A metabolikus szindróma a lipidanyagcsere zavara. Magas vérnyomás. Metabolikus szindróma kezelése nőknél

Metabolikus szindróma az anyagcserezavarokhoz kapcsolódó változások összessége. Az inzulin hormont a sejtek már nem érzékelik, és nem látja el funkcióit. Ebben az esetben inzulinrezisztencia vagy inzulin-érzéketlenség alakul ki, amely a sejtek glükóz felszívódásának károsodásához, valamint kóros elváltozásokhoz vezet minden rendszerben és szövetben.

Ma a betegségek 10. nemzetközi osztályozása szerint metabolikus szindróma nem számít külön betegség. Ez egy olyan állapot, amikor a szervezet egyidejűleg négy betegségben szenved:

• 2-es típusú diabetes mellitus.

Ez a betegségkomplexum annyira veszélyes, hogy az orvosok „halálos négyesnek” nevezték. Nagyon oda vezet súlyos következményekkel jár: érrendszeri érelmeszesedés, csökkent potencia és policisztás petefészek szindróma, szélütés és szívroham.

Statisztikák a metabolikus szindrómáról.

A fejlett országokban, ahol a lakosság többsége mozgásszegény életmódot folytat, a 30 év felettiek 10-25%-a szenved ezektől a rendellenességektől. Seniorban korcsoport mutatók 40%-ra emelkednek. Így Európában a betegek száma meghaladta az 50 millió embert. A következő negyedszázadban az előfordulás 50%-kal fog növekedni.

Az elmúlt két évtizedben a gyermekek és serdülők körében 6,5%-ra nőtt a betegek száma. Ez a riasztó statisztika összefüggésbe hozható a szénhidrát-függőséggel.

A metabolikus szindróma elsősorban a férfiakat érinti. A nőket ez a betegség veszélyezteti a menopauza alatt és után. Az 50 év feletti nőknél a metabolikus szindróma kialakulásának kockázata 5-szörösére nő.

Sajnálatos módon, modern orvosság nem képes gyógyítani a metabolikus szindrómát. Van azonban néhány jó hír. A metabolikus szindróma következtében kialakuló változások többsége visszafordítható. Kompetens kezelés, megfelelő táplálkozás és egészséges képélet segít stabilizálni az állapotot hosszú ideig.

A metabolikus szindróma okai.

Az inzulin számos funkciót lát el a szervezetben. De fő feladata az inzulinérzékeny receptorokkal való érintkezés, amelyek minden sejt membránjában megtalálhatók. Ezt követően beindul a glükóz szállítási mechanizmusa az intercelluláris térből a sejtbe. Így az inzulin „megnyitja az ajtót” a sejt glükóz számára. Ha a receptorok nem reagálnak az inzulinra, akkor maga a hormon és a glükóz felhalmozódik a vérben.

A metabolikus szindróma kialakulásának alapja az inzulinérzékenység - inzulinrezisztencia. Ezt a jelenséget számos ok okozhatja.

1. Genetikai hajlam. Egyes embereknél az inzulinérzékenység genetikai eredetű. A metabolikus szindróma kialakulásáért felelős gén a 19-es kromoszómán található. Mutációi vezethetnek
   • a sejteknek nincs elég receptoruk, amelyek felelősek az inzulin megkötéséért;
   • a receptorok nem érzékenyek az inzulinra;
   • az immunrendszer olyan antitesteket termel, amelyek blokkolják az inzulinérzékeny receptorokat;
   • a hasnyálmirigy rendellenes inzulint termel.
   Van egy elmélet, amely szerint az inzulinérzékenység csökkenése az evolúció eredménye. Ez a tulajdonság segít a szervezetnek biztonságosan túlélni az éhséget. De modern emberek A magas kalóriatartalmú és zsíros ételek fogyasztása során az ilyen embereknél elhízás és metabolikus szindróma alakul ki.
2. Magas zsír- és szénhidráttartalmú étrend– a metabolikus szindróma kialakulásának legfontosabb tényezője. A telített zsírsavak, amelyek nagy mennyiségben jelennek meg az állati zsírokkal, hozzájárulnak az elhízás kialakulásához. Ezenkívül a zsírsavak elváltozásokat okoznak a sejtmembránokban, így érzéketlenek lesznek az inzulin hatására. Rendkívül magas kalóriatartalmú étel ahhoz vezet, hogy sok glükóz kerül a vérbe és zsírsavak. Feleslegük a bőr alatti zsírszövetben lévő zsírsejtekben, valamint más szövetekben rakódik le. Ez az inzulinérzékenység csökkenéséhez vezet.
3. Mozgásszegény életmód. A fizikai aktivitás csökkenése minden anyagcsere-folyamat sebességének csökkenésével jár, beleértve a zsírok lebomlását és felszívódását. A zsírsavak blokkolják a glükóz bejutását a sejtbe, és csökkentik a membrán inzulinérzékenységét.
4. Hosszan tartó kezeletlen artériás hipertónia. Károsodott perifériás keringést okoz, amelyet a szövetek inzulinérzékenységének csökkenése kísér.
5. Az alacsony kalóriatartalmú diétáktól való függőség. Ha a kalóriatartalom napi adag kevesebb, mint 300 kcal, ez visszafordíthatatlan anyagcserezavarokhoz vezet. A szervezet „takarít” és tartalékokat halmoz fel, ami fokozott zsírlerakódáshoz vezet.
6. Feszültség. A hosszan tartó lelki stressz megzavarja a szervek és szövetek idegi szabályozását. Ennek eredményeként a hormonok, köztük az inzulin termelése és a sejtek ezekre adott válasza megszakad.
7. Inzulin antagonista gyógyszerek szedése:
   • glukagon
   • kortikoszteroidok
   • szájon át szedhető fogamzásgátló
   • pajzsmirigyhormonok
   Ezek a gyógyszerek csökkentik a glükóz felszívódását a szövetekben, ami az inzulinérzékenység csökkenésével jár.
8. Inzulin túladagolás a diabetes mellitus kezelésében. A helytelenül kiválasztott kezelés ahhoz a tényhez vezet, hogy van nagyszámú inzulin. Ez a receptorok függőségét okozza. Az inzulinrezisztencia ebben az esetben a szervezet egyfajta védőreakciója a magas inzulinkoncentrációval szemben.
9. Hormonális zavarok. A zsírszövet endokrin szerv, és hormonokat választ ki, amelyek csökkentik az inzulinérzékenységet. Sőt, minél kifejezettebb az elhízás, annál alacsonyabb az érzékenység. Nőknél megnövekedett termelés tesztoszteron és csökkent ösztrogén, a zsírok „férfi” típusúak felhalmozódnak, az érrendszeri működés megzavarodik és artériás magas vérnyomás alakul ki. A pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése pajzsmirigy alulműködésben a vér lipidek (zsírok) szintjének emelkedését és inzulinrezisztencia kialakulását is okozhatja.
10. Az életkorral összefüggő változások férfiaknál. Az életkor előrehaladtával a tesztoszteron termelés csökken, ami inzulinrezisztenciához, elhízáshoz és magas vérnyomáshoz vezet.
11. Alvási apnoe. Az alvás közbeni lélegzetvisszatartás okai oxigén éhezés az agy és a szomatotrop hormon fokozott termelése. Ez az anyag hozzájárul az inzulinérzékenység kialakulásához.

A metabolikus szindróma tünetei

A metabolikus szindróma kialakulásának mechanizmusa

1. Alacsony fizikai aktivitás és szegényes táplálkozás az inzulinnal kölcsönhatásba lépő receptorok érzékenységének megzavarásához vezethet.
2. A hasnyálmirigy több inzulint termel, hogy leküzdje a sejtek érzéketlenségét, és glükózzal látja el őket.
3. Hiperinzulinémia alakul ki (az inzulin feleslege a vérben), ami elhízáshoz, károsodott lipidanyagcseréhez és érrendszeri működéshez, valamint megnövekedett vérnyomáshoz vezet.
4. Az emésztetlen glükóz a vérben marad - hiperglikémia alakul ki. A magas koncentrációjú glükóz a sejten kívül és az alacsony koncentráció a sejten belül a fehérjék pusztulását és megjelenését okozza szabad radikálisok, amelyek károsítják a sejtmembránt és idő előtti öregedést okoznak.

A betegség észrevétlenül kezdődik. Nem okoz fájdalmat, de ettől nem lesz kevésbé veszélyes.

Szubjektív érzések metabolikus szindrómában

• Rossz hangulati támadások éhes állapotban. Az agysejtek rossz glükózellátása ingerlékenységet, agressziót és rossz hangulatot okoz.
• Fokozott fáradtság. Az erővesztést az okozza, hogy annak ellenére nagy teljesítményű a vér cukorszintje miatt a sejtek nem kapnak glükózt, és táplálkozás és energiaforrás nélkül maradnak. A sejtek „éhezésének” az az oka, hogy nem működik az a mechanizmus, amely a glükózt a sejtmembránon keresztül szállítja.
• Szelektivitás az élelmiszerekben. A hús és a zöldségek nem okoznak étvágyat, édességre vágysz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agysejteknek glükózra van szükségük. A szénhidrát fogyasztása után a hangulatod rövid időre javul. Zöldségek és fehérje étel(túró, tojás, hús) álmosságot okoz.
• Gyors szívverés rohamai. A megemelkedett inzulinszint felgyorsítja a szívverést, és minden egyes ütéssel növeli a szív vérellátását. Ez kezdetben a szív bal felének falainak megvastagodásához, majd kopáshoz vezet. izomfal.
• Szívpanaszok. A koleszterin lerakódása koszorúér erek szívizom alultápláltságot és fájdalmat okoz.
• Fejfájás az agyi erek szűkülésével jár. A kapilláris görcs akkor jelenik meg, amikor a vérnyomás vagy ateroszklerotikus plakkok okozta érszűkület miatt.
• Hányinger és a koordináció elvesztése az agyi véráramlás károsodása miatt megnövekedett koponyaűri nyomás okozta.
• Szomjúság és szájszárazság. Ez a szimpatikus idegek elnyomásának eredménye nyálmirigyek magas inzulinkoncentrációval a vérben.
• Hajlam a székrekedésre. A belső szervek elhízása és a magas inzulinszint lelassítja a belek működését és rontja az emésztőnedvek elválasztását. Ezért az étel sokáig megmarad emésztőrendszer.
• Túlzott izzadás, különösen éjszaka - a szimpatikus idegrendszer inzulin stimulációjának eredménye.

A metabolikus szindróma külső megnyilvánulásai

• Hasi elhízás, zsírlerakódás a hasban és a vállövben. Megjelenik egy „sörhas”. Zsír rost nem csak a bőr alatt, hanem a belső szervek körül is felhalmozódik. Nemcsak összenyomja őket, megnehezítve a munkájukat, hanem egy endokrin szerv szerepét is betölti. A zsírból olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek elősegítik a gyulladást és növelik a fibrinszintet a vérben, ami növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát. A hasi elhízást akkor diagnosztizálják, ha a derékbőség meghaladja:
  • férfiaknál több mint 102 cm;
  • nőknél több mint 88 cm.
• Piros foltok a mellkason és a nyakon. Ezek a megnövekedett vérnyomás jelei, amelyek vasospasmushoz társulnak, amelyet a túlzott inzulin okoz.

  Vérnyomásértékek (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása nélkül)

  • szisztolés (felső) vérnyomás meghaladja a 130 Hgmm-t. Művészet.
  • diasztolés (alsó) nyomás meghaladja a 85 Hgmm-t. Művészet.

A metabolikus szindróma laboratóriumi tünetei

A metabolikus szindrómában szenvedő betegek biokémiai vérvizsgálata jelentős eltéréseket mutat a normától.

1. Trigliceridek- koleszterin nélküli zsírok. Metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél mennyiségük meghaladja az 1,7 mmol/l-t. A trigliceridek szintje megemelkedik a vérben annak a ténynek köszönhetően, hogy belső elhízással zsírok szabadulnak fel a portális vénába.
2. Lipoproteinek nagy sűrűségű(HDL) vagy "jó" koleszterin. A koncentráció csökken a növényi olajok elégtelen fogyasztása és ülő módonélet.
   • nők – kevesebb, mint 1,3 mmol/l
   • férfiak – kevesebb, mint 1,0 mmol/l
3. Koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) vagy a „rossz” koleszterin szintje 3,0 mmol/l fölé emelkedett. Nagy mennyiségű zsírsav jut be a portális vénába a környező zsírszövetből belső szervek. Ezek a zsírsavak serkentik a májat a koleszterin szintézisére.
4. Éhgyomri vércukorszint több mint 5,6-6,1 mmol/l. A testsejtek nem szívják fel jól a glükózt, így annak koncentrációja a vérben még egy éjszakai böjt után is magas.
5. Glükóz tolerancia. 75 g glükózt szájon át kell bevenni, és a vércukorszintet 2 óra múlva határozzuk meg. U egészséges ember Ez idő alatt a glükóz felszívódik, és szintje visszatér a normál értékre, nem haladja meg a 6,6 mmol/l-t. Metabolikus szindrómában a glükóz koncentrációja 7,8-11,1 mmol/l. Ez arra utal, hogy a glükózt a sejtek nem szívják fel, és a vérben marad.
6. Húgysav több mint 415 µmol/l. Szintje megemelkedik a purin anyagcsere megsértése miatt. Metabolikus szindrómában a húgysav a sejthalál során képződik, és rosszul ürül ki a vesén keresztül. Elhízásra és a köszvény kialakulásának magas kockázatára utal.
7. Mikroalbuminuria. A fehérjemolekulák megjelenése a vizeletben a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás okozta veseműködési változásokra utal. A vesék nem szűrik meg elég jól a vizeletet, így fehérjemolekulák jutnak bele.

A metabolikus szindróma diagnózisa

Melyik orvoshoz forduljak, ha túlsúlyos problémáim vannak?

Az endokrinológusok kezelik a metabolikus szindrómát. De tekintettel arra, hogy különféle kóros elváltozások, esetleg konzultálnia kell: terapeutával, kardiológussal, táplálkozási szakértővel.

Orvosi (endokrinológus) időpontban

Felmérés

A rendelésen az orvos anamnézist gyűjt és kórtörténetet készít. A felmérés segít meghatározni, hogy milyen okok vezettek az elhízáshoz és a metabolikus szindróma kialakulásához:

• életkörülmények;
• étkezési szokások, édes és zsíros ételektől való függőség;
• hány évesen lettél túlsúlyos?
• hogy rokonai elhízottak-e;
• szív- és érrendszeri betegségek jelenléte;
• vérnyomás szintje.

Beteg vizsgálata

• Az elhízás típusának meghatározása. Metabolikus szindróma esetén a zsír az elülső hasfalban, a törzsben, a nyakban és az arcban koncentrálódik. Ez hasi elhízás vagy férfi minta elhízás. Gynoid vagy női elhízás esetén a zsír a test alsó felében: a csípőben és a fenékben rakódik le.
• Derékbőség mérés. A metabolikus szindróma kialakulását a következő mutatók jelzik:
  • férfiaknál több mint 102 cm;
  • nőknél több mint 88 cm.
  Ha van örökletes hajlam, akkor az „elhízás” diagnózisát 94 cm-es, illetve 80 cm-es értékeken végzik.
• A derékbőség és a csípőkörfogat arányának mérése (W/H). Arányuk nem haladhatja meg
  • férfiaknál több mint 1,0;
  • nőknél több mint 0,8.
  Például egy nő derékbősége 85 cm, csípője 100 cm 85/100 = 0,85 - ez a mutató az elhízást és a metabolikus szindróma kialakulását jelzi.
• Súlymérés és magasságmérés. Erre használnak orvosi mérlegekés magasságmérő.
• A testtömeg-index (BMI) kiszámítása. Az index meghatározásához használja a következő képletet:

BMI = súly (kg)/magasság (m) 2

Ha az index 25-30 között van, ez túlsúlyra utal. A 30 feletti indexértékek elhízásra utalnak.

Például egy nő súlya 90 kg, magassága 160 cm. 90/160 = 35,16, ami elhízásra utal.

Kezelés

Minden metabolikus szindrómában szenvedő személynek szüksége van egyéni megközelítés kezelésre. A gyógyszerek kiválasztása az elhízás stádiumától és okától, valamint a biokémiai vérvizsgálat mutatóitól függ.

A metabolikus szindróma gyógyszeres kezelése

Gyógyszeres kezelés metabolikus szindróma, amelynek célja az inzulin felszívódásának javítása, a glükózszint stabilizálása és normalizálása zsíranyagcsere.

A kábítószerek csoportja	A kezelt hatásmechanizmus	képviselői	Hogyan kell használni
Lipid anyagcsere zavarok kezelése
Lipidcsökkentő gyógyszerek (sztatinok és fibrátok)	Csökkentik az intracelluláris koleszterinszintézist, és segítenek eltávolítani a „rossz koleszterint” a véráramból. A fibrátok csökkentik a húgysavszintet azáltal, hogy lehetővé teszik sóinak felszívódását a vesékben.	Rosuvastatin	Vegyen be 5-10 mg gyógyszert naponta egyszer. 4 hét elteltével az orvos felméri az Ön vér koleszterinszintjét, és növelheti az adagot.
		Fenofibrát	Vegye be a gyógyszert naponta kétszer: 2 kapszula reggelivel és 1 kapszula vacsorával.
Inzulinrezisztencia kezelése és glükóz kontroll
Az inzulinrezisztenciát csökkentő gyógyszerek	Javítják a glükóz bejutását a sejtbe anélkül, hogy stimulálnák az inzulintermelést. Lelassítják a zsírsavak termelődését, és felgyorsítják a glükóz glikogénné alakításának folyamatát. Javítja az inzulin kötődését a sejtreceptorokhoz, növelve ezzel a szövetek érzékenységét.	Metformin	Az adagot a vércukorszinttől függően határozzák meg: 1-4 tabletta. A napi adag 2-3 adagra oszlik. Fogyassza étkezés után.
Az inzulinérzékenységet növelő gyógyszerek	A gyógyszerek lassítják a glükóz felszívódását a bélből, csökkentik a máj glükóztermelését és növelik a sejtek inzulinérzékenységét. Csökkentse az étvágyat és segít megszabadulni túlsúly.	Siofor Glucophage	A kezdeti adag 500-850 mg naponta 2-3 alkalommal étkezés közben. 2 hét elteltével a dózis módosítása szükséges a vércukorszint figyelembevételével.
Vitaminok	Alfa-liponsav szabályozza a májműködést, javítja a koleszterin anyagcserét. Javítja a glükózfelvételt a vázizmokban.	Alfa lipon	Naponta 2-3 alkalommal 1 tablettát vegyen be 3-4 hétig.
Az anyagcserét és a vérnyomást normalizáló gyógyszerek
Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok	Blokkolja az érszűkületet okozó enzim működését. Kitágítják az erek lumenét, csökkentik a vérnyomást, megkönnyítik a szív munkáját.	Captopril	A gyógyszert éhgyomorra naponta háromszor kell bevenni. A napi adag 25-150 mg.
		Enalapril	0,01 g naponta 1 alkalommal, étkezéstől függetlenül.
Kalcium antagonisták vagy kalciumcsatorna-blokkolók	Csökkentik a vérnyomást, csökkentik a szívizom oxigénigényét és egyúttal javítják annak táplálkozását. Gyenge diuretikus hatásuk van.	Felodipin	Vegyen be 1 tablettát (5 mg) naponta egyszer. Fogyassz étkezéstől függetlenül.
Elhízás kezelése
Zsírfelszívódás gátlók	Csökkentse az aktivitást emésztőenzimekés ezzel megzavarják a zsír lebontását és felszívódását a vékonybélben.	Xenical	Vegyen be egy kapszulát (120 mg) minden főétkezéskor vagy legkésőbb étkezés után egy órával.
		Orlistat	Vegyünk 120 mg-ot a főétkezéssel naponta háromszor. Ha az étel kevés zsírt tartalmaz, az orlisztátot nem szabad bevenni.
Olyan gyógyszerek, amelyek a központi idegrendszerre hatnak és elnyomják az étvágyat	Modell étkezési viselkedés, csökkenti az étkezési igényt, csökkenti az étvágyat. Diéta közben segít megbirkózni az éhséggel.	Fluoxetin	Az antidepresszánst 1-3 tablettát írnak fel a nap folyamán étkezés után.

Életmód metabolikus szindrómával

Az anyagcsere helyreállítása és az inzulinérzékenység növelése érdekében 2 feltételnek kell teljesülnie:

• megfelelő táplálkozás alacsony szénhidráttartalmú;
• mérsékelt fizikai aktivitás.

Nézzük meg közelebbről ezeket a területeket.

Fizikai edzés metabolikus szindrómához.

Edzés közben a szervezet zsírtartalékokat éget el. Emellett felgyorsul az anyagcsere, így nyugalomban is folytatja a szervezet a zsírok energiává történő feldolgozását.

Az edzésnek köszönhetően az agyban boldogsághormonok – endorfinok – termelődnek. Ezek az anyagok nem csak a hangulatot javítják, hanem segítenek szabályozni az étvágyat és csökkentik a szénhidrát utáni vágyat. Ezért, ha éhségérzet támad, az egészséges fehérjetartalmú ételek segítenek leküzdeni azt.

Jó hangulat és jó közérzet, fokozott inzulinérzékenység és karcsú alak, valamint az öregedési folyamatok lassítása, megnövekedett teljesítmény - bónuszok a rendszeres testmozgásból.

Néhány szabály, amelyek segítenek hatékonyabban megbirkózni az elhízással.

1. Érezd jól magad. Válassza ki az Önnek megfelelő sportot. Ha az órák örömet okoznak, akkor nem hagyja abba az edzést.
2. Rendszeres testmozgás. Minden nap szánjon időt a fizikai aktivitásra. Meg kell értenie, hogy egészsége a fegyelemtől függ ebben a kérdésben. Az optimális edzés heti 6 nap, 60 perc.
3. Választ megfelelő megjelenés sport.
   • 50 év felettiek, rossz keringésben és szívbetegségben szenvedőknek megfelelő a séta vagy a nordic walking síbotokkal.
   • 50 éven aluliak számára nyugodt kocogás.
   • Az úszás, a kerékpározás, a síelés és az evezőgép bármely életkorban javítja a szívműködést.
4. Ne dolgozd túl magad. Az edzés ne legyen kimerítő, különben károsan hat az immunrendszerre. Kezdje minimális terheléssel, és fokozatosan növelje az edzés időtartamát és intenzitását.
5. Figyelje a pulzusát. A zsírok a leghatékonyabban 110-130 ütés/perc frekvenciával égethetők. Maximális pulzusszám: 220 mínusz életkor években. Például, ha Ön 40 éves, akkor az Ön számára veszélyes mutató 220-40 = 180 ütés percenként. A pulzusszám edzés közbeni ellenőrzéséhez kényelmes pulzusmérőt használni.
6. Vegye figyelembe az ellenjavallatokat amelyek a metabolikus szindróma okozta egyidejű betegségektől és szövődményektől függenek. Javasoljuk, hogy tartózkodjon az edzéstől, ha:
   • fehérjét mutattak ki a vizeletben;
   • a vérnyomás jelentősen magasabb a normálnál;
   • a vércukorszint 9,5 mmol/l felett van.

Sok embert érdekel a kérdés: „Mely sporttevékenység a leghatékonyabb az elhízás elleni küzdelemben?” Hogy az edzésed hozza maximális haszon Az anaerob és aerob gyakorlatokat minden második napon fel kell váltani.

Anaerob gyakorlat vagy erősítő edzés(amikor az izmok oxigénhiányban dolgoznak) elősegítik az anyagcserét és csökkentik az inzulinrezisztenciát a glükóz transzporterek számának növelésével. Az erősítő gyakorlatok észrevehetőbbé teszik az izomkönnyítést, erősítik a csontokat és az ízületeket, és lehetővé teszik, hogy sokkal erősebbé váljon. Az erősítő edzés fiatal férfiaknak és nőknek egyaránt jó.

A gyakorlatokat gyors ütemben hajtják végre, és jelentős erőfeszítést igényelnek. Hívnak éles fájdalom működő izmokban. Ez abból adódik, hogy izomrostok mikrotörések jelennek meg izomszövet A tejsav felhalmozódik.

Úgy tartják, hogy ezek a gyakorlatok növelik az inzulinérzékenységet, de csak olyan emberek végezhetik őket egészséges szív. Az anaerob gyakorlatok a következők:

• sprint futás;
• gyors úszás;
• kerékpározás lefelé;
• guggolás;
• fekvőtámaszok;
• súlyemelés (gyakorlatok edzőgépeken).

A gyakorlatokat 3-5 megközelítésben végezzük, legfeljebb 1,5 percig. Alternatív gyakorlatok, hogy működjenek különböző csoportok izmok. Az óra teljes időtartama kezdőknek 20 perc. Fokozatosan növelje az edzés időtartamát egy órára.

Aerob gyakorlat lassan, alacsony vagy közepes intenzitással végezzük. Ugyanakkor az izmok jól ellátottak oxigénnel és a bőr alatti zsír elégetik. Az aerob edzést kardioedzésnek is nevezik, megelőzi a szívbetegségeket, javítja a tüdőműködést és segít a stressz leküzdésében. Az aerob gyakorlatok a következők:

• aerobic;
• tánc;
• futópad;
• kerékpározás vagy szobakerékpár.

Az első edzések nem haladhatják meg a napi 15 percet. Növelje a gyakorlati időt heti 5-10 perccel. Fokozatosan eléri a szükséges állóképességi szintet, és az edzések körülbelül egy óráig tartanak. Minél tovább gyakorolsz, annál több zsírt égetsz el.

Könnyű edzési lehetőség. Ha a vesékben (nefropátia) vagy a szemekben (retinopátia) szövődmények lépnek fel, használjon könnyű fizikai gyakorlatokat. Nem okoz nyomásnövekedést, és nem növeli a beteg szervek terhelését. A könnyű edzések erősítik az ízületeket, javítják a mozgáskoordinációt és aktiválják az anyagcsere folyamatokat.

Az órákon 300-500 g súlyú súlyzókat (vagy műanyag palackokat vízzel) használnak.A következő típusú gyakorlatokat végezzük:

• bicepsz hajlítása és kiterjesztése;
• felemeli a karját;
• előrehajlás;
• karjait oldalra emelve fekvő helyzetben.

Minden gyakorlatot lassan és simán végezzünk 3 sorozatban 10-szer. Tartson 10-15 perces szünetet a sorozatok között.
Ne feledje, hogy minél több izom és kevesebb zsír van a testében, annál nagyobb a szöveteinek érzékenysége az inzulinra. Ezért, ha elveszíti a túlsúlyt, a metabolikus szindróma megnyilvánulása minimális lesz.

A metabolikus szindróma megfelelő táplálkozása.

A metabolikus szindróma diétájának fő célja a szénhidrátok és zsírok bevitelének korlátozása. Ez segít megállítani az elhízást és fokozatosan megszabadulni a túlsúlytól.

A modern táplálkozási szakemberek ellenzik a böjtöt és az alacsony kalóriatartalmú étrendet. Ebben az esetben az embert folyamatosan éhségérzet kísérti, ezért csak erős akaratú emberek képesek betartani az ilyen étrendet. A korlátozott szénhidráttartalmú (alacsony szénhidráttartalmú) diéta ízletes és kielégítő. Az engedélyezett termékekből sokféle étel készíthető.

Az alacsony kalóriatartalmú diétákat aláássák immunvédelem vírusoktól és baktériumoktól. Ennek oka az a tény, hogy a szervezet nem kap elegendő mennyiségű fehérjét és vitamint, amely az immunrendszer működéséhez szükséges. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend éppen ellenkezőleg, erősíti az immunrendszert és normalizálja a bél mikroflóráját, köszönhetően a fehérje- és fermentált tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrendnek egész életen át tartó táplálkozási rendszerré kell válnia. A napi étrend kalóriatartalma 1600-1900 kilokalória. Naponta gyakran 4-5 alkalommal kell enni, de kis adagokban. Ez a diéta segít elkerülni az éhséget.

• Nem zsíros fajtákállati hús (borjú, nyúl, bőr nélküli csirke) és baromfi 150-200 g naponta;
• hal és tenger gyümölcsei 150 g;
• tojás - napi 1-2 omlett vagy keményre főtt formában;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• túró 100-200 g;
• alacsony zsírtartalmú és enyhe fajták kemény sajt– legfeljebb 30 g;
• alacsony zsírtartalmú marhahúskolbász vagy főtt kolbász hetente kétszer;
• zöldségek 25% nyersen, a többit párolva, főzve, sütve, párolva (legalább 400 g).

Zöld zöldségek ajánlottak;

• cukrozatlan gyümölcsök és bogyók 400 g-ig Friss, fagyasztott vagy cukormentes konzerv.
• savanyú káposzta, vízzel mosva;
• kása gyöngy árpából, hajdina, árpa, barna rizs. 150-200 g adagonként a kenyér korlátozásának feltételével;
• első fogások (250-300 g) gyenge zsírszegény hús-, hal- vagy gombalevesben, vegetáriánus levesek.
• teljes kiőrlésű kenyér, korpás termékek 200 g-ig;
• teák, gyümölcs és zöldséglevek cukormentes;
• csík étcsokoládé, zselé és mousse, cukorhelyettesítők;
• a folyadékbevitel 1,5 literre korlátozódik. Ez a zsírok fokozott lebontását okozza a szervezetben.

Kerülni kell a következő termékeket:

• édesipari termékek: édességek, sütemények, krémtermékek;
• pékáruk, különösen vajas és leveles tészták;
• zsíros húsok: sertés, bárány, kacsa;
• konzervek, füstölt hús és hal, kolbász, sonka;
• rizs, búzadara és zabpehely, tészta;
• tejszín, édes joghurt, zsíros túróés az abból készült termékek;
• margarin, étolaj;
• mazsola, banán, szőlő, datolya és más édes gyümölcsök;
• majonéz, zsíros csípős szószok, fűszerek;
• édes szénsavas italok, gyümölcslevek és nektárok cukorral.

1-2 hetente egyszer pihenhet, és mértékkel fogyaszthat „nem kívánatos” ételeket.

Minta menü a napra

Reggeli: hajdina zabkása a vaj, kemény tojás vagy omlett, tea vagy gyümölcslé.

Ebéd: gyümölcsök.

Vacsora: zöldségleves tejföllel (sütés nélkül és hús nélkül), párolt zöldségekkel rá növényi olaj, főtt hús, cukrozatlan kompót.

Vacsora: saláta tól friss zöldségek, sült vagy főtt hal 150-200 g, tea.

Második vacsora: kefir vagy cukrozatlan joghurt.

A metabolikus szindróma megelőzése

Mit kell csinálnunk?

• Étkezz helyesen. Egyél naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban. Nem szabad éhesnek éreznie magát. Ellenkező esetben a test, a fogadás tápanyagok, tartalékba helyezi őket, ami hozzájárul az elhízás kialakulásához.
• Mozogj többet. Ez segít a kalóriák elégetésében és normalizálja az anyagcserét. Ragadjon meg minden alkalmat, hogy fizikailag aktív legyen: sétáljon munkába, menjen a lépcsőn, mop helyett kézzel mossa meg a padlót.
• Vásároljon edzőterem- vagy medencetagságot. Az elköltött pénz ösztönözni fogja Önt az órákon való részvételre.
• Masszázs és önmasszázs. Ez az eljárás normalizálja a vérkeringést a szövetekben, különösen a szövetekben alsó végtagok, ami érzékenyebbé teszi a sejteket az inzulin hatásaira.
• Vegyen egy fizikoterápiás tanfolyamot: Nyomáskamra, myostimuláció, krioterápia, iszapterápia tökéletesen felgyorsítja az anyagcserét. Fizikoterápiás szobába beutalót a kezelőorvostól kaphat.
• Hirudoterápia. A piócákkal való kezelés javítja a vér összes jellemzőjét és normalizálja a véráramlást, ami fontos a szervezet anyagcseréjének fenntartásához.
• Figyelje koleszterinszintjét. 40 év elteltével legalább évente egyszer ellenőrizze a „jó” és a „rossz” koleszterin szintjét, hogy szükség esetén időben kezdje meg a kezelést.

Mit érdemes kerülni?

• Forró gyógynövények és fűszerek, serkentik az étvágyat, és rendszeresen túl fog enni.
• Gyors kaja. Ne egyél útközben. Keressen időt a teljes étkezésre.
• Alkohol és cigaretta. A rossz szokások tovább zavarják az anyagcserét és növelik a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatát.
• Fizikai inaktivitás. Minél kevesebbet mozog, annál nagyobb az inzulinrezisztencia és a metabolikus szindróma kialakulásának kockázata.

A metabolikus szindróma ma hazánk minden harmadik lakosát fenyegeti. De a napi fizikai aktivitás és a megfelelő táplálkozás segít minimalizálni a patológia kialakulásának kockázatát.

Ma a vezető halálokok a betegségek a szív-érrendszer(szélütés, szívinfarktus) és a 2-es típusú diabetes mellitus, így az emberiség hosszú ideje kitartóan küzd ezekkel a betegségekkel. A magban megelőző intézkedések A válasz minden betegségre a kockázati tényezők kiküszöbölése.

A metabolikus szindróma az orvosi gyakorlatban a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek korai felismerésére és kezelésére használt kifejezés. Alapvetően a metabolikus szindróma a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek csoportja.

A metabolikus szindrómába tartozó rendellenességek hosszú ideig észrevétlenek maradnak. Gyakran gyermek- vagy serdülőkorban kezdenek kialakulni, és a cukorbetegség, az atheroscleroticus betegségek és az artériás magas vérnyomás okait képezik.

Gyakran elhízott betegeknél; némileg megnövekedett szint vércukorszint; A normálérték felső határán lévő vérnyomásra nem fordítanak kellő figyelmet. A beteg csak akkor kap orvosi ellátást, ha a kockázati kritériumok súlyos betegség kialakulásához vezetnek.

Fontos, hogy az ilyen tényezőket a lehető legkorábban azonosítsák és korrigálják, és ne akkor, amikor szívleállás fenyegeti a küszöböt.

A gyakorló orvosok és maguk a betegek kényelme érdekében egyértelmű kritériumokat állapítottak meg, amelyeknek köszönhetően minimális vizsgálattal lehetővé vált a „metabolikus szindróma” diagnózisa.

Manapság a legtöbb orvosszakértő egyetlen meghatározást használ, amely jellemzi a nők és férfiak metabolikus szindrómáját.

A Nemzetközi Diabetes Szövetség javasolta: a hasi elhízás kombinációja bármely két további kritériummal (artériás magas vérnyomás, károsodott szénhidrát-anyagcsere, diszlipidémia).

Tüneti jelek

Először is érdemes közelebbről megvizsgálni a metabolikus szindrómát, annak kritériumait és tüneteit.

A fő és kötelező mutató a hasi elhízás. Ami? Hasi elhízás esetén a zsírszövet főként a hasi területen rakódik le. Ezt a fajta elhízást „androidnak” vagy „alma típusúnak” is nevezik. Fontos megjegyezni és.

A „gynoid” vagy „körte alakú” elhízás jellemzője a zsírszövet lerakódása a combban. De ez a típus az elhízásnak nincs ilyen komoly következmények, mint az előző, ezért nem vonatkozik a metabolikus szindróma kritériumaira, és ebben a témában nem is foglalkozunk vele.

A hasi elhízás mértékének meghatározásához egy centimétert kell vennie, és meg kell mérnie a derékbőségét a végek közötti távolság közepén csípőcsontokés a bordaívek. Egy kaukázusi férfi 94 cm-nél nagyobb derékbősége a hasi elhízás mutatója. Egy nő derékbősége több mint 80 cm, ami ugyanezt jelzi.

Az ázsiai nemzet elhízási aránya súlyosabb. Férfiaknál a megengedett térfogat 90 cm, a nőknél változatlan marad - 80 cm.

Jegyzet! Az elhízás oka nemcsak a túlevés és rossz képélet. Ez a patológia súlyos endokrin vagy genetikai betegségeket okozhat!

Ezért, ha az alább felsorolt ​​tünetek egyenként vagy kombinációban jelentkeznek, a lehető leghamarabb forduljon orvosához. Egészségközpont endokrinológus vizsgálatára, aki kizárja vagy megerősíti az elhízás másodlagos formáit:

• száraz bőr;
• duzzanat;
• csontfájdalom;
• székrekedés;
• striák a bőrön;
• látás károsodás;
• változások a bőr színében.

Egyéb kritériumok:

1. Artériás hipertónia - patológiát diagnosztizálnak, ha a szisztolés vérnyomás egyenlő vagy meghaladja a 130 Hgmm-t. Art., és a diasztolés 85 Hgmm vagy meghaladja. Művészet.
2. Szabálysértések lipid spektrum. Ennek a patológiának a meghatározásához biokémiai vérvizsgálatra lesz szükség, amely szükséges a koleszterin, a trigliceridek és a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjének meghatározásához. A szindróma kritériumai a következők: trigliceridek több mint 1,7 mmol/l; a nagy sűrűségű lipoprotein szintje nőkben kevesebb, mint 1,2 mmol, férfiakban kevesebb, mint 1,03 mmol/l; vagy a diszlipidémia kezelésének megállapított ténye.
3. A szénhidrát-anyagcsere zavarai. Ezt a patológiát bizonyítja, hogy az éhgyomri vércukorszint meghaladja az 5,6 mmol/l-t, vagy hipoglikémiás gyógyszerek alkalmazása.

A diagnózis felállítása

Ha a tünetek homályosak és a patológia nem egyértelmű, a kezelőorvos további vizsgálatot ír elő. A metabolikus szindróma diagnózisa a következő:

• EKG vizsgálat;
• napi vérnyomás ellenőrzés;
• Az erek és a szív ultrahangja;
• a vér lipidszintjének meghatározása;
• a vércukorszint meghatározása étkezés után 2 órával;
• a vese és a máj működésének vizsgálata.

Hogyan kell kezelni

Mindenekelőtt a betegnek radikálisan meg kell változtatnia életmódját. A második helyen a gyógyszeres terápia áll.

Az életmódváltás a következőket jelenti:

• változások az étrendben és a táplálkozásban;
• a rossz szokások elutasítása;
• fokozott fizikai aktivitás a fizikai inaktivitás alatt.

E szabályok betartása nélkül a gyógyszeres kezelés nem hoz kézzelfogható eredményeket.

Nagyon szigorú diéta és különösen a böjt a metabolikus szindróma miatt nem javasolt. A testtömeg fokozatosan csökkenjen (az első évben 5-10%). Ha a testsúly gyorsan csökken, akkor a betegnek nagyon nehéz lesz azt az elért szinten tartani. A legtöbb esetben a leadott kilogrammok hirtelen újra visszatérnek.

Az étrend megváltoztatása sokkal egészségesebb és hatékonyabb lesz:

• az állati zsírok helyettesítése növényi zsírokkal;
• a rostok és a növényi rostok mennyiségének növelése;
• csökkenti a sóbevitelt.

A szénsavas italokat, a gyorséttermeket, az édességeket és a fehér kenyeret ki kell zárni az étrendből. A zöldségleveseknek kell túlsúlyban lenniük, húskészítményként pedig sovány marhahúst használnak. A baromfihúst és a halat párolni vagy főzni kell.

Gabonafélékhez hajdina és zabpehely használata ajánlott, rizs, köles és gyöngy árpa megengedett. De tanácsos korlátozni a búzadarát, vagy teljesen megszüntetni. Tisztázhatja, hogy minden helyesen legyen kiszámítva.

A táplálkozási szakértők azt tanácsolják, hogy a zöldségeket, például a céklát, a sárgarépát és a burgonyát legfeljebb 200 grammban fogyasszák. egy napon belül. De a cukkini, a retek, a saláta, a káposzta, a paprika, az uborka és a paradicsom korlátozás nélkül fogyasztható. Ezek a zöldségek rostban gazdagok, ezért nagyon egészségesek.

Ehet bogyókat és gyümölcsöket, de legfeljebb 200-300 grammot. egy napon belül. A tejnek és a tejtermékeknek minimális zsírtartalommal kell rendelkezniük. Naponta 1-2 pohár túrót vagy kefirt ehetünk, de zsíros tejszínt és tejfölt csak alkalmanként szabad fogyasztani.

Italokhoz ihat gyenge kávét, teát, paradicsomlevet, savanyú gyümölcsből készült gyümölcsleveket és kompótokat cukor nélkül és lehetőleg házilag.

Milyen fizikai tevékenységet kell végeznie?

A fizikai aktivitás fokozatos növelése javasolt. Metabolikus szindróma esetén előnyben kell részesíteni a futást, gyaloglást, úszást, gimnasztikát. Fontos, hogy a terhelések rendszeresek legyenek, és a páciens képességeihez viszonyítva legyenek.

Gyógyszeres kezelés

A szindróma gyógyítása érdekében meg kell szabadulni az elhízástól, az artériás magas vérnyomástól, a szénhidrát-anyagcsere-zavaroktól és a diszlipidémiától.

Manapság a metabolikus szindrómát metforminnal kezelik, amelynek adagját a vércukorszint szabályozására állítják be. Általában a kezelés elején 500-850 mg.

Jegyzet! A gyógyszert óvatosan írják fel idős embereknek, és a metformin ellenjavallt károsodott máj- és vesefunkciójú betegek számára.

A gyógyszer általában jól tolerálható, de mellékhatások mint gyomor-bélrendszeri rendellenességek még mindig jelen vannak. Ezért ajánlatos a metformint étkezés után vagy közben bevenni.

Az étrend megszegése vagy a gyógyszer túladagolása esetén hipoglikémia alakulhat ki. Az állapot tüneteit az egész testben remegés és gyengeség, szorongás és éhségérzet fejezi ki. Ezért a vércukorszintet gondosan ellenőrizni kell.

Ideális esetben a betegnek rendelkeznie kell otthon egy glükométerrel, amellyel rendszeresen ellenőrizheti vércukorszintjét otthon, ez például használható.

Az orlistat (Xenical) manapság meglehetősen népszerű az elhízás kezelésében. Naponta legfeljebb háromszor vegye be, a főétkezés során.

Ha az étrendben szereplő étel nem zsíros, akkor kihagyhatja a gyógyszer szedését. A gyógyszer hatása a zsírok felszívódásának csökkentésén alapul a belekben. Emiatt az étrend zsírtartalmának növekedésével kellemetlen problémák léphetnek fel. mellékhatások:

• gyakori késztetés a székletürítésre;
• puffadás;
• olajos folyás a végbélnyílásból.

A diszlipidémiában szenvedő betegeknek, ha a hosszú távú diétás terápia hatástalan, lipidcsökkentő gyógyszereket írnak fel a fibrátok és a sztatinok csoportjából. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős korlátai és súlyos mellékhatásai vannak a használat során. Ezért ezeket csak a kezelőorvos írhatja fel.

A metabolikus szindrómára használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókat (lizinopril, enalapril), imidosalin receptor agonistákat (moxonidin, rilmenidin), kalciumcsatorna-blokkolókat (amlodipin) tartalmaznak.

A metabolikus szindróma a szövetek inzulinnal (a felszívódásért felelős fő hormonnal) szembeni érzéketlenségén alapul. Ezt az állapotot inzulinrezisztenciának nevezik. Mind a glükóz, mind az inzulin szintje megemelkedik a vérben (hiperinzulinémia), de a glükóz áramlása a sejtekbe a megfelelő mennyiséget nem történik meg.

Annak ellenére, hogy bizonyos genetikai hajlamot fedeztek fel az anyagcserezavarok iránt, az életmódzavarok fontos szerepet játszanak a metabolikus szindróma kialakulásában. A csökkent fizikai aktivitás és a magas szénhidráttartalmú étrend a fő oka annak, hogy a metabolikus szindróma előfordulása növekszik. A metabolikus szindróma a lakosság mintegy 25%-át érinti nyugati országok. Ez a betegség gyakoribb a férfiaknál, a nőknél a menopauza időszakában fokozódik.

A betegség okai

Metabolikus szindróma esetén a hormonális egyensúlyhiány hozzájárul a zsír lerakódásához a hasi területen, a derék felett. Hasi elhízás lép fel. Az eredmények szerint legújabb kutatás Maga a zsírszövet is hozzájárul az inzulinrezisztencia kialakulásához. Azonban a metabolikus szindróma nem minden összetevője köthető egyértelműen össze és magyarázható az inzulinrezisztenciával, a hasi elhízásban az inzulinrezisztencia kialakulásának minden lehetséges okát és mechanizmusát nem vizsgálták.

A metabolikus szindróma tünetei

Metabolikus szindrómával kapcsolatos rendellenességek hosszú idő tünetmentesek, és gyakran serdülőkorban és fiatalkorban kezdenek kialakulni, jóval azelőtt, hogy a klinikai megnyilvánulások a diabetes mellitus, az artériás magas vérnyomás és az atheroscleroticus érelváltozások formájában jelentkeznének. A legtöbb korai megnyilvánulásai metabolikus szindróma a dyslipidaemia és. Természetesen a metabolikus szindróma nem minden összetevője fordul elő egyszerre:

Hasi-zsigeri elhízás (férfiaknál a derékbőség több mint 102 cm, nőknél több mint 88 cm);
- inzulinrezisztencia magas inzulinszint mellett;
- diszlipidémia (hipertrigliceridémia kombinációja, alacsony szint HDL CL és a kis LDL CL arányának növelése);
- artériás magas vérnyomás (130/85 Hgmm feletti vérnyomás);
- korai érelmeszesedés és ischaemiás.

Lehetséges panaszok: fokozott fáradtság, apátia, légszomj, fokozott étvágy, szomjúság, fokozott vizeletürítés, fejfájás, bőrszárazság, izzadás esetén.

Diagnosztika

A metabolikus szindróma diagnózisát endokrinológus végzi. A találkozó alkalmával az orvos alapos vizsgálatot végez, megméri a súlyt és a derékbőséget, megméri a vérnyomást és összegyűjti a betegség anamnézisét. Ezután egy sor laboratóriumi vizsgálatot írnak elő: részleteset a szénhidrát- és lipidanyagcsere mutatóinak meghatározásával, az inzulin, a vér nemi hormonjainak meghatározásával stb.

Vannak olyan betegségek, amelyek a metabolikus szindrómát kísérhetik és szövődményei lehetnek:

- ;
- túlsúly, különösen a hasi típusú elhízás;
- artériás magas vérnyomás;
- ischaemiás betegség szívbetegség, perifériás érbetegség;
- köszvény;
- policisztás petefészek szindróma;
- merevedési zavar;
- zsírmáj hepatosis.

Ha metabolikus szindróma tüneteit észleli, vagy e betegségek valamelyikében szenved, meg kell vizsgálni a metabolikus szindróma kizárása érdekében, és szükség esetén kezelést kell végezni. A metabolikus szindróma korai diagnózisa elsősorban a II-es típusú diabetes mellitus és az atheroscleroticus érbetegségek megnyilvánulásának megelőzése, megelőzése vagy késleltetése.

Metabolikus szindróma kezelése

Hogyan segíthet az orvos?

A kezelést az anyagcserezavarok mértékétől és a betegben azonosított betegségektől függően írják elő. A kezelés célja a szénhidrát-anyagcsere korrekciója, a testtömeg csökkentése, az artériás magas vérnyomás és a cukorbetegség tüneteinek enyhítése.

Mit tudsz csinálni

A metabolikus szindróma kezelése során rendkívül fontos, hogy pontosan kövesse az orvos összes utasítását. Csak ebben az esetben lesz megfelelő az anyagcsere korrekciója.
A hasi-zsigeri zsír tömegének csökkentését célzó intézkedések a terápia második ugyanolyan fontos feltétele. A tevékenységek racionális táplálkozásra és mérsékelt fizikai aktivitásra oszthatók. Az étrendet a betegek testtömegének, életkorának, nemének, fizikai aktivitásának és étkezési preferenciáinak figyelembevételével állítják össze. A zsírok és a gyorsan emészthető szénhidrátok fogyasztása korlátozott. Nagy mennyiségű élelmi rostot vezetnek be az étrendbe. A testtömeg csökkenése megnövekedett inzulinérzékenységhez, a szisztémás hiperinzulinémia csökkenéséhez, a lipid- és szénhidrát anyagcsere, csökkenti a vérnyomást.

A metabolikus szindróma (MS) problémája napjainkban szinte minden civilizált országban járványszerű méreteket ölt. Ezért sok nemzetközi orvosi szervezet már évek óta komolyan tanulmányozza ezt. 2009-ben az orvostudósok összeállítottak egy listát bizonyos kritériumokról, amelyek lehetővé teszik a metabolikus szindróma kialakulásának diagnosztizálását egy betegben. Ezt a listát a „Metabolikus szindróma meghatározásáról szóló megállapodás” című dokumentum tartalmazza, amelyet számos komoly szervezet írt alá, különösen: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az Elhízás Tanulmányozásának Nemzetközi Szövetsége.

Tartalomjegyzék:

A metabolikus szindróma veszélye

Érdemes megjegyezni, hogy a szervezet olyan rendellenességei, mint a metabolikus szindróma vagy az inzulinrezisztencia szindróma nem különálló betegség, hanem minden rendszerben előforduló kóros elváltozások együttese. emberi test a háttérben.

Az anyagcserezavarok következtében a páciens egyszerre négy betegségben szenved, mint pl.

• 2 fajta;

Ez a betegségek „csokor” nagyon veszélyes az emberre, mivel olyan súlyos következmények kialakulását fenyegeti, mint: érrendszeri, zsíros degeneráció máj, agyi erek stb.

SM esetén a sejtek nem érzékelik az inzulin hormont, aminek következtében az nem tölti be a célját. Megkezdődik az inzulinrezisztencia és az inzulin iránti érzéketlenség kialakulása, amely után a sejtek rosszul szívják fel a glükózt, és minden rendszerben és szövetben patológiás változások következnek be.

A statisztikák szerint az SM túlnyomórészt a férfiakat érinti, a nőknél pedig ötszörösére nő annak a kockázata, hogy ez a betegség alatt és utána is megbetegszik.

Meg kell jegyezni, hogy jelenleg nincs gyógymód az inzulinrezisztencia szindrómára. Azonban megfelelő orvosi megközelítés, racionális táplálkozásés az egészséges életmód kellően hosszú időre képes stabilizálni az állapotot. Ezen kívül néhány változás, amely során alakul ki ez a szindróma, visszafordíthatók.

A metabolikus szindróma előfordulásának és kialakulásának okai

Először is nézzük meg, milyen szerepet játszik az inzulin hormon az emberi szervezetben? Az inzulin számos funkciója közül legfontosabb feladata, hogy minden sejt membránjában elhelyezkedő inzulinérzékeny receptorokkal kapcsolatot létesítsen. Az ilyen kapcsolatokon keresztül a sejtek képesek befogadni a sejtközi térből érkező glükózt. A receptor inzulinérzékenységének elvesztése hozzájárul ahhoz, hogy a glükóz és maga a hormon is felhalmozódik a vérben, ezért kezd kialakulni az SM.

Az inzulinrezisztencia fő okai - inzulinérzékenység:

1. A hajlam genetikai szinten. Az inzulinrezisztencia szindróma kialakulásáért felelős gén mutációjával:
   • előfordulhat, hogy a sejteknek nincs elég receptoruk az inzulinhoz való kötődéshez;
   • a receptorok nem feltétlenül inzulinérzékenyek;
   • az immunrendszer képes olyan antitesteket termelni, amelyek blokkolják az inzulinérzékeny receptorok működését;
   • A hasnyálmirigy rendellenes inzulint termelhet.
2. Magas kalóriatartalmú étel, amelyet az SM kialakulását kiváltó egyik legfontosabb tényezőnek tartanak. Az elhízás kialakulásának fő oka az élelmiszerrel szállított, pontosabban a telített zsírsavakat nagy mennyiségben tartalmazó állati zsírok. Azáltal, hogy a sejtmembránokban változásokat okoznak, a zsírsavak csökkentik azok érzékenységét az inzulin hatására.
3. Gyenge fizikai aktivitás, amelyben a szervezetben minden anyagcsere-folyamat sebessége csökken. Ugyanez vonatkozik a zsírok lebontásának és felszívódásának folyamatára is. A zsírsavak csökkentik a sejtmembrán-receptorok érzékenységét az inzulinra, ezáltal megakadályozzák a glükóz bejutását a sejtbe.
4. Krónikus artériás magas vérnyomás , ami negatívan befolyásolja a perifériás keringés folyamatát, ami viszont csökkenti a szövetek inzulinérzékenységét.
5. Alacsony kalóriatartalmú diéták. Ha a szervezetbe jutó kilokalóriák napi mennyisége kevesebb, mint 300 kcal, akkor a szervezetnek tartalékokat kell felhalmoznia a fokozott zsírlerakódás révén. A folyamat a szervezetben kezdődik visszafordíthatatlan károsodás anyagcsere.
6. Krónikus. A hosszú távú pszichés stressz negatívan befolyásolja a szervek és szövetek idegi szabályozásának folyamatát, ami hormonális zavarokat okoz. A hormonok, köztük az inzulin termelése, valamint a sejtek ezekre való érzékenysége megszakad.
7. Az ilyenek fogadása hormonális gyógyszerek, mint például a kortikoszteroidok, a glukagon, a pajzsmirigyhormonok és. Csökkentik a sejtek glükózfelvevő képességét, és egyúttal csökkentik a receptorok inzulinérzékenységét.
8. Hormonális egyensúlyhiányok. Az emberi szervezetben a zsírszövet az endokrin szerv, amely hormonokat termel, amelyek csökkentik a sejtek inzulinérzékenységét. Sőt, minél több a felesleges zsírlerakódás, annál alacsonyabb a szövetek érzékenysége.
9. Az életkorral összefüggő változások a férfiaknál. Minél idősebb az ember, annál alacsonyabb a termelési szint férfi hormon- és nagyobb az elhízás, a magas vérnyomás és az inzulinrezisztencia kialakulásának kockázata.
10. Légzésleállás alvás közben (apnoe). Amikor alvás közben leáll a légzés, az agy oxigénéhezése és a szomatotrop hormon intenzív felszabadulása következik be, ami a sejtek inzulinérzékenységének kialakulását idézi elő.
11. Rossz megközelítés a cukorbetegség kezelésében- több inzulint írnak fel kötelező norma. Magas inzulinkoncentrációval a vérben receptorfüggőség lép fel. A szervezet egyfajta védőreakciót kezd kifejleszteni a nagy mennyiségű inzulin ellen - az inzulinrezisztencia.

A metabolikus szindróma tünetei

Az SM a következő séma szerint fejlődik. A gyenge fizikai aktivitás és a magas kalóriatartalmú étrend változást váltanak ki a sejtreceptorok működésében: kevésbé érzékenyek az inzulinra. Ebben a tekintetben a hasnyálmirigy megpróbálja ellátni a sejteket a működésükhöz szükséges glükózzal, és több inzulint kezd termelni. Ennek eredményeként a hormon feleslege képződik a vérben - hiperinzulinémia alakul ki, ami negatívan befolyásolja lipid anyagcsereés az érrendszer működése: az ember elhízással és magas vérnyomással kezd szenvedni. Mivel nagy mennyiségű emésztetlen glükóz marad a vérben, ez hiperglikémia kialakulásához vezet. A sejten kívüli glükózfelesleg és a sejten belüli hiány a fehérjék pusztulásához és a szabad gyökök megjelenéséhez vezet, amelyek károsítják a sejtmembránt, ezáltal azok idő előtti öregedését okozzák.

A szervezetet tönkretevő változások folyamata észrevétlenül és fájdalommentesen indul be, de ettől nem lesz kevésbé veszélyes.

Az SM külső tünetei:

1. Viscerális (vagy felső) elhízás, amelyben a felesleges zsírtömeg a test felső felében és a hasi területen rakódik le. Viscerális elhízás esetén a bőr alatti zsír felhalmozódik. Ezenkívül a zsírszövet beborítja az összes belső szervet, összenyomja őket és megnehezíti a munkájukat. Az endokrin szervként működő zsírszövet olyan hormonokat választ ki, amelyek termelnek gyulladásos folyamatok valamint a fibrin szintjének növelése a vérben, ami növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát. A felső elhízás esetén a férfiak derékbősége általában meghaladja a 102 cm-t, a nőké pedig a 88 cm-t.
2. Folyamatosan megjelenő vörös foltok a mellkas és a nyak területén. Ezt elmagyarázzák. Tehát, az elhízás a mutatók szisztolés nyomás a vér meghaladja a 130 Hgmm-t. Art., és diasztolés – 85 Hgmm. Művészet.

A páciens érzései az SM kialakulása során:

• rossz hangulat kitörései, különösen éhes állapotban. Rosszkedv, a páciens agresszivitását és ingerlékenységét az agysejtekbe jutó glükóz elégtelen mennyisége magyarázza;
• gyakori SM-ben fejfájás az eredmény magas vérnyomás vagy az erek összehúzódása révén;
• amelyeket a szív alultápláltsága okoz, a koszorúerekben lerakódott koleszterin miatt;
• időszakosan megnövekedett pulzusszám. Magas koncentráció Az inzulin felgyorsítja a pulzusszámot, növeli a szívveréssel kilökődő vér mennyiségét. Ezt követően kezdetben a szív bal felének falai megvastagodnak, és a jövőben megkezdődik az izomfal kopása;
• a sejtek glükóz „éhezésével” kapcsolatos súlyos fáradtság. Annak ellenére, hogy a vérben van, az alacsony érzékenység miatt sejtreceptorok az inzulinhoz a sejtek nem kapják meg a szükséges glükózt, és energiaforrás nélkül maradnak;
• Nagyon szeretnék valami édeset. Az agysejtek glükóz „éhezése” miatt előnyben részesítik az édességeket és a szénhidrátokat az élelmiszerekben, amelyek hozzájárulnak a hangulat rövid távú javulásához. A metabolikus szindróma esetén a személy közömbös a zöldségekkel és a fehérjetartalmú ételekkel (hús, tojás, fermentált tejtermékek) szemben, amelyek fogyasztása után álmosság lép fel;
• és a mozgások koordinációjának zavara, amely az agyból származó véráramlás károsodása miatt következik be;
• időszakosan előforduló. A vér magas inzulinszintje és az elhízás lelassítja a munkáját gyomor-bél traktus;
• erős izzadás, olthatatlan szomjúságérzet és szájszárazság. Szimpatikus idegrendszer inzulin hatására a nyál- és verejtékmirigyekre hat, gátolja azokat.

A metabolikus szindróma diagnosztizálásának módszerei

Ha problémája van az inzulinrezisztencia szindrómával, forduljon endokrinológushoz. De mivel ezzel a betegséggel az emberi test egyidejűleg számos kóros elváltozástól szenved, több szakember segítségére lehet szükség: kardiológus, táplálkozási szakember vagy terapeuta.

Az endokrinológus felmérést és vizsgálatot végez a betegen a diagnózis felállításához. Annak elemzéséhez, hogy pontosan milyen okok járultak hozzá a túlsúly növekedéséhez és az SM kialakulásához, a szakembernek információt kell gyűjtenie a következő pontokról:

• feltételek és életmód;
• hány évesen kezdődött a túlsúly?
• valamelyik rokonod elhízott?
• étrendi jellemzők, élelmiszer-preferenciák (édes és zsíros ételek);
• artériás nyomás;
• hogy a beteg szenved-e szív- és érrendszeri betegségekben.

A beteg vizsgálatakor:

1. Meghatározzák az elhízás típusát. Az elhízás lehet férfi típusú (hasi, zsigeri, felső) vagy női típusú (gynoid). Az első esetben a felesleges zsír felhalmozódik a hasban és a test felső felében, a másodikban pedig a csípőn és a fenéken.
2. A derékbőséget (W) mérjük. Az elhízás kialakulásával a WC férfiaknál több mint 102 cm, nőknél - 88 cm felett. Ha genetikai hajlam van, akkor az elhízást WC-vel diagnosztizálják: férfiaknál - 94 cm vagy annál nagyobb, nőknél - 80 cm-től cm.
3. A derékbőség és a csípőkörfogat (W/H) arányát számítják ki.. Egészséges embernél ez az együttható általában nem haladja meg az 1,0-t a férfiaknál és a 0,8-at a nőknél.
4. Meghatározzák a testsúlyt és megmérik a magasságot.
5. Számított (BMI), ami a súlyjelző és a magasságjelző aránya.
6. A testet ellenőrzik a (stria) jelenlétére a bőrön. Hirtelen súlygyarapodás esetén a bőr hálós rétege sérül, a kicsik beszakadnak hajszálerek, miközben az epidermisz nem veszíti el integritását. Külsőleg ezek a változások 2-5 mm széles vörös csíkként jelennek meg, amelyek idővel világosabbak lesznek.

A metabolikus szindróma diagnosztizálása laboratóriumi vizsgálatokkal

A vér lehetővé teszi az MS jelenlétének meghatározását a következő mutatók segítségével:

Metabolikus szindróma statisztika

Amint azt a világstatisztika mutatja, szív-és érrendszeri betegségekévente 16 millió ember halálát okozza. Ráadásul ezeknek a betegségeknek a többsége az SM kialakulásának hátterében alakult ki.

Oroszországban a lakosság több mint fele túlsúly, és az oroszok csaknem negyede elhízott. Bár más országokkal összehasonlítva ezek nem a legrosszabb mutatók, érdemes megjegyezni, hogy az orosz lakosság körében nagyon gyakori a magas koleszterinszint problémája, amely stroke-ot és szívrohamot vált ki.

Az oroszok csaknem 75%-a nem fertőző betegségek kialakulása miatt hal meg, amelyek többsége anyagcserezavarok miatt alakult ki. Ennek oka a Föld teljes lakosságának életmódjában bekövetkezett változások – a napközbeni kevés fizikai aktivitás, valamint a zsíros és szénhidráttartalmú élelmiszerekkel való visszaélés. Az orvosi előrejelzések szerint a következő negyedszázadban az SM-ben szenvedők száma hozzávetőleg 50%-kal fog növekedni.

A metabolikus szindróma kezelési lehetőségei

Az SM kezelése gyógyszeres kezeléssel

A gyógyszereket minden betegnek egyedileg írják fel, figyelembe véve az elhízás stádiumát és okát, valamint a vér biokémiai összetételének mutatóit. Az előírt gyógyszerek hatása általában a szövetek inzulinérzékenységének növelésére, az anyagcsere folyamatok létrehozására és a vércukorszint csökkentésére irányul.

A kábítószerek csoportja	A kezelt hatásmechanizmus	képviselői	Hogyan kell használni
Lipid anyagcsere zavarok kezelése
Lipidcsökkentő gyógyszerek (sztatinok és fibrátok)	Csökkentik az intracelluláris koleszterinszintézist, és segítenek eltávolítani a „rossz koleszterint” a véráramból. A fibrátok csökkentik a húgysavszintet azáltal, hogy lehetővé teszik sóinak felszívódását a vesékben.	Rosuvastatin	Vegyen be 5-10 mg gyógyszert naponta egyszer. 4 hét elteltével az orvos felméri az Ön vér koleszterinszintjét, és növelheti az adagot.
		Fenofibrát	Vegye be a gyógyszert naponta kétszer: 2 kapszula reggelivel és 1 kapszula vacsorával.
Inzulinrezisztencia kezelése és glükóz kontroll
Az inzulinrezisztenciát csökkentő gyógyszerek	Javítják a glükóz bejutását a sejtbe anélkül, hogy stimulálnák az inzulintermelést. Lelassítják a zsírsavak termelődését, és felgyorsítják a glükóz glikogénné alakításának folyamatát. Javítja az inzulin kötődését a sejtreceptorokhoz, növelve ezzel a szövetek érzékenységét.	Metformin	Az adagot a vércukorszinttől függően határozzák meg: 1-4 tabletta. A napi adag 2-3 adagra oszlik. Fogyassza étkezés után.
Az inzulinérzékenységet növelő gyógyszerek	A gyógyszerek lassítják a glükóz felszívódását a bélből, csökkentik a máj glükóztermelését és növelik a sejtek inzulinérzékenységét. Csökkentse az étvágyat és segít megszabadulni a túlsúlytól.	Siofor Glucophage	A kezdeti adag 500-850 mg naponta 2-3 alkalommal étkezés közben. 2 hét elteltével a dózis módosítása szükséges a vércukorszint figyelembevételével.
Vitaminok	Az alfa-liponsav szabályozza a májműködést és javítja a koleszterin anyagcserét. Javítja a glükózfelvételt a vázizmokban.	Alfa lipon	Naponta 2-3 alkalommal 1 tablettát vegyen be 3-4 hétig.
Az anyagcserét és a vérnyomást normalizáló gyógyszerek
Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok	Blokkolja az érszűkületet okozó enzim működését. Kitágítják az erek lumenét, csökkentik a vérnyomást, megkönnyítik a szív munkáját.	Captopril	A gyógyszert éhgyomorra naponta háromszor kell bevenni. A napi adag 25-150 mg.
		Enalapril	0,01 g naponta 1 alkalommal, étkezéstől függetlenül.
Kalcium antagonisták vagy kalciumcsatorna-blokkolók	Csökkentik a vérnyomást, csökkentik a szívizom oxigénigényét és egyúttal javítják annak táplálkozását. Gyenge diuretikus hatásuk van.	Felodipin	Vegyen be 1 tablettát (5 mg) naponta egyszer. Fogyassz étkezéstől függetlenül.
Elhízás kezelése
Zsírfelszívódás gátlók	Csökkentik az emésztőenzimek aktivitását, és így akadályozzák a zsír lebontását és felszívódását a vékonybélben.	Xenical	Vegyen be egy kapszulát (120 mg) minden főétkezéskor vagy legkésőbb étkezés után egy órával.
		Orlistat	Vegyünk 120 mg-ot a főétkezéssel naponta háromszor. Ha az étel kevés zsírt tartalmaz, az orlisztátot nem szabad bevenni.
Olyan gyógyszerek, amelyek a központi idegrendszerre hatnak és elnyomják az étvágyat	Modellezik az étkezési viselkedést, csökkentik az élelmiszerigényt és csökkentik az étvágyat. Diéta közben segít megbirkózni az éhséggel.	Fluoxetin	Naponta 1-3 tablettát írjon fel étkezés után.

Életmód-módosítások az SM kezelése során

Az MS kezeléshez hozni pozitív eredmény Nagyon fontos az életmód és az étkezési kultúra teljes megváltoztatása. A rendszeres mozgásterápia alacsony szénhidráttartalmú étrenddel együtt hatékony gyógymód, ami segít felgyorsítani az anyagcserét és növeli a sejtek inzulinérzékenységét.

A fizikai aktivitás előnyei az SM megelőzésében és kezelésében

A rendszeres mozgásterápia nemcsak a zsírtartalékok hatékony elégetéséhez, az anyagcsere-folyamatok felgyorsításához és a szövetek inzulinérzékenységének fokozásához, hanem a termeléshez is hozzájárul. több endorfin – a boldogság hormonja, amely javítja a hangulatot és segít az étvágy szabályozásában. Fizikoterápia– ez a kulcs a nagyobb termelékenységhez, a test fiatalodásához és a karcsúbb sziluetthez.

Sportoláskor fontos több betartása egyszerű szabályok, amely lehetővé teszi, hogy hatékonyabban tudjon megbirkózni az elhízás problémájával:

Az anaerob (erő) és aerob (kardió) gyakorlatok a leghatékonyabbak az elhízás elleni küzdelemben, különösen, ha naponta váltogatják őket.

Anaerob gyakorlat gyors ütemben hajtják végre, és jelentős erőfeszítést igényelnek az edzés során. Az erősítő edzés fiatal férfiaknak és nőknek jó, szív- és érrendszeri problémákkal küzdőknek pedig ellenjavallt.

Súlyok beemelése tornaterem, valamint guggolás, fekvőtámasz, sprint, kerékpározás a lesiklás és a gyorsúszás tökéletesen erősíti a csontokat és az ízületeket, és észrevehetően körvonalazza az izmok megkönnyebbülését. Ezenkívül az erősítő gyakorlatok növelik a leggyorsabban a szövetek inzulinérzékenységét.

Eleinte az anaerob edzés időtartama nem haladhatja meg a napi 15 percet. Minden következő héttel az elvégzett gyakorlatok időtartama 5-10 perccel növelhető.

aerob edzés, vagy kisebb terheléssel és intenzitással végezzük, mint az erőgyakorlatokat. Javítják a tüdő és a szív működését. A kardioedzés során a bőr alatti zsírt hatékonyan égetik el. Az aerob gyakorlatok közé tartozik a tánc, a futópadon, szobakerékpáron vagy kerékpáron végzett gyakorlat, valamint az aerobik. A kardió edzés, valamint az erősítő edzés időtartama kezdetben nem haladhatja meg a 15 percet, idővel pedig hetente 5-10 perccel növekedhet.

Terápiás testnevelés könnyű gyakorlatsor segítségével előnyben kell részesíteni, ha nephropathia (veseproblémák) vagy retinopátia (szemszövődmény) lép fel. Ezek a gyakorlatok lehetővé teszik az ízületek erősítését, az anyagcsere-folyamatok aktiválását és a mozgások koordinációjának javítását anélkül, hogy növelné a vérnyomást vagy terhelné a beteg szerveket. Az órákat 300-500 g súlyú súlyzókkal végezzük, a súlyzók helyettesíthetők vízzel töltött műanyag palackokkal. Az edzési folyamat során lassan és egyenletesen kell emelni a karokat, hajlítani és kiegyenesíteni, előrehajolni, valamint fekvő helyzetben is szét kell tárni a karjait oldalra. Összesen három megközelítést hajtanak végre naponta, 10-szer 10-15 perces szünetekkel.

A megfelelő táplálkozás alapjai a metabolikus szindróma kezelésében - diéta

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend az a legfontosabb elem az SM kezelésében. Az elfogyasztott szénhidrátok és zsírok mennyiségének korlátozása nélkül lehetetlen megállítani az elhízás folyamatát. A modern táplálkozási szakemberek nem helyeslik sem a böjtöt, sem az alacsony kalóriatartalmú diétákat, mivel az ilyen módszerek eredményei általában nem hosszú távúak, mellékhatásokkal járhatnak az egészségre, és maga a fogyás folyamata is jelentős akaraterőt igényel. személy. Ami az alacsony szénhidráttartalmú étrendet illeti, az engedélyezett élelmiszerek nagy száma lehetővé teszi diétás ételek elég laktató és ízletes, az elhízás elleni küzdelem pedig egyszerű és egészséges folyamat.

Ideális esetben a szénhidrátszegény diéta élethosszig tartó diétává váljon, amit a szervezeted nagyon hálás lesz - az immunrendszer megerősödik, a bél mikroflórája normalizálódik, és bónuszként kapsz. karcsú alak, fiatalság és hatékonyság.

Az éhségérzet elkerülése érdekében napi 4-5 alkalommal kis adagokat kell enni, miközben a szervezetnek naponta legalább 1600-1900 kilokalóriát kell kapnia.

Alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén az elfogyasztott szénhidrát mennyisége nem haladhatja meg az étrend 50%-át, és egyszerű szénhidrátok, amelyek magukban foglalják az édesség- és liszttermékeket, a fehér rizst, teljes egészében komplexekkel kell helyettesíteni (korpás rozskenyér, barna rizs, hajdina). A sózás kerülése javasolt, de időnként a megmosott savanyú káposztát, enyhén sózott uborkát és enyhén sózott heringet is beiktathatja az étlapjába. Ahhoz, hogy megszabaduljon a „rossz” koleszterintől, húsonként két adagot kell fogyasztania zöldséges ételek zöldekkel.

Az SM kezelésére jóváhagyott termékek:

Tiltott élelmiszerek az SM kezelésére:

1. Fehérje csoport: zsíros húsok (bárány, sertés, kacsa), füstölt és konzervek, zsíros tejtermékek.
2. Szénhidrát csoport: vajas és leveles péksütemények, édesipari termékek; zabpehely, búzadara és rizs zabkása, tészta.
3. Zsírok: margarin és egyéb főzéshez használt zsír.
4. Gyümölcsök: Ne együnk édes és kalóriadús gyümölcsöket, mint a banán, szőlő, datolya.
5. Italok: édes szóda, gyümölcslevek és nektárok hozzáadott cukorral.

Legfeljebb 1-2 hetente egyszer megszakíthatja a diétát, és beiktathat néhány tiltott élelmiszert az étrendbe, de fontos, hogy mértékkel ne feledje.

Az elhízás és a metabolikus szindróma kialakulásának megelőzése

Az egészségügyi problémák elkerülhetők, ha időben eszébe jut, és elkezdi megváltoztatni életmódját.

Milyen lépéseket kell tenni az elhízás elkerülése érdekében?

Először is módosítania kell az étrendjét, és módosítania kell az étrendet. Ha naponta legalább 4-5 alkalommal mérsékelt adagokban eszik, akkor az éhségérzet soha nem fog fellépni, ami azt jelenti, hogy a szervezetnek nem kell tartalék tápanyagokat tárolnia. Gyorséttermek, csípős fűszerek és fűszerek, valamint alkoholos italokés cigarettát.

Ezenkívül növelnie kell a fizikai aktivitást a nap folyamán: sétáljon többet friss levegő, hagyja fel a liftet és kezdjen el önállóan felmászni a lépcsőn stb. Érdemes továbbá éves előfizetést vásárolni a medencében vagy az edzőteremben tartott órákra. A normál fizikai aktivitás normalizálja a szervezet összes folyamatát és javítja az általános jólétet.

Az orvostudomány fejlődése eltolta a halálokokat fertőző betegségek. Tehát az első helyen a betegségek voltak, így vagy úgy, hogy az anyagcserezavarokhoz társultak. Fő ok halálozások patológiás változások a véralvadási rendszerben. A kialakuló vérrögök az erek elzáródását okozzák, és ennek következtében szívinfarktusok alakulnak ki: szívizom, vese, agy (stroke). A folyamat kezdetét az élelmiszer-feldolgozás megsértése, vagyis a jelenleg a 21. század világjárványának kikiáltott metabolikus szindróma előzi meg. Ennek oka az ülő életmód és a táplálkozási hibák. A zsírtartalékok lerakódása a szervezetben az anyagcsere szabályozásának megzavarásához vezet, amely két részre oszlik:

• A katabolizmus a bejövő energia elköltésének folyamata a fehérjék, zsírok és szénhidrátok polipeptidláncokká történő lebontásával;
• Az anabolizmus az új szénhidrátok szintézise a keletkező töredékekből, amelyek fehérjékké és zsírokká alakulnak, amelyeket a testszövetek felépítésére használnak.

E folyamatok közötti egyensúlyhiány az energia újraelosztásához vezet a felhalmozódás felé, ami a zsírraktárban történik. Így alakul ki a metabolikus szindróma, melynek tünetei minden szervben érrendszeri zavarokban nyilvánulnak meg. De mindenekelőtt a közepes átmérőjű erek szenvednek: artériák és vénák.

A metabolikus szindróma kialakulásának okai és tényezői

Az anyagcserezavarokhoz vezető tünetegyüttesnek egyetlen oka van: az inzulinrezisztencia. A következő tényezők járulnak hozzá a fejlődéséhez:

• Genetikai;
• Környezeti.

A törzskönyvek genetikai elemzése feltárja a hajlamot az inzulinrezisztencia kialakulására egy generáció után. Vagyis ha egy nagymama vagy nagypapa metabolikus szindrómában szenved, akkor az unoka vagy unokája születésétől fogva veszélyben van.

Az extrém körülmények között élőknél ritkán alakul ki elhízás. A szervezet szükség esetén alkalmazkodik az energiafelhasználáshoz. A zsírtartalékok gyakorlatilag nem rakódnak le. Ez az állapot öröklődik, de a környezeti tényezők jelentősen módosítják a mögöttes genotípust. Egy férfi beszáll kedvező feltételek, az energiát nem fogyasztják el, hanem tárolják „egy esős napra”.

Az inzulinrezisztencia kialakulásának leggyakoribb változata a fizikai inaktivitás nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmazó élelmiszerekkel kombinálva. Könnyen lebomlanak, a megspórolt energiát a zsírszövet szintézisére fordítják, amely egy endokrin szerv, amely állandó „üzemanyag-utánpótlást” igényel.

A genetikai hajlamú embereknél azonban gyorsabban alakul ki a metabolikus szindróma, és klinikai megnyilvánulásai az övé nehezebb.

A metabolikus szindróma kialakulásának mechanizmusa és tünetei

Az inzulinrezisztencia szó szerint azt jelenti, hogy „nem reagál az inzulinra”. Az inzulin az fő hormon anyagcsere folyamatok. A vérben keringő tápanyagok nem tudnak behatolni a sejtekbe, hogy energiát termeljenek az inzulin részvétele nélkül. Paradox helyzet áll elő: sok a glükóz a vérben, de a sejtek akut szénhidráthiányt tapasztalnak. Az inzulinrezisztencia állapotát egy ideig kompenzálja a hasnyálmirigy fokozott hormontermelése. Aztán egy komplett klinikai kép, a metabolikus szindrómát jellemzi, melynek tünetei a II-es típusú diabetes mellituséhoz hasonlóak. A hasnyálmirigy Langerhans-szigetei kimerülnek, és leáll a saját inzulintermelése.

A metabolikus szindróma a következő tünetekkel jár:

• Az elhízás központi (férfi) típusa, diagnosztikai kritérium: derékbőség férfiaknál legfeljebb 90 cm, nőknél 80 cm;
• Acanthosis nigricans;
• Artériás magas vérnyomás, a vérnyomás felső határának emelkedése 130 Hgmm-re. Művészet. és több;
• Krónikus anovulációval járó női meddőség.

A metabolikus szindróma szövődményei hasonlóak a diabetes mellitus II.

Ha inzulinrezisztencia jeleit észleljük, az első lépés az életmódváltás. A munkahelyi és otthoni fizikai aktivitás hiányát a foglalkozások kompenzálják fizikai kultúra. Javasoljuk, hogy a napi reggeli gyakorlatokkal kezdje.

Hagyja abba a dohányzást és az alkoholt. Mindkét anyag irritáló hatással van a kannabinoid rendszerre, ami megnövekedett étvágyhoz és az elfogyasztott élelmiszer mennyisége feletti kontroll hiányához vezet.

Az étrend megváltoztatása megakadályozza további fejlődés metabolikus szindróma, amelynek kezelésére vonatkozó ajánlások elsősorban a fogyást célozzák. A kezdeti súly 10%-os fogyása ugyanilyen százalékkal csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Fontos! Nem szabad erőltetni a fogyást. Évente több mint 10%-os súlyvesztés fokozott stresszhez vezet a szív- és érrendszerben és az endokrin rendszerben.

Metabolikus szindróma - diéta

Az orvosi utasítások betartása mellett, ha Ön elhízott, folyamatosan diétát is be kell tartania. A korábbi életmódhoz való visszatérés a betegség visszaesését idézi elő, ezért javasolt a gyökeres megváltoztatása.

Metabolikus szindróma esetén az étrend magában foglalja az étvágyat növelő fűszerek kizárását. A fűszeres és sós ételek korlátozása szintén segít csökkenteni az ételek és italok mennyiségét. A hús elhagyása azonban nem ajánlott. Csak napi egyszeri használatukat kell korlátozni.

A glükóz korlátozását vagy teljes kizárását az étrendből édesítőszerek fogyasztásával érik el, amelyek kis mennyiségű kalóriát tartalmaznak, és nem befolyásolják az inzulin szintézist.

A gyomor-bél traktus aktivitásának normalizálására, tartalmazó termékek növényi rost: káposzta, hüvelyesek, szárított gyümölcsök.

A fejlődés megelőzése érdekében artériás magas vérnyomás Korlátozni kell az asztali só bevitelét, citromlével helyettesítve.

A metabolikus szindróma kialakulásakor az étrend nem korlátozódik egy étkészletre, fontos az étrend kialakítása: naponta legfeljebb 6 alkalommal, az utolsó étkezéssel 3 órával lefekvés előtt. A táplálékfelvétel jellege is fontos. A lehető leglassabban, kapkodás nélkül kell enni. A gyors étkezés nem járul hozzá a jóllakottsághoz, amíg a túltelt gyomor falai meg nem nyúlnak. Az élelmiszerek lassú felszívódásával a szájüregben enzimek kezdik feldolgozni őket, és a telítési központ már kap jeleket a gyomor-bél traktus receptoraitól.

A metabolikus szindróma megelőzése

Az elhízást világszerte betegségként ismerik el, de kialakulása maguktól az emberektől függ. Ha hajlamos túlsúlyra, figyelnie kell egészségi állapotát az étrend és az egészséges életmód követésével.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában: