A központi idegrendszer szerves károsodása. A betegség akut lefolyása. A károsodás fő megnyilvánulásai

Az újszülöttek szervei és rendszerei még nem alakultak ki teljesen, és némi időbe telik a kialakulás befejezése. A csecsemő növekedési folyamata során alakul ki és érlelődik a központi idegrendszere is. A baba idegrendszere segít szabályozni normális létezését a világban.

Egyes esetekben újszülöttek központi idegrendszerének károsodása diagnosztizálható, amely ben jelentkezik Utóbbi időben elég gyakran. Az idegrendszer elnyomása súlyos következményekkel járhat, és a gyermeket rokkanttá teheti.

Az újszülött idegrendszerének felépítésének jellemzői

A csecsemő nemcsak külső különbségekben, hanem testének felépítésében is különbözik a felnőtttől, mivel minden rendszer és szerv nem alakul ki teljesen. Az agy kialakulásának időszakában a feltétlen reflexek egyértelműen kifejeződnek a gyermekben. Közvetlenül a születés után a működéséért felelős hormonokat szabályozó anyagok szintje emésztőrendszer. Ugyanakkor minden receptor már eléggé fejlett.

A központi idegrendszer patológiájának okai

Az újszülöttek központi idegrendszerének károsodásának okai és következményei nagyon eltérőek lehetnek. Az idegrendszer működésének megzavarását kiváltó fő tényezők a következők:

• oxigénhiány vagy hipoxia;
• születési sérülések;
• a normál anyagcsere zavara;
• elszenvedett fertőző betegségek várandós anya terhesség alatt.

Oxigénhiány vagy hipoxia akkor fordul elő, ha egy terhes nő veszélyes munkát végez, fertőző betegségek, dohányzás, korábbi abortuszok. Mindez megzavarja az általános vérkeringést, valamint a vér oxigéntelítettségét, és a magzat oxigént kap az anya vérével együtt.

Az egyik idegrendszeri károsodást okozó tényező a születési trauma, mivel bármilyen sérülés a központi idegrendszer érésének és későbbi fejlődésének megzavarását idézheti elő.

A normál anyagcsere zavara ugyanazon okokból következik be, mint a levegő hiánya. A kismama kábítószer-függősége és alkoholizmusa szintén anyagcserezavarokhoz vezet. Ezen túlmenően, erős gyógyszerek szedése hatással lehet az idegrendszerre.

Azok a fertőző betegségek, amelyeket a várandós anya szenved el gyermekvállalás közben, kritikus lehet a magzat számára. Az ilyen fertőzések közül ki kell emelni a herpeszt és a rubeolát. Ezenkívül minden kórokozó mikroba és baktérium visszafordíthatatlan negatív folyamatokat válthat ki a gyermek testében. Leggyakrabban az idegrendszeri problémák a koraszülötteknél jelentkeznek.

A központi idegrendszer patológiáinak időszakai

Az idegrendszer károsodásának és depressziójának szindróma számos kóros állapotot egyesít, amelyek során felmerülnek méhen belüli fejlődés, közben munkaügyi tevékenység, valamint a baba életének első óráiban. A számos hajlamosító tényező jelenléte ellenére a betegség során csak 3 időszakot különböztetnek meg, nevezetesen:

• fűszeres;
• helyreállító;
• a betegség kimenetele.

Az újszülöttek központi idegrendszerének károsodása minden időszakban eltérő klinikai megnyilvánulásai. Ezenkívül a gyermekek több különböző szindróma kombinációját is tapasztalhatják. Az egyes folyamatban lévő szindrómák súlyossága lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk az idegrendszer károsodásának súlyosságát.

A betegség akut lefolyása

Az akut időszak egy hónapig tart. Lefolyása közvetlenül függ a károsodás mértékétől. Az elváltozás enyhe formájával borzongás figyelhető meg, fokozott ingerlékenység idegi reflexek, remegő áll, hirtelen, ellenőrizetlen végtagmozgások, alvászavarok. A gyermek nagyon gyakran sírhat anélkül látható okok.

Mérsékelt súlyosság esetén csökkenés figyelhető meg motoros tevékenységés izomtónus, a reflexek gyengülése, főleg a szívás. A baba ilyen állapotának feltétlenül figyelmeztetnie kell Önt. Az első élethónap végére a meglévő tüneteket felválthatja a túlzott ingerlékenység, a szinte átlátszó bőrszín, a gyakori regurgitáció és puffadás. Gyakran előfordul, hogy egy gyermeknél hydrocephalic szindrómát diagnosztizálnak, amelyet a fej kerületének gyors növekedése, megnövekedett nyomás, a fontanel kidudorodása és furcsa szemmozgások jellemeznek.

A legsúlyosabb esetben általában kóma lép fel. Ez a szövődmény orvos felügyelete alatt áll.

Rehabilitációs időszak

Az újszülöttek központi idegrendszerének károsodása a gyógyulási időszakban a következő szindrómákkal jár:

• fokozott ingerlékenység;
• epilepsziás;
• motoros rendellenességek;
• mentális retardáció.

Az izomtónus hosszan tartó megsértésével gyakran előfordulnak mentális fejlődési késések és motoros működési zavarok, amelyeket a törzs, az arc, a végtagok és a szem izomzatának összehúzódása által kiváltott akaratlan mozgások jellemeznek. Ez megakadályozza, hogy a gyermek normális, céltudatos mozdulatokat végezzen.

Ha a szellemi fejlődés késik, a baba sokkal később kezdi el önállóan feltartani a fejét, ülni, járni és mászni. Rossz az arckifejezése, csökkent a játékok iránti érdeklődése, halk sírás, és késik a babrálás és dúdolás. A gyermek pszichéjének fejlődésének ilyen késései feltétlenül figyelmeztetik a szülőket.

A betegség eredménye

Körülbelül egy évre az újszülöttek központi idegrendszerének károsodása nyilvánvalóvá válik, bár a betegség fő tünetei fokozatosan eltűnnek. A patológia következményei:

• fejlesztési késedelem;
• hiperaktivitás;
• cerebroastheniás szindróma;
• epilepszia.

Ennek eredményeként a gyermek fogyatékossá válhat.

Perinatális központi idegrendszeri károsodás

Az újszülöttek központi idegrendszerének perinatális károsodása olyan gyűjtőfogalom, amely az agy működésének zavarát jelenti. Hasonló jogsértések a születés előtti, intranatális és újszülött időszakban.

A születés előtti időszak a méhen belüli fejlődés 28. hetétől kezdődik és a születés után ér véget. Az intrapartum magában foglalja a szülés időszakát, a szülés kezdetétől a gyermek születésének pillanatáig. születés után következik be, és a baba környezeti feltételekhez való alkalmazkodása jellemzi.

Az újszülötteknél a központi idegrendszer perinatális károsodásának fő oka a hipoxia, amely kedvezőtlen terhesség, születési sérülések, fulladás és a magzat fertőző betegségei során alakul ki.

Az agykárosodás okának tekintik a méhen belüli fertőzéseket, valamint a születési sérüléseket. Ezenkívül a gerincvelő károsodása is előfordulhat a szülés során bekövetkezett trauma miatt.

A tünetek nagymértékben függenek a betegség időtartamától és az elváltozás súlyosságától. A gyermek születése utáni első hónapban a betegség akut időszaka figyelhető meg, amelyet az idegrendszer depressziója, valamint a túlzott izgatottság jellemez. Fokozatosan normalizálódik.A felépülés mértéke nagymértékben függ a károsodás mértékétől.

A betegséget a szülészetben neonatológus diagnosztizálja. A szakember átfogó vizsgálatot végez a babán, és a meglévő jelek alapján diagnózist készít. A szülészeti kórházból való kibocsátás után a gyermek neurológus felügyelete alatt áll. A pontosabb diagnózis érdekében hardveres vizsgálatot végeznek.

A kezelést a gyermek születése és a diagnózis utáni első óráktól kezdve kell elvégezni. Nál nél akut forma A terápiát szigorúan kórházi környezetben, orvos állandó felügyelete mellett végzik. Ha a betegség enyhe, a kezelés otthon is elvégezhető neurológus felügyelete mellett.

A felépülési időszakot átfogóan, és ezzel egyidejűleg végezzük gyógyszereket Fizioterápiás módszereket alkalmaznak, például fizikoterápiát, úszást, manuálterápiát, masszázsokat és logopédiai órákat. Az ilyen módszerek fő célja a szellemi és fizikai fejlődés korrekciója az életkorral összefüggő változásoknak megfelelően.

A központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás károsodása

Mivel gyakran a hipoxia okozza az idegrendszer károsodását, mindegyik leendő anya tudnia kell, mi vezet hipoxiához, és hogyan kerülhető el. Sok szülő érdekli, hogy mi a központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás károsodása az újszülötteknél. A betegség fő jeleinek súlyossága nagymértékben függ a gyermek hipoxiájának időtartamától a prenatális időszakban.

Ha a hipoxia rövid távú, akkor a jogsértések nem olyan súlyosak, veszélyesebbek oxigén éhezés, hosszú ideig tart. Ebben az esetben funkcionális agykárosodás vagy akár halál is előfordulhat. idegsejtek. A csecsemők idegrendszeri rendellenességeinek megelőzése érdekében a nőnek nagyon oda kell figyelnie az egészségére, amikor gyermeket hordoz. Ha gyanítja a magzati hipoxiát kiváltó betegségek jelenlétét, azonnal forduljon orvoshoz a kezelés érdekében. Tudva, mi ez - az újszülöttek központi idegrendszerének hipoxiás-ischaemiás károsodása, és mik a betegség jelei, időben történő kezeléssel megelőzheti a patológia előfordulását.

A betegség formái és tünetei

Az újszülöttek központi idegrendszerének károsodása többféle formában fordulhat elő, nevezetesen:

• fény;
• átlagos;
• nehéz.

Az enyhe formát az a tény jellemzi, hogy a gyermek életének első napjaiban az idegi reflexek túlzott ingerlékenysége és gyenge izomtónus figyelhető meg. Megjelenhet a szemgolyó csúszó kancsalsága vagy szabálytalan, vándorló mozgása. Egy idő után az áll és a végtagok remegése, valamint nyugtalan mozgások figyelhetők meg.

Az átlagos formának olyan tünetei vannak, mint a gyermek érzelmeinek hiánya, gyenge izomtónus és bénulás. Görcsök, túlzott érzékenység és akaratlan szemmozgások léphetnek fel.

A súlyos formát az idegrendszer súlyos zavarai jellemzik, fokozatos elnyomásával. Görcsök formájában jelenik meg, veseelégtelenség, bélrendszeri rendellenességek, a szív-érrendszer, légzőszervek.

Diagnosztika

Mivel a következmények meglehetősen veszélyesek lehetnek, ezért fontos a rendellenességek időben történő diagnosztizálása. A beteg gyermekek általában az újszülöttekre nem jellemzően viselkednek, ezért a betegség első tüneteinek megjelenésekor mindenképpen orvoshoz kell fordulni a kivizsgálás és az azt követő kezelés érdekében.

Kezdetben az orvos megvizsgálja az újszülöttet, de ez gyakran nem elegendő. A patológia legkisebb gyanúja esetén az orvos számítógépes tomográfiai vizsgálatot, ultrahang-diagnosztikát és röntgenfelvételt ír elő. Az átfogó diagnosztikának köszönhetően lehetőség nyílik a probléma időben történő azonosítására és a kezelés korszerű eszközökkel történő elvégzésére.

Központi idegrendszeri elváltozások kezelése

Néhány kóros folyamat a baba testében, in előrehaladott stádium visszafordíthatatlan lehet, ezért sürgős intézkedéseket és időben történő kezelést igényel. Az újszülöttek kezelését életük első hónapjaiban kell elvégezni, mivel ebben az időszakban a baba teste képes teljesen helyreállítani a károsodott agyi funkciókat.

A központi idegrendszer működésében jelentkező eltéréseket gyógyszeres terápia segítségével korrigálják. Olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek javítják az idegsejtek táplálkozását. A terápia során olyan gyógyszereket használnak, amelyek serkentik a vérkeringést. A gyógyszerek segítségével az izomtónus csökkenthető vagy növelhető.

A beteg gyermekek gyorsabb felépülésének elősegítése érdekében az osteopathiás terápiát és a fizioterápiás eljárásokat gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. A rehabilitációs tanfolyam elvégzéséhez masszázs, elektroforézis, reflexológia és sok más technika javasolt.

A gyermek állapotának stabilizálása után egyéni támogató gondozási programot dolgoznak ki. komplex terápiaés rendszeresen ellenőrizni kell a baba állapotát. Egész évben elemzik a gyermek állapotának dinamikáját, és más kezelési módszereket választanak, amelyek segítenek mielőbbi felépülés valamint a szükséges készségek, képességek és reflexek fejlesztése.

A központi idegrendszer károsodásának megelőzése

A súlyos és veszélyes betegség előfordulásának megelőzése érdekében meg kell akadályozni a csecsemő központi idegrendszerének károsodását. Ehhez az orvosok javasolják a terhesség előre megtervezését, a szükséges vizsgálatok időben történő elvégzését és a terhesség megtagadását. rossz szokások. Ha szükséges, végre kell hajtani vírusellenes terápia, minden készen van szükséges védőoltások, és normalizálja a hormonszintet is.

Ha a csecsemő központi idegrendszere megsérül, akkor már élete első óráitól fontos segítséget nyújtani az újszülöttnek, és folyamatosan figyelemmel kísérni a baba állapotát.

A központi idegrendszer károsodásának következményei

Az újszülött központi idegrendszeri károsodásának következményei és szövődményei nagyon súlyosak, egészségre és életre veszélyesek lehetnek, és a következő formában fejeződnek ki:

• a mentális fejlődés súlyos formái;
• a motoros fejlődés súlyos formái, agyi bénulás;
• epilepszia;
• neurológiai deficit.

A betegség időben történő felismerése és a megfelelő terápia segít megszabadulni komoly problémákat egészségével, és megelőzze a szövődmények kialakulását.

Sajnos az újszülötteknél a központi idegrendszeri rendellenességek nem ritkák. Az összes gyermek 50%-a valamilyen mértékben ki van téve ennek a rendellenességnek.

Ma az újszülöttek központi idegrendszerének (CNS) perinatális károsodásáról fogunk beszélni, elmondjuk, milyen tünetek jellemzik ezt a betegséget, milyen módszerek léteznek a központi idegrendszer károsodásának diagnosztizálására és kezelésére, és azt is megértjük, hogy ennek a betegségnek a következményei lehetnek.

A betegség lényege

A központi idegrendszer károsodását elég gyakran diagnosztizálják, és A koraszülötteknél ez a diagnózis sokszor gyakrabban fordul elő. Ez a betegség számos különböző diagnózist foglal magában, amelyeket az agy és/vagy a gerincvelő károsodása jellemez.

A legtöbb esetben a központi idegrendszer károsodása kedvező kimenetelű. Most nézzük meg közelebbről ennek a betegségnek az okait.

A központi idegrendszer károsodásának okai gyermekeknél

Ennek a betegségnek a terhesség alatti okai a következők lehetnek:

• szomatikus betegségek az anyában;
• anyagcserezavar;
• szegényes táplálkozás;
• kedvezőtlen környezeti feltételek;
• az anya életkora 35 év feletti vagy 18 évnél fiatalabb;
• akut fertőző betegségek;
• a terhesség kóros lefolyása;
• a toxinok hatása a várandós anya testére (dohányzás, alkoholfogyasztás és kábítószer).

Egyes esetekben a központi idegrendszer károsodásának okai sérülések és magzati hipoxia a születési folyamat során.
A központi idegrendszer bármely elváltozása két típusra osztható.

A központi idegrendszer szerves károsodása

Ez a diagnózis az emberek körében fordul elő különböző korúak. A központi idegrendszer szervi károsodását gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt az jellemzi kóros elváltozások az agyban.

Perinatális központi idegrendszeri károsodás

Újszülötteknél diagnosztizálták. Attól függően, hogy ez a lézió milyen időszakban fordult elő, a következő típusokat osztják fel:

• születés előtti (a méhen belüli fejlődés időszaka 28 héttől a születésig);
• intrapartum (a károsodás közvetlenül a szülés során következik be);
• újszülött (az elváltozást az élet első hetében diagnosztizálják).

Az okoktól függően ez a betegség több típusra oszlik.

A központi idegrendszer hipoxiás károsodása

Az újszülöttek központi idegrendszerének hipoxiás vagy hipoxiás-ischaemiás károsodását ilyen vagy olyan okból oxigénhiány jellemzi. Az anyaméhben vagy szülés közbeni fulladás miatt jelenik meg.

Traumás

A gyermekek központi idegrendszerének traumás vagy maradványos károsodása maradványhatások sérülések után és szerkezeti változások agy

Nagyon fontos ezt a patológiát a lehető legkorábban diagnosztizálni, mivel a csecsemők agysejtjei képesek helyreállni. Ennek megfelelően a szörnyű következmények elkerülhetők.

A központi idegrendszeri elváltozások diagnosztizálása gyermekeknél

Egy tapasztalt orvos egy pillantással megállapíthatja a központi idegrendszer károsodását. De a végső diagnózishoz használják következő módszereket kutatás:

• különböző típusú tomográfia;
• elektroencefalogram;

• Az agy ultrahangja az erek dopplerográfiájával;
• A koponya és a gerinc röntgenfelvétele.

Ezek a vizsgálatok még a legfiatalabb betegeknél is könnyen elvégezhetők. Ezenkívül az újszülötteknél a nyitott nagy fontanel lehetővé teszi az agy ismételt ultrahangos vizsgálatát, és idővel figyelemmel kíséri állapotát.

Ezenkívül az egyik diagnosztikai módszer az anamnézis gyűjtése és a betegség tüneteinek monitorozása.

A betegség tünetei

A központi idegrendszer perinatális károsodása lefolyása szerint három szakaszra osztható, amelyek mindegyikére saját tünetek jellemzőek.

Akut időszak

Ez az időszak legfeljebb egy hónapig tart, és a következő tünetek jellemzik:

• központi idegrendszeri depressziós szindróma (hipodinamia, letargia, csökkent reflexek, izom hipotenzió);
• A központi idegrendszeri túlingerlékenység szindróma (nyugtalan és gyakran felületes alvás, remegő áll, izomhipertónus stb.) ritkábban fordul elő.

Korai gyógyulási időszak

Ez az időszak a 2. és 3. hónapig tart, és a tünetek csökkenése jellemzi akut időszak. Ugyanakkor nyilvánvalóvá válik az elváltozás helye. Ezt a jelenséget a következő tünetek jellemzik:

• a koponya varratainak eltérése, a fej kerületének növekedése;
• a motoros aktivitás károsodása;
• hőszabályozási zavar, márványos bőrszín, a gyomor-bél traktus zavara.

Késői gyógyulási időszak

A koraszülötteknél ez az időszak legfeljebb 1 évig, koraszülötteknél 2 évig tart. Ebben az időszakban a statikus funkciók és az izomtónus helyreáll. A gyógyulási folyamat a perinatális időszak károsodásának mértékétől függ.

A maradék hatások időszaka

A legtöbb esetben ebben az időszakban teljes az összes neurológiai funkció helyreállítása. Ugyanakkor minden ötödik gyermek súlyos neurológiai diszfunkciót tapasztal ebben az időszakban.

A betegség kezelése

Fontos! Végezze el a szükséges vizsgálatot és írja fel helyes kezelés Csak orvos teheti meg.

A közepesen súlyos vagy súlyos központi idegrendszeri károsodások kezelése gyakran intenzív terápiás környezetben történik, gyakran speciális berendezésekkel, amelyek támogatják a létfontosságú szervek működését.

Az akut időszakban A betegség kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• az agyi ödéma csökkentése és a belső szervek működésének fenntartása;
• a rohamok gyakoriságának csökkentése;
• az idegszövet anyagcseréjének helyreállítása;
• az oxigén anyagcsere helyreállítása a sejtekben.

A gyógyulási időszak alatt A fenti módszerek mellett a következő terápiát alkalmazzák:

• stimuláns gyógyszerek;
• nyugtató terápia a fokozott ingerlékenység érdekében;
• fokozó gyógyszerek agyi keringés;
• masszázs;
• fizikoterápia;

BAN BEN további kezelésévente legfeljebb háromszor neurológus felügyelete mellett több éven át.

A központi idegrendszer károsodásának megelőzése

A legfontosabb az, hogy mindent megszüntessünk lehetséges tényezők, provokálja a magzat oxigénéhezését a terhesség alatt. A fertőző betegségeket időben kezelje, biztosítsa kedvező feltételek a terhes nő tartózkodását, valamint megakadályozza a születési sérülések lehetőségét.
Hogy megkapd teljes körű tájékoztatást Javasoljuk, hogy nézze meg a következő videót a központi idegrendszer perinatális károsodásáról.

A központi idegrendszer károsodása újszülötteknél - videó

Ebből a videóból megtudhatja a központi idegrendszer károsodásának árnyalatait és a betegség kezelésének módszereit.

Összefoglalva, szeretném megjegyezni, hogy az ebből a patológiából eredő változások teljesen visszafordíthatók, ha a kezelést időben elkezdik, nevezetesen a baba életének első heteiben. Ne hagyja figyelmen kívül az első tüneteket. Ha ennek a betegségnek bármilyen gyanús jele megjelenik, azonnal forduljon neurológushoz.

Találkozott-e gyermekeinél központi idegrendszeri károsodással? Milyen kezeléseket írtak fel? mi lett az eredménye? Mondja el nekünk tapasztalatait a megjegyzésekben.

Ez a diagnózis jelenleg az egyik leggyakoribb. A központi idegrendszer (CNS) szerves károsodása klasszikus tartalmában neurológiai diagnózis, i.e. neurológus felügyelete alatt áll. De a diagnózist kísérő tünetek és szindrómák bármely más orvosi szakterületre vonatkozhatnak.

Ez a diagnózis azt jelenti, hogy az emberi agy bizonyos mértékig hibás. De ha enyhe fokozat(5-20%) „szerves” (a központi idegrendszer szervi károsodása) szinte minden emberben benne van (98-99%), és nem igényel különösebb orvosi beavatkozások, akkor az organikusok átlagos foka (20-50%) nem csupán mennyiségileg eltérő állapot, hanem minőségileg eltérő (alapvetően súlyosabb) típusú idegrendszeri zavar.

A szerves elváltozások okait veleszületett és szerzett okokra osztják. A veleszületett esetek közé tartoznak azok az esetek, amikor a születendő gyermek anyja a terhesség alatt valamilyen fertőzésen (akut légúti fertőzés, influenza, torokfájás stb.) szenvedett, bizonyos gyógyszereket, alkoholt fogyasztott, dohányzott. egy rendszer a vérellátás stresszhormonokat visz be a magzati szervezetbe az anya pszichés stresszes időszakaiban. Ráadásul befolyásolják éles változások hőmérséklet és nyomás, radioaktív anyagoknak és röntgensugárzásnak való kitettség, mérgező anyagok, vízben oldva, levegőben, élelmiszerben stb.

Számos olyan különösen kritikus időszak van, amikor az anya szervezetére gyakorolt ​​enyhe külső hatás is a magzat halálához vezethet, vagy olyan jelentős változásokat idézhet elő a leendő személy testének (és ezen belül agyának) szerkezetében, hogy egyrészt orvosi beavatkozás nem lehetséges helyes, másodsorban ezek a változások a gyermek korai, 5-15 éves kora előtti halálához vezethetnek (és általában az anyák beszámolnak erről), vagy már a kezdetektől fogyatékosságot okozhatnak. fiatalon. És a nagyon legjobb forgatókönyv súlyos agyi inferioritáshoz vezet, amikor az agy még maximális stressz esetén is csak potenciális teljesítményének 20-40 százalékán tud dolgozni. Ezeket a rendellenességeket szinte mindig különböző fokú diszharmónia kíséri. mentális tevékenység amikor csökkent szellemi potenciál mellett nem mindig élesednek ki pozitív tulajdonságok karakter.

Ezt elősegítheti bizonyos gyógyszerek szedése, fizikai és érzelmi túlterhelés, szülés közbeni fulladás (a magzat oxigénéhezése), elhúzódó vajúdás, korai méhlepény, méh atónia stb. Szülés után súlyos fertőzések (kifejezett mérgezési tünetekkel, magas hőmérsékletű stb.) akár 3 év is okozhat szerzett szervi elváltozásokat az agyban. Eszméletvesztéssel vagy anélkül, hosszú vagy rövid ideig tartó általános érzéstelenítéssel, kábítószer-használattal, alkoholfogyasztással, bizonyos pszichotróp szerek hosszú távú (több hónapig tartó) független (orvosi rendelvény és gyakorlott pszichiáter vagy pszichoterapeuta felügyelete nélkül) történő alkalmazása esetén néhány visszafordítható vagy visszafordíthatatlan változás az agyműködésben.

A szerves anyagok diagnosztizálása meglehetősen egyszerű. Egy hivatásos pszichiáter már a gyermek arca alapján is meg tudja határozni a szerves anyagok jelenlétét vagy hiányát. És bizonyos esetekben még a súlyosságának mértékét is. Más kérdés, hogy az agy működésében több százféle zavar létezik, amelyek minden konkrét esetben egészen különleges kombinációban, kapcsolatban állnak egymással.

A laboratóriumi diagnosztika a szervezetre meglehetősen ártalmatlan és az orvos számára informatív eljárásokon alapul: EEG - elektroencefalogram, REG - reoencephalogram (agyi erek vizsgálata), USDG (M-echoEG) - ultrahang diagnosztika agy. Ez a három vizsgálat formailag hasonlít az elektrokardiogramhoz, csak az ember fejéből veszik. A számítógépes tomográfia a maga igen lenyűgöző és kifejező nevével valójában nagyon sokat képes feltárni kis mennyiségben Az agyi patológia típusai: daganat, térfoglaló folyamat, aneurizma (az agyi ér kóros kitágulása), az agy fő ciszternáinak kitágulása (megnövekedett koponyaűri nyomással). A leginformatívabb vizsgálat az EEG.

Vegyük észre, hogy gyakorlatilag egyetlen központi idegrendszeri rendellenesség sem szűnik meg magától, és az életkorral nemhogy nem csökken, hanem mennyiségileg és minőségileg is felerősödik. A gyermek mentális fejlődése közvetlenül függ az agy állapotától. Ha az agynak legalább valamilyen károsodása van, akkor ez minden bizonnyal csökkenti a gyermek mentális fejlődésének intenzitását a jövőben (a gondolkodás, a memorizálás és az emlékezés folyamatainak nehézségei, a képzelet és a fantázia elszegényedése). Ezenkívül egy személy karaktere torzulva alakul ki, egy bizonyos típusú pszichopatizálás különböző fokú súlyosságával. Még kicsi, de számos változás jelenléte a gyermek pszichológiájában és pszichéjében a külső és belső jelenségek és cselekvések szervezetének jelentős csökkenéséhez vezet. Az érzelmek elszegényednek és némileg ellaposodnak, ami közvetlenül és közvetve hatással van a gyermek arckifejezésére és gesztusaira.

A központi idegrendszer szabályozza az összes belső szerv működését. Ha pedig nem működik teljesen, akkor a többi szerv, még külön-külön a leggondosabb gondozás mellett sem, elvileg nem fog tudni normálisan működni, ha az agy rosszul szabályozza őket. Korunk egyik leggyakoribb betegsége, a vegetatív-érrendszeri dystonia, a szerves anyagok hátterében, súlyosabb, sajátos és atipikusabb lefolyású. És így nem csak nagyobb bajt okoz, de ezek a „bajok” maguk is inkább rosszindulatúak. Fizikai fejlődés a test megy bármilyen rendellenesség esetén - előfordulhat az alak megsértése, az izomtónus csökkenése, a fizikai aktivitással szembeni ellenállásuk mérsékelt csökkenése. Megnövekedett a valószínűsége koponyaűri nyomás 2-6-szorosára nő. Ez gyakori fejfájáshoz és különféle kellemetlen érzésekhez vezethet a fej területén, ami 2-4-szeresére csökkenti a szellemi és fizikai munka termelékenységét. Fokozott a valószínűsége annak is endokrin rendellenességek 3-4-szeresére nő, ami kisebb további stressztényezőkhöz vezet diabetes mellitus, bronchiális asztma, a nemi hormonok egyensúlyának felborulása a szervezet egészének szexuális fejlődésének későbbi megzavarásával (a férfi nemi hormonok mennyiségének növekedése lányoknál és női hormonok növekedése fiúknál), növeli az agydaganat kockázatát, görcsös szindróma (helyi vagy általános) eszméletvesztéssel járó görcsök), epilepszia (2. rokkantsági csoport), agyi érrendszeri balesetek felnőttkorban, ha vannak magas vérnyomás akár közepes súlyosságú (stroke), diencephalicus szindróma (indokolatlan félelem rohamai, különböző súlyos kényelmetlenség a test bármely részén, néhány perctől több óráig tart). Idővel a hallás és a látás romolhat, a sport-, háztartási, esztétikai, technikai jellegű mozgáskoordináció sérülhet, megnehezítve a szociális és szakmai alkalmazkodást.

A szerves kezelés hosszú folyamat. Évente kétszer kell bevenni 1-2 hónapig érrendszeri gyógyszerek. Az egyidejű neuropszichés zavarok is külön és speciális korrekciót igényelnek, amelyet pszichiáternek kell elvégeznie. Az organikus kezelés hatékonyságának, valamint az agy állapotában bekövetkezett változások természetének és nagyságrendjének nyomon követésére az orvos maga a találkozó alkalmával monitorozza az EEG-t, a REG-t és az ultrahangot.

Időpontot foglal

Előfordul, hogy a szülészeti kórházban vagy valamivel később, egy gyermekorvosi találkozón, egy újszülött gyermek komplex diagnózist kap a központi idegrendszer (CNS) állapotára vonatkozóan. Mi rejtőzik a „hipertóniás-hidrokefáliás szindróma” vagy a „vegetatív-zsigeri diszfunkciós szindróma” szavak mögött, és hogyan befolyásolhatják ezek az állapotok a gyermek egészségét és fejlődését? Lehetséges a központi idegrendszeri elváltozások kezelése? Natalya Pykhtina gyermekrehabilitációs szakember, az azonos nevű klinika vezetője meséli el a történetet.

Az orvos a csecsemő születése utáni első percekben, órákban kapja meg az első információkat a központi idegrendszer állapotáról, még a szülőszobán. Mindenki hallott már az Apgar-pontszámról, amely öt fő látható jel – szívverés, bőrszín, légzés, reflex-ingerlékenység és izomtónus – alapján értékeli a gyermek életerejét.

Miért fontos helyesen értékelni a baba motoros aktivitását? Mert információt ad a gerincvelő és az agy állapotáról, működőképességéről, ami segít időben felismerni mind a kisebb eltéréseket, mind a súlyos patológiákat.

Így a legnagyobb figyelmet a végtagok mozgásának szimmetriájának mértékére fordítják: ütemük és térfogatuk mindkét oldalon azonos legyen, azaz a bal karon és a bal lábon, ill. jobb kézés ennek megfelelően lábak. Ezenkívül az újszülött kezdeti vizsgálatát végző orvos figyelembe veszi a feltétel nélküli reflexek egyértelműségét és súlyosságát. A gyermekorvos így kap információt a baba központi idegrendszerének tevékenységéről, és megtudja, hogy az a normál határokon belül működik-e.

A gyermek központi idegrendszerének károsodása kétféleképpen fordul elő - a méhen belül vagy a szülés során. Ha a magzatban a méhen belüli fejlődés embrionális szakaszában fejlődési rendellenességek lépnek fel, az gyakran élettel összeegyeztethetetlen, vagy rendkívül súlyos, nem kezelhető, korrigálható rendellenességekké alakul.

Ha a magzatra káros hatással volt után, ez nem érinti a gyermeket durva deformitás formájában, de kisebb eltéréseket okozhat, amelyeket a születés után kezelni kell. Negatív hatások a magzatra a későbbi szakaszokban - után- egyáltalán nem fog megnyilvánulni hibák formájában, hanem katalizátora lehet a betegségek előfordulásának egy normálisan fejlődő gyermekben.

Nagyon nehéz megjósolni, hogy melyik negatív tényezőés a terhesség mely szakaszában okoznak helyrehozhatatlan károsodást a magzatban. Ezért a várandós anyának rendkívül óvatosnak kell lennie, és még a fogantatás pillanata előtt figyelemmel kell kísérnie egészségét. A várandósságra való felkészülés a családtervezés fontos állomása, mert a gyermek egészségét az anya rossz szokásai és krónikus betegségei, a kemény munka és az egészségtelen pszichés állapot egyaránt befolyásolhatják.

A gyermek további élete szempontjából is fontos, hogy pontosan hogyan születik. A születés pillanatában fennáll a károsodás veszélye a második úton - intranatálisan. Bármilyen helytelen beavatkozás, vagy éppen ellenkezőleg, az időben történő segítség hiánya nagy valószínűséggel negatív hatással lesz a babára. Veszélyeztetett - koraszülés, valamint a tervezett időpontban történő szülés, de gyors vagy éppen ellenkezőleg, elhúzódó.

Az újszülöttek központi idegrendszeri károsodásának fő okai az oxigénéhezés, amely hipoxiához vezet, és a születési trauma. A kevésbé nyilvánvaló és diagnosztizálható okok ritkábban fordulnak elő: méhen belüli fertőzések, hemolitikus betegségújszülöttek, az agy és a gerincvelő fejlődési rendellenességei, örökletes anyagcsere-rendellenességek vagy kromoszómapatológia.

Az orvosok a központi idegrendszer patológiájának számos szindrómáját azonosítják újszülötteknél.

Hipertóniás-hidrokefáliás szindróma- ez túlzott felhalmozódás gerincvelői folyadék a kamrákban és az agy membránjai alatt. Ennek a szindrómának a csecsemőnél történő azonosításához az agy ultrahangos vizsgálatát végezzük, és rögzítjük a megnövekedett koponyaűri nyomás adatait (echoencephalográfia - EEG szerint).

E szindróma kifejezett súlyos eseteiben a koponya agyi részének mérete aránytalanul megnő. Mint ismeretes, a gyerekek mozgékony koponyacsontokkal születnek, amelyek a fejlődés során összeolvadnak, ezért egyoldalú kóros folyamattal. ennek a szindrómának a koponyavarratok eltérése, a bőr elvékonyodása következik be halántéklebenyés fokozott vénás mintázat a fejbőrön.

Ha a gyermek koponyán belüli nyomása megnövekedett, akkor nyugtalan, ingerlékeny, könnyen izgatható és nyafogó lesz. Ezenkívül a baba rosszul alszik, forgatja a szemét, és hátradobja a fejét. A Graefe-tünet lehetséges megnyilvánulása (fehér csík a pupilla és a felső szemhéj). Súlyosabb esetekben előfordulhat az úgynevezett „lenyugvó nap” tünete is, melyben a szem írisz – akárcsak a napnyugtakor – félig alámerül az alsó szemhéj alatt. Néha konvergens is megjelenik.

Csökkent koponyán belüli nyomás esetén a gyermek inaktív, letargikus és álmos lesz. Izomtónus be ebben az esetben kiszámíthatatlan – növelhető vagy csökkenthető. A baba lábujjhegyre állhat, ha megtámasztja, vagy keresztbe teheti a lábát, amikor megpróbál járni, miközben a baba alátámasztási, kúszási és járási reflexei csökkennek. Gyakran előfordulhatnak görcsrohamok is.

Izomtónuszavarok

Mozgászavar szindróma- a motoros aktivitás patológiája - szinte minden gyermeknél diagnosztizálják, akinek méhen belüli rendellenességei vannak a központi idegrendszer fejlődésében. Csak a sérülés súlyossága és mértéke változik.

A gyermekorvosnak a diagnózis felállításakor meg kell értenie, hogy mi az elváltozás zónája, elhelyezkedése, van-e probléma az agy vagy a gerincvelő működésében. Alapvetően az fontos kérdés, mivel a kezelési módszerek radikálisan különböznek a megállapított patológiától függően. Is nagyon fontos A diagnózis felállításához a különböző izomcsoportok tónusának helyes felmérése szükséges.

A különböző izomcsoportok csökkent tónusa késlelteti a csecsemő motoros képességeinek megjelenését: például a gyermek később egész kézzel kezdi megragadni a tárgyakat, az ujjmozgások lassan alakulnak ki, és további képzést igényelnek, a gyermek felkel. lábfejét később, az alsó végtagok keresztje pedig megakadályozza a helyes járás kialakulását.

Szerencsére ez a szindróma kezelhető - a legtöbb gyermeknél a megfelelő kezelésnek köszönhetően csökken a lábak izomtónusa, és a gyermek elkezd jól járni. Csak egy magas lábboltozat maradhat a betegség emlékeként. normális élet Ez nem zavarja, és az egyetlen nehézség a kényelmes és jól illeszkedő cipő kiválasztása.

Autonóm-zsigeri diszfunkció szindróma a gyermek hőszabályozásának megsértése (a testhőmérséklet nyilvánvaló ok nélkül emelkedik vagy csökken), a bőr kivételes fehérsége az érrendszeri működés károsodásával összefüggésben, és gyomor-bélrendszeri rendellenességek(regurgitáció, hányás, székrekedésre való hajlam, elégtelen súlygyarapodás a normának elfogadott mutatókhoz képest).

Mindezek a tünetek leggyakrabban hipertóniás-hidrokefáliás szindrómával kombinálódnak, és közvetlenül kapcsolódnak az agy hátsó részeinek vérellátásának zavaraihoz, ahol az autonóm idegrendszer összes fő központja található, amely szabályozza az életfenntartó rendszereket. a test - emésztési, hőszabályozási és szív- és érrendszeri.

Görcsös szindróma

A gyermek életének első hónapjaiban görcsrohamokra való hajlam az agy éretlenségének köszönhető. A görcsök csak olyan esetekben fordulnak elő, amikor az agykéregben kóros folyamatok terjednek vagy fejlődnek, és ennek számos oka lehet.

Minden konkrét esetben orvosnak kell azonosítania a görcsös szindróma okát. A hatékony értékelés gyakran számos vizsgálatot és manipulációt igényel: az agyműködés (EEG), az agyi keringés (dopplerográfia) és az anatómiai struktúrák (az agy ultrahangja, CT vizsgálat, NMR, NSG), valamint biokémiai vérvizsgálatok.

A lokalizáció szempontjából a görcsök nem ugyanazok - általánosíthatók, vagyis az egész testet lefedve és lokalizálhatók, amelyek az egyes izomcsoportokhoz kapcsolódnak.

A görcsök természetükben is eltérőek: tonik, amikor úgy tűnik, hogy a gyermek kinyúlik és megfagy egy kis idő egy bizonyos rögzített helyzetben, és klónikus, amelyben a végtagok és néha az egész test rángatózása következik be.

A szülőknek gondosan figyelniük kell gyermeküket az élet első hónapjaiban, mert... görcsök gyermekeknél lehet a kezdet, ha nem fordul azonnal szakemberhez, és nem hozzáértő kezelés. Gondos megfigyelés és Részletes leírás rohamok előfordulása a szülők részéről jelentősen megkönnyíti az orvos diagnózisát és felgyorsítja a kezelés kiválasztását.

Központi idegrendszeri károsodásban szenvedő gyermek kezelése

Rendkívül fontos a központi idegrendszer patológiájának pontos diagnózisa és időben történő helyes kezelése. A gyermekek szervezete nagyon érzékeny külső hatás a fejlődés kezdeti szakaszában és az időben elvégzett eljárások radikálisan megváltoztathatják a gyermek és szülei jövőbeli életét, lehetővé téve a legkorábbi szakaszokban viszonylag könnyű megszabadulni a súlyosabb problémáktól. késői kor igen jelentőssé válhat.

Általában korai patológiás gyermekeket írnak fel drog terápia fizikai rehabilitációval kombinálva. Fizikoterápia(fizikoterápia) - az egyik leghatékonyabb nem gyógyszeres módszerek központi idegrendszeri elváltozásban szenvedő gyermekek rehabilitációja. A megfelelően kiválasztott edzésterápia segít a helyreállításban motoros funkciók gyermek testének adaptív és kompenzációs képességeit kihasználva.

Megjegyzés a cikkhez: "CNS-elváltozások gyermekeknél: mik ezek?"

szerves elváltozás CNS – minden gyermekemben. Mindenki másképp fejlődik. IMHO, gyereket elvinni a gyermekgondozási központból azt jelenti, hogy fel kell készülni viselkedési problémákra, gyenge tanulmányi teljesítményre, lopásra, tárgyak megrongálódására, elvesztésére, hisztériára.....nem tudom, hogy lehet-e találni valakit, aki teljes értelemben egészséges a szó egy gyermekgondozási központban...

Vita

a központi idegrendszer szerves károsodása minden gyermekemnél. Mindenki másképp fejlődik. IMHO, gyereket elvinni a gyermekgondozási központból azt jelenti, hogy fel kell készülni viselkedési problémákra, gyenge tanulmányi teljesítményre, lopásra, tárgyak megrongálódására, elvesztésére, hisztériára.....nem tudom, hogy lehet-e találni valakit, aki teljes értelemben egészséges a szó egy gyermekgondozási központban. Vagy az egészségük miatt kerülnek oda, vagy az egészségi állapotuk (fizikai és lelki) miatt is... A vereség más, mint a vereség - jár, lát, hall, ért... ez már nem rossz. Ami alkalmas az oktatásra, azt felneveljük, mi az, ami nem tud beleszeretni) mennyire nehéz? - pontosan annyira, amennyire készen állsz, amennyire el tudod fogadni (vagy nem fogadod el)

10/03/2017 21:46:24, itt is

Az örökbefogadás kérdéseinek megbeszélése, a családba helyezés formái, az örökbefogadott gyermekek nevelése, a gyámsággal való interakció, az örökbefogadó szülők iskolai képzése. Szakasz: Örökbefogadás (g96.8-as diagnózis gyermeknél, dekódolás). Mesélj a diagnózisokról.

Vita

G96.8 - lehet, hogy egyáltalán nem jelent semmit. Ha 4 éves korukra még mindig nem tisztázták, hogy mi érintett ott…
Általában csak nézd meg a gyereket. Mert ez a diagnózis azt jelenti, hogy "valami baj lehet az idegekkel".....

Vettem egy babát „központi idegrendszeri perinatális károsodás” diagnózissal, amely többek között nagyon gyenge izomtónusban nyilvánult meg, a test bal fele általában olyan volt, mint egy rongy, néhány orvos azt mondta, hogy a gyerek nem ülj fel, akkor - hogy nem menne... 4 kúra masszázs, általános erősítő - szaladgál, utoléri, már jobban gondolja, mint én))) de szerintem akkor is problémái vannak a logopédiai kezeléssel.
Egy 4 éves gyerek pedig már megmutathatja magát: mozgásfejlődés, beszéd, gondolkodás – már minden felfedezhető. Tehát figyeljen oda, hogyan mozog, hogyan beszél, beszéljen a tanárokkal, mit mondanak a lány szellemi fejlődéséről.

Mondja meg, ha az árvaház a központi idegrendszer szervi károsodásával és mentális zavarokkal küzdő gyermekekre specializálódott, akkor csak súlyos diagnózisú gyermekek vannak? Az őrizet megkötése kézben. Pénteken, ha Isten is úgy akarja, egy ilyen árvaházba megyünk (csak ismeretségből).

Vita

Nekünk Szevasztjan egy ilyen DR-ből van. Találó, nyilván valaki elképzelt valamit a kórházban, ahová azonnal küldték. Hát, vagy nem tudom.
Az egyetlen diagnózis a beszéd késése volt, ami súlyos volt.

Tudomásom szerint nem szakosodott DR-ek nincsenek... Prémiumot fizetnek a „specializációjukért”. Szóval olvasd el a térképet. A lányom ugyanilyen szakon volt a DR-en, bár a kardiológiája félig hamis. Csak ez az egyetlen DR a városban)))

Gyermekemnek szervi központi idegrendszeri elváltozása van. Az agyi bénulás enyhe formájában és bizonyos tanulási nehézségekben fejeződik ki. De egy rendes iskolában tanul és sportol. Gyermekemnél pedig központi idegrendszeri szervi elváltozást, paraparézist diagnosztizáltak, másfél éves kora óta rokkant.

Vita

Nos, úgy tűnik, holnap MRI-t csinálunk. És pénteken - pszichiáter és neurológus. A DD sokat hibáztatott - miért kell ezt csinálni, milyen ellenőrzések ezek stb., stb. Hülye vagyok – magamtól. Tiszta szívemből köszönöm lányok. Jómagam nem számítottam ilyen támogatásra, és nagyon meghatódtam. Amint valami újat írok, hogyan és mit.

Nem vagyok orvos. Egyáltalán. Ezért az érvelésem teljesen filiszter. Tehát: véleményem szerint a maradék szervi károsodás nagyon általános diagnózis. A megnyilvánulásoknak a sérülés mértékétől és helyétől kell függniük. És a „nem ért semmit, nyáladzik” (elnézést a helytelenségért) és az „egyáltalán semmi sem észrevehető”-ig terjedhetnek. Az első lehetőség egyértelműen már nem fenyegeti a lányt. A gyerek adekvát, engedelmes, verset olvas, szerepjátékokat játszik... Szóval szerintem ebben a „rossz tanulóban” már minden megnyilvánult, ami megtörténhetett. Ez kritikus az Ön számára? Mi van, ha nehéz tanulni? Mi van, ha nem megy egyetemre? Ha valójában utolsó lehetőségként korrekcióban fog tanulni?
Ez elvileg sok örökbefogadott gyermek számára reális kilátás. Ez nem tény: a fiatalabb korban elvitt gyereknek nem lesz ugyanaz a problémája az iskolában.
Általánosságban elmondható, hogy mivel az én gyerekem majdnem ilyen (nehezen tanul, 1. osztály után nem tudott mit csinálni), de csodálatos és szeretett, sajnálom a lányt. Valahogy a vitában majdnem véget vetettek ennek. :(Jó lány. Bár persze ezt döntse el maga.

A központi idegrendszer szervetlen elváltozásai kisgyermekeknél (0-2 éves korig) (eleje). Szakasz: Örökbefogadás (ROP CNS hypertoniával gyermekeknél, kezelési prognózis). A kérdés tehát: a központi idegrendszer maradék szerves károsodása - mi ez, mi a prognózis és mi...

Vita

függ a háttértől, és még inkább a perspektívától. minden gyermeknek, legyen az beteg vagy egészséges, kedvező pszichoszociális környezetben sokkal nagyobb esélye van felnőni egy jó ember mint rossz kezdeti körülmények között. Az egészségügyi problémákkal küzdő gyermekek nem kevesebb, sőt talán több örömet okoznak, mint az egészséges gyerekek. kivéve persze, ha teljesen feloldódik a gondokban, problémákban és a legjobb megoldások keresésében.

Akárcsak az interneten – a semmi szörnyűtől a csavargásig, az öngyilkos hajlamig stb. Nézd a gyerekeket. Ha bármi aggaszt, forduljon szakemberhez. Elnézést az interneten található diagnózisért, de véleményem szerint a gyerekei jól néznek ki.

a központi idegrendszer károsodása. Orvostudomány/gyerekek. Örökbefogadás. Az örökbefogadás kérdéseinek megbeszélése, a gyermekek családba helyezésének formái, oktatás Kérem, mondja meg, milyen központi idegrendszeri károsodás a psziché károsodása nélkül. Az interneten csak a központi idegrendszer perinatális károsodásáról találtam. ez egy és...

Vita

Az úszás előnyei vitathatatlanok.

De... ha a gyerek hajlamos allergiára, köhögésre, vagy asztmára utal, akkor nem zavarnám.
A fertőtlenítés céljából vízbe dobott termékek:
1. Önmagukban nem előnyösek, a bőrön keresztül felszívódnak, orron vagy szájon keresztül jutnak a szervezetbe stb.
2. Szerves anyagokkal kombinálva rákkeltő anyagokat képeznek, amelyek a vízből is bejutnak a szervezetbe.

Azok. nézd a gyereket. Maga a víz és az úszás nagyon hasznos. Ideális a tengerhez és az egész nyárra.

Vannak előnyök, de a gyereknek kényelmes hőmérsékletű kell lennie.Ezért ha a Lestgaf Intézetre gondolsz(nem vagyok benne biztos, hogy jól írtad), akkor azt írták, hogy fáznak a gyerekeik.Megyünk a klinikára, ahol nagyon könnyű forró vizet önteni.. Gyakorlatok passzívak vagyunk, de egy évesen szerintem még ki lehet váltani a karok és lábak reflex úszómozgását, az enyém a fürdőkádban csak 3 hónap napi úszás után mozdult meg magától, akkor mi 10 hónaposak voltak.

Egyetértek Ilyusha anyjával. Ha nincs erős fejnövekedés, akkor jobb diakarb nélkül csinálni, ez nagymértékben megzavarja az ásványi anyagcserét. Ezen kívül rengeteg adat van arról megnövekedett ICP a Cavintonon és a fejnövekedésen szedéskor (nekünk is volt ilyen :-() Szóval az első séma jó, nem változtatnék rajta. De a Kinder Biovital kicsit zavaró ehhez kisgyerek, de ha nincsenek allergiás reakciók, akkor legyen az is.

A központi idegrendszer szerves károsodása. Lányok, itt a konferencián több agybénulásos, autista és hozzájuk hasonló gyerek van. Van valakinek organikus? (szerves agykárosodás) Ha van, kérem, mondja el, mit tett a gyerekért, milyen változások történtek, akik legalább valahogy tényleg tudna segíteni.

Vita

Van egy agyintézet, ahol Bronnikov-módszerrel tanítanak. Egyáltalán nem vagyok szakértő, egy barátom ott tanult, és elmondta, milyen csodálatos eredmények vannak. Megkérdezhetem, hogy érdemes-e oda menni, ha gond van. Vagy talán már tudsz róluk?

Nos, feltételezhetjük, hogy szervi elváltozásunk is van, agyvérzés, majd hydrocephalus után a corpus callosum hypoplasiája, diffúz elváltozás fehér anyag stb Nem tudom, hogy másoknak, de nekünk hivatalos orvoslás nem tudott mást ajánlani, kivéve a szokásos érterápiát és könnyű nootropikumokat, abban a reményben, hogy az érintett területek maradványai „maguktól rendeződnek”, újraosztják a funkciókat stb. Ezt a folyamatot némileg serkentette a koreaiakkal való bánásmód az utcán. ak. Pilyugin egyébként láttam náluk gyerekeket, akiknek a kisagyával is voltak problémái, volt némi előrelépés, de ez mind egyéni. Melyik városban élsz?

a központi idegrendszer károsodása. Barátnőmnek koraszülött (32. hét) született méhlepény-leválás következtében; súlyos hipoxiát szenvedett, még azt is mondják, hogy néhány lebeny az agyban (nem értem, mit jelentenek) meghalt.

A központi idegrendszer a szervezet azon mechanizmusa, amelyen keresztül az ember kölcsönhatásba lép a külvilággal. Újszülötteknél a központi idegrendszer még nem alakult ki teljesen, ez időt és erőfeszítést igényel. De néha ez a folyamat megszakad, és a gyermek idegrendszere helytelenül fejlődik, ami súlyos következményekhez, sőt a baba fogyatékosságához vezet.

Hogyan működik a központi idegrendszer egy gyermekben?

A központi idegrendszer összeköti a gerincvelőt és az agyat, valamint más emberi szerveket. A legfontosabb funkciók a reflexek biztosítása (nyelés, szopás stb.), működésük szabályozása, a szervezetben lévő összes rendszer és szerv kölcsönhatásának fenntartása. Az újszülöttek központi idegrendszerének károsodása már az anyaméhben vagy a születés után is előfordulhat.

A szervezetben fellépő zavarok a központi idegrendszer azon területétől függenek, amelyet a patológia érintett.

Az anyaméhben a fejlődés végére már sokat tud a gyermek: nyel, ásít, csuklik, mozgatja a végtagjait, de még nincs egyetlen mentális funkciója. Szülés utáni időszak mert egy újszülötthez társul súlyos stressz: megismerkedik az őt körülvevő világgal, új érzéseket tapasztal, új módon lélegzik és eszik.

Minden ember természetes módon kap olyan reflexeket, amelyek segítségével megtörténik a környező világhoz való alkalmazkodás, és mindezért a központi idegrendszer a felelős. A gyermek első reflexei: szopás, nyelés, megfogás és néhány más.

Az újszülötteknél minden reflex az ingerek hatására alakul ki, vagyis a vizuális tevékenység - a fény hatására stb. Ha ezekre a funkciókra nincs igény, akkor a fejlesztés leáll.

Az újszülöttek központi idegrendszerének fő jellemzője, hogy fejlődése nem az idegsejtek számának növekedése miatt következik be (általában ez a szüléshez közelebb történik), hanem a köztük lévő további kapcsolatok kialakítása miatt. Minél többen vannak, annál aktívabban működik az idegrendszer.

Mi okozza a központi idegrendszer diszfunkcióját?

Leggyakrabban a gyermekek központi idegrendszerének károsodása az anyaméhben történik. Ez a patológia"perinatálisnak" nevezik. Ezenkívül a központi idegrendszerrel kapcsolatos problémák fordulnak elő azoknál a koraszülötteknél, akik a tervezett időpont előtt születtek. Ennek oka a baba szerveinek és szöveteinek éretlensége, valamint az idegrendszer felkészületlensége az önálló munkára.

Az intrauterin patológia fő okai a következők:

1. Magzati hipoxia.
2. Sérülések szülés közben.
3. Oxigén éhezés szülés közben.
4. Anyagcserezavarok a gyermekben még a születés előtt.
5. Terhes nők fertőző betegségei (ureaplazmózis, HIV stb.).
6. Komplikációk a terhesség alatt.

Mindezeket a tényezőket, amelyek negatívan befolyásolják az újszülött állapotát, maradék szervesnek nevezik (az ICD-10 szerint).

Magzati hipoxia

Ez a kifejezés a méhen belüli oxigén éhezésre utal. Ez általában akkor történik, ha a terhes nő egészségtelen életmódot folytat, rossz szokásai voltak stb. A korábbi abortuszok, a méh véráramlásának zavara stb. szintén negatív hatással lehetnek.

Sérülések szülés közben

Leggyakrabban a trauma a rosszul kiválasztott szállítási lehetőség vagy a szülész-nőgyógyász hibái miatt következik be. Ez a központi idegrendszer megzavarásához vezet a baba születése utáni első órákban.

Anyagcserezavar

Általában ez a folyamat az embrióképződés első hónapjaiban kezdődik. Ez annak köszönhető negatív hatás mérgek, toxinok vagy gyógyszerek.

Fertőző betegségek terhes nőknél

Bármilyen betegség a terhesség alatt vezethet kellemetlen következményekkel jár. Ezért nagyon fontos, hogy egy kismama megvédje magát a megfázástól, vírusoktól és fertőzésektől. Különösen az első trimeszterben veszélyesek az olyan betegségek, mint a kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb.

Patológiák a terhesség alatt

A magzat fejlődését számos tényező befolyásolja, például polihidramnion, oligohidramnion, hármasikrek, ikrek.

Genetikai hajlam

A központi idegrendszer nem fejlődik ki teljesen, ha a babának olyan betegségei vannak, mint a Down-szindróma, az Edwards-szindróma stb.

Tünetek

Az újszülött központi idegrendszerének károsodása három fejlődési perióduson megy keresztül:

1. Akut, amely a születés utáni első hónapban jelentkezik.
2. Korai - 2-3 hónapos életkorban.
3. Későn – teljes korú gyermekeknél 4-12 hónapos korban, koraszülötteknél – 4-24 hónapos korban.
4. A betegség kimenetele.

Az akut időszakot általános agyi tünetek jellemzik:

• csökkent motoros aktivitás, károsodott izomtónus, a veleszületett reflexek gyengesége;
• fokozott idegi ingerlékenység;
• baba remeg, álla remeg;
• gyakori ok nélküli sírás, rossz alvás.

BAN BEN korai időszak A központi idegrendszer kifejezett fokális károsodása van. A következő jeleket figyelheti meg:

• károsodott motoros aktivitás, gyenge izomtónus, parézis, bénulás, görcsök;
• folyadék felhalmozódása az agyban, megnövekedett koponyaűri nyomás. Ez észrevehető a kiálló fontanelből és a megnagyobbodott fejből. Az ilyen gyerekek nagyon szeszélyesek, nyugtalanok, remegnek szemgolyókés gyakran böfögnek.
• a bőr márványossá válik, a szív- és légzésritmus felborul, emésztési zavarok jelentkeznek.

A későbbi időszakban a fenti tünetek mindegyike fokozatosan elmúlik. A végtagok minden funkciója és tónusa megjelenik normál állapot. A szervezet teljes felépüléséhez szükséges idő az idegrendszer károsodásának mértékétől függ.

A betegség kimenetele mindenkinél más. Néhány gyermeknek neuropszichiátriai problémái vannak, míg mások teljesen felépülnek.

Osztályozás

A központi idegrendszer összes patológiája típusokra osztható:

1. Enyhe - ebben az esetben a gyermek izomtónusa enyhén emelkedhet vagy csökkenhet, és néha enyhe kancsalság figyelhető meg.
2. Közepes – az izomtónus mindig csökken, reflexek gyakorlatilag nincsenek, vagy csak kevés. Ez az állapot hypertonitásra, görcsökre, okulomotoros rendellenességekre változhat.
3. Súlyos - ebben az esetben nemcsak a motorrendszert érinti, hanem azt is belső szervek gyermek. Lehetséges görcsök, szív-, vese-, tüdőproblémák, bélbénulás, elégtelen kimenet hormonok stb.

A patológiát okozó okok alapján osztályozás végezhető:

1. A központi idegrendszer hipoxiás károsodása újszülötteknél ischaemiás, koponyán belüli vérzés.
2. Traumás – koponyasérülések szülés közben, károsodás gerincrendszer, perifériás idegek patológiái.
3. Dysmetabolikus - a kalcium, a magnézium és más nyomelemek túlzott szintje az újszülött vérében.
4. Fertőző – terhes nő által elszenvedett fertőzések következményei.

Ez az anomália többféleképpen nyilvánulhat meg:

1. A központi idegrendszer hipoxiás ischaemiás károsodása újszülötteknél (encephalopathia, könnyű forma patológia) gyakran 1. fokozatú agyi ischaemiához vezet, amelyben minden rendellenesség eltűnik egy héttel a baba születése után. Ekkor az idegrendszer fejlődésében enyhe eltérések figyelhetők meg a normától. Másodfokú ischaemia esetén a görcsök mindenhez hozzáadódnak, de ezek sem tartanak tovább egy hétnél. De 3-as fokú károsodás esetén ezek a tünetek több mint 7 napig tartanak, miközben a koponyaűri nyomás megnövekszik.

Előrehaladással ischaemiás elváltozás Az újszülöttek központi idegrendszere a gyermek kómába esését okozhatja.

1. Agyvérzés. A patológia első szakaszában gyakorlatilag semmilyen tünet nem figyelhető meg, de a 2. és 3. szakasz ehhez vezet súlyos rendellenességek CNS (görcsök, fejlődés sokkos állapot). A legveszélyesebb az, hogy a gyermek kómába eshet, és ha vér kerül a szubarachnoidális üregbe, az idegrendszer túlzott izgatottsága lehetséges. Fennáll az akut agyvízkór kialakulásának lehetősége.

Néha az agyvérzésnek nincsenek tünetei, minden az érintett területtől függ.

1. Sérülés esetén - ez megtörténhet a szülés során, amikor csipeszt helyeznek a baba fejére. Ha valami elromlik, akut hipoxia és vérzés lehetséges. Ebben az esetben a baba kisebb görcsöket, megnagyobbodott pupillákat, megnövekedett koponyaűri nyomást és még vízfejűséget is tapasztal. Leggyakrabban egy ilyen gyermek idegrendszere túlzottan izgatott. Sérülést nem csak az agy, hanem a gerincvelő is okozhat. A babánál vérzéses stroke is kialakulhat, amiben görcsök, központi idegrendszeri depresszió, sőt kóma is előfordulhat.
2. Dismetabolia esetén a legtöbb esetben a gyermek vérnyomása megemelkedik, görcsök jelentkeznek, eszméletét veszítheti.
3. Hipoxiás ischaemia esetén a patológia jelei és lefolyása ebben az esetben a vérzés helyétől és súlyosságától függ.

A központi idegrendszer károsodásának legveszélyesebb következményei a vízfejűség, a cerebrális bénulás és az epilepszia.

Diagnosztika

A központi idegrendszer perinatális patológiájának jelenléte a gyermekben már az intrauterin fejlődése során is megítélhető. Az anamnézis gyűjtése mellett olyan módszereket is alkalmaznak, mint a neurosornográfia, a koponya- és gerincröntgen, a CT és az MRI.

Nagyon fontos feltenni helyes diagnózisés megkülönbözteti a központi idegrendszer károsodását a fejlődési hibáktól, a kóros anyagcserétől és a genetikai betegségektől. A kezelési módszerek és módszerek ettől függenek.

A központi idegrendszeri károsodás terápiája annak stádiumától függ. A legtöbb esetben olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek javítják a véráramlást és az agy vérellátását. Nootróp gyógyszereket, vitaminokat és görcsoldó szereket is használnak.

Minden konkrét esetben más kezelési módszert választanak ki, amelyet az orvos határoz meg, és a betegség stádiumától, fokától és időtartamától függ. Gyógyszeres kezelés csecsemőknél kórházban végzik. A patológia tüneteinek eltűnése után megkezdődik a központi idegrendszer megfelelő működésének helyreállítása. Ez általában otthon történik.

Az érintett központi idegrendszerű gyermekeknek olyan tevékenységekre van szükségük, mint:

1. Maszoterápia. A legjobb, ha vízi környezetben fordul elő. Az ilyen eljárások segítenek a gyermek testének teljes ellazításában és nagyobb hatás elérésében.
2. Elektroforézis.
3. Gyakorlatkészlet, amely lehetővé teszi a reflexek közötti helyes kapcsolatok kialakítását és a meglévő rendellenességek korrigálását.
4. Fizioterápia serkenteni és megfelelő fejlődésérzékszervek. Ez lehet zeneterápia, fényterápia stb.

Ezek az eljárások gyermekek számára engedélyezettek az élet második hónapjától és csak orvos felügyelete mellett.

Kezelés

Sajnos az elhalt agyi neuronokat nem lehet helyreállítani, így a kezelés célja a túlélők működésének fenntartása, és átveheti az elveszettek funkcióit. A központi idegrendszeri patológiák kezelésére használt gyógyszerek listája a következő:

1. Az agyi keringés javítása érdekében nootróp anyagokat írnak fel (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
2. Az agyi zónák munkájának serkentésére Cerebrolysint vagy Cerebrolysate-t használnak.
3. A mikrokeringés javítására - Trental, Pentoxifylline.
4. Antikonvulzív szerek, pszichostimulánsok.

A patológia és a prognózis következményei

Ha a gyermek teljes és időben történő segítségnyújtás, akkor az előrejelzések nagyon kedvezőek lehetnek. Fontos, hogy mindent használjunk elérhető módszerek kezelésére való korai fázis a patológia megnyilvánulásai.

Ez az állítás csak a központi idegrendszer enyhe és közepesen súlyos elváltozásaira vonatkozik.

Ebben az esetben a megfelelő kezelés a test összes szervének és funkciójának helyreállításához és működésének helyreállításához vezethet. Kisebb fejlődési eltérések és ezt követő hiperaktivitás vagy figyelemzavar azonban lehetséges.

Ha egy gyermeknél a központi idegrendszer betegségének súlyos formáját diagnosztizálják, a prognózis nem lesz túl kedvező. Ez fogyatékossághoz vezethet, sőt végzetes kimenetel. Leggyakrabban az ilyen elváltozások hydrocephalushoz, agyi bénuláshoz vagy epilepsziához vezetnek. Néha a patológia átterjedhet a gyermek belső szerveire és okaira krónikus betegség vese, tüdő vagy szív.

Megelőző intézkedések

Minden anyának kedvező feltételekkel kell rendelkeznie ahhoz, hogy egészséges babát szülhessen. Fel kell hagynia a rossz szokásokkal (dohányzás, alkohol, kábítószer), étkezzen egészségesen és racionálisan, és töltsön több időt a szabadban.

Terhesség alatt szűréseken kell részt venni, amelyek megmutatják lehetséges patológiákés jelezni fogja a genetikai patológiás gyermekvállalás kockázatát. Súlyos betegségek A baba tünetei már terhesség alatt is észrevehetők, esetenként gyógyszeres kezeléssel korrigálhatók. Ez hatásos magzati hipoxia, vetélés veszélye és károsodott véráramlás esetén.

A baba születése után rendszeresen fel kell keresni a gyermekorvost és a szakorvosokat. Ez segít csökkenteni a későbbi fejlesztés kockázatait kóros folyamat a központi idegrendszerben. Ezenkívül figyelemmel kell kísérnie a baba egészségét, elkerülnie a koponya és a gerinc sérüléseit, és meg kell kapnia az összes szükséges védőoltást.