A Sibazon használati javallatok véleménye. Sibazon, oldatos injekció. Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok

SIBAZON Sibazon

Hatóanyag

›› Diazepam*

Latin név

›› N05BA01 Diazepam

Farmakológiai csoportok: Anxiolitikumok
›› Antiepileptikumok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

›› F10.2 Alkoholfüggőség szindróma
›› F10.3 Kivonulási állapot
›› F10.4 Elvonási állapot delíriummal
›› F10.5 Alkoholos pszichózis
›› F40.0 Agorafóbia
›› F41 Egyéb szorongásos zavarok
›› F48 Egyéb neurotikus rendellenességek
›› F60 Specifikus személyiségzavarok
›› G40 Epilepszia
›› R25.2 Görcs és görcs
›› R45.1 Nyugtalanság és izgatottság
›› R45.7 Érzelmi sokk és stressz állapota, nincs meghatározva

Összetétel és kiadási forma

1 ml oldatos injekció 5 mg diazepamot tartalmaz; csomagonként 5 db 2 ml-es ampulla.

farmakológiai hatás

farmakológiai hatás- nyugtató. Aktiválja a GABAerg rendszereket, fokozza a GABA mediátor hatásait.

Javallatok

Neurózis- és pszichopata-szerű rendellenességek feszültséggel, szorongással; félelem, pszichomotoros izgatottság, görcsös szindróma; Alkohol megvonásés pszichózisok; epilepszia.

Ellenjavallatok

Súlyos máj-veseelégtelenség, myasthenia gravis.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Mellékhatások

Álmosság, gyengeség, fejfájás, allergiás reakciók.

Kölcsönhatás

Fokozza a neuroleptikumok, antidepresszánsok, nyugtatók, altatók, fájdalomcsillapítók és érzéstelenítők depresszív hatását.

Használati utasítás és adagolás

IV és IM. Átlagos egyszeri adag- 0,01 g (2 ml 0,5% -os oldat), átlagos napi adag - 0,03 g Maximális egyszeri adag - 0,03 g, napi adag - 0,07 g.

Elővigyázatossági intézkedések

A betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást. Szem előtt kell tartani, hogy szedése lelassítja a reakciósebességet.

Legjobb megadás dátuma

Tárolási feltételek

Fénytől védett helyen, 5 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

* * *

SIBAZON (Sibazonum). 7-klór-2,3-dihidro-1-metil-5-fenil-1 H-1,4-benzodiazepin-2-on. Szinonimák: Apaurin, Bensedin, Diazepam, Relanium, Seduxen, Ansiolin, Apaurin, Apozepam, Atilen, Bensedin, Diapam, Diazepam, Eridan, Lembrol, Pacitrian, Quetinil, Relanium, Saromet, Seduxen, Serenamin, Serensolin, Sonacon, Stemir Valitran, Valium, Vatran, Vival stb. Fehér vagy fehér enyhén sárgás árnyalattal, finom kristályos por. Vízben gyakorlatilag nem oldódik, alkoholban kevéssé oldódik. A Sibazon (diazepam) az egyik fő benzodiazepin nyugtató, amelyet megtaláltak. széles körű alkalmazás V orvosi gyakorlat. A gyógyszer nyugtató hatású, oldja az érzelmi stresszt, csökkenti a szorongást, a félelmet és a nyugtalanságot. Izomlazító és görcsoldó hatása van. Fokozza az altatók, kábítószerek, neuroleptikumok, fájdalomcsillapítók és alkohol hatását. A gyógyszer és fő metabolitjai főleg a vizelettel ürülnek ki. A Sibazont különféle neuropszichés betegségekre írják fel: neurózisok, pszichopátia, valamint neurózis-szerű és pszichopata-szerű állapotok skizofrénia esetén, szerves agyi elváltozások, beleértve az agyi érrendszeri betegségeket, szomatikus betegségekre, amelyeket érzelmi stressz, szorongás, félelem, fokozott tünetek kísérnek. ingerlékenység, szenesztohipochondriális, rögeszmés és fóbiás rendellenességek, valamint alvászavarok. A pszichomotoros izgatottság és a szorongásos izgatottság enyhítésére is használják közben meghatározott betegségek. A gyermekgyógyászati ​​pszichoneurológiai gyakorlatban a sibazont neurotikus és neurózisszerű állapotok esetén írják fel, amelyek a fenti jelenségekkel járnak, valamint fejfájás, enuresis, hangulati és viselkedési zavarok esetén. A Sibazont epilepszia esetén görcsös rohamok, mentális ekvivalensek kezelésére és a status epilepticus enyhítésére használják. Izomlazító hatása miatt a szert különféle spasztikus körülmények. A Sibazont más gyógyszerekkel kombinálva írják fel az alkoholizmus elvonási tüneteinek kezelésére. Az aneszteziológiai gyakorlatban arra használják preoperatív előkészítés beteg. A bőrgyógyászati ​​gyakorlatban viszkető dermatózisokra használják. A gyógyszer csökkenti az éjszakai szekréciót gyomornedv, melynek fontos szerepe lehet a felírásakor, mint nyugtató és altató gyomorfekélyben szenvedő betegek; antiaritmiás hatása is van. A Sibazont orálisan, intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák. Szájon át történő bevétel esetén a gyógyszert felnőtteknek ajánlott felírni, napi 1-2 alkalommal 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) adaggal kezdve, majd fokozatosan növelve. Általában az egyszeri adag felnőtteknek 0,005-0,01 g (5-10 mg). BAN BEN egyes esetekben(fokozott izgatottság, félelem, szorongás esetén) az egyszeri adag 0,02 g-ra (20 mg) emelhető. Kórházban és gondos orvosi felügyelet mellett a napi adag elérheti a 0,045 g-ot (45 mg). Nál nél ambuláns kezelés Nem javasolt napi 0,025 g-nál (25 mg) többet felírni. A maximális napi adag 0,06 g (60 mg). A napi terápiás adagot 2-3 adagban adják be. Legyengült és idős embereknek ajánlott csökkentett dózisban szedni a gyógyszert (0,0025 g = 1/2 g tabletta naponta 1-2 alkalommal). Alvászavarok esetén a felnőttek 1-2 tablettát írnak fel lefekvés előtt. Gyermekek számára a sibazont szájon át a következő egyszeri adagokban írják fel: 1-3 éves korig - 0,001 g (1 mg), 3-7 éves korig - 0,002 g (2 mg), 7 éves kortól - 0,003-0,005 g (3-5 mg). A napi adag 0,002 g (2 mg), 0,006 g (6 mg) és 0,008-0,01 g (8-10 mg). Idősebb gyermekeknél szükség esetén növelheti. napi adag 0,014-0,016 g-ig (14-16 mg). A Sibazon-kezelést az adag fokozatos csökkentésével le kell állítani. Következtében lehetséges fejlesztés pszichológiai függőség miatt a folyamatos kúra időtartama nem haladhatja meg a 2 hónapot. A kúra megismétlése előtt tartson legalább 3 hét szünetet. A gyógyszert intravénásan (csepegtetéssel vagy cseppentéssel) és intramuszkulárisan adják be felnőtteknek elsősorban pszichomotoros izgatottsággal, görcsökkel járó betegségek esetén, status epilepticus enyhítésére, akut szorongás-fóbiás, szorongásos-depressziós állapotok kezelésére, beleértve az alkoholos pszichózisokat és az elvonást. tünetek. Az átlagos egyszeri adag 10 mg (2 ml 0,5%-os oldat), az átlagos napi adag 30 mg. Maximális adag: egyszeri 30 mg, napi 70 mg. A nyugtató hatás az intravénás beadást követően néhány percen belül, majd 30-40 percen belül megfigyelhető intramuszkuláris injekció sibazon, terápiás hatás- 3-10 napon belül. A betegség akut megnyilvánulásainak enyhülése után a sibazont szájon át írják fel. Status epilepticus esetén a sibazont intravénásan, lassan, 10-40 mg-os dózisban adják be. Szükség esetén megismételheti az intravénás vagy intramuszkuláris beadást 3-4 óránként (3-4 alkalommal). A legnagyobb hatást a sibazon korai beadásakor figyelték meg, a generalizált rohamok megjelenése utáni első 3 órában. A Sibazont (diazepamot) premedikációra és ataralgéziára használják fájdalomcsillapítókkal és más neurotróp gyógyszerekkel kombinálva. A lehetséges szövődmények, ellenjavallatok és óvintézkedések alapvetően ugyanazok, mint a chlozepid esetében. Nál nél intravénás beadás sibazon oldattal helyi gyulladásos folyamatok figyelhetők meg, ezért javasolt a gyógyszer beadási helyének megváltoztatása. A Sibazon oldatot nem szabad ugyanabban a fecskendőben beadni más gyógyszerekkel a kicsapódás elkerülése érdekében. Felszabadulási formák: 0,005 g-os (5 mg) fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú tabletták 20 darabos kiszerelésben, valamint 0,001 és 0,002 g-os gyermekeknek szánt tabletták (Tabulettae Sibazoni obductae 0,001 aut 0,002 pro inf vagy yellow) 20 darabos kiszerelésben narancssárga üvegedényben: 0,5%-os oldat ampullában (Solutio Sibazoni 0,5% pro injekcióibus) 2 ml 10 ampullás kiszerelésben. Tárolás: B lista. Fénytől védett helyen (az ampullákat + 5 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tároljuk). Egyes külföldi cégek a diazepamot (különböző neveken) nem csak tabletták és injekciós oldatok, hanem kúpok (egyenként 5 mg gyógyszer) és orális oldatok (2 mg/1 ml 100 ml-es palackokban) formájában is gyártják. . A diazepam az szerves része altató reladorm (lásd Ciklobarbitál).

Gyógyszerszótár. 2005 .

Szinonimák:

Nézze meg, mi a "SIBAZON" más szótárakban:

    Valium, Relanium, Seduxen, Diazepam Orosz szinonimák szótára. sibazon főnév, szinonimák száma: 6 szorongásoldó (26) ... Szinonima szótár

    Sibazon- (Sibazonum, Apozepam, Densedin, Diazepam, Saromet, Serensin, Vatran, Seduxen, Relanium stb.) – az egyik fő bezodiazepin nyugtató. A Sibazon különböző neuropszichiátriai rendellenességek (neurózisok,... Pszichológiai és pedagógiai enciklopédikus szótár Orvosi enciklopédia

    I Antiepileptikus szerek - a rohamok intenzitását és gyakoriságát megelőző vagy csökkentő gyógyszerek, valamint ezek megfelelő megfelelői (magatartási, vegetatív rendellenességek stb.), különféle formákban megfigyelhetők... ... Orvosi enciklopédia

    A gyógyszerek terápiás hatásának gyengülése, elvesztése, torzulása, illetve kölcsönhatásuk következtében megnövekedett mellék- vagy toxikus hatás. Vannak farmakológiai és gyógyszerészeti N.l.s. Farmakológiai inkompatibilitás miatt... Orvosi enciklopédia

    I Pszichotróp szerek (görögül psychē lélek, tudat + troposz fordulat, irány; szinonim pszichofarmakológiai szerek) mentális funkciókat, érzelmi szférát és viselkedést befolyásoló szerek. A következőket különböztetjük meg... Orvosi enciklopédia

    I Az epilepszia (epilepszia; görögül epilepszia kapaszkodás, epilepsziás roham) egy krónikus polietiológiai betegség, amely görcsös és egyéb rohamokban nyilvánul meg, mentális zavarokÉs jellemző változások személyiség. E. az egyik...... Orvosi enciklopédia

Pszicholeptikumok. Anxiolitikumok. Benzodiazepin származékok. Diazepam

ATX kód N05B A01

Farmakológiai tulajdonságok"type="checkbox">

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Intramuszkuláris beadás után a gyógyszer nem teljesen és egyenetlenül szívódik fel, a maximális koncentrációt 60 perc múlva éri el. Felnőttek intravénás beadása után a maximális koncentráció 15 percen belül érhető el, és dózisfüggő. Gyorsan eloszlik a szervszövetekben, elsősorban az agyban és a májban, átjut a placentán és a vér-agy gáton, és kiválasztódik az anyatejbe is.

Biotranszformálódik a májban aktív metabolitok képződésével: N-dimetildiazepam (50%), temazepam, oxazepám. Az N-dimetildiazepam felhalmozódik az agyban, hosszan tartó és kifejezett görcsoldó hatást biztosítva. A diazepám hidroxilezett és dimetilezett metabolitjai glükuronsavhoz és epesavakhoz kötődnek, és főként a vesén keresztül választódnak ki. A diazepam egy nyugtató hosszú fellépés, az intravénás beadás felezési ideje 32 óra, az N-dimetildiazepam felezési ideje 50-100 óra, a teljes vese-clearance 20-33 ml/perc.

Farmakodinamika

A Sibazon egy benzodiazepin nyugtató. Anxiolitikus, nyugtató, görcsoldó, központi izomlazító hatása van, növeli a küszöböt fájdalomérzékenység, szabályozza a neurovegetatív reakciókat.

A hatásmechanizmus a posztszinaptikus gamma-aminovajsav receptorok allosztérikus központjában lévő benzodiazepin receptorokkal való kölcsönhatásnak köszönhető a limbikus rendszerben, a talamuszban, a hipotalamuszban és interneuronok a gerincvelő oldalsó szarvai. Elősegíti a klórionok bejutására szolgáló csatornák megnyitását a citoplazma membránba, ennek hiperpolarizációját és az interneuron transzmisszió gátlását okozza a központi idegrendszer megfelelő részein idegrendszer.

Használati javallatok

akut szorongás-fóbiás és szorongás-depressziós állapotok, beleértve alkoholos pszichózisok elvonási tünetekkel

állapot epilepticus

tetanusz

izomgörcsök neuro miatt degeneratív betegségek, beleértve a gerincsérüléseket, lumbágót, nyaki radiculitist

premedikáció az aneszteziológiában sebészeti beavatkozások során és komplex diagnosztikai eljárások.

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszer adagját minden egyes beteg esetében egyedileg kell meghatározni.

Intravénásan lassan (legfeljebb 1 ml/perc) vagy csepegtetve, vagy intramuszkulárisan mélyen felírva. A gyógyszer gyermekeknek történő intravénás beadásának sebessége 0,5 ml oldat 30 másodperc alatt. Az infúziós oldat elkészítéséhez 100 mg diazepamot (10 ampulla Sibazon) 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítunk. Az egyszeri adagot, a használat gyakoriságát és időtartamát egyedileg állítják be, figyelembe véve a „minimális elegendőség” szabályát. Vészhelyzetekben a Sibazont lehetőség szerint intravénásan kell beadni. Egyszeri adag 10-20 mg, a betegség korától és lefolyásától függően.

Akut szorongás-fóbiás és szorongás-depressziós állapotok.

A felnőtteket intravénásan vagy intramuszkulárisan írják fel 1-2 ml (5-10 mg) adagban. Szükség esetén 3-4 óra elteltével ismételten adagoljuk ugyanabban az adagban Alkoholos delírium esetén a kezdő adag 2 ml (10 mg) intravénásan, majd 1-2 ml (5-10 mg) 3-4 óránként akut állapotig. tünetei eltűnnek. Fenntartható az intravénás csepegtető adagolás 2,5-5 mg/h sebességgel. A legnagyobb egyszeri adag 30 mg, a legmagasabb napi adag 70 mg.

Status epilepticus.

Felnőtteknek 1-2 ml-t (5-10 mg) intravénásan, lassan írnak fel, szükség esetén az adagolás 10-15 percenként megismételhető a 6 ml-es (30 mg) összdózis eléréséig.

A 3-5 éves gyermekek számára a gyógyszert intravénásan írják fel 0,04-0,1 ml / kg (0,2-0,5 mg / kg) dózisban, ha szükséges, ismételje meg az adagolást 10-15 perc elteltével. 5 évesnél idősebb gyermekeknek 0,2 ml/kg (1 mg/kg) intravénásan írnak fel, szükség esetén 5-15 perc elteltével ismételje meg. A 3-5 éves gyermekeknek adható legnagyobb egyszeri adag nem haladhatja meg az 5 mg diazepamot, 5 év felett - 10 mg diazepamot.

Izomgörcsök neurodegeneratív betegségekben.

Felnőtteknek 2-4 ml (10-20 mg) intravénásan lassan vagy intramuszkulárisan, 3-5 éves gyermekeknek - intravénásan vagy intramuszkulárisan 0,2-0,4 ml (1-2 mg), 5 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 ml (5-10 mg). Szükség esetén az injekciót 3-4 óra elteltével megismételjük, majd át kell térni a gyógyszer tabletta formájára. A 3-5 éves gyermekeknek adandó legnagyobb egyszeri adag nem haladhatja meg az 5 mg diazepamot, 5 év felett - a 10 mg diazepamot.

Tetanusz.

A kezdő adag felnőtteknek 2 ml (10 mg) intravénásan lassan vagy intramuszkulárisan, majd váltson át intravénás csepegtető adagolásra 5-15 mg/óra sebességgel.

Aneszteziológia, sebészet.

A premedikációhoz felnőtteknek 2-4 ml (10-20 mg) intramuszkulárisan a műtét előtt este, 1-2 ml (5-10 mg) intramuszkulárisan vagy lassan intravénásan 30-60 perccel a műtét előtt vagy közvetlenül a műtét előtt. A műtét után 1-2 ml-t (5-10 mg) adnak be intramuszkulárisan. A rövid távú narkotikus alvás eléréséhez terápiás és sebészeti beavatkozások(kisebb műtétek, diszlokációk, törések, diagnosztikai intézkedések) felnőttek 2-6 ml-t (10-30 mg) lassan intravénásan adnak be, 3 év feletti gyermekek - 0,2-0,4 ml/kg (1-2 mg/kg). Az adagot egyénileg állítják be: kezdje az adagolást 5 mg-mal, majd további 2,5 mg-mal, minden beadás után 30 másodpercig figyelve a beteg reakcióját. Ha ptosis lép fel, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni.

Mellékhatások

Hosszú távú használat A gyógyszer terápiás dózisban is testi és lelki függőséget okozhat. A gyógyszeres kezelés hirtelen abbahagyása hosszan tartó használat után elvonási szindrómához vezet.

Intravénás beadás esetén csuklás lehetséges, gyors intravénás beadás esetén irritáció lehetséges. érfalés a thrombophlebitis kialakulása. Annak érdekében, hogy csökkentsük helyi reakciók a gyógyszert a könyök területén lévő nagy vénákba kell beadni. Kerülni kell a gyógyszer extravazális expozícióját.

Az intramuszkuláris beadás a kreatin-foszfokináz aktivitásának növekedését okozhatja. Az intramuszkuláris adagolás fájdalmat, bőrpírt és szórványos érzékenységet okozhat az injekció beadásának helyén.

Általános rendellenességek és elváltozások az injekció beadásának helyén:

Fáradtság, általános gyengeség, álmosság, letargia

Lassú beszéd, zavartság

Izomgyengeség, motoros retardáció, tájékozódási zavar, ataxia

A szállás megsértése

A hangulat romlása

Csökkent figyelem

A benzodiazepin alkalmazása során az esések és törések fokozott kockázatáról számoltak be idősebb betegeknél

Flebitis, phlebothrombosis

Kívülről a szív-érrendszer:

Artériás hipotenzió

Keringési depresszió (a gyógyszer gyors intravénás beadása után)

Szabálysértés pulzus

Szív elégtelenség

Bradycardia, szapora szívverés

Egyes esetekben - szívmegállás, ortosztatikus összeomlás

A légzőrendszerből:

Csökkent légzésszám

Légszomj

Légzésdepresszió (a gyógyszer gyors intravénás beadása után)

Légzési elégtelenség

Az idegrendszerből:

Szorongás, izgalom

Dezorientáció

Látáskárosodás (diplopia vagy homályos látás)

Álmosság és izomgyengeség

Csökkentett sebesség a mentális és motoros reakciók

Anterográd amnézia

Ataxia

Szédülés, fejfájás

Görcs

Aszténia

Hyporeflexia

Zavar

Szédülés

Növelje vagy csökkentse a libidót

Fizikai és lelki függőség

Csökkent érzelmi reakciók

Depresszió

beszédkárosodás (különösen dysarthria)

Ingerlékenység

Agresszivitás, delírium, dührohamok

Rémálmok, hallucinációk (némelyik szexuális jellegű)

Pszichózisok, viselkedési zavarok

Delírium és görcsrohamok

Öngyilkos hajlamok

Az emésztőrendszerből:

Hányinger

Xerostomia vagy túlzott nyálfolyás, szájszárazság

Böfögés

Étvágytalanság

Laboratóriumi paraméterek változása:

Fokozott transzamináz aktivitás és alkalikus foszfatáz

A húgyúti rendszerből:

Vizelet inkontinencia vagy -visszatartás (görcsös ischuria)

Allergiás reakciók bőrhiperémia, bőrkiütés és viszketés formájában

Bronchospasmus

Laryngospasmus

Anafilaxiás sokk

A mozgásszervi rendszerből:

Ízületi fájdalom

A vérképző rendszerből:

Leukopénia

Neutropénia

Agranulocitózis

Thrombocytopenia

Sárgaság

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, abba kell hagynia a gyógyszer használatát.
Visszaélés megfigyelhető gyógyszerek a benzodiazepinek csoportjából.

Ellenjavallatok

a zöldhályog zárt zugú formája, a zöldhályog akut rohama (a zöldhályog nyitott zugú formája esetén a gyógyszer megfelelő kezelés mellett alkalmazható)

egyéni intolerancia vagy túlérzékenység a benzodiazepinek vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben (például laktóz)

akut mérgezés alkohollal és nyugtatókkal

myasthenia gravis, alvási apnoe epizódok

súlyos májelégtelenség

akut légzési elégtelenség

alkoholista ill drog függőség(kivéve az akut elvonási szindrómát)

súlyos krónikus hypercapnia

myasthenia gravis

krónikus pszichózisok

alkoholos mérgezés, pszichotróp szerek

sokk, kóma, súlyos májelégtelenség

fóbiák, rögeszmés állapotok

terhesség és szoptatás időszaka

gyermekkor legfeljebb 3 évig

Gyógyszerkölcsönhatások"type="checkbox">

Gyógyszerkölcsönhatások

Ha a Sibazont antipszichotikumokkal, antidepresszánsokkal, nyugtatókkal, altatókkal, fájdalomcsillapítókkal, érzéstelenítőkkel, gyógyszerekkel és alkohollal egyidejűleg alkalmazzák, a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatás fokozódhat. A Sibazon fokozza a hatásokat vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. A cimetidin, az omeprazol, az orális fogamzásgátlók és a tuberkulózis elleni szerek egyidejű alkalmazása csökkenti a diazepam biotranszformációjának sebességét, növeli koncentrációját a vérben és növeli a felezési időt. A teofillin, a rifampicin, a karbamazepin, a koffein gyengíti a Sibazon hatását.

Opiát fájdalomcsillapítókkal egyidejűleg alkalmazva fokozódhat az eufória, ami felgyorsíthatja a mentális függőség kialakulását.
Ha a központi idegrendszerre depresszív hatású gyógyszereket parenterálisan adják, intravénás diazepammal kombinálják, a légzőközpont súlyos depressziója és a szív- és érrendszer károsodása figyelhető meg. Az idős betegek különleges ellátást igényelnek.

A gyógyszer epilepszia elleni gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása esetén a mellékhatásokés toxicitás, különösen a hidantoinok vagy barbiturátok csoportjába tartozó gyógyszerek és ezeket az anyagokat tartalmazó komplex gyógyszerek alkalmazásakor.

A májfunkciót gátló gyógyszerek (pl. cimetidin, fluoxetidin és omeprazol) csökkentik a benzodiazepinek clearance-ét, ami fokozhatja a benzodiazepinek hatását.

A májfunkciót serkentő gyógyszerek (pl. rifampicin) növelhetik a benzodiazepinek clearance-ét, ami csökkentheti a benzodiazepinek hatását.

Különleges utasítások

Krónikus légzési elégtelenségben és krónikus májbetegségben szenvedő betegek kezelésekor csökkentett dózisú gyógyszert kell alkalmazni.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs szükség a gyógyszer adagjának csökkentésére, mivel a diazepam felezési ideje nem változik.
Szorongás-fóbiás vagy szorongás-depressziós állapotok esetén a Sibazon monoterápiaként történő alkalmazása nem javasolt, tekintettel az esetleges öngyilkossági kísérletekre.

Amnézia előfordulhat néhány órával a gyógyszer alkalmazása után. Az amnézia kockázatának csökkentése érdekében a betegeknek biztosítani kell a 7-8 órás megszakítás nélküli alvás feltételeit.

Függőség alakulhat ki benzodiazepin-kezelés során. A kábítószer-függőség magas kockázata a kezelt betegeknél hosszú időés/vagy nagy adagokat használtak, különösen olyan betegeknél, akik hajlamosak alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélésre. Az esemény után fizikai függőség benzodiazepinektől a gyógyszer alkalmazásának abbahagyása elvonási szindrómához vezethet: fejfájás és izom fájdalom, fóbia, fokozott szorongás, izgatottság, feszültség, nyugtalanság, zavartság és ingerlékenység.

BAN BEN súlyos esetek– derealizáció (a környező világ észlelésének zavara), deperszonalizáció, zsibbadás és bizsergés a végtagokban, fokozott fény-, zaj- és fizikai kontaktus, hallucinációk vagy epilepsziás rohamok. A realitásérzék elvesztése vagy eszméletvesztés, paresztézia, fotofóbia, fokozott hang- és érintésérzékenység, hallucinációk vagy görcsrohamok léphetnek fel. A gyógyszer hosszú távú intravénás alkalmazása esetén a kezelést nem szabad hirtelen leállítani, az adagot fokozatosan csökkenteni kell.

Az álmatlanság és a szorongás tüneteinek megújulása. A diazepam-kezelés hirtelen abbahagyása rebound jelenség kialakulását idézheti elő, amely az állapot súlyosbodásával, majd a tünetek gyors csökkenésével (hangulatváltozások, szorongás vagy alvászavarok, nyugtalanság) nyilvánul meg. A rebound jelenség/elvonási szindróma megelőzése érdekében a gyógyszer adagjának fokozatos csökkentése javasolt.

A kezelés időtartama. A kezelés időtartama az indikációktól függően a lehető legrövidebb legyen, de álmatlanság esetén nem haladhatja meg a 4 hetet, szorongás esetén a 8-12 hetet, beleértve a gyógyszer adagjának fokozatos csökkentését. A kezelés időtartama csak a beteg állapotának alapos felmérése után növelhető. A betegeket tájékoztatni kell a kezelés megkezdéséről és időtartamáról, valamint el kell magyarázni a fokozatos dóziscsökkentést. Ezenkívül a beteget figyelmeztetni kell az elvonási tünetek lehetséges előfordulására a szorongás csökkentése érdekében, különösen a gyógyszeres kezelés abbahagyásakor. Rövid hatástartamú benzodiazepinek alkalmazásakor a gyógyszeradagok között elvonási tünetek jelentkezhetnek, különösen, ha a dózis nagy. Az elvonási tünetek kialakulásának veszélye miatt nem javasolt a rövid hatástartamú benzodiazepinek cseréje a kezelés alatt.

Amnézia. Szem előtt kell tartani, hogy a benzodiazepinek anterográd amnéziát okozhatnak. Terápiás dózisok mellett anterográd amnézia fordulhat elő, és a kockázat magasabb dózisokkal nő. Amnesztikus hatások nem megfelelő viselkedéssel járhatnak.
Különleges csoportok betegek. Idős és legyengült betegeknél az adag csökkentésére van szükség. Az izomlazító hatás miatt ebben a betegcsoportban fennáll az esések és törések veszélye. A benzodiazepinek késleltethetik a betegek pszichés felépülését a szeretett személy gyásza okozta tünetegyüttesből.
A Sibazont különösen óvatosan kell intravénásan beadni súlyos állapotú idős betegek, valamint szív- vagy légzési elégtelenségben szenvedő betegek kezelésekor, figyelembe véve az apnoe és (vagy) szívmegállás lehetőségét. A diazepam barbiturátokkal, alkohollal vagy más, a központi idegrendszerre depresszív hatású anyagokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a keringésdepresszió vagy a légzőközpont apnoéhoz való depressziójának kockázatát. Ilyen esetekben rendelkezésre kell állnia egy újraélesztő készletnek, beleértve a gépi lélegeztetéshez szükséges felszerelést.

A Sibazon gyógyszer nyugtató és görcsoldó hatással rendelkezik. A gyógyszer tökéletesen ellazítja az idegrendszert és csökkenti a fájdalomküszöböt. Fontos tudni, hogyan hat a gyógyszer mikor különféle betegségek, és milyen adagot kell alkalmazni. Nézzük meg a Sibazon használati utasítását.

Az orvosok a Sibazon injekciókat írják elő a következő betegségek komplex kezelésére:

  • Depresszió előrehaladott stádiumban;
  • Fóbia, félelem és szorongás;
  • Alkoholos pszichózisok;
  • Delírium előfordulása;
  • Epilepsziás roham idején;
  • Tetanusz kezelése;
  • Súlyos izomgörcsök esetén;
  • gerincsérülések különböző szakaszokban;
  • Súlyos lumbágó;
  • Nyaki radiculitis;
  • Műtét után;
  • Összetett diagnosztikai eljárások elvégzése;
  • Az eclampsia idején terhes nőknél.

Tudnia kell, hogy a Sibazon injekciók mikor károsíthatják az egészségét és komplikációkat okozhatnak. Az orvosok megtiltják a gyógyszer használatát a következő esetekben:

  1. A betegnek allergiás reakciója van a készítmény bármely összetevőjére;
  2. Súlyos glaukóma rohamok;
  3. Alkoholmérgezés esetén;
  4. A nyugtatók túladagolása idején;
  5. Veszélyes myasthenia gravisra előrehaladott stádiumban;
  6. Nem írják fel alvási apnoe esetén;
  7. Ha a betegnek súlyos májműködési problémái vannak;
  8. A légzőrendszer támadásai során;
  9. Súlyos alkohol- vagy kábítószer-függőség idején;
  10. Krónikus hypercapnia esetén;
  11. A myasthenia gravis idején;
  12. Ha a beteg előrehaladott pszichózisban szenved;
  13. Alkoholos italok mérgezése esetén;
  14. A fóbia pillanatában egy beteg és egy rögeszmés állapotban.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy a Sibazont óvatosan használják súlyos depresszióban vagy félelemben szenvedőknek. Ebben a betegcsoportban előfordultak öngyilkossági megnyilvánulások kialakulása. Ezért a gyógyszer beadása után a személy folyamatos ellenőrzése szükséges.

Ha a Sibazont számos más gyógyszerrel kombinálja, a szervezetben szövődmények vagy egy adott gyógyszer terápiás hatásának csökkenése kezdődhet. Gondosan tanulmányozza a fő kölcsönhatásokat:

  • Recepció antipszichotikus szerek a zotepin növekedéséhez vezet a beteg vérében. Ez összeomláshoz és eszméletvesztéshez vezethet;
  • A nátrium-oxibát koncentrációja a szervezetben nő, ha a Sibazonnal párhuzamosan szedik;
  • Ne szedje a gyógyszert vírusellenes szerekkel együtt. Légzésdepressziót és túlzott szedációt okozhatnak;
  • Ne szedjen vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, hogy a Sibazon ne fokozza a kezelés vérnyomáscsökkentő hatását;
  • A depresszánsok egyidejű alkalmazása a Sibazonnal tilos. Ennek a kombinációnak köszönhetően a beteg szív- és légzőrendszeri problémákat tapasztalhat.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, hogy milyen gyógyszereket szed párhuzamosan a Sibazonnal. Képes lesz megváltoztatni az adagot vagy megszakítani a terápiát egy veszélyes gyógyszerrel.

Az orvosok megtiltják a Sibazon alkalmazását a terhesség bármely szakaszában. Ha egy nő gyanítja, hogy terhes, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és orvoshoz kell fordulnia.

Ha az orvos a Sibazont aszerint alkalmazza kényszerű okok a harmadik trimeszterben vagy a szülés során a következő problémák kezdődhetnek:

  1. újszülött gyermek hipotermiája;
  2. Veleszületett amyotonia megnyilvánulása;
  3. Szívritmuszavarok;
  4. A baba szopási reflexe gyenge lesz az első hetekben;
  5. Légzőszervi problémák.

A Sibazont csak szélsőséges esetekben szabad alkalmazni létszükségletés orvos felügyelete mellett. Elvégezni tilos szoptatás párhuzamos terápiával. A gyógyszer összetétele károsíthatja a babát, ha az anyatejjel bejut a szervezetébe.

A Sibazon alkalmazásának napján tilos gépjárművet vezetni és nehézgépeket kezelni. Ne feledje, hogy a gyógyszer koncentrációvesztést, amnéziát és szorongást okoz. Ez befolyásolhatja a vezetőt, és veszélyes helyzethez vezethet vészhelyzet. Azt is meg kell jegyezni, hogy rossz napi alvás esetén a páciens figyelme és koncentrációja tovább romlik. Csak 3 nappal az általános terápia befejezése után vezethet.

Felvételi tanfolyam és pontos adagolás minden betegnek egyénileg írják fel. Az orvosok lassú intravénás beadási módot alkalmaznak. Ebben az esetben percenként 1 ml anyagot kell használni. Intramuszkuláris injekciót is alkalmaznak a páciens mély izomzatába. Gyermekeknek fél perc alatt 0,5 ml-t adnak be.

A szorongás és pánik rohamának enyhítésére használjon 1-2 ml Sibazon adagot. 4 óra elteltével megismételheti az injekciót azonos mennyiségben. Alkoholos delírium idején 2 ml gyógyszert kell beadni. Ezt követően az injekciót 3 óra elteltével meg kell ismételni, amíg a betegség összes tünete el nem tűnik. A maximális adag beadásonként 30 mg Sibazon. Naponta beadhat egy injekciót a 70 mg-os adag túllépése nélkül.

Az epilepsziás roham enyhítésére használjon 2 ml-t lassú injekcióban. Az injekciót 15 percenként megismételjük. Fontos, hogy a betegnek összesen legfeljebb 30 mg Sibazon adagot adjon. Az első hónapban a csecsemők csak 0,1 ml-t használhatnak testtömeg-kilogrammonként.

Súlyos izomgörcsök esetén használjon 3-4 ml-t intramuszkulárisan. Az injekció 3 óra elteltével megismételhető, és át lehet váltani tabletta gyógyszerre. Gyermekek számára egyszerre 5 mg gyógyszer alkalmazható. Az 5 év feletti gyermekek egyszeri adagja nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

A tetanusz enyhítésére a felnőttek 2 ml gyógyszert lassan intravénásan adnak be. Az orvosok gyakran választják a gyógyszer csepegtető adagolását, 10 mg / óra sebességgel.

A lumbágó enyhítésére és a cervicalis radiculitis kezelésére a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni 4 ml-es adagban. A betegség akut tüneteinek enyhítésére egyszerre 2 injekció beadása megengedett. Ezt követően az orvos Sibazon tablettát ír fel.

Előtt műtéti beavatkozás az orvos felírja intramuszkuláris injekció 3-4 ml-ben. A műtét előtt egy órával intravénásan is beadhat 2 ml-t. Az eljárás befejezése után további 1 ml Sibazont használunk. A műtét alatti álmos állapot eléréséhez az orvosok lassan 4-6 ml-t fecskendeznek be. Ebben az esetben az adagot a beteg egyénileg határozzák meg. Az orvosok 5 mg ml-t kezdenek beadni, és fokozatosan növelik az adagot. Ha a beteg kiállítja veszélyes tünetek, akkor az orvosok lemondják a gyógyszer beadását.

A gyógyszer túlzott dózisának alkalmazásakor a következő tüneteket észlelték a betegeknél:

  • A reakció súlyos gátlása;
  • Gyakori álmosság;
  • Hosszú alvás;
  • apnoe;
  • Problémák a légzőrendszerrel;
  • Súlyos túlzott izgalom;
  • Bradycardia rohamai;
  • Csökkent fájdalomra adott válasz;
  • Mozgáskoordinációs problémák;
  • Vérnyomás csökkenés;
  • A férfi végtagjai megrándultak;
  • Csökkent minden reflex;
  • Eszméletvesztés;
  • Kóma kialakulása;
  • Az extrém túladagolás végzetes lehet.

Ha nem túl nagy adagot vesz be, a következő tüneteket tapasztalhatja:

  1. Zavar a tudatban;
  2. A beteg folyamatosan álmosnak érzi magát;
  3. A letargia megjelenése;
  4. Csökkent minden reflex;
  5. A tudat depressziója.

Ha túladagolás tüneteit észleli, azonnal menjen a kórházba. A szakemberek tüneti kezelést biztosítanak és biztosítják a biztonságos áthaladást légutak. Ebben a pillanatban fontos a szívműködés figyelemmel kísérése, a nyomás mérése és a páciens testhőmérsékletének monitorozása. A hipotenzió megfelelő szabályozása érdekében az orvosok epinefrint adnak be.

Tudnia kell, hogy a Sibazon túladagolása esetén a diurézis és a hemodialízis hatástalanok. Azonnal be kell adni egy ellenszert, flumazenilt. Intravénásan alkalmazzák. Az összes eljárás befejezése után folyamatosan figyelemmel kell kísérni a pácienst, amíg az összes eljárást befejezik. kellemetlen tünetek. Ha egy személy hirtelen ideges túlzott izgatottságot tapasztal, az orvosoknak barbiturátokat kell alkalmazniuk.

A gyógyszer mellékhatásai

Ha az orvos egy hosszú Sibazon-kúrát ír fel, az egyes betegeknél mentális függőséget okozhat. Vörösség vagy allergiás gyulladás kezdődhet az injekció beadásának helyén. A mellékhatások csökkentése érdekében a gyógyszert a beteg nagy vénáiba kell beadni. A könyök hajlatában helyezkednek el.

Hol keletkeznek?Mellékhatások
A következő gyakori mellékhatások kezdődhetnek az injekció beadásának helyén:Gyengeség az egész testben;
Álmosság érzése;
Szédülési rohamok;
Súlyos fejfájás;
A beteg beszéde lelassul;
Izomgyengeség;
A cselekvések gátlása;

rossz hangulat, depresszió;
A phlebitis előfordulása.
Mellékhatások a szív és az erek működésébenAz artériás hipotenzió megnyilvánulása;
Problémák a vérkeringéssel az oldat gyors beadása után;
Szívritmuszavarok;
Problémák a szívizom működésével;
Bradycardia rohamai;
Súlyos tachycardia lép fel;
Néha szívmegállás fordulhat elő.
Az orvosok a következő reakciókat azonosították a légzőrendszerben:Az apnoe előfordulása;
Csökkent légzésszám;
Légszomj rohamai;
A légzőrendszer elégtelensége.
Az ilyen mellékhatások az idegrendszerben kezdődhetnekNyugtalanság és túlzott izgatottság érzése;
Térbeli tájékozódási problémák;
A látás tisztaságának súlyos csökkenése;
Izomgyengeség;
Csökkent a beteg reakciósebessége;
Az amnézia előfordulása;
Súlyos szédülés;
Zavartság lép fel;
Csökkent libidó.
Ilyen szövődmények figyelhetők meg a páciens pszichéjébenKábítószer-függőség;
Az érzelmek és reakciók bukása;
Súlyos ingerlékenység és stressz;
Alvási problémák;
A beteg káprázatossá válik;
Rémálmok fordulnak elő;
Hallucinációk támadásai;
Súlyos pszichózisok;
Problémák az emberi viselkedéssel;
Éles görcsök;
Öngyilkos hajlamok.
BAN BEN emésztőrendszer ilyen szövődmények figyelhetők megHányinger és hányás rohamai;
Gyakori nyálfolyás;
A böfögés megjelenése;
A csuklás előfordulása;
Csökkent étvágy;

Név gyógyszerkészítmény
A gyógyszer kereskedelmi neve: Sibazon
Nemzetközi nem védett név: Diazepam

Dózisforma: oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra

1 ml gyógyszer tartalmaz:
Hatóanyag: diazepam (sibazon) (100% -os anyag tekintetében) - 5 mg.
Segédanyagok: etanol (etil-alkohol) 95%, telített nátrium-klorid - 200 mg, propilénglikol - 200 mg, makrogol 400 (polietilén-oxid 400) - 200 mg, injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.

Leírás:átlátszó, színtelen vagy sárgás-zöldes folyadék.

Farmakoterápiás csoport: szorongásoldó (nyugtató)

ATX kód:

Farmakológiai tulajdonságok

A kábítószer a Kábítószer-jegyzék III. jegyzékébe tartozik, pszichotróp anyagokés prekurzoraik az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt állnak.

A diazepam depresszív hatással van a központi idegrendszerre, elsősorban a talamuszban, a hipotalamuszban és a limbikus rendszerben fordul elő. Fokozza a gamma-aminovajsav (GABA) gátló hatását, amely a transzmisszió pre- és posztszinaptikus gátlásának egyik fő közvetítője ideg impulzusok a központi idegrendszerbe. Anxiolitikus, nyugtató, altató, izomlazító és görcsoldó hatása van.
A diazepam hatásmechanizmusa a szupramolekuláris GABA-benzodiazepin-klórionofór receptor komplex benzodiazepin receptorainak stimulálásának köszönhető, ami aktiválódáshoz vezet. GABA receptor, csökkenést okozva az agy kéreg alatti struktúráinak ingerlékenysége, a poliszinaptikus gerincreflexek gátlása.

Ha intramuszkulárisan adják be, a diazepám felszívódása lassú és változó lehet (az alkalmazás helyétől függően); ha a deltoid izomba adják be, a felszívódás gyors és teljes. Biohasznosulás - 90%. Az eléréshez szükséges idő maximális koncentráció vérplazmában - 0,5-1,5 óra intramuszkulárisan és 0,25 órán belül intravénás beadás esetén; az egyensúlyi koncentráció folyamatos használat mellett 1-2 hét elteltével érhető el.
A diazepam és metabolitjai áthatolnak a vér-agy és a placenta gáton, és a plazmakoncentráció 1/10-ének megfelelő koncentrációban megtalálhatók az anyatejben. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 98%.
A májban metabolizálódik a CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 és CYP3A7 enzimrendszer részvételével. 98-99%-ban a farmakológiailag erősen aktív származékok (dezmetildiazepam) és a kevésbé aktívak (temazepam és oxazepam).
A vesén keresztül választódik ki - 70% (glükuronidok formájában), 1-2% változatlan formában és kevesebb, mint 10% - széklettel. A dezmetil-diazepam felezési ideje 30-100 óra, a temazepam 9,5-12,4 óra, az oxazepám 5-15 óra A felezési idő megnyúlhat újszülötteknél (akár 30 óráig), időseknél és idős betegeknél (akár 100 óra). óra) és máj-veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (legfeljebb 4 nap).
Ismételt alkalmazás esetén a diazepám és aktív metabolitjainak felhalmozódása jelentős. A benzodiazepinekre utal hosszú időszak felezési idő, az elimináció a kezelés abbahagyása után lassú, mivel a metabolitok több napig vagy akár hetekig a vérben maradnak.

Használati javallatok

Szorongással járó neurotikus és neurózisszerű rendellenességek kezelése;
- a szorongással járó pszichomotoros izgatottság enyhítése;
- különböző etiológiájú epilepsziás rohamok és görcsös állapotok enyhítése.
- fokozott izomtónussal járó állapotok (tetanusz, akut rendellenességek agyi keringés stb.);
- az elvonási tünetek és a delírium enyhítése alkoholizmusban;
- premedikáció és ataralgézia fájdalomcsillapítókkal kombinálva különböző diagnosztikai eljárásokhoz, a sebészeti és szülészeti gyakorlatban;
- belső betegségek klinikáján: magas vérnyomás (szorongással, fokozott ingerlékenységgel kísért), hypertoniás krízis, érgörcsök, menopauza és menstruációs zavarok komplex terápiájában.

A használat ellenjavallatai

benzodiazepin-származékokkal szembeni túlérzékenység, súlyos myasthenia gravis, kóma, sokk, zárt szögű glaukóma, szenvedélybetegség anamnézisében (gyógyszerek, alkohol, kivéve az alkoholelvonási szindróma és a delírium kezelése), alvási apnoe szindróma, különböző súlyosságú alkoholmérgezés , akut mérgezés a központi idegrendszerre lenyomó hatású gyógyszerek (narkotikus, hipnotikus és pszichotróp szerek), súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegségek (a légzési elégtelenség progressziójának kockázata), akut légzési elégtelenség, gyermekek 30 napos korig.

Gondosan

Hiányroham (petit mal) vagy Lennox-Gastaut-szindróma (intravénás beadás esetén tónusos epilepsziás állapot kialakulását idézheti elő); epilepszia vagy epilepsziás rohamok a kórelőzményében (a diazepammal végzett kezelés megkezdése vagy annak hirtelen megszakítása felgyorsíthatja a rohamok vagy a status epilepticus kialakulását), máj- és/vagy veseelégtelenség, agyi és gerincvelői ataxia, hyperkinesis, abúzusra való hajlam pszichotróp szerek, szerves agyi betegségek (paradox reakciók lehetségesek), hipoproteinémia, idős kor, 30 napos kor feletti gyermekek, depresszió (lásd az „Óvintézkedések” részt).

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer szedése ellenjavallt a terhesség első trimeszterében (növekszik a veleszületett rendellenességek kockázata). A II. és III trimeszter Terhesség alatt a gyógyszer alkalmazása akkor lehetséges, ha a várható hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.
Hatás a magzatra: teratogén hatás (különösen az első trimeszterben), központi idegrendszeri depresszió, légzési károsodás és szuppresszió szívó reflexújszülötteknél, akiknek édesanyja használta a gyógyszert.
A szülés előtt vagy alatt 15 órán belüli 30 mg-ot meghaladó adagok alkalmazása légzésdepressziót okozhat az újszülöttben (apnoe előtt), csökkent izomtónust, csökkent vérnyomást, hipotermiát és gyenge szopást ("floppy baby" szindróma).
A gyógyszeres kezelés alatt a szoptatást le kell állítani.

Adagolási rend

Az alkalmazás módja: intramuszkuláris és intravénás.
kezdő adag 10 mg intramuszkulárisan, egyes esetekben a kifejezett izgalom, attól tartanak, hogy az adagot 20 mg-ra emelik,
5-10 mg kezdeti adagot lassan intravénásan adnak be; az adag 3-4 óra múlva megismételhető.
felnőttek kezdetben lassan 10 mg-ot kapnak intravénás injekció vagy mélyen intramuszkulárisan, majd 100 mg diazepamot adunk be intravénásan 500 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldatban vagy 5%-os dextróz oldatban óránként 5-15 mg sebességgel. Gyermekek intramuszkulárisan vagy intravénásan: 30 naptól 5 évig - 1-2 mg, 5 év feletti gyermekek - 5-10 mg; szükség esetén az adag 3-4 óra múlva megismételhető.
felnőttek 10-20 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan, szükség esetén 3-4 óra elteltével ismételjük meg az adagot Gyermekek intravénásan (lassan); 30 naptól 5 évig - 0,2-0,5 mg 2-5 percenként 5 mg-os maximális adagig, 5 éves kortól - 1 mg 2-5 percenként, legfeljebb 10 mg-ig; szükség esetén a kezelés 2-4 óra múlva megismételhető.
az első napon - 10 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan 4-6 óránként, amíg a szubjektíven kényelmes állapot el nem jön, vagy elalszik, ezt követően - az adagot napi 3-4 alkalommal 5 mg-ra csökkenteni.
1-2 órával a műtét előtt intramuszkulárisan: felnőttek - 10-20 mg; gyermekek - 0,1-0,2 mg / kg.
intravénásan felnőtteknek - 10-20 mg, gyermekeknek - 0,1-0,2 mg / kg.
intramuszkulárisan 10-20 mg, ha a méhnyak 2-3 ujjnyira tágult. Eclampsia esetén: intravénásan 10-20 mg naponta, szükség esetén krízis idején - legfeljebb 70 mg naponta.
intramuszkulárisan 5 mg naponta, ha szükséges, és figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát - legfeljebb 10 mg naponta.
A kezelést a felnőttek szokásos adagjának felével kell kezdeni, fokozatosan növelve, a terápia hatékonyságától és a gyógyszer tolerálhatóságától függően.
Általában köpölyözés után akut állapotés a kívánt terápiás hatás elérése után a diazepamot tabletta formájában írják fel.

Mellékhatás

Az idegrendszerből: a kezelés kezdetén (különösen idős betegeknél) - álmosság, szédülés, fokozott fáradtság, koncentrációs zavar, ataxia, dezorientáció, érzelmek eltompulása, lelassult mentális és motoros reakciók, anterográd amnézia; fejfájás, eufória, depresszió, remegés, katalepszia, zavartság, disztóniás extrapiramidális reakciók (kontrollálatlan testmozgások), asthenia, izomgyengeség, hyporeflexia, dysarthria, paradox reakciók (agresszív kitörések, pszichomotoros izgatottság, félelem, öngyilkosság, izomgörcs, zavartság tudatállapot , szorongás, alvászavarok).
A vérképző rendszerből: leukopenia, neutropenia, agranulocitózis (hidegrázás, láz, torokfájás, túlzott fáradtság vagy gyengeség), vérszegénység, thrombocytopenia.
Az emésztőrendszerből: szájszárazság vagy fokozott nyálfolyás, gyomorégés, csuklás, gastralgia, hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés; májműködési zavar, a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, sárgaság.
A szív- és érrendszerből: szívdobogásérzés, tachycardia, vérnyomáscsökkenés.
Kívülről urogenitális rendszer: vizelet inkontinencia vagy vizeletvisszatartás, veseműködési zavar, fokozott vagy csökkent libidó, dysmenorrhoea.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.
Helyi reakciók: intravénás beadással - phlebitis, vénás trombózis; intramuszkuláris beadással - infiltrátumok kialakulása.
Gyors intravénás beadással - hipotenzió, ortosztatikus összeomlás, a légzőközpont depressziója, csuklás, látásromlás (diplopia).
Egyéb: függőség, kábítószer-függőség, bulimia, fogyás.
Nál nél éles hanyatlás adag vagy a kezelés abbahagyása: elvonási szindróma ( fokozott ingerlékenység, fejfájás, szorongás, félelem, pszichomotoros izgatottság, alvászavarok, dysphoria, simaizom görcs belső szervekÉs vázizmok, deperszonalizáció, fokozott izzadás, depresszió, hányinger, hányás, remegés, észlelési zavarok, beleértve. hyperacusis, paresztézia, fényfóbia, tachycardia, görcsök, hallucinációk, pszichotikus rendellenességek).
Ha a szülészetben használják:újszülötteknél - izom hipotenzió, hipotermia, nehézlégzés.

Túladagolás

Tünetek:álmosság, különböző súlyosságú tudatdepresszió, paradox izgalom, csökkent reflexek areflexiára, csökkent reakció a fájdalmas ingerekre, dysarthria, ataxia, látásromlás (nystagmus), tremor, bradycardia, vérnyomáscsökkenés, összeomlás, szív- és légzésdepresszió (legfeljebb apnoe ) aktivitás, kóma.
Kezelés: erőltetett diurézis. Tüneti terápia (a légzés és a vérnyomás fenntartása), mesterséges szellőztetés tüdő. A flumazenilt specifikus antagonistaként alkalmazzák (kórházi környezetben). A benzodiazepin antagonista flumazenil nem javallt epilepsziás betegeknél, akiket benzodiazepinekkel kezeltek. Ilyen betegeknél a benzodiazepinek antagonista hatása epilepsziás rohamokat válthat ki.
A hemodialízis hatástalan.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a diazepamot más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, a következő interakciós reakciók figyelhetők meg:
- monoamin-oxidáz inhibitorokkal, sztrichninnel és korazollal - a diazepam hatásainak antagonizmusa;
- olyan gyógyszerekkel, amelyek depresszív hatással vannak a központi idegrendszerre (beleértve az altatókat és nyugtatók, neuroleptikumok, kábító fájdalomcsillapítók, gyógyszerek a Általános érzéstelenítés) - a központi idegrendszerre és a légzőközpontra gyakorolt ​​gátló hatás éles növekedése, súlyos artériás hipotenzió;
- triciklikus antidepresszánsokkal (beleértve az amitriptilint is) - fokozott gátló hatás a központi idegrendszerre, fokozott kolinerg hatás;
- izomrelaxánsokkal - az izomrelaxánsok fokozott hatása, fokozott apnoe kockázata;
- cimetidinnel, diszulfirámmal, eritromicinnel, fluoxetinnel, valamint szájon át szedhető fogamzásgátlóés ösztrogéntartalmú gyógyszerek, amelyek kompetitív módon gátolják a metabolizmust a májban (oxidációs folyamatok) - lehetséges a diazepam metabolizmusának lelassítása és plazmakoncentrációjának növelése;
- az izoniazid, a ketokonazol és a metoprolol szintén lassítják a diazepam metabolizmusát és növelik a vérplazma koncentrációját;
- a propranolol és a valproinsav növeli a diazepam szintjét a vérplazmában;
- a rifampicin fokozhatja a diazepam metabolizmusát, és ennek eredményeként csökkentheti a vérplazma koncentrációját;
- mikroszomális májenzimek induktorai - csökkentik a hatékonyságot;
- a vérnyomáscsökkentő szerek fokozhatják a vérnyomáscsökkenés súlyosságát;
- klozapin - lehetséges fokozott légzésdepresszió;
- szívglikozidokkal egyidejűleg alkalmazva növelheti az utóbbi koncentrációját a vérszérumban, és digitálisz-mérgezés alakulhat ki (a plazmafehérjékkel való kompetitív kölcsönhatás eredményeként);
- csökkenti a levodopa hatékonyságát parkinsonizmusban szenvedő betegeknél;
- az omeprazol meghosszabbítja a diazepam eliminációs idejét;
- monoamin-oxidáz inhibitorok, légúti analeptikumok, pszichostimulánsok - csökkentik a gyógyszer aktivitását.
- A zidovudin potenciálisan fokozott toxicitása;
- a teofillin (alacsony dózisban alkalmazva) csökkentheti a szedációt.
Gyógyszerészetileg összeférhetetlen ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.
A diazepammal végzett premedikáció csökkentheti az általános érzéstelenítés indukálásához szükséges fentanil adagot, és csökkentheti a tudat „kikapcsolásához” szükséges időt az indukciós adagok alkalmazásával.

Elővigyázatossági intézkedések

A gyógyszerfüggőség kialakulásának kockázata nő a gyógyszer nagy dózisainak (több mint 60 mg/nap) alkalmazása és a kezelés jelentős időtartama miatt; olyan betegeknél, akik korábban alkohollal vagy kábítószerrel visszaéltek. Különleges utasítások nélkül a gyógyszert hosszú ideig nem szabad használni.
Különös óvatosság szükséges a diazepam súlyos depresszió esetén történő felírásakor, mivel a gyógyszer felhasználható öngyilkossági szándék megvalósítására.
Vese-/májelégtelenség és hosszan tartó kezelés esetén a perifériás vérkép és a májenzimek aktivitásának monitorozása szükséges.
A kezelés hirtelen leállítása elfogadhatatlan az „elvonási szindróma” kockázata miatt, azonban a diazepam lassú felezési ideje miatt sokkal kevésbé kifejezett megnyilvánulása, mint más benzodiazepinéké.
Ha a betegek olyan szokatlan reakciókat tapasztalnak, mint fokozott agresszivitás, pszichomotoros izgatottság, szorongás, félelem, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk, fokozott izomgörcsök, elalvási nehézség, sekély alvás, a kezelést abba kell hagyni.
A diazepammal végzett kezelés megkezdése vagy hirtelen abbahagyása epilepsziás betegeknél vagy epilepsziás rohamok az anamnézis rohamok vagy status epilepticus kialakulását idézheti elő.
Az intravénás diazepam oldatot lassan, nagy vénába kell beadni, legalább, 1 percig minden 5 mg (1 ml) gyógyszer után. A betegnek fekvő helyzetben kell lennie. A gyógyszer beadása után figyelni kell ágynyugalom legalább 6 óra
Ha tünetek jelentkeznek (lásd az "Óvatosan" részt), megfelelő kórházi támogatásra van szükség.
Nem ajánlott folyamatos intravénás infúziót végezni - lehetséges a gyógyszer ülepedése és adszorpciója az infúziós ballonok és csövek polivinil-klorid anyagaival.
A kezelés alatt a betegeknek szigorúan tilos etanolt fogyasztani. A dohányzás gyengíti a gyógyszer hatását.
A gyermekek, különösen a kisgyermekek, nagyon érzékenyek a benzodiazepinek központi idegrendszert gátló hatásaira. Újszülöttek számára nem ajánlott benzin-alkoholt tartalmazó gyógyszerek felírása - metabolikus acidózisban, központi idegrendszeri depresszióban, légzési nehézségben, veseelégtelenségben, hipotenzióban és esetleg epilepsziás rohamokban, valamint koponyán belüli vérzésben manifesztálódó fatális toxikus szindróma kialakulása. lehetséges.
A Sibazont idős betegeknek rendkívül óvatosan kell felírni, és nem szabad túllépni az ajánlott adagokat.
Vese- és májbetegségben szenvedő betegeknek történő felírásakor a kockázat-haszon arányt gondosan mérlegelni kell.
A Sibazon artériás ágyba történő beadása az esetleges gangréna kialakulása miatt ellenjavallt.

Befolyásolja a szükséges járművek és gépek vezetéséhez szükséges képességeket fokozott koncentráció Figyelem
A kezelés ideje alatt tilos gépjárművezetést vezetni és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Kiadási űrlap
Oldatos intravénás és intramuszkuláris beadásra 5 mg/ml.
2 ml semleges üveg ampullákban.
10 ampulla, a használati útmutatóval és az ampullák felnyitásához szükséges késsel vagy az ampulla-letörővel együtt egy kartondobozba kerül.
Bevágásokkal, gyűrűkkel és töréspontokkal ellátott ampullák használatakor nem szabad behelyezni ampulla-letörőt vagy kést az ampullák kinyitásához.
5 ampulla buborékcsomagolásonként polivinil-klorid fóliából és nyomtatott alumínium fóliából, lakkozva vagy fólia nélkül.
2 buborékcsomagolás a használati utasítással együtt kartoncsomagolásban van.

A Sibazon egy hatékony nyugtató a benzodiazepin származékok családjából. A gyógyszer felírásakor számos korlátozást és ellenjavallatot kell figyelembe venni. Ha mellékhatások lépnek fel, dózismódosításra vagy a gyógyszer abbahagyására van szükség, majd alternatív terápia kiválasztása.

A kezelés során szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. Ha a Sibazont vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, hatásuk fokozódik, ami a vérnyomás túlzott csökkenéséhez vezethet.

    Mutasd az összeset

    Általános információ

    A Sibazon hatóanyaga a diazepam.

    Ez a gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:

    Dózisforma

    Segédelemek

    Kiadási űrlap

    Tabletták

    Egy tablettában

    5 mg diazepam

    Kalcium-sztearát, laktóz-monohidrát, keményítő

    20 tabletta sötét üvegedényben vagy polimer edényben.

    20 db tabletta buborékcsomagolásban. Másodlagos csomagolás - egy dobozt vagy cellás csomagolást tartalmazó kartoncsomagolás

    0,5%-os oldatos injekció

    Egy milliliter oldatban 5 mg diazepam van

    Speciálisan elkészített injekcióhoz való víz, etanol, nátrium-klorid, makrogol, propilénglikol

    2 ml-es sötét üveg ampullák gyógyászati ​​oldat, 5 db-os cellás kiszerelésben.

    Másodlagos csomagolás - 1 vagy 2 szalagcsomagot tartalmazó kartoncsomag.

    Kórházak számára elérhető kartondobozok, amely 100 kontúr sejtcsomagot tartalmaz

    A Sibazon gyógyszer adagolása től gyógyszertárak előírás szerint végezzük.

    A gyógyszert legfeljebb 30 fokos hőmérsékleten és legfeljebb 5 évig kell tárolni.

    Farmakológiai tulajdonságok

    A Sibazon a nyugtatók (szorongásoldó szerek) csoportjába tartozik.

    A hatóanyag - diazepam - a benzodiazepin-származékok osztályának képviselője.

    A diazepamnak a következő hatásai vannak a szervezetre:

    • görcsoldó;
    • nyugtató-altató;
    • központi izomrelaxáns;
    • szorongásoldó;
    • görcsoldó, amely a vérnyomás csökkenésében, a koszorúerek lumenének bővülésében fejeződik ki.

    Az aktív komponens a következőkre is képes:

    • növeli a fájdalomérzékenységi küszöböt;
    • elnyomja a paraszimpatikus idegrendszer aktivitását;
    • csökkenti az éjszakai gyomornedv termelését.

    A Sibazon-kezelés stabil hatása a terápia megkezdésének 2. és 7. napja közötti időszakban figyelhető meg.

    A diazepam hatásmechanizmusa a központi idegrendszer benzodiazepin receptorainak irritációján alapul. A szorongásoldó hatás az anyagnak a limbikus rendszer amygdala komplexére gyakorolt ​​hatásának köszönhető.

    A nyugtató hatást és a neurotikus rendellenességek (félelem, szorongás) tüneteinek megszüntetését a diazepam nem specifikus talamuszmagokra és retikuláris képződésre gyakorolt ​​hatása biztosítja.

    Pregabalin - használati utasítás és analógok

    Használati javallatok

    A Sibazon-kezelés a következő patológiák esetén hatásos:

    • a szorongással járó rendellenességek minden formája;
    • dysphoria (ennek a rendellenességnek a kezelésében a Sibazon a kombinált terápia egyik összetevője);
    • görcsös állapot (tetanusz, agyi bénulás, az agy és a gerincvelő szerves elváltozásai, athetózis);
    • a vázizomzat görcsével járó állapot reumás spondylitisben, arthrosisban, bursitisben, myositisben, progresszív krónikus polyarthritisben, csigolya-szindrómában, tenziós fejfájásban, angina pectorisban;
    • alkoholbetegség okozta elvonási szindróma, amelyet izgatottság, szorongás, feszültség, átmeneti reaktív állapot, remegés kísér;
    • pszichoszomatikus rendellenességek gestózissal, premenstruációs szindróma, epilepticus állapot, gyomorfekély, artériás magas vérnyomás, ekcéma (ezen állapotok kezelésében a Sibazon a komplex terápia összetevője);
    • kábítószer-mérgezés;
    • Meniere-kór;
    • premedikáció a tervezett endoszkópos vizsgálat vagy műtét előtt;
    • epilepsziás rohamok;
    • paranoid-hallucinációs állapotok;
    • motoros gerjesztés a pszichiátriai és neurológiai gyakorlatban.

    A gyógyszer a szülés megkönnyítésére is javallott korai placenta-leválás esetén.

    Ellenjavallatok

    A Sibazon alkalmazását kizáró feltételek a következők:

    • intolerancia a hatóanyaggal szemben - diazepam;
    • más gyógyszerek által okozott akut mérgezés;
    • akut alkoholmérgezés -val egyidejű elváltozás létfontosságú szervek;
    • a glaukóma zárt szögű formája;
    • myasthenia gravis;
    • a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos változata;
    • hiányrohamok epilepsziában;
    • a légzési elégtelenség akut formája;
    • terhességi időszak;
    • szoptatás.

    Fokozott elővigyázatosság szükséges, ha a Sibazont a következő betegcsoportok számára írják fel:

    • idősek;
    • epilepsziával diagnosztizált betegek, valamint azok, akiknek anamnézisében epilepsziás rohamok szerepelnek;
    • agyi vagy spinális ataxiában szenvedő betegek;
    • elégtelen májfunkciójú, veseelégtelenségben szenvedő betegek;
    • betegek szerves betegségek agy;
    • éjszakai apnoe szindrómában szenvedők;
    • pszichotróp szerekkel való visszaélésre hajlamos betegek;
    • olyan személyek, akiknek kórtörténetében kábítószer-függőség szerepel.

    Mellékhatások

    A Sibazon alkalmazása során a következő mellékhatások valószínűsíthetők:

    • ataxia;
    • csökkent koncentráció;
    • a mozgások koordinációjának romlása;
    • a térben és időben történő tájékozódás megsértése;
    • az érzelmek gyengülése;
    • fokozott fáradtság;
    • szédülés;
    • fokozott álmosság;
    • a pszichomotoros reakciók sebességének lelassítása;
    • bizonytalanság járás közben;
    • anterográd amnézia;
    • eufórikus állapot;
    • görcs;
    • elnyomott érzelmi háttér;
    • a végtagok remegése;
    • depresszió;
    • gyengeség;
    • zavar;
    • fejfájás;
    • paradox reakciók;
    • beszédzavar;
    • csökkent reflexek;
    • ingerlékenység, pszichomotoros izgatottság;
    • hallucinációs szindróma;
    • izomgörcsök;
    • öngyilkossági gondolatok és hajlamok;
    • félelmek; szorongás;
    • agressziós epizódok;
    • alvászavar álmatlanság formájában;
    • ellenőrizetlen testmozgások;
    • csökkent étvágy;
    • hányás;
    • dyspeptikus szindróma;
    • a bőr sárgasága;
    • a májenzimek szintjének emelkedése a vérben;
    • fokozott nyálfolyás;
    • a képződött elemek tartalmának csökkenése a perifériás vérben;
    • vérnyomásesés (jellemzőbb a gyógyszer parenterális - intramuszkuláris vagy intravénás - beadására);
    • fokozott pulzusszám, fokozott szívverés;
    • dysmenorrhoea;
    • veseműködési zavar;
    • vizelet-visszatartás;
    • allergiás reakciók bőrkiütések és viszketés formájában.

    Olyan reakciók is lehetségesek, mint a kettős látás, a fogyás és a bulimia.

    A Sibazon parenterális beadásakor vénás trombózis, phlebitis, hyperemia és infiltráció alakulhat ki az injekció beadásának helyén.

    A gyógyszer terhesség alatti alkalmazásakor az újszülött a szopási reflex elnyomását és a légzőrendszer diszfunkcióját tapasztalja.

    Amikor a Sibazont neonatológiában alkalmazzák, dyspnoe, hipotermia és csökkent izomtónus figyelhető meg teljes korú és koraszülött csecsemőknél.

    A gyógyszeres kezelés éles abbahagyásával vagy az adag csökkentésével megvonási szindróma kialakulása, amelyet szorongásos állapot, ingerlékenység, depresszió, hyperhidrosis, deperszonalizáció, alvászavarok, idegesség, dysphoria, izomgörcsök (főleg a simaizomra jellemző), akut jellemeznek. pszichózis, hallucinációk, görcsök jellemzőek., fejfájás, fényfóbia, paresztézia, észlelési zavarok.

    Használati utasítás és adagolás

    A Sibazon alkalmazása szájon át és injekció formájában is lehetséges - intramuszkuláris és intravénás.

    Az adagolást egyénileg választják ki, és a beteg szervezetének a hatóanyagra adott válaszától, a tünetek súlyosságától és a kezelés alatti dinamikától függ.

    A használati utasítás szerint a Sibazon adagolása a következőképpen történik:

    Javallatok

    Adagolások

    Pszichiátriában: fóbiás rendellenességek, dysphoria, hipochondria, hisztérikus reakciók és neurózisok esetén

    5-10 mg naponta 2-3 alkalommal

    Anxiolitikus hatás elérése érdekében

    2,5-10 mg naponta 2-4 alkalommal.

    Szükség esetén a kezelőorvos napi 60 mg-ra emelheti az adagot

    Alkohol megvonási szindróma esetén

    Az első napon - 10 mg naponta 3-4 alkalommal. A következő naptól kezdve a gyógyszer adagja 2-szeresére csökken

    Neurológiai gyakorlatban: degeneratív betegségekre, centrális eredetű spasztikus állapotokra

    5-10 mg Sibazon naponta 2-3 alkalommal

    Artériás magas vérnyomás és angina pectoris kezelésére

    2-5 mg egyetlen adagban, napi 2-3 alkalommal

    Vertebralis szindróma esetén

    10 mg naponta 4 alkalommal

    A szívinfarktus komplex terápiájában

    Kezdő adag - 10 mg intramuszkulárisan, majd egyszeri adag 5-10 mg - 1-3 alkalommal / nap

    Defibrilláció premedikációjaként

    A gyógyszert intravénásan, lassan, 10-30 mg-os külön adagokban adják be.

    Reumás csigolya eredetű spasztikus állapotokban

    Kezdeti adag - 10 mg intramuszkulárisan, majd 5 mg naponta 1-4 alkalommal

    Menstruációs vagy menopauza zavaraira, valamint pszichoszomatikus betegségekre

    Egyszeri adag - 2-5 mg 2-3 alkalommal / nap

    Preeclampsia esetén

    10-20 mg Sibazon intravénás beadása. Ezt követően 5-10 mg szájon át naponta háromszor

    Korai placenta-leválással

    A Sibazon folyamatos alkalmazása a magzat teljes beéréséig

    Az aneszteziológiában és sebészeti gyakorlat premedikációra

    10-20 mg egyszer

    Gyermekgyógyászatban: centrális eredetű spasztikus állapotok és reaktív pszichoszomatikus rendellenességek esetén

    A Sibazon szedését kis adagokkal kell kezdeni, fokozatosan növelve azokat

    Ismételt súlyos epilepsziás rohamok, valamint status epilepticus esetén 5 év alatti gyermekeknél

    Csak parenterálisan. 0,2-0,5 mg-ot intravénásan adnak be 5 percenként, a maximális összdózis 5 mg

    Nál nél traumás elváltozások gerincvelő, amelyet hemiplegia vagy paraplegia, valamint chorea kísér

    A Sibazont intramuszkulárisan adják be 10-20 mg mennyiségben

    Motoros izgalommal

    Naponta háromszor 10-20 mg intravénás adagolást igényel

    Erős izomgörcsök enyhítésére

    Egyszer intravénásan 10 mg-os adagban

    Ha a beteg érelmeszesedésben vagy legyengült immunrendszerben szenved

    2 mg naponta kétszer

    Túladagolás

    Recepció túlzott mennyiségben A Sibazona a következő tünetekkel nyilvánul meg:

    • csökkentése ill teljes hiánya reflexek;
    • paradox reakció izgalom formájában;
    • zavar;
    • fokozott álmosság, mély álomba zuhanás;
    • csökkent reakció a fájdalmas stimulációra;
    • kábult állapot;
    • lassú szívverés;
    • a végtagok remegése;
    • a vizuális észlelés zavara;
    • a légzésfunkció és a szív- és érrendszer működésének depressziója;
    • nystagmus megjelenése;
    • összeomlás állapota;
    • kóma.

    A Sibazon túladagolásához a következő intézkedésekre van szükség:

    • enteroszorbensek bevétele;
    • Gyomormosás;
    • mesterséges lélegeztetés a légzésfunkció súlyos depressziója esetén;
    • a vérnyomás szintjének fenntartása.

    A Sibazon specifikus antagonistája a Flumazenil. Alkalmazás ennek az anyagnak talán szigorúan kórházi körülmények között. A Flumazenil nem írható fel benzodiazepin-származékokat szedő epilepsziás betegeknek, mivel fennáll az epilepsziás rohamok kiváltásának veszélye.

    A Sibazon túladagolása esetén a hemodialízis hatástalan.

    Kölcsönhatás

    A Sibazon képes fokozni a következő gyógyszerek központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatását:

    • antidepresszánsok;
    • neuroleptikumok;
    • nyugtatók;
    • antipszichotikus szerek;
    • izomrelaxánsok;
    • gyógyszerek általános érzéstelenítéshez;
    • kábító fájdalomcsillapítók.

    Ha a Sibazont propoxifénnel, valproinsav-készítményekkel, propranolollal, metoprolollal, ketokonazollal, izoniaziddal, fluoxetinnel, eritromicinnel, orális fogamzásgátlókkal, cimetidinnel és más mikroszomális oxidációt gátló szerekkel együtt alkalmazzák, a Sibazon hatástartamának növekedése és növekedése is megfigyelhető. felezési idejének meghosszabbításaként a szervezetből.

    A következő jellemzőket is figyelembe kell venni:

    DrogA Sibazonnal való kombináció hatása
    Narkotikus fájdalomcsillapítókA pszichológiai függőség növekedését és az eufória növekedését regisztrálják
    Antacid gyógyszerekVérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése közben hatásuk fokozódik a vérnyomás túlzott csökkenése formájában
    KlozapinEgyidejű alkalmazása fokozhatja a légzési elzáródást
    LevodopaParkinson-kórban szenvedő betegeknél a diazepam szedése közben a Parkinson-kór elleni gyógyszer hatékonysága csökken
    OmeprazolA Sibazon szervezetből történő eltávolításához szükséges idő megnő
    Pszichostimulánsok, analeptikumok, monoamin-oxidáz inhibitorokA Sibazon aktivitása csökken
    ZidovudinA gyógyszer toxicitása nő
    TeofillinLeszáll és elvetemül nyugtató hatású Sibazon
    RifampicinFokozza a hatóanyag kiválasztását, ezáltal csökkenti a koncentrációját

    A Sibazon oldat más gyógyszerekkel való keverése egy fecskendőben elfogadhatatlan.

    Különleges utasítások

    A Sibazon intravénás beadását lassan kell végrehajtani. Nagy vénába kell beadni percenként 5 mg (1 ml) sebességgel. Folyamatos intravénás infúzió nem megengedett az ülepedés veszélye miatt.

    A Sibazon-kezelés során abszolút tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok és gyógyszerek használatától.

    Amikor klinikailag jelentős patológia A májban a májenzimek és a perifériás vér biokémiai képének szisztematikus monitorozása szükséges.

    Hosszú távú terápiával különösen nagy dózisok gyógyszeres kezelés, a gyógyszerfüggőség kialakulása jellemző. Hosszú távú kezelés csak kivételes esetekben lehetséges. A Sibazon gyógyszer szedésének hirtelen abbahagyása elfogadhatatlan, mivel elvonási szindrómához vezet, ami jelentősen rontja a beteg állapotát.

    Az öngyilkossági gondolatok és szándékok megjelenése, az izomgörcsök mértékének növekedése formájában jelentkező mellékhatások a gyógyszer abbahagyását és az alternatív terápia kiválasztását teszik szükségessé.

    Terhesség alatt a Sibazon csak egészségügyi okokból írható fel. Ha ebben az időszakban Sibazonnal kezelték, megnövekedett kockázat veleszületett rendellenességek kialakulása, valamint a magzatra gyakorolt ​​toxikus hatások.

    A kisgyermekek a legérzékenyebbek a benzodiazepinek gátló hatásaira, ezért a Sibazont újszülötteknek csak kivételes esetekben szabad felírni.

    Tekintettel a diazepamnak a koordinációra gyakorolt ​​negatív hatására, a gyógyszerrel történő kezelés során tartózkodni kell a járművek vezetésétől és a fokozott koncentrációt igénylő munkától.



Hasonló cikkek