Хиповитаминоза А. Симптоми и лечение на хиповитаминоза А. Дефицит на витамин (хиповитаминоза)

Ако все пак рахитът преобладава при дете, тогава е необходимо да се пристъпи към продуктивно лечение възможно най-скоро. Тази клинична картина показва Комплексен подход, включително не само терапевтична диета, но и редица физиотерапевтични процедури, прием на определени медикаменти и редовно наблюдение от специалист.

Така че родителите трябва да въведат млечни продукти в диетата на млад пациент, представени от извара, мляко, домашна заквасена сметана и пилешки жълтъци. Освен това е много полезно да се направи чести разходкина слънце, защото именно благодарение на този източник на светлина е възможно да се осигурят жизненоважни нужди на болен организъм.

Като правило, в началния етап на рахит такива лечебни меркинапълно достатъчно, за да се отървете напълно от тази неприятна диагноза в детството след месец-два.

Въпреки това, лекарят може да препоръча и лекарствена терапия, чиято задача е да компенсира дефицита на витамин D и да нормализира нивата на калций и фосфат в кръвта. За тези цели лекарите стриктно предписват специални лекарства ограничени количества, и забележими подобрения, като правило, се появяват след няколко седмици редовна употреба.

Също така е необходимо да завършите такава интензивна терапия по препоръка на специалист, в противен случай проблемът може да не бъде напълно разрешен.

Веднага трябва да се отбележи, че много родители, забелязвайки това заболяване, дълго времето се игнорира или се смята, че ще изчезне от само себе си. Забавяне в този проблем, или повърхностното самолечение не дава осезаема терапевтичен ефект, а напротив, само влошават състоянието на характерния пациент. Ето защо подобни действия не трябва да присъстват при хиповитаминоза на витамин D.

По правило хиповитаминозата на витамин D прогресира в детството рядко и ако се влоши, това се предхожда от редица сериозни заболявания в тялото на млад пациент или неговия родител по време на бременност.

Ето защо лекарите силно препоръчват да не започвате характерно заболяване, в противен случай ще бъде много проблематично да се отървете от него в бъдеще. Ето защо бременната жена трябва редовно да прави кръвен тест, така че този показател да е в рамките на нормата. Ако е подценено, тогава лекарят незабавно предписва индивидуален режим на лечение.

Като цяло клиничният резултат е доста благоприятен и при адекватно лечение след няколко месеца няма да има следа от признаците на заболяването. Все пак си струва да се погрижите за превенцията, която в бъдеще ще предпази от възможни проблемисъс здравето. В зряла възраст това заболяване почти никога не прогресира, така че тази категория пациенти не трябва да се тревожи особено за това.

Във всеки случай първите признаци на хиповитаминоза на витамин D трябва да се обсъдят индивидуално с компетентен специалист. Както знаете, болестта се лекува най-добре ранна фазаотколкото по-късно в течащата клинична картина.

Хиповитаминоза А- хронично заболяване на бозайниците, което възниква поради липса или липса на витамин А (ретинол) или неговия провитамин (каротин) в организма.

Ретинолът е широко разпространен в природата под формата на провитамин-каротеноиди, които се превръщат в животинския организъм във витамин А. От известните каротеноиди за животинския организъм най-важни са А -,β- и γ-каротин, както и криптоксантин. Сред тези каротеноиди най-висока активност има β-каротинът, който съставлява от 40 до 90% от всички каротеноиди в растителните храни. Каротинът лесно се разрушава във въздуха и на светлина, в неутрална и алкална среда, както и при топлинна обработка на фуража.

Трансформацията на каротеноидите във витамин А в животинското тяло се извършва главно в стената на тънките черва под въздействието на каротиновия ензим, който хидролитично разцепва каротиновата молекула с последващо образуване на витамин А. Каротинът не се превръща напълно в ретинол, но само с 70-80%, а се усвоява от организма около 33%. Значително влияние върху превръщането на каротина във витамин А има функционалното състояние на стомашно-чревния тракт, черния дроб, щитовидната жлезаи други органи.

Кристален витамин А(ретинол) е бледожълти или оранжеви кристали, неразтворими във вода. Ретинолът се разгражда в присъствието на кислород, устойчив е на киселини, основи и умерена топлина.

Витамин А влияе върху функционалното състояние на органите и тъканите. Недостатъчността му причинява различни метаболитни нарушения и на първо място се отразява на интензивно нарастващите клетки на епитела, жлезистата част на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и други ендокринни жлези. Ретинолът е необходим за поддържане на нормалното състояние на лигавиците на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и отделителната система. При неговата недостатъчност се нарушава образуването на нормални епителни тъкани и настъпва кератинизация, което е свързано с нарушение на метаболизма на сярата.

Витамин А участва в образуването на зрително лилаво, а неговият дефицит причинява нарушено и отслабено зрение. Заедно с протеините на ретината, той образува сложни съединения, причинени от зрителния пурпур (родопсин), съдържащ се в периферните окончания на зрителния нерв. Процесът на светлоусещане зависи от количеството визуален пурпур, т.е. фоторецепция или възприемане на светлинни стимули. При хиповитаминоза се забавя синтезът на визуално лилаво, ретината губи способността да възприема слаби светлинни стимули, което води до появата на признаци на така наречената нощна (нощна) слепота.

Витамин А стимулира растежа и развитието, насърчава усвояването на органични и неорганични веществакърма. Липсата на ретинол, освен че забавя растежа и развитието на младите животни, допринася за появата на заболявания на дихателните и храносмилателните органи.

При недостиг на витамин А репродуктивните свойства на животните намаляват, което се дължи на нарушение на половия цикъл и увреждане на плацентата, дегенерация на сперматозоидите в семенните тубули, което е придружено от раждането на слабо нежизнеспособно потомство, дисфункция на нервната система и кератинизация на епителната тъкан. Етиология. Важна роля за появата и развитието на хиповитаминоза А при млади селскостопански животни играе липсата на каротин и ретинол в храната на бременните животни, в резултат на което плодът не получава достатъчно витамин А и каротин. Коластрата и млякото на такива животни съдържат малко ретинол и каротин, което допринася за развитието на хиповитаминоза А.

Голямо значение в етиологията на заболяването има храненето на млади животни с бедни или изобщо несъдържащи каротин и витамин А фуражи (обезмаслено мляко, изкуствено мляко без витамини, престаряло, гнило, кисело или излужено сено, слама, трици, комбинирани фуражи и др.). Нарушаването на абсорбцията на каротин и витамин А в червата се причинява от чернодробни заболявания и лошо храносмилане.

Допринасят за появата на хиповитаминоза А при млади животни лоши условиясъдържание (мръсни, тъмни, студени и задушни помещения, липса на редовни разходки), както и различни заболявания (салмонелоза, диспепсия, катарална бронхопневмония и др.).

Патогенеза. В патогенезата на хиповитаминоза А са включени нарушения на окислителните процеси, липидния и фосфорния метаболизъм, както и нарушения на функциите на епитела на лигавиците, ендокринните жлези и нервна система, което е причина за морфологични и функционални промени в животинския организъм.

При липса на витамин А, епителните клетки на кожата, конюнктивата, горните дихателни пътища, храносмилателния тракт и пикочните органи, което води до нарушаване на бариерната функция на кожата и лигавиците. Дефицитът на ретинол е придружен от намаляване на естествената резистентност и развитие на възпалителни процеси в различни телаи системи.

Липсата на витамин А води до нарушаване на водния метаболизъм, нарушение на адаптацията на зрението на тъмно, което е следствие от нарушение на синтеза и разпадането на зрителния пурпур в ретината. В бъдеще се появява сухота, омекване или разпадане на роговицата, последвано от гнойно възпаление на очната ябълка.

Промени в епителната тъкан се наблюдават и в други органи, което води до появата на бронхит, гастрит, ентероколит и възпалителни процеси в пикочно-половата система.

Симптоми . Слабост, намалена мазнина, анемия, увреждане на очите (конюнктивит, блефарит, кератит, керомалация), забавено линеене, дерматит и екзема, сухота и лющене на кожата, необичайно образуване на копитния рог, понякога конвулсии и парализа, нарушена координация на движенията. Освен това има: при млади животни - диария, бронхопневмония, изоставане в растежа и развитието; при жените - задържане на плацентата, ендометрит, аборт, безплодие, намалена продуктивност, при мъжете - нарушение на спермогенезата. В кръвния серум се наблюдава намаляване на концентрацията на ретинол (при крави по-малко от 30 микрограма на 100 ml) и каротин (при крави по-малко от 500 микрограма на 100 ml).

Патологични промени . Характерни признаци на хиповитаминоза А са ксерофталмия и кератит. В стомашно-чревния тракт се откриват подуване и хиперемия на лигавицата, понякога кръвоизливи. Черният дроб е отпуснат, неравномерно оцветен, сиво-жълт на цвят, бъбреците са подути. В горната респираторен трактима признаци на ларинготрахеит и бронхит. Вторичните патологични процеси, които се развиват при хиповитаминоза, оказват значително влияние върху картината на аутопсията. Във всеки животински вид са налице и определени характерни патоморфологични промени.

При телета патоанатомичната картина се характеризира с подуване, възпаление и дегенерация на лигавицата на абомасума, дебелото черво и наличие на кръвоизливи, увеличаване на мезентериалните лимфни възли. Черният дроб е увеличен, тъмноглинен цвят, отпуснат, жлъчният мехур е пълен с плътно съдържание. В случай на увреждане на дихателните органи се установява хиперплазия на бронхиалните лимфни възли, катарално възпаление на лигавицата на бронхите и трахеята, огнища на бронхопневмония се откриват в предните лобове на белите дробове.

Диагностика и диференциална диагноза . Диагнозата се установява въз основа на данните от анамнезата, симптомите на заболяването, резултатите от аутопсията и бактериологичното изследване на трупове на мъртви животни. Вземете предвид данните за естеството на храненето.

За изясняване на диагнозата се извършва биохимично изследване на кръвен серум, коластра и мляко за съдържанието на каротин и витамин А. Показател е намаляването на каротина в кръвния серум до 0,015 mg /% и витамин А до 0,025 mg /% на дефицит на витамин А.

Терапевтични мерки при млади животни трябва да са насочени към попълване на тялото с каротин или ретинол. За благоприятен изход от заболяването голямо значениеима организация на диетично хранене. Диетата включва зелен фураж, тревно брашно, сушена коприва, моркови, витаминно сено и покълнали зърна. Организирайте упражнения, през пролетта и лятото животните се прехвърлят на паша.

С профилактична и лечебна цел се предписва обогатено рибено масло, което се дава на телета три пъти дневно по чаена лъжичка в продължение на 3-5 дни. След това, след 5-7 дни, лекарството се захранва отново за 3-5 дни в същите дози. За прасенца и агнета подсилен рибена мазнина 3-5 ml на ден се предписват по горния метод.

Препаратите с витамин А се приготвят от черен дроб на риба, морски животни, както и от витамин, получен чрез синтез. Прилага се перорално, подкожно или интрамускулно. Дозата на витамин А се изчислява в милиграми, международни или международни единици. Един милиграм витамин А отговаря на 3 mg каротин.

Най-ефективният от лекарствените препарати е концентратът на витамин А, който се прилага интрамускулно на болни телета в доза от 150-200 хиляди IU на инжекция в продължение на 5-7 дни, като първите 2-3 дни дневно, а след това след 1- 2 дни.

Използват се и аквиталхиноин, тетравит, тривитамин, аевит, ретинол ацетат и други лекарства.

Carotol- разтвор на каротин в масло. Съдържа 1 mg кристален каротин в 1 ml, предлага се в ампули от 1 ml. Прилага се подкожно.

Каротон- воден колоиден разтвор на каротин, предлага се в ампули и флакони. Прилага се локално под формата на капки в очите или носната кухина.

Микровит А(фураж) микрогранулиран препарат, неговият маслен концентрат, е фино диспергиран хомогенен, светло или тъмнокафяв прах, съдържащ 250, 325 или 400 хиляди IU ретинол в 1 g. Витамин А маслен концентрат съдържа 100-200 хиляди IU ретинол в 1 ml.

Сухият фуражен концентрат на витамин А се използва за обогатяване на храната за животни. 1 g от лекарството съдържа 5-6 хиляди IU витамин А. Използва се перорално в смес с комбиниран фураж. Разтвор на ретинол ацетат Vмасло - прозрачна маслена течност със светъл или тъмно жълт цвят. 1 ml съдържа от 90 до 275 хиляди IU от лекарството.

каротин- концентрат на каротин в маслен разтвор. 1 ml разтвор съдържа 2 mg кристален каротин. Произвежда се в бутилки от 35 ml концентрат. Съхранявайте на тъмно и хладно място.

Предотвратяване. Осигурете на животните храна, богата на каротин ( зелена трева, покълнали и хидропонно отглеждани зеленчуци, добро сено, силаж, сенаж, тревно и борово брашно, червени моркови). В периода на застой бременните животни се инжектират интрамускулно с маслен концентрат на витамин А 1-2 месеца преди раждането - крави 600-800 хил. IU, свине майки 250-350 хил. IU, овце-майки 150-200 хил. IU веднъж седмично, както и тетравит и тривитамин.

Патологичното състояние причинява смущения във функционирането на тялото. Изправени пред такова заболяване, трябва да се помни, че самолечението с него е неприемливо и заплашва с много негативни последици. Разберете кои клинични проявленияхарактерни за една или друга форма на заболяването. Запознайте се със схемите и методите на лечение посочено заболяване.

Обща информация за хиповитаминозата

В медицината този термин обикновено се разбира като състояние на витаминен дефицит. Проявите на дефицит на основни вещества зависят от това кое хранително вещество липсва в организма. Въпреки това, всички форми на хиповитаминоза се характеризират с общи признаци. Те включват: умора, сънливост, загуба на апетит. Без адекватно лечениеДефицитът на хранителни вещества може да доведе до авитаминоза - пълната липса на определени вещества.

На територията на Русия децата и възрастните хора страдат от липса на необходимите елементи. Често се среща хиповитаминоза на витамини В6, В1, С. Неконтролираният прием на необходимите на организма хранителни вещества може да причини интоксикация. Само лекар може да определи със сигурност кои вещества са в дефицит, като предпише на пациента лабораторни изследвания.

Причини за хиповитаминоза

Патологичното състояние е едно от полиетиологичните заболявания. Недостигът на хранителни вещества може да възникне по различни причини. Общи факторинедостигът се счита за нарушение на усвояването на микроелементите и тяхното разрушаване по време на топлинна обработка. В допълнение, бери-бери и хиповитаминоза могат да възникнат поради ограничителна диета или преобладаващата консумация на храни, богати на въглехидрати. Други причини за недостиг на хранителни вещества са:

• Хиповитаминоза С - патологично състояние се развива при пациенти поради ограничен прием на протеини.
• Дефицит на витамин В1 - хиповитаминоза възниква, когато силен стрес, алкохолизъм, диабет.
• Липса на рибофлавин (В2) - патологично състояние често се причинява от приема на противотуберкулозни лекарства.
• Хиповитаминоза на витамин А - дефицитът на хранителни вещества възниква поради недохранване, инфекциозни заболявания.
• Дефицит на цианокобаламин (В12) - патологично състояние се развива поради недостатъчна консумация на животински продукти.

Форми

Благоприятните диетични промени, настъпили през последните десетилетия, имаха неочаквания ефект от широко разпространените хранителни дефицити сред населението. Този фактпоради факта, че продуктите се подлагат на дълбока обработка, в резултат на което губят определен дял полезни вещества. В зависимост от това, дефицитът на кое хранително вещество се е развил, те се изолират следните формихиповитаминоза:

Име на витамин	Причини за хиповитаминоза
	Глистни инвазии, дисфункция на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, бременност, кърмене, недостатъчна консумация на животински продукти.	Нарушаване на здрача, кератинизация на кожата.
	Дефицитът на хранителни вещества може да бъде причинен от честа консумация на чай, кафе, шаран, боровинки.	Хиповитаминозата на витамин В1 причинява склонност към повръщане, гадене, раздразнителност и болки в корема.
	Патология на стомашно-чревния тракт, отказ от месо.	Себореен дерматит, възпаление на лигавиците, анемия.
	Хиповитаминозата се развива поради недостатъчен прием на животински протеини.	Дефицитът на витамин РР се проявява с пелагра, дерматит, диария, нарушена тактилна и болкова чувствителност.
	липса на аскорбинова киселина.	Бърза уморяемост, мускулни спазми, главоболие.
	Малабсорбция на хранителни вещества, лекарства, анемия, хепатит, алкохолизъм.	Недостигът на витамин причинява себорейни лезии на шията и главата, умора, стоматит.
	Хиповитаминозата на витамин В7 се развива на фона на приема на антибиотици.	миалгия, главоболие, бърза уморяемост.
	Липса на зеленчуци в диетата.	Умора, безпокойство, червен език, сива коса.
	Небалансирана диета.	Дефицитът на витамин B12 е придружен от липса на апетит, запек или диария, изтръпване на пръстите на краката и ръцете.
	Неправилно хранене.	Кървене на венците, болки в мускулите, ставите.
	Храносмилателни разстройства, живеещи в северните райони.	Хиповитаминоза D провокира нарушение на съня, загуба на апетит, рахит.
	Отказ от консумация на мазнини.	Неврологични разстройства, хемолитична анемия.
	Хиповитаминоза F се развива поради небалансирана диетахранене.	Дефицитът на хранителни вещества причинява увреждане на кожата, плешивост и депресия.
	Болести на червата, хепатобилиарната система.	Нарушаване на кръвосъсирването.

Симптоми на хиповитаминоза

Клиниката на недостатъчност на това или онова хранително вещество е особена. Междувременно има симптоми, общи за всички форми на хиповитаминоза: умора, сънливост, раздразнителност, слаб апетит. Изразеният характер на тези прояви патологично състояниепридобити със значителен недостиг на определено хранително вещество. В повечето случаи се развива полихиповитаминоза на няколко витамина.

Хиповитаминоза на витамини	Симптоми на витаминен дефицит
	Сухота на кожата с лек пилинг.
	Дефицитът на тази група витамини се проявява чрез лъскава дерма с люспи.
	Повишено кървене.
	Удебелени кожна покривкас мрежа от пукнатини в областта на ставите.
	Дефицитът на витамин провокира появата на гъши настръхвания по предмишниците, бедрата.
	Пожълтяване на дермата.
	Пукнатини в ъглите на очите.
	Хиповитаминозата на тези витамини причинява цианоза на устните.
	Увреждане на венците.

Диагностика на витаминен дефицит

При съмнение за дефицит на хранителни вещества се предписва консултация с гастроентеролог.. По време на първоначалното посещение лекарят провежда преглед, анализира оплакванията на пациента, изяснява анамнезата на живота. Въз основа на получената информация специалистът поставя предварителна диагноза. В присъствието на модерна лабораторияможе би специално изследване, за да се установи кой витаминен дефицит се е развил. Освен това планът диагностични меркиза идентифициране на хранителни дефицити включват:

• общ анализ на урина, кръв;
• EFGDS;
• биохимичен анализкръв;
• интрагастрална рН-метрия;
• анализ на изпражненията.

Лечение на хиповитаминоза

В случаи на тежък дефицит на хранителни вещества се предписва заместителна терапия с лекарства. На фармацевтичния пазар има голям избор от такива продукти. Експертите препоръчват да се вземат мултивитаминни комплекси. За да се избегне появата на хранителни дефицити, е уместно възрастните хора и лицата в период на реконвалесценция (възстановяване) след прекарани инфекциозни и възпалителни заболявания да приемат Ундевит по 2 таблетки три пъти дневно в продължение на един месец.

Ако човек е в период на аклиматизация, състояния на психическо или физическо пренапрежениепрепоръчително е да използвате 1 хапче Aerovit в курс от 2 седмици до 2 месеца. Пациенти през периода рехабилитационен периодслед тежка неврологична или сърдечна патология, хирургична интервенцияПрепоръчително е да приемате Decamevit по 1 таблетка два пъти дневно в продължение на 20 дни. Препоръчително е да се премахне липсата на витамини от групи В, А в умерена форма, като се приема Hexavit в доза от 1 таблетка 2 пъти на ден.

Хиповитаминоза D при деца изисква отделно разглеждане. Премахването на недостатъчността на това хранително вещество трябва да започне при първите признаци на рахит.. Заместителната терапия се провежда с алкохол или воден разтворвитамин D в доза 3000 IU за 45 дни. След това се препоръчва да се намали приема на лекарството до 400 IU. В тази доза хранителното вещество трябва да се приема всеки ден в продължение на една година. В ситуация, при която хиповитаминоза D не може да се лекува с лекарства поради индивидуална непоносимост, се предписват сеанси на ултравиолетово облъчване.

Тип хиповитаминоза	Заместваща терапия с употребата на лекарства.	Продължителност на лечението при дефицит на хранителни вещества
	Интрамускулно приложение 10 000 IU витамин А заедно с 20 mg рибофлавин.
	Приемане на 30 mg токоферол ацетат на ден, последвано от намаляване на дневната доза на витамина до 8 mg.
	Перорален прием на 100 mg аскорбинова киселина на ден.
	Малките дефицити на хранителни вещества се коригират от орален прием 30 мг синтетичен витаминна ден. Тежкият дефицит се компенсира чрез подкожно приложение на 20 mg Phytomenadione на ден.	Монтира се индивидуално
витамини от група В	Дневна дозапри тежък дефицит е: B1 - 10 mg, B9 - 1 mg, B6 - 50 mg.
	0,2 mg всяка синтетичен аналогтри пъти на ден.

Витаминна терапия с храна

залог успешно преодоляванефеноменът на дефицит на хранителни вещества служи като корекция хранително поведение. При балансирана диетав тялото влизат не само витамини, но и вещества, необходими за тяхното пълно усвояване и синтез.

Диетотерапията при хиповитаминоза включва включване в ежедневна диетапродукти, съдържащи максимална концентрациялипса на хранителни вещества в тялото.

Предотвратяване

Вземете зеленчуци, зеленчуци и плодове навреме за вашата диета. През пролетта и есента приемайте мултивитаминни комплекси. Те осигуряват дневна нуждатялото в хранителни вещества, предотвратявайки появата на явления на дефицит. Медицинска профилактикахиповитаминозата е показана при наличие на анамнеза за значително пренесен дефицит на хранителни вещества. Освен това е показана заместителна терапия с лекарства:

• по време на бременност, кърмене;
• по време на период на умствено или физическо пренапрежение;
• след инфекциозни заболявания, хирургични интервенции;
• при адаптиране към нови условия на околната среда.

Видео

Най-често недостигът на витамини се отбелязва в студения сезон, когато здравословните пресни храни не винаги са налични. Хиповитаминозата - трябва да се разграничава недостатъчното съдържание на витамини от авитаминозата - почти пълното им отсъствие в човешкото тяло. Последното е много рядко, хиповитаминозата е много по-честа. под термина " пролетен бери-бери» Необходимо е да се разбере точно дефицитът на витамини, а не техният пълно отсъствие.

Признаци на пролетно бери-бери

• разсейване, лоша концентрация;
• , депресия;
• летаргия и сънливост през целия ден;
• общо намаляване на имунитета;
• суха кожа, пукнатини и зачервяване в ъглите на устните;
• ставане сутрин с чувство на умора, въпреки съня.

Опасността от хипоавитаминоза

Рисковата група за хиповитаминоза включва възрастни хора, деца, хора с прекомерна умствена и физическа дейност, любители на тютюнопушенето и алкохола, бременни и жени в периода кърмене, вегетарианци, хора претърпели остри инфекциозни заболяванияи носители на хронични заболявания. В тези случаи защитните сили на организма са отслабени и недостиг на витаминиизостря съществуващите проблеми. Ако заболяванията са възникнали на фона на хиповитаминоза, лечението им е много по-трудно, те често стават хронични.

Трябва да се отбележи, че хиповитаминозата може да провокира някои лекарства, нарушаващи метаболизма и унищожавайки полезни елементи.

В своите прояви хиповитаминозата е много разнообразна, в зависимост от дефицита на определен витамин или група витамини. Доста често хиповитаминозата продължава с години, като постепенно причинява вреда на здравето. Човек през цялата година(не само пролетта) се чувства постоянна умора, сънливост, раздразнителност, нарушение на съня, загуба на апетит. Тревожи се за кървене на венците, рани по устните, лющене на кожата.

Причини за недостиг на витамини

• нарушение на храносмилателния процес (храната, която влиза в тялото, не се абсорбира напълно и полезните вещества се отделят от тялото);
• упадък отбранителни силителесни и метаболитни нарушения;
• разрушителният ефект на лекарствата при лечението на определени заболявания;
• неправилно и монотонно хранене, спазване на строги диети, неправилно хранене.

Последици от хиповитаминоза

• дефицит витамин Анасърчава честите настинки, развитие нощна слепотазабавяне на растежа на костите.
• дефицит витамини от група Вводи до обостряне на ревматизъм, ишиас, сърдечно-съдови заболявания, развитие на анемия, нарушаване на нервната система, кожни заболявания, заболявания на черния дроб и панкреаса, забавяне на растежа на децата, конюнктивит, ранна сива коса.
• дефицит витамин Цпричинява намаляване на имунитета, кариес, сърдечни заболявания.
• Недостигът засяга развитието на детския и младежкия организъм, причинява рахит при децата, заболявания костна тъкани хипокалцемия при възрастни хора, отслабва нервна тъкандопринася за развитието на диабет множествена склероза, рак на белите дробове, яйчниците, дебелото черво, простатата.

Хиповитаминозата, която причинява дефицит в организма на други хранителни вещества, също може да доведе до негативни последици- кървене, лошо храносмилане и функция на щитовидната жлеза, бързо стареене, оплешивяване, риск от развитие на рак.

Хиповитаминозата е по-лесна за предотвратяванеотколкото да се борите по-късно с многото му последствия и, разбира се, трябва да помните за превенцията. За да направите това, е необходимо да се храните правилно и балансирано, да обогатявате храната с полезни вещества, със строги или принудителни диетивземете мултивитаминови комплекси.

- това е липса в организма на един или цяла група витамини. Проявите на заболяването до голяма степен зависят от вида на хиповитаминозата (на кой витамин липсва), но всички видове витаминен дефицит се характеризират с повишена умора, сънливост, раздразнителност и загуба на апетит. Диагнозата се свежда до правилната оценка клинична картина, лабораторно определяне на количественото съдържание на витамини в кръвта, косата, ноктите и урината. Лечението се състои във въвеждане на достатъчно количество от липсващите витамини в диетата или предписването им под формата на таблетки или инжекции.

Хиповитаминозата или дефицитът на витамини е опасно заболяване, което може да доведе до сериозни нарушения във функционирането на тялото. IN развити странихиповитаминозата през последните години протича доста лесно, с минимални симптоми. Въпреки това, без своевременно лечениетова състояние може да се превърне в бери-бери - пълното отсъствие на определени витамини, което може да доведе до увреждане, а понякога и до смърт на пациента.

В нашата страна хиповитаминозата най-често засяга възрастните хора и децата, докато най-често срещаният дефицит на витамини B1, B6, C. Изправени пред хиповитаминоза, трябва да се помни, че самолечението дадено състояниее неприемливо, тъй като само специалист може точно да определи кой дефицит на витамин се е развил и да предпише подходящо лечение. При неразрешен прием на един или друг витамин може да възникне хипервитаминоза, която също води до сериозни здравословни проблеми.

Причини за хиповитаминоза

Има много причини за липсата на витамини и за всяка хиповитаминоза тази причина ще бъде различна. Но има фактори, общи за всички състояния на дефицит на витамини. Те могат да бъдат приписани различни състояниякоето води до липса или малабсорбция на витамини и микроелементи, тяхната повишена консумация и разрушаване. Така че, причината за хиповитаминоза може да бъде ограничение в диетата на определени храни, употребата на рафинирани въглехидрати, полирани зърнени храни, фино брашно, изключване на пресни зеленчуци и плодове, едностранно хранене. Нарушаване на съотношението на основното хранителни вещества(ограничаване на животински протеини и мазнини и повишено съдържаниевъглехидрати) също ще доведе до влошаване на усвояването на витамини.

Неправилното съхранение и термична обработка на храната може да доведе до унищожаване на много полезни вещества в нея, а при продължително варене почти всички витамини се унищожават, поради което много храни не могат да бъдат замразени. Трябва да се помни, че при силен стрес, тежък физически труд, в студен климат нуждата от витамини се увеличава с 60%.

Хиповитаминозата може да бъде причинена от сериозно заболяване(особено храносмилателната система- в същото време се нарушава усвояването на витамини), приемане на определени лекарства (главно антибиотици). недостатък мастноразтворими витаминиразвива се с ограничение в диетата на мазнини. Също така не трябва да забравяме, че метаболизмът на витамините и микроелементите в организма е тясно свързан, липсата на един витамин може да причини нарушение на метаболизма на останалите.

За да се предотврати развитието на хиповитаминоза, е необходимо да се разберат причините за дефицит на всеки от витамините. И така, хиповитаминоза А се развива с дефицит на протеини и каротини в храната, ограничаване на животински мазнини, с прекомерен физически и емоционален стрес. Също така, хиповитаминоза А може да бъде причинена от различни инфекциозни заболявания, хронични чревни заболявания (хроничен ентерит, колит, UC, болест на Crohn), патология на черния дроб (хроничен вирусен хепатит, цироза) и щитовидната жлеза, захарен диабет. се появява при липса на пресни зеленчуци и плодове в диетата, продължителна топлинна обработка на храната, преобладаваща употреба хлебни изделия, тежък физически и умствен труд.

Хиповитаминозата от група В може да възникне по различни причини. Дефицитът на витамин В1 се развива, когато брашното е изключено от диетата. грубо смилане, като се използват само полирани зърна; продължителна употреба сурова риба; излишък на протеини и въглехидрати; алкохолизъм (особено бира); тиреотоксикоза, диабетхроничен ентероколит; дълъг престойв горещи или студени условия. Дефицитът на витамин В2 възниква при изключване на протеини и млечни продукти от диетата, прием на хинакрин и неговите производни, заболявания на черния дроб, панкреаса и червата. (RR, никотинова киселина) може да бъде с преобладаваща диета с царевица, продължителна експозиция слънчева радиация, протеинов дефицит, прием на противотуберкулозни лекарства, чревни заболявания.

Основните причини за хиповитаминоза B6 - хронична патологиячервата, приемане на лекарства за лечение на туберкулоза. ( фолиева киселина) се появява при продължителна топлинна обработка на храната, алкохолизъм, резекция на червата и хроничен ентероколит, дългосрочно предписване на антибиотици и сулфонамиди. често се диагностицира при хора с вегетарианска диета, алкохолици, с хелминтна инвазия, хронични болестиСтомашно-чревен тракт (атрофичен гастрит, ентероколит), резекция на част от стомаха или червата.

Витамин D може да се произвежда от тялото при достатъчно излагане на слънчева светлина. Следователно, хиповитаминоза D (рахит) най-често се развива при деца, които живеят в северните райони на страната, не са достатъчно свеж въздух. Също така, хиповитаминоза D може да възникне при недостатъчен прием на животински мазнини, калциеви и фосфорни соли, не рационално хранене. Хиповитаминоза К се открива при употреба нискомаслени храни, заболявания на хепатобилиарната система и червата, нерационална антибиотична и антикоагулантна терапия.

Симптоми на хиповитаминоза

Клиниката на недостатъчност на този или онзи витамин ще бъде оригинална. Въпреки това, има признаци, общи за всички хиповитаминози. Те включват повишена умора, сънливост, раздразнителност, гадене, лош апетит. Обикновено първите признаци се появяват при значителен дефицит на даден витамин в храната. Подобни симптоми са присъщи на различни групи витамини, поради което само лекар трябва да диагностицира хиповитаминозата, тъй като само той има достатъчно познания за симптомите на дефицит на витамини. По-долу е описана клиниката на хиповитаминозата с тежък дефицит на един или друг витамин.

За хиповитаминоза Ахарактерни са зрителни увреждания (слепота на здрача, дефекти в цветовото възприятие), повишена кератинизация на кожата, крехкост и загуба на коса. По ноктите се образуват белезникави бразди и възвишения; роговицата става суха, мътна; има светли, добре очертани петна около устата. , или скорбут, се проявява с кървене на венците, загуба на зъби, кръвоизливи в меки тъкани.

Или авитаминоза, съществува в суха и едематозна форма. Първата форма се изразява със суха кожа, неврит. Характеризира се със загуба на чувствителност долни крайнициза понижаване и повишени температури, болкови стимули; конвулсии в мускулите на прасеца. Едематозната форма се характеризира с недостиг на въздух, тахикардия, тежък оток.

пелагра, или хиповитаминоза B3, присъщо кожни прояви: кожата става тъмна и лющеща се, грапава; на ръцете се появяват червени подути петна, подобни на възпалителна инфилтрация. Езикът се увеличава, става пурпурен. Също така чест признак на пелагра е диарията, поражението на неравностойна система.

(хипорибофлавиноза) се проявява с конюнктивит, зачервяване, сухота и лющене на устните, пукнатини в ъглите на устата. Езикът става пурпурен, лакиран, отстрани се виждат следи от зъби. Кожата е тънка и суха. За хиповитаминоза А е характерно намаляване на зрителната острота и нарушение на цветовата дискриминация.

Хиповитаминоза B12проявява се с В12-фолиева дефицитна анемия: количеството на хемоглобина намалява, паралелно с това се диагностицира атрофичен гастритс ниска киселинност. Нарушава се чувствителността на езика (парене, мравучкане), кожата и мускулите, променя се походката. На кръстовището на роговицата и склерата растат съдове, образува се лилав ръб. проявява се с повишено кървене, хипокоагулация (недостатъчно съсирване на кръвта).

Има и признаци, присъщи на комбинацията от недостатъчност на няколко витамина. И така, сухата кожа с лек пилинг (като трици) е характерна за хиповитаминоза А, С. Лъскава кожа с люспи (малки, жълти) в гънките на кожата (назолабиални, на моста на носа, зад ушите и на лобове и др.) се наблюдава при хиповитаминоза B2 , B3 (PP), B6. Повишено кървене, кръвоизливи под кожата и в меките тъкани показват хиповитаминоза K, P, C. Удебелена кожа с мрежа от пукнатини в ставите се наблюдава при хиповитаминоза A, B3 (PP). така наречените " гъши пъпки"на задните части, бедрата, предмишниците се отбелязва с хиповитаминоза A, C, R.

Пожълтяването на кожата е признак на хиповитаминоза А, В3. Образуването на пукнатини в ъглите на очите придружава хода на хиповитаминоза А и В2. Синьото на устните е типичен знакхиповитаминоза C, B3, R. При хиповитаминоза B1, B3, B6, B12 се откриват белезникави белези на мястото на преминаване на червената граница на устните в устната лигавица, разширен език с бразди и отпечатъци от зъби. Увреждането на венците (хлабавост, кървене, разширени междузъбни папили, хиперемия, атрофичен гингивит с оголване на корените на зъбите) е характерно за хиповитаминоза C, R.

Диагностика

Консултацията с гастроентеролог е задължителна при съмнение за хиповитаминоза. При първоначалното лечение лекарят ще изясни подробно оплакванията, ще анализира клиничните прояви и ще постави предварителна диагноза. С модерна лаборатория това е възможно специален преглед, което ви позволява да определите нивото на интерес витамини в организма. Ако пациентът има съпътстваща патология, които биха могли да доведат до хиповитаминоза, трябва да се направят подходящи изследвания - езофагогастродуоденоскопия, интрагастрална рН-метрия, фекален анализ за яйца на хелминти (глисти).

Също така е необходимо да се разбере от пациента дали е претърпял хирургични интервенции, след което се нарушава абсорбцията на витамини (дистална или проксимална резекция на стомаха, сегментна резекция тънко червои т.н.). Повторна консултация с гастроентеролог (след пълен прегледи внимателно снемане на анамнеза) ще ви позволи да установите точна диагнозапредпише правилното лечение.

Лечение на хиповитаминоза

Лечението в отделението по гастроентерология изисква само най-тежките прояви на дефицит на витамини - бери-бери. В момента сериозната хиповитаминоза е доста рядка, най-често пациентите отиват на лекар за умерени прояви на дефицит на витамини. Независимо от това, недостигът на витамини се лекува най-добре точно на етапа на неизразена хиповитаминоза, но при тежка бери-бери понякога е невъзможно да се помогне на пациента.

Основната цел на лечението на хиповитаминозата е въвеждането на липсващите витамини в организма. Най-подходящият метод за лечение на хиповитаминоза ще бъде приемането на тези вещества с храна. Първо, тези форми на витамини се абсорбират по-добре в червата. Второ, други хранителни вещества, които участват в метаболизма на витамините и минерали. Предпоставка за лечение на хиповитаминоза е разнообразна диетабогат на основни хранителни вещества, свежи зеленчуции плодове. Мултивитамини препаратисе предписват перорално (под формата на капки и таблетки), при тежка хиповитаминоза, витамините могат да се прилагат като инжекции.

Не се препоръчва използването на монопрепарати от витамини, тъй като при хиповитаминоза обикновено се нарушава балансът на всички витамини и микроелементи в организма. Мултивитаминовите препарати ви позволяват да компенсирате липсата на всички витамини. Но полилекарствата трябва да се избират с повишено внимание, тъй като някои витамини могат да повлияят неблагоприятно един на друг, когато се приемат едновременно. Ето защо най модерни лекарстваза лечение на хиповитаминоза препоръчват разделен във времето прием различни групивитамини. В това отношение поглъщането на витамини с храната е най-физиологично - все пак природата вече е разработила оптимална система за постъпване на витамини в организма, така че те да не се разграждат и инактивират взаимно.

Към днешна дата има специални витаминни комплекси за различни категории от населението, които могат да изпитат хиповитаминоза: за работници в горещи цехове, хора, работещи с тежки натоварвания. физическа работа, бременни жени, деца, както и за употреба в периода на възстановяване след тежки инфекции (салмонелоза, Коремен тиф, дифтерия, инфекциозна мононуклеозаи др.) и други заболявания.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за умерена хиповитаминоза е благоприятна, при условие че диетата се нормализира и се извършва навременна профилактика на хиповитаминозата. При тежка авитаминоза прогнозата е неблагоприятна, дори ако добро храненеи въвеждането на всички основни витаминине винаги възстановими нормално функциониранеорганизъм. Понякога пропускането на авитаминоза може дори да доведе до смърт на пациента.

Предотвратяването на хиповитаминозата се състои в балансирана и рационална диета, използването на достатъчно количество пресни билки, зеленчуци и плодове. През есенно-зимния период е наложително да се включват пресни и кисело зеле, моркови, обогатени напитки (прясно изцедени сокове, бульон от шипка и дрожди, натурална лимонада). В периода на повишена консумация на витамини е необходимо да се приемат мултивитаминни комплекси (по време на бременност, тежко заболяване, ако работата изисква физически трудили психическо напрежение).