В зависимост от механизма на разрушаване на антигена се разграничават клетъчен имунитет и хуморален имунитет. Какво представляват лимфните капиляри? Образуват се стените на кръвоносните и лимфните капиляри

Диаметърът на лимфните капиляри при нормални условия варира от 10-200 микрона. Той е няколко пъти по-голям от диаметъра на кръвоносните капиляри (виж фигурата по-долу), който не надвишава 20 микрона.

Сляпо започващ лимфен капиляр (обозначен с две стрелки),
чийто диаметър надвишава диаметъра на кръвоносния капиляр (обозначен с една стрелка)

Перитонеум на куче. X 300.

Размерът на диаметъра предопределя участието на няколко ендотелни клетки в състава на капилярната стена, като тези ромбовидни клетки са 4 пъти по-големи в лимфните капиляри, отколкото в кръвоносните капиляри. След фиксиране с глутаралдехид тяхната цитоплазма изглежда като правило по-електронно-светла от цитоплазмата на ендотелните клетки на кръвоносните капиляри. Освен това в стената на лимфните капиляри няма фенестри.

На ултратънки участъци, преминали през стената на лимфните капиляри, се виждат ендотелни клетки от два вида: едните са сплескани, сплескани, другите са по-закръглени, с ядрена зона, изпъкнала в лумена на капиляра (виж фигурата по-долу).

M. cremaster плъх. JE - ядра на ендотелни клетки; CF - колагенови фибрили; PA - лумен на артериола; PV - лумен на венулата; PLC - лумен на лимфния капиляр. X 5300 (подготовка на I. D. Senatova).

И двата типа клетки съдържат обичайните клетъчни органели: митохондрии, ламеларен комплекс (апарат на Голджи), гранулиран цитоплазмен ретикулум. В допълнение, тук се намират лизозоми, мултивезикуларни и остатъчни тела (виж фигурата по-долу - a, b).

Лизозома (а) и остатъчно тяло (б) в цитоплазмата
ендотелни клетки на лимфните капиляри

Фиброзна капсула на кучешки бъбрек. x100000.

В ендотелните клетки на лимфните капиляри има големи вакуоли - така наречените симфизиозоми, които се образуват в резултат на сливането на малки везикули с гладък контур. Предполага се, че симфизиозомите могат да изпълняват функциите на лизозоми. Те понякога натрупват чужди частици, включително небелтъчни, които се задържат до 8 месеца.

Наличието на везикули, сред които преобладават малките (до 50 nm), показва участието на клетките в транспорта, а наличието на лизозоми и други тела в цитоплазмата показва абсорбционните и фагоцитните функции на ендотела на лимфните капиляри.

"Микролимфология", В. В. Купирянов, Ю. И. Бородин

• базални мембрани

.
Билет номер 1.

1. 
   лимфни капиляри. Характеристики на структурата и функцията.

LC, за разлика от хемокапилярите, започват сляпо и имат по-голям диаметър. Вътрешната повърхност е облицована с ендотел, базалната мембрана отсъства. Под ендотела е хлабав влакнест sdt с високо съдържание на ретикуларни влакна. Диаметърът на LC не е постоянен - ​​има свивания и разширения. Лимфните капиляри се сливат, за да образуват интраорганични лимфни съдове - по структура те са близки до вените, т.к. са в едни и същи хемодинамични условия. Те имат 3 черупки, вътрешната обвивка образува клапи; за разлика от вените, под ендотела няма базална мембрана. Диаметърът не е постоянен навсякъде - има разширения на нивото на клапите.
Екстраорганичните лимфни съдове също са подобни по структура на вените, но базалната мембрана на ендотела е слабо изразена, понякога липсва. В стената на тези съдове ясно се разграничава вътрешната еластична мембрана. Средната черупка получава специално развитие в долните крайници.

Диаметърът на лимфокапилярите е 20-30 микрона. Те изпълняват дренажна функция: абсорбират тъканна течност от съединителната тъкан.

За да се предотврати свиването на капиляра, има слингови или анкерни нишки, които в единия край са прикрепени към ендотелиоцитите, а в другия са вплетени в рехава фиброзна съединителна тъкан.

1. 
   Ламеларна костна тъкан. Морфо-функционални характеристики. локализация в тялото.

Пластинчатата костна тъкан образува голяма част от скелета на възрастен. Състои се от костни пластини, образувани от костни клетки и минерализирано аморфно вещество с колагенови влакна, ориентирани в определена посока. В съседни плочи влакната имат различна посока, което осигурява по-голяма здравина на ламеларната костна тъкан.

Ламеларната костна тъкан образува компактно и гъбесто вещество на костта. Костта като орган. Компактното вещество, което образува диафизата на тръбните кости, се състои от костни пластини, които са подредени в определен ред, образувайки сложни системи. Диафизата на тръбната кост се състои от три слоя - слой от външни общи плочи, слой от хаверсови системи (остеони), слой от вътрешни общи плочи. Външните общи плочи са разположени под периоста, вътрешните - от страната на костния мозък. Тези плочи покриват цялата кост, образувайки концентричен слой. През общите пластини в костта преминават канали, в които преминават кръвоносни съдове. Всяка плоча се състои от основното вещество, в което снопове осеинови (колагенови) влакна вървят в успоредни редове. Между плочите лежат остеоцити. В средния слой костните пластини са разположени концентрично около канала, през който преминават кръвоносните съдове, образувайки остеон (система на Хаверс). Остеонът е система от цилиндри, вмъкнати един в друг. Този дизайн дава на костта изключителна здравина. В две съседни плочи снопове осеинови влакна вървят в различни посоки. Между остеоните са разположени интеркалирани (междинни) пластини. Това са части от бивши остеони. Тръбното вещество образува плоски кости и епифизи на тръбни кости. Плочите му образуват камери (клетки), в които се намира червеният костен мозък. Надкостницата (периоста) има два слоя: външен (влакнест) и вътрешен (клетъчен), съдържащ остеобласти и остеокласти. През периоста преминават съдове и нерви, захранващи костта; те участват в трофиката, развитието, растежа и регенерацията на костта.

Регенерация и стареене. В костната тъкан процесите на разрушаване и създаване протичат през целия живот на човека. Те отиват дори след края на растежа на костите. Причината за това е промяна във физическото натоварване на костта.

3. Органели със специално предназначение (микровили, реснички, тонофибрили, миофибрили), тяхната структура и функции.

Органелите със специално предназначение са микроструктури, които постоянно присъстват и са задължителни за отделните клетки, изпълнявайки специални функции, които осигуряват специализацията на тъканите и органите. Те включват:

- мигли,

- флагели,

- микровили

- миофибрили.

реснички- органели, които са тънки (с постоянен диаметър 300 nm) подобни на косми структури на повърхността на клетките, израстъци на цитоплазмата. Тяхната дължина може да бъде от 3–15 µm до 2 mm. Те могат да бъдат мобилни или не: неподвижните реснички играят ролята на рецептори, участват в процеса на движение.

Ресничката се основава на аксонема (аксиална нишка), простираща се от базалното тяло.

Аксонемата е образувана от микротубули по схемата: (9 х 2) + 2. Това означава, че по обиколката й са разположени девет дублета от микротубули, а друга двойка микротубули минава по оста на аксонема и е затворена в централна случай.

микровили- клетъчен израстък, който има пръстовидна форма и съдържа вътре в цитоскелета актинови микрофиламенти. В човешкото тяло микровилите имат тънкочревни епителни клетки, върху чиято апикална повърхност микровилите образуват четкова граница.

Микровилите не съдържат микротубули и са способни само на бавно огъване (в червата) или неподвижни.

Рамката на всяка микровила се формира от сноп, съдържащ около 40 микрофиламента, разположени по дългата му ос. Спомагателните протеини, които взаимодействат с актин, фимбрин, спектрин, вилин и др., са отговорни за подреждането на актиновия цитоскелет на микровилите.Микровилите също съдържат няколко разновидности на цитоплазмен миозин.

Микровланините многократно увеличават смукателната повърхност. Освен това при гръбначните животни храносмилателните ензими са фиксирани върху тяхната плазмолема, която осигурява париетално храносмилане.

миофибрили- органели на набраздени мускулни клетки, които осигуряват тяхното свиване. Те служат за свиване на мускулните влакна, състоят се от саркомери.

Билет номер 2.

1. Черупки на главния и гръбначния мозък. Структура и функционално значение.

Мозъкът е защитен от костите на черепа, а гръбначният мозък от прешлените и междупрешленните дискове; те са заобиколени от три менинги (отвън навътре): твърди, арахноидни и меки, които фиксират тези органи в черепа и гръбначния канал и изпълняват защитни, амортисьорни функции, осигуряват производството и усвояването на цереброспиналната течност.

Твърдата мозъчна обвивка е изградена от плътна фиброзна съединителна тъкан с високо съдържание на еластични влакна. В гръбначния канал между него и телата на прешлените има епидурално пространство, изпълнено с рехава фиброзна съединителна тъкан, богата на мастни клетки и съдържаща множество кръвоносни съдове.

Арахноидната материя (arachnoidea) е хлабаво в съседство с твърдата мозъчна обвивка, от която е отделена от тясно субдурално пространство, съдържащо малко количество тъканна течност, различна от цереброспиналната течност. Арахноидът се образува от съединителна тъкан с високо съдържание на фибробласти; между него и пиа матер има широко субарахноидно пространство, изпълнено с цереброспинална течност, което се пресича от множество тънки разклонени съединителнотъканни нишки (трабекули), излизащи от арахноида и вплетени в пиа матер. През това пространство преминават големи кръвоносни съдове, чиито разклонения захранват мозъка. На повърхности, обърнати към субдуралното и субарахноидалното пространство, арахноидът е облицован със слой от сквамозни глиални клетки, който също покрива трабекулите. Власинките на арахноидната мембрана - (най-големите от тях - пахионните гранулации - се виждат макроскопски) служат като места, през които веществата от цереброспиналната течност се връщат в кръвта. Те са аваскуларни гъбовидни израстъци на арахноида на мозъка, съдържащи мрежа от подобни на прорези пространства и изпъкнали в лумена на синусите на твърдата мозъчна обвивка.

Pia mater, образувана от тънък слой съединителна тъкан с високо съдържание на малки съдове и нервни влакна, директно покрива повърхността на мозъка, повтаряйки неговия релеф и прониквайки в браздите. И на двете повърхности (с лице към субарахноидалното пространство и в съседство с мозъчните тъкани) е покрито с менинготел. Pia mater обгражда съдовете, проникващи в мозъка, образувайки около тях периваскуларна спояваща мембрана, която по-късно (с намаляване на калибъра на съда) се заменя от периваскуларна гранична глиална мембрана, образувана от астроцити.
2. Червен костен мозък. Структура и функционално значение.

Червеният костен мозък е централният орган на хемопоезата и имуногенезата. Съдържа основната част от хематопоетичните стволови клетки, развитието на клетките от лимфоидната и миелоидната серия. . BMC в ембрионалния период се отлага от мезенхима на 2-ия месец, до 4-ия месец става център на хематопоезата. KKM е тъкан с полутечна консистенция, тъмночервена на цвят поради високото съдържание на червени кръвни клетки. Малко количество BMC за изследване може да се получи чрез пункция на гръдната кост или илиачен гребен.

В ембриогенезата червеният костен мозък се появява на 2-ия месец в плоските кости и прешлени, на 4-ия месец в тръбните кости. При възрастни се намира в епифизите на тръбните кости, гъбестото вещество на плоските кости и костите на черепа. Масата на червения мозък е 1,3-3,7 кг.

Структурата на червения мозък като цяло зависи от структурата на паренхимните органи.

Неговата строма е представена от:

• 
  костни греди;
• 
  ретикуларна тъкан.

Ретикуларната тъкан съдържа много кръвоносни съдове, предимно синусоидални капиляри, без базална мембрана, но с пори в ендотела. В бримките на ретикуларната тъкан има хемопоетични клетки на различни етапи на диференциация: от стволови до зрели (паренхим на органа). Най-голям е броят на стволовите клетки в червения костен мозък. Развиващите се кръвни клетки лежат в островчета. Тези островчета са представени от различни кръвни клетки.

Еритробластните островчета обикновено се образуват около макрофаг, наречен захранваща клетка. Хранителната клетка улавя желязото, което влиза в кръвта от старите еритроцити, умрели в далака, и го предава на новообразуваните еритроцити за синтеза на хемоглобин.

Зреещите гранулоцити образуват гранулобластични острови. Тромбоцитните клетки (мегакариобласти, про- и мегакариоцити) лежат до синусоидалните капиляри. Процесите на мегакариоцитите проникват в капилярите и тромбоцитите постоянно се отделят от тях. Малки групи от лимфоцити и моноцити се намират около кръвоносните съдове.

Сред клетките на червения костен мозък преобладават зрели и завършващи клетки (отлагаща функция на костния мозък). Те влизат в кръвта, когато е необходимо. Обикновено само зрели клетки влизат в кръвта.

Заедно с червения, има и жълт костен мозък. Обикновено се намира в диафизата на тръбестите кости. Състои се от ретикуларна тъкан, която на места е заменена от мастна тъкан. Липсват хематопоетични клетки. Жълтият костен мозък е един вид резерв за червения костен мозък. При загуба на кръв в него се отлагат хемопоетични елементи и той се превръща в червен костен мозък. По този начин жълтият и червеният костен мозък могат да се разглеждат като две функционални състояния на един хематопоетичен орган.

Артериите, захранващи костта, участват в кръвоснабдяването на костния мозък. Поради това е характерна множествеността на кръвоснабдяването му. Артериите навлизат в медуларната кухина и се разделят на два клона: дистален и проксимален. Тези клонове спираловидно обикалят централната вена на костния мозък. Артериите са разделени на артериоли, които се отличават с малък диаметър, характеризират се с липсата на прекапилярни сфинктери. Капилярите на костния мозък се делят на истински капиляри, получени в резултат на дихотомичното разделение на артериолите, и синусоидални капиляри, продължаващи истинските капиляри. Синусоидалните капиляри лежат предимно близо до ендостеума и изпълняват функцията за избиране на зрели кръвни клетки и освобождаването им в кръвния поток, а също така участват в крайните етапи на съзряване на кръвните клетки, засягайки

В червения костен мозък се извършва антиген-независима диференциация на В-лимфоцитите; по време на диференциацията В-лимфоцитите придобиват различни рецептори за различни антигени на тяхната повърхност. Зрелите В-лимфоцити напускат червения костен мозък и заселват В-зоните на периферните органи на имунопоезата.

Тук умират до 75% от В-лимфоцитите, образувани в червения костен мозък (апоптоза, програмирана клетъчна смърт в гените). Има така наречената селекция или селекция от клетки, тя може да бъде:

"+" селекция позволява на клетките с желаните рецептори да оцелеят;

Изборът "-" осигурява смъртта на клетки, които имат рецептори за собствените си клетки. Мъртвите клетки се фагоцитират от макрофаги.

3. Вътреклетъчна регенерация. Общи морфо-функционални характеристики. биологично значение.

Регенерацията е универсално свойство на живите, присъщо на всички организми, възстановяване на загубени или увредени органи и тъкани, както и възстановяване на целия организъм от неговите части (соматична ембриогенеза). Терминът е предложен от Réaumur през 1712 г.

Вътреклетъчната регенерация е процес на възстановяване на макромолекули и органели. Увеличаването на броя на органелите се постига чрез увеличаване на тяхното образуване, сглобяване на елементарни структурни единици или чрез разделянето им.

Разграничете физиологичната и репаративната регенерация.
Физиологична регенерация - възстановяване на органи, тъкани, клетки или вътреклетъчни структури след разрушаването им в хода на живота на организма.

Репаративна регенерация - възстановяване на структури след нараняване или други увреждащи фактори. По време на регенерацията протичат процеси като детерминация, диференциация, растеж, интеграция и т.н., подобни на процесите, протичащи в ембрионалното развитие.

Репаративното се отнася до регенерацията, която настъпва след увреждане или загуба на която и да е част от тялото. Разграничете типична и атипична репаративна регенерация.
С типичен регенерация, загубената част се замества от развитието на точно същата част. Причината за загубата може да бъде външно влияние (например ампутация) или животното умишлено откъсва част от тялото си (автотомия), като гущер, който откъсва част от опашката си, за да избяга от врага.
С нетипични регенерация, загубената част се заменя със структура, която се различава количествено или качествено от оригинала. В регенериран крайник на попова лъжица броят на пръстите може да е по-малък от първоначалния, а в скарида, вместо ампутирано око, може да израсне антена.

Вътреклетъчната форма на регенерация е универсална, тъй като е характерна за всички органи и тъкани без изключение. Въпреки това, структурната и функционална специализация на органите и тъканите във фило- и онтогенезата "избра" за едни предимно клетъчна форма, за други - предимно или изключително вътреклетъчна, за трети - еднакво и двете форми на регенерация.
Органите и тъканите, в които преобладава клетъчната форма на регенерация, включват кости, кожен епител, лигавици, хематопоетична и хлабава съединителна тъкан и др. Клетъчни и вътреклетъчни форми на регенерация се наблюдават в жлезистите органи (черен дроб, бъбреци, панкреас, ендокринна система) , бели дробове, гладка мускулатура, автономна нервна система.
Органите и тъканите, в които преобладава вътреклетъчната форма на регенерация, включват миокарда и скелетните мускули, в централната нервна система тази форма на регенерация става единствената форма на възстановяване на структурата. Преобладаването на една или друга форма на регенерация в определени органи и тъкани се определя от тяхното функционално предназначение, структурна и функционална специализация.

Физиологична регенерация е процесът на актуализиране на функциониращите структури на тялото. Поддържа се структурна хомеостаза, осигурява се възможност за постоянно изпълнение на функциите на органите. Това е проява на свойството на живота, т.ксамообновяване(обновяване на епидермиса на кожата, епител на чревната лигавица).

Стойността на R. за организмасе определя от факта, че на базата на клетъчно и вътреклетъчно обновяване на органите се осигурява широк спектър от адаптивни колебания и функционална активност при променящи се условия на околната среда, както и възстановяване и компенсиране на функции, нарушени в резултат на различни патогенни фактори. . Физиологичният и възстановителен Р. е структурната основа на цялото разнообразие от прояви на жизнената дейност на организма в нормални и патологични състояния.
Билет номер 3.

1. Сливици. Структура и функционално значение.

За разлика от лимфните възли и далака, които са така наречените лимфоретикуларни органи на имунната система, сливиците се наричат ​​лимфоепителни органи. Тъй като те осъществяват тясно взаимодействие на епитела и лимфоцитите. Сливиците се намират на границата на устната кухина и хранопровода. Има сдвоени (небни) и единични (фарингеални и езикови) сливици. Освен това има натрупвания на лимфоидна тъкан в слуховите (евстахиеви) тръби (тръбни тонзили) и в вентрикула на ларинкса (ларингеални тонзили). Всички тези образувания образуват лимфоепителните пръстени на Пирогов-Валдейер, заобикалящи входа на дихателните и храносмилателните пътища.

Функции на сливиците:

• 
  антиген-зависима диференциация на Т- и В-лимфоцити;
• 
  бариерно-защитен;
• 
  цензорна функция - контрол върху състоянието на хранителната микрофлора.

Палатинните тонзили са представени от две овални тела. Всяка палатинна сливица се състои от няколко гънки на лигавицата. Епителът на лигавицата е стратифициран плоскоклетъчен, некератинизиращ, образуващ 10-20 вдлъбнатини в lamina propria, наречени крипти или лакуни. Лакуните са дълбоки и силно разклонени. Епителът на сливиците, особено покриващ криптите, е силно инфилтриран с лимфоцити, макрофаги и понякога плазмени клетки, а също така съдържа антиген-представящи клетки на Лангерханс. В правилната пластика на лигавицата има лимфоидни възли, интернодуларна и супранодуларна дифузна лимфоидна тъкан. Лимфоидните възли се състоят от голям център за размножаване (мястото на бластна трансформация на В-лимфоцити) и зона на мантията (корона, съдържаща В-лимфоцити на паметта. Макрофагите и фоликуларните дендритни клетки са разположени във фоликулите, изпълнявайки антиген-представящи функции.

Интернодуларни зони - мястото на бластна трансформация на Т-лимфоцити и узряване (Т-зони). Тук има посткапилярни венули с висок ендотел за миграция на лимфоцити. Плазмените клетки, които се образуват в B-зоните, произвеждат главно имуноглобулин от клас А, но могат да синтезират и други класове имуноглобулини. Супранодуларната съединителна тъкан на lamina propria съдържа голям брой дифузно разположени лимфоцити, плазмени клетки и макрофаги. Епителът в областта на криптите е инфилтриран с лимфоцити и гранулирани левкоцити.

Отвън сливицата е покрита с капсула, която по същество е част от субмукозата. Субмукозата съдържа крайните участъци на лигавиците на малките слюнчени жлези. Отделителните канали на тези жлези се отварят на повърхността на епитела между криптите. Извън капсулата и субмукозата лежат мускулите на фаринкса.

Лимфната система е една от структурите на човешкото тяло с обширна мрежа от съдове, които преминават през тъканите и органите. Думата "лимфа" в превод означава "чиста вода" или "влага", а самата субстанция е вид интерстициална течност, прозрачна и безцветна. Лимфната система е съществена част от имунната система. Неговите лимфни капиляри и съдове преминават през специални възли, които действат като филтри и предпазват тялото от чужди агенти.

Основната функция на капилярите е абсорбцията на колоидни разтвори на протеини, абсорбцията на вода с разтворени в нея кристалоиди, отстраняването на ненужни частици от клетки и микроорганизми.

Капилярите са изходното звено на лимфната система и техните функции съответстват на структурата и местоположението им в тялото.

Определение на понятието и структурата на капилярите

Лимфните капиляри са разклонени системи от най-тънките сплескани тръби, които се състоят от ендотелни клетки и са неразривно свързани. Те имат затворено начало (което в биологията се нарича "сляпо"), което причинява еднопосочно движение на лимфата: от периферията към центъра. Следователно този процес се нарича изтичане, а не циркулация.

Диаметърът на капилярната тръба варира от 60-200 µm. Отвътре стените му са покрити с ендотелиоцити в един слой. Ромбоидната форма на ендотелните клетки определя тяхното специфично местоположение една спрямо друга. Това води до образуването на своеобразни клапи, които осигуряват изтичането на лимфна течност в лумена на лимфокапилярите.

Тънките стени на капилярите имат висока пропускливост за течността и веществата, които се намират в нея. Също така някои микроорганизми и клетки могат да проникнат през тях.

Ендотелиоцитите имат връзка с фиброзна тъкан, в която има колаген. Тази връзка се осигурява от анкерни нишки (тънки влакнести снопове).

Сливайки се, лимфните капиляри преминават в съдове, които вече имат по-голям диаметър и малко по-различна структура. Съдовите клапи предотвратяват ретроградния лимфен поток, така че течността се насочва изключително към лимфните възли. Съдово-лимфната система е разположена в близост до всички органи, както и вътре в тях.

Трябва да се каже за основните разлики между лимфните и кръвоносните капиляри:

1. Движението на кръвта през капилярите на кръвоносната система не е еднопосочно.
2. Лимфните капиляри са с по-малък диаметър.
3. В лимфокапилярите няма базална мембрана, но има повече ендотелни клетки.

Местоположение и функции

За разлика от кръвоносните капиляри, лимфните капиляри имат по-голям диаметър.

Лимфокапилярните мрежи могат да бъдат разположени в една и съща равнина, а именно успоредно на повърхността на органа, ако говорим за плоски структури. В някои органи капилярната мрежа е представена от дълги слепи пръстовидни изпъкналости (например във власинките на тънките черва лимфните синуси имат слепи окончания).

Напълно липсващи лимфни капиляри в:

• Централна нервна система;
• повърхностни епителни слоеве на кожата;
• червена костна тъкан на мозъка;
• твърди и меки тъкани на устната кухина;
• черупка и вещество на мозъка;
• хрущял;
• лигавици;
• очи;
• плацента
• вътре в ушния канал.

Структурата на лимфните капилярни мрежи зависи от следните фактори:

1. От периодични промени в органите. Тази точка засяга жените, тяхната репродуктивна система и млечните жлези.
2. От възрастта. При децата броят и диаметърът на капилярните тръби е много по-голям, отколкото при възрастните.
3. От изграждането на някои органи. Например в перитонеума и плевралните тъкани мрежите са разположени в един слой, а в черния дроб или белите дробове - в три слоя.

Функционалността на лимфните капиляри се определя от тяхното местоположение. Протеини, мазнини, чужди частици и разтворени вещества идват към тях от тъканите и вътрешните органи.

Въз основа на това можем да заключим, че LC изпълняват 3 функции:

• лечение: възниква дренаж на различни тъкани и органи;
• транспортни / защитни;
• лимфоформиращи.

В патологична среда лимфните капиляри стават транспортни пътища за атипични, мутирали клетки и инфекциозни агенти, чрез които те навлизат в общия кръвен поток.

Характеристики на промените в капилярните мрежи

Отделно трябва да се каже за промените, причинени от менструалния цикъл и периода на бременност при жените. Преди началото на менструацията диаметърът на лимфните капиляри в ендометриума на матката и млечните жлези се увеличава. Диаметърът на техните бримки също се променя пропорционално. По време на узряването на фоликулите в дебелината на яйчниците мрежата от капиляри се преструктурира от еднослойна в двойна.

На първите етапи от образуването на жълтото тяло капилярите покълват до центъра му, а на върха на този процес се образува лимфен синус. Съответно, LC в жълтото тяло постепенно изчезват, когато е на етап инволюция.

По време на бременността в млечните жлези и маточната кухина активно се развиват нови лимфокапиляри, структурата им става по-сложна.

Заболявания на лимфните капиляри

При хипоплазия се развива подуване поради лошо изтичане на лимфа

Сред малформациите на лимфокапилярите и по-големите съдове трябва да се разграничат следните:

1. Аплазия - образуването на патологични анастомози.
2. Хипоплазия. Характеризира се с недоразвитие на съдовата система. Също така, при хипоплазия, съдовете и капилярите на лимфната система могат да присъстват в недостатъчни количества в някои органи или части на тялото (например в ръката се е развил само един лимфен съд). Симптомите на такова заболяване практически липсват в началните етапи на развитие. Но с възрастта изтичането на лимфа ще се влоши. За това допринася и тежкото физическо натоварване. Резултатът от хипоплазията е подуване или така наречената елефантиаза.
3. Лимфангиектазия. Вродена малформация на капиляри или съдове, при които луменът е твърде широк.
4. Вродени кисти. Представлява големи издатини в стените на лимфните съдове или капилярите. Кухината на кистозните образувания е изпълнена с белезникава течност, която се състои от холестерол, мазнини и протеини. Ако кистата се е образувала в голям лимфен съд и е нараснала значително, тогава тя може да окаже натиск върху съседните тъкани (например върху чревната стена, създавайки чревна непроходимост). Кистозната формация може да се спука и кракът й да се усуче, което е опасно за човек.

Ако лимфните капиляри не могат да изпълняват дренажна функция, това се отразява в по-големи лимфни съдове, което води до нарушаване на изтичането на лимфа. Причините за това могат да бъдат: възпалителни процеси и кръвни съсиреци в съдовете, спазми и стесняване на лумена, притискане на външни фактори, наранявания, инфекция с червеи и др.

Как се развиват нарушенията на лимфния поток и защо е опасно?

Когато изтичането на лимфата се затрудни, тогава в съдовете се получава компенсаторно разширение, което забавя движението на течността през тях. Колатералите (байпаси на лимфния поток) са свързани с работата, но с течение на времето те се изчерпват и се развива лимфедем. Това води до пролиферация на съединителната тъкан в тази област.

В резултат на такива процеси:

• лимфата застоява;
• промени в състава на интерстициалната течност;
• развива се кислородно гладуване на органа;
• има склероза на кръвоносните съдове, заместване на основната тъкан на белег.

Има патологично разширение и деформация на капилярите при злокачествени новообразувания. И така, капилярните мрежи растат, образувайки нови съдове, но тяхната правилна структура и ориентация на бримките се променят, смукателната повърхност се увеличава. Такива промени възникват поради нарушение на метаболитните процеси в тъканите, които се намират в близост до тумора.

Лимфната система е комплекс от мрежа от специални съдове и структурни елементи, разклонени в тъканите и органите, без които тялото не може да функционира. Системата се счита за част от имунната система. Лимфните съдове преминават по пътя си през лимфните възли, които са физиологични филтри. Самата лимфа (в превод от латински означава "влага" или "чиста вода") е вид интерстициална течност. Той е прозрачен и безцветен, измива и почиства цялото тяло.

Задача на лимфната система

Той играе жизненоважна роля:

• бариерна функция и използване на злонамерени агенти;
• подпомага циркулацията на тъканната течност, измивайки токсините и метаболитите от тъканите;
• се занимава с доставката на хранителни вещества от тънките черва под формата на мазнини, мастни киселини (протеините се абсорбират в кръвта незабавно сами);
• произвежда лимфоцити - основните елементи на имунитета.

Известно е, че лимфната система при жените има голямо разклонение, но мъжете имат по-голям брой лимфни възли.

Като цяло тялото има повече от 500 възела! В същото време елементите, враждебни на тялото, се филтрират и обработват на етапа на лимфата и се унищожават в лимфните възли. Това са остатъци от мъртви клетки, други тъканни елементи, мутантни клетки, микроби и техните метаболити. Лимфата всъщност действа като филтър, тоест пречиства от токсини, патогенни агенти и продукти от разпадане на тъканите.

Анатомия на лимфната система

Анатомично лимфната система се състои от:

• лимфни капиляри;
• лимфни съдове с увеличен калибър - те се сливат в канали или стволове;
• лимфни възли;
• лимфни органи (те включват тимуса, сливиците и далака).

Движение на лимфата

Лимфният поток винаги е насочен от периферията към центъра и с постоянна скорост. Голям брой съдове се приближават до възлите и 1-2 излизат. Стените на съдовете постоянно се свиват поради техните мускулни влакна и работата на клапите.

И движението на лимфата също се случва с тяхна помощ. Има значително повече клапи, отколкото в кръвоносните съдове. Лимфата се синтезира в лимфните капиляри. След възлите пречистената и филтрирана лимфа се влива в големи вени. По пътя от всеки орган лимфата преминава през няколко лимфни възли.

Значението на лимфата

Ако лимфата не циркулира през тялото поне 2 часа, тя няма да може да продължи своята жизнена дейност. По този начин тялото непрекъснато се нуждае от работата на лимфната система.

Разликите между двете системи са следните.

1. В лимфната система няма циркулация на течности в кръг поради нейната отвореност.
2. Ако кръвта в кръвоносните съдове се движи в 2 противоположни посоки – вени и артерии, то в лимфните – в една посока.
3. Няма централна помпа под формата на сърдечен мускул в лимфната система. За движението на лимфата се използва само система от клапи.
4. Кръвта се движи по-бързо от лимфата.
5. важно! В кръвоносната система няма специални образувания под формата на възли; лимфните възли са своеобразен склад за лимфоцити, които се синтезират и обучават тук. Тези кръвни елементи са първите помощници на имунитета в борбата с инфекцията.

Структурата на лимфните капиляри

Капилярите са началната връзка в лимфната система. Структурата на лимфните капиляри се различава значително от кръвоносните капиляри: те са затворени само в единия край. Слепите краища на капилярите са щифтовидни и леко разширени.

Заедно лимфните капиляри, въпреки много малкия си калибър, образуват доста мощна мрежа в органите и тъканите. Сливайки се, те плавно преминават в лимфните съдове с по-голям диаметър, точно както преминават в артериолите в кръвоносните капиляри.

Стените на капилярите са изключително тънки, благодарение на само един слой, протеиновите съединения преминават през тях без затруднения. Оттук те вече се доставят във вените. Лимфните капиляри функционират почти навсякъде, във всяка тъкан на тялото. Те липсват само в мозъчната тъкан, нейните мембрани, хрущялите и в самата имунна система. Те също не съществуват в плацентата.

Лимфните капиляри са с по-голям диаметър (до 0,2 mm) в сравнение с кръвоносните капиляри, поради техните разширения (лакуни) в точките на сливане в мрежата. Контурите им са неравни. Стените на капилярите са изградени от един слой ендотелиоцити, които са многократно по-големи от кръвните клетки. Големината на диаметъра предопределя участието в състава на капилярната стена.

Функционални характеристики на лимфокапилярите

Значението и функциите на лимфните капиляри са производство на лимфа, защитна бариерна функция и лимфопоеза.

Лимфните съдове са описани и идентифицирани за първи път през Средновековието (1651 г.) от Жан Пеке, анатом от Франция. По правило лимфните съдове в тъканите вървят успоредно на кръвоносните съдове. Според разположението си биват дълбоки (във вътрешните органи) и повърхностни (до сафенозните вени). Тези съдове комуникират помежду си чрез анастомози.

Структурата на лимфните съдове

Лимфните капиляри и лимфните съдове с по-голям калибър се различават не само по размер, но и по структура на стените. Стените на малките съдове се състоят от слой от ендотелни клетки и съединителна тъкан.

Структурата на средните и големите лимфни съдове наподобява вени - стените им също са трислойни. Това:

• външен слой на съединителната тъкан;
• среден гладкомускулен слой;
• ендотелен вътрешен слой.

Благодарение на удължителите приличат на броеница. Съдовите клапи се образуват от гънките на ендотела. Дебелината на клапите съдържа влакнести влакна.

Големите лимфни съдове имат собствени кръвоносни капиляри в стените си, от които получават храна за себе си, и нервни окончания. Лимфните съдове се намират в почти всички тъкани и органи. Изключение правят хрущялът, паренхимът на далака, склерата и лещата.

1. Старт на сляпо.

2. Състав на стената:

а) За разлика от хемокапилярите, лимфокапилярите нямат перицити и базална мембрана.

б) т.е. стената се образува само от ендотелиоцити.

3. Диаметър - диаметърът на лимфните капиляри е няколко пъти по-широк от кръвоносните капиляри.

4. Линейни нишки:

а) Вместо базалната мембрана, поддържащата функция се изпълнява от слингови (котвени, фиксиращи) нишки.

б) Те са прикрепени към ендотелната клетка (обикновено в зоната на контакт с ендотелиоцита) и са вплетени в колагенови влакна, разположени успоредно на капиляра.

в) Тези елементи също допринасят за дренажа на капиляра.

Лимфни посткапиляри- междинна връзка между лимфните капиляри и съдове:

Преходът на лимфния капиляр към лимфния посткапиляр се определя от първи клапанв лумена (клапанилимфни съдове - това са сдвоени гънки на ендотела и подлежащата базална мембрана, разположени една срещу друга);

Лимфните посткапиляри имат всички функции на капилярите, но през тях лимфата тече само в една посока.

Лимфни съдовесе образуват от мрежи от лимфни посткапиляри (капиляри):

Преходът на лимфен капиляр към лимфен съд се определя от промяна в структурата на стената: заедно с ендотела съдържа гладкомускулни клетки и адвентиция и клапи в лумена;

Лимфата може да тече през съдовете само в една посока.

областта на лимфния съд между клапите в момента се обозначава с термина "лимфангион".

Класификация на лимфните съдове.

I. В зависимост от местоположението (над или под повърхностната фасция):

1. повърхностни - лежат в подкожната мастна тъкан над повърхностната фасция;

2. дълбоко.

II. За органи:

1. интраорганични - образуват ширококонтурни плексуси. Лимфните съдове, излизащи от тези плексуси, придружават артериите, вените и излизат от органа.

2. екстраорганични - изпращат се до близки групи от регионални лимфни възли, обикновено придружаващи кръвоносни съдове, по-често вени.

По пътя на лимфните съдове са разположени Лимфните възли. Това определя, че чужди частици, туморни клетки и др. се задържат в един от регионалните лимфни възли. Изключение правят някои лимфни съдове на хранопровода и в отделни случаи някои съдове на черния дроб, които се вливат в гръдния канал, заобикаляйки лимфните възли.

Регионални лимфни възлиорган или тъкан - това са лимфните възли, които са първите по пътя на лимфните съдове, които пренасят лимфата от тази област на тялото.

лимфни стволове- Това са големи лимфни съдове, които вече не са прекъснати от лимфни възли. Те събират лимфа от няколко области на тялото или няколко органа.

В човешкото тяло има четири постоянни сдвоени лимфни ствола:

аз югуларен ствол(дясно и ляво) - представени от един или повече съдове с малка дължина. Образува се от еферентните лимфни съдове на долните странични дълбоки цервикални лимфни възли, разположени във верига по вътрешната югуларна вена. Всеки от тях дренира лимфата от органи и тъкани на съответните страни на главата и шията.

II. субклавиален ствол(дясно и ляво) - се образува от сливането на еферентните лимфни съдове на аксиларните лимфни възли, главно апикалните. Той събира лимфа от горния крайник, от стените на гръдния кош и млечната жлеза.

III. Бронхомедиастинален ствол(дясно и ляво) - образува се главно от еферентните лимфни съдове на предните медиастинални и горните трахеобронхиални лимфни възли. Той извежда лимфата от стените и органите на гръдната кухина.

IV. лумбални стволове(дясно и ляво) - образувани от еферентните лимфни съдове на горните лумбални лимфни възли - дренаж на лимфата от долния крайник, стените и органите на таза и корема.

V. непостоянен чревен лимфен ствол- среща се в около 25% от случаите. Образува се от еферентните лимфни съдове на мезентериалните лимфни възли и се влива в началната (коремна) част на гръдния канал с 1-3 съда.

Лимфните стволове се вливат в два канала:

торакален канал и

десен лимфен канал

които се вливат във вените на шията в областта на т.нар венозен ъгълобразува се от съединението на субклавиалната и вътрешната югуларна вена.

Влива се в левия венозен ъгъл торакален лимфен канал , през който тече лимфа от 3/4 от човешкото тяло:

от долните крайници

стомах,

лявата страна на гърдите, врата и главата,

ляв горен крайник.

Влива се в десния венозен ъгъл десен лимфен канал през които се отвежда лимфата от 1/4 от тялото:

от дясната половина на гърдите, врата, главата,

от десния горен крайник.

Ориз. Схема на лимфните стволове и канали.

1 - лумбален багажник;

2- чревен ствол;

3 - бронхомедиастинален ствол;

4 - субклавиален багажник;

5 - югуларен ствол;

6 - десен лимфен канал;

7 - гръдния канал;

8 - дъга на гръдния канал;

9 - цервикална част на гръдния канал;

10-11 гърди и корем

торакален канал;

12 - цистерна на гръдния канал.

торакален канал(дуктус торацикус).

Дължина - 30 - 45 см,

Образува се на ниво XI гръден - 1 лумбален прешлен сливанедесен и ляв лумбален ствол.

Понякога в началото на гръдния канал има разширение.

Образува се в коремната кухина и преминава в гръдната кухина през аортния отвор на диафрагмата, където се намира между аортата и десния медиален кръст на диафрагмата, чиито контракции допринасят за изтласкване на лимфата в гръдния канал .

· На нивото на VII шиен прешленгръдният канал образува дъга и, закръгляйки лявата субклавиална артерия, се влива в левия венозен ъгъл или във вените, които го образуват.

В устието на канала има полулунна клапа, което предотвратява проникването на кръв от вената в канала.

Горната част на гръдния канал се влива в:

ляв бронхомедиастинален ствол, събиращ лимфа от лявата страна на гръдния кош,

ляв субклавиален ствол, събиращ лимфа от левия горен крайник,

Левият югуларен ствол, който пренася лимфата от лявата половина на главата и шията.

Десен лимфен канал(ductus lymphaticus dexter).

Дължина - 1 - 1,5 см,

· образуванипри сливането десен субклавиален ствол, носещ лимфа от десния горен крайник, десен югуларен стволсъбиране на лимфа от дясната половина на главата и шията, десен бронхомедиастинален стволотвеждане на лимфа от дясната половина на гръдния кош.

По-често обаче десният лимфен канал отсъстваща образуващите го стволове се вливат в десния венозен ъгъл самостоятелно.