Šta uzrokuje pupčanu kilu kod novorođenčeta. Liječenje pupčane kile kod novorođenčadi kod kuće. Fizičke metode uticaja

O ovom uobičajenom problemu kod novorođenčadi često se govori u službenim i narodne medicine. Dječji kirurzi preporučuju vlastite metode liječenja pupčane kile - gimnastiku, masažu i druge. I roditelji odlaze bakama-iscjeliteljima za pomoć i vjeruju u njihove zavjere.

Simptomi pupčane kile

Pupčana kila se najčešće javlja odmah u prvim danima nakon rođenja zbog slabosti mišićno tkivo u predjelu pupka. Izgleda kao mala rupa okružena mišićnim prstenom i nalazi se na pupku. Čak i mladi roditelji to mogu primijetiti, bez medicinsko obrazovanje. Pupak, nakon što pupčana vrpca otpadne, izgleda da malo viri naprijed kada se beba gura ili glasno vrišti.

IN početna faza razvoja, pupak se lako može vratiti na svoje mjesto bez negativnu reakciju sa djetetove strane. Kako beba raste, raste i kila i može se pojaviti blagi otok u blizini pupka nakon što beba zaplače.

Konačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar (pedijatar ili hirurg) tokom pregleda bebe nakon što navrši mjesec dana.

Uzroci nastanka pupčane kile

Jedini uobičajeni uzrok pupčane kile je nasljedstvo. Najvjerovatnije je i jedan od roditelja imao ovaj problem. djetinjstvo, a sada se to prenijelo na njihovo dijete.

Ljudi kažu da je uzrok pupčane kile nepravilno presijecanje pupčane vrpce pri porođaju. Zapravo, ovo je potpuno pogrešno mišljenje, budući da sečenje pupčane vrpce nema apsolutno nikakve veze sa bebinim trbušnim mišićima.

Odmah bih razuvjerio roditelje djece koja su dobila ovu dijagnozu. U većini slučajeva, pupčana kila bilo koje veličine može postupno nestati sama od sebe kako dijete raste i razvija se. Trbušni mišići jačaju s godinama, a mišićni prsten se postepeno smanjuje. Možete i bez poseban tretman i hirurške intervencije.

Naravno, trebat će vam pomoć mame i tate, pravilna i strpljiva njega bebe, te razne vježbe za jačanje mišićnog tonusa.

Nakon što pupčana rana potpuno zacijeli, preporučuje se polaganje bebe na trbuh nekoliko minuta prije svakog hranjenja. Površina mora biti tvrda i apsolutno ravna. Nije bitno da li je pod ili sto za presvlačenje – ne ostavljajte bebu bez nadzora.

Posebna profesionalna masaža stomaka je veoma efikasna kod pupčane kile. Obično je propisano pedijatar nakon razjašnjenja dijagnoze, termin obavlja iskusni dječji masažer.

Mama to može učiniti i kao preventivu. lagana masaža Vašem djetetu, počevši od trenutka potpunog zarastanja rane na pupku.

Ova masaža uključuje posebne poteze razni dijelovi bebin trbuščić (samo u smjeru kazaljke na satu) - na primjer, kontra poteze.

Majčine ruke treba da budu tople prilikom izvođenja masaže. Svi pokreti milovanja trebaju zadovoljiti dijete, a ne uzrokovati nezadovoljstvo. Svaka takva aktivnost treba da bude prijatna za bebu.

U vezi hirurška intervencija, onda to ima svoje prednosti i nedostatke.

Ne biste trebali pribjegavati operaciji ako:

• Pupčana kila se pojavljuje između rođenja i šest mjeseci i postoji šansa da će se sama zatvoriti.
• Veličina kile se ne povećava, čak ni kada beba ima godinu dana.
• Veličina kile dete od dve godine– manje od 1,5 cm u prečniku.
• Nisu uočene komplikacije do pete godine.

Operacija je neophodna ako:

• Vrijeme nastanka pupčane kile je od 6 do 12 mjeseci starosti i nema šanse za njeno samostalno zatvaranje.
• Dijete ima godinu dana, a hernija nastavlja da raste.
• Veličina kile kod dvogodišnjeg djeteta je 1,5 cm.
• Petogodišnje dijete ima brojne komplikacije povezane s pupčanom kilom.

Operacija zatvaranja pupčani prsten provodi se do djetetove pete godine života.

Roditelji treba da znaju da je pupčana kila veoma ozbiljna ozbiljna bolest, koji ima mnogo različitih komplikacija. Kod najmanjih negativnih simptoma potrebno je obratiti se liječniku.

Pupčana kila kod djeteta (video)

Hernija je patologija povezana s prolapsom trbušne šupljine i stvaranjem hernijalne izbočine. Zbog ove bolesti poremećen je rad organa, a postoji opasnost od oštećenja drugih dijelova tijela.

Bolest se javlja prilično često: kod svakog trećeg novorođenčeta, ali uglavnom prolazi sama do 5-7 godina (pod pažljivim nadzorom).

Ako se pojave bilo kakve komplikacije, tada je hirurška intervencija obavezna.

Simptomi

Postoji nekoliko vrsta kila kod novorođenih dječaka, a svaka ima svoje simptome. Opšti znakovi sljedeće:

Uzroci i predispozicija

Hernije kod novorođenčadi najčešće nastaju zbog naslijeđa, ali postoje slučajevi kada je patologija nastala zbog negativan uticaj na fetus u materici.

Formiranje kile može biti podstaknuto i:

poremećaj razvoja rastućeg organizma,

psihološki stres (u rijetkim slučajevima).

Vrste kila kod novorođenih dječaka

Najčešći tipovi bolesti, zbog posebnosti razvoja organizma, su ingvinalni i pupčani. Javljaju se u 90% svih slučajeva.
Ali kila se može nalaziti gotovo bilo gdje u tijelu, dakle razni entiteti Tijelo novorođenog dječaka zahtijeva posebnu pažnju.

Inguinalna kila

Inguinalna kila je najčešća patologija ovog tipa. Javlja se uglavnom kod dječaka zbog razvoja njihovog tijela.
Kod ingvinalne kile može doći do izbočenja:

• kutija za punjenje,
• crijevna petlja,
• jajnika.

Ova bolest se dešava tri vrste: ravno, koso, obostrano. Razlike u lokaciji kile i njenom razvoju. Tako, na primjer, s kosim tipom, bolest se razvija na desnoj strani.

Bilateralna kila je opasnija: kako bi se potpuno uklonila, bit će potrebne dvije operacije. U prvom se uklanja kila sa jedne strane, a tokom drugog sa druge strane. Interval između operacija mora biti najmanje 6 mjeseci.

Umbilikalna kila

Druga najčešća kila kod novorođenih dječaka je pupčana kila.

Da bismo razumjeli zašto se to događa, pogledajmo kako se pupak formira kod novorođenčeta: u roku od pet dana nakon podvezivanja pupčane vrpce, njeni ostaci se suše i sami otpadaju, a područje pupčane vrpce prsten se skuplja, stvara ožiljke i postaje prekriven kožnim naborom.
Ako se to ne dogodi, a pupčani prsten ne ostane potpuno zategnut, dijelovi organa (intestinalne petlje, veći omentum, peritoneum itd.) mogu proći kroz ovu rupu. Ovo je hernija.
Nakon nekog vremena često se "smanjuje" samo od sebe, ali ako se to ne dogodi, hitno medicinska pomoć(ako kesica postane jako zategnuta i bolna).

Kila testisa

Ne tako čest oblik kile, a javlja se, logično, samo kod dječaka. Činjenica je da tokom embriogeneze u maternici dolazi do procesa spuštanja testisa u skrotum. Ako proces nije započeo ili se pojave problemi, možemo govoriti o seksualnoj disfunkciji i kili testisa.
Može se dobiti i može se naći i kod djece ili tinejdžera. Pojava može biti olakšana:

• stalni stres,
• jaka fizička aktivnost.

Ako postoji i najmanja sumnja na razvoj ove vrste kile, odmah se obratite liječniku, jer postoji značajan rizik od života djeteta ili potpune smrti testisa.
Simptomi:

Hernija bijele linije abdomena

To je također prilično česta patologija kod novorođenih dječaka i djevojčica.
Proces kile je prilično tipičan: mala kvrga duž alba linea abdomena, koja se postupno povećava u veličini (do 5-10 cm u promjeru).
Roditelji bi se trebali obratiti liječniku što je prije moguće u slučaju bolesti: ako kila počne da se guši, bit će značajan rizik za život bebe i bit će potrebna hitna hirurška intervencija.
Vjeruje se da ova bolest nastaje zbog nerazvijenosti vezivnog tkiva u blizini bijele linije trbuha: tkivo se brzo iscrpljuje, zbog čega se pojavljuju rupe u aponeurozi.

Dijafragmatska kila

Dosta rijetka bolest. Sa njim se kreću trbušni organi prsa. To se događa zbog prisutnosti kongenitalne predispozicije (neke vrste dijafragmalne patologije).
Patologija se formira već u četvrtoj nedelji razvoja u maternici: u fazi razvoja formiranja membrane između trbušne šupljine i perikardne šupljine.
Još uvijek nije poznato što uzrokuje nastanak dijafragmalne kile, ali je općenito prihvaćeno da je to:

• teška trudnoća,
• česti zatvor,
• komplikovan porođaj,
• hronične bolesti kod žena,
• uzimajući malo meda droga,
• loš stil života.

Jedini način liječenja novorođene djece je operacija: odmah nakon rođenja, umjetna ventilacija pluća, a potom i sama operacija. Podijeljen je u dvije faze:

Da li je potrebno lečiti

Kila kod novorođenih dječaka i dojenčadi je vrlo opasne patologije, koji, ako ne pratite njegov tok, može uzrokovati vrlo neprijatne posledice. Ali prije nego što odgovorite na pitanje "da li se kila treba liječiti?", trebali biste razumjeti o kojoj vrsti kile govorimo, razumjeti znakove.
Uostalom, postoje prilično laki tipovi koji u osnovi nestaju sami od sebe: dovoljno je samo biti pod nadzorom liječnika i slijediti njegove upute.
Druge vrste ( dijafragmalna kila itd.) zahtijevaju hiruršku intervenciju, jer postoji realan rizik od komplikacija, davljenja kile ili čak smrti djeteta.

Vrste tretmana

Operacija

Možda i najviše Najbolji način borba protiv patologije, jer isključuje dalji razvoj. Pogodno za apsolutno sve vrste kila kod novorođenih dječaka, pa ako imate izbora: operacija ili liječenje kod kuće, preporučljivo je odabrati prvu.
Ali ne brinite, jer operacija uključuje ne samo „rezanje nečega“, već i banalno preusmjeravanje izrasline.

Liječenje kod kuće

Potpuno validan način za uklanjanje nekih jednostavnih vrsta kila. Ispod samoliječenje može se razumjeti:

Liječenje narodnim lijekovima

Ako pod liječenjem narodnim lijekovima mislimo na razne iscjeliteljice koje su spremne moliti se za dijete, baciti čini ili baciti neku vrstu čini, onda to nije ni liječenje.

Ne postoji narodni lekovi, koji su dokazali svoju efikasnost, a još više (!) efikasnost u odnosu na standard medicinske metode: operacije i lijekovi. Treba ih izbjegavati i liječiti pod medicinskim nadzorom.

Mlade majke su više puta čule od svojih baka da bebe ne bi trebalo dugo plakati, inače će se pojaviti kila. Moguće je? Šta je pupčana kila kod novorođenčadi? Kako to odrediti kod vaše bebe i da li je opasno? Kojem ljekaru treba pokazati dijete i kako ga liječiti?

Uzroci hernije kod djeteta

Kod odraslih, koncept "kile" povezan je s jakim bolom, ograničenjem pokreta i neizbežna operacija. Ali za novorođenčad sve nije tako strašno. Patologija nastaje zbog mišićnog defekta trbušni zid i nezatvoren pupčani prsten. Trbušni zid zdravo dete sastoji se od: mišića, epiderme, potkožnog masnog tkiva, tetiva i peritoneuma. U oslabljenom dijelu mišićnog sloja i tetiva nastaje hernija. Pod intraabdominalnim pritiskom slabost strši prema van, formirajući hernijalnu vreću. Sadrži crijevne petlje i peritoneum koji ometaju zacjeljivanje.

Liječnici dijele pupčanu kilu na urođenu i stečenu. Beba se može roditi bez vidljivih znakova, ali s vremenom razvije pupčanu kilu. Smatra se da je glavni faktor u njegovom nastanku nasljedstvo. Ako su otac ili majka imali problema s pupkom u djetinjstvu, tada je 70% vjerovatnoće da će se kila pojaviti kod njihovog sina ili kćeri. Drugo mišljenje je da je pupčana vrpca pogrešno odrezana u porodilištu. Ali to su samo pretpostavke, jer presijecanje pupčane vrpce ne utječe na razvoj trbušnih mišića.

Razlozi zbog kojih se razvija kongenitalna kila:

• pomeranje unutrašnjih organa. Unutra nema dovoljno prostora za njih, a dio organa može završiti u hernialnoj vrećici;
• nedovoljno razvijen ligamentni aparat ili oslabljeni trbušni mišići.

To se dešava kada trudnoća ne napreduje kako treba, što negativno utiče na fiziološki razvoj fetusa. Dijete se može roditi prijevremeno, zaostajati za svojim vršnjacima u težini. Njegov trbušni zid nema vremena da se u potpunosti formira i lako se ošteti. Ako žena ima tešku bolest tokom trudnoće infekciona zaraza ili redovno pili alkohol, rizik od kile kod novorođenčeta značajno se povećava.

Stečena hernija nastaje zbog bolesti kao što su:

• pothranjenost, što dovodi do gubitka težine i iscrpljenosti organizma zbog loše ishrane;
• dizenterija - akutni oblik trovanja;
• rahitis zbog nedostatka vitamina D;
• uporni kašalj nepoznatog porijekla;
• nedostatak kolagena u vezivnom tkivu, što dovodi do podložnosti pupka raznim uticajima.

Kod novorođenčeta tonus mišića je oslabljen, a vezivno tkivo se slabo razvija. Pritisak bilo koje prirode (dugotrajni plač, napadi kašlja) dovodi do pojave kile. Stoga su u pravu bake koje savjetuju izbjegavanje pretjeranog plača kod novorođenčadi. Često zatvor dovodi i do pojave pupčane kile. Dijete pokušava da se oslobodi nakupljenog feces, guranje i naprezanje, vršeći pritisak na pupak.

Kako prepoznati pupčanu kilu kod bebe

Gotovo 20% novorođenčadi pati od pupčane kile. Iskusnom hirurgu ili pedijatru nije teško dijagnosticirati bolest. Čak i mladi roditelji mogu vidjeti da bebin pupak strši kada plače ili pod stresom. S vremenom se kila može povećati u veličini.

Kako izgleda pupčana kila?

• koža u području pupka je blago natečena i crvenila;
• ako pritisnete na pupak, možete čuti grkljanje;
• kada se pritisne, izbočeni dio lako pada na svoje mjesto i ne uzrokuje bol kod bebe.

Teško je zbuniti vanjske simptome pupčane kile s drugim patologijama. Formacije mogu biti od 1 cm do 4-5 cm pa čak i više.

Lekar može naručiti dodatne pretrage:

• palpacija, vizuelni pregled;
• Ultrazvuk peritoneuma i abdominalnih organa.

Pupčani prsten se ne zatvara

Tokom intrauterinog razvoja, fetus prima hranljive materije kroz pupčanu vrpcu. Odseče se pri rođenju. Posude treba odmah zatvoriti. Pupčani prsten (mišići i ligamenti koji se nalaze oko pupka) formira se na mjestu pupčane vrpce i potpuno se stegne u roku od mjesec dana. Sve zavisi od toga individualne karakteristike baby. Ponekad zarastanje traje duže od 30 dana, a beba može razviti kilu u ovom području.

Kako beba raste, pupčani prsten se može sam zatvoriti bez njega hirurške operacije. Kako bi proces ozdravljenja prošao brže, potrebno je konzultirati se s kirurgom i slijediti sve njegove upute.

Postoji li opasnost za novorođenče?

Ako nema štipanja pupčane kile, bebi ništa ne smeta, znači da je dobro i velika vjerovatnoća at pravi pristup brzo će zacijeliti.

Pupčana kila postaje prijetnja zdravlju i životu kada dijete navrši 5 godina. Do ovog trenutka operacije se ne izvode.

Plač i vrisak nisu posljedica kile, već bebina reakcija na plinove, zatvor, umor ili glad. Bol i nelagodu može uzrokovati gušenje, komplikacija koja zahtijeva hiruršku intervenciju. Dijete će početi biti jako zabrinuto, može povraćati, boja kile se može promijeniti, postati će gušća i ne može se smanjiti na svoje mjesto. Ovo je opasno za dijete. Ovo stanje je ispunjeno crijevnom nekrozom. Za roditelje sa ovakvim simptomima potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Čak iu odsustvu opasni simptomi Ako primetite izbočinu, potrebno je da odete kod lekara. On će vam detaljno reći kako liječiti pupčanu kilu. Kako nekada je bio problem bude identificiran, brže se može riješiti bez izazivanja komplikacija. Oko 2/3 svih novorođenčadi se riješi kile bez operacije do šest mjeseci.

Metode liječenja kile

U medicini postoji nekoliko metoda za liječenje novorođenčadi s pupčanom kilom. Glavne su masaže, zavoji, fizikalnu terapiju. Prije hranjenja (da bi se izbjegla regurgitacija), bebu treba staviti na stomak. Površina na kojoj će beba ležati mora biti dovoljno čvrsta i ne savijati se pod njenom težinom. Ako se radi o stočiću za presvlačenje, pokriven je pelenom, a beba ni sekunde ne ostaje sama. Postavljanje na stomak počinje nakon konačnog zarastanja pupčana rana.

Kako masirati

Masaža pupčane kile kod novorođenčadi je dozvoljena od druge nedelje života. Prvu manipulaciju treba povjeriti stručnjaku. Nakon nekoliko sesija, roditelji će se upoznati s jednostavnim pokretima i moći će se masirati kod kuće.

• oko pupčanog prstena, otvorenim dlanom, napravite pažljive lagane pokrete u smjeru kazaljke na satu;
• zatim udarite u krug;
• lagano pritisnite na izbočinu dok ne škljocne na svoje mjesto;
• gnječite kilu palcem u smjeru kazaljke na satu;
• Trbušni mišići se masiraju horizontalnim i kontra pokretima. Kontra udarci se izvode sinhrono - lijevom rukom se kreću desna strana gore i na lijevoj strani desna ruka dolje.

Ruke treba da budu suve, tople i čiste, a pokreti glatki i laki kako bi bebi pružili maksimalnu udobnost i zadovoljstvo. Beba ne treba da plače tokom masaže. Može ga omesti igračkama ili zvečkama. Vežbe se ponavljaju 10 puta. Svakodnevna masaža će ubrzati oporavak i osloboditi bebu od rizika od komplikacija.

Lepljenje trakom i previjanje

Možeš koristiti savremenim sredstvima tretman. Ovo medicinski flaster od pupčane kile, držeći je u pupčanom prstenu i jačajući trbušni zid, često se koristi za novorođenčad. Prvi put pečaćenje vrši lekar, pokazujući roditeljima kako da to rade ispravno. Flaster se stavlja 10 dana, kada pupčana rana potpuno zacijeli. Zatim se mijenja u novu. Tri kursa su dovoljna da patologija nestane.

Ali za nježnu dječju kožu flaster nije najbolja opcija. Dugotrajnom upotrebom izaziva iritaciju i crvenilo. Liječnici savjetuju kupovinu posebnog zavoja za pupčanu kilu za novorođenčad, koji ima ista svojstva kao i flaster, ali bez nuspojave. Veoma je udoban za bebe. Široki elastični pojas sprječava savijanje i izbočenje pupka.

Pomoć od hirurga

Operacija je indikovana kada:

• kila se pojavila šest mjeseci i nije bilo nade za zatvaranje;
• obrazovanje se povećava i nakon što dijete napuni godinu dana;
• sa 2 godine izbočina je dostigla 1,5 cm i ne smanjuje se;
• došlo do povrede ili rupture tkiva.

Majka i dijete smješteni su u bolnicu, gdje će se operacija obaviti pod opšta anestezija.

Narodni lijekovi

Ljudi imaju mnogo načina da se riješe kile kod novorođenčadi.

• Na pupak se stavlja gaza natopljena sokom kiseli kupus. Komad je položen na gazu sirovi krompir. Kompres je prekriven pelenom kako bi se osigurala toplina. Postupak se izvodi dva puta dnevno. Ovaj tretman pupčane kile daje pozitivan rezultat kod mnogih novorođenčadi.
• Tretman glinom, koja se razrijedi vodom i zagrije na 38 stepeni. Kolač se stavlja na bebin pupak dok ne počne da se suši. Glina hrani kožu, obnavlja je, zasićuje korisnim elementima.
• Kašika sirćeta se razblaži u litri vode i nežno izlije na bebin stomak.
• Poznat po svom lekovita svojstva paprat. Njegovi listovi se preliju kipućom vodom, a nakon nekoliko minuta smotaju i polože na stomak. Kompres se stavlja dva puta dnevno u trajanju od 3 sata. Preporučljivo je na vrh vezati topli šal ili umotati bebu u pelenu.
• Sirutka se zagreva do telesne temperature. U njega se navlaži komad tkanine i malo ocijedi. Postavlja se na pupak novorođenčeta kako bi se koža zasitila korisnim tvarima.
• Bakarni novčić se tretira jodom i nanosi na bebin pupak. Nanošenje je osigurano običnim malterom. Prilikom kupanja novčić se uklanja.

Liječnici ne zabranjuju korištenje ovih metoda, ali će terapija biti uspješna u kombinaciji s masažom i gimnastikom.

Kako spriječiti pupčanu kilu

Kako bi novorođenče brže ojačalo i spriječilo stvaranje pupčane kile, važno mu je pružiti odgovarajuću njegu.

• Beba treba da se organizuje dobra ishrana i osloboditi ga zatvora, grčeva, povećano stvaranje gasa. Majka koja doji treba da se suzdrži od boja i namirnica koje su zabranjene tokom dojenja, pijenja alkohola i pušenja. Trebali biste uključiti u svoju ishranu zdrava hrana, bogat vitaminima i minerali.
• Morate ojačati svoje trbušne mišiće tako što ćete bebu staviti na stomak na 10-15 minuta svakog dana. U blizini možete staviti svijetlu igračku koja će ga zanimati. Mališan će rado podići glavu i pokušati dopuzati do željenog objekta.
• Vršiti masažu i gimnastiku;
• Izbjegavajte pretjerani plač i histeriju.
• Ne propustite posjete lokalnom pedijatru. Kod prvih simptoma pokažite bebu lekaru.

Ozljede organa mogu se izbjeći ako se liječenje započne na vrijeme.

Hernija kod dojenčadi je izbočenje unutarnjih organa izvan peritonealnog zida bez oštećenja integriteta kože kroz patološku rupu koja je nastala uslijed nezatvaranja pupčanog prstena. Predano medicinska praksa dijagnosticira se kod 40% novorođenčadi. Stoga bi roditelji trebali znati uzroke, glavne simptome ove bolesti, imaju razumijevanje o metodama liječenja i prevenciji. Ako je bebi dijagnosticirana pupčana (abdominalna) hernija, ako je propisana na vrijeme, pravilan tretman može se brzo eliminisati.

Vrste patologije kod dojenčadi

By anatomska struktura kila se sastoji od hernijalnog kanala iz kojeg izlazi hernijalna vreća sa svojim sadržajem. U medicinskoj praksi, novorođenčadi se često dijagnosticira vanjske trbušne kile, koje se prema njihovoj lokaciji dijele na:

• pupčane
• ventral
• ingvinalni
• prepone

Abdominalne kile, koje mogu biti komplikovane ili nekomplicirane, su patološko izbočenje crijevnih petlji, veći omentum, spermatične vrpce, jajovoda, jajnika kroz male vještačke ili druge otvore.

Ako dijete dugo vrišti ili plače, dolazi do napetosti u zidovima peritoneuma, što dovodi do periodičnog bolnog formiranja na mjestu lokalizacije hernijalne izbočine. Djeca osjećaju bol i nelagodu prilikom palpacije patološke formacije.

Kod djece uzrasta od jednog do dva mjeseca najčešće se dijagnosticiraju umbilikalne i ingvinalne kile. U većini slučajeva, pupčana kila se opaža kod djevojčica, a ingvinalna kila kod dječaka.

Bitan! Bez obzira na lokaciju, hernije imaju rizik od uklještenja, što zahtijeva operaciju.

Pupčana, ingvinalna kila kod djece

Kod novorođenčadi pupak se formira u prve tri sedmice nakon rođenja u području pupčanog prstena, koji se postepeno skuplja. Ako nema dovoljno zategnutosti, elementi unutrašnjih organa koji se nalaze u peritoneumu mogu prodrijeti ispod kože.

Pupčana kila je okrugla, mekana na dodir otok ovalnog oblika, koji se lako može podesiti. Veličina kile varira od malog graška do prečnika velikog oraha.

U medicinskoj praksi, pupčane kile se dijele na:

1. Kupljeno.
2. Embrionalni.

Kongenitalne izbočine se pojavljuju u prvih nekoliko dana nakon rođenja, rjeđe nakon dva do tri mjeseca. Stečene kile dijagnosticiraju se kod djece nakon tri do četiri mjeseca.

Zbog toga nastaje embrionalna kila (omfalokela). abnormalni razvoj dijete. Uzrok ove patologije je kašnjenje u formiranju trbušnog zida, što dovodi do izbočenja unutarnjih organa u pupčanu vrpcu.

Nažalost, ingvinalna kila se ne može uvijek vizualno otkriti odmah nakon pojave, jer je nema manifestacije bola, ne izaziva nelagodu kod bebe. Roditelji često primećuju ovu patologiju kada je hernijalna izbočina značajno povećana u veličini ili kada je hernijalna vreća zadavljena, što će neminovno dovesti do bolni sindrom, poremećena cirkulacija krvi u tkivima.

Inguinalna kila je prilično česta patologija kod dojenčadi, posebno kod muškaraca. Radi se o prolapsu unutrašnjih organa kroz ingvinalni kanal ispod kože, bez oštećenja njenog integriteta.

Prema statistikama, ingvinalne kile dijagnosticiraju se kod 3% djece. Ovaj tip patologiju mogu pratiti i druge urođene bolesti: ortopedski problemi.

Pročitajte također:

Zašto kod novorođenčeta bijeli premaz na jeziku, da li roditelji treba da paniče?

Šta izaziva razvoj kile kod dece

Razlozi za razvoj stečene pupčane kile:

• funkcionalni poremećaji u funkcionisanju unutrašnjih organa i sistema
• česti zatvor, crijevne kolike, povećano stvaranje plinova
• kršenje probavni procesi
• slabost mišićnih struktura pupčanog prstena
• poremećaji u funkcionisanju centralnog nervnog sistema (nervni poremećaji)

Produženi plač bebe, iscrpljujući suhi kašalj, rahitis, pothranjenost, somatske bolesti praćeno bolom takođe može izazvati razvoj ove bolesti. Stalno prenaprezanje mišićnih struktura zidova peritoneuma dovodi do povećanja intraabdominalni pritisak, što izaziva izbijanje unutrašnjih organa u trbušnu šupljinu.

Uzroci kongenitalne pupčane kile:

• anatomska slabost mišića pupčanog prstena
• teška trudnoća sa komplikacijama
• rahitis, displazija, pothranjenost
• prijevremeni porođaj, nedonoščad, mala porođajna težina
• patologija trbušnog zida
• kršenje intrauterini razvoj fetus
• kongenitalne anomalije u strukturi unutrašnjih organa

Problemi sa varenjem također mogu uzrokovati razvoj neugodne bolesti kod dojenčadi.

Nasljedni, genetski faktori igraju važnu ulogu u razvoju ove patologije.

U većini slučajeva pupčane kile se najčešće dijagnosticiraju kod prijevremeno rođenih beba i beba s malom porođajnom težinom. Nepovoljni hemikalije, fizički faktori različite prirode ne samo da negativno utječu na intrauterini razvoj, već i dovode do poremećaja strukture pupčanog prstena.

Glavnu ulogu kod djece u nastanku ingvinalnih kila, koje mogu nastati tokom intrauterinog razvoja, u prvoj godini života, ima „vaginalni proces“ koji se formira u 12. sedmici fetalnog razvoja. Ovo je takozvani prirodni kanal koji ide od peritoneuma do područje prepona, odgovoran je za spuštanje testisa u skrotum.

Kako se hernija manifestuje kod novorođenčadi?

Simptomi kliničke manifestacije patologije zavise od lokacije hernijalnog otvora i veličine hernijalnog prstena. Kako bi se spriječio razvoj bolesti i ne bi izazvala zadavljena kila, roditelji bi trebali znati simptome dječje bolesti.

Simptomi pupčane kile uključuju:

1. Izgled mali pečat kože u predjelu pupka. Izbočina se nalazi u blizini pupka, dok sam pupak značajno strši.
2. Blago natečen trbuščić, što je posebno uočljivo nakon jela ili ako beba plače, vrišti ili se napreže.
3. Prošireni prečnik obima pupka.
4. Vremenom se vidljiva izbočina povećava.
5. , jaka nelagodnost ako je kila zadavljena.

Hernijalne izbočine mogu biti bilo kojeg oblika i promjera, ali bez promjene boje epiderme na svom mjestu.

Hernije malog promjera pojavljuju se samo uz jaku napetost u mišićnim strukturama abdomena. Hernialno izbočenje se lako može smanjiti laganim pritiskom, što je popraćeno karakterističnim grkljanjem. Pupčane kile su nevidljive ako beba spava i miruje.

S jakim izbočenjem hernijalnog prstena, čak i u mirovanju, patološka izbočina ne nestaje. Također možete primijetiti crijevnu peristaltiku nakon jela.

Umbilikalne i ingvinalne kile izazivaju zabrinutost i nelagodu kod bebe, a mogu biti praćene bolne senzacije pri palpaciji bol u epigastrična regija. Često, s ovom patologijom, djeca doživljavaju poremećaje u probavnim procesima, čestu regurgitaciju nakon hranjenja, poremećaje u gastrointestinalnom traktu, pojavu sluzi i krvnih ugrušaka u stolici.

Pročitajte također:

Kojim simptomima se manifestuje? intrakranijalnog pritiska kod novorođenčeta, dijagnoza

Može li se pupčana kila pojaviti kod djece nakon godinu dana?

Nesumnjivo je da su kile kod novorođenčadi ozbiljan razlog za zabrinutost brižnih majki. U većini slučajeva, ovu patologiju dijagnosticira pedijatar tokom rutinskog pregleda bebe.

Prema nekim doktorima, pupčana kila može spontano da se povuče do četvrte ili pete godine života, ali mnogo zavisi od prečnika defekta u pupčanom prstenu. Tokom razvoja mišićne strukture jačaju, hernijalni kanal se sužava, a hernija se zatvara bez posebnog tretmana. Upala hernijalnog prstena kod dojenčadi je izuzetno rijetka.

Doista, postoje slučajevi kada se pupčani prsten, čija veličina ne prelazi 1,2 cm, sam zatvorio. Ako je promjer hernijalne izbočine veći od 2 cm, ne treba očekivati ​​da će bolest proći sama od sebe bez odgovarajućeg liječenja.

Ako kila nije zadavljena, lako se smanjuje, dijete ne osjeća bol ili nelagodu uz napet trbuščić, nema preduslova za ozbiljne komplikacije, možete pričekati da sve prođe samo od sebe.

Ali ipak je vrijedno napomenuti da je ova neugodna bolest kod male djece stvarna prijetnja za njihovo zdravlje, pa bolest ne treba prepuštati slučaju. , bez obzira na svoju dislokaciju, kao što je već napomenuto, stisnuta je, što može izazvati upalu.

Često pupčane i ingvinalne vrste dijagnosticiran kod beba nakon jedne godine, što je povezano sa nepravilna njega, prisustvo funkcionalnih, sistematskih patologija i poremećaja u dječije tijelo. ozljede, hemijski faktori, neuravnotežena prehrana, disbioza, rahitis, gojaznost, višak kilograma, prekomjerno naprezanje trbušnih mišića, fizička neaktivnost mogu dovesti do razvoja ove patologije. Kod starije djece hernija je izraženija. očiglednih simptoma.

Metode liječenja

Pravovremeni tretman kod pedijatra pomoći će izbjeći razne ozbiljne komplikacije. Režim liječenja ovisi o veličini hernialnog prstena. Kako ne bi izazvali razvoj patologija, roditelji se ne bi trebali samoliječiti, slušajući "bakine" savjete, a posebno ne stavljati sami fiksirajuće zavoje i ljepljivu žbuku. Ako veličina hernijalnog prstena ne prelazi tri centimetra, za bebe mlađe od godinu dana odabiru se najnježniji. tehnike isceljenja usmjerena na uklanjanje ove patologije.

operacija

Već prilikom prve zakazane posete hirurgu roditelji novorođenog deteta mogu da čuju da njihova beba ima pupčanu kilu. Gotovo sigurno su već čuli nešto o ovome, ali zvuči tako zastrašujuće - kila! I to ne bilo ko, već sopstveno dete! Naravno, mnogi će biti uznemireni, pa čak i uplašeni. Ali u slučaju pupčane kile, to je potpuno uzaludno. U velikoj većini slučajeva stanje nije opasno i ne zahtijeva hirurško lečenje, Kako ingvinalna kila kod novorođenčadi.

Šta je pupčana kila kod novorođenčadi: uzroci

Kao što svi znamo, pupak je mjesto pupčane vrpce (ili pupčane vrpce), koja je tokom intrauterinog razvoja djelovala kao povezujuća karika između majke i djeteta. Nakon što se beba rodi, pupčana vrpca se odmah presiječe u porodilištu, a zatim u roku od nekoliko dana njen preostali komad (ostatak pupčane vrpce) otpadne i formira se pupčana rana.

Pupčanu ranu treba pravilno zbrinuti, a uskoro će ona zarasti u vezivno tkivo, formirajući pupak.

Dakle, pupak se nalazi na takozvanoj „beloj liniji“ abdomena, koja se proteže otprilike sredinom našeg peritoneuma i predstavlja šupljinu koja se sastoji od vezivno tkivo(trbušni mišići se nalaze sa obe strane ove bele linije, a sama linija se sastoji od ligamenata).

Pupak novorođenčeta je otvor u beloj liniji, okružen mišićnim prstenom koji se naziva pupčani ili fibrozni prsten. Zbog nezrelosti mišićnog tkiva novorođenčeta, ovaj prsten je još uvijek vrlo slab, te stoga ne može pravilno da se kontrahira i drži organe koji se tamo nalaze unutar peritoneuma. Iz tog razloga neki njihov dio, najčešće crijevne petlje i/ili omentum, ponekad ispadnu kroz pupčani prsten. Ova izbočina se naziva pupčana kila.

Anatomski gledano, pupčana kila je na neki način uobičajena za svu novorođenčad. Međutim, manifestuje se u različitim stepenima, pa stoga neka djeca imaju ovu dijagnozu, druga ne. Osim toga, elastičnost pupčanog prstena je različita za sve bebe: ako je nedovoljna ili slaba, ova se patologija manifestira češće i snažnije. Govoreći o razlozima za nastanak pupčane kile kod dojenčadi, liječnici navode samo faktore koji u različitom stupnju mogu djelovati kao predisponirajući za nastanak takvih formacija:

• štetni efekti na majčino tijelo tokom trudnoće;
• prijevremeno rođenje djeteta (prerano rođena beba);
• urođena niska elastičnost vezivnog tkiva;
• smanjen tonus mišića;
• zatvor u novorođenčadi;
• povećano stvaranje plinova kod djeteta;
• česti i dugotrajni napadi plača;
• produženi iscrpljujući kašalj kod djeteta;
• rahitis kod djece;
• genetska predispozicija.

Metoda, metoda i iskustvo babice koja veže pupčanu vrpcu novorođenčetu ili stavlja spajalicu na nju ne igra apsolutno nikakvu ulogu u formiranju pupka i jačanju pupčanog prstena. Ovo je čisti mit, a gore opisani razlozi za pojavu pupčane kile kod novorođenčeta jasno i lako objašnjavaju zašto.

Kako se pupčana kila manifestira kod novorođenčeta: simptomi

Vrlo često se pupčana kila kod novorođenčeta pojavljuje već u prvom mjesecu njegovog života, ubrzo nakon što je pupčana rana zacijelila, iako su česti slučajevi da roditelji saznaju za odstupanje kada počnu da se podvrgavaju specijalisti u posjet djetetu. vrtić. Međutim, češće se formiranje odmah primijeti, pa se roditelji zanimaju kako izgleda i kako saznati da novorođenče ima pupčanu kilu.

Imajući internet pri ruci, najpogodnije je pogledati fotografije pupčane kile. Možda ćete vidjeti da bebina pupčana kila izgleda kao izbočina u području pupka. Možda jeste različitih oblika i veličine, a pojavljuju se samo povremeno ili stalno „štrče“, što zavisi od veličine pupčanog prstena (što je širi, unutrašnjost će sve češće viriti). Vrlo često formacija izlazi samo unutra sjedeći položaj ili kada dijete napreže trbušne mišiće: kada jaka nadutost abdomena, tokom pražnjenja creva ili dugotrajnog napregnutog plača, kada se javlja čest kašalj.

Ako kila nije zadavljena, ona se slobodno vraća nazad trbušne duplje- samostalno ili blagim pritiskom prsta. U suprotnom, kada je izbočina ukliještena, dijete osjeća bol, a ova situacija zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Skoro uvijek se pupčana kila javlja kod novorođenčadi, odnosno radi se o urođenom poremećaju, ali povremeno može biti i stečena, javlja se nakon 2-3 godine života. I u ovom slučaju liječenje treba provesti odmah.

Pupčana kila u novorođenčadi: liječenje

Velika većina svih slučajeva kod novorođenčadi nisu opasni, ne izazivaju neugodnosti ili nelagodu samom djetetu i ne zahtijevaju hitan tretman. Takve formacije imaju tendenciju da se izliječe same. Do navršenih godinu dana, a ponekad i do 3-4 godine, hernija spontano nestaje jer se mišići trbušnog zida bebe prirodno razvijaju i jačaju.

Pa ipak, u našoj je moći da doprinesemo ovom procesu, pa čak i da ga ubrzamo. Uglavnom je potrebno postići redovno pražnjenje creva bebe i sprečavaju prekomerno stvaranje gasova u dečijim crevima. Kod djece koja su na dojenje, ovo u velikoj meri zavisi od ishrane dojilje. Za bebe koje se hrane na flašicu izuzetno je važno odabrati pravu formulu za hranjenje.

Veoma je važno da ne dozvolite da Vaše dete dugo plače. Normalno, to ne bi trebalo da bude tako, pa stoga treba pronaći uzrok anksioznosti novorođenčeta i eliminisati ga, pa ćete jednim udarcem ubiti dve muve.

Pupčana kila u novorođenčadi: masaža

Osim toga, možete kod kuće ili ambulantno okruženje ojačajte djetetove trbušne mišiće: ovo je korisno i neophodno za svu novorođenčad. Radi se o o redovnom stavljanju bebe na trbuščić, što možete početi raditi nakon što pupčana rana potpuno zacijeli. Treba uzeti u obzir da je bebu potrebno položiti na ravnu i prilično tvrdu (ne opuštenu) podlogu, i to samo prije ili između hranjenja. Stavite novorođenu bebu na stomak na 2-3 minuta, ponavljajte to nekoliko puta dnevno.

Masaža je veoma efikasna za jačanje pupčanog prstena. Po prvi put bi takvu masažu svakako trebao provesti specijalist pedijatar koji je svjestan svih suptilnosti i nijansi. Ali i sama mama može naučiti neke tehnike i vježbe.

Pupčana kila u novorođenčadi: zavoj

Pomoćna metoda liječenja pupčane kile u novorođenčadi može biti posebno dizajnirani zavoj ili flaster, unutar kojeg se montira izdržljiv plastični ili metalni prsten. Gips ili zavoj je fiksiran u takvom položaju da prsten drži sadržaj kile u peritoneumu, sprječavajući njegovo izbočenje. Takođe, nošenje zavoja doprinosi više brzo jačanje pupčani prsten i fuzija pupka.

Flaster se stavlja nekoliko dana (obično deset dana), tokom kojih se nikako ne može skinuti. Ako je potrebno, tijek takve terapije se ponavlja nakon nekog vremena. Ako nekoliko tečajeva provedenih za redom nije dalo očekivani rezultat, a ne primijeti se poboljšanje, onda se nošenje flastera i zavoja dalje ne prakticira.

Liječnici ne preporučuju zabijanje novčića u pupak djeteta običnim flasterom, kao što mnogi čine: prvo, nedjelotvoran je; drugo, može biti čak i opasno zbog pogrešne samoredukcije i fiksacije kile; treće, postoji visokog rizika razvoj infekcije u fundusu pupka.

Pupčana kila u novorođenčadi: operacija

Dječji kirurzi sasvim mirno, samouvjereno i nepristrasno uvjeravaju roditelje koji se suočavaju s ovim problemom: operacija pupčane kile kod novorođenčadi potrebna je u vrlo rijetkim slučajevima. Može se sprovesti na zahtev roditelja, kao i medicinske indikacije, ako je došlo do povrede, ako je izbočina vrlo velika ili se povećava. U svim ostalim slučajevima, doktori pozivaju mame i tate da ostanu mirni: hernija će gotovo sigurno nestati sama od sebe do 3-5 godine. Ako se to ne dogodi, tada će u dobi od 4-6 godina dijete biti operisano. Ali unutra u preventivne svrhe treba ga s vremena na vrijeme pokazati dječjem kirurgu, a hitno ga treba uraditi i ako je kila zadavljena ili se javi bilo kakav bol ili nelagoda u ovom području.

Hirurško liječenje pupčane kile kod djece jedno je od najlakših u dječjoj hirurgiji. Operacija je potpuno jednostavna tehnički i potpuno je siguran u smislu komplikacija i posljedica. Pod opštom anestezijom detetu se pravi mali, uredan rez ispod pupka, a „nestašni“ se podešavaju. unutrašnje organe na mjestu, hernijalna vreća se izrezuje i rez se šije. Dijete može biti otpušteno kući istog dana ili nekoliko dana nakon operacije.

Inkarcerirana pupčana kila u novorođenčeta

To se događa prilično rijetko, ali svaki roditelj bi trebao znati prepoznati znakove zadavljene pupčane kile kod novorođenčeta, jer je ovo stanje vrlo opasno i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Dakle, dijete treba odmah odvesti dječjem kirurgu ako na pozadini pupčane kile primijetite sljedeće simptome:

• izbočenje u području pupka se ne vraća nazad;
• pupčana kila je tvrda na dodir;
• dijete kreštavo plače (vrlo vjerovatno od oštrog bola koji uvijek prati zadavljenu kilu);
• moguće povećanje tjelesne temperature;
• pojava krvi u djetetovoj stolici;
• izostanak pražnjenja crijeva;
• za više kasna faza Dijete može povraćati (zbog crijevne opstrukcije nastale zbog zadavljene kile).

Pupčana kila kod novorođenčadi: zavjera

Generalno konzervativna terapija je vrlo efikasan u liječenju pupčane kile kod novorođenčadi. Ali neki roditelji, po tradiciji, radije obraćaju takve probleme raznim bakama, šaptačima, narodnim iscjeliteljima i drugim „iscjeliteljima“. Ovo je vaše lično pravo. Ali ako još uvijek tražite razuman odgovor na pitanje isplati li se u ovom slučaju pribjeći zavjeri, onda je definitivno negativan. Ne zna se kakvu štetu bi to moglo nanijeti djetetu, ali od zavjera sigurno neće biti nikakve koristi. Svi takvi zavjerenici vrlo dobro znaju da će pupčana kila kod novorođenčeta u svakom slučaju gotovo sigurno nestati sama od sebe. Ovo je njihova tajna iscjeljujuća moć, govoreći posebno o pupčanim hernijama.

Zato se smirite, pazite na ishranu, stavite bebu na stomak i masirajte. Nema ništa opasno u herniji ako nije zadavljena. Glavni lekar u ovom slučaju, vrijeme tokom kojeg će pupak zacijeliti i mišići će postati jači.

Posebno za - Margaritu SOLOVIOVU