Uzroci kašnjenja menstruacije nakon 45 godina. Zašto dolazi do kašnjenja? Rana menopauza i njeni uzroci

- kršenje menstrualna funkcija, koji se manifestuje izostankom cikličkog krvarenja tokom 35 dana. Možda zbog fizioloških razloga(početak trudnoće, premenopauza itd.), kao i razne organske odn funkcionalni poremećaji. Kašnjenje menstruacije se javlja u različitim periodima života žene: tokom formiranja menstrualne funkcije, tokom reproduktivni period i u premenopauzi. Kašnjenje menstruacije duže od pet dana razlog je da se obratite ljekaru. Dijagnoza kašnjenja menstruacije usmjerena je na pronalaženje temeljnog uzroka ovaj simptom, o čemu zavise dalje taktike liječenja.

Normalno, menstruacija počinje i završava se u određenim vremenskim intervalima. Za 60% žena dužina ciklusa je 28 dana, odnosno 4 sedmice, što odgovara lunarnom mjesecu. Približno 30% žena ima ciklus koji traje 21 dan, a oko 10% žena ima menstrualni ciklus koji traje 30-35 dana. U prosjeku, menstrualno krvarenje traje 3-7 dana, a prihvatljiv gubitak krvi po menstruaciji je 50-150 ml. Potpuni prestanak menstruacije nastupa nakon 45-50 godina i označava početak menopauze.

Nepravilnost i fluktuacije u trajanju menstrualnog ciklusa, sistematsko kašnjenje menstruacije duže od 5-10 dana, smjena oskudnih i obilnih menstrualno krvarenje, govore o ozbiljnim odstupanjima u zdravlju žene. Kako bi kontrolisala početak ili kašnjenje menstruacije, svaka žena treba da prati menstrualni kalendar, označavajući dan početka sljedeće menstruacije. U ovom slučaju, kašnjenje menstruacije će biti odmah vidljivo.

Kašnjenje menstruacije i trudnoća

Trudnoća je najčešći uzrok izostanka menstruacije kod žena reproduktivnu dob. Osim kašnjenja menstruacije, na vjerovatnu trudnoću upućuju promjene okusa i mirisnih senzacija, apetit, pojava mučnine i povraćanja ujutro, pospanost, bolne senzacije u mlečnim žlezdama. Mogućnost trudnoće se ne može odbaciti ni u slučajevima kada je došlo do prekida seksualnog odnosa, seksualni kontakt za vrijeme menstruacije, u „sigurne“ dane ili korištenje kondoma, ako je dostupan intrauterini uložak, uzimanje oralnih kontraceptiva i sl., jer nijedna metoda kontracepcije ne pruža 100% kontracepcijski učinak.

Ako dođe do kašnjenja menstruacije, a žena je u prethodnom mjesecu imala seksualni odnos, trudnoća se može utvrditi posebnim testovima. Princip rada svih testova na trudnoću (test trake, tablete ili inkjet) je isti: oni određuju prisustvo humanog horionskog gonadotropina hormona (hCG ili hCG) u urinu, čija proizvodnja počinje u tijelu 7 dana nakon oplodnje. od jajeta. Koncentracija hCG-a u urinu raste postupno, a moderni, čak i najosjetljiviji testovi, mogu ga otkriti tek nakon kašnjenja menstruacije i to ne ranije od 12-14 dana nakon začeća. Potrebno je „očitati“ rezultat testa u prvih 5-10 minuta. Pojava čak i jedva primjetne druge pruge u ovom vremenskom periodu ukazuje pozitivan rezultat i prisustvo trudnoće. Ako se druga traka pojavi kasnije, onda ovaj rezultat nije pouzdan. Ako vam menstruacija kasni za primanje pouzdan rezultat Preporučuje se da se test na trudnoću ponovi dva puta u razmaku od 2-3 dana.

Treba imati na umu da žena dok je seksualno aktivna uvijek može zatrudnjeti, pa je potrebno pomno pratiti menstrualni ciklus i obratiti pažnju na kašnjenje menstruacije. Međutim, kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano ne samo trudnoćom, već i nizom sasvim drugih, ponekad vrlo ozbiljnih i po zdravlje opasnih razloga.

Ostali razlozi za izostanak menstruacije

Svi razlozi uzrokujući kašnjenje menstruacije, ginekologija konvencionalno dijeli u dvije velike grupe: fiziološke i patološke uzroke kašnjenja menstruacije. U nekim slučajevima, kašnjenje menstruacije uzrokovano je posebnim prijelaznim, adaptivnim uvjetima za tijelo i obično ne prelazi 5-7 dana. Međutim, neka od ovih stanja su granična, i ako se pogoršaju, mogu uzrokovati organski poremećaji, što dovodi do kašnjenja menstruacije kao manifestacije jedne ili druge patologije. Uzrokovane fiziološkim razlozima mogu se smatrati:

• kašnjenje menstruacije uzrokovano jakim emocionalnim ili fizičkim stresom: stresom, povećanim sportskim, akademskim ili radnim opterećenjem;
• kašnjenje menstruacije zbog neobičnih promjena u načinu života: promjena prirode posla, nagle klimatske promjene;
• kašnjenje menstruacije zbog nedovoljne prehrane i pridržavanja strogih dijeta;
• kašnjenje menstruacije u periodima hormonalnih promjena: pubertet ili menopauza;
• kašnjenje menstruacije kao stanje nakon prestanka uzimanja hormonskih kontraceptiva, uzrokovano privremenom hiperinhibicijom jajnika nakon dužeg primanja hormona izvana. Ukoliko menstruacija kasni 2-3 ciklusa, trebalo bi da posetite ginekologa.
• kašnjenje menstruacije nakon upotrebe hitne kontracepcije koja sadrži visoka doza hormoni;
• kašnjenje menstruacije postpartalni period, povezan sa proizvodnjom hormona hipofize prolaktina, koji je odgovoran za lučenje mlijeka i potiskuje cikličnu funkciju jajnika. Ako žena ne doji, menstruacija bi se trebala nastaviti otprilike 2 mjeseca nakon rođenja. Prilikom dojenja, menstruacija se nastavlja nakon što se beba odbaci. Međutim, ako vam menstruacija kasni više od godinu dana nakon porođaja, trebalo bi da se obratite ginekologu.
• kašnjenje menstruacije uzrokovano prehlade(ARVI, gripa), hronične bolesti: gastritis, disfunkcija štitnjače, dijabetes melitus, bolest bubrega i mnoge druge. itd., kao i uzimanje nekih lijekovi.

U svim slučajevima (osim u slučajevima kada je kašnjenje menstruacije uzrokovano godinama hormonalne promene ili laktacije), period kašnjenja ne bi trebao biti duži od 5-7 dana, inače je potrebno posjetiti ginekologa kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih bolesti.

TO patoloških razloga Kašnjenje menstruacije uključuje, prije svega, bolesti genitalnog područja. Ova grupa razloga uključuje:

• kašnjenje menstruacije uzrokovano upalnim (adneksitis, ooforitis) i tumorskim (fibroidi maternice) bolestima genitalnih organa. Mogu se javiti i upalni procesi u genitalnim organima, pored kašnjenja menstruacije patološki iscjedak i bol u donjem dijelu abdomena. Ovi uslovi zahtevaju hitan tretman jer mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i neplodnosti;
• kašnjenje menstruacije zbog sindroma policističnih jajnika i povezanih hormonalnih poremećaja. Također, kod sindroma policističnih jajnika, pored kašnjenja menstruacije, dolazi do povećanja tjelesne težine, pojave
• kašnjenje menstruacije uzrokovano debljanjem ili gubitkom težine kritičnim za zdravlje. Za žene koje pate od anoreksije, kašnjenje menstruacije može dovesti do njihovog potpunog prestanka.

Stoga je, bez obzira na razloge, kašnjenje menstruacije osnova za hitan posjet ginekologu.

Pregled za kašnjenje menstruacije

Da bi se utvrdili uzroci kašnjenja menstruacije, uz ginekološki pregled mogu biti potrebni i pregledi:

• mjerenje i grafički prikaz promjena bazalna temperatura, koji vam omogućava da provjerite prisustvo ili odsustvo ovulacije;
• određivanje u krvi nivo hCG, hormoni jajnika, hipofize i drugih žlijezda;
• ultrazvučna dijagnostika zdjeličnih organa za utvrđivanje trudnoće (maternične, vanmaterične), tumorskih lezija maternice, jajnika i drugih razloga koji uzrokuju kašnjenje menstruacije;
• CT i MRI mozga za isključivanje tumora hipofize i jajnika.

Ako se utvrde bolesti koje prate kašnjenje menstruacije, propisuju se konsultacije sa drugim medicinskim specijalistima: endokrinologom, nutricionistom, psihoterapeutom itd.

Da rezimiramo navedeno, treba napomenuti da kašnjenje menstruacije, bez obzira na to kojim okolnostima je uzrokovano, ne bi trebalo proći nezapaženo od strane žene. Kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano banalnom promjenom vremena, radosnim iščekivanjem majčinstva ili teškim bolestima. Ukoliko dođe do kašnjenja menstruacije, pravovremena konsultacija sa lekarom oslobodiće vas nepotrebnih briga i briga koje mogu značajno pogoršati ovo stanje. U porodicama u kojima odrastaju djevojčice potrebno im je obezbijediti kompetentan seksualni odgoj, uz objašnjenje, između ostalog, da je kašnjenje menstruacije problem koji se mora rješavati zajedno sa majkom i ljekarom.

Normalno, menstrualni ciklus traje od 21 do 35 dana. Za svaku ženu, njeno trajanje je individualno, ali za većinu njih intervali između menstruacije su jednaki ili se međusobno razlikuju ne više od 5 dana. U kalendaru uvijek trebate označiti dan početka menstrualnog krvarenja kako biste mogli na vrijeme uočiti nepravilnosti ciklusa.

Često, nakon stresa, bolesti, intenzivne fizičke aktivnosti ili klimatskih promjena, žena doživi neznatno kašnjenje menstruacije. U drugim slučajevima ovaj znak ukazuje na trudnoću ili hormonalni poremećaji. Opisat ćemo glavne razloge kašnjenja menstruacije i mehanizam njihovog razvoja, a također ćemo govoriti o tome šta učiniti u takvoj situaciji.

Zašto je došlo do kašnjenja?

Posljedica toga može biti kašnjenje menstruacije fiziološke promjene u tijelu, a može biti i manifestacija funkcionalnih neuspjeha ili bolesti genitalnih i drugih organa („ekstragenitalna patologija“).

Obično se menstruacija ne javlja tokom trudnoće. Nakon porođaja, majčin ciklus se također ne obnavlja odmah; to uvelike ovisi o tome da li žena doji. Kod žena bez trudnoće, povećanje dužine ciklusa može biti manifestacija perimenopauze (menopauze). Normalnim se smatra i neredovnost ciklusa kod djevojčica nakon početka menstruacije, ako nije praćena drugim poremećajima.

Funkcionalni poremećaji koji mogu izazvati poremećaj menstrualnog ciklusa su stres, intenzivna fizička aktivnost, brz gubitak težine, prethodna infekcija ili drugo akutna bolest, klimatska promjena.

Često nepravilan ciklus sa zakašnjenjem menstruacije kod pacijenata koji boluju od ginekoloških bolesti, posebno. Osim toga, takav simptom može pratiti inflamatorne bolesti reproduktivnih organa, nastaju nakon prekida trudnoće ili dijagnostička kiretaža, nakon . Disfunkcija jajnika može biti uzrokovana patologijom hipofize i drugih organa koji reguliraju hormonske pozadine zene.

Od somatskih bolesti praćenih moguće kršenje menstrualnog ciklusa, vrijedi napomenuti gojaznost.

Kada je kašnjenje menstruacije normalno?

Pubertet i ovulatorni ciklus

Postepeno pubertet Kod djevojčica to dovodi do pojave prve menstruacije – menarhe, najčešće u dobi od 12-13 godina. Međutim, u adolescencija Reproduktivni sistem još nije u potpunosti formiran. Zbog toga su mogući poremećaji u menstrualnom ciklusu. Kašnjenje menstruacije kod adolescenata javlja se tokom prve 2 godine nakon menarhe, a nakon tog perioda može poslužiti kao znak bolesti. Ako se menstruacija ne pojavi prije 15. godine, to je razlog da posjetite ginekologa. Ako je nepravilan ciklus praćen gojaznošću, prekomjernim rastom dlačica na tijelu, promjenama glasa i obilne menstruacije, morate se prijaviti medicinsku njegu ranije kako bi pravovremeno otpočeli ispravljanje prekršaja.

Normalno, do 15. godine ciklus je već redovan. Nakon toga, menstruacija nastaje pod utjecajem cikličnih promjena koncentracije hormona u tijelu. U prvoj polovini ciklusa, pod uticajem estrogena koje proizvode jajnici, u jednom od njih počinje da sazrijeva jajna ćelija. Tada vezikula (folikul) u kojoj se razvila pukne i jajna ćelija završava u trbušne duplje- dolazi do ovulacije. Tokom ovulacije iz genitalnog trakta se javlja kratkotrajni sluzavi bijeli iscjedak, a može se javiti i blagi bol u lijevoj ili desnoj strani donjeg dijela trbuha.

Jaje se hvata u jajovode i kroz njih putuje do materice. U ovom trenutku, puknuti folikul zamjenjuje se takozvanim žutim tijelom - formacijom koja sintetizira progesteron. Pod uticajem ovog hormona, sloj koji oblaže unutrašnjost materice - endometrijum - raste i priprema se da primi embrion kada dođe do trudnoće. Ako ne dođe do začeća, proizvodnja progesterona se smanjuje i endometrijum se odbacuje - počinje menstruacija.

Tokom oplodnje i razvoja embrija, žuto tijelo u jajniku nastavlja aktivno proizvoditi progesteron, pod utjecajem kojeg dolazi do implantacije jajne stanice, formiranja posteljice i razvoja trudnoće. Endometrij se ne degradira i stoga se ne odbacuje. Osim toga, progesteron potiskuje sazrijevanje novih jajnih stanica, tako da nema ovulacije i, shodno tome, ciklični procesi u tijelu žene prestaju.

Ako dođe do kašnjenja

Ako menstruacija kasni 3 dana (a često i prvog dana), možete napraviti test kod kuće kako biste utvrdili trudnoću. Ako je negativan, ali je žena i dalje zabrinuta zbog kašnjenja, treba da se podvrgne ultrasonografija maternice pomoću vaginalnog senzora, a također uzmite krvni test koji određuje nivo humanog korionskog gonadotropina (hCG).

Ako se odredi druga faza ciklusa, tada će uskoro doći menstruacija; ako nema znakova druge faze, morate razmišljati o disfunkciji jajnika (o tome ćemo govoriti u nastavku); tokom trudnoće u materici se određuje ovum, i kada se nalazi, na primjer, u jajovoda(). U sumnjivim slučajevima, hCG test se može ponoviti nakon 2 dana. Povećanje njegove koncentracije dva ili više puta ukazuje na napredak intrauterine trudnoće.

Menstruacija nakon porođaja

Nakon porođaja, menstrualni ciklus se mnogim ženama ne vraća odmah, posebno ako majka hrani bebu svojim mlijekom. Proizvodnja mlijeka nastaje pod utjecajem hormona prolaktina, koji istovremeno inhibira sintezu progesterona i ovulaciju. Kao rezultat toga, jaje ne sazrijeva, a endometrij se ne priprema da ga primi, a zatim se ne odbacuje.

Obično se menstruacija vraća u roku od 8-12 mjeseci nakon porođaja uz dojenje i postupno uvođenje komplementarne hrane. Kašnjenje menstruacije dojenje s obnovljenim ciklusom u prva 2-3 mjeseca, to je obično norma, au budućnosti može ukazivati ​​na novu trudnoću.

Fading reproduktivnu funkciju

Konačno, s vremenom, ženska reproduktivna funkcija postepeno počinje da blijedi. U dobi od 45-50 godina normalno su moguće kašnjenje menstruacije, neredovni ciklusi i promjene u trajanju iscjedka. Međutim, čak i u ovom trenutku, ovulacija je prilično vjerojatna u nekim ciklusima, stoga, ako menstruacija kasni više od 3-5 dana, žena treba razmišljati o trudnoći. Da biste isključili ovu mogućnost, trebate se na vrijeme obratiti ginekologu i odabrati kontraceptive.

Intermitentni poremećaji ciklusa

Kašnjenje menstruacije negativan testčesto povezan sa efektima na organizam nepovoljni faktori. Najčešći razlozi koji uzrokuju kratkotrajni prekid trajanja ciklusa:

• emocionalni stres, kao što je sesija ili porodični problemi;
• intenzivna fizička aktivnost, uključujući sportska takmičenja;
• brz gubitak tjelesne težine tijekom dijete;
• promjene klime i vremenske zone kada putujete na odmor ili poslovno putovanje.

Pod utjecajem bilo kojeg od ovih faktora u mozgu se razvija neravnoteža u procesima ekscitacije, inhibicije i međusobnog utjecaja. nervne celije. Kao rezultat toga, može doći do privremenog poremećaja funkcioniranja stanica hipotalamusa i hipofize, glavnih regulatornih centara u tijelu. Pod uticajem supstanci koje luči hipotalamus, hipofiza ciklično luči folikulostimulišuće ​​i luteinizirajuće hormone, pod čijim uticajem se u jajnicima sintetišu estrogen i progesteron. Stoga, kada se promijeni funkcionisanje nervnog sistema, može se promijeniti i trajanje menstrualnog ciklusa.

Mnoge žene zanima može li doći do kašnjenja menstruacije nakon uzimanja antibiotika? Obično sami antibakterijski lijekovi ne utiču na trajanje ciklusa i ne mogu uzrokovati kašnjenje menstruacije. Međutim, ono što može dovesti do toga je infekcija, za koji je pacijentu propisan antimikrobna sredstva. Infekcija ima toksično (otrovno) dejstvo na nervni sistem, a također je faktor stresa koji doprinosi poremećaju hormonska regulacija. To je moguće, na primjer, kod cistitisa.

Normalno, sljedeća menstruacija nakon kašnjenja u navedenim slučajevima nastupa na vrijeme. Trajniji poremećaji ciklusa mogu se pojaviti kada se koriste određeni lijekovi:

• , posebno niske doze;
• gestageni dugog djelovanja, koji se u nekim slučajevima koriste za liječenje drugih bolesti;
• prednizolon i drugi glukokortikoidi;
• agonisti oslobađanja hormona;
• hemoterapeutskih sredstava i nekih drugih.

Kako izazvati menstruaciju ako dođe do kašnjenja?

Ova mogućnost postoji, ali moramo jasno odgovoriti na pitanje – zašto je ženi potrebno menstrualno krvarenje kao činjenica? Najčešće, predstavnice ljepšeg spola odgovaraju na ovo pitanje - vratiti normalan ciklus. U ovom slučaju, morate shvatiti da nepromišljeno samoliječenje hormonskim lijekovima može, naravno, uzrokovati menstruaciju, ali ipak s vjerovatnije dovest će do disfunkcije reproduktivnog sistema, smanjene sposobnosti začeća.

Tako će žena dobiti mnogo veći skup problema nego samo kašnjenje menstruacije. Osim toga, možda je trudna. Stoga, ako menstruacija kasni više od 5 dana, preporučuje se to učiniti kućni test utvrditi trudnoću, a zatim se obratiti ginekologu.

Za normalizaciju ciklusa, pacijent se može samo riješiti vanjski faktori faktore koji doprinose kašnjenju (stres, post, prekomjerno vježbanje) i pridržavajte se preporuka Vašeg ljekara.

Bolesti koje uzrokuju kašnjenje menstruacije

Redovno kašnjenje menstruacije najčešće je znak bolesti hipotalamo-hipofiznog sistema ili jajnika, rjeđe - maternice ili privjesaka. Ovaj znak se može uočiti i kod ekstragenitalne patologije koja nije direktno povezana sa bolestima ženskog reproduktivnog sistema.

Oštećenje hipotalamusa ili hipofize može nastati zbog tumora susjednih dijelova mozga ili samih ovih formacija, ili krvarenja u ovaj dio (posebno kao rezultat porođaja). Uobičajeni razlozi Pored trudnoće, koja narušava regularnost ciklusa, bolesti jajnika:

Hitno hormonska kontracepcija. Ako se nepravilnost nastavi tokom sljedećeg ciklusa nakon intrauterine manipulacije, potrebno je kontaktirati ginekologa.

Konačno, kašnjenje menstruacije se javlja kod nekih ekstragenitalnih bolesti:

• epilepsija;
• neuroze i drugi mentalni poremećaji;
• bolesti bilijarnog trakta i jetre;
• bolesti krvi;
• tumor dojke;
• bolesti nadbubrežne žlijezde i druga stanja praćena hormonskom neravnotežom.

Različiti razlozi zbog kojih menstruacija može kasniti zahtijevaju pažljivu dijagnozu i različite pristupe liječenju. Jasno je da samo kompetentan liječnik može odabrati pravu taktiku nakon općeg, ginekološkog i dodatnog pregleda pacijentice.

Ako imate kašnjenje menstruacije, može postojati niz razloga. Prva od njih je, naravno, trudnoća. Uradite test, ili po mogućnosti ultrazvuk. To će vam omogućiti da budete sigurni u rezultat, jer čak i najviše tačan test možda nije u redu.

Period fizičke vežbe Kamilica
Uzrok policistične menstruacije
Podmukla bolest drozd, koji uzrokuje kašnjenje menstruacije Kašnjenje menstruacije zbog policistične bolesti mučnine

Postoji i nekoliko razloga za izostanak menstruacije, osim trudnoće. To uključuje i manje i ozbiljne probleme. ginekološke patologije. Ako se situacija ponavlja, potrebno je poduzeti određene mjere.

Da biste saznali razloge za još jedno kašnjenje menstruacije, obratite se ginekologu. Ne odgađajte svoju posjetu na neodređeno vrijeme. Ako zaista imaš nešto ozbiljno, blagovremeno liječenje pomoći će vam da se riješite boli.

Jedan od razloga

Ginekološki uzroci neuspjeha

Ponekad je uzrok kašnjenja menstruacije od 2 mjeseca ili više porođaj. Nivo hormona koji reguliše laktaciju naglo skače, a menstruacija može izostati od nekoliko mjeseci do godinu dana. Ovo je slučaj ako žena doji.

Pojava kašnjenja menstruacije

Kompetentni ljekar će vam uvijek objasniti zašto imate kašnjenje. Nastaje zbog:

• sindrom policističnih jajnika;
• ciste žuto tijelo jajnici;
• upala genitalnih organa;
• prekid trudnoće;
• uzimanje hormonalnih lijekova;
• tumorske bolesti;
• nepravilna instalacija ginekološkog uređaja;
• pobačaj.

Razlozi konstantnog kašnjenja u početku menstruacije često leže u sindromu policističnih jajnika. Ova dijagnoza kombinira nekoliko bolesti koje nastaju zbog poremećaja proizvodnje hormona. Zbog oslobađanja velike količine androgena i estragona, menstruacija može nastupiti kasnije.

Ovu patologiju karakterizira izostanak ovulacije, što može dovesti do neplodnosti. Policistična bolest nastaje zbog poremećaja:

• jajnici;
• hipotalamus;
• nadbubrežne žlijezde;
• hipofiza;
• štitne žlijezde.

Bolest često uzrokuje višak kilograma, prekomjerna dlakavost u područje prepona, gore gornja usna, na nogama.

Cista žutog tijela nastaje kada se žuto tijelo pojavi tokom ovulacije, ali se javlja prije početka menstruacije. hormonalni disbalans. Zbog teški stres U tijelu žuto tijelo dalje „radi“ što uzrokuje kašnjenje menstruacije.

Postoji policistična bolest

Neuspeh ciklusa je moguć zbog upale unutrašnjih genitalnih organa. Ova patologija uzrokuje poremećaj u procesu ovulacije, funkcioniranju žutog tijela i sazrijevanju folikula.

Zbog hormonske neravnoteže nakon prekida trudnoće mogu se javiti i problemi s menstruacijom. Ponekad specijalista struže fetus i uklanja mnogo tkiva, što uzrokuje kašnjenje menstruacije. Ženskom tijelu treba neko vrijeme da se oporavi.

Istovremeno, ako je nakon pobačaja prošlo 1,5 mjeseca, a menstruacije još uvijek nema, potrebno je hitno konzultirati ginekologa. Možda je abortus izazvao ozbiljne komplikacije.

Ponekad je razlog za redovno ili jednokratno kašnjenje od 20 dana hormonalni lekovi. Ovi lijekovi mogu uzrokovati sindrom hiperinhibicije jajnika, koji sprječava da menstruacija dođe na vrijeme.

Nakon promjene lijeka ili kompletan završetak Nakon tretmana, ciklus se obično oporavlja sam od sebe. Ako prestanete da uzimate tablete, a menstruacija ne dođe nakon nekoliko mjeseci, obratite se specijalistu.

Hitna kontracepcija također uzrokuje poremećaje ciklusa. Žene obično uzimaju ove lijekove nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Negativno utiču na proizvodnju hormona, na rad jajnika i hipofize. Čak i jedna doza takvog kontraceptiva može poremetiti menstrualni ciklus na duže vrijeme. Sličan problem se ponekad javlja kod uzimanja antidepresiva, diuretika i lijekova protiv čira.

Mnoge ljude zanima može li drozd biti uzrok kašnjenja menstruacije. Vrijedi znati da bilo koji ginekološke bolesti može uzrokovati kašnjenje menstruacije. To uključuje sljedeće.

1. Myoma.
2. Cista.
3. Rak grlića maternice.
4. Endometritis.
5. Endometrioza.
6. Infekcije genitourinarnog sistema.
7. Adenomioza.
8. Drozd.

Ponekad dolazi do kašnjenja menstruacije nakon što je spirala nepravilno instalirana. Morate odmah zakazati pregled kod ginekologa. Specijalista će provjeriti da li je kontracepcija ispravno instalirana i moći će ispraviti situaciju.

Nakon pobačaja u žensko tijelo počinje perestrojka hormonalni sistem. To često uzrokuje poremećaj menstruacije. Obično se ciklus oporavlja sam od sebe nakon 2-3 mjeseca.

Neginekološki uzroci poremećaja

Uzroci čestih kašnjenja menstruacije su neginekološke prirode. npr.:

• jaki emocionalni šokovi;
• nervna napetost;
• stresne situacije.

Sve to utiče na menstrualni ciklus. Razlog je što stres dovodi do poremećaja hipotalamusa, koji reguliše aktivnost jajnika i materice.

Tako, posebno osetljive žene Menstruacija može kasniti ili potpuno nestati zbog problema u privatnom životu, poteškoća na poslu, tokom ispita i raznih životnih situacija.

Utiče na menstrualni ciklus iznenadna promena težina. Ako djevojka brzo izgubi 10-20 kg, menstruacija može prestati. To se događa zbog pojave nedostatka estrogena i progesterona. Potkožna mast je ta koja proizvodi mali dio ovih hormona.

Slične posljedice izazivaju brzo biranje težina. Formirano veliki broj masti, zbog čega se količina estrogena u tijelu naglo povećava, što dovodi do poremećaja u ciklusu.

Razlozi zbog kojih menstruacija kasni nedelju dana ili više su ponekad posledica stroge dijete. Ograničavanje organizma u hrani predstavlja veliki stres za njega. Žena je poseče svakodnevnu ishranu, a to uzrokuje Dupli udarac po celom telu. Može uzrokovati kašnjenje menstruacije i gubitak sposobnosti začeća djeteta.

By određenih razloga Kašnjenja menstruacije ima i kod tinejdžerki. Jedan od faktora je nedovoljna težina. U ginekologiji postoji koncept kritične menstrualne mase. Ovo je granica težine koja bi trebala biti da menstruacija ne nestane. Ako je djevojčica dostigla pubertet, ali ima manje od 45 kg, menstruacija možda neće početi.

Razlozi koji uzrokuju dugo kašnjenje, ponekad uključuju pretjerani fizički napor. Ova situacija se posebno često uočava među sportistima koji se bave trening snage. Pomažu u povećanju nivoa adrenalina i testosterona, što rezultira nedostatkom ženskih hormona.

Pretjerano vježbanje

Nakon putovanja u vruće zemlje ili van sezone, menstruacija može kasniti. Razlog za još jedno kašnjenje menstruacije u ovom slučaju povezan je s promjenom vremena ili klime. Ciklus će se obnoviti čim se tijelo prilagodi novim uslovima.

Često se poremećaji ciklusa javljaju zbog metaboličke neravnoteže, kao i zbog nedostatka vitamina i korisnih mikroelemenata. Izostanak menstruacije izaziva intoksikaciju zbog trovanja alkoholom ili kemikalijama.

Problemi nakon 40 godina

Razlozi zakašnjenja menstruacije kod žena nakon 40 godina su početak menopauze – predmenopauznog perioda, tokom kojeg određene fiziološki procesi uočeno prije početka menopauze. Upravo oni doprinose nastanku menstrualnih nepravilnosti. Ciklus postaje nepravilan i dolazi do čestih kašnjenja.

Tokom menopauze javljaju se i drugi simptomi nadolazeće menopauze:

• smanjena želja za intimnošću;
• ispiranje krvi;
• promenljivo raspoloženje.

Stoga, ako žena redovno doživljava stres, menstruacija može značajno kasniti.

Kako izazvati menstruaciju?

Nije važno koji je razlog osim trudnoće uzrokovao kašnjenje menstruacije, morate odlučiti šta ćete učiniti. Postoje lijekovi koji mogu pomoći u ovom pitanju.

Najčešći lijek je Duphaston. U stanju je da približi početak menstruacije u roku od tri dana. Proizvod se uzima dva puta dnevno po jedna tableta. Kurs traje pet dana. Sudeći po recenzijama na internetu, ovo je vrlo snažan i efikasan lijek.

Još jedan efikasan lek za stimulaciju menstruacije je Pulsatilla, koja je homeopatski lijek. Jedna doza je dovoljna da izazove krvarenje. Potrebno je staviti 7 granula pod jezik i sačekati rezultat. Ove lijekove treba kupiti samo u ljekarni i koristiti samo u njima vanredne situacije. Ako se kvar ciklusa javlja redovno, potrebno je posjetiti ginekologa.

Tradicionalna medicina može pomoći i kod pitanja kako brzo izazvati menstruaciju.

Napravite izvarak od:

• kamilica;
• menta;
• valerijana.

Bilje se prodaje u bilo kojoj ljekarni po niskoj cijeni. Možete ih i sami sakupljati u šumi.

Način primjene.

1. Začinsko bilje pomiješajte u omjeru 4:3:3 i prelijte smjesu sa jednom čašom kipuće vode.
2. Proizvod treba infundirati oko 15-20 minuta.
3. Uzimajte po pola čaše odvarka ujutro i uveče prije početka menstruacije.

Koristan i efikasan metod

Možete pripremiti infuziju iz kolekcije nekoliko biljaka:

• knotweed;
• korijen radiole ruže;
• stolisnik;
• origano;
• šipak;
• elecampane;
• kopriva.

Način primjene.

1. Potrebno je uzeti 2 supene kašike svih biljaka, sipati ih u termosicu i preliti sa litrom ključale vode.

Nakon 40 godina, žensko tijelo počinje doživljavati prirodno starosne promjene. Reproduktivni sistem je prvi koji reaguje na promene u hormonska ravnoteža, koji se javlja na pragu menopauze. To se često manifestira kao kašnjenje menstruacije, unatoč činjenici da je test na trudnoću negativan. Koji bi mogli biti razlozi kašnjenja menstruacije nakon 40. godine života? Ima ih mnogo više nego što se na prvi pogled čini.

Šta je menstruacija i zašto može kasniti?

Menstrualni ciklus je periodična promjena u tijelu žene u reproduktivnoj dobi, usmjerena na pripremu za začeće. Za većinu, ciklus je jednak trajanju jednog lunarnog mjeseca - 28 dana. Minimalno trajanje je 21 dan, maksimalno – 35 dana.

Ciklus uključuje 4 faze:

1. Menstrualni. Prvi dan menstrualnog ciklusa odgovara prvom danu menstruacije. Tokom menstruacije, materica se gubi gornji sloj endometrijum. Proces traje do 7 dana.
2. Folikularna. Ova faza počinje istovremeno sa prethodnom, ali traje oko 2 sedmice. U tom periodu sazrijeva folikul iz kojeg će se osloboditi nova jajna stanica. Druga polovina faze je takođe posvećena obnovi endometrijuma.
3. Ovulatorno. Kratkotrajna faza koja traje oko dva dana. U tom trenutku folikul koji je sazreo u jajniku puca i oslobađa jaje. Ovulacijska faza može biti praćena bolnim osjećajima.
4. Luteal. Lutealna faza traje od sredine do kraja ciklusa. Tokom ovog perioda telo se priprema za moguće začeće, proizvodeći sve potrebne hormone. Kraj faze može biti praćen PMS-om zbog visoke koncentracije hormona u krvi.

Trajanje svake faze je individualno za žene, ali se mora održavati jasna periodičnost. Važno je voditi kalendar kojim se obilježava prvi dan svake menstruacije. Na ovaj način možete saznati trajanje ciklusa.

Ako menstruacija ne dođe na vrijeme, može biti mnogo razloga za to:

• trudnoća;
• bolesti reproduktivni sistem;
• somatske bolesti;
• menopauza;
• stres;
• hormonalni disbalans;
• višak ili manja težina;
• prekomjerna fizička aktivnost;
• uzimanje lijekova;
• loša ishrana.

Prije svega, morate isključiti ili potvrditi trudnoću: donirati krv za određivanje nivoa hCG-a ili napraviti test trudnoće. Važno je znati da će hCG test pokazati prisustvo ili odsustvo trudnoće čak i uz neznatno kašnjenje menstruacije, a test traka će "razlučiti" prisustvo embrija tek nakon nekoliko dana. Ako je test negativan, potrebno je da se obratite ginekologu. Specijalist će naručiti pregled i moći će otkriti uzroke disfunkcije.

Kašnjenje menstruacije nakon 40 godina: da li je to menopauza?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

Jedan od razloga kašnjenja menstruacije uz negativan test može biti početak menopauze. Obično se prvi simptomi javljaju u dobi od 45 godina, ali neke žene primjećuju karakteristične karakteristike mnogo ranije - u 41-43, a ponekad i prije 40 godina, ili kasnije - nakon 47. Mnogo je faktora koji izazivaju rani pad funkcija ženskog reproduktivnog sistema.

Rana menopauza i njeni uzroci

Preuranjena supresija jajnika može biti uzrokovana mnogim razlozima. One mogu biti očigledne, ali ponekad žena nije ni svjesna šta bi moglo utjecati na nastanak menopauze.

U dobi od oko 40 godina menopauza nastaje pod utjecajem sljedećih faktora, praćenih kašnjenjem menstruacije:

• Genetske abnormalnosti. Slični prekršaji povezan sa supresijom folikulostimulirajućeg hormona, što dovodi do problema s ovulacijom. Genetske patologije se također često primjećuju kod ženskih rođaka.
• Posljedice zračenja ili kemoterapije. Ako se tumor javi u reproduktivnom sistemu ili obližnjim organima, to utiče na funkcionisanje jajnika. Često spolne žlijezde potpuno prestanu funkcionirati zbog smrti jajnih stanica.
• Posljedice operacija na reproduktivnim organima. Kao rezultat hirurška intervencija Nastaju ožiljci, tkiva sa folikulima mogu biti oštećena i može doći do adhezija.
• Hronična upala spolnih žlijezda. Bez obzira na prisustvo bakterijska infekcija upalnih procesa u jajnicima može dovesti do kašnjenja menstruacije i problema s ovulacijom.
• Autoimune bolesti, posebno one koje zahvaćaju žlijezde unutrašnja sekrecija. Upala u bilo kojem dijelu tijela može se proširiti na jajnike, što doprinosi transformaciji folikula u vezivno tkivo.

Dugotrajna upotreba lijekova također doprinosi ranoj menopauzi. Ubrzanje (ubrzano seksualni razvoj) utiče i na razvoj prerane menopauze: što ranije nastupi prva menstruacija, to prije dolazi menopauza. U nekim slučajevima moguće je održati ili obnoviti reproduktivnu funkciju, ali u nekim situacijama (uklanjanje jajnika, kemoterapija) kašnjenje menstruacije ili njezin izostanak postaje norma.

Poremećaj ciklusa je znak premenopauze

Normalna starost za početak prve faze menopauza smatra se 45-46 godina. U nedostatku patologija i trudnoće, kašnjenje menstruacije ne bi trebalo nastati prije ove dobi.

Menopauza se dijeli na nekoliko faza, koje odgovaraju određenim simptomima i promjenama u tijelu. Ima ih samo tri:

1. Predklimaktički period ili premenopauza. Ovu fazu prate manifestacije u vidu valunga, menstrualnih nepravilnosti, poremećaja u kardiovaskularni sistem, smanjena koncentracija, oštećenje pamćenja, umor, smanjen libido, mastopatija, glavobolja. Popis se može dopuniti drugim simptomima, ali mnoge žene doživljavaju samo neke od simptoma perimenopauze. Vrijedi napomenuti da navedeni znakovi mogu ukazivati ​​ne samo na početak menopauze, već i na postojeće patologije. Zbog toga se preporučuje redovno posjećivanje ginekologa, posebno ako vas nešto muči. Za žene starije od 44 godine preporučljivo je posjetiti ordinaciju specijaliste više od dva puta godišnje.
2. Menopauza. U ovom trenutku menstruacija konačno prestaje zbog prestanka proizvodnje hormona od strane spolnih žlijezda. Menopauza je često praćena simptomima kao što su znojenje, nesanica, valovi vrućine i aritmija. U ovom periodu ne može doći do trudnoće, jer nema menstruacije i ovulacije. Menopauza traje oko 5 godina – od posljednje menstruacije do početka postmenopauze.
3. Postmenopauza. Rana faza traje od 4 do 6 godina nakon prestanka menstruacije, kasna faza - do 65-70 godina. U slučaju rane menopauze, postmenopauza može početi u 47, 48, 49 godini. U ovom trenutku, prisustvo menstrualnog krvarenja je isključeno, pa ako se otkrije krvavi iscjedak, odmah se obratite specijalistu.

S teškim simptomima menopauze, koji izazivaju ozbiljnu nelagodu, može se i treba boriti. Vrijedno je kontaktirati stručnjaka koji će odabrati pojedinačne metode terapije uzimajući u obzir anamnezu pacijenta. Pored recepcije lijekovi Treba obratiti pažnju na način života i navike: kvalitet života utiče na zdravlje u bilo kojoj dobi. Jedina stvar koja je neizbežna u ovog perioda, je kršenje periodičnosti, a potom i prestanak menstruacije.

Razlozi kašnjenja osim trudnoće

Svi sistemi tijela su međusobno povezani, a poremećaj rada jednog organa može dovesti do destabilizacije funkcija drugog. Kašnjenja menstruacije u dobi od 45 godina ima mnogo raznih razloga: hormonska neravnoteža, unos razne droge, emocionalni šokovi, bolesti reproduktivnog i drugih sistema itd. Često se javlja kombinacija faktora, izazivanje odstupanja u menstrualnom ciklusu.

Hormonski poremećaji koji nisu povezani s menopauzom

Hormonska neravnoteža može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Mladi ljudi također često pate od toga kao posljedica bolesti jajnika, štitne žlijezde i tumora u mozgu. Operacija uklanjanja organa endokrinog ili reproduktivnog sistema podrazumijeva kašnjenje menstruacije i poremećaj cikličnosti.

Drugi razlog za izostanak menstruacije može biti višak androgena ili prolaktina. Ovakvu situaciju izaziva naslijeđe, uzimanje hormonskih lijekova, sindrom policističnih jajnika, pobačaj, dijabetes, problemi sa bubrezima.

Uzimanje lijekova (hormonskih i nehormonskih)

Mnoge žene u dobi od 45 godina redovno uzimaju lijekove koji na neke organe djeluju pozitivno, a na druge negativno. Hormonski lekovi imaju direktan uticaj na endokrini sistem i često uzrokuju disbalans. U isto vreme ne hormonski agensi može imati sličan efekat. Nuspojave spolja endokrini sistem može uzrokovati sedative i opijate. Lijekovi koji se propisuju nakon uklanjanja malignog tumora na organima reproduktivnog sistema također mogu dovesti do kašnjenja menstruacije.

Stres i njegov uticaj na menstruaciju

Vaše emocionalno stanje utiče na vaš menstrualni ciklus. Stres i depresija su praćeni povećana proizvodnja nekih hormona i potiskivanja drugih. To se događa u slučajevima kada je žena zabrinuta zbog poteškoća u svom privatnom životu, karijeri, nezadovoljstvu svojim izgledom itd. U ovoj situaciji vrijedi riješiti psihološke probleme, a nivo hormona će se stabilizirati.

Prekomjerna ili premala težina

Sa povećanom telesnom težinom u velike količine Proizvodi se hormon estrogen, koji tijelo prerađuje u androgen. Potonji ne samo da sprječava normalan početak menstruacije i ovulacije, već doprinosi i razvoju hiperandrogenizma.

Nagli gubitak težine može uzrokovati amenoreju (situaciju u kojoj nema menstruacije šest mjeseci ili više). Zašto se ovo dešava? Kada posti, tijelo ne prima dovoljno hranljive materije, vitamine i minerale, stoga zaustavlja menstruaciju radi štednje sopstvenim resursima. Osim toga, nedostatak tjelesne težine negativno utječe na tijelo u cjelini.

Ginekološke bolesti

Uzrok zakašnjele menstruacije u dobi od 42 godine i u drugim godinama može biti ginekološka bolest. Najčešće je ovaj poremećaj uzrokovan sindromom policističnih jajnika, malignih tumora materice ili grlića materice, benigni adenomi. Ako, pored poremećaja menstrualnog ciklusa, ženu muči osjećaj težine i bola u predelu karlice, uvećan abdomen sa negativnim testom, krvavi problemi tokom seksualnog odnosa treba što pre posetiti ginekologa.

Somatske bolesti

Razlog neredovne menstruacije Možda somatska bolest, posebno vezano za endokrini sistem. To uključuje dijabetes melitus, disfunkciju štitne žlijezde itd. Kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano i gastritisom, gripom i ARVI. Ove patologije će najvjerovatnije utjecati na ciklus ako nisu bile podvrgnute potpunoj terapiji.

Pretjerana fizička aktivnost

Dizanje teških utega opasno je za žene bilo koje dobi, jer prekomjerno opterećenje može uzrokovati prolaps ili savijanje maternice. Bavljenje “muškim” sportom može stimulirati proizvodnju testosterona, što otežava proces ovulacije, a potom i menstruacije.

Da biste spriječili poremećaje u ciklusu, ponekad je dovoljno umjerena fizička aktivnost i ne podizati preteške stvari.

Vanjski faktori: klimatske promjene, vremenska zona

Telo sluša biološki ritmovi, a menstrualni ciklus je usko povezan s njima. Ako dođe do nagle promjene klime ili vremenske zone, reproduktivnom sistemu može biti potrebno vrijeme da se prilagodi, što rezultira kašnjenjem menstruacije. Ista stvar se dešava ako je žena primorana da neko vrijeme bude budna noću. Ako nova slikaživot postaje navika, menstrualni ciklus se normalizuje u roku od 2 mjeseca.

Kada žena pređe prag od 45 godina, priroda njene menstruacije bi se trebala promijeniti: nakon 45 godina menstruacija bi trebala postepeno nestati, nepravilnost ciklusa u ovoj dobi - normalna pojava, što ukazuje na smanjenje aktivnosti jajnika. Ako je ranije menstruacija trajala 5 dana, tada je u ovoj dobi trodnevna menstruacija norma. Produženje ciklusa se takođe smatra normalnim. Ako raniji ciklus bilo je 28 dana dnevno, ali sada pauze od 35 ili čak 45 dana ne bi trebalo da zbunjuju. Količina iscjedka može varirati od jakog do oskudnog, a to se također smatra normalnim (ako trajanje ne prelazi 7 dana).

Ako se pauze ne povećavaju, a količina oslobođene krvi ostane ista, onda je to razlog da posjetite ginekologa. Ako nema menstruacije u dobi od 40-45 godina, onda to ukazuje na početak rane menopauze, jer u prosjeku žene u našoj zemlji počinju sa 51-52 godine.

Obilne menstruacije nakon 45 godina

Mnoge žene nakon 40-45 godina suočene su s ovim fenomenom - prije ove dobi menstruacije su bile redovne 3-5 dana i prosječnog volumena krvi, a čim su prešle ovu starosnu granicu, odmah su počele "izlijevati kante.”

Ova pojava je najava početka, pa je preporučljivo posjetiti ginekologa čim se to dogodi. Osim toga, ovo može biti simptom ne samo menopauze, već i bolesti kao što su:

• rak materice;
• (upala unutrašnjeg sloja materice).

Ljekar bi vas trebao pregledati zbog gore navedenih patologija. Ako nijedna dijagnoza nije potvrđena, on će propisati hormonska terapija, ublažavanje simptoma menopauze.

Oskudni periodi nakon 45 godina

Kod mnogih žena do 45. godine menstruacija potpuno prestaje. Kod nekih se nastavlja, ali iscjedak postaje vrlo oskudan i više liči na mrlje (kao na kraju redovne menstruacije). Ciklus često postaje nepravilan i “skače” sa 21 na 45 dana. Ovaj fenomen direktno ukazuje na to da funkcija jajnika brzo blijedi i da će uskoro početi menopauza.

Tipično, oskudna menstruacija je praćena simptomima kao što su:

• loš osjećaj;
• plime;
• poremećaji spavanja;
• smanjena seksualna želja;
• znojenje;
• napadi tahikardije;
• suhoća i peckanje u vagini;
• bol prilikom mokrenja i česte manifestacije cistitis;
• gubitak kose;
• isušenost i smanjena elastičnost kože.

Ako je sve ili barem nekoliko od navedenog prisutno, onda su to manifestacije perimenopauze.

Ako oskudan, pjegavi iscjedak ne prestane duže od 6-7 dana, to je razlog za oprez. Osim toga, ako se dodaju simptomi kao što su povišena temperatura, bol u stidnom području, bol u predjelu jajnika, odmah idite liječniku, jer to može ukazivati ​​da su započeli upalni procesi.

Dugi periodi nakon 45 godina

Produženje menstruacije nije dobar znak, čija pojava može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

• bolesti genitalnih organa (jajnika, materice, vagine);
• upalni proces;
• poremećaji krvarenja;
• nuspojave OC ili drugih lijekova

Česte menstruacije nakon 45 godina

Neke žene doživljavaju fenomen koji se zove "dvomjesečne menstruacije" ili krvarenje između menstruacija.

Menstruacija više od jednom mjesečno se naziva polimenoreja. U ovoj dobi nastaje kao rezultat postepenog opadanja funkcije jajnika koji proizvode estrogen (koji reguliše trajanje i učestalost ciklusa).

Ako "menstruacija" nije na vrijeme i nije povezana s radom jajnika i nije polimenoreja, onda to može biti jedan od sljedećih fenomena:

• endometrioza;
• upalne bolesti;
• fibroidi, ciste, polipi;
• reakcija na kontracepcijske pilule;
• krvarenje iz žila maternice, koje zbog nedovoljnog sadržaja estrogena postaju krhke, tanke i lako pucaju;
• rak grlića materice ili endometrijuma;
• simptom vaginalnog prolapsa.

Šta znači kašnjenje menstruacije nakon 45 godina?

1. malo vjerovatno, ali trudnoća. Da, žena sa dobro zdravlje reproduktivni sistem može zatrudnjeti čak i sa 45 godina života. Ako odlučite da zadržite dijete, neophodan je pažljiv medicinski nadzor;
2. poremećaji u radu endokrinog sistema (posebnu pažnju treba obratiti na štitnu žlijezdu);
3. nuspojave antipsihotika ili hormonskih lijekova;
4. fibroidi, polipi, endometritis, upala privjesaka i/ili jajnika;
5. dijabetes, bolest urolitijaze, ciroza, poremećaj krvarenja;
6. posljedice nedavne teške zarazne bolesti.

Liječenje menstrualnih nepravilnosti nakon 45 godina

Najčešće je osnova liječenja menstrualnih poremećaja starijih od 45 godina nadomjesna hormonska terapija. Pomaže u značajnom poboljšanju dobrobiti žene i ublažavanju simptoma menopauze - poboljšava se stanje kose i kože, normalizira se ciklus, stabilizira se emocionalna pozadina itd.

Ako je ženi dijagnosticiran rak, tada su joj kemijski hormonski lijekovi kontraindicirani. Međutim, ima ih dosta homeopatski lijekovi, koji imaju iste efekte. Jedina stvar je da ih morate početi koristiti kada se pojave prvi simptomi poremećaja ciklusa.

Alisa Edelberg, akušer-ginekolog, posebno za sajt

Koristan video