Инсулт, кръвният съсирек се отдели. Отделяне на кръвен съсирек: причини за образуване, възможни последствия

Тромбите или кръвните съсиреци са защита на човешкото тяло срещу загуба на кръв. Те затварят дефекти, възникнали в стените на кръвоносните съдове, като ги предпазват от превръщането им в източник на кървене.

При редица патологии в човешкото тяло могат да се образуват опасни кръвни съсиреци, които могат да доведат до смърт. В 90% от случаите в долните крайници се образуват опасни кръвни съсиреци поради тромбоза на дълбоките вени на краката.

Ако такъв тромб се отдели, тогава с кръвния поток през долната куха вена и десните камери на сърцето той навлиза в белите дробове, причинявайки тромбоемболизъм (запушване) на белодробните артерии.

Колко дълго може да живее човек след отделяне на кръвен съсирек? Това зависи от много причини: масивността на емболията, нивото на запушване, първоначалното състояние на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Как се „раждат“ кръвните съсиреци?

Тромбът е кръвен съсирек, състоящ се от тромбоцити (кръвни тромбоцити), фибринови нишки, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. В зависимост от мястото на образуване те имат различно съотношение на фибрин и образувани кръвни клетки (тромбоцити, еритроцити и левкоцити) в състава си. Съответно има четири вида кръвни съсиреци:

Най-голямата опасност е причинена от червени (венозни) кръвни съсиреци поради голяма вероятностотделянето им от стената на съда.

В допълнение към структурата на самия кръвен съсирек, степента на неговото прикрепване към съдовата стена е от голямо значение:

„Пътуването“ на кръвен съсирек

По-голямата част от опасните плаващи кръвни съсиреци се образуват във вените на крака или по-точно в суралните синуси на крака. Суралните синуси са слепи завършващи кухини в дебелината на мускулите на краката, от които венозната кръв навлиза в дълбоките вени по време на контракциите на мускулите на прасеца.

При недостатъчна мускулна контракция кръвта застоява в тези синуси. Ако пациентът има придружаващи заболяванияпридружен от повишено съсирване на кръвта и увреждане на съдовата стена (например инфекциозни заболявания), тогава той изпитва много Голям шансобразуване на венозни тромби.

Венозните тромби са много разхлабени, така че лесно се отделят от главата и по време на „пътуването“ се разкъсват на парчета.

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на въпроса защо кръвните съсиреци се разпадат. Има много такива причини, но сред тях могат да бъдат идентифицирани няколко:

С кръвния поток могат да навлязат кръвни съсиреци различни органи човешкото тяло, причинявайки запушване на техните съдове - тромбоемболия. Най-честите тромбоемболии включват емболии, които се появяват в артериите:

Ако се отдели кръвен съсирек, има реална заплаха за живота на човек.

Колко дълго кръвният съсирек ще „пътува“ през тялото не е известно, но факт е, че колкото по-голям е отделеният кръвен съсирек, толкова по-бърза може да настъпи смърт.

Малки кръвни съсиреци, които блокират малки съдове, обикновено не причиняват критични състояния. Но ако има много от тях и запушването на кръвоносните съдове от тях се случва редовно, тогава това е изпълнено хронични разстройствафункции на засегнатия орган.

По-лесно е да предупредиш!

Можете да спасите човек от тромбоемболия само чрез навременна и качествена превенция. Развитието на тромбоемболия е по-лесно да се предотврати, отколкото да се спаси пациентът от него. Профилактиката на тромбоемболията може да бъде първична (предотвратяване и лечение на кръвни съсиреци) и вторична (предотвратяване на рецидив).

Основните методи за първична профилактика се състоят от набор от мерки за лечение на тромбоза и предотвратяване на тромбоемболични усложнения:

Вторичната профилактика на тромбоемболия се извършва при висок риск от повторна емболия и е неразделна част от лечението на тромбоемболия:

Предотвратяването на тромбоемболия е необходимо за всички пациенти с тромбоза. За да се направят препоръки относно набор от превантивни мерки, трябва да се оцени степента на риск от тромбоемболизъм.Ако се прецени правилно и се назначат и спазват превантивни мерки изцяло, можем да говорим за благоприятна прогнозаза пациента.

Във връзка с

Съученици

Прочетете също свързани статии

Електрокардиография по време на бременност: показания и противопоказания

Какви симптоми ще помогнат за идентифициране на тахикардия?

Системите са изключително опасни, тъй като са изпълнени с най-добрият сценарий, значително намаляване на качеството на живот. Това важи както за хората, така и за техните домашни любимци. Тромбозата е особено опасна при кучета, тъй като може да доведе до ампутация на крайници и смърт.

Тромбът, който причинява тромбоза, е кръвен съсирек.Опасността от тази формация е, че тя не се появява върху раната, а директно в кръвоносния съд. Тромбът може напълно или частично да блокира лумена кръвоносен съд, но това не е най-лошото. Много по-лошо е, когато се откъсне от мястото на закрепване и „заплува“ в кръвния поток.

Ако съсирек запуши съд, захранващ пръст, например, тогава последният може да бъде отрязан (ако започне гангрена). В случай, че съдът се намира в мозъка, не е необходимо да се изрязва нищо, тъй като смъртта ще настъпи след няколко секунди. Какви са причините за това? Ето някои от основните:

• Нараняване(или велосипед, падане от височина), което може да доведе до образуване на дълбоки тъканни лезии, което е изпълнено с развитието на кръвен съсирек.

• Ендокринни патологии като

• Автоимунни заболявания от всички видове (особено автоимунни хемолитични).

• и в някои случаи доброкачествени неоплазми.

• Инфекциознизаболявания и възпалителни заболявания с неинфекциозна етиология.

• Придружени заболявания голяма загубапротеин (кръвта сякаш се "втечнява" и започва да изтича през стените на кръвоносните съдове).

• Някои лекарства (особено при продължителна употреба кортикостероиди).

Образуването на кръвен съсирек в сърцето също е много опасно и може да доведе до внезапна смърт на кучето. Симптомите са доста специфични. Така кучетата със съсирек в кръвта придобиват „лошия навик“ постоянно да припадат без причина. видими причини. „Най-лесният“ специален случай е образуването на кръвен съсирек директно в белите дробове.

По правило това не заплашва смърт (поне внезапно), но животното се развива голямо проблеми с:става много трудно, става дрезгав и повърхностен. Домашният любимец просто не може да вдиша нормално и дълбоко, тъй като това му причинява много силна болка.

Ако в крайниците на кучето ще се образува съсирек, тогава веднага ще забележите, че вашият домашен любимец не може да използва нормално лапите си. Почти винаги е достатъчно просто да усетите крака, за да познаете наличието на кръвен съсирек, тъй като в този случай той ще бъде забележимо по-студен от околните тъкани. Ако забележите нещо подобно в любимото си куче, незабавно го заведете на ветеринарен лекар, тъй като забавянето е изпълнено с некроза на крайника с необходимостта от последваща ампутация.

Всеки човек е чувал за заболявания като инсулт, инфаркт, както и за понятието „отделяне на кръвен съсирек“ или „тромб в сърцето“, но не всеки разбира какво точно означава това. Всъщност кръвните съсиреци - тромби - са отговорни за много сериозни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които могат да доведат до фатален изход. Ако кръвен съсирек се разпадне, шансовете на човек за оцеляване не винаги са високи, така че трябва да се направи всичко, за да се предотврати това състояние и да се предотвратят патологии на кръвоносната система.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Тромбът е патологичен кръвен съсирек, който по време на живота на човек се образува в лумена на вена или артерия и се прикрепя към нейната стена. В зависимост от структурата има няколко вида:

• бели - образуват се много бавно в артериите, състоят се от тромбоцити, левкоцити, фибрин;
• червени - включват, в допълнение към всичко описано по-горе, червени кръвни клетки и се образуват във вените с бавен кръвен поток;
• наслоени - съдържат елементи на бял и червен кръвен съсирек, такива кръвни съсиреци се появяват в сърцето, аортата, артериите;
• хиалин - включват разрушени тромбоцити, фибрин, плазмени протеини, най-често се появяват в малки съдове.

Тромбите могат да бъдат париетални или оклузивни, които запушват лумена на съда. Съсирекът може да бъде и плаващ - слабо фиксиран, който се задържа само от малка част и може да се отдели по всяко време. Най-често такива кръвни съсиреци се намират във вените на крака или ръката. След като кръвен съсирек се откъсне, той се нарича ембол.

Причините за появата на кръвни съсиреци са различни. На първо място, този процес е защитна реакция на тялото, която е необходима за спиране на кървенето. Следователно, когато съдът се възпали, нарани или му бъде поставена инжекция или IV, може да се появи кръвен съсирек - тромб. U здрав човекбързо се разтваря без употребата на лекарства. Но ако има такива патологични променисъсирекът не се разтваря, а напротив, той обраства с тромботични маси и може да се откъсне с времето. Условията за образуване на кръвни съсиреци са:

Повечето ефективни средстваза да се отървете от разширените вени, според нашата читателка Ксения Стриженко, е Varius. Varius се счита за отлично средство за лечение и профилактика на разширени вени. За вас това се превърна в този „спасителен пояс“, който трябва да използвате първи! Мнението на лекарите...

• нарушение на целостта съдова стена;
• повишен вискозитет на кръвта;
• забавяне на притока на кръв.

Много заболявания могат да доведат до тромбоза, но в по-голямата част от случаите този процес се провокира от разширени вени напреднал стадийи съдова атеросклероза.

Също така, нарушенията на кръвосъсирването и сгъстяването на кръвта често се появяват при сърдечни патологии, автоимунни и туморни заболявания, генетични дефекти, захарен диабет и др. Често провокира сгъстяване на кръвта орални контрацептиви, тютюнопушене, дехидратация и други фактори.

Първи симптоми и пълна клинична картина

Признаците на кръвен съсирек ще зависят от това къде в тялото се появява. До половината от хората с дълбока венозна тромбоза не усещат никакви симптоми. неприятни симптоми. Но за останалите, когато се появи голям кръвен съсирек, се появиха следните първоначални признаци на заболяването:

• зачервяване на кожата около засегнатия съд (с тромбоза на повърхностната вена)
• бледност, мраморност, цианоза на кожата (с тромбоза на дълбок голям съд); Прочетете повече за причините за мраморната кожа
• локална болка;
• хипертермия;
• понякога - възможността за откриване на бучка на крака или ръката чрез палпация;
• болезненост при докосване на кожата;
• крампи на краката;
• оток и силно подуване на крайника.

Тези симптоми са в началото на тромбозата и в по-нататъчно развитиесъбитията могат да протичат по различни сценарии. Ако съдът е напълно запушен от кръвен съсирек, кожата става кафява, болката е непоносима и кожата се покрива със сини петна. Разкъсването на кръвния съсирек е по-тежък вариант на прогресия на тромбозата. Признаците на счупен кръвен съсирек ще зависят от това къде се появява и къде спира. Тези патологии са придружени от свои специфични симптоми:

• спукване на кръвен съсирек в мозъка: развитие на инсулт - главоболие, болка във врата, замъглено зрение;
• кръвен съсирек се откъсва в сърцето: възникване на инфаркт на миокарда - болка зад гръдната кост, силно притискане, натиск в гърдите, болка, излъчваща към стомаха, ръцете, врата, лопатките;
• отделяне на кръвен съсирек в белите дробове: задух и асфиксия или изпадане в кома, плеврит, инфарктна пневмония, хемоптиза;
• тромб в крайниците: бързо спиране на кръвния поток, студенина на крайника, неговата цианоза, развитие на тъканна некроза, гангрена на крайника;
• емболия белодробна артерия: спад на налягането, повишен сърдечен ритъм, болка в гърдите, задържане на урина, загуба на съзнание, церебрална исхемия, колапс, дихателна недостатъчност.

Ако емболът навлезе в белите дробове, големите артерии или сърцето, в много случаи това заплашва смъртта на човек, така че задачата на него и лекуващия лекар е да предотвратят такива последствия и да не позволят на кръвния съсирек да се откъсне.

Как да предотвратим раздялата

За да може кръвен съсирек да се движи в тялото, трябва да бъдат изпълнени следните условия. Първо, тромбът не трябва да е оклузивен, т.е. той трябва да бъде свободно разположен в съда. Второ, скоростта на кръвния поток трябва да е достатъчно висока, за да може съсирекът да тече от един съд в друг. Мигриращите кръвни съсиреци могат да се фрагментират на фрагменти и да блокират няколко жизненоважни съда и е почти невъзможно да се предвиди точно къде ще се случи това. Резултатът може да бъде внезапна смърт. Ето защо е много важно да се направи всичко, за да се предотврати разкъсването на кръвния съсирек, тоест да се осигури навременна профилактика и ефективно лечениетромбоза в ранен стадий.

Често дълбоката венозна тромбоза се лекува с операция - тромбектомия или отстраняване на кръвния съсирек. Модерни клиникиНай-често такива операции се извършват по минимално инвазивен начин, като се използват вазодилататорни катетри или други специални устройства, които въвеждат кръвен съсирек в съда и го отстраняват от него. По този начин съдовете, които съдържат съсиреци, се „почистват“, за да се освободи напълно тялото от тях.

Тромбозата също се лекува с лекарства (според показанията). Може да включва следните методи:

• Приемане или прилагане на антикоагуланти - Хепарин, Варфарин, Фрагмин, Фраксипарин и др. Тези лекарства разреждат кръвта и предотвратяват появата на нови кръвни съсиреци.
• Приемане на антиагреганти - аспирин, кардиомагнил за предотвратяване на съсирването на кръвта.
• Използването на тромболитични лекарства - урокиназа, стрептокиназа за разтваряне на съществуващи кръвни съсиреци. Тези лекарства се предписват на пациента само в болница под строгото наблюдение на лекар. При наличие на големи съсиреци такива лекарства не могат да се използват поради риск от белодробна емболия.

Методите на немедикаментозна терапия ще помогнат за предотвратяване на разкъсването на кръвния съсирек: носенето на компресионно облекло и еластична превръзка на краката. Също така трябва да наблюдавате диетата си, така че тя също да намали вискозитета на кръвта. Диетата трябва да съдържа възможно най-много зеленчуци, билки, плодове, както и храни, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - цвекло, череши, зелен чай.

Здрави начин на животи гимнастиката ще има благоприятен ефект върху състава на кръвта и състоянието на всички кръвоносни съдове. Самолечението за тромбоза може да завърши тъжно. Само лекар трябва да определи кои лекарства да се приемат, защото в противен случай те могат да провокират тромбоемболия и други сериозни последствия.

Всеки е чувал, че спукването на кръвен съсирек може да има сериозни последствия за организма. Но възможно ли е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и как да ги предотвратим? тежки последствияна това явление? Отговорите на тези и други въпроси ще бъдат дадени в статията.

Етиология и видове кръвни съсиреци

Тромбът не е нищо повече от кръвен съсирек, който се образува в съдовете на сърцето или крайниците. При повечето хора кръвните съсиреци се образуват в кръвоносните съдове на краката, причинявайки състояние, наречено тромбофлебит. Причините за появата им са следните:

Кръвни съсиреци могат да се появят както във вените, така и в артериите. Венозните съсиреци са следствие от тромбофлебит или флеботромбоза. В първия случай се отбелязва възпаление на вътрешните стени на съда, във втория не се наблюдава възпалителен процес в тъканите.

Причината за образуването на кръвни съсиреци в артериите са мастни и холестеролни отлагания, около които се образуват атеросклеротични плаки. На повърхността им може да се натрупа фибрин с тромбоцити, което води до образуване на кръвен съсирек. С течение на времето структурата на такъв съсирек става по-плътна.

Кръвните съсиреци, които се образуват в големи съдове, са много опасни за живота на пациента. Те са тези, които могат да се движат заедно с кръвния поток в резултат на отделянето. Това може да доведе до редица нежелани последствия:

• запушване на кръвоносни съдове;
• инфаркт на миокарда;
• развитие белодробен тромбоемболизъм;
• удар;
• смърт на пациента, която настъпва, ако кръвният съсирек достигне сърцето.

важно! Ако съсирекът се появи в малък съд, тогава той не представлява опасност за здравето на пациента.Факт е, че движението на кръвта през съдовете с малък диаметър става доста бавно и не води до отделяне на кръвни съсиреци.

В зависимост от позицията в съда и размера се разграничават няколко вида кръвни съсиреци:

Поради какви причини кръвните съсиреци се разпадат?

ДА СЕ неприятни последици, включително смърт, се причинява от отделянето на кръвен съсирек. Не всеки кръвен съсирек може да се разпадне в бъдеще и следователно опасност за здравето и живота на пациента възниква само в определени случаи. Най-често причините за отделянето на кръвни съсиреци са следните:

важно! Мигриране през кръвоносна система, съсирекът може да се раздели на няколко малки тромби. В такива случаи те казват, че кръвният съсирек се е спукал. Такова разкъсване е много опасно, тъй като има възможност за запушване на няколко съда наведнъж.

Как да разпознаем отделен кръвен съсирек?

Признаците, че кръвен съсирек се е откъснал, до голяма степен зависят от съда, в който се е появил. Например, ако кръвен съсирек се откъсне в артерия в мозъка, това най-вероятно води до инсулт. Знаци на това заболяванеследното:

• лицето става асиметрично;
• речта е нарушена, дикцията страда силно;
• затруднено преглъщане на храна.

важно! Ако е настъпило наистина сериозно нарушение, тогава към описаните по-горе симптоми се добавя нарушение двигателна активностс възможност за парализа.

Нека да разгледаме други симптоми на кръвен съсирек, които зависят от местоположението му:

Обратна връзка от нашия читател - Алина Мезенцева

Наскоро прочетох статия, която говори за натурален крем"Пчелен Спас Къщан" за лечение на разширени вени и почистване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци. С този крем можете да излекувате ЗАВИНАГИ ВАРИКОЗАТА, да премахнете болката, да подобрите кръвообращението, да повишите тонуса на вените, бързо да възстановите стените на кръвоносните съдове, да почистите и възстановите разширените вени у дома.

Не съм свикнал да вярвам на информация, но реших да проверя и поръчах една опаковка. Забелязах промени в рамките на една седмица: болката изчезна, краката ми спряха да „бръмчат“ и да се подуват, а след 2 седмици венозните бучки започнаха да намаляват. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

Как да помогнем на жертвата?

Когато пациентът покаже симптоми на кръвен съсирек, той трябва да бъде поставен в леглото и незабавно да се извика линейка. При никакви обстоятелства не трябва да нагрявате зоната на предполагаемата лезия. Най-доброто решение е да приложите студен компрес върху мястото.

Преди пристигането на лекарите пациентът може да вземе аналгетик или антиспазматик. Препоръчително е всички пациенти, които са имали кръвен съсирек, да имат такива лекарства в арсенала си. Ако се откачи, те ще бъдат полезни.

Препоръчително е пациентът да знае предварително за предразположението си към тромбоза. В този случай той ще може предварително да получи от лекаря необходимата информация относно действията в случай на кръвен съсирек. В крайна сметка това може да се случи почти всеки момент.

Ако съсирекът се отдели, трябва незабавно да се обадите на линейка. Навременното пристигане на лекари ще избегне последствия, опасни за здравето и живота на пациента, тъй като при това заболяване смъртта от кръвен съсирек е напълно възможна.

Диагностика и терапия

Ако има подозрение, че пациентът има кръвни съсиреци, той трябва незабавно да бъде диагностициран. Тя включва следните процедури:

За лечение на ВАРИКОЗА и почистване на кръвоносните съдове от тромби препоръчва Елена Малишева нов методна базата на Крем от разширени вени. Съдържа 8 полезни лечебни растения, които имат изключително висока ефективностпри лечение на ВАРИКОЗА. Използват се само естествени съставки, без химия и хормони!

Ако се извърши своевременно, горното диагностични процедуриви позволяват да контролирате заболяването чрез идентифициране на потенциално опасни области на кръвоносните съдове.

На първо място, лечението трябва да бъде насочено към премахване на причината за заболяването. Най-често образуването на съсиреци се дължи на увеличаване на плътността и коагулацията на кръвта. За да се нормализират тези качества, е необходимо да се използват специализирани медицински изделия, наречени антиагреганти. Те трябва да се приемат само както е предписано от лекар.

В най-напредналите случаи на заболяването пациентът може да бъде показан за тромбектомия. Тази процедура включва хирургично отстраняванекръвен съсирек. Това лечение помага да се предотврати развитието на такива тежки заболявания, като тромбоемболия и посттромботична болест.

В повечето случаи кръвният съсирек може да се откъсне при определени условия, които трябва да се избягват. Най-често лекарите предписват на своите пациенти определена диета, която трябва внимателно да се спазва. На пациента се препоръчва да не приема горещи вани, да посещава бани и сауни. Разрешени са само умерено горещи душове.

важно! В никакъв случай не трябва да нагрявате мястото на кръвния съсирек. Затова трябва да се изключат всякакви затоплящи процедури! Масаж и различни компреси също са нежелателни.

Пациентът трябва да носи само удобни и широки дрехи, които няма да пречат на свободното му дишане. Ако рискът от развитие на белодробна тромбоемболия се увеличи, на пациента се предписва постоянна почивка на легло.

Възможно ли е да се спаси човек, чийто кръвен съсирек се е откъснал?

На този въпрос не може да се отговори недвусмислено, тъй като е необходимо да се вземе предвид цяла линияфактори, включително локализация, размер на съсирека, както и областта, в която е навлязъл с кръвния поток.

Разочароваща диагноза е белодробна тромбоза, когато смъртта настъпва само няколко минути след разпадането на кръвния съсирек. Инфарктът на миокарда също има много тъжна статистика. В повечето случаи линейката дори няма време да намери пациента жив.

Ако отделеният кръвен съсирек се придвижи към мозъка, тогава на лекарите остават няколко часа, след което настъпва смърт. За да направите това, е много важно да разпознаете симптомите навреме, което не винаги е възможно.

Най-често кръвни съсиреци се образуват в крайниците. И при правилна и навременна помощ такова заболяване се толерира от пациента сравнително лесно. В случай, че кръвен съсирек се откъсне в крака, всяко забавяне може да доведе до трагедия.

Ето защо трябва да потърсите квалифицирана помощ възможно най-бързо. Навременното лечение ще помогне да се избегнат редица негативни последици, често спасявайки живота на пациента.

ВСЕ ОЩЕ МИСЛИТЕ, ЧЕ Е НЕВЪЗМОЖНО ДА СЕ ОТЪРВЕТЕ ОТ ВАРИКОЗНАТА ВАРИКОЗА!?

Опитвали ли сте някога да се отървете от ВАРИКОЗА? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие знаете от първа ръка какво е:

• усещане за тежест в краката, изтръпване...
• подуване на краката, влошаване вечер, подути вени...
• бучки по вените на ръцете и краката...

Сега отговорете на въпроса: доволни ли сте от това? Могат ли да се понасят ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? Колко усилия, пари и време сте похарчили вече неефективно лечение? В крайна сметка рано или късно ПОЛОЖЕНИЕТО ЩЕ СЕ ВЛОШИ и единственият изход ще бъде хирургическата интервенция!

Точно така – време е да започнем да слагаме край на този проблем! Съгласен ли си? Затова решихме да публикуваме ексклузивно интервюс ръководителя на Института по флебология на Министерството на здравеопазването на Руската федерация - В. М. Семенов, в който той разкри тайната на евтиния метод за лечение на разширени вени и пълно възстановяванесъдове. Прочетете интервюто...

IN Ежедневиетохората често чуват думата кръвен съсирек, но рядко се замислят какво е това, колко сериозно е и до какви последствия може да доведе образуването му. Какво може да послужи като фактор за образуването му и как да го избегнем? Тромбът е кръвен съсирек, който се образува по стените на кръвоносните съдове и увеличава размера си с времето. Такъв съсирек пречи на нормалния кръвен поток, като стеснява лумена на съда или напълно го блокира.

Понякога може да се откъсне от стената на съда и да се движи по кръвния поток; това състояние се нарича блуждаещ тромб. Това е много опасно, тъй като не винаги е възможно да се диагностицира и да се извърши необходимото лечение навреме и това може да доведе до смърт, смъртта от кръвен съсирек е мигновена. При липса на патологии от страна на тялото, той има положителна защитна функция, например при незначително нарязване кръвта спира спонтанно поради образуването на кръвен съсирек (тромб).

Причини за образуването им

Такива кръвни съсиреци могат да се образуват във всички видове човешки кръвоносни съдове, като причините за тяхното образуване се считат за:

• наранявания на съдовата стена;
• нарушения в процесите на кръвосъсирване;
• намалена скорост на кръвния поток;
• атеросклероза.

Повече информация:

1. Съдовете могат да бъдат увредени в резултат на възпалителни процеси, под въздействието на вредни бактерии и вируси или поради механична травма (изгаряне, натъртване, порязване).
2. Съсирването на кръвта може да бъде нарушено от приеманите лекарства (химиотерапия). Най-често причината за това заболяване са вродени патологии. Бактериите и вирусите също могат да причинят проблеми.
3. Забавянето на кръвния поток възниква при нарушение на състоянието на кръвоносните съдове (разширени вени, притискане на съд, прекомерна плътност на кръвта).
4. Атеросклерозата е натрупване на мазнини (холестерол) по стените на кръвоносните съдове, след което тези натрупвания обрастват със съединителна тъкан и се образува атеросклеротична плака. И на повърхността му се образува кръвен съсирек (като защитна реакция на организма за отстраняване на плаката).

Какво е фибриноген? Какво е нормалното ниво на съдържанието му в кръвта?

Разберете от тази статия какво е тромбофилия, както и как да я идентифицирате навреме.

Хората са най-податливи на заболяването

Хора, които са най-податливи на тромбоза:

• хора с наднормено телесно тегло (затлъстяване);
• жени, принадлежащи към възрастова групаот 50 години;
• мъже над 40 години;
• пиене на алкохол в големи количества;
• хора, водещи заседнал начин на живот;
• пациенти след операция (коремна хирургия);
• злоупотребяващи с кафе;
• неконтролирана употреба на орални контрацептиви;
• страдащ от рак.

Симптоми на кръвни съсиреци

Често при възникване на тромбоза не се наблюдават специфични симптоми, което води до влошаване на заболяването и затруднено диагностициране.

Когато са локализирани във вена,Може да се наблюдават симптоми като болка в областта на тромбозата, повишена температура в тази област, хиперемия. кожата, появява се подуване. Ако повърхностната вена е засегната, тогава тя се усеща уплътнена на допир, а палпацията причинява дискомфорт и болезнени усещания.

Тромб в главата мидава такива симптоми като загуба на координация, нарушен рефлекс на преглъщане, парализа на крайниците, говорни дефекти. При откъсването му се развива инсулт.

Вени, доставящи кръв мозък, когато са повредени, могат да проявяват такива клинични проявлениякато замъглено зрение, чести главоболия, шум в ушите или главата.

За тромбоза червата специфични симптомипрактически не се проявява, коремна болка, излъчваща към рамото, запек, гадене и повръщане.

В случай на съдово увреждане бели дробовеНяма симптоми, но това е много опасно състояние, когато такъв кръвен съсирек се откъсне и настъпи смърт.

Причини, поради които кръвен съсирек може да се откъсне

Няма категоричен отговор защо кръвният съсирек може да се откъсне по едно или друго време. Този процес е възможен поради няколко причини:

• тромбът не е здраво фиксиран към стената на съда;
• висока скорост на кръвния поток.

Как се отделя кръвен съсирек? Поради хлабавото си прилепване, той отслабва с притока на кръв и се отделя. При висока скорост на кръвния поток съсирекът е податлив на неговото влияние и се отделя.

Има няколко варианта за по-нататъшното съществуване на съсирека, може да се разцепи и запуши няколко съда едновременно. Може да запълни лумена на един съд. Ако се запуши жизненоважен съд, могат да настъпят необратими последствия. Тоест ще причини смърт.

Много хора се интересуват от въпроса как се чувства човек, когато кръвен съсирек се разпадне. В момента на разкъсване на кръвния съсирек обикновено няма симптоми, често има незабавна смъртв рамките на няколко секунди. Но когато нежизнените съдове са блокирани от отделен кръвен съсирек, ще се появи следната клинична картина:

• цианоза (цианоза) на кожата в засегнатата област;
• повишена температура на тази част от тялото;
• болка в засегнатата област;
• подуване на засегнатата част на тялото;
• удар;
• сърдечен удар;
• асиметрия на лицевите мускули;
• затруднено преглъщане;
• липса на координация.

Насоки за действие при отделен кръвен съсирек

Какво да направите, ако кръвен съсирек се откъсне? Най-добрата помощ е предотвратяването на кръвни съсиреци! Но ако се случи, че е необходимо да се помогне на човек, чийто кръвен съсирек се е откъснал, важно е да се разбере, че без помощта на лекари това е почти невъзможно. Преди всичко се обадете на линейка медицински грижи . Най-често само хирургическа интервенция може да помогне на жертвата.

Предотвратяване

Необходимо е да се изключат рисковите фактори за развитието на заболяването. Откажете се от алкохола и пушенето.

Важно е да пиете поне 1,5 литра на ден чиста вода. Носете удобни дрехи от качествени материали. Следете здравето си преминават годишен медицински преглед.

Хранете се правилно, не яжте храни, съдържащи големи количества мазнини и избягвайте консумацията на големи количества готварска сол. Яжте повече зеленчуци и плодове.

Полезни продукти за предотвратяване на тази патология ще бъдат:

• цвекло;
• чесън;
• овесена каша;
• чесън;
• червена боровинка;
• череша;
• малини;
• рибена мазнина;
• домати;
• лимон.

Ако е необходимо, закупете компресионно облекло (чорапи, чорапогащи).

Да се ​​избегне стресови ситуации . Следете телесното си тегло наднормено тегловоди до много усложнения и насърчава образуването на кръвни съсиреци.

Водете активен начин на живот, добавете колоездене, пилатес или фитнес към живота си.

Прочетете за симптомите и лечението на тромбоза на долните крайници.

Какво представлява тромбофлебитът и как може да бъде опасен? Разберете, като прочетете статията на линка.

Методи за лечение

Основният проблем е нарушеното кръвоснабдяване и това е нещото, с което трябва да се справите възможно най-скоро.

Има няколко възможности за лечение:

• с помощта на лекарства;
• като се използва хирургична интервенция.

хирургия

Съществуват различни методиза възстановяване на кръвния поток:

• стентиране (поради стента, луменът на съда се увеличава);
• байпас (образуване на нов кръвен поток, заобикаляйки засегнатия съд);
• механично отстраняване (отстранява се тромбът или целият засегнат съд).

Тези лечения обикновено са най-ефективни, но самата операция увеличава риска от развитие на нови кръвни съсиреци.

Медикаментозно лечение

Основните лекарства, насочени към лечението на въпросната патология, са фибринолитици(лекарства, които могат да разрешат кръвен съсирек). При патологии на долните крайници такова лечение е противопоказано.

За да бъде лечението ефективно и да даде максимума положителен резултат, важно е болестта да се диагностицира навреме.

Има няколко начина за точна диагноза:

• флебография на вените;
• MRI (магнитен резонанс);
• CT (компютърна томография);
• артериография;
• Ултразвук (ултразвуково изследване).

Смъртта настъпва мигновено поради разкъсване на кръвен съсирек? Всичко зависи от това как ще се държи в бъдеще. Ако се предостави своевременно квалифицирана помощима шанс жертвата да преодолее болестта, но други кръвни съсиреци могат да се откъснат (рецидив).

varikoznik.com

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Кръвните съсиреци са кръвни съсиреци, които блокират артериите и вените. В повечето случаи кръвните съсиреци се образуват в съдовете на краката. Причините за запушване на кръвоносните съдове са следните:

• физическо увреждане на съдовите стени;
• бавна циркулация на кръвта;
• появата на атеросклеротични плаки;
• повишено съсирване на кръвта;
• последствия от операция;
• продължително обездвижване на тялото на пациента.

Кръвните съсиреци в артериите се появяват поради отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове, което причинява образуването на плаки. Фибрини и тромбоцити се натрупват около плаката, образувайки съсирек, който напълно покрива лумена на съда. В самото начало на появата си кръвният съсирек е мек, но постепенно придобива плътна структура. Кръвните съсиреци във вените се появяват на фона на кръвни заболявания като тромбофлебит и флеботромбоза.

Най-опасното нещо за живота на човек е, ако кръвен съсирек се откъсне в големи кръвоносни съдове. Последствията от раздялата могат да бъдат както следва:

• запушване на големи кръвоносни съдове;
• сърдечен удар;
• белодробна емболия;
• удар;
• смърт на пациента.

Съсиреците не могат да се разпаднат в малки кръвоносни съдове, защото кръвта, протичаща през тях, не се движи с достатъчна скорост и налягане.

Видове кръвни съсиреци и причини за тяхното отделяне

Има кръвни съсиреци различни видове, всичко зависи от това къде се намират:

1. На съдовите стени се образуват париетални образувания, които не могат да се отделят, тъй като не пречат на движението на кръвта.
2. Оклузивните съсиреци напълно затварят лумена. Те пречат на свободния кръвен поток.
3. Опасни са плаващите кръвни съсиреци, които имат тънка дръжка в основата. Те се отделят лесно и причиняват запушване на артериите в белите дробове.
4. Емболите са движещи се съсиреци, които циркулират свободно в кръвния поток.

Причините за разкъсване на кръвни съсиреци могат да бъдат както следва:

• затруднено движение на кръвта и висока скорост на кръвния поток;
• наличие на кръвен съсирек във вените на краката, сърдечната кухина и артериите.

Трябва да се разбере, че когато се отдели съсирек, той може да се раздели на много образувания и да запуши няколко съда наведнъж.

Как да разбера, че кръвен съсирек се е откъснал

Симптомите на отделен кръвен съсирек варират при различните пациенти в зависимост от това в кой съд е настъпило запушването. Ако настъпи разкъсване на съдовете на мозъка, трябва да се мисли за инсулт. Пациентът има асиметрия на говора, преглъщането и лицето. При сериозно увреждане на кръвоносните съдове на мозъка може да има нарушение тактилна чувствителности движения.

Понякога кръвен съсирек запушва съдовете, доставящи кръв към мозъка, тогава пациентът преживява тежко болезнени усещанияв областта на шията и главата, зрението е нарушено.

Признаците на счупен кръвен съсирек в коронарна артерия, както и нейното запушване и увреждане, ще бъдат малко по-различни. Появяват се натискащи и остри болезнени усещания в гърдите и е възможен инфаркт на миокарда. По принцип такава болка се локализира в областта, където се намира сърцето, което означава увреждане на сърдечните съдове. Понякога болката може да излъчва до Долна челюст, корема, шията, ръцете и междулопаточната област.

Кръвен съсирек, който блокира съд в червата, причинява перитонит и силна коремна болка. Когато кръвен съсирек в крака може да се откъсне и да запуши кръвоносните съдове, тогава има посиняване на крайниците, понижаване на температурата в увредения крак, зачервяване, подуване и силна болка. Ако не се лекува навреме, се развива гангрена, която може да доведе до ампутация на крака. Запушването на вените на долните крайници става постепенно, така че обикновено може да бъде излекувано. Лечението е предимно хирургично.

Запушването на кръвоносните съдове в белите дробове се развива светкавично. Пациентът изпитва недостиг на кислород, синкава кожа, продължителен задух, спиране на сърцето и дишането. В този случай трябва спешно да се обадите линейка. Само лекарите знаят какво да правят и дали е възможно да се спаси човек с белодробна емболия. Ако помощта не бъде предоставена навреме, емболията води до смъртта на пациента.

Първа помощ на болен

Ако пациентът има симптоми на кръвен съсирек, трябва да се предприемат следните действия:

• спешно поставете пациента в леглото и му помогнете да заеме удобна позиция;
• обадете се на кардиологична линейка;
• Препоръчително е да приложите охлаждащ компрес върху увредената зона.

Строго е забранено да се затопля мястото, където се е откъснал кръвен съсирек. Преди пристигането на кардиологичния екип пациентът може да получи аналгетици и спазмолитици за облекчаване на болката и спазмите. След като се диагностицира тромбоза, пациентът трябва да носи тези лекарства със себе си през цялото време. Предразположението към образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове може да се определи предварително. В този случай лекарят ще може да каже на пациента и семейството как да действат в случай на счупен кръвен съсирек.

Диагностика на тромбоза и рискови групи

Когато тромбозата бъде открита навреме, операцията и здравословните проблеми могат да бъдат избегнати. Ако човек е включен в една от рисковите групи, е необходимо да се подлага на редовни прегледи, насочени към идентифициране на кръвни заболявания. Това може да стане с помощта на следните методи:

• тест за генериране на тромбин;
• тромбодинамика;
• протромбинов тест.

Появата на симптоми на отделен кръвен съсирек е основният признак на напреднало заболяване. Рисковата група включва:

• мъже, които са навършили 40 години, тъй като скоростта на кръвосъсирването им се променя;
• жени след менопауза;
• имайки наднормено тегло, което няколко пъти увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, тъй като холестеролът се отлага по стените на кръвоносните съдове;
• хора с лоша диета;
• пият много алкохол;
• хора със заседнала работа или ниска физическа активност;
• бременни жени и жени, които наскоро са родили;
• пациенти след хирургични операции на коремната кухина и големи стави;
• пациенти с рак.

Рисковата група включва хора със заболявания, които водят до повишено съсирване на кръвта.

Правила за превенция

За да се избегне образуването на кръвни съсиреци и тяхното отделяне, е необходимо да се наблюдава предпазни мерки. Това е особено необходимо, ако човек е изложен на риск. Превантивните мерки включват:

1. Диета и правилен режимхранене. Трябва да ядете по-малко храни, богати на холестерол. Не можете постоянно да ядете богати бульони, маргарин и пържени храни. Трябва да ядете храни, които намаляват съсирването на кръвта, например цитрусови плодове, броколи, череши, зелен чай.
2. Вземете антикоагуланти, като аспирин. Намалява кръвосъсирването. Но може да се приема само по лекарско предписание.
3. Задължително физическа дейност, трябва да правите кардио тренировки всеки ден. Това ще помогне за намаляване на съсирването на кръвта, укрепване на сърдечния мускул и ускоряване на кръвообращението.
4. Ако предприемате редовни дълги полети и пътувания, трябва да носите специално компресионно облекло.

Последствията от разкъсване на кръвен съсирек в сърцето и белите дробове могат да бъдат много ужасни, така че трябва редовно да посещавате лекар и да лекувате заболяването.

flebdoc.ru

Какво е кръвен съсирек в крака

Ако се образуват кръвни съсиреци в повърхностните вени на долните крайници, това означава, че е възникнала тромбоза в крака. По правило кръвен съсирек напълно или частично блокира кръвоносните съдове, което може да доведе до изключително негативни последици. При венозна тромбоза кръвта не се движи свободно през вените. Поради нарушен отток възниква застой, придружен от подуване и посиняване на кожата. Тромбът е следствие лоша работаантикоагулантна система, когато се удебелява.

По-често се появяват съсиреци в областта на увреждане на съдовите стени или в областта на локализиране на атеросклеротични плаки. С течение на времето там се отлагат фибринови нишки и се развива микровъзпаление, което е причина за появата на първия кръвен съсирек. Съсирекът нараства поради наслояването на тромботични маси. Когато има излишък от тях, кръвотокът в долния крайник спира.

Какво причинява разкъсване на кръвен съсирек при човек?

Първоначално съсирекът е мек, но с времето структурата става по-плътна. Под натиска на кръвта съсирекът се откъсва от съдовата стена, разпадайки се на фрагменти. Някои от тях претърпяват разрушаване, други преминават към органи, представляващи сериозна опасностза по-нататъшното функциониране на тялото. Кръвните съсиреци, които се образуват в големите вени, са особено опасни. След като се откъснат, те мигрират през кръвния поток, причинявайки инсулт, инфаркт, белодробна емболия и смърт.

Рисковата група включва следната група хора:

• мъже над 40 години;
• жени по време на менопаузата;
• със затлъстяване;
• с недохранване;
• пиене на големи количества алкохол;
• с намалена активност (физическа);
• бременни жени;
• след операция на големи стави или коремна кухина;
• злоупотребяващи с кафе;
• пушачи;
• пациенти с рак;
• прием на хормонални лекарства.

Как да разпознаем кръвните съсиреци

Много е трудно да се определи тромбозата на крака въз основа на първите признаци. Коварно образувание често се образува в крака поради дълъг престойв изправено положение, така че симптомите на заболяването лесно могат да бъдат объркани с обикновени физическа уморадолни крайници. Основните признаци на кръвен съсирек в крака са промени в цвета на кожата. Кожата на засегнатата област става червеникаво-синкава, процесът е придружен от подуване и болка.

Как изглежда кръвен съсирек?

За да видите кръвен съсирек във вена на крака, трябва внимателно да прегледате долните крайници. Ако се установи зачервяване или втвърдяване в областта на артериите, болка при палпация, тогава можем да говорим за тромбофлебит. Понякога температурата в уплътнена зона се повишава значително. Често симптомите на кръвен съсирек в крака изобщо не са налице, но неоплазмата се вижда визуално чрез малки отоци и синкави области.

Знаци

След образуване на кръвен съсирек във вена, напълно различни симптоми. Често пациентът изпитва болка в мускулите на прасеца при сгъване на краката, раздуване в областта на засегнатите съдове, възпаление коленни стави, силна тежест в краката, особено в края на деня. Вторичните симптоми са общо неразположение, слабост, топлина, подуване

Лежащите пациенти често страдат от флеботромбоза на дълбоките вени на краката. Посещението на лекар след първите симптоми на кръвен съсирек в крака е задължително. Лекарят ще оцени признаците на патология в тялото и ще предпише диагностични процедури: ултразвуково сканиране и тестове за кръвосъсирване. Методът на лечение се избира индивидуално в зависимост от вида и местоположението на кръвния съсирек и наличието на съпътстващи заболявания.

Симптоми на отделен кръвен съсирек

Веднага след отделянето на плътен съсирек, човек изпитва учестяване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане. Кръвоснабдяването на органите се влошава, настъпва колапс, придружен от болка в гърдите. Такива симптоми са характерни за инфаркт на миокарда. Пациентът изпитва задържане на урина, затруднено произнасяне на думи, преглъщане на храна, понякога човекът губи съзнание. Поради неправилно функциониране на стомаха и пълнота вътрешни органисе усеща болка в корема.

Причина за недостиг на въздух и задух дихателна недостатъчност, което провокира цианоза. Често се развива инфарктна пневмония или се открива плеврит, при който се повишава телесната температура. Понякога заболяването е придружено от хемоптиза. Ако кръвният съсирек не се лекува, реакциите се появяват след известно време имунна система: появява се обрив по кожата, развива се реактивен плеврит и се повишава концентрацията на еозинофили в кръвта.

Какво да направите, ако имате кръвен съсирек в крака

Веднага щом се забележат първите признаци на кръвен съсирек в крака, на пациента трябва незабавно да се осигури почивка на легло, пълна почивка и да се обади на линейка. Невъзможно е да се предвиди бъдещата съдба на пациента, защото понякога смъртта настъпва в рамките на няколко минути. За да спаси пациента, лекарят взема решение въз основа на текущата ситуация. Местоположението на тромба е важно. Ако човек успее да бъде отведен в болница, ще бъдат предприети следните мерки за спасяване на живота му:

• операция за отстраняване на заседналия съсирек;
• инсталиране на венозен вена кава филтър, който е в състояние да прихване отделен тромб;
• Въведение голямо количествоантикоагулант в съда (често се използва хепарин).

Въпреки че дълбоката венозна тромбоза е бедствие, разкъсването на кръвен съсирек в долните крайници е рядкост. За да се случи това, трябва да се съберат три причини:

1. Възпаление на вените. Дори началната степен на разширени вени сигнализира за патология. Наличност на крака паякообразни вени- вече леко възпалителнопроцес. Има нужда от навременна терапия, за да не чака образуването на кръвен съсирек.
2. Забавяне на кръвния поток. Среща се при заседнал начин на живот. Без работа мускулна системаняма да има нормален тонус на венозните стени. Не е нужно да правите силови тренировки или да бягате. Трябва да се разхождате редовно и да се научите да дишате от стомаха си, за да подпомогнете кръвообращението си.
3. Повишено съсирване на кръвта. В резултат на неправилно хранене вискозитетът на кръвта се увеличава и се образуват съсиреци. За втечняване е необходимо да включите в диетата храни като цвекло, чесън, овесени ядки, яйца, слънчогледови семки и кисели млечни продукти. Освен това специална диета, може да се вземе допълнително лекарства(Аспирин).

Последствия

Понякога кръвните съсиреци се решават сами. Това се случва, когато здравословно хранене, активно изображениеживот, отказване от пиенето на алкохол и пушенето. Това обаче не става веднага. Понякога отнема няколко години, за да се отървете от кръвен съсирек. Ако заболяването не се лекува, лошото кръвообращение може да доведе до лошо състояние на кожата, сухи лигавици и автоимунни промени. В резултат на недостатъчното хранене на тъканите постепенно ще настъпи тяхната смърт - ще настъпи гангрена, което ще доведе до загуба на крайник.

sovets.net

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Сред причините за тромбоза са:

• Увреждане на съдовата стена;
• Промени във функционирането на системите за кръвосъсирване и антикоагулация;
• Промени в характера и скоростта на кръвния поток.

Здравата, гладка съдова стена е ключът към добрия кръвен поток,но при различни увреждания настъпва активиране на коагулационната система и образуване на тромби. От една страна, това е защитен механизъм срещу наранявания, от друга страна, патологично състояниес различни видове промени във вътрешната обвивка на съда. По този начин възпалителните процеси (васкулит) и много често срещаната атеросклероза често са причини за патологично образуване на тромби извън травматични наранявания. Хирургични интервенции, инфекциозни заболявания, злокачествени новообразуваниясъщо са придружени от тромбоза.

Промяна на координираната работа на системите за кръвосъсирване и антикоагулацияпровокира активирането на редица ензими и протеинови фракции, предизвиква агрегация на формените елементи, а следствието е тромбоза в най- различни тъкании органи. Такива състояния често се придружават автоимунни нарушения, тежки инфекции, тумори хемопоетична система, шок и дори генетични дефекти.

Промени в естеството на кръвния поток през съдавлияе на състоянието вътрешна обвивка(ендотел), който може да се увреди, причинявайки тромбоза. Тези явления могат да се наблюдават особено ясно в областите на разклоненията големи съдове, където ламинарният кръвен поток се заменя с турбулентен, а кръвта е под високо налягане и с висока скоростсякаш удря съдовата стена в устието на други съдове, увреждайки ендотела (вътрешния слой). Ако има някакви промени в такива области (атеросклероза, например), тогава образуването на тромби ще настъпи по-интензивно.

До голяма степен появата на кръвни съсиреци в съдовете се улеснява от забавянето на кръвния поток и стагнацията му, което може да се наблюдава при разширени венивени на краката (венозна недостатъчност), хронична сърдечна недостатъчност, продължително обездвижване на пациента след операция, при лежащо болни.

Нарушение на сърдечния ритъм(предсърдно мъждене, различни видове блокади и др.) води не само до тромбоза периферни съдове, но и камерите на сърцето. В допълнение, интракардиалните тромби често придружават клапни лезии при ревматични или атеросклеротични заболявания; те се образуват след имплантиране на изкуствени клапи или други сърдечни интервенции. Често в такива случаи кръвният съсирек се откъсва от мястото на образуването си и циркулира с кръвта, достигайки до други органи и причинявайки опасни последици в тях.

Повишена склонност към тромбоза се наблюдава при бременни жени,както и при прием на контрацептиви. Тази възможност трябва да се вземе предвид и коагулограмата ще помогне навреме да се идентифицира нарушение на кръвосъсирването.

Пушене, заседнал начин на живот,наличието на сърдечно-съдова патология, автоимунни заболявания, както и наследствената предразположеност са рискови фактори за възможна тромбоза.

Специално място заема венозната тромбоза по време на пътуване със самолет,и според някои данни поне един пътник на всеки полет ги развива по време на пътуването. Това се улеснява от колебания в налягането, стагнация на кръвта в съдовете на краката, продължително излагане на неудобна позиция, следователно, ако имате разширени вени или сърдечни проблеми, трябва да сте изключително внимателни, когато планирате дълги пътувания със самолет.

Видове и механизми на образуване на кръвни съсиреци

Процесът на образуване на кръвен съсирек е много сложен, състоящ се от много последователни реакции, включващи кръвни клетки, голям брой ензими, протеини, биологични активни веществаи микроелементи. Само специалист хемостазиолог или лекар по лабораторна диагностика може да възпроизведе цялата каскада от тези реакции, но за повечето общи лекари това ще бъде доста проблематично.

В зависимост от това в кой съд е възникнал тромбът, обичайно е да се прави разлика между венозна и артериална тромбоза.Естеството на съсиреците, скоростта на тяхното образуване и дори външният им вид ще се различават.

IN общ контур, процесът на образуване на тромби в патологията се състои от няколко последователни етапа, като всеки предходен задейства следващия:

1. Тромбоцитна аглутинация - в отговор на промени в съдовата стена, тромбоцитите ( кръвни плочици) натрупват се и се придържат към мястото на увреждане, освобождавайки биологично активни вещества;
2. Образуването на фибрин с участието на централната част на тромбоцитите, което се превръща в "матрица" за съсирека, уплътняване на протеиновото съдържание;
3. Улавяне и адхезия на левкоцити и еритроцити към съсирека (аглутинация);
4. Утаяване (утаяване) на плазмени кръвни протеини върху получения съсирек и неговото уплътняване.

Полученият кръвен съсирек е здраво фиксиран към мястото на увреждане на ендотела, но в някои случаи целият кръвен съсирек или неговите фрагменти могат да се откъснат и да навлязат в други тъкани и органи, което води до нарушения на кръвообращението. Феноменът, при който кръвен съсирек или негов фрагмент се отделя, се нарича тромбоемболизъм, и съсирек, движещ се с кръв е тромбоемболизъм. Когато запуши друг съд, говорят за емболотромбоза. Това състояние е изключително опасно поради развитието на инфаркт - тъканна некроза в областта на кръвоснабдяването на запушения съд.

Причини за отделяне на кръвен съсирекмогат да бъдат много разнообразни: бърза скоросткръвен поток през съда, големи размерикоагулация, прогресивни съдови нарушения на мястото на прикрепване на тромба, възпалителен процес, прекомерно физически упражнения, а когато съсиреците са локализирани върху платната на сърдечните клапи, постоянното им движение и високо наляганепри всяка миокардна контракция.

Тромботичните маси се различават по външен вид, състав и размерите им могат да варират от микроскопични до доста масивни (в аортата, вената кава, сърдечните кухини).

В зависимост от състава и външния вид, т.нар бяло, червенсмесен сградиИ хиалиннавивки.

Белите кръвни съсиреци са направени от тромбоцити, фибринов протеин и левкоцити и се намират в артериите, където кръвният поток е доста интензивен. Червените кръвни съсиреци съдържат значително количество червени кръвни клетки, което им придава червен цвят, и те могат да бъдат намерени във венозното легло. Смесените навивки се състоят от области както на бял, така и на червен тромб, а хиалинните са характерни за малки съдовемикроциркулация.

Ако тромбът напълно покрива лумена на съда, той се нарича обструктивна, и ако се намира близо до стената и не пречи на кръвния поток - стена.

Признаците за тромбоза се определят от местоположението и степента на запушване на кръвоносния съд. Основният симптом винаги е болка в орган с нарушен кръвоток.

Тромбоза на мозъчните съдове

Най-често кръвни съсиреци се появяват в артериалните съдове на мозъка. Причините могат да бъдат атеросклеротични плаки, вазоспазъм на заден план хипертонична криза, наличие на аневризма или съдова малформация.

Клиничните признаци на тромбоза на голяма церебрална артерия се свеждат до симптоми на инсулт:силно главоболие, загуба на чувствителност и двигателна функцияв определени части на тялото, нарушена реч, зрение, памет и др. Ако тромбозата е частична с непълно затваряне на лумена на съда, тогава промените ще бъдат в природата на хронична исхемия с признаци на дисциркулаторна енцефалопатия и деменция.

Възможна е и емболия на кръвоносни съдове в мозъка, когато отделени кръвни съсиреци от друго място проникнат в тях с кръвния поток. Признаците на такава емболия най-често се причиняват от некроза на нервната тъкан (инсулт), а сред причините може да бъде увреждане на клапите на сърцето, което се случва при ревматизъм, атеросклероза, сифилис и септичен ендокардит.

В допълнение към артериалния, в главата може да се появи и венозен тромб.Най-често се засягат синусите на твърдата тъкан менингии вени, отвеждащи кръв от мозъка. Причините за тромбоза са септични състояния с наличие на гнойни огнища в черепа или извън него. Венозна тромбоза е възможна и при бременни жени и след раждане. Симптомите на тромбоза на венозния синус включват тежка главоболие, гадене, повръщане, дисфункция черепномозъчни нерви, пареза, парестезия, парализа, треска. Описаните промени застрашават живота на пациентите и налагат спешна неврохирургична помощ и интензивно лечение в интензивно отделение.

Кръвни съсиреци в сърцето и коронарните артерии

Класическа проява на тромбоза коронарни съдовена фона на атеросклеротични лезии е исхемична болестсърца. Ако съсирекът не блокира напълно лумена на артерията, тогава се развива хронична исхемична болест на сърцето под формата на ангина пекторис със сърдечна болка и задух. Ако луменът на съда е напълно затворен, ще се развие инфаркт: кръвта няма да премине през засегнатата артерия и областта на сърдечния мускул ще претърпи некроза (смърт).

Симптомите на инфаркт на миокарда са познати на мнозина: силна болка в областта на сърцето, задух, чувство на страх от смъртта, цианоза, сърдечни аритмии и др.

Кръвен съсирек в сърцето може да се намира както на вътрешните стени на неговите камери, така и на клапите на клапата. При различни възпалителни процеси (ендокардит), атеросклеротични лезии настъпва увреждане на вътрешната обвивка на сърцето - ендокарда, което неизбежно води до активиране на системата за коагулация на кръвта и образуване на тромби. Наличност чуждо тялопод формата на изкуствена клапа също задейства такива механизми.

Интракардиалната тромбоза е опасна не само от развитието на остра или хронична сърдечна недостатъчност, но и от така наречения тромбоемболичен синдром, когато отделени съсиреци се втурват в голям кръгкръвообращението, като се установява в съдовете на мозъка, бъбреците, далака, червата и предизвиква некротични изменения в тях.

Кръвни съсиреци в съдовете на краката

Съдовата тромбоза на долните крайници често се свързва с венозна патология,когато техните разширени вени, застой на кръвта, промени в хемостазата допринасят за образуването на тромби. Артериален тромб в крака или ръката може да се образува поради наранявания, атеросклеротични лезии, възпалителен процесв артериите.

Симптомите на тромбоза на кръвоносните съдове на краката се свеждат до интензивна болка, подуване, посиняване на кожата, промени в температурата на кожата с масивно увреждане. Затварянето на една от вените е придружено от подуване и лека болка в мускулите на прасеца, при което общо състояниепациентите са задоволителни. Когато пакетът е локализиран в повърхностните вени, е възможно да се палпира плътното съдържание в определена област на съда.

Възрастните хора, пациентите със захарен диабет и тези с наднормено тегло са силно податливи на тромбоза на дълбоките вени на долните крайници. Рисковата група включва хора, които са имали дългосрочно хирургични интервенции, както и бременни жени.

опасност венозна тромбозакраката се крие не само в локални нарушения на кръвообращението, но и в възможността кръвен съсирек да се разпадне, нарушавайки притока на кръв в белите дробове.Мигриращи от вените на долните крайници към долната куха, след това през дясната половина на сърцето, кръвните съсиреци се втурват в белодробния ствол и неговите клони, блокирайки кръвния поток в белодробната циркулация. Това състояние се нарича белодробна емболия.

Кръвни съсиреци в съдовете на белите дробове

Както бе споменато по-горе, най-честата причина за белодробна съдова тромбоза е емболия от дълбоките вени на долните крайници. Блокирането на кръвния поток на нивото на белодробния ствол неизбежно води до смърт на пациента, ако тромбът не бъде отстранен спешно. Най-често пациентите нямат време да получат навременна помощ, тъй като тромбоемболията възниква внезапно извън лечебното заведение. Тромбозата на лобарните клонове на белодробната артерия води до изключване на целия лоб от дихателния процес. Механизмът на патологичното влияние на масивната тромбоза се свежда до рефлексен спазъм коронарни артерии, което води до остра сърдечна недостатъчност.

Симптомите на тромбоемболия на клоните на белодробната артерия се състоят от внезапна остра болка в гърдите, тежък задух до спиране на дишането, цианоза и сърдечна дисфункция. Тромбозата на малките белодробни съдове може да бъде хронична и повтаряща се, особено при пациенти, страдащи от предсърдно мъждене, като техните симптоми включват задух, суха кашлица и болка в гърдите.

Кръвни съсиреци и черва

Артериалната тромбоза на мезентериалните съдове не е необичайна при пациенти с атеросклероза. В същото време на фона характерни променина съдовата стена под формата на фиброзни плаки с разкъсване, атероматоза, възниква локална хиперкоагулация и луменът на съда или устата се запушва от тромб. Първите симптоми ще бъдат коремна болка, повръщане, диария, след това, когато се развие некроза на чревната стена, симптомите на интоксикация ще се увеличат и е възможен перитонит. Без навременно операцияПри такива промени неизбежно настъпва смърт.

Отделно е необходимо да се каже за това опасно състояниекато тромбоемболичен синдром. Източникът на тромбоза в този случай може да бъде вените на краката, таза, засегнатите сърдечни клапи или париеталния ендокард.

Симптомите на разкъсване на кръвен съсирек ще бъдат намалени до признаци на увреждане на органа, в чиито съдове е спрял тромбоемболизмът. Това може да бъде остра белодробна сърдечна недостатъчност със задух, кашлица, аритмии до спиране на дишането и кръвообращението, признаци на инсулт, инфаркт на миокарда, бъбречна недостатъчностили чревна некроза.

Диагностика и лечение на тромбоза

За да определи наличието на кръвен съсирек, лекарят ще разбере подробно естеството на оплакванията, времето на появата им, връзката с различни външни фактори, както и наличието на патологии на сърдечно-съдовата и други системи. . След подробен разпит пациентът ще бъде прегледан и палпиран, ако това е възможно и подходящо за дадената локализация на тромбозата.

По правило клиничната картина е достатъчна, за да се подозира тромбоза на определено място.

За потвърждаване на диагнозата обикновено се предписва коагулограма за определяне на APTT, INR, протромбинов индекс, D-димери и др.

Можете също така да проверите кръвоносните съдове за кръвни съсиреци, като използвате инструментални методи, напр. ултразвуково изследване. Ултразвукът с доплерография ви позволява да определите местоположението и размера на кръвните съсиреци във вените на крайниците и състоянието на кръвния поток в съдовете.

Флебографията се състои от въвеждане на рентгеноконтрастно вещество, последвано от рентгеново изследване. Този метод е приложим при тромбоза на кръвоносните съдове на краката.

Ако се подозира лезия различни органиИзвършват се КТ, ЯМР, рентгенография на бял дроб, ехография на коремни органи, сърце и др.

Лечение

Тромбозата може да се лекува както в болница, така и у дома. Тактиката се определя от местоположението и степента на увреждане на съдовете.

Методите за борба с кръвните съсиреци включват:

• Консервативно медикаментозно лечение;
• Хирургично отстраняване на кръвен съсирек;
• Нелекарствени методи на въздействие.

На пациенти с тромбоза от всякаква локализация се предписва почивка на легло и най-често лечението се провежда в болница.

Лекарствена терапияпредполага назначаване антикоагуланти.Един от най-известните и дълго използвани директни антикоагуланти е хепаринът, но употребата му е свързана с голяма сума странични ефекти(алергични реакции, кървене) и изисква внимателно постоянно наблюдение на хемостазата, така че в момента се предпочитат хепарини с ниско молекулно тегло– фраксипарин, клексан, фрагмин. Тези лекарства дават значително по-малко нежелани реакции, са много удобни за използване и могат да се прилагат самостоятелно от пациента.

Индиректните антикоагуланти, като лекарството за кръвни съсиреци варфарин, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и обикновено се предписват за повишен рисктромбоза при пациенти с имплантирани изкуствена клапа, хронична сърдечна недостатъчност с увреждане на клапните платна, както и след остра тромбоза, започваща от третия ден. Приложение подобни лекарстватрябва да бъде придружено от задължително наблюдение на такъв коагулационен показател като INR, който не трябва да надвишава три единици.

СЪС за превантивни целиПациенти със сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от тромбоза поради други причини, често се предписват аспирин в малка доза.

Тромболитични лекарства (стрептокиназа, урокиназа)предназначени да разтварят образуваните кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Тяхното предписване и приложение се извършва интравенозно и само в болнични условия под наблюдението на лекар. Малките съсиреци се разтварят по време на тромболизата, така че тяхното приложение е ефективно в ранните стадии на заболяването, тъй като по-късната им употреба е изпълнена с фрагментиране на големи съсиреци с риск от белодробна емболия.

хирургиясе състои в извършване на операция за отстраняване на кръвен съсирек (тромбектомия) или инсталиране на вена кава филтър. По време на тромбектомия съсирекът се отстранява чрез поставяне на катетър в съда. Филтърът за куха вена е специално устройство, което се монтира в долната куха вена и предотвратява проникването и по-нататъшното разпространение на кръвни съсиреци в съдовете на белите дробове, сърцето и др. Тази операция е особено ефективна при плаващ тромб, който е фиксиран в единия край към стената на съда и свободен в другия, разположен в лумена, създавайки заплаха от емболия.

Между нелекарствени методиборбата срещу тромбозата е широко разпространена еластична превръзка. В момента може да се замени с носене на компресионен трикотаж, който се продава в специализирани магазини и аптеки или се изработва индивидуално. Степента на компресия се определя от флеболог и такова бельо трябва да се носи сутрин, преди да станете от леглото.

Трябва да се отбележи, че е възможно да се изчистят кръвоносните съдове от кръвни съсиреци само с правилно лечениес употребата на антикоагуланти, тромболитици, както и чрез операция. Самолечението в случай на тромбоза на всяка локализация може да бъде много опасно.

В случай на образуване на тромби в съдовете на сърцето, белите дробове и мозъка, в допълнение към тромболитичната терапия се предприемат други мерки за поддържане и коригиране на функцията на тези органи.

Профилактика: как да избегнем тромбоза?

Последствията от тромбозата често са неблагоприятни и се дължат на нарушен кръвен поток в органите и тъканите. При артериална тромбоза е възможно развитието на гангрена или инфаркт (сърце, мозък, черва, крайници); при венозна тромбоза, особено в съдовете на краката и таза, има голяма вероятност от белодробна емболия. От страна на самия кръвен съсирек, той може да се възпали със засягане на стената на вената (тромбофлебит), фрагментация или вторична инфекция.

За да избегнете тромбоза и нейните усложнения, трябва да следвате прости правила за предотвратяване на това опасно състояние:

1. Да се ​​откажат от пушенето;
2. Необходимо е да избягвате да останете в едно положение за дълго време, да правите почивки, да повдигате краката си и да се затопляте с прости упражнения;
3. Ходенето по стъпала е полезно;
4. При разширени вени е необходимо носенето на компресионно облекло;
5. Масажът на краката и ходенето са ефективни;
6. След операции пациентите трябва да стават рано и да стават по-активни;
7. Ако има висок риск от тромбоза, трябва да се проведе ефективна лекарствена профилактика.

Тромбоза – съвсем опасно явление, но следвайки прости правила за работа и почивка, здрав образживот, своевременно превантивни действияще ви помогне да го избегнете.

Таблетки за кръвни съсиреци