Oticanje mozga, koma, zatajenje organa. Cerebralni edem - hitne mjere i pravilno liječenje

Mozak je najvažniji dio našeg tijela. On šalje nervnih impulsa u cijelom tijelu, odgovoran za san, vid, miris i još mnogo toga. Stoga, ako dođe do bilo kakvog kršenja nekog od sistema u glavi, to može biti vrlo ozbiljno. Stoga je cerebralni edem jedna od najopasnijih bolesti, koja predstavlja neposrednu prijetnju ljudskom životu.

Cerebralni edem je opasno stanje kada se sadržaj vode u mozgu povećava, što uzrokuje povećan pritisak u lubanji. Za razliku od otoka u drugim dijelovima tijela, gdje ima mjesta za dodatnu tekućinu, mozak je zaštićen krutom, nefleksibilnom lobanjom koja se može vrlo malo proširiti.

Stoga, ako mozak počne oticati zbog bolesti ili ozljede, njegova opskrba kisikom može brzo biti prekinuta i krvni sudovi se povećavaju. Cerebralni edem zahtijeva hitnu pomoć medicinsku njegu, što čak može dovesti do smrti, jer se moždane ćelije oštećuju i umiru.

Uzroci

Postoji mnogo uzroka cerebralnog edema:

• Povrede glave, kako od saobraćajne nesreće tako i od pada.
• Rane na glavi.
• Mozak također može početi da otiče kao odgovor na moždani udar, gdje krvni ugrušak sprječava kisik da stigne do mozga.
• kada krvari iz krvni sudovi mozak uzrokuje pritisak u lubanji.
• Patologija razvoja krvnih žila u mozgu.
• Infekcije kao što su meningitis ili encefalitis.

Određene promjene u morfologiji povezane su s oticanjem glave:

• mozak postaje mekan, gladak i ispunjava lobanjski svod;
• konvolucije (grebeni) postaju spljoštene;
• žljebovi (žljebovi) postaju suženi;
• ventrikularne šupljine su komprimirane.

Simptomi cerebralnog edema uključuju:

• mučnina;
• povraćanje;
• zamagljen vid;
• slabost;
• bol u vratu ili ukočenost;
• vrtoglavica;
• nepravilno disanje;
• gubitak pamćenja;
• nemogućnost hodanja;
• poteškoće u govoru;
• stupor;
• V teški slučajevi i koma.

Do prestanka disanja može doći i zbog kompresije respiratornih centara u produženoj moždini.

Vrste

Identificirano je nekoliko tipova cerebralnog edema:

• Vasogeni edem Do gubitka mozga dolazi zbog zbijanja endotelnih spojeva koji čine krvno-moždanu barijeru. Ovo omogućava intravaskularnim proteinima i tečnosti da prodru u međućelijski prostor parenhima. Kada komponente plazme pređu barijeru, otok se širi. Može biti prilično brz i opsežan. Kako voda ulazi u bijelu tvar mozga, ona se kreće duž vlakana ekstracelularnih puteva i također može utjecati siva tvar. Ova vrsta otoka glave može biti rezultat traume glave, tumora, žarišne upale, kasne faze cerebralna ishemija i hipertenzivna encefalopatija.
• Hidrostatički edem mozak. Ovaj oblik cerebralnog edema manifestuje se akutnim malignitetom.
• Za rak mozga. Maligne glijalne ćelije (gliomi) u mozgu mogu povećati lučenje vaskularnog endotelnog faktora rasta, koji slabi spojeve krvno-moždane barijere.
• Edem na velikoj nadmorskoj visini mozak. To je težak i ponekad fatalan oblik bolesti. Nastaje kao rezultat kapilarnog curenja tekućine uslijed izlaganja hipoksiji. Simptomi mogu uključivati glavobolja, gubitak koordinacije (ataksija), slabost, dezorijentacija, gubitak pamćenja, halucinacije i deluzije i koma. Visinski cerebralni edem obično se javlja nakon nedelju dana ili više kod ljudi na velikim nadmorskim visinama. Ako se ne liječi brzo, može biti fatalno u teškim slučajevima. Neposredno spuštanje je važna mjera spašavanja života.
• Citotoksični. Kod citotoksičnog edema krvno-moždana barijera ostaje netaknuta, ali poremećaji u staničnom metabolizmu ometaju funkcioniranje natrijuma i kalija, što dovodi do zadržavanja vode stanične membrane. Uz citotoksični cerebralni edem može doći do teške hipotermije, rane ishemije, encefalopatije, ranog moždanog udara ili hipoksije () i zastoja srca.
• Intersticijski edem mozga nastaje zbog rupture kičmena moždina. Cerebrospinalna tečnost prodire u mozak, širi se u bijelu tvar i vanćelijski prostor.

Dijagnoza edema mozga kod ljudi ovisi o prisutnosti simptoma i sumnjivih uzroka bolesti.

Često, doktori koriste sledećim metodama pregledi mozga:

• Vizuelni pregled vratne kičme.
• Neurološki testovi.
• CT () glava. Za određivanje težine i lokacije lezije.
• MRI glave. Za identifikaciju veličine i lokacije edema.
• i urin.

Tretman

Manji slučajevi oticanja mozga zbog visinske bolesti ili blagog potresa često se povlače u roku od nekoliko dana. U drugim slučajevima potrebno je hitno liječenje.

Cilj liječenja cerebralnog edema je osigurati da mozak dobije dovoljno krvi i kisika. Ovo može zahtijevati kombinaciju medicinskih i kirurških zahvata.

Brzo liječenje cerebralnog edema obično rezultira bržim i potpunijim oporavkom. Bez toga, neka oštećenja mogu ostati.

Liječenje cerebralnog edema može uključivati ​​bilo koju kombinaciju sljedećeg:

• Terapija kiseonikom.
• Regulisanje unosa tečnosti.
• Hipotermija. Snižavanje tjelesne i moždane temperature pomaže u smanjenju otoka i omogućava mozgu da se brzo zacijeli. Hipotermija kao tretman za cerebralni edem nije u širokoj upotrebi jer je teško izvodljiva.
• Liječenje lijekovima ovisi o uzroku i simptomima bolesti.
• Ventrikulostomija. U ovoj proceduri, kirurg izrezuje malu rupu na lubanji i ubacuje plastičnu drenažnu cijev. Ovo pomaže u smanjenju pritiska u mozgu.

Operacija

Operacija za uklanjanje otoka u mozgu može imati jedan ili više ciljeva:

• Uklanjanje dijela lubanje radi smanjenja intrakranijalnog pritiska. Ovaj postupak se naziva dekompresija, uklanjanje fragmenata kostiju lubanje.
• Uklanjanje ili obnavljanje izvora otoka (arterija, vena).

Prevencija

• Prilikom vožnje bicikla, profesionalne aktivnosti, vrste kontakata sport, prijeteći povrede glave, potrebno je nositi kacigu.
• Dok vozite automobil, i vozač i suvozač moraju vezati posebne sigurnosne pojaseve.
• Izbjegavajte pušenje cigareta i pasivno udisanje duvanskog dima.
• Potrudite se da činite sve što možete da kontrolišete svoj krvni pritisak i bolest kardiovaskularnog sistema.
• Kada putujete na velike nadmorske visine, uzmite si vremena kada se penjete. Dajte svom tijelu vremena da se prilagodi nadmorskoj visini.

Cerebralni edem je ozbiljna patologija koja neizbježno dovodi do smrti ako se ne liječi. Bolest je posebno opasna za djecu jer ima skrivenih simptoma i uzrokuje niz kršenja. Kod odraslih je lakše, ali se ne može samostalno izliječiti. Kakva je to bolest i koji je faktori izazivaju?

Cerebralni edem je reaktivni proces koji nastaje kada postoji prekomjerna koncentracija tekućine u moždanim šupljinama i tkivima. Ovo ozbiljna bolest praćeno povećanjem intrakranijalnog tlaka i oštećenjem krvnih žila, što rezultira nervne celije umrijeti.

Patologija se razvija s hipoksijom, praćenom povećanjem razine ugljičnog dioksida u tijelu.

Cerebralni edem izazivaju sljedeći faktori:

1. Oštećenje lobanje. Ponekad je mozak ozlijeđen fragmentima kranijalnih kostiju. Sve ovo postaje razlog jak otok sprečavanje odliva tečnosti.
2. Kontuzija mozga.
3. Ishemijski moždani udar, narušavajući cerebralnu cirkulaciju zbog blokade krvnim ugruškom. Sprečava ćelije da primaju normalan iznos kiseonika, nakon čega umiru, uzrokujući oticanje.
4. Hemoragični moždani udar, koji se razvija s oštećenjem i aneurizmom krvnih žila i izaziva povećanje intrakranijalnog tlaka.
5. Meningitis- upala moždanih ovojnica.
6. Intrakranijalni hematomi.
7. Metastaze tumora u moždanom tkivu.
8. Toksoplazmoza– bolest uzrokovana protozoom Toxoplasma. Posebno je opasno za fetus koji se razvija u majčinoj utrobi.
9. Gnojna infekcija, koji, kada brzo teče, postaje izvor otoka, sprečavajući odliv tečnosti.
10. Tumori, narušavajući cirkulaciju krvi kada su određena područja mozga komprimirana.
11. Encefalitis– upala mozga virusne prirode nose insekti.
12. Promjena visine. Iznad 1,5 km nadmorske visine, zbog nedostatka kiseonika, počinje cerebralni edem. Ovo je jedan od simptoma visinske bolesti.
13. Intoxication neuroparalitički otrovi, alkohol, hemikalije.
14. Oštećenje jetre i žučnih puteva.
15. Operacije na moždanom tkivu.
16. Anafilaktičke reakcije.
17. Anasarca– edem praćen srčanom insuficijencijom.

Cerebralni edem je opasan jer je ovaj organ ograničen veličinom lobanje i nije u mogućnosti da poveća svoj volumen bez posljedica po cijelo tijelo. Kompresija lubanje, u kombinaciji s padom razine kisika, dovodi do potpunog prestanka opskrbe neuronima krvlju, povećavajući oticanje.

Šta doprinosi nastanku bolesti

Sljedeći faktori doprinose nastanku bolesti:

1. Promocija krvni pritisak zbog povećanja kapilara. To je zbog proširenja cerebralnih arterija. Zapravo, voda se akumulira u međućelijskom prostoru.
2. Kršenje vaskularne permeabilnosti. Kao rezultat, raste pritisak u međućelijskom prostoru, što uzrokuje oštećenje ćelijskih membrana.

Kod odrasle osobe, intrakranijalni pritisak u ležećem položaju kreće se od 3-15 mm Hg. Art. U nekim situacijama (kašljanje, kihanje, pojačano intraabdominalni pritisak) indikator dostiže 50-60 mm Hg. čl., ali to ne uzrokuje povrede nervni sistem kod ljudi, jer brzo prolazi zbog unutrašnjih mehanizama cerebralne zaštite.

Rizične grupe

Sljedeće osobe su podložnije cerebralnom edemu:

1. ljudi, ima problema sa kardiovaskularnim sistemom. To uključuje i prenesene ishemijska bolest, hipertenzija, ateroskleroza.
2. Bolestan, čije profesije uključuju rizik od povrede, pada sa visine.
3. odrasli, alkoholičari. At prekomjerna potrošnja alkoholnih pića, pod uticajem etanola, nervne ćelije odumiru, a na njihovom mestu se nakuplja tečnost.
4. Novorođenčad koja prolazi kroz porođajni kanal.

Simptomi

Pojavivši se lokalno, patologija brzo pokriva cijeli organ. U nekim slučajevima bolest se razvija postupno, pa se otkrivanjem prvih znakova edema može spasiti život pacijenta.

Simptomi zavise od porijekla formacije i težine bolesti. Najčešći znakovi su:

• mučnina i povraćanje;
• glavobolja koja se javlja sa akutne bolesti mozak;
• poremećaji pamćenja;
• zaboravnost;
• zamagljen vid;
• odbiti krvni pritisak, nestabilan puls;
• bol u vratu;
• neravnomjerno disanje;
• govorni problemi;
• česte vrtoglavice;
• nedostatak koordinacije;
• paraliza udova;
• grčevi koji prelaze u atoniju mišića (nemogućnost kontrakcije);
• halucinacije;
• s alkoholnim edemom, uočava se oticanje lica s stvaranjem mnogih hematoma;
• gubitak svijesti, koji, kako se situacija pogoršava, prelazi u komu.

Do edema mozga dolazi:

• lokalni utječu na određeno područje mozga;
• difuzno, koji pokriva moždano stablo i hemisfere.

U ovom slučaju, difuzni edem ima izraženije simptome.

Ali razlikuju se i sljedeće vrste edema:

1. Citotoksični oticanje nastaje zbog hipoksije, intoksikacije i ishemije. Količina sive tvari se patološki povećava.
2. Vasogeni edem nastaje kada se krvno-moždana barijera probije. Javlja se u prisustvu tumora, apscesa, ishemije, kao i nakon operacije. Ova patologija se manifestira povećanjem broja bijele tvari i perifokalan je, što dovodi do kompresije mozga.
3. Osmotski edem se razvija s povećanjem glukoze u krvi i natrijuma. To dovodi do dehidracije mozga, a potom i do potpune dehidracije organizma.
4. Međuprostorni edem nastaje zbog prodiranja vode u moždano tkivo.

Do čega vodi patologija?

Edem se često završava fatalan, uzrokujući nepovratno oštećenje moždanog tkiva. Moderna medicina ne može garantovati pacijentov oporavak čak ni uz odgovarajuću terapiju.

Cerebralni edem prijeti sljedećim stanjima:

1. Progresija edema izazivanje smrti bolestan. Ove posljedice su tipične za većinu žrtava. Osoba je u stabilnom stanju ako ima slobodnog prostora u šupljini lubanje. Kada se potpuno napuni tečnošću, dolazi do stezanja mozga. Istovremeno, guste moždane strukture pretvaraju se u meke. Tako se mali krajnici zaglavljuju u trup, što dovodi do prestanka disanja i rada srca.
2. Otklanjanje edema bez posljedica po mozak. Ovaj ishod je rijedak i moguć je kod mladih ako je otok uzrokovan intoksikacijom.
3. Otklanjanje edema, dok pacijent postaje invalid. Ovako je nastala oteklina tokom zarazne bolesti, lakše povrede i hematomi. U ovom slučaju, invaliditet se možda neće vizuelno manifestovati.

Nakon takve patologije kod odraslih uočava se sljedeće:

• česte glavobolje;
• rasejanost;
• konvulzije;
• problemi sa koordinacijom;
• loš san;
• defekti fizičkog razvoja;
• poremećaj komunikacijskih vještina;
• problemi s disanjem;
• depresija;
• epilepsija;
• paraliza;
• koma;
• vegetativno stanje, kada pacijent nije svjestan i ne reaguje na njega okruženje, jer je funkcija kore velikog mozga izgubljena.

Edem mozga kod djece

Lobanja novorođenčadi ima svoje karakteristike. Kranijalne kosti povezani hrskavicom dok bebin mozak nastavlja rasti.

Razlozi za pojavu

Akumulaciju tečnosti u mozgu kod dece izazivaju:

• intrauterina fetalna hipoksija;
• urođene patologije nervnog sistema;
• porođajna povreda;
• nakupljanje gnoja u mozgu;
• prethodne infekcije u maternici;
• meningitis i encefalitis;
• povećana količina natrijuma u krvi (uočeno kod prijevremeno rođenih beba);
• kongenitalni tumori u glavi.

Simptomi otoka

Sljedeći znakovi ukazuju na cerebralni edem kod novorođenčeta:

• pospanost;
• anksioznost;
• odbijanje dojke;
• tahikardija;
• jak plač;
• proširene zjenice;
• letargija;
• povećanje temperature;
• napetost ili oticanje fontanele;
• povraćati;
• povećanje veličine glave;
• konvulzije.

Ako se ne pruži pravovremena pomoć, stanje djeteta se pogoršava, bolest se brzo razvija i završava smrću.

Ako je dijete sklono edemima, treba ga promatrati kod neurologa kako bi se isključila intrakranijalna patologija, što će povećati šanse za preživljavanje. Najopasniji period za bebu je mesec nakon rođenja.

Moguće komplikacije

Posledice bolesti kod dece su:

• smanjenje intelektualnih vještina;
• oštećeno funkcioniranje tijela (nedostatak refleksa, nemogućnost držanja glave);
• nedovoljan razvoj komunikacijskih sposobnosti;
• epilepsija;
• smrt.

Dijagnostičke karakteristike

Ako se sumnja na oticanje mozga, pacijentu se propisuje:

• pregled kod neurologa i oftalmologa;
• analiza krvi;
• pregled vratne kičme;
• MRI i CT mozga;
• neurosonografija za djecu mlađu od jedne godine.

On ranim fazama bolesti, kada simptomi nisu jasno izraženi, biće potreban pregled fundusa. Na edem će ukazivati ​​stagnacija diskova optičkih nerava, reakcija zjenica, karakteristični pokreti očnih jabučica.

Liječenje otoka

Terapijski kurs se sastoji od skupa procedura koje imaju za cilj:

• borba protiv progresije oticanje mozga;
• otklanjanje uzroka oteklina;
• tretman simptoma, izazivanje komplikacija i pogoršanje dobrobiti pacijenta.

Otklanjaju se uzroci cerebralnog edema:

• liječenje antibioticima: cefepim, cefuroksim;
• propisivanje blokatora kalcijumski kanali: fendilin, verapamil, nimodipin;
• uklanjanje toksina;
• normalizacija vaskularnog tonusa;
• eliminacija tumora ako je stanje pacijenta stabilno;
• poboljšanje cirkulacije krvi;
• drenaža cerebrospinalne tečnosti.

Prilikom liječenja ove patologije potrebno je kontrolirati kardiovaskularni sistem i tjelesnu temperaturu, jer njeno povećanje pogoršava oticanje.

Kada se dijagnosticira cerebralni edem, pacijent mora biti hospitaliziran. Smješten je na odjel intenzivne njege, a vitalne funkcije pacijenta se vještački podržavaju.

Samo oteklina koja je mala ili uzrokovana planinskom bolešću može nestati sama od sebe.

Glavne metode liječenja:

• medicinski;
• terapija kiseonikom;
• uz pomoć operacije.

Tretman lijekovima

Za liječenje je propisan kompleks lijekova:

1. Diuretici za uklanjanje viška tečnosti iz tkiva: lasix, sorbitol, furosemid, manitol. Imaju diuretski učinak i koriste se u kombinaciji sa glukozom i magnezijum sulfatom kako bi pojačali učinak.
2. Dekongestivni lijek L-lizin escinat.
3. Instalacije za povećanje zasićenosti tkiva kiseonikom i, ako je potrebno, veštačka ventilacija.
4. Mexidol, contexten, actovegin, cerakson poboljšavaju metabolizam.
5. Mišićni relaksanti za ublažavanje grčeva.
6. Glukokortikoidni hormoni: prednizolon, deksametazon, kortizon, hidrokortizon. Stabiliziraju membranu zahvaćenih ćelija, jačajući vaskularne zidove.

Terapija kiseonikom

Ova metoda uključuje umjetno uvođenje kisika direktno u krv. Ova manipulacija osigurava prehranu mozgu, pomažući u uklanjanju otoka.

Hirurška intervencija

Uz pomoć operacije uklanja se uzrok koji je izazvao oticanje moždanog tkiva. Ovo je jedini način da se riješite opasne bolesti ako je uzrokovana neoplazmom, kršenjem integriteta krvnih žila, traumatske povrede lobanje

Tečnost nakupljena u glavi se drenira kateterom, čime se smanjuje intrakranijalni pritisak.

Operacije na mozgu su među najkompleksnijim.

Prognoza

Na prognozu bolesti utiče pravovremenost lečenja. Oteklina stvara veliki pritisak na mozak, što može oštetiti vitalne znakove. nervnih centara. Kao rezultat odumiranja neurona dolazi do paralize ili kome.

Stupanj razvoja bolesti igra veliku ulogu.

Perifokalni edem je lakše izliječiti, ali se ne mogu vratiti sve pacijentove izgubljene funkcije.

Prevencija

Bolest se može izbjeći ako se pridržavate sigurnosnih pravila. To uključuje:

• Vezivanje sigurnosnih pojaseva;
• nošenje kacige prilikom vožnje bicikla, rolanja ili rada na gradilištu;
• aklimatizacija tokom planinarenja;
• prestati pušiti;
• stalno praćenje krvnog pritiska.

Zaključak

edem mozga - opasno stanje, najčešće posljedica traume ili infekcije lubanje. Kada se pojave prvi znaci bolesti, potrebno je konsultovati lekara, koji će nakon niza procedura propisati terapiju. Ako se bolest otkrije u ranim fazama, može se izliječiti lijekovi. U ovom slučaju, produžena patologija može se liječiti samo kirurški i ostavit će komplikacije različitim stepenimaživotna težina.

Cerebralni edem je patologija u kojoj je poremećena cirkulacija tečnosti unutar lubanje, što može dovesti do jakog pritiska na tkivo i smrti ćelija. Ako se poremećaj otkrije u pogrešno vrijeme ili bez odgovarajuće terapije, pacijent može umrijeti.

Zašto nastaje ovaj problem? Koje su posljedice takvog fenomena? Da li postoji efikasan tretman? Sa odgovorima na ove i druge važna pitanja Predlažemo da pročitate članak.

Patologija se razvija kao rezultat procesa netipičnih za tijelo, uključujući:

• nepravilan protok krvi unutar moždanog tkiva;
• prekomjerno nakupljanje u krvi ugljen-dioksid;
• kršenje prijema potrebna količina kiseonik u mozgu;
• nepravilan metabolizam u ćelijama;
• višak mliječne kiseline u neuronima mozga;
• promijeniti hemijski sastav krv.

Sve to izaziva oticanje centralna vlast nervni sistem. Zidovi kapilara u mozgu mijenjaju svoju strukturu (povećava se njihova propusnost), što dovodi do oslobađanja tekućine u tkivo. Zbog toga se moždane ćelije povećavaju u volumenu.

Zatim, sam mozak se povećava i kompresuje ga kosti lubanje; volumen lobanje postaje mali za natečeni mozak. Kao rezultat ovog otoka može doći do kompresije oblongata medulla. Ovo područje je odgovorno za funkcionisanje kardiovaskularnog sistema i reguliše procese disanja i razmjene toplote u tijelu. Stoga, disfunkcija produžene moždine dovodi do razvoja životno opasnih stanja.

Uzroci

Takvo opasno i neugodno stanje kao što je cerebralni edem ima različite uzroke. S obzirom na to da krv intenzivno i u velikim količinama ulazi u mozak, cirkulacija je poremećena, otok- česta pojava.

Najčešći uzroci ovog stanja uključuju:

• cerebralna krvarenja;
• maligni i/ili benigne neoplazme(ili metastaze) unutar lobanje. Što tumor postaje veći, to se intrakranijalni pritisak više povećava. Ako se formacija ukloni pomoću hirurška intervencija, stanje otoka nestaje prilično brzo;
• moždani udar dovodi do smrti velika količina neuroni mozga, koji zauzvrat mogu uzrokovati značajno oticanje središnjeg organa nervnog sistema;
• rezultat izlaganja toksičnim spojevima, štetnim dimovima ili izloženosti radioaktivnim valovima na tijelu;
• vanjsko oštećenje u vidu traume lubanje i mozga. Ako koštani elementi uđu u krvotok mozga, to uzrokuje poremećaj odljeva tekućine. Nakon toga, moždane ćelije umiru;
• upalni proces kao rezultat prodiranja različitih infekcija u tkiva središnjeg organa nervnog sistema;
• nedostatak kiseonika (jedna od opcija je);
• štetno dejstvo raznih supstanci, na primer, posledica konzumiranja alkohola, narkotičke supstance ili opća anestezija;
• povreda glave novorođenčeta, koja se zadobije tokom procesa porođaja;
• ometanje drugih unutrašnje organe, na primjer, bubrezi, jetra, srce;
• posljedice bilo kakvih hirurških manipulacija unutar lubanje;
• anafilaktički šok;
• nagla promena atmosferski pritisak. Na primjer, blagi otok je uobičajena pojava kod ljudi koji se penju na planine na velikim visinama („planinski edem“). Promjene u strukturi mozga mogu se vidjeti i tokom uspona i tokom spuštanja. Ista stvar se dešava prilikom ronjenja na dubinu.
  epileptični napadi koji su redovni;
• hipoglikemijski šok;
• povišena tjelesna temperatura kod djeteta;
• posljedice sunčevog ili toplotnog udara;
• rezultat operacije na kičmenoj moždini.

Znakovi

Šta se dešava sa nekim ko pati od edema? Ako se pojavi cerebralni edem, simptomi brzo postaju očigledni.

Među njima:

• jaka bolne senzacije u glavi;
• letargija;
• stalna želja za spavanjem ili, obrnuto, nesanica;
• povećana psiho-emocionalna ekscitabilnost;
• mučnina i povraćanje bez olakšanja;
• napada epilepsije ili izolovanih konvulzija u razni dijelovi tijela;
• iznenadni bol u glavi, koji je uzrokovan povećanim pritiskom unutar lobanje i praćen je takvim neprijatnih simptoma poput povraćanja i mučnine;
• kod male djece - povećanje obima glave i otvaranje fontanele nakon što je izrasla. Potonje se javlja kao rezultat deformacije kostiju lubanje;
• oštećene motoričke sposobnosti ruku;
• koma;
• značajno povećanje telesne temperature. Očitavanje termometra u ovom slučaju prelazi 40 stepeni. Međutim, jaki antipiretici ili vazokonstriktori ne rade, već upotreba hladnoće u delovima tela gde velika plovila, samo na kratko vrijeme dovodi do smanjenja temperature;
• zjenice različitih veličina pri istom osvjetljenju, mogu biti nagnute ili ne reagiraju na svjetlost;
• mišići ekstenzori se konvulzivno kontrahuju;
• nema refleksa bola;
• postoji poremećaj ritma otkucaja srca s postupnim smanjenjem srčanih kontrakcija;
• ritam disanja se gubi: u početku postaje ubrzan, a zatim prestaje; ako ne ventilirate pluća vještački- prestaje srčana aktivnost;
• poremećena je koordinacija pokreta;
• pad krvnog pritiska;
• depresivno stanje, apatija.

čemu to vodi?

Čak ni blagovremeno otkriven cerebralni edem i pravovremeno započinjanje terapije to ne garantuju tretman će proći uspješno i pacijent će osjetiti olakšanje.

Ali liječnici su sebi postavili zadatak da spriječe komplikacije i spriječe dalje širenje otoka.

U tu svrhu provodi se kompleksna terapija lijekovima.

S obzirom na to da ovaj proces, nepovoljan za mozak, dovodi do odumiranja stanica, koje se ne mogu obnoviti, posljedice su određene stepenom oštećenja tkiva.

Ako je liječenje obavljeno ispravno i na vrijeme, posljedice mogu biti nepovoljne:

• Pacijent i dalje osjeća glavobolje nakon terapije. Nažalost, oni postaju trajni;
• pacijent može patiti od nesanice, ili, obrnuto, od stalne letargije i pospanosti;
• neurološki poremećaji manifestiraju se u obliku strabizma, asimetrije lica i poremećenih refleksa;
• razne psihičke devijacije, pacijent redovno pati od stresa, depresije i emocionalni poremećaji, a također doživljava stalnu anksioznost;
• progresivni cerebralni edem može uzrokovati smrt;
• koma. Izuzetno intenzivan pritisak na mekane tkanine mozak može izazvati ovu zaštitnu reakciju tijela;
• ako je pacijent imao tumor ili krvarenje koje je izazvalo oticanje, ne može se isključiti rizik od paralize (djelimične i potpune);
• sa produženim tokom bolesti bez medicinske nege mentalni kapacitet smanjenje broja pacijenata;
• Odrasli, a još više djeca, mogu razviti epilepsiju.

Dijagnostika

Stručnjaci sumnjaju na cerebralni edem kada dolazi do stalnog pogoršanja stanja pacijenta, što se javlja uz poremećaj psiho-emocionalne sfere i svijesti.

Za detaljan pregled pacijenta sa sumnjom na edem koristi se kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca.

Trenutno ne postoje uređaji za preciznije ispitivanje ove patologije.

Osim toga, neurolog može propisati krvne pretrage kako bi identificirao moguću intoksikaciju tijela štetnim tvarima.

Vrlo je važno kvalitetno izvesti diferencijalna dijagnoza. Uostalom, čak i ovo opasna bolest kako može početi sa otokom.

Terapija

Kao što je gore spomenuto, postoji otok uzrokovan naglo povećanje atmosferski pritisak - za one koji se penju prebrzo i bez prethodne pripreme visoke planine ili tone u dubinu. Trebaju im hitna njega ljekara i bolničkog liječenja, ali je prognoza prilično povoljna.

Teški i uznapredovali slučajevi često zahtijevaju hiruršku intervenciju.

At liječenje lijekovima primijeniti:

• lijekovi koji imaju diuretski učinak;
• liječenje hormonima koji mogu značajno i brzo ukloniti otekline. Takva terapija je prikladna samo ako se otok nije proširio na većina mozak;
• lijekovi, čije djelovanje je usmjereno na uklanjanje konvulzivnog stanja;
• sedativi;
• angioprotektori, čije je djelovanje usmjereno na jačanje zidova krvnih žila i poboljšanje njihovog funkcioniranja. Kao rezultat toga, normalizira se opskrba krvlju cijelog mozga i njegova prehrana;
• inhibitori proteolitičkih enzima. To su lijekovi čije djelovanje je usmjereno na smanjenje propusnosti vaskularnih zidova;
• nootropni lijekovi koji normaliziraju metabolizam u moždanim stanicama;
  terapija kiseonikom.

Često postoje slučajevi kada se uzimaju lijekovi konzervativna terapija Ne pomaže. Tada dolazi vrijeme za hiruršku intervenciju na sljedeće osnovne načine:

• Ventrikulostomija. Ova metoda uključuje “usisavanje” cerebrospinalne tekućine (moždane tekućine) pomoću igle i katetera. Igla se ubacuje u ventrikule mozga.
• Trepanacija. Izvodi se piljenjem kostiju lubanje i uklanjanjem tumora i hematoma, čime se otklanja otok.
• Posljedice po mozak nakon operacije su također različite - nije uvijek moguće otkloniti otok na ovaj način. Iako postoperativna terapija lijekovi može koristiti pacijentu.

Naravno, odluku o preduzimanju ovakvih mera donosi konzilij lekara.

Preventivne mjere

Kako nikada ne biste osjetili šta je cerebralni edem, treba se pridržavati osnovnih „pravila zdravog života“:

• Odustanite od navika koje dovode do lošeg zdravlja. Svi znaju kako pušenje utječe na krvne sudove mozga i cijelog tijela - ova navika ih jednostavno uništava. To, pak, uzrokuje oštećenu cirkulaciju krvi u mozgu. Alkoholna pića dovode do odumiranja neurona, kao i do ozbiljne intoksikacije organizma, što također uzrokuje oticanje.
• Izbjegavajte povrede glave. Ne zaboravite vezati pojas u automobilu, koristite posebnu kacigu ako vozite motocikl ili radite na gradilištu ili na drugim opasnim mjestima. Pridržavajte se sigurnosnih pravila kada se bavite sportom ili aktivnim igrama.
• Imajte pri ruci aparat za merenje krvnog pritiska ako patite od hipertenzije (visok krvni pritisak) i regulišite svoje stanje uz pomoć posebnih lekova.
• Čuvajte se zaraznih i virusne bolesti. Zapamtite da je mozak veoma osjetljiv na razne infekcije. Potonji se mogu prenijeti iz drugih organa (na primjer, bubrega, pluća). Nemojte previše hladiti glavu - nosite toplu kapu tokom jakih mrazeva.
• Prilagodite svoju ishranu i resetujte višak kilograma. Ishrana treba da sadrži namirnice koje obogaćuju moždane ćelije korisnih mikroelemenata i jačaju zidove krvnih sudova. Po potrebi uzimajte vitamine. Masna, dimljena i pržena hrana, kao i poluproizvodi sa visokog sadržaja Izbjegavajte stabilizatore i emulgatore. Začepljuju i uništavaju krvne sudove.
• Pravovremeno liječiti sve bolesti (npr. blago hladno), čak i ako na prvi pogled izgledaju bezopasno.

Zaključak

Cerebralni edem je veoma ozbiljan i opasne patologije zahtijevaju hitno intenzivno liječenje. Prognoza čak i ako sve medicinske procedure može biti nepovoljan.

Ova opasna bolest koja se brzo razvija može dovesti do nepopravljivog, neočekivanog i opasnog ishoda. Oticanje mozga može se pojaviti kod bilo koje osobe i iz više razloga.

Na primjer, kod teškog oblika toksikoze tijekom trudnoće može se razviti hipoksija kod majke i fetusa, što može uzrokovati oticanje mozga djeteta.

Nekoliko stvari može uzrokovati patologiju mozga kod novorođenčadi: određene faktore, naime:

• Zadobio povredu glave tokom...
• Dugi težak rad.
• Intrauterino gladovanje kiseonikom.
• Infekcije stečene u maternici.
• Inficiranje tokom porođaja.
• Kongenitalna onkologija mozga.

Možete posumnjati na patologiju kod vaše bebe na osnovu sljedećih simptoma:

• Dijete se ponaša veoma nemirno.
• Jak rasplamsani plač.
• Odbijanje hrane.
• Pospano stanje.
• Sporost u pokretima.
• Povećanje velikog fontanela.
• Povraćanje.
• Grčevi.

Kod djece se cerebralni edem razvija vrlo brzo. Znakovi napreduju i pojačavaju se, a stanje bebe se pogoršava. Često se prima povrede mozga ne može se poništiti, a dijete može umrijeti. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće.

Dok liječe novorođenčad, ljekari se trude da ne pribjegavaju hirurška intervencija, jer takav zahvat može, sa velikom vjerovatnoćom, završiti smrću malog pacijenta.

U liječenju edema kod djece koriste se lijekovi koji uklanjaju tekućinu iz tijela, inhibiraju razvoj edema, uklanjaju konvulzije i normaliziraju opskrbu krvlju. U nekim slučajevima pribjegavaju umjetnoj redukciji tijela.

Posljedice cerebralnog edema kod djece su vrlo raznolike. Često roditelji takve djece primjećuju zaostajanje u razvoju, oštećenje motorike, govora, intelektualnih i fizičkih sposobnosti. IN u nekim slučajevima djeca razviju ili epilepsiju.

Nakon dugog i uspješnog liječenja, dijete će dugo biti na evidenciji kod pedijatra i neurologa. U slučaju zaostajanja u razvoju ili govora, bebi se dodatno propisuju redovne posete psihijatru.

Planiranje trudnoće treba započeti konsultacijom sa ginekologom. To će odrediti dostupnost moguće infekcije ili viruse i propisati odgovarajući tretman. Odsustvo zdravstvenih problema kod majke garancija je rođenja zdrave bebe.

Cerebralni edem je opasno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć povređenom pacijentu!