A központi idegrendszer maradék elégtelensége. A központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás károsodása. A reziduális központi idegrendszeri károsodás klinikai megnyilvánulásai

Perinatális elváltozás idegrendszer- ezt a diagnózist egyre gyakrabban állítják fel újszülötteknél. E szavak mögött elég nagy csoport bújik meg különféle elváltozások az agy és a gerincvelő, amelyek a terhesség és a baba születése során, valamint élete első napjaiban fordulnak elő.

A betegség időszakai
A betegség során, az azt okozó okok sokfélesége ellenére, három időszakot szokás megkülönböztetni: akut (1. élethónap), felépülést, amely korai (2. élethónaptól 3. hónapig) és késői (4. élethónapig). Ezen időszakok mindegyikében a perinatális károsodás különböző klinikai megnyilvánulásokkal - szindrómákkal rendelkezik, és ezek közül több is jelen lehet egy gyermekben egy időben. Az egyes szindrómák súlyossága és kombinációjuk lehetővé teszi az idegrendszer károsodásának súlyosságának meghatározását, a megfelelő kezelés előírását és a betegség további fejlődésének előrejelzését.

Akut szindrómák
Az akut periódusos szindrómák közé tartoznak a kómás, görcsös, hipertóniás-hidrocephaliás szindrómák, valamint a központi idegrendszeri depresszió és a megnövekedett neuro-reflex ingerlékenység.
Újszülötteknél a központi idegrendszer enyhe károsodása esetén leggyakrabban a fokozott neuroreflex-ingerlékenység szindróma figyelhető meg, amely remegésben, fokozott (hipertóniás) vagy csökkent (hipotóniás) izomtónusban, fokozott reflexekben, remegésben (remegésben) nyilvánul meg. az áll és a végtagok, nyugtalan sekély alvás, gyakori ok nélküli sírás.
A központi idegrendszer mérsékelt károsodása esetén az élet első napjaiban a központi idegrendszer depressziója az idegrendszer csökkenése formájában jelentkezik. motoros tevékenységés izomtónus, az újszülöttkori reflexek gyengülése, beleértve a szopást és a nyelést is. Az 1. élethónap végére a központi idegrendszer depressziója fokozatosan megszűnik, és egyes gyermekeknél fokozott izgalom váltja fel. A központi idegrendszer átlagos károsodása esetén a belső szervek és rendszerek működésének zavarai figyelhetők meg (vegetatív-zsigeri szindróma). Az értónus tökéletlen szabályozása miatt a bőr egyenetlen elszíneződése (márványosodása) jelentkezik. Ezenkívül a légzés és a szívösszehúzódások ritmusának zavarai, valamint a gyomor-bél traktus működési zavarai instabil széklet, székrekedés, gyakori regurgitáció és puffadás formájában jelentkeznek.
Gyakran gyerekek akut időszak betegségben megjelennek a hypertoniás-hidrocephaliás szindróma jelei, amelyre az agy cerebrospinális folyadékot tartalmazó tereiben a folyadék túlzott felhalmozódása jellemző, ami megnövekedett koponyaűri nyomáshoz vezet. A fő tünetek, amelyeket nemcsak az orvosok, hanem a szülők is észrevehetnek: a gyermek fejkörfogatának gyors növekedése (heti 1 cm-nél több), a nagy fontanelle jelentős mérete és kidudorodása, koponyavarratok eltérése, nyugtalanság , gyakori regurgitáció, szokatlan szemmozgások (nystagmus).
A központi idegrendszer és más szervek és rendszerek aktivitásának éles depressziója az újszülött rendkívül súlyos állapotában rejlik, kóma-szindróma kialakulásával (tudathiány és az agy koordinációs funkciója). Ez a feltétel megköveteli sürgősségi ellátás intenzív terápiás körülmények között.

A felépülési időszak szindrómái
A gyógyulási időszakban a szülőknek figyelniük kell a rossz arckifejezésekre, a mosoly késői megjelenésére, valamint a játékok és tárgyak iránti érdeklődés csökkenésére. környezet, valamint gyenge monoton kiáltás, késleltetett dúdolás és gügyögés. Talán mindez a központi idegrendszer elváltozásainak következménye, amelyekben másokkal együtt szindrómák is felmerülnek motoros rendellenességekés késleltetett pszichomotoros fejlődés.

A betegség következményei
Egy éves korig a legtöbb gyermeknél a perinatális központi idegrendszeri elváltozások manifesztációi fokozatosan eltűnnek. NAK NEK gyakori következmények a perinatális elváltozások közé tartoznak:
. késleltetés mentális, motoros ill beszédfejlődés;
. cerebroastheniás szindróma (hangulati ingadozások, motoros nyugtalanság, nyugtalan alvás, időjárásfüggőség);
. figyelemhiányos hiperaktivitási zavar: agresszivitás, impulzivitás, koncentrálási és figyelemfenntartási nehézség, tanulási és memóriazavarok.
A legkedvezőtlenebb kimenetel az epilepszia, a hydrocephalus és az agyi bénulás, ami a központi idegrendszer súlyos perinatális károsodására utal.

A központi idegrendszer működésében fellépő zavarok okai
A szakértők a központi idegrendszer perinatális elváltozásainak négy csoportját különböztetik meg:
1) hipoxiás, amelyben a fő károsító tényező a hipoxia (oxigénhiány);
2) traumás, amely az agy és a gerincvelő szöveteinek mechanikai károsodásából ered a szülés során a gyermek életének első perceiben és óráiban;
3) diszmetabolikus és toxikus-metabolikus, amelyek fő károsító tényezője a gyermek szervezetében fellépő anyagcserezavarok, valamint a terhes nő fogyasztásából eredő károsodások. mérgező anyagok(gyógyszerek, alkohol, drog, dohányzás);
4) a központi idegrendszer károsodása a perinatális időszak fertőző betegségei során, amikor a fő károsító hatás az fertőző ágens(vírusok, baktériumok és egyéb mikroorganizmusok).

Segítség központi idegrendszeri elváltozásban szenvedő gyermekek számára
A központi idegrendszeri károsodásban szenvedő csecsemők mielőbbi kezelésre és rehabilitációra szorulnak. korai időpontok, hiszen a gyermek életének első hónapjaiban számos rendellenesség visszafordítható anélkül komoly következmények. Ebben az időszakban különösen nagyok a gyermeki szervezet regenerációs képességei: még mindig lehetséges az agy idegsejtjei beérni a hipoxia után elvesztett sejtek pótlására, illetve új kapcsolatok kialakítására közöttük, amelyek felelős a baba normális fejlődéséért.
A szülészeti kórházban elsősegélynyújtásban részesülnek a csecsemők. Ez a szakasz magában foglalja a létfontosságú szervek (szív, tüdő, vese) működésének helyreállítását és fenntartását, a normalizálást anyagcsere folyamatok, központi idegrendszeri károsodás szindrómák (depresszió vagy izgalom, görcsrohamok, agyödéma, megnövekedett koponyaűri nyomás) kezelése. A kezelés alapja a gyógyszeres kezelés és az intenzív terápia.
A kezelés során a gyermek állapota fokozatosan javul, azonban a központi idegrendszeri károsodás számos tünete továbbra is fennállhat, ami újszülöttek és koraszülöttek patológiai osztályára, illetve gyermekkórház neurológiai osztályára történő áthelyezést igényel. A kezelés második szakaszában olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a betegség okának (fertőzések, mérgező anyagok) megszüntetése és a betegség kialakulásának mechanizmusának befolyásolása, valamint az érést serkentő gyógyszerek. agyszövet, csökkenti az izomtónust, javítja az idegsejtek táplálkozását, agyi keringésés a mikrokeringést.
kívül drog terápia ha az állapot javul, masszázskúrát írnak elő a gyakorlatok fokozatos hozzáadásával terápiás gyakorlatok, elektroforézis foglalkozások és egyéb rehabilitációs módszerek (teljes korú babáknál - a 3. élethét végétől, koraszülötteknél - kicsit később).
A kezelés befejezése után a legtöbb gyermeket hazaengedik a gyermekklinikán történő további megfigyelésre vonatkozó ajánlásokkal (a rehabilitáció harmadik szakasza). Gyermekorvos neurológussal együtt, és szükség esetén másokkal is szűk szakemberek(szemész, fül-orr-gégész, ortopéd, pszichológus, gyógytornász) egyéni tervet készít a gyermek első életévben történő kezelésére. Ebben az időszakban a leggyakrabban nem gyógyszeres rehabilitációs módszereket alkalmaznak: masszázs, terápiás gyakorlatok, elektroforézis, pulzáló áramok, akupunktúra, termikus eljárások, balneoterápia ( gyógyfürdők), úszás, valamint pszichológiai és pedagógiai korrekció, melynek célja a baba motoros készségeinek, beszédének és pszichéjének fejlesztése.

Nem eshetnek kétségbe azok a szülők, akiknek gyermeke központi idegrendszeri rendellenesség jeleivel született. Igen, sokkal több erőfeszítést kell tennie, mint más anyukáknak és apukáknak, de végül megtérülnek, és ennek a munkának a jutalma a kisember boldog mosolya lesz.

A központi idegrendszer szervi károsodása olyan kórkép, amely az agy vagy a gerincvelő neuronjainak pusztulásával, a központi idegrendszer szöveteinek elhalásával vagy progresszív degradációjával jár, melynek következtében a központi idegrendszer leépül, és nem tudja megfelelően ellátni funkcióit. a test működésének és a test motoros tevékenységének biztosításában, valamint a szellemi tevékenységben.

A központi idegrendszer szerves károsodásának másik neve van - encephalopathia. Ez lehet veleszületett vagy szerzett betegség az idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás miatt.

A szerzett bármilyen korú embernél kialakulhat különféle sérülések, mérgezés, alkohol- ill drog függőség, át fertőző betegségek, sugárzás és hasonló tényezők.

Veleszületett vagy reziduális - genetikai rendellenességek, magzati fejlődési rendellenességek a perinatális időszakban (a terhesség százötvennegyedik napja és a méhen kívüli létezés hetedik napja közötti időszak), valamint születési sérülések miatt öröklődnek.

A léziók osztályozása a patológia kialakulásának okától függ:

• Discirculatory – a vérellátás megsértése okozza.
• Ischaemiás – diszcirkulációs szervi elváltozás, amelyet specifikus gócokban destruktív folyamatok egészítenek ki.
• Mérgező – toxinok (mérgek) miatti sejthalál.
• Sugárzás – sugárkárosodás.
• Perinatális-hipoxiás – magzati hipoxia miatt.
• Vegyes típus.
• Maradék – szabálysértésből ered méhen belüli fejlődés vagy születési sérülések.

A szerzett szerves agykárosodás okai

Egyáltalán nem nehéz károsodást szerezni a gerincvelő vagy az agy sejtjeiben, mivel ezek nagyon érzékenyek bármilyen negatív hatásra, de leggyakrabban a következő okok miatt alakulnak ki:

• Gerinc sérülések vagy traumás agysérülések.
• Mérgező károsodások, beleértve az alkoholt, gyógyszereket, kábítószereket és pszichotróp szereket.
• Érrendszeri betegségek zavart okozva vérkeringés, és ezzel együtt hipoxia vagy hiánya tápanyagok vagy szövetsérülés, például szélütés.
• Fertőző betegségek.

Megértheti az egyik vagy másik típusú szerves elváltozás kialakulásának okát a fajta neve alapján, a betegség osztályozása az okokon alapul.

Hogyan és miért fordul elő a központi idegrendszer maradék károsodása gyermekeknél

A gyermek központi idegrendszerének maradék szerves károsodása az idegrendszer fejlődésére gyakorolt ​​negatív hatás, vagy örökletes genetikai rendellenesség vagy születési sérülés miatt következik be.

Az örökletes maradék szerves elváltozások kialakulásának mechanizmusai pontosan ugyanazok, mint bármelyiknél örökletes betegségek amikor az örökletes információk DNS-károsodás miatti torzulása ahhoz vezet kóros fejlődés a gyermek idegrendszerét vagy az életfunkcióit támogató struktúrákat.

A nem örökletes patológiához vezető köztes folyamat úgy néz ki, mint a sejtek, vagy akár a gerincvelő és az agy teljes szerveinek képződésének kudarca, amely a negatív hatások környezet:

• Súlyos betegségek, amelyeket az anya szenvedett el a terhesség alatt, valamint vírusos fertőzések. Még az influenza vagy egy egyszerű megfázás is kiválthatja a magzati központi idegrendszer maradék szervi károsodásának kialakulását.
• Tápanyagok, ásványi anyagok és vitaminok hiánya.
• Mérgező hatások, beleértve a gyógyászati ​​hatásokat is.
• Az anya rossz szokásai, különösen a dohányzás, az alkoholizmus és a drogok.
• Rossz ökológia.
• Sugárzás.
• Magzati hipoxia.
• Az anya testi éretlensége, vagy fordítva, öreg kor szülők.
• Speciális használata sporttáplálkozás vagy néhány étrend-kiegészítő.
• Súlyos stressz.

A stressz hatásának mechanizmusa a koraszülés vagy falainak görcsös összehúzódása miatti vetélés érthető, nem sokan értik, hogyan vezet az anya stressze a magzat halálához vagy fejlődésének megzavarásához.

Súlyos vagy szisztematikus stressz esetén az anya idegrendszere szenved, amely felelős a testében zajló összes folyamatért, beleértve a magzat életfenntartását is. Tevékenységének megzavarásával különféle működési zavarok és vegetatív szindrómák kialakulása léphet fel - a belső szervek működési zavarai, amelyek tönkreteszik a szervezet egyensúlyát, amely biztosítja a magzat fejlődését és túlélését.

A szülés során fellépő különféle traumás sérülések, amelyek a gyermek központi idegrendszerének szerves károsodását okozhatják, szintén nagyon eltérőek:

• Fulladás.
• A gerinc vagy a koponyaalap sérülése a gyermek helytelen eltávolítása és kicsavarása miatt a méhből.
• Gyermek esés.
• Koraszülés.
• Méh atónia (a méh nem tud normálisan összehúzódni és kiszorítani a babát).
• A fej összenyomása.
• Találat magzatvíz a légutakba.

Még a perinatális időszakban is megfertőződhet a gyermek különféle fertőzések mind az anyától a szülés során, mind a kórházi megerőltetések során.

Tünetek

A központi idegrendszer bármely károsodásának tünetei a szellemi tevékenység, a reflexek, a motoros aktivitás zavarai, valamint a belső szervek és az érzékszervek működésének zavarai formájában jelentkeznek.

A csecsemőnél a központi idegrendszer maradék szervi károsodásának tüneteit még szakembernek is meglehetősen nehéz azonnal észrevenni, mivel a csecsemők mozgása specifikus, a szellemi aktivitás nem határozható meg azonnal, a belső szervek működési zavarai a szabad szem csak súlyos patológiák esetén észlelhető. De néha klinikai megnyilvánulások észlelhetők az élet első napjaitól kezdve:

• Az izomtónus megsértése.
• és fejek (leggyakrabban van jóindulatú természet, de lehet idegrendszeri betegségek tünete is).
• Bénulás.
• Károsodott reflexek.
• Kaotikus gyors szemmozgások oda-vissza vagy megfagyott tekintet.
• Az érzékszervek működésének károsodása.
• Epilepsziás rohamok.

Idősebb korban, körülbelül három hónapos kortól a következő tüneteket észlelheti:

• Károsodott szellemi tevékenység: a gyermek nem követi a játékokat, hiperaktivitást, vagy éppen ellenkezőleg, apátiát mutat, figyelemzavarban szenved, nem ismeri fel az ismerősöket stb.
• Késleltetett testi fejlődés, mind a közvetlen növekedés, mind a képességek elsajátítása: nem tartja fel a fejét, nem kúszik, nem koordinálja a mozdulatokat, nem próbál felállni.
• Gyors fizikai és szellemi fáradtság.
• Érzelmi instabilitás, rosszkedv.
• Pszichopátia (affektusra való hajlam, agresszió, gátlástalanság, nem megfelelő reakciók).
• Organikus-pszichés infantilizmus, amely a személyiség elnyomásában, függőségek kialakulásában és fokozott jelentéstételben fejeződik ki.
• A koordináció elvesztése.
• Memóriazavar.

Ha egy gyermeknél központi idegrendszeri elváltozás gyanúja merül fel

Ha a központi idegrendszer működési zavarának bármely tünete megjelenik egy gyermeknél, azonnal forduljon neurológushoz, és végezze el átfogó vizsgálat, amely a következő eljárásokat tartalmazhatja:

• Általános tesztek, különböző fajták tomográfia (minden típusú tomográfia a saját oldaláról vizsgál, ezért eltérő eredményeket ad).
• A fontanel ultrahangja.
• Az EEG egy elektroencefalogram, amely lehetővé teszi a patológiás agyi aktivitás gócainak azonosítását.
• röntgen.
• CSF elemzés.
• A neuroszonográfia az idegsejtek vezetőképességének elemzése, amely segít azonosítani a kisebb vérzéseket vagy a perifériás idegek működési zavarait.

Ha gyermeke egészségi állapotában bármilyen rendellenességet gyanít, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, mivel az időben történő kezelés segít elkerülni a rengeteg problémát, és jelentősen lerövidíti a gyógyulási időt. Nem kell félnie a hamis gyanútól és a szükségtelen vizsgálatoktól, mivel a valószínű patológiákkal ellentétben nem károsítják a babát.

Néha ezt a patológiát a magzati fejlődés során diagnosztizálják a rutin ultrahangvizsgálat során.

A kezelés és a rehabilitáció módszerei

A betegség kezelése meglehetősen munkaigényes és hosszadalmas, azonban kisebb sérülésekkel és megfelelő terápiával az újszülötteknél a központi idegrendszer veleszületett maradék szervi károsodása teljesen kiküszöbölhető, mivel a csecsemők idegsejtjei egy ideig képesek osztódni. , és a kisgyermekek teljes idegrendszere nagyon rugalmas.

• Először is, ez a patológia megköveteli a neurológus folyamatos ellenőrzését és maguk a szülők figyelmes hozzáállását.
• Ha szükséges, végre kell hajtani drog terápia mind a betegség kiváltó okának megszüntetésére, mind pedig a formában tüneti kezelés: visszavonás görcsös tünet, ideges ingerlékenység stb.
• Ugyanakkor kezelési vagy gyógyulási módszerként fizioterápiás kezelést is végeznek, amely magában foglalja a masszázst, az akupunktúrát, a zooterápiát, az úszást, a gimnasztikát, a reflexológiát vagy más olyan módszereket, amelyek célja az idegrendszer serkentése, gyógyulás megkezdésének ösztönzése új képzéssel. az idegi kapcsolatokat, és magát a gyermeket tanítsa meg testének használatára károsodott motoros tevékenység esetén, hogy minimálisra csökkentse az önálló életképtelenséget.
• Többben késői kor A pszichoterápiás hatásokat mind magára a gyermekre, mind közvetlen környezetére gyakorolják a gyermek körüli erkölcsi helyzet javítása és a mentális zavarok kialakulásának megakadályozása érdekében.
• Beszédkorrekció.
• Speciális képzés személyre szabottan egyéni jellemzők gyermek.

A konzervatív kezelést kórházban végzik, és injekciók formájában történő gyógyszerek szedését jelenti. Ezek a gyógyszerek csökkentik az agyduzzanatot, csökkentik a rohamok aktivitását és javítják a vérkeringést. Szinte mindenkinek piracetámot vagy hasonló hatású gyógyszereket írnak fel: pantogamot, cavitont vagy fenotropilt.

A fő gyógyszerek mellett az állapot tüneti enyhítését nyugtatókkal, fájdalomcsillapítókkal, javítja az emésztést, stabilizálja a szívet és csökkenti a betegség egyéb negatív megnyilvánulásait.

A betegség okának megszüntetése után a következményeinek terápiáját végzik, amelynek célja az agy működésének helyreállítása, és ezzel együtt a belső szervek és a motoros aktivitás helyreállítása. Ha a maradék megnyilvánulások teljes kiküszöbölése lehetetlen, a helyreállító terápia célja, hogy megtanítsa a pácienst a testével való együttélésre, a végtagok használatára és az önellátásra, amennyire csak lehetséges.

Sok szülő alábecsüli a fizioterápiás módszerek előnyeit a neurológiai betegségek kezelésében, de ezek az alapvető módszerek az elveszett vagy károsodott funkciók helyreállítására.

A felépülési időszak rendkívül hosszú, ideális esetben egy életen át tart, hiszen az idegrendszer károsodása esetén a betegnek minden nap túl kell küzdenie önmagán. Kellő szorgalommal és türelemmel, hogy egy bizonyos kor az encephalopathiában szenvedő gyermek teljesen függetlenné válhat, sőt vezethet aktív kép az élet, a veresége szintjén lehetséges maximum.

Lehetetlen önállóan gyógyítani a patológiát, és ha hibákat követnek el a hiánya miatt orvosi oktatás, nemcsak sokszorosára ronthatja a helyzetet, de akár halált is okozhat. A neurológussal való együttműködés az encephalopathiában szenvedők számára élethosszig tartóvá válik, de senki sem tiltja a hagyományos terápiás módszerek alkalmazását.

A központi idegrendszer szerves károsodásának kezelésének hagyományos módszerei a a leghatékonyabb módszerek olyan helyreállítások, amelyek nem helyettesítik konzervatív kezelés gyógytornával, de nagyon jól kiegészítik. Csak az egyik vagy másik módszer kiválasztásakor szükséges orvoshoz fordulni, mivel mély speciális orvosi ismeretek, valamint minimális kémiai ismeretek nélkül rendkívül nehéz megkülönböztetni a hasznos és hatékony módszereket a haszontalan és káros módszerektől.

Ha lehetetlen ellátogatni a speciális intézményekbe, hogy részt vegyenek a tornaterápia, a masszázs és a vízi terápia során, akkor ezek könnyen elvégezhetők otthon, miután elsajátították. egyszerű technikák neurológus konzultáció segítségével.

Nem kevesebb fontos szempont kezelés az szociális rehabilitáció a páciens pszichológiai adaptációjával. Nem szabad túl védeni egy beteg gyermeket, mindenben segítve, mert különben nem tud teljesen kifejlődni, és ennek eredményeként nem tud küzdeni a patológiával. Segítség csak létfontosságú fontos dolgok vagy különleges alkalmakra. A mindennapi életben a rutinfeladatok önálló elvégzése jól fog működni további fizikoterápia vagy mozgásterápia, és megtanítja a gyermeket a nehézségek leküzdésére, és arra, hogy a türelem és a kitartás mindig kiváló eredményekhez vezet.

Következmények

A központi idegrendszer részeinek szerves károsodása a perinatális időszakban vagy idősebb korban számos különféle neurológiai szindróma kialakulásához vezet:

• Hypertonia-hydrocephalic – hydrocephalus, fokozott koponyaűri nyomás kíséretében. Csecsemőknél a fontanel megnagyobbodása, duzzanata vagy pulzálása határozza meg.
• Hiperexcitabilitási szindróma – fokozott izomtónus, alvászavar, fokozott aktivitás, gyakori sírás, magas görcsös készenlét vagy epilepszia.
• Az epilepszia egy görcsös szindróma.
• Kómás szindróma a túlzott ingerlékenység ellentétes tüneteivel, amikor a gyermek letargikus, apatikus, keveset mozog, hiányzik a szopás, a nyelés vagy egyéb reflexek.
• A belső szervek autonóm-zsigeri diszfunkciója, amely gyakori regurgitációban, emésztési zavarokban, bőr megnyilvánulásaiés sok más eltérés.
• Motoros rendellenességek.
• A cerebrális bénulás egy mozgászavar, amelyet egyéb rendellenességek bonyolítanak, beleértve mentális retardációés az érzékek gyengesége.
• A hiperaktivitás a koncentráció képtelensége és a figyelem hiánya.
• Szellemi retardáció ill fizikai fejlődés, vagy összetett.
• Az agyi rendellenességek miatti mentális betegség.
• Pszichológiai megbetegedések, amelyek a beteg társadalomban fennálló kényelmetlenségéből vagy testi fogyatékosságából erednek.

• Endokrin rendellenességek, és ennek eredményeként csökkent immunitás.

Előrejelzés

A központi idegrendszer szerzett szervi károsodásának prognózisa meglehetősen homályos, mivel minden a károsodás mértékétől függ. Veleszületett típusú betegség esetén egyes esetekben kedvezőbb a prognózis, hiszen a gyermek idegrendszere sokszor gyorsabban regenerálódik, szervezete ehhez alkalmazkodik.

Megfelelő kezelés és rehabilitáció után a központi idegrendszer működése vagy teljesen helyreállhat, vagy valamilyen reziduális szindróma lép fel.

A központi idegrendszer korai szervi károsodásának következményei gyakran szellemi és testi fejlődési retardációhoz, rokkantsághoz is vezetnek.

Tól től pozitív pontok Kiemelhető, hogy sok szülő, akinek gyermeke megkapta ezt a szörnyű diagnózist, intenzív rehabilitációs terápia segítségével, varázslatos eredményeket ér el, megcáfolva az orvosok legpesszimistább előrejelzéseit, normális jövőt biztosítva gyermekének.

Az ilyen elváltozások következtében az agyban degeneratív rendellenességek lépnek fel, az agysejtek pusztulása és elhalása vagy elhalása. A szerves károsodás több fejlődési szakaszra oszlik. Az első szakasz a legtöbb hétköznapi emberre jellemző, amelyet normának tekintenek. De a második és a harmadik orvosi beavatkozást igényel.

A központi idegrendszer maradék károsodása ugyanaz a diagnózis, amely azt mutatja, hogy a betegség a perinatális időszakban jelentkezett és fennmaradt egy személyben. Leggyakrabban ez a csecsemőket érinti.

Ebből egyértelmű következtetést vonhatunk le. A központi idegrendszer maradék szervi károsodása az agy vagy a gerincvelő olyan rendellenessége, amely akkor fordult elő, amikor a gyermek még az anyaméhben volt (a fogantatástól számított legalább 154 napon belül), vagy a születését követő egy héten belül.

A károsodás mechanizmusa

A betegség egyik „inkonzisztenciája” az a tény, hogy egy ilyen típusú rendellenesség a neuropatológiához tartozik, de tünetei az orvostudomány más ágaira is vonatkozhatnak.

Egy külső tényező miatt az anya zavarokat tapasztal a központi idegrendszer funkcióinak teljes listájáért felelős sejtek fenotípusának kialakulásában. Ennek eredményeként a magzati fejlődés késik. Ez a folyamat lehet az utolsó láncszem a központi idegrendszeri rendellenességekhez vezető úton.

A gerincvelőt illetően (ez is a központi idegrendszer része) a helytelen szülészeti ellátás, vagy a szülés során a fej pontatlan elfordítása következtében ennek megfelelő elváltozások jelentkezhetnek.

Okok és kockázati tényezők

A perinatális időszakot „törékeny időszaknak” is nevezhetjük, mert ezalatt a szó szoros értelmében bármilyen kedvezőtlen tényező a csecsemő vagy a magzat központi idegrendszeri rendellenességeinek kialakulását okozhatja.

Például az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amelyek azt mutatják, hogy a központi idegrendszer szerves károsodását a következő okok okozzák:

• örökletes betegségek, amelyeket kromoszómapatológia jellemez;
• betegségek várandós anya;
• a születési naptár megsértése (hosszú és nehéz szülés, koraszülés);
• patológia kialakulása a terhesség alatt;
• rossz táplálkozás, vitaminhiány;
• környezeti tényezők;
• gyógyszerek szedése terhesség alatt;
• az anya stressze a terhesség alatt;
• fulladás a szülés során;
• méh atónia;
• fertőző betegségek (és szoptatás alatt);
• egy várandós lány éretlensége.

Ráadásul a fejlesztéshez kóros elváltozások befolyásolhatja a különböző étrend-kiegészítők használata vagy a sporttáplálkozás. Összetételük káros hatással lehet a test bizonyos jellemzőivel rendelkező személyre.

A központi idegrendszeri elváltozások osztályozása

A központi idegrendszer perinatális károsodása több típusra oszlik:

1. Hipoxiás-ischaemiás. Az agy belső vagy posztnatális elváltozásai jellemzik. Krónikus asphyxia következtében jelenik meg. Egyszerűen fogalmazva, fő ok Az ilyen elváltozás a magzati test oxigénhiánya (hipoxia).
2. Traumás. Ez egyfajta sérülés, amely az újszülöttet érinti a szülés során.
3. Hipoxiás-traumás. Ez az oxigénhiány kombinációja a gerincvelő és a nyaki gerinc sérülésével.
4. Hipoxiás-vérzéses. Az ilyen károsodást a szülés során fellépő trauma jellemzi, amelyet az agyban a vérkeringés kudarca kísér, és ezt követő vérzések.

A tünetek súlyosságától függően

Gyermekeknél a maradék szerves károsodást nehéz szabad szemmel látni, de egy tapasztalt neurológus már a baba első vizsgálatakor képes lesz megállapítani. külső jelek betegségek.

Ez gyakran az áll és a karok akaratlan remegése, a baba nyugtalan állapota, tónuszavarok szindróma (a vázizmok feszültségének hiánya).

És ha a károsodás súlyos, akkor neurológiai tünetekként nyilvánulhat meg:

• bármely végtag bénulása;
• a szemmozgások zavara;
• reflex kudarcok;
• látásvesztés.

Egyes esetekben a tünetek csak bizonyos esetekben észlelhetők diagnosztikai eljárások. Ezt a tulajdonságot a betegség csendes lefolyásának nevezik.

A központi idegrendszer maradék szerves károsodásának általános tünetei:

• indokolatlan fáradtság;
• ingerlékenység;
• agresszió;
• mentális instabilitás;
• változó hangulat;
• csökkent intellektuális képességek;
• állandó mentális szorongás;
• cselekvések gátlása;
• kifejezett szórakozottság.

Ezenkívül a pácienst a mentális infantilizmus, az agyi diszfunkció és a személyiségzavar tünetei jellemzik. A betegség előrehaladtával a tünetegyüttes újabb kórképekkel bővülhet, amelyek kezelés hiányában rokkantsághoz, legrosszabb esetben halálhoz is vezethetnek.

Szükséges intézkedéscsomag

Nem titok, hogy az ilyen veszélyességi fokú betegségeket nehéz egyetlen módszerrel gyógyítani. És még inkább, a központi idegrendszer maradék szerves károsodásának kiküszöbölése érdekében még inkább szükséges az előírás komplex kezelés. Még több terápiás módszer kombinációja esetén is meglehetősen hosszú ideig tart a gyógyulási folyamat.

Mert helyes kiválasztásösszetett, feltétlenül konzultáljon orvosával. Általában az előírt terápia a következő intézkedéscsomagokat tartalmazza.

Kezelés különböző gyógyszerekkel:

Külső korrekció (kezelés külső stimulációval):

• masszázs;
• fizioterápia (lézerterápia, myostimuláció, elektroforézis stb.);
• reflexológia és akupunktúra.

Neurokorrekciós módszerek

Neurokorrekció – pszichológiai technikák, amelyek a károsodott és elveszett GM funkciók helyreállítására szolgálnak.

Beszédhibák vagy neuropszichés rendellenességek esetén a szakemberek pszichológust vagy logopédust vonnak be a kezelésbe. A demencia megnyilvánulása esetén ajánlatos segítséget kérni az oktatási intézmények tanáraitól.

Ezenkívül a pácienst neurológussal regisztrálják. Rendszeres vizsgálaton kell átesnie az őt kezelő orvosnak. Az orvos új gyógyszereket és egyéb gyógyszereket írhat fel terápiás intézkedések ilyen igény felmerülésével. A betegség súlyosságától függően a betegnek szüksége lehet a család és a barátok folyamatos megfigyelésére.

Hangsúlyozzuk, hogy a központi idegrendszer maradék szerves károsodásának kezelése során akut megnyilvánulása csak kórházi körülmények között, és csak szakképzett szakember felügyelete mellett végezhető.

A rehabilitáció az anya és az orvosok kezében van

A betegség rehabilitációs intézkedéseit, valamint a kezelését a kezelőorvosnak kell előírnia. Céljuk a meglévő szövődmények kiküszöbölése a páciens életkorának megfelelően.

A fennmaradó mozgászavarok esetén általában felírják fizikai módszerek hatás. Először is ajánlott terápiás gyakorlatokat végezni, amelyek fő gondolata az érintett területek „revitalizálására” irányul. Ezenkívül a fizikoterápia enyhíti az idegszövet duzzadását és helyreállítja az izomtónust.

Késések mentális fejlődés-vel megszüntették speciális gyógyszerek, amelyek nootrop hatásúak. A tabletták mellett logopédussal is tartanak foglalkozásokat.

Az antikonvulzív szereket az epilepszia aktivitásának csökkentésére használják. Az adagot és magát a gyógyszert a kezelőorvosnak kell felírnia.

A megnövekedett koponyaűri nyomást a cerebrospinális folyadék folyamatos monitorozásával kell megszüntetni. Gyógyszerészeti gyógyszereket írnak fel, amelyek növelik és felgyorsítják a kiáramlását.

Nagyon fontos a betegség első felszámolása vészharangok. Ez lehetővé teszi a személy számára, hogy tovább tudjon vezetni normál képélet.

Szövődmények, következmények és prognózis

Az orvosok tapasztalata szerint a gyermekek központi idegrendszerének szerves károsodása a következő következményekkel járhat:

• mentális fejlődési zavarok;
• beszédhibák;
• késleltetett beszédfejlődés;
• az önkontroll hiánya;
• hisztérikus rohamok;
• megsértése normális fejlődés GM;
• A poszttraumás stressz zavar;
• epilepsziás rohamok;
• vegetatív-zsigeri szindróma;
• neurotikus rendellenességek;
• ideggyengeség.

Gyermekeknél az ilyen rendellenességek gyakran befolyásolják a környezeti feltételekhez való alkalmazkodást, a hiperaktivitás megnyilvánulásait vagy éppen ellenkezőleg, a krónikus fáradtság szindrómáját.

Manapság meglehetősen gyakran diagnosztizálják a „központi idegrendszer maradék szerves károsodását”. Emiatt az orvosok igyekeznek javítani diagnosztikai és kezelési képességeiket.

Egy bizonyos típusú elváltozás pontos jellemzői és jellemzői lehetővé teszik a betegség további fejlődésének kiszámítását és megelőzését. BAN BEN legjobb forgatókönyv a betegség gyanúja teljesen elhárítható.

Ez a rész azért jött létre, hogy gondoskodjon azokról, akiknek szükségük van rá képzett szakember anélkül, hogy megzavarná saját élete megszokott ritmusát.

CNS károsodás újszülötteknél

A központi idegrendszer pontosan az a mechanizmus, amely segít az embernek növekedni és eligazodni ebben a világban. De néha ez a mechanizmus hibásan működik és „eltörik”. Különösen ijesztő, ha ez a gyermek önálló életének első perceiben, napjaiban vagy még születése előtt megtörténik. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért érintett a gyermek központi idegrendszere, és hogyan lehet segíteni a babának.

Ami

A központi idegrendszer két fontos kapcsolat - az agy és a gerincvelő - szoros „szalagja”. A természet által a központi idegrendszer számára kijelölt fő funkció az egyszerű (nyelés, szopás, légzés) és összetett reflexek biztosítása. A központi idegrendszer, vagy inkább annak középső és alsó szakaszok, szabályozzák minden szerv és rendszer tevékenységét, biztosítják a köztük lévő kommunikációt. A legmagasabb szakasz az agykéreg. Felelős az önismeretért és öntudatosságért, az ember kapcsolatáért a világgal, a gyermeket körülvevő valósággal.

A rendellenességek, és ebből következően a központi idegrendszer károsodása a magzat fejlődése során kezdődhet az anyaméhben, vagy bizonyos tényezők hatására közvetlenül vagy a születés után valamivel.

Az, hogy a központi idegrendszer melyik része érintett, meghatározza, hogy mely szervezeti funkciók károsodnak, a károsodás mértéke pedig a következmények mértékét.

Okoz

A központi idegrendszeri rendellenességekben szenvedő gyermekeknél az esetek körülbelül fele méhen belüli elváltozások miatt fordul elő, az orvosok ezt a központi idegrendszer perinatális patológiáinak nevezik. Sőt, több mint 70%-uk koraszülött, aki a várható szülészeti időszak előtt született. Ebben az esetben a fő ok az összes szerv és rendszer éretlenségében rejlik, beleértve az idegrendszert is, amely nem áll készen az önálló munkára.

A központi idegrendszeri elváltozással született kisgyermekek körülbelül 9-10%-a időben született normál súllyal. A szakértők úgy vélik, hogy az idegrendszer állapotát ebben az esetben negatív méhen belüli tényezők befolyásolják, mint pl. hosszú távú hipoxia, amelyet a baba az anyaméhben tapasztalt terhesség alatt, születési sérülések, valamint akut állapot oxigén éhezés nehéz szülés során, a gyermek már születése előtt megkezdődött anyagcserezavarai, a kismama által elszenvedett fertőző betegségek, terhességi szövődmények. Minden olyan elváltozást, amely a fenti tényezők következtében a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után következett be, szerves maradványnak is nevezik:

• Magzati hipoxia. Leggyakrabban azok a csecsemők, akiknek édesanyja alkohollal, drogokkal, dohányzik vagy veszélyes iparágakban dolgoznak, szenvednek oxigénhiánytól a vérben a terhesség alatt. Az ezeket a szüléseket megelőző abortuszok száma is nagyon fontos, mivel a terhesség megszakítása után a méh szöveteiben fellépő változások hozzájárulnak a méh véráramlásának megzavarásához a későbbi terhességek során.

• Traumás okok. A születési sérülések összefüggésbe hozhatók mind a rosszul megválasztott szülési taktikával, mind orvosi hibák alatt születési folyamat. A sérülések közé tartoznak azok a tevékenységek is, amelyek a gyermek központi idegrendszerének megzavarásához vezetnek a szülés után, a születést követő első órákban.
• Magzati anyagcserezavarok. Az ilyen folyamatok általában az első - második trimeszter elején kezdődnek. Közvetlenül kapcsolódnak a baba testének szervei és rendszerei működésének megzavarásához mérgek, toxinok és bizonyos gyógyszerek hatására.
• Fertőzések az anyában. Különösen veszélyesek a vírusok által okozott betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő, citomegalovírus fertőzésés számos más betegség) ha a betegség a terhesség első trimeszterében jelentkezett.

• A terhesség patológiái. A gyermek központi idegrendszerének állapotát a terhességi időszak számos jellemzője befolyásolja - polihidramnion és oligohidramnion, terhesség ikrekkel vagy hármasikákkal, placenta leválás és egyéb okok.
• Nehéz genetikai betegségek. Jellemzően az olyan kórképeket, mint a Down- és Edwards-szindrómák, a triszómia és számos más, jelentős szervi változások kísérik a központi idegrendszerben.

Az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjén a központi idegrendszer patológiái már a baba születése utáni első órákban nyilvánvalóvá válnak a neonatológusok számára. Ritkábban - az első hetekben.

Néha, főleg amikor szerves elváltozások kevert genezis esetén a valódi ok nem állapítható meg, különösen, ha a perinatális időszakhoz kapcsolódik.

Osztályozás és tünetek

Tekercs lehetséges tünetek függ az agy- vagy gerincvelő károsodásának okaitól, mértékétől és mértékétől, vagy kombinált károsodástól. Az idő is befolyásolja az eredményt. negatív hatás- mennyi ideig volt kitéve a gyermek a központi idegrendszer aktivitását és működését befolyásoló tényezőknek. Fontos a betegség időszakának gyors meghatározása - akut, korai gyógyulás, késői gyógyulás vagy maradványhatások.

A központi idegrendszer minden patológiája három súlyossági fokozattal rendelkezik:

• Könnyen. Ez a mérték a baba izomtónusának enyhe növekedésében vagy csökkenésében nyilvánul meg, és konvergens strabismus figyelhető meg.

• Átlagos. Ilyen elváltozások esetén az izomtónus mindig csökken, a reflexek teljesen vagy részben hiányoznak. Ezt az állapotot hipertónia és görcsök váltják fel. Jellegzetes oculomotoros zavarok jelennek meg.
• Nehéz. Nemcsak a motoros működés és az izomtónus szenved, hanem belső szervek. Ha a központi idegrendszer súlyosan lehangolt, változó intenzitású görcsök kezdődhetnek. A szív- és veseműködési problémák súlyosak lehetnek, akárcsak a légzési elégtelenség kialakulása. A belek megbénulhatnak. A mellékvesék nem termelik a szükséges hormonokat a szükséges mennyiségben.

Az agy vagy a gerincvelő tevékenységével kapcsolatos problémákat okozó ok etiológiája szerint a patológiákat (azonban nagyon önkényesen) a következőkre osztják:

• Hipoxiás (ischaemiás, intracranialis vérzések, kombinált).
• Traumás (a koponya születési sérülései, születési gerincsérülések, a perifériás idegek születési patológiái).
• Dysmetabolikus (kernicterus, túl sok kalcium, magnézium, kálium a gyermek vérében és szöveteiben).
• Fertőző (az anya által elszenvedett fertőzések következményei, hydrocephalus, intracranialis hypertonia).

Klinikai megnyilvánulások A különböző típusú elváltozások is jelentősen különböznek egymástól:

• Ischaemiás elváltozások. A leginkább „ártalmatlan” betegség az 1. fokozatú agyi ischaemia. Ezzel a gyermek csak a születés utáni első 7 napban mutat központi idegrendszeri rendellenességeket. Az ok leggyakrabban a magzati hipoxiában rejlik. Ebben az időben a baba viszonylag megfigyelheti enyhe jelek a központi idegrendszer stimulálása vagy depressziója.
• A betegség második fokozatát akkor diagnosztizálják, ha a rendellenességek, sőt rohamok a születés után egy hétnél tovább tartanak. Harmadik fokozatról akkor beszélhetünk, ha a gyermeknél folyamatosan megnövekedett a koponyaűri nyomás, gyakori és súlyos görcsök figyelhetők meg, és egyéb vegetatív rendellenességek is vannak.

Jellemzően az agyi ischaemia ilyen mértékű előrehaladása, a gyermek állapota romlik, és a baba kómába eshet.

• Hipoxiás agyvérzések. Ha az oxigén éhezés következtében a gyermeknek vérzése van az agykamrákon belül, akkor első fokban előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetek és jelek. De az ilyen vérzés második és harmadik fokozata súlyos agykárosodáshoz vezet - görcsös szindróma, sokk kialakulása. A gyermek kómába eshet. Ha vér kerül a subarachnoidális üregbe, a gyermeknél a központi idegrendszer túlzott izgatottságát diagnosztizálják. Nagy a valószínűsége az akut agyvízkór kialakulásának.

Az agy mögöttes anyagába való vérzés egyáltalán nem mindig észlelhető. Sok függ attól, hogy az agy melyik része érintett.

• Traumás elváltozások, születési sérülések. Ha a szülés során az orvosoknak fogót kellett használniuk a baba fején, és valami elromlott, ha akut hipoxia lépett fel, akkor ezt leggyakrabban agyvérzés követi. A születési trauma során a gyermek többé-kevésbé kifejezett görcsöket tapasztal, az egyik oldalon lévő pupilla (ahol a vérzés előfordult) megnő. Fő jel a központi idegrendszer traumás károsodása - fokozott nyomás a gyermek koponyáján belül. Akut hydrocephalus alakulhat ki. A neurológus tanúsága szerint ebben az esetben a központi idegrendszer gyakrabban izgatott, mint depressziós. Nem csak a fej sérülhet meg, hanem gerincvelő. Ez leggyakrabban ficamként, szakadásként és vérzésként nyilvánul meg. Gyermekeknél a légzés károsodott, az összes izom hipotenziója és a gerinc sokkja figyelhető meg.
• Dysmetabolikus elváltozások. Az ilyen patológiákban az esetek túlnyomó többségében a gyermek nőtt artériás nyomás, figyelik meg rohamok, a tudat elég egyértelműen depressziós. Az ok olyan vérvizsgálatokkal állapítható meg, amelyek vagy kritikus kalciumhiányt, vagy nátriumhiányt, vagy más anyagok egyensúlyhiányát mutatják.

Időszakok

A betegség prognózisa és lefolyása attól függ, hogy milyen időszakban van a baba. A patológia kialakulásának három fő periódusa van:

• Fűszeres. A jogsértések még csak most kezdődtek, és még nem volt idejük súlyos következményeket okozni. Ez általában a gyermek önálló életének első hónapja, az újszülött időszak. Ilyenkor a központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő baba általában rosszul és nyugtalanul alszik, gyakran és minden látható ok nélkül sír, ingerlékeny, álmában is inger nélkül tud remegni. Az izomtónus fokozódik vagy csökken. Ha a károsodás mértéke magasabb, mint az első, akkor a reflexek gyengülhetnek, különösen akkor, ha a baba rosszabbul és gyengébben kezd szopni és nyelni. Ebben az időszakban a csecsemőben hidrocephalus alakulhat ki, amely észrevehető fejnövekedésben és furcsa szemmozgásokban nyilvánul meg.

• Helyreállító. Lehet korán vagy későn. Ha a baba 2-4 hónapos, akkor korai gyógyulásról beszélnek, ha már 5-12 hónapos, akkor késői gyógyulásról. Előfordul, hogy a szülők először bennük észlelik a központi idegrendszer működési zavarait a babánál korai időszak. 2 hónapos korukban az ilyen kisgyermekek alig fejeznek ki érzelmeket, és nem érdeklik őket a fényes függő játékok. BAN BEN késői időszak a gyermek észrevehetően le van maradva fejlődésében, nem ül, nem jár, sírása halk és általában nagyon monoton, érzelmi színezet nélkül.
• Következmények. Ez az időszak a gyermek egyéves kora után kezdődik. Ebben a korban tudja az orvos a legpontosabban felmérni a központi idegrendszeri rendellenesség következményeit ebben az esetben. A tünetek eltűnhetnek, de a betegség nem múlik el. Leggyakrabban az orvosok évente ilyen ítéletet hoznak olyan gyermekekre, mint a hiperaktivitás szindróma, a fejlődési késés (beszéd, fizikai, mentális).

A legsúlyosabb diagnózisok, amelyek a központi idegrendszer patológiáinak következményeire utalhatnak, a hidrocephalus, az agyi bénulás és az epilepszia.

Kezelés

Akkor beszélhetünk kezelésről, ha a központi idegrendszer elváltozásait maximális pontossággal diagnosztizálják. Sajnos modernben orvosi gyakorlat Túldiagnosztizálási probléma van, vagyis minden csecsemőnél, akinek remeg az álla az egy hónapos vizsgálat során, aki rosszul eszik és nyugtalanul alszik, könnyen diagnosztizálható az „agyi ischaemia”. Ha egy neurológus azt állítja, hogy babájának központi idegrendszeri elváltozásai vannak, feltétlenül ragaszkodjon hozzá komplex diagnosztika, amely magába foglalja az agy ultrahangját (a fontanelen keresztül), a számítógépes tomográfiát, és speciális esetekben a koponya vagy a gerinc röntgenfelvételét.

Minden olyan diagnózist, amely valamilyen módon a központi idegrendszer elváltozásaihoz kapcsolódik, diagnosztikailag meg kell erősíteni. Ha a szülészeten központi idegrendszeri rendellenességre utaló jeleket észlelnek, akkor a neonatológusok időben nyújtott segítsége segít minimalizálni a súlyosságot. lehetséges következményei. Csak ijesztően hangzik – a központi idegrendszer károsodása. Valójában ezeknek a patológiáknak a többsége visszafordítható, és időben történő észlelés esetén korrekcióra szorul.

A kezelés általában olyan gyógyszereket használ, amelyek javítják a véráramlást és az agy vérellátását - nagy csoport nootróp szerek, vitaminterápia, görcsoldók.

Csak orvos adhat pontos listát a gyógyszerekről, mivel ez a lista a lézió okaitól, mértékétől, időszakától és mélységétől függ. Gyógyszeres kezelés Az újszülötteket és a csecsemőket általában kórházi körülmények között kezelik. A tünetek enyhítése után kezdődik a terápia fő szakasza, amelynek célja a gyógyulás. megfelelő működés CNS. Ez a szakasz általában otthon zajlik, és a szülők nagy felelősséget viselnek számos orvosi ajánlás betartásáért.

Gyermekek funkcionális és szervi rendellenességek A központi idegrendszernek szüksége van:

• terápiás masszázs, beleértve a hidromasszázst (az eljárások vízben zajlanak);
• elektroforézis, mágneses mezőknek való kitettség;
• Vojta terápia (gyakorlatsor, amely lehetővé teszi a helytelen reflexkapcsolatok elpusztítását és új - helyes kapcsolatok létrehozását, ezáltal javítva a mozgászavarokat);
• Fizioterápia az érzékszervek fejlesztésére, fejlődésének serkentésére (zeneterápia, fényterápia, színterápia).

Az ilyen hatások 1 hónapos kortól engedélyezettek gyermekek számára, és szakember felügyelete mellett kell őket végezni.

Kicsit később a szülők képesek lesznek önállóan elsajátítani a terápiás masszázs technikáit, de több alkalomra jobb szakemberhez fordulni, bár ez meglehetősen drága öröm.

Következmények és előrejelzések

A központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő gyermek jövőbeli prognózisa meglehetősen kedvező lehet, feltéve, hogy az akut vagy korai gyógyulási időszakban azonnali és időben történő orvosi ellátásban részesül. Ez az állítás csak a központi idegrendszer enyhe és közepesen súlyos elváltozásaira igaz. Ebben az esetben a fő prognózis magában foglalja az összes funkció teljes felépülését és helyreállítását, kisebb fejlődési késleltetést, valamint a hiperaktivitás vagy figyelemzavar kialakulását.

Nál nél súlyos formák az előrejelzések nem olyan optimisták. A gyermek fogyatékos maradhat; halálozások V fiatalon. Leggyakrabban az ilyen típusú központi idegrendszer elváltozásai a hydrocephalus, a gyermekkori kialakulásához vezetnek agyi bénulás, Nak nek epilepsziás rohamok. Általában néhány belső szerv is érintett, és a gyermek is tapasztalja krónikus betegségek vesék, légúti és a szív-érrendszer, márványbőr.

Megelőzés

A központi idegrendszer patológiáinak megelőzése a gyermekben a várandós anya feladata. Veszélyben vannak azok a nők, akik nem mennek el rossz szokások babahordás közben dohányoznak, alkoholt fogyasztanak vagy drogoznak.

Minden várandós nőnek regisztrálnia kell egy szülész-nőgyógyász szakorvosnál a várandós klinikán. A várandósság alatt három alkalommal úgynevezett szűrésen kell részt venniük, amely azonosítja annak kockázatát, hogy az adott terhességből származó genetikai rendellenességgel rendelkező gyermeke születik. A magzati központi idegrendszer számos durva patológiája észrevehetővé válik a terhesség alatt, néhány probléma javítható gyógyszerek például a méhlepény véráramlásának zavarai, magzati hipoxia, kis leválás miatti vetélés veszélye.

A terhes nőnek figyelemmel kell kísérnie az étrendjét, vitaminkomplexeket kell szednie a várandós anyák számára, nem kell öngyógyítania, és vigyáznia kell a különféle betegségekre. gyógyszerek, amelyeket a szülés ideje alatt kell bevenni.

Ezzel elkerülhető anyagcserezavarok a babánál. Különösen óvatosnak kell lennie a szülői ház kiválasztásakor ( születési anyakönyvi kivonat, amelyet minden terhes nő megkap, lehetővé teszi, hogy bármilyen választást hozzon). Végtére is, a személyzet tevékenysége a gyermek születése során nagy szerepet játszik lehetséges kockázatokat a központi idegrendszer traumás elváltozásainak megjelenése csecsemőben.

Egészséges baba születése után nagyon fontos a gyermekorvos rendszeres látogatása, megóvni a babát a koponya- és gerincsérülésektől, valamint az életkorának megfelelő védőoltásokat kapni, amelyek megóvják a kicsit a veszélyes fertőző betegségektől, amelyek már korán. életkor a központi idegrendszer patológiáinak kialakulásához is vezethet.

A következő videóban megismerheti az újszülött idegrendszeri rendellenességeinek jeleit, amelyeket Ön is meghatározhat.

Minden jog fenntartva, 14+

A webhely anyagainak másolása csak akkor lehetséges, ha telepít egy aktív hivatkozást az oldalunkra.

Másokhoz képest biológiai fajok az ember a legtehetetlenebbnek születik, és ezt nagymértékben meghatározza az agy nagy tömege - születésünktől fogva nem tudjuk valahogy megvédeni magunkat külső környezet, de cserébe kapunk egy erőteljes eszközt a magasabb ideges tevékenység. Az újszülött központi idegrendszere a szervezet egyik legfontosabb rendszere, hiszen a gyermek fejlődése, élettevékenysége, vitalitása, valamint esélye, hogy teljes és harmonikus részeként érezze magát ennek a még újnak. a világ számára, függj tőle. Jelenleg azonban az eredmények ellenére modern orvosság, sok gyermek születik a központi idegrendszer különböző formáival.

CNS újszülötteknél

Az intrauterin fejlődés végére a gyermek központi idegrendszerét szerkezetileg kialakultnak tekintik, és a magzat elképesztő funkcionális készenlétet mutat, ami ultrahanggal jól látható. Mosolyog, nyel, pislog, csuklik, mozgatja karjait, lábait, bár még nincs egyetlen magasabb szellemi funkciója sem.

A szülés után a baba teste tapasztal súlyos stressz, ami a környezet változásaihoz és számára új állapotokhoz kapcsolódik:

• a gravitáció hatásai;
• érzékszervi ingerek (fény, hang, illatok, ízek, tapintási érzések);
• a légzés típusának megváltozása;
• az élelmiszer típusának változása.

A természet megajándékozott minket feltétlen reflexek, amelyek segítenek alkalmazkodni az új környezetben való élethez, és amelyekért a központi idegrendszer a felelős. Ha nem stimulálják őket, elhalványulnak. A veleszületett reflexek közé tartozik a szopás, a nyelés, a megfogás, a pislogás, a védő, a támasztó reflex, a kúszás, a lépésreflex és mások.

Az újszülött központi idegrendszere úgy van kialakítva, hogy az alapkészségek az ingerek hatására fejlődjenek. A fény serkenti a vizuális tevékenységet, szívó reflexátváltozik étkezési viselkedés. Ha egyes funkciók kihasználatlanok maradnak, akkor sem történik meg a megfelelő fejlesztés.

Az újszülöttek központi idegrendszerének jellemzőit az jellemzi, hogy a fejlődés nem az idegsejtek számának növekedése miatt következik be (ez a folyamat a születéskor leáll), hanem a további szinoptikus kapcsolatok kialakítása miatt. idegsejtek. És minél többen vannak, annál aktívabban vesznek részt a központi idegrendszeri osztályok. Ez magyarázza a központi idegrendszer hihetetlen plaszticitását és azt a képességét, hogy helyreállítja és kompenzálja a károsodásokat.

A központi idegrendszeri elváltozások okai

A központi idegrendszer károsodása következhet be különböző okok. A neonatológusok négy csoportra osztják őket:

Az újszülöttek központi idegrendszeri károsodásának három periódusa van:

• akut (az élet első hónapja);
• korai gyógyulás (2-3 hónap) és késői felépülés (4-12 hónap teljes korú csecsemőknél, 4-24 hónap koraszülötteknél);
• a betegség kimenetele.

Az akut időszakra Az általános agyi tünetek jellemzőek:

• A központi idegrendszer depressziós szindróma a motoros aktivitás és az izomtónus csökkenésében, valamint a veleszületett reflexek gyengülésében fejeződik ki.
• A fokozott neuro-reflex ingerlékenység szindrómáját éppen ellenkezőleg, a spontán izomaktivitás növekedése jellemzi. Ugyanakkor a baba megborzong, izomhipertónusa, áll és végtagok remegése, ok nélküli sírás és sekély alvás.

Alatt korai gyógyulási időszak az agyi tünetek csökkennek, a központi idegrendszer fokális károsodásának jelei kifejeződnek. Ebben a szakaszban a következő tünetegyüttesek egyike figyelhető meg:

• A mozgászavarok szindróma túlzott vagy gyenge izomtónusban, parézisben és bénulásban, görcsökben, kóros spontán motoros aktivitásban (hiperkinézis) fejeződik ki.
• A hipertóniás-hidrokefáliás szindrómát a folyadék túlzott felhalmozódása okozza az agy tereiben, és ennek következtében megnövekedett koponyaűri nyomás. Külsőleg ez a fontanel domborulatában és a fej kerületének növekedésében fejeződik ki. A szindrómára utal a baba nyugtalansága, remegése is szemgolyók, gyakori regurgitáció.
• A vegetatív-zsigeri szindróma a bőr márványos elszíneződésében, a szív- és légzési ritmuszavarokban, valamint a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeiben fejeződik ki.

Késői gyógyulási időszak a tünetek fokozatos megszűnése jellemzi. A statikus funkciók és az izomtónus fokozatosan normalizálódik. A funkcionális helyreállítás mértéke attól függ, hogy milyen súlyos volt a központi idegrendszer károsodása a perinatális időszakban.

Az eredmény vagy a fennmaradó hatások időszaka különböző módon haladhat. A gyermekek 20% -ánál nyilvánvaló pszichoneurológiai rendellenességek figyelhetők meg, 80% -ánál a neurológiai kép normalizálódik, de ez nem jelent teljes gyógyulást, és szükséges fokozott figyelem szülőktől és gyermekorvosoktól egyaránt.

Diagnosztika

Bizonyos központi idegrendszeri elváltozások jelenléte a terhesség és a szülés lefolyása alapján ítélhető meg. De az anamnézis gyűjtése mellett különféle hangszeres tanulmányok például neurosornográfia, röntgen vizsgálat koponya és gerinc, CT, MRI.

A diagnózis felállításakor fontos megkülönböztetni a központi idegrendszeri elváltozásokat a fejlődési rendellenességektől, a genetikai okok által okozott anyagcserezavaroktól és az angolkórtól, mivel a kezelési megközelítések alapvetően eltérőek.

Kezelés

A központi idegrendszeri elváltozások kezelési módszerei a betegség stádiumától függenek. Az akut időszakban általában újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre:

• az agyi ödéma megszüntetése (dehidratációs terápia);
• rohamok megszüntetése és megelőzése;
• a szívizom kontraktilitásának helyreállítása;
• az anyagcsere normalizálása idegszövet.

A gyógyulási időszakban a kezelés célja a sérült idegszövet trofizmusának javítása és az agyi hajszálerek növekedésének serkentése.

A szülők jelentős mértékben hozzájárulhatnak a központi idegrendszeri károsodással küzdő gyermek kezeléséhez. Hiszen nekik kell alkotniuk kedvező feltételek Mert általános fejlődés masszázzsal és gyógytornákkal, vízi eljárásokés fizioterápiás eljárások. És mint a nem gyógyszeres eszközökkel A gyógyulási időszakban az agy fejlődésének érzékszervi stimulálása jótékony hatással van.

4.25 4,25 az 5-ből (8 szavazat)

A központi idegrendszer pontosan az a mechanizmus, amely segít az embernek növekedni és eligazodni ebben a világban. De néha ez a mechanizmus hibásan működik és „eltörik”. Különösen ijesztő, ha ez a gyermek önálló életének első perceiben, napjaiban vagy még születése előtt megtörténik. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért érintett a gyermek központi idegrendszere, és hogyan lehet segíteni a babának.

Ami

A központi idegrendszer két fontos kapcsolat - az agy és a gerincvelő - szoros „szalagja”. A természet által a központi idegrendszer számára kijelölt fő funkció az egyszerű (nyelés, szopás, légzés) és összetett reflexek biztosítása. A központi idegrendszer, pontosabban annak középső és alsó része, szabályozza az összes szerv és rendszer tevékenységét, biztosítsa a kommunikációt közöttük. A legmagasabb szakasz az agykéreg. Felelős az önismeretért és öntudatosságért, az ember kapcsolatáért a világgal, a gyermeket körülvevő valósággal.

A rendellenességek, és ebből következően a központi idegrendszer károsodása a magzat fejlődése során kezdődhet az anyaméhben, vagy bizonyos tényezők hatására közvetlenül vagy a születés után valamivel.

Az, hogy a központi idegrendszer melyik része érintett, meghatározza, hogy mely szervezeti funkciók károsodnak, a károsodás mértéke pedig a következmények mértékét.

Okoz

A központi idegrendszeri rendellenességekben szenvedő gyermekeknél az esetek körülbelül fele méhen belüli elváltozások miatt fordul elő, az orvosok ezt a központi idegrendszer perinatális patológiáinak nevezik. Ráadásul több mint 70%-uk koraszülött, amely korábban jelent meg az esedékes szülészeti időszaknál. Ebben az esetben a fő ok az összes szerv és rendszer éretlenségében rejlik, beleértve az idegrendszert is, amely nem áll készen az önálló munkára.

A központi idegrendszeri elváltozással született kisgyermekek körülbelül 9-10%-a időben született normál súllyal. A szakértők úgy vélik, hogy az idegrendszer állapotát ebben az esetben negatív méhen belüli tényezők befolyásolják, mint például az elhúzódó hipoxia, amelyet a baba az anyaméhben tapasztalt a terhesség alatt, a születési sérülések, valamint az akut oxigénéhezés állapota egy nehéz időszak alatt. szülés, a gyermek anyagcserezavarai, melyek A kismama által elszenvedett fertőző betegségek és a terhesség szövődményei már a születés előtt kezdődtek. Minden olyan elváltozást, amely a fenti tényezők következtében a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után következett be, szerves maradványnak is nevezik:

• Magzati hipoxia. Leggyakrabban azok a csecsemők, akiknek édesanyja alkohollal, drogokkal, dohányzik vagy veszélyes iparágakban dolgoznak, szenvednek oxigénhiánytól a vérben a terhesség alatt. A születést megelőző abortuszok száma is nagy jelentőséggel bír, hiszen a terhesség megszűnése után a méh szöveteiben bekövetkező változások hozzájárulnak a méh véráramlásának megzavarásához a következő terhességek során.

• Traumás okok. A születési sérülések összefüggésbe hozhatók mind a helytelenül megválasztott szülési taktikával, mind a szülés során fellépő orvosi hibákkal. A sérülések közé tartoznak azok a tevékenységek is, amelyek a gyermek központi idegrendszerének megzavarásához vezetnek a szülés után, a születést követő első órákban.
• Magzati anyagcserezavarok. Az ilyen folyamatok általában az első - második trimeszter elején kezdődnek. Közvetlenül kapcsolódnak a baba testének szervei és rendszerei működésének megzavarásához mérgek, toxinok és bizonyos gyógyszerek hatására.
• Fertőzések az anyában. A vírusok által okozott betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő, citomegalovírus fertőzés és számos egyéb betegség) különösen veszélyesek, ha a betegség a terhesség első trimeszterében jelentkezik.

• A terhesség patológiái. A gyermek központi idegrendszerének állapotát a terhességi időszak számos jellemzője befolyásolja - polihidramnion és oligohidramnion, terhesség ikrekkel vagy hármasikákkal, placenta leválás és egyéb okok.
• Súlyos genetikai betegségek. Jellemzően az olyan kórképeket, mint a Down- és Edwards-szindrómák, a triszómia és számos más, jelentős szervi változások kísérik a központi idegrendszerben.

Az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjén a központi idegrendszer patológiái már a baba születése utáni első órákban nyilvánvalóvá válnak a neonatológusok számára. Ritkábban - az első hetekben.

Néha, különösen vegyes eredetű szerves elváltozások esetén, nem lehet megállapítani a valódi okot, különösen, ha az a perinatális időszakhoz kapcsolódik.

Osztályozás és tünetek

A lehetséges tünetek listája az agy- vagy gerincvelő károsodásának okaitól, mértékétől és mértékétől, illetve a kombinált károsodástól függ. Az eredményt a negatív hatás ideje is befolyásolja – mennyi ideig volt kitéve a gyermek a központi idegrendszer aktivitását és működését befolyásoló tényezőknek. Fontos, hogy gyorsan meghatározzuk a betegség időszakát - akut, korai gyógyulást, késői gyógyulást vagy a maradék hatások időszakát.

A központi idegrendszer minden patológiája három súlyossági fokozattal rendelkezik:

• Könnyen. Ez a mérték a baba izomtónusának enyhe növekedésében vagy csökkenésében nyilvánul meg, és konvergens strabismus figyelhető meg.

• Átlagos. Ilyen elváltozások esetén az izomtónus mindig csökken, a reflexek teljesen vagy részben hiányoznak. Ezt az állapotot hipertónia és görcsök váltják fel. Jellegzetes oculomotoros zavarok jelennek meg.
• Nehéz. Nemcsak a motoros működés és az izomtónus szenved, hanem a belső szervek is. Ha a központi idegrendszer súlyosan lehangolt, változó intenzitású görcsök kezdődhetnek. A szív- és veseműködési problémák súlyosak lehetnek, akárcsak a légzési elégtelenség kialakulása. A belek megbénulhatnak. A mellékvesék nem termelik a szükséges hormonokat a szükséges mennyiségben.

Az agy vagy a gerincvelő tevékenységével kapcsolatos problémákat okozó ok etiológiája szerint a patológiákat (azonban nagyon önkényesen) a következőkre osztják:

• Hipoxiás (ischaemiás, intracranialis vérzések, kombinált).
• Traumás (a koponya születési sérülései, születési gerincsérülések, a perifériás idegek születési patológiái).
• Dysmetabolikus (kernicterus, túl sok kalcium, magnézium, kálium a gyermek vérében és szöveteiben).
• Fertőző (az anya által elszenvedett fertőzések következményei, hydrocephalus, intracranialis hypertonia).

A különböző típusú elváltozások klinikai megnyilvánulásai is jelentősen különböznek egymástól:

• Ischaemiás elváltozások. A leginkább „ártalmatlan” betegség az 1. fokozatú agyi ischaemia. Ezzel a gyermek csak a születés utáni első 7 napban mutat központi idegrendszeri rendellenességeket. Az ok leggyakrabban a magzati hipoxiában rejlik. Ekkor a baba a központi idegrendszer izgalmának vagy depressziójának viszonylag enyhe jeleit figyelheti meg.
• Ennek a betegségnek a második fokozatát akkor diagnosztizálják, amikor ha a zavarok, sőt a görcsrohamok a születés után egy hétnél tovább tartanak. Harmadik fokozatról akkor beszélhetünk, ha a gyermeknél folyamatosan megnövekedett a koponyaűri nyomás, gyakori és súlyos görcsök figyelhetők meg, és egyéb vegetatív rendellenességek is vannak.

Jellemzően az agyi ischaemia ilyen mértékű előrehaladása, a gyermek állapota romlik, és a baba kómába eshet.

• Hipoxiás agyvérzések. Ha az oxigén éhezés következtében a gyermeknek vérzése van az agykamrákon belül, akkor első fokban előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetek és jelek. De az ilyen vérzés második és harmadik fokozata súlyos agykárosodáshoz vezet - görcsös szindróma, sokk kialakulásához. A gyermek kómába eshet. Ha vér kerül a subarachnoidális üregbe, a gyermeknél a központi idegrendszer túlzott izgatottságát diagnosztizálják. Nagy a valószínűsége az akut agyvízkór kialakulásának.

Az agy mögöttes anyagába való vérzés egyáltalán nem mindig észlelhető. Sok függ attól, hogy az agy melyik része érintett.

• Traumás elváltozások, születési sérülések. Ha a szülés során az orvosoknak fogót kellett használniuk a baba fején, és valami elromlott, ha akut hipoxia lépett fel, akkor ezt leggyakrabban agyvérzés követi. A születési trauma során a gyermek többé-kevésbé kifejezett görcsöket tapasztal, az egyik oldalon lévő pupilla (ahol a vérzés előfordult) megnő. A központi idegrendszer traumás sérülésének fő jele a megnövekedett nyomás a gyermek koponyáján belül. Akut hydrocephalus alakulhat ki. A neurológus tanúsága szerint ebben az esetben a központi idegrendszer gyakrabban izgatott, mint depressziós. Nemcsak az agy, hanem a gerincvelő is megsérülhet. Ez leggyakrabban ficamként, szakadásként és vérzésként nyilvánul meg. Gyermekeknél a légzés károsodott, az összes izom hipotenziója és a gerinc sokkja figyelhető meg.
• Dysmetabolikus elváltozások. Az ilyen patológiák esetén az esetek túlnyomó többségében a gyermek vérnyomása megnövekedett, görcsrohamok figyelhetők meg, és a tudat elég egyértelműen depressziós. Az ok olyan vérvizsgálatokkal állapítható meg, amelyek vagy kritikus kalciumhiányt, vagy nátriumhiányt, vagy más anyagok egyensúlyhiányát mutatják.

Időszakok

A betegség prognózisa és lefolyása attól függ, hogy milyen időszakban van a baba. A patológia kialakulásának három fő periódusa van:

• Fűszeres. A jogsértések még csak most kezdődtek, és még nem volt idejük súlyos következményeket okozni. Ez általában a gyermek önálló életének első hónapja, az újszülött időszak. Ilyenkor a központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő baba általában rosszul és nyugtalanul alszik, gyakran és minden látható ok nélkül sír, ingerlékeny, álmában is inger nélkül tud remegni. Az izomtónus fokozódik vagy csökken. Ha a károsodás mértéke magasabb, mint az első, akkor a reflexek gyengülhetnek, különösen akkor, ha a baba rosszabbul és gyengébben kezd szopni és nyelni. Ebben az időszakban a csecsemőben hidrocephalus alakulhat ki, amely észrevehető fejnövekedésben és furcsa szemmozgásokban nyilvánul meg.

• Helyreállító. Lehet korán vagy későn. Ha a baba 2-4 hónapos, akkor korai gyógyulásról beszélnek, ha már 5-12 hónapos, akkor késői gyógyulásról. Néha a szülők először a korai időszakban észlelnek zavarokat a központi idegrendszer működésében a babánál. 2 hónapos korukban az ilyen kisgyermekek alig fejeznek ki érzelmeket, és nem érdeklik őket a fényes függő játékok. A késői időszakban a gyermek észrevehetően lemarad a fejlődésében, nem ül, nem jár, sírása halk és általában nagyon monoton, érzelmi színezet nélkül.
• Következmények. Ez az időszak a gyermek egyéves kora után kezdődik. Ebben a korban tudja az orvos a legpontosabban felmérni a központi idegrendszeri rendellenesség következményeit ebben az esetben. A tünetek eltűnhetnek, de a betegség nem múlik el. Leggyakrabban az orvosok évente ilyen ítéletet hoznak olyan gyermekekre, mint a hiperaktivitás szindróma, a fejlődési késés (beszéd, fizikai, mentális).

A legsúlyosabb diagnózis, amely a központi idegrendszer patológiáinak következményeit jelezheti, a hidrocephalus, az agyi bénulás, az epilepszia.

Kezelés

Akkor beszélhetünk kezelésről, ha a központi idegrendszer elváltozásait maximális pontossággal diagnosztizálják. Sajnos a modern orvosi gyakorlatban a túldiagnózis problémája, vagyis minden csecsemőnél, akinek a havi vizsgálat során remeg az álla, aki rosszul eszik és nyugtalanul alszik, könnyen diagnosztizálható az „agyi ischaemia”. Ha egy neurológus azt állítja, hogy babájának központi idegrendszeri elváltozásai vannak, feltétlenül ragaszkodjon egy átfogó diagnózishoz, amely magában foglalja az agy ultrahangját (a fontanelen keresztül), a számítógépes tomográfiát és különleges esetekben a röntgenfelvételt. koponya vagy gerinc.

Minden olyan diagnózist, amely valamilyen módon a központi idegrendszer elváltozásaihoz kapcsolódik, diagnosztikailag meg kell erősíteni. Ha a szülészeti kórházban központi idegrendszeri rendellenesség jeleit észlelik, akkor a neonatológusok időben nyújtott segítsége segít minimalizálni a lehetséges következmények súlyosságát. Csak ijesztően hangzik – a központi idegrendszer károsodása. Valójában ezeknek a patológiáknak a többsége visszafordítható, és időben történő észlelés esetén korrekcióra szorul.

A kezeléshez általában olyan gyógyszereket használnak, amelyek javítják a véráramlást és az agy vérellátását - a nootróp gyógyszerek nagy csoportját, vitaminterápiát, görcsoldó szereket.

Csak orvos adhat pontos listát a gyógyszerekről, mivel ez a lista a lézió okaitól, mértékétől, időszakától és mélységétől függ. Az újszülöttek és csecsemők gyógyszeres kezelését általában kórházi körülmények között biztosítják. A tünetek enyhülése után kezdődik a terápia fő szakasza, amelynek célja a központi idegrendszer megfelelő működésének helyreállítása. Ez a szakasz általában otthon zajlik, és a szülők nagy felelősséget viselnek számos orvosi ajánlás betartásáért.

A központi idegrendszer funkcionális és szervi rendellenességeivel küzdő gyermekeknek szüksége van:

• terápiás masszázs, beleértve a hidromasszázst (az eljárások vízben zajlanak);
• elektroforézis, mágneses mezőknek való kitettség;
• Vojta terápia (gyakorlatsor, amely lehetővé teszi a helytelen reflexkapcsolatok elpusztítását és új - helyes kapcsolatok létrehozását, ezáltal javítva a mozgászavarokat);
• Fizioterápia az érzékszervek fejlesztésére, fejlődésének serkentésére (zeneterápia, fényterápia, színterápia).

Az ilyen hatások 1 hónapos kortól engedélyezettek gyermekek számára, és szakember felügyelete mellett kell őket végezni.

Kicsit később a szülők képesek lesznek önállóan elsajátítani a terápiás masszázs technikáit, de több alkalomra jobb szakemberhez fordulni, bár ez meglehetősen drága öröm.

Következmények és előrejelzések

A központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő gyermek jövőbeli prognózisa meglehetősen kedvező lehet, feltéve, hogy az akut vagy korai gyógyulási időszakban azonnali és időben történő orvosi ellátásban részesül. Ez az állítás csak a központi idegrendszer enyhe és közepesen súlyos elváltozásaira igaz. Ebben az esetben a fő prognózis magában foglalja az összes funkció teljes felépülését és helyreállítását, kisebb fejlődési késleltetést, valamint a hiperaktivitás vagy figyelemzavar kialakulását.

Súlyos formákban a prognózis nem olyan optimista. A gyermek rokkant maradhat, és a korai életkorban bekövetkezett halálozás sem kizárt. Leggyakrabban a központi idegrendszer ilyen jellegű elváltozásai hydrocephalus, cerebralis bénulás és epilepsziás rohamok kialakulásához vezetnek. Általában bizonyos belső szervek is szenvednek a vese, a légzőrendszer és a szív-érrendszer krónikus betegségeitől, valamint a márványos bőrtől.

Megelőzés

A központi idegrendszer patológiáinak megelőzése a gyermekben a várandós anya feladata. Veszélyben vannak azok a nők, akik nem adnak fel rossz szokásaikat babahordozás közben – dohányoznak, alkoholt fogyasztanak vagy drogoznak.

Minden várandós nőnek regisztrálnia kell egy szülész-nőgyógyász szakorvosnál a várandós klinikán. A várandósság alatt három alkalommal úgynevezett szűrésen kell részt venniük, amely azonosítja annak kockázatát, hogy az adott terhességből származó genetikai rendellenességgel rendelkező gyermeke születik. A magzati központi idegrendszer számos durva patológiája már a terhesség alatt is észrevehetővé válik, egyes problémák gyógyszerekkel korrigálhatók, például az uteroplacentális véráramlás zavarai, a magzati hipoxia, a vetélés veszélye kismértékű leválás miatt.

A terhes nőnek figyelemmel kell kísérnie az étrendjét, vitaminkomplexeket kell szednie a várandós anyák számára, nem kell öngyógyítania, és óvatosnak kell lennie a különféle gyógyszerekkel, amelyeket a gyermekvállalás ideje alatt kell szednie.

Ez elkerüli a baba anyagcserezavarait. Különösen óvatosnak kell lennie a szülőotthon kiválasztásakor (a születési anyakönyvi kivonat, amelyet minden terhes nő megkap, bármilyen választást lehetővé tesz). Végül is a gyermek születése során a személyzet tevékenysége nagy szerepet játszik a csecsemő központi idegrendszerének traumás elváltozásainak lehetséges kockázataiban.

Egészséges baba születése után nagyon fontos a gyermekorvos rendszeres látogatása, megóvni a babát a koponya- és gerincsérülésektől, valamint az életkorának megfelelő védőoltásokat kapni, amelyek megóvják a kicsit a veszélyes fertőző betegségektől, amelyek már korán. életkor a központi idegrendszer patológiáinak kialakulásához is vezethet.

A következő videóban megismerheti az újszülött idegrendszeri rendellenességeinek jeleit, amelyeket Ön is meghatározhat.