Hypoxi eller i enkla ordalag - syresvält, är en som kräver diagnos och behandling. Hypoxi blockerar tillförseln av syre till nervövergångarna. I det fall då det inte finns några symtom på nedsatt funktion kan hjärnan stå emot 4 sekunder. akut hypoxi, redan några sekunder efter upphörande av blodtillförseln förlorar personen medvetandet, efter 30 sekunder faller personen i koma.

Det allvarligaste resultatet av denna kränkning är en persons död. Därför är det viktigt att känna till huvudorsakerna till syresvält i hjärnan och manifestationer som hjälper till att identifiera de första tecknen på en kränkning och undvika allvarliga konsekvenser och långtidsbehandling.

Det finns 3 typer av hypoxi:

• Fulminant hypoxi - utveckling sker snabbt, inom några sekunder och minuter;

• Akut hypoxi - varar i flera timmar, orsaken kan vara - en hjärtattack, förgiftning;

• Kronisk insufficiens - utvecklas under lång tid, orsakerna är hjärtsvikt, hjärtsjukdom.

Syrebrist i hjärnan kan orsakas av flera orsaker:

1. Andningsvägar - hjärnan kan inte få rätt mängd syre, på grund av en kränkning av andningsprocesserna. Exempel inkluderar: lunginflammation, bronkialastma, brösttrauma.

1. Kardiovaskulära - cirkulationsstörningar. Orsaker kan vara: chock, trombos. Normalisering av arbetet i hjärtat och blodkärlen, hjälper till att förhindra utvecklingen av en stroke.

1. Hypoxisk - uppstår när syre i luften minskar. Det mest slående exemplet är klättrare, som tydligast känner bristen på syre när de klättrar uppför.

1. Blod - med denna faktor störs syretransporten. Den främsta orsaken är anemi.

1. Vävnad - utveckling sker på grund av en kränkning av syretransport. Orsaken kan vara gifter, som kan förstöra eller blockera enzymsystemen.

Huvudsakliga manifestationer

Symtomen på syrebrist varierar från person till person. Hos en patient kan känsligheten minska, letargi kan uppstå, hos en annan kan huvudvärk börja.

Manifestationer av patologi:

• Yrsel, sannolikheten för förlust av medvetande på grund av hämning av nervsystemets aktivitet. Patienten har svåra attacker illamående och kräkningar;
• Suddig syn, mörker i ögonen.
• Förändring i hudfärg. Huden blir blek eller röd. Hjärnan reagerar och försöker, som ett resultat av vilket den dyker upp kallsvett.
• Adrenalinet stiger, varefter muskelsvaghet och letargi uppstår hos patienten. En person upphör att kontrollera sina rörelser och handlingar.
• Irritabilitet, förbittring dyker upp, depression och andra psykiska störningar utvecklas.
• Ouppmärksamhet, patienten är svår att ta till sig information, minskad mental prestation.

Det sista stadiet av sjukdomen med syresvält är utvecklingen av koma, och sedan snart hjärtat.

Om patienten ges medicinsk vård i tid kan alla kroppsfunktioner återställas.

Diagnos och behandling

För att fastställa patientens nuvarande tillstånd och om han verkligen är sjuk krävs en serie medicinska studier.

De inkluderar:

• Magnetisk resonans. Denna metod visar konsekvenserna av syrebrist. Med denna metod kan du se områden där tillräckligt med syre tillförs.

• Ultraljud - metoden låter dig bestämma avvikelsen från normen under utvecklingen av ett barn i livmodern. Låter dig bestämma syresvält vid.

• Allmänt blodprov och kliniska tester för syra-basbalans.

• Allmän och selektiv angiografi.

Behandling av syrebrist består först av allt i att återställa den nödvändiga tillförseln av syre till hjärnan.

Med syrebrist föreskrivs följande åtgärder:

• Upprätthålla den normala funktionen av kardiovaskulära och andningsorganen;
• Läkemedel för att förbättra blodcirkulationen i hjärnan;
• Antihypoxaner;
• Bronkdilaterande läkemedel.

Huruvida prognosen kommer att vara gynnsam beror på graden av hjärnskada och i vilket skede sjukdomen upptäcktes.

Chanserna för en persons återhämtning beror också på vilket tillstånd han befinner sig i för tillfället. Vid långvarig koma försämras kroppens grundläggande funktioner och chansen till återhämtning blir mycket låg.

Med en kortvarig koma är chansen att bli rehabiliterad mycket stor. I detta fall kan behandlingen ta tillräckligt med tid.

Video

Online tester

• Är du predisponerad för bröstcancer? (frågor: 8)

  För att självständigt avgöra om det är viktigt för dig att utföra genetiska tester för att fastställa mutationer i BRCA 1- och BRCA 2-gener, vänligen svara på frågorna i detta test...

syresvält

Vad är syresvält -

Syresvält kan förekomma både med otillräcklig syrehalt i den omgivande atmosfären, och med vissa patologiska tillstånd.

Hypoxi i hjärnan observeras med kränkningar cerebral cirkulation, chocktillstånd, akut kardiovaskulär vaskulär insufficiens, fullständigt tvärgående hjärtblock, kolmonoxidförgiftning och asfyxi av olika ursprung. Cerebral hypoxi kan uppstå som en komplikation av hjärtkirurgi och huvudfartyg, såväl som i början postoperativ period. Samtidigt olika neurologiska syndrom och mentala förändringar, med cerebrala symtom dominerande, diffus störning av centrala nervsystemets funktioner.

Patogenes (vad händer?) under syresvält:

Mikroskopiskt kan hjärnödem observeras. Ett tidigt tecken hypoxi är ett brott mot mikrovaskulaturen - stas, plasmaimpregnering och nekrobiotiska förändringar kärlväggar med en kränkning av deras permeabilitet, frisättning av plasma i det perikapillära utrymmet. Vid svår form av akut hypoxi, tidig upptäckt varierande grad skada på neurocyter upp till irreversibel. I hjärnceller, vakuolisering, kromatolys, hyperkromatos, kristallina inneslutningar, pyknos, akut svullnad, ischemiskt och homogeniserande tillstånd hos neuroner, finns skuggceller. Det finns grova kränkningar av kärnans ultrastruktur, dess membran, förstörelse av mitokondrier, osmiofili av delen nervceller.

Svårighetsgraden av cellförändringar beror på hur allvarlig hypoxi är. I fall av allvarlig hypoxi kan en fördjupning av cellpatologi inträffa efter eliminering av orsaken som orsakade hypoxi; i celler som inte har tecken på allvarlig skada under flera timmar, efter 1-3 dagar och senare, kan strukturella förändringar av varierande svårighetsgrad upptäckas. I framtiden genomgår sådana celler förfall och fagocytos, vilket leder till bildandet av mjukgörande foci; Men en gradvis återhämtning är också möjlig. normal struktur celler.

Med kronisk hypoxi morfologiska förändringar nervceller är vanligtvis mindre uttalade; gliaceller i CNS under kronisk hypoxi aktiveras och förökar sig intensivt.

Symtom på syresvält:

När akut syrebrist uppstår, utvecklas ofta excitation av nervsystemet, vilket ger vika för hämning och ökande hämning av dess funktioner. Excitation åtföljs rastlöshet, eufori, ökad hjärtfrekvens och andning, blekhet hud, uppkomsten av kallsvett i ansiktet och lemmar. Följer mer eller mindre lång period excitation (och ofta utan det), fenomenet med förtryck utvecklas med uppkomsten av mörkare i ögonen (efter föregående "blinkande" framför ögonen), yrsel, dåsighet, allmän slöhet, stupor, med en gradvis depression av medvetandet.

Disinhibition och induktionsförbättring av aktiviteten hos subkortikala formationer åtföljs av oordnade motorisk aktivitet, konvulsiva muskelsammandragningar, allmän tonic och kloniska kramper. Denna period är vanligtvis kort. Ytterligare spridning av hämning åtföljs av en förändring obetingade reflexer: hoppa av först hudreflexer(abdominal, plantar, cremasterisk), sedan periosteal (karpalradiell, superciliär) och slutligen senan, som först kraftigt ökar och sedan bleknar bort, vanligtvis först på den övre och sedan på nedre kroppsdelar. Vidare faller pupill- och hornhinnereflexer ut. Sekvensen för försvinnande av reflexer är dock inte alltid densamma; det finns fall av långvarigt bevarande av individuella reflexer i frånvaro av andra. Rörelsestörningar kännetecknas av utvecklingen spastisk förlamning med en ökning av muskeltonus, reflexer, uppkomsten av patologiska och skyddande reflexer, och sedan minskar muskeltonen, reflexerna försvinner. På snabb utveckling djup syresvält, efter några tiotals sekunder uppstår en förlust av medvetande, och efter 1-2 minuter utvecklas koma. På grund av hypoxi i hjärnan kan följande neurologiska syndrom utvecklas.

. Koma tillstånd (beroende på förekomsten av depression av hjärnfunktioner
och nivån på reglering av bevarade funktioner):

a) tillståndet av dekoration (subkortikal koma); b) främre stam (diencefalisk-mesencefalisk), eller "hyperaktiv" koma;

c) bakre bålen, eller "slapp", koma; d) terminal (upprörande) koma.

. Tillstånd av partiell försämring av medvetandet: a) stupor; b) bedövning; c) tvivel.

. Syndrom av diffusa organiska skador: a) allvarlig posthypoxisk
encefalopati (med mnestiska, visuella, cerebellära, striatala störningar);
b) måttligt uttalad posthypoxisk encefalopati.

. Asteniska tillstånd (posthypoxisk asteni med symtom på hypo- och hypersteni).
De listade syndromen kan vara faser av manifestationen av konsekvenserna av hjärnhypoxi.

Baserat på de svåraste koma(transcendental koma) ligger hämning av funktionerna i det centrala nervsystemet, kliniskt manifesterad av areflexi, muskelhypotoni, brist på elektrisk aktivitet hjärna ("tystnad"), andningsbesvär. Hjärtats aktivitet, den automatiska aktiviteten hos andra organ bevaras på grund av perifer autonom reglering.

När funktionerna hos de kaudala sektionerna av bålen återställs, återupptas oberoende andning (ibland noteras störningar i dess rytm), framkallas hornhinnereflexer - detta är en "slapp" eller bakre bål, koma. Ytterligare återhämtning funktioner i den främre stammen kan manifesteras av mesencefaliska och diencefaliska symtom i form av toniska konvulsioner, skakningar, uttalade autonoma symtom- hypertermi, migrerande hyperemi, hyperhidros, skarpa fluktuationer blodtryck. En sådan koma definieras som "hyperaktiv", eller främre bålen.

Med den partiella återställningen av basalnodernas funktioner är funktionerna i den basala koma, eller tillståndet för dekoration, associerade. Dess kliniska bild kännetecknas av allvarliga symtom oral automatism(ibland genom sug- och tuggrörelser), ökad aktivitet av subkortikala reflexnivåer - stam, spinal, perifer, vegetativ. senreflexer förhöjda, hud - deprimerade, fot- och handpatologiska reflexer orsakas. Irritationsfenomenen manifesteras av choreiform och atetoid hyperkinesi, myokloniska ryckningar i individuella muskelgrupper. EEG visar diffusa långsamma vågor.

I processen för återställande av medvetande hos patienter finns ett tillstånd av bedövning. Mer djup bedövning definieras som stupor, ersätts lätta grader av bedövning gradvis av somnolens, vilket motsvarar återställandet av hjärnbarkens funktioner. I det här fallet kombineras tecken på återhämtning med symtom på förlust och irritation. Kliniska egenskaper bestäms till stor del av tillståndet hos det limbiskt-retikulära komplexet.

På soporösa tillstånd det finns bara de mest elementära reaktionerna på yttre stimuli. EEG domineras vanligtvis av långsamma vågor. Bedövning åtföljs av svårigheter att förstå komplexa fraser av patienten, begränsning av förmågan hos frivilliga rörelser, svårighet att memorera. Patienterna ligger oftast stilla. Mot bakgrund av häpnadsväckande förekommer ibland drömliknande (oneiriska) tillstånd. I somnolenta tillstånd kan patienter lätt föras ur ett dåsig tillstånd, de svarar adekvat på frågor, men tröttnar mycket snabbt. Mot bakgrund av tillståndet av bedövning, mnestiska, gnostiska, praxiska störningar, avslöjas symtom på skador på lillhjärnan och det extrapyramidala systemet, såväl som andra organiska symtom. Sådana störningar definieras som posthypoxisk encefalopati, som kännetecknas främst av uttalade störningar av medvetande, minne, agnosi, apraxi, talstörningar (i form av afasi, dysartri eller mutism), cerebellära symtom, striatal hyperkinesi, diffusa fokala organiska symtom. I framtiden, med återställandet av funktioner (ibland långt ifrån komplett), kvarstår neurasteniska symtom som är karakteristiska för posthypoxisk asteni under lång tid. Dessa tillstånd är baserade på försvagningen av den hämmande processen med utvecklingen av irritabel svaghet, hyperexcitabilitet, sömnlöshet, minskad uppmärksamhet och minne (hyperstenisk form) eller försvagning av både hämmande och excitatoriska processer, åtföljd av letargi, dåsighet, allmän letargi (hypostenisk form).

Behandling för syrebrist:

Av särskild vikt är upprätthållandet av kardiovaskulär aktivitet. vaskulära systemet, andas, vatten-saltbalans och syra-bastillstånd. Vid behandling av konsekvenserna av cirkulatorisk hypoxi, läkemedel neuroleptika. allmän och cerebral hypotermi, extrakorporeal cirkulation, hyperbar syresättning. För att förhindra mikrocirkulationsstörningar är det tillrådligt att använda antikoagulantia, reopolyglucin. Med cerebralt ödem, ofta en konsekvens av hypoxi, används avsvällande medel. Man bör dock komma ihåg att hjärnödem ibland inträffar många timmar efter utvecklingen av cirkulationsstörningar och därför kan sammanfalla i tid med fenomenet "rekyl" (en ökning av osmotiskt tryck på grund av tidigare använda uttorkningsmedel).

Antihypoxiska läkemedel är mycket lovande, men än så länge används de främst i experimentet. Försök att skapa nya kinoner (baserade på ortobensokinon) förtjänar stor uppmärksamhet. skyddande egenskaper besitter preparat som gutimin, natriumoxibutyrat, samt medel från gruppen nootropics.

Vilka läkare bör kontaktas om du lider av syresvält:

Är du orolig för något? Vill du veta mer detaljerad information om syresvält, dess orsaker, symtom, metoder för behandling och förebyggande, sjukdomsförloppet och kost efter den? Eller behöver du en besiktning? Du kan boka tid hos en läkare– klinik Eurolaboratorium alltid till din tjänst! De bästa läkarna undersöka dig, studera yttre tecken och hjälpa till att identifiera sjukdomen genom symtom, ge dig råd och ge behövde hjälp och ställa en diagnos. du kan också ringa en läkare hemma. Klinik Eurolaboratoriumöppet för dig dygnet runt.

Så här kontaktar du kliniken:
Telefon till vår klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanaligt). Klinikens sekreterare kommer att välja en lämplig dag och timme för dig att besöka läkaren. Våra koordinater och vägbeskrivningar anges. Titta mer i detalj om alla tjänster från kliniken på henne.

(+38 044) 206-20-00

Om du tidigare har utfört någon forskning, var noga med att ta deras resultat till en konsultation med en läkare. Om studierna inte är genomförda kommer vi att göra allt som behövs på vår klinik eller tillsammans med våra kollegor på andra kliniker.

Du? Du måste vara mycket försiktig med din allmänna hälsa. Folk uppmärksammar inte tillräckligt sjukdomssymptom och inser inte att dessa sjukdomar kan vara livshotande. Det finns många sjukdomar som till en början inte visar sig i vår kropp, men i slutändan visar det sig att det tyvärr är för sent att behandla dem. Varje sjukdom har sina egna specifika symptom, karakteristiska yttre manifestationer- så kallade sjukdomssymptom. Att identifiera symtom är det första steget för att diagnostisera sjukdomar i allmänhet. För att göra detta behöver du bara flera gånger om året undersökas av en läkare inte bara för att förhindra fruktansvärd sjukdom men också för att upprätthålla ett friskt sinne i kroppen och kroppen som helhet.

Om du vill ställa en fråga till en läkare, använd avdelningen för onlinekonsultation, kanske hittar du svar på dina frågor där och läser självvårdstips. Om du är intresserad av recensioner om kliniker och läkare, försök att hitta den information du behöver i avsnittet. Registrera dig även för medicinsk portal Eurolaboratorium att ständigt vara uppdaterad senaste nytt och uppdateringar av information på webbplatsen, som automatiskt skickas till dig via post.

Andra sjukdomar från gruppen Sjukdomar i nervsystemet:

Frånvaro epilepsi Kalpa

hjärnabscess

australisk encefalit

Angioneuroser

Arachnoidit

Arteriella aneurysm

Arteriovenösa aneurysm

Arteriosinus anastomoses

Bakteriell meningit

amyotrofisk lateral skleros

Ménières sjukdom

Parkinsons sjukdom

Friedreichs sjukdom

Venezuelansk hästencefalit

vibrationssjuka

Viral meningit

Exponering för elektromagnetiska fält i mikrovågor

Effekter av buller på nervsystemet

Östlig hästencefalomyelit

medfödd myotoni

Sekundär purulent meningit

Hemorragisk stroke

Generaliserad idiopatisk epilepsi och epileptiska syndrom

Hepatocerebral dystrofi

bältros

Herpetisk encefalit

Hydrocephalus

Hyperkalemisk form av paroxysmal myoplegi

Hypokalemisk form av paroxysmal myoplegi

hypotalamiskt syndrom

Svamp hjärnhinneinflammation

Influensaencefalit

dykarsjuka

Pediatrisk epilepsi med paroxysmal EEG-aktivitet i occipitalregionen

Cerebral pares

Diabetisk polyneuropati

Dystrofisk myotoni Rossolimo-Steinert-Kurshman

Benign barndomsepilepsi med EEG-toppar i den centrala temporala regionen

Benigna familjära idiopatiska neonatala anfall

Benign återkommande serös meningit Mollare

Slutna skador i ryggraden och ryggmärgen

Western equine encefalomyelit (encefalit)

Infektiöst exantem (Boston exanthem)

Hysterisk neuros

Ischemisk stroke

Kalifornien encefalit

candida meningit

Fästingburen hjärninflammation

Koma

Mosquito viral encefalit

Mässling encefalit

Kryptokock meningit

Lymfocytisk choriomeningit

Pseudomonas aeruginosa meningit (pseudomonös meningit)

Hjärnhinneinflammation

meningokock meningit

myasthenia gravis

Migrän

Myelit

Multifokal neuropati

Brott mot den venösa cirkulationen i hjärnan

Spinal cirkulationsstörningar

Ärftlig distal spinal amyotrofi

trigeminusneuralgi

Neurasteni

tvångssyndrom

neuroser

Neuropati i lårbensnerven

Neuropati i tibiala och peroneala nerverna

Neuropati i ansiktsnerven

Ulnar nerv neuropati

Radiell nervneuropati

median nervneuropati

Spina bifida och ryggmärgsbråck

Neuroborrelios

Neurobrucellos

neuroAIDS

Normokalemisk förlamning

Allmän kyla

brännskador

Opportunistiska sjukdomar i nervsystemet vid HIV-infektion

Tumörer i skallbenen

Tumörer i hjärnhalvorna

Akut lymfocytisk choriomeningit

Akut myelit

Akut disseminerad encefalomyelit

hjärnödem

Primär läsepilepsi

Primär lesion av nervsystemet vid HIV-infektion

Skallefrakturer

Axel-ansiktsform av Landouzy-Dejerine

Pneumokock meningit

Subakut skleroserande leukoencefalit

Subakut skleroserande panencefalit

Sen neurosyfilis

Polio

Polioliknande sjukdomar

Missbildningar i nervsystemet

Övergående störningar i cerebral cirkulation

progressiv förlamning

Progressiv multifokal leukoencefalopati

Becker progressiv muskeldystrofi

Dreyfus progressiv muskeldystrofi

Progressiv Duchenne muskeldystrofi

Erb-Roth progressiv muskeldystrofi

Syresvält kan förekomma både med otillräcklig syrehalt i den omgivande atmosfären, och med vissa patologiska tillstånd.

Cerebral hypoxi observeras vid cerebrovaskulära olyckor, chocktillstånd, akut kardiovaskulär insufficiens, fullständigt tvärgående hjärtblock, kolmonoxidförgiftning och asfyxi av olika ursprung. Cerebral hypoxi kan uppstå som en komplikation vid operationer på hjärtat och stora kärl, såväl som i den tidiga postoperativa perioden. Samtidigt utvecklas en mängd olika neurologiska syndrom och mentala förändringar, där cerebrala symtom dominerar, en diffus störning av det centrala nervsystemets funktioner.

Patomorfologi. Mikroskopiskt kan hjärnödem observeras. Ett tidigt tecken på hypoxi är ett brott mot mikrovaskulaturen - stasis, plasmaimpregnering och nekrobiotiska förändringar i kärlväggarna med en kränkning av deras permeabilitet, frisättning av plasma i perikapillärutrymmet. Vid en svår form av akut hypoxi upptäcks olika grader av skador på neurocyter tidigt, upp till irreversibla sådana. I hjärnceller, vakuolisering, kromatolys, hyperkromatos, kristallina inneslutningar, pyknos, akut svullnad, ischemiskt och homogeniserande tillstånd hos neuroner, finns skuggceller. Det finns grova kränkningar av kärnans ultrastruktur, dess membran, förstörelse av mitokondrier, osmiofili av en del av nervceller.

Svårighetsgraden av cellförändringar beror på hur allvarlig hypoxi är. I fall av allvarlig hypoxi kan en fördjupning av cellpatologi inträffa efter eliminering av orsaken som orsakade hypoxi; i celler som inte visar tecken på allvarlig skada under flera timmar, efter 1–3 dagar och senare, kan strukturella förändringar av varierande svårighetsgrad upptäckas. I framtiden genomgår sådana celler förfall och fagocytos, vilket leder till bildandet av mjukgörande foci; emellertid är en gradvis återställning av den normala strukturen hos celler också möjlig.

Vid kronisk hypoxi är morfologiska förändringar i nervceller vanligtvis mindre uttalade; gliaceller i CNS under kronisk hypoxi aktiveras och förökar sig intensivt.

Kliniska manifestationer. När akut syrebrist uppstår, utvecklas ofta excitation av nervsystemet, vilket ger vika för hämning och ökande hämning av dess funktioner. Excitation åtföljs av motorisk rastlöshet, eufori, ökad hjärtfrekvens och andning, blekhet i huden, utseende av kall svett i ansiktet och extremiteterna. Efter en mer eller mindre lång period av excitation (och ofta utan det), utvecklas fenomenet förtryck med uppkomsten av mörkare i ögonen (efter det tidigare "blinkande" framför ögonen), yrsel, dåsighet, allmän slöhet, stupor, med en gradvis depression av medvetandet.

Disinhibering och induktionsförbättring av aktiviteten hos subkortikala formationer åtföljs av oregelbunden motorisk aktivitet, konvulsiva muskelsammandragningar, allmänna toniska och kloniska kramper. Denna period är vanligtvis kort. Ytterligare spridning av hämning åtföljs av en förändring av obetingade reflexer: först faller hudreflexerna (buk, plantar, cremasteric) ut, sedan periosteala (karpala, radiella, superciliära) och slutligen senreflexer, som först ökar kraftigt och sedan blekna bort, vanligtvis först på de övre och sedan på de nedre extremiteterna. Vidare faller pupill- och hornhinnereflexer ut. Sekvensen för försvinnande av reflexer är dock inte alltid densamma; det finns fall av långvarigt bevarande av individuella reflexer i frånvaro av andra. Rörelsestörningar kännetecknas av utvecklingen av spastisk förlamning med en ökning av muskeltonus, reflexer, uppkomsten av patologiska och skyddande reflexer, och sedan minskar muskeltonen, reflexerna försvinner. Med den snabba utvecklingen av djup syresvält, efter några tiotals sekunder, uppstår en medvetslöshet, och efter 1–2 minuter utvecklas koma. På grund av hypoxi i hjärnan kan följande neurologiska syndrom utvecklas.

Komatillstånd (beroende på förekomsten av depression av hjärnfunktioner och nivån av reglering av bevarade funktioner):

A) tillståndet av dekortation (subkortikal koma); b) främre stam (diencefalo-mesencefalisk), eller "hyperaktiv", koma;

C) bakre bålen, eller "slapp", koma; d) terminal (upprörande) koma.

Tillstånd av partiell försämring av medvetandet: a) stupor; b) bedövning; c) tvivel.

Syndrom av diffus organisk skada: a) allvarlig posthypoxisk encefalopati (med mnestiska, visuella, cerebellära, striatala störningar); b) måttligt uttalad posthypoxisk encefalopati.

Asteniska tillstånd (posthypoxisk asteni med hypo- och hyperstenifenomen).

De listade syndromen kan vara faser av manifestationen av konsekvenserna av hjärnhypoxi.

Den allvarligaste graden av koma (transcendental koma) är baserad på depression av centrala nervsystemets funktioner, vilket kliniskt manifesteras av areflexi, muskelhypotoni, brist på elektrisk aktivitet i hjärnan ("tystnad"), andningsstörningar. Hjärtats aktivitet, den automatiska aktiviteten hos andra organ bevaras på grund av perifer autonom reglering.

När funktionerna hos de kaudala sektionerna av bålen återställs, återupptas oberoende andning (ibland noteras störningar i dess rytm), orsakas hornhinnereflexer - detta är en "slapp" eller bakre bål, koma. Ytterligare återställande av funktionerna i de främre delarna av stammen kan manifesteras av mesencefaliska och diencefaliska symtom i form av toniska konvulsioner, skakningar, uttalade vegetativa symtom - hypertermi, migrerande hyperemi, hyperhidros, skarpa fluktuationer i blodtrycket. En sådan koma definieras som "hyperaktiv", eller främre bålen.

Med den partiella återställningen av basalnodernas funktioner är funktionerna i den basala koma, eller tillståndet för dekoration, associerade. Dess kliniska bild kännetecknas av uttalade symtom på oral automatism (ibland sugande och tugga rörelser), ökad aktivitet av subkortikala reflexnivåer - stam, spinal, perifer, vegetativ. Senreflexerna ökas, hudreflexerna deprimeras, fot- och handpatologiska reflexer orsakas. Irritationsfenomenen manifesteras av choreiform och atetoid hyperkinesi, myokloniska ryckningar i individuella muskelgrupper. EEG visar diffusa långsamma vågor.

I processen för återställande av medvetande hos patienter finns ett tillstånd av bedövning. Djupare bedövning definieras som stupor, lätta grader av bedövning ersätts gradvis av somnolens, vilket motsvarar återställandet av hjärnbarkens funktioner. I det här fallet kombineras tecken på återhämtning med symtom på förlust och irritation. Kliniska egenskaper bestäms till stor del av tillståndet hos det limbiska retikulära komplexet.

Under soporösa tillstånd finns det bara de mest elementära reaktionerna på yttre stimuli. EEG domineras vanligtvis av långsamma vågor. Bedövning åtföljs av svårigheter att förstå komplexa fraser av patienten, begränsning av förmågan hos frivilliga rörelser, svårighet att memorera. Patienterna ligger oftast stilla. Mot bakgrund av häpnadsväckande förekommer ibland drömliknande (oneiriska) tillstånd. I somnolenta tillstånd kan patienter lätt föras ur ett dåsig tillstånd, de svarar adekvat på frågor, men tröttnar mycket snabbt. Mot bakgrund av tillståndet av bedövning, mnestiska, gnostiska, praxiska störningar, avslöjas symtom på skador på lillhjärnan och det extrapyramidala systemet, såväl som andra organiska symtom. Sådana störningar definieras som posthypoxisk encefalopati, som kännetecknas främst av uttalade störningar av medvetande, minne, agnosi, apraxi, talstörningar (i form av afasi, dysartri eller mutism), cerebellära symtom, striatal hyperkinesi, diffusa fokala organiska symtom. I framtiden, med återställandet av funktioner (ibland långt ifrån komplett), kvarstår neurasteniska symtom som är karakteristiska för posthypoxisk asteni under lång tid. Dessa tillstånd är baserade på en försvagning av den hämmande processen med utveckling av irritabel svaghet, ökad excitabilitet, sömnlöshet, minskad uppmärksamhet och minne (hyperstenisk form) eller en försvagning av både hämmande och excitatoriska processer, åtföljd av letargi, dåsighet och allmän letargi (hypostenisk form).

Behandling och förebyggande. Av särskild vikt är upprätthållandet av aktiviteten i det kardiovaskulära systemet, andning, vatten-saltbalans och syra-bastillstånd. Vid behandling av konsekvenserna av cirkulatorisk hypoxi är narkotiska läkemedel och neuroleptika av särskild betydelse. allmän och cerebral hypotermi, extrakorporeal cirkulation, hyperbar syresättning. För att förhindra mikrocirkulationsstörningar är det tillrådligt att använda antikoagulantia, reopolyglucin. Med cerebralt ödem, ofta en konsekvens av hypoxi, används avsvällande medel. Man bör dock komma ihåg att hjärnödem ibland inträffar många timmar efter utvecklingen av cirkulationsstörningar och därför kan sammanfalla i tid med fenomenet "rekyl" (en ökning av osmotiskt tryck på grund av tidigare använda uttorkningsmedel).

Antihypoxiska läkemedel är mycket lovande, men än så länge används de främst i experimentet. Försök att skapa nya kinoner (baserade på ortobensokinon) förtjänar stor uppmärksamhet. Skyddsegenskaper innehas av preparat som gutimin, natriumhydroxibutyrat, såväl som medel från gruppen nootropics.

Beskrivning:

Hypoxi är ett tillstånd som uppstår när det finns otillräcklig tillförsel av syre till kroppens vävnader eller en kränkning av dess absorption av vävnader. Hypoxi observeras mycket ofta och fungerar som grund för en mängd olika patologiska tillstånd. processer. Enligt moderna koncept kan kortvarig hypoxi uppstå även utan närvaro i kroppen av några patologiska processer som försämrar syretransport eller absorption av vävnader. Detta kan vara i de fall då behovet av syre ökar kraftigt på grund av extrem fysisk. aktivitet (svår fysiskt arbete, överspänning inom sport, etc.).

Hypoxi kan vara akut, till och med fulminant (några sekunder), och kronisk, varar i månader eller år.

Orsaker till hypoxi:

Orsakerna till hypoxi är olika. Det kan uppstå som ett resultat av syrebrist i inandningsluften, till exempel vid klättring till en höjd, vid arbete i gruvor, brunnar, i en ubåt, i dykardräkter etc. Hypoxi kan uppstå när luftvägarna är blockerade av en främmande kropp, slem, med bronkospasm , såväl som vid lungsjukdomar (ödem eller inflammation), där lungornas andningsyta är kraftigt reducerad, och vid andra andningsrubbningar. Med blockering av luftvägarna eller av andra orsaker som orsakar en skarp kränkning av andningen, kan ett allvarligt tillstånd uppstå -.

Akut hypoxi uppstår med allvarlig blodförlust, hjärtinfarkt och annat svåra förhållanden samt kolmonoxidförgiftning ( kolmonoxid), som ett resultat av vilket blodets förmåga att transportera syre till vävnaderna försämras.

Kronisk hypoxi kan utvecklas med hjärtfel, kardioskleros, som är förknippad med svag hjärtaktivitet och otillräcklig blodtillförsel till vävnader.

En speciell plats upptas av hypoxi orsakad av förgiftning av vissa kemikalier t ex cyanider. Dessa ämnen hämmar andningsenzymer i celler och vävnader som förlorar sin förmåga att absorbera syre. I detta fall kan fulminant hypoxi uppstå. Orsaken till hypoxi kan också vara brist på vissa vitaminer.

Symtom på hypoxi:

Mest känslig för syrebrist nervsystem. Så, med ett fullständigt upphörande av syretillförseln, tecken på allvarliga störningar i cortex halvklot hjärnan upptäcks efter 2/2-3 min. Under hypoxi förändras metabolismen i cellerna och vävnaderna i hela organismen dramatiskt. Brott mot hjärtaktivitet kan uttryckas i en ökning av hjärtfrekvensen, då uppträder en försvagning av hjärtats aktivitet, den så kallade trådiga pulsen. I andra fall ersätts plötsligt frekventa hjärtslag av en långsam puls, en skarp blekning i ansiktet, kallsvett uppträder, benen och armarna blir kalla, svimning. För vissa förgiftningar, t.ex. inandning höga koncentrationer metangas, cyanisk ånga till - dig, mycket snabbt kommer det ett fullständigt upphörande av vitala funktioner viktiga organ(hjärta, hjärna). Efter akut hypoxi bestäms kroppens vidare tillstånd till stor del av de förändringar som har inträffat i hjärnbarken.

Kroniska former av hypoxi som uppstår med långvarig cirkulations- och andningssvikt, i vissa sjukdomar, manifesteras av ökad trötthet, andnöd, hjärtklappning med lätt fysisk aktivitet, nedsatt arbetsförmåga.

För att förhindra syrebrist till följd av syrebrist i inandningsluften genomförs speciell träning som ökar möjligheten att vänja sig vid syrebrist (för arbete på hög höjd, inomhus, etc.).

Behandling av hypoxi:

För behandlingsbokning:

I alla fall av syrebrist orsakad av syrebrist i luften är det nödvändigt i form av första hjälpen för att ta bort eller ta offret till frisk luft, om möjligt ge syre att andas in. Om hypoxi inte har gått för långt leder dessa åtgärder till att alla kränkningar elimineras. När man slår in Airways främmande kroppar alla åtgärder måste vidtas för att eliminera dem.

Vid kolmonoxidförgiftning måste du först och främst ta offret till frisk luft, göra konstgjord andning.

I alla fall av uppkomsten av tecken på akut syrebrist måste du söka medicinsk hjälp; man måste komma ihåg att i dessa fall behövs akut sjukvård. Om assistans ges till offret i tid kan alla störningar associerade med hypoxi elimineras.

Syrebrist till hjärnan är orsaken patologiska störningar, koma. Mest allvarlig konsekvensär död. Allvarlig hypoxi i hjärnan leder till döden på bara några minuter.

Hypoxi i hjärnan - vad är det

Enkelt uttryckt är hypoxi syresvält. Den mänskliga hjärnan har Ett stort antal blodkärl förser olika avdelningar med näringsämnen. Hjärnvävnad känslig för syreförlust.

Det finns tre typer av hypoxi: fulminant, akut, subakut och kronisk.

• Blixtande syresvält - utvecklas snabbt, varar bara några minuter eller sekunder.
• Akut brist - utvecklas pga allvarlig förgiftning, blodförlust, hjärtinfarkt. Med denna diagnos förlorar blodet sin förmåga att transportera syre.
• Kronisk hypoxi - orsaken till hypoxi är hjärtsvikt, hjärtfel, kardiosklerotiska förändringar.

Den negativa effekten av hypoxi på hjärnan är vävnadsdöd och förlust funktionalitet. Konsekvenserna av syresvält beror på varaktigheten av kränkningarna, såväl som komplikationerna som orsakas av dem.

Orsaker till syresvält i hjärnan

Symtom på cerebral hypoxi beror på orsakerna till syresvält. Etiologin för störningar inkluderar flera huvudfaktorer som provocerar patologiska förändringar:

Hypoxiska förändringar i hjärnan hos nyfödda manifesteras på grund av skador under graviditeten, utvecklingsavvikelser och otillräcklig tillförsel av näringsämnen till det utvecklande fostret.

Hur visar sig bristen på syre i hjärnan?

Symtom på syresvält i hjärnan låter dig exakt bestämma förekomsten av kränkningar. Den behandlande läkaren kommer att uppmärksamma följande avvikelser:

I normalt tillstånd Den mänskliga hjärnan förbrukar 25 % av den totala mängden syre och glukos som absorberas av kroppen. Eventuella avvikelser leder till hypoxi och allvarliga, ofta oåterkalleliga konsekvenser.

Vad är farlig hypoxi i hjärnan

Syresvält är farligt tillstånd leder till patologiska förändringar påverkar hjärnans aktivitet, såväl som en kränkning av dess grundläggande funktioner. Sjukdomens prognos beror på graden av skada och den tid under vilken hypoxi observerades.

Med en kortvarig koma är chanserna för rehabilitering ganska stora. Återhämtning av hjärnceller efter hypoxi tar lång tid, men i slutändan har en patient som inte har hamnat i koma goda chanser att återhämta sig.

Ett förlängt vegetativt tillstånd med bevarande av kroppens grundläggande funktioner leder till allvarliga störningar. Patienter i koma lever vanligtvis inte mer än ett år, varefter de dör.

Dessutom manifesterar syresvält sig i följande kliniska symtom:

1. Liggsår.
2. infektionssjukdomar.
3. Undernäring.
4. Trombogenes.

Konsekvenserna hos vuxna är förknippade med svårigheten att återställa även minimala motor- och talfunktioner. Långvarig syresvält leder till koma och död.

Posthypoxiska hjärnförändringar

Konsekvenser av cerebral hypoxi efter klinisk dödär förlust av neurologisk funktion. Efter att patienten återvänt till livet är läkarens uppgift att fastställa förekomsten av irreversibla förändringar.

Efter klinisk död, koma eller långvarig syresvält kan de förutsedda resultaten av behandlingen skilja sig.

Behandling av cerebral hypoxi är fylld med svårigheter. Full återhämtning förekommer extremt sällan, men med rätt terapi kan stabil remission uppnås.

Återhämtar sig hjärnan efter hypoxi

Hjärnceller regenereras inte efter hypoxi. Men med korrekt föreskriven terapi är det möjligt att tillhandahålla de rätta förhållandena för normalisering av kroppens dagliga funktioner.

Hjärnvävnad har förmågan att ta över funktionerna hos närliggande celler. I detta fall utförs eventuell restaurering delvis.

Det är nödvändigt för en vuxen att bekämpa hjärnhypoxi från de första manifestationerna av sjukdomen. Alla kränkningar i cellernas arbete är kritiska och leder till allvarliga och ofta oåterkalleliga konsekvenser.

Hjärnhypoxi hos nyfödda

Att dela medfödda patologier, hypoxi står för cirka 30-35%. Denna patologi uppstår på grund av syresvält hos fostret under utveckling i livmodern. Brist på syre i hjärnan hos en nyfödd leder till abnormiteter i utvecklingen av inre organ: lungor, lever, kardiovaskulära och centrala nervsystemet.

Varför saknar ett barns hjärna syre?

Som redan nämnts är det blodet som tillför syre till hjärnan. Ansvarig för transporten av näringsämnet - hemoglobin. För att skapa en tillräcklig mängd av detta ämne krävs en stor mängd järnelement.

Med anemi observeras järnbrist, respektive minskar hastigheten och intensiteten av syretillförseln till kroppsvävnader. Lätt mindre hypoxi hos nyfödda visar sig vanligtvis om mamman lider av anemi.

Den andra av huvudorsakerna är förknippad med placentainsufficiens. Genom moderkakan ger mamman näring åt embryot och förser det med syre. Metaboliska störningar blockerar normal metabolism.

Otillräcklig syremättnad av hjärnans kärl hos ett utvecklande foster, på grund av placenta insufficiens, uppstår av följande skäl:

1. Dåliga vanor.
2. Hjärt-kärlsjukdomar.
3. Påfrestning.
4. Hos för tidigt födda barn.
5. Flerfaldig graviditet.
6. intrauterina infektioner.
7. Långvarig kompression av fosterhuvudet.
8. Förlossningstrauma.

Diagnosen fetal hypoxi ställs i cirka 10-15 % av graviditeterna. Den behandlande läkaren kommer att uppmärksamma den nyföddas tillstånd. Förutsättningen för hjärtövervakning och kompletterande undersökning är:

1. Grumligt vatten med en grönaktig nyans.
2. Intrassling av fostret av navelsträngen.
3. För tidig avlossning av moderkakan.

Tecken på posthypoxiska förändringar i hjärnan hos en nyfödd manifesteras i karakteristiska symtom: neurologiska attacker, störningar av vitala rytmer, irritabilitet och tårkänsla. I kombination med resultaten av ultraljudet av den nyföddas hjärna och anamnes är det möjligt att sätta exakt diagnos om förekomsten av syresvält.

Vilka är konsekvenserna av hypoxi hos spädbarn?

Konsekvenserna av neonatal hypoxi beror på graden av skada och närvaron av irreversibla förändringar i centrala nervsystemet. På mild grad skada, komplikationer manifesteras i utvecklingen av perinatal encefalopati.

Hjärnödem hos en nyfödd med hypoxi leder till funktionshinder och tyvärr död. Med ett gynnsamt resultat är det möjligt att delvis återställa huvudfunktionerna. Utvecklingsproblem är möjliga: rastlöshet, hyperaktivitet, låg koncentration av uppmärksamhet, talstörningar.

Vad och hur kan hypoxi behandlas

Huvuduppgiften sjukhuspersonalär återställandet av normal tillförsel av syre till hjärnan, samt stabilisering av patientens tillstånd. För att säkerställa korrekt behandling är det nödvändigt att känna igen kränkningar, ge första hjälpen och ordinera adekvat terapi.

Hur man identifierar hypoxi

Sjukvårdspersonalen har olika metoder studier som gör det möjligt att diagnostisera störningar även i ett tidigt skede.

Följande typer av laboratorie- och instrumentmetoder används traditionellt:

För att bli av med syresvält är det nödvändigt att exakt bestämma katalysatorn för kränkningar. Om orsaken till hypoxi inte elimineras, kommer ett återfall av sjukdomen säkert att inträffa.

Första hjälpen vid syrebrist i hjärnan

Syresvält visar sig i svimning, medvetslöshet. När de första symtomen på störningar uppträder är det nödvändigt att ge patienten obehindrad tillgång till frisk luft.

I medicinska tillstånd(till exempel med intrauterin vaskulär hypoxi) används en syrgasmask omedelbart efter förlossningen. Om detta inte är möjligt bör du ventilera rummet, befria patienten från kläder som stör den fullständiga implementeringen av andningsfunktionen. Omedelbart efter detta ska patienten läggas in på närmaste sjukhus.

Läkemedel för syresvält i huvudets hjärna

Läkemedelsterapi syftar till att eliminera orsakerna till hypoxi. I alla fall föreskrivs järnpreparat och ett vitaminkomplex som förbättrar vävnadsmetabolism och hematopoiesis.

I allvarliga fall med hypoxi i hjärnan ordineras följande läkemedel:

1. Bronkdilaterare.
2. Andningsanaleptika.
3. Antihypoxaner.

Tillsammans med drogbehandling använda blodtransfusion, konstgjord ventilation lungorna. I vissa fall är operation indicerad.

Andningsövningar för hypoxi

En av de mest effektiva medel som ökar motståndet i hjärnan mot hypoxi, anses vara användningen av andningsövningar. Flera typer har utvecklats olika tekniker syftar till att bekämpa patologiska avvikelser.

Populära är:

1. Strelnikovas metod.
2. Gymnastik Bodyflex.
3. Orientalisk gymnastik.
4. Principen om syresvält eller systemet för att hålla andan frisk.

Valet av metoden för hälsoförbättrande gymnastik bör utföras tillsammans med den behandlande läkaren, beroende på patientens diagnos. Andningsövningar servera väl förebyggande åtgärd för att förhindra komplikationer från hypoxi.

Folkmedicin för hypoxi

Folkläkemedel syftar till att mätta hjärnbarken som påverkas av hypoxi med näringsämnen, genom att förbättra ämnesomsättningen och hematopoiesen.

Följande recept anses vara effektiva:

• Björksav - drick 1 liter per dag. Om det behövs kan du använda tinkturer från björklöv eller knoppar.
• Hagtorn - insistera på konjak. Tinktur görs med en hastighet av 70 gr., hagtornsknoppar per ½ av en alkoholhaltig dryck. Kompositionen försvaras i 2 veckor. Ta 1 msk. l. före varje måltid.
• Cowberry - positivt inflytande göra tinkturer från löv, bär. Lingonblad hälls med kokande vatten och infunderas som te.
  Lingon avkok tas efter varje måltid. Färska eller blötlagda tranbär konsumeras på fastande mage eller vid sänggåendet.

Alternativ behandling avbryter inte traditionella metoder terapi och behovet av att konsultera en läkare.