Основни физични и химични свойства

прах бялосъс слаба характерна миризма;

Съединение

1 бутилка съдържа бензилпеницилин натриева сол по отношение на бензилпеницилин 1 000 000 единици.

Форма за освобождаване

Прах за приготвяне на разтвор за интрамускулни и подкожни инжекции.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални средства за системна употреба. Пеницилини. Пеницилини, чувствителни към действието на бета-лактамази. ATS код J01SE01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.

Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните („естествени”) пеницилини. Инхибира синтеза клетъчна стенамикроорганизми. Активен срещу грам-положителни патогени: стафилококи (резистентни на пеницилиназа), стрептококи, пневмококи, коринебактерии, дифтерия, анаеробни спорообразуващи бацили, антраксни бацили, Actinomyces spp.; грам-отрицателни микроорганизми - коки (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), както и спирохети. Не е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои. Лекуващите пеницилиназа щамове на микроорганизми са резистентни към действието на лекарството. Унищожен през кисела среда.

Фармакокинетика.

Максимална концентрацияв кръвната плазма при интрамускулно приложение се постига след 20-30 минути. Полуживотът на лекарството е 30-60 минути, с бъбречна недостатъчност- 4-10 часа или повече. Комуникация с плазмените протеини - 60%. Прониква в органи, тъкани и биологични течноститяло, с изключение на цереброспиналната течност, очната тъкан и простатата. При възпаление на менингеалните мембрани той прониква през кръвно-мозъчната бариера. Преминава през плацентата и прониква в кърма. Екскретира се непроменен чрез бъбреците.

Показания за употреба

Бактериални инфекции, причинени от патогени, чувствителни към бензилпеницилин: лобарна и фокална пневмония, плеврален емпием, бронхит; сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции пикочно-половата система(пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленорея, сифилис, цервицит), жлъчни пътища (холангит, холецистит), инфекция на рани, инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози; дифтерия; скарлатина; антракс; актиномикоза; гнойно-възпалителни заболявания в гинекологията; инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи, инфекциозни и възпалителни заболявания на очите.

Начин на употреба и дози

Лекарството се прилага интрамускулно или подкожно. Преди приложение е необходимо да се проведе интрадермален тест за определяне на поносимостта на лекарството, при условие че няма противопоказания за неговото прилагане.

Лекарствен разтвор за интрамускулна инжекцияпригответе непосредствено преди употреба, като към съдържанието на бутилката добавите 1-3 ml стерилна вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид 0,9%, или 0,5% разтвор на новокаин.

Разтворите се използват веднага след приготвянето им, като се избягва добавянето на други лекарства към тях.

При интрамускулно приложение единични дозиза инфекции умерена тежестгорна и долни секции респираторен тракт, инфекции на пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и др. са 250 000 - 500 000 единици 4 пъти дневно. При тежки инфекции (сепсис, септичен ендокардит, менингит и др.) - 10 000 000 - 20 000 000 единици на ден; за газова гангрена - до 40 000 000 - 60 000 000 бр. Честотата на приложение на лекарството е 4-6 пъти на ден.

Дневната доза за деца под 1 година е 50 000-100 000 единици/kg, над 1 година - 50 000 единици/kg; при необходимост - 200 000-300 000 единици / kg; по здравословни причини дозата може да се увеличи до 500 000 единици / kg. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден.

Подкожно лекарството се използва за инжектиране на инфилтрати в концентрация от 100 000 - 200 000 единици в 1 ml 0,25-0,5% разтвор на новокаин.

Продължителността на лечението с лекарството, в зависимост от формата, естеството и тежестта на заболяването, е от 7-10 дни до 2 месеца или повече (сепсис, септичен ендокардит и др.).

Страничен ефект

Алергични реакции:уртикария, хипертермия, кожен обрив, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм; рядко - анафилактичен шок; дисбактериоза, суперинфекция.

От страна на сърдечно-съдовата система:подуване, увеличаване на обема на циркулиращата кръв, възможно намаляване на помпената функция на миокарда.

Противопоказания

Употребата на лекарството е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици, бронхиална астма, сенна хрема, уртикария и др алергични заболявания.

Предозиране

Манифести токсичен ефектвърху централната нервна система (по-често при ендолумбално приложение). Появяват се конвулсии главоболие, миалгия, артралгия. Твърде много високи концентрацииПлазмените нива на натриева сол на бензилпеницилин могат да бъдат намалени чрез хемодиализа или перитонеална диализа. Препоръчват се симптоматични мерки за лечение на случаи на предозиране.

Характеристики на приложението

Лекарството се използва с повишено внимание по време на бременност и кърмене, както и за лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Разтворите на бензилпеницилин се приготвят изключително ex tempore. Ако 2-3 (максимум 5 дни) след началото на употребата на лекарството положителен ефектне е отбелязано, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия.

Поради възможността от развитие на гъбични инфекции е препоръчително да се дългосрочно лечениеПредписват витамини от група В и витамин С и, ако е необходимо, нистатин и леворин. Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или преждевременното спиране на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.

Взаимодействие с други лекарства

Антиациди, глюкозамин, лаксативи, храна, аминогликозиди (когато се прилагат парентерално) забавят и намаляват абсорбцията на лекарството, аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Бактерицидните антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин) имат синергичен ефект с бензилпеницилин; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистични.

Повишава ефективността индиректни антикоагуланти(чрез потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбинов индекс); намалява ефективността орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, когато се използва с етинил естрадиол, съществува риск от пробивно кървене.

Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и други лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на лекарството в плазмата, което увеличава риска от токсични ефекти.

При съвместно използванес алопуринол рискът от развитие на кожен обрив се увеличава.

Условия и срок на годност

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място при температура не по-висока от 25 °C.

Срок на годност: 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Условия за почивка

По лекарско предписание.

Пакет

1 000 000 единици във флакон №1, №50.

производител

OJSC Kraspharma.

Адрес

за медицинска употреба

лекарство

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛИН НАТРИЕВА СОЛ

Търговско наименование

Бензилпеницилин натриева сол

Международно непатентно име

Бензилпеницилин

Доза от

Прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение 1 000 000 единици

Състав на бутилка

активно вещество: бензилпеницилин натриева сол - 1 000 000 единици

Описание

Бял прах или бял прах с леко жълтеникав оттенък, склонен към слепване, образуващ стабилна суспензия при добавяне на вода.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Пеницилини, чувствителни към пеницилиназа

ATS код J01SE01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Максималната концентрация в кръвната плазма след интрамускулно приложение се постига след 20-30 минути. Полуживотът на лекарството е 30-60 минути, в случай на бъбречна недостатъчност 4-10 часа или повече. Комуникация с плазмените протеини - 60%. Прониква в органи, тъкани и биологични течности, с изключение на цереброспиналната течност, тъканите на очите и простатата. При възпаление на менингеалните мембрани той прониква през кръвно-мозъчната бариера. Преминава през плацентата и навлиза в кърмата. Екскретира се непроменен чрез бъбреците.

Фармакодинамика

Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните („естествени”) пеницилини. Инхибира синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу грам-положителни патогени: стафилококи (които не образуват пеницилиназа), стрептококи, пневмококи, коринебактерии, дифтерия, анаеробни спорообразуващи бацили, антраксни бацили, Actinomyces spp.; грам-отрицателни микроорганизми: коки (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), както и спирохети.

Не е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии (включително Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., протозои. Staphylococcus spp., които произвеждат пеницилиназа, са резистентни към лекарството.

Показания за употреба

Крупозна и фокална пневмония, емпием на плеврата, бронхит

Сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър)

перитонит

Менингит

Остеомиелит

Пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленорея, сифилис, цервицит

Холангит, холецистит

Инфекция на раната

Еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози

дифтерия

скарлатина

антракс

Актиномикоза

Синузит, отит на средното ухо

Гноен конюнктивит

Начин на приложение и дози

Бензилпеницилин натриева сол се прилага интрамускулно. При интрамускулно приложение средните единични дози тежко протичанезаболявания (инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и др.) е 250 000 - 500 000 единици 4-6 пъти дневно. При тежки инфекции (сепсис, септичен ендокардит, менингит и др.) - 10-20 милиона единици на ден; с газова гангрена - до 40-60 милиона единици.

Дневната доза за деца под 1 година е 50 000 - 100 000 единици/kg, над 1 година - 50 000 единици/kg; при необходимост - 200 000 - 300 000 IU/kg, по здравословни причини - повишаване на 500 000 IU/kg. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден.

Разтворът на лекарството за интрамускулно приложение се приготвя непосредствено преди приложение чрез добавяне на 1-3 ml вода за инжекции, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на прокаин (новокаин) към съдържанието на бутилката. Когато бензилпеницилин се разтваря в разтвор на прокаин, може да се наблюдава помътняване на разтвора поради образуването на кристали на бензилпеницилин прокаин, което не е пречка за интрамускулно приложение на лекарството. Полученият разтвор се инжектира дълбоко в мускула. Продължителността на лечението, в зависимост от тежестта на заболяването, е от 7 до 10 дни.

Странични ефекти

Нарушение на помпената функция на миокарда, аритмии, сърдечен арест, хронична сърдечна недостатъчност (от момента на прилагане големи дозиможе да възникне хипернатремия)

Гадене, повръщане, стоматит, глосит, чернодробна дисфункция

Бъбречна дисфункция

Анемия, левкопения, тромбоцитопения

Повишена рефлексна възбудимост, менингеални симптоми, конвулсии, кома

- алергични реакции: понякога - хипертермия, уртикария, кожен обрив, треска, втрисане, повишено изпотяване, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм, Рядко -анафилактичен шок

- локални реакции: болка и втвърдяване на мястото на интрамускулно инжектиране

Дисбактериоза, развитие на суперинфекция (при продължителна употреба)

Противопоказания

Свръхчувствителност към пеницилин и други ß-лактамни антибиотици

Ендолумбално приложение при епилепсия.

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите, глюкозаминът, лаксативите, аминогликозидите забавят и намаляват абсорбцията на натриева сол на бензилпеницилин. Аскорбиновата киселина, когато се използва заедно, повишава абсорбцията на натриева сол на бензилпеницилин.

Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатични (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистични. Натриевата сол на бензилпеницилин повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (чрез потискане на чревната микрофлора, намаляване на протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви, лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина.

Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на натриева сол на бензилпеницилин.

Алопуринол повишава риска от алергични реакции (кожен обрив).

специални инструкции

Внимателно:бременност, кърмене, алергични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема), бъбречна недостатъчност.

Разтворите на лекарството се приготвят непосредствено преди приложение. Ако не се наблюдава ефект след 2-3 дни (максимум 5 дни) след началото на употребата на лекарството, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия. Поради възможността от развитие на гъбични инфекции е препоръчително да се предписват витамини от група В при продължително лечение с бензилпеницилин и, ако е необходимо, противогъбични лекарства. Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или твърде ранното спиране на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се спре.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

По време на прилагането на лекарството трябва да се внимава при прилагане превозни средства, механизми и при извършване на други потенциално опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране

Инструкции за употреба на бензилпеницилин натриева сол за инжекции
за лечение на животни със заболявания с бактериална етиология
(организация разработчик: CJSC NPP "Agropharm", Воронеж)

I. Обща информация
Търговско наименование лекарствен продукт: Бензилпеницилин натриева сол за инжекции (Benzylpenicillinum natrium pro injectionibus).
Международен родово име: бензилпеницилин натриева сол.

Лекарствена форма: прах за приготвяне на инжекционен разтвор.
Лекарството като активно веществосъдържа натриева сол на бензилпеницилин - не по-малко от 1650 IU/mg (по отношение на сухо вещество).
от външен видлекарството е фин кристален прах с бял или леко жълтеникав цвят.

Лекарството се произвежда под формата на стерилен прах, опакован в 1 000 000 единици в бутилки, запечатани с гумени запушалки, подсилени с алуминиеви капачки.

Съхранявайте лекарството в затворена опаковкапроизводител на сухо, защитено от светлина място, отделно от храни и фуражи, при температура от 5°C до 25°C.
Срокът на годност на лекарствения продукт при спазване на условията за съхранение е 3 години от датата на производство.
След отваряне на бутилката лекарството не може да се съхранява.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.
Бензилпеницилин натриева сол за инжекции трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Неизползваният лекарствен продукт се изхвърля в съответствие със законовите изисквания.

II. Фармакологични свойства
Натриевата сол на бензилпеницилин принадлежи към антибактериални лекарстваот групата на β-лактамните антибиотици.
Бензилпеницилинът е активен срещу грам-положителни микроорганизми (стрептококи, стафилококи, пневмококи, ентерококи, повечето анаероби, актиномицети, клостридии, антраксни бацили), някои грам-отрицателни коки (гонококи, менингококи), както и спирохети. Неефективен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои, гъбички и микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа.
Механизмът на бактерицидно действие се основава на нарушаване на синтеза на пептидогликан, който е част от клетъчната стена на микроорганизмите, чрез инхибиране на ензимите транспептидаза и карбоксипептидаза, което води до нарушаване на осмотичния баланс и разрушаване на бактериалната клетка.
Бензилпеницилинът, когато се прилага интрамускулно, бързо се абсорбира от мястото на инжектиране в кръвта и лесно прониква в повечето органи и тъкани на тялото. Максималната концентрация на антибиотика в кръвта се постига след 30-60 минути, терапевтичната концентрация в органите и тъканите се поддържа за 4-6 часа. Бензилпеницилинът се екскретира от тялото непроменен, главно с урината и в малки количествас жлъчка, при лактиращи животни частично с мляко.

Натриевата сол на бензилпеницилин, според степента на въздействие върху тялото, съгласно GOST 12.1.007-76, се класифицира като умерено опасно вещество (клас на опасност 3) и в препоръчителните дози няма локален дразнещ ефект.

III. Процедура за кандидатстване
Бензилпеницилин натриева сол за инжекции се използва при селскостопански животни, животни с ценна кожа и кучета за лечение на пастьорелоза, бронхопневмония, заболявания на пикочно-половата система, мастит, некробактериоза, стрептококова септицемия, стафилококоза, актиномикоза, емфизематозен карбункул, ранен и пуерперален сепсис, както и други първични и вторични инфекции, причинени от патогени, чувствителни към пеницилини.

Противопоказание за употребата на лекарството е повишената индивидуална чувствителност на животното към антибиотици. пеницилинова група.

Преди да използвате лекарството в бутилката, пробийте капачката и запушалката на бутилката с игла, разтворете в 5-10 ml вода за инжекции или стерилна изотоничен разтворнатриев хлорид.
Лекарственият разтвор се приготвя непосредствено преди приложение, не може да се съхранява или нагрява.
Лекарството се прилага на животни интрамускулно на интервали от 4-6 часа в продължение на 5-7 дни, с тежки формизаболяване - до 10 дни, в дозите, посочени в таблицата (на база единици активно вещество на 1 kg тегло на животното):

*Забележка: млади едри животни говедаи свине - до 6 бр на един месец, дребен рогат добитък - до 4-месечна възраст, коне, кучета и животни с ценна кожа - до 1 година.

В случай на предозиране на лекарството, животното може да изпита невротоксични симптоми (гадене, повръщане, повишена рефлексна възбудимост). В тези случаи употребата на лекарството се спира и на животното се предписва симптоматична терапия.

Не са установени специфични ефекти на лекарството при първата му употреба или преустановяване.

Трябва да избягвате да пропускате следващата доза от лекарството, тъй като това може да доведе до намаляване на неговата терапевтична ефективност. Ако се пропусне една доза, употребата на лекарството се възобновява в същата доза и по същата схема.

Когато използвате бензилпеницилин натриева сол за инжекции в съответствие с тези инструкции странични ефектии усложнения при животните, като правило, не се наблюдават. При повишена индивидуална чувствителност на животното към антибиотици пеницилинова серияЖивотните понякога проявяват бързо развиващи се алергични реакции (уртикария, диария, ангиоедем, анафилактичен шок). В този случай употребата на лекарството се спира и се провежда десенсибилизираща терапия.

Не се допуска едновременното приложение на бензилпеницилин натриева сол за инжекции с бактериостатични антибиотици (аминогликозиди, тетрациклини, хлорамфеникол), адреналин, еуфилин, аскорбинова киселина, витамини от група В и нестероидни противовъзпалителни средства, както и смесване в една спринцовка с други лекарства.

Клането на животни за месо е разрешено не по-рано от 3 дни след това последна употребаБензилпеницилин натриева сол за инжекции.
Месото от принудително умъртвени животни преди изтичането на определения срок може да се използва като храна за месоядни животни.
Млякото, получено от животни по време на лечението и в рамките на 24 часа след последното приложение на лекарството, не трябва да се използва за хранителни цели. След термична обработка такова мляко може да се използва като храна за животни.

IV. Мерки за лична профилактика
При провеждане терапевтични меркипри употреба на бензилпеницилин натриева сол за инжекции трябва да се спазват Общи правилалична хигиена и предпазни мерки за безопасност при работа с лекарства. Докато работите с лекарството, не пийте, не пушете и не яжте. След приключване на работа измийте ръцете си с топла вода и сапун.
Хората със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици трябва да избягват директен контакт с бензилпеницилин натриева сол за инжекции. Ако лекарството случайно влезе в контакт с кожата, трябва незабавно да се измие със сапун и вода; ако попадне в очите, изплакнете ги с течаща вода за няколко минути. Ако се появят алергични реакции или ако лекарството случайно попадне в човешкото тяло, трябва незабавно да се свържете лечебно заведение(носете със себе си инструкцията за употреба на лекарството или етикета).

Използването на празни бутилки от лекарства за битови нужди е забранено.

Производител: CJSC NPP "Agropharm", Русия, 394087, Воронежска област, Воронеж, ул. Ломоносова, 114-б.

С одобрение от тази инструкцияИнструкциите за употреба на натриева сол на бензилпеницилин за инжекции, одобрени от Rosselkhoznadzor на 29 юни 2006 г., вече не са валидни.

Бензилпеницилин натриева соле съединение, което е натриева сол на бензилпеницилова киселина, която се произвежда от някои видове плесени. Това лекарство, спадащ към пеницилиновите антибиотици.

Форма на освобождаване на натриева сол на бензилпеницилин

Лекарството е фин прах, предназначен за използване като разтвор. Те произвеждат натриева сол на бензилпеницилин в бутилки от 1 000 000 - 100 000 единици. активно вещество. Разтворите на лекарството се използват за системни ефекти върху тялото (обикновено интрамускулно), ефекти върху органи и тъкани, в които лекарството може да проникне чрез кръвта, а също и като средство локално въздействие. Бензилпеницилин натриевата сол не се прилага перорално, т.к лесно се разрушава от стомашния сок.

Механизъм на действие на натриева сол на бензилпеницилин

Лекарството има бактерициден ефектвърху чувствителни микроорганизми, които са в етап на възпроизвеждане, и не засяга клетките, които са в покой. В този случай вътреклетъчните бактерии също се инхибират и бактерицидният ефект се наблюдава дори при много ниски концентрации на лекарството.

Бензилпеницилин натриевата сол след интрамускулно инжектиране бързо прониква в кръвта, откъдето се разпространява в вътрешни органи, тъкан и течност и остава там за доста дълго време. IN най-големи количествалекарството се намира в бъбреците, черния дроб, белите дробове, лимфните възли, далака, в по-ниски концентрации - в мускулна тъкан, панкреас, щитовидна жлеза, кожа. Продуктът прониква слабо в хрущяла и костна тъкан, гръбначно-мозъчна течност.

Този антибиотик е активен срещу следните микроорганизми:

• (пневмококи, стрептококи, стафилококи, дифтерийни патогени и др.);
• грам-отрицателни микроби (гонококи, менингококи);
• анаеробни спорообразуващи пръчици;
• спирохети;
• актиномицети и др.

Някои грам-отрицателни микроорганизми (Klebsiella, Brucella), рикетсии, протозои, вируси, почти всички гъбички, както и щамове на стафилококи, които произвеждат ензима пеницилиназа, са устойчиви на действието на натриева сол на бензилпеницилин. Слаба активност се наблюдава срещу чревни бактерии и.

Използване на натриева сол на бензилпеницилин

Лекарството често се предписва за лечение на заболявания на долните дихателни пътища, инфекции на рани, заболявания на УНГ органи, инфекции на пикочно-половата система, септичен ендокардит, очни заболявания, сифилис, възпаление на гръбначния и главния мозък и други заболявания, причинени от чувствителни към него микроби.

Продължителността на лечението се определя от естеството и хода на патологията. Ако няма ефект 2-3 дни след началото на терапията, преминете към употребата на други антибиотици.

Как да разредите натриева сол на бензилпеницилин?

Разреждането на натриева сол на бензилпеницилин се извършва непосредствено преди употреба. За интрамускулно, интракавитарно и подкожно приложение лекарството се разрежда с вода за инжекции, физиологичен разтвор или разтвор на новокаин.

За интравенозно струйно приложение на бензилпеницилин, натриевата сол се разтваря във вода за инжекции или физиологичен разтвор. Преди интравенозно капково приложение лекарството се разрежда с разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор. Ендолумбално приложение също включва използването на физиологичен разтвор за разреждане на лекарството.

За инхалация прахът от натриева сол на бензилпеницилин се разтваря в дестилирана вода или физиологичен разтвор.

Лечение на заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към бензилпеницилин: лобарна и фокална пневмония, плеврален емпием, сепсис, септицемия, пиемия, остър и подостър септичен ендокардит, менингит, остър и хроничен остеомиелит, инфекции на пикочните пътища и жлъчните пътища, ангина, гнойни инфекциикожа, меки тъкани и лигавици, еризипел, дифтерия, скарлатина, антракс, актиномикоза, лечение на гнойно-възпалителни заболявания в акушерската и гинекологичната практика, УНГ заболявания, очни заболявания, гонорея, бленорея, сифилис.

Форма на освобождаване на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 500 хиляди единици; бутилка (флакон) Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (флакон) Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 250 хиляди единици; бутилка (шише) кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 500 хиляди единици; бутилка (бутилка) картонена опаковка 1 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 500 хиляди единици; бутилка (бутилка) картонена опаковка 5 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 500 хиляди единици; бутилка (бутилка) картонена опаковка 10 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 500 хиляди единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (бутилка) картонена опаковка 1 бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (бутилка) картонена опаковка 5 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (бутилка) картонена опаковка 10 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 500 хиляди единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 10 бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 10 бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 1 бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 50 Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (шише) картонена кутия (кутия) 1 бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 1 милион единици; бутилка (флакон) Бензилпеницилин натриева сол на прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интрамускулно приложение 250 хил. ED; бутилка (бутилка)

Фармакодинамика на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Антибиотик от групата на биосинтетичните пеницилини. Има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаеробни спорообразуващи пръчици; както и Actinomyces spp., Spirochaetaceae. Щамовете на Staphylococcus spp., които произвеждат пеницилиназа, са резистентни към действието на бензилпеницилин. Разрушава се в кисела среда. Новокаиновата сол на бензилпеницилина в сравнение с калиевата и натриевата сол се характеризира с по-голяма продължителност на действие.

Фармакокинетика на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

След интрамускулно приложение бързо се абсорбира от мястото на инжектиране. Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Бензилпеницилинът прониква добре плацентарна бариера, BBB по време на възпаление менинги. T1/2 - 30 мин. Екскретира се с урината.

Употреба на лекарството Бензилпеницилин натриева сол по време на бременност

Употребата по време на бременност е възможна само ако очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Други специални случаи при приема на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Бронхиална астма, сенна хрема, бъбречна недостатъчност.

Противопоказания за употребата на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Свръхчувствителност към бензилпеницилин и други лекарства от групата на пеницилините и цефалоспорините. Ендолумбалното приложение е противопоказано при пациенти с епилепсия.

Странични ефекти на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

От външната страна храносмилателната система: диария, гадене, повръщане. Ефекти, причинени от химиотерапия: вагинална кандидоза, орална кандидоза. От страна на централната нервна система: при използване на бензилпеницилин в високи дози, особено при ендолумбално приложение, е възможно развитието на невротоксични реакции: гадене, повръщане, повишена рефлексна възбудимост, симптоми на менингизъм, конвулсии, кома. Алергични реакции: треска, уртикария, кожен обрив, обрив по лигавиците, болки в ставите, еозинофилия, ангиоедем. Описани случаи анафилактичен шокс фатален изход.

Начин на приложение и дозировка на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

IM, IV (с изключение на новокаинова сол на бензилпеницилин), подкожно, ендолумбално (само натриева сол на бензилпеницилин), в кухината, интратрахеално; в офталмологията - инстилация в конюнктивалния сак, субконюнктивално, интравитреално. При интрамускулно и интравенозно приложение: за възрастни - 2-12 милиона единици / ден в 4-6 инжекции; при придобита в обществото пневмония- 8–12 милиона единици/ден в 4–6 инжекции; при менингит, ендокардит, газова гангрена - IV 18–24 милиона единици/ден в 6 инжекции. Продължителността на лечението с бензилпеницилин, в зависимост от формата и тежестта на заболяването, варира от 7-10 дни до 2 месеца или повече (например при сепсис, септичен ендокардит).

Предозиране на натриева сол на бензилпеницилин

Симптоми: конвулсии, нарушено съзнание. Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Взаимодействия на лекарството Бензилпеницилин натриева сол с други лекарства

Пробенецид намалява тубулната секреция на бензилпеницилин, в резултат на което концентрацията на последния в кръвната плазма се увеличава и полуживотът се увеличава. При едновременна употребас антибиотици, които имат бактериостатичен ефект (тетрациклин), бактерицидният ефект на бензилпеницилин се намалява.

Предпазни мерки при прием на бензилпеницилин натриева сол

IV, ендолумбално и в кухините се прилагат само в болнични условия. Бензилпеницилиновите препарати трябва да се използват само според указанията и под наблюдението на лекар. Трябва да се помни, че употребата на недостатъчни дози бензилпеницилин (както и други антибиотици) или преждевременното спиране на лечението често води до развитие на резистентни щамове микроорганизми. Ако възникне резистентност, лечението с друг антибиотик трябва да продължи. Бензилпеницилин новокаиновата сол се прилага само интрамускулно. Не се допуска интравенозно и ендолумбално приложение. От всички бензилпеницилинови препарати само натриевата сол се прилага ендолумбално. При бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания бензилпеницилинът се използва с повишено внимание, когато се предписва едновременно антихистамини. Ако се развият алергични реакции при пациенти, лекарството трябва да се преустанови. При отслабени пациенти, новородени и възрастни хора, дългосрочното лечение може да доведе до развитие на суперинфекция, причинена от резистентна към лекарства микрофлора ( подобни на дрожди гъбиграм-отрицателни микроорганизми). Поради факта, че с дълготрайни устноантибиотиците могат да бъдат потиснати чревна микрофлора, който произвежда витамини В1, В6, В12, РР, препоръчително е да се предписват на пациентите витамини от група В, за да се предотврати хиповитаминоза.Ако не се наблюдава ефект 2-3 дни след започване на лекарството (максимум 5 дни), е необходимо да се премине към лечение с друг антибиотик или комбинирана терапия.

Специални указания при приема на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Да се ​​прилага с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, предразположеност към алергични реакции(особено при лекарствени алергии), с свръхчувствителносткъм цефалоспорини (поради възможността от развитие кръстосани алергии). Ако не се наблюдава ефект 3-5 дни след началото на употребата, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия. Поради възможността за развитие на гъбична суперинфекция е препоръчително да се предписват противогъбични лекарства при лечение с бензилпеницилин. Трябва да се има предвид, че употребата на бензилпеницилин в субтерапевтични дози или ранното прекратяване на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.

Условия за съхранение на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Списък Б.: На сухо място, при температура не по-висока от 20 °C.

Срок на годност на лекарството Бензилпеницилин натриева сол

Лекарството Бензилпеницилин натриева сол принадлежи към класификацията ATX:

Дж Антимикробни средстваза системно приложение

J01 Антимикробни средства за системна употреба

J01C Бета-лактамни антибиотици- пеницилини

J01CE Пеницилини, чувствителни към бета-лактамази