Хиперкератоза на шийката на матката - какво е това, причини, симптоми, лечение. Причини за хиперкератоза, форми на заболяването, признаци, лечение Хиперкератоза на сквамозни клетки, които

Какво е? Хиперкератозата е удебеляване на епитела, причинено от прекомерно натрупване на кератинови клетки.

Има два механизма за развитие на това състояние. Първият е свързан с повишено образуване на кератин - пролиферативна хиперкератоза. И в основата на образуването на второто нарушение на десквамацията на роговите клетки. В същото време те не се отхвърлят от тялото, а се натрупват, образувайки видимо удебеляване на кожата - това е ретенционна хиперкератоза.

Засегната от патологично състояние, кожата се удебелява, придобива жълтеникав цвят, губи чувствителност и еластичност. Хиперкератозата може да бъде широко разпространена (дифузна), засягаща големи участъци от тялото или ограничена.

Може би един от най-ярките примери за втория тип лезии са мазолите. Дифузната кератоза се развива на краката, гърба или крайниците. С такива генетично заболяванекато ихтиоза, патологични променизасягат цялото тяло.

Бърза навигация в страницата

Фото признаци на хиперкератоза при хора

Трябва да се отбележи, че признаците на хиперкератоза могат да се появят като в доста здрави хоракакто и при хора с някакво заболяване. В първия случай кератинизацията на кожата се причинява от външни - екзогенни - фактори:

• постоянно триене на кожата с груби обувки или дрехи;
• носенето на обувки, които не са подходящи, обувки на висок ток с тесен нос;
• продължително високо кръвно наляганена определени части на тялото (например крака);
• редовен агресивно въздействиевърху кожата на химикали;
• недостатъчна хигиена;
• стареене;
• вредното въздействие на UV лъчите.

до ендогенни или вътрешни причиниразвитието на хиперкератоза включва наследствени патологии (ихтиоза, псориазис, червени лишеи на косата) и системни заболяванияс хроничен ход:

• диабет;
• затлъстяване;
• хипофункция на щитовидната жлеза;
• плоски крака и други патологии на стъпалото;
• хиповитаминоза А и Е;
• съдова атеросклероза долни крайници;
• гъбични инфекции на кожата и ноктите.

Най-честата кератинизация на крака или отделните му части: петата, арката или "подложките" - мястото, където пръстите са свързани с крака. Освен това има и други видове това патологично състояние:

1. Поднокътна хиперкератоза;
2. Хиперкератоза на плоския епител.

Хиперкератоза на кожата - какво е това?

Когато върху кожата се развият зони на кератинизация, клиничната картина може да варира при различни състояния. Общи чертивсички форми на хиперкератоза на кожата са прекомерна сухота на кожата, загрубяване и туберкулоза.

Засегнатите области губят своята чувствителност, но при натискане върху тях (мазоли) е възможна болка поради дразнене на нервните окончания от груби тъкани.

Фоликуларна хиперкератоза (снимка)

На лактите, коленете, външната част на бедрата и в глутеалните гънки кожата е естествено по-суха. Колкото повече кератинизирани люспи се образуват от кожата на тялото, толкова по-трудно се отхвърлят и по-лесно се натрупват.

Мъртвите клетки при фоликуларна хиперкератоза причиняват блокиране на космените фоликули. Запушвайки се в устата им, епителните люспи причиняват там възпалителни промени, водещи до образуването на плътни туберкули.

Ако прокарате ръката си върху областите на тялото, засегнати от фоликуларната форма на кератоза, ще има усещане настръхвам. Плътните туберкули могат да бъдат едва видими или да се открояват като ярко червени или кафяви петна.

Случайно нараняване или опити за екструзия често водят до микробна инфекция на фоликулите, тяхното нагнояване и развитие на усложнения -.

хиперкератоза на краката

От всички части на тялото най-много се натоварва стъпалото. Отчита цялото тегло на тялото. Лесно е да се разбере, че със затлъстяването статичните и динамичните ефекти се усилват многократно. В допълнение, дългото ходене, „стоящата“ работа, когато човек няма време за почивка, влияе негативно.

От друга страна, хората рядко мислят за краката си. Модел обувки на висок ток, бр правилна корекцияплоски стъпала и други патологии само изострят ситуацията.

Компенсаторният организъм се стреми да се защити. В епидермиса на краката, в отговор на неблагоприятните ефекти, роговите клетки започват активно да се образуват, броят им расте, кожата се удебелява, става нечувствителна, груба. Ако една жена постоянно носи обувки с висок ток, максималното натоварване на предната част на стъпалото причинява кератинизация на тази конкретна област.

Работата в изправено положение е ключът към хиперкератозата на петите. При плоски стъпала може да загрубее средна частстъпала (арка). Ако ограничена област е претоварена от прекомерно натоварване или систематично триене или натиск, ще се образува калус.

Хиперкератоза на краката снимка на пукнатини

В допълнение, хиперкератозата винаги се развива с гъбична инфекция. Ако причинителят на микозата се е установил върху нокътя, се развива субунгвална хиперкератоза. Това състояние се характеризира с увеличаване на броя на кератиноцитите в кожата. В резултат на това се образуват клъстери от тези клетки, повдигащи тялото на нокътя, което прилича на неговото удебеляване.

Често явление - кератинизация на кожата на краката при диабетици. Причинява се от нарушения на тъканния трофизъм. Именно тази категория хора трябва да бъдат по-внимателни от другите, за да следят хигиената на краката, внимателно да избират обувки правилен размери високо качество, както и да използват различни коректори за крака.

Достатъчно често усложнениехиперкератоза на крака в напреднала форма е образуването на пукнатини. Причинява се от загуба на еластичност на кожата, съчетана с натрупване на внушителна маса от кератинизирани клетки.

• Такива пукнатини се характеризират с впечатляваща дълбочина и са трудни за лечение.

При описаните по-горе форми на хиперкератоза патологичните промени се виждат с просто око. Въпреки това, ако се развие плоскоклетъчна епителна лезия, не се наблюдават различими признаци. Такива патологично състояниезасяга жените, или по-скоро, плоския епител на шийката на матката.

Обикновено процесите на десквамация и образуването на нови клетки, покриващи лигавицата на половите органи, са в баланс. Те се регулират от хормоните естроген и прогестерон.

При дисбаланс на тези вещества може да настъпи твърде интензивна клетъчна смърт. Гинекологът по време на прегледа забелязва белезникави петна по шийката на матката. Пациентът обаче няма оплаквания. Окончателна диагноза"Хиперкератоза на плоския епител" (левкоплакия) се основава на резултатите от цитологична цитонамазка.

В допълнение към хормоналните нарушения, патологичното състояние може да бъде провокирано от такива причини:

• инфекция с човешки папиломен вирус (HPV);
• хронични венерически инфекции и кандидоза;
• последствия от наранявания на шийката на матката (аборти, разкъсвания по време на раждане, груб секс);
• менопауза;
• спад на имунитета;
• вътрематочни устройства;
• агресивно лечение на ерозия на шийката на матката (диатермокоагулация).

Левкоплакията се счита за предраково състояние. Създава оптимална среда за развитие на злокачествени новообразувания.

Разпределете 3 форми на хиперкератоза на плоския епител:

• вярно;
• паракератоза;
• дискератоза.

истинска формапричинени от хормонален дисбаланс, по-специално прекомерно производство на прогестерон.

Паракератоза- следствие травматични нараняванияшийката на матката (при аборт, раждане), в резултат на което върху нея се образуват белези. Съединителен съединителна тъканнееластичен, грапав и лесно податлив на кератинизация.

Дискератозае най-опасната форма. Ако се постави такава диагноза, говорим за злокачествена дегенерация на клетките: те произволно се делят, образуват израстъци и лошо се ексфолират.

Хиперкератозата на плоския епител, за разлика от кератинизацията на кожата, представлява сериозна опасност за здравето, изисква внимателно наблюдение и задължително лечение.

Лечение на хиперкератоза - лекарства и методи

Тактиката за лечение на хиперкератоза се определя от причините за възникването им. Ако се предизвика кератинизация на кожата външни факторитрябва да бъдат премахнати или сведени до минимум вредни ефекти. Тогава състоянието ще се подобри.

Лечение на хиперкератоза на кожата

Лечението на хиперкератоза на кожата, причинена от системни заболявания или гъбична инфекция, трябва да бъде насочено на първо място към елиминиране на основната патология.

• При наследствени заболявания няма да е възможно напълно да се отървете от хиперкератозата, можете само леко да изгладите нейните прояви.

Общите принципи на терапията за кератинизиране на кожата се свеждат до отстраняване на мъртвите зони и овлажняване на кожата. При фоликуларна хиперкератоза ефектът трябва да бъде нежен.

Забранени са ексфолианти и агресивни пилинги, разрешено е използването на продукти на основата на плодове или млечни киселини. Те допринасят за нежното отстраняване на кератинизацията. Също полезна локално приложениепрепарати с витамини А и Е, както и курсовия им прием.

При хиперкератоза на краката е важно да се премахнат всички травматични ефекти. Можете да премахнете загрубели тъкани със специални пили, остриета, мелници както у дома, така и в салон за красота.

• Полезни кремове с урея (Foretal-Plus), с гъбични инфекции - антимикотици (Lotseril, Lamisil).

Лечение на хиперкератоза на плоския епител

Терапията за левкоплакия трябва да бъде изчерпателна. При хронични генитални инфекции са показани курсове на антибиотици и антивирусни лекарства. По време на менопаузата или ендокринни нарушениятрябва да се коригира хормоналния баланс.

Но каквато и да е причината за хиперкератозата на плоския епител на шийката на матката, премахването на мъртвите зони е необходимо. В арсенала на гинеколозите има съвременни безболезнени лекарства:

• криодеструкция (каутеризация с течен азот);
• каутеризация с лазер;
• радио вълнова терапия.

Солковагин често се използва за каутеризация на кератинизирани участъци от плоския епител. Този агент разтваря огнища на хиперкератоза, когато се прилага локално.

Съдържание

Цервикалната хиперкератоза е патология, характеризираща се с уплътняване и кератинизация на клетките на плоския епител. Болестта се проявява като бяла плакавърху лигавицата на шийката на матката.

IN медицинска практикаХиперкератозата на плоския епител на шийката на матката се счита за предраково състояние, което изисква незабавна диагноза и най-ефективното лечение. Правете разлика между леки и тежка степензаболявания.

Причини за заболяването

Има много фактори, които могат да причинят развитието на хиперкератоза на шийката на матката, а именно нейния плосък епител. Основните включват:

• човешки папилома вирус;
• рак на маточната шийка;
• инфекциозни и венерически заболявания;
• механично увреждане или травма на лигавиците;
• неизправности на хормоналната система;
• множество родове;
• отстраняване на ерозия чрез каутеризация с електрически ток;
• хиповитаминоза;
• безразборен сексуален живот.

В допълнение, причините за заболяването могат да бъдат дисфункция на жлезите. вътрешна секреция(щитовидна жлеза, надбъбречни жлези и др.), приемане на орални контрацептиви.

Хиперкератозата на сквамозните клетки може да бъде свързанас неправилно използване на хигиенни тампони, вътрематочни устройстваи вагинални супозитории.

Симптоми

Като правило, патологията на плоския епител е много трудна за откриване, особено на ранни стадиинеговото възникване. Най-често хиперкератозата на клетките на шийката на матката се проявява под формата обилно отделянепридружено от лоша миризма, и леко кървене по време и след полов акт.

Тези симптоми могат да се появят и при много други заболявания. пикочно-половата система. Ето защо не трябва да се самолекувате, важно е да се консултирате с гинеколог навреме за професионална медицинска помощ.

За още късни етапизаболяването се характеризира с увеличаване на фокуса на патологичните клетки, неравномерно уплътняване на плоския епител, както и образуване на язви, ерозии и папиломи на повърхността на лигавицата на шийката на матката.

Видове

Жените, които са били диагностицирани с цервикална хиперкератоза, се интересуват от това какво е това, колко опасна е тази патология. Много се определя от вида на хиперкератозата.

1. Паракератоза. Достатъчно рядка формаудебеляване на плоския епител. Най-често това се случва поради нараняване, чести аборти, с груб полов акт, разкъсвания по време на раждане.
2. Истинска форма. Този тип заболяване се нарича още фокална хиперкератоза на шийката на матката. Причината е липса стероидни хормонив тялото на жената. В резултат на това върху плоския епител се образуват характерни огнища с бяло покритие и клетките на лигавицата не се удебеляват.
3. Дискератоза. Счита се за най-опасната форма на заболяването, което в бъдеще може да доведе до развитие на злокачествен тумор на шийката на матката. Характеризира се с бързо и произволно клетъчно делене на плоския епител, удебеляване на роговия слой.

Установяването на вида на патологията е много важна стъпка в клинична практика, защото напълно определя по-нататъшно лечениеи профилактика на заболяванията.

Диагностика

Тъй като цервикалната хиперкератоза е почти безсимптомна, особено в началните етапи на нейното развитие, често е възможно да се забележат промени в плоския епител само по време на гинекологичен преглед. За да получи по-пълна информация за състоянието на пациента, лекарят трябва да попита за заболявания, наследствени патологии, раждане и наличие или отсъствие на аборти.

За потвърждаване на диагнозата е необходимо:

• вземете тампон от гениталните органи за микрофлора, както и за ППИ чрез PCR;
• дарява кръв и урина за общи тестове;
• извършване на разширена колпоскопия;
• извършват хистологични и цитологично изследванебиоматериал;
• даряват кръв за хормони, туморни маркери и специфични антигени на патогени на инфекциозни заболявания.

Всички тези лабораторни методище ви позволи да получите информация за възможни възпалителни процеси в тялото, наличието на определен вирус, както и нарушение на синтеза на хормони в тялото на жената.

Всеки етап на хиперкератоза изисква изследване на тазовите органи с помощта на ултразвук. Това ще определи присъствието съпътстваща патологияяйчници, ендометриум и фалопиеви тръби.

Лечение

След като всички са извършени диагностични меркии гинекологичен преглед, лекарят назначава лечение. Видът на терапията зависи от възрастта на пациента, степента и вида на уплътняването на тъканите, физиологичните характеристики на тялото и дали жената е раждала или не.

Лечение начални етапихиперкератозата на шийката на матката включва прием на лекарства. Това могат да бъдат пробиотични препарати, комплекси от витамини Е, А и С, фолиева киселина, както и микро и макро елементи. В случай на нарушения на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и яйчниците се предписват хормонални лекарства, ако се открият инфекции и огнища на възпаление, се предписват противовъзпалителни средства.

При средно и тежки стадиихиперкератоза, когато лекарстване дават никакъв ефект, е необходимо да се извърши хирургическа интервенция. Тя е няколко вида.

1. Лазерно обгаряне. Лазерът се прилага върху засегнатата област на плоския епител, което води до силно нагряване и клетъчна смърт.
2. Конизация с нож. Този метод е подходящ само за пациенти на възраст 45-50 години. Отстраняване на участък от уплътнен плосък епител с хирургически скалпел. Този метод не е подходящ за момичета, които планират бременност.
3. Криодеструкция. Плоският епител на шийката на матката се третира с течен азот, което допринася за замразяването и унищожаването на засегнатите клетки.
4. Електроконизация. Клетките се отстраняват с помощта на електрически контур. По правило конизацията се извършва с дисплазия и наличие на HPV.

Лечение на хиперкератоза, възникваща на фона на човешкия папиломен вирус висок рискканцерогенеза, включва антивирусни лекарстваи имуномодулиращи средства с продължителност на употреба 6-7 месеца.

Този вид лечение на цервикална хиперкератоза, като електрокоагулация, е силно нежелателно за момичета, тъй като след процедурата остава голям белег. А това от своя страна може да доведе до проблеми със зачеването на дете и последваща бременност.

Хиперкератозата на шийката на матката е секретна и асимптоматична, но нейната напреднали стадииможе да доведе до развитие на рак на сквамозния епител. Изключително важно е да се диагностицира заболяването навреме и да се подложи на курс на лечение, предписан от висококвалифициран специалист.

Много лекари смятат тази патология за предраково състояние на шийката на матката. Левкоплакия или цервикална хиперкератоза са две имена за едно и също заболяване, което представлява втвърдяване на епитела на даден орган.

Код по МКБ-10

В световната медицина има така наречения регистър на болестите - " Международна класификацияболести от десета ревизия” (ICB код 10). При него промените във физиологията на матката, които ни интересуват, имат собствено кодиране и могат да бъдат обозначени с индивидуален код - N88.0, който се нарича цервикална левкоплакия.

Код по МКБ-10

N88.0 Левкоплакия на шийката на матката

Причини за цервикална хиперкератоза

Днес лекарите са готови да идентифицират няколко източника, които могат да доведат до патологията, разгледана в тази статия. Причините за цервикална хиперкератоза могат да бъдат както следва:

• Пренебрегване на правилата за лична хигиена.
• Промяна в хормоналния фон.
• Неизправност на ендокринната система.
• Промискуитет в сексуалните отношения, ангажираност към груб секс.
• Ракът на шийката на матката представлява почти една трета от случаите.
• Инфекциозна лезия репродуктивна системаЖени. Това може да бъде например папиломен вирус.
• Бактериална следа от лезията. Например гонорея, хламидия и други.
• упадък имунен статусЖени.
• Наранявания. Например травма при раждане, заздравяване, чиито последствия са настъпили без контрол на специалисти.
• Възпалителен процес, протичащ в тазовите органи.
• Синдром на хроничната умора.
• Неправилно фиксиране на контрацептиви. Например спирали.
• Аборт, а може би и повече от един. Органът получава механично нараняване.

Но си струва да припомним, че самият механизъм и пряката връзка с изброените по-горе причини не са напълно установени досега. Но ако една жена има поне един от тези фактори, тя трябва да бъде по-внимателна към здравето си, като фиксира появата на нови симптоми. Записването при акушер-гинеколог е задължително.

Патогенеза

За да се лекува най-ефективно дадено заболяване, е необходимо да се знае не само причината, която го е причинила, но и патогенезата на развитието на заболяването. IN този случайпатологията прогресира на фона на лек хроничен възпалителен процес. Постоянното дразнене на лигавицата причинява онези негативни промени, които водят до заболяването. Вероятността от трансформация в злокачествени структури е особено висока, ако има неравномерен цвят на засегнатата област.

Симптоми на хиперкератоза на шийката на матката

На ранна фазана заболяване, жената може дори да не знае, че има тази лезия, тъй като болестта първоначално не се проявява по никакъв начин. Разкрийте го в даден периодможе да бъде специалист само при следващия гинекологичен преглед. Симптомите на цервикална хиперкератоза се виждат от лекаря като бели плаки върху ектоцервикса.

Ако тези признаци не са толкова очевидни, пациентът се изпраща за колпоскопия, след което акушер-гинекологът ще даде заключение. Понякога обаче само този метод на изследване не е достатъчен и тогава се налага по-голям преглед на пациента.

В някои случаи представител на по-слабата половина на човечеството може да почувства повишено изпускане на бели от влагалището. Най-често това е полупрозрачна течност с не много приятна миризма.

След полов акт жената може да наблюдава малко количество кръв.

Първи признаци

Както бе отбелязано по-горе, хиперкератозата на шийката на матката няма ярък ефект за своята любовница. тежки симптоми. Но първите признаци, които все пак трябва да я предупредят и да я принудят да посети своя гинеколог, са увеличаването на обема на белите, които излизат от влагалището и присъщата им неприятна миризма.

Лека хиперкератоза на шийката на матката

Ако патологичните промени са обхванали малка част от лигавицата - лека хиперкератоза на шийката на матката, тогава не трябва да се притеснявате особено, такава патология не е опасна.

Особено е необходимо да се внимава за тези жени, които са в пременопауза или пременопауза. По-редки случаи на лезии на лигавицата при млади жени.

Фокална хиперкератоза на шийката на матката

Истинската фокална хиперкератоза на шийката на матката е сериозен дефицит на женски и значително преобладаване на други, включително мъжки, полови хормони. В същото време името на тази патология се обяснява с ясните граници на патологичните огнища. Тези огнища са плоски белезникави петна с леко матов блясък. Този тип нарушение на епителния слой се нарича още псевдо ерозия.

Паракератозата е една от разновидностите тази болествъзниква единично. Основната причина за проявата му може да бъде травма, особено опасна е травмата на гениталиите на жената по време на раждане, главно ако по-нататъшното заздравяване е настъпило без наблюдение от специалист. В тази ситуация тялото намалява производството на кератохиалин, който е отговорен за параметрите на еластичността на лигавицата. Визуално това се възприема като огнище на изгорена и напукана пустиня.

Но най-опасните, по отношение на прераждането, онколозите смятат дискератозата. При този вид нарушение клетките на епителния слой започват да се делят хаотично и с повишена скорост, което води до появата и растежа на неоплазми.

Този тип фокална хиперкератоза на шийката на матката е визуално подобен на карфиолрасте върху лигавицата. При провеждане на редица изследвания (включително хистология) лекарите откриват гранули вътрешна структуратези израстъци, покрити отгоре с донякъде прекомерен външен слой. Поради факта, че процесът на ексфолиране на кератинизираните клетки е нарушен, те започват да се образуват слой по слой, а в пренебрегван случай тези конгломерати вече достигат впечатляващи размери. Окончателната диагноза може да се направи само след цялостен преглед на пациента.

Хиперкератоза на шийката на матката по време на бременност

От момента, в който една жена започне да носи плод под сърцето си до момента на раждането му, всяка майка е много притеснена за здравето си, страхувайки се да навреди на бебето си.

Ето защо, ако една жена е била диагностицирана с хиперкератоза на шийката на матката по време на бременност, тя естествено изпада в паника.

Но да се отговори на въпроса, опасно ли е или не, това заболяване може само квалифициран специалистслед извършване на пакет от всички необходими изследвания. При незначителни нарушения раждащата жена не трябва да се притеснява. Такава патология няма да повлияе на хода на бременността и акушерството. И едва след като бебето се роди, лекуващият лекар ще се справи с женския проблем.

Но ако заболяването е повече тежка формапатология, тогава само лекар може да вземе решение за по-нататъшни мерки за спирането й.

Последствия

Ако патологията се разпознае на ранни датии се вземат мерки, адекватни на такова заболяване, тогава последствията от неговото проявление са минимални и практически няма да повлияят на качеството на живот на жената и желанието й все още да зачене, да издържи и да роди бебе, изпълнявайки своя дълг към природата.

Усложнения

Ако заболяването е разпознато повече от по-късни дативъзможни са усложнения. И един от най-опасните е дегенерацията на здрави епителни клетки в ракови неоплазми. В същото време процесът на тяхното разделяне като цяло се ускорява и протича абсолютно хаотично.

Диагностика на хиперкератоза на шийката на матката

Съмнението за наличието на патология може да се промъкне от специалист по време на следващото посещение на жена при гинеколог. Диагнозата на цервикалната хиперкератоза се извършва съгласно определени правила.

1. Това е визуален преглед на жена на стол през гинекологично огледало. Гинекологът може да забележи белезникаво петно ​​на шията.
2. Събиране на анамнеза от пациента:
   • Заболявания.
   • раждане.
   • аборт.
   • Наследственост.
3. Извършване на колпоскопия. Вземане на материал под формата на цитологично изстъргване.
4. Ултразвуково изследване.
5. Провеждане на необходимите лабораторни изследвания.
6. Ако е необходимо, лекарят предписва рентгенова снимка (за определяне съпътстващи заболявания).

Анализи

Първото нещо, което се предписва на пациент със съмнение за заболяването, разглеждано в тази статия, е изследването, проведено в лабораторията.

• Полимеразната верижна реакция (PCR) е високоинформативна и точна техника за молекулярно генетична диагноза. Прилагането му позволява да се идентифицират различни инфекциозни и наследствени патологии, които се появяват както остро, така и хронично.
• ПАП - тест или както го наричат ​​медицинските специалисти - цитонамазка. Това цитологичен анализ, материалът за който е цитонамазка, получена при следващ гинекологичен преглед. Пробата се изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп. При идентифициране атипични клеткижената е назначена за допълнителен преглед.
• Бактериологична сеитба на бели върху флората.
• Тест за човешки папиломен вирус (HPV). Взетият материал (намазка) се изпраща за полимеразна верижна реакция (PCR). При разпознаване на HPV се установява неговият тип.
• Прави се биопсия. По време на колпоскопия малка проба от цервикална тъкан се изтръгва със специален инструмент. Именно той се изследва в лабораторията с висока резолюция на микроскопа. Оценява се наличието на дисплазия и тежестта на нейното развитие.

И също така, непременно, една жена предава:

• Общи и биохимични анализикръв.
• Кръв на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречната кора.
• Общи и биохимични анализи на урината.
• Кръв за определяне на кръвна група и Rh фактор.
• Определяне на нивото на половите хормони в урината и кръвта.

Инструментална диагностика

Днес е трудно да си представим съвременната медицина без помощта на диагностично медицинско оборудване. Инструменталната диагностика заема силно място в проблема за правилната и бърза диагностика. Заболяването, което ни интересува, може да бъде разпознато наблизо медицински техники. Най-търсените са:

• Колпоскопия.
• Ехографиясъстояния на тазовите органи.
• Хистероскопия с насочена биопсия на въпросния орган за определяне на атилия.
• Рентгенография на тазовата област. Това ще ви позволи да оцените състоянието на структурите на тазобедрената кост, като премахнете или потвърдите съпътстващи заболявания.

Диференциална диагноза

След като пациентът премине всички необходими изследвания, лекуващият лекар провежда диференциална диагноза. Това е анализ на всички резултати от лабораторни и инструментални изследвания, визуален преглед и история на пациента. Въз основа на това се отрязват заболявания, които са подобни по симптоми, но не са потвърдени от изследвания.

Този анализ ви позволява по-правилно да диагностицирате заболяването, както и да определите на какъв етап на унищожаване е. Само след получаване на цялата клинична картина на патологията можем да говорим за назначаването на ефективно лечение, както и за предпазни меркиспособни да поддържат състоянието на тялото на пациента в ремисия.

Лечение на хиперкератоза на шийката на матката

След извършване на изследването и поставяне на диагнозата, лечението на цервикалната хиперкератоза зависи от определянето на тежестта на патологията. В повечето случаи това е оперативно хирургично лечение на пациента. След такава терапия в повечето случаи пациентите впоследствие имат благоприятна прогноза.

Избор на най ефективна методологиялечението от лекар се основава на редица фактори:

• Възрастта на жената.
• Състоянието на нейната репродуктивна система: дали жената е родила или не и дали той планира да го направи в бъдеще или не.

Ако пациентът все още не е надхвърлил репродуктивните способности и не премахва въпроса за раждането на деца в бъдеще, тогава към нея се прилагат по-нежни методи на въздействие:

• Може да бъде лазерна вапоризация. Същността на техниката е силното нагряване на патологичните клетки с лазерен лъч, което води до тяхната некроза, тоест смърт.
• Криодеструкцията е ефект, противоположен на предишния. Процесът на изгаряне на мутирали тъкани с ниски температури, което създава течен азот.
• радиохирургично лечение.
• Възможно е каутеризация на патологични зони със Солковагин. Използването на това лекарство ще предотврати образуването на белези.
• Електрохирургичните методи са най-травматичният, но и най-евтиният вид терапия. Обикновено се предписва на жени, които вече не планират да раждат в бъдеще или са в периода на пременопауза.

В допълнение, такава жена, в зависимост от причината за патологията, трябва да бъде подложена на имуностимулираща, хормонална, антивирусна, противогъбична или антибактериална терапия.

Ако по време на изследването се открият признаци на злокачествено заболяване, методите за лечение на цервикална хиперкератоза се променят драстично. След симптоматична терапия на пациента се предписва хирургично изрязване на патологичното място.

лекарства

В зависимост от източника, който провокира въпросното заболяване, в протокола за лечение на пациента могат да бъдат предписани противовъзпалителни, противогъбични, антибактериални, антивирусни или имуностимулиращи лекарства. Ако една жена е претърпяла операция, тогава се предписват и антибиотици.

Например, с леко ниво на патология, една жена може да бъде предписана вагинални супозиторииимащи антибактериални, антипротозойни и противогъбични свойства - нео-пенотран, както и неговите аналози: метромикон-нео, метрогил, вагилак, епиген, лабилак, микожинакс, кетоконазол, нимезин, ихтиол и др.

Метромикон-неоизползвайте два пъти на ден: сутрин и вечер (точно преди лягане). Въвежда се една вагинална супозитория. Продължителността на курса на лечение се предписва от лекаря и може да варира от една до две седмици.

В този случай свещта в легнало положение и сгъване на краката в коленете трябва да бъде поставена дълбоко във влагалището. За да не се донесе "инфекцията", преди процедурата ръцете трябва да бъдат дезинфекцирани или да се използва специален пръстен за еднократна употреба.

Противопоказанията за прилагане на метромикон-нео включват повишена индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството, както и наличието в историята на жената на тежко чернодробно нарушение, недостатъчност на хемопоезата, проблеми с периферните нервна системаи ЦНС, първи триместър на бременността.

Актьорски състав противовъзпалителни лекарствамогат да бъдат предписани: мелокс, орувел, адвил, дексалгин, нкрофен, кнторол, кетонал, брустан, мениндол, арксиан, раптен рапид, напроксен, долак и много други. По-приемливи са нестероидните противовъзпалителни средства.

Фармакологично лекарство мелоксПрепоръчва се да се приема с храна в дневна доза от 7,5 до 15 mg.

В същото време лекуващият лекар не трябва да забравя, че ако пациентът има проблеми с бъбреците, тогава приложената доза трябва да бъде минимална.

Melox не е позволено да се приема в случай на повишена индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството, както и при наличие на анамнеза за пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хиперкалиемия, бронхиална астма, вътрешно чревно кървене, тежка чернодробна дисфункция, както и периода на раждане на бебе и кърмене.

Възможна среща антивирусни лекарства: Provirsan, Videx, Herpesin, Retrovir, Tamiflu, Arviron, Zerit, Viracept, Ribaleg, Liracept, Cyclovir и др.

Рибалегза предпочитане да се приема с храна. В този случай преносимостта лекарствен продуктще бъде високо.

Началната доза се изчислява по формулата 15 mg на килограм тегло на пациента, която обикновено попада в диапазона от 0,8 до 1,2 дневни грама, разпределени в две дневни дози. Продължителността на курса на лечение може да се определи само от лекуващия лекар въз основа на показателите за ефективността на лечението.

Противопоказанията за прилагане на рибалег включват повишена индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството, включително висока чувствителност към фосфатни съединения, както и анамнеза за хронична бъбречна и чернодробна дисфункция на жената, хронична сърдечна недостатъчност, тежка анемия, различни автоимунни заболявания, бременност и кърмене.

в ролята на а антибактериални лекарстваможете да използвате: лоракарбеф, цефалоспорини, бензилпеницилин, меропенем, имипенем, ампицилин, нафцилин, метронидазол, амоксицилин, рифампицин, тикарцилин, пиперацилин и др.

Дозировка на лекарството метронидазолсе установява само от лекуващия лекар в зависимост от наличната патогенна флора. Може да бъде 0,5 g, прилага се много бавно капково. Максимално допустимо дневна дозае не повече от 4 g от лекарството.

Противопоказанията на въпросното лекарство включват склонност към епилептични припадъци и други нарушения на централната нервна система, първия триместър на бременността, чернодробна недостатъчност, период на хранене на новороденото и повишена индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството.

Пациентите не трябва да забравят, че самолечението е недопустимо, терапевтичният протокол трябва да се предписва само от квалифициран специалист, съобразно специфичните клинична картина.

Алтернативно лечение на хиперкератоза на шийката на матката

Веднага трябва да се отбележи, че всяко лечение, независимо дали е традиционно или нетрадиционно, трябва да се извършва само под наблюдението и със съгласието на лекуващия лекар. Както показва практиката, народно лечениена въпросното заболяване може да донесе положителен резултат, но само като спомагателен метод за спиране на проблема.

Както показва практиката, това може да бъде медицински тампони, обливане лечебни инфузиии отвари, приложения върху областта на чатала.

Лечение с билки

Както вече беше отбелязано, лечението с билки може да донесе доста осезаема помощ при решаването на проблема с премахването на бактериални, инфекциозни или възпалителни лезии на тазовите органи. Тук можем да предложим няколко такива рецепти:

• Една чаена лъжичка жълт кантарион се разрежда с четвърт чаша преварена вода. Дръжте на водна баня за 15 минути. Оставете да се влива в продължение на около 45 минути и душ в топла форма. Тази процедура трябва да се извършва ежедневно. Тази инфузия перфектно се справя с възпалителния процес, който възниква в областта на таза.
• Облекчава възпалението и насърчава най-бързото заздравяване на рани и ерозивни зони на caragana officinalis, който се приема перорално (орално). Процедурата за варене е подобна на предишния параграф, просто трябва да вземете две супени лъжици от растителния продукт за две чаши течност. Схема на приемане: половин чаша три пъти - четири пъти на ден преди хранене.
• Отвара от бергения също се показа добре. Смелете две супени лъжици от коренището на растението и запарете за половин час в чаша вряща вода, като използвате водна баня. След това охладете до топъл вид и нанесете преди лягане като душ.
• Противовъзпалително средство, което повишава тонуса на мускулите на матката - това е отвара от клони на калина. За да приготвите лека са ви необходими 600 г мътеница и около 100 г пресни клонки от растението. Този състав се поставя в контейнер и се издига за десет минути на малка светлина. След това той се оставя настрана от печката цяла нощ, за да се влива. След събуждане се отцежда и лечебна течностдуш. Използваният разтвор трябва да е топъл.
• За обливане се запарва билката бял равнец. Комбинирайте 15 g суровини с 200 ml вряла вода, поставете на малък огън и задръжте за 15 минути от момента на кипене. След това оставете за един час да се запари. Приемайте под формата на течност за душене в топла форма.

И такива лекарствени рецептиголяма част от тях не само предписват такова лечение за себе си. IN най-добрият случайможете само да загубите време и в най-лошия случай - да изчакате усложнения.

Хомеопатия

Днес хомеопатията става все по-популярна, особено сред тези хора, които следят здравето си.

В нашия случай оферта специфично лечениедостатъчно трудно, защото има твърде много причини, които могат да причинят това заболяване. Ето защо би било най-правилно да се потърси съвет от лекар-хомеопат, който въз основа на резултатите от изследванията и установената причина за патологията ще избере най-подходящото хомеопатично лекарство в този контекст.

Например, с възпалителния характер на източника на заболяването, пациентът може да бъде предписан гинокохел, приемани основно по десет капки, предварително разтворени в 30 мл сварена вода. Тази процедураизвършва се три пъти на ден. Продължителност медицинска терапиядве до три седмици. Приемът се извършва под наблюдението на лекар.

Противопоказанията за прилагане на гинекохел включват повишена индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството, включително висока чувствителност към ухапвания от насекоми и пчелни продукти, както и анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза и възраст на пациента до 18 години.

Хирургично лечение

Съвременната класическа медицина е оборудвана с редица техники, които позволяват хирургично лечениемного патологични нарушения в човешкото тяло. Въз основа на патологията, разгледана в тази статия, тогава лекарите могат да предложат да спрат проблема:

• Лазерна вапоризация, техника, която позволява използването на насочен лазерен лъч за изгаряне на патологични съдби епителна тъкан. В същото време опитен хирург е в състояние да извърши операция за бижута, без да уврежда особено здравите съседни тъкани. Тази техника избягва образуването на мястото на операцията колоидни белези, което впоследствие може да се превърне в проблем по време на бременност и акушерство.
• Криодеструкция - тази техника е толкова ефективна, колкото лазерната терапия, но в този случай процесът на изгаряне на мутирали тъкани се извършва чрез прилагане на ниски температури, които се създават от течен азот. След криодеструкция също няма образуване на колоидни белези на мястото на операцията.
• Радиохирургичното лечение е метод за обгаряне на патологични зони с помощта на високочестотни радиовълни. Резултатите от това лечение са доста впечатляващи. Белегът след тази процедура не се образува.
• Електрохирургичните методи са най-травматичните от всички методи за вендузи. Изгарянето се извършва с електричество. Последиците от използването на тази техника са образуването на груби колоидни белези, но това е най-евтиният вид терапия. Най-често към него отиват пациентки, които не планират бременност и раждане в бъдеще или са в предменопауза.

Ако диагностиката разпознае поне един брой мутирали клетки, тогава концепцията за лечение се променя драстично. На жената може да бъде предложена по-радикална операция.

Предотвратяване

Същността на препоръките за спиране на развитието, предотвратяване на появата и прогресирането на заболяването е да се премахнат причините, които могат да станат катализатори на патологията. Предотвратяването на цервикална хиперкератоза не може да бъде уточнено. Затова просто трябва да следвате онези препоръки, които ще бъдат благоприятни за цялата репродуктивна система на жената:

• Водене на здравословен начин на живот. Това важи и за сексуалната чистота.
• Случайните връзки трябва да се избягват.
• Не практикувайте тежък секс, който може да доведе до наранявания на гениталиите на жената.
• Необходимо е своевременно да се свържете с специалист със съмнение за инфекциозна лезия и да я излекувате до пълно възстановяване.
• Ежедневни хигиенни процедури.
• Предпочитание трябва да се даде на бельо и спално бельо от естествени влакна.
• Избягвайте прегряване, както и хипотермия на тялото.
• Без тежки диети. Значителен набор, като загуба на тегло, се отразява неблагоприятно на здравето на всеки човек.
• Храненето трябва да бъде рационално и пълно.
• Процесите на почивка и натоварвания трябва да бъдат балансирани.
• Избягвайте стреса и емоционалното претоварване.
• Редовно, поне веднъж годишно, се подлагайте на профилактичен гинекологичен преглед.
• Отказ от лоши навици.

Всички тези съвети ще бъдат ефективни за всеки организъм: било то тийнейджърка, жена в репродуктивен период или по-възрастни представители на женската половина.

Прогноза

Струва си незабавно да се успокоят онези респонденти, които, след като са чули диагнозата - цервикална хиперкератоза, изпадат в ступор и паника едновременно. В крайна сметка тази патология се счита за предракова, но не е рак. Следователно, когато своевременно откриванезаболяване и неговото адекватно лечение, прогнозата в по-голямата част от случаите е благоприятна. Жена, която е преминала през такава терапия, може да живее достатъчно добре до дълбока старост.

Репродуктивните органи на жената са като принадлежност към висша каста. И ако нещо се случи с тях, тогава това причинява жена не само физически, но и психологическа болка. При диагностицирането на такава патология като цервикална хиперкератоза, особено впечатлителните жени трябва да помнят, че тази патология не е онкологично заболяване и с нея може и трябва да се бори. Но колко лесна ще бъде тази борба зависи от самата жена. Редовните посещения на прегледи при акушер-гинеколог и болестта ще бъдат разпознати в ранен стадий на унищожаване и следователно са необходими по-малко усилия за решаване на проблема. Не пренебрегвайте годишния профилактични прегледии винаги ще държите пръста си на пулса на вашето здраве!

Един от опасни заболявания репродуктивни органижени - хиперкератоза на шийката на матката. Въпреки факта, че тази патология не причинява болезнени симптоми и дискомфорт, тя е предварителен стадий на онкологична неоплазма.

Откриването на проблема и навременното започване на лечение позволява редовен преглед от гинеколог, който се препоръчва да се провежда най-малко 2 пъти годишно.

Признаци на хиперкератоза на шийката на матката

Хиперкератозата е патологично удебеляване на роговия слой на епитела. Проявява се под формата на огнища на бели плаки върху лигавицата на шийката на матката. Друго име за заболяването е левкоплакия.

IN нормално състояниелигавицата има равномерен розов цвят и гладка структура. В резултат на чести възпалителни процесислоевете на епитела се удебеляват, на места се появява кератинизация.

Опасната патология протича без изразени симптоми, често се открива в напреднала форма. Последствието от левкоплакия в 30% от случаите е дегенерация в онкология.

Болестта засяга жените детеродна възраст, преди в рискова група са били пациенти над 40 години, в напоследъкнаблюдава се при млади момичета. Първоначално хиперкератозата на плоския епител на шийката на матката се забелязва от лекаря при преглед със специално огледало, но за установяване на диагнозата ще са необходими подробна колпоскопия и серия от тестове.

Има два вида патология:

• Простата фокална хиперкератоза на шийката на матката - слаб стадий, който обхваща малка част от лигавицата, се счита за безопасен. Вроговяването засяга само горен слойепител.
• Дискератозата или полиферативната хиперкератоза е хаотичен растеж на епителния слой, който навлиза дълбоко в лигавицата. Промяната в структурата на тъканите води до появата на неоплазми. Класифициран като предраково състояние.

В зависимост от факторите, свързани с левкоплакията, могат да се появят следните симптоми:

• сърбеж и парене в гениталиите, причинени от гъбична патология;
• промяна в цвета и миризмата на секрети, ако има такива бактериална инфекция;
• Косвено потвърждение на левкоплаксия, експертите считат леко кървене след полов акт.

Причини за патология

Списъкът на причините, водещи до промени в епитела, включва различни заболявания. Но точният фактор, който задейства процеса на кератинизация на слоевете, не винаги е възможно да се установи. Основните причини за патологията включват:

1. Локално увреждане на лигавицата, което възниква при медицински манипулации(прекъсване на бременност, хистероскопия).
2. Ендокринни заболявания - неизправност на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
3. Минали инфекциозни заболявания и възпалителен характер: папиломен вирус, хламидия, ендометрит, вагинална кандидоза, гонорея, трихомониаза и др. Лечението на кератинизацията на плоския епител включва терапия за съпътстващи заболявания.
4. Злокачествен тумор (рак на маточната шийка).
5. Значително отслабване на имунната система, признаци на хронична умора, загуба на сила, слаба реакция към възпалителни фактори.
6. Нарушенията на менструалния цикъл могат да причинят патологичен растеж на епитела.
7. Честата смяна на партньорите и ранното начало на полов живот също се считат за възможни причинилевкоплакия.

Патологията е един от най-често срещаните проблеми при жените в зряла възраст. Тази тенденция е свързана с възрастовите промени в хормоналния фон и естествената микрофлора на влагалището.

Висока вероятност от клетъчна дегенерация се отбелязва в случаите, когато хиперкератозата засяга тъканите на базалния слой на епитела. Левкоплакията може да не е ограничена до шийката на матката, огнищата на заболяването се разпространяват в цервикалния канал, вагиналната лигавица.

Хиперкератоза на шийката на матката по време на бременност

По време на раждането на дете жената внимателно следи здравословното си състояние, защото е отговорна за два живота наведнъж. По време на рутинен преглед гинекологът може да идентифицира промени и лезии в епитела на шийката на матката.

Само опитен специалист може да определи степента на опасност въз основа на резултатите от изследването на цитонамазката. При малки огнища на проблема жената не трябва да се тревожи за състоянието си. Бременността и раждането ще преминат без смущения, а лечението ще бъде отложено за следродилния период.

Ако хиперкератозата се открие при подготовката за бременност, тогава лечението не може да бъде отложено. Промените в хормоналния фон, които настъпват по време на развитието на дете в тялото на жената, са фактори, които провокират растежа на онкологичните неоплазми.

Лечението на заболяването не засяга зачеването, ако се открие в ранните етапи, тогава последствията за здравето на жената са минимални. Забременява без проблеми и ражда здраво дете.

Диагностика на хиперкератоза

Гинекологът забелязва с помощта на огледало първоначалните признаци под формата на едно или повече обемни бели петна по лигавицата на шийката на матката. Те се различават добре върху здравия и възпаления епител. Но лекарят може да предпише лечение само след цялостен преглед.

За да се потвърди предположението за наличие на левкоплаксия, се извършва процедура колпоскопия. Това е просто и ще донесе минимален дискомфорт. Преди преглед с помощта на специален апарат за колпоскоп се прилага шийката на матката воден разтворйод. Веществото оцветява здравите клетки, а промененият епител остава бял цвят. Ако се открият огнища на патологични тъканни трансформации, лекарят взема парче лигавица за анализ или извършва изстъргване.

След определяне на основния симптом - наличието на засегнатите области. Гинеколог предписва допълнителни изследванияза избор на лечение:

• съставяне на анамнеза, включваща информация за минали заболявания, раждане, аборти;

• кръвен тест за хормони;
• цитологично изследване на тъкани;
• Ултразвук на тазовите органи;
• микроскопско изследване и бактериологична култура на секрети;
• радиография - за определяне на съпътстващи патологии.

Винаги се предписва цитологичен анализ, ако се подозира цервикална хиперкератоза, но поради кератинизацията клетките на подлежащите слоеве на епитела може да не попаднат в него. В този случай се извършва хистологично изследване, което позволява да се разгледа удебеляването на епителната покривка и дълбочината на проникване на патологията.

Как да се лекува хиперкератоза на шийката на матката

Изборът на терапия зависи от формата на идентифицираната патология, а лечението е насочено и към елиминиране на съпътстващи заболявания. След определяне на факторите, причинили патологията, се предписва един от видовете терапия:

• антивирусно;
• антибактериално;
• противовъзпалително;
• имуностимулиращ;
• противогъбични.

Лечението на левкоплакия се извършва по няколко начина, те се избират от гинеколог в зависимост от степента на увреждане на лигавицата:

1. Криодеструкция - насочено замразяване на засегнатата област. Това е едно от най-често срещаните лечения. Той е популярен поради своята безболезненост, минимални усложнения и липса на белези, които създават трудности при зачеването. При всички налични предимства, лечението не е без усложнения за тялото на жената. Процедурата може да доведе до скъсяване на шийката на матката, което затруднява зачеването. По време на заздравяването на лигавицата изхвърлянето става прекалено изобилно, което причинява дискомфорт на жената.
2. Лазерната вапоризация е същността на лечението при унищожаване на патологични клетки чрез каутеризация с лазерен лъч. В същото време здравата тъкан не страда, рецидивите са изключени и възстановителен периодне е задължително. Използването на лазер не оставя белези, растежът на нов здрав епител се наблюдава месец след процедурата.
3. Химическата коагулация е минимално инвазивна интервенция, основана на лекарствено лечение на огнища на левкоплакия. Химическият агент е пагубен за засегнатите клетки, но засяга здравите тъкани.
4. Електрокоагулация - традиционен методлечение на хиперкератоза на шийката на матката. Това е един от най-травматичните методи, каутеризацията засяга и здравите тъкани. Лечебният процес е дълъг и болезнен, съпроводен с кървене. Процедурата не се препоръчва за момичета, които планират бременност, след електрокоагулация остават груби белези.
5. Радиовълновата деструкция е безконтактна операция, при която променените тъкани се нагряват и отстраняват с радиовълни. Лечението не причинява болка, минимално уврежда околните клетки.

Всички тези процедури се извършват амбулаторно. Пациентите се съветват да се въздържат от сексуална активност, стриктна хигиена на половите органи и горещи бани са забранени.

В тази статия:

Хиперкератозата е група от заболявания, свързани с удебеляване на роговия слой на епидермиса поради високото съдържание на кератин или фибриларен протеин, който прави кожата ни здрава (по сила е на второ място след хитина).

Този протеин се състои от цитоскелета на епителните клетки (горния слой на кожата и лигавиците) и кожните придатъци (коса, нокти). Поради това често се говори за хиперкератоза на кожата, хиперкератоза на плоския епител на шийката на матката, хиперкератоза на ноктите. Удебеляването на роговия слой на кожата и придатъците се лекува от дерматолог, с хиперкератоза на шийката на матката трябва да отидете на гинеколог.

Причини за появата

Няма общоприета класификация на хиперкератозата, тъй като причините за заболяването (етиология) и механизмът на неговото развитие (патогенеза) днес не са напълно разбрани и в много случаи остават загадка.

Поради заболяването хиперкератозата обикновено се разделя на:

• наследствена;
• придобити.

Хиперкератоза е дума от латински произход и се превежда като хипер - много, кератоза - кератинизация (много кератин или рогово вещество).

Фигура 1. Структурата на кожата

Единствената причина за заболяването е удебеляване на роговия слой на епидермиса или излишък на кератин.

В същото време се разграничават 2 вида кератинизация на кожата според метода на образуване на "излишък" на роговия слой:

1. пролиферативен - свързан с повишена активностепидермални клетки. В този случай не само роговият слой е удебелен, но и гранулиран с бодлив. Тази форма на кожни промени се среща при дерматози (невродермит, лихен планус и др.)
2. Задържане - възниква, защото се нарушава механизмът на десквамация на клетките на роговия слой. Кожата не е интегрална структура, както ни се струва, роговият слой се състои от много „люспи“, „слепени заедно“ от гликозаминогликани. Ако тези вещества се съдържат в излишък, роговите люспи престават да се отделят и се ексфолират нормално. В този случай гранулираният слой клетки практически отсъства. Този вариант на удебеляване на кожата е характерен за ихтиоза вулгарис.

Факторите, допринасящи за развитието на хиперкератоза, се делят на ендогенни (външни) и екзогенни (вътрешни).

Екзогенни фактори

Това е натиск върху тъканта отвън. Защитната реакция на клетките при увреждане и повишено налягане е ускорено делене. Така се образува удебеляване на кожата. Всички хора са запознати с хиперкератозата на краката (вижте снимката).

Фигура 2. Често срещана хиперкератоза на краката

Появата му е свързана с голямо натоварване на краката (продължителен натиск) при ходене и свързано с възрастта отслабване на микроциркулацията в тази област.

Фигура 3. Тежка хиперкератоза на краката (мазоли)

Факторите, допринасящи за развитието на хиперкератоза на краката, включват:

• носенето на тесни и тесни обувки;
• плоски крака и плоскостъпие;
• куцота
• нарушение на амортизационните качества на гръбначния стълб;
• наднормено телесно тегло;
• работа "на крака"
• постоянно ходене бос.

Изразената хиперкератоза на краката често се нарича мазоли. Условно систематизирайте причините за проблеми с роговия слой на краката също могат да бъдат систематизирани по начина, посочен в таблицата.

Фигура 5. Кракът на Мортън

Хиперкератозата на дланите се развива при работа с инструменти, които причиняват натиск или триене на тъканите (нож, брадва, чук). Така се образува удебеляване на роговия слой върху палмарната повърхност на ръката.

Фигура 6. Палмарна хиперкератоза (мазоли)

Ендогенни или присъщи фактори

Те включват системни заболявания с хроничен ход:

• псориазис;
• метаболитни патологии (захарен диабет);
• неврологични заболявания;
• ихтиоза;
• дефицит на витамини (вит. А и витамин С).

Всякакви причини, засягащи тактилната чувствителност на кожата (полиневропатия), които допринасят за недохранване на епидермалните тъкани (венозна недостатъчност, капилярни нарушения), могат да доведат до развитие на кератоза.

Какво е важно да знае пациентът за хиперкератозата?

1. Това не е самостоятелно заболяване. Удебеляването на роговицата се развива на фона на кожни заболявания и патология вътрешни органи.
2. Малка хиперкератоза се развива при здрави хора в лактите, краката, коленете.
3. Хиперкератозата на кожата се развива под въздействието на прекомерно триене или натиск с тесни и тесни дрехи. В този случай удебеляването се развива на "нестандартни" места. И в най-неочакваните (от флексионните повърхности, кожата под гърдите при жените до бедрата).
4. Лека плантарна хиперкератоза специално отношениене се нуждае.
5. При лечението на прекомерна кератинизация на кожата трябва да се започне с идентифициране и отстраняване на причините за заболяването, ако е възможно.

Хиперкератоза на плоския епител

И отделно разпределете гинекологична патология- хиперкератоза на плоския епител, покриващ шийката на матката (шийката на матката).

Фигура 7. Хиперкератоза на плоския епител на шийката на матката

Тази патология е „прерогатив“ на жените и възниква както по класически причини (ендокринни заболявания), така и по много специални причини:

• полово предавани болести (хламидия, гонококи);
• вирусна инфекция (HPV - папиломен вирус);
• възпалителни процеси на вагината;
• нараняване на лигавицата на шийката на матката предизвикан аборт, насилие, поради инсталиране на спирала, раждане, изключително рядко в резултат на инструментално изследване на шийката на матката).

Удебеляването на лигавицата на шийката на матката е един от признаците на рак на шийката на матката. Стресът и хипотермията провокират заболяване.

Симптоми

Симптомите на хиперкератозата зависят от клиничната картина на заболяването. Според клиниката тази патология обикновено се диференцира (разделя) на кератози:

• дифузен;
• фоликуларен;
• брадавица;
• многоформен;
• разпространени;
• лещовидна (например лещовидна кератоза на Flegel);
• себореен (старчески брадавици);
• кератодермия.

Първата група заболявания се проявява с обширни увреждания на кожни участъци по цялото тяло.

Фигура 8. Дифузна хиперкератоза

Фоликуларните, напротив, се характеризират с увреждане на много област от кожата, точно наоколо космен фоликул(оттук и името на болестта).

Фигура 9. Фоликуларна хиперкератоза

Познат ли ви е терминът "гъша" или "пъпчива" кожа? Разбира се, знак, струва си да отидете студена водаи кожата ви ще бъде точно такава. И ако областите на епидермиса постоянно изглеждат като гъша тъкан, лишена от пера? Това е фоликуларна кератоза и изглежда като малки червени подутини, които се образуват върху най-сухите участъци от кожата (колена, лакти и седалище). Не е опасно за живота на пациента, но изисква лечение. Пациентите, особено жените, често страдат психологически проблемисвързано с "грозна кожа".

Брадавици кератози - също имат типичен външен вид. Те са много подобни на брадавици.

На фона на лезии се развиват мултиморфни кератози различни органии системи и се съчетават с изменения в лигавиците и придатъците на кожата (коса, зъби, нокти).

Себорейната хиперкератоза изглежда като брадавица, издигаща се над повърхността на кожата, тъмна на цвят с люспеста повърхност. Причините за развитието му са неизвестни. Тези кожни промени се считат за свързани с възрастта.

Фигура 10. Себорейна хиперкератоза

Фигура 11. Себорейна хиперкератоза (обща картина)

Дисеминираната форма на заболяването има хроничен ход. Причините за заболяването са неизвестни, но обострянията настъпват при продължителна инсолация (излагане на слънце). По кожата се появяват елементи с различна форма, наподобяващи косми (къси и дебели).

Фигура 12. Дисеминирана форма на заболяването

Мултиморфните и лещовидните кератози обикновено са вродени или наследствени заболявания. Някои се появяват от първите дни от живота на детето (вродена пахионихия), други в юношеска възраст и юношествотои продължават през целия живот. И може да бъде придружено от промяна нокътни плочки, нарушение на зъбите и костите. Тази категория включва и наследствена кератодермия, най-често това заболяване е наследствено и се характеризира с много силна кератинизация на тъканите.

Фигура 13. Кератодермия

Фигура 14. Кератодермия при дете

Леновидната кератоза често се среща по-често при мъже над 30 години, при жените хиперкератозата над възрастовата норма се развива по-рядко. Заболяването протича с увреждане на задната част на стъпалото, гърдите, гърба, ръцете, по-рядко се откриват рогови папули ушни мидии лигавицата устната кухина. Това са жълтеникаво-оранжеви грапави участъци от кожата с диаметър 1-5 mm.

Има и вродена ихтиоза.

Фигура 15. Вродена ихтиоза

Но това е тема за отделна статия. Тези патологии имат различни форми и съответно различни симптоми.

Тази класификация не включва актинична кератоза. Заболяването е хронично и се развива бавно. Смята се, че поради хиперинсолация. Кожата сякаш натрупва негативно влияние слънчева радиация, и след това трансформиран (променен).

Фигура 16. Актинична кератоза

Има много варианти на това заболяване. И симптомите могат да се различават, остава само един важен признак - загрубяване на кожата.

Какво искат да знаят пациентите?

Между другото, както лекарите разграничават хиперкератозата, пациентите обикновено не търсят болестта. Какво питаш? Това е хиперкератоза:

• стъпала (плантарни или плантарни) и нокти;
• четки;
• червена граница на устните;
• лица;
• скалп;
• врат, гърди, гръб, лакти, колене;
• плосък епител на шийката на матката.

Хиперкератоза на краката и ноктите

Удебеляването на роговия слой на краката е често срещана патология, на която рядко се отдава нужното значение в ранен стадий на заболяването. Първите признаци се появяват на възраст 20-30 години и обикновено се считат за козметичен дефект. Причините за заболяването са както традиционни, така и специфични.

Фигура 17. Изразена хиперкератоза на краката на фона на захарен диабет

Фигура 18. Тежка хиперкератоза с неправилна грижа за петата

На вътрешната повърхност на стъпалото се получава загрубяване на кожата, когато грешна позицияобувки на токчета ( слаби мускулиили връзки на глезена). Ако имате ток, който се износва бързо отвътре, сменете обувките си и ще избегнете хиперкератозата.

Хиперкератозата на нокътните плочи се среща в умерено "изпълнение" с удебеляване на нокътя до 2 mm и изразена кератоза от 2 mm. В последния случай може да има промяна в цвета на нокътя, деформация на формата.

Фигура 19. Хиперкератоза на ноктите, свързана с гъбична инфекция на ноктите

Тази форма се развива по-често на фона на наследствени и гъбични патологии, рядко придружава метаболитни нарушения и наранявания. Този тип кератоза не възниква самостоятелно.

Подолозите класифицират плантарната (плантарна) кератоза, включително формата на ноктите:

• мазоли (меки, съдови, основни, сухи);
• поднокътна форма.

В международната практика мазолицата се класифицира в 9 подвида мазоли: твърди и меки васкуларни (съдови) и невроваскуларни, папиларни и неврофиброзни, със сърцевина (трън) и бяла глава и накрая субунгвална форма на кератоза.

Сухата царевица или калус на латински е малка област на удебеляване с равномерни и ясни граници, с жълт оттенък. Среща се в зони с постоянно налягане. Широко разпространен вариант.

Фигура 20. Суха царевица

Папиларният калус се различава малко от твърдия вариант на патологията. Но експертите разбират, че папилите на дермата в този случай са увеличени. Контурите й са бели и е болнава.

Фигура 21. Калус

Фигура 22. Калус (схема)

Фигура 23. Царевица на фона на гъбична инфекция на крака

Мекият калус се нарича популярно воднянка и се среща със серозно или кърваво съдържимо, често локализирано между пръстите и в областта на ахилесовото сухожилие.

Фигура 24 Мек калус

Фигура 25. Мек калус

Такъв калус се образува само върху деликатна кожа без загрубяване. Тоест там, където горният слой на епидермиса не изсъхва.

Съдовият калус се диагностицира от специалисти след отстраняване на калуса. На мястото на отстраняване на кератинизацията се виждат кървави ивици, "разкъсани" капиляри.

Невро-съдовият вариант на калуса се появява изключително в областта на пръстите на долните крайници, на самите им върхове. Такъв калус е изключително болезнен и труден за лечение. Прилича на кератинов клин, папилите са уголемени.

Неврофиброзният калус има само 2 разлики от невроваскуларния калус:

• тя е по-твърда;
• образувани на подметката (на метатарзуса).

Характеристиката му е кръгла форма с плоско вдлъбнати папили 2 слоя кожа (дермис).

Фигура 26. Тип и характеристики на зърната

Това заболяване засяга както външната, така и задната част на ръцете. Може да се развие след контакт с агресивен химични съединенияпоради хиповитаминоза и алергии.

Фигура 27. Хиперкератоза на ръцете

Хиперкератоза на лицето и скалпа

Обикновено се диагностицира заедно с други видове кератози.

Фигура 28. Хиперкератоза на скалпа

Фигура 28. Хиперкератоза на кожата на лицето

Неприятно явление, характеризиращо се с появата на туберкули от удебелена кожа по лицето и скалпа, които често се заразяват и причиняват много проблеми на пациентите, включително психологически дискомфорт.

Хиперкератоза на шията, гърдите или гърба

Фигура 29. Хиперкератоза на шията

Фигура 30. Хиперкератоза на кожата в областта на гърдите

По-често е промени, свързани с възрасттакожна или сенилна хиперкератоза.

Хиперкератоза на лактите и коленете

Може да е резултат от професионални дейности, свързани с натиск върху тези области, бери-бери и метаболитни нарушения.

Фигура 33. Хиперкератоза на кожата на лактите

Поражението на границата на устните

Зоната на кератинизация обикновено не надвишава 20 mm и се намира в областта на долната устна. Областта на кератинизация не изпъква над повърхността на кожата и дори леко потъва. Може да бъде предрак (ограничена предракова хиперкератоза).

Лечение

Лечението на хиперкератозата зависи от причините за заболяването и формата, в която е прието. Например, днес няма нищо за лечение на фоликулната форма на заболяването. Ако причината за заболяването е увреждане на вътрешните органи, лечението на основното заболяване води до изчезване на симптомите на хиперкератоза. Симптоматичната терапия е мехлем за хиперкератоза, съдържащ плодови киселини или на базата на продукти от млечна киселина.

Не използвайте скраб или пилинг! Това причинява влошаване на състоянието и добавяне на бактериална инфекция (развитие на пиодерма).

В чужбина е обичайно да се лекува хиперкератоза на краката в кабинета на лекар специалист (подолог или ортопед). В допълнение към лечението лекарят препоръчва коригиране на причините, довели до патологията:

• избира обувки;
• препоръчва лечение на гъбични инфекции;
• и специални индивидуални ортопедични стелки.

Малко са тези центрове у нас. Областите на прекомерна кератинизация се отстраняват с помощта на специални медицински инструменти и апарати (мелници, скалпели). На пациентите се препоръчват специални коректори и дори протези, които помагат да се разпредели натоварването върху краката по различен начин.

• пемза;
• специални четки;
• твърди кърпи;
• остриета;
• пилинги и ексфолианти;
• солени бани;
• местни средства на базата на урея (Foretal Plus).

Има и специални външни средства за премахване на хиперкератоза - кератолитични кремове и овлажняващи балсами, пасти и гелове, съдържащи урея, салицилова или оцетна киселина.

В кабинета на ортопеда могат да се използват агресивни средства - алкали, лазерна и криокоагулация, кюретаж.

Лечението на хиперкератоза е дългосрочно, ако е невъзможно да се открие или отстрани причината, терапията ще бъде през целия живот.

В тежки случаи назначете хормонални мехлеми, улесняващи ексфолирането на роговия слой и ускоряващи заздравяването, клобетазол или флуацинолон маз.

Хиперкератозата на шийката на матката се лекува главно с помощта на хардуерни и хирургични методи:

• излагане на ултразвук;
• студена терапия (криотерапия);
• лазерна корекция;
• конизация (електрически и със скалпел) - елиминиране на променена тъкан;
• ампутация на матката и шийката на матката.

Перорално и вагинално предписвайте пробиотици за поддържане на нормален баланс на вагиналната микрофлора. Витаминна терапия (A, B 9 и C).

Усложнения

Възпалението, болката, проникването на бактерии в тъканите и тяхното размножаване са основните усложнения на хиперкератозата. Някои форми могат да се изродят в злокачествени тумори.

Предотвратяване

Няма профилактика на вродени и наследствени патологии. За лечение на придобити кератози експертите препоръчват:

• избягвайте да носите тесни дрехи и обувки;
• избягвайте контакт с агресивни вещества и алергени;
• навременно лечение на наранявания, наранявания и деформации на стъпалото;
• използвайте специални подложки и ортопедични стелки при наличие на вродени деформации на стъпалото, валгусна деформация на подбедрицата или дисплазия на тазобедрената става;
• лекувайте своевременно гъбични инфекции на кожата и ноктите.

За да избегнете загрубяването на кожата, можете да използвате крем на базата на смола от иглолистни растения, прополис и восък или крем с флорализин и авиационен керосин. Звучи малко стряскащо, но такива продукти традиционно се използват от ветеринарната медицина. И кремът "Nochka" и "Dawn" с floralizin отдавна спечели симпатиите на хората. Това не е официален метод за превенция, но работи.