Symtom på hjärtinfarkt hos kvinnor. Vad ska man göra vid hjärtinfarkt? Vad är en hjärtinfarkt, vilka är symptomen hos män och kvinnor

Ett antal patologier i det kardiovaskulära systemet, förvärrade av ett paroxysmalt tillstånd, kan uttryckas av flera diagnoser samtidigt. En person som är predisponerad för VVD-sjukdomar och som regelbundet upplever olika neurologiska kriser, kan lära sig om en sådan vändpunkt som en hjärtinfarkt.

En speciell riskgrupp för denna faktor är personer som är benägna att hjärtsmärta av okänd etiologi, såväl som: takykardi, arytmisk hjärtsvikt, angina pectoris.

För en relativt frisk person, som endast då och då stöter på lindriga tecken på obehag i bröstbenet, räcker det ibland med en måttlig grad av nervös chock eller överansträngning för att tappa medvetandet vid en svår attack.

Orsaker

Själva hjärtinfarkten fortskrider med en ganska omfattande symptomatologi och innebär inte alltid en omedelbar reaktion i form av svimning eller en skarp, genomträngande smärta. Med tiden kan varaktigheten av en attack ta mer än en halvtimme och detta tillstånd kommer att kännetecknas av tvångsmässig trängsel eller andnöd, takykardi och blodtryckshopp.

Orsakerna till hjärtinfarkt hos barn och vuxna är alltid ett avbrott i blodtillförseln till hjärtmuskeln. Fysiologiska och neurologiska tillstånd samt olika livssituationer kan bidra till detta.

Explicita symtom i fall med problem med det kardiovaskulära systemet, fenomenet är extremt tvetydigt. Det kan manifesteras av en känsla av obehag i bröstbenet eller en blandad känsla av ångest, oro. Eller så kanske det inte avslöjar sig för någonting på många år. Sorglig statistik listar fakta när en till det yttre frisk person utan hög ålder plötsligt dog plötsligt, drabbad av en en minuts attack. Och det finns miljontals exempel på äldre "kärnor" som lever ett långt liv med erfarenhet som har drabbats av någon typ av hjärtinfarkt.

Om patienten lyckas känna och känna igen de tidiga symtomen på en hjärtinfarkt, har han vanligtvis tillräckligt med tid att kontakta sin läkare.

Dessa symtom är vanligtvis:

• Brist på syre, tillståndet av "fisk på stranden" som uppstår utan någon anledning, i vila;
• Tryck i bröstbenet, ibland skiftande, skott med smärta i käken, vänster arm och skulderblad;
• Vestibulär störning, häpnadsväckande, desorientering;
• Plötslig känsla av trötthet, en önskan att ligga ner, blunda;
• på kvällen;
• En känsla av ångest, rädsla för döden som förföljer patienten;
• Ökad svettning, åtföljd av;
• Förlust av medvetande. Även en enskild händelse måste nödvändigtvis vara anledningen till att ringa ambulans;
• Milt men långvarigt illamående.

Det är viktigt att komma ihåg att symtomen på en hjärtinfarkt inte uppstår isolerat. För tillförlitlig säkerhet krävs minst tre symtom från den övre listan, uttryckta mer eller mindre tydligt.

Detta betyder inte att ett läkarbesök ska skjutas upp eftersom patienten inte helt har bestämt sig för vad som anses vara ett symptom och vad som är ett tillstånd av allmän fysisk trötthet. All oro angående hälsan bör framföras till en specialist och utredas ordentligt.

Utöver ovanstående tecken finns det de som redan talar direkt om hur en hjärtinfarkt kommer:

• Märklig, liknar halsbränna, baksmärta i övre delen av buken;
• Stark nattlig snarkning, ibland slutar med hostanfall;
• Mycket ofta tas osteokondros som en förutsättning för en hjärtinfarkt, så det är farligt att självmedicinera och missta en sjukdom för en annan. En kardiolog hjälper till att fastställa den exakta diagnosen.

Första hjälpen

Första hjälpen för en hjärtinfarkt bör först och främst vara brådskande, eftersom ett akut tillstånd kan visa sig vara en hjärtinfarkt:

• Patienten ska inte störas av onödiga frågor - det är bra om han orkar ge sitt namn och sin ålder och behålla ett klart sinne. Den ska lutas mot väggen i halvsittande läge, eller läggas ner om den är svimfärdig. Om en person bär restriktiva kläder måste alla tryckande, andningsbrytande element lossas och tas bort;
• Detta följs av en omedelbar pulsmätning;
• Om patienten är benägen att få högt blodtryck hjälper en nitroglycerintablett - den ska ges så snart det blir uppenbart att trycket inte sänks. I avsaknad av magsår, omedelbart efter nitroglycerin, ges aspirin. Det tunnar blodet och förhindrar bildandet av trombotiska proppar;
• Nästa samtal till ambulansstationen ska börja med orden: "Hjärtattack!", Samtidigt ringer man snabbt upp patientens ålder och adressen (eller exakta landmärken) till platsen där patienten befinner sig;
• Om patienten klagar över svaghet, "brotthet", är det nödvändigt att fixa sin position på ett sådant sätt att huvudet är under benens nivå;
• När det händer hemma är det bra att använda ett senapsplåster placerat på bröstbenet. Det kommer att provocera blodflödet;

Det blir bra om det alltid finns någon bredvid patienten som kommer att kontrollera hans puls. Du kan inte missa ögonblicket för försvinnande av arteriell pulsation, för att inte vara sen med början av återupplivning.

Drift

Efter att ha transporterat patienten till ett kardiologiskt center eller lokalt akutsjukhus genomförs en akut undersökning för attackens etiologi. En viktig roll i den akuta diagnosen av en attack spelas av proceduren för hjärtkateterisering. Genom en speciell kateter tillsätts ett pigmentämne till blodet, som penetrerar genom blodbanan in i artärerna och vengrenarna. Genom att färgämnet fördelas studeras kärlens öppenhet och hjärtmuskelns arbete. Direkt indikeras själva operationsplasten om den hittas.

Avblockeringen av artären sker med hjälp av samma kateter, som förs fram längs artären upp till det slaggerade området. Efter att ha nått hindret expanderar kateterspetsen, sträcker ut kärlet och återupptar blodcirkulationen. Efter denna procedur fixeras ibland artärens öppenhet med en flexibel protes, en stent.

Att installera en protes är ett av de mest effektiva sätten att behandla artärobstruktion. Det enda villkoret för patientens återhämtning, med ett väl utfört förfarande, är dess aktualitet. För att få det förväntade resultatet bör denna period inte överstiga fyrtioåtta timmar.

Nästa operativa metod för att tillåta blod till hjärtmuskeln är - det vill säga användningen av en extra väg för blodcirkulationen, förbi det slagged-området. Shuntar är friska kärl hos patienten.

Men inte i alla fall utförs en hjärtinfarkt genom en kirurgisk behandlingsmetod. När en person läggs in på sjukhuset finns det en hög procentandel av sannolikheten att hans sjukdom ännu inte har nått den kritiska punkt där proteser eller shunter blir ett nödläge. Samma alternativ måste användas i avsaknad av möjligheten att genomföra en operation, till exempel långt från regionala centra.

Läkemedelsbehandling för hjärtinfarkt är indelad i flera områden:

• Införandet av trombolytika, som bidrar till uppmjukning av blodproppar;
• Användning av betablockerare, som minskar hjärtfrekvensen;
• Användningen av antikoagulantia som förhindrar snabb;
• Nitrater, som minskar hjärtstress.

Rehabilitering

En fullständig återgång till ett fullt liv efter en hjärtinfarkt är huvud- och huvudmålet för den rehabiliteringsperiod som följer med hela behandlingsprocessen. Kardiorehabilitering innebär terapeutiska, sjukgymnastiska såväl som psykopsykologiska åtgärder för att återställa en persons alla funktioner före en attack.

• Omedelbart efter tillstånd från den övervakande läkaren kommer patienten att tillåtas träna i enlighet med sitt tillstånd och attackens svårighetsgrad.
• Vanligtvis inkluderar de primära övningarna som patienten får ett självständigt försök att sitta på sängen och utföra de enklaste åtgärderna - sänka, höja, sprida benen vid knäna;
• En vecka senare kommer patienten redan att få gå längs sängen och hålla i stödet;
• Efter ytterligare 5-7 dagar kommer promenaden att öka till avståndet till avdelningens omkrets.
• Varje dag kommer den tillryggalagda sträckan att behöva ökas under överinseende av en sjuksköterska, som regelbundet noterar blodtryck och puls.
• En stor hjälp i rehabiliteringsaktiviteter tillhandahålls av en psykologs arbete, som stöder patienten i var och en av hans nya prestationer, inspirerar honom att gå framåt dynamiskt, utan perioder av stillestånd.

Förebyggande

Elementära regler för förebyggande för att förhindra utvecklingen av en hjärtinfarkt:

• Indikatorer: BP, blodkolesterol - bör aldrig förbises;
• Vanor som att röka och ta även små doser alkohol kommer sakta men säkert att leda tillbaka till sjukhusavdelningen - de borde helt elimineras från livet;
• En diet som innehåller en stor mängd råa och kokta grönsaker, frön, mager fisk, frukt, naturliga vegetabiliska oljor är den första assistenten för att hålla alla vitala tecken i en exemplarisk ordning;
• Från dag till dag, för att inte göra pass, är det nödvändigt att utföra hela utbudet av fysiska och terapeutiska åtgärder som läkaren ordinerat. Detta inkluderar att ta alla mediciner schemalagda per timme.

I kampen mot hjärt-kärlsjukdomar ges en speciell plats till hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt. I det medicinska samfundet har detta kliniska tillstånd länge kallats "den tysta mördaren", och allt för att det utvecklas i hemlighet under lång tid eller visar sig med milda symtom, och sedan slår ett förkrossande slag, vilket oftast orsakar döden. Faran för hjärtinfarkt indikeras också av statistik, enligt vilken en kritisk minskning av blodflödet till kranskärlen är den ledande faktorn för dödlighet bland befolkningen i allmänhet.

Varför utvecklas hjärtinfarkt, är det möjligt att känna igen en exacerbation av tillståndet i tid och hur man ger första hjälpen vid hjärtinfarkt? Vi kommer att svara på alla dina frågor i den här artikeln.

Orsaker till hjärtinfarkt

Nyckelfaktorn för att utveckla nekros av en del av myokardiet är aterosklerotisk skada på kärlen som matar hjärtmuskeln. I detta avseende, en ökad nivå av kolesterol i blodet, närvaron av diabetes mellitus, långvarig användning av höga doser icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, konstant stress, en stillasittande livsstil, såväl som rökning, alkoholism, fetma och skadliga matberoende leder till långsam utveckling av sjukdomen. Dessutom går en akut hjärtinfarkt för det mesta över äldre personer som passerat 55-årsstrecket, även om det finns predisponerande faktorer kan hjärtinfarkt även uppstå hos en 20-årig ungdom.

Vi tillägger också att en hjärtinfarkt förekommer mycket mer sällan hos unga kvinnor än hos män. Naturen tog hand om att skydda det vackrare könet och gav dem möjlighet att föda friska avkommor. Men i och med klimakteriets början, efter 50 års ålder, utjämnas risken för hjärtinfarkt hos kvinnor och män. Det finns en annan funktion som bör nämnas. Män är mycket mer benägna att drabbas av hjärtinfarkt, medan överlevnaden för kvinnor i detta fall är mycket lägre. Det är därför det är så viktigt att känna till tecknen på en hjärtinfarkt och reagera på lämpligt sätt på dem.

Ospecifika tecken på hjärtinfarkt

Först och främst kommer vi att beskriva helt ovanliga tecken, som ändå kan förebåda utvecklingen av hjärtinfarkt. Dessa inkluderar:

1. Halsbränna

Ett symptom som är bekant för personer med magsjukdomar kanske inte alls är halsbränna, utan angina smärta, som är lokaliserad i den övre delen av magen.

2. Snarkning och sömnapné

Konstant snarkning på natten och sömnapné bör också varna en person, eftersom den plötsliga uppkomsten av sådana symtom kan vara förknippad med patologier i hjärtat och blodkärlen.

3. Sömnstörningar och ångest

Sömnlöshet är ett tecken på många sjukdomar, och därför kommer inte alla att associera det med tillvägagångssättet för hjärtinfarkt. Men om du vaknar på natten och inte kan somna på länge, och förutom sömnlöshet du övervinns av oroliga känslor, bör du lyssna på dig själv. Du kan också uppleva andra, mer karakteristiska symtom på hjärtinfarkt. I vilket fall som helst kommer en läkares konsultation inte att vara överflödig.

4. Väsande andning

Luften som kommer ut ur lungorna med en visselpipa borde åtminstone vara alarmerande. Det är särskilt värt att uppmärksamma detta symptom om det kombineras med utseendet av kall klam svett och orimlig ångest.

5. Inflammation i tandköttet

Vissa läkare talar ut om sambandet mellan en utvecklande hjärtinfarkt och tandlossning och därför, efter att ha märkt inflammation i tandköttet som omger tänderna, vara på alerten, eftersom en annalkande hjärtinfarkt kan uppstå.

Tidiga tecken på hjärtinfarkt

Som praxis visar kan de första tecknen på detta farliga tillstånd dyka upp flera månader före utvecklingen av en hjärtinfarkt. Följande symtom kan varna för utvecklingen av sjukdomen:

1. Bröstsmärtor

Det hela börjar som regel med milda obehag i bröstet, som gradvis övergår i smärta, kännetecknad av en tryckande, klämmande och brännande karaktär. När man närmar sig en hjärtinfarkt börjar smärtan stråla ut till vänster axel, käke, nacke, vänster skulderblad eller arm. Dessutom uppstår smärtsymtom periodiskt, under flera veckor, både under fysisk ansträngning och under vila. Om smärtan som dyker upp inte avtar med tiden måste du skyndsamt gå till sjukhuset.

2. Andnöd

Detta är det näst vanligaste tecknet på en förestående hjärtinfarkt. Med tanke på att lumen i kärlen som levererar syre till organ och vävnader gradvis smalnar av, börjar en person uppleva brist på luft och lätt kvävning under fysisk ansträngning, till exempel när han spelar sport. Men med försämring av stående uppträder ett anfall av andnöd efter att ha gått i trappor eller en kort promenad. Dessutom, när ett kritiskt tillstånd närmar sig, kan andfåddhet uppstå efter plötsliga rörelser, vändningar i kroppen och till och med i vila. I fallet när bristen på luft kombineras med svår smärta i bröstet och vänster sida av kroppen, är det nödvändigt att informera läkaren så snart som möjligt.

3. Ökad svettning

Ett annat tecken på det tillstånd som övervägs kan vara överdriven svettning. Som regel uppmärksammar en person sällan detta symptom, särskilt under varma somrar. Men om du börjar bryta ut i kallsvettning utan någon uppenbar anledning, även i ett svalt rum, bör du slå larm och försöka ta reda på orsakerna till detta fenomen.

4. Ökad puls och ökad puls

Med sällsynta hopp i pulsen finns det ingen anledning att oroa sig för din hälsa. Men om hjärtklappningen kvarstår under lång tid och åtföljs av överdriven svettning, andnöd, svaghet och yrsel, är det dags att ringa efter hjälp, eftersom alla dessa symtom tydligt indikerar en förestående attack.

5. Svullnad och tyngd i benen

Närmar sig en hjärtinfarkt kan också ses av regelbundet uppträdande ödem. De kan identifieras av påsar under ögonen som dyker upp efter sömn, genom svullnad av fingrarna, vilket gör det svårt att ta bort ringen, eller av spår av gummiband i strumpor. Om du tycker att det är svårt att ta på dig skor som en gång var bekväma och när kvällen närmar sig blir det svårare och svårare för dig att röra dig på grund av tyngd i benen, finns det en anledning att besöka en läkare och ta reda på orsaken till svullnaden.

6. Trötthet och trötthet

Genom uppkomsten av trötthet är det svårt att misstänka en utvecklande hjärtinfarkt. De flesta människor upplever detta symptom nästan konstant och flyr från det med starkt te, kaffe och andra uppiggande drycker. Men om du känner dig "trasig" på morgonen och kortvarig fysisk aktivitet tröttar ut dig till det yttersta, sluta hänföra allt till ökad stress och brist på vila. Kontakta en specialist för att genomgå de nödvändiga undersökningarna, och det är mycket möjligt att ditt överklagande kommer att möjliggöra snabb upptäckt av utvecklingen av ett dödligt tillstånd.

7. Illamående

Detta symptom kan uppstå av olika anledningar. I sig orsakar det inte mycket oro, men i kombination med andnöd, smärta som strålar ut till vänster arm eller skulderblad, yrsel och hjärtklappning kan det tyda på utvecklingen av en attack.

8. Yrsel

Ett tidigt tecken på hjärtinfarkt kan vara yrsel, som initialt uppstår efter sport eller tung fysisk ansträngning. Med utvecklingen av sjukdomen kan huvudet snurra även efter att ha klättrat uppför trappan till andra våningen. Ett sådant symptom bör varna en person, för ju närmare hjärtinfarkten är, desto mer uttalade blir tecknen på dålig hälsa hos patienten.

Tydliga tecken på hjärtinfarkt

Med närmande av en hjärtinfarkt blir symtomen på detta farliga tillstånd mer uttalade. Dess mest uppenbara tecken är smärta, som blir ljusare och beskrivs av patienter som "intensiv sveda bakom bröstbenet." Och förutom smärta, i detta tillstånd, uppträder andra uppenbara tecken på hjärtinfarkt:

1. Domningar i armar och ben

Utseendet av "bomulls" ben eller "gåshud" som rinner ner för armarna tyder på att blodet av någon anledning har slutat rinna till armarna. Om detta symtom inte försvinner inom 1-2 minuter är det stor sannolikhet att en hjärtattack är skyldig. Du måste genast berätta för andra om detta och be om hjälp.

2. Förlust av koordination

Under de sista dagarna före en attack har patienten som regel tecken på försämrad koordination av rörelse. Plötsligt finner han att han inte kan röra armen, vända nacken eller röra axeln.

3. Problem med tal

Om en person är vid medvetande, men samtidigt har svårt att uttala ord och inte kan tala normalt, ska ambulans omedelbart tillkallas. Tillsammans med nedsatt koordination av rörelser kan sluddrigt tal misstas för alkoholförgiftning, men denna fördom är för farlig, för om du inte ger kvalificerad hjälp till patienten i tid kan du sätta hans liv i fara.

4. Svimning och medvetslöshet

I ett tillstånd när hela kroppen är fjättrad av outhärdlig smärta, yr, kall svett täcker pannan och panikrädsla fjädrar hjärtat, kan en person lätt förlora medvetandet. Men just i dessa ögonblick behöver han akut sjukvård, medan försening kan hota döden.

Som regel förvandlas en smärtattack som täcker kroppen, tillsammans med andra allvarliga symtom, som varar i mer än 5 minuter, till en hjärtattack, vilket innebär att den kräver omedelbar läkarvård.

Första hjälpen vid hjärtinfarkt

När du känner en hjärtinfarkt bör du omedelbart ringa en ambulans. Se samtidigt till att berätta för läkarna om de känslor du upplever (smärtsamma eller tryckande känslor). Berätta dessutom för läkarna vilka läkemedel som togs innan attacken utvecklades.

Före ankomsten av specialister är det viktigt att lindra ditt tillstånd så mycket som möjligt. För att göra detta, lägg dig på en hård yta med 1-2 kuddar under huvudet. Det är tillrådligt att ligga stilla, utan rörelse, för att inte framkalla smärta, långsamt andas in, hålla luften i lungorna i 10-15 sekunder och sedan andas ut långsamt.

För att säkerställa korrekt andning är det viktigt att lossa bältet, lossa skjortans övre knapp och ta bort slipsen. Det blir bättre om detta görs av en person som är bredvid dig i svåra tider. Han kommer också att kunna öppna fönstren i rummet och ge en välbehövlig tillförsel av frisk luft i detta ögonblick.

Om möjligt bör blodtrycket mätas. Om det är förhöjt kan du ta ett vasodilaterande läkemedel (Validol, Nitroglycerin). Men med allvarlig svaghet och lågt tryck är det förbjudet att ta Nitroglycerin! Annars, innan läkarnas ankomst, bör patienten ges fullständig vila.

Som du kan se är en hjärtattack ett allvarligt och extremt farligt tillstånd som kan hota en persons hälsa och till och med livet. Endast genom att lyssna på din kropp och uppmärksamma ovanstående symtom kan du slå larm i tid och avvärja detta hot från dig själv. God hälsa till dig!

En hjärtinfarkt är ett plötsligt misslyckande i myokardcirkulationen. Orsaken till cirkulationsrubbningar kan vara spastisk, såväl som trombotiska lesioner i kranskärlen.

Bland dödsorsakerna har hjärtinfarkt en ledande position.

Död från en hjärtinfarkt kan inträffa även i det inledande utvecklingsskedet.

Hjärt- och kärlsjukdomar uppträder inte i ett tidigt skede av sjukdomens utveckling.

När de första tecknen på en avvikelse från normen i hjärtsystemets arbete uppträder, slutar de ganska ofta i en hjärtattack.

tidiga tecken

Tidiga tecken uppträder i kroppen långt före en hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt. Och det är inte alltid möjligt att bestämma patologier i hjärtat från dem.

När du känner till tecknen på en hjärtinfarkt måste du konsultera en läkare i tid och ta alla tillfällen i akt för att förhindra utvecklingen av en sjukdom som kan provocera en attack.

Dessa inkluderar:

• Dyspné. Andnöd är det vanligaste tecknet på en attack. Patienten känner insufficiensen av inandningsluften, både i ett tillstånd av fysisk aktivitet och i vila. Anledningen till detta symptom är att hjärtat inte fyller tillräckligt med syre till de inre vitala organen. Symptomet på andnöd är karakteristiskt för hjärtinfarkt;
• Smärta i bröstet i regionen av hjärtat. Detta symptom är karakteristiskt för hjärtinfarkt. Symtom på smärta: brännande klämområde i hjärtat. Denna smärta strålar ut till området av scapula, till vänster arm, ofta till nacke och käke. Attacker av denna smärta manifesterar sig periodvis i flera veckor och signalerar närmandet av en hjärtinfarkt;
• Konstant känsla av trötthet, samt mycket snabb trötthet. Mycket ofta uppmärksammar människor inte dessa tecken, med hänvisning till stressiga situationer och ökad fysisk aktivitet. Men med hjärtpatologi blir dessa förnimmelser starkare varje dag och är kroniska;
• Yrsel. Det provocerar ett tecken på yrsel, en kränkning av blodtillförseln till hjärnan. De första tecknen på yrsel uppstår efter fysisk ansträngning, men efter utvecklingen av sjukdomen uppstår spinning i huvudet även efter mindre aktivitet;
• Svullnad i benen och tyngd i nedre extremiteterna. Svullnad i nedre extremiteterna visar sig under andra halvan av dagen och mot kvällen. Känslor av svullnad: en känsla av att klämma benen med skor, klämma benen med gummiband från strumpor;
• Smärta i magområdet. Smärta under revbenen åtföljs av kraftigt illamående och åtföljs ofta av kräkningar. Människor förknippar inte alltid magsmärtor med hjärtproblem, och det är inte ovanligt att tecken på denna smärta signalerar en annalkande hjärtinfarkt.

Tidiga tecken på hjärtinfarkt i samband med kärlsystemet

Ganska ofta är patologier i hjärtat och hjärtsystemet förknippade med abnormiteter i det vaskulära systemet och störningar i nervsystemet.

Tidiga tecken på hjärtinfarkt:

• Sömnlöshet och instabil sömn;
• Orimlig ångest och en känsla av panik;
• Ökad kroppsekretion av svett;
• Orsakslös svettning under tillräckligt lång tid;
• Pulsen under en hjärtinfarkt är snabb, även i vila, och som inte går över på ganska länge;
• Svimningstillstånd. Svimningsperioden kan inträffa i flera dagar före en hjärtinfarkt.

Vilka är de typiska tecknen på hjärtinfarkt?

Tecken på en annalkande hjärtinfarkt kan vara symtom som inte är karakteristiska för hjärtpatologier. Ofta är dessa symtom inte förknippade med avvikelser i hjärtsystemet.

Dessa tecken inkluderar:

• Halsbränna. Smärta i angina pectoris misstas för halsbränna och riktas inte till en kardiolog;
• Apné och nattlig snarkning. Dessa symtom är direkt relaterade till abnormiteter i hjärtsystemet och kärlsjukdomar;
• Smärtsamt tillstånd, som influensa. Symtom på detta tillstånd: svaghet i kroppen, ökad svettning, kall hud på händer och fötter;
• Ett tillstånd av ångest. Orolig förväntan på början av ett negativt ögonblick. Detta symptom är förknippat med störningar i kärl- och nervsystemet;
• Parodontit. Detta symptom är inte associerat med patologier i hjärtat. Inflammation i tandköttet är ett av de atypiska tecknen på en kränkning i hjärtsystemets arbete, vilket provocerar en attack av hjärtinfarkt.

Vilka är symtomen hos kvinnor och män?

Symtom på en attack hos män och kvinnor har små skillnader.

Hjärtpatologier i den kvinnliga kroppen utvecklas mycket senare än i den manliga kroppen.

Kvinnokroppens fysiologiska egenskaper är sådana att den har ett bra naturligt försvar i fertil ålder. Men med början av klimakteriet blir chanserna att utveckla hjärtpatologier hos män och kvinnor lika.

Jämförelse av manliga och kvinnliga symtom

Den fysiologiska egenskapen hos den manliga kroppen är att män har lättare än kvinnor att uthärda en hjärtattack. Dödligheten för män i hjärtinfarkt är mycket lägre än för kvinnor.

Kvinnor uthärdar många symtom på en attack utan synliga förnimmelser, så det är särskilt viktigt för kvinnor att diagnostisera störningar i hjärtsystemets arbete i tid. Och i tid för att påbörja behandlingen av hjärtsjukdomar.

Symtom som är desamma hos män och kvinnor:

• Dyspné. Andnöd är det vanligaste tecknet på en attack. Patienten känner insufficiensen av inandningsluften, både i ett tillstånd av fysisk aktivitet och i vila. Anledningen till detta symptom är att hjärtat inte fyller tillräckligt med syre till de inre vitala organen. Symptomet på andnöd är karakteristiskt för hjärtinfarkt;
• En ökad svettproduktion i kroppen och svettning fortsätter under lång tid. Ständigt våta och klibbiga handflator;
• Smärta under revbenen som strålar ut till vänster sida av kroppen: arm, nacke på vänster sida och vänster sida av käken.

Kvinnor känner inte alltid symptomen på en annalkande attack, särskilt bröstsmärtor. Skarp bröstsmärtor, som hos män, hos kvinnor utvecklas ganska sällan. Många tecken för kvinnor är inte särskilt märkbara, så tidig behandling leder till döden.

Ett förebud om hjärtinfarkt

Följande tecken indikerar närmande av en attack:

• Fel i hjärtrytmen - arytmi;
• Stor yrsel med illamående;
• Envis hosta;
• Brännande och värme i bröstet;
• Brott i matsmältningssystemet - kräkningar, diarré, förstoppning;
• Svaghet;
• Letargi i de övre och nedre extremiteterna;
• Skarp känsla av trötthet.

Om dessa symtom uppstår och utvecklas är det nödvändigt att ringa en ambulans. Läkaren kommer att kunna utföra de nödvändiga manipulationerna för att förhindra hjärtinfarkt.

Hur känner man igen tecknen på en annalkande hjärtinfarkt?

I tillståndet av en annalkande hjärtinfarkt blir symtomen uttalade:

Våldsam sveda bakom bröstet.

Domningar i de nedre och övre extremiteterna. Detta tillstånd orsakas av störningar i blodflödet. Före en hjärtinfarkt uppstår avvikelser från cirkulationssystemets normala funktion och blod strömmar inte i tillräckliga mängder till de perifera artärerna i armar och ben.

Om domningar inte försvinner efter ett par minuter är det brådskande att ringa ambulans. Detta tillstånd indikerar en hjärtinfarkt.

Avvikelse i koordinationen av rörelse. Kränkningar kan inträffa några dagar före attacken och utvecklas ständigt. I ögonblicket när en attack närmar sig och omedelbart före en attack kan patienten inte röra armen, vända nacken och inte röra axeln.

Detta tecken är en signal om att en attack börjar och att hjälp av en läkare behövs.

Brott mot talapparaten. Om patienten är vid medvetande, och han upplever smärta i uttalet av ord och svårigheter att tala, och detta sker samtidigt med problem med koordination av rörelse.

Denna person behöver akut kvalificerad medicinsk hjälp, eftersom hans liv är i fara.

Svimning och medvetslöshet. I detta tillstånd behöver en person akut hjälp från medicinsk personal, eftersom hans liv är i fara. Otidig hjälp kan leda till döden.

Om du inte ger akut hjälp i händelse av en hjärtinfarkt och inte stoppar syndromen av denna attack inom 5 minuter, är det stor sannolikhet för hjärtinfarkt, och ofta dödlig.

Vad orsakar en hjärtinfarkt?

Orsaken till myokardnekros är skador på väggarna i blodkärlen som matar myokardmuskeln med aterosklerotiska plack.

Faktorerna som provocerar sjukdomen myokardnekros, som orsakar hjärtinfarkt, är:

• Höga nivåer av kolesterol i kroppen. Förhöjt kolesterol provocerar utvecklingen av ateroskleros, vilket kan leda till hjärtinfarkt;
• Diabetes;
• Högt blodtryck. Om en person har ett högt blodtryck under en lång period (mer än 5 kalenderår), uppstår förändringar i hjärtmuskelns struktur. Vänster förmak och vänster kammare är mest mottagliga för deformation. I detta tillstånd utvecklar sjukdomen hypertrofi eller stenos, som därefter förvandlas till hjärtsvikt;
• Tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Långvarig användning av sådana mediciner kan orsaka hjärtinfarkt;
• Ett tillstånd av konstant stress. I detta tillstånd är väggarna i kransartärerna och kärlsystemet i gott skick;
• Passiv livsstil. Om en person är inaktiv störs hans blodcirkulation, vilket leder till ett fel i cirkulationssystemet. Med sådan blodcirkulation får myokardiet inte tillräckligt med näring och nekros utvecklas i det;
• Alkoholism. Överdriven beroende av alkohol leder till hjärtpatologier och utveckling av hjärtsvikt;
• Rökning. Nikotin påverkar blodkärl och kranskärl negativt, såväl som myokardvävnad. Hjärtets väggar tjocknar och tillåter inte korrekt blodcirkulation i detta organ;
• Hög kroppsvikt. Med fetma störs metaboliska processer i kroppen, vilket provocerar utvecklingen av allvarliga sjukdomar i hjärtsystemet, endokrina systemet och kärlsystemet. Det leder också till ökad stress på de inre vitala organen.

Riskfaktorer för hjärtinfarkt inkluderar:

• Äldre ålder;
• Tillhör det manliga könet;
• genetisk predisposition;
• Underlåtenhet att följa matkulturen;
• ärftlig anlag.

Första hjälpen vid hjärtinfarkt

När det finns uttalade tecken på hjärtinfarkt är det brådskande att ringa ambulans.

Det är också nödvändigt att ge fullständig information om dina känslor när du ringer en ambulans:

Premedicinsk första hjälpen vid attack kan utföras självständigt

Om hälsotillståndet under en attack är allvarligt, måste du be om hjälp.

För att lättare uthärda smärta är det nödvändigt att inta en horisontell position. Du måste ligga på en tillräckligt fast och jämn yta. Huvudet ska vara över hjärtats nivå.

Du kan lägga ett par kuddar under huvudet, eller om attacken inträffade på gatan, gör sedan en rulle av ytterkläder.

Du måste ligga i ett lugnt tillstånd, inte prata och inte göra några plötsliga rörelser. Andningen ska vara långsam, med luftretention i lungorna i - 5 - 10 sekunder och följt av en långsam frisättning.

Det är nödvändigt att befria kroppen så mycket som möjligt från att klämma kläder och tillåta fri andning:

• Knäpp upp kragen på skjortan;
• Lossa eller ta bort en slips;
• Lossa bältet på byxorna;
• För kvinnor, knäpp upp din bh.

Om attacken inträffade inomhus måste du öppna fönstret och släppa in en ström av frisk luft.

Mät blodtrycket, om blodtrycket är för högt, då kan du ta medicin vasodilatorer (nitroglycerin).

Med ett lågt blodtryck är användningen av vasodilatorer förbjuden.

Det är också nödvändigt att ge personen en aspirintablett., för att förhindra bildandet av blodproppar, vilket kan förvärra situationen.

Vid tidpunkten för attacken måste du ständigt övervaka pulsen, och om pulsen börjar försvinna, är det i det här fallet nödvändigt att göra en indirekt hjärtmassage och utföra den konstgjorda andningsproceduren. Kanske är detta det enda sättet att rädda människoliv.

Ditt hjärta är en muskelpump som cirkulerar blod i hela kroppen vid varje sammandragning. Själva hjärtat får näring av blodets substanser som bärs av kranskärlen. Med vaskulär patologi uppstår ischemi (otillräcklig tillförsel av syre och glukos till myokardiet) och en akut hjärtinfarkt utvecklas. Vad är det, vilka är de första tecknen och symtomen på en akut hjärtinfarkt och vilken hjälp som kan ges till en person, läs i detta material.

Vad händer vid en akut hjärtinfarkt?

En blodpropp som bildas i blodet kan blockera en av kranskärlen. Om tromben inte avlägsnas i tid, dör artären, och tillsammans med den påverkas också området av hjärtmuskeln som levereras av den. Denna mekanism leder till akut hjärtinfarkt och hjärtinfarkt.

Därefter utvecklas nekros i det drabbade området. Upplösning av vävnader inträffar, processen med aseptisk inflammation börjar i kroppen. Detta orsakar svår smärta. I avsaknad av korrekt tillhandahållen första hjälp för en hjärtinfarkt kan dödsfall inträffa på grund av hjärtstillestånd mot bakgrund av smärtchock.

Efter att krampen i kranskärlet har tagits bort och blodflödet har återställts, kan kvarvarande cikatriella förändringar observeras. De är perfekt definierade på elektrokardiogrammet i form av områden med minskad ledningsförmåga av elektriska impulser. Med många cicatriciala förändringar expanderar myokardiets förmak och ventriklar. Detta leder i sin tur till kronisk hjärtsvikt.

Vid en akut hjärtinfarkt finns en bild av bristande blodtillförsel till olika inre organ och system. Först och främst lider hjärnan, som inte får tillräckligt med syre och näringsämnen. Detta tillstånd kan åtföljas av yrsel, muskelsvaghet och huvudvärk. I det drabbade området av myokardiet börjar ett fokus på nekros att bildas. Bland de första hjälpen-åtgärderna är därför intaget av nitroglycerin eller validol för att lindra vasospasm.

Orsaker till en akut hjärtinfarkt

Blodpropparna som orsakar hjärtinfarkt bildas i områden av artären som påverkas av åderförkalkning. Huvudorsaken till en akut hjärtinfarkt är en skarp spasm i kranskärlen mot bakgrund av frisättningen av adrenalin. Detta hormon bildas i människokroppen under påverkan av stressiga situationer, stark spänning eller långvariga upplevelser. Hos fysiskt oförberedda personer kan orsakerna till en hjärtinfarkt vara extrem stress i form av långa snabba promenader, löpning, simning.

Riskfaktorer för hjärtinfarkt inkluderar manligt kön, högt kolesterol, ålder över 40, rökning, högt blodtryck, fetma, diabetes, stress och en familjehistoria av hjärtsjukdomar.

Det finns också genetiska förutsättningar för utveckling av kronisk hjärtsjukdom. I det här fallet kan banala defekter i vissa gener bli orsaken till en hjärtinfarkt. Trots att problemet inte har studerats fullt ut, är angina pectoris och ischemisk sjukdom hos släktingar och föräldrar en kraftfull riskfaktor för uppkomsten av sjukdomen.

Könsorsaker till akut hjärtinfarkt registreras i vårdcentralernas statistik. Kvinnor är i viss mening skyddade från utvecklingen av åderförkalkning av kvinnliga könshormoner, men skyddet försvinner i och med klimakteriets tillkomst. Enligt statistiken får kvinnor hjärtinfarkt 10-15 år senare än män.

Vilka är symptomen på en akut hjärtinfarkt?

En hjärtinfarkt inträffar i vila eller efter träning. De första symtomen på en akut hjärtinfarkt kan visa sig som svår svaghet, yrsel och akut bröstsmärta. Störd av smärta eller tryck bakom bröstbenet. Smärtan kan stråla ut till armen, mellan skulderbladen, till nacken och käken. Smärtan är densamma som vid angina, men försvinner inte efter att ha tagit tabletter eller aerosol under tungan. Kall klibbig svett, andnöd, svaghet och illamående bekräftar också indirekt hjärtinfarkt. Vilka är symtomen på en akut attack i gastralgisk form av patologi? I det här fallet är det möjligt att bestämma myokardnekros endast med hjälp av ett elektrokardiogram, eftersom de mest slående manifestationerna av sjukdomen registreras i regionen av nedre bröstet. Patienten klagar över svår smärta i magen, illamående och brist på aptit. Reflexkräkningar kan till och med förekomma.

I vissa fall är kortvarig död av hjärtinfarkt möjlig, eftersom en onormal hjärtrytm utvecklas och hjärtat inte kan pumpa blod. Å andra sidan känner vissa patienter inga symtom på en akut hjärtinfarkt alls, och hjärtinfarkten går obemärkt förbi.

Vilka tester behövs? Ett elektrokardiogram tas, men typiska förändringar på det kan uppträda bara några timmar efter att en attack har börjat. Blodenzymmätningar kan också visa förändringar bara några timmar efter att hjärtinfarkten har börjat.

Första hjälpen vid akut hjärtinfarkt

En hjärtinfarkt är en medicinsk nödsituation och tillståndet kan orsaka snabb död, så behandlingen bör påbörjas så snart som möjligt. Ring 911 omedelbart om en hjärtinfarkt varar mer än 15 minuter.

Första hjälpen för en akut hjärtinfarkt bör ges omedelbart:

• lägg personen i horisontell position med huvudet höjt;
• lossa kläder i nacken och bröstet;
• ge tillgång till frisk luft i rummet;
• ge en nitroglycerintablett under tungan, efter 10 minuter kan du ta en andra tablett;
• ge 1 tablett acetylsalicylsyra inuti, kan detta läkemedel snabbt ta bort den ökade blodviskositeten.

Inget annat är värt att göra innan det medicinska teamet kommer, eftersom det kan finnas komorbiditeter som kräver medicinsk övervakning.

Medicinsk behandling av akut hjärtinfarkt

Läkemedelsbehandling av en akut hjärtinfarkt bör utföras under konstant övervakning av patientens tillstånd av en läkare. Det är brådskande att ta en hel aspirintablett direkt efter en hjärtinfarkt, såvida du inte är allergisk mot läkemedlet. Denna enkla manipulation kommer att minska sannolikheten för dödsfall från hjärtinfarkt med 13 procent. Aspirin i terapeutiska doser rekommenderas också på lång sikt vid hjärtinfarkt, detta är en specifik första hjälpen

Trombolytiska medel för behandling av en akut hjärtinfarkt administreras intravenöst på ett sjukhus eller av ett specialiserat hembaserat akutteam. De, tillsammans med acetylsalicylsyra, är utformade för att bryta den resulterande blodproppen och förhindra att kranskärlet dör, och därigenom avsevärt minska risken för dödsfall. Med administrering av läkemedlet finns det cirka 2 procents risk för stroke, så det används endast under strikt övervakning av en läkare på ett sjukhus. Effekten av behandlingen uppväger dock i många fall den risk som uppstår.

Att ta betablockerare för att behandla en akut hjärtinfarkt minskar risken för dödsfall med cirka 20 procent. De har antagits i flera år. De minskar arbetsbelastningen på hjärtat genom att sakta ner dess rytm och tillåta mindre blod att pumpas. Betablockerare kan förvärra astma och hjärtsvikt och tas därför inte av patienter med dessa patologier.

Angiotensin-omvandlande enzym har använts i stor utsträckning vid behandling av akut hjärtinfarkt under de senaste 5 åren. Att ta ACE-hämmare minskar risken för dödsfall med 7-27 procent efter vissa typer av hjärtinfarkt. Dosen av läkemedlet ökas gradvis och bibehålls sedan i 2-3 år.

Kirurgisk behandling av akut hjärtinfarkt

Kirurgisk behandling av en akut hjärtinfarkt kan krävas vid omfattande hjärtinfarkt, om det finns ett hot mot patientens liv. Det utförs uteslutande på specialiserade kardiologiska avdelningar och centra. Det kan användas i olika stadier av den patologiska processen. Det ordineras ofta under rehabiliteringsperioden för att återställa normalt kranskärlsblodflöde.

På hjälp med angiografi placeringen av blodproppar bestäms med deras efterföljande avlägsnande genom kirurgi eller angioplastik.

Angioplastik görs under narkos, en liten boll förs in i det drabbade kärlet, som sedan pumpas upp och därigenom frigör det från en blodpropp. Som regel, efter ett sådant förfarande, kan du lämna sjukhuset redan nästa dag. Men inom sex månader är det nödvändigt att vara under överinseende av en läkare, eftersom det finns en stor sannolikhet för återocklusion av kärlet och behovet av att upprepa proceduren.

hjärtoperation eller kranskärlsbypasstransplantation. Detta är en öppen hjärtoperation, under vilken bypass-kanaler skapas runt det drabbade kranskärlet. Tiden på sjukhuset kommer att vara cirka en vecka. Den totala behandlingstiden fram till fullständig återhämtning och läkning av ärret är cirka sex veckor.

Vissa sjukhus kan, istället för att behandla hjärtinfarkt med farmakologiska läkemedel, utföra primär angioplastik direkt efter att du läggs in på sjukhuset med diagnosen en akut hjärtinfarkt. Detta är den mest progressiva metoden för att behandla en akut hjärtinfarkt, som ett resultat av vilket patienten inte har sekundära konsekvenser av patologin.

Prognos för akut hjärtinfarkt

Återhämtning och återgång till arbete efter en hjärtinfarkt tar cirka sex veckor. Vid denna tidpunkt kan du gradvis öka den fysiska aktiviteten.

Du måste radikalt ompröva din livsstil efter en akut hjärtinfarkt. Råden är desamma som för andra hjärtsjukdomar. Sluta röka, alkohol, strikt kost, undvik stress.

Prognosen efter en hjärtinfarkt beror till stor del på stilen i patientens efterföljande liv. Om han inte följer rekommendationerna från den behandlande läkaren är risken för återkommande hjärtinfarkt och dödsfall från hjärtstopp hög. Ungefär hälften av patienterna utvecklar kronisk hjärtsvikt.

Om blod med syre upplöst i det slutar strömma till hjärtat, kommer den del av hjärtat som är kvar utan näring att börja dö. Dock, hjärtattacker, även om de är farliga, är de inte nödvändigtvis livshotande. Snabba medicinska åtgärder hjälper till att återställa blodflödet och hålla hjärtat fungerande. Ibland kallas en hjärtinfarkt för hjärtinfarkt, även om detta inte är helt sant: en attack är ett symptom och en hjärtinfarkt är ett smärtsamt tillstånd som inkluderar olika symtomkomplex.

angina pectoris– Detta är den främsta orsaken till smärtattacker i hjärtat eller i bröstet, som uppstår när det inte finns tillräckligt med blodflöde till hjärtat. Angina pectoris är ett farligt tillstånd som kräver akut vård.

Det finns två typer av angina: stabil och instabil.

stabil angina kännetecknas av typiskt förekommande bröstsmärtor under fysisk ansträngning ( inte bara speciella fysiska övningar, utan också sådana vardagliga övningar som att gå uppför en brant trappa). När ett vilotillstånd kommer försvinner smärtan.

Instabil angina kännetecknas av plötslig smärta som uppstår oavsett fysisk överbelastning, så vilotillståndet och ta nitroglycerin garanterar inte att smärtan försvinner. Vid diagnos av instabil angina spelar följande symtom roll: ökande smärta, dess varaktighet, dess utseende i vila. Instabil angina är en föregångare till hjärtinfarkt. Därför är det omöjligt att starta detta tillstånd utan behandling, annars finns det risk för en allvarlig kränkning av hjärtaktivitet.

ischemisk hjärtsjukdom på grund av en förträngning av kranskärlens diameter, på grund av vilken en otillräcklig mängd syre tillförs hjärtat. Det första symtomet på denna sjukdom är angina pectoris, det vill säga bröstsmärta.

Orsaken till ischemi, som alla andra hjärtsjukdom, är avlagringar av kolesterol i blodkärlens lumen. Med ischemi uppstår avbrott i hjärtsammandragningar och karakteristiska förändringar noteras på kardiogrammet. Även om sjukdomen fortskrider mycket långsamt, är det ändå omöjligt att påbörja behandlingen. Läkare rekommenderar för behandling av kranskärlssjukdom att genomföra shunting - denna teknik gör det möjligt att återuppta blodtillförseln till hjärtat.

Brott mot rörelsen av blod till hjärtat är grundorsaken till alla hjärtpatologier.

Blockering av blodflödet i hjärtmuskeln uppstår på grund av uppkomsten av plack - fettavlagringar som finns i kranskärlen som förser hjärtat med blod. När placken brister bildas en blodpropp som blockerar artären och är ett hinder för blodets penetration med syre till hjärtat. Vid bildandet av blodproppar är indikatorer på blodets viskositet också viktiga - ju tjockare blodet är, desto snabbare bildar det en blodpropp. Men den överdrivna sällsyntheten av blod leder till att det inte koagulerar när huden är skadad. Därför bör viskositetsindikatorerna inte avvika mycket från normen, annars hotar det antingen med en betydande förlust av blod i små sår eller med trombbildning.

Processen för plackbildning i kranskärlen kallas kranskärlssjukdom. Beroende på genetiska faktorer och socioekonomiska förhållanden som en person befinner sig i från barndomen ( bra eller dålig näring, tillräcklig eller otillräcklig sjukvård, arbete i farliga industrier etc.), kan sådana plack bildas från en ung ålder. Till en början har plack en liten diameter, sedan sakta men säkert ökar de i storlek. Med åldern begränsar de blodflödet till hjärtmuskeln, vilket orsakar angina pectoris. Ett av de första tecknen på kranskärlssjukdom är hjärtinfarkt.

Intensiv fysisk stress, starka plötsliga känslor, användningen av psykoaktiva ämnen bidrar till uppkomsten av attacker av smärta i hjärtat. Men orsaken till anfall i många fall är fortfarande inte helt klarlagd. Det är därför det är så viktigt att börja diagnostisera och behandla tillståndet tidigt.

Symtom

Det främsta symtomet på en hjärtinfarkt är bröstsmärta som är skarp eller tryckande. Vissa patienter beskriver den resulterande akuta och outhärdliga smärtan; andra, tvärtom, karakteriserar sitt tillstånd med sådana ord: klämning, obehag, tyngd i bröstet, domningar i vänster hand.

• När man beskriver smärta lägger patienterna ofta sin hand på bröstet.
• Bestrålning av smärta under en hjärtinfarkt kan förekomma i olika riktningar: vänster axel, vänster arm, käke, nacke, rygg, höger arm.
• Känsla av halsbränna även om detta egentligen inte är halsbränna, utan smärta som har spridit sig till övre delen av buken).
• Stark svettning.
• Ansträngd andning.
• Yrsel och känsla av att "sväva iväg" medvetande.
• Pulsering av hjärtat, stark hjärtslag.
• Svaghet och trötthet.

Inte alla patienter har ett klassiskt symptom på skarp smärta i bröstbenet under en attack. Äldre personer och diabetiker är mindre benägna att uppleva skarp smärta i bröstområdet. De är mycket mer benägna att uppleva yrsel, andnöd, medvetslöshet, svaghet, buksmärtor. Tillståndet för bröstsmärtor är en nödsituation. Förutom hjärtinfarkt kan smärta orsakas av en lungemboli ( när en blodpropp finns i lungan) och bristning eller dissektion av aortan.

Misstanke om attack

När de första tecknen på en attack visar sig bör du agera omedelbart. Om en läkare tidigare har ordinerat nitroglycerin, bör det bäras med dig hela tiden. Läkemedlet tas utan dröjsmål vanligtvis i form av sublinguala tabletter) kan rädda ett liv.

Vad ska man göra?

• Ta en dos av läkemedlet och vänta ett par minuter.
• Om smärtan inte försvinner eller till och med förvärras måste du ringa ambulanstjänsten. Symtomen bör tydligt beskrivas för att underlätta insamlingen av den primära anamnesen.
• Efter att ha bekräftat faktumet att ambulansen lämnar huset är det värt att ta en aspirintablett för att späda ut blodet lite. Aspirin förhindrar blodet från att koagulera, så att du kan överleva attacken.
• I väntan på ambulansen ska kroppen hållas lugn. När kroppen arbetar hårt pumpar hjärtat blod hårt för att leverera syre till musklerna och hjärnan och rena kroppen från underoxiderade metaboliska mellanprodukter. Om hjärtfunktionen redan är begränsad på grund av bristande blodtillförsel, kommer stress att bidra till ytterligare skador och komplikationer.

Den bästa vägen ut är sjukhusvistelse på ett kardiologiskt sjukhus. Ambulansläkare kommer att påbörja räddningsinsatser omedelbart och på så sätt stödja personens tillstånd innan han kommer till ett specialiserat sjukhus. Om det inte går att kontakta ambulanstjänsten bör du försöka ta dig till sjukhuset på egen hand. Det är dock inte önskvärt att köra bil själv, om det inte finns någon annan utväg.

Behandling

Ambulansläkare kommer att ge första hjälpen till patienten på följande sätt:

• trombolytiska läkemedel. Dessa läkemedel förstör blodproppar, men de är effektiva endast den första tiden efter början av en attack. Ju längre tid som går, desto mindre sannolikt kommer de att vara effektiva.
• Aspirin.
• Medel för att minska smärta, för att eliminera hjärtspänningar, för behandling av livshotande onormal hjärtrytm.

Frågor som behöver besvaras så att den behandlande läkaren kan samla in en anamnes:
1. När uppträdde de första tecknen på smärta?
2. Vad gjorde du i det ögonblicket?
3. Var du tvungen att avbryta alla dina aktiviteter efter att smärtan började?
4. Vila gav inte lindring från smärtan?
5. När du återupptar aktiviteten, kommer smärtan igen?
6. Smärtan dök upp i bröstet och var spred sig den: till tänderna, käken, ryggen, armen?
7. Illamående eller andnöd uppträdde direkt efter hjärtsmärtor?
8. Svettas ymnigt?
9. Har du upplevt liknande smärta tidigare?
10. Röker du?
11. Vad är ditt normala, "arbetande" blodtryck?
12. Har du haft diabetes?
13. Har du lidit av kärlsjukdom tidigare?
14. Har dina nära släktingar lidit av dem?
15. Är det lätt för dig att gå i trappor eller vice versa? Uppstår andnöd?

Förutom anamnestagningen krävs en allmän fysisk undersökning för att ställa en diagnos.
För detta behöver du:

• Pulsmätning.
• Kontrollera lungorna för ansamling av vätska ( ödem).
• Lyssna på hjärtat efter ovanliga hjärtljud.

I en sjukhusmiljö, för att diagnostisera tillståndet och bekräfta den primära diagnosen, krävs följande undersökningar:

• Elektrokardiogram.
• Olika blodprover.
• Bestämning av närvaron och mängden av hjärtenzymer.
• Bröstkorgsröntgen.
• hjärtkateterisering ( enligt indikationer).

Elektrokardiogrammet är den viktigaste objektiva metoden för att undersöka hjärtat. Den registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Om hjärtats normala funktion störs, visar kardiogrammet förändringar och anomalier som kan vara karakteristiska för en viss sjukdom. Det är med denna beprövade metod som du kan spåra tecken på skador på hjärtmuskeln, dåligt blodflöde, onormala rytmer och andra hjärtavvikelser.

Närvaron av hjärtenzymer i blodet är ett tecken på hjärtskador. Hjärtenzym, i sin kärna, är proteiner som utsöndras i blodet av döda delar av hjärtmuskeln. Dessa enzymer är troponin Och kreatinfosfokinas. Några timmar efter attacken stiger nivån av dessa enzymer i blodet. Blodprover som utförs inom 24 timmar efter en attack är en viktig diagnostisk indikator. Mätning av nivån av hjärtenzymer och deras förhållande gör det möjligt att bestämma hjärtmuskelns dödsgrad.

En lungröntgen görs för att utesluta eller bekräfta andra diagnoser. När diagnosen "hjärtattack" bekräftas, utförs ytterligare undersökning av hjärtats funktion.

Om läkaren anser att ovanstående diagnostiska metoder inte är tillräckliga kan beslut fattas om att utföra hjärtkateterisering. Denna procedur innebär att man för in en tunn, flexibel kateter genom en artär i armen eller ljumsken. Noggrann vägledning av katetern in i hjärtat gör att du kan bedöma artärens tillstånd på datorskärmen. Ett färgämne injiceras i artären, tack vare vilket det är synligt. Resultatet av hjärtkateterisering är en bedömning av hjärtats arbete och artärens öppenhet.

Om resultatet av manipulationen visar att blodets patency i artären är försämrad, genomgår patienten omedelbart vaskulär plastik. För att göra detta riktas en kateter med en miniatyrballong fäst in i den förträngda artären och en "ballong" blåses upp i änden av katetern. Med hjälp av en "kula" expanderas artären och blodtillförseln återupptas. För att förhindra att artären smalnar av igen, placeras ibland ett litet nätrör, som kallas stent.

Vaskulär plast ( med eller utan stent) är den bästa behandlingen för hjärtinfarkt. Om vaskulär plastik inte är möjlig, administreras först trombolytiska läkemedel för att förstöra blodproppar. Ibland är det lämpligt att utföra en bypassoperation så att blod kan komma till hjärtat förbi en obstruerad artär ( växling).

Efter dessa terapeutiska metoder ordineras läkemedel för att förhindra bildandet av blodproppar, för att minska spänningar i hjärtmuskeln och för att sänka kolesterolnivåerna. Dessa metoder hjälper till att förhindra uppkomsten av följande hjärtinfarkter och utvecklingen av hjärtsvikt. Ibland måste dessa mediciner tas hela livet för att hjärtat ska fungera normalt.

Inom en vecka efter inläggningen på sjukhuset står patienten under dygnet-runt-övervakning av kardiologer. Andningsfrekvens och hjärtfrekvens övervakas ständigt, liksom en fullständig kontroll av kliniska och biokemiska blodparametrar, vilket gör det möjligt att övervaka dynamiken i sjukdomsförloppet.

För att minimera risken för återkommande attacker rekommenderar läkare att sluta röka, gå ner i vikt ( vid övervikt), övervaka ständigt kolesterolnivåer och blodtryck.

Vissa patienter som inte kan hjälpas av angioplastik på grund av flera blockeringar i deras artärer är schemalagda för kranskärlsbypassoperation.

Kranskärlsbypasstransplantationär en medicinsk manipulation, dess användning tillåter läkare att återställa blodflödet i hjärtartärerna med hjälp av shunts som skapas och fästs runt de förträngda kranskärlen. Bypass-systemet gör det möjligt att undvika hjärtinfarkt. En shunt är en del av en stor ven eller artär ( Donator för detta material är patienten själv), eller en syntetisk anordning som sys fast vid snittet på det drabbade kärlet, och bildar därigenom ett sidospår för blodflödet.

Komplikationer

Efter varje attack dör en del av hjärtmuskeln ut, som sedan ersätts av fragment av ärrvävnad. Grova cicatricial "fläckar" visas på den elastiska vävnaden i hjärtat. Detta leder till att hjärtats arbete försämras, kvaliteten på blodtillförseln till organen minskar, och som ett resultat försvagas kroppen.

Hjärtinfarkt uppstår när en blodpropp - en tromb - helt blockerar kransartären som matar hjärtmuskeln, och den börjar dö. Ju snabbare medicinsk hjälp gavs för att återställa blodflödet, desto större sannolikhet var det att hjärtmuskeln skulle räddas från att dö.

Det finns atypiska, cerebrala, buken, smärtfria och andra former av hjärtinfarkt. Det händer att det inte finns några speciella symtom, och då ställs diagnosen endast på basis av EKG.

Särskilda situationer

Särskilt substansanvändning kokain, starkt påverkar utvecklingen av en hjärtinfarkt. Kokain orsakar sammandragning av artären, acceleration av pulsen, förändringar i blodtrycket.

På Prinzmetals angina förekomsten av en attack är associerad med spasm i kransartärerna, där det finns aterosklerotiska plack. Elektrokardiogrammet visar förändringar som är karakteristiska för hjärtinfarkt, men efter en attack återgår allt till det normala.

Prinzmetals angina är sällsynt jämfört med andra undertyper av denna sjukdom. Det kännetecknas av smärta på natten eller tidigt på morgonen och i vila. För uppkomsten av denna sjukdom är ateroskleros i det inledande skedet tillräckligt. De resulterande kolesterolplacken ger ihållande stenos. Denna sjukdom leder sällan till hjärtinfarkt eftersom spontana angina attacker inte varar länge, och delar av hjärtmuskeln börjar inte dö utan syre.

Förebyggande

Hjärtpatienter kan inte ändra sin genetiska predisposition och historia, men de kan minimera sannolikheten för ytterligare en attack. Tack vare följande enkla men effektiva rekommendationer kan du förhindra utvecklingen av hjärtinfarkt eller perifer kärlsjukdom.

• Rökavvänjning.
• Konstant tryckkontroll.
• Optimering av kosten för att minska innehållet av kolesterol i maten.
• Utföra regelbunden och måttlig fysisk aktivitet.

En stillasittande livsstil i kombination med en kaloririk kost leder till fetma. Fetma och tröghet är en av hjärtats främsta fiender.

En annan stor bidragande faktor till hjärtsjukdom är kvinnor som tar p-piller, som har biverkningar.

Kolesterolnivåer kan enkelt kontrolleras med hjälp av laboratoriemetoder. Helst bör totala nivåer vara mindre än 200 mg/dl.

Före användning bör du rådgöra med en specialist.