Orsóférgek elleni antitestek a szervezetben. Orsóférgek elleni antitestek és pozitív eredmény

A betegség kezdeti (migrációs) szakasza legfeljebb három hónapig tart, ebben az időszakban az elemzés tájékoztató jellegű. Orsóférgek elleni antitestek IgG osztály A fertőzés után 2-3 héttel kezdenek termelődni az emberi szervezetben, maximumukat 2-3 hónap múlva érik el. A kutatás elvégzésével elkerülheti további fejlődés betegség és annak átmenete krónikus stádium. Az elemzés látható:

Ha egy személy általános vérvizsgálata ismeretlen etimológiájú magas leukocitózist mutat, akkor az orvos előírja a helminták elleni antitestek vizsgálatát.

Rossz érzés: száraz köhögés, légszomj, csökkent immunitás, hőmérséklet-ingadozások, rossz álom, izomfájdalom – okozhatja helmintikus fertőzés. Ha fertőzést észlelnek, akkor a kezelés során többször vért kell adnia az antitestek számára, hogy nyomon követhesse a betegség kialakulásának dinamikáját. A módszert széles körben alkalmazzák gyermekintézményekben és közétkeztetésben a rutin megelőző vizsgálatok során, mivel lehetővé teszi a hordozók korai felismerését.

Enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA)

Vezetéskor laboratóriumi elemzés Az orvosi tabletta üregeibe a kívánt koncentrációjú ascariasis (Ascaris lumbricoides) antigéneket helyezzük, majd hozzáadjuk a beteg vérszérumát.

Ha orsóférgek elleni antitesteket tartalmaz, akkor azok a tablettában található antigénekhez kötődnek. Ezeket a vegyületeket egy olyan enzimreagens azonosítja, amelyet kifejezetten az ilyen vegyületek tartalmaznak. A vizsgálat végén színtelen szubsztrátot adnak a lyukakba, amely reakcióba lép a tartalommal és befolyásolja a vizsgált anyag színét.

A kapott szín intenzitása az egymáshoz kapcsolódó antigének és antitestek számától függ. A kialakult párok számát vizuálisan vagy segítségével számítjuk ki spektrális elemzés. Ennek a módszernek a diagnosztikai pontossága 95%.A kerekférgek antigénjei elleni antitestek vizsgálata kombinálva klinikai tesztek A vér és az elvégzett kezeléssel kapcsolatos információk átfogóak, és lehetővé teszik a megfelelő terápia felírását.

Az elemzés lebonyolítása és eredményei

A vizsgálat elvégzéséhez vért vesznek a vénából. Annak érdekében, hogy az elemzés a lehető legpontosabb legyen, éhgyomorra kell bevenni. Utolsó találkozóétel kell legkésőbb 8 óra, akkor ihat vizet. Egy nappal korábban abba kell hagynia a zsíros és sült ételek fogyasztását, ki kell zárnia az alkoholt és testmozgás, ha lehetséges, hagyja abba a szedését gyógyszerek. Ha ezek visszavonása nem lehetséges, akkor tájékoztatnia kell a laboránst az Ön által szedett gyógyszerekről, hogy kizárja a hibás eredményt, amely háromféle lehet:

• pozitív;
• negatív;
• határvonal.

A pozitív (1/100-nál nagyobb titer) orsóférgekkel való fertőzést jelent kezdeti szakaszban vagy egy korábbi betegség. Az elemzés kvantitatív pozitivitási arányt jelenít meg, amely idővel áttekintve segít a korrekcióban gyógyulási folyamat. Néha kiderülhet, hogy hamisak pozitív tesztek kereszt immunológiai válaszok miatt. Ez annak köszönhető, hogy az azonos antigén komponensek jellemzőek különböző típusok helminthiasis: trichinosis, toxocariasis, opisthorchiasis és mások. Pozitív eredmény esetén az összes családtag vizsgálatát előírják.

A negatív (1/100-nál kisebb titer) az invázió hiányát, valamint az orsóférgek elleni IgG antitestek kimutatásának el nem éri szintjét tükrözheti. Ez lehetséges enyhe immunreakcióés amikor túl korán vagy eléggé a későbbiekben fertőzés.

A megkérdőjelezhető eredmény bizonyos mennyiségű specifikus antitest jelenlétét jelzi, közel a határértékhez, és más mutatók átfedésének kimutatását a vérben. Ebben az esetben az orsóférgek elleni specifikus antitestek vizsgálatát 2 hét után újra el kell végezni. Az ismételt megkérdőjelezhető elemzés negatívnak minősül.

Újbóli felírásakor ugyanahhoz a laboratóriumhoz kell fordulnia, hogy kiküszöbölje a különböző reagensek használatából eredő hibákat.

Az eredmény a 3. napon kész, nem számítva a vérvétel napját. Miután megkapta a vizsgálati jegyzőkönyvet, a fertőző orvos írja fel megfelelő kezelés, lehetővé téve, hogy örökre elfelejtse az ascariasist.

forrás

Ascaris lumbricoides, IgG

Ez az emberi orsóférgekkel (helminták, férgek) való fertőzés egyik mutatója, betegséget okozva ascariasis.

Szinonimák orosz

Az ascaris antigének elleni IgG osztályú antitestek, az ascariasis elleni specifikus IgG osztályú antitestek, az ascariasis szerológiai markere.

Szinonimákangol

Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris specifikus antitestek, IgG.

Kutatási módszer

Enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA).

Milyen bioanyag használható kutatáshoz?

Vénás vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a kutatásra?

Véradás előtt 30 percig ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

Különböző források szerint az ascariasis körülbelül 1,27 milliárd embert, vagyis a lakosság körülbelül negyedét érinti világszerte. A betegség kórokozója az emberi orsóféreg (Ascaris lumbricoides), amely az orsóférgek osztályába tartozik. A fertőzés orsóféreg tojással fertőzött ételek (rosszul mosott zöldségek, gyakran gyökérzöldségek) elfogyasztásával, valamint koszos kezek. Az ascaris tojások beleesnek vékonybél, ahol kibújnak belőlük a lárvák. Ezek viszont a bélfalon keresztül behatolnak a véráramba, és eloszlanak a szervezetben, elérik a májat, a szívet és a tüdőt, ahol a tüdőkapillárisok falain keresztül behatolnak az alveolusokba. A légutakból a lárvák a szájüregbe vándorolnak, és ismét lenyelik őket. A lárva, amely ismét bejutott a bélbe, 2,5-3 hónap múlva. felnőtté fejlődik. Kifejlett orsóférgek élnek benne vékonybél, ahol a nőstények a megtermékenyítés után körülbelül 200 000 petét tojnak naponta. Ban ben külső környezetéretlen féregpeték szabadulnak fel, az érés csak a fejlődésükhöz kedvező hőmérsékleten és páratartalom mellett megy végbe. Az orsóférgek teljes élettartama 6-16 hónap, így az orsóférgek több éves jelenléte egy személyben csak ismétlődő fertőzéssel magyarázható.

Lárvák, bent maradnak belső szervek, vérszérummal és vörösvértestekkel táplálkozik. Az ascariasis szövődményei: bélelzáródás, hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, cholangitis, amelyet a orsóférgek más szervekbe (hasnyálmirigy, epehólyag, kettőspont), ahol megteremtődnek a csatlakozás feltételei bakteriális fertőzés.

Az ascariasis azonosításában fontos szerepet játszik a laboratóriumi diagnosztika, és különösen az immunológiai módszer - az ascaris elleni specifikus antitestek meghatározása. A betegség vándorlási és bélrendszeri szakaszában egyaránt alkalmazható.

Ezenkívül az Ascaris lumbricoides, az IgG bélstádiuma is diagnosztizálható. Bizonyos esetekben azonban végre kell hajtani ez a tanulmány ismételten, mivel az orsóférgek tojásai nem szabadulnak fel folyamatosan. Mert különböző kifejezések A betegséget a perifériás vér eozinofíliája jellemzi, és általában az ESR is emelkedett. A leukociták száma általában normális, és csak bakteriális fertőzés esetén figyelhető meg leukocitózis.

Mire használják a kutatást?

Az emberi immunrendszer specifikus antitestek termelésével reagál a kerekférgekre. Kezdetben IgM termelődik, amely csak a fertőzést követő 1-2 héten belül mutatható ki, majd szintje a kimutatható értékek alá csökken. Az IgM után megindul az IgG termelése, amely immunitást biztosít a reinvázióval szemben. Ez az immunitás azonban instabil, és ha egy személy kigyógyul az ascariasisból, az IgG-t általában 3 hónap után nem észlelik. Így bár a diagnózist nem lehet pusztán az Ascaris lumbricoides IgG titere alapján felállítani (az eredményeket az anamnézissel, ill. klinikai tünetek), korai diagnózis lehetővé teszi a terápia megkezdését az ascariasis szövődményeinek megjelenése előtt.

Ezenkívül ez az elemzés segít az ascariasis kezelésének hatékonyságának értékelésében.

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

Aszcariasisra utaló panaszokra.

Az ascariasis során két fázist különböztetnek meg - korai (vándorlás) és késői (bél). A korai fázist gyengeség, rossz közérzet, esetenként 38 °C-ig terjedő láz jelezheti, máj-, lépmegnagyobbodás, nyirokcsomók, helyi vagy szisztémás bőrkiütések viszkető bőr, tüdőkárosodás jelei (száraz köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom). A késői fázisban a károsodás tünetei is hozzáadódnak hozzájuk gyomor-bél traktus: étvágyzavarok, vagy éppen ellenkezőleg,. Sok beteg megjegyzi, hogy nehezen kezelhető és tartós (hosszú távú, terápiával szemben ellenálló).

Mit jelentenek az eredmények?

Referencia értékek

Eredmény: negatív.

CP (pozitivitási együttható): 0 - 0,84.

Pozitív eredmény

• Fertőzés orsóférgekkel.

Negatív eredmény

Nincs orsóféreg fertőzés.

A betegség kezdete.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• Az elsődleges vagy másodlagos immunhiányos állapotokban szenvedő betegeknél a rendelkezésre álló gyógyszerek teljes skáláját kell alkalmazni laboratóriumi diagnosztika, mivel ebben az esetben az Ascaris lumbricoides IgG titerét alábecsülhetjük.

Az ascariasis klinikai képe és negatív eredmények esetén a tesztet 2-3 hét múlva ajánlott megismételni, mivel a betegség kezdetén az eredmény fals negatív lehet.

Ki rendeli meg a tanulmányt?

Háziorvos, belgyógyász, fertőző szakorvos, gasztroenterológus, sebész.

Az ascariasis kezelése előtt az orvosoknak tudniuk kell, hogy egy személy fertőzött-e, és a betegség melyik szakaszában van. Maga a kezelési folyamat során az orvosnak képesnek kell lennie megfigyelni a gyógyulás dinamikáját.

Ebben segítenek az antitestek, vagyis azok jelenlétének, mennyiségének és típusának elemzése a páciens szervezetében. Ezt a cikk szakaszaiban részletesebben ismertetjük.

Röviden, ez a fertőzés mértékének mutatója. Információt nyújt arról, hogy egy személy mennyire fertőzött a vékonybélben élő helmintákkal. Az immundiagnosztika segít felismerni ezt a betegséget.

Feladata ezen férgek antigénjei elleni antitestek megtalálása az emberi vérszérumban, ami segíti a későbbi kezelést. Az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA) megmutatja, hogy az immunrendszert immunglobulinokat termelnek, amelyek megkötik a szervezettel ellenséges antigéneket.

A betegség első szakasza körülbelül három hónapig tart. Körülbelül 3 héttel a fertőzés után antitestek termelődnek az IgG típusú orsóférgek ellen. Két-három hónap után érik el maximális mennyiségüket. Az időben történő diagnózis megakadályozza a betegség terjedését.

Az elemzés okai:

• ha a diagnózis nehéz;
• a hordozókat megvizsgálják;
• az előírt kezelés ellenőrzése;
• a profilaxis időszakában.

Amikor adatban van általános elemzés vért észleltek magas szint ismeretlen eredetű leukocitózis, ELISA-t is felírnak.

Figyelem! Kinézet izom fájdalom, száraz köhögés, légszomj, valamint az alvás romlása, a hőmérséklet emelkedése és csökkenése legyengült immunitás mellett – mindez férgek jelenlétére utalhat.

Amikor betegséget észlelnek, gyakran vért adnak e speciális fehérjék azonosítására, hogy nyomon követhessék a fertőzés előrehaladásának dinamikáját. Ezt a technikát a gyermekintézményekben és a táplálkozási központokban végzett megelőző vizsgálatok során alkalmazzák. Ez már segít korai szakaszaiban kimutatni a betegség hordozóit.

Hogyan határozzuk meg?

Az IgM, IgA és IgG az immunglobulinok osztályozott típusai.

Az enzim immunoassay módszert a fertőzések antitesteinek osztályozására használják.

Ha egy személy fertőzött, ezek a fehérjék röviddel a fertőzés után jelennek meg.

A teszteket a szakértők a következők szerint fejtik meg:

• - IgM - a fertőzés akut fázisa;
• — IgG – az immunitás ellenáll a fertőzéseknek.

IgM

ELISA módszerrel meghatározza teljes bármely felsorolt ​​osztályba tartozó antitestek. Az IgM kimutatása a fertőzés után körülbelül két héttel valószínű. És akkor IgA és IgG kimutatható. Számuk 30-60 nap után csökken.

IgG

Az IgG fél éven belül szinte teljesen eltűnik, néha kicsit korábban is.

A súlyos Giardia fertőzést magas antitesttiter észlelésekor határozzák meg. A teljes mutatók segítenek meglátni a betegség dinamikáját és meghatározni a kezelés sikerességét.

Ha a giardiasist megfelelően kezelik, a titerek gyorsan csökkennek. De az észlelési diagnosztika nem ad teljes képet a diagnózis felállításához. Az immunglobulinok csak a gyomor-bélrendszeri patológiás betegek 40%-ánál mutathatók ki.

Dekódolás

IgG(ELISA) és IgM, magyarázat.

Az immunológiai diagnosztikai módszerek lehetővé teszik az orsóféreg lárvái elleni antitestek jelenlétének meghatározását körülbelül 10 nappal a fertőzés után.

Az ELISA fő előnyei:

• egyszerű és hozzáférhető megvalósítás;
• nagy érzékenység;
• minimális biológiai anyag szükséges a diagnózishoz;
• a vizsgálathoz szükséges összetevők több mint egy évig megőrződnek;
• a diagnosztikai készlet alacsony ára;
• az ascariasist és más típusú kártevőket a fertőzés után gyorsan észlelik;
• Az ELISA meglehetősen elfogadható több vizsgálathoz;
• Az ELISA segítségével nem nehéz nyomon követni mind a betegség dinamikáját, mind a kezelés hatékonyságát a fertőzött személy testének reakciója alapján.

Az eredmények megbízhatósága a páciens immunitásának állapotától és a férgek behatolásának mértékétől függ.

A vizsgálat fő feladata annak megértése, hogy van-e IgG az ember vérében. Az ELISA nagyon érzékeny rájuk. BAN BEN egészséges test ezek a fehérjék nincsenek jelen.

Három minőségi jellemző van: pozitív, negatív és megkérdőjelezhető.

Ha a titer 1/100-nál kisebb, az azt jelenti, hogy a vizsgált szervezet vérében nincsenek férgek. Ez egy nemleges válasz.

Pozitív választ határoznak meg, ha a titer 1/100 felett van - férgek jelenléte a betegben.

Megkérdőjelezhető eredmény az, hogy a vérben van egy küszöbtiter, vagy a szérum más típusú antitestet mutatott.

A szakorvos ELISA adatokkal kapcsolatos bizonytalansága miatt ismételt vizsgálatot kell végezni. Ez azonban nem hajtható végre két hétnél vagy egy hónapnál korábban.

Felkészülés a diagnózisra.

Az enzim immunoassay elvégzéséhez nincs szükség speciális előkészítésre. A lényeg az, hogy az alany ne egyen ételt az elemzett anyag leadása előtt 8 órával. De ugyanakkor csak vizet szabad inni.

Az elemzéseket éhgyomorra végzik, kora reggelés bármely oroszországi laboratóriumban bevehető. Eddigi költségük 600 rubel.

Foglaljuk össze az elhangzottakat. Ma már lehetetlen a helminthiasis diagnosztizálása immunológiai módszer alkalmazása nélkül. Több mint 90%-os észlelési valószínűséggel segít nekünk immunglobulinok a helminth fertőzés korai szakaszában.

Az ascariasist legjobban enzim immunoassay igazolja. Eredménye az IgG immunglobulin kimutatása lesz egy személy vérében, ha fertőzött.

Természetesen, ha az elemzés pozitív választ adott, egy személy ascariasisban szenved. Negatív adatok – a személynek nincsenek férgei. A megkérdőjelezhető eredmény ok az ismételt vizsgálatra.

A vizsgálat eredményei alapján az orvosnak nemcsak a fertőzés jelenlétét, hanem a betegség szintjét és stádiumát is meg kell találnia. Ennek alapján a kezelést előírják.

Az IgA, IgM, iGG elnevezésű antitestek részt vesznek a fertőzési folyamatban.

Az immunglobulinok osztályozása:

• az E osztály allergiát jelent;
• D osztály immunitást képez;
• Az A osztály azt mondja, hogy a fertőzési folyamat az aktív fázisban van.
• az M osztály körülbelül 30 nappal az emberi fertőzés kezdete után jelenik meg;
• A G osztály az M típusú immunglobulinokat helyettesíti, és hosszú ideig a szervezetben marad.

Másfél évesnél fiatalabb csecsemőknél időnként IgG immunglobulinok találhatók a vérben. Ennek oka lehet az anya, aki terhes volt. fertőző betegség. Ha van IgM a baba vérében, akkor ez a férgek jelenlétének jele a testében.

Vérelemzés. Az ELISA eredményeként kapott adatok mérlegelésekor ügyeljen a minőségi és mennyiségi értékekre. Amikor a minőséget nézik, akkor a negatív ill pozitív eredmény vizsgálatok.

A mennyiségi mutatókat a következő paraméterekben mérjük:

• — Optikai sűrűség, rövidítve OD. A fehérje koncentrációját mutatja. Ha numerikus paraméter nagy, az
  azt mondja, hogy a vizsgálati anyagban elég nagy az immunglobulinok száma;
• — pozitivitási együttható, rövidítve CP, az immunglobulinok koncentrációjának mértékét jelzi. A negatív eredmény nem több, mint 0,84;
• — a titer az immunglobulin aktivitás paramétere. Giardiasis esetén a norma 1:100.

Ha nem mutatnak ki teljes Giardia elleni antitestet, az eredmény negatívnak minősül. Ha a betegnél fertőzéses tünetek jelentkeznek, akkor néhány hét elteltével ajánlatos a vizsgálatot újra elvégezni. De a korábbi és a későbbi elemzéseket ugyanabban a laboratóriumban kell összehasonlítani.

Ha az IgM-pozitivitás aránya 1-2, IgG immunglobulint nem észlelnek, akkor giardiasist diagnosztizálnak.

Ha az IgM pozitivitási arány 2, és ciszták találhatók a székletben, akkor a giardiasist akutnak tekintjük.

Az IgG sűrűségi koncentrációja 1 és 2 között van, és az IgM nem mutatható ki, és ciszták jelenléte figyelhető meg. Mindezek az adatok azt mutatják, hogy az invázió meglehetősen halad hosszú időés kisszámú szaporodó kórokozó kíséri.

A paraméterek magyarázata

A Giardia elleni antitestek titerét 1:100-nál kisebbnek határoztuk meg. Nemleges válaszunk van.

Ugyanaz a titer, de már több mint 1:100, elmondja a szakembernek, hogy a férgek behatolnak a szervezetbe. Pozitív eredmény.

A titer 1:100 – jobb újravenni, az eredmény kétséges.

Ha a titerértékek emelkednek, krónikus vagy akut giardiasist diagnosztizálnak. Ez a férgek közelmúltbeli behatolásának valószínűségét is jelzi. Bár ezeknél az alanyoknál még nem jelentkeztek fertőzés tünetei.

A pozitív eredmény azonban hamis is lehet, ha van egy crossover reakció más típusú helminták immunglobulinjaival.

Másrészt az alacsony titerértékek nem mindig jeleznek negatív eredményt. A fertőzés pillanatától kezdve az immunglobulin termelődését két hétig nem észlelik. De a fertőzés valóban megtörtént.

Figyelem! Ha az ELISA negatív eredményt ad, akkor néha ez történik nagyon nagy problémák az immunrendszerben. A Giardia elleni antitestek jelenlétének ellenőrzésével egy tapasztalt orvos képes diagnosztizálni a fertőzés mértékét. Ez pedig megérti a hatékony kezelési rendet.

Ha a családban legalább egy személy Giardiával fertőzött, javasolt a közelben élő családtagok ELISA-tesztje. A Giardia kontaktuson és háztartási érintkezés útján terjedhet.

Videó

És végül javasoljuk, hogy nézzen meg egy rövid videót:

Sajátosságok

• Ár: árlista.
• Hol lehet benyújtani: Ezt a tesztet bármelyik DIAMED orvosi rendelőben elvégezheti.
• Felkészülés az elemzésre: A vizsgálathoz nincs szükség külön felkészülésre. A véradás reggel éhgyomorra történik.

Leírás

Az Ascaris lumbricoides elleni specifikus IgG antitestek, az ascariasis szerológiai markere, az opisthorchiasis szerológiai markere, az unilocularis echinococcosis szerológiai markere,

Funkciók

Ascariasis- orsóférgek (Ascaris lumbricoides, húrféreg) által okozott helminthiasis.

Élettartam felnőtt orsóféreg eléri az egy évet, majd elpusztul, és az ürülékkel együtt kívülről eltávolítják. Ezért a kerekférgek több éves jelenléte egy személyben csak ismétlődő fertőzésekkel magyarázható. Az ascariasis kórokozójának átviteli mechanizmusa széklet-orális; átviteli útvonalak - élelmiszer, víz, háztartás. Az ascariasis terjedéséhez hozzájárul a kertekből származó zöldségek, bogyók és fűszernövények fogyasztása, amelyek talaját nem semlegesített ürülékkel trágyázzák.

Az ascariasis bélstádiumának laboratóriumi diagnózisa az ascaris peték kimutatásán alapul, amikor a székletet féregpetékre vagy felnőtt aszkáriszra elemezzük a székletben a diagnosztikai féregtelenítés után. De már a korai (vándorló vagy lárva) stádiumban az ascariasis immunológiai vizsgálattal diagnosztizálható - az ascaris elleni specifikus antitestek meghatározásával. Bár a diagnózist nem lehet pusztán szerológiai vizsgálat alapján felállítani - az eredményeket az anamnézissel és a klinikai tünetekkel összefüggésben kell figyelembe venni - korai szerológiai diagnosztika lehetővé teszi a terápia megkezdését a betegség szövődményeinek megjelenése előtt. Immunhiányos betegek és újszülöttek esetében a szerológiai adatok korlátozottak.

Opisthorchiasis helminthiasis, amelyet az Opistorhidae családba tartozó trematoda okoz.

A fő kóros folyamat a krónikus cholangitis és a hasnyálmirigy-csatornák károsodása.

A krónikus opisthorchiasis lefolyását a táplálkozási zavarokkal, csatlakozással összefüggő remissziós időszakok és exacerbációk jellemzik. bélfertőzések, neuropszichiátriai rendellenességek, daganatos elváltozások leírtak epe vezetékek opisthorchiasishoz kapcsolódik.

Az opisthorchis antigénekkel szembeni specifikus IgG antitestek termelése a fertőzés után 6-8 héttel figyelhető meg, és 2-3 hónap után éri el a maximumát, és meglehetősen hosszú ideig ezen a szinten marad. Hosszú ideig tartó betegség esetén azonban a betegek gyakran jelentős antitestszint-csökkenést tapasztalnak, egészen a küszöbérték alá.

Echinococcosis szöveti helminthiasis, az Echinococcus spp. lárvája által okozott fertőzés.

A kutyák fő fertőzési forrása. Az emberi fertőzés a fertőzött állatokkal való érintkezés során, bogyók és gyógynövények szedésekor, valamint helmintpetékkel szennyezett forrásból származó víz ivásakor következik be. Az epidemiológiai sajátosságok miatt a betegség bizonyos foglalkozási csoportokban (vágóhídi dolgozók, pásztorok, bőrművesek) gyakoribb.

Az echinococcosis általában a mélyen fekvő szerveket érinti, és nem invazív módszerekkel lehetetlen anyagot nyerni a mikroszkópos vizsgálathoz. Ezért a szerológiai diagnózis (a fertőző kórokozó antigénjei elleni specifikus antitestek kimutatása) nagyon fontos. A szerológiai módszerek alkalmazását azonban korlátozza az a tény, hogy a hydatid ciszták egyes hordozóiban előfordulhat, hogy nem alakul ki immunválasz, és előfordulhat, hogy nincsenek antitestek a vérben.

A toxocariasis diagnosztizálását nehezíti, hogy az emberi szervezetben a lárvák nem érik el az ivarérett állapotot, így a kifejlett egyedek vagy azok petéi nem találhatók meg a székletben vagy a nyombéltartalomban, mint más helminthiasisoknál.

A toxocarosis antigének elleni antitestek vizsgálatát a toxocarosis klinikai gyanújának megerősítésére használják olyan egyéneknél, akiknél jellemző tünetegyüttes (limfadenopátia, hepatomegalia, bronchitis és bronchiális asztma ismeretlen eredetű, csalánkiütés) a véreozinofília és az eozinofil típusú leukemoid reakció hátterében, jellegzetes epidemiológiája (geofagia, talajjal való érintkezéssel járó tevékenységek).

A pozitív vizsgálati eredmény önmagában nem ad alapot a diagnózishoz, és nem zárja ki a hasonló organizmusok általi fertőzés lehetőségét. Mivel az immunválasz és az antitest-koncentráció a helminták helyétől és számától függően változik, a negatív eredmény nem zárja ki teljesen a Toxocara canis fertőzés lehetőségét.

Trichinózis- a Trichinella nemzetség fonálférgei által okozott inváziók csoportja.

Fertőzés akkor következik be, amikor nyers vagy rosszul feldolgozott húst, amely kapszulázott Trichinella lárvákat tartalmaz. Az emésztési folyamat során a gyomorban és a nyombélben a kapszulák elpusztulnak. A nyombél lumenében lévő trichinella megérik, majd lárvákat kezd termelni. A lárvák behatolnak a nyirokréseken; a nyirokrendszer mentén a mellkasi csatornán keresztül bejutnak a véráramba és eloszlanak az egész testben. A lárvák a harántcsíkolt izmokban telepednek meg. Lappangási időszak emberi trichinosis esetén gyakran 10-25 napig tart.

A trichinellózis gyanúja a klinikai tünetek (láz, arcduzzanat, izomfájdalom, eozinofília) és a járványtörténet (sertés, medve, vaddisznó vagy egyéb vadállatok fogyasztásának jelzése) alapján történhet. Fontos közvetett bizonyíték a trichinella felfedezése tartósított húsban. A diagnózis megerősítésére szükség esetén a deltoid vagy a gastrocnemius izom biopsziáját végezzük, bár a negatív biopszia eredmény nem zárja ki a betegséget.

A trichinózis antigének elleni specifikus antitestek meghatározása érzékeny és specifikus módszer, amelyet széles körben alkalmaznak a trichinózis diagnosztizálásában.

A specifikus antitestek a fertőzés után 14-15 nappal jelennek meg, és a maximumot 4-12 héten érik el. A negatív eredmény nem zárja ki a Trichinella fertőzést a fertőzés korai szakaszában. Azoknál a személyeknél, akiknél a trichinellózis gyanúja gyengén pozitív vagy negatív a trichinella elleni antitestek vizsgálatára, javasolt a vizsgálat megismétlése 2-3 hét elteltével. Vad törzzsel való fertőzés esetén bizonyos esetekben az antitest-teszt eredménye csak 4-7 héten lesz pozitív. A trichinózisból felépült emberekben az antitestek több mint két évig fennmaradnak.

Jelzések az elemzéshez

Az ascariasis, echinococcosis, opisthorchiasis klinikai gyanúja. A diagnózis megerősítése toxocariasis klinikai gyanúja esetén jellegzetes tünetegyüttesben szenvedő személyeknél. Megkülönböztető diagnózis toxocariasis és más bélféreg fertőzések és súlyos eozinofíliával járó betegségek. A trichinózis diagnózisa. Epidemiológiai vizsgálatok.

Kutatási anyag: vérszérum.

Meghatározási módszer: immunoassay.

Határidők: 4-7 munkanap.

Eredmény

Mértékegységek és átváltási tényezők:

Kvalitatív módszer. Az eredmény „pozitív”, „negatív” kifejezésekkel van megadva. Ha az eredmény „pozitív”, a specifikus pozitív mutatót titrálni kell.

Referencia értékek: negatív.

Pozitív eredmény:

1. Ascariasis, vándorlási szakasz. Echinococcosis. Opisthorchiasis, opisthorchiasishoz társuló májkarcinóma. Jelenlegi vagy a múltban előforduló trichinózis.
2. Hamis pozitívumok(bizonyos esetekben opisthorchiasisban, trichinosisban és toxocariasisban szenvedő betegeknél álpozitív reakciók lehetségesek az echinococcusok, opisthorchiasis, trichinella és toxocaria antigénjei közötti immunkémiai keresztezés miatt).
3. Jelenlegi vagy múltbeli Toxocara canis fertőzés.

Negatív eredmény

1. Az echinococcosis hiánya.
2. Echinococcosisban szenvedő szeronegatív betegek.
3. Nincs opisthorchiasis fertőzés.
4. A betegség korai szakasza.
5. Hosszú betegségek.
6. Nincs fertőzés. Nincs kimutatható szint IgG antitestek az Ascaris lumbricoides-re (korai vagy késői stádium, gyenge immunválasz).
7. Hamis negatív eredmények (a teszt érzékenysége 95%).
8. Nincs Toxocara canis fertőzés.
9. A Toxocara canis antigénekkel szembeni antitestek kimutatható szintjének hiánya.

Az immunológiai elemzéssel a legkorábbi stádiumban diagnosztizálható a orsóférgek által okozott betegség, ami nagyon fontos teljes gyógyulás emberek, és különösen gyermekek, akiknél az ascariasis meglehetősen gyakori betegség.

A migrációs időszakban a betegség következő jelei jelennek meg:

• tüdőtünetek nem produktív száraz köhögés, légszomj formájában, fájdalom szindróma a mellkas területén;
• alacsony fokú láz;
• bőrkiütések és viszketés;
• rossz közérzet, gyengeség, fejfájás;
• az elemzések 25-32%-ig eozinofiliát és hyperleukocytosist tárnak fel.

A bélfázisban az ascariasis jellemzi kifejezett jelekáltalános mérgezés és bélműködési zavarok: hányinger, hasi fájdalom, álmatlanság. A gyakran elhanyagolt ascariasis súlyos szövődményekhez vezet: hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, bélelzáródás.

Az érett helminták a vékonybelet a falak perforációjáig károsítják. Bizonyos körülmények között a máj és a hasnyálmirigy csatornáiba szivárognak, belépnek a Légutak. Nagyszámú Az Ascaris felhalmozódik a nagy epevezetékekben és azok ágaiban, magának a májnak a járataiban, sőt a májszövetekben is. Intenzív fertőzés esetén a bél lumenét elzárhatja egy tucatnyi féregből álló labda.

Súlyosság lehetséges szövődmények magának a betegségnek a kimutatását igényli korai fázis. Nem lehet hanyag ebben a kérdésben, tekintve az ascariasist ártalmatlan patológiának. Emlékeztetni kell arra, hogy a hengeres férgek közvetlen észlelése már a fejlődés második szakaszára vonatkozik, és a kezdeti szakaszban szerológiai vizsgálatokat kell végezni.

A módszer lényege

Mindegyikük Ig címkével van ellátva. A helminták fejlődési stádiumától függően többféle antitestet különböztetnek meg: A, M, G, E, D. A betegség kezdeti szakaszában IgM-t észlelnek, ez azt jelzi, hogy a fertőzés körülbelül 3-6 nappal ezelőtt történt. . IgG kimutatása esetén 4-7 héten belül beszélhetünk a betegség progressziójáról.

Az ELISA technológiával végzett diagnózisnak számos kétségtelen előnye van:

• nagy érzékenység, amely lehetővé teszi a kerekférgek kimutatásának valószínűségét akár 94% -os;
• diagnózis a legelső szakaszban;
• a betegség dinamikájának meghatározására való képesség;
• automatikus kutatási mód, kiküszöböli az emberi hibák befolyását;
• a kutatás sebessége.

Az ELISA adatok alapján a kezelés már a lárvavándorlás szakaszában előírható.

Kutatások végzése

Az immunglobulinok legaktívabb termelése az orsóférgek behatolása után 4-16 nappal következik be. emberi test. Ebben az időszakban az ELISA a leghatékonyabb. A teljesebbé klinikai kép azonosítására vizsgálatokat rendelnek el különféle típusok antitestek vizsgálata, tartalmuk és koncentrációjuk elemzése a betegség diagnosztizálásának alapja. Kézhezvételét követően negatív eredményeket első tesztek, hanem a külső megnyilvánulása jellegzetes vonásait, ismételje meg az ELISA-t 10-16 nap múlva.

Az elemzéshez vért vesznek a könyök területén lévő vénából. A véradás előtt bizonyos korlátozásokat vezetnek be: az étkezés leállítása az ELISA előtt 11-13 órával, alkoholos italok- 60-75 órán belül, dohányzás - 1-1,5 órán belül, szedése gyógyszereket- 2 napon belül.

A vérvizsgálati eredmények értelmezését orvos végzi, figyelembe véve külső tünetekés koproovoszkópiás adatok.

Megkérdőjelezhető eredményt állapítanak meg, ha az antitestek csak nyomokban vannak jelen, vagy hiányoznak, amikor a betegség egyéb jelei jelennek meg. A fertőzést követő 1-3 napon belül álnegatív dekódolás jelentkezhet, ill késői szakasz betegségek, amikor az antitestek termelése gyakorlatilag leáll, valamint az emberi immunrendszer rendellenességei. A hamis pozitív eredményt néha a szervezetben zajló egyéb folyamatok vagy a vérvételi feltételek megsértése okozza. Az összes ilyen eredményt ismételt ELISA-teszttel ellenőrizzük.

A pozitív ELISA eredmény orsóférgek antigénjei elleni antitestek jelenlétét jelzi. Ennek a diagnózisnak a tisztázása érdekében azonban ajánlatos további vizsgálatokat végezni diagnosztikai vizsgálatok: kopro-ovoszkópia és radiográfia. A tesztek korlátozott pontossága figyelhető meg immunhiányos esetekben és újszülötteknél, amikor az immunrendszer még nem fejlődött megfelelően.

Az ascariasis néha méltatlanul megfosztja a figyelmet, abban a hitben, hogy a probléma triviális. BAN BEN előrehaladott stádium orsóférgek súlyos szövődményekhez vezethetnek. A betegséget a lehető legkorábban fel kell fedezni, amikor a belek és a máj működése még nem zavart, és a kezelés nem okoz nehézséget. A legtöbb hatékony mód A korai diagnózis az ELISA teszt.