Fogászati disztópia. Protokoll teljes foghiányos betegek kezelésére (teljes másodlagos adentia) Fogsérülés mikrobiális 10 fogászat

A fogszuvasodásos betegek kezelésének protokollját a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetem (Kuzmina E.M., Maksimovsky Yu.M., Maly A.Yu., Zheludeva I.V., Smirnova T.A., Bychkova N.V., Titkina N.A.), Fogorvosi Egyesület dolgozta ki. Oroszország (Leontyev V.K., Borovsky E.V., Vagner V.D.), Moszkvai Orvosi Akadémia. ŐKET. Roszdrav Sechenov (Vorobiev P.A., Avksentieva M.V., Lukyantseva D.V.), Moszkva 2-es számú fogászati klinikája (Chepovskaya S.G., Kocherov A.M.., Bagdasaryan M.I., Kocherova M.A. .).

I. HATÁLY

A betegek kezelésére szolgáló "fogszuvasodás" protokollt az Orosz Föderáció egészségügyi rendszerében való használatra szánják.

II. NORMATÍV HIVATKOZÁSOK

III. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

A fogszuvasodásos betegek kezelésének protokollját a következő problémák megoldására fejlesztették ki:

A jelen protokoll hatálya az orvosi fogászati ellátást nyújtó minden szintű és szervezeti és jogi formájú egészségügyi és prevenciós intézményre terjed ki, ideértve a szakosodott osztályokat és bármely tulajdonformájú rendelőt is.

Ez a dokumentum az adatok bizonyítékának erősségi skáláját használja:

A) A bizonyítékok meggyőzőek

B) A bizonyítékok relatív erőssége

C) Nincs elég bizonyíték

D) Elegendő negatív bizonyíték

E) Erős negatív bizonyíték

IV. NYILVÁNTARTÁS

A „Fogszuvasodás” protokoll fenntartását a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetem, a Roszdrav végzi. A referenciarendszer biztosítja a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetem interakcióját az összes érdekelt szervezettel.

V. ÁLTALÁNOS KÉRDÉSEK

Fogszuvasodás(K02 az ICD-10 szerint) egy fertőző kóros folyamat, amely a fogzás után jelentkezik, amelyben a fog kemény szöveteinek demineralizációja és lágyulása következik be, majd üreg formájú hiba képződik.

Jelenleg a fogszuvasodás a dentoalveoláris rendszer leggyakoribb betegsége. A fogszuvasodás prevalenciája hazánkban a 35 éves és idősebb felnőtt lakosság körében 98-99%. Az egészségügyi és megelőző fogászati intézményekben a betegek egészségügyi ellátásának általános struktúrájában ez a betegség a betegek minden korcsoportjában előfordul. A korai vagy nem megfelelő kezelésű fogszuvasodás a pulpa és a fogágy gyulladásos betegségeinek kialakulását, fogvesztést, a maxillofacialis régió gennyes-gyulladásos betegségeinek kialakulását okozhatja. A fogszuvasodás a mérgezés és a szervezet fertőző szenzibilizációjának potenciális gócai.

A fogszuvasodás szövődményeinek kifejlődési üteme jelentős: a 35-44 éves korosztályban a tömés és a protetika igénye 48%, a foghúzás pedig 24%.

A fogszuvasodás idő előtti kezelése, valamint a szövődményeiből adódó fogak eltávolítása a fogazat másodlagos deformációjának megjelenéséhez és a temporomandibularis ízület patológiájának kialakulásához vezet. A fogszuvasodás közvetlenül befolyásolja a páciens egészségét és életminőségét, megsérti a rágási folyamatot egészen a szervezet ezen funkciójának végső elvesztéséig, ami befolyásolja az emésztési folyamatot.

Ezenkívül a fogszuvasodás gyakran okozza a gyomor-bél traktus betegségeinek kialakulását.

ETIOLÓGIA ÉS PATOGENEZIS

A zománc demineralizációjának és a szuvas fókusz kialakulásának közvetlen oka a szerves savak (főleg tejsav), amelyek a plakk mikroorganizmusok által a szénhidrátok fermentációja során keletkeznek. A fogszuvasodás többtényezős folyamat. A szájüregben lévő mikroorganizmusok, a zománc ellenálló képessége, a vegyes nyál mennyisége és minősége, a szervezet általános állapota, a szervezetre gyakorolt exogén hatások, az ivóvíz fluortartalma befolyásolja a zománc demineralizációs fókusz kialakulását, a folyamat menetét és stabilizálásának lehetőségét. Kezdetben szuvas elváltozás lép fel a gyakori szénhidráthasználat és az elégtelen szájápolás miatt. Ennek eredményeként a fog felszínén kariogén mikroorganizmusok tapadását és szaporodását okozzák, és plakk képződik. A szénhidrátok további bevitele a pH lokális savoldali változásához, demineralizációhoz és mikrohibák kialakulásához vezet a zománc felszín alatti rétegeiben. Ha azonban a zománc szerves mátrixa megmarad, akkor a demineralizáció szakaszában a szuvas folyamat visszafordítható. A demineralizációs fókusz hosszú távú fennállása a felületi, stabilabb zománcréteg feloldásához vezet. Ennek a folyamatnak a stabilizálása klinikailag megnyilvánulhat egy évek óta fennálló pigmentfolt kialakulásával.

KLINIKAI KÉP A FOGSZUVASODÁSRÓL

A klinikai képet sokféleség jellemzi, és a szuvas üreg mélységétől és domborzatától függ. A kezdeti szuvasodás jele a fogzománc színének megváltozása korlátozott területen és folt megjelenése, ezt követően üreg formájában hiba alakul ki, és a kialakult szuvasodás fő megnyilvánulása a fogzománc tönkremenetele. a fog kemény szövetei.

A szuvas üreg mélységének növekedésével a betegek fokozott érzékenységet éreznek a kémiai, termikus és mechanikai ingerekre. Az irritáló anyagok okozta fájdalom rövid életű, az irritáló anyag eltávolítása után gyorsan elmúlik. Lehetséges, hogy nincs fájdalomreakció. A rágófogak szuvas károsodása rágási zavarokat okoz, a betegek étkezési fájdalomra, esztétikai zavarokra panaszkodnak.

A FOGSZuvasodás OSZTÁLYOZÁSA

Az Egészségügyi Világszervezet tizedik felülvizsgálatának nemzetközi statisztikai osztályozásában (ICD-10) a fogszuvasodás külön címszóként szerepel.

A szuvas elváltozások lokalizáció szerinti módosított osztályozása (Fekete szerint)

A folt stádiuma megfelel a K02.0 ICD-C kódnak - "Zománcszuvasodás. A" fehér (matt) folt "[kezdeti fogszuvasodás]" szakasza. A foltos stádiumú fogszuvasodásra a demineralizációból adódó színváltozás (matt felület), majd szuvas üreg hiányában a zománc textúrája (érdessége) jellemző, amely nem terjedt túl a zománc-dentin határon.

A dentin caries stádiuma megfelel az ICD-C K02.1 kódnak, és a zománc és a dentin destruktív változásai jellemzik a zománc-dentin határ átmenetével, azonban a pulpát kisebb-nagyobb megőrzött dentinréteg borítja. és hiperémia jelei nélkül.

A cementszuvasodás stádiuma megfelel az ICD-C K02.2 kódjának, és a foggyökér szabaddá váló felületének károsodása jellemzi a nyaki területen.

A felfüggesztett szuvasodás stádiuma megfelel az ICD-C K02.3 kódjának, és a zománcon belüli sötét pigmentfolt jelenléte jellemzi (focalis zománc demineralizáció).

1 BNO-C - A fogászati betegségek nemzetközi osztályozása az ICD-10 alapján.

A FOGSZuvasodás DIAGNÓZISÁJÁNAK ÁLTALÁNOS MEGKÖZELÍTÉSE

A fogszuvasodás diagnózisa anamnézis, klinikai vizsgálat és további vizsgálati módszerek alapján történik. A diagnózis fő feladata a szuvas folyamat fejlődési stádiumának meghatározása és a megfelelő kezelési módszer kiválasztása. A diagnózis során megállapítják a fogszuvasodás lokalizációját és a fog koronarészének pusztulási fokát. A diagnózistól függően választják ki a kezelés módját.

A diagnózist minden egyes fog esetében elvégzik, és célja olyan tényezők azonosítása, amelyek megakadályozzák a kezelés azonnali megkezdését. Ezek a tényezők lehetnek:

A FOGSZÚVÁS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS MEGKÖZELÍTÉSE

A fogszuvasodásos betegek kezelésének elvei több probléma egyidejű megoldását biztosítják:

A fogszuvasodás kezelése a következőket foglalhatja magában:

A kezelést minden szuvasodás által érintett fogra végezzük, függetlenül a károsodás mértékétől és a többi fog kezelésétől.

A fogszuvasodás kezelésében csak azokat a fogászati anyagokat és gyógyszereket használják, amelyek az Orosz Föderáció területén az előírt módon történő használatra engedélyezettek.

ORVOSI ELLÁTÁS SZERVEZÉSE FOGSZUVES BETEGEK SZÁMÁRA

A fogszuvasodásban szenvedő betegek kezelését a fogászati profilú egészségügyi intézményekben, valamint a multidiszciplináris egészségügyi intézmények terápiás fogászati osztályain és rendelőiben végzik. Általában a kezelést járóbeteg alapon végzik.

Az orvos munkájához szükséges fogászati anyagok és eszközök listáját az 1. számú melléklet tartalmazza.

A fogszuvasodásban szenvedő betegeknek elsősorban fogorvosok, általános fogorvosok, ortopéd fogorvosok és fogorvosok nyújtanak segítséget. Az ápolószemélyzet és a fogászati higiénikusok részt vesznek a segítségnyújtás folyamatában.

VI. KÖVETELMÉNYEK JELLEMZŐI

6.1. Betegmodell

Nozológiai forma: zománcszuvasodás
Színpad: "fehér (krétás) folt" szakasz (kezdeti szuvasodás)
Fázis: folyamatstabilizálás
Komplikáció: nincs komplikáció
ICD-10 kód: K02.0

6.1.1 A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

- Látható sérülések és szuvas üregek nélküli fog.

- A zománc fokális demineralizációja üreg kialakulása nélkül, demineralizációs gócok vannak - fehér matt foltok. A szondázás során a fog sima vagy érdes felületét határozzák meg a zománc-dentin csatlakozás megsértése nélkül.
- Egészséges parodontális és szájnyálkahártya.

6.1.2 Hogyan lehet pácienst felvenni a jegyzőkönyvbe

6.1.3. Az ambuláns diagnózis követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
А01.07.001		1
А01.07.002		1
А01.07.005		1
А02.07.001		1
А02.07.005	A fogak hődiagnosztikája	1
А02.07.007	A fogak ütése	1
А02.07.008	A harapás meghatározása	Az algoritmus szerint
А03.07.001	Fluoreszcens stomatoszkópia	Igény szerint
А03.07.003		Igény szerint
A06.07.003		Igény szerint
А12.07.001		Az algoritmus szerint
A12.07.003		Az algoritmus szerint
А12.07.004		Igény szerint

6.1.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

Ebből a célból minden betegnek anamnézist kell készítenie, meg kell vizsgálnia a szájüreget és a fogakat, valamint egyéb szükséges vizsgálatokat, amelyek eredményeit a fogászati beteg kórlapjába kell beírni (043 / y nyomtatvány).

Anamnézis gyűjtemény

Minden fogat meg kell vizsgálni, a jobb felső őrlőfogaktól kezdve a jobb alsó őrlőfogakig. Az egyes fogak minden felületét részletesen megvizsgáljuk, figyelve a színre, a zománc domborzatra, a lepedék jelenlétére, a foltok jelenlétére és a fogfelület szárítása utáni állapotára, a hibákra.

Ügyeljen a fehér matt foltok jelenlétére a fogak látható felületein, a szélek területére, formájára, felületi textúrájára, sűrűségére, szimmetriájára és többszörösére, hogy megállapíthassa a változások súlyosságát és a fogak fejlődési ütemét. folyamat, a betegség dinamikája, valamint differenciáldiagnózis nem szuvas elváltozásokkal. Fluoreszcens stomatoszkópia használható a diagnózis megerősítésére.

Hődiagnosztika fájdalomreakciók azonosítására és a diagnózis tisztázására használják.

Ütőhangszerek a fogszuvasodás szövődményeinek kizárására szolgál.

A fogászati keményszövetek létfontosságú festése. Nem szuvas elváltozások esetén a differenciáldiagnózis nehézkes esetekben az elváltozást 2%-os metilénkék oldattal festjük meg. Negatív eredmény esetén megfelelő kezelést kell végezni (a beteg másik modellje).

A szájhigiénia mutatói a kezelés előtt és a szájhigiénés képzést követően, az ellenőrzés érdekében.

6.1.5. A járóbeteg-kezelés követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
A13.31.007	Szájhigiénés oktatás	1
A14.07.004	Ellenőrzött fogmosás	1
A16.07.089		1
А16.07.055		1
A11.07.013		Az algoritmus szerint
A16.07.061		Igény szerint
А25.07.001		Az algoritmus szerint
А25.07.002		Az algoritmus szerint

6.1.6 A nem gyógyszeres ellátás megvalósításának algoritmusainak jellemzői és jellemzői

A nem gyógyszeres ellátás célja a megfelelő szájhigiénia biztosítása a fogszuvasodás kialakulásának megelőzése érdekében, és három fő összetevőből áll: szájhigiénés oktatás, felügyelt fogmosás és professzionális száj- és foghigiénia.

A páciens szájápolási készségeinek fejlesztése (fogmosás) és a fogfelszínekről a lágy lepedék leghatékonyabb eltávolítása érdekében szájhigiénés technikákat tanítanak a páciensnek. A fogmosási technikákat modelleken mutatják be.

Egyedileg kiválasztott szájhigiénés termékek. A szájhigiénés oktatás hozzájárul a fogszuvasodás megelőzéséhez (B evidenciaszint).

Az ellenőrzött fogmosás fogmosást jelent, amelyet a páciens szakorvos (fogorvos, foghigiénikus) jelenlétében a fogászati rendelőben vagy szájhigiénés helyiségben önállóan, a szükséges higiéniai termékekkel és szemléltető eszközökkel végez. A rendezvény célja a páciens fogmosásának hatékonyságának ellenőrzése, a fogmosási technika hiányosságainak kijavítása. A felügyelt fogmosás hatékonyan tartja fenn a szájhigiéniát (B szintű bizonyíték).

A professzionális szájhigiénia magában foglalja a szupragingivális és szubgingivális plakk eltávolítását a fogfelszínről, és segít megelőzni a fogszuvasodás és a gyulladásos fogágybetegség kialakulását (A bizonyítékok szintje).

Első látogatás

Teljes tisztítás a fogkefe körkörös mozdulataival zárt pofával, az íny masszírozásával, jobbról balra.

A szájhigiéniai termékek egyéni kiválasztását a páciens fogászati állapotának figyelembevételével végzik (a fogak és a parodontális szövetek kemény szöveteinek állapota, a dentoalveoláris anomáliák jelenléte, eltávolítható és nem eltávolítható fogszabályozó és ortopédiai struktúrák) ().

Második látogatás

Első látogatás

Következő látogatás

A betegnek legalább félévente megelőző vizsgálaton kell részt vennie az orvosnál.

- végezze el a szájüreg antiszeptikus kezelését antiszeptikus oldattal (0,06% klórhexid oldat, 0,05% kálium-permanganát oldat);

A fogak kemény szöveteinek csiszolása

A csiszolást a remineralizáló terápia megkezdése előtt durva felületek jelenlétében végezzük.

A fog repedésének lezárása tömítőanyaggal

A szuvas folyamat kialakulásának megelőzése érdekében a fogak repedéseit mély, keskeny (kifejezett) repedések jelenlétében tömítőanyaggal lezárják.

6.1.7. A járóbeteg-gyógyszeres ellátás követelményei

6.1.8. Algoritmusok jellemzői és a gyógyszerhasználat sajátosságai

A foltos stádiumban lévő zománcszuvasodás fő kezelési módjai a remineralizáló terápia és a fluorozás (B evidenciaszint).

Remineralizáló terápia

A remineralizáló terápia folyamata 10-15 alkalmazásból áll (naponta vagy minden második napon). A kezelés megkezdése előtt durva felületek jelenlétében lecsiszolják őket. Kezdje el a remineralizáló terápia kúráját. Minden alkalmazás előtt az érintett fogfelületet mechanikusan megtisztítják a lepedéktől, és levegőárammal szárítják.

Felvitele remineralizáló szerekkel a kezelt fogfelületen 15-20 percig, 4-5 percenkénti tamponcserével. Az 1-2%-os nátrium-fluorid oldat felvitele minden 3. vizit alkalmával történik, miután a megtisztított és szárított fogfelszínre 2-3 percig remineralizáló oldatot kell felvinni.

A fluoridos lakkot, mint 1-2%-os nátrium-fluorid oldat analógját, minden 3. vizit alkalmával végezzük remineralizáló oldattal történő felvitel után a fog megszáradt felületén. Az alkalmazás után a betegnek nem ajánlott 2 órán át enni és 12 órán keresztül fogat mosni.

A remineralizáló terápia és a fluorozás hatékonyságának kritériuma a demineralizációs fókusz méretének csökkenése annak eltűnéséig, a zománc fényének helyreállítása vagy a demineralizációs fókusz kevésbé intenzív festése (10 pontos zománcfestési skála szerint) 2%-os metilénkék festékoldattal.

6.1.9. A munka, a pihenés, a kezelés és a rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények

A foltos stádiumban lévő zománcszuvasodásban szenvedő betegeknek félévente egyszer meg kell látogatniuk a szakembert megfigyelésre.

6.1.10. A betegellátás és a járulékos eljárások követelményei

6.1.11. Diétás követelmények és korlátozások

Az egyes kezelési eljárások befejezése után 2 órán keresztül nem ajánlott enni és nem öblíteni a szájat.Az alacsony pH-értékű ételek és italok fogyasztásának korlátozása (gyümölcslevek, tonizáló italok, joghurtok) és a száj alapos öblítése miután elvette őket.

A szénhidrátok szájüregben való tartózkodásának korlátozása (édességek szopása, rágása).

6.1.12. A beteg tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésének formája a Jegyzőkönyv végrehajtása során

6.1.13. További információk a beteg és családtagjai számára

6.1.14. A Jegyzőkönyv végrehajtása során a követelmények megváltoztatásának és a Jegyzőkönyv követelményeinek megszüntetésének szabályai

6.1.15. Lehetséges eredmények és jellemzőik

Kiválasztás neve	Fejlesztési gyakoriság, %	Kritériumok és jelek
Funkció kompenzáció	30		2 hónap
Stabilizáció	60		2 hónap	Dinamikus megfigyelés évente 2 alkalommal
	5		Bármelyik szakaszban	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint
	5

6.1.16. A Jegyzőkönyv költségjellemzői

6.2. BETEG MODELL

Nozológiai forma: dentin caries
Színpad: Bármi
Fázis: folyamatstabilizálás
Komplikációk: nincs komplikáció
ICD-10 kód: K02.1

6.2.1. A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

- Maradandó fogakkal rendelkező betegek.
- Egy üreg jelenléte a zománc-dentin határ átmenetével.
- Egészséges pulpával és parodontiummal rendelkező fog.

- A szuvas üreg szondázásakor rövid távú fájdalom lehetséges.

6.2.2. Eljárás a betegnek a jegyzőkönyvbe való felvételére

A beteg állapota, amely megfelel a betegmodell diagnózisának kritériumainak és jellemzőinek.

6.2.3. Az ambuláns diagnózis követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
А01.07.001	Anamnézis és panaszgyűjtés a szájüreg patológiájában	1
А01.07.002	Szemrevételezéses vizsgálat a szájüreg patológiájában	1
А01.07.005	A maxillofacialis régió külső vizsgálata	1
А02.07.001	A szájüreg vizsgálata további műszerekkel	1
А02.07.002		1
А02.07.005	A fogak hődiagnosztikája	1
А02.07.007	A fogak ütése	1
A12.07.003	Szájhigiénés indexek meghatározása	1
А02.07.006	A harapás meghatározása	Az algoritmus szerint
А03.07.003	A dentoalveoláris rendszer állapotának diagnosztizálása sugárképalkotás módszereivel és eszközeivel	Igény szerint
А05.07.001	Elektroodontometria	Igény szerint
А06.07.003	Célzott intraorális kontakt radiográfia	Igény szerint
А06.07.010		Igény szerint
А12.07.001	A fogászati keményszövetek létfontosságú festése	Igény szerint
А12.07.004	Parodontális indexek meghatározása	Igény szerint

6.2.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

Anamnézis gyűjtemény

Az anamnézis gyűjtése során megtudják az irritáló anyagok okozta fájdalompanaszok jelenlétét, az allergiás anamnézist, a szomatikus betegségek jelenlétét. Szándékosan azonosítsa az adott fog területén jelentkező fájdalommal és kellemetlenséggel kapcsolatos panaszokat, ételelakadásokat, mennyi idővel ezelőtt jelentek meg, amikor a beteg figyelt rájuk. Különös figyelmet fordítanak a panaszok természetének tisztázására, hogy a beteg véleménye szerint mindig valamilyen ingerhez kapcsolódnak-e. Ismerje meg a páciens szakmáját, megfelelő higiéniai ellátást biztosít-e a szájüreg számára, az utolsó fogorvosi látogatás időpontját.

Vizsgálja meg az egyes fogak összes felületét, ügyeljen a színre, a zománc domborzatra, a lepedék jelenlétére, a foltok jelenlétére és a fogak felületének szárítása utáni állapotára, hibáira.

Ügyeljen arra, hogy a szondázás erős nyomás nélkül történik. Ügyeljen a foltok jelenlétére a fogak látható felületein, a foltok jelenlétére és a fogfelület szárítása utáni állapotára, az elváltozások területére, élek alakjára, felületi textúrájára, sűrűségére, szimmetriájára és sokaságára. a betegség súlyosságának és a folyamat fejlődési ütemének, a betegség dinamikájának megállapítása, valamint a nem szuvas elváltozások differenciáldiagnózisa. Az azonosított szuvas üreg szondázásakor figyelmet fordítanak annak alakjára, lokalizációjára, méretére, mélységére, felpuhult dentin jelenlétére, színének megváltozására, fájdalmára, vagy fordítva, a fájdalomérzékenység hiányára. Különösen gondosan vizsgálja meg a fog proximális felületeit. Termodiagnosztikát végeznek. A diagnózis megerősítésére az érintkezési felületen lévő üreg jelenlétében és a pulpa érzékenységének hiányában radiográfiát végeznek.

Az elektroodontometria során a fogszuvasodásos pulpa érzékenységét 2-10 μA tartományban rögzítik.

6.2.5. A járóbeteg-kezelés követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
A13.31.007	Szájhigiénés oktatás	1
A14.07.004	Ellenőrzött fogmosás	1
A16.07.002.	Fog helyreállítása töméssel	1
А16.07.055	Professzionális száj- és foghigiénia	1
A16.07.003	Fogpótlás berakással, héjjal, félkoronával	Igény szerint
A16.07.004	Fog helyreállítása koronával	Igény szerint
А25.07.001	Gyógyszeres terápia felírása a szájüreg és a fogak betegségeire	Az algoritmus szerint
А25.07.002	Diétás terápia felírása a szájüreg és a fogak betegségeire	Az algoritmus szerint

6.2.6. A nem gyógyszeres ellátás megvalósításának algoritmusainak jellemzői, sajátosságai

A nem gyógyszeres ellátás a szuvas folyamat kialakulásának megelőzésére irányul, és három fő összetevőből áll: megfelelő szájhigiénia biztosítása, szuvas defektus pótlása és szükség esetén protetika.

A fogszuvasodás kezelés, függetlenül a szuvas üreg elhelyezkedésétől, magában foglalja: premedikációt (szükség esetén), érzéstelenítést, a szuvas üreg megnyitását, a felpuhult és pigmentált dentin eltávolítását, az üreg kialakítását, befejezését, mosását és feltöltését (adott esetben), ill. protézisek berakással, koronával vagy furnérral.

A protetika indikációi a következők:

A fog koronarészének keményszöveteinek károsodása előkészítés után: a rágófogak csoportja esetén a fog okklúziós felületének roncsolási indexe (IROPZ) > 0,4 inlay gyártását jelzi, IROPZ > 0,6 - a gyártást műkoronákból van feltüntetve, IROPZ > 0,8 - tüskés szerkezetek használata, majd koronák gyártása szerepel;
- a dentoalveoláris rendszer deformitásainak kialakulásának megelőzése a szomszédos fogak jelenlétében, jobban feltöltő töméssel? rágófelület.

A kezelés fő céljai:

A kóros folyamat leállítása;
- a fog anatómiai alakjának és funkciójának helyreállítása;
- a szövődmények kialakulásának megelőzése, beleértve a Popov-Godon jelenség kialakulásának megelőzését az antagonisták fogai területén;
- a fogazat esztétikájának helyreállítása.

A fogszuvasodás kezelése töméssel és szükség esetén protézissel lehetővé teszi a funkció kompenzációját és a folyamat stabilizálását (A bizonyíték szintje).

Algoritmus a szájhigiénia oktatásához

Első látogatás

Az orvos vagy a foghigiénikus meghatározza a higiéniai indexet, majd bemutatja a páciensnek a fogmosás és fogselyem technikáját fogív-modellek vagy egyéb demonstrációs eszközök segítségével.

A fogmosás a jobb felső rágófogak tartományában kezdődik, szekvenciálisan szegmensről szegmensre haladva. Ugyanebben a sorrendben az alsó állkapocsban megtisztítják a fogakat.

Ügyeljen arra, hogy a fogkefe munkarészét a foghoz képest 45°-os szögben kell elhelyezni, végezzen tisztító mozdulatokat fogínyről fogra, miközben eltávolítja a lepedéket a fogakról és az ínyről. Tisztítsa meg a fogak rágófelületeit vízszintes (visszafelé mozgó) mozdulatokkal, hogy a kefe rostjai mélyen behatoljanak a repedésekbe és a fogközökbe. A felső és alsó állkapocs frontális fogcsoportjának vestibularis felületét ugyanolyan mozdulatokkal kell megtisztítani, mint az őrlőfogakat és a premolárisokat. A szájfelület tisztítása során a kefe nyélének merőlegesnek kell lennie a fogak okklúziós síkjára, míg a rostok hegyesszöget zárnak be a fogakkal, és nemcsak a fogakat, hanem az ínyt is befogják.

Teljes tisztítás a fogkefe körkörös mozdulataival zárt pofával, az íny jobbról balra történő masszírozásával.

A tisztítási idő 3 perc.

A fogak érintkező felületeinek minőségi tisztításához fogselyem használata szükséges.

Második látogatás

A megszerzett készségek megszilárdítása érdekében ellenőrzött fogmosást végeznek.

Ellenőrzött fogmosási algoritmus

Első látogatás

A páciens fogainak festőszeres kezelése, higiéniai index meghatározása, tükör segítségével a páciensnek bemutatni a legnagyobb lepedék felhalmozódási helyeket.
- A páciens fogmosása a szokásos módon.
- A higiéniai index újbóli meghatározása, a fogmosás hatékonyságának felmérése (a fogmosás előtti és utáni higiéniai index összehasonlítása), a páciens tükörrel bemutatva a foltos területeket, ahol a fogmosás során nem távolították el a lepedéket.
- A helyes fogmosás technikájának bemutatása modelleken, ajánlások a páciensnek a higiénikus szájápolás hiányosságainak pótlására, fogselyem és kiegészítő higiéniai termékek (speciális fogkefék, fogkefék, egysugaras kefék, irrigátorok - indikáció szerint) használatával.

Következő látogatás

A higiéniai index meghatározása kielégítő szintű szájhigiénia mellett - ismételje meg az eljárást.

A professzionális higiénia szakaszai:

Betegoktatás az egyéni szájhigiéniában;
- szupra- és szubgingivális fogászati lerakódások eltávolítása;
- a fogak felületének polírozása, beleértve a gyökérfelületeket is;
- a plakk felhalmozódását elősegítő tényezők megszüntetése;
- remineralizáló és fluortartalmú termékek alkalmazása (kivéve az ivóvízben magas fluortartalmú területeket);
- a páciens motivációja a fogászati betegségek megelőzésére és kezelésére. Az eljárást egy látogatás során hajtják végre.
- A szupra- és szubgingivális foglerakódások (fogkő, sűrű és lágy plakk) eltávolításakor számos körülményt be kell tartani:
- fogkő eltávolítás alkalmazási érzéstelenítéssel;

- izolálja a kezelt fogakat a nyáltól;
- ügyeljen arra, hogy a műszert tartó kéz a páciens állán vagy a szomszédos fogakon legyen rögzítve, a műszer kapcsa tengelye párhuzamos legyen a fog tengelyével, a fő mozgások - karszerű és kaparás - simák legyenek, ne traumás.

A kerámia-fém, kerámia, kompozit pótlások, implantátumok (utóbbiak feldolgozásánál műanyag műszerek) területén manuális módszert alkalmaznak a foglerakódások eltávolítására.

Az ultrahangos készülékeket légúti, fertőző betegségekben, valamint pacemakerrel rendelkező betegeknél nem szabad használni.

A lepedék eltávolítására és a fogak sima felületeinek polírozására gumisapkák, rágófelületek - forgó kefék, érintkezési felületek - fogselyem és csiszolócsíkok használata javasolt. A polírozó pasztát a durvától a finomig kell használni. A fluor tartalmú polírozó paszták bizonyos eljárások előtt (repedéstömítés, fogfehérítés) nem ajánlottak. Finompolírozó pasztákat és gumisapkákat kell használni az implantátum felületeinek feldolgozásakor.

Meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a lepedék felhalmozódásához: távolítsuk el a tömések túlnyúló széleit, újra fényesítsük a töméseket.

A professzionális szájhigiénia gyakorisága függ a páciens fogászati állapotától (a szájüreg higiénés állapotától, a fogszuvasodás intenzitásától, a parodontális szövetek állapotától, a nem eltávolítható fogszabályozó felszerelések és fogászati implantátumok meglététől). A szakmai higiénia minimális gyakorisága évente 2 alkalommal.

A dentin fogszuvasodása esetén a tömést egy látogatás során végzik el. A diagnosztikai vizsgálatok elvégzése és a kezelésről szóló döntés ugyanazon időpontban megkezdődik a kezelés.

Ideiglenes tömés (kötés) elhelyezésére van lehetőség, ha az első vizit alkalmával tartós tömés elhelyezése vagy a diagnózis megerősítése nem lehetséges.

Érzéstelenítés;
- a szuvas üreg „feltárása”;

- zománc kimetszése, az alatta lévő dentin nélkül (javallatok szerint);
- üregképződés;
- üreges kikészítés.

Ügyelni kell az üreg széleinek megmunkálására, hogy a tömítés jó minőségű szélső illeszkedését hozzuk létre, és megakadályozzuk a zománc és a töltőanyag letöredezését.

Kompozit anyagokkal való töltéskor megengedett az üregek kímélő előkészítése (B bizonyítási szint).

Az üregek előkészítésének és feltöltésének jellemzői

I. osztályú üregek

Törekedni kell arra, hogy a gumók lehetőleg az okklúziós felületen maradjanak, ehhez az előkészítés előtt, artikuláló papír segítségével azonosítják az okklúziós terhelést hordozó zománcfelületeket. A gumókat részben vagy teljesen eltávolítják, ha a gumó lejtése a hosszának 1/2-ével sérült. Az előkészítést lehetőség szerint a természetes repedések körvonalaiban végezzük. Ha szükséges, használja a "profilaktikus expanzió" technikáját Black szerint. A módszer alkalmazása segít megelőzni a fogszuvasodás kiújulását. Ez a fajta készítmény elsősorban olyan anyagokhoz ajánlott, amelyeknek nincs jó tapadása a fogszövetekhez (amalgám), és a mechanikai retenció miatt az üregben maradnak. Az üreg bővítésekor a másodlagos fogszuvasodás megelőzésére ügyelni kell arra, hogy az üreg alján a lehető legnagyobb dentinvastagság maradjon meg.

osztályú üregek

Az előkészítés megkezdése előtt meghatározzák a hozzáférés típusait. Töltsön az üreg kialakulását. Az érintett szövetek eltávolításának minőségét szondával és fogszuvasodás detektorral ellenőrzik.

A tömésnél mátrixrendszerek, mátrixok, fogközi ékek alkalmazása szükséges. A fog korona részének kiterjedt megsemmisülése esetén mátrixtartót kell használni. Érzéstelenítést kell végezni, mivel a mátrixtartó felhelyezése vagy az ék behelyezése fájdalmas a beteg számára.

A fog megfelelően kialakított érintkezési felülete soha nem lehet sík – gömb alakúnak kell lennie. A fogak közötti érintkezési zónának az egyenlítői régióban és valamivel magasabban kell lennie - mint az ép fogaknál. Az érintkezési pontot nem szabad a fogak szélső bordáinak szintjén modellezni: ebben az esetben a fogközbe való étel beszorulása mellett lehetséges a tömés készítésének anyagának feldarabolása is. Általában ez a hiba olyan lapos mátrix használatához kapcsolódik, amelynek nincs konvex kontúrja az egyenlítői régióban.

A peremgerinc érintkezési lejtőjének kialakítása csiszolócsíkok (csíkok) vagy tárcsák segítségével történik. A peremgerinc lejtőjének jelenléte megakadályozza, hogy az anyag ezen a területen letörjön, és az élelmiszerek elakadjanak.

Figyelmet kell fordítani a tömés és a szomszédos fog közötti szoros érintkezés kialakítására, az anyag túlzott bejutásának megakadályozására az üreg ínyfalának régiójába ("kilógó él" létrehozása), az optimális illeszkedés biztosítására. az anyagtól a fogíny falához.

III. osztályú üregek

Az előkészítés során fontos meghatározni az optimális megközelítést. Közvetlen hozzáférés lehetséges szomszédos fog hiányában vagy a szomszédos fog szomszédos érintkezési felületén előkészített üreg jelenlétében. Előnyben részesítjük a nyelvi és palatális hozzáférést, mivel ez lehetővé teszi a zománc vestibularis felszínének megőrzését és a fogpótlás magasabb funkcionális esztétikai szintjét. Az előkészítés során az üreg érintkező falát zománckéssel vagy fúróval kimetsszük, előzőleg fémmátrixszal védve az ép szomszédos fogat. Az alatta lévő dentintől mentes zománc eltávolításával üreget alakítanak ki, a széleket pedig befejező fúróval kezelik. Megengedett a vesztibuláris zománc megőrzése, az alatta lévő dentintől mentesen, ha nincs rajta repedés és mineralizáció jele.

IV osztályú üregek

A IV. osztályú üregelőkészítés jellemzői a széles redő, esetenként további platform kialakítása a nyelvi vagy palatális felületen, a fogszövetek kíméletes előkészítése az üreg ínyfalának kialakulása során az alább terjedő szuvas folyamat esetén. az íny szintjét. Előkészítéskor célszerű retenciós formát kialakítani, mivel a kompozit anyagok tapadása gyakran nem kielégítő.

Feltöltéskor ügyeljen az érintkezési pont helyes kialakítására.

Kompozit anyagokkal való töltéskor az incizális él helyreállítását két lépésben kell elvégezni:

A vágóél nyelvi és palatális töredékeinek kialakulása. Az első visszaverődés a zománcon vagy a korábban alkalmazott kompoziton keresztül történik a vesztibuláris oldalról;
- a vágóél vestibularis töredékének kialakulása; villogást a megkeményedett nyelvi vagy palatális töredéken keresztül végezzük.

V. osztályú üregek

A preparáció megkezdése előtt feltétlenül meg kell határozni a folyamat íny alatti terjedésének mélységét, szükség esetén a pácienst elküldik a fogíny nyálkahártyájának korrekciójára (kimetszésére) a műtéti tér megnyitása és az íny eltávolítása céljából. hipertróf íny területe. Ebben az esetben a kezelés 2 vagy több vizitben történik, mert a beavatkozás után az üreget ideiglenes töméssel lezárják, ideiglenes tömőanyagként cementet vagy olajos dentint használnak a fogínyszél szöveteinek gyógyulásáig. Ezután kész a töltelék.

Az üreg alakjának kereknek kell lennie. Ha az üreg nagyon kicsi, akkor a golyós fúrókkal való kíméletes előkészítés elfogadható retenciós zónák kialakítása nélkül.

A mosolygás közben látható kitöltési hibákhoz kellő esztétikai jellemzőkkel rendelkező anyagot kell választani. Rossz szájhigiénés betegeknél üvegionomer (polialkenát) cementek használata javasolt, amelyek a tömés után a fogszövetek hosszú távú fluorozását biztosítják, és elfogadható esztétikai tulajdonságokkal rendelkeznek. Idős és idős betegeknél, különösen xerostomia tünetei esetén, amalgám vagy üvegionomerek alkalmazása javasolt. Lehetőség van az üvegionomerek előnyeivel és magas esztétikával rendelkező kompomerek alkalmazására is. A kompozit anyagok a hibák kitöltésére szolgálnak olyan esetekben, amikor a mosoly esztétikája nagyon fontos.

osztályú üregek

Ezen üregek jellemzői megkövetelik az érintett szövetek kíméletes eltávolítását. Olyan fúrókat kell használni, amelyek mérete csak valamivel nagyobb, mint a szuvas üreg átmérője. Hagyjuk elutasítani az érzéstelenítést, különösen jelentéktelen üregmélység esetén. Lehetőség van az alatta lévő dentintől mentes zománc megőrzésére, ami a zománcréteg meglehetősen nagy vastagságához kapcsolódik, különösen az őrlőfogak régiójában ().

A gyártási fülek algoritmusa és jellemzői

A fogszuvasodás inlay-k gyártásának indikációi a Black szerint I. és II. osztályú üregek. A betétek készülhetnek fémből, valamint kerámiából és kompozit anyagokból. A betétek lehetővé teszik a fog anatómiai alakjának és funkciójának helyreállítását, megakadályozzák a kóros folyamat kialakulását, és biztosítják a fogazat esztétikáját.

A dentin fogszuvasodás elleni inlay-k használatának ellenjavallata az olyan fogfelület, amely nem hozzáférhető az inlay-k és a hibás, törékeny zománcú fogak számára.

A dentin fogszuvasodás inlay-vel vagy koronával történő kezelésének módját csak az összes nekrotikus szövet eltávolítása után lehet eldönteni.

A lapok több látogatás során készülnek.

Első látogatás

Az első látogatás során üreg képződik. A fül alatti üreg a fogszuvasodás által érintett nekrotikus és pigmentált szövetek eltávolítása után jön létre. Meg kell felelnie a következő követelményeknek:

doboz alakú legyen;
- az üreg aljának és falainak ellenállniuk kell a rágási nyomásnak;
- az üreg alakjának biztosítania kell, hogy a betét ne mozduljon el semmilyen irányban;
- a tömítettséget biztosító pontos, szélső illeszkedés érdekében a zománcon belül 45°-os szögben ferdét (hajtást) kell kialakítani (masszív betétek készítésekor).

Az üreg előkészítése helyi érzéstelenítésben történik.

Az üreg kialakítása után a betétet a szájüregben modellezik, vagy lenyomatot készítenek.

A viaszmodell modellezésekor az inlay-ek ügyelnek a viaszmodell harapáshoz való illeszkedésének pontosságára, figyelembe véve nemcsak a központi elzáródást, hanem az alsó állkapocs összes mozgását is, hogy kizárják a retenciós területek kialakulásának lehetőségét, a adja meg a viaszmodell külső felületeinek megfelelő anatómiai formát. A II. osztályú üregek inlay modellezésekor mátrixokat használnak az interdentális gingivális papilla károsodásának megelőzésére.

A berakások közvetett módszerrel történő gyártása során lenyomatokat vesznek. Lenyomatfelvétel odontopreparáció után ugyanazon a találkozón lehetséges a marginális parodontium károsodása nélkül. Kétrétegű szilikon és alginát lenyomatmasszákat, szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. Célszerű speciális ragasztóval rögzíteni a szilikon lenyomatokat a kanalon. Miután a kanalakat eltávolították a szájüregből, ellenőrizni kell a lenyomatok minőségét.

A kerámia vagy kompozit betétek gyártása során színmeghatározást végeznek.

Az inlay modellezése vagy lenyomatvétele után a preparált fogüreget ideiglenes töméssel zárják le.

Következő látogatás

Az inlay elkészítése után a fogászati laboratóriumban rögzítik a betétet. Ügyeljen a marginális illeszkedés pontosságára, a rések hiányára, az antagonista fogakkal való okkluzális érintkezésre, a proximális érintkezőkre, a betét színére. Ha szükséges, végezzen korrekciót.

Teljesen öntött betét gyártásánál annak polírozása után, kerámia vagy kompozit betét gyártásánál pedig üvegezés után a betétet tartós cementtel rögzítik.

A beteget tájékoztatják a fül használatának szabályairól, és félévente egyszer jelzi az orvos rendszeres látogatásának szükségességét.

Mikroprotézisek (furnérok) gyártási algoritmusa és jellemzői

Ennek a protokollnak az alkalmazásában a héjak alatt a felső állkapocs elülső fogain készült csiszolt héjakat kell érteni. A furnérgyártás jellemzői:

A héjakat csak az elülső fogakra szerelik fel a fogazat esztétikájának helyreállítása érdekében;
- a héjak fogászati kerámiából vagy kompozit anyagokból készülnek;
- a héjak gyártása során a fogszövetek előkészítése csak a zománcon belül történik, a pigmentált területek csiszolása közben;
- a héjak a fog vágóélének átfedésével vagy átfedés nélkül készülnek.

Első látogatás

A furnér gyártásáról való döntéskor a kezelést ugyanabban az időpontban kezdjük meg.

Felkészülés a felkészülésre

A héj előkészítése helyi érzéstelenítésben történik.

Elkészítéskor különös figyelmet kell fordítani a mélységre: 0,3-0,7 mm kemény szöveteket kell lecsiszolni. A fő előkészítés megkezdése előtt célszerű az ínyeket visszahúzni és az előkészítési mélységet egy speciális, 0,3-0,5 mm méretű jelölőfúróval (koronggal) megjelölni. Ügyelni kell a proximális érintkezések megőrzésére, elkerülni a méhnyak régióban történő előkészületeket.

Az előkészített fogról lenyomatvétel ugyanazon a fogadáson történik. Kétrétegű szilikon és alginát lenyomatmasszákat, szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. Célszerű speciális ragasztóval rögzíteni a szilikon lenyomatokat a kanalon. A kanalak szájüregből történő eltávolítása után ellenőrizzük a lenyomatok minőségét (az anatómiai dombormű megjelenítésének pontosságát, lyukak hiányát stb.).

Gipsz vagy szilikon blokkokat használnak a fogazat megfelelő arányának rögzítésére a központi elzáródás helyzetében. A furnér színét meghatározzák.

Az előkészített fogakat kompozit anyagból vagy műanyagból készült ideiglenes héjak borítják, amelyeket ideiglenes kalcium tartalmú cementre rögzítenek.

Következő látogatás

Furnérok elhelyezése, illesztése

Különös figyelmet kell fordítani a furnér széleinek a fog kemény szöveteihez való illeszkedésének pontosságára, ellenőrizni kell, hogy nincs-e hézag a héj és a fog között. Ügyeljen a hozzávetőleges érintkezésekre, az antagonista fogak okkluzális érintkezésére. Az érintkezést különösen gondosan ellenőrzik az alsó állkapocs sagittális és keresztirányú mozgása során. Ha szükséges, korrekcióra kerül sor.

A furnér permanens cementre vagy kettős keményedésű cementáló kompozitra van ragasztva. Ügyeljen arra, hogy a cement színe illeszkedjen a furnér színéhez. A pácienst tájékoztatják a furnér használatának szabályairól, és félévente egyszer jelzi a rendszeres orvosi látogatás szükségességét.

A tömör korona gyártásának algoritmusa és jellemzői

A koronakészítés indikációja a fogak okklúziós vagy vágási felületének jelentős károsodása megőrzött vitális pulpával. A fogszuvasodás töméssel történő kezelése után koronát készítenek a fogakra. A dentin fogszuvasodás elleni tömör koronákat bármely fogra készítik, hogy helyreállítsák az anatómiai formát és funkciót, valamint megakadályozzák a további fogszuvasodást. A koronák több látogatás során készülnek.

A tömör koronák gyártásának jellemzői:

Az őrlőfogak protézisénél egyrészes öntött koronát vagy fém okkluzális felületű koronát javasolt használni;
- tömör öntött fémkerámia korona gyártása során szájfüzért modelleznek (a korona széle mentén fém szegély);
- műanyag (kérésre - kerámia) bélés készül az elülső fogak területén a felső állkapocson legfeljebb 5 fogig, az alsó állkapocson pedig legfeljebb 4 fogig, majd - igény szerint;
- az antagonista fogak koronája készítésekor bizonyos sorrendet kell követni:

az első lépés a két állkapocs fogainak egyidejű ideiglenes fogvédő gyártása, hogy protézis legyen az okklúziós kapcsolatok maximális helyreállításával és az alsó arc magasságának kötelező meghatározásával, ezeknek a fogvédőknek olyan pontosan kell reprodukálniuk a jövőbeni koronák kialakítását, mint lehetséges;
először állandó koronákat készítenek a felső állkapocs fogain;
a felső állkapocs fogain a koronák rögzítése után az alsó állkapocs fogaira tartós koronát készítenek.

Első látogatás

Felkészülés a felkészülésre

A protézisek pulpája életképességének meghatározására a terápiás intézkedések megkezdése előtt elektroodontometriát végeznek. Az előkészítés megkezdése előtt lenyomatokat vesznek az ideiglenes műanyag koronák (sapkák) gyártásához.

A fogak előkészítése koronára

Az előkészítés típusát a jövőbeni koronák típusától és a fogpótlások csoportos hovatartozásától függően választjuk ki. Több fog készítésekor különös figyelmet kell fordítani a fogcsonkok klinikai tengelyeinek párhuzamosságára az előkészítés után.

A gingivális retrakciós módszernél a lenyomatvételnél figyelnek a beteg szomatikus állapotára. Ha a kórelőzményben szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegség, angina pectoris, artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok) szerepelnek, a katekolamin tartalmú adjuvánsok (beleértve az ilyen vegyületekkel impregnált fonalakat is) nem alkalmazhatók az íny visszahúzására.

A gyulladásos folyamatok kialakulásának megakadályozása a marginális periodontium szöveteiben az előkészítés után gyulladáscsökkentő regeneratív terápiát írnak elő (a szájüreg öblítése tölgyfa kéreg tinktúrával, valamint szükség esetén kamilla, zsálya stb. A-vitamin olajos oldatával vagy más, hámképződést serkentő eszközzel alkalmazva).

Következő látogatás

Benyomások gyűjtése

Szilárd koronák készítésénél javasolt a pácienst másnapra vagy a preparálást követő napon időpontra egyeztetni, hogy az előkészített fogakról működő kétrétegű lenyomatot, illetve az antagonista fogakról lenyomatot vegyenek, ha nem. az első látogatás alkalmával.

Kétrétegű szilikon és alginát lenyomatmasszákat, szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. Célszerű speciális ragasztóval rögzíteni a szilikon lenyomatokat a kanalon. A kanalak szájüregből történő eltávolítása után a lenyomatok minőségét ellenőrzik (anatómiai domborzat megjelenítése, pórusok hiánya).

A gingivális retrakciós módszer alkalmazása esetén a lenyomatvételnél figyelmet fordítanak a beteg szomatikus állapotára. Ha a kórelőzményben szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegség, angina pectoris, artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok) szerepelnek, a katekolamin tartalmú adjuvánsok (beleértve az ilyen vegyületekkel impregnált fonalakat is) nem alkalmazhatók az íny visszahúzására.

Következő látogatás

Szilárd öntött korona vázának burkolata és illesztése. Legkorábban 3 nappal az előkészítés után, a pulpa traumás (termikus) károsodásának kizárása érdekében ismételt elektroodontometriát végeznek (ez a következő látogatás alkalmával elvégezhető).

Különös figyelmet kell fordítani a keret illeszkedésének pontosságára a nyaki területen (marginális illeszkedés). Ellenőrizze, hogy nincs-e rés a korona fala és a fog csonkja között. Ügyeljen arra, hogy a támasztókorona széle kontúrja megfelel-e az ínyszél körvonalainak, a korona szélének az ínyrésbe való bemerülés mértéke, a proximális érintkezések, az antagonista fogak okklúziós érintkezései. Ha szükséges, korrekcióra kerül sor. Ha a bélés nincs biztosítva, az öntött koronát polírozzák és ideiglenes vagy tartós cementtel rögzítik. A koronák rögzítéséhez ideiglenes és tartós kalciumtartalmú cementeket kell használni. A korona permanens cementtel történő rögzítése előtt elektroodontometriát végeznek, hogy kizárják a gyulladásos folyamatokat a fogpulpában. A cellulóz károsodásának jelei esetén a depulpáció kérdése megoldódott.

Kerámia vagy műanyag burkolat esetén a burkolat színe kerül kiválasztásra.

A felső állkapocs bélésével ellátott koronákat az 5. fogig, az alsó állkapocson a 4. fogig beleértve. A hátsó fogak rágófelületének héjai nem láthatók.

Következő látogatás

A kész öntött korona furnérral történő elhelyezése, illesztése

Különös figyelmet kell fordítani a korona illeszkedésének pontosságára a nyaki területen (marginális illeszkedés). Ellenőrizze, hogy nincs-e rés a korona fala és a fog csonkja között. Ügyeljen arra, hogy a korona széle kontúrja megfeleljen az ínyszél körvonalainak,

a korona élének ínyrésbe való bemerülésének mértéke, proximális kontaktusok, okkluzális érintkezések antagonista fogakkal.

Ha szükséges, korrekcióra kerül sor. Fém-műanyag korona polírozás után, fém-kerámia korona használatakor - üvegezés után a rögzítést ideiglenesen (2-3 hétig) vagy tartós cementhez végezzük. A koronák rögzítéséhez ideiglenes és tartós kalciumtartalmú cementeket kell használni. Ideiglenes cementtel történő rögzítéskor különös figyelmet kell fordítani a cementmaradványok eltávolítására a fogközökből.

Következő látogatás

Rögzítés tartós cementtel

Permanens cementtel történő rögzítésnél különös figyelmet kell fordítani a cementmaradványok eltávolítására a fogközökből. A pácienst eligazítják a korona használatának szabályairól, és félévente egyszer jelzik az orvos rendszeres látogatásának szükségességét.

A bélyegzett korona készítésének algoritmusa és jellemzői

A bélyegzett korona megfelelő elkészítése esetén teljes mértékben visszaadja a fog anatómiai formáját, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Első látogatás

A diagnosztikai vizsgálatok, a szükséges előkészítő terápiás intézkedések és az azonos időpontban hozott döntés a protetika után megkezdődik a kezelés. A fogszuvasodás töméssel történő kezelése után koronát készítenek a fogakra.

Felkészülés a felkészülésre

Az ütközőfogak pulpája életképességének meghatározásához elektroodontometriát végeznek az összes terápiás intézkedés megkezdése előtt.

Az előkészítés megkezdése előtt lenyomatokat vesznek az ideiglenes műanyag koronák (cannes) gyártásához. Ha a kis mennyiségű előkészítés miatt nem lehet ideiglenes fogvédőt készíteni, akkor az előkészített fogak védelmére fluoridos lakkokat használnak.

Fog előkészítés

Az előkészítés során ügyelni kell a preparált fog falainak párhuzamosságára (henger alakra). Több fog készítésekor ügyelni kell a fogcsonkok klinikai tengelyeinek párhuzamosságára az előkészítés után. A fog előkészítése helyi érzéstelenítésben történik.

A preparált fogakról lenyomatot készíteni ugyanazon a találkozón lehetséges, ha a preparáció során nem sérül a marginális fogágy. A bélyegzett koronák gyártása során alginát lenyomattömegeket és szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. A kanalak szájüregből történő eltávolítása után minőségellenőrzést végeznek.

Gipsz vagy szilikon blokkokat használnak a fogazat megfelelő arányának rögzítésére a központi elzáródás helyzetében. Ha meg kell határozni a pofák központi arányát, akkor okkluzális görgőkkel ellátott viaszalapokat készítenek. Ideiglenes szájvédők készítésekor felszerelik, szükség esetén áthelyezik és ideiglenes cementtel rögzítik.

A gyulladásos folyamatok kialakulásának megelőzésére a marginális parodontium szöveteiben az előkészítés során bekövetkező sérülésekkel, gyulladáscsökkentő regeneratív terápiát írnak elő (a szájüreg öblítése tölgyfa kéreg, kamilla, zsálya infúziójával, szükség esetén olajos oldattal A-vitamin vagy más, hámképződést serkentő eszköz).

Következő látogatás

Lenyomatokat készítenek, ha nem az első látogatás alkalmával készültek.

Alginát lenyomattömegeket, szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. A kanalak szájüregből történő eltávolítása után a lenyomatok minőségét ellenőrzik (anatómiai domborzat megjelenítése, pórusok hiánya).

Következő látogatás

Bélyegzett koronák kipróbálása és felszerelése

Különös figyelmet kell fordítani a tőr nyaki területen való illeszkedésének pontosságára (marginális illeszkedés). Ellenőrizze, hogy nincs-e koronanyomás a marginális parodontium szöveteire. Ügyeljen arra, hogy a tartókorona szélének kontúrja megfeleljen a fogíny szélének kontúrjainak, a korona szélének a gingivális résbe való bemerülésének mértékére (maximum 0,3-0,5 mm), a proximális érintkezésekre, az okkluzálisra érintkezés az antagonista fogakkal.

Ha szükséges, korrekcióra kerül sor. Kombinált bélyegzett koronák használatakor (Belkin szerint) a korona felhelyezése után a koronába öntött viasz segítségével lenyomatot kapunk a fogcsonkról. Határozza meg a műanyag bélés színét. A felső állkapocs bélésével ellátott koronákat az 5. fogig, az alsó állkapocson a 4. fogig beleértve. A hátsó fogak rágófelületeinek héjait elvileg nem ábrázoltuk. Polírozás után tartós cementtel rögzítjük.

A korona permanens cementtel történő rögzítése előtt elektroodontometriát végzünk a fogpép gyulladásos folyamatainak kimutatására. A koronák rögzítéséhez tartós kalciumtartalmú cementeket kell használni. A cellulóz károsodásának jelei esetén a depulpáció kérdése megoldódott.

A pácienst tájékoztatják a koronák használatának szabályairól, és félévente egyszer jelzi az orvos rendszeres látogatásának szükségességét.

A teljes kerámia korona gyártásának algoritmusa és jellemzői

A teljes kerámia koronák készítésének indikációja a fogak okklúziós vagy vágási felületének jelentős károsodása megőrzött vitális pulpával. A fogszuvasodás töméssel történő kezelése után koronát készítenek a fogakra.

A dentin fogszuvasodáshoz teljesen kerámia koronák bármilyen fogra készíthetők az anatómiai forma és funkció helyreállítására, valamint a további fogszuvasodás megelőzésére. A koronák több látogatás során készülnek.

A teljes kerámia koronák gyártásának jellemzői:

A fő jellemző az, hogy elő kell készíteni egy kör alakú, téglalap alakú párkányt 90 ° -os szögben.
- Az antagonista fogak koronája készítésekor bizonyos sorrendet kell követni:

Az első lépésben mindkét állkapocs fogaihoz ideiglenes fogvédőket készítenek, hogy protézisek legyenek az okklúziós kapcsolatok maximális helyreállításával és az alsó arc magasságának kötelező meghatározásával. Ezeknek a fogvédőknek a lehető legpontosabban kell reprodukálniuk a jövőbeli koronák kialakítását;
felváltva készítsen állandó koronát a felső állkapocs fogaira;
a felső állkapocs fogain a koronák rögzítése után az alsó állkapocs fogaira állandó koronákat készítenek;
Ha a váll az ínyszélnél vagy az alatt van, a lenyomatvétel előtt mindig ínyvisszahúzást kell alkalmazni.

Első látogatás

A diagnosztikai vizsgálatok, a szükséges előkészítő terápiás intézkedések és az azonos időpontban hozott döntés a protetika után megkezdődik a kezelés.

Felkészülés a felkészülésre

A fogpótlások pulpája életképességének meghatározására a kezelés megkezdése előtt elektrodontometriát végzünk. Az előkészítés megkezdése előtt lenyomatokat vesznek az ideiglenes műanyag koronák (sapkák) gyártásához.

Fogak előkészítése teljesen kerámia koronákhoz

Mindig 90°-os téglalap alakú vállpreparátumot használunk. Több fog készítésekor különös figyelmet kell fordítani a fogcsonkok klinikai tengelyeinek párhuzamosságára az előkészítés után.

A létfontosságú pulpával rendelkező fogak előkészítése helyi érzéstelenítésben történik. A preparált fogakról lenyomatot készíteni ugyanazon a találkozón lehetséges, ha a preparáció során nem sérül a marginális fogágy. Kétrétegű szilikon és alginát lenyomatmasszákat, szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. Célszerű speciális ragasztóval rögzíteni a szilikon lenyomatokat a kanalon. Miután a kanalakat eltávolították a szájüregből, ellenőrizni kell a lenyomatok minőségét.

A gingivális retrakciós módszernél a lenyomatvételnél figyelnek a beteg szomatikus állapotára. Ha a kórelőzményben szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegség, angina pectoris, artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok) szerepelnek, a katekolamin tartalmú adjuvánsok (beleértve az ilyen vegyületekkel impregnált fonalakat is) nem alkalmazhatók az íny visszahúzására.

Gipsz vagy szilikon blokkokat használnak a fogazat megfelelő arányának rögzítésére a központi elzáródás helyzetében. Ideiglenes szájvédők készítésekor felszerelik, szükség esetén átbéleljük és ideiglenes kalcium tartalmú cementre rögzítjük.

A leendő korona színének meghatározása folyamatban van.

A gyulladásos folyamatok kialakulásának megelőzésére a marginális periodontális szövetekben az előkészítés után gyulladáscsökkentő regeneratív terápiát írnak elő (a szájüreg öblítése tölgyfa kéreg, kamilla és zsálya tinktúrájával, ha szükséges, olajos A-vitamin oldattal vagy más, hámképződést serkentő eszköz).

Következő látogatás

Benyomások gyűjtése

A teljes kerámia koronák gyártása során a preparálást követő másnapi vagy másnapi időpontra javasolt pácienst időpontra egyeztetni, hogy a preparált fogakról működő kétrétegű lenyomatot, az antagonista fogakról pedig lenyomatot kapjunk, ha nem kapták meg az első látogatáskor. Kétrétegű szilikon és alginát lenyomatmasszákat, szabványos lenyomattálcákat használnak. Javasoljuk, hogy a lenyomatvétel előtt a tálcák széleit keskeny ragasztóvakolatcsíkkal szegélyezze a lenyomatanyag jobb megtartása érdekében. Célszerű speciális ragasztóval rögzíteni a szilikon lenyomatokat a kanalon. A kanalak szájüregből történő eltávolítása után a lenyomatok minőségét ellenőrzik (anatómiai domborzat megjelenítése, pórusok hiánya).

Következő látogatás

Teljes kerámia korona elhelyezése és felszerelése

Legkorábban 3 nappal az előkészítés után, a pulpa traumás (termikus) károsodásának kizárása érdekében ismételt elektroodontometriát végeznek (a következő látogatás alkalmával elvégezhető).

Különös figyelmet kell fordítani a korona illeszkedésének pontosságára a nyaki területen lévő párkányra (marginális illeszkedés). Ellenőrizze, hogy nincs-e rés a korona fala és a fog csonkja között. Ügyeljen arra, hogy a tartókorona szélének kontúrja megfeleljen a párkány szélének, a proximális érintkezőknek és az antagonista fogak okklúziós érintkezésének. Ha szükséges, korrekcióra kerül sor.

Üvegezés után a rögzítést ideiglenesen (2-3 hétig) vagy tartós cementen végezzük. A koronák rögzítéséhez ideiglenes és tartós kalciumtartalmú cementeket kell használni. Ideiglenes cementtel történő rögzítéskor különös figyelmet kell fordítani a cementmaradványok eltávolítására a fogközökből.

Következő látogatás

Rögzítés tartós cementtel

A korona permanens cementtel történő rögzítése előtt elektroodontometriát végeznek, hogy kizárják a gyulladásos folyamatokat a fogpulpában. A cellulóz károsodásának jelei esetén a depulpáció kérdése megoldódott. A létfontosságú fogaknál tartós kalciumtartalmú cementet kell használni a koronák rögzítésére.

Permanens cementtel történő rögzítésnél különös figyelmet kell fordítani a cementmaradványok eltávolítására a fogközökből.

A pácienst eligazítják a korona használatának szabályairól, és félévente egyszer jelzik az orvos rendszeres látogatásának szükségességét.

6.2.7. A járóbeteg-gyógyszeres ellátás követelményei

6.2.8. Algoritmusok jellemzői és a gyógyszerhasználat sajátosságai

A nyálkahártya mechanikai sérülése esetén helyi gyulladáscsökkentő és hámképző szerek alkalmazása javasolt.

Fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, reumás betegségek és köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek

Rendeljen öblítést vagy fürdőt az egyik készítmény főzetével: tölgyfa kérge, kamillavirág, zsálya naponta 3-4 alkalommal 3-5 napon keresztül (C bizonyítékok szintje). Alkalmazások az érintett területeken homoktövis olajjal - napi 2-3 alkalommal 10-15 percig (C bizonyíték szintje).

vitaminok

Az alkalmazásokat az érintett területekre retinol olajos oldatával alkalmazzák - naponta 2-3 alkalommal 10-15 percig. 3-5 nap (C bizonyítási szint).

A vérre ható gyógyszerek

Deproteinizált hemodializátum - ragasztó paszta a szájüreghez - napi 3-5 alkalommal az érintett területeken 3-5 napon keresztül (C bizonyíték szintje).

Helyi érzéstelenítők

6.2.9. A munka, a pihenés, a kezelés és a rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények

A betegeknek félévente egyszer meg kell látogatniuk a szakorvost megfigyelés céljából.

6.2.10. A betegellátás és a járulékos eljárások követelményei

6.2.11. Diétás követelmények és korlátozások

Nincsenek különleges követelmények.

6.2.12. A beteg tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésének formája a Jegyzőkönyv végrehajtása során

6.2.13. További információk a beteg és családtagjai számára

6.2.14. A Jegyzőkönyv végrehajtása során a követelmények megváltoztatásának és a Jegyzőkönyv követelményeinek megszüntetésének szabályai

Ha a diagnosztikai folyamat során olyan jeleket azonosítanak, amelyek a kezelés előkészítését igénylik, a beteg átkerül az azonosított betegségeknek és szövődményeknek megfelelő betegkezelési protokollba.

Ha más, diagnosztikai és terápiás intézkedéseket igénylő betegség tüneteit, valamint a zománcszuvasodás jeleit észlelik, a beteg orvosi ellátásban részesül a követelményeknek megfelelően:

A) ennek a protokollnak a betegek kezelésére vonatkozó része, amely megfelel a zománcszuvasodás kezelésének;
b) protokoll az azonosított betegségben vagy szindrómában szenvedő betegek kezeléséhez.

6.2.15. Lehetséges eredmények és jellemzőik

Kiválasztás neve	Fejlesztési gyakoriság, %	Kritériumok és jelek	jelzésértékű a megértés ideje	Az orvosi ellátás folyamatossága és szakaszai
Funkció kompenzáció	50			Dinamikus felügyelet 2 alkalommal évente
Stabilizáció	30	Nincs kiújulás és szövődmények	Közvetlenül a kezelés után	Dinamikus megfigyelés évente 2 alkalommal
Iatrogén szövődmények kialakulása	10	Új elváltozások vagy szövődmények megjelenése folyamatban lévő terápia következtében (például allergiás reakciók)	Bármelyik szakaszban	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint
Új betegség kialakulása, amely az alapbetegséghez kapcsolódik	10	A fogszuvasodás kiújulása, progressziója	6 hónappal a kezelés befejezése után, nyomon követés hiányában	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint

6.2.16. A Jegyzőkönyv költségjellemzői

A költségjellemzőket a szabályozási dokumentumok követelményeinek megfelelően határozzák meg.

6.3. BETEG MODELL

Nozológiai forma: fogszuvasodás cement
Színpad: Bármi
Fázis: folyamatstabilizálás
Komplikációk: nincs komplikáció
ICD-10 kód: K02.2

6.3.1. A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

- Maradandó fogakkal rendelkező betegek.
- A fog egészséges pulpája és parodontiuma.
- A nyaki régióban található szuvas üreg jelenléte.
- Lágyított dentin jelenléte.
- A szuvas üreg szondázásakor rövid távú fájdalom figyelhető meg.
- Hőmérséklet, kémiai és mechanikai ingerek okozta fájdalom, amely az irritáció megszűnése után megszűnik.
- Egészséges parodontális és szájnyálkahártya.
- Spontán fájdalom hiánya a vizsgálat idején és az anamnézisben.
- Fájdalom hiánya a fogütés során.
- A fog kemény szöveteinek nem szuvas lézióinak hiánya.

6.3.2. Eljárás a betegnek a jegyzőkönyvbe való felvételére

A beteg állapota, amely megfelel a betegmodell diagnózisának kritériumainak és jellemzőinek.

6.3.3. Az ambuláns diagnózis követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
А01.07.001	Anamnézis és panaszgyűjtés a szájüreg patológiájában	1
А01.07.002	Szemrevételezéses vizsgálat a szájüreg patológiájában	1
А01.07.005	A maxillofacialis régió külső vizsgálata	1
А02.07.001	A szájüreg vizsgálata további műszerekkel	1
А02.07.002	Szuvas üregek vizsgálata fogászati szondával	1
А02.07.007	A fogak ütése	1
A12.07.003	Szájhigiénés indexek meghatározása	1
А12.07.004	Parodontális indexek meghatározása	1
А02.07.006	A harapás meghatározása	Az algoritmus szerint
А02.07.005	A fogak hődiagnosztikája	Igény szerint
А03.07.003	A dentoalveoláris rendszer állapotának diagnosztizálása sugárképalkotás módszereivel és eszközeivel	Igény szerint
А06.07.003	Célzott intraorális kontakt radiográfia	Igény szerint
А06.07.010	A maxillofacialis terület radioviziográfiája	Igény szerint

6.3.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

A diagnózis célja a betegmodellnek megfelelő diagnózis felállítása, a szövődmények kizárása, a további diagnosztikai és terápiás intézkedések nélküli kezelés megkezdésének lehetőségének meghatározása.

Anamnézis gyűjtemény

Az anamnézis gyűjtése során megtudják az irritáló anyagok okozta fájdalom jellegére vonatkozó panaszokat, az allergiás anamnézist és a szomatikus betegségek jelenlétét. Szándékosan azonosítsa a fájdalom és kellemetlen érzés panaszait egy adott fog területén, az ételelakadással kapcsolatos panaszokat, mennyi idővel ezelőtt jelentek meg, amikor a páciens figyelmet fordított rájuk. Ismerje meg a páciens szakmáját, megfelelő higiéniai ellátást biztosít-e a szájüreg számára, az utolsó fogorvosi látogatás időpontját.

Szemrevételezés, szájüreg vizsgálata kiegészítő műszerekkel

A szájüreg vizsgálatakor felmérik a fogazat állapotát, figyelemmel a tömések meglétére, illeszkedésük mértékére, a fogak kemény szöveteinek hibáira, az eltávolított fogak számára. Meghatározzák a fogszuvasodás intenzitását (CPU index - caries, tömés, eltávolított), higiéniai index. Ügyeljen a szájnyálkahártya állapotára, színére, nedvességtartalmára, a kóros elváltozások jelenlétére. Minden fogat meg kell vizsgálni, a jobb felső őrlőfogaktól kezdve a jobb alsó őrlőfogakig. Vizsgálja meg az egyes fogak összes felületét, ügyeljen a színre, a zománc domborítására, a lepedék jelenlétére, a foltok jelenlétére, a foltok meglétére és a fogak felületének szárítása utáni állapotára, hibáira.

A szonda meghatározza a kemény szövetek sűrűségét, értékeli a textúrát és a felület egyenletességének mértékét, valamint a fájdalomérzékenységet.

Ügyeljen arra, hogy a szondázás erős nyomás nélkül történt. A fogak látható felületén lévő foltok jelenlétét, a szélek területét, alakját, felületi textúráját, sűrűségét, szimmetriáját és sokaságát észlelik, hogy megállapítsák a betegség súlyosságát és a folyamat fejlődési ütemét, a betegség dinamikája, valamint differenciáldiagnózis nem szuvas elváltozásokkal. Az azonosított szuvas üreg szondázásakor figyelmet kell fordítani annak alakjára, lokalizációjára, méretére, mélységére, megpuhult szövetek jelenlétére, színük megváltozására, fájdalmára, vagy fordítva, a fájdalomérzékenység hiányára. Különösen gondosan vizsgálja meg a fog proximális felületeit.

Termodiagnosztikát végeznek.

Az ütőhangszerek a fogszuvasodás szövődményeinek kizárására szolgálnak.

A diagnózis megerősítésére röntgenfelvételeket készítenek.

6.3.5. A járóbeteg-kezelés követelményei

6.3.6. A nem gyógyszeres ellátás megvalósításának algoritmusainak jellemzői, sajátosságai

A nem gyógyszeres gondozás célja a szuvas folyamat kialakulásának megakadályozása, és két fő összetevőből áll: a megfelelő szájhigiénia biztosítása és a szuvas defektus pótlása. A fogszuvasodás cementtöméssel történő kezelése a funkció kompenzációját és stabilizálását eredményezheti (A bizonyíték szintje).

Algoritmus a szájhigiénia oktatásához

Első látogatás

A fogmosás a jobb felső rágófogak tartományában kezdődik, szekvenciálisan szegmensről szegmensre haladva. Ugyanebben a sorrendben az alsó állkapocsban megtisztítják a fogakat.

Teljes tisztítás a fogkefe körkörös mozdulataival zárt pofával, az íny jobbról balra történő masszírozásával. A tisztítási idő 3 perc.

A fogak érintkező felületeinek minőségi tisztításához fogselyem használata szükséges.

Második látogatás

A megszerzett készségek megszilárdítása érdekében ellenőrzött fogmosást végeznek.

Ellenőrzött fogmosási algoritmus

Első látogatás

A páciens fogainak festőszeres kezelése, higiéniai index meghatározása, tükör segítségével a páciensnek bemutatni a legnagyobb lepedék felhalmozódási helyeket.
- A páciens fogmosása a szokásos módon.
- A higiéniai index újbóli meghatározása, a fogmosás eredményességének felmérése (a fogmosás előtti és utáni higiéniai index összehasonlítása), tükörrel megmutatva a páciensnek azokat a színes területeket, ahol nem sikerült a fogmosás.
- A helyes fogmosás technikájának bemutatása modelleken, ajánlások a páciensnek a higiénikus szájápolás hiányosságainak pótlására, fogselyem és kiegészítő higiéniai termékek (speciális fogkefék, fogkefék, egysugaras kefék, irrigátorok - indikáció szerint) használatával.

Következő látogatások

A higiéniai index meghatározása nem kielégítő szintű szájhigiénia esetén - ismételje meg az eljárást.

A betegnek legalább félévente megelőző vizsgálaton kell részt vennie az orvosnál.

Algoritmus a professzionális száj- és foghigiéniához

A professzionális higiénia szakaszai:

Az eljárást egy látogatás során hajtják végre.

A szupra- és szubgingivális foglerakódások (fogkő, sűrű és puha fogak) eltávolításakor számos körülményt be kell tartani:

A fogkő eltávolítása alkalmazás érzéstelenítéssel történik;
- végezze el a szájüreg antiszeptikus kezelését antiszeptikus oldattal (0,06% klórhexidin oldat, 0,05% kálium-permanganát oldat);
- izolálja a kezelt fogakat a nyáltól;
- ügyeljen arra, hogy a műszert tartó kéz a páciens állán vagy a szomszédos fogakon legyen rögzítve, a műszer kapcsa tengelye párhuzamos legyen a fog tengelyével, a fő mozgások - karszerű és kaparás - simák legyenek, ne traumás.

A kerámia-fém, kerámia, kompozit pótlások, implantátumok (utóbbiak feldolgozásánál műanyag műszerek) területén manuális módszert alkalmaznak a foglerakódások eltávolítására.

Az ultrahangos készülékeket légúti, fertőző betegségekben, valamint pacemakerrel rendelkező betegeknél nem szabad használni.

A lepedék eltávolítására és a fogak sima felületeinek polírozására gumisapkák, rágófelületek - forgó kefék, érintkezési felületek - fogselyem és csiszolócsíkok használata javasolt. Polírozó infúziót kell használni, kezdve a durva és a finom. A fluor tartalmú polírozó paszták bizonyos eljárások előtt (repedéstömítés, fogfehérítés) nem ajánlottak. Finompolírozó pasztákat és gumisapkákat kell használni az implantátum felületeinek feldolgozásakor.

Meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a lepedék felhalmozódásához: távolítsuk el a tömések túlnyúló széleit, újra fényesítsük a töméseket.

A szájüreg és a fogak professzionális higiéniájának gyakorisága függ a páciens fogászati állapotától (a szájüreg higiénés állapotától, a fogszuvasodás intenzitásától, a parodontális szövetek állapotától, a nem eltávolítható fogszabályozó felszerelések és fogászati implantátumok meglététől). A szakmai higiénia minimális gyakorisága évente 2 alkalommal.

A tömítés algoritmusa és jellemzői

Cement fogszuvasodás (általában V. osztályú üregek) esetén a tömés egy vagy több vizitben történik. A diagnosztikai vizsgálatok elvégzése és a kezelésről szóló döntés ugyanazon időpontban megkezdődik a kezelés.

A preparáció megkezdése előtt meg kell határozni a folyamat íny alatti terjedésének mélységét, szükség esetén a pácienst elküldik a fogíny nyálkahártyájának korrekciójára (kimetszésére) a műtéti tér megnyitása és az íny eltávolítása céljából. hipertróf íny területe. Ebben az esetben a kezelés 2 vagy több vizitben történik, mert a beavatkozás után az üreget ideiglenes töméssel lezárják, ideiglenes tömőanyagként cementet vagy olajos dentint használnak a fogínyszél szöveteinek gyógyulásáig. Ezután kész a töltelék.

Az előkészítés előtt érzéstelenítést végzünk (alkalmazás, infiltráció, vezetés). Érzéstelenítés előtt az injekció beadásának helyét érzéstelenítő alkalmazással kezelik.

Az üreg előkészítésének általános követelményei:

Érzéstelenítés;
- a kórosan megváltozott fogszövetek maximális eltávolítása;
- lehetséges az ép fogszövetek teljes megőrzése;
- üregképződés.

Az üreg alakjának kereknek kell lennie. Ha az üreg nagyon kicsi, akkor elfogadható a gömbfúrókkal végzett kíméletes előkészítés, retenciós zónák kialakítása nélkül (B bizonyíték szintje).

A töltési hibákhoz amalgámokat, üvegionomer cementeket és kompomereket használnak.

A szájhigiéniát figyelmen kívül hagyó betegeknél üvegionomer (polialkenát) cementek használata javasolt, amelyek a tömés után a fogszövetek hosszú távú fluorozását biztosítják, és elfogadható esztétikai tulajdonságokkal rendelkeznek.

Idős és idős betegeknél, különösen a xerostomia (csökkent nyálfolyás) tünetei esetén, amalgám vagy üvegionomerek alkalmazása javasolt. Lehetőség van az üvegionomerek előnyeivel és magas esztétikával rendelkező kompomerek alkalmazására is. A kompozit anyagok a hibák kitöltésére szolgálnak olyan esetekben, amikor a mosoly esztétikája nagyon fontos (lásd).

A tervek szerint a betegek legalább félévente egyszer felkeresik az orvost megelőző vizsgálatok céljából.

A járóbeteg-gyógyszeres ellátás követelményei

Algoritmusok jellemzői és a gyógyszerhasználat sajátosságai

Helyi érzéstelenítők

Előkészítés előtt érzéstelenítést végzünk (alkalmazás, infiltráció, vezetés) az indikációk szerint. Érzéstelenítés előtt az injekció beadásának helyét helyi érzéstelenítőkkel (lidokain, articain, mepivakain stb.) kezelik.

6.3.9. A munka, a pihenés, a kezelés és a rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények

A betegeknek félévente egyszer meg kell látogatniuk a szakembert megelőző vizsgálatokra, és szükségszerűen a kompozit tömések polírozására.

6.3.10. A betegellátás és a járulékos eljárások követelményei

Nincsenek különleges követelmények

6.3.11. Diétás követelmények és korlátozások

Nincsenek különleges követelmények.

6.3.12. A beteg önkéntes, tájékoztatáson alapuló beleegyezésének formája a Jegyzőkönyv végrehajtása során

6.3.13. További információk a beteg és családtagjai számára

6.3.14. A Jegyzőkönyv végrehajtása során a követelmények megváltoztatásának és a Jegyzőkönyv követelményeinek megszüntetésének szabályai

6.3.15. Lehetséges eredmények és jellemzőik

Kiválasztás neve	Fejlesztési gyakoriság, %	Kritériumok és jelek	Az eredmény elérésének becsült ideje	Az orvosi ellátás folyamatossága és szakaszossága
Funkció kompenzáció	40	A fog anatómiai alakjának és funkciójának helyreállítása	Közvetlenül a kezelés után	Dinamikus megfigyelés évente 2 alkalommal
Stabilizáció	15	Nincs kiújulás vagy komplikáció	Közvetlenül a kezelés után	Dinamikus megfigyelés évente 2 alkalommal
	25	Új elváltozások vagy szövődmények megjelenése folyamatban lévő terápia következtében (például allergiás reakciók)	Bármelyik szakaszban	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint
Új betegség kialakulása, amely az alapbetegséghez kapcsolódik	20	A fogszuvasodás kiújulása, progressziója	6 hónappal a kezelés befejezése után, nyomon követés hiányában	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint

6.3.16. A Jegyzőkönyv költségjellemzői

A költségjellemzőket a szabályozási dokumentumok követelményeinek megfelelően határozzák meg.

6.4. BETEG MODELL

Nozológiai forma: felfüggesztett fogszuvasodás
Színpad: Bármi
Fázis: folyamatstabilizálás
Komplikációk: nincs komplikáció
ICD-10 kód: K02.3

6.4.1. A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

- Maradandó fogakkal rendelkező betegek.
- Sötét pigmentfolt jelenléte.
- A fogak kemény szöveteinek nem szuvas betegségeinek hiánya.
- A zománc fokális demineralizációja, szondázáskor a fogzománc sima vagy érdes felületét határozzuk meg.
- Egészséges pulpával és parodontiummal rendelkező fog.
- Egészséges parodontális és szájnyálkahártya.

6.4.2. Eljárás a betegnek a jegyzőkönyvbe való felvételére

A beteg állapota, amely megfelel a betegmodell diagnózisának kritériumainak és jellemzőinek.

6.4.3. Az ambuláns diagnózis követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
А01.07.001	Anamnézis és panaszgyűjtés a szájüreg patológiájában	1
A0 1.07.002	Szemrevételezéses vizsgálat a szájüreg patológiájában	1
А01.07.005	A maxillofacialis régió külső vizsgálata	1
А02.07.001	A szájüreg vizsgálata további műszerekkel	1
А02.07.002	Szuvas üregek vizsgálata fogászati szondával	1
А02.07.007	A fogak ütése	1
А02.07.005	A fogak hődiagnosztikája	Igény szerint
А02.07.006	A harapás meghatározása	Igény szerint
А0З.07.003	A dentoalveoláris rendszer állapotának diagnosztikája sugárképalkotás módszereivel és eszközeivel	Igény szerint
А05.07.001	Elektroodontometria	Igény szerint
А06.07.003	Célzott intraorális kontakt radiográfia	Igény szerint
A06.07.010	A maxillofacialis terület radioviziográfiája	Igény szerint
A12.07.003	Szájhigiénés indexek meghatározása	Az algoritmus szerint
A12.07.004	Parodontális indexek meghatározása	Igény szerint

6.4.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

A vizsgálat célja a páciens modelljének megfelelő diagnózis felállítása, a szövődmények kizárása, a további diagnosztikai és terápiás intézkedések nélküli kezelés megkezdésének lehetőségének meghatározása.

A fő differenciáldiagnosztikai jellemző a folt színe: pigmentált és nem fest metilénkékkel, ellentétben a "fehér (krétás) folttal", amely festett.

Anamnézis gyűjtemény

Az anamnézis gyűjtése során megtudják a kémiai és hőmérsékleti irritáló anyagok okozta fájdalompanaszok jelenlétét, allergiás anamnézist, szomatikus betegségek jelenlétét. Szándékosan azonosítsa a fájdalom és kellemetlen érzés panaszait egy adott fog területén, az étel elakadásával kapcsolatos panaszokat, a páciens elégedettségét a fog megjelenésével, a panaszok megjelenésének időzítését, amikor a páciens észrevette a kellemetlen érzés megjelenését. Tudja meg, hogy a páciens megfelelő higiéniai ellátást biztosít-e a szájüreg, a beteg szakmája, születési és lakóhelye (a fluorózis endémiás területei) tekintetében.

Szemrevételezés, maxillofacialis régió külső vizsgálata, szájüreg vizsgálata kiegészítő műszerekkel

A szájüreg vizsgálatakor a fogazat állapotát értékeljük, figyelemmel a fogszuvasodás intenzitására (a tömések megléte, illeszkedésük mértéke, a fogak kemény szöveteinek hiányosságai, a kihúzott fogak száma ). Meghatározzák a szájnyálkahártya állapotát, színét, nedvességtartalmát, a kóros elváltozások jelenlétét.

A betegség súlyosságának megállapítása érdekében ügyeljen arra, hogy a fog látható felületein van-e homályos és/vagy pigmentfolt, a szélek területe, alakja, felületi textúrája, sűrűsége, szimmetriája és sokasága. a folyamat fejlődési üteme, a betegség dinamikája, valamint a differenciáldiagnózis nem szuvas vereségekkel. Fluoreszcens stomatoszkópia használható a diagnózis megerősítésére.

A termodiagnosztikát a fájdalomreakciók azonosítására és a diagnózis tisztázására használják.

Az ütőhangszerek a fogszuvasodás szövődményeinek kizárására szolgálnak.

Az ellenőrzés érdekében a szájhigiénés indexeket a kezelés előtt és a szájhigiénés tréning után határozzuk meg.

6.4.5. A járóbeteg-kezelés követelményei

Kód	Név	A végrehajtás sokfélesége
A13.31.007	Szájhigiénés oktatás	1
A14.07.004	Ellenőrzött fogmosás	1
А16.07.055	Professzionális száj- és foghigiénia	1
A11.07.013	A kemény fogszövetek mély fluorozása	Az algoritmus szerint
А16.07.002	Fog helyreállítása töméssel	Igény szerint
A16.07.061	A fog repedésének lezárása tömítőanyaggal	Igény szerint
А25.07.001	Gyógyszeres terápia felírása a szájüreg és a fogak betegségeire	Az algoritmus szerint
А25.07.002	Diétás terápia felírása a szájüreg és a fogak betegségeire	Az algoritmus szerint

6.4.6. A nem gyógyszeres ellátás megvalósításának algoritmusainak jellemzői, sajátosságai

A felfüggesztett szuvasodás kezelése, függetlenül a szuvas üreg helyétől, magában foglalja:

Ha a folt elterjedése az okklúziós felület vagy az érintkezési felület egyharmada mentén kisebb, mint 4 mm2, fluortartalmú készítmények alkalmazása és dinamikus megfigyelés;
- ha a folyamat fejlődésének dinamikus nyomon követése nem lehetséges, vagy ha az elváltozás prevalenciája meghaladja a 4 mm-t - üreg kialakítása és tömés.

A nem gyógyszeres gondozás célja a szuvas folyamat kialakulásának megakadályozása, és két fő összetevőt foglal magában: a megfelelő szájhigiénia biztosítását és szükség esetén a szuvas defektus pótlását.

A remineralizációs terápia, és szükség esetén a tömőkezelés is biztosíthatja a stabilitást (B evidencia szint).

Algoritmus a szájhigiénia oktatásához

Első látogatás

Az orvos vagy a foghigiénikus meghatározza a higiéniai indexet, majd bemutatja a páciensnek a fogkefével és fogselyem segítségével történő fogmosás technikáját, fogászati rad modellek és egyéb demonstrációs eszközök segítségével.

A fogmosás a jobb felső rágófogak tartományában kezdődik, szekvenciálisan szegmensről szegmensre haladva. Ugyanebben a sorrendben az alsó állkapocsban megtisztítják a fogakat.

Teljes tisztítás a fogkefe körkörös mozdulataival zárt pofával, az íny jobbról balra történő masszírozásával.

A tisztítási idő 3 perc.

A fogak érintkező felületeinek minőségi tisztításához fogselyem használata szükséges.

Második látogatás

A megszerzett készségek megszilárdítása érdekében ellenőrzött fogmosást végeznek.

Ellenőrzött fogmosási algoritmus

Első látogatás

Következő látogatások

A higiéniai index meghatározása nem kielégítő szintű szájhigiénia esetén - ismételje meg az eljárást.

A betegnek legalább félévente megelőző vizsgálaton kell részt vennie az orvosnál.

Algoritmus a professzionális száj- és foghigiéniához

A professzionális higiénia szakaszai:

Az eljárást egy látogatás során hajtják végre.

A szupra- és szubgingivális foglerakódások (fogkő, sűrű és lágy plakk) eltávolításakor számos körülményt be kell tartani:

Az ultrahangos készülékek nem használhatók légúti, fertőző betegségekben szenvedők és az elektrolit-egyensúly szabályozására szolgáló gyógyszeres kezelés alatt állók, valamint pacemakerrel rendelkező betegek esetében.

A lepedék eltávolítására és a fogak sima felületeinek polírozására gumisapkák, rágófelületek - forgó kefék, érintkezési felületek - fogselyem és csiszolócsíkok használata javasolt. A polírozó pasztát a durvától a finomig kell használni. Bizonyos eljárások előtt (repedészár, fogfehérítés) nem javasolt a fluor tartalmú polírozó infúzió. Finompolírozó pasztákat és gumisapkákat kell használni az implantátum felületeinek feldolgozásakor.

Felhívják a figyelmet a plakk felhalmozódását elősegítő tényezők kiküszöbölésének szükségességére: a tömések túlnyúló széleit eltávolítják, a töméseket újrapolírozzák.

A professzionális higiénia gyakorisága függ a páciens fogászati állapotától (a szájüreg higiénés állapotától, a fogszuvasodás intenzitásától, a parodontális szövetek állapotától, a nem eltávolítható fogszabályozó felszerelések és fogászati implantátumok meglététől). A szakmai higiénia minimális gyakorisága évente 2 alkalommal.

A fog repedésének lezárása tömítőanyaggal

A szuvas folyamat kialakulásának megelőzése érdekében a fogak repedéseit mély, keskeny (kifejezett) repedések jelenlétében tömítőanyaggal lezárják.

A tömítés algoritmusa és jellemzői

Első látogatás

A kezelést egy látogatás során végzik.

Hozzon létre egy üreget a pigmentált demineralizált szövetek eltávolításával. Ügyeljen arra, hogy az üreg a zománcon belül alakult ki. Ha a tömés rögzítéséhez az üreg megelőző kitágítása szükséges, a zománc-dentin szegély átmenete megengedett. A rágó fogak kezelésében az üreg kialakítása a természetes repedések kontúrjában történik. Az üreg széleit töltés előtt kikészítjük, megmossuk és szárítjuk. Ezután kész a töltelék. Ügyeljen a fog anatómiai alakjának kötelező helyreállítására, igazítsa az okkluzális és proximális érintkezőket (lásd).

6.4.7. A járóbeteg-gyógyszeres ellátás követelményei

6.4.8. Algoritmusok jellemzői és a gyógyszerhasználat sajátosságai

A szuszpendált szuvasodás pigmentfoltok jelenlétében történő kezelésének fő módja a fog kemény szöveteinek fluorozása.

A fogászati keményszövetek fluorozása

Minden 3. látogatás alkalmával 1-2%-os nátrium-fluorid oldatot kell alkalmazni. remineralizáló oldattal történő felvitel után a megtisztított és szárított fogfelületen 2-3 percig.

A fogak fluoros lakkal, mint 1-2%-os nátrium-fluorid oldat analógjával való bevonását minden 3. vizit alkalmával végezzük, miután remineralizáló oldatot felvittek a szárított fogfelületre. Az alkalmazás után a betegnek nem ajánlott 2 órán át enni és 12 órán keresztül fogat mosni. A fluorozás hatékonyságának kritériuma a foltméret stabil állapota.

6.4.9. A munka, a pihenés, a kezelés és a rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények

A zománcszuvasodásban szenvedő betegeknek félévente egyszer meg kell látogatniuk a szakorvost megfigyelésre.

6.4.10. A betegellátás és a járulékos eljárások követelményei

6.4.11. Diétás követelmények és korlátozások

Az egyes kezelési eljárások befejezése után nem ajánlott 2 órán keresztül üríteni és nem öblíteni a száját.

Az alacsony pH-értékű ételek és italok fogyasztásának korlátozása (gyümölcslevek, tonizáló italok, joghurtok) és elfogyasztásuk után a száj alapos öblítése. A szénhidrátok szájüregben való tartózkodásának korlátozása (édességek szopása, rágása).

6.4.12. A beteg tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésének formája a Jegyzőkönyv végrehajtása során

6.4.13. További információk a beteg és családtagjai számára

6.4.14. A Jegyzőkönyv végrehajtása során a követelmények megváltoztatásának és a Jegyzőkönyv követelményeinek megszüntetésének szabályai

6.4.15. Lehetséges eredmények és jellemzőik

Kiválasztás neve	Fejlesztési gyakoriság, %	Kritériumok és jelek	Az eredmény elérésének becsült ideje	Az orvosi ellátás folyamatossága és szakaszai
Funkció kompenzáció	30	A fog megjelenésének helyreállítása		Dinamikus megfigyelés évente 2 alkalommal
Stabilizáció	50	Mind a pozitív, mind a negatív dinamika hiánya	2 hónap remineralizációval, kezelés után azonnal feltöltéssel	Dinamikus megfigyelés évente 2 alkalommal
Iatrogén szövődmények kialakulása	10	Új elváltozások vagy szövődmények megjelenése folyamatban lévő terápia következtében (például allergiás reakciók)	A fogászati kezelés szakaszában	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint
Új betegség kialakulása, amely az alapbetegséghez kapcsolódik	10	A fogszuvasodás kiújulása, progressziója	6 hónappal a kezelés befejezése után és nyomon követés hiányában	Orvosi ellátás biztosítása a megfelelő betegség protokollja szerint

6.4.16. A Jegyzőkönyv költségjellemzői

A költségjellemzőket a szabályozási dokumentumok követelményeinek megfelelően határozzák meg.

VII. A JEGYZŐKÖNYV GRAFIKUS, SEMMATIKUS ÉS TÁBLÁZATOS ÁBRÁZOLÁSA

Nem szükséges.

VIII. MONITORING

A JEGYZŐKÖNYV VÉGREHAJTÁSÁNAK HATÉKONYSÁGÁNAK ELLENŐRZÉSÉNEK ÉS ÉRTÉKELÉSÉNEK KRITÉRIUMAI ÉS MÓDSZERTANA

A megfigyelést az Orosz Föderáció egész területén végzik.

Azon egészségügyi intézmények listáját, amelyekben a jelen dokumentum ellenőrzését végzik, a monitoringért felelős intézmény évente határozza meg. Az orvosi szervezetet írásban tájékoztatják a protokoll megfigyelési listára való felvételről. A monitorozás a következőket tartalmazza:

Információgyűjtés: a fogszuvasodásos betegek kezeléséről az egészségügyi intézményekben minden szinten;
- a kapott adatok elemzése;
- jelentés készítése az elemzés eredményeiről;
- jelentés benyújtása a Moszkvai Orvosi Akadémia Közegészségügyi és Egészségügyi Igazgatási Intézetének Egészségügyi Szabványosítási Osztályához, a Protokoll-fejlesztő csoporthoz. I. M. Sechenov.

A monitorozás kezdeti adatai a következők:

Orvosi dokumentáció - fogászati beteg orvosi igazolványa (043/y nyomtatvány);
- az orvosi szolgáltatások díjai;
- fogászati anyagok és gyógyszerek tarifái.

Szükség esetén a Jegyzőkönyv ellenőrzése során egyéb dokumentumok is felhasználhatók.

A monitorozási listában meghatározott egészségügyi intézményekben félévente, kórlapok alapján, a jelen protokollban szereplő betegmodelleknek megfelelő betegkártyát () állítanak össze a fogszuvasodásos betegek kezeléséről.

A monitoring folyamat során elemzett mutatók a következők: a Jegyzőkönyvbe való felvételi és kizárási kritériumok, a kötelező és kiegészítő egészségügyi szolgáltatások jegyzékei, a kötelező és kiegészítő gyógyszerek listája, a betegségek kimenetele, a jegyzőkönyv szerinti egészségügyi ellátás költségei stb.

A VÉLETLENSZERŰZÉS ALAPELVEI

Ez a jegyzőkönyv nem írja elő a véletlenszerűsítést (kórházak, betegek stb.).

A MELLÉKHATÁSOK ÉS A SZÖVŐDÉSEK KIALAKULÁSÁNAK ÉRTÉKELÉSI ÉS DOKUMENTÁLÁSÁNAK ELJÁRÁSA

A betegek diagnosztizálása és kezelése során felmerült mellékhatásokról és szövődményekről szóló információkat a betegnyilvántartásban rögzítik (lásd).

A BETEG ELLENŐRZÉSBŐL KIZÁRÁSÁNAK ELJÁRÁSA

A beteg akkor tekinthető a megfigyelésben részt vevőnek, ha a betegkártyát kitöltik számára. A megfigyelés alól kivételt képez, ha a Kártya kitöltésének folytatása lehetetlen (például orvosi rendelésre való megjelenés elmulasztása) (lásd). Ebben az esetben a Kártyát megküldik a monitorozásért felelős intézménynek, a beteg jegyzőkönyvből való kizárásának okáról szóló megjegyzéssel.

IDŐKÖZI ÉRTÉKELÉS ÉS JEGYZŐKÖNYV MÓDOSÍTÁSA

A Jegyzőkönyv végrehajtásának értékelésére a monitoring során szerzett információk elemzésének eredményei alapján évente egyszer kerül sor.

A Jegyzőkönyv módosítására az alábbi információk átvétele esetén kerül sor:

A) a Jegyzőkönyvben a betegek egészségére ártalmas követelményekről,
b) meggyőző bizonyítékok kézhezvételét követően a Kötelező Szintű Jegyzőkönyv követelményeinek megváltoztatásának szükségességéről.

A változtatásokról a fejlesztőcsapat dönt. A jegyzőkönyv követelményeinek módosítását az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma végzi az előírt módon.

AZ ÉLETMINŐSÉG ÉRTÉKELÉSÉNEK PARAMÉTEREI A JEGYZŐKÖNYV VÉGREHAJTÁSÁKOR

Egy analóg skálát (P) használnak a fogszuvasodásban szenvedő betegek életminőségének felmérésére, a Protokoll modelleknek megfelelően.

A JEGYZŐKÖNYV MEGVALÓSÍTÁSI KÖLTSÉGÉNEK ÉS MINŐSÉGI ÁRÁNAK ÉRTÉKELÉSE

A klinikai és gazdasági elemzést a szabályozó dokumentumok követelményeinek megfelelően végezzük.

EREDMÉNYEK ÖSSZEHASONLÍTÁSA

A Jegyzőkönyv nyomon követése során évente összehasonlításra kerül a követelmények teljesítésének eredményei, a statisztikai adatok, az egészségügyi intézmények teljesítménymutatói.

A JELENTÉS KÉSZÍTÉSÉNEK ELJÁRÁSA

Az éves monitorozási eredményekről szóló jelentés tartalmazza az egészségügyi dokumentációk fejlesztése során kapott kvantitatív eredményeket és azok minőségi elemzését, következtetéseket, javaslatokat a Jegyzőkönyv aktualizálására.

A jelentést a jelen jegyzőkönyv felügyeletéért felelős intézmény nyújtja be az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának. A jelentés eredményeit a nyílt sajtóban közzé lehet tenni.

1. számú melléklet

AZ ORVOS MUNKÁHOZ KÖTELEZŐ SZÁMÍTÁSHOZ SZÜKSÉGES FOGORVOSI ANYAGOK ÉS ESZKÖZÖK JEGYZÉKE

1. Fogászati eszközkészlet (tálca, tükör, spatula, fogászati csipesz, fogászati szonda, kotrógépek, simítók, dugók)
2. Fogászati keverőszemüveg
3. Szerszámkészlet amalgámokkal való munkához
4. Eszközkészlet a KOMI könyvekkel való munkához
5. Artikuláló papír
6. Turbina csúcsa
7. Kézidarab
8. Ellenszög
9. Acél kontraszög-fúrók
10. Gyémánt fúrók turbinás kézidarabhoz kemény fogszövetek előkészítéséhez
11. Gyémánt fúrók a fogak kemény szöveteinek előkészítéséhez
12. Keményfém fúrók turbina kézidarabhoz
13. Keményfém fúrók ellenszöghez
14. Tárcsatartók szögletes kézidarabhoz polírozókorongokhoz
15. Gumi polírozó fejek
16. Polírozó kefék
17. Polírozó tárcsák
18. Különböző szemcseméretű fémszalagok
19. Műanyag csíkok
20. Visszahúzó szálak
21. Eldobható kesztyű
22. Eldobható maszkok
23. Eldobható nyálszívók
24. Eldobható poharak
25. Szemüveg napelemes lámpával való munkához
26. Eldobható fecskendők
27. Telekocsi fecskendő
28. Tűk telekocsi fecskendőhöz
29. Színsáv
30. Kötszerek és ideiglenes tömések anyagok
31. Szilikát cementek
32. Foszfátcementek
33. Szteloionomer cementek
34. Amalgámok kapszulában
35. Kétkamrás kapszula amalgám keveréséhez
30. Kapszulakeverő
37. Vegyi kikeményedés kompozit anyagok
38. Folyékony kompozitok
39. Anyagok orvosi és szigetelő betétekhez
40. Ragasztórendszerek fényre keményedő kompozitokhoz
41. Ragasztórendszerek vegyi úton térhálósított kompozitokhoz
42. Antiszeptikumok a szájüreg és a szuvasodás orvosi kezelésére
43. Kompozit felülettömítő, utóragasztás
44. Fluoridmentes csiszolópaszták a fogfelület tisztítására
45. Paszták tömések és fogak polírozására
46. Kompozit fotopolimerizációs lámpák
47. Elektroodontodiagnosztikai készülék
48. Fa fogközi ékek
49. Fogközi ékek átlátszó
50. Fém mátrixok
51. Kontúrozott acélmátrixok
52. Átlátszó mátrixok
53. Mátrix tartó
54. Mátrix rögzítő rendszer
55. Felhordó pisztoly kapszula kompozit anyagokhoz
56. Applikátorok
57. Eszközök a páciens szájhigiéniájára tanításához (fogkefék, paszták, cérnák, fogselyem tartók)

KIEGÉSZÍTŐ VÁLASZTÉK

1. Mikromotor
2. Nagy sebességű kézidarab (szögletű) turbinafúróhoz
3. Glasperlenic sterilizáló
4. Ultrahangos készülék fúrók tisztítására
5. Szabványos pamut törlőkendők
6. Doboz normál pamuttekercsekhez
7. Kötények a betegnek
8. Papír blokkok mi dagasztás
9. Vattagolyók az üregek szárításához
10. Quickdam (cofferdam)
11. Zománc kés
12. Gingiva trimmerek
13. Tabletták a fogak színezésére higiéniai intézkedések során
14. Készülék a fogszuvasodás diagnosztizálására
15. Eszközök őrlőfogak és premolarok érintkezési pontjainak kialakításához
16. Fissurotomiás fúrók
17. Csíkok a parotis nyálmirigyek csatornáinak izolálására
18. Biztonsági szemüveg
19. Védőképernyő

2. függelék

a „fogszuvasodás” betegek kezeléséről szóló jegyzőkönyvhöz

ÁLTALÁNOS AJÁNLÁSOK A HIGIÉNIAI TERMÉKEK KIVÁLASZTÁSÁRA A BETEG FOGÁLLAPOTÁTÓL FÜGGŐEN

Betegpopuláció	Ajánlott higiéniai termékek
Azon területek lakossága, ahol az ivóvíz fluoridtartalma kevesebb, mint 1 mg/l. A páciensnek az egér demineralizációs gócai vannak, hypoplasia	Fogkefe puha vagy közepes keménységű, fogszuvasodás elleni fogkrémek - fluor és kalcium tartalmú (életkor szerint), fogselyem ( fogselyem), fluor tartalmú öblítők
Az ivóvízben 1 mg/l-nél nagyobb fluoridot tartalmazó területek lakossága. Fluorózisban szenvedő beteg	Puha vagy közepesen kemény fogkefe, fluormentes, kalcium tartalmú fogkrémek; fluormentes fogselyem, fluormentes öblítők
A páciens gyulladásos parodontális betegségben szenved (az exacerbáció során)	Fogkefe puha sörtékkel, gyulladáscsökkentő fogkrémek (gyógynövényekkel, antiszeptikumokkal, só adalékokkal), fogselyem (fogselyem), gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó öblítők Jegyzet: a fogkrémek és fertőtlenítőszeres öblítések javasolt használati ideje 7-10 nap
A páciens fogászati anomáliái vannak (zsúfoltság, fogak disztópiája)	Közepes keménységű fogkefe és kezelő-profilaktikus fogkrém (életkor szerint), fogselyem (fogselyem), fogkefék, öblítők
A fogszabályzó jelenléte a páciens szájában	Közepes keménységű fogszabályozó fogkefe, fogszuvasodás és gyulladáscsökkentő fogkrémek (váltakozva), fogkefék, egyköteges kefék, fogselyem (fogselyem), öblítők fogszuvasodás- és gyulladásgátló komponensekkel, irrigátorok
A páciens fogászati implantátummal rendelkezik	Különböző sörtemagasságú fogkefe, fogszuvasodás- és gyulladásgátló fogkrémek (váltakozva), fogkefék, egykefés kefék, fogselyem (fogselyem), alkoholmentes öblítők fogszuvasodás- és gyulladáscsökkentő komponensekkel, irrigátorok Ne használjon fogpiszkálót vagy rágógumit Jegyzet: egyenes sörtéjű fogkefék nem ajánlottak az alacsonyabb tisztítási hatékonyságuk miatt
A páciens eltávolítható ortopédiai és fogszabályozó szerkezetekkel rendelkezik	Kivehető műfogsor fogkefe (kétoldalas, kemény sörtéjű), fogsortisztító tabletták
Fokozott fogérzékenységű betegek.	Puha sörtéjű fogkefe, érzéketlenítő fogkrémek (stroncium-klorid, kálium-nitrát, kálium-klorid, hidroxianatit tartalmú), fogselyem, szájöblítők érzékeny fogakra
Xerostomiás betegek	Nagyon puha sörtéjű fogkefe, alacsony árú enzimes fogkrém, alkoholmentes öblítő, hidratáló gél, fogselyem

3. függelék

a „fogszuvasodás” betegek kezeléséről szóló jegyzőkönyvhöz

A BETEG ÖNKÉNTES TÁJÉKOZTATÁSÁNAK FORMÁJA A _____ SZ. ORVOSI KÁRTYA JEGYZŐKÖNYV MELLÉKLETÉNEK VÉGREHAJTÁSA ESETÉN

Beteg ____________________________________________________

TELJES NÉV _________________________________

a fogszuvasodás diagnosztizálásával kapcsolatos felvilágosítást kapott, információt kapott:

a betegség lefolyásának jellemzőiről _________________________________________________________________

a kezelés várható időtartama ______________________________________________________________________

a valószínű előrejelzésről ________________________________________________________________________________

A betegnek egy vizsgálati és kezelési tervet ajánlottak fel, beleértve a ______________________________________

A pácienst arra kérték, hogy _________________________________________________________________________________

anyagokból __________________________________________________________________________________________

A kezelés hozzávetőleges költsége körülbelül _____________________________________________________________

A beteg ismeri a rendelőben elfogadott árlistát.

Így a beteg magyarázatot kapott a kezelés céljáról és tájékoztatást a tervezett módszerekről.

diagnózis és kezelés.

A beteget tájékoztatják a kezelésre való felkészülés szükségességéről:

_____________________________________________________________________________________________

A beteget a kezelés során tájékoztatták a szükségességről

_____________________________________________________________________________________________

A beteg tájékoztatást kapott a betegséggel járó tipikus szövődményekről, a szükséges diagnosztikai eljárásokról és kezelésről.

A beteget a kezelés megtagadása esetén tájékoztatják a betegség valószínű lefolyásáról és szövődményeiről. A betegnek lehetősége volt bármilyen őt érdeklő kérdést feltenni egészségi állapotával, betegségével, kezelésével kapcsolatban, és azokra kielégítő választ kapott.

A beteg tájékoztatást kapott az alternatív kezelési módszerekről, valamint azok hozzávetőleges költségéről.

Az interjút az orvos készítette ________________________________ (orvos aláírása).

"___" ________________200___

A páciens egyetértett a javasolt kezelési tervvel, amelyben

saját kezűleg írta alá

(a beteg aláírása)

törvényes képviselője írta alá

amelyek igazolják a beszélgetésen jelenlévőket _______________________________________________________

(orvos aláírása)

_______________________________________________________

(tanú aláírása)

A beteg nem értett egyet a kezelési tervvel

(elutasította a javasolt protézistípust), amit saját kezűleg írt alá.

(a beteg aláírása)

vagy törvényes képviselője írta alá __________________________________________________________________

(törvényes képviselő aláírása)

amelyek igazolják azokat, akik jelen voltak a beszélgetésen ______________________________________________________________

(orvos aláírása)

_______________________________________________________

(tanú aláírása)

A beteg kifejezte vágyát:

A javasolt kezelés mellett vizsgálatot kell végezni

Vegyen igénybe további orvosi szolgáltatást

A javasolt töltőanyag helyett szerezze be

A beteg tájékoztatást kapott a meghatározott vizsgálati/kezelési módról.

Mivel ez a vizsgálati/kezelési módszer a beteg számára is javallt, a kezelési tervben szerepel.

(a beteg aláírása)

_________________________________

(orvos aláírása)

Mivel ez a vizsgálati/kezelési módszer a beteg számára nem javallt, nem szerepel a kezelési tervben.

"___" _______________________20____ ______________________________________

(a beteg aláírása)

_________________________________

(orvos aláírása)

4. függelék

a „fogszuvasodás” betegek kezeléséről szóló jegyzőkönyvhöz

TOVÁBBI INFORMÁCIÓK A BETEG SZÁMÁRA

1. A tömött fogakat ugyanúgy kell mosni fogkefével és pasztával, mint a természetes fogakat – naponta kétszer. Étkezés után öblítse ki a száját, hogy eltávolítsa az ételmaradékot.

2. A fogközök tisztítására fogselymet (fogselymet) használhat a használat elsajátítása után és fogorvos javaslatára.

3. Ha fogmosás közben vérzés lép fel, ne hagyja abba a higiéniai eljárásokat. Ha a vérzés 3-4 napon belül nem múlik el, orvoshoz kell fordulni.

4. Ha a tömés és az érzéstelenítés befejezése után a tömés megzavarja a fogak záródását, akkor mielőbb orvoshoz kell fordulni.

5. Ha a tömések kompozit anyagokból készülnek, a fogtömés utáni első két napban ne együnk természetes és mesterséges színezéket tartalmazó ételeket (pl.: áfonya, tea, kávé stb.).

6. Átmeneti fájdalom (fokozott érzékenység) jelentkezhet a lezárt fogban az étel fogadása és rágása során. Ha ezek a tünetek 1-2 héten belül nem múlnak el, forduljon fogorvosához.

7. Ha éles fájdalom jelentkezik a fogban, a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot a kezelő fogorvossal.

8. A tömés és a töméssel szomszédos fog kemény szöveteinek feltöredezésének elkerülése érdekében nem ajánlott nagyon kemény ételeket (pl.: dióféléket, kekszeket) elvenni és rágni, nagy darabokat leharapni (pl. egész almából).

9. Félévente egyszer meg kell látogatnia a fogorvost megelőző vizsgálatok és a szükséges manipulációk (kompozit anyagokból készült tömések esetén - a tömés polírozása érdekében, ami növeli az élettartamát).

5. melléklet

a „fogszuvasodás” betegek kezeléséről szóló jegyzőkönyvhöz

BETEGKÁRTYA

Esettörténet sz. _________________________________

Az intézmény neve

Dátum: a megfigyelés kezdete ____________________ a megfigyelés vége ______________________________________

TELJES NÉV. ____________________________________________________kor.

A fő diagnózis ________________________________________________________________________________

Kísérő betegségek: _________________________________________________________________

Betegmodell: ________________________________________________________________________________

A nyújtott nem gyógyszeres egészségügyi ellátás volumene: _________________________________________

Kód orvosi	Az orvosi szolgálat neve	A végrehajtás sokfélesége
DIAGNOSZTIKA
А01.07.001	Anamnézis és panaszgyűjtés a szájüreg patológiájában
А01.07.002	Szemrevételezéses vizsgálat a szájüreg patológiájában
А01.07.005	A maxillofacialis régió külső vizsgálata
А02.07.001	A szájüreg vizsgálata további műszerekkel
А02.07.005	A fogak hődiagnosztikája
А02.07.006	A harapás meghatározása
А02.07.007	A fogak ütése
А03.07.001	Fluoreszcens stomatoszkópia
А0З.07.003	A dentoalveoláris rendszer állapotának diagnosztizálása sugárképalkotás módszereivel és eszközeivel
А06.07.003	Célzott intraorális kontakt radiográfia
А12.07.001	A fogászati keményszövetek létfontosságú festése
A12.07.003	Szájhigiénés indexek meghatározása
А12.07.004	Parodontális indexek meghatározása
А02.07.002	Szuvas üregek vizsgálata fogászati szondával
А05.07.001	Elektroodontometria
A06.07.0I0	A maxillofacialis terület radioviziográfiája

A11.07.013	A kemény fogszövetek mély fluorozása
A13.31.007	Szájhigiénés oktatás
A14.07.004	Ellenőrzött fogmosás
A16.07.002	Fog helyreállítása töméssel
A16.07.003	Fogpótlás berakással, furnérral, félkoronával
A16.07.004	Fog helyreállítása koronával
А16.07.055	Professzionális száj- és foghigiénia
A16.07.061	A fog repedésének lezárása tömítőanyaggal
A16.07.089	Kemény fogszövetek csiszolása
A25.07.001	Gyógyszeres terápia felírása a szájüreg és a fogak betegségeire
A25.07.002	Diétás terápia felírása a szájüreg és a fogak betegségeire

Kábítószer-segítség (adja meg a használt gyógyszert):

Gyógyszerszövődmények (megnyilvánulások feltüntetése): Az ezeket okozó gyógyszer neve: Eredmény (a kimenetel osztályozója szerint):

A pácienssel kapcsolatos információkat továbbítottuk a Protokollt felügyelő intézményhez:

(Intézmény neve) (Dátum)

A protokollfigyelésért felelős személy aláírása

egészségügyi intézményben: _________________________________________________________________

A MONITORING KÖVETKEZTETÉSE	A nem gyógyszeres ellátás kötelező jegyzéke végrehajtásának teljessége	Igen	Nem	JEGYZET
	Az orvosi szolgáltatások határidejének betartása	Igen	Nem
	A gyógyszerválaszték kötelező listája végrehajtásának teljessége	Igen	Nem
	A kezelés megfelelősége a protokoll követelményeinek az időzítés / időtartam tekintetében	Igen	Nem

Ilyen diagnózist az ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. revízió) szerinti K07.3 kóddal a fogszabályozó szakorvos akkor állít fel, ha a fog ferdén, elmozdulással kitört, esetleg a fogíven kívül is megjelent. Leggyakrabban ez az alsó nyolcadik őrlőfogakkal, metszőfogakkal és szemfogakkal történik.

A disztópiát a fogak helyzetének egyéb anomáliái is kísérhetik - zsúfoltság, elmozdulás vagy nyílt harapás, valamint retenció.

A megjelenés okai

Átöröklés. Ha a gyermek például apjától nagy fogakat, anyjától pedig kis állkapcsot örökölt, a disztópia nem kerülhető el. Ráadásul önmagában is örökölhető.
A fogszövet rudimenteinek atipikus kialakulása az embrióban.
Sérülések és rossz szokások: hosszan tartó cumihasználat, ceruzaharapás szokása stb.
A tejfogak korai eltávolítása.
A kitörési idő sajátosságai. Például, ha az agyarok későn, azaz 9 év után jelennek meg, előfordulhat, hogy már nem lesz hely nekik az ívben.
A dystópiát gyakran poliodontia ("extra fogak"), makrodentia (rendellenesen nagy), részleges foghiány vagy a tej és az állandó fogak mérete közötti éles eltérés okozza.

A disztópia típusai

Attól függően, hogy a korona hogyan és hol van elmozdulva, többféle patológia létezik:

A száj előcsarnoka felé mutató lejtés azt jelenti, hogy a dystopikus fog vestibularis helyzetéről beszélünk, és ha éppen ellenkezőleg, a szájüreg mélyére, akkor az orális helyzetről.
Amikor a fogtest teljesen kívül van az íven, és előre vagy hátra mozog, a fogorvos megjelöli a térképen a meziális vagy a disztális pozíció jelenlétét.
Az újonc a többiek fölé vág? - Az ilyen anomáliát szuprapozíciónak nevezzük. Ha alacsonyabb, akkor infrapozíció.
Ritka anomáliák a torto- és az átültetés. Az első esetben a fog a tengelye körül forog, a másodikban helyet cserél szomszédjával, például a szemfog a premoláris helyére kerül.

Attól függően, hogy melyik fog foglalja el a rossz pozíciót, vannak metszőfogak, szemfogak, őrlőfogak és előfogak disztópiái vagy „nyolcasok”.

A nyolcadik őrlőfogak jelennek meg utoljára, ezért ezek a dystopia legnagyobb kockázatával járnak.

A csontszövet már kialakult, a fogívben gyakran nincs helye kezdőnek. Ráadásul minden bennszülöttet megelőz egy tejipari úttörő, aki "eltöri" az utat. A „bölcs” őrlőfognak nincs ilyen asszisztense, ahogyan nincsenek szomszédos fogak sem, amelyek meghatározzák az ív helyes helyzetét.

Lehetséges szövődmények

A dystopiás fog megsértheti a szájnyálkahártyát, a nyelvet és az arcokat, ami decubitális fekélyeket okozhat.

A fogszuvasodás gyakori oka a koronák helyzetének anomáliái és a helytelen záródás: bonyolultabbá válik a szájhigiénia, nehéz teljesen eltávolítani a lepedéket és az ételmaradékot a fogközökből.

Egy másik szövődmény a diktálás és az étel rágása.

Ezenkívül a korona azon része felett, amely még nem tört ki, gyakran gyulladás lép fel - pericoronitis. A legnehezebb esetekben pedig a „problémás” fog az alveolaris íven kívül pattan ki, ami természetesen nemcsak komoly kellemetlenségekkel, hanem más szervek betegségeivel is jár.

A terápia módja a dystopikus fog állapotától és terhelhetőségétől függ. Néha elég csak az éles széleket csiszolni, és olyan formát adni, amely nem sérti meg a nyálkahártyát.

Leggyakrabban, ha a fog rossz helyzetben van, fogszabályozási kezelési módszerekhez folyamodnak. A konzolrendszerek lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a súlyos elzáródásokkal. Ha nincs helye a fognak, és ez például a funkcionalitás és az esztétikai szempontból fontos szemfog, akkor el kell távolítani a szomszédokat, és csak utána kell elkezdeni a fogszabályozó kezelést.

Disztópia kezelése fogszabályozóval

Mikor távolítsuk el a disztópiás fogat

Az eltávolítás nem kellemes eljárás, ezért mindig a végső megoldás. Ilyen esetekben használják:

pulpitis, periodontitis vagy ciszták jelenlétében;
ha ez egy bölcsességfog, amely megnehezíti a hetedik őrlőfogak fogszuvasodásának kezelését;
ha az anomáliát osteomyelitis vagy periostitis kíséri;
ha a környező szövetek súlyosan megsérülnek.

Ha nincsenek ilyen jelek, a fogorvos mindent megtesz a disztópiás fog megmentése érdekében. Ne feledje, hogy optimális az arcváz növekedésének vége előtt, azaz 14-16 éves korig a kezelésen átesni. Ebben az esetben gyorsabban látni fogja az eredményeket, és észrevehetően jobbak lesznek, mint egy későbbi szakember látogatása esetén.

A FOGAZATI BETEGSÉGEK NEMZETKÖZI OSZTÁLYOZÁSA ICD-C-3 AZ BNO-10 ALAPJÁN

XI. OSZTÁLY - EMÉSZTŐSZERV BETEGSÉGEI

Blokk (K00-K14) - A szájüreg, a nyálmirigyek és az állkapcsok betegségei

K00 A fogak fejlődésének és kitörésének zavarai
TURBÉKOL. Az Adentiáról

K00.00 Részleges adentia [hypodentia] [oligodentia]

TURBÉKOL. O 1 Teljesen fogatlan

K00.09 Meghatározatlan adentia
K00.1 Számfeletti fogak

K00.10 Számfeletti fogak. A metszőfog és a szemfog területei

K00.11 Számfeletti fogak. Premoláris területek

K00.12 Számfeletti fogak. Moláris területek

K00.19 Számfeletti fogak, nem meghatározott
K00.2 Anomália a fogak méretében és alakjában

K00.20 Macrodentia

K00.21 Microdentia

K00.22 Fúzió

K00.23 Egyesülés és szétválás

K00.24 Fogak kiemelkedése [kiegészítő okkluzális csücsök]

K00.25 Inváziós fog [fog a fogban] [tágult odontoma] és metszőfoganomáliák
K00.26 Premolarizáció

K00.27 Rendellenes dudorok és zománcgyöngyök [adamantoma]

K00.28 "Bikafog" [taurodontizmus]

K00.29 Egyéb meghatározatlan anomáliák a fogak méretében és alakjában
K00.3 Foltos fogak

K00.30 A zománc endemikus (fluoros) foltosodása [fogászati fluorózis]

K00.31 A zománc nem endémiás foltosodása [a zománc nem fluoros átlátszósága]

K00.39 Foltos fogak, nem meghatározott
K00.4 A fogképzés zavarai
K00.40 Zománc hypoplasia
K00.41 Prenatális zománc hypoplasia
K00.42 Újszülött zománc hypoplasia
K00.43 Cementaplázia és hypoplasia
K00.44 Dilaceráció [zománcrepedés]
K00.45 Odontodysplasia [regionális odontodysplasia]
K00.46 Turner foga

K00.48 A fogfejlődés egyéb meghatározott rendellenességei
K00.49 Fogképzési zavarok, nem meghatározott
K00.5 A fogszerkezet örökletes, máshová nem sorolt rendellenességei

K00.50 Hiányos amelogenezis
K00.51 Hiányos dentinogenezis
K00.52 Nem teljes odontogenezis
K00.58 A fogszerkezet egyéb örökletes rendellenességei
K00.59 A fogszerkezet örökletes rendellenességei, meghatározatlan

K00.6 Fogzási zavarok

K00.60 Születési (születéskor kitört) fogak
K00.61 Újszülött (újszülöttben idő előtt kitört) fogak

K00.62 Korai kitörés [korai kitörés]
K00.63 Az elsődleges [ideiglenes] fogak késleltetett (tartós) változása

K00.64 Késői kitörés

K00.65 Az elsődleges [ideiglenes] fogak idő előtti elvesztése

K00.68 Egyéb meghatározott fogazati rendellenességek
K00.69 Fogzási zavarok, nem meghatározott

K00.7 Fogzási szindróma

K00.8 A fogak fejlődésének egyéb rendellenességei

K00.80 A fogak elszíneződése a kialakulás során a vércsoportok összeférhetetlensége miatt

K00.81 A fogak elszíneződése a képződés során az eperendszer veleszületett fejlődési rendellenessége miatt
K00.82 A fogak elszíneződése a porfíria következtében kialakuló képződés során

K00.83 A fogak elszíneződése a képződés során tetraciklin használat miatt
K00.88 A fogfejlődés egyéb meghatározott rendellenességei
K00.9 A fogak fejlődésének zavara, nem meghatározott
K01 Ütött és ütközött fogak

KO 1.0 Ütött fogak

CR 1.1 Impact fogak

CR 1.10 Impact fogak. Felső állkapocs metszőfoga
CR 1.11 Impact fogak. Mandibuláris metszőfog
CR 1.12 Impact fogak. Maxilláris szemfog
CR 1.13 Impact fogak. Kutya mandibula
CR 1.14 Impact fogak. Maxilláris premolaris
CR 1.15 Impact fogak. Mandibuláris premolaris
CR 1.16 Impact fogak. Maxilláris őrlőfog
CR 1.17 Impact fogak. Mandibuláris őrlőfog
CR 1.18 Impact fogak. Számfeletti fog
CR 1.19 Ütőfog, nincs meghatározva
K02 Fogszuvasodás

K02.0 Zománcszuvasodás

K02.1 Fogszuvasodás

K02.2 Cement fogszuvasodás

K02.3 Függesztett fogszuvasodás

K02.4 Odontoclasia

K02.8 Egyéb fogszuvasodás

K02.9 Fogszuvasodás, nem meghatározott
KECSKE A fogak kemény szöveteinek egyéb betegségei

KECSKE. O Fokozott fogkopás

K03.00 Fokozott fogkopás. Occlusalis
KECSKE. O 1 Fokozott fogkopás. Hozzávetőleges
KOZ.08 Egyéb meghatározott fogkopás
K03.09 Fogtörlés, nem meghatározott

KECSKE. 1 Fogcsikorgatás

KECSKE. 10 Fogcsikorgatás. A fogpor okozta

K03.11 Fogcsiszolás. Szokásos

KECSKE. És a fogcsikorgatás. Szakmai

KECSKE. 11 Fogcsiszolás. Hagyományos (rituális)

KECSKE. 18 Egyéb meghatározott fogcsikorgatás

KECSKE. 19 Fogcsikorgatás, nem meghatározott

KOZ.2 Fogerózió

KOZ.20 Fogak eróziója. szakmai

KOZ.21 Fogerózió. Tartós regurgitáció vagy hányás okozza

KOZ.22 Fogerózió. Diéta kondicionált
KOZ.23 Fogak eróziója. Gyógyszerek és gyógyszerek okozzák
KOZ.24 Fogerózió. idiopátiás
KOZ.28 Egyéb meghatározott fogerózió
KOZ.29 Fogerózió, nem meghatározott
KOZ.3 Patológiás fogfelszívódás

KOZ.30 A fogak kóros felszívódása. Külső (külső)
KOZ.31 A fogak kóros felszívódása. Belső [belső granuloma] [rózsaszín folt]

KOZ.39 A fogak kóros reszorpciója, nem meghatározott
K03.4 Hipercementózis
KOZ.5 Fogak ankilózisa
KOZ.6 Lerakódások (kinövések) a fogakon

KOZ.60 Lerakódások (kinövések) a fogakon. Pigmentált plakk

KOZ.61 Lerakódások (kinövések) a fogakon. A dohányzás szokásától függ

KOZ.62 Lerakódások (kinövések) a fogakon. A bételrágás szokása okozza

KOZ.63 Lerakódások (kinövések) a fogakon. Egyéb kiterjedt lágy lerakódások

KOZ.64 Lerakódások (kinövések) a fogakon. supragingivális fogkő

KOZ.65 Lerakódások (kinövések) a fogakon. Szubgingivális fogkő

KOZ.66 Lerakódások (kinövések) a fogakon. Folt
KOZ.68 Egyéb meghatározott lerakódások a fogakon
KOZ.69 Lerakódások a fogakon, nincs megadva
KOZ.7 A fogak kemény szöveteinek elszíneződése kitörés után
KOZ.70 A fogak kemény szöveteinek elszíneződése kitörés után. Fémek és fémvegyületek jelenléte miatt

KOZ.71 A fogak kemény szöveteinek elszíneződése kitörés után. Vérző pép okozta
KOZ.72 A fogak kemény szöveteinek elszíneződése kitörés után. A bétel (dohány) rágásának szokása okozza
KOZ.78 Egyéb meghatározott színváltozatok
KOZ.79 Színváltozás, nincs meghatározva

KOZ.8 A fogászati keményszövetek egyéb meghatározott betegségei
KOZ.80 Érzékeny dentin
KOZ.81 Sugárzás okozta zománcváltozások
KOZ.88 A fogászati keményszövetek egyéb meghatározott betegségei

K03.9 A fogak kemény szöveteinek betegsége, nem meghatározott

K04.0 Pulpitis

K04.00 Pulpitis. Kezdeti (hiperémia)
K04.01 Pulpitis. Fűszeres

K04.02 Pulpitis. gennyes [péptályog]

K04.03 Pulpitis. Krónikus

K04.04 Pulpitis. krónikus fekélyes

K04.05 Pulpitis. Krónikus hiperplasztikus [pulppolip]

K04.08 Egyéb meghatározott pulpitis

K04.09 Pulpitis, nincs meghatározva
K04.1 Pulpanekrózis
K04.2 Pulp degeneráció

K04.3 Kemény szövetek rendellenes képződése a pulpában

K04.3X Másodlagos vagy szabálytalan dentin
K04.4 Pulpális eredetű akut apikális periodontitis

K04.5 Krónikus apikális parodontitis

K04.6 Periapicalis tályog fisztulával

K04.60 Periapicalis tályog fisztulával. Kommunikáció a maxilláris sinusszal

K04.61 Periapicalis tályog fisztulával. Kommunikáció az orrüreggel

K04.62 Periapicalis tályog fisztulával. Kommunikáció a szájüreggel

K04.63 Periapicalis tályog fisztulával. Üzenet a bőrrel

K04.69 Periapicalis tályog fisztulával, nem meghatározott
K04.7 Periapicalis tályog fisztula nélkül
K04.8 Gyökérciszta

K04.80 Gyökérciszta. Apikális és laterális

K04.81 Gyökérciszta. Maradó

K04.82 Gyökérciszta. Gyulladásos paradentális

K04.89 Gyökérciszta, nem meghatározott
K04.9 A pulpa és a periapikális szövetek egyéb és nem meghatározott betegségei

K05 Fogínygyulladás és fogágybetegség
K05.0 Akut ínygyulladás

K05.00 Akut streptococcus okozta gingivostomatitis

K05.08 Egyéb meghatározott akut ínygyulladás
K05.1 Krónikus ínygyulladás

K05.10 Krónikus fogínygyulladás. Egyszerű marginális

K05.11 Krónikus fogínygyulladás. hiperplasztikus

K05.12 Krónikus fogínygyulladás. fekélyes

K05.13 Krónikus ínygyulladás. Desquamatív

K05.18 Egyéb meghatározott krónikus ínygyulladás

K05.19 Krónikus ínygyulladás, nem meghatározott
K05.2 Akut parodontitis

K05.20 Fogíny eredetű, sipoly nélküli periodontális tályog [parodontális tályog]

K05.21 Fogíny eredetű periodontális tályog [parodontális tályog] fisztulával

K05.22 Akut pericoronitis

K05.28 Egyéb meghatározott akut parodontitis

K05.29 Akut parodontitis, nem meghatározott
K05.3 Krónikus parodontitis

K05.30 Krónikus parodontitis. Lokalizált

K05.31 Krónikus parodontitis. általánosított

K05.32 Krónikus pericoronitis

K05.33 Megvastagodott tüsző (papilla hipertrófia)

K05.38 Egyéb meghatározott krónikus parodontitis

K05.39 Krónikus parodontitis, nem meghatározott
K05.4 Parodontitis
K05.5 Egyéb fogágybetegségek
K06 Egyéb elváltozások az ínyben és a fogatlan alveoláris peremben
K06.0 Fogíny recesszió

K06.00 Fogíny recesszió. Helyi

K06.01 Fogíny recesszió. Általánosított

K06.09 Fogíny recesszió, nem meghatározott
K06.2 A fogíny és a fogatlan alveolaris szél sérülései trauma következtében

K06.20 Az íny és a fogatlan alveoláris perem sérülései traumás elzáródás miatt

K06.21 A fogíny és a fogatlan alveoláris szél elváltozásai fogmosás következtében

K06.22 A fogíny és a fogatlan alveolaris szél trauma miatti elváltozásai. Súrlódásos [funkcionális] keratosis

K06.23 Irritatív hiperplázia [kivehető protézissel kapcsolatos]

K06.28 A fogíny és a fogatlanság egyéb meghatározott elváltozásai trauma következtében

K06.29 A fogíny és a fogatlan alveolaris szél trauma miatti nem meghatározott elváltozásai
K06.8 Egyéb meghatározott elváltozások a fogínyben és a fogatlan alveolaris szélben

K06.80 Felnőtt ínyciszta

K06.81 Óriássejtes perifériás granuloma [óriássejtes epulis]
K06.82 Rostos epulis
K06.83 Piogén granuloma
K06.84 Ridge atrófia, részleges

K06.88 Egyéb íny és fogatlan alveoláris szélek

K06.9 Elváltozás a fogínyben és a fogatlan alveolaris szélben, nem meghatározott

K07 Maxillofacialis anomáliák [beleértve a rossz elzáródást]
K07.0 Az állkapocs méretének fő anomáliái

K07.00 Maxilláris macrognathia [maxilláris hiperplázia]

K07.01 Mandibularis macrognathia [mandibularis hiperplázia]

K07.02 Mindkét állkapocs makrogáthiája

K07.03 Maxilláris mikrognathia [maxilláris hypoplasia]

K07.04 Mandibularis mikrognathia [mandibularis hypoplasia]

K07.05 Mindkét állkapocs mikrognathia
K07.08 Egyéb meghatározott állkapocsméret-rendellenességek
K07.09 Állkapocsméret-rendellenesség, nem meghatározott
K07.1 A maxillo-cranialis kapcsolatok anomáliái
K07.10 Aszimmetriák

K07.ll A mandibula prognátizmusa
K07.12 A felső állkapocs prognózisa
K07.13 A mandibula retrognathia
K07.14 Maxilláris retrognathia

K07.18 A maxillo-cranialis kapcsolatok egyéb meghatározott anomáliái

K07.19 A maxillo-cranialis kapcsolatok anomáliája, nem meghatározott

K07.2 Anomáliák a fogívek kapcsolatában
K07.20 Distális harapás
K07.21 Túlharapás

K07.22 Overbite [vízszintes átfedés]

K07.23 Túl mély függőleges harapás [függőleges átfedés]
K07.24 Nyílt harapás

K07.25 Keresztharapás [elülső, hátsó]
K07.26 Fogívek elmozdulása a középvonaltól
K07.27 Az alsó fogak hátsó nyelvi harapása
K07.28 A fogív-kapcsolatok egyéb meghatározott anomáliái
K07.29 A fogívek arányainak anomáliája, nincs megadva
K07.3 Anomáliák a fogak helyzetében
K07.30 Zsúfoltság
K07.31 Eltolás

K07.32 Fordulás

K07.33 Fogközök megsértése
K07.34 Átültetés

K07.35 Ütött vagy ütközött fogak szabálytalansággal
vagy a szomszédos fogak helyzete
K07.38 A foghelyzet egyéb meghatározott anomáliái
K07.39 A foghelyzet anomáliája, nem meghatározott
K07.4 Elzáródási rendellenesség, nem meghatározott

K07.5 Funkcionális eredetű maxillofacialis anomáliák

K07.50 Az állkapcsok nem megfelelő zárása

K07.51 Nyelési rendellenesség miatti elzáródás

K07.54 Szájlégzés miatti elzáródás

K07.55 Nyelv-, ajak- vagy ujjszívás következtében fellépő elzáródás

K07.55 Egyéb meghatározott funkcionális eredetű maxillofacialis anomáliák

K07.59 Funkcionális eredetű maxillofacialis anomália, nem meghatározott
K07.6 A temporomandibularis ízület betegségei

K07.60 Temporomandibularis ízületi fájdalom diszfunkció szindróma [Costen-szindróma]
K07.61 Pattanó pofa

K07.62 A temporomandibularis ízület visszatérő diszlokációja és subluxatiója

K07.63 Temporomandibularis ízületi fájdalom, máshová nem sorolt

K07.64 Temporomandibularis ízületi merevség, máshová nem sorolva
K07.65 A temporomandibularis ízület osteofita
K07.68 A temporomandibularis ízület egyéb meghatározott betegségei
K07.69 Temporomandibularis ízületi betegség, nem meghatározott
K08 Egyéb változások a fogakban és a tartószerkezetükben

K08.0 Szisztémás rendellenességek miatti foghámlás
K08.1 Fog elvesztése baleset, foghúzás vagy lokalizált fogágybetegség miatt
K08.2 Fogatlan alveoláris perem atrófiája
K08.3 A foggyökér visszatartása [retenciós gyökér]
K08.8 Egyéb meghatározott változások a fogakban és azok tartószerkezetében
K08.80 Fogfájás NOS

K08.81 Szabálytalan alakú alveoláris folyamat
K08.82 Az alveoláris perem hipertrófiája NOS
K08.88 Egyéb változások a fogakban és a tartószerkezetükben
K08.9 Meghatározatlan változás a fogakban és a tartószerkezetükben

ciszták a száj máshová nem sorolt területei

K09.0 A fogképződés során kialakuló ciszták

09.00-ig Fogzási ciszta

K 09.01 Fogíny ciszta

K 09.02 Kérges [elsődleges] ciszta

K C09.03 Follikuláris [odontogén] ciszta

K 09.04 Oldalsó periodontális ciszta

K 09.08 Fogképződés során képződő egyéb meghatározott odontogén ciszták

K 09.09 Fogképződéssel járó odontogén ciszta, meghatározatlan
K09. 1 Növekedési (nem odontogén) ciszták a száj területén
K 09.10 Globulomaxilláris [maxillaris sinus] ciszta
K 09.11 Középpalatális ciszta
K 09.12 Nasopalatine [metszőcsatorna] ciszta
K 09.13 Palatális papilláris ciszta

C09.18 A szájrégió egyéb meghatározott növekedési (nem-dontogén) cisztái

K09.19 Növekedési (nem-dontogén) szájciszta, nem meghatározott

K09.2 Egyéb állkapocsciszták
K 09.20 Aneurizmális csontciszta
K 09.21 Egyetlen [traumás] [vérzéses] ciszta
K 09.22 Az állkapocs epiteliális cisztái, nem azonosíthatók odontogénként vagy nem odontogénként
K 09.28 Egyéb meghatározott állkapocsciszták
K 09.29 Állkapocsciszta, nem meghatározott

K09.8 Más meghatározott, máshová nem sorolt szájciszták

K 09.80 Dermoid ciszta

K 09.81 Epidermoid ciszta

K 09.82 Újszülött ínyciszta

K 09.83 Újszülöttkori szájpadlás ciszta

K 09.84 Nasoalveoláris [nasolabialis] ciszta

K 09.85 Lymphoepithelialis ciszta

K 09.88 Egyéb meghatározott szájciszták

K09.9 A száj cisztája, nem meghatározott

Az állkapocs egyéb betegségei

10.00-ra az alsó állkapocs tórusza

K 10.01 Kemény szájpadlás

K 10.02 Rejtett csontciszta

K 10.08 Az állkapocs fejlődésének egyéb meghatározott rendellenességei
K 10.09 Az állkapocs fejlődésének megsértése, nincs meghatározva
K10. 1 Óriássejtes granuloma központi

K10.2 Az állkapocs gyulladásos betegségei
K10.20 Állkapocs gyulladása
K10.21 Az állkapocs osteomyelitise
K10.22 Állkapocs periostitis
K10.23 Állkapocs krónikus periostitis
K10.24 Újszülöttkori maxilla osteomyelitis [újszülöttkori maxillitis]
K10.25 Elzárás

K10.26 Sugárzásos osteonecrosis

K10.28 Az állkapocs egyéb meghatározott gyulladásos betegségei

K10.29 Az állkapocs gyulladásos betegsége, nem meghatározott
K10.3 Állkapcsok alveolitise
K10.8 Az állkapocs egyéb meghatározott betegségei

K10.80 Kerubizmus

K10.81 A mandibula condylaris nyúlványának egyoldali hyperplasiája

K10.82 A mandibula condylaris egyoldali hypoplasiája

K10.83 Az állkapocs rostos diszpláziája

K10.88 Az állkapocs egyéb meghatározott betegségei

K 10.9 Az állkapocs betegsége, nem meghatározott
K11 A nyálmirigyek betegsége

K11.0 Nyálmirigy sorvadás

K11.1 Nyálmirigy hipertrófia

K11.2 Sialoadenitis

K11.3 Nyálmirigy tályog

K11.4 Nyálmirigy sipoly

K11.5 Sialolithiasis

K11.6 Nyálmirigy nyálkahártya

K11.60 Nyálkahártya-visszatartó ciszta

K11.61 Nyálkahártya ciszta váladékkal

K11.69 Nyálmirigy nyálkahártya, nem meghatározott
K11.7 A nyálmirigy szekréciójának zavarai

K11.70 Hiposszekréció

K11.71 Xerostomia

K11.72 Hiperszekréció [ptyalizmus]

K11.78 A nyálmirigy szekréciójának egyéb meghatározott rendellenességei
K11.79 A nyálmirigyek elválasztásának zavara, nem meghatározott
K11.8 A nyálmirigy egyéb betegségei

K11.80 A nyálmirigy jóindulatú limfoepiteliális elváltozása

K11.81 Mikulich-kór

K11.82 A nyálcsatorna szűkülete [szűkület]

C11.83 Sialektázia
C11.84 Sialosis

C11.85 Nekrotizáló sialometaplasia

C11.88 A nyálmirigyek egyéb meghatározott betegségei

C11.9 A nyálmirigy betegsége, nem meghatározott

Sztomatitis és kapcsolódó elváltozások

C12.0 Ismétlődő szájüregi afták

12.00 órától Visszatérő (kis)afták

C12.01 Visszatérő muko-nekrotikus periadenitis
C12.02 Stomatitis herpetiformis [herpetiformis kiütés]
C12.03 Afty Bednar

C12.04 Visszatérő afták. traumás fekélyek

C 12.08 Egyéb meghatározott visszatérő szájüregi afták

C12.09 Ismétlődő szájüregi afták, nem meghatározott

C12. 1 A szájgyulladás egyéb formái

C12.10 Artériás szájgyulladás

C12.11 "Földrajzi" szájgyulladás

C12.12 Fogászati szájgyulladás

C12.13 A szájpadlás papilláris hiperpláziája

C12.14 Kontakt stomatitis

C12.18 A szájgyulladás egyéb meghatározott formái

C12.19 Stomatitis, nem meghatározott

C12.2 Flegmon és szájtályog

Az ajkak és a szájnyálkahártya egyéb betegségei

C13.0 Az ajkak betegségei

C13.00 Szögletes cheilitis

C13.01 Glanduláris aposztemás cheilitis

C13.02 Cheilitis, hámló

C13.03 Cheilitis NOS

С13.04 Cheilodynia

C13.08 Az ajak egyéb meghatározott betegségei
C13.09 Ajakbetegség, nem meghatározott
C13. 1 Arc- és ajakharapás

C13.2 Leukoplakia és egyéb elváltozások a szájüreg hámjában, beleértve a nyelvet is

C13.20 Idiopathiás leukoplakia

C13.21 Dohányzáshoz kapcsolódó leukoplakia

13.22-től Erythroplakia

C13.23 Leukémia

C13.24 Dohányzó szájpadlás [nikotinos leukokeratosis szájpadlás] nikotinos szájgyulladás]

C 13.28 Egyéb hámváltozások

C13.29 Meghatározatlan változások a hámban

C13.3 Szőrös leukoplakia

K13.4 A szájnyálkahártya granuloma és granulomaszerű elváltozásai

K13.40 Piogén granuloma

K13.41 A szájnyálkahártya eozinofil granulomája

K13.42 Verrucous xanthoma [Hisztiocytosis Y]

K13.48 A szájnyálkahártya egyéb meghatározott granulómái és granulomaszerű elváltozásai

K13.49 A szájnyálkahártya granuloma és granulomaszerű elváltozásai, nem meghatározott
K13.5 A szájüreg nyálkahártya alatti fibrózisa
K13.6 A szájnyálkahártya hiperpláziája irritáció miatt

K13.7 A szájnyálkahártya egyéb és nem meghatározott elváltozásai

K13.70 Túlzott melanin pigmentáció

K 13.71 Szájüreg fisztula

K 13.72 Önkéntes tetoválás

K13.73 Fokális orális mucinosis

K13.78 A szájnyálkahártya egyéb meghatározott elváltozásai

K13.79 A szájnyálkahártya elváltozása, nem meghatározott

K14 A nyelv betegségei

K14.0 Glossitis

K14.00 Nyelvtályog
K14.01 A nyelv traumás fekélyesedése
K14.08 Egyéb meghatározott gloszitok

K 14.09 Glossitis, nem meghatározott

K14.1 "Földrajzi" nyelv

K14.2 Medián rhomboid glossitis

K14.3 A nyelvpapillák hipertrófiája
K14.30 Bevont nyelv
K14.31 Szőrös nyelv
K14.32 A levélpapillák hipertrófiája
K14.38 A nyelvpapillák egyéb meghatározott hipertrófiája
K14.39 A nyelv papilláinak hipertrófiája, nem meghatározott

K14.4 A nyelvpapillák sorvadása

K14.40 A nyelv papilláinak sorvadása. A nyelvtisztítási szokások okozzák

K 14.41 A nyelv papilláinak sorvadása. Szisztémás rendellenesség okozza

K 14.42 Atrophiás glossitis NOS

K14.48 A nyelvpapillák egyéb meghatározott sorvadása. Megnyilvánulások a szájüregben

K14.49 A nyelv papilláinak sorvadása, nem meghatározott
K14.5 Összehajtott nyelv
K14.6 Glossodynia

K14.60 Glossopyrosis [égő nyelv]

K14.61 Glossodynia [nyelvfájdalom]

K14.68 Egyéb meghatározott glossodynia

K14.69 Glossodynia, nem meghatározott
K14.8 A nyelv egyéb betegségei

K14.80 Fogazott nyelv [foglenyomatokkal ellátott nyelv]

K14.81 A nyelv hipertrófiája

K14.82 Nyelvsorvadás

K14.88 A nyelv egyéb meghatározott betegségei
K14.9 A nyelv betegsége, nem meghatározott

OM - szájnyálkahártya NOS - egyéb meghatározott betegség

Blokk (K00-K14)

K00 - A fogak fejlődésének és kitörésének rendellenességei

K00.0 - adentia

K00.00 - részleges fogazat (hypodentia) (oligodentia) K00.01 - teljes fogazat

K00.09 - Adentia, nem meghatározott

K00.1 - Számfeletti fogak

K00.10 - a mesiodentium metsző- és szemfog területei (medián fog) K00.11 - premoláris területek K00.12 - moláris területek disztomolaris fog, negyedik őrlőfog, paramolaris fog

K00.19 - Számfeletti fogak, nem meghatározott

K00.2 - Anomáliák a fogak méretében és alakjában

K00.20 Macrodentia K00.21 Microdentia K00.22 Fusion K00.23 Összeolvadás (synodentia) és bifurkáció (schizodentia) K00.24 Fogak kitüremkedése (további okklúziós gumók) K00.25 Invaginált fog (fogszagú fogban) .26 - premolarizáció K00.27 - rendellenes csücsök és zománcgyöngy (adamantoma) K00.28 - szarvasmarha fog (taurodontismus)

K00.29 - A fogak méretének és alakjának egyéb és nem meghatározott rendellenességei

K00.3 - Foltos fogak

K00.30 - A zománc endemikus (fluoros) foltosodása (fogfluorózis) K00.31 - A zománc nem endémiás foltosodása (a zománc nem fluoros elszíneződése)

K00.39 - Foltos fogak, nem meghatározott

K00.4 A fogképződés zavara

K00.40 - Zománc hypoplasia K00.41 - Perinatalis zománc hypoplasia K00.42 - Újszülött zománc hypoplasia K00.43 - Aplasia és cement hypoplasia K00.44 - Dilacerasia (repedések a zománcban) K00.45 - Odontodysplasia (regionális zománc hypoplasia) .46 - Turner foga K00.48 - A fogképződés egyéb meghatározott rendellenességei

K00.49 - A fogfejlődési rendellenességek, nem meghatározott

K00.5 - A fogszerkezet örökletes, máshová nem sorolt rendellenességei

K00.50 Hiányos amelogenezis K00.51 Hiányos dentinogenezis K00.52 Hiányos odontogenezis K00.58 A fogszerkezet egyéb örökletes rendellenességei (dentinalis diszplázia, rákos fogak)

K00.59 - a fogszerkezet örökletes rendellenességei, nem meghatározott

K00.6 - Fogzási zavarok

K00.60 - születéskor kitört fogak K00.61 - újszülöttben (újszülöttnél koraszülött) fogak K00.62 - korai kitörés (korai kitörés) K00.63 - késleltetett (tartós) primer ( ideiglenes) fogak K00 ,64 Késői kitörés K00,65 Az elsődleges (ideiglenes) fogak idő előtti elvesztése K00,68 A fogazat egyéb meghatározott rendellenességei

K00.69 - Fogkitörés, nem meghatározott

K00.8 - A fogak egyéb fejlődési rendellenességei

K00.80 - A fogak elszíneződése a képződés során a vércsoportok összeférhetetlensége miatt K00.81 - A fogak elszíneződése az eperendszer veleszületett fejlődési rendellenessége miatt K00.82 - A fogak elszíneződése porfíria miatt K00.83 - A fogak elszíneződése fogak fejlődése során kialakuló tetraciklin alkalmazása miatt

K00.88 - A fogfejlődés egyéb meghatározott rendellenességei

K00.9 A fogfejlődési rendellenesség, nem meghatározott

K01 - ütődött és ütközött fogak

K01.0 Ütött fogak

K01.1 - Ütött fogak

K01.10 - maxillaris metszőfog K01.11 - mandibularis metszőfog K01.12 - maxillaris canine K01.13 - mandibularis canine K01.14 - maxillaris premolar K01.15 - mandibularis premolaris K01.16 - maxillaris molaris K01.16 - maxillaris molaris K01 mandibularis17. 18 - számfeletti fog

K01.19 Ütőfog, nincs meghatározva

K02 - fogszuvasodás

K02.0 - Zománcszuvasodás fehér (krétás) foltos állapot (kezdeti szuvasodás) K02.1 - Dentin caries K02.2 - Cement szuvasodás K02.3 - Függesztett fogszuvasodás K02.4 - Gyermek melanodentia odontoclasia, melanodontoclasia K02.8 - egyéb meghatározott fogszuvasodás

K02.9 - Fogszuvasodás, nem meghatározott

K03 - A fogak kemény szöveteinek egyéb betegségei

F45.8 Bruxizmus

K03.0 - Fokozott fogkopás

K03.09 - Fogak nem meghatározott kopása

K03.1 - Fogak csiszolása (koptatókopása).

K03.10 - fogpor okozta (ék alakú hiba NOS) K03.11 - szokásos K03.12 - szakmai K03.13 - hagyományos (rituális) K03.18 - egyéb meghatározott fogcsikorgatás

K03.19 - fogcsikorgatás, nem meghatározott

K03.2 - fogak eróziója

K03.20 Foglalkozási K03.21 Tartós regurgitáció vagy hányás miatt K03.22 Diéta miatt K03.23 Gyógyszerek miatt K03.24 Idiopátiás K03.28 Egyéb meghatározott fogerózió

K03.29 - a fogak eróziója, nem meghatározott

K03.3 - Rendellenes fogfelszívódás

K03.30 - külső (külső) K03.31 - belső (belső granuloma) (rózsaszín folt)

K03.39 Meghatározatlan kóros fogfelszívódás

K03.4 Hipercementózis

K03.5 - Fogak ankilózisa

K03.6 - Lerakódások (kinövések) a fogakon

K03.60 - pigmentált plakk (fekete, zöld, narancssárga) K03.61 - dohányzási szokás okozta K03.62 - bételrágás szokása okozta K03.63 - egyéb kiterjedt lágy lerakódások (fehér lerakódások) K03.64 - supragingivális fogkő K03 65 Subgingivális fogkő K03.66 Plakk K03.68 Egyéb meghatározott lerakódások a fogakon

K03.69 - Lerakódások a fogakon, nincs meghatározva

K03.7 - A fogak kemény szöveteinek elszíneződése kitörés után

K03.70 - fémek és fémvegyületek jelenléte miatt K03.71 - a pép kivérzése miatt K03.72 - a bétel rágásának szokása miatt K03.78 - egyéb meghatározott elszíneződések

K03.79 - Elszíneződés, nincs meghatározva

K03.8 - A fogak keményszöveteinek egyéb meghatározott betegségei

K03.80 - Érzékeny dentin K03.81 - Sugárzás hatására bekövetkező zománcváltozások

K03.88 - A fogak keményszöveteinek egyéb meghatározott betegségei

K03.9 - A fogak kemény szöveteinek elváltozása, nem meghatározott

K04 - A pulpa és a periapikális szövetek betegségei

K04.0 - Pulpitis

K04.00 - kezdeti (hiperémia) K04.01 - akut K04.02 - gennyes (pulpatályog) K04.03 - krónikus K04.04 - krónikus fekélyes K04.05 - krónikus hyperplasiás (pulpapolip) K04.08 - egyéb meghatározott pulpitis

K04.09 - Pulpitis, nem meghatározott

K04.1 Pulpanekrózis (pulpagangréna)

K04.2 Pulpa denticle degeneráció, pulpa meszesedések, pulpa kövek

K04.3 Kemény szövetek rendellenes képződése a pulpában

K04.4 - Pulpális eredetű akut apikális periodontitis

K04.5 - Krónikus apikális parodontitis (apikális granuloma)

K04.6 Periapicalis tályog fisztulával (fogászati tályog, dentoalveoláris tályog, periodontális pulpa tályog)

K04.60 - kommunikál (fistula) a maxilláris sinusszal K04.61 - kommunikál (fistula) az orrüreggel K04.62 - kommunikál (fistula) a szájüreggel K04.63 - kommunikál (sipoly) a bőrrel

K04.69 Periapicalis tályog fisztulával, nem meghatározott

K04.7 Fistula nélküli periapikális tályog (fogászati tályog, dentoalveoláris tályog, pulpális eredetű periodontális tályog)

K04.8 - Gyökérciszta (apikális (parodontális), periapikális)

K04.80 Apikális és laterális K04.81 Residuális K04.82 Gyulladásos paradentális

K04.89 - Gyökérciszta, nem meghatározott

K04.9 - A pulpa és a periapikális szövetek egyéb nem meghatározott betegségei

K05 Fogínygyulladás és fogágybetegség

K05.0 - Akut ínygyulladás

A69.10 - Akut nectroticus fekélyes fogínygyulladás (fuzospirochetális ínygyulladás, Vincent-gingivitis) K05.00 - Akut streptococcus okozta ínygyulladás

K05.09 - Akut ínygyulladás, nem meghatározott

K05.1 - Krónikus fogínygyulladás

K05.10 Egyszerű marginális K05.11 Hiperplasztikus K05.12 Fekélyes K05.13 Desquamatív K05.18 Egyéb meghatározott krónikus ínygyulladás

K05.19 Krónikus ínygyulladás, nem meghatározott

K05.2 - Akut parodontitis

K05.20 Fogíny eredetű periodontális tályog (periodontális tályog) sipoly nélkül K05.21 Fogíny eredetű tályog (periodontális tályog) sipolyral K05.22 Akut pericoronitis K05.28 Egyéb meghatározott akut periodontitis

K05.29 - Akut parodontitis, nem meghatározott

K05.3 Krónikus parodontitis

K05.30 Lokalizált K05.31 Generalizált K05.32 Krónikus pericoronitis K05.33 Megvastagodott tüsző (papilla hypertrophia) K05.38 Egyéb meghatározott krónikus periodontitis

K05.39 Krónikus parodontitis, nem meghatározott

K05.4 - fogágybetegség

K05.5 - Egyéb fogágybetegségek

K06 - Egyéb elváltozások az ínyben és a fogatlan alveoláris peremben

K06.0 Fogíny recesszió (beleértve a fertőzés utáni, műtét utáni)

K06.00 - helyi K06.01 - általánosított

K06.09 Fogíny recesszió, nem meghatározott

K06.1 Gingiva hypertrophia

K06.10 Gingiva fibromatosis K06.18 Egyéb meghatározott gingiva hypertrophia

K06.19 - Meghatározatlan íny hypertrophia

K06.2 - A fogíny és a fogatlan alveoláris szél sérülései trauma következtében

K06.20 - traumás elzáródás miatt K06.21 - fogmosás miatt K06.22 - súrlódásos (funkcionális) keratosis K06.23 - irritáció miatti hiperplázia (kivehető protézis viselésével járó hiperplázia) K06.28 - egyéb meghatározott elváltozások íny és fogatlan alveolaris szélek sérülés miatt

K06.29 - Az íny és a fogatlan alveolaris szélének nem meghatározott elváltozásai trauma következtében

K06.8 - A fogíny és a fogatlan alveolaris szél egyéb meghatározott elváltozásai

K06.80 Felnőttkori ínyciszta K06.81 Óriássejtes perifériás granuloma (óriássejtes epulis) K06.82 Fibrosus epulis K06.83 Piogén granuloma K06.84 Részleges gerincsorvadás

K06.88 - egyéb változások

K06.9 - Meghatározatlan elváltozások a fogínyben és a fogatlan alveolaris szélben

K07 Maxillofacialis anomáliák (beleértve a rossz elzáródást)

K07.0 - Az állkapocs méretének fő anomáliái

E22.0 - acromegalia K07.00 - a felső állkapocs makrognatiája K07.01 - az alsó állkapocs makrognatiája K07.02 - mindkét állkapocs makrognatiája K07.03 - a felső állkapocs mikrognatiája (a felső állkapocs hypoplasiája) K07.04 - az alsó állcsont mikrognathája (alsó állkapocs hypoplasiája) K07.08 - Egyéb meghatározott állkapocsméret-rendellenességek

K07.09 - Állkapocsméret-rendellenességek, nem meghatározott

K07.1 - A maxillo-cranialis kapcsolatok anomáliái

K07.10 - aszimmetriák K07.11 - prognathia n/h K07.12 - prognathia n/h K07.13 - retrognathia n/h K07.14 - retrognathia n/h K07.18 - a maxillo-cranialis kapcsolatok egyéb meghatározott anomáliái

K07.19 - A maxillo-cranialis kapcsolatok anomáliái, nem meghatározott

K07.2 - Anomáliák a fogívek arányában

K07.20 Alulharapás K07.21 Alulharapás K07.22 Túl mély túlharapás (vízszintes átfedés) K07.23 Túl mély harapás (függőleges átfedés) K07.24 Nyílt harapás K07.25 Keresztharapás (elülső, hátsó) K07.26 - a harapás elmozdulása fogívek a középvonaltól K07.27 - az alsó fogak hátsó nyelvi elzáródása K07.28 - egyéb meghatározott anomáliák a fogívek arányában

K07.29 - a fogív-kapcsolatok rendellenességei, nem meghatározott

K07.3 - Anomáliák a fogak helyzetében

K07.30 Zsúfoltság (csempeszerű átfedés) K07.31 Eltolás K07.32 Rotáció K07.33 Fogközi rés megsértése (diasztéma) K07.34 Transzpozíció K07.35 Ütött vagy ütközött fogak helytelenül elhelyezett vagy szomszédos fogakkal K07 .38 - egyéb meghatározott anomáliák a fogak helyzetében

K07.39 - A foghelyzet anomáliái, nem meghatározott

K07.4 - hibás elzáródás, nem meghatározott

K07.5 - Funkcionális eredetű maxillofacialis anomáliák

K07.50 Az állkapocs elzáródása K07.51 Nyelési rendellenesség miatti elzáródás K07.54 Orális légzés miatti elzáródás K07.55 Nyelv-, ajak- vagy ujjszívás miatti elzáródás K07.58 Egyéb, funkcionális eredetű maxillofacialis anomáliák

K07.59 - Funkcionális eredetű maxillofacialis anomália, nem meghatározott

K07.6 - TMJ betegségei

K07.60 TMJ fájdalom diszfunkció szindróma (Costen-szindróma) K07.61 Pattanó állkapocs K07.62 TMJ ismétlődő diszlokációja és subluxatio K07.63 TMJ fájdalom, máshová nem sorolt K07.64 TMJ merevség, máshova nem sorolt K07.65 - TMJ7 osteophyte .68 - egyéb meghatározott betegségek

K07.69 TMJ betegség, nem meghatározott

K08 - Egyéb változások a fogakban és a tartószerkezetükben

K08.1 Fog elvesztése baleset, foghúzás vagy lokalizált fogágygyulladás következtében

K08.2 - Fogatlan alveoláris perem atrófiája

K08.3 - Maradék foggyökér

K08.8 - Fogak és tartószerkezeteik egyéb meghatározott átalakítása

K08.80 Fogfájás NOS K08.81 Az alveoláris folyamat szabálytalan alakja K08.82 Az alveoláris perem hipertrófiája NOS

K08.88 - egyéb változások

K08.9 - Nem meghatározott elváltozások a fogakban és a tartószerkezetükben

K09 - A szájüreg cisztái, máshová nem sorolva

K09.00 - fogzási ciszta K09.01 - íny ciszta K09.02 - kanos (elsődleges) ciszta K09.03 - follikuláris (odontogén) ciszta K09.04 - fogképződés során kialakult laterális periodontális ciszta K09.08 - egyéb meghatározott odontogén ciszta a fogak kialakulása során

K09.09 - A fogképződés során kialakult odontogén ciszta, pontosítatlan

K09.1 - Növekedési (nem nonodontogén) ciszták a szájban

K09.10 - gömbölyű maxilláris (maxillaris sinus) ciszta K09.11 - középső palatinus ciszta K09.12 - nasopalatina (metszőcsatorna) ciszta K09.13 - palatina papilláris ciszta K09.18 - a szájrégió egyéb meghatározott növekedési cisztái

K09.19 - a szájrégió növekedési cisztája, nem meghatározott

K09.2 - Egyéb állkapocsciszták

K09.20 Aneurizmális csontciszta K09.21 Egycsont (traumás, vérzéses) ciszta K09.22 Az állkapocs epiteliális cisztái, amelyek nem azonosítottak odontogén vagy nem odontogénként K09.28 Az állkapocs egyéb meghatározott cisztái

K09.29 - Állkapocsciszta, nem meghatározott

K10 – Az állkapocs egyéb betegségei

K10.0 - Az állkapcsok fejlődési rendellenességei

K10.00 - A mandibula tórusza K10.01 - A kemény szájpadlás torusza K10.02 - Rejtett csontciszta K10.08 - Az állkapocs egyéb meghatározott fejlődési rendellenességei

K10.09 Az állkapocsfejlődési rendellenességek, nem meghatározott

K10.1 Óriássejtes granuloma központi

K10.2 - Az állkapocs gyulladásos betegségei

K10.20 Állcsont osteomyelitis K10.21 Állkapocs osteomyelitis K10.22 Állkapocs periostitis K10.23 Állkapocs krónikus periostitis K10.24 Állkapocs újszülöttkori osteomyelitise K10.25 Sequestration K10.26 Besugárzás K10.26 Egyéb K1 osteonecros. az állkapocs meghatározott gyulladásos betegségei

K10.29 - Az állkapocs gyulladásos betegsége, nem meghatározott

K10.3 - Állkapocs alveolitis, alveoláris osteitis, száraz üreg

K10.8 - Az állkapocs egyéb meghatározott betegségei

K10.80 Kerubizmus K10.81 Egyoldali condylaris hyperplasia n/h K10.82 Egyoldali condylaris hypoplasia n/h K10.83 Állkapocs rostos diszplázia

K10.88 - Az állkapocs egyéb meghatározott betegségei, állkapocs exostosis

K11 - a nyálmirigyek betegségei

K11.0 - Nyálmirigy sorvadás

K11.1 - nyálmirigy hipertrófia

K11.2 - sialoadeitis

K11.3 Nyálmirigy tályog

K11.4 - nyálmirigy sipoly

K11.5 Sialolithiasis, nyálcsatorna kövek

K11.6 - Nyálmirigy nyálkahártya, ranula

K11.60 Nyálkahártya-visszatartó ciszta K11.61 Nyálkahártya-ciszta váladékkal

K11.69 - A nyálmirigy mycocele, nem meghatározott

K11.7 - a nyálmirigyek károsodott szekréciója

K11.70 Hiposszekréció K11.71 Xerostomia K11.72 Hiperszekréció (ptyalizmus) M35.0 Sjögren-szindróma K11.78 A nyálmirigy szekréció egyéb meghatározott rendellenességei

K11.79 - A nyálmirigyek elválasztásának zavara, nem meghatározott

K11.8 - A nyálmirigy egyéb betegségei

K11.80 - a nyálmirigy jóindulatú lymphoepithelialis elváltozása K11.81 - Mikulich-kór K11.82 - a nyálcsatorna szűkülete (szűkülete) K11.83 - sialectasia K11.84 - sialosis

K11.85 - Nekrotizáló sialometapasia

K12 - Szájgyulladás és kapcsolódó elváltozások

A69.0 - akut gangrénás L23.0 - allergiás B37.0 - candidiasis B34.1 - Coxsackie vírus okozza T36-T50 - orvosi B37.0 - gombás B08.4 - hólyagos exantémával

K05.00 - Streptococcus okozta ínygyulladás

K12.0 – Ismétlődő szájüregi afták

K12.00 - visszatérő (kisméretű) afták, aftás szájgyulladás, fekélyes elváltozás, Mikulich-féle afták, kisméretű afták, visszatérő afták. K12.01 - visszatérő nyálkahártya-nekrotikus periadenitis, hegesedő aftás szájgyulladás, nagyméretű afták, Sutton-féle afták K12.02 - stomatitis herpetiformis (kiütések herpetiformis) K12.03 - Bernard afták K12.04 - kopással járó K12.04 - traumás. a szájüreg egyéb meghatározott visszatérő aftái

K12.09 - Ismétlődő szájüregi afták, nem meghatározott

K12.1 - A szájgyulladás egyéb formái

K12.10 Artériás szájgyulladás K12.11 Földrajzi szájgyulladás K12.12 Fogsorral kapcsolatos stomatitis B37.03 Fogászati candida stomatitis K12.13 A szájpadlás papilláris hyperplasiája K12.14 Kontakt stomatitis, stomatitis "vattatekercs" K12.18 - egyéb meghatározott formák. szájgyulladás

K12.19 - Stomatitis, nem meghatározott

K12.2 - Flegmon és szájtályog

J36 Peritonsillaris tályog

K13 - Az ajkak és a szájnyálkahártya egyéb betegségei

K13.0 - Az ajkak betegségei

L56.8Х - aktinikus cheilitis E53.0 - ariboflavinosis K13.00 - szögletes cheilitis, ajaktapadási repedés (lekvár) B37.0 - candidiasis okozta cheilitis E53.0 - cheilitis riboflavin hiány miatt K13.01 - szemcsés cheilitis K13.01 - granularcheiliostematous. 02 - exfoliatív cheilitis K13.03 - cheilitis NOS K13.04 - cheilodynia K13.08 - az ajak egyéb meghatározott betegségei

K13.09 Ajkak betegsége, nem meghatározott

K13.1 - Arc- és ajakharapás

K13.2 - Leukoplakia és egyéb változások a szájüreg hámjában, beleértve a nyelvet is

B37.02 Candida leukoplakia B07.X2 Focalis epithelialis hyperplasia K13.20 Idiopathiás leukoplakia K12.21 Dohányzáshoz társuló leukoplakia K13.22 Erythroplakia K13.23 Leukoödéma K13.24 Leukoödéma K13.24 Nikotin palatetikus leukokeratosis, nikotin palatetikus leukokeratosis. 28 - egyéb változások a hámban

K13.29 - meghatározatlan változások a hámban

K13.3 Szőrös leukoplakia

K13.4 - A szájnyálkahártya granuloma és granulomaszerű elváltozásai

K13.40 Piogén granuloma K13.41 Eozinofil granuloma OOM D76.00 Csont eozinofil granuloma

K13.42 - Verrucous xanthoma

K13.5 A szájüreg nyálkahártya alatti fibrózisa

K13.6 ORM hiperplázia irritáció miatt

K06.23 - Kivehető protézis viselésével járó hiperplázia

K13.7 Az OM egyéb és nem meghatározott elváltozásai

K13.70 - túlzott melanin pigmentáció, melanoplakia, dohányos melanosis K13.71 - szájüregi sipoly T81.8 - oroantral fistula K13.72 - önkéntes tetoválás K13.73 - szájüreg fokális mucinosisa K13.78 - egyéb meghatározott elváltozások szájnyálkahártya, fehér vonal

K13.79 - A szájnyálkahártya elváltozásai, nem meghatározott

K14 - A nyelv betegségei

K14.0 - glossitis

K14.00 Nyelvtályog K14.01 Traumás nyelvfekély K14.08 Egyéb meghatározott glossitis

K14.09 - glossitis, nem meghatározott

K14.1 Földrajzi nyelv, hámló glossitis

K14.2 Medián rhomboid glossitis

K14.3 A nyelvpapillák hipertrófiája

K14.30 Bevont nyelv K14.31 "szőrös" nyelv K14.38 Antibiotikumok miatt szőrös nyelv K14.32 A levélpapillák hipertrófiája K14.38 A nyelvpapillák egyéb meghatározott hipertrófiája

K14.39 - Papilláris hipertrófia, nem meghatározott

K14.4 - a nyelv papilláinak sorvadása

K14.40 Nyelvtisztítási szokások okozzák K14.41 Szisztémás rendellenességek K14.42 Atrophiás glossitis K14.48 A nyelvpapillák egyéb meghatározott sorvadása

K14.49 - A nyelv papilláinak sorvadása, nem meghatározott

K14.5 Hajtogatott, ráncos, barázdált, hasított nyelv

K14.6 - glossodynia

K14.60 Glossopyrosis (égés a nyelvben) K14.61 Glossodynia (nyelv fájdalom) R43 Az ízérzés zavara K14.68 Egyéb meghatározott glossodynia

K14.69 Glossodynia, nem meghatározott

K14.8 - A nyelv egyéb betegségei

K14.80 Fogazott nyelv (foglenyomatokkal ellátott nyelv) K14.81 Nyelvhipertrófia K14.82 Nyelvsorvadás

K14.88 - A nyelv egyéb meghatározott betegségei

K14.9 A nyelv betegsége, nem meghatározott

K50 - Crohn-betegség (regionális enteritisz) megnyilvánulásai a szájban L02 - bőrtályog, furunculus és carbuncus L03 - phlegmon K12.2X - szájflegmon L03.2 - arcflegmon L04 - akut lymphadenitis I88.1 lymphadenitis L08 - egyéb helyi fertőzések a bőr és a bőr alatti szövetek L08.0 - pyoderma L10 - pemphigus L10.0X - pemphigus vulgaris, szájüregi megnyilvánulások L10.1 - pemphigus vegetatív L10.2 - pemphigus foliaceus L10.5 gyógyszer okozta pemphigus L12 - pemphigoid L13 - egyéb bullosus elváltozások L23 - allergiás kontakt dermatitisz L40 - psoriasis L40.0 - psoriasis vulgaris L42 - pityriasis rosea L43 - lichen planus L43.1 - lichen planus bullous L43.8 - egyéb lichen planus L43.80 - papuláris megnyilvánulások LP a szájüregben L43.81 - LP retikuláris megnyilvánulásai a szájüregben L43.82 - LP atrófiás és erozív megnyilvánulásai a szájüregben L43.83 - LP megnyilvánulásai (tipikus plakkok) a szájüregben L43.88 - a szájüregben meghatározott LP megnyilvánulásai L43.89 - nem meghatározott LP manifesztációk a szájüregben L51 - erythema multiforme L51.0 - non-bullosus erythema multiforme L51.1 - bullous erythema multiforme L51.9 - erythema multiforme, L71 unspecified - rosacea L80 - vitiligo L81 - egyéb pigmentációs rendellenességek L82 - seborrheás keratosis L83 - acanthosis negroid L 90 - atrófiás bőrelváltozások L91.0 - keloid heg L92.2 - arc granuloma (a bőr eozinofil granuloma) L92.3 - granuloma a bőr és a bőr alatti szövet idegentest által okozott betegsége L93 - lupus erythematosus L93.0 - discoid lupus erythematosus L94.0 - lokalizált szkleroderma

L98.0 - Piogén granuloma

Fertőző arthropathia

M00 - Piogén ízületi gyulladás M02 - Reaktív arthropathiák

M00.3X Reiter-kór TMJ

Gyulladásos polyarthropathiák

M05 Szeropozitív rheumatoid arthritis M08 Juvenilis arthritis M12.5X Traumás TMJ arthropathia M13 Egyéb ízületi gyulladás

M13.9 Ízületi gyulladás, nem meghatározott

Arthrosis

M15 - polyarthrosis M19.0X - primer arthrosis a TMJ M35.0X - szárazság szindróma (Sjögren-szindróma) manifesztáció a szájüregben M79.1 - myalgia M79.2X - neuralgia és ideggyulladás, fej és nyak nem meghatározott M79.5 - maradék idegen test lágy szövetekben M80.VX Csontritkulás az állkapocs kóros törésével M84.0X Fej-nyaki törés gyengén gyógyul M84.1X Fej-nyaki törés (pszeudoarthrosis) M84.2X Fej-nyaki törés késleltetett gyógyulása M88 Paget-kór O26.8 Egyéb O26.80 Terhességgel összefüggő ínygyulladás O26.81 Terhességhez kapcsolódó granuloma O26.88 Egyéb meghatározott szájüregi megnyilvánulások

O26.89 Orális megnyilvánulások, nem meghatározott

veleszületett rendellenességek

Q85.0 - neurofibromatosis Q35-Q37 - ajak- és szájpadhasadék Q75 - a járomcsontok és az arccsontok veleszületett anomáliái Q18.4 - macrostomia Q18.5 - microstomia Q18.6 - macrocheilia Q18.7 - microcheilia Q21.3X of Fallot - tetrad megnyilvánulások az üregben Q38.31 - a nyelv bifurkációja Q38.32 - a nyelv veleszületett összetapadása Q38.33 - a nyelv veleszületett repedése Q38.34 - a nyelv veleszületett hipertrófiája Q38.35 - microglossia Q38 of hypoplasia. a nyelv Q38.40 - nyálmirigy vagy nyálcsatorna hiánya Q38 42 - veleszületett nyálmirigy sipoly Q38.51 - magas szájpadlás Q90 - Down-szindróma R06.5 - szájon keresztül légzés (horkolás) R19.6 - rossz lehelet (rossz lehelet) R20.0 - bőr érzéstelenítés R20.1 - bőr altatás R20.2 - bőrparasztézia R20.3 - hyperesthesia R23.0X - cianózis manifesztáció a szájüregben R23.2 - hyperemia (túlzott bőrpír) R23.3 - spontán ecchymosis (perechiae) R43 - károsodott szaglás és ízérzékelés R43.2 - parageusia

R47.0 Diszfázia és afázia

Sérülés

S00 A fej felületi sérülése S00.0 A fejbőr felületi sérülése S00.1 A szemhéj és az infraorbitális régió zúzódása (zúzódás a szem régiójában) S00.2 A szemhéj és a szemkörnyéki régió egyéb felületi sérülése S00.3 A szem felszíni sérülése orr S00.4 - a fül felületi sérülése S00.50 - a belső arc felületi sérülése S00.51 - a száj egyéb területeinek felületi sérülése (beleértve a nyelvet is) S00.52 - az ajak felületi sérülése S00.59 - az ajak és az ajak felületi sérülése szájüreg, nem meghatározott S00.7 - többszörös felületes fejsérülés S01 - nyílt fej seb S01.0 - fejbőr nyílt seb S01.1 - szemhéj és orbitális régió nyílt seb S01.2 - nyílt orrseb S01 .3 - a fül nyílt sebe S01.4 - az arc és a temporalis- mandibula régió nyílt sebe S01.5 - a fog és a szájüreg nyílt sebe S02.0 - a koponyaboltozat törése S02.1 - a koponyaboltozat törése koponyaalap S02.2 - orrcsonttörés S02.3 - szemüregfenék törése S02.40 - felső állkapocs alveolaris nyúlványának törése S02 .41 - járomcsont (ívív) törés ) S02.42 - felső állcsont törése S02.47 - járomcsont és felső állkapocs többszörös törése S02.5 - fogtörés S02.50 - csak a fogzománc gyöngyszeme (zománc hasítás) S02.51 - törés fogkorona károsodása nélkül S02.52 - fogkorona törés pulpa károsodás nélkül S02.53 - foggyökér törés S02.54 - fogkorona és gyökértörés S02.57 - többszörös fogtörés S02.59 - fogtörés, nem meghatározott S02.6 - alsó állcsonttörés S02.60 alveolaris törés S02.61 alsó állcsont törése S02.62 nyúlványtörés S02.63 coronoid nyúlvány törés S02.64 ramus törés S02.65 szimfízis törés S02.66 törés S02 .67 - az alsó állcsont többszörös törése S02.69 - az alsó állcsont törése, nem meghatározott S02.7 - a koponyacsontok és az arccsontok többszörös törése S02.9 - a koponya és az arccsontok csontjainak törése , nem meghatározott S03 - az ízületek elmozdulása, ficam és húzódása a fej szalagjaiból S03.0 Állkapocs elmozdulása S03.1 Az orr porcos septumának elmozdulása S03.2 A fog elmozdulása S03.20 A fog luxációja S03.21 A fog behatolása vagy kihúzása S03.22 A fog elmozdulása (exartikuláció) S03.4 Az állkapocs ficam és húzódása (szalagok) S04 - koponyaidegek sérülése S04.3 - a trigeminus ideg sérülése S04.5 - sérülés arcideg sérülése S04.8 - egyéb agyideg sérülése S04.9 - agyideg sérülése, nem meghatározott S07.0 - az arc zúzódása S09.1 - fejizom- és ínsérülés S10 - felületes nyaksérülés S11 - nyitott nyaki sérülés T18 . 0 - idegen test a szájban T20 - a fej és a nyak termikus és kémiai égése T28.0 - a száj és a garat termikus égése T28.5 - a száj és a garat kémiai égése T33 - felületes fagyás T41 - érzéstelenítőszeres mérgezés T49 .7 - mérgezés fogászati készítményekkel, lokálisan alkalmazva T51 - alkohol toxikus hatása T57.0 - arzén és vegyületeinek toxikus hatása T78.3 - angioödéma (óriás urticaria, Quincke ödéma) T78.4 - allergia, nem meghatározott T88 - sokk okozta érzéstelenítéssel T81.0 - nem minősített beavatkozást bonyolító vérzés és hematóma T81.2 Véletlen szúrás vagy szakadás a beavatkozás során (véletlen perforáció) T81.3 Műtéti seb dehiszcenciája T81.4 Műtéttel összefüggő, máshova nem sorolt fertőzés T81.8 Eljárás emphysema (subcutan ) beavatkozás miatt T84.7 - belső ortopédiai protézisek, implantátumok, graftok által okozott fertőzés és gyulladásos reakció Y60 - sebészeti és terápiás beavatkozások során véletlen vágás, szúrás, perforáció vagy vérzés Y60.0 - műtét közben Y61 - baleseti idegen test elhagyása a szervezetben sebészeti és terápiás eljárások során Y61.0 - műtét közben

Neoplazmák

D10.0 - ajkak (kantár) (belső felület) (nyálkahártya) (piros szegély). Nem tartalmazza: az ajkak bőrét (D22.0, D23.0); D10.1 - nyelv (nyelvi mandula); D10.2 - szájfenék;

D10.3 A száj egyéb és nem meghatározott részei (kis nyálmirigy NOS). (kivéve a D16.4-D16.5 jóindulatú odontogén daganatok, az ajak nyálkahártyája D10.0, a lágyszájpad nasopharyngealis felszíne D10.6);

D11 - a fő nyálmirigyek jóindulatú daganata

(kivéve a meghatározott kisebb nyálmirigyek jóindulatú daganatait, amelyeket anatómiai elhelyezkedésük szerint osztályoznak, a kis nyálmirigyek jóindulatú daganatait NOS D10.3)

D11.7 Egyéb nagyobb nyálmirigyek

D11.9 Nagy nyálmirigy, nem meghatározott

C00 Az ajak rosszindulatú daganata (kivéve az ajak bőrét C43.0, C44.0)

C00.0 - a felső ajak külső felülete

C00.1 - az alsó ajak külső felülete; C00.2 Az ajak külső felülete, nem meghatározott; C00.3 - a felső ajak belső felülete;

C00.4 - az alsó ajak belső felülete;

C01 - A nyelvalap rosszindulatú daganata

C02 - A nyelv egyéb és nem meghatározott részeinek rosszindulatú daganata

C02.0 - a nyelv hátoldala (kivéve a C01 nyelv tövének felső felületét) C02.1 - a nyelv oldalsó felülete, a nyelv hegye C02.2 - a nyelv alsó felülete; C02.3 - a nyelv elülső 2/3-a, meghatározatlan rész C02.4 - a nyelvmandula nem rendelhető a C01-C02.4 egyikéhez sem)

C02.9 – nem meghatározott nyelv

C03 – Fogíny rosszindulatú daganata (a rosszindulatú odontogén neoplazmák kivételével C41.0-C41.1)

C03.0 - a felső állkapocs ínyei; C03.1 - az alsó állkapocs ínyei;

C03.9 - gumi, nem meghatározott;

C04 – A szájfenék rosszindulatú daganata

C04.0 - a szájfenék elülső része (elülső része a kutya-premoláris érintkezési ponthoz); C04.1 - a szájfenék oldalsó része; C04.8 - A szájfenék sérülése, amely a fenti lokalizációk közül egy vagy többen túlnyúlik;

C04.9 Szájfenék, nem meghatározott;

C05 – A szájpadlás rosszindulatú daganata

C05.0 - kemény szájpadlás; C05.1 - lágy szájpadlás (kivéve a lágy szájpad nasopharyngealis felszínét C11.3); C05.2 - uvula; C05.8 - A szájpadlás elváltozásai, amelyek túlmutatnak egy vagy több fenti lokalizáción;

C05.9 - szájpadlás, nem meghatározott;

C06 - A száj egyéb és nem meghatározott részeinek rosszindulatú daganata

C06.0 - szájnyálkahártya; C06.1 - a száj előcsarnoka; C06.2 - retromoláris terület; C06.8 - A száj elváltozása, amely túlnyúlik a fenti lokalizációk közül egyen vagy többen;

C06.9 Száj, nem meghatározott;

C07 - A fültőmirigy nyálmirigy rosszindulatú daganata

C08 - Egyéb és nem meghatározott fő nyálmirigy rosszindulatú daganata

(kivéve a meghatározott kisebb nyálmirigyek rosszindulatú daganatait, amelyeket anatómiai elhelyezkedésük szerint osztályoznak, a kisebb nyálmirigyek rosszindulatú daganatait NOS C06.9, fültőmirigy C07)

C08.0 - submandibularis vagy submaxilláris mirigy; C08.1 - nyelv alatti mirigy;

C08.8 - A főbb nyálmirigyek elváltozásai, amelyek a fentiek közül egyen vagy többen túlnyúlnak;

C08.9 - fő nyálmirigy, nem meghatározott;

Ép (egészséges) fogak esetén a kód kerül beírásra:

Z01.2 - Fogászati vizsgálat

A foghúzás utáni lyukból való vérzéssel a diagnózisok felállításra kerülnek:

R58 Máshova nem sorolt vérzés K08.1 Baleset, foghúzás vagy lokalizált fogágygyulladás miatti elvesztés

A tejfog fiziológiás gyökérreszorpció miatti eltávolításakor a diagnózis felállításra kerül:

K00.7 Fogzási szindróma

Ha maradandó fog kitörése nélkül, akkor:

K08.88 - egyéb változások

www.dr.arut.ru

Fogászati betegségek osztályozása ICD -10

B00.10 - Herpes simplex az arc

B00.11 - herpes simplex ajkak

B00.2X - herpetikus gingivostomatitis

B02.20 - Postherpetikus trigeminus neuralgia

B02.21 - egyéb agyidegek posztherpetikus neuralgiája

B02.8X - herpes zoster megnyilvánulása a szájüregben

B07 - vírusos szemölcsök

B07.X0 - egyszerű szemölcs a szájüregben

B07.X1 - a szájüreg genitális szemölcsei

B08.3X - fertőző bőrpír (ötödik betegség) megnyilvánulásai a szájüregben

B08.4X - enterovírus hólyagos szájgyulladás

B08.5 - herpeszes torokfájás

B20.0X - HIV által okozott betegség mikobakteriális fertőzés megnyilvánulásaival, szájüregben

B20.1X - HIV által okozott betegség egyéb bakteriális fertőzések megnyilvánulásaival, szájüregben

B20.2X - HIV által okozott betegség a citomegavírus megnyilvánulásaival, szájüregben

B20.3X - HIV által okozott betegség más vírusfertőzések megnyilvánulásaival, szájüregben.

B20.4X - HIV által okozott betegség candidiasis megnyilvánulásaival, szájüregben

B37.00 - akut pseudomembranosus candidalis stomatitis

B37.01 - akut erythemás (atrófiás) candidalis stomatitis

B37.02 - Krónikus hiperpláziás candidalis stomatitis (candidalis leukoplakia, többféle krónikus hiperpláziás candida stomatitis)

B37.03 - krónikus erythemás (atrófiás) candidalis stomatitis (kivehető fogsor alatti szájgyulladás, amelyet candida fertőzés okoz)

B37.04 - mucocutan candidiasis

B37.05 - a szájüreg candidalis granuloma

B37.06 - Szögletes cheilitis

B37.08 - egyéb meghatározott megnyilvánulások a szájüregben

B37.09 - megnyilvánulások a szájüregben, nem meghatározott (candidiasis stomatitis NOS rigó NOS)

B75.VX - trichinosis megnyilvánulásai a szájüregben

Neoplazmák

C00 - az ajak rosszindulatú daganata

C43.0 - az ajak melanoma bőrének rosszindulatú daganata

C44.0 - az ajak bőrének rosszindulatú daganata

C00.0X - rosszindulatú daganat a felső ajak vörös határának külső felületén

C00.1X - az alsó ajak vörös határának külső felületének rosszindulatú daganata

C01 - a nyelvalap rosszindulatú daganata (a nyelv hátsó harmadának nyelvalapjának felső felülete)

C02 - a nyelv egyéb és nem meghatározott részeinek rosszindulatú daganata

C03 - az íny rosszindulatú daganata (az íny alveoláris folyamatának nyálkahártyája)

C04 - a szájfenék rosszindulatú daganata

C05 - a szájpadlás rosszindulatú daganata

C06.0 - a szájnyálkahártya rosszindulatú daganata

C06.1 - a száj előcsarnokának rosszindulatú daganata

C06.2 - a retromoláris régió rosszindulatú daganata

C07 - a parotis nyálmirigy rosszindulatú daganata

C08 Egyéb és nem meghatározott fő nyálmirigy rosszindulatú daganata

C31 - az orrmelléküregek rosszindulatú daganata

C41.1 - a mandibula rosszindulatú daganata

C41.10 - szarkóma

C41.11 - Rosszindulatú odontogén daganat

In situ daganatok

D00 In situ szájüreg carcinoma

D00.00 - Nyálkahártya és az ajkak vörös szegélye

D00.01 - szájnyálkahártya

D00.02 - Fogíny és alveoláris gerinc adentiával

D00.03 - égbolt

D00.04 - szájfenék

Jóindulatú daganatok

D10.0 - jóindulatú ajak elváltozás

D10.1 - jóindulatú nyelvképződés

D10.2 - a szájfenék

D10.30 - szájnyálkahártya

D10.31 - szájnyálkahártya a záródási vonal mentén

D10.32 - bukkális barázda

D10.33 - íny és alveolaris gerinc adentia, veleszületett epulis

K06.82 - rostos epulis

K06.81 - óriássejtes perifériás granuloma

O26.8 Terhességhez társuló granuloma

D10.34 Kemény szájpadlás találkozási pontja (a kemény és lágy szájpad határa).

D10.35 - lágy szájpadlás

D10.37 - retromoláris terület

D10.38 - maxilláris gumó

Nagy nyálmirigyek jóindulatú kialakulása

D11.0 - parotis nyálmirigy

D11.70 - submandibularis mirigy

D11.71 - nyelv alatti mirigy

D11.9 Nagy nyálmirigy, nem meghatározott

K10. 88 - állkapocs exostosis

K10.80 - kerubizmus

K10.1 - óriássejtes granuloma

K10.00 - állkapocs tori

D16.4 Csontok és koponyák

D16.5 - mandibula csontos rész

D17.0 - a bőr zsírszövetének és a fej, az arc és a nyak bőr alatti szövetének jóindulatú daganata

D18.0X - a szájüregben megnyilvánuló bármely lokalizációjú hemangioma

D18.1X - lymphangioma manifesztációi a szájüregben

D22. - melanoform nevus

E14.XX - diabetes mellitus megnyilvánulásai a szájüregben

Az idegrendszer betegségei

G40.VX - a szájüreg epilepsziás megnyilvánulásai

G50 - a trigeminus ideg veresége

G50.0 Trigeminus neuralgia (fájdalmas tic)

G50.1 Atipikus arcfájdalom

G50.8 - A trigeminus ideg egyéb rendellenességei

G50.9 A trigeminus ideg betegségei, nem meghatározott

G51 - az arc idegének veresége

G52.1X Glossopharyngealis neuralgia

G52 Hypoglossalis idegsérülések

A keringési rendszer betegségei

I78.0 Örökletes vérzéses telangiectasia

I86.0 A nyelvalatti vénák varikózisai

I88 - Nem specifikus lymphadenitis

Légzőszervi megbetegedések

J01 - Akut arcüreggyulladás

J01.0 Akut maxilláris sinusitis

J01.1 Akut frontális sinusitis

J03 - Akut mandulagyulladás

J10 - influenza

J32 Krónikus arcüreggyulladás

J32.0 Krónikus maxilláris sinusitis

J35.0 Krónikus mandulagyulladás

J36 - peritonsillaris tályog.

Az emésztőrendszer betegségei

K00 - a fogak fejlődésének és kitörésének megsértése

K00.0 - adentia

K00.00 - részleges adentia (hypodentia) (oligodentia)

K00.01 - teljes fogazat

K00.09 - adentia, nem meghatározott

K00.1 - számfeletti fogak

K00.10 - a mesiodentium (medián fog) metszőfogának és szemfogának területei

K00.11 - premoláris területek

K00.12. - moláris területek disztomóláris fog, negyedik őrlőfog, paramolaris fog

K00.19 - számfeletti fogak, nem meghatározott

K00.2 - anomáliák a fogak méretében és alakjában

K00.20 - macrodentia

K00.21 - mikrodentia

K00.22. - fúzió

K00.23 - fúzió (synodentia) és bifurkáció (szkizodentia)

K00.24 - a fogak kiemelkedése (további okkluzális gumók)

K00.25 - invaginált fog (fog a fogban) (tágult odontoma)

K00.26 - premolarizáció

K00.27 Rendellenes dudorok és zománcgyöngyök (adamantoma)

K00.28 - szarvasmarha fog (taurodontismus)

K00.29 - egyéb és nem meghatározott anomáliák a fogak méretében és alakjában

K00.3 - foltos fogak

K00.30 - a zománc endemikus (fluoros) foltosodása (fogfluorózis)

K00.31 - a zománc nem endémiás foltosodása (a zománc nem fluoros elsötétülése)

K00.39 - foltos fogak, nem meghatározott

K00.4 - a fogak kialakulásának megsértése

K00.40 - zománc hypoplasia

K00. 41 - perinatális zománc hypoplasia

K00.42 Újszülött zománc hypoplasia

K00.43 - a cement aplasia és hypoplasiája

K00.44. - dilacerasia (repedések a zománcban)

K00.45 – odontodysplasia (regionális odontodysplasia)

K00.46 - Turner foga

K00.48 - A fogképzés egyéb meghatározott rendellenességei

K00.49 - a fogképzés zavarai, nem részletezett

K00.5 A fogszerkezet örökletes, máshová nem sorolt rendellenességei

K00.50 - hiányos amelogenezis

K00.51 - hiányos dentinogenezis

K00.52 - hiányos odontogenezis

K00.58 - a fog szerkezetének egyéb örökletes rendellenességei (dentin dysplasia, rákos fogak)

K00 59 - a fog szerkezetének örökletes rendellenességei, nem meghatározott

K00.6 - fogzási zavarok

K00.60 - születési (születéskor átvágott) fogak

K00.61 - újszülött (újszülöttben, idő előtt kitört) fogak

K00.62 – korai kitörés (korai kitörés)

K00.63 - az elsődleges (ideiglenes) fogak késleltetése (tartós) változása

K00.64 - késői kitörés

K00.65 - az elsődleges (ideiglenes) fogak idő előtti elvesztése

K00.68 - Egyéb meghatározott fogzási rendellenességek

K00.69 - fogzási rendellenességek, nem meghatározott

K00.7 - fogzási szindróma

K00.8 - a fogfejlődés egyéb rendellenességei

K00.80 - a fogak elszíneződése a képződés folyamatában a vércsoportok összeférhetetlensége miatt

K00.81 - a fogak elszíneződése a képződés folyamatában az eperendszer veleszületett hibája miatt

K00.82 - porfíria miatt kialakuló fogak elszíneződése

K00.83 - a fogak elszíneződése a képződés folyamatában a tetraciklin használata miatt

K00.88 - a fogfejlődés egyéb meghatározott rendellenességei

K00.9 - a fogak fejlődésének megsértése, nem meghatározott

K01 - ütődött és ütközött fogak

K07.3 - Megmaradt és ütődött fogak a saját vagy szomszédos fogak helytelen helyzetével

K01.0 - ütközött fogak (helyzetének megváltoztatása a kitörés során anélkül, hogy a szomszédos fog akadályozná)

K01.1 - ütköző fogak (kitörés közben megváltozott helyzete a szomszédos fog akadálya miatt)

K01.10 - a felső állkapocs metszőfoga

K01.11 - mandibuláris metszőfog

K01.12 - a felső állkapocs szemfoga

K01.13 - az alsó állkapocs szemfoga

K01.14 - maxilláris premolaris

K01 15. - maxilláris őrlőfog

K01.17 - alsó őrlőfog

K01.18 - számfeletti fog

K01.19 - ütőfog, nincs meghatározva

K02 - fogszuvasodás

K02.0 - zománcszuvasodás fehér (krétás) foltos állapot (kezdeti szuvasodás)

K02.1 - dentin caries

K02.2 - cementszuvasodás

K02.3 - Függesztett fogszuvasodás

K02.4 - odontoclasia gyermek melanodentia, melanodontoclasia

K02.8 Egyéb meghatározott fogszuvasodás

K02.9 Fogszuvasodás, nem meghatározott

K03 - a fogak kemény szöveteinek egyéb betegségei

F45.8 Bruxizmus

K03.0 - fokozott fogkopás

K03.00 - okkluzális

K03.08 - egyéb meghatározott fogkopás

K03.09 - fogkopás, nem meghatározott

K03.1 - a fogak csiszolása (koptató kopása).

K03.10 Fogpor okozta (NOS ék alakú hiba)

K03.11 - szokásos

K03.12 - szakmai

K03.13 - hagyományos (rituális)

K03.18 - egyéb meghatározott fogcsikorgatás

K03.19 - fogcsikorgatás, nem meghatározott

K03.2 - fogerózió

К03.20 - profi

K03.21 - tartós regurgitáció vagy hányás miatt

K03.22 - diéta miatt

K03.23 - gyógyszerek és gyógyszerek miatt

K03.24 - idiopátiás

K03.28 - egyéb meghatározott fogerózió

K03.29 - fogerózió, nem meghatározott

K03.3 - a fogak patológiás reszorpciója

K03.30 – külső (külső)

K03.31 - belső (belső granuloma) (rózsaszín folt)

K03.39 Meghatározatlan kóros fogfelszívódás

K03.4 - hypercementosis

K03.5 - a fogak ankilózisa

K03.6 - lerakódások (kinövések) a fogakon

K03.60 - pigmentált plakk (fekete, zöld, narancs)

K03.61 - a dohányzás megszokása miatt

K03.61 - a bételrágás szokása miatt

K03.63 - egyéb kiterjedt lágy lerakódások (fehér lerakódások)

K03.64 - supragingivális fogkő

K03.65 - szubgingivális fogkő

K03.66 - plakett

K03.68 - Egyéb meghatározott lerakódások a fogakon

K03.69 - lerakódások a fogakon, nem meghatározott

K03.7 - a fogak kemény szöveteinek elszíneződése a kitörés után

K03.70 - fémek és fémvegyületek jelenléte miatt

K03.71 - pulpavérzés miatt

K03.72 - a bételrágás szokása miatt

K03.78 - egyéb meghatározott színváltozások

K03.79 - színváltozások, nincs megadva

K03.8 - A fogászati keményszövetek egyéb meghatározott betegségei

K03.80 - érzékeny dentin

K03.81 - a zománc változása besugárzás következtében

K03.88 - A fogak keményszöveteinek egyéb meghatározott betegségei

K03.9 A fogak kemény szöveteinek betegsége, nem meghatározott

K04 - a pulpa és a periapikális szövetek betegségei

K04.0 - pulpitis

K04.00 - kezdeti (hiperémia)

K04.01 - éles

K04.02 - gennyes (péptályog)

K04.03 - krónikus

K04.04 - krónikus fekélyes

K04.05 - krónikus hiperplasztikus (pulpapolip)

K04.08 - egyéb meghatározott pulpitis

K04.09 - pulpitis, nem meghatározott

K04.1 - pulpanekrózis (pulpagangréna)

K04.2 - Fogpulpa degeneráció, pulpa meszesedések, pulpa kövek

K04.3 - kemény szövetek helytelen kialakulása a pulpában

K04.4 Pulpa eredetű akut apikális periodontitis K04.5 Krónikus apikális periodontitis (apikális granuloma)

K04.6 Periapicalis tályog fisztulával (fogászati tályog, dentoalveoláris tályog, pulpális eredetű periodontális tályog)

K04.60 - kommunikáció (sipoly) a maxilláris sinusszal

K04.61 - kommunikáció (sipoly) az orrüreggel K04.62 - kommunikáció (sipoly) a szájüreggel

K04.63 - kommunikáció (sipoly) a bőrrel

K04.69 Periapicalis tályog fisztulával, nem meghatározott

K04.7 - sipoly nélküli periapicalis tályog (fogászati tályog, dentoalveoláris tályog, pulpális eredetű periodontális tályog)

K04.8 - gyökérciszta (apikális (periodontális), periapikális)

K04.80 - apikális és laterális

K04.81 - maradék

K04.82 - gyulladásos paradentális

K09.04 - a fogak kialakulása során képződő periodontális laterális ciszta

K04.89 - gyökérciszta, nem meghatározott

K04.9 A pulpa és a periapikális szövetek egyéb nem meghatározott betegségei

K05 - fogínygyulladás és fogágybetegség

K05.0 - akut ínygyulladás

K05.22 - akut pericoronitis

A69.10 Akut nektrotikus fekélyes ínygyulladás (fuzospirochetális ínygyulladás, Vincent-gingivitis)

K05.00 - akut streptococcus okozta gingivostomatitis

K05.08 Egyéb meghatározott akut ínygyulladás

K05.09 Akut ínygyulladás, nem meghatározott

K05.1 - krónikus ínygyulladás

K05.10 - egyszerű marginális

K05.11 - hiperplasztikus

K05.12 - fekélyes

K05.13 - desquamatív

K05.18 Egyéb meghatározott krónikus ínygyulladás

K05.19 Krónikus ínygyulladás, nem meghatározott

K05.2 - akut parodontitis

K05.20 - fogíny eredetű periodontális tályog (periodontális tályog) sipoly nélkül

K05.21 - fogíny eredetű periodontális tályog (periodontális tályog) fisztulával

K05.28 Egyéb meghatározott akut parodontitis

K05.29 - Akut parodontitis, nem meghatározott

K05.3 - krónikus parodontitis

K05.30 - lokalizált

K05.31 - általánosított

K05.32 - krónikus pericoronitis

K05.33 - megvastagodott tüsző (papilla hipertrófia)

K05.38 Egyéb meghatározott krónikus parodontitis

K05.39 Krónikus parodontitis, nem meghatározott

K05.4 - fogágybetegség

K05.5 - egyéb parodontális betegségek

K06 - egyéb elváltozások az ínyben és a fogatlan alveoláris peremben

K06.0 Fogíny recesszió (beleértve a fertőzés utáni, posztoperatív)

K06.00 - helyi

K06.01 - általánosított

K06.09 - gingivális recesszió, nem meghatározott

K06.1 - gingiva hypertrophia

K06.10 - gingiva fibromatosis

K06.18 Egyéb meghatározott gingiva hypertrophia

K06.19 - gingiva hypertrophia, nem meghatározott

K06.2 - az íny és a fogatlan alveoláris perem sérülései trauma következtében

K06.20 - traumás elzáródás miatt

K06.21 - fogmosás miatt

K06.22 - súrlódásos (funkcionális) keratosis

K06.23 - irritáció okozta hiperplázia (kivehető protézis viselésével járó hiperplázia)

K06.28 - az íny és a fogatlan alveolaris perem egyéb meghatározott elváltozásai trauma következtében

K06.29 - az íny és a fogatlan alveolaris szél trauma miatti nem meghatározott elváltozásai

K06.8 - egyéb meghatározott elváltozások az ínyben és a fogatlan alveoláris peremben

K06.80 Felnőtt ínyciszta

K06.81 – óriássejtes perifériás granuloma (óriássejtes epulis)

K06 82 - rostos epulis

K06.83 - Piogén granuloma

K06.84 - részleges gerincsorvadás

K06.88 - egyéb változások

K06.9 - elváltozások az ínyben és a fogatlan alveoláris peremben, nem meghatározott

K07 - maxillofacialis anomáliák (beleértve a rossz elzáródást)

K07.0 - a fő anomáliák az állkapcsok méretében

E22.0 - akromegália

K10.81 - egyoldali condylaris hyperplasia

K10.82 - egyoldali condylar hypoplasia

K07.00 - a felső állkapocs makrognatiája

K07.01 - az alsó állkapocs makrognatiája

K07.02 - mindkét állkapocs makrognatiája

K07.03 - a felső állkapocs mikrognatiája (a felső állkapocs hypoplasiája)

K07.04 - az alsó állkapocs mikrognatiája (hipoplázia n/h)

K07 08 - egyéb meghatározott anomáliák a pofák méretében

K07.09 - anomáliák az állkapcsok méretében, nem meghatározott

K07.1 - a maxillo-cranialis arányok anomáliái

K07.10 - aszimmetriák

K07.11 - prognathia n / h

K07.12 - prognathia in / h

K07.13 - retrognathia n / h

K07.14 - retrognathia in / h

K07.18 - a maxillo-cranialis kapcsolatok egyéb meghatározott anomáliái

K07.19 - a maxillo-cranialis kapcsolatok anomáliái, nem meghatározott

K07.2 - anomáliák a fogívek arányában

K07.20 - disztális harapás

K07.21 - meziális elzáródás

K07.22 - túl mély vízszintes harapás (vízszintes átfedés)

K07.23 - túl mély függőleges harapás (függőleges átfedés)

K07.24 - nyitott harapás

K07.25 - keresztharapás (elülső, hátsó)

K07.26 - fogívek elmozdulása a középvonaltól

K07.27 - az alsó fogak hátsó nyelvi harapása

K07.28 - egyéb meghatározott anomáliák a fogívek arányában

K07.29 - anomáliák a fogívek arányában, nem meghatározott

K07.3 - anomáliák a fogak helyzetében

K07.30 - zsúfoltság (járólapos padló)

K07.31 - eltolás

K07.32 - fordulat

K07.33 - a fogközi terek megsértése (diasztéma)

K07.34 - átültetés

K07.35 - Ütött vagy ütközött fogak helytelen elhelyezkedésével vagy a szomszédos fogakkal

K07.38 - egyéb meghatározott anomáliák a fogak helyzetében

K07.39 - a fogak helyzetének anomáliái, nem meghatározott

K07.4 - hibás elzáródás, nem meghatározott

K07.5 - funkcionális eredetű maxillofacialis anomáliák

K07 50 - a pofák nem megfelelő zárása

K07.51 - nyelési rendellenesség miatti helytelen elzáródás

K07.54 - szájüregi légzés miatti elzáródás

K07.55 Nyelv-, ajak- vagy ujjszívás következtében fellépő elzáródás

K07.58 - egyéb meghatározott funkcionális eredetű maxillofacialis anomáliák

K07.59 - funkcionális eredetű maxillofacialis anomália, nem meghatározott

K07.6 - TMJ betegségek

K07.60 – TMJ fájdalom-diszfunkciós szindróma (Kosten-szindróma)

K07.61 - "kattanó" állkapocs

K07.62 - a TMJ visszatérő diszlokációja és szubluxációja

K07.63 TMJ fájdalom, máshova nem sorolt

K07.64 TMJ merevség, máshová nem sorolt

K07.65 - TMJ osteophyte

K07.68 - Egyéb meghatározott betegségek

K07.69 - TMJ betegség, nem meghatározott

K08 - egyéb változások a fogakban és a tartószerkezetükben

K08.1 Fog elvesztése baleset, foghúzás vagy lokalizált fogágygyulladás következtében

S03.2 - A fog elmozdulása

K08.2 - a fogatlan alveoláris perem atrófiája

K08.3 - maradék foggyökér

K08.8 - egyéb meghatározott változások a fogakban és azok tartószerkezetében

K08.80 - Fogfájás NOS

K08.81 - az alveoláris folyamat szabálytalan alakja

K08.82 - NOS alveoláris perem hipertrófiája

K08.88 - egyéb változások

K08.9 - változások a fogakban és a tartószerkezetükben, nem meghatározott

K09 A szájrégió máshová nem sorolt cisztái

K04.8 - gyökérciszta

K11.6 - nyálmirigy nyálkahártya

K09.00 - ciszta fogzás közben

K09.01 - ínyciszta

K09.02 - kanos (elsődleges) ciszta

K09.03 - follikuláris (odontogén) ciszta

K09.04 - laterális periodontális ciszta

K09.08 - fogképződés során képződő egyéb meghatározott odontogén ciszták

K09.09 - odontogén ciszta, amely a fogak kialakulása során alakult ki, nem részletezett

K09.1 - növekedési (nem-dontogén) ciszták a száj területén

K09.10 - gömbölyű maxilláris (maxilláris sinus) ciszta

K09.11 - középső palatális ciszta

K09.12 - nasopalatinus (metszőcsatorna) ciszta

K09.13 - palatinus papilláris ciszta

K09.18 - a szájrégió egyéb meghatározott növekedési cisztái

K09.19 - a szájrégió növekedési cisztája, nem meghatározott

K09.2 - egyéb állkapocsciszták

K09.20 - aneurizmális csontciszta

K09.21 - egycsont (traumás, vérzéses) ciszta

K09.22 – Nem odontogénként vagy nem odontogénként azonosított állkapocs spiteliális cisztái K09.28 – Az állkapocs egyéb meghatározott cisztái

K09.29 - állkapocs ciszta, nem meghatározott

K10 - az állkapocs egyéb betegségei

K10.0 - az állkapcsok fejlődési rendellenességei

K10.00 - mandibularis tórusz

K10.01 - kemény szájpad tórusz

K10.02 - rejtett csontciszta

K10.08 - az állkapocs fejlődésének egyéb meghatározott rendellenességei

K10.09 - az állkapcsok fejlődési rendellenességei, nem meghatározott

K10.1 - óriássejtes granuloma központi

K10.2 - az állkapcsok gyulladásos betegségei

K10.20 - az állkapocs osteitise

K10.3 - állkapocs alveolitis, alveoláris osteitis, száraz üreg

K10.21 - az állkapocs osteomyelitise

K10.22 - állkapocs periostitis

K10.23 - az állkapocs krónikus periostitis

K10.24 A felső állkapocs újszülöttkori osteomyelitise

K10.25 - zárolás

K10.26 - sugárzásos osteonecrosis

K10.28 - Az állkapocs egyéb meghatározott gyulladásos betegségei

K10.29 - az állkapocs gyulladásos betegsége, nem meghatározott

K10.8 - Az állkapocs egyéb meghatározott betegségei

K10.80 - kerubizmus

K10.81 - a condylaris folyamat egyoldali hyperplasiája n/h

K10.82 - a condylaris folyamat egyoldali hypoplasiája, n/h

K10.83 - az állkapocs rostos diszpláziája

K10.88 - Az állkapocs egyéb meghatározott betegségei, állkapocs exostosis

K11 - a nyálmirigyek betegségei

K11.0 - nyálmirigy atrófia

K11.1 - nyálmirigy hipertrófia

K11.2 - sialoadeitis

K11.4 - nyálmirigy sipoly

K11.5 - sialolithiasis, kövek a nyálcsatornában

K11.6 - nyálmirigy nyálkahártya, ranula

K11.60 - nyálkahártya-visszatartó ciszta

K11.61 - nyálkahártya ciszta váladékkal

K11.69 - Nyálmirigy mikrokocele, nem meghatározott

K11.7 - a nyálmirigyek szekréciójának megsértése

K11.70 - hyposecretio

M35.0 - Sjögren-szindróma

K11.71 - xerostomia

K11.72 - hiperszekréció (ptyalizmus)

K11.78 - a nyálmirigy szekréciójának egyéb meghatározott rendellenességei

K11.79 - a nyálmirigyek károsodott szekréciója, nem meghatározott

K11.8 - a nyálmirigyek egyéb betegségei

K11.80 - a nyálmirigy jóindulatú limfoepiteliális elváltozása

K11.81 - Mikulich-kór

K11.82 - a nyálcsatorna szűkülete (szűkülete) K11 83 - sialectasia

K11.84 - sialosis K11.85 - nekrotizáló sialometaplasia

K12 - szájgyulladás és kapcsolódó elváltozások

A69.0 - akut gangréna

L23.0 Allergiás

B37.0 - candida

K12.14 - érintkezés B34.1 - Coxsackie vírus okozta

T36-T50 - orvosi

B37.0 - gombás

K13.24 - nikotin

B08.4 - hólyagos exantémával

K05.00 - streptococcus gingivostomatitis

K12.0 - a szájüreg visszatérő aftái

K12.00 - tartózkodó (kisméretű) afták, aftás szájgyulladás, fekélyes elváltozás, Mikulich-féle afták, kisméretű afták, visszatérő afták.

K12.01 - visszatérő nyálkahártya-nekrotikus periadenitis, hegesedő aftás szájgyulladás, nagyméretű afták, Sutton-féle afták

K12.02 - Herpetiform stomatitis (herpetiform kiütés)

K12.03 - Bernard afták

K12.04 - traumás fekélyek

K12.08 - a szájüreg egyéb meghatározott visszatérő aftái

K12.09 - visszatérő szájüregi afták, nem meghatározott

K12.1 - a szájgyulladás egyéb formái

K12.10 - mesterséges szájgyulladás

K12.11 - földrajzi szájgyulladás

K14.1 - földrajzi nyelv

K12.12 - fogsor viselésével járó szájgyulladás

B37.03 Műfogsor viselésével összefüggő candidalis stomatitis K12.04 Műfogsor viselésével összefüggő traumás fekélyesedés

K12.13 - a szájpadlás papilláris hiperpláziája

K12.14 Kontakt stomatitis, pamuttekercses szájgyulladás

K12.18 - a szájgyulladás egyéb meghatározott formái

K12.19 - sztomatitis, nem meghatározott

K12.2 - flegmon és a száj tályogja

K04.6-K04.7 - periapikális tályog

K05.21 - periodontális tályog

J36 Peritonsillaris tályog

K11.3 - nyálmirigy tályog

K14.00 - nyelvtályog

K13 - az ajkak és a szájnyálkahártya egyéb betegségei

K13.0 - az ajkak betegségei

L56.8X Aktinikus cheilitis

E53.0 - ariboflavinosis

K13.00 - szögletes cheilitis, ajakcommissura repedés (elakadás)

B37.0 - candidiasis okozta roham

E53.0 - riboflavin-hiány miatti roham

K13.01 - szemcsés, aposztemás cheilitis

K13.02 - exfoliatív cheilitis

K13 03 - cheilitis NOS

K13.04 - cheilodynia

K13.08 - az ajak egyéb meghatározott betegségei

K13.09 - ajakbetegség, nem meghatározott

K13.1 Arc- és ajakharapás

K13.2 - leukoplakia és egyéb változások a szájüreg hámjában, beleértve a nyelvet is

B37.02 - candidalis leukoplakia

B07.X2 - fokális epiteliális hiperplázia

K06.22 - súrlódásos keratosis

K13.3 - szőrös leukoplakia

K13.20 - idiopátiás leukoplakia

K12.21 Dohányzáshoz kapcsolódó leukoplakia

K13.24 - a szájpadlás nikotinos leukokeratosisa

K13.24 - dohányos ege

K13.22 - erythroplakia

K13.23 - leukodéma

K13.28 - egyéb változások a hámban

K13.29 - meghatározatlan változások a hámban

K13.4 - granuloma és granulomaszerű elváltozások

K13.40 - piogén granuloma

K13.41 - eozinofil granuloma

D76.00 - Eozinofil csontgranuloma

K13.42 - verrucous xanthoma

K13.5 - a szájüreg submucosalis fibrózisa

K13.6 - nyálkahártya hiperplázia irritáció miatt

K06.23 - kivehető protézis viselésével járó hiperplázia

K13.7 - a szájnyálkahártya egyéb és nem meghatározott elváltozásai

K13.70 - túlzott melanin pigmentáció, melanoplakia, dohányos melanózis

K13.71 - orális sipoly

T81.8 Oroantrális sipoly

K13.72 - önkéntes tetoválás

K13.73 - a szájüreg fokális mucinosisa

K13.78 - a szájnyálkahártya egyéb meghatározott elváltozásai, fehér vonal

K13.79 - a szájnyálkahártya nem meghatározott elváltozásai

K14 - nyelvbetegségek

K14.0 - glossitis

K14.42 - atrófiás glossitis

K14.00 - nyelvtályog

K14.01 - a nyelv traumás fekélyesedése

K14.08 - egyéb meghatározott gloszitok

K14.09 - glossitis, nem meghatározott

K14.1 - földrajzi nyelv, hámló glossitis

K14.2 - medián rombusz alakú glossitis

K14.3 - a nyelv papilláinak hipertrófiája

K14.30 - bevonatos nyelv

K14.31 - "szőrös" nyelv

K14.38 - szőrös nyelv az antibiotikumok miatt

K14.32 - a lombos papillák hipertrófiája

K14.38 - a nyelv papilláinak egyéb meghatározott hipertrófiája

K14.39 - papilláris hipertrófia, nem meghatározott

K14.4 - a nyelv papilláinak sorvadása

K14.40 - a nyelvtisztítási szokások okozzák

K14.41 - szisztémás rendellenességek okozzák

K14.48 - a nyelv papilláinak egyéb meghatározott sorvadása

K14.49 - a nyelv papilláinak sorvadása, nem meghatározott

K14.5 - hajtogatott, ráncos, barázdált, hasított nyelv

K14.6 - glossodynia

K14.60 - glossopyrosis (égés a nyelvben)

K14.61 - glossodynia (nyelvi fájdalom)

R43 - az ízérzékenység megsértése

K14.68 - egy másik meghatározott glossodynia

K14.8 - glossodynia, nem meghatározott

K14.8 - a nyelv egyéb betegségei

K14.80 - fogazott nyelv (a nyelv fognyomokkal)

K14.81 - nyelv hipertrófia

K14.82 - nyelvsorvadás

K14.88 - a nyelv egyéb meghatározott betegségei

K14.9 - nyelvbetegség, nem meghatározott

K50 - Crohn-betegség (regionális enteritisz) megnyilvánulásai a szájüregben

L02 Bőrtályog, furuncle és carbuncle

L03 - flegmon

K12.2X - a száj flegmonája

L03.2 Arcflegmon

L04 - Akut lymphadenitis

I88.1 Krónikus lymphadenitis

L08 – A bőr és a bőr alatti szövet egyéb helyi fertőzései

L08.0 Pyoderma

L10 - pemphigus

L10.0X Pemphigus vulgaris, megnyilvánulásai a szájüregben

L10.1 Vegetatív pemphigus

L10.2 Pemphigus foliaceus

L10.5 Gyógyszer okozta pemphigus

L12 - pemphigoid

L13 - Egyéb bullous változások

L23 - Allergiás kontakt dermatitis

L40 - Psoriasis

L40.0 - Psoriasis vulgaris

L42 - Pityriasis rosea

L43 - lichen planus

L43.1 Lichen planus bullous

L43.8 - Lichen planus egyéb

L43.80 Az LP papuláris megnyilvánulásai a szájüregben

L43.81 Az LP retikuláris megnyilvánulásai a szájüregben

L43.82 A LP atrófiás és erozív megnyilvánulásai a szájüregben

L43.83 – LP (tipikus plakkok) megnyilvánulásai a szájüregben

L43.88 - A szájüregben meghatározott LP megnyilvánulásai

L43.89 Az LP orális megnyilvánulásai, nem meghatározott

L51 - erythema multiforme

L51.0 Nem bullózus erythema multiforme

L51.1 Bullosus erythema multiforme

L51.9 Erythema multiforme, nem meghatározott

L71 - Rosacea

L80 - Vitiligo

L81 – A pigmentáció egyéb rendellenességei

L82 - Seborrhoeás keratosis

L83 - Acanthosis negroid

L90 - Atrophiás bőrelváltozások

L91.0 - Keloid heg

L92.2 – Arcgranuloma (a bőr eozinofil granuloma)

L92.3 - Idegentest okozta bőr és bőr alatti szövet granuloma

L93 - Lupus erythematosus

L93.0 Discoid lupus erythematosus

L94.0 Lokalizált scleroderma

L98.0 - Piogén granuloma

Fertőző arthropathia

M00 - piogén ízületi gyulladás

M02 - reaktív arthropathiák

M00.3X - A TMJ Reiter-kórja

Gyulladásos polyarthropathiák

M05 Szeropozitív rheumatoid arthritis

M08 - juvenilis (fiatalkori) ízületi gyulladás

M12.5X - traumás TMJ arthropathia

M13 - egyéb ízületi gyulladás

M13.9 Ízületi gyulladás, nem meghatározott

Arthrosis

M15 - polyarthrosis

M19.0X - a TMJ primer arthrosisa

M35.0X - szárazság szindróma (Sjögren-szindróma) megnyilvánulása a szájüregben

M79.1 Myalgia

M79.2 X Fej-nyaki neuralgia és ideggyulladás, nem meghatározott

M79.5 - maradék idegen test a lágy szövetekben

M80.VX - csontritkulás az állkapocs kóros törésével

M84.0X - a fej és a nyak törésének rossz kapcsolata

M84.1X - a fej és a nyak törésének (pszeudoarthrosis) nem egyesülése

M84.2 X - a fej és a nyak törésének késleltetett egyesülése

M88 - Paget-kór

O26.8 - Terhességhez kapcsolódó egyéb meghatározott állapotok

O26.80 - Terhességhez társuló ínygyulladás

O26.81 - Terhességhez társuló granuloma

O26.88 Egyéb meghatározott orális megnyilvánulások

O26.89 Orális megnyilvánulások, nem meghatározott

veleszületett rendellenességek

Q85.0 Neurofibromatosis

Q35-Q37- ajak- és szájpadhasadék

Q75 – A járomcsontok és az arccsontok veleszületett rendellenességei

Q18.4 Macrostomia

Q18.5 Microstomia

Q18.6 Macrocheilia

Q18.7 Microcheilia

Q21.3X Fallot-megnyilvánulások tetralógiája a szájüregben

Q38.31 Villás nyelv

Q38.32 - A nyelv veleszületett összetapadása

Q38.33 Veleszületett nyelvrepedés

Q38.34 A nyelv veleszületett hipertrófiája

Q38.35 Microglossia

Q38.36 Hipoplasztikus nyelv

Q38.40 Nyálmirigy vagy nyálcsatorna hiánya

Q38.42 A nyálmirigy veleszületett sipolya

Q38.51 - magas égbolt

Q90 - Down-szindróma

R06.5 Szájon keresztül történő légzés (horkolás)

R19.6 Rossz lehelet (rossz lehelet)

R20.0 - A bőr érzéstelenítése

R20.1 A bőr hipotézise

R20.2 - Bőrparasztézia

R20.3 Hiperesztézia

R23.0X - cianózis megnyilvánulásai a szájüregben

R23.2 Hiperémia (túlzott bőrpír)

R23.3 Spontán ecchymosis

R43 - Szaglás és ízérzés zavarai

R43.2 - Parageusia

R47.0 Diszfázia és afázia

Sérülés

S00 - Felületes fejsérülés

S00.0 - A fejbőr felületi sérülése

S00.1 - a szemhéj és az infraorbitális régió zúzódása (zúzódás a szem területén)

S00.2 - A szemhéj és a szemkörnyéki régió egyéb felületes sérülései

S00.3 Az orr felületes sérülése

S00.4 - A fül felületi sérülése

S00.50 - A belső arc felületi sérülése

S00. 51 - a száj egyéb területeinek felületi sérülése (beleértve a nyelvet is)

S00.52 - Az ajak felületi sérülése

S00.59 - Az ajak és a szájüreg felületes sérülése, nem meghatározott

S00.7 - A fej többszörös felületes sérülése

S01 - Nyílt seb a fejen

S01.0 - A fejbőr nyílt sebe

S01.1 - Nyílt seb a szemhéjon és a szemkörnyéken

S01.2 - Nyílt orrseb

S01.3 - Nyílt fülseb

S01.4 - Az arc és a temporomandibularis régió nyitott sebje

S01.5 - A fogak és a szájüreg nyílt sebe

S02.0 - A kálvárium törése

S02.1 - Koponyaalaptörés

S02.2 - Az orrcsontok törése

S02.3 Orbitafenék törése

S02.40 - A maxilla alveolaris nyúlványának törése

S02.41 – Járomcsont törése (ív)

S02.42 - A maxilla törése

S02.47 - Járomcsont és maxilla többszörös törése

S02.5 Törött fog

S02.50 – Csak a fogzománc törése (zománczúzódás)

S02.51 Korona törése pulpakárosodás nélkül

S02.52 - A korona törése pulpakárosodás nélkül

S02.53 - A foggyökér törése

S02.54 - A fogkorona és a foggyökér törése

S02.57 - Többszörös fogtörés

S02.59 Fogtörés, nem meghatározott

S02.6 - A mandibula törése

S02.60 Alveoláris folyamat törése

S02.61 - A mandibuláris test törése

S02.62 - A nyúlvány törése

S02 63 - Koronoid folyamat törése

S02.64 - ágtörés

S02.65 - Szimphysis törés

S02.66 - saroktörés

S02.67 - A mandibula többszörös törése

S02.69 - A mandibula törése, nem meghatározott

S02.7 - Koponya- és arccsontok többszörös törése

S02.9 - Koponya- és arccsontok törése, nem meghatározott

S03 - Az ízületek elmozdulása, ficam és húzódása a fej szalagjaiból

S03.0 - Az állkapocs elmozdulása

S03.1 - Az orr porcos sövényének elmozdulása

S03.2 - A fog elmozdulása

S03.20 - A fog luxációja

S03.21 - A fog behatolása vagy kihúzása

S03.22 - A fog elmozdulása (exartikuláció)

S03.4 Az állkapocs ízülete(i) ficam és húzódása

S04 - A koponyaidegek sérülése

S04.3 A trigeminus ideg sérülése

S04.5 Arcideg sérülése

S04.8 - Egyéb agyidegek sérülése

S04.9 Az agyideg sérülése, nem meghatározott

S07.0 - az arc zúzódása

S09.1 - A fej izmainak és inainak sérülése

S10 Felületes nyaki sérülés

S11 Nyílt nyaksérülés

T18.0 - idegen test a szájban

T20 - a fej és a nyak termikus és kémiai égési sérülései

T28.0 A száj és a garat termikus égése

T28.5 A száj és a garat kémiai égése

T33 - felületes fagyás

T41 - mérgezés érzéstelenítőkkel

T49.7 Helyi fogászati gyógyszermérgezés

T51 - az alkohol mérgező hatása

T57.0 - az arzén és vegyületeinek toxikus hatása

T78.3 - angioödéma (óriás csalánkiütés, Quincke-ödéma)

T78.4 Allergia, nem meghatározott

T88 Anesztézia által kiváltott sokk

T81.0 Szakképzetlen beavatkozást bonyolító vérzés és hematoma

T81.2 Véletlen szúrás vagy szakadás az eljárás során (véletlen perforáció)

T81.3 - a műtéti seb széleinek eltérése,

T81.4 Eljárással összefüggő fertőzés, máshová nem sorolt

T81.8 Műtét emphysema (szubkután) beavatkozás miatt

T84.7 Belső ortopédiai protézisek, implantátumok, graftok által okozott fertőzések és gyulladásos reakciók

Y60 - Véletlen vágás, perforáció vagy vérzés sebészeti és terápiás eljárások során

Y60.0 A műtét során

Y61 - Idegen test véletlen elhagyása a szervezetben sebészeti és terápiás eljárások során

Y61.0 A műtét során

A fogászati betegségek osztályozása ICD 10

Az ICD meghatározása - 10

Az emberi test kóros állapotainak teljes spektrumának valamilyen osztályozása és egyszerűsítése bizonyos klaszterek létrehozásának gondolatához vezette a tudósokat és a szakembereket.

A betegségek osztályozása egy címsor, amelyek mindegyike előre meghatározott kritériumoknak megfelelően betegségeket tartalmaz.

Az ilyen kritériumok eltérőek lehetnek attól függően, hogy az osztályozás milyen célból készült.

Az első ilyen osztályozást 1893-ban hagyták jóvá, és a halálokok nemzetközi listájának nevezték el. Azóta nem egyszer felülvizsgálták, módosították, kiegészítették.

Az osztályozás 10. revíziója bizonyult a legsikeresebbnek (1993-ban lépett hatályba), egyúttal megjelent a modern név és ennek megfelelően a rövidítés is.

Az ICD-10-ben megjelenített 10 betegségek, sérülések és patológiák csoportja racionálisabb és specifikusabb megközelítést tesz lehetővé a diagnózis folyamatában, az epidemiológiai állapot felmérésében és az egészségügyi ellátás minőségében.

Az ICD-10-ben végrehajtott változtatások az osztályozási struktúra felépítésével kapcsolatosak (az alfanumerikus kódrendszer váltotta fel a digitálist), egyes betegségek (például immunrendszer) egy másik csoportba kerültek, mivel ez a megközelítés helyesebb, új osztályok hozzáadtak (például szembetegségek esetén)

Az ICD meghatározása - C

Az ICD - C vagy a fogászati betegségek nemzetközi osztályozása az ICD - 10 kivonata, és a szájüreg és a szomszédos rendszerek betegségeinek osztályait képviseli.

Az ICD - C megjelenésének számos oka van:

Az ICD-10-ben bemutatott és a gyakorló fogorvosok érdeklődésére számot tartó betegségek nincsenek kellőképpen besorolva;
Az ICD-10-ben bemutatott fogászati betegségek 2 kötetre vannak osztva, ami a használat szempontjából kényelmetlen.

Miután jelezte egy ilyen fogászati osztályozás létrehozásának szükségességét, meghatározható az ICD - C fő feladatai:

Lehetővé tenni a fogorvosok számára a legpontosabban diagnosztizálni és kiválasztani a kikötői betegségek kezelési módszereit, munkájuk során egy átfogó osztályozás alapján;
A fogászati betegségek és patológiák egyszerű osztályozása a szabványoknak megfelelően.

Ez a regisztrációs módszer lehetővé teszi, hogy statisztikai adatokat gyűjtsön a szájüreg betegségeinek gyakoriságáról és az üreg állapotáról. A kapott információk nemcsak állami, hanem nemzetközi szinten is fontosak.

Ebben a munkában kiemelt helyet foglal el a jó- és rosszindulatú daganatokról szóló rész, nagy figyelmet fordítanak a daganatok és a gyulladásos hiperpláziák megkülönböztetésének eljárására. Érdekesek a nyálmirigy daganatai, odontogén daganatok.

Kódolás az ICD-C-ben

Az ICD - C minden címsorát háromjegyű kód jelzi. Megismétlik az ICD - 10-ben elfogadott kódolást. A fogászati osztályozás egyes fejezeteit azonban ötjegyű kód jelzi, amely jelzi a szingularitásukat.

Más szóval, egy 5 karakterből álló kód kizárólag az ICD - C-hez tartozik. Ebben az esetben az első 3 karakter az ICD-10-hez tartozik, a maradék 2 pedig a fogászati betegségek jellemzőit tükrözi.

Előfordul, hogy az ICD-10 egyes szakaszaiban ötjegyű kóddal is meg van jelölve, amely azonban nem alkalmas fogászati osztályozásra. Ebben az esetben az utolsó 4. karaktert egy üres jel helyettesíti - V.

rsdent.ru

Vérzés a fogüregből (foghúzás miatt) (Y60.0) - Haemorrhagia alveolaris

A lyukból való vérzés kapilláris-parenchymás vérzés, amely gyakrabban fordul elő foghúzás után.

ETIOLÓGIA ÉS PATOGENEZIS

A fogüregből történő vérzés oka a szövetek traumatizálódása, az erek (fogartéria, arteriolák és a parodontium kapillárisai és az íny) szakadása a maxillofacialis régióban végzett műtétek során, gyakrabban foghúzás vagy trauma. Néhány perc múlva véralvadás lép fel a lyukban, és a vérzés leáll. Egyes betegeknél azonban megsértik a vérrög képződését a foglalatban, ami elhúzódó vérzéshez vezet. Gyakrabban ez az íny, az alveolusok, a szájnyálkahártya jelentős károsodása, a maxillofacialis régió kóros folyamatai (trauma, bakteriális gyulladás), ritkábban - a beteg egyidejű szisztémás betegségeinek jelenléte (vérzéses diatézis, akut leukémia, fertőző) következménye. hepatitis, artériás magas vérnyomás, cukorbetegség stb.), a vérzéscsillapítást befolyásoló és a véralvadást csökkentő gyógyszerek szedése (NSAID-ok, thrombocyta-aggregáció-gátlók, véralvadásgátlók, fibrinolitikus szerek, orális fogamzásgátlók stb.).

Hosszan tartó vérzés esetén a beteg állapota romlik, gyengeség, szédülés, a bőr sápadtsága, acrocyanosis, vérnyomáscsökkenés és reflexes pulzusszám-növekedés jelentkezik.

Ha a beteget érszűkítő hatású, adrenalin tartalmú helyi érzéstelenítő szerrel fecskendezték be a szöveti koncentráció csökkenésével, az erek kitágulnak, és a vérzés megszűnhet, azaz újraindulhat. korai másodlagos vérzés léphet fel. A késői másodlagos vérzés órákkal vagy napokkal később jelentkezik.

OSZTÁLYOZÁS

■ Elsődleges vérzés – a vérzés a műtét után nem áll el magától.

■ Másodlagos vérzés – a műtét után elállt vérzés egy idő után ismét kialakul.

KLINIKAI KÉP

Általában az alveoláris vérzés rövid távú és 10-20 perc után következik be. magától megáll. Számos egyidejű szomatikus patológiában szenvedő betegnél azonban közvetlenül a műtét után vagy egy idő után a vérrög kimosódása vagy összeomlása miatt hosszú távú vérzéses szövődmények léphetnek fel.

MEGKÜLÖNBÖZTETŐ DIAGNÓZIS

A prehospitális szakaszban a beteg kórházi kezelésének indikációinak meghatározásakor a fogüregből történő vérzés differenciáldiagnózisa szükséges a következő betegségek esetén.

■ Vérzés egyidejű szisztémás betegségekkel (hemorrhagiás diathesis, akut leukémia, fertőző hepatitis, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus és más betegségek) vagy a vérzéscsillapítást befolyásoló és a véralvadást csökkentő gyógyszerek (NSAID-ok, thrombocyta-aggregáció-gátlók, véralvadásgátlók, fibrinolitikus szerek, orális fogamzásgátlók) bevétele után. egyéb gyógyszerek), amely sürgős kórházi kezelést és speciális kórházi segítséget igényel.

■ Az íny, léghólyagok, szájnyálkahártya traumája, az arc-állcsont régióban kialakuló kóros folyamatok (trauma, gyulladás) okozta vérzés, amely otthon vagy ambuláns sebészeti fogorvosi rendelésen orvos által megállítható.

TANÁCSOK A HÍVÓNAK

■ Határozza meg a vérnyomást.

□ Ha a vérnyomás normális, helyezzen steril gézlapot a vérzéses területre.

□ Megemelkedett vérnyomás esetén vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése szükséges.

MŰVELETEK HÍVÁSRA

Diagnosztika

KÖTELEZŐ KÉRDÉSEK

■ Milyen a beteg általános állapota?

■ Mi okoz vérzést?

■ Mikor kezdődött a vérzés?

■ A beteg kiöblítette a száját?

■ A beteg evett a műtét után?

■ Mi a páciens vérnyomása?

■ Általában hogyan áll le a vérzés, ha a beteg szövetei megsérülnek (vágások és egyéb sérülések)?

■ Láz vagy hidegrázás van?

■ Hogyan próbálta a beteg elállítani a vérzést?

■ Milyen társbetegségei vannak a betegnek?

■ Milyen gyógyszereket szed a beteg?

VIZSGÁLAT ÉS FIZIKAI VIZSGÁLAT

■ A beteg külső vizsgálata.

■ A szájüreg vizsgálata.

■ A pulzusszám meghatározása.

MŰSZERES TANULMÁNYOK

Vérnyomás mérése.

A KÓRHÁZI ELHELYEZÉS JAVASLATAI

Tartós, ambulánsan meg nem állítható erős vérzés esetén a beteget sebészeti fogászati kórházban kell kórházba helyezni, ha a kórelőzményében a fogászati ellátást követően vérbetegség szerepel, a hematológiai osztályon történő kórházi kezelés szükséges.

■ Ha a vérzést az íny, a léghólyagok, a szájnyálkahártya sérülése, a maxillofacialis régió kóros folyamatai (trauma, gyulladás) okozzák, a vérzés leállítása után a nap folyamán nem ajánlott meleg ételt, italt fogyasztani.

■ A véralvadás javítására etamzilátot, kalcium-kloridot, kalcium-glükonátot, aminokapronsavat, aminometil-benzoesavat, aszkorbinsavat, nátrium-menadion-biszulfitot, aszkorutint * írhat fel. Emelkedett vérnyomás esetén vérnyomáscsökkentő terápia szükséges.

GYAKORI HIBÁK

■ Nem kellően teljes az anamnézis gyűjtése.

■ Hibás differenciáldiagnózis, ami hibás diagnózishoz és kezelési taktikához vezet.

■ Gyógyszerek kijelölése a szomatikus állapot és a beteg által alkalmazott gyógyszeres terápia figyelembevétele nélkül.

ALKALMAZÁSI MÓD, A GYÓGYSZEREK ADAGOLÁSA

Az alábbiakban adjuk meg az adagolás módját és a gyógyszerek adagját.

■ Az etamzilátot szájon át, 250-500 mg/nap dózisban, 3-4 adagban, intramuszkulárisan és intravénásan 125-250 mg/nap adagban írják fel.

■ A kalcium-kloridot szájon át 10-15 ml 5-10%-os oldatban, intravénásan 5-15 ml 10%-os oldatban, 100-200 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal hígítva.

■ A kalcium-glükonát szájon át, napi 2-3 alkalommal 1 g-os adagban, intramuszkulárisan és intravénásan, napi 5-10 ml 10%-os oldatban javasolt.

■ Az aminokapronsavat szájon át, napi 3-5 alkalommal 2-3 g-os adagban adják be; in/in csepegtetve 1 órán át, 4-5 g-ot 250 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldatban adunk be.

■ Az aminometil-benzoesavat szájon át, 100-200 mg-os adagban naponta 3-4 alkalommal, helyileg szivacs formájában adják be.

■ Az aszkorbinsavat szájon át 1-2 alkalommal 50-100 mg-os adagban, intramuszkulárisan és intravénásan, 1-5 ml 5-10%-os oldatban adják.

■ Az aszkorbinsav + rutozid (aszkorutin *) szájon át 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal.

A GYÓGYSZEREK KLINIKAI FARMAKOLÓGIÁJA

■ Minden vérzés okát meg kell határozni. Ha a vérzés helyi okokra vezethető vissza, a kutat hidrogén-peroxid oldattal ki kell mosni, géz törlőkendővel meg kell szárítani, és szorosan meg kell csomagolni vérzéscsillapító gyógyszerekkel (trombin stb.) átitatott gézzel vagy jodoformmal* vagy jodinollal*.

■ Késői másodlagos vérzés esetén a kutat fertőtlenítőszer oldatával átmossák, megszárítják és vérzéscsillapító szerrel és antiszeptikummal ellátott turundával megtöltik. A tamponád lelassíthatja a gyógyulást, ezért a tamponnak nem szabad sokáig a lyukban lennie. A véralvadás fokozására etamzilát, kalcium-klorid, kalcium-glükonát, aminokapronsav, amben *, aszkorbinsav, menadion-nátrium-hidrogén-szulfit, aszkorutin írható fel. Emelkedett vérnyomás esetén vérnyomáscsökkentő terápia szükséges.

ambulance-russia.blogspot.com

Vérzés foghúzás után

Az alveolitis az állkapocsüreg gyulladása, amely traumás foghúzás utáni fertőzés eredménye. Ebben az esetben gyakran megfigyelhető magának a lyuknak a károsodása és a környező fogíny zúzódása. A posztoperatív kezelési rend megsértése következtében is kialakulhat, amikor egy vérrögöt aktív szájöblítéssel kimosnak a lyukból, a mikrobák behatolnak, gyulladást okozva. Az élelmiszer bejutása a lyukba, a szájhigiénia hiánya szintén hozzájárul az alveolitis kialakulásához.

Az alveolitis az alveolusok falának gyulladásos betegsége. Megnyilvánulása lehet mind a szisztémás kóros folyamatoknak (kötőszöveti betegségek, legyengült immunitás stb.), mind a légzés során az alveolusokba behatoló por, allergének, mérgező anyagok falának való kitettség eredménye. Az alveolitis elsődleges tünetei általában megegyeznek az akut légúti betegségekben megfigyeltekkel, azonban az alveolitis elhúzódó lefolyása esetén a tüdőszövet szerkezetének mélyreható változásai, majd degenerációja és a tüdőszövet növekedése kíséri. súlyos légzési elégtelenség.

Normális esetben a lyuk begyógyulása a foghúzás után szinte fájdalommentes, és az eltávolítást követő 7-10 nap elteltével a lyuk hámrétege megtörténik.

Okoz

Az alveolitis a posztoperatív rend megsértése következtében is kialakulhat, amikor egy vérrögöt aktív szájöblítéssel kimosnak a lyukból, a mikrobák behatolnak, gyulladást okozva. Az élelmiszer bejutása a lyukba, a szájhigiénia hiánya szintén hozzájárul az alveolitis kialakulásához.

Ezenkívül az alveolitis okai lehetnek:

a fogeltávolítási művelet során a fogászati lerakódások lyukába tolni;
a lyuk nem kielégítő feldolgozása a foghúzás után (a csonttöredékeket, cisztát, granulomát, granulációt nem távolítják el);
az aszepszis és antiszepszis szabályainak megsértése a foghúzás során;
csökkent a beteg immunitása;
traumás (nehéz) foghúzás.

A fog eltávolítása után a üreg megtelik vérrel. A vérzés néhány perccel a foghúzás után eláll. A lyukban lévő vér megalvad, és vérrög képződik, amely egy biológiai gát, amely megvédi a lyukat a mechanikai sérülésektől és a szájfolyadékkal való fertőzéstől.

Ha valamilyen okból a vérrög elpusztul, akkor ez a lyuk falának gyulladásához vezet.

Osztályozás

Tünetek

A betegség gyakrabban a műtét utáni 2-3. napon kezdődik (erős fájdalom megjelenése a kihúzott fog lyukának területén, a testhőmérséklet 37,5-38,5 °C-ra emelkedése.) Fokozatosan, a fájdalom felerősödik, átterjed a fej szomszédos részeire, rossz szag jelenik meg a szájból.

A submandibularis régiókban a nyirokcsomók megnövekednek és fájdalmassá válnak. A betegség időtartama legfeljebb két hét.

Az íny a lyuk közelében gyulladt, duzzadt, kipirosodott. A lyukban vérrög nincs, a lyukat szürke bevonat borítja, gyakran figyelhető meg gennyes váladékozás. A submandibularis régiókban a nyirokcsomók megnövekednek és fájdalmassá válnak.

Diagnosztika

Kezelés

A lyuk kaparása, kezelése hidrogén-peroxid oldattal, proteolitikus enzimekkel és vízelvezetéssel. Gyakran folyamodnak ismételt kaparáshoz. Analgin, amidopirin, fizioterápia hozzárendelése.

Az alveolitis otthoni kezelése az orvoshoz fordulás előtt, amely a fent leírt tünetek megjelenésekor szükséges, gyakori szájöblítést mutat meleg (3%) hidrogén-peroxid oldattal, szódabikarbónával (1/2 teáskanál pohár vízenként) , fájdalomcsillapítók. Az alveolitist bonyolíthatja a lyuk osteomyelitise, amely meghosszabbítja a beteg betegségének és rehabilitációjának idejét.

Előrejelzés

A prognózis kedvező, rokkantság 2-3 nap. Az alveoláris fájdalom gyakran 2-3 hétig késik. Megelőzés: atraumás foghúzás.

A fogszuvasodás osztályozási rendszere az elváltozás mértékének meghatározására szolgál. Segít a további kezelés technikájának kiválasztásában.

A fogszuvasodás az egyik leghíresebb és legelterjedtebb fogászati betegség világszerte. Szövetkárosodás észlelése esetén kötelező fogászati kezelés szükséges a fogazat elemeinek további roncsolódásának megelőzése érdekében.

Általános információ

Az orvosok többször is kísérletet tettek az emberi betegségek egységes, univerzális osztályozási rendszerének létrehozására.

Ennek eredményeként a XX. században kidolgozták a "Nemzetközi Osztályozást - ICD". Az egységes rendszer létrehozása óta (1948-ban) folyamatosan felülvizsgálják, új információkkal egészítik ki.

Az utolsó, 10. felülvizsgálatra 1989-ben került sor (innen a név - ICD-10). A Nemzetközi Osztályozást már 1994-ben elkezdték használni azokban az országokban, amelyek az Egészségügyi Világszervezet tagjai.

A rendszerben minden betegség szakaszokra van osztva és speciális kóddal jelölve. A száj, a nyálmirigyek és az állkapocs betegségei K00-K14 az emésztőrendszeri betegségek K00-K93 kategóriába sorolhatók. Leírja a fogak összes patológiáját, nem csak a fogszuvasodást.

A K00-K14 a fogászati elváltozásokhoz kapcsolódó patológiák alábbi listáját tartalmazza:

K00 tétel. A fogak kialakulásával és kitörésével kapcsolatos problémák. Adentia, extra fogak jelenléte, a fogak megjelenésének rendellenességei, foltosodás (fluorózis és a zománc egyéb elsötétülése), a fogak képződésének megsértése, a fogak örökletes fejletlensége, kitörési problémák.
Tétel K01.Ütött (süllyesztett) fogak, i.e. helyzetváltoztatás a kitörés során, akadály nélkül vagy akadály nélkül.
Tétel K02. A fogszuvasodás minden fajtája. Zománc, dentin, cement. Felfüggesztett szuvasodás. Pulp expozíció. Odontoclasia. Más típusok.
Tétel K03. A fogak kemény szöveteinek különféle sérülései. Kopás, zománccsiszolás, erózió, granuloma, cementhiperplázia.
Tétel K04. A pulpa és a periapikális szövetek károsodása. Pulpitis, a pulpa degenerációja és gangrénája, másodlagos dentin, periodontitis (akut és krónikus apikális), periapicalis tályog üreggel és anélkül, különféle ciszták.
Tétel K06. Az íny és az alveoláris gerinc szélének patológiája. Recesszió és hipertrófia, alveoláris perem és íny sérülései, epulis, atrófiás gerinc, különféle granulomák.

K07. Az elzáródás változásai és az állkapocs különféle anomáliái. Hiperplázia és hypopalsia, felső és alsó állcsont makrognatia és mikrognathia, aszimmetria, prognathia, retrognathia, minden típusú malocclusion, torzió, diasztéma, tremák, fogak elmozdulása és rotációja, transzpozíció.

Az állkapcsok helytelen záródása és szerzett helytelen záródás. A temporomandibularis ízület betegségei: lazaság, kattanás a száj kinyitásakor, a TMJ fájdalmas működési zavara.

Tétel K08. Működési problémák a tartószerkezettel és a fogszám változásai külső tényezők hatására. Fogak elvesztése trauma, foghúzás vagy betegség következtében. Az alveoláris gerinc sorvadása a hosszú foghiány miatt. Az alveoláris gerinc patológiája.

Tekintsük részletesen a K02 Fogszuvasodás szakaszt. Ha a páciens tudni szeretné, hogy a fogorvos a fogkezelés után milyen bejegyzést írt a kártyára, akkor az alfejezetek között meg kell találnia a kódot, és át kell tanulmányoznia a leírást.

K02.0 Zománcok

A kezdeti szuvasodás vagy krétás folt a betegség elsődleges formája. Ebben a szakaszban még nincs károsodás a kemény szövetekben, de már diagnosztizálták a demineralizációt és a zománc irritációra való nagy érzékenységét.

A fogászatban a kezdeti fogszuvasodás 2 formáját határozzák meg:

Aktív(Fehér folt);
stabil(barna folt).

A kezelés során aktív formában lévő fogszuvasodás stabilizálódhat vagy teljesen eltűnhet.

A barna folt visszafordíthatatlan, a problémától csak töltelékkel való előkészítés lehet megszabadulni.

Tünetek:

Fájdalom- a fogfájás a kezdeti szakaszban nem jellemző. Azonban a zománc demineralizációja miatt (a védő funkciója csökken), az érintett területen erős érzékenység érezhető a hatásokra.
Külső jogsértések- látható, ha a fogszuvasodás a külső sor egyik fogán található. Úgy néz ki, mint egy fehér vagy barna nem feltűnő folt.

A kezelés közvetlenül a betegség konkrét szakaszától függ.

Ha a folt krétás, akkor remineralizáló kezelést és fluorozást írnak elő. Amikor a fogszuvasodás pigmentált, az előkészítés és a tömés történik. Időben történő kezelés és szájhigiénia esetén pozitív prognózis várható.

K02.1 Dentin

A száj rengeteg baktériumnak ad otthont. Életműködésük eredményeként szerves savak szabadulnak fel. Ők a hibásak a zománc kristályrácsát alkotó alapvető ásványi összetevők megsemmisülésében.

A fogszuvasodás a betegség második szakasza. Ezt a fog szerkezetének megsértése kíséri üreg megjelenésével.

A lyuk azonban nem mindig látható. Gyakran előfordul, hogy a jogsértéseket csak a fogorvossal való találkozáskor lehet észrevenni, amikor a szonda diagnosztizálásra kerül. Néha előfordulhat, hogy önállóan is észreveszi a fogszuvasodást.

Tünetek:

a beteg kényelmetlenül rágja;
hőmérsékleti fájdalom (hideg vagy meleg ételek, édes ételek);
külső megsértések, amelyek különösen az elülső fogakon láthatók.

A fájdalmat a betegség egy vagy több góca is kiválthatja, de a probléma megszűnése után gyorsan elmúlik.

A dentindiagnosztikának csak néhány fajtája létezik - instrumentális, szubjektív, objektív. Néha nehéz felismerni egy betegséget, pusztán a beteg által leírt tünetek alapján.

Ebben a szakaszban már nem lehet fúró nélkül. Az orvos kifúrja a beteg fogakat és behelyezi a tömést. A kezelés során a szakember nem csak a szövetek, hanem az ideg megőrzésére is törekszik.

K02.2 Cement

A zománc (kezdeti stádium) és a dentin károsodásához képest a cement (gyökér) szuvasodást sokkal ritkábban diagnosztizálják, de agresszívnek és a fogra károsnak tekintik.

A gyökeret viszonylag vékony falak jellemzik, ami azt jelenti, hogy a betegségnek nincs szüksége sok időre a szövetek teljes pusztulásához. Mindez pulpitissé vagy parodontitissé fejlődhet, ami esetenként foghúzáshoz vezet.

A klinikai tünetek a betegség fókuszának helyétől függenek. Például, amikor az okot a parodontális régióba helyezzük, amikor a duzzadt íny megvédi a gyökeret más hatásoktól, zárt formáról beszélhetünk.

Ezzel az eredménnyel nincsenek fényes tünetek. Általában a cementszuvasodás zárt helyével nincsenek fájdalmak, vagy nem fejeződnek ki.

Fénykép egy kihúzott, cementszuvasodásos fogról

Nyitott formában a gyökér mellett a nyaki régió is megsemmisülhet. A pácienst a következők kísérhetik:

Külső zavarok (különösen kifejezett elöl);
kellemetlen érzés evés közben;
Irritáló anyagok okozta fájdalom (édes, hőmérséklet, amikor az étel az íny alá kerül).

A modern orvoslás lehetővé teszi, hogy néhány, sőt néha egyetlen fogorvosi látogatás alkalmával megszabaduljon a fogszuvasodástól. Minden a betegség formájától függ. Ha az íny bezárja a fókuszt, vérzik vagy nagymértékben zavarja a tömést, akkor először az íny korrigálása történik meg.

A lágy szövetektől való megszabadulás után az érintett területet (expozíció után vagy anélkül) ideiglenesen cementtel és olajos dentinnel töltik fel. A szövetek gyógyulása után a beteg visszajön újratöltésre.

K02.3 Felfüggesztve

A felfüggesztett szuvasodás a betegség kezdeti szakaszának stabil formája. Sűrű pigmentfolt formájában nyilvánul meg.

Jellemzően az ilyen fogszuvasodás tünetmentes, a betegek nem panaszkodnak semmire. A folt észlelése a fogászati vizsgálat során lehetséges.

A fogszuvasodás sötétbarna, néha fekete. A szövetek felszínét szondázással vizsgálják.

Leggyakrabban a felfüggesztett fogszuvasodás központja a nyaki részben és a természetes mélyedésekben (gödrök stb.) található.

A kezelés módja számos tényezőtől függ:

Spot méretek- túl nagy képződményeket feldarabolnak és lezárnak;
A páciens kívánságaiból- ha a folt a külső fogakon van, akkor a sérülést fotopolimer tömésekkel küszöböljük ki, hogy a szín a zománchoz illeszkedjen.

A demineralizáció kis, sűrű gócai általában több hónapos időintervallumban találhatók.

Ha a fogakat megfelelően megtisztítják, és a páciens által elfogyasztott szénhidrátok mennyisége csökken, akkor a betegség jövőbeni progresszív fejlődésének megállása figyelhető meg.

Amikor a folt megnövekszik és megpuhul, feldarabolják és lezárják.

K02.4 Odontoclasia

Az odontoclasia a fogszövet károsodásának súlyos formája. A betegség a zománcot érinti, elvékonyítja azt, és szuvasodáshoz vezet. Senki sem immunis az odontoclasia ellen.

Számos tényező befolyásolja a károsodás megjelenését és kialakulását. Ezek az előfeltételek még a rossz öröklődés, a rendszeres szájhigiénia, a krónikus betegségek, az anyagcsere sebessége, a rossz szokások is.

Az odontoclasia fő látható tünete a fogfájás. Egyes esetekben a nem szabványos klinikai forma vagy a fokozott fájdalomküszöb miatt a beteg nem is érzi.

Ekkor csak a fogorvos tudja felállítani a helyes diagnózist a vizsgálat során. A fő vizuális jel, amely a zománcproblémákról beszél, a fogak károsodása.

A betegség ezen formája a fogszuvasodás többi formájához hasonlóan kezelhető. Az orvos először megtisztítja az érintett területet, majd lezárja a fájdalmas területet.

Csak a szájüreg magas színvonalú profilaxisa és a rendszeres fogorvosi vizsgálat segít elkerülni az odontoclasia kialakulását.

K02.5 Pulp expozícióval

A fog összes szövete megsemmisül, beleértve a pulpakamrát is - egy válaszfalat, amely elválasztja a dentint a pulpától (ideg). Ha a pulpakamra fala elkorhadt, akkor a fertőzés behatol a fog lágy szöveteibe, és gyulladást okoz.

A beteg súlyos fájdalmat érez, amikor étel és víz belép a szuvas üregbe. Megtisztítása után a fájdalom elmúlik. Ezenkívül előrehaladott esetekben speciális szag jelenik meg a szájból.

Ez az állapot mély fogszuvasodásnak számít, és hosszú és költséges kezelést igényel: kötelező az „ideg eltávolítása”, a csatornák tisztítása, guttaperchával való töltés. Több fogorvosi látogatás szükséges.

A mélyszuvasodás minden típusának kezelésének részleteit a cikk ismerteti.

2013 januárjában hozzáadott elem.

K02.8 Más nézet

Az egyéb fogszuvasodás a betegség közepes vagy mély formája, amely egy korábban kezelt fogban alakul ki (kiújulás vagy újbóli kifejlődés a tömés közelében).

A közepes szuvasodás a fogak zománcelemeinek pusztulása, amelyet paroxizmális vagy állandó fájdalom kísér a fókuszterületen. Azzal magyarázzák, hogy a betegség már átjutott a dentin felső rétegeibe.

A nyomtatvány kötelező fogászati ellátást igényel, melynek során az orvos eltávolítja az érintett területeket, majd következik azok helyreállítása és tömése.

A mélyszuvasodás egy olyan forma, amelyet a belső fogszövetek kiterjedt károsodása jellemez. A dentin jelentős területét érinti.

A betegséget ebben a szakaszban nem lehet figyelmen kívül hagyni, és a kezelés elmulasztása idegi (pulpa) károsodáshoz vezethet. A jövőben, ha nem vesz igénybe orvosi segítséget, pulpitis vagy parodontitis alakul ki.

Az érintett területet teljesen eltávolítják, majd helyreállító töméssel.

K02.9 Nincs meghatározva

A nem meghatározott fogszuvasodás olyan betegség, amely nem az élő, hanem a hámozott fogakon (azokon, amelyeknél az ideget eltávolították) alakul ki. A forma kialakulásának okai nem különböznek a szokásos tényezőktől. A nem meghatározott fogszuvasodás általában a tömés és a fertőzött fog találkozásánál jelentkezik. A szájüreg más helyein való megjelenése sokkal ritkábban figyelhető meg.

Az a tény, hogy egy fog elhalt, nem védi meg a fogszuvasodás kialakulásától. A fogak a szájüregbe kerülő cukor jelenlététől függenek a táplálékkal és a baktériumokkal együtt. A baktériumok glükózzal való telítése után megkezdődik a sav képződése, ami plakk kialakulásához vezet.

A pulpmentes fog fogszuvasodása a szabványos séma szerint történik. Ebben az esetben azonban nincs szükség érzéstelenítés alkalmazására. A fájdalomért felelős ideg már nincs a fogban.

Megelőzés

A fogszövet állapotát erősen befolyásolja az emberi táplálkozás. A fogszuvasodás megelőzése érdekében be kell tartania néhány ajánlást:

enni kevesebb édes, keményítőtartalmú ételeket;
egyensúlyba hozza az étrendet
nyomon követni a vitaminokat;
jól rágja meg az ételt;
étkezés után öblítse ki a száját;
rendszeresen és megfelelően mosson fogat;
kerülje a hideg és meleg ételek egyidejű fogyasztását;
rendszeresen vizsgálja meg és fertőtlenítse a szájüreget.

A videó további információkat nyújt a cikk témájával kapcsolatban.

Az időben történő kezelés segít gyorsan és fájdalommentesen megszabadulni a fogszuvasodástól. A megelőző intézkedések megakadályozzák a zománc károsodását. Mindig jobb nem hozni a betegséget, mint kezelni.

Ha hibát talál, jelöljön ki egy szövegrészt, és kattintson rá Ctrl+Enter.

Hasonló cikkek

Amikor a férj ellene van egy gyereknek, hogyan eshet teherbe a tudta nélkül?

Néha gondatlanságból teherbe eshet. Hogy ez ne forduljon elő, fontos tudni, hogyan lehet véletlenül gyermeket foganni, és milyen eszközökkel kerülheti el a nem kívánt terhességet. Ebben a cikkben további információkat találhat a...
Milyen kövek és amulettek alkalmasak a Bika számára a horoszkóp és a születési dátum szerint? Elefánt talizmán a Bika számára

Április-május A Bika (április 21. - május 20.) kimért, nem nyűgös és kolosszálisan termékeny! Irigylésre méltó makacsságuk másokat is a markolatba tud hozni, de pontosan tudják, mit csinálnak, és miért van rá szükségük. A pozitívumok között...
Az adatokhoz való hozzáférés korlátozása a szerepkörökben 1c

A jelen cikk keretein belül elvégzendő összes felhasználói jogosultsági beállítás az 1C 8.3 „Adminisztráció” - „Felhasználói és jogosultsági beállítások” részben található. Ez az algoritmus a legtöbb konfigurációban hasonló a ...
Az 1c egy vékony klienst indít el vastag helyett

Platformok: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Konfigurációk: Minden konfiguráció2012-11-16 21362 Elindításuk speciális...
Bizonyíték az áramlopás ismert módjairól Hogyan lehet megtudni, ki lopja az áramot

Az energiatarifák emelkedése az egyre mélyülő gazdasági válság egyik szembeötlő vonása. Ebben az összefüggésben az áramlopás és a felderítésével kapcsolatos problémák kiemelten fontosak. A lopás felderítésének módjai ...
Az aljzatok és kapcsolók különféle felületekre történő felszerelésének jellemzői

Üdvözlöm blogunk minden olvasóját.Ma kedves olvasók, szeretném kiemelni az aljzatok beszerelésének témáját. Ez az eljárás nagyon gyakran igényes, amikor egy régi konnektort egy újra cserélnek meghibásodás esetén, amikor ...

Fogászati ​​disztópia. Protokoll teljes foghiányos betegek kezelésére (teljes másodlagos adentia) Fogsérülés mikrobiális 10 fogászat

I. HATÁLY

II. NORMATÍV HIVATKOZÁSOK

III. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

IV. NYILVÁNTARTÁS

V. ÁLTALÁNOS KÉRDÉSEK

ETIOLÓGIA ÉS PATOGENEZIS

KLINIKAI KÉP A FOGSZUVASODÁSRÓL

A FOGSZuvasodás OSZTÁLYOZÁSA

A szuvas elváltozások lokalizáció szerinti módosított osztályozása (Fekete szerint)

A FOGSZuvasodás DIAGNÓZISÁJÁNAK ÁLTALÁNOS MEGKÖZELÍTÉSE

A FOGSZÚVÁS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS MEGKÖZELÍTÉSE

ORVOSI ELLÁTÁS SZERVEZÉSE FOGSZUVES BETEGEK SZÁMÁRA

VI. KÖVETELMÉNYEK JELLEMZŐI

6.1. Betegmodell

6.1.1 A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

6.1.2 Hogyan lehet pácienst felvenni a jegyzőkönyvbe

6.1.3. Az ambuláns diagnózis követelményei

6.1.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

Anamnézis gyűjtemény

6.1.5. A járóbeteg-kezelés követelményei

6.1.6 A nem gyógyszeres ellátás megvalósításának algoritmusainak jellemzői és jellemzői

A fogak kemény szöveteinek csiszolása

A fog repedésének lezárása tömítőanyaggal

6.1.7. A járóbeteg-gyógyszeres ellátás követelményei

6.1.8. Algoritmusok jellemzői és a gyógyszerhasználat sajátosságai

Remineralizáló terápia

6.1.9. A munka, a pihenés, a kezelés és a rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények

6.1.10. A betegellátás és a járulékos eljárások követelményei

6.1.11. Diétás követelmények és korlátozások

6.1.12. A beteg tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésének formája a Jegyzőkönyv végrehajtása során

6.1.13. További információk a beteg és családtagjai számára

6.1.14. A Jegyzőkönyv végrehajtása során a követelmények megváltoztatásának és a Jegyzőkönyv követelményeinek megszüntetésének szabályai

6.1.15. Lehetséges eredmények és jellemzőik

6.1.16. A Jegyzőkönyv költségjellemzői

6.2. BETEG MODELL

6.2.1. A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

6.2.2. Eljárás a betegnek a jegyzőkönyvbe való felvételére

6.2.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

Anamnézis gyűjtemény

6.2.5. A járóbeteg-kezelés követelményei

6.2.6. A nem gyógyszeres ellátás megvalósításának algoritmusainak jellemzői, sajátosságai

Algoritmus a szájhigiénia oktatásához

Ellenőrzött fogmosási algoritmus

Az üregek előkészítésének és feltöltésének jellemzői

A gyártási fülek algoritmusa és jellemzői

Mikroprotézisek (furnérok) gyártási algoritmusa és jellemzői

Felkészülés a felkészülésre

A héj előkészítése helyi érzéstelenítésben történik.

Furnérok elhelyezése, illesztése

A tömör korona gyártásának algoritmusa és jellemzői

Felkészülés a felkészülésre

A fogak előkészítése koronára

Benyomások gyűjtése

Rögzítés tartós cementtel

A bélyegzett korona készítésének algoritmusa és jellemzői

Felkészülés a felkészülésre

Fog előkészítés

Bélyegzett koronák kipróbálása és felszerelése

A teljes kerámia korona gyártásának algoritmusa és jellemzői

Felkészülés a felkészülésre

Fogak előkészítése teljesen kerámia koronákhoz

Benyomások gyűjtése

Teljes kerámia korona elhelyezése és felszerelése

Rögzítés tartós cementtel

6.2.7. A járóbeteg-gyógyszeres ellátás követelményei

6.2.8. Algoritmusok jellemzői és a gyógyszerhasználat sajátosságai

6.2.9. A munka, a pihenés, a kezelés és a rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények

6.2.10. A betegellátás és a járulékos eljárások követelményei

6.2.11. Diétás követelmények és korlátozások

6.2.12. A beteg tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésének formája a Jegyzőkönyv végrehajtása során

6.2.13. További információk a beteg és családtagjai számára

6.2.14. A Jegyzőkönyv végrehajtása során a követelmények megváltoztatásának és a Jegyzőkönyv követelményeinek megszüntetésének szabályai

6.2.15. Lehetséges eredmények és jellemzőik

6.2.16. A Jegyzőkönyv költségjellemzői

6.3. BETEG MODELL

6.3.1. A páciensmodellt meghatározó kritériumok és jellemzők

6.3.2. Eljárás a betegnek a jegyzőkönyvbe való felvételére

6.3.3. Az ambuláns diagnózis követelményei

6.3.4. Algoritmusok jellemzői és a diagnosztikai intézkedések megvalósításának jellemzői

Fogászati disztópia. Protokoll teljes foghiányos betegek kezelésére (teljes másodlagos adentia) Fogsérülés mikrobiális 10 fogászat

K00.5 - A fogszerkezet örökletes, máshová nem sorolt rendellenességei