Как да излекуваме червата от млечница. Какви са видовете заболявания? Чай от касис

Симптомите на чревната кандидоза са разнообразни. Не е трудно да се определи заболяването. Въпреки факта, че кандидозата е заболяване, причинено от опортюнистична флора, е невъзможно да се направи без пълноценно лечение.

Чревната кандидоза е патологично състояние на стомашно-чревния тракт, причинено от патогенни микози от рода Candida. Обикновено микроорганизмите се намират в нормалната флора здрав човек. Развитието на заболяването се случва на фона на неукротимия растеж на гъбичките. Появата на симптомите се дължи на негативното влияние на отпадните продукти на кандида.

Симптоми на заболяването

Основната проява на млечница в червата ще бъде изразена синдром на болка, в допълнение на които трябва да се обърне внимание следните знацинашествия:

  • подуване на корема получава хроничен ход;
  • пациентите се оплакват от тежест в епигастрална област(в стомаха);
  • след хранене се наблюдават чревни спазми;
  • нарушена двигателна функция на червата (диария);
  • субфебрилна телесна температура (от 37 до 37,5 0);
  • пациентите се оплакват от липса на апетит;
  • V изпражнениясъщо се открива гной;
  • в района ануси изпражненията могат да открият пресовано отделяне със зловонна миризма;
  • след движение на червата няма чувство на облекчение;
  • болка по време на движение на червата;
  • появява се обрив по кожата.

Метеоризмът и болките в корема могат да причинят много проблеми на бебето и неговите родители с чревна кандидоза

В допълнение към основните признаци на патология, умора, безсъние и различни форми кожни заболявания(акне, дерматит, уртикария).

Независимо от тежестта на клиничната картина, чревната кандидоза лесно се определя от опитен лекар (гастроентеролог).

С напредването на патологичното разпространение на гъбичките всички симптоми се увеличават. Липсата на лечение позволява на патологията да се разпространи в различни отдели, най-често заболяването засяга пикочно-половите органи и устната кухина. В допълнение към разпространението, кандидозата провокира обостряне на съществуващи заболявания на стомашно-чревния тракт.

Преходът на млечница от червата към гениталиите при жена има следните симптоми:

  • на гениталиите и бельото се определя пресечен секрет, който има неприятна миризма;
  • непоносим сърбеж на влагалището, преминаващ в усещане за парене, може да се наблюдава в покой, по време на уриниране или полов акт;
  • при тежки формизаболявания, възможно е нарушение на менструалната функция, продължителна инфекция може да причини вторично безплодие.

Симптомите при мъжете нямат големи разлики:

  • сърбеж и парене на пениса и скротума;
  • пресечен секрет (външно прилича на извара);
  • нарушение на уринирането, в урината се определят патогенни гъбички (визуално урината има мътна белезникава утайка).

Поражението на червата от гъбичките Candida има изразена клинична картина.

При поражение устната кухинаопределят се възпаление на лигавицата, бяла плака, която лесно се отстранява с шпатула или марлев тампон, и болка по време на хранене.

съвет. Когато установите първите признаци на чревна кандидоза (или просто продължителна болка), трябва да се свържете с гастроентеролог, за да разберете причината за негативните усещания и своевременно лечение на инфекцията.

Възможни усложнения

С отсъствие адекватно лечениемогат да възникнат сериозни усложнения. Най-опасно за живота и здравето на пациента се счита перфорацията и проникването на язвата (пробив на язвата в околните тъкани с последващо навлизане на съдържанието й в кухината на увредения орган).

Причини за развитие на кандидоза

Чревните гъбички не създават проблеми при добър имунен отговор. За развитието на заболяването са необходими определени условия, които благоприятстват развитието на микоза:

  • намаляване на устойчивостта на организма към развитието на патогенна флора при неблагоприятни условия на околната среда (рязка промяна в часовата зона, температурни промени, висока или ниска влажност);
  • хронични инфекции;
  • заболявания на вътрешните органи;
  • имунна недостатъчност (вродена или придобита);
  • неконтролирано лечение с антибиотици;
  • имуносупресия по време на лечението онкологични процеси(химиотерапия или излагане на радиация);
  • дисбаланс в хормонален фон(може да се дължи на заболяване) ендокринна система, прием на хормони, менопауза, бременност);
  • недохранване ( благоприятни условияза кандидоза създават аматьори продукти от брашнос рядко и не постоянно хранене).

Най-много е неконтролираният прием на антибактериални лекарства обща каузаразвитие на кандидоза

важно. Кандидозата се развива само на фона на отслабена имунна реакция на организма. Това показва необходимостта от интегриран подход към лечението на патологията. В допълнение към използването на противогъбични средства необходимо условиевъзстановяването е елиминирането на основната причина за патологичния растеж на кандида.

Диагностика на патология

Определянето на дрождени гъбички в червата се извършва чрез засяване на съдържанието на секретите върху хранителна среда. След откриването на гъбички се диференцира вида на микозата.

В допълнение към сеитбата, сигмоидоскопията може да се използва като диагностичен метод, който позволява да се изолира плака върху чревната стена и да се потвърди предварителната диагноза, установена въз основа на ужилването на пациента.

Лечение

Как да се лекува кандидоза на червата може да се определи само от лекар. Елиминирането на патологията трябва да бъде изчерпателно и да се извършва в две посоки:

  1. спиране на растежа на микозите и унищожаване на вече разширена мрежа;
  2. лечение на заболяване, което е причинило намаляване на имунитета.

При избора на тактика за лечение на дадено състояние лекарят взема предвид формата на заболяването, тежестта, риска от сложно протичане, състоянието имунна системаи основното заболяване, което е довело до млечница.

Антимикотично лечение

За да се спре развитието на гъбичките в червата, се предписват антимикотични лекарства (ефект върху растежа на Candida). При избора на лекарство предпочитание се дава на локален препарат (най-често използваната форма са ректални супозитории). Най-често използвани:

  • нистатин;
  • леворин;
  • Пимафуцин.

Пимафуцин - антибиотик широк обхватдействие, действа в чревния лумен, без да засяга системния кръвен поток

При тежки инфекции използвайте системни лекарства: флуконазол, итраконазол и др. Тези лекарства могат да се дават под формата на таблетки (перорално), разтвори (интравенозно) или супозитории (ректално). Възможна е комбинация от форми на локално и системно въздействие.

важно. Изборът на лекарството и схемата на лечение се избират индивидуално. Използването на ректални супозитории трябва да бъде само след внимателно провеждане хигиенна процедура(трябва да се пере с бебешки сапун без никакви добавки).

Лечение на дисбактериоза

В допълнение към унищожаването на гъбичките Candida в червата, лечението на заболяването е невъзможно без възстановяване на здравата чревна микрофлора.

При избора на пребиотици и пребиотици по време на противогъбична терапия трябва да се вземе предвид лекарствената резистентност. Тази групапомага за премахване на чревната дисбиоза, което води до нормализиране на храносмилателната система. Препарати, подходящи за нормализиране на микрофлората след антимикотична терапия:

  • Бифидумбактерин;
  • ацилакт;
  • биоспорин;
  • Линекс.

Приложение на ензими

За облекчаване на симптомите при лечение на млечница на стомашно-чревния тракт гастроентерологът може да предпише ензими. Бързото разграждане на храната под действието на ензимно действие ви позволява да спасите пациента от метеоризъм и да подобрите двигателната функция на червата.

Възстановяване на имунитета

При намаляване на имунния отговор на организма в лечението на гъбичките се включват имунокорригиращи или имуномодулиращи лекарства. Изборът на лекарства се извършва от имунолог след определяне на нивото на дисбаланс и идентифициране на причината за патологията.

Алтернативни методи на лечение

Лечението на чревна кандидоза с народни средства има спомагателен характер и се избира от специалист.

важно. Самолечението на млечница с народни средства може да има необратими последици, особено по време на бременност и при лечението на малки деца.

Масло от морски зърнастец

Против гъбична инфекциячервата помага приемът на масло от морски зърнастец. В допълнение към противовъзпалителния ефект, това средство стимулира имунната система (укрепва съпротивителните сили на организма) и има защитен ефект върху раздразнените стени на храносмилателния тракт.

Маслото от морски зърнастец се счита за едно от най-доброто средство народна медициназадействане на механизма на тъканна регенерация (заздравяване и възстановяване). Приемайте по 1-2 чаени лъжички на ден (в зависимост от тена на пациента) до 10 дни по време на хранене.

съвет. За да подобрите усвояването на маслото от морски зърнастец, включете повече сурови зеленчуци в диетата си.

сода бикарбонат и йод

За локално лечение на млечница се използват вани в разтвор на сода с калиев перманганат. Измиването на външните полови органи също е ефективно при гъбична инфекция.

Курсът на лечение е най-малко 10 дни. Още с изчезването на симптомите след първите процедури. Това ще предотврати повторната поява на заболяването.

отвари от билки

От растителни материали можете да изберете лекарства, които имат противовъзпалителни, регенериращи или имунокорективни свойства.

Най-често се приемат бяла лайка, градински чай, жълт кантарион, дъбова кора, череша, кора от нар, листа от касис и др.

Диета

При гъбична инфекция на храносмилателния тракт е предпоставка за благоприятен изход от заболяването при. кратко времеще има нормализиране на храненето.

Какво не трябва да се яде с чревна кандидоза:

  • бял хляб и кифли (увеличава развитието на дрожди);
  • захар и сладкиши;
  • полуготови продукти;
  • картофи;
  • цитрусови плодове (портокали, лимони, грейпфрут);
  • подправки.

За да подобрите храносмилането, трябва да забравите за преяждането и да установите диета на малки порции и поне 4-5 пъти на ден.

Продукти по избор:

  • млечните продукти са по-добре да избират с ниско съдържание на мазнини и с намалено съдържаниезахари;
  • месо, варено или на пара (предпочитание се дава на нискомаслени сортове);
  • тиквички и тикви;
  • карфиол;
  • различни зеленчуци (маруля, спанак, копър, магданоз);
  • чесънът и лукът допринасят за образуването на бифидобактерии и лактобацили в червата;
  • сок от моркови (по-добре е да се приема с добавяне на масло);
  • морски дарове (калмари, скариди) и риба.

Зелени ябълки - незаменим продукт в борбата с гъбичните инфекции на червата

- инфекциозно увреждане на храносмилателния тракт, причинено от собствената гъбична флора на пациента (Candida spp.) На фона на значително отслабване на имунната система. Клинични проявлениячревна кандидоза варира в зависимост от формата на заболяването: разреждане на изпражненията, повишено отделяне на газове, неясна коремна болка, улцерозен колит и гъбичен сепсис. Диагнозата се поставя въз основа на ендоскопско изследване, хистологичен и културелен анализ на биопсични материали, фецес. Лечението включва три основни направления: назначаване на антимикотици, нормализиране на чревната микрофлора и корекция имунен статустърпелив.

Патогенезата на инвазивната чревна кандидоза е различна. При условие на отслабване на местните и общ имунитетгъбичките от рода Candida са тясно прикрепени към чревния епител (те имат тропизъм за плосък стратифициран епител), след което проникват в дебелината му, превръщайки се във нишковидна форма. При наличие на тежко потискане клетъчен имунитетКандида навлиза в кръвния поток и се разпространява в тялото, причинявайки висцерална кандидоза (увреждане на черния дроб, панкреаса). Висцералната форма се развива на фона на тежка неутропения (на практика пълно отсъствиенеутрофилни левкоцити) и късни етапиСПИН.

За образуването на чревна кандидоза е необходимо да има поне един от предразполагащите фактори: физиологично намаляване на имунитета (неонатален период или напреднала възраст, силен стрес, бременност); вродена имунна недостатъчност (синдром на Di George, Nezelof и др.); онкопатология, особено по време на полихимиотерапия; автоимунни и алергични заболявания (лечение с кортикостероидни хормони влошава потискането на имунитета); прием на имуносупресори след трансплантация на органи; тежки ендокринни заболявания; изискваща соматична патология интензивни грижи; дългосрочно лечение антибактериални лекарстварезервен ред; първичен имунодефицитен синдром; изразен дисбаланс хранителни веществав диетата (особено липса на протеини и витамини). IN клинична практикапо-честа кандидоза на червата, дължаща се на комбинация от няколко от тези фактори.

Симптоми на чревна кандидоза

Чревната кандидоза се среща в три основни клинични форми: инвазивна дифузна, инвазивна фокална и неинвазивна. Критериите за диагностика на инвазивната дифузна чревна кандидоза са тежко състояниепациентът на фона на тежка интоксикация, треска, силна коремна болка, диария, кръв в изпражненията, системни прояви на микоза (увреждане на черния дроб, панкреаса, далака, жлъчния мехур и др.). Ако тази форма на чревна кандидоза е случайна находка по време на преглед за други заболявания, първо трябва да се мисли за началото на СПИН или захарен диабет. Инвазивната дифузна чревна кандидоза не е характерна за хора с нормално функционираща имунна система.

Инвазивната фокална чревна кандидоза може да усложни хода на язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит. заподозрян тази формакандидозата е възможна при пациенти с персистиращ и продължителен ход на основното заболяване, което не се поддава на стандартна терапия. Този вариант на микоза се характеризира с локална инвазия на нишковидната форма на Candida в места с нарушена епителизация (на дъното на чревни язви). В същото време гъбичните друзи не се откриват в околните тъкани, други части на червата. Клинична картинасъответства на основното заболяване, а псевдомицелът се открива случайно по време на хистологично изследване на биопсични проби.

Неинвазивната чревна кандидоза е най-честата форма тази болест. Тази патология не е свързана с проникването на гъбички в дебелината на чревната стена, но е свързана с масивно размножаване на Candida в чревния лумен. В същото време се отделят огромно количество токсични метаболити, които имат както локално, така и общо резорбтивно действие. Днес е установено, че неинвазивната кандидоза представлява приблизително една трета от всички случаи на чревна дисбиоза. Клинично, неинвазивната чревна кандидоза се проявява на фона на задоволително състояние на пациента, придружено от умерени симптоми на интоксикация, коремен дискомфорт, метеоризъм и нестабилни изпражнения. Често тези пациенти обострят различни алергични заболявания. Тази форма на кандидоза често се бърка със синдрома на раздразнените черва.

Диагностика на чревна кандидоза

Диагностиката на чревната кандидоза се затруднява от липсата на типични клинични признаци, както и достатъчно специфични и чувствителни методи за откриване на гъбички от род Candida в тъканни проби и изпражнения. IN общ анализкръвта при тежки форми на заболяването се определя от намаляване на броя на левкоцитите, лимфоцитите, еритроцитите. Задължителна е консултацията с ендоскопист за избор на оптимален метод за изследване на червата. По време на ендоскопия обикновено се откриват неспецифични признаци на увреждане на лигавицата, така че ендоскопската биопсия и морфологичното изследване на биопсичните проби са от решаващо значение за поставяне на диагнозата. Трудностите при диагностицирането се крият във факта, че псевдомицелът на гъбичките не може да бъде открит във всички проби от материала, така че фалшивите отрицателни резултати са доста чести. Визуално при дифузна инвазивна кандидоза на червата се определят признаци на улцерозно-некротични лезии на лигавицата, а при неинвазивно - катарално възпаление. Диагностичен критерийинвазивна кандидоза на червата е наличието на кандидозен псевдомицел в биопсични проби и отпечатъци от чревната лигавица.

Всички пациенти с гъбична инфекция на червата трябва да преминат анализ на изпражненията за дисбактериоза, бактериологично изследванеизпражнения. Най-често тези тестове разкриват смесена флора: не само гъбички от рода Candida, но и E. coli, Klebsiella, стафилококи и др. Откриването на повече от 1000 единици, образуващи колонии на грам патологичен материал, свидетелства в полза на чревния кандидоза и изключва носителството на гъбична флора. Основната цел на културното изследване е да се установи вида на патогена, да се определи чувствителността на изолираната микрофлора към антимикотици.

Лечение на чревна кандидоза

Консултацията с гастроентеролог за чревна кандидоза ви позволява да идентифицирате рисковите фактори за това заболяване, да определите количеството необходими изследвания. Тъй като чревната кандидоза няма специфични клинични признаци, може да бъде доста трудно да се подозира тази патология. При наличие на лабораторни данни за чревна кандидоза, изборът на тактика на лечение зависи от клиничен вариант, наличност съпътстваща патологияпоносимост към антимикотични лекарства. Задължителни връзки медицински процесс чревна кандидоза са: корекция на фоновото заболяване, което доведе до намаляване на имунитета и активиране на гъбичната флора; мишена противогъбично средство; модулация на имунната система.

Пациентите с дифузна инвазивна форма на чревна кандидоза се хоспитализират в болница. Лекарствата по избор при инвазивни микози са азолни антимикотици (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и др.), Които се абсорбират активно от червата и имат системен ефект. Лечението обикновено започва с въвеждането на амфотерицин В, след което се преминава към терапия с флуконазол.

За унищожаване на гъбична флора при неинвазивни форми на чревна кандидоза, противогъбични лекарстванерезорбтивно действие - те се абсорбират слабо от чревната лигавица и имат силно локално действие. Нерезорбтивните полиенови антимикотици имат редица предимства - те практически нямат странични ефекти, не потискат нормалната чревна микрофлора, не предизвикват пристрастяване. Полиеновите лекарства включват натамицин, нистатин. Тъй като състоянието на дисбиоза и смесена флора имат значение в патогенезата на неинвазивната кандидоза, е наложително да се предпише антимикробни средства, еубиотици. Като симптоматично лечение се използват храносмилателни ензими, сорбенти, спазмолитици и аналгетици.

Прогноза и профилактика на чревна кандидоза

При дифузна инвазивна форма на чревна кандидоза прогнозата е сериозна, тъй като може да доведе до генерализиране на процеса. Прогнозата за инвазивна чревна кандидоза значително се влошава от наличието на тежки фонови заболявания. При други варианти на заболяването прогнозата е благоприятна с навременното започване на лечението.

Профилактиката на чревната кандидоза е да се премахнат факторите, предразполагащи към тази патология; лечение на заболявания на храносмилателния тракт, водещи до дисбиоза. За поддържане нормална микрофлорачервата трябва да се хранят разнообразно, като ограничават съдържанието на прости въглехидрати, консумират достатъчно количество фибри. Пациенти с риск от развитие на чревна кандидоза (ХИВ, тежка ендокринна патология, полихимиотерапия, лечение с кортикостероидни хормони и др.), изискват повишено внимание и редовен преглед.

Рязкото увеличаване на броя на дрожди-подобни гъбички в храносмилателния тракт може да провокира развитието чревна кандидоза. Патологията се отнася до инфекциозни и причини болкаи постоянен дискомфорт в корема. Ако не се лекува, гъбичките се разпространяват в съседни тъкани и органи. Симптомите на чревната кандидоза варират в зависимост от вида на лезията на лигавицата. Някои характеристики на хода на заболяването позволяват на специалист да го определи на ранен етап.

Причини за чревна кандидоза

Опортюнистични гъбички от рода Candida присъстват в малки количества в тялото на всеки човек. Неконтролираното им развитие и разпространение се възпрепятства от имунната система и други полезни микроорганизми.

На фона на спад може да възникне дисбаланс защитни функциисистема и някои предразполагащи фактори. В допълнение към лигавиците, гъбичките заразяват кожата, нокътни плочки, вътрешни органи.
Чревната кандидоза най-често е признак на сериозни нарушения в имунната система.

Патологията най-често се среща при пациенти със следните здравословни проблеми:

  • Чести вирусни
  • Ендокринни нарушения
  • Състояние на физиологичен имунен дефицит
  • Болести на хемопоетичната система
  • Вирус на имунна недостатъчност (вроден и придобит)
  • Автоимунни заболявания
  • Наличието на хронични инфекциозни процеси в организма
  • Храносмилателни проблеми
  • Онкологични патологии

Друга често срещана причина за развитието на кандидоза на храносмилателния тракт е неконтролираната употреба на антибиотици. В крайна сметка мощните лекарства имат вредно въздействие не само патогенни микроорганизми, но и на необходими за тялотополезни бактерии. Ето защо, преди да използвате такива лекарства, трябва да се консултирате с лекар.

Неправилното хранене също се счита за провокиращ фактор.

Изобщо не е необходимо да ядете бърза храна. Голямо количество бързо смилаеми въглехидрати и липса в диетата полезни протеинипочти винаги водят до гъбична инфекция на лигавицата на храносмилателния тракт.

Основната причина за развитието на чревна кандидоза е отслабването на имунната система.

Научете за гъбичната инфекция на червата от това видео.

Какви са видовете заболявания?

В зависимост от причината, която е причинила развитието на кандидоза на чревната лигавица, има няколко форми на заболяването. Характерен симптом за всички видове е болката в корема. За съжаление, не всички пациенти обръщат внимание на такъв „сигнал“ на тялото, което често води до пренебрегвана патология и по-дълъг процес на възстановяване.

Най-честата форма е неинвазивната кандидоза, която се характеризира с увеличаване на броя на гъбичките Candida в чревния лумен.

Патогенът не прониква през лигавиците. Отпадните продукти на дрождоподобните гъбички са токсични и имат изключително негативен ефект върху храносмилателната система и организма като цяло.

Прочетете също:

Какво да правим със запек по време на бременност: алтернативна терапия, хранене, профилактика

Инвазивна дифузна форма на заболяването при медицинска практикае изключително рядко. Този вид заболяване е доста трудно. Инвазивната кандидоза се характеризира с увреждане на тъканите и органите. Тази форма е по-честа при пациенти с ХИВ и рак.

На фона на улцеративна патология пациентите могат да развият фокална чревна кандидоза. Гъбичките Candida в този случай засягат определени области на лигавицата. Друг вид заболяване, което обикновено се проявява като самостоятелно заболяване, при което страда лигавицата на ректума и ануса, е перианалната кандидоза.

Как се проявява болестта?

Основният симптом при всички видове гъбични инфекции на червата е болката. Освен това трябва да обърнете внимание на следните признаци:

  • Постоянно подуване на корема
  • Тежест в стомаха
  • Болезнени спазми в червата след хранене
  • Леко повишаване на телесната температура (до 37-37,5)
  • Загуба на апетит
  • Обща слабост
  • Появата на обрив по кожата
  • Наличие в примеси на кръв, слуз
  • Чувство непълно изпразванеректума

За опитен гастроентеролог не е трудно да разпознае заболяването, тъй като определени симптоми са характерни само за чревна кандидоза.

В зависимост от формата на гъбична инфекция, симптомите на заболяването ще имат различна степен на тежест.

Кой е изложен на риск?

Гъбичната инфекция е особено опасна за бъдещите майки. Имунната система при жените в позиция работи само наполовина. Това е необходимо за нормалното протичане и развитие на плода. В същото време намаляването на защитните функции на организма е предразполагащ фактор за развитието на различни заболявания.

Гъбите от рода Candida могат да проникнат през плацентарна бариера, което води до инфекция на плода и може да причини спонтанен аборт.

При бременни жени развитието на чревна кандидоза се наблюдава по-често на фона на вагинална инфекция с гъбички, подобни на дрожди.

Важно е заболяването да се идентифицира своевременно и да се започне терапия, за да се избегне тежки последствия. Като се има предвид това, лекарят избира най-щадящите лекарства за лечение на патологичното състояние.

Чревна кандидоза при деца

Често срещан проблем сред малките деца младенческа възраст- чревна дисбиоза. Доста често гъбичките от рода Candida причиняват заболяване, което започва активно да се размножава на фона на нарушение на нормалната микрофлора на храносмилателния тракт.

Прочетете също:

Как да принудим лениви черваработа: лечебна терапия

Един от първите признаци на гъбична инфекция е разстроеното изпражнение. Изпражненията могат да съдържат бели люспи, слуз.

Кандидозата на храносмилателния тракт при деца често се наблюдава след продължително лечение с антибиотици. Външен признак на проявата на заболяването в този случай е появата на туберкули в ануса, които в крайна сметка започват да се обединяват и образуват огнища на инфекция.

Чревната кандидоза, причинена от Candida, често се развива при бременни жени и кърмачета.

Диагностика на патология

При навременно откриване гъбичната инфекция се поддава доста добре терапевтичен ефект. Следователно при идентифициране характерни симптомитрябва да се консултирате с гастроентеролог. Понякога патологията се открива случайно по време на рутинен или превантивен преглед.

Медицинският преглед започва с преглед на пациента, запознаване с анамнезата и назначаване на необходимите изследвания. В ход лабораторна диагностикатрябва да се вземат кръв, урина и изпражнения. Също така се препоръчва да се направи бактериална култура за наличие на гъбичен патоген в ректума. Ако в резултат на това се установи значително увеличение на условно патогенната микрофлора, включително гъбички от рода Candida, и намален брой полезни бактерии, можем да говорим за развитие на чревна кандидоза.

Общият кръвен тест (ако има инфекциозен процес) ще покаже намаляване на нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки, увеличаване на броя. При гъбична инфекция скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) ще бъде надценена до 40 mm / h.

Серологичните кръвни тестове ви позволяват да определите нивото на антитела срещу гъбични патогени. Ако тази цифра продължава да расте, тогава патологията прогресира. Повишен брой бели кръвни клетки и клетки плосък епителв общия анализ на урината показва наличието на възпалителен процесв системата.

Повечето точни методидиагностика на гъбична инфекция на червата - колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

В първия случай лигавицата на дебелото черво подлежи на изследване за наличие на бяла плака, ерозия. FGDS се състои в ендоскопияхранопровода, вътрешната повърхност на стомаха и дванадесетопръстника.
Лабораторните изследвания помагат да се постави точна диагноза. инструментални методимедицински преглед.

Характеристики на лечението на чревна кандидоза

За да се определи методът за лечение на инфекцията, на първо място се установява формата на хода на заболяването. Всеки отделен случай се разглежда от специалист на индивидуална основа, като се взема предвид наличието на съпътстващи патологии.

Някои лекарства, използвани за премахване на гъбички, причиняват тежки странични ефекти, така че не се препоръчва да ги използвате без лекарска консултация. В случай на дифузни инвазивни лезии на червата и вътрешните органи, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Кандидоза на червата - такава диагноза се поставя от лекарите, когато лигавиците на стомашно-чревния тракт са засегнати от гъбички от рода Candida. По принцип изглежда, че всичко е наред - наличието на гъбички от този род в червата на човека е нормално явление, проблемът е в повишеното развитие на гъбичките в резултат на влиянието на редица фактори. Прекомерната концентрация на Candida в червата е патология, нарушаващимикрофлора и води до появата на характерни симптоми.

Причини, поради които може да се появи млечница в червата

Кандидозата може да засегне една или повече части на червата. Основната причина за появата на това заболяване е намалената устойчивост на организма.

Сред причините за кандидоза различни отделичервата се отбелязват

  • имунодефицит,
  • инфекция с вируса на имунната недостатъчност,
  • неправилен кетъринг,
  • онкологични патологии,
  • продължителна употреба на антибиотици.

Млечница в червата, като правило, се среща в редица характерни причини, между тях:

  • стресови състояния,
  • бременност,
  • детство или старост,
  • хронични заболявания като диабет,
  • лоши навици,
  • систематично използване на хормонални лекарства.

Симптоми на заболяването

Млечницата на червата протича без много. Има три основни вида заболяване: дифузно, фокално, инвазивно и неинвазивно.

  • Симптомите на неинвазивната кандидоза са: метеоризъм, диария, белезникави примеси в редките изпражнения, болкав корема, усещане за непълно изпразване на червата.
  • Дифузните форми се отличават с наличието на кръв и слуз в изпражненията.
  • Фокалните форми водят до трудни за лечение язвени лезии на червата.

Обичайният ход на млечница в червата протича с увреждане на външните повърхности, с недостатъчно ефективно лечениеболестта може да стане хронична и да причини функционални променив работата на вътрешните органи. По-често това се наблюдава при мъжете, при които заболяването може да бъде като цяло асимптоматично.

Усложнения

При лошо качество на лечениетозаболяване или липсата му изобщо, могат да се развият много сериозни усложнения: кървене, перфорация на червата, проникване на язви в близките органи, появата на гъбичен сепсис. Инвазивната форма на чревна млечница при наличието на горните усложнения може да доведе до много висок процент смърт.

Чревна млечница при деца

Най-податливи на заболяването са малките деца. Именно кандидозата често причинява разстройство на изпражненията при тях, а придружаващата ги дисбактериоза усложнява хода на заболяването. от външни признацизаболявания, родителите на детето могат самостоятелно да забележат появата на мокри туберкули близо до ануса. Те се разпространяват бързо, като в крайна сметка образуват големи засегнати области.

Причината за чревна кандидоза при деца обикновено е приемът на антибиотици, така че не се препоръчва да се дават лекарства на детето без лекарско предписание. мощни лекарства, а в случай на назначаване на антибиотици е необходимо да се погрижите за възстановяването на микрофлората своевременно.

Тъй като детско тялопо-слаби и по-нежни, тогава поражението на гъбите Candida причинява доста силни болезнени усещания в него: детето отказва да пие и да яде, започва подуване и диария, не спи добре. В изпражненията на бебето се появяват бели сиренести примеси.

Терапевтично лечение

Основните принципи на лечението на заболяването са: елиминиране на рисковия фактор, възстановяване на нормалната чревна микрофлора.

Пациентите трябва да приемат бифидопрепарати, които създават условия, приемливи за бързо възстановяванебалансирана микрофлора и отлично подхранване на епитела на чревната лигавица. При избора на лекарства и методи на лечение лекарят взема предвид всички човешки заболявания, които изискват корекция, лекарства за лечение се предписват тези, които ефективно засягат тялото, заедно с антимикотични лекарства.

Диета

При млечница червата ще помогнат на пациента бързо да се отърве от някои от симптомите.

В наше време, в допълнение към много патогени на сериозни инфекции, които не са били известни преди, интензивността на увеличаване на въздействието върху човешкото тяло на външни фактори (ужасна екология, химия, присъстваща в козметика, емулгатори, оцветители, стабилизатори, открити в храните), всички те подкопават имунната система на нашето тяло и причиняват имуносупресивни състояния. Излагането на гъбички от рода Candida причинява при хората патологични състояния, които принадлежат към категорията опортюнистични микози.

Характеристики на причинителя на кандидоза

кандида- дрожди гъби, които са свързани с Ascomycetes. Родът Candida включва различни видове. Основната стойност като причинител на кандидозата са: Candidaalbicans, Candidatropicalis, Candidaparapsilosis, Candidaglabrata, Candidadybliniensis, Candidalysitaniae, Candidakrysei. Компонентът на микрофлората е Candidaspp. В малка част от популацията без клинични признаци на гъбична инфекция, Candidaspp. намира се в устната кухина и при половината от населението в съдържанието на червата, а в детрита на гастродуоденалните язви - при 17% от пациентите.

IN нормални условия Candida spp. живее в червата и популацията им е незначителна. Растеж на колонии от Candida spp. в човешкото тяло се регулира от имунитета, както и чревни бактерии. Здрава микрофлорачервата произвежда вещества с антибактериална активност, които предотвратяват размножаването и въвеждането на патогенни организми. Ешерихия коли(бифидобактерии, лактобацили и ентерококи) имат антагонистични свойства.

Кандидозата означава патологичен процес, който се основава на свръхрастеж на Candida: в началото на стомашно-чревния тракти след това в други области. Candida е адхезивна към епителните клетки. Прикрепвайки се към лигавицата, се създават условия за по-нататъшно проникване на микроорганизма в тъканта. защитна бариерав тази ситуация е муцин гликопротеин клетъчна стенаепителни клетки.

Фактори за развитие на кандидоза

Фактори, предшестващи развитието на кандидоза на храносмилателната система:

  • Физиологичен имунен дефицит (бременност, стресови състояния, ранна детска възраст).
  • Вроден имунен дефицит (синдром на Незелоф, Шедиак Хигаши, Ди. Георги и др.).
  • Човешки имунодефицит (инфекция с вирус в терминален стадий) е синдром на придобита имунна недостатъчност.
  • Онкологични заболяваниядокато (химиотерапия злокачествени тумори; развитие на кандидоза на фона противоракова терапия). Смята се, че по време на химиотерапията процентът на гъбичните микроорганизми се увеличава.
  • Алергични и автоимунни заболявания(назначаване на глюкокортикостероиди).
  • Трансплантация на органи (след трансплантация, употребата на имуносупресори).
  • Ендокринопатия (декомпенсиран захарен диабет).
  • Заболявания (анемия, цироза на черния дроб, хепатит, хронични инфекции, шокови състоянияи т.н.). Нарушаването на смилаемостта и абсорбцията на храната води до растеж на микроорганизми в чревния лумен.
  • Терапия с антибиотици. Води до дисбаланс в микробната биоценоза на червата, поради което е възможно свръхразвитиепопулация от кандида. Почти една трета от случаите на идиопатична диария, свързана с антибиотици, се дължат на чревна кандидоза.
  • Небалансирана диета (липса на витамини и протеини).

Видове чревна кандидоза

Идентифицирани са два различни механизма на патогенеза на кандидозата на храносмилателните органи: инвазивен и неинвазивен.

Инвазивна кандидоза. Този тип се дължи на въвеждането на Candida в тъканта. Първият етап е инфекциозен (служи адхезия към епителиоцитите), а след това настъпва инвазия в епителния слой и извън базалната мембрана. Тези прояви се характеризират с образуването на ерозии, пукнатини, мембранни наслагвания, полиповидни и кръгови. При прогресивна инвазия може да се развие системна кандидоза с увреждане на лигавиците и други органи.При дисеминирани форми на кандидоза в каналите лимфни възлинамират огромни многоядрени клетки, които съдържат гъбички. Инвазивната кандидоза често се открива в устата, хранопровода и по-рядко в стомаха и червата.

неинвазивна кандидоза. Този вид не трансформира гъбата във нишковидна форма. В лумена на кухия орган на червата се наблюдава прекомерен растеж на колонии. Смята се, че е резултат от възпалителна реакция в имунната система. Кандидозата на лигавичните локализации извън червата е проява на преместването на гъбичките от червата, където се намира тяхната маса. Екстраинтестиналната кандидоза (орална или генитална) е проява на системна кандидоза, която произхожда от червата.

Класификация на кандидозата на храносмилателната система

    • Орофарингеална кандидоза(гингивит, глосит, хейлит, фарингит и стоматит).
    • Кандидоза на хранопровода(стриктури и усложнения от кървене).
    • Кандидоза на стомаха:
      • дифузен (ерозивно-фибринозен гастрит);
      • фокална (вторична при стомашна язва).
    • :
      • инвазивен (дифузен);
      • фокален (вторичен след язва на дванадесетопръстника и улцерозен колит (неспецифичен));
      • неинвазивен (огромен растеж на Candida в червата).
    • Кандидоза аноректална:
      • ректална кандидоза (инвазивна);
      • кандидозен дерматит (перианален).

Клинична картина

Характеристиките на хода на чревната кандидоза не са добре разбрани. Клиничните прояви на чревната кандидоза са различни и зависят от нивото на лезията.

Дифузна инвазивна кандидоза. В този случай ентероколитът се проявява: коремна болка, метеоризъм, наличие на слуз и кръв в изпражненията. Има и признаци на системна кандидоза (увреждане на гениталиите и лигавиците на устната кухина).

Инвазивна фокална кандидоза. Напомня ми за потока пептична язва 12 дуоденална язва или неспецифичен улцерозен колит.

При неинвазивна чревна кандидоза такива оплаквания:

  • неоформен стол;
  • коремен дискомфорт;
  • метеоризъм (лекуван с антимикотични лекарства).

При инвазивна кандидоза на ректума такива оплаквания:

  • симптоми на проктит (болка, патологични примеси в изпражненията;
  • понякога има феномен на перианален кандидодерматит.

Усложнения на заболяването

Усложнение на това заболяване е развитието на чревна перфорация, проникване на язви в органите, които го заобикалят, кървене и дори развитие на гъбичен сепсис. Поражение паренхимни органи (жлъчен мехур, черен дроб, панкреас) придружава невропения и се наблюдава в терминалната фаза на СПИН.

Смъртността при инвазивна кандидоза достига 25-55%.

Диагностика

Диагнозата на чревната кандидоза е много важна. Важно е да се прави разлика между кандидоза и инфекция, причинена от Candida. За да се повиши чувствителността на морфологичните и културните диагностични методи, се препоръчва да се изследват няколко биопсии на лигавицата.

Биопсираната тъкан се събира в две стерилни петриеви панички. Едната се изследва за хистологично изследване, а другата за микроскопско изследване. Материалът трябва да бъде доставен не по-късно от един час след вземането, когато се съхранява (стайна температура) не повече от три часа. Изследването под микроскоп трябва да се извършва в оцветени нативни препарати. При диагностициране на всяка форма на кандидоза храносмилателни органиважно е да се вземат предвид предразполагащите рискови фактори. Необходимо е да се знае, че кандидозата може да бъде проява на заболявания от общ тип, които са придружени от развитие на имунодефицит.

Ендоскопията разкрива ерозивен псевдомембранозен колит. При кандидозен колит се откриват специфични лезии на кожата, белите дробове, хранопровода и устната кухина. При морфологичното изследване на лигавиците се откриват нишковидни форми на Candidaspp. Имайте предвид, че инвазивната чревна кандидоза е малко вероятна при имунокомпетентни пациенти.

Поток язвен колити язва на дванадесетопръстника може да се усложни от кандидоза. В този случай инвазията на псевдомицела Candidaspp. възниква в червата.

в медицинска практикачревната дисбиоза е често срещана със значително увеличение на Candidaspp. Това се основава на действието на гъбични метаболити, които се резорбират в червата по време на масивния си растеж. При кандидозна чревна дисбактериоза пациентите като правило се чувстват задоволителни.

Не трябва да се бъркат диагнозите "чревна дисбиоза" с висока пролиферация на гъбички Candida и "синдром на раздразнените черва". Общото за тези заболявания е липсата морфологични променичервата, но лечението и патогенезата се различават значително. Очевидно значителна част от пациентите със синдром на раздразнените черва са болни от чревна дисбиоза и лечението на последната подобрява тяхното здраве.

Трябва да се отбележи, че откриването на гъбички Candida по време на бактериологичен анализ на изпражненията не може да служи като индикация за лечение на пациент с антимикотични лекарства. лекарства. Необходимо е да се лекуват с лекарства, които не се абсорбират от чревния лумен. Изборът на лечение за кандидоза на храносмилателната система трябва да преследва 3 основни цели:

  • корекция на фонови заболявания;
  • назначаването на антимикотични лекарства трябва да бъде рационално;
  • терапията трябва да бъде имунокорективна.

При избора на лечение във всяка отделен случайлекарят трябва да вземе предвид клиничната форма на кандидозата, природата, която придружава тази патология и риска от странични ефекти.

Има много антимикотични лекарства. Това са Amphotericin B, Itraconazole, Fluconazole, Ketoconazole и др., които имат системен ефект. Тези лекарства могат да се използват локално, интравенозно и перорално.

Нерезорбируемите антимикотици са нистатин и леворин. (Странични ефекти: токсичен хепатити алергии).

Пимафуцин е широкоспектърен антибиотик, има повече висока ефективноств сравнение с нистатин. Пимафуцин действа само в чревния лумен и почти не се абсорбира от стомашно-чревния тракт.

Трябва да се помни, че само лекар може да предпише квалифициран и ефективно лечениевъв всеки отделен случай.

Важен критерий за ефективността на терапията не е получаването отрицателен резултатпри сеитба върху гъби и изчезването на проявите на болестта и техният брой се нормализират. За да постигнете желания ефект, понякога трябва да прибягвате до втори курс на лечение.

Народни средства за лечение на чревна кандидоза

    • Яжте колкото е възможно повече горски плодове(боровинки, боровинки, орлови нокти, ирга, ягоди). Яжте зеле, салати, листни зеленчуци, копър и магданоз.
    • На сутринта почистете езика си от бяла плака и изплакнете устата си с отвара от градински чай, жълтурчета, невен. След това хапнете скилидка чесън или салата с добавка на чесън.
    • Инфузия млечни гъбичкипийте преди лягане - премахва симптомите на кандидоза.
    • Яжте настъргани корени от хрян.
    • Зърнени хранитрябва да влезе в ежедневна диетахрана под формата на вискозни зърнени храни или отвари.


Подобни статии