Цефотаксим: инструкции за употреба на таблетки и инжекции. Цефотаксим - универсален антибиотик: характеристики и приложение

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Цефотаксим. Представена е обратната връзка от посетителите на сайта - потребители от това лекарство, както и мненията на лекари специалисти за приложението на Цефотаксим в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на цефотаксим, ако има такива структурни аналози. Използвайте за лечение на инфекциозни и възпалителни заболяванияпри възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Разреждане (с вода или новокаин) и действието на антибиотика.

Цефотаксим- цефалоспоринов антибиотик 3 поколения широкоспектърно действие. Рендери бактерициден ефектпоради инхибиране на синтеза клетъчна стенабактерии. Механизмът на действие се дължи на ацетилиране на мембранно свързани транспептидази и нарушаване на кръстосаното свързване на пептидогликан, което е необходимо за осигуряване на здравината и твърдостта на клетъчната стена.

Силно активен срещу грам-отрицателни бактерии (резистентни към други антибиотици): Ешерихия коли (коли), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (klebsiella), Serratia spp., някои щамове на Pseudomonas spp., Хемофилус инфлуенца.

По-малко активен срещу Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (стафилококи), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив на повечето бета-лактамази.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира от мястото на инжектиране. Свързването с плазмените протеини е 40%. Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Достига терапевтични концентрации в гръбначно-мозъчна течност, особено при менингит. Прониква през плацентарна бариера, се откроява с кърмав ниски концентрации. 40-60% от дозата се екскретира непроменена в урината след 24 часа, 20% под формата на метаболити.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително:

• инфекции на централната нервна система (менингит);
• инфекции респираторен тракти УНГ органи;
• инфекции пикочните пътища;
• костни и ставни инфекции;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на тазовите органи;
• коремни инфекции;
• перитонит;
• сепсис;
• ендокардит;
• гонорея;
• инфектирани рани и изгаряния;
• салмонелоза;
• Лаймска болест;
• инфекции, дължащи се на имунодефицит;
• предотвратяване на инфекции след хирургични операции (включително урологични, акушерски и гинекологични, на стомашно-чревния тракт).

Формуляри за освобождаване

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в ампули за инжекции) 250 mg, 500 mg и 1 грам прах за разреждане във вода за инжекции или новокаин.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се прилага интравенозно (струйно или капково (в капкомер) и интрамускулно.

При неусложнени инфекции, както и при инфекции на пикочните пътища - 1 g IM или IV на всеки 8-12 часа.

При неусложнена остра гонорея - интрамускулно в доза от 1 g еднократно.

За инфекции умерена тежест- IM или IV 1-2 g на всеки 12 часа.

При тежки инфекции, например менингит - IV 2 g на всеки 4-8 часа, максимална дневна доза -12 g. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

За да се предотврати развитието на инфекции преди операцията, се прилага по време на въвеждане в анестезияеднократно в доза 1 гр. При необходимост приложението се повтаря след 6-12 часа.

При цезарово сечение- по време на поставяне на скоби върху пъпната вена - интравенозно в доза от 1 g, след това 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.

Недоносени и новородени под 1-седмична възраст - IV в доза 50 mg/kg на всеки 12 часа; на възраст 1-4 седмици - IV в доза 50 mg/kg на всеки 8 часа Деца с тегло ≤50 kg - IV или IM (деца над 2,5 години) 50-180 mg/kg IV 4-6 инжекции.

При тежки инфекции (включително менингит) дневна дозакогато се предписва на деца, увеличете до 100-200 mg/kg, IM или IV за 4-6 инжекции, максималната дневна доза е 12 g.

Правила за приготвяне на инжекционни разтвори

За интравенозно инжектиране: 1 g от лекарството се разрежда в 4 ml стерилна вода за инжекции; лекарството се прилага бавно в продължение на 3-5 минути.

За интравенозна инфузия: 1-2 g от лекарството се разреждат в 50-100 ml разтворител. Използваният разтворител е 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза (глюкоза). Продължителност на инфузия - 50 - 60 минути.

За интрамускулно приложение: 1 g се разтваря в 4 ml разтворител. Като разтворител се използва вода за инжекции или 1% разтвор на лидокаин (новокаин).

Страничен ефект

• главоболие;
• световъртеж;
• бъбречна дисфункция;
• олигурия;
• гадене, повръщане;
• диария или запек;
• метеоризъм;
• болка в корема;
• дисбактериоза;
• стоматит;
• глосит;
• псевдомембранозен ентероколит;
• хемолитична анемия, левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
• потенциално жизненоважен опасни аритмиислед бърза болус инжекция в централната вена;
• повишена концентрация на урея в кръвта;
• положителна реакция на Coombs;
• флебит;
• болка по протежение на вената;
• болка и инфилтрация на мястото на интрамускулно инжектиране;
• копривна треска;
• втрисане или треска;
• обрив;
• кожен сърбеж;
• бронхоспазъм;
• еозинофилия;
• анафилактичен шок;
• суперинфекция (вагинална и орална кандидоза).

Противопоказания

• бременност;
• деца до 2,5 години (за интрамускулно приложение), с повишено внимание при новородени;
• свръхчувствителност (включително към пеницилини, други цефалоспорини, карбапенеми).

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата през 2-ри и 3-ти триместър на бременността и кърменето е възможна само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или кърмачето.

Трябва да се има предвид, че след венозно приложениецефотаксим в доза от 1 g на всеки 2-3 часа максимална концентрациясредното активно вещество в кърмата е 0,32 mcg/ml. При тази концентрация е възможно лошо влияниевърху орофарингеалната флора на детето.

IN експериментални изследванияНе са открити тератогенни или ембриотоксични ефекти на цефотаксим при животни.

Употреба при деца

Използвайте цефотаксим с повишено внимание при новородени.

специални инструкции

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, който се проявява в тежка форма дългосрочна диария. В този случай спрете приема на лекарството и предпишете адекватна терапия, включително ванкомицин или метронидазол.

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини може да имат повишена чувствителносткъм цефалоспоринови антибиотици.

При лечение с лекарството повече от 10 дни е необходимо проследяване на картината на периферната кръв.

По време на лечение с цефотаксим е възможно да се получи фалшиво положителен тест на Coombs и фалшиво положителен тест на урината за глюкоза.

По време на лечението не трябва да пиете алкохол, тъй като са възможни ефекти, подобни на тези на дисулфирам (лицева хиперемия, спазми в корема и стомаха, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).

Лекарствени взаимодействия

Цефотаксим повишава риска от кървене, когато се комбинира с антиагреганти и нестероидни противовъзпалителни средства.

Рискът от увреждане на бъбреците се увеличава при едновременна употреба на аминогликозиди, полимиксин В и бримкови диуретици.

Лекарствата, които блокират тубулната секреция, повишават плазмените концентрации на цефотаксим и забавят елиминирането му.

Фармацевтични взаимодействия

Фармацевтично несъвместим с разтвори на други антибиотици в същата спринцовка или капкомер.

Аналози на лекарството Cefotaxime

Структурни аналози според активно вещество:

• Интратаксим;
• Кефотекс;
• Clafobrine;
• клафоран;
• клафотаксим;
• лифоран;
• Оритакс;
• Оритаксим;
• Resibelacta;
• спирозин;
• Данъчна оферта;
• талцеф;
• тарцефоксим;
• тиротакс;
• Cetax;
• цефабол;
• Цефантрал;
• цефозин;
• Цефотаксим Лек;
• цефотаксим натрий;
• Цефотаксим Сандоз;
• Цефотаксим флакон;
• Цефотаксим натриева сол.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Цефотаксим

Съединение

цефотаксим;
натриев (6R,7R)-3-[(ацетилокси)метил]-7-[[(Z)-2-(2-аминотиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо- 5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоксилат;

Прахът е бял или бял с леко жълтеникав оттенък, хигроскопичен.

1 бутилка съдържа цефотаксим натриева солстерилни по отношение на цефотаксим 0,5, 1,0 или 2,0 g.

фармакологичен ефект

Цефотаксим - полусинтетичен антибиотикгрупа цефалоспорини от трето поколение, широкоспектърни, за парентерално приложение. Лекарството е ефективно срещу много грам-положителни и има висока активносткъм грам-отрицателни бактерии. Има бактерициден ефект върху щамове бактерии, резистентни към пеницилин, аминогликозиди и сулфонамиди. Механизмът на антимикробното действие на цефотаксим е свързан с инхибиране на активността на ензима транспептидаза чрез блокада на пептидогликан, нарушаване на образуването на мукопептид в клетъчната стена на микроорганизмите. Лекарството е устойчиво на четири от петте бета-лактамази на грам-отрицателни бактерии и пеницилиназа на стафилококи. Активен срещу Staphylococcus aureus, включително тези, произвеждащи пеницилиназа, Staphylococcus epidermidis, някои щамове на Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (особено Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes(бета-хемолитични стрептококи от група A), Streptococcus agalactiae (стрептококи от група B), Bacillus subtilis, Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Ha emophilus influenzae , включително резистентни на ампицилин щамове, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganellamorganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, включително щамове, които произвеждат пеницилиназа, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia s pp., Viellon ella, Yersitia , Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostrridium видове, Peptosteptococcus видове, Peptococus spp. Не повлиява постоянно някои щамове на Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Може да действа върху мултирезистентни щамове, които са резистентни към пеницилиназа, цефалоспорини от първо поколение и аминогликозиди. Лекарството е по-малко активно срещу грам-отрицателни коки, отколкото цефалоспорините от първо и второ поколение.

Фармакокинетика
Максималната концентрация в кръвта (11 и 21 mcg / ml) след интрамускулно приложение в дози съответно от 0,5 g и 1 g се наблюдава 30 минути след инжектирането. 5 минути след интравенозно приложение на 0,5 g, 1 или 2 g, максималната концентрация в кръвта е съответно 24, 39, 100 mcg / ml. В кръвта лекарството е 25-40% свързано с протеини. Бактерицидната концентрация в кръвта се запазва повече от 12 часа. Лекарството прониква добре в тъканите (създава ефективна концентрация в миокарда, костна тъкан, жлъчен мехур, кожа, меки тъкани), телесни течности (определени в ефективни концентрациив гръбначния, перикардния, плевралния, перитонеалния, синовиални течности), преминава през плацентата и навлиза в кърмата. Цефотаксим-BCPZ се екскретира в значителни количества с урината (90%) (в непроменен вид около 60-70% и под формата активни метаболитиоколо 20-30%, от които 15-20% са основният метаболит - дезацетилцефотаксим, който има антимикробна активност). Полуживотът при интравенозно приложение е 1 час, а при интрамускулно приложение - 1-1,5 часа. При многократно интравенозно приложение в доза от 1 g на всеки 6 часа в продължение на 14 дни не се наблюдава натрупване. При новородени полуживотът е 0,75-1,5 часа, при недоносени - до 6,4 часа, при пациенти над 80 години - 2,5 часа, при бъбречна недостатъчност полуживотът не надвишава 2,5 часа. Лекарството се екскретира частично в жлъчката и кърмата.

Показания за употреба

Цефотаксим се предписва при инфекции, причинени от чувствителни към него микроорганизми: инфекции долни секциидихателни (бронхит, пневмония, плеврит, абсцеси) и пикочни пътища; бъбрек; инфекции на ухото, носа, гърлото (възпалено гърло, отит, с изключение на ентерококови); със септицемия; ендокардит; инфекции на костите и меките тъкани, коремна кухина; за гинекологични инфекциозни заболявания (неусложнена гонорея, хламидия); бактериален менингит (с изключение на листерия); Лаймска болест, както и за профилактика на следоперативни инфекции и усложнения.

Начин на приложение

Цефотаксим се предписва интрамускулно и интравенозно, струйно и капково. За интрамускулни инжекцииразтворете 0,5 g (1 g) Cefotaxime в 2-3 ml (4-5 ml) стерилна вода за инжекции и инжектирайте дълбоко в глутеалния мускул.
За интравенозно приложение първо разтворете 0,5 g (1 g) Cefotaxime в 2 ml (4 ml) стерилна вода за инжектиране, регулирайте разтворителя до 10 ml и прилагайте бавно в продължение на 3-5 минути. За капково приложение във вената (в рамките на 50-60 минути) разтворете 2 g от лекарството в 100 ml изотоничен разтворнатриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Еднократна дозаЦефотаксим за възрастни - 1 g, на всеки 12 часа, в тежки случаидозата се увеличава до 2,0 g на всеки 12 часа или броят на инжекциите се увеличава до 3-4 пъти на ден, като общата дневна доза достига максимум 12 g.В случай на бъбречна недостатъчност дозата се намалява 2 пъти .
При остра гонорея лекарството се прилага еднократно, интрамускулно, в доза от 0,5-1 g. За предотвратяване на инфекциозни усложнения се прилага 0,5-1 g преди или по време на индукция на анестезия, ако е необходимо, инжекцията се повтаря след 6-12 часа.

Странични ефекти

След прилагане на цефотаксим могат да се появят алергични реакции (обриви, хиперемия, ексудативна еритема мултиформе, треска, еозинофилия, анафилактични реакции, в редки случаи- анафилактичен шок), от храносмилателен системавъзможно гадене, повръщане, диария, коремна болка, дисбиоза, суперинфекция, рядко - псевдомембранозен колит. Индикатори, включително биохимични, за промяна на периферната кръв (неутропения, преходна левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, аритмия (с бързо струйно инжектиране), главоболие, обратима енцефалопатия, болка на мястото на инжектиране, възпаление на тъканите, флебит.

Противопоказания

Свръхчувствителност към всеки цефалоспоринов антибиотик и към пеницилин; кървене; анамнеза за ентероколит; бременност. Трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция.

Бременност

По време на бременност и кърмене да се използва само по стриктни показания.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употребаЦефотаксим и аминогликозиди, "бримкови" диуретици, повишават нефротоксичността. Когато се прилага едновременно с антиагреганти, включително нестероидни противовъзпалителни средства, рискът от кървене се увеличава. Пробенецид забавя екскрецията, повишава плазмените концентрации и полуживота. Цефотаксим не трябва да се прилага в една и съща спринцовка с други лекарства поради възможност за взаимодействие.

Предозиране

Предозирането може да причини алергични реакции, дисбактериоза и енцефалопатия.
Лечение: десенсибилизиращи лекарства, симптоматични лекарства.

Форма за освобождаване

Прах за приготвяне на инжекционен разтвор в бутилки от 0,5, 1,0 или 2,0 g.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина и недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25 °C. Срок на годност - 2 години.
Условията за отпускане в аптеките са по лекарско предписание.

Нозологична класификация (МКБ-10)

Менингококова инфекция (A39)

Стрептококова септицемия (A40)

Друга септицемия (A41)

Гонококова инфекция (A54)

Лаймска болест (A69.2)

Бактериална пневмония, некласифицирана другаде (J15)

Остър бронхит (J20)

Хроничен бронхит, неуточнен (J42)

Цефотаксим се класифицира като цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Действа бактерицидно, нарушавайки синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Притежава широк обхватдействия. Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, резистентни към други антибиотици.

След еднократно интравенозно приложение на лекарството в дози от 0,5 g, 1,0 g и 2,0 g, времето, необходимо за постигане на максимална концентрация (Cmax) е 5 минути, а максималната концентрация е съответно около 39, 101,7 и 214 mcg/ml.

След интрамускулно приложение на цефотаксим в дози от 0,5 g и 1,0 g, максималната концентрация се достига след 0,5 часа и е съответно около 11 и 21 mcg/ml. Свързването с плазмените протеини е 30-50%. Бионаличност - 90-95%.

Като се има предвид способността на антибиотика да преминава през плацентарната бариера, както и да се екскретира в кърмата, Cefotaxime по време на бременност и кърмене може да се предписва само когато е абсолютно необходимо, когато няма по-безопасна алтернатива. КърменеПо време на терапията е необходимо да се спре.

Отстраняване от тялото лекарствосе появява в урината. Около 20% от отделеното лекарство се оползотворява под формата на дезацетилцефотаксим (метаболит, който има и антибактериална активност). Малка частлекарството се екскретира с жлъчката, а при кърмачки - с кърмата.

Показания за употреба

За какво помага Цефотаксим? Лекарството се предписва в следните случаи:

инфекции бронхопулмонална система(бронхит, пневмония, плеврит, белодробен абсцес);

• менингит;
• инфекции на ушите, носа и гърлото;
• инфекции на пикочните пътища, бъбречни инфекции;
• гинекологични инфекции;
• инфекции на кожата, меките тъкани, костите и ставите, коремната кухина;
• остра неусложнена гонорея.

IN хирургическа практикалекарството се използва за намаляване на риска от следоперативни инфекции, особено по време на операции стомашно-чревния тракти урологични операции.

Инструкции за употреба Cefotaxime, дозировка

Според показанията инжекциите Cefotaxime се използват за интрамускулно или интравенозно приложение.

Деца и възрастни с тегло над 50 kg се предписват 1-2 g на всеки 4-12 часа. При телесно тегло под 50 kg дозировката е 50-180 mg на kg телесно тегло на ден, разделена на 2-6 пъти.

Максималната доза за деца с тегло под 50 kg е 180 mg на kg телесно тегло на ден, за възрастни - 12 g на ден.

Възрастни с менингит или менингоенцефалит тежко протичанеПредписвайте 2 g от лекарството 3-4 пъти на ден.

За да се предотвратят постоперативни усложнения, 1 g от лекарството се предписва преди операцията, 1 g от лекарството 3 пъти на ден на първия ден след операцията.

Странични ефекти

Употребата на Cefotaxime може да бъде придружена от следните нежелани реакции:

• От външната страна нервна системаи сетивни органи: главоболие, световъртеж.
• От външната страна на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза): сърдечни аритмии (с бързо струйно приложение), неутропения, преходна левкопения, гранулоцитопения, еозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хипопротромбинемия, автоимунна хемолитична анемия.
• От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, коремна болка, диария / запек, метеоризъм, дисбактериоза, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, LDH, алкална фосфатаза и билирубин в кръвната плазма; рядко - псевдомембранозен колит, стоматит, глосит.
• От външната страна пикочно-половата система: повишени концентрации на уреен азот и креатинин в кръвната плазма, интерстициален нефрит, бъбречна дисфункция, олигурия.
• Алергични реакции: обрив, хиперемия, уртикария, еозинофилия, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, студени тръпки / треска, ангиоедем, анафилактичен шок.
• Други: суперинфекция, вагинална и орална кандидоза; реакции на мястото на инжектиране: при интрамускулна инжекция - болка, втвърдяване и възпаление на тъканта на мястото на инжектиране; с интравенозна инжекция - флебит.

Пациенти със хронични болестистомашно-чревни органи, особено с колит, включително анамнеза, определено трябва да се консултирате с лекар преди започване на терапия. По време на инжекционната терапия състоянието на пациента трябва да се следи внимателно; ако се появят симптоми на колит, се препоръчва незабавно да се спре лечението.

При предписване на лекарството едновременно с бримкови диуретиции лекарства, които блокират тубулната секреция, концентрацията на цефотаксим в кръвната плазма се повишава, което води до повишен риск от развитие на странични ефектии предозиране. Това трябва да се има предвид и лекарствата не трябва да се предписват едновременно.

Противопоказания

Цефотаксим е противопоказан в следните случаи:

• свръхчувствителност (включително към пеницилини, други цефалоспорини, карбапенеми);
• бременност първи триместър;
• интракардиална блокада без установен пейсмейкър;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• деца до 2,5 години (за интрамускулно приложение).

Внимателно:

• неонатален период (за интравенозно приложение), хронична бъбречна недостатъчност, улцерозен колит (включително анамнеза).

Предозиране

Лечението на предозиране се състои в незабавно спиране на терапията, хемодиализа и прилагане на ентеросорбенти. Ако е необходимо, на пациента се предписва симптоматично лечение.

Аналози на цефотаксим, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените Cefotaxime с аналог активно вещество- това са лекарства:

1. клафобрин,
2. Интратаксим,
3. Кефотекс,
4. Cetax,
5. Оритакс,
6. Лифоран,
7. Резибелакта,
8. цефабол,
9. Тарцефоксим.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Cefotaxime, цената и прегледите на лекарства с подобни ефекти не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не променяте лекарството сами.

Цена в московските аптеки: Цефотаксим на прах за 1 g - 19-33 рубли. Прах за разтвор 1g № 5 бутилки - от 100 рубли.

Срок на годност - 2 години при спазване на условията за съхранение (при температура до 25 градуса по Целзий).

Cefotaxime е популярен антибактериално лекарство, тъй като има доста широк спектър на влияние върху различни патогениинфекции. Принадлежи към цефалоспориновите антибиотици и представлява трето поколение такива лекарства. Поради бързото разрушаване в храносмилателен трактосвобождава се само под формата на инжекции. Лекарството е търсено при лечението на възрастни с отит, синузит, уретрит и други заболявания, а също така се използва широко в педиатрията.

Форма за освобождаване

Cefotaxime се произвежда от много фармацевтични компании от Русия, Индия, Беларус и Китай. Понякога името на лекарството съдържа съкращение или допълнителна дума, която показва производителя, например "Цефотаксим-Виал" е продукт Руска компания„Флакон“, „Цефотаксим-ЛЕКСВМ“ се произвеждат от фирма „Протек-СВМ“, а „Цефотаксим-Промед“ се произвежда от индийската компания „Промед Експортс“. Всички тези лекарства обаче са сходни, защото съдържат една и съща съставка и се предлагат в една и съща дозирана форма.

Лекарството е прах без мирис, поставен в прозрачни стъклени бутилки, запечатани с гумени запушалки. Обикновено има бял цвят, но може да има и лек жълтеникав оттенък. Бутилките с прах могат да се продават поотделно или в опаковки от 5 и 10 бутилки. Някои производители допълнително поставят в кутията разтворител - ампули от 5 ml бистър разтвор.

Съединение

Основната и единствена съставка на лекарството също се нарича цефотаксим. Предлага се под формата на прах като натриева сол. Дозировката на такова вещество в една бутилка по отношение на безводен цефотаксим е 500 mg или 1 g (някои производители имат и бутилки от 250 mg). В препарата няма други компоненти.

Разтворителят за Cefotaxime, който понякога се намира в опаковка заедно с бутилки с прах, е стерилна вода.

Принцип на действие

Лекарството е в състояние да унищожи много видове вредни бактерии, тъй като под въздействието на цефотаксим се нарушават процесите на синтез на стени в микробните клетки, в резултат на което патогенът умира. Инжекциите са ефективни срещу различни видове Staphylococcus, Escherichia, Enterobacter, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella, Neisseria и много други микроорганизми. Въпреки това, някои клостридии, листерии, бактероиди, ентерококи и псевдомонади са устойчиви на тях. Цефотаксим не действа срещу вируси, гъбички и протозои.

Показания

Причините за предписване на Cefotaxime на дете са:

• пневмония, бронхит или др бактериална инфекцияв дихателните пътища;
• остър среден отит;
• синузит или друг синузит;
• инфекция на пикочните пътища;
• бактериално увреждане на меките тъкани и кожата (включително изгаряния и рани);
• менингит;
• перитонит;
• остеомиелит;
• ендокардит;
• други инфекциозни заболявания.

Лекарството може да се предписва и профилактично, ако на пациента му предстои операция, например върху червата или бъбреците. Понякога УНГ лекарите предписват капене на такъв антибиотик в носа (за гноен аденоидит, синузит или ринит), но повечето експерти смятат тази употреба на лекарството за неоправдана, тъй като има по-ефективни и безопасни местни средства.

На каква възраст се предписва?

Цефотаксим може да се предписва на деца от раждането, но интрамускулни инжекциитакъв антибиотик, използващ лидокаин като разтворител, е противопоказан до 2,5 години. Относно венозни инжекции, тогава те са разрешени на всяка възраст, но се предписват на новородени с изключително внимание.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва при деца с непоносимост към цефотаксим или друг цефалоспоринов антибиотик. В случай на алергична реакция към пеницилини или карбапенеми, това лекарство се използва под наблюдението на лекар, тъй като е възможно кръстосана реакция. Внимание при лечение с Цефотаксим е необходимо и при деца с язвен колитили сериозно бъбречно заболяване.

Странични ефекти

Някои млади пациенти реагират на инжекциите с алергична реакция. Това може да бъде уртикария, сърбеж по кожата, бронхоспазъм, повишени нива на еозинофили в кръвта, треска или други прояви на алергии. При лечение с Цефотаксим има и негативни симптомиот стомашно-чревния тракт, например запек, коремна болка, гадене, метеоризъм или диария. В допълнение, лекарството може да провокира колит, жълтеница, дисбактериоза или кандидоза.

Понякога след прилагане на лекарството се появяват главоболие, проблеми с бъбреците, намаляване на броя на кръвните клетки, аритмии и други проблеми.

Инструкции за употреба

Лекарството може да се предписва както интравенозно, така и интрамускулно. Преди употреба прахът се разрежда със стерилна вода (напр венозни инжекции), разтвор на глюкоза или натриев хлорид (за капкомери във вена), "Лидокаин" или "Новокаин" (за интрамускулни инжекции). За струйни инжекции 4 ml вода на 1 g прах се приема във вена, за капкови инфузии - 40-100 ml течност на 1-2 g лекарство и за инжекции в мускулна тъканразредете 4 ml анестетик на 1 g цефотаксим.

Изборът на дозата, начина на приложение и честотата на инжекциите се влияе от тежестта на инфекциозното заболяване и състоянието на болното дете. За новородени лекарството се предписва 50 mg / kg на ден - това количество антибиотик се разделя на 2-4 инжекции. Ако инфекцията е тежка, дневна дозаможе да се увеличи до 150-200 mg на 1 kg.

За деца на възраст от 1 месец до 12 години (с тегло под 50 kg) Cefotaxime се предписва в размер на 100-150 mg / kg. Тази дневна доза се разделя на две до четири инжекции. Пациенти на възраст над 12 години и с тегло над 50 kg, в зависимост от заболяването, се предписват две или три инжекции на ден от 1-2 грама цефотаксим. Лекарството се прилага през 8-12 часа и при необходимост дозата му се увеличава. Продължителността на лечението се определя индивидуално, но обикновено е 7-10 дни.

Предозиране

Прекомерната доза Cefotaxime може да провокира гърчове, увреждане на мозъка, нервно-мускулна раздразнителност или тремор.

Тъй като няма антидот за такъв антибиотик, в случай на предозиране се използва симптоматично лечение.

Лекарствени взаимодействия

Ако комбинирате инжекциите на цефотаксим с лечение с нестероидни противовъзпалителни средства или антиагреганти, това ще увеличи риска от кървене. Когато се предписва с някои диуретици и всякакви аминогликозиди, той се увеличава Отрицателно влияниевърху бъбреците. Когато се използва с лекарства, които блокират тубулната секреция, плазмената концентрация на цефотаксим ще се увеличи и елиминирането му ще се забави, което заплашва да се увеличи нежелани реакции.

Условия за продажба и съхранение

"Цефотаксим" се класифицира като лекарство с рецепта, така че преди да закупите такова лекарство, трябва да посетите лекар. Цената на лекарството се влияе от фирмата производител, дозировката на антибиотика и броя на бутилките в кутията. Средно една бутилка струва 20-30 рубли.

Необходимо е да съхранявате запечатани бутилки у дома при температура до 25 градуса по Целзий, като поставите лекарството на място, скрито от малки деца. Срокът на годност на праха е 2 години.

Приготвеният разтвор може да се съхранява в хладилник за не повече от 12 часа, но е по-добре да се приготви пресен за следващата инжекция.

Фармакологичното лекарство, наречено Cefotaxime, принадлежи към списъка ефективни антибиотицинова генерация. Той стана широко разпространен поради факта, че има широк спектър от ефекти върху различни видове. патогенни микроорганизмии бактерии. Това прави възможно използването на лекарството за лечение различни видовезаболявания, свързани с проникването на бактерии и вируси в тялото. Трябва да се отбележи още едно предимство на лекарството Cefotaxime, което се дължи на безопасността на неговите ефекти върху тялото. Известно е, че антибиотиците заедно с лечението имат отрицателно въздействиевърху човешкото тяло, унищожавайки не само болестотворните бактерии, но и полезни микроорганизми. В Cefotaxime такива негативни ефекти са сведени до минимум. За да се подчертае напълно безопасността на лекарството, трябва да се отбележи, че може да се използва дори за бебета от 1 седмица от живота. Нека да разгледаме по-подробно какво представлява Cefotaxime.

В какви случаи е показан антибиотик?

Инструкциите за употреба на лекарството Cefotaxime под формата на инжекции посочват, че антибиотикът е показан за следните заболяванияи патологии:

• пикочно-полови инфекции;
• кожни инфекции;
• инфекциозни заболявания на дихателните органи;
• салмонелоза;
• инфекциозни рани и изгаряния;
• заболявания мускулно-скелетна системаинфекциозен характер;
• заболявания на УНГ органи: синузит и тонзилит;
• коремни инфекции.

Това са основните заболявания, при които е показана употребата на антибиотици. Лекарството също е показано за употреба при перитонит, сепсис и ендокардит. Този инструментизползвани за борба с лаймската болест. Предписва се и в за превантивни целислед оперативна хирургични интервенции. Лекарите могат да предписват лекарството за развитие на инфекции на фона на имунодефицит. Това широко приложение Cefotaxime под формата на инжекции се дължи на неговата ефективност и широк спектър от ефекти.

Формуляри за освобождаване

Цефотаксим се предлага под формата на суха прахообразна смес, която има бял цвят. Този антибиотик не се предлага под формата на таблетки. Тази форма е предназначена за интравенозно и интрамускулно приложение. Цефотаксим се доставя главно в прозрачни стъклени бутилки от 500 mg и 1 g. За да се подготви антибиотикът за употреба, той трябва да се смеси с физиологичен разтвор, като се добави към ампула с прах.

Как да използвате лекарството правилно

Cefotaxime под формата на инжекции се използва както интравенозно, така и интрамускулно. Инструкциите показват, че антибиотикът може да се използва както за възрастни, така и за деца. Ако пациентът развие неусложнени заболявания, лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно като капкомер.

По време на разработката инфекциозни заболяванияумерен Cefotaxime се използва 2 g 4-6 пъти на ден. Дозировката се предписва от Вашия лекар, така че може да варира. Продължителността на курса също се предписва от лекаря в зависимост от естеството на заболяването. Преди хирургична интервенциялекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, което ще елиминира инфекцията. Ако е необходимо, лекарството може да се използва повторно.

За деца Cefotaxime се предписва от лекуващия лекар, като дозировката зависи от теглото и възрастта на детето. За новородени бебета дозата на лекарството не надвишава 50 mg / kg телесно тегло 2 пъти на ден. Деца от 7 дни до един месец се предписват лекарството в количество от 50 mg / kg на всеки 7-8 часа. Ако детето е над 2 години, лекарството се прилага в доза от 50-180 mg / kg 4 до 6 пъти дневно. Ако малък пациентсе наблюдават усложнения, дозировката може да се увеличи. Продължителността на терапията се влияе от фактори като естеството на заболяването. Често курсът продължава от 7 до 14 дни. За деца под 2-годишна възраст лекарството трябва да се прилага само интравенозно.

Разреждане на лекарството

Лекарите категорично забраняват самолечението, особено ако ние говорим заза сериозно лекарства, включително Цефотаксим. Забранено е сами да предписвате лекарството, ако има съмнения за определени видове заболявания. Освен това не можете да използвате лекарството интравенозно, ако не знаете как да го направите правилно.

Въпреки медицинските забрани, често има нужда не само да предписвате лекарства, но и да ги използвате. Ако се вземе решение за самостоятелно използване Cefotaxime, тогава трябва да знаете как да го направите правилно. Първоначално трябва да запомните, че деца под 2,5 години могат да прилагат лекарството само във вената. Започвайки от 2-годишна възраст, антибиотиците могат да се използват както за интравенозно, така и за интрамускулно приложение. Ако планирате да използвате лекарството интрамускулно, тогава дневната доза трябва да бъде разделена на два пъти. Могат да се прилагат инжекции във вена изцяловеднъж.

За да използвате лекарството за интравенозно приложение, то трябва да бъде първоначално приготвено. Как да разредите лекарството, както и какво Помощни веществаможе ли това да се използва? Преди да използвате Cefotaxime, той трябва да се разреди с разтворители като глюкоза или дестилирана вода. При интрамускулна инжекцияМожете да дадете предпочитание на такива видове разтворители като новокаин, лидокаин, физиологичен разтвор, както и специална стерилна вода за инжекции.

За да разредите лекарството, ще трябва да използвате обикновена спринцовка за еднократна употреба с игла. Първо трябва да изтеглите 4 ml разтворител в спринцовката, след което да го инжектирате в ампулата с праха.

Важно е да се знае! Няма нужда от отваряне на ампулата Цефотаксим, тъй като за целта има специална гумена запушалка. Тази тапа трябва да бъде пробита с игла и след това разтворът трябва да бъде изцеден от спринцовката.

След като спринцовката се изпразни, не е необходимо да я изваждате. Сега трябва старателно да разбъркате праха за 1 минута, за да получите хомогенна течност. Сега трябва да обърнете бутилката със запушалката надолу и да изтеглите необходимо количестволекарства. След като спринцовката се извади от бутилката, въздухът трябва да се изцеди от нея. Преди да инжектирате лекарството, трябва да използвате медицински алкохол и памучен тампон, за да третирате мястото на инжектиране.

Противопоказания

1. Бременност
2. Висока чувствителност към състава на лекарството.
3. Ако детето е на възраст под 2 години, му е забранено да прилага лекарството интрамускулно.

Въпреки че лекарството е едно от най безопасни антибиотици, пациенти, които имат проблеми с бъбречна недостатъчности улцерозен колит, трябва да се използва с повишено внимание и само според указанията на лекар.

След прилагане на лекарството пациентът може да развие неприятни последиципод формата на псевдомембранозен колит, проявяващ се като тежка диария. Ако пациентът има симптоми на диария, употребата на лекарството не се преустановява, но допълнително се предписва необходимото лечение. В редки случаи, особено при деца след първоначално приложениеЦефотаксим, може да се появи повишаване на температурата. Ако температурата се повиши над 38 градуса, ще трябва да използвате антипиретици.

Ако пациентът има признаци на непоносимост към състава на лекарството, тогава е възможно алергични реакциипод формата на общо влошаване на състоянието или местно. При употреба на лекарството повече от 10 дни е необходим кръвен тест. По време на лечението трябва да се избягва употребата на алкохол, тъй като това може да доведе до развитие на странични симптоми. Основните видове нежелани реакции са следните усложнения: повръщане, тахикардия, понижено кръвно налягане, подуване на кожата.

Неблагоприятни симптоми

Нежеланите реакции могат да възникнат при неправилно използване на лекарството, при предозиране или при прилагане на Cefotaxime, ако пациентът е алергичен. Основните видове нежелани реакции, които могат да бъдат причинени от Cefotaxime са:

• От страна на централната нервна система е възможно развитието на такива последствия като главоболие, конвулсии, загуба на координация и световъртеж.
• От страна на пикочно-половата система са възможни следните видове усложнения: застой на урината, поява на млечница, както и млечница.
• От храносмилателната система: повръщане, гадене, болезнени усещанияв коремната област, диария, подуване на корема, чернодробна дисфункция, колит.
• От външната страна кръвоносна системане може да се изключи развитието на анемия, тромбоза и левкопения.
• От страна на сърдечно-съдовата система: развитие на аритмия, която се развива на фона на бързото приложение на лекарството.

Не може да се изключи развитието на алергични реакции, които могат да причинят симптоми като сърбеж, бронхоспазъм и кожни обривипод формата на уртикария. След прилагане на лекарството могат да се появят прояви анафилактичен шокИ ангиоедем. Лекарите също така отбелязват, че след инжектирането може да се появи болка на мястото на инжектиране. След инжекциите се наблюдават и промени в лабораторните показатели на кръвта.

В случай на предозиране се наблюдават следните странични симптоми:

1. Тремор.
2. Спазми.
3. Треска.
4. Загуба на слуха.
5. Загуба на координация.

Употреба по време на бременност

Производителят не препоръчва употребата на лекарството за жени по време на бременност или по време на кърмене. Лекарите категорично не препоръчват инжектиране на Cefotaxime през първия триместър, което може да допринесе за смърт на плода.

Антибиотиците трябва да се използват през 2-ри и 3-ти триместър, както и по време на кърменедете, се допуска само в изключителни случаи, когато съществува потенциален риск за живота на майката. След интравенозно приложение на Cefotaxime концентрацията на основното вещество в млякото е около 0,32 μg / ml. Тази концентрация показва, че веществото може да има отрицателен ефект върху микрофлората на детето.

Взаимодействие с други лекарства

Когато използвате антибиотик с други лекарства, рискът от кървене може да се увеличи. Употребата на антибиотици с антиагреганти и нестероидни противовъзпалителни средства е забранена. При едновременен прием на аминогликозиди не може да се изключи увреждане на бъбреците.