Smärta i hjärtat: symptom på vilka sjukdomar? Värkande, skarp eller tryckande smärta i hjärtat, vad ska man göra? Hur man skiljer hjärtsjukdom från andra

När hjärtat värker, skäl mår dåligt Det rekommenderas att ta reda på det så snart som möjligt. För att göra detta måste du kontakta en kardiolog. Därefter kommer läkaren att ordinera ett elektrokardiogram och, om nödvändigt, andra tester som hjälper till att sätta korrekt diagnos för att bestämma lämplig behandling.

Att ignorera problemet kan leda till förvärring av patientens tillstånd.

Orsaker till obehag

1. Tryckande och värkande smärta i området av hjärtat är karakteristiskt för en process som angina pectoris. Obehagliga känslor kan lokaliseras inte bara i hjärtat, utan också spridas till armen, benet, magen och till och med käken. Med angina pectoris känner patienten inte huggande smärta, För denna sjukdom detta är inte typiskt. Attacken kan börja efter fysisk ansträngning. Dess varaktighet varierar inom 5-10 minuter. Om du tar en nitroglycerintablett (placerad under tungan) försvinner symtomen på angina pectoris.
2. En annan orsak som orsakar värkande smärta i regionen av hjärtat är hjärtinfarkt. Vid en hjärtinfarkt liknar symtomen angina pectoris, men utmärkande drag Denna patologi är att den kan börja när som helst, oavsett vilotillstånd eller vakenhet. Det vill säga en person kan koppla av i en stol, vara på en promenad eller aktivt sporta. Om offret får en nitroglycerintablett förbättras inte hans tillstånd. Vid diagnos av hjärtinfarkt behöver patienten sjukhusvård.
3. Myokardit är en annan obehaglig sjukdom som provocerar värkande tillstånd i området av hjärtmuskeln. Provokatören för utvecklingen av den patologiska processen är inflammation, som uppstår på grund av infektionssjukdomar eller bildas efter dem som en komplikation. Förutom värkande smärta har patienten en kränkning hjärtfrekvens, dövhet av toner och ljud. Svår ström sjukdom är bildandet av blodproppar i hjärthålan. Med myokardit följer smärtsyndromet en person ständigt, det vill säga det kanske inte avtar på flera dagar. För att bli av med patologin utförs behandlingen i ett komplex. Det syftar inte bara till att eliminera obehagliga symtom, men också att undertrycka inflammatorisk process och normalisering av hela organismen.
4. Den inflammatoriska processen som uppstår i perikardiets ark, med en möjlig ackumulering av vätska i perikardhålan, som åtföljs av värkande smärta i hjärtat, indikerar perikardit. Det speciella med denna sjukdom är att värkande smärta är karakteristisk endast på inledande skede sjukdomsutveckling. Andra symtom inkluderar hjärtklappning, andfåddhet och hosta.
5. Känslor av obehag och smärta kan orsakas av kardiomyopati. Detta patologisk process, där sklerotiska och dystrofiska lesioner av hjärtcellerna observeras. Patienten har ofta bröstsmärtor, andnöd, takykardi och svullnad i benen. Behandling av kardiomyopati väljs efter sjukdomens stadium och svårighetsgrad. Det kan vara konservativt, det vill säga medicinskt, och radikalt - en hjärttransplantation.
6. Ständigt närvarande värkande smärta som inte avtar efter att ha tagit nitroglycerin kan signalera framfall mitralisklaffen. Denna patologi i de flesta fall inte behöver behandling, men det är möjligt att även kirurgiskt ingrepp. Mitralklaffsframfall är vanligare bland den yngre delen av befolkningen.
7. Andra sjukdomar som anemi, beriberi, dåliga vanor etc., kan leda till utveckling av myokardiostrofi. Denna åkomma vanligare hos män över 40 år. Förutom värkande smärta finns lågt blodtryck, andnöd och förmaksflimmer.

Andra patologier

Andra orsaker som orsakar värkande smärta i området av hjärtmuskeln kanske inte alls är relaterade till sjukdomar i själva hjärtat, utan kan orsakas av andra faktorer.

Värkande smärta i ungdom, som är av kortvarig karaktär och oftast inträffar efter emotionell överexcitation, provoceras av förändringar hormonell bakgrund. I puberteten Din kropp går igenom många förändringar när du blir äldre. När pubertetsprocessen är avslutad försvinner alla symtom av sig själva.

Det är möjligt att lindra tillståndet hos en tonåring, för detta rekommenderas att ta ett piller lugnande tidigare ordinerats av en läkare. Dessutom måste du övervaka kosten. Maten ska vara balanserad och innehålla tillräckligt med vitaminer. Vila och vakenhet given period livet är också väldigt viktigt.

På grund av sådana skäl som hormonella förändringar, värkande smärtor, andfåddhet, etc., kan följa en kvinna under klimakteriet.

Ta reda på din risknivå för hjärtinfarkt eller stroke

Pass gratis onlinetest från erfarna kardiologer

I medicinsk praktik det är känt att ofta en sjukdom härmar en annan. Smärta i hjärtats region har en mängd olika manifestationer och orsakerna som provocerade dem är också mycket olika. Därför kommer vi idag att prata om varför det gör ont i hjärtområdet, vad man ska göra om det gör ont och vad man ska vara beredd på.

Vad är smärta i hjärtat

Överklagande till specialister i samband med smärta i regionen av hjärtat händer oftare än andra klagomål. Det finns många sjukdomar som visar sig på detta sätt, men är inte hjärtsjukdomar.

Att undersöka symtomen på sjukdomar som orsakar hjärtliknande smärta kan berätta vilken läkare du ska konsultera.

Mer detaljerat om vad smärta i hjärtområdet är, kommer denna video att berätta:

Deras sorter

Smärta i hjärtats region kan vara en manifestation av:

• sorg,
• kan vara en signal om sjukdom i ett annat organ.

När läkaren lyssnar på klagomål om smärta i hjärtat kommer han att vara intresserad av detaljerna, som vi kommer att diskutera nedan.

Omständigheter av händelse

Omständigheter där smärta uppstår:

• en situation där en person intar en lutande ställning eller en horisontell position,
• samtidigt som du utsätts för fysisk och psykisk stress,
• smärta uppstår när man rör händerna,
• vid inandning,
• när patienten ändrar position
• smärta visar sig när man äter,
• en person uppger smärta i vila,
• andra matcher.

Förnimmelsernas natur

Smärtans natur:

• kontrakt,
• stickande,
• brådskande,
• genomträngande,
• bakning,
• värkande,
• brinnande.

Smärtans varaktighet och plats

Varaktighet:

• något antal dagar
• samma timmar
• samma minuter.

Smärtlokalisering:

• litet område bröst,
• smärta sprids över hela bröstkorgen;
• smärta i bröstet till vänster,
• samma men rätt
• samma i den centrala delen av bröstet.

Om diagnosen smärta i hjärtat, dess orsaker och symtom kommer att diskuteras nedan.

Diagnostiska metoder

Smärta i hjärtat uppstår som ett resultat av mycket olika orsaker. Du kan gissa vad som orsakade obehaget. Det är svårt att identifiera signalernas karaktär på egen hand.

Om det finns svår smärta som finns i hjärtats område, skulle en brådskande åtgärd vara att se en läkare. Eftersom även en specialist inte alltid kan klargöra diagnosen med de första tecknen. För att förstå situationen rekommenderas det att göra en undersökning.

Diagnostiska metoder:

• samma studie, men mätningar görs under fysisk aktivitet;
• klargör frågan om hjärtmuskeln får tillräcklig näring;
• elektrokardiogram med observation under hela dagen,
• elektronstråletomografi kan ge information om att sjukdomen börjar kranskärl;
• bestämmer hastigheten med vilken blodet rör sig genom hjärtats kammare; diagnostiserar klaffar, tittar på hur friska hjärtats muskler är;
• koronografi avgör om det finns problem i samband med kranskärlen,
• - ett sätt att lyssna på ljud,
• blodprov,
• om smärtorna som stör patienten avslöjas inte relaterade till hjärtsjukdom, är det möjligt att för att klargöra deras natur kommer specialisten att ordinera passagen av sådana diagnostiska procedurer:
  • konsultationer:
    • neurolog
    • psykolog,
    • ortoped,
    • gastroenterolog,
    • traumatolog,
    • vertebrolog.

Om vad som är orsakerna till en stark, stickande, tryckande, akut, konstant, skarp, med ett djupt andetag, tråkig, värkande smärta i hjärtats region, kommer vi att berätta ytterligare.

Den här videon berättar hur du identifierar smärta i ditt hjärta:

Vilka sjukdomar och störningar kan symtomet indikera?

Hjärtproblem

Tecken på vilka man kan bedöma att smärta signalerar hjärtproblem:

• orsakar hjärtsmärtor av obestämd karaktär. Patienten känner att hjärtat fungerar intermittent, han talar om dova smärtor i hjärtats område. Känslor kännetecknas också av orden: matt och måttlig smärta.
• orsakar smärta i mitten av bröstet. Dess utseende är förknippat med belastningar. Varje mental eller fysisk belastning skapar behov av mer blodcirkulation i hjärtmuskeln, och om det finns i hjärtats artärer, så fungerar de som ett hinder för att öka blodtillförseln. Hjärtmusklerna upplever syresvält. Patienter klagar över att en känsla av klämning uppstår i mitten av bröstet.

• också en av orsakerna till smärta. Under blodtrycket separeras det inre lagret av kärlet.En sådan anomali i artären uppstår som ett resultat av skada eller som en komplikation av okontrollerad hypertoni. Sjukdomen manifesteras av svår plötslig smärta i bröstet. Smärtans skarpa karaktär kan ge misstanke om ett aortaproblem.
• . Smärtan är kortvarig. Orsaken till detta fenomen är en blodpropp i hjärtats artär, vilket skapar ett hinder för normal blodcirkulation. IM har följande egenskaper:
  • skarp smärta i bröstet på en tryckande karaktär, som kan ge till andra platser:
    • i axelpartiet
    • tillbaka,
    • underkäken,
  • åtföljande symtom:
    • illamående,
    • dyspné,
    • kallsvett.
• En virusinfektion kan orsaka. Denna sjukdom har symtom:
  • obehag,
  • feber,
  • smärta i regionen av hjärtat, stickande, skarp.

Andra sjukdomar

Smärta i hjärtat, vilket signalerar andra sjukdomar:

• orsakar vertebrogen kardialgi. Tillståndet liknar angina pectoris. Brott mot ryggradsskivans position leder till klämning av nervroten. Smärta kan uppstå när man flyttar bålen, armarna. Den är långvarig och intensiv i intensitet. Känsla av smärta i bröstet till vänster, kan ge under skulderbladet eller i armen.
• Det autonoma nervsystemet har en sådan funktionsstörning som " panikattack ". Tecken på sjukdomen:
  • kardiopalmus,
  • rädsla,
  • snabb andning,
  • bröstsmärta,
  • svettas.
• Smärta i bröstet följer med muskelsjukdom. Symtom uppträder när patienten vänder bålen eller höjer armarna.
• hudsjukdom Bältros orsakar smärta som liknar hjärtat. När en person har blivit smittad, och inga utslag ännu har dykt upp på huden, uppfattas bröstsmärtor som hjärtproblem.
• Återflöde – magsyra kommer in i matstrupen och orsakar halsbränna. Detta händer på grund av det faktum att ventilen, som bör förhindra en sådan rörelse av juice, inte klarar av sin funktion tillräckligt.Problemet visar sig när en person lutar sig eller intar en horisontell position. Det finns tecken:
  • brännande smärta i bröstet, som kanske inte försvinner på flera timmar;
  • halsbränna.
• MED matsmältningssystemet också förknippad med sådana problem som orsakar smärta som liknar hjärtat:
  • sjukdom i matstrupen - en kränkning av koordinationen av muskler under främjande av mat;
  • problem med bukspottkörteln och gallblåsan ger smärta i buken, som ges till hjärtområdet.
• lungsjukdom ger ofta signaler som liknar hjärtsmärta.
  • Revbensskador kan orsaka svår smärta. När du trycker in fingrarna i det interkostala utrymmet förstärks smärtan.
  • Pneumothorax är bland de problem som orsakar bröstsmärtor.
  • bidrar till akut smärta. Problemet är livsfarligt. När man hostar eller försöker ta ett djupt andetag förvärras smärtan.
  • Tietze syndrom - inflammation broskvävnad kotor. Orsakar smärta som liknar angina pectoris. Särskiljande drag denna sjukdom är en intensifiering smärtsignal genom att trycka på bröstet.
  • Pleurit är en inflammation i membranet. Det kan uppstå med lunginflammation, såväl som med andra sjukdomar. Kännetecknas av akut smärta vid hosta eller inandning.
• Smärta i området av hjärtat uppstår och som ett resultat hormonella störningar , inklusive hos kvinnor med början av klimakteriet.

Hur man hanterar smärta i hjärtat

Smärta i hjärtområdet kan vara ett tecken på farligt fenomen eller inte ett särskilt allvarligt problem. Det bör överlåtas till en specialist, ta reda på vad problemet är och få råd om hur man hanterar det.

Följande video kommer att berätta om smärta i hjärtområdet alltid hänvisar specifikt till honom:

Symtom på många sjukdomar är förknippade med bröstsmärtor, och de behöver inte vara tecken på hjärtsmärta. Mycket ofta manifesterar sig sjukdomar i matsmältnings- och andningsorganen, problem i rörelseapparaten, skador och neurologiska störningar på detta sätt.

Därför är det mycket viktigt att veta hur man identifierar smärta i hjärtat och skiljer den från resten, eftersom det i det här fallet är nödvändigt omedelbar hjälp. Detta gäller särskilt för tecken på sådana farliga exacerbationer som utvecklingen av hjärtinfarkt. Fastän slutlig diagnos bara en läkare uttrycker det, men dess specifika tecken kommer att hjälpa till att klassificera smärta som en hjärtpatient.

Tecken på smärta i samband med kardiologi

En attack av angina pectoris

Det är alltid en dov smärta: klämma, klämma eller skära, men inte skarp. Smärta i angina pectoris uppstår vid platsen för hjärtat. Patienten vet inte exakt hur man ska bestämma smärtan i hjärtat och kan peka på vilken del av bröstet som helst. Smärtan strålar ofta ut i nacken, käken, vänster hand eller mellan skulderbladen. Dess orsaker kan vara fysisk ansträngning, känslomässig överbelastning, ätande, att gå ur värme till kylan, till och med nattsömn. Denna smärta i hjärtområdet kan vara i sekunder eller upp till 20 minuter. Patienten fryser ofta på plats, känner andfåddhet, andnöd och en specifik känsla av dödsrädsla. Att ta nitroglycerin stoppar omedelbart attacken och ger betydande lindring. Denna smärta fortsätter med inandning och utandning och beror inte på kroppens position.

Om det under olika fysiska aktiviteter (lyfta vikter eller utövar sport) finns en ge efter underkäken eller vänster arm är spasm och det finns en brännande känsla, då ska du träffa en kardiolog. Han kommer att hänvisa dig till ett normalt eller stress-EKG, eftersom detta kan vara den första antydan till angina.

hjärtinfarkt

Bakom bröstbenet med hjärtinfarkt finns en akut plötslig smärta av brännande karaktär eller tryckande, som strålar ut i ryggen och vänster sida bröst. Patienten känner att det finns en tung belastning på bröstet som inte tillåter andning, samt en tydlig dödsrädsla. Andningen under en hjärtinfarkt påskyndar, och patienten försöker ibland sitta upp, eftersom han inte kan ligga ner. Smärta i en hjärtattack är skarpare än i angina pectoris, och deras rörelser intensifieras. I det här fallet hjälper inte nitropreparationer.

Inflammatorisk hjärtsjukdom (inklusive myokardit och perikardit)

Med hjärtmuskelinflammation finns en relativt mild smärta i hjärtat, liknande angina pectoris: värkande eller stickande i naturen, med en känsla av tryck bakom bröstbenet och utstrålning till nacken och vänster axel. Smärtan är konstant och kontinuerlig, förvärras av fysisk ansträngning och lindras inte av nitroglycerin. Under arbetet eller sömnen upplever patienten andnöd och astmaanfall, extremiteter kan svälla och leder kan värka.

Med perikardit observeras monotona matta smärtor med höjd temperatur. Smärta kan vara lokaliserad ovanför hjärtat, i vänster sida av bröstet, vänster skulderblad eller vänster och övre delen av magen. Hosta, djupa andetag, horisontellt läge och när man byter position förstärks smärtan.

Om utseendet av hjärtsmärta var förknippat med ögonblicket av en förkylning, kan detta indikera antingen en inflammatorisk process som påverkar hjärtat eller vara ett tecken på osteokondros. Exakt diagnos här kan de gemensamma ansträngningarna av en reumatolog och en kardiolog läggas. Samtidigt kommer du, förutom att genomgå en konventionell EKG-studie, även behöva göra ett ultraljud av hjärtat och klara alla blodprover.

Aorta sjukdomar

I det här fallet finns det smärta i toppen av bröstet. Det är förknippat med fysisk aktivitet och varar i flera dagar, strålar inte ut till andra delar av kroppen och stoppas inte av nitroglycerin. En dissekerande aortaaneurysm kännetecknas av sprängande svår smärta bakom bröstbenet, vilket kan leda till medvetslöshet. Det är här akut hjälp behövs.

Lungemboli

I ett tidigt skede yttrar det sig som starkt bröstsmärta, förvärras av inandning, liknar angina pectoris, men utan rekyl till andra platser. Hon lindras inte av smärtstillande. Patienten observeras starkt hjärtslag och andnöd, snabb minskning av trycket och cyanos hud. Brådskande sjukhusvistelse krävs.

Smärta av icke-kardiellt ursprung

Interkostal neuralgi

Det förväxlas ofta med smärta i hjärtat. Även om det liknar angina, men med betydande skillnader. Med neuralgi är smärtan skarp, skjutande, förvärrad av rörelse, skratt, hosta och bara andning. Oftast går denna smärta över snabbt, men ibland kan den dra ut på en dag och intensifieras med plötsliga rörelser. Smärta är lokaliserad mellan revbenen till höger eller vänster, men den kan stråla ut till hjärtat, ryggen, nedre delen av ryggen eller ryggraden. Patienten anger vanligtvis den exakta platsen för smärtan.

Osteokondros

En person upplever hjärtsmärta med osteokondros (thorax), strålar mot ryggen, skulderbladet, övre delen av buken och förvärras med djupa andetag och rörelse. Ibland domnar vänster arm och området mellan skulderbladen. Ofta förväxlar patienter denna smärta med angina, särskilt om den kommer på natten och orsakar en känsla av rädsla. Men dessa periodisk smärta i hjärtats region avlägsnas inte nitroglycerin.

Sjukdomar i matsmältningsorganen

Spasmer i musklerna i magens väggar orsakar mycket ofta smärta i bröstet. Men de skiljer sig från samtidigt hjärt-illamående, kräkningar och halsbränna. Dessa smärtor varar längre än hjärtsmärtor och har sina egna egenskaper, till exempel är de förknippade med måltider - de visas på fastande mage, men försvinner efter att ha ätit. Nitropreparationer är kraftlösa här, till skillnad från kramplösande medel.

På akut form pankreatit observeras mycket svåra smärtor, som lätt kan förväxlas med hjärtsmärtor. Tillståndet är mycket likt en hjärtinfarkt, där kräkningar och illamående ibland också observeras. Hemma är det nästan omöjligt att lindra sådan smärta. Dunkande smärta i hjärtat kan också orsakas av spasmer gallgångar eller gallblåsan. Även om han och levern ligger till höger, strålar smärtorna ändå till vänster sida av bröstet. Antispasmodika kan hjälpa.

Med ett bråck i matstrupen i diafragmans område uppstår svår smärta som liknar angina pectoris. Sådan smärta uppträder ofta under sömnen, när en person är i ett horisontellt tillstånd, och så snart han reser sig förbättras hans tillstånd omedelbart.

Störningar i det centrala nervsystemet

Med denna sjukdom observeras långvariga och frekventa hjärtsmärtor nervös mark, som är lokaliserade i nedre vänstra sidan av bröstet, där toppen av hjärtat är belägen. Patienter beskriver sina symtom på olika sätt: oftast som ständiga värkande smärtor, men ibland kan de vara kortvariga, men mer akuta. Smärta i hjärtat efter stress orsakar nästan alltid sömnstörningar, ett tillstånd av ångest, irritabilitet och andra fenomen som är karakteristiska för autonoma störningar. Med dessa smärtor hjälper sömntabletter och lugnande medel.

En mycket liknande bild observeras under klimakteriet. Ibland är kardioneuros svår att skilja från kranskärlssjukdom hjärtan även efter tar ett EKG, eftersom det kanske inte finns några ändringar på den i båda fallen.

Om en person periodvis känner en lätt smärta i regionen av hjärtat av en värkande natur i vila under dåligt humör, då kan det kallas autonom dysfunktion eller depression. En neuropsykiater i detta fall hjälper till att förhindra utvecklingen av känslomässiga problem till fysiska åkommor.

Sjukdomar i muskuloskeletala systemet

Om unga människor har smärta i vänster sida av bröstet, betyder detta inte närvaron av en hjärtsjukdom. Om det dyker upp när du håller andan, plötsliga rörelser, lyfter vikter, så ligger troligen orsaken i muskuloskeletala systemet. Mycket ofta kan den skyldige till smärta vara skolios - den vanligaste defekten i ryggraden. På liknande sätt kan inflammation i interkostalmusklerna påverka. Därför är det bättre för unga att först vända sig till en ortoped eller neurolog och inte till en kardiolog. Hjälp med den här typen av problem manuell terapi och gymnastik, och för kontorsanställda rekommenderas ofta användning av en korsett. Det senare måste väljas i samråd med en specialist, eftersom detta professionella fixativ, som används utan rekommendationer, kan vara skadligt.

Virussjukdomar

En skarp smärta i revbenen, åtföljd av utslag, hos barn kan indikera vattkoppor, och hos vuxna - om herpes zoster. I det här fallet du bör kontakta en terapeut och en hudläkare, eftersom sådan smärta sannolikt inte är relaterad till kardiologi.

Enkla försök att identifiera hjärtsmärta

• Ta Corvalol eller lägg Validol under tungan. Om smärtan avtar snabbt, är det troligtvis relaterat till hjärtat.
• Håll andan en stund. Om smärtan inte avtar kan det också tyda på hjärtproblem, och om den avtar kan det vara neuralgi eller muskelproblem.
• Ofta är hjärtsmärta åtföljd av värk, bensmärta, domningar i underarmarnas muskler. Gradvis stiger det till musklerna i axeln, allt börjar "bränna" bakom bröstbenet, svett kommer ut, andningen blir svår och extremiteterna blir stygga.

Oavsett hur smärtan i bröstet uttrycks är det bättre att kontakta läkarna med det. När allt kommer omkring kommer inte ens en erfaren läkare att exakt bestämma dess ursprung utan resultat. instrumentell forskning. Dessutom har många sjukdomar atypiska symtom.

Uppdatering: oktober 2018

Friskt hjärtaär en förutsättning för en lång och fullt liv. Smärta i hjärtområdet kräver åtminstone noggrann uppmärksamhet på dig själv. Om de uppstår, då finns det alltid vakenhet och oro. "Hjärta, hjärta, vad hände som förvirrade ditt liv?" Indikerar hjärtsmärtor alltid problem med hjärtat och hur man skiljer dem från andra smärtor - i den här artikeln.

Hjärtområdet - var är det?

Hjärtats projektion på det främre bröstet upptar området från den övre kanten av brosket av 3 revben till den nedre kanten av bröstbenets kropp. Spetsen projiceras in i det 5:e interkostala utrymmet 2 cm medialt från linjen som korsar mitten av nyckelbenet. Höger gräns går från brosket i 3:e revbenet till 5:e interkostalutrymmet till höger.

Vanligtvis tas eventuellt obehag i den vänstra halvan av bröstet för hjärtsmärta, oavsett dess natur och intensitet. Men den typiska platsen för hjärtsmärta är området bakom bröstbenet och till vänster om det till mitten av armhålan.

Funktioner för spridningen av hjärtsmärtor är utseendet av reflekterade smärtor (till vänster i skulderbladet och under det, i armen). Ibland isoleras reflektion, till exempel 4-5 fingrar på vänster hand, vänster käke. Sällan strålar smärta till höger hand eller vänster axel.

Arten av smärtan i hjärtat

Beskrivningen av lidande av patienten själv är mycket viktig i det första stadiet av diagnosen. Exakt detaljerad beskrivning smärta gör det möjligt för läkaren att orientera sig i riktningen för sökningen och minska till det nödvändiga minimum ytterligare metoder undersökningar.

När du förhör en patient, ta hänsyn till:

• tillstånd för uppkomsten av smärta (under träning eller efter, i vila, anslutning till mat, på natten eller dagtid)
• förnimmelsernas natur (stick, kompresser, värk, skärsår, pressar, konstant eller periodiskt)
• smärtans varaktighet
• varefter de slutar.

Orsaker till smärta i hjärtat

Hjärtsjukdom:	Sjukdomar i mage och matstrupe:	Toxiska effekter:
ischemisk sjukdom (angina pectoris, arytmier, hjärtinfarkt, postinfarkt) endokardit perikardit myokardiopati myokarddystrofi sekundära lesioner i bakgrunden diabetes uremi, hypertyreos hjärtskada tumörer	esofagit främmande kroppar matstrupe magsår tumörer stenos i matstrupen mallory-weiss syndrom kemiska brännskador i matstrupen och magen magblödning, sårperforering.	läkemedel alkohol hjärtgifter nikotin läkemedel
Hjärtöverbelastning:	Lungpatologier:	Patologier hos stora kärl:
på arteriell hypertoni volym vid tyreotoxikos tryck kl portal hypertoni(till exempel vid )	lunginflammation pleurit tuberkulos silikos lungor eller stora bronkialtumörer	aortaaneurysm, inklusive dess dissektion aorta koarktation tromboembolism lungartären
Sjukdomar i mediastinum:	Nederlag nervstammar:	Benskador:
mediastinit neoplasmer	interkostal neuralgi bältros	frakturer och frakturer på revbenen smärta i blodtumörer
Muskelskador:	Hudskador:	Patologier i bröstkörtlarna:
stukningar rabdomyom	kokar karbunklar	mastopati (gynekomasti hos män) godartade tumörer

Sammandragande smärta

Detta är en typisk hjärtsmärta som informerar om hjärtmuskelns syrebrist. Det är karakteristiskt för nästan alla former av kranskärlssjukdom. Vid angina pectoris ger trycksmärta i bröstet i regionen av hjärtat eller bakom bröstbenet typiska reflektioner under skulderbladet och vänster arm. Det uppstår under träning och passerar självständigt i vila eller från att ta nitroglycerin, som vidgar blodkärlen och omfördelar blodet mellan lagren i myokardiet.

Sådan smärta störs också av patienter med olika alternativ rytmrubbningar:

• det är mest typiskt för förmaksflimmer eller ventrikelflimmer
• frekventa extrasystoler
• paroxysmal takykardi
• intrakardiella blockader
• ofta åtföljs smärtan av en rädsla för döden och nödvändigtvis ojämn puls
• motsvarigheten till smärta i vissa fall är andnöd, vilket tyder på cirkulationssvikt.

Atypisk sammandragande smärta under det vänstra skulderbladet, i regionen av hjärtat, kan uppstå i vila, under de tidiga morgontimmarna, mot bakgrund av kramp i kranskärlen (Prinzmetals angina).

Skarp smärta

Denna variant av smärta signalerar alltid behovet av akutvård, och låter dig därför inte byta till något annat. Tillståndet kan också beskrivas som akut smärta, eftersom det uppstår plötsligt.

angina pectoris

En utdragen angina pectoris-attack med en typisk lokalisering och reflektion av svår trycksmärta är resultatet av begynnande trombos, emboli eller en skarp stenos i kranskärlen. I detta skede hjälper nitroglycerin inte bra, men i rätt tid Sjukvård kan förhindra hjärtmuskelns död. Om efter att ha tagit nitroglycerin två gånger med en paus på fem minuter, har smärtan inte försvunnit. Det är nödvändigt att ringa en ambulans.

hjärtinfarkt

Detta är faktiskt nekros av hjärtväggen. Här är det bara behandling på ett specialiserat sjukhus som kan rädda patientens liv och bevara dess framtida kvalitet. Med hjärtinfarkt är smärtan mycket uttalad, utdragen, svårbehandlad av nitropreparationer, åtföljd av rädsla för döden, en känsla av brist på luft. svettningar, handskakningar. Det kan också vara atypiskt, till exempel ge i magen eller imitera tarmkolikåtföljd av illamående och kräkningar, hjärtarytmier, kramper, ofrivillig urinering. Vissa hjärtinfarkter går över med ett lindrigt smärtsyndrom, som inte förlorar sin skärpa, men smärtan är mer tolerabel. Med smärta stoppas det endast av neuroleptoanalgesi med hjälp av kraftfulla smärtstillande medel.

Sjukdomar i matstrupen och magen

Den andra varianten av en farlig skarp smärta i hjärtats region är en katastrof med matstrupen och hjärtdelen av magen. Perforering av ett hjärtsår kommer att ge dolksmärta, vilket kommer att medföra autonoma störningar i form av dårskap. blinkande flugor framför ögonen, yrsel eller medvetslöshet.

För matstrupen är blödning i bakgrunden mer typisk frekventa kräkningar(Mallory-Weiss syndrom) eller från vidgade esofagusvener med portal hypertoni mot bakgrund av levercirros. Graden av förlust av medvetande och svårighetsgraden av cirkulationsstörningar beror på mängden blodförlust. I vilket fall som helst är sårperforering eller blödning en anledning till kirurgisk vård.

Tromboembolism i lungartären

Detta är en tromb som har seglat från bäckensystemet eller in i lungans artärer. Ju fler grenar av lungartären som tromboseras och ju större de är, desto mer uttalad och intensiv smärta. Utöver det observeras hosta upp blod, andnöd, hjärtklappning, svullnad av halsvenerna. Med trombos av stora stammar utvecklas kollaps och medvetslöshet. det är samma nödsituation, kräver akut hjälp och sjukhusvistelser.

Dissektion av aortaaneurysm

Det förekommer oftare hos äldre män mot bakgrund av långvarig oreglerad arteriell hypertoni, ateroskleros eller koarktation av aortan. En provocerande faktor kan vara hjärt- eller aortakirurgi. Oftast är den stigande delen av kärlet stratifierad. Vart i längsgående brytning inre skal leder till ansamling av blod mellan skikten av aorta. Plötsligt uppstår en skarp slitande smärta bakom bröstbenet eller i hjärtat, som sträcker sig under skulderbladet. Samtidigt stiger först trycket. och sjunker sedan kraftigt. Det finns asymmetri i pulsen på extremiteterna, huden blir blå. Svettning uppträder, svimning kan utvecklas. Neurologiska manifestationer bli kränkningar motorisk aktivitet. Hematom kan leda till syresvält hjärta, andnöd, heshet. Ofta faller patienter i koma.

revbensfraktur

Skarpa smärtor är också utmärkande för. Därefter förändras smärtans karaktär till värkande eller gnagande.

Tryckande smärta

I fall av överbelastning av hjärtat kan tryck på det eller dov smärta kännas.

• Denna variant av smärta kan även förekomma hos friska personer, till exempel vid överdriven fysisk ansträngning, som spelar blåsinstrument som ökar trycket i lungcirkulationen.
• Vid arteriell hypertoni måste hjärtat pumpa blod mot en tryckgradient, vilket försämrar dess blodtillförsel och ökar arbetsbelastningen.
• Tyreotoxikos leder till ökad hjärtfrekvens och överbelastar hjärtat med volym.
• Hjärttamponad är en följd av skador och komprimering av hjärtat med blod. Hjärtat kan också komprimera effusionen med perikardit av olika ursprung (tuberkulös, tumör).
• Med myokardit av infektiös eller allergisk karaktär åtföljs icke-intensiva tryckande smärtor av andnöd, rytmrubbningar och hjärtsvikt.
• Myokardiopati, myokarddystrofi, neoplasmer i hjärtat ger också tryckande förnimmelser utan tydlig koppling till belastningen, långvarig eller episodisk.
• Att trycka på smärta bakom bröstbenet efterliknar främmande kroppar i matstrupen eller esofagit.
• Förgiftningar av olika slag (droger, droger, alkohol), liksom förgiftning med organofosforämnen, eter, kloroform, neurotoxiska vegetabiliska gifter ge gravitationstryck på hjärtat, i kombination med arytmier och hjärtsvikt, är fulla av.
• Purulenta patologier av mjuka vävnader, mastopati. ger också övertryck i hjärtats projektion.
• Höga nivåer leder också till en situation där tryckande smärtor efterliknar hjärtpatologier.

För att inte hamna i situationen för Tom Sawyer, som inte var stark i anatomi och gömde den donerade blomman närmare antingen hjärtat eller magen, kan en jämförande tabell användas för att skilja magsmärtor från hjärtsmärtor.

huggande smärta

Om hjärtat sticker ibland, smärtan inte åtföljs av blodflödesstörningar (ingen svimning, yrsel, minnes- eller talstörningar), som regel är inte farligt.

• Oftast ges stickande smärtor i hjärtat av neurocirkulatorisk dystoni, där kärlen inte har tid att tillräckligt smalna av eller expandera när belastningen ändras.
• I sällsynta fall åtföljs stickande smärtor av sällsynta extrasystoler,).

Stark smärta

• Outhärdlig smärta kan vara med en hjärtattack, lungemboli, dissektion av en aortaaneurysm. Ofta är det 10 av 10 poäng. Patienterna är exalterade, rusar omkring. Har en intensiv rädsla för att dö.
• 10-9 poäng på intensitetsskalan ger mediastinit – inflammation i mediastinum. När det utvecklas purulent process på grund av komplikationer kirurgisk behandling, skador i matstrupen, kollaps av tumörer, då får smärtan patienter att inta en forcerad position med hakan pressad mot bröstet. Det förvärras genom att svälja och luta huvudet. Det finns också feber, svettning, agitation eller förvirring, svullnad av den övre halvan av kroppen.
• Angina ger smärta från 6 till 8 poäng.
• Myokardit och perikardit 5 till 2.

Värkande smärta i regionen av hjärtat

Ju stramare rytmen blir modernt liv, ju fler patienter som klagar över smärta i hjärtat i kardioneurosprogrammet. Det finns absolut inga organiska förändringar i organet eller kärlen som matar det hos sådana patienter eller så är de obetydliga.

• det finns bara hög grad neuroticism
• depression
• ångestsyndrom
• ofta utvecklas kardioneuros som en del av somatiserad depression.

Missnöje med sig själv och omvärlden, som inte kommer fram i beteendedrag, slår igenom i form av smärta i hjärtat. Samtidigt förföljs patienter av många obehag: tryck på hjärtat, dess blekning vid inandning, värkande smärtor och oro för ens hälsa.

Ofta fixering på en icke-existerande hjärtpatologi gör att en person upprepade gånger undersöks, byter specialister och kliniker, vilket avsevärt förgiftar hans liv. Samtidigt skulle en erfaren psykoterapeut eller gruppkorrigering kunna lösa problemet i kort tid.

Smärta i hjärtat: vad man ska göra

Om du misstänker hjärtproblem är det bättre att omvärdera riskerna och omedelbart kontakta en allmänläkare eller kardiolog. Efter förhör och undersökning kommer läkaren att ordinera:

• urin- och blodprov
• fluorografi av bröstorganen
• vid behov cykelergometri, löpband och ECHO-kardioskopi.

En sådan taktik gör att du kan svara i tid riktig sjukdom hjärta eller på kort tid för att se till sin frånvaro och spara det extra nervceller. Dessutom är andra allvarliga och inte så allvarliga sjukdomar ofta förklädda som hjärtpatologier, som också är önskvärda att diagnostiseras och behandlas i tid.

Många tillskriver ofta hjärtproblem, men så är inte alltid fallet. Ofta, vissa sjukdomar i matsmältningssystemet och andningsorganen, muskuloskeletala systemet, olika skador och neurologiska störningar.

Hur ska man förstå att det är hjärtat som gör ont?

Hjärtsmärtor kännetecknas av en mängd olika typer, symtom och orsaker till deras ursprung. I bröstet kan den trycka, sticka, bränna, gnälla och så vidare - varje sådan känsla kan lätt tillskrivas just smärta i hjärtat. Obehag i hjärtats region kan spontant uppstå och sluta, dess varaktighet är ganska obestämd - allt beror på orsaken. Den exakta lokaliseringen av denna typ av känsla kan sällan namnges. Förstå att det är hjärtat som gör ont, utan att gå igenom särskilda undersökningar, kommer inte att fungera. Därför är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt.

De mest sannolika tecknen på smärta i hjärtat är smärta som strålar ut till en annan del av kroppen och obehag i bröstet i form av täthet.

Om du upplever smärta i bröstområdet, bör du komma ihåg det senaste välbefinnandet - de första tecknen på en funktionsfel av det kardiovaskulära systemet brukar dyka upp mycket tidigare före den första hjärtattack. Uppmärksamma dem i tid och ta nödvändiga åtgärder kan förhindra allvarlig utveckling av de flesta hjärtsjukdomar.

TILL tidiga tecken relatera:

• Smärta bakom revbenen. Sådan smärta kan ges till rygg, nacke, arm, underkäke. I de flesta fall är den vänstra sidan av kroppen påverkad. Dessa förnimmelser åtföljs ofta av andnöd, illamående, överdriven svettning.
• Känsla av obehag. Obehaget i detta fall försvinner efter ha en skön vila eller ta nitroglycerin.
• Andnöd uppträder. Med problem med hjärtat kan även små fysiska ansträngningar orsaka det. Sådan svår trötthet från ordinarie verksamhet kan dyka upp mycket tidigare än svåra symtom.
• Frekventa andningsuppehåll under sömnen, högljudd snarkning. Läs mer om smärta i hjärtat på natten.
• Svullnad. Inledningsvis är svullnad svår att märka, men med tiden ökar de. Det blir svårare för en person att ta på sig skor, ta bort ringar.

För att bestämma exakt anledning smärta måste du genomgå en undersökning som ordinerats av en kardiolog eller en hjärtkirurg. Obligatoriskt för sådana problem kommer att vara ett elektrokardiogram (EKG), som kan utföras både i vila och med ytterligare fysisk aktivitet, ibland kan en EKG-inspelning göras under hela dagen för att övervaka avläsningarna. Blåsljud i hjärtat bestäms med hjälp av fonokardiografi. Ekokardiografi används för att studera tillståndet hos ventilerna, hjärtats muskler och hastigheten på blodrörelsen i den, den utförs av ultraljudsvågor. kranskärl undersökt med kranskärlsangiografi, och otillräcklig blodtillförsel hjärtat detekteras med myokardscintigrafi.

Smärta som inte är relaterad till hjärtat undersöks med röntgen och ofta tillgrips konsultationer hos neurolog och ortoped. Du kan också behöva besöka andra läkare, beroende på den identifierade orsaken till hjärtsmärta.

Symtom på hjärtsmärta beroende på sjukdom

Obehag i bröstområdet i samband med hjärtsjukdomar kan uppstå som mest olika anledningar.

Beroende på smärtans karaktär, dess förekomst, intensitet, samband med yttre faktorer och bestrålningens egenskaper kan man mer exakt tala om vilken sjukdom den orsakas av.

Det är värt att lyfta fram de viktigaste kardiologiska sjukdomarna och deras karakteristiska symtom:

• Hjärtsjukdom. Det händer förvärvat och medfött. Under lång tid kanske det inte visar sig på något sätt. Ibland finns det smärtförnimmelser i hjärtat, som är skärande, stickande eller värkande blick. Patienten i detta fall ofta
• infarkt och. En hjärtinfarkt kännetecknas av en skarp tryckande smärta, som ges till vänster sida av ryggen och bröstet. Ofta åtföljd av uppkomsten av rädsla för döden hos patienten. Andningen påskyndar. Konventionella medel mot smärta i hjärtat hjälper inte här, och rörelser kan öka smärtan. Läs mer om hur du känner igen en hjärtinfarkt genom smärta i hjärtat, läs.
• . Med det uppstår en ganska svag värkande eller stickande smärta, som strålar ut till vänster axel eller nacke. Fysisk aktivitet kommer att öka sådan smärta, nitroglycerin är värdelöst.
• . De flesta människor med denna patologi har smärtupplevelser som förändras med utvecklingen av sjukdomen. Till en början är smärtan långvarig, från fysisk aktivitet inte beror, nitroglycerin är inte effektivt med det. Då börjar smärtsyndromet uppstå spontant eller efter fysisk ansträngning, men här har redan intag av nitroglycerin effekt. Lokalisering av smärta är annorlunda, ofta förnimmelser spridda över ett stort område.
• Dissekera aortaaneurysm. Det kännetecknas av ett skarpt, extremt starkt smärtsyndrom i bröstområdet. Graden av smärta kan vara så allvarlig att den leder till förlust av medvetande. Kräver akut sjukvård.
• . Med denna patologi observeras tråkig smärta, bröstbenet klämmer, komprimerar. Sådan smärta strålar vanligtvis ut i käken, vänster arm, nacke, skulderblad. Det manifesterar sig oftast efter känslomässiga omvälvningar, fysisk överbelastning, temperaturförändringar. Det kan ta antingen ett par sekunder eller ett par tiotals minuter. Med en attack av angina pectoris har patienten ett snabbt hjärtslag, andnöd, yrsel, svaghet, en känsla av rädsla. Mottagning av nitroglycerin stoppar väl attacken. Kroppsställning påverkar inte nivån och frekvensen av smärta.
• Lungemboli. Kännetecknas av svår bröstsmärta tidiga stadier. Vid inandning intensifieras den, smärtan liknar angina pectoris, men utan bestrålning. Smärtstillande läkemedel fungerar inte. En persons hjärta börjar slå snabbare, han kvävs, blodtrycket sjunker kraftigt, huden blir blå. Brådskande läkarvård behövs.
• . Det finns flera typer av denna patologi, som kännetecknas av olika förändringar i hjärtrytmen. För de flesta av dem är det förenande symtomet.
• . Det vanligaste symtomet på denna inflammatoriska process anses vara dov smärta i hjärtats område. central del bröstet är oftast platsen för lokalisering av smärta, ibland är rekyl också karakteristisk smärtsyndrom nacke, arm, rygg. Hosta och svälja ökar besvären. I ryggläge förvärras patientens tillstånd, sittställningen anses vara den mest optimala. Det är ett snabbt hjärtslag.
• Ischemi. Den vanligaste manifestationen av kranskärlssjukdom är en attack av angina pectoris. Fysisk överspänning ofta blir orsaken till en exacerbation av kranskärlssjukdom, förbättras en persons välbefinnande i vila.
• Klaffsjukdom. De viktigaste symptomen på sådana patologier inkluderar: svaghet, andnöd, obehag i bröstet, yrsel och hjärtsvikt. Asymptomatisk utveckling av dessa sjukdomar är också möjlig. Ofta orsakar de hjärtsvikt, vilket orsakar svullnad i benen, uppblåsthet och fetma.

Inte alla smärtförnimmelser i hjärtats region är förknippade med det, ibland kan de vara ett symptom på sjukdomar och skador som är helt oberoende av det kardiovaskulära systemets arbete. De vanligaste av dessa inkluderar:

• Interkostal neuralgi. Förväxlas ofta med smärta i hjärtat. Liknar förnimmelserna av angina pectoris med vissa skillnader. Interkostal neuralgi kännetecknas av skarp smärta, som ökar med olika rörelser, inklusive processen att andas, hosta, svälja. Kan pågå på obestämd tid. Lokaliseringspunkten, mellan revbenen, sträcker sig ofta till baksidan.
• Osteokondros. För thorax osteokondros är smärta karakteristisk som strålar ut till ryggen, övre del mage. Obehaget ökar med alla rörelser. Ibland finns det en känsla av domningar i vänster arm och interscapular region. Liksom interkostal neuralgi, hänförs smärta vid osteokondros ofta till angina pectoris. Det är lätt att särskilja dem genom att ta nitroglycerin - det hjälper inte mot osteokondros och neuralgi. Lär dig mer om hur du känner igen smärta i thorax osteokondros från smärtan av angina pectoris.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet. Ganska ofta orsaken smärta i bröstet är muskelryckningar väggarna i magen. De kännetecknas av halsbränna, illamående, kräkningar. Detta tillstånd drar vanligtvis ut sig längre tid än vanlig hjärtsmärta. Det finns ett direkt beroende av smärta på matintag, det kan uppträda på fastande mage och försvinna efter mättnad. I den akuta formen av pankreatit finns det ganska svåra smärtor som liknar tillståndet före infarkt. Spasm i gallblåsan kan ibland misstas för smärta i hjärtat - i det här fallet strålar smärta ofta ut till bröstområdet, där hjärtat är beläget. Bråck i matstrupen är också ganska lika i smärta angina pectoris, oftast visar det sig under sömnen. Att ändra människokroppens position till en vertikal med ett sådant bråck förbättrar välbefinnandet.
• Störningar i centralen nervsystem . För patologier av denna typ kännetecknas av långvarig smärta i bröstet till vänster. Symtom i detta tillstånd uttrycks konstant värkande smärtor, periodvis akut. Sömnstörningar är karakteristiska för neuros, ökad ångest, irritabilitet och andra problem med den vegetativa planen. På elektrokardiogrammet är neuroser av denna typ svåra att skilja från kranskärlssjukdom.

Vad ska man göra?

Om smärta uppstår i hjärtats region är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt, annars kan en eventuell sjukdom utvecklas innan allvarliga komplikationer uppstår. Omedelbart efter uppkomsten av hjärtsmärta bör flera regler följas för att förbättra situationen. Dessa inkluderar:

• Lugna. Stress kommer att göra saker värre ändå.
• Byte av position. Med lättnad på grund av en förändring i kroppsställning är det mest troligt att man inte letar efter orsaken i hjärtat. Om smärtan bara blir starkare så finns det Stor chans att det orsakades av en attack av angina pectoris.
• Tillgång till frisk luft . Andnöd är vanligt symptom olika sjukdomar, orsakar smärta i hjärtat, så det är bättre att omedelbart öka luftflödet in i rummet. Det är också nödvändigt att lossa kläderna för att minska andningssvårigheter.

Risken att utveckla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, som leder till smärta i hjärtat, ökar på grund av många faktorer, som t.ex. förhöjd nivå kolesterol, glukos och blodtryck. Rökning har också en negativ effekt på hjärtat. övervikt, brist på vitaminer och fysisk aktivitet. Det är viktigt att med jämna mellanrum medicinska undersökningar att upptäcka i förväg farliga sjukdomar och påbörja behandling i tid.