Dexametazon (oldatos injekció). A dexametazon a glükokortikoidok csoportjába tartozó szintetikus hormonális gyógyszer

Gyulladásos folyamatok a modern orvosság hormonális gyógyszerekkel kezelik, amelyek a mellékvese hormon analógjai. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak a dexametazon injekciók, amelyek lehetővé teszik az ízületi betegségek kezelésére és az allergiás reakciók enyhítésére.

A gyógyszer tulajdonságai és alkalmazása

A dexametazon anyag az szintetikus analóg a mellékvesekéreg szekréciója, amely általában emberben termelődik, és a következő hatásokkal jár a szervezetre:

1. Reagál a receptorfehérjével, ami lehetővé teszi, hogy az anyag közvetlenül behatoljon a membránsejtek magjába.
2. Számos anyagcsere-folyamatot aktivál a foszfolipáz enzim gátlásával.
3. Blokkolja a gyulladásos folyamatok mediátorait az immunrendszerben.
4. Gátolja a fehérjelebontást befolyásoló enzimek termelődését, ezáltal javítja a csont- és porcszövet anyagcseréjét.
5. Csökkenti a leukociták termelését.
6. Csökkenti az erek permeabilitását, ezáltal megakadályozza a gyulladásos folyamatok terjedését.

A felsorolt ​​tulajdonságok eredményeként a dexametazon erős antiallergén, gyulladáscsökkentő, sokkellenes és immunszuppresszív hatással rendelkezik.

Fontos! Megkülönböztető pozitív tulajdonság a gyógyszerről az, hogy mikor intravénás beadás szinte azonnali hatást fejt ki (intramuszkuláris injekcióval – 8 óra múlva).

A dexametazon ampullákban szisztémás patológiák kezelésére szolgál, olyan esetekben, amikor a helyi terápia és a belső gyógyszeres kezelés nem hozott eredményt, vagy alkalmazásuk lehetetlen.

A dexametazon injekciók 35-60 rubelért vásárolhatók, vagy analógokkal helyettesíthetők, beleértve az Oftan Dexametazont, Maxidexet, Metazont, Dexasone-t

Leggyakrabban a dexametazon injekciókat az allergiás reakciók enyhítésére, valamint az ízületi betegségek kezelésére használják. A gyógyszer leírása a következő állapotokat és betegségeket jelzi, amelyekre a dexametazont alkalmazzák:

• Fejlesztés akut kudarc mellékvesekéreg;
• Reumás patológiák;
• Ismeretlen természetű bélbetegségek;
• Sokkos állapotok;
• Akut formák thrombocytopenia, hemolitikus, súlyos típusok fertőző jellegű betegségek;
• Bőrpatológiák: pikkelysömör, dermatitis;
• , humeroscapularis periarthritis, osteoarthritis, ;
• Akut laringotracheitis gyermekeknél;
• szórakozott ;
• Agy duzzanata traumás agysérülések, daganatok, vérzések, sugársérülések, idegsebészeti beavatkozások,.

Jegyzet! A dexametazon injekciók erős gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatással rendelkeznek, amely 35-ször hatékonyabb, mint a kortizon alkalmazása.

A dexametazon injekciókat akut és vészhelyzetek, amikor az emberi élet függ a gyógyszer hatékonyságától és hatásának sebességétől. A gyógyszert általában rövid kurzusra használják, figyelembe véve a létfontosságú indikációkat.

Hogyan kell alkalmazni a dexametazon injekciót

A dexametazonra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy az injekciók az első életévtől kezdődően alkalmazhatók, nemcsak intramuszkulárisan, hanem intravénásan is. Az adag meghatározása a betegség formájától és súlyosságától, a mellékhatások jelenlététől és megnyilvánulásaitól, valamint a beteg életkorától függ.

Dexametazon injekciók intramuszkulárisan felnőtteknek

Felnőttek számára a dexametazon 4 mg és 20 mg közötti mennyiségben adható be, míg a maximális napi adag nem haladhatja meg a 80 ml-t, pl. A gyógyszert naponta három-négy alkalommal adják be. Akut, veszélyes helyzetek esetén su pontos adagolás orvos beleegyezésével és felügyelete mellett növelhető.

Injekciók formájában a dexametazont általában legfeljebb 3-4 napig használják, és ha a terápia folytatására van szükség, áttérnek a gyógyszer tabletta formájában történő szedésére.

Amikor a várt hatás bekövetkezik, a gyógyszer adagját fokozatosan fenntartó dózisra kell csökkenteni, és a gyógyszer abbahagyását a kezelőorvos írja elő.

Fontos! Intravénás és intramuszkuláris alkalmazás A Dexametazon gyors adagolása nagy dózisban nem megengedett, mert ez szívkomplikációkhoz vezethet.

Agyi ödéma esetén a gyógyszer adagja a kezelés kezdeti szakaszában nem haladhatja meg a 16 mg-ot. Ezt követően 6 óránként 5 mg gyógyszert kell beadni intramuszkulárisan vagy intravénásan, amíg pozitív hatás nem következik be.

Dexametazon injekciók intramuszkulárisan gyermekek számára

A dexametazont gyermekeknek intramuszkulárisan adják be. Az adagot a gyermek súlya szerint határozzák meg - 0,2-0,4 mg naponta testtömeg-kilogrammonként. Gyermekek kezelésekor a gyógyszeres kezelést nem szabad meghosszabbítani, és az adagot a betegség természetétől és súlyosságától függően minimálisra kell csökkenteni.

Dexametazon injekciók terhesség alatt

A dexametazont rendkívül óvatosan kell alkalmazni terhesség alatt, mert aktív formák A gyógyszer képes áthatolni bármilyen akadályon. A gyógyszer negatív hatással lehet a magzatra, és szövődményeket okozhat mind a magzatban, mind a később született gyermekben. Ezért az orvos dönti el, hogy a gyógyszer alkalmazható-e terhesség alatt, mert ez csak akkor tanácsos, ha az anya életét veszély fenyegeti.

Ízületi betegségek kezelése

Ha az ízületi betegségek nem szteroid gyógyszerekkel történő terápiája nem hozza meg a várt hatást, az orvosok kénytelenek dexametazon injekciót alkalmazni.

A dexametazon alkalmazása ízületi betegségek kezelésében megengedett a következő feltételek mellett:

• Szkleroderma ízületi elváltozásokkal;
• Still-betegség;
• Ízületi szindróma a.

Jegyzet! A karok és lábak ízületeinek gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére a dexametazon injekciók bizonyos esetekben közvetlenül adhatók be. ízületi kapszula. Az ízületeken belüli hosszú távú használat azonban elfogadhatatlan, mert ínszakadást okozhat.

A gyógyszert kúránként legfeljebb egyszer lehet az ízületi területre beadni. A gyógyszert így csak 3-4 hónap elteltével lehet újra beadni, i.e. évente az intraartikuláris dexametazon alkalmazása nem haladhatja meg a három-négy alkalommal. Ennek a normának a túllépése a porcszövet pusztulását okozhatja.

Az intraartikuláris adagolás 0,4-4 mg között változhat a beteg korától, testtömegétől, vállméretétől, ill. térdízületés a patológia súlyossága.

Allergiás betegségek kezelése

Ha az allergiát súlyos gyulladásos folyamatok kísérik, akkor hagyományos gyógyszerek nem tudja eltávolítani ezt az állapotot. Ezekben az esetekben a dexametazont alkalmazzák, amely a prednizolon származéka, amely csökkenti az allergiás tünetek megnyilvánulását.

Mikor kell alkalmazni a dexametazon injekciót:

• , ekcéma és egyéb bőrallergiás megnyilvánulások;
• Gyulladásos allergiás reakciók az orrnyálkahártyán;
• Angioneurotikus és.

A dexametazon injekciók alkalmazásának leírása azt jelzi, hogy allergia esetén tanácsos az injekciókat szájon át szedhető gyógyszerekkel együtt alkalmazni. Általában az injekciókat csak a terápia első napján adják be - 4-8 mg intravénásan. Ezután a tablettákat 7-8 napig írják fel.

Mellékhatások és ellenjavallatok

Súlyos szövődmények és a kialakulásának kockázata esetén súlyos állapotok, a dexametazon használatának fő ellenjavallata a beteg egyéni intoleranciája a gyógyszer összetevőivel szemben.

Nál nél krónikus patológiákés a gyógyszer profilaxisként történő alkalmazását is figyelembe veszik a következő ellenjavallatok használatra:

Immunhiány kialakulása (szerzett és veleszületett);

• Súlyos forma;
• Ízületi törések;
• Fertőző betegségek vírusos, gombás és bakteriális természet aktív fázisban;
• Belső vérzés;
• Mentális zavarok.

A dexametazon alkalmazásának célszerűségét ellenjavallatok jelenlétében minden esetben külön kell figyelembe venni. Egyes esetekben a gyógyszer bármilyen ellenjavallat esetén történő alkalmazása mellékhatások kialakulásához vezethet.

A dexametazon terhesség alatt történő alkalmazása megengedett, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. A kezelést a kezelés alatt abba kell hagyni szoptatás. A terhesség alatt jelentős dózisú kortikoszteroidot kapott anyák csecsemőit szorosan ellenőrizni kell a mellékvese-alulműködés jelei miatt.

A dexametazon bizonyos hatással van a szervezetre, ami mellékhatásokat okozhat:

1. Nyomasztó hatással van az immunrendszerre, ami növeli a daganatok és a súlyos betegségek kialakulásának kockázatát fertőző betegségek;
2. Zavarja az egészséges formációt csontszövet, mert gátolja a felszívódást;
3. Újraelosztja a zsírsejtek lerakódásait, ami zsírszövet lerakódott a testre;
4. Megtartja a nátriumionokat és a vizet a vesékben, ami megzavarja az adrenokortikotrop hormon eltávolítását a szervezetből.

A dexametazon ilyen tulajdonságai negatív mellékhatásokat okozhatnak:

• artériás magas vérnyomás;
• A monociták és limfociták szintjének csökkenése;
• Álmatlanság, mentális zavarok, hallucinációk, depresszió;
• , hányinger, hányás, belső vérzés, csuklás, izomgyengeség, sérülés ízületi porc, ínszakadás;
• , fokozott intraokuláris, szürkehályog, exacerbációk fertőző folyamatok A szemekben.

Az injekció beadásának helyén fájdalom és helyi tünetek jelentkezhetnek - hegesedés, bőrsorvadás.

Jegyzet! Az adag csökkentésével csökkentheti a gyógyszer negatív hatását, de bizonyos esetekben csak a gyógyszer abbahagyása segít. Mindenesetre, ha rosszul érzi magát, azonnal értesítse orvosát.

Negatív következmények léphetnek fel, ha a terápiát orvosi engedély nélkül váratlanul befejezik. Ilyen esetekben artériás magas vérnyomás, mellékvese-elégtelenség kialakulását, esetenként halált is észleltek.

Dexametazon - hormonális gyógyszer, amely immunszuppresszív hatású, küzd a gyulladások ellen, és pozitívan hat a központi idegrendszerre. A készítményben lévő anyagok antiallergiás és sokkellenes tulajdonságokkal rendelkeznek, és képesek eltávolítani a toxinokat is, ezért aktívan felírják a szemgolyó gyulladásos folyamataiban vagy agyi ödémában szenvedő betegek számára.

A citoplazmába kerülve kölcsönhatásba lép a receptoraival, aminek eredményeként egy komplex képződik, amely a sejtmagba behatolva fokozza a hírvivő RNS szintézisét. Tabletta és injekciós oldat formájában kapható. A létfontosságú eszközök kategóriájába tartozik, és receptre kapható.

Fontos! A dexametazon kezelés ideje alatt tartózkodni kell a vezetéstől és más olyan tevékenységektől, amelyek a veszélyes tényezőkre a leggyorsabb és legpontosabb választ igénylik.

A gyógyszer használata

Miért írják fel a dexametazont? Az orvos felírhatja olyan esetekben, amikor a betegnek bizonyos szervrendszerek működésével kapcsolatos problémák vannak, valamint számos betegség fennállása esetén:

• endokrin problémák
• kötőszöveti patológiák
• bőrbetegségek
• szem betegségek
• problémák a gyomor-bél traktus működésében
• vérbetegségek
• vese patológiák
• daganatok
• egyéb betegségek

Így a használati javallatok lehetnek mellékvese-elégtelenséggel, agyduzzanattal, daganatok jelenlétével vagy traumás agysérülésekkel kapcsolatos problémák. A gyógyszer célja a rosszindulatú daganatok és állapotok által okozott állapotok enyhítése: leukémia, gyermekkori leukémia és mások.

A dexametazon hatásos krónikus betegségek (hörghurut, asztma) súlyosbodásában, valamint súlyos allergiás reakciókban és fertőző betegségek esetén (antibiotikumokkal kombinálva). Sokkos állapotból (anafilaxiás sokk, égés, toxikus, műtéti sokk) való felépülésre írják fel. Szemészetben is gyakran alkalmazzák kötőhártya-gyulladás, scleritis kezelésében és szemsérülések következményeinek megszüntetésére.

Dexametazon szedése terhesség alatt

A terhesség számos gyógyszer szedésének ellenjavallata lehet, és ez alól a dexametazon sem kivétel. Alkalmazása be korai szakaszaiban csak akkor jelenik meg lehetséges kockázat mert az embrió élete és növekedése nagyobb, mint a gyógyszer lehetséges mellékhatása. A terhesség utolsó szakaszában a gyógyszeres kezelés jelentősen befolyásolhatja a mellékvese fejlődését: a gyermek kéregsorvadását tapasztalhatja, így a szülés után szükség lehet helyettesítő terápia. Ha szoptatás alatt kell szednie a gyógyszert, abba kell hagynia a szoptatást.

Alkalmazási mód

A dexametazont egyénileg összeállított terv szerint alkalmazzák. Szájon át (tabletták), injekcióban, kötőhártyán bevehető.

• Tabletták felnőtteknek. Étkezés után vagy közben bevéve, napi 2-3-10-15 mg (az orvos utasításaitól függően).

• Tabletták gyerekeknek. Napi 3-4 alkalommal, a gyermek testsúlyától függően.

• Injekciók felnőtteknek. Sürgősségi ellátáshoz - 4-20 mg, legfeljebb napi 4 alkalommal. Sokkhatásra használják töltő adag– 20 mg, majd 3 mg 1 testtömegkilogrammonként a nap folyamán.

• Injekciók gyermekeknek. Testtömegtől függően számolva.

• Szemészeti betegségek esetén - legfeljebb 2 csepp óránként, ezt követően - 5-6 óránként (ha az állapot akut). Más esetekben - legfeljebb 2 csepp naponta háromszor. A tanfolyam általában pár hét.

Ellenjavallatok

Ha a szervezetben gyomor-bélrendszeri betegségek (fekély, gyomorhurut, vastagbélgyulladás, diverculitis), valamint a szív-érrendszer(szívelégtelenség és különösen szívinfarktus), a dexametazon szedése szívizom-repedéssel jár. A munkazavarok is ellenjavallatok. endokrin rendszer(cukorbetegség, hypothyreosis és mások), valamint a vesék és a máj patológiái. És amint fentebb említettük, a terhesség és a szoptatás időszaka.

Mellékhatások és túladagolás

Túladagolás esetén a szervezetet fenyegető veszély nem olyan nagy, de van. A vérnyomás emelkedik, duzzanat jelentkezik, és a tudat megváltozhat. Ezért a gyógyszert orvosnak kell felírnia, és egyéni terv szerint kell bevennie.

A dexametazon tablettákat bizonyos értelemben csodaszernek nevezhetjük. Alacsony allergenitása és kiváló gyulladáscsökkentő tulajdonságai miatt értékelik, és szinte bármilyen szakterületen számos betegség kezelésére használják. Ennek a félszintetikus hormonnak a fő feladata a normál anyagcsere helyreállítása és fenntartása a szervezetben.

A gyógyszer összetétele

A dexametazon egy glükokortikoszteroid, amely azonos a mellékvesék által termelt hormonnal. A gyógyszer neve a fő hatóanyagból – a dexametazonból – származik. A gyógyszer egyik formája fehér, kerek, lapos, ferde élű tabletta.

Egy tabletta 0,5 milligramm dexametazont tartalmaz.

Ezenkívül vannak segédkomponensek:

• kukoricakeményítő:
• laktóz-monohidrát;
• magnézium-sztearát;
• talkum;
• povidon;
• vízmentes kolloid szilícium-dioxid.

Farmakológiai tulajdonságok és farmakokinetika

A dexametazon tablettákat akkor írják fel, ha átfogó hatást kell gyakorolni a szervezetre - a sokk enyhítésére és a gyulladás megállítására. Ezért gyakran nélkülözhetetlenek az allergiás megnyilvánulások során. különböző formákés különböző súlyosságúak (kivéve az alkoholallergiát).

Az inzulin, a glukagon és a katekolaminok társaságában a dexametazon szabályozza a szervezet energiafelhalmozódását és energiafelhasználását. Segítségével a máj több glükózt és glikogént kezd termelni.

Az anyag aktiválja a véráramlást a vesékben.

Lassítja a gyulladásos folyamatok felelőseit alkotó gének – enzimek, fehérjék és információs molekulák – hatását.

A dexametazon számos egyéb farmakológiai tulajdonsággal is rendelkezik:

• anti-sokk;
• immunszuppresszív;
• antitoxikus.

A gyógyszer gyorsan és szinte teljesen felszívódik. Különböző források adnak „biológiai hozzáférhetőségi küszöböt”: 80-100 százalék. Egy-két órával a tabletták egyszeri bevétele után kialakul a hormon csúcskoncentrációja a vérplazmában, és terápiás hatás csaknem három napig tart.

A plazmában a legtöbb az anyag az albuminhoz kötődik és bejut a sejtekbe és a köztük lévő térbe. Az agyalapi mirigyben és a hipotalamuszban a hatásminta megváltozik: ott a dexametazon a membránreceptorokon keresztül „dolgozik”. Az úgynevezett perifériás szövetekben - citoplazmatikus receptorok segítségével.

Az anyag molekulái közvetlenül a szervezet sejtjeiben pusztulnak el, és a májban történő végső lebomlás után teljesen elhagyják a páciens testét. Ez az, ami ma bizonyosan ismert. Valószínűleg a vesék is részt vesznek a dexametazon-maradványok felszabadulásának, a vizeletbe történő szállításának, és azzal együtt történő kiszállításának folyamatában.

Használati útmutató

Figyelem! Az információk kizárólag tájékoztatási célokat szolgálnak. Ez az utasítás nem használható útmutatóként az öngyógyításhoz. A gyógyszer felírásának szükségességét, módszereit és dózisait kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Általános jellemzők

nemzetközi és kémiai név: dexametazon;
9a-fluor-11b,17a,21-trioxi-16a-metil-pregna-1,4-dién-3,20-dion vagy 9a-fluor-16a-metil-prednizolon;

alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér tabletták;

összetett: 1 tabletta dexametazont tartalmaz - 0,0005 g;

Segédanyagok: cukor, burgonyakeményítő, sztearinsav.

Kiadási űrlap. Tabletták.

Farmakológiai csoport

Glükokortikoidok szisztémás használatra.
ATS kód: H02A B02.

Farmakológiai tulajdonságok

A dexametazon egy szintetikus, hosszú hatású fluorozott glükokortikoszteroid, gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatással. Gátolja az adrenokortikotrop felszabadulását hormon (Hormonok- biológiailag aktív anyagok, amelyeket a szervezetben speciális sejtek vagy szervek (endokrin mirigyek) termelnek, és célzottan hatnak más szervek és szövetek tevékenységére. tól től agyalapi mirigy (Agyalapi- belső elválasztású mirigy. Az agyalapi mirigy az agy alján található, és egy elülső (adenohypophysis) és egy hátsó (neurohypophysis) lebenyből áll. Az agyalapi mirigy elsősorban a növekedésre, fejlődésre, anyagcsere folyamatok, szabályozza más endokrin mirigyek működését), ami bizonyos mértékig csökkenti a szintézist endogén (Endogén(endo... és...génből) - belső eredet\; az orvostudományban – a szervezet belső környezetében rejlő okokból eredő) glükokortikoszteroidok, enyhe hatással van a víz-ásványi anyagok anyagcserére. Gyulladáscsökkentő hatása 35-ször erősebb, mint a kortizoné és 7-szer erősebb, mint a prednizoloné. A gyulladáscsökkentő hatás az aktivitás gátlásával jár enzim (Enzimek- specifikus fehérjék, amelyek jelentősen felgyorsulhatnak kémiai reakciók, amelyek a szervezetben előfordulnak anélkül, hogy részei lennének a végső reakciótermékeknek, azaz. biológiai katalizátorok. Az egyes enzimtípusok bizonyos anyagok (szubsztrátok) átalakulását katalizálják, néha csak egyetlen anyag egyetlen irányba. Ezért számos biokémiai reakciók rengeteg különböző enzimet végez a sejtekben. Enzimkészítmények széles körben használják az orvostudományban)- foszfolipáz A2, amely gátolja a képződést arachidonsav foszfolipidekből a sejtmembránok lebontása során. Az antiallergiás hatás az IgG és a dexametazon kölcsönhatásának gátlásával jár receptorok (Receptor(latin receptio - perception, angol receptor): 1) specifikus érzékeny képződmények élő szervezetekben, amelyek külső és belső ingereket észlelnek (extero- és interoceptorok) és átalakítják az aktivitást idegrendszerek s. Az észlelt irritáció típusától függően vannak mechanoreceptorok, kemoreceptorok, fotoreceptorok, elektroreceptorok, termoreceptorok\; 2) fehérje makromolekulák aktív csoportjai, amelyekkel a mediátorok vagy hormonok, valamint számos gyógyszer specifikusan kölcsönhatásba lépnek. A receptor egy konformációsan mobil makromolekula vagy makromolekulák halmaza, amelynek ligandum(ok) (agonista vagy antagonista) általi megkötése biológiai vagy farmakológiai hatásokat vált ki. Számos receptor létezik több altípusban. A receptoroknak négy fő típusa van: 1) ioncsatornákhoz kapcsolódó membránreceptorok, amelyek több fehérje alegységből állnak, amelyek a sejtek biológiai membránjában sugárirányban helyezkednek el, és ioncsatornákat képeznek (például H-kolinerg receptorok, GABA A receptorok glutamát receptorok)\; 2) G-fehérjékhez kapcsolt membránreceptorok, amelyek olyan fehérjemolekulákból állnak, amelyek hétszer „összefűzik” a biológiai membránokat\; ezen receptorok aktiválására kifejtett biológiai hatás a másodlagos transzmitterek rendszerének (Ca2+-ionok, cAMP, inozitol-1,4,5-trifoszfát, diacilglicerin) részvételével alakul ki. Az ilyen típusú receptorok számos hormonhoz és mediátorhoz állnak rendelkezésre (például M-kolinerg receptorok, adrenerg receptorok stb.)\; 3) intracelluláris vagy nukleáris receptorok, amelyek szabályozzák a DNS-transzkripciós folyamatokat és ennek megfelelően a sejtek fehérjeszintézisét. Ezek citoszolikus és nukleáris fehérjék (például szteroid- és pajzsmirigyhormonok receptorai)\; 4) membránreceptorok, amelyek közvetlenül szabályozzák az effektor enzim funkcióit, amelyek a tirozin-kinázhoz kapcsolódnak és szabályozzák a fehérje foszforilációját (például inzulinreceptorok, számos növekedési faktor stb.) hízósejtek és bazofilek granulociták (Granulociták- szemcséket (granulátumokat) tartalmazó leukociták a citoplazmában. A csontvelőben képződik, védi a szervezetet a baktériumoktól és a méreganyagoktól). Az immunszuppresszív hatás a limfociták és makrofágok felszabadulásának gátlásával jár citokinek (Citokinek- kis peptid információs molekulák. Szabályozzák az intercelluláris és rendszerközi kölcsönhatásokat, meghatározzák a sejtek túlélését, növekedésük, differenciálódásuk, funkcionális aktivitásuk és apoptózisuk stimulálását vagy elnyomását, valamint biztosítják az immun-, endokrin- és idegrendszer működésének összehangolását normál körülmények között és kóros hatásokra adott válaszként. . A citokinek nagyon alacsony koncentrációban aktívak. A sejtekre gyakorolt ​​biológiai hatásuk a sejt citoplazmatikus membránján lokalizált specifikus receptorral való kölcsönhatás révén valósul meg. A citokinek képződése és szekréciója rövid távú és szigorúan szabályozott. Az összes citokin, és közülük több mint 30 jelenleg ismert szerkezeti jellemzőkés a biológiai cselekvés több független csoportra oszlik. A citokinek hatásmechanizmus szerinti csoportosítása lehetővé teszi, hogy a citokineket a következő csoportokba soroljuk: 1) pro-inflammatorikus, biztosítva a gyulladásos válasz mobilizálását (interleukinek 1, 2, 6, 8, TNF, interferon)\; 2) gyulladáscsökkentő, korlátozza a gyulladás kialakulását (interleukinek 4,10, TGF)\; 3) a celluláris és humorális immunitás szabályozói (természetes vagy specifikus), amelyek saját effektor funkcióval rendelkeznek (vírusellenes, citotoxikus).
Mint minden glükokortikoszteroid, ez is hatással van katabolizmus (Katabolizmus- az élő szervezetben előforduló események összessége enzimatikus reakciókösszetett szerves anyagok lebontása (beleértve az élelmiszereket is). Katabolikus folyamatok - légzés, glikolízis, fermentáció) mókus (Mókusok- természetes nagy molekulatömegű szerves vegyületek. A fehérjék rendkívül fontos szerepet töltenek be: az életfolyamat alapjai, részt vesznek a sejtek, szövetek felépítésében, biokatalizátorok (enzimek), hormonok, légúti pigmentek (hemoglobinok), védőanyagok (immunglobulinok) stb., serkenti a neoglukogenezist, csökkenti a fogyasztást szőlőcukor (Szőlőcukor- szőlőcukor, a monoszacharidok csoportjába tartozó szénhidrát. Az egyik legfontosabb anyagcseretermék, amely az élő sejteket energiával látja el) szövetek. Gátolja a felszívódást és fokozza a kalciumionok kiválasztását a szervezetből.

Farmakokinetika. Nál nél orálisan (Orálisan- a gyógyszer szájon keresztül történő beadási módja (per os) Bevéve gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Magas biohasznosulása van.
A gyógyszer maximális koncentrációja a vérben a beadás után 1-2 órával észlelhető. A felszívódott Dexamethasone-Darnitsa legfeljebb 60%-a kötődik albuminok (Albumin- a vérszérumban található egyszerű gömbfehérjéket laboratóriumi körülmények között határozzák meg biokémiai kutatás vér) vér. Szinte minden szövetben aktívan metabolizálódik, de a Dexamethasone-Darnitsa nagy része a májban metabolizálódik a citokróm tartalmú CYP2C enzim hatására. A dexametazon-darnitsa metabolitok a széklettel és a vizelettel ürülnek. A Dexamethasone-Darnitsa felezési ideje (T1/2) egészséges emberekben 3,5-5 óra. Májbetegség esetén a Dexamethasone-Darnitsa T1/2 időtartama megnyúlik. Az orális fogamzásgátlók késleltetik a Dexamethasone-Darnitsa eltávolítását a szervezetből.
A Dexamethasone-Darnitsa gyulladáscsökkentő hatásának időtartama szájon át történő bevétel esetén legfeljebb 72 óra.

Használati javallatok

Ödéma (Ödéma– szöveti duzzanat ennek következtében kóros növekedés intersticiális folyadék térfogata) traumás agysérülés következtében kialakult daganat, idegsebészeti beavatkozás, agytályog (Agyi tályog- a genny korlátozott felhalmozódása az agyban (leggyakrabban a fehérállományban), agyvérzés, agyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás; progresszív rheumatoid arthritis az exacerbáció során; bronchiális asztma; allergiás reakciók ( csalánkiütés (Csalánkiütés- betegség, amelyet korlátozott vagy széles körben elterjedt viszkető hólyagok képződése jellemez a bőrön és a nyálkahártyákon), gyógyszerallergia stb.); gyulladásos bélfekélyek (ileitis, colitis), vesebetegségek ( nefrotikus szindróma), éles nehéz dermatózisok (Dermatosis - bőr patológia, bármilyen típusú kiütések)(eritroderma), vérbetegségek ( leukémia (Leukémia – rosszindulatú daganat vérrendszer a normál hematopoietikus hajtások kiszorításával és pótlásával normál sejtek blast, a vérképzés kóros hajtásainak kialakulása minden szervben és szövetben), lymphogranulomatosis (Lymphogranulomatosis– rosszindulatú daganatképződés nyirokszövet. A fő morfológiai szubsztrát egy specifikus granuloma, amely a nyirokcsomókban fordul elő, de a belső szervekben is kialakulhat), immunohemolitikus anémia (Anémia- betegségek egy csoportja, amelyet a vörösvértestek vagy a vér hemoglobinszintjének csökkenése jellemez), thrombocytopeniás purpura (Thrombocytopeniás purpura- az emberek (valamint az állatok) gyakori betegsége a hemorrhagiás diathesis csoportjából. A vérlemezkék számának csökkenése a vérben és a véralvadás megsértése)), súlyos fertőző betegségek (val kombinálva antibiotikumok (Antibiotikumok- olyan anyagok, amelyek képesek elpusztítani a mikrobákat (vagy megakadályozzák növekedésüket). Használva, mint gyógyszereket, elnyomja a baktériumokat, mikroszkopikus gombákat, egyes vírusokat és protozoákat, vannak daganatellenes antibiotikumok is) vagy más kemoterápiás szerek); enyhítő (Enyhítő- a betegség megnyilvánulásainak gyengítése, de okának megszüntetése (palliatív kezelési módszer) terápia (Terápia- 1. A belgyógyászati ​​betegségeket vizsgáló tudományterület az egyik legrégebbi és főbb orvosi szakterület. 2. A kezelés típusát jelző szó vagy kifejezés egy része (oxigénterápia\; hemoterápia - vérkészítményekkel történő kezelés) rosszindulatú daganat; sokk (Sokk- jellemzett állapot éles hanyatlás véráramlás a szervekben (regionális véráramlás)\; hipovolémia, szepszis, szívelégtelenség vagy csökkent szimpatikus tónus következménye. A sokk oka a keringő vér effektív térfogatának csökkenése (a bcc aránya az érrendszer kapacitásához), vagy a szív pumpáló funkciójának romlása. A sokkklinikát a vitális véráramlás csökkenése határozza meg fontos szervek: agy (az eszmélet és a légzés eltűnik), vesék (megszűnik a diurézis), szív (szívizom hypoxia). A hipovolémiás sokkot vér- vagy plazmaveszteség okozza. A szeptikus sokk megnehezíti a szepszis lefolyását: a mikroorganizmusok vérbe jutó salakanyagai az erek tágulását és a kapillárisok permeabilitását növelik. Klinikailag hipovolémiás sokkként nyilvánul meg fertőzés jeleivel. A szeptikus sokk hemodinamikája folyamatosan változik. A szükséges titkos másolat visszaállításához infúziós terápia. Kardiogén sokk a szív pumpáló funkciójának romlása miatt alakul ki. Használat gyógyászati ​​anyagok, a szívizom kontraktilitásának fokozása: dopamin, noradrenalin, dobutamin, epinefrin, izoprenalin. Neurogén sokk - a keringő vér effektív térfogatának csökkenését a szimpatikus tónus elvesztése, valamint az artériák és venulák kitágulása okozza, a vénákban lerakódó vérrel\; sérülésekkel alakul ki gerincvelőés a spinális érzéstelenítés szövődményeként)(poszt-traumatikus, mérgező (Mérgező , anafilaxiás, égési stb.), akut mellékvese-elégtelenség, elsődleges mellékvese-elégtelenség (Mellékvese-elégtelenség– a hormonok elégtelen felszabadulása a mellékvesekéregből a vérbe. Ez autoimmun betegség, amely lehet családi és Hashimoto-kórral, mellékpajzsmirigy-túlműködéssel és cukorbetegséggel kombinálva, valamint elszigetelt lefolyású is lehet)(Addison-kór). Arra is használják helyettesítő terápia (Helyettesítő terápia- a szervezetben termelődő anyagokkal azonos gyógyszerek felírása a szervműködés részleges vagy teljes elvesztése esetén (például cukorbetegség esetén inzulin injekciót írnak fel) súlyos adrenogenitális szindrómával.

Használati utasítás és adagolás

A szokásos napi adag felnőtteknek 0,002-0,003 g (2-3 mg); V súlyos esetek 0,004-0,006 g-ra növeljük terápiás hatás az adagot fokozatosan csökkentik; a fenntartó adag 0,0005-0,001 g (0,5-1 mg) naponta.
A napi adagot 2-3 adagban írják elő. A gyomorra gyakorolt ​​negatív hatások elkerülése érdekében a Dexamethasone-Darnitsa-t étkezés közben vagy után kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal. A gyermekek életkorától függően napi 0,00025 g (0,25 mg = 1/2 tabletta) és 0,002 g (2 mg = 4 tabletta) közötti mennyiséget írnak fel 3-4 adagban.

Mellékhatás

Hosszú távú (több mint 2 hét) kezeléssel lehetséges a kialakulás funkcionális hiba mellékvesekéreg, néha elhízás, izomgyengeség, fokozott vérnyomás, csontritkulás (Csontritkulás- a csontszövet megritkulása vagy degenerációja szerkezetének átstrukturálásával, amelyet a csontok egységnyi térfogatra jutó keresztrudak számának csökkenése, elvékonyodás, görbület és ezen elemek némelyikének teljes felszívódása kísér különböző etiológiájú) , hiperglikémia (csökkenés megértés (Megértés- valamely anyag ismételt beadására adott reakció csökkenése, a szervezet függővé válik, ezért egyre nagyobb adag szükséges az anyagban rejlő hatás eléréséhez. A fordított tolerancia is megkülönböztethető - különleges állapot amelyben egy adott hatás eléréséhez kisebb dózis szükséges, illetve kereszttolerancia - ha egy anyag bevétele megnöveli a toleranciát más anyagok (általában ugyanabból a csoportból vagy osztályból) szedésével szemben. A tachyphylaxis a gyógyszerrel szembeni tolerancia gyors (szó szerint az első használat után) kialakulása. Szintén a szervezet immunológiai állapota, amelyben nem képes antitesteket szintetizálni egy specifikus antigén bejuttatására válaszul, miközben fenntartja az immunreaktivitást más antigénekkel szemben. A tolerancia problémája fontos a szerv- és szövettranszplantációban) glükóz), diabetes mellitus, károsodott szekréció nemi hormonok (Nemi hormonok- szabályozza a nemi szervek fejlődését és működését, a másodlagos nemi jellemzők kialakulását, szexuális vágyés viselkedés. Sokoldalú hatással vannak a szervezetre, például az izmok és a csontváz fejlődésére. Főleg a nemi mirigyek - herék és petefészkek - termelik. A férfi nemi hormonok (androgének) és a női nemi hormonok (ösztrogének és progeszteron) egyaránt képződnek mindkét nemben, de eltérő arányban. Kémiai természetük szerint - szteroidok és polipeptidek) (amenorrhoea (Amenorrhoea- menstruáció hiánya. Fiziológiás amenorrhoea fordul elő gyermekkor, terhesség, szoptatás és menopauza idején. Patológiás amenorrhoea - örökletes, endokrin, idegrendszeri, nőgyógyászati ​​​​betegségekkel, valamint ennek következtében mellékhatás néhány gyógyszer), hirsutizmus (Hirsutizmus- férfi típusú szőrnövekedés nőknél, főként a férfi másodlagos szexuális jellemzők kialakulásának megnyilvánulásaként), impotencia), hold alakú arc, striák, petechiák, ecchymosis, szteroid akne megjelenése; nátrium-visszatartás fordulhat elő ödéma kialakulásával, fokozott káliumkiválasztással, sorvadás (Sorvadás- egy szerv vagy szövet méretének csökkenése működésük megzavarásával (leállásával) mellékvesekéreg, vasculitis (Vasculitis- az erek - artériák, arteriolák, kapillárisok, venulák és vénák - immunpatológiai gyulladásán alapuló betegségek csoportja. Ennek a betegségnek a következménye általában a gyulladt erek által vérrel ellátott szervek szerkezetének és működésének megváltozása.(beleértve megnyilvánulásként is elvonási szindróma (Elvonási szindróma- a betegség tüneteinek súlyosbodása a gyógyszer szedésének hirtelen abbahagyásával. A béta-blokkolók hosszú távú alkalmazásakor fellépő elvonási szindróma a béta1-adrenerg receptorok sűrűségének növekedése eredménye\; angina pectorisban, szívritmuszavarban nyilvánul meg, hipertóniás krízis. Elvonási szindróma, amely akkor jelentkezik, ha hosszú távú használat klonidin, hipertóniás krízisként nyilvánul meg\; extraszinaptikus alfa2-adrenerg agonisták (nafazolin) hosszú távú alkalmazása esetén - orrdugulás ( gyógyszer okozta rhinitis). Hagyja abba a gyógyszereket szindrómát okozva lemondások? fokozatosan szükséges\; rhinitist okozó anyagokat rövid ideig (több napig) használnak. hosszan tartó terápia esetén), fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomorfekély, immunszuppresszió (Immunszuppresszió- az immunválasz elnyomása kémiai, farmakológiai, fizikai vagy immunológiai ágensekkel), megnő a fertőzés és a trombózis kockázata; lelassul a sebgyógyulás, gyermekeknél növekedési visszamaradás, zöldhályog, szürkehályog (Szürkehályog- a szemlencse homályosodása az időskori szövetek alultápláltsága, cukorbetegség, szemkárosodás és egyéb okok következtében. erősen romlik a látás), mentális zavarok, hasnyálmirigy-gyulladás.

Ellenjavallatok

Mert hosszú távú használat A Dexamethasone-Darnitsa a sürgősségi és helyettesítő terápia mellett ellenjavallat a gyomorfekély ill. patkóbél (Patkóbél - elsődleges osztály vékonybél (a gyomor kivezető nyílásától a éhbél). Hossz patkóbél az ember 12 ujj átmérőjével egyenlő (innen a név), csontritkulás súlyos formái, mentális betegségek ben kórtörténet (Anamnézis- információkészlet a betegség kialakulásáról, életkörülményeiről, korábbi betegségek stb., amelyeket diagnosztikai, prognózis, kezelés, megelőzés céljából gyűjtöttek össze), övsömör (Övsömör(Herpes zoster) - herpeszes bőrelváltozás, amelyet kis hólyagok csoportos elrendeződése jellemez a bőrpíros vagy ödémás alapon), rosacea, bárányhimlő (Bárányhimlő – fűszeres vírusos betegség, amelyet a kiütéses elemek megjelenése és ciklikus fejlődése jellemez. Leginkább 12 év alatti gyermekek érintettek), előtte 8 hétig és utána 2 hétig oltások (Oltás- létrehozási módszer aktív immunitás fertőző betegség ellen vakcina bejuttatásával az emberi vagy állati szervezetbe), lymphadenitis (Lymphadenitis- a nyirokmirigy gyulladása) után megelőző védőoltás tuberkulózis, amőb fertőzés ellen, szisztémás mikózisok (Mikózisok – gombás betegségek emberekben és állatokban patogén és opportunista gombák okozzák. A kórokozó általános hovatartozásától és a szövetkárosodás természetétől függően keratomycosis, dermatophytosis, candidiasis és mély mycosisok különböztethetők meg., gyermekbénulás (Gyermekbénulás- fűszeres vírusos fertőzés sokféleséggel klinikai megnyilvánulásai, beleértve nem specifikus tüdő betegség, aszeptikus agyhártyagyulladás (nem bénulásos poliomyelitis) és különböző izomcsoportok petyhüdt bénulása (bénulásos gyermekbénulás). A fertőzés tározója az ember. A vírus a szájon keresztül jut be a szervezetbe, és megtámadja a központi idegrendszert, hatással van a gerincvelő elülső szarvának mozgató neuronjaira, a medulla oblongata-ra, és kisebb mértékben az agy más részeire is. A megfelelő izomcsoportok gyengesége vagy bénulása lép fel, a sérülés helyétől függően a gerincben ill medulla oblongata(orrhang, orrregurgitáció - bulbarus paresis)), zárt zugú és nyitott zugú glaukóma.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A rifampicin, a karbamazepin, a fenobarbiton, a fenitoin (difenilhidantoin), a primidon, az efedrin vagy az aminoglutetimid csökkenti a dexametazon hatékonyságát, ha ezeket egyidejűleg írják fel. A dexametazon csökkenti az antibakteriális és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, a kumarinok terápiás hatását antikoagulánsok (Antikoagulánsok- véralvadást csökkentő gyógyszerek), prazikvantel és natriuretikumok, növeli a heparin, az albendazol és a kaliuretikumok aktivitását. A dexametazon fokozza a szívre gyakorolt ​​​​hatásokat glikozidok (Glikozidok- szerves anyagok, amelyek molekulái egy szénhidrátból és egy nem szénhidrát komponensből (aglikonból) állnak. Széles körben elterjedt növényekben, ahol különféle anyagok szállításának és tárolásának egyik formája lehet) káliumhiány miatt. A hypokalaemiában szenvedő betegeknél a szívglikozidok nagyobb valószínűséggel okoznak szívritmuszavar (Szívritmuszavar- a normál szívritmus zavara. Az aritmia a szívfrekvencia növekedésében (tachycardia) vagy lelassulásában (bradycardia), idő előtti vagy további összehúzódásokban (extrasystole), szívdobogás-rohamokban nyilvánul meg. paroxizmális tachycardia), az egyes szívösszehúzódások közötti intervallumok teljes szabálytalanságában ( pitvarfibrilláció)) és ezek a gyógyszerek több mérgező (mérgező- mérgező, káros a szervezetre) olyan betegek számára. Orális fogamzásgátlók együttes alkalmazása esetén a glükokortikoidok felezési ideje megnyúlhat, ami növeli a biológiai hatást és növeli a mellékhatások lehetőségét.
A Dexamethasone-Darnitsa és a ritodrin együttes alkalmazása ellenjavallt, mivel fokozhatja a gyógyszer mellékhatásait.
A Dexamethasone-Darnitsa és a metoklopramid, difenhidramin, proklórperazin vagy ondansetron és graniszetron egyidejű alkalmazása hatékonyan megelőzi a hányingert és a hányást, ami kemoterápia (Kemoterápia- fertőző és onkológiai betegségek vegyszerek, amely megzavarja a kórokozó létfontosságú tevékenységét, vagy befolyásolja a daganatsejteket, megakadályozza azok fejlődését) ciszplatin, ciklofoszfamid, metotrexát és fluorouracil.

Túladagolás

A túladagolás (általában csak néhány hetes túladagolás után) okozhatja a legtöbb nem kívánt hatást, különösen: Itsenko-Cushing szindróma (Itsenko-Cushing szindróma- exogén glükokortikoszteroidok túlzott bevitele vagy endogén glükokortikoszteroidok képződése által okozott szövődmények). Különleges ellenméreg (Ellenszerek- mérgezés kezelésére használt gyógyszerek a méreg semlegesítésére és az általa okozott kóros elváltozások megszüntetésére) Nem. A túladagolás következményeinek tüneti kezelését végzik.
Hemodialízis (Hemodialízis- extrarenális vértisztítás módszere akut és krónikus esetekre veseelégtelenség. A hemodialízis során a mérgező anyagcseretermékek kiürülnek a szervezetből, normalizálódnak a víz- és elektrolit-egyensúly zavarai) nem hatékony módszer felgyorsítja a dexametazon eltávolítását a szervezetből.

Az alkalmazás jellemzői

Fertőző betegségek esetén a glükokortikoszteroidokat antimikrobiális gyógyszerekkel, peptikus fekélyeknél - fekélyellenes gyógyszerekkel kombinálva kell előírni. A mellékvese-elégtelenség kialakulásával további stresszt igénylő esetekben (trauma, műtét) a gyógyszer adagja megemelkedik. A Dexamethasone-Darnitsa-t óvatosan írja fel a betegeknek nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (Nem specifikus colitis ulcerosa - krónikus gyulladásos betegség ismeretlen etiológiájú belek, beleértve a distalis nyálkahártyát (mindig a végbélt) vagy a teljes vastagbelet (az esetek 25%-ában) gyomor- és nyombélfekély, veseelégtelenség, szisztémás csontritkulás, myasthenia gravis (Myasthenia gravis- károsodással járó krónikus neuromuszkuláris betegség neuromuszkuláris vezetőképesség. A harántcsíkolt izmok gyengesége, fájdalmas fáradtsága jellemzi). Óvatosság szükséges a Dexamethasone-Darnitsa súlyos betegségben szenvedő betegeknek történő felírásakor is artériás magas vérnyomás (Artériás magas vérnyomás - 140/90 Hgmm-nél nagyobb vérnyomás-emelkedéssel jellemezhető betegség. Művészet.), diabetes mellitus, mentális betegség, glaukóma. Nál nél hypothyreosis (Pajzsmirigy alulműködés– (sorvadás pajzsmirigy) pajzsmirigyszövet pótlása kötőszöveti) , valamint májcirrhosis esetén a gyógyszer hatása fokozódhat. Gyermekeknél a hosszú távú kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a növekedés és fejlődés dinamikáját.

Terhesség és szoptatás. A Dexamethasone-Darnitsa nem ajánlott terhes nők számára, valamint közben szoptatás (Szoptatás- tejelválasztás az emlőmirigyből). Az endogén glükokortikoszteroidok növekedésére és szekréciójára gyakorolt ​​lehetséges hatások miatt a szoptatás leállítása javasolt a dexametazon-kezelés ideje alatt.

Általános termékinformáció

Feltételek és eltarthatósági idő. Száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől elzárva tárolandó. Felhasználhatósági idő - 2 év.

Nyaralás feltételei. Receptre.

Csomag. 10 tabletta buborékcsomagolásban, 50 tabletta csomagban.

Gyártó.CJSC "Darnitsa gyógyszerészeti cég".

Elhelyezkedés. 02093, Ukrajna, Kijev, st. Boryspilskaya, 13.

Weboldal. www.darnitsa.ua

Hasonló hatóanyagú készítmények

• Dexametazon cseppek - "Darnitsa"
• Farmadex - "Farmak"

Ez az anyag szabad formában kerül bemutatásra a gyógyszer orvosi felhasználására vonatkozó hivatalos utasítások alapján.

Számos akut vagy krónikus gyulladásos folyamat kezelésére gyakran intramuszkuláris dexametazon injekciót írnak elő. A gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat ebben a cikkben ismertetjük.

Mi ez a gyógyszer? Miért írnak fel dexametazon injekciót? Hogyan kell őket felhasználni az elérésére legjobb eredmény? Dexametazon injekciót írnak fel gyermekeknek? A gyógyszer használati utasítása részletesen válaszol ezekre a kérdésekre. A cikkből azt is megtudjuk, hogy a készítmény használható-e terhes és szoptatós anyák kezelésére. És természetesen elolvassuk a dexametazon injekciókról szóló számos véleményt, amelyek használati utasítása nagyon érdekli honfitársainkat.

Mi az a gyógyszer

Mielőtt megtudná, miben segítenek a dexametazon injekciók, meg kell határoznia, hogy mi a gyógyszer hatóanyaga.

A dexametazon egy fluoroprednizolonból származó szintetikus hormonális anyag. A glükokortikoszteroid felszabadulási formája egy injekciós oldat, amely intravénás, intramuszkuláris injekcióként, sőt szemcseppként is használható kötőhártya-gyulladás esetén. A gyógyszer egy adott betegségre való alkalmazását csak a kezelőorvos írja elő. Az alábbiakban megvitatjuk a dexametazon injekciók intramuszkuláris alkalmazására vonatkozó utasításokat felnőttek és gyermekek számára.

Röviden a kompozícióról

Leggyakrabban a "dexametazont" a gyártó egy vagy két milliliteres üvegampullákban állítja elő. Maga az oldat tiszta folyadék (ritkábban sárgás árnyalattal), specifikus szag nélkül.

Mit tartalmaz egy milliliteres ampulla? Mindenekelőtt a hatóanyag. Négy milligramm van belőle az oldatban. Ezután - segédkomponensek. Ez magában foglalja a nátrium-kloridot, a dinátrium-edetátot, a glicerint és még a tisztított vizet is.

Összetételének köszönhetően a gyógyszer meglehetősen széleskörű akciók. Gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, antiallergén, sőt sokkellenes szerként használják. Ezt a dexametazonra vonatkozó utasítások magyarázzák. Az injekciók árát az alábbiakban tárgyaljuk.

Hogyan hat a szervezetre

Ennek köszönhetően a használatból ilyen hatás érhető el.A Dexametazon injekciók hatása speciális összetételének és beadási módjának köszönhető. Például mikor intravénás injekciók A termék szinte azonnali hatást fejt ki. Ha a gyógyszert az izomba fecskendezik, a hatás csak nyolc óra múlva jelentkezik.

Mi történik, ha egy szintetikus hormon belép az emberi szervezetbe? Azonnal reagál a szinte minden szövetben megtalálható citoplazmatikus receptorokkal, különösen olyan szervekben, mint a máj. A membránsejtek magjába behatolva a hatóanyag gátolja a foszfolipáz enzimet és aktiválja a fő anyagcsere folyamatok. A dexametazon javítja a fehérje anyagcserét azáltal, hogy csökkenti a globulinokat a vérplazmában, és növeli az albumin mennyiségét a vesében és a májban. A szintézis fokozásával zsírsavakés a zsír újraeloszlása ​​normalizálódik lipid anyagcsere. A hatóanyagnak is van jótékony hatását a szénhidrát-anyagcserére, javítja a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktusból és felgyorsítja a glükóz áramlását a májból keringési rendszer. Ezenkívül a gyógyszer szabályozza a víz-elektrolit anyagcserét, megtartja a vizet és a nátriumot a szervezetben, valamint serkenti a kálium kiválasztását.

Hogyan érhető el a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása? A hatóanyag elnyomja a felszabadulást, csökkenti a kapillárisok permeabilitását, növeli védő funkció sejtmembránok különböző károsító tényezők hatására csökkenti a hialuronsav termeléséért felelős hízósejtek számát.

A gyógyszert immunszuppresszánsként alkalmazzák a limfoid szövetre gyakorolt ​​hatása, a T-limfocita proliferáció gátlása és az antitestek képződésének csökkentése miatt.

Is hormonális szer befolyásolhatja az allergia mediátorok szintézisét és kiválasztását, csökkentve azt. A hatóanyag felelős a bazofilek és hízósejtek számának csökkentéséért, az antitestképződés gátlásáért és a szervezet védekező válaszának megváltoztatásáért is.

Hogyan ürül ki a szervezetből?

A "dexametazon" a kénsavval és a glükuronsavval való egyesülése miatt olyan szervben metabolizálódik, mint a máj. Később a vesén, ritkábban a szoptató mirigyeken keresztül ürül ki a szervezetből.

Milyen esetekben alkalmazzák a gyógyszert?

Betegségek és állapotaik

Miben segít a dexametazon? Az injekciókat olyan súlyos és súlyos betegségekre lehet felírni, mint:

• Az endokrin rendszer betegségei. Ezek tartalmazzák kóros folyamatok mellékvesekéreg, a pajzsmirigygyulladás szubakut stádiuma.
• A páciens különféle etiológiájú sokkos állapotai (égések, műtétek, trauma, mérgezés). A gyógyszert azonban csak akkor írják fel, ha a specifikus terápia, beleértve az érszűkítőket, a plazmahelyettesítést és más szereket, hatástalan.
• Agydaganat okozta agyduzzanat, vérzés, trauma, agyvelőgyulladás, idegsebészet, agyhártyagyulladás.
• Asztmás megnyilvánulások. BAN BEN ebben az esetben A dexametazon injekciók alkalmazására utaló javallatok az asztma exacerbációi, súlyos hörgőgörcsök, obstruktív bronchitis krónikus típus.

• Súlyos allergiás reakciók.
• Reumás betegségek, ízületi betegségek.
• Rosszindulatú daganatok, beleértve a leukémiát és a limfómát felnőtteknél és a leukémiát gyermekeknél, rákos megbetegedések, különösen, ha orális terápia nem lehetséges.
• Súlyos szövődményes fertőzések (együtt antibakteriális szerek).
• Mikor írnak még fel dexametazon injekciót? A javallatok lehetnek szemészeti betegségek, mint például keratitis, iritis, allergiás kötőhártya-gyulladás, iridociklitisz, scleritis, blepharitis és egyéb sérülések vagy műtétek, valamint műtéti szaruhártya-transzplantáció utáni gyulladások.
• Sclerosis multiplex.
• Súlyos dermatózisok (psoriasis, ekcéma).
• A vérszegénység akut formái.

Leggyakrabban a gyógyszert rövid ideig használják életmentő indikációkra, vagyis amikor sürgős orvosi beavatkozásra van szükség az emberi élet megmentéséhez. A dexametazon injekciók után hosszú távú javulás következik be, amelynek időtartama (a betegség krónikus lefolyása esetén) három naptól három hétig terjedhet.

Mikor ne szedje a gyógyszert

Az indikációk lenyűgöző köre ellenére sok olyan helyzet van, amikor jobb, ha nem írják fel a gyógyszert, különösen figyelembe véve annak hormonális összetételét. A gyógyszert nagy körültekintéssel kell alkalmazni, ha olyan betegeket kezelnek, akiknek a kórtörténetében a következő betegségek szerepelnek:

• a gasztrointesztinális traktus szervei (gasztritisz, gyomorfekély, divertikulitisz, fekélyes vastagbélgyulladás és így tovább);

Érdemes megemlíteni, hogy a fent felsorolt ​​betegségek nem abszolút ellenjavallatok a dexametazon számára. Ha arról beszélünk az életmentésről, akkor szükségszerűen injekciókat írnak elő, kivéve, ha természetesen a beteg egyéni intoleranciát mutat a fő összetevővel szemben.

Miért van olyan sok ellenjavallat? Az a tény, hogy a szintetikus hormon nemcsak pozitív, hanem rossz hatás az emberi testen. Melyik? Az alábbiakban erről olvashat.

Negatív hatás

A vélemények szerint a dexametazon injekciók elnyomhatják az immunrendszert, ami növeli a súlyos fertőzések kialakulásának kockázatát és rosszindulatú daganatok. A hormon gátolja a csontszövet képződését is, ami negatívan befolyásolja a kalcium felszívódását. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszer hatóanyaga újraelosztja a lipideket, zsírlerakódások kezdenek kialakulni a hasban és a nyakban.

Hogyan kell alkalmazni a dexametazont a legjobb eredmény elérése érdekében?

Általános használati utasítás

Az utasítások szerint a dexametazon injekciót felnőtteknek és egy évnél idősebb gyermekeknek is fel lehet írni. Ha a hormont intravénásan alkalmazza, a legjobb, ha előzetesen összekeverjük glükózzal vagy sóoldattal. Az orvosok a gyógyszert intramuszkulárisan is előírhatják. Mi legyen a dexametazon adagja?

Az injekciókat naponta három-négy alkalommal írják fel, egyszerre négy-húsz milligrammot. A fő, hogy napi norma nem haladta meg a nyolcvan milligramm gyógyszert. Egyes esetekben, amikor a beteg élete forog kockán, ez az adag növelhető. A hormonbevitel mértékét azonban csak a kezelőorvos növelheti (vagy csökkentheti).

Mennyi ideig kell használni az injekciós oldatot? Az optimális kúra a szakértők ajánlásai szerint nem haladhatja meg a három-négy napot. Ha a gyógyszer segít, és szükség van a kezelés folytatására, az orvosok dexametazon tablettát írhatnak fel. Ahogy fejlődik, csökkentenie kell a bevitelt napi norma minimumra. Csak az orvosnak van joga a gyógyszer visszavonására.

Az oldat izomba történő befecskendezésekor az eljárást óvatosan és lassan kell végrehajtani, különben különböző szövődmények kialakulását idézheti elő. Ezt gyakran emlegetik a betegek és nővérek a „Dexametazon” gyógyszerről szóló véleményeikben.

Hogyan írják fel gyerekeknek?

A dexametazon egy éves kortól adható gyermekeknek, de az adagolást és az adagolás ütemezését csak a kezelőorvos írja elő. A gyógyszer használati utasítása általános adatokat tartalmaz, amelyek alapján a szakember megalapozott, minősített döntést hoz.

A gyártó által ajánlott adag 0,02776 és 0,16665 milligramm között változik egy kis beteg testsúlyának kilogrammonként. Az így kiszámított oldatot 12 vagy 24 óránként intramuszkulárisan kell beadni. Ha a mellékvesék patológiájáról beszélünk, akkor a gyermekeknek alacsonyabb adagot írnak elő. Napi adagja 0,00776 és 0,01165 milligramm/tömegkilogramm között változik. Van egy másik lehetőség az oldat izomba való befecskendezésére. Ezen ajánlás szerint háromszor kell osztani napi adag a gyógyszerből (0,0233 milligramm testtömeg-kilogrammonként), és a harmadik napon kétnaponta beadja a hormont.

Nyilvánvaló, hogy a pontos adagot nem csak a kis beteg testtömege, hanem életkora, valamint a betegség súlyossága alapján számítják ki.

De hogyan kell bevenni a dexametazont bizonyos betegségek kezelésére? Ez az információ a gyógyszer betegtájékoztatójában található.

Hogyan kezeljük az agyödéma okozta betegségeket

Drog terápia az ilyen típusú patológiák esetében a dexametazon injekciók alkalmazása. A gyógyszert egyszerre öt-tizenhat milligrammot írják fel, majd a gyógyszert öt milligramm sebességgel fecskendezik az izomba, hat órás gyakorisággal. Ezt a kezelést addig folytassa, amíg a beteg jobban nem érzi magát.

Ha agyműtétet kell végezni, a hormont a műtét után néhány napon belül adják be.

Fájó ízületek és szintetikus hormon

Ebben az esetben a „Dexametazon” kezelést csak akkor írják elő, ha más kezelési módszereket kipróbáltak, de nem adtak észrevehető eredményt. Az injekciókat lassan adják be, néha az orvos előírhatja a gyógyszer beadását nemcsak az izomba, hanem magába az ízületbe is.

Leggyakrabban az ilyen terápiát súlyos kóros betegségekre írják fel, mint például rheumatoid arthritis, Still-kór vagy spondylitis ankylopoetica, ízületi gyulladás, bursitis, lupus, polyarthritis, scleroderma (ízületi károsodással komplikált) stb.

Mekkora a beadott gyógyszer adagja? Nyilvánvaló, hogy minden esetben az orvos egyedileg írja elő az adagot, olyan adatok alapján, mint a beteg életkora és súlya, valamint a betegség súlyossága. A beadott gyógyszer hozzávetőleges sebessége 0,4 és 4 milligramm gyógyszer között változik. Például egy kis ízület kezelésére csak 0,8 vagy 1 milligrammot kell használnia. Márpedig azért nagy ízület az adag kettőről négy milligrammra nő.

Ha injekciót kell beadni az ínba, használjon egy vagy két milligramm dexametazont. Ha a gyógyszert adják be bursa, akkor az adag kismértékben növelhető (kettőről három milligrammra).

Milyen gyakran kell eljárásokat végrehajtani? A gyógyszert egyszer kell beadni, három-négy hónapos szünettel. Ha gyakrabban használja a terméket, vagy növeli az adagot, ez súlyos problémákhoz vezethet. Például megsérülhet porcszövet vagy az ín elszakad.

Allergiás reakciók és gyógyszeres kezelés

Természetesen a gyakori allergiákat kezelik antihisztaminok. Ha azonban a gyulladásos folyamatok nem csökkennek, és a szokásos gyógyszerek nem segítenek, a Dexamethasone felírható. Leggyakrabban a kezelőorvos olyan súlyos patológiákra írja fel, mint az ekcéma, Quincke-ödéma, csalánkiütés, arc- vagy nyak angioödéma, anafilaxiás sokk, súlyos gyulladásos folyamatok a nasopharyngealis nyálkahártyában.

Várandós és szoptatós anyák

Hogyan kell alkalmazni a dexametazon injekciót terhesség alatt? Mint fentebb említettük, a gyermek várakozási ideje ellenjavallat a gyógyszer használatához. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyag képes áthatolni az emberi szervezetben (beleértve a placentát is) lévő akadályokon, azaz negatív hatással lehet a magzatra. Másrészről a kezelőorvos indokoltnak tekintheti a dexametazon injekciók felírását terhes nők számára, ha az anya életére és egészségére gyakorolt ​​előnyök meghaladják az embrió lehetséges kockázatát. Bárhogy is legyen, a döntést minden esetben egyedileg szakember hozza meg.

Hogyan befolyásolhatja a hormon a születendő babát? Például a gyógyszer hosszú távú alkalmazása az embrió növekedésének zavarait vonja maga után. Ha a gyógyszert a harmadik trimeszterben alkalmazza, az a magzat mellékvesékének patológiáját válthatja ki, ami a jövőben komoly helyettesítő terápiát igényel a babában.

Használhatják-e a gyógyszert szoptató anyák? A válasz egyértelmű - nem! Ha szoptató nő kezelésére van szükség, akkor át kell vinnie a babát mesterséges táplálás. A vélemények szerint sok nő ezt tette. Néhányan abbahagyták a szoptatást a gyógyszer szedése közben, majd egy héttel a gyógyszer abbahagyása után újrakezdték a szoptatást.

Így vagy úgy, amikor annak eldöntésekor, hogy a dexametazont terhes és szoptató anyáknak szedjék-e vagy sem, figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer súlyos rendellenességeket okozhat a csecsemőben (növekedési és fejlődési gátlás, veleszületett és szerzett rendellenességek, abnormális képződmények). a baba végtagjai és feje).

Néhány szó a mellékhatásokról

Természetesen egy ilyen súlyos gyógyszernek számos mellékhatása van, amelyeket szem előtt kell tartani a gyógyszeres kezelés során. Tehát milyen jeleknek kell figyelmeztetniük? A szervezet leggyakoribb negatív reakciói a következők:

• Bőrkiütések (dermatitis, csalánkiütés).
• Magas vérnyomás, encephalopathia.
• Palpitáció, szívelégtelenség (a szívmegállásig).
• Látás károsodás. Szintén kiváltható a szürkehályog és a zöldhályog, valamint a fertőző szembetegségek kialakulása.
• Neurózisok, amelyek álmatlanságban, depresszióban, hangulati ingadozásokban nyilvánulnak meg.
• Mentális zavarok. A leggyakoribb tünetek a skizofrénia, a paranoia és a hallucinációk.
• Szédülés, görcsök.
• Hasi fájdalom, amelyet hányinger, hányás, csuklás kísér. Lehetséges nemkívánatos következmények gyomorfekély, vérzés a gyomor-bél traktusban, epehólyag-patológiák, hasnyálmirigy-gyulladás formájában.
• Fájdalom az ízületekben és a csontokban. Ennek eredményeként izomgyengeség, csontritkulás, csontnekrózis, ízületi porckárosodás és ínszakadás.
• Legyengült libidó, impotencia.
• Szabálysértés menstruációs ciklus.
• Fokozott étvágy, ennek eredményeként - a testtömeg növekedése.
• Fokozott izzadás.
• A gyakori sebek és horzsolások lassú gyógyulása.
• Az injekció beadásának helye hosszú ideig fájhat, vagy éppen ellenkezőleg, érzéketlenné válhat. Durva hegek kialakulása az injekciós lyuk helyén.
• Erős vérzés az orrból.

A betegek és az orvosok véleménye szerint leggyakrabban ilyen negatív tünetek a dexametazon nem megfelelő használata miatt fordulhat elő. Bárhogy is legyen, a betegnek gondosan meg kell hallgatnia egészségét, és a mellékhatások első jelei esetén azonnal jelentenie kell őket a kezelőorvosnak. Ha nem módosítják az adagot, vagy nem hagyják abba a gyógyszer alkalmazását, a helyzet súlyosbodhat, akár halálhoz is vezethet.

A gyógyszerre vonatkozó megjegyzés szerint a kezelést fokozatosan kell befejezni, hogy ne okozzon elvonási szindrómát. BAN BEN ritka esetekben a dexametazon visszautasítását megemelkedett testhőmérséklet, fej- és izomfájdalom, valamint ingerlékenység kísérheti.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazását a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell végezni, figyelemmel kísérve a hormon- és vércukorszintet.

Kölcsönhatás más farmakológiai szerekkel

Nagyon fontos odafigyelni a dexametazonnal együtt szedett gyógyszerekre, mivel ennek a gyógyszernek a kombinációja másokkal csökkentheti a kezelés hatékonyságát, vagy akár beláthatatlan következményekhez vezethet.

Például a számunkra érdekes gyógyszer olyan anyagokkal való együttes alkalmazása, mint a fenitoin, efedrin, teofillin, fenobarbitál, csökkenti a dexametazon koncentrációját, és ezáltal csökkenti annak hatékonyságát. Másrészt az adrenokortikotrop hormon alkalmazása fokozza a számunkra érdekes gyógyszer hatását az emberi szervezetben.

Íme egy lista a szintetikus hormon más gyógyszerekkel együtt történő használatának egyéb következményeiről:

• A diuretikumok fokozzák a káliumkiválasztás folyamatát, ezáltal hozzájárulnak a szívelégtelenség kialakulásához.
• A nátrium alapú termékek duzzanatot és vérnyomás-emelkedést okozhatnak.
• Szívglikozidok. Dexametazonnal kombinált alkalmazásuk növeli a kamrai extrasystole kialakulásának kockázatát.
• Etanol, alkohol. Növekszik a gyomor-bélrendszeri fekélyes daganatok és a vérzés kockázata.
• Inzulin és más hipoglikémiás szerek. A dexametazonnal való kombinált használat miatt a hatékonyság csökken.
• D-vitamin. A szervezetre gyakorolt ​​hatása csökken.
• C-vitamin. A „dexametazon” felgyorsítja az eliminációs folyamatot acetilszalicilsav.
• Paracetamol alapú termékek. Két gyógyszer együttes szedésének eredménye a szervezet mérgezése lehet.
• Antikoagulánsok és trombolitikumok. A fekélyek és a vérzés kockázata növekedhet.
• Az indometacin alapú gyógyszerek növelik a dexametazon használatából eredő mellékhatások számát és súlyosságát. Ez azokra a gyógyszerekre is vonatkozhat, amelyek hatóanyagai a ketokonazol és a ciklosporin.
• A neuroleptikumok, valamint az azatioprin növelik a szürkehályog kockázatát.

Olvasson többet a gyógyszer másokkal való kölcsönhatásáról gyógyszereket Ezt szakemberrel egyeztetve megtudhatja.

Mit tud mondani a költségekről?

Sok embert érdekel a dexametazon ára. A gyártótól és a gyógyszertári lánctól függően az injekciók csomagonként kétszáz-háromszáz rubelbe kerülnek. Amint sok beteg megjegyzi, ez olcsó, mivel a gyógyszer egy csomagja 25 ampullát tartalmaz (egyenként négy milligramm).

Helyettesítő gyógyszerek

Ha a dexametazon súlyos mellékhatásokat okoz, a gyógyszer helyettesíthető egy másikkal. Leggyakrabban ilyen gyógyszeranalógokat írnak fel „Dexaven”, „Dexona”, „Dexafar”, „Dexamed” és mások.

Valódi betegek véleménye

Mit mondanak azok, akik ezt a gyógyszert használják kezelésük során? Sokan azt állítják, hogy a terápia után negatív következményekkel találkoztak, mint például a súlygyarapodás, bőrkiütés, légszomj és mások. Néhányuknak azonban nagyon egyszerűen sikerült megnyernie a túlsúly elleni küzdelmet – a kezelés befejezése után néhány héttel elmúlt.

Ezt azonban nem mindenki érezte negatív hatás– Dexametazon. Leggyakrabban azok az emberek, akik szigorúan követik az orvos ajánlásait, jól tolerálták a terápiát, és elégedettek voltak a gyógyszer hatékonyságával. Igaz, sokan elismerik, hogy a termék hátrahagyja fájdalmas érzések azon a területen, ahol a megoldást bevezetik.

Sokan azt is szeretik, hogy a gyógyszer gyors hatással lehet a betegségre. Agresszivitása azonban sok beteget riaszt. Ezért a dexametazon kezelés megkezdése előtt lehetőség szerint több szakemberrel is konzultálnia kell.

Végül

Amint láthatja, a „dexametazon” egy széles körben használt erős gyógyszer, amely szintetikus alapú. hormonális anyag. Hozzárendelés és visszavonás ezt a gyógyszert Csak a kezelőorvosnak van joga. Kiszámolja az optimális adagot és az injekciók beadásának ütemezését is.

Mint látható, az injekciók hatásspektruma meglehetősen széles, a hatás gyors és hosszú távú. És mégis, a dexametazonnak számos mellékhatása és ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni a használat során.