Behandlingsmetoder och orsaker till ateroskleros i kranskärlen. Koronar ateroskleros - dess orsaker, symtom, diagnos och behandling

Åderförkalkning kranskärlär en gradvis process där kolesterolavlagringar sätter sig på den inre ytan av artärernas väggar. Denna process provocerar utvecklingen av komprimering av artärkärlets väggar. Kärl som är förträngda som ett resultat av utvecklingen av åderförkalkning är inte kapabla till fullt ger näring till vävnadsceller. Åderförkalkning kranskärl kunna utvecklas under påverkan av både yttre och inre orsaker.

Orsaker till utvecklingen av sjukdomen

Enligt läkare finns det cirka 200 skäl som kan provocera utvecklingen av en sådan sjukdom som åderförkalkning i kranskärlen. De vanligaste är följande:

• hypertoni;
• förhöjda nivåer av kolesterol i blodet (kolesterol är en förening som utgör grunden för plack som bildas i lumen blodkärl och sätta sig på ytan av väggarna);
• tobaksrökning, tobaksrök innehåller ämnen som orsakar skador på den inre ytan av väggarna i blodkärlen i cirkulationssystemet, skador på kärlens inre yta provocerar en acceleration i utvecklingen av ateroskleros;
• stillasittande eller stillasittande livsstil;
• överviktig person.

Den främsta orsaken till förekomsten och progressionen av koronar ateroskleros är förhöjda kolesterolnivåer.

Utöver detta finns det ärftliga orsaker bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Dessa skäl är att minska koncentrationen av vissa klasser av lipider i plasman.

Ytterligare orsaker som påverkar utvecklingen av sjukdomen är negativa matvanor. Dessa negativa vanor kan innefatta missbruk av animaliska fetter och livsmedel som innehåller mycket kolesterol.

Om en person vet att någon av förutsättningarna för utvecklingen av sjukdomen finns i hans liv, bör han vara så uppmärksam på sin hälsa som möjligt. Dessutom, om det finns minst en faktor i förekomsten av en kränkning i kroppen, är det nödvändigt att genomgå regelbunden medicinsk undersökning. Sådan regelbunden övervakning av kroppens tillstånd möjliggör snabb upptäckt av sjukdomsuppkomsten i kroppen.

Symtom på utvecklingen av störningar i kroppen

Ateroskleros i kransartärerna kännetecknas av symtom som inte alltid kan få en person att söka medicinsk hjälp från en medicinsk institution. Mycket ofta kan symtomen till följd av sjukdomens fortskridande vara följande:

• smärta i bröstet, smärta, vanligtvis tryckande eller brännande, som strålar ut till axeln eller ryggen på vänster sida;
• andnöd, som är särskilt uttalad i början av debuten smärta, ibland händer en situation att en person inte kan ligga stilla på grund av brist på luft, eftersom. i denna position kan känslan av andnöd förvärras till en sådan grad att personen förlorar förmågan att utföra den normala andningsprocessen;
• uppkomsten av yrsel;
• känsla av illamående;
• kräkas.

Symtom som härrör från förekomsten av ateroskleros i kransartärerna är också karakteristiska för sjukdomar såsom kranskärlssjukdom, angina pectoris, hjärtinfarkt och kardioskleros.

Ateroskleros i aorta och kransartärer åtföljs av bröstsmärtor som liknar dem som åtföljer angina pectoris, men sådana smärtor kan inte stoppas genom att ta läkemedel som innehåller nitroglycerin. Förutom angivna tecken och symtom, medvetslöshet och uppkomsten av hjärtsvikt är möjliga. Med utvecklingen av kardioskleros uppstår fenomen som svullnad och andnöd.

De flesta patienter innan det händer hjärtattack, som regel, upplever många av de listade symtomen, men utan uppkomsten av kritisk situation patienten uppmärksammar inte dessa symtom.

Ateroskleros i hjärtats artärer länge sedan inte visa några symtom. Av denna anledning, för mer tidig upptäckt störningar i kroppen krävs regelbundna undersökningar, speciellt för personer som tillhör riskgrupper.

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Eftersom ateroskleros i hjärtkärlen åtföljs av utvecklingen kranskärlssjukdom, orsakar implementeringen inga svårigheter. För det här syftet modern medicin använder flera metoder för att diagnostisera sjukdomar för att ställa en korrekt diagnos.

De viktigaste diagnostiska metoderna är följande:

• elektrokardiografisk undersökning, daglig övervakning av elektrokardiogrammet;
• ekokardiografisk undersökning;
• cykelergometrisk undersökning av kroppen och löpbandstest;
• utföra radionuklidforskning;
• användning av datortomografimetoder;
• utföra multispiral CT;
• undersökning med hjälp av elektronstråletomografi.

Ytterligare information för iscensättning korrekt diagnos och valet av behandlingsmetoder gör att du kan få användning som en diagnostisk icke-invasiv metod ultraljud. Genom att utföra en regelbunden undersökning kan du tydligt övervaka kranskärlscirkulationen, vilket gör det möjligt att stoppa i tid möjliga konsekvenser utvecklingen av sjukdomen.

Ytterligare information som hjälper till att ställa en korrekt diagnos gör att du kan få en patients berättelse om hans välbefinnande med detaljerad beskrivning de förändringar i kroppen som han känner.

Valet av behandlingsmetod beror nästan helt på utvecklingsstadiet av ateroskleros. Med snabb upptäckt av sjukdomen är det tillräckligt att använda mediciner som hjälper till att sänka kolesterolnivåerna i kroppen.

Den viktigaste delen av behandlingen är en förändring i livsstil, patientens önskan att minska antalet stressiga situationer och minska fysisk aktivitet på kroppen till måttliga nivåer. En viktig faktor som påverkar processen att bli av med sjukdomen i kroppen är en förändring i kosten och följsamhet till en diet som syftar till att sänka koncentrationen av kolesterol.

Om drogbehandling inte leder till stabilisering av tillståndet, då fattas beslut om att utöka området av kärlet som påverkas av åderförkalkning genom att implantera en stent. Utöver detta förfarande kan en växlingsteknik användas, vilket innebär att skapa ytterligare väg i genomförandet av blodtillförseln, vilket gör att du kan kringgå det drabbade området i kärlsystemet.

Förebyggande av utvecklingen av ateroskleros i hjärtkärlen

är en sjukdom som är vanligare hos dem som inte bryr sig om sin hälsa och inte tar hand om sig själva.

För att skydda kroppen från utvecklingen av denna sjukdom så mycket som möjligt måste en person följa vissa regler. Huvudreglerna är:

1. Rökningsvägran. Enligt statistiken drabbas rökare av åderförkalkning oftare än icke-rökare.
2. Öka motorisk aktivitet. användbar som förebyggande åtgärd simmar, morgonövningar och springer.
3. Viktminskning i närvaro av fetma.
4. Kostreglering och efterlevnad dietmat med åderförkalkning.
5. Använd som förebyggande åtgärd av olika örtteer, stabiliserande metaboliska processer i organismen.

Utvecklingen av sjukdomen är lättare att förebygga än att behandla, så läkare rekommenderar att du övervakar din hälsa från en ung ålder.

KARDIOLOGI - förebyggande och behandling av HJÄRTSJUKDOMAR - plats

Vad är ateroskleros?

Ateroskleros är en gradvis process där kolesterolplack (klumpar) sätter sig på artärernas väggar. Kolesterolplack orsakar härdning av artärväggarna och förträngning intern kanal artärer (lumen). Artärer förträngda av ateroskleros kan inte leverera tillräckligt med blod för att underhålla normal funktion delar av kroppen de tillhandahåller. Till exempel orsakar ateroskleros i artärerna ett minskat blodflöde till benen. Minskat blodflöde i benen kan följaktligen orsaka smärta i benen när man går eller tränar, trofisk sår, längre läkning av sår på benen. Åderförkalkning i artärerna som förser hjärnan med blod kan leda till vaskulär demens (mental nedbrytning på grund av att hjärnvävnaden gradvis dör under många år) eller till stroke (plötslig död av hjärnvävnad).

För många människor kan åderförkalkning förbli latent (utan symtom eller hälsoproblem) i många år eller till och med årtionden. Åderförkalkning kan utvecklas från ungdom, men alla symtom och hälsoproblem uppträder vanligtvis redan under mognadsperioden, när artärerna redan är betydligt smalare. Röker cigaretter, högt blodtryck högt kolesterol och diabetes kan påskynda utvecklingen av åderförkalkning och leda till tidigare uppkomst av symtom och komplikationer, särskilt hos personer med en familjehistoria av åderförkalkning i tidig ålder.

Kranskärlssjukdomar inkluderar:

• plötslig död
• Bröstsmärta (angina pectoris)
• Onormal hjärtrytm
• Hjärtsvikt på grund av försvagad hjärtmuskel

koronar ateroskleros(eller koronar artärsjukdom) betecknar åderförkalkning, som orsakar förtjockning och förträngning av kranskärlen. Sjukdomar till följd av minskat blodflöde till hjärtmuskeln på grund av koronar ateroskleros kallas kranskärlssjukdom (CHD).

Hjärtinfarkt vid ateroskleros i kranskärlen

Ibland ytan kolesterolplack kan spricka och bilda en blodpropp på ytan. Blodet blockerar blodets passage genom artären och orsakar hjärtinfarkt. Orsaken till bristningen som leder till koagelbildning är i stort sett okänd, men cigarettrökning eller annan nikotinexponering kan bidra till det. ökat innehåll LDL-kolesterol (lågdensitetslipoprotein), hög nivå katekolamin (adrenalin) i blodet, högt blodtryck och andra mekaniska och biokemiska orsaker.

Till skillnad från ansträngande eller vilande angina, dör hjärtmuskeln vid en hjärtinfarkt och denna förlust är irreversibel.Även om hjärtinfarkter kan inträffa när som helst på dygnet, inträffar de flesta mellan klockan 04:00 och 10:00. Detta beror på det faktum att nivån av adrenalin som produceras av binjurarna på morgonen ökar i blodet. Förhöjda nivåer av adrenalin, som diskuterats ovan, kan orsaka att kolesterolplack brister.

Ungefär 50 % av patienterna med hjärtinfarkt har varningssymtom innan de inträffar, såsom ansträngnings- eller vilokärlkramp, men dessa symtom är milda och ignoreras.

Även familjehistoria och tillhörighet till manligt könär genetiskt förutbestämda tillstånd, kan andra riskfaktorer undvikas genom att byta och använda mediciner.

Faktorer som ökar risken för att utveckla åderförkalkning och hjärtinfarkt inkluderar: förhöjt kolesterol i blodet, högt blodtryck, tobaksbruk, diabetes mellitus, manligt kön, familjehistoria med fall kranskärlssjukdom hjärtan.

Högt kolesterol i blodet (hyperlipemi)

Högt kolesterol i blodet är förknippat med ökad risk uppkomsten av en hjärtinfarkt, eftersom kolesterol är huvudkomponenten i plack som deponeras på artärernas väggar. Kolesterol, som olja, kan bara lösas upp i blodet när det kombineras med speciella proteiner som kallas lipoproteiner. (Utan samband med lipoproteiner förvandlas kolesterol i blodet till en fast substans). Kolesterol i blodet kombineras med vilket lipoprotein som helst: low-density lipoprotein (LDL), low-density lipoprotein (LDL), lipoprotein hög densitet(HDL). Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol är det "onda" kolesterolet som fäller ut kolesterol i arteriell plack. Därför är förhöjda LDL-kolesterolnivåer förknippade med en ökad risk för hjärtinfarkt. HDL-kopplat kolesterol (HDL-kolesterol) är det "goda" kolesterolet som tar bort kolesterol från arteriell plack. Därför är sänkta HDL-kolesterolnivåer förknippade med en ökad risk för hjärtinfarkt. Som praxis visar, aktiviteter som minskar nivån av LDL-kolesterol och/eller ökar nivån av HDL-kolesterol (faller övervikt, minskad konsumtion dieter mättat fett, regelbunden motion, medicinering) minskar risken för hjärtinfarkt.

En av de viktigaste klasserna medicinska substanser tilldelas kl förhöjd nivå kolesterol (statiner), förutom sin kolesterolsänkande verkan har den också en skyddande effekt mot hjärtinfarkt. Många patienter med hög risk utveckling av en hjärtinfarkt bör ta statiner oavsett blodkolesterolnivåer.

Hypertoni - högt blodtryck

Högt blodtryck är en riskfaktor för åderförkalkning och hjärtinfarkt. Både högt systoliskt (när hjärtat drar ihop sig) och diastoliskt (när hjärtat är i vila) blodtryck ökar risken för hjärtinfarkt. Det har visat sig genom att kontrollera mediciner kan minska risken för hjärtinfarkt.

Tobaksanvändning (rökning)

Tobak och tobaksrök innehåller kemiska substanser, som skadar blodkärlens väggar, påskyndar utvecklingen av åderförkalkning och ökar risken för hjärtinfarkt.

Diabetes

Både insulinberoende och icke-insulinberoende typer av diabetes mellitus (typ 1 respektive 2) åtföljs av ökad ateroskleros i hela organismen. Som ett resultat av patienter med diabetes det finns risk för att blodflödet till benen försvagas, kranskärlssjukdom, erektil dysfunktion, stroke i en tidigare ålder än hos icke-diabetiker. Patienter med diabetes kan minska risknivån genom att strikt kontrollera sina blodsockernivåer, prestera motion hålla din vikt under kontroll genom att följa den nödvändiga dieten.

Manlig

Hos män i alla åldrar, mer än kvinnor, finns det en risk att utveckla åderförkalkning och kranskärlssjukdom. Många forskare tror att denna skillnad beror på mer högt innehåll HDL-kolesterol (high-density alpha lipoprotein) i blodet hos kvinnor än män. Denna skillnad blir dock mindre uppenbar med åldern.

Familjehistoria av kranskärlssjukdom

Patienter med en familjehistoria av kranskärlssjukdom löper en ökad risk att få hjärtinfarkt. Risken är dock högre om det rörde sig om fall av kranskärlssjukdom i unga år, inklusive hjärtinfarkt eller plötslig död under 55 år till pappor eller andra första gradens manliga släktingar, eller under 65 år till mammor eller andra kvinnliga första gradens släktingar.

+7 495 545 17 44 - var och med vem man ska operera hjärtat

Bland alla hjärtsjukdomar upptar koronar ateroskleros en speciell plats. Denna patologi åtföljs av allvarliga symtom, som tyvärr ofta ignoreras tills en hjärtattack uppstår i form av en hjärtattack. Denna sjukdom anses vara obotlig, men med snabb upptäckt och komplex terapi kan läkare lindra patientens tillstånd och bibehålla hans förmåga att arbeta till hög ålder.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Vad är patologi

Inom medicin kallas ateroskleros i kranskärlen kärlsjukdom, som åtföljs av bildandet av täta lipidavlagringar på kärlens intima. Patologin utvecklas gradvis och finns i de flesta fall på sena stadier. Problemet är baserat på en förändring i lipidmetabolismen, där en stor mängd högdensitetslipoproteiner ackumuleras i blodet. Med tiden lägger sig dessa ämnen på kärlets innervägg - intima, på grund av vilken dess lumen smalnar av.

Som regel börjar åderförkalkning i kranskärlens aorta, det vill säga i de flesta större avdelningar blodomlopp. Lipidavlagringar är belägna närmare grenarna. Patologisk process hämmar blodflödet, som ett resultat av vilket hjärtat har brist på syre och näringsämnen. Eftersom organets arbete är kontinuerligt och ganska intensivt, orsakar detta märkbara kliniska symtom.

Åderförkalkning i kransartärernas aorta utvecklas med ung ålder. Men på grund av det faktum att tillväxten av lipidavlagringar är långsam, uppträder manifestationen (den första exacerbationen) av sjukdomen närmare pensionsåldern - vid 50-55 år. Det är därför sjukdomen ofta övervägs naturlig följeslagare gammal ålder. Dock i medicinsk statistik Bakom senaste åren Det fanns en trend mot en ökning av hjärtischemi och dödlighet på grund av lossnade blodproppar hos unga.

Utveckling av sjukdomen

Med noggrann uppmärksamhet på egen hälsa en person kan upptäcka de första symtomen på ateroskleros i kranskärlen långt innan ålderdomen börjar. Detta, enligt experter, är normen, särskilt om du tar hänsyn till livsstilen moderna människor. Det predisponerar för det tidigare uppkomsten av massiva kolesterolplack i kärlen som matar hjärtmuskeln.

I sin utveckling går sjukdomen igenom flera stadier, som var och en kan pågå i årtionden:

1. Initial till kliniska skedetåtföljd av en lätt avlagring av kolesterol i form av fettfläckar på blodkärlens väggar. Detta inträffar vanligtvis där artärens intima är skadad. Med tiden omvandlas lipoproteinfläcken till längsgående eller tvärgående remsor, vars tjocklek inte överstiger några mikrometer. Kliniska tecken ateroskleros i kranskärlen i detta skede är frånvarande.
2. Det andra kliniska stadiet av ateroskleros i hjärtkärlen åtföljs av tillväxten av lipidavlagringar. På grund av ökningen av deras tjocklek är en minskning av blodtillförseln till hjärtat märkbar, särskilt om patienten är i ett tillstånd av aktivitet. I detta skede, fibrinfibrer, röda blod celler en stor tromb kan bildas. Experter kallar denna process multifokal ateroskleros i kranskärlen, vilket ofta kompliceras av separation av en blodpropp och dödligt utfall. Symtom i detta skede är redan ganska uttalade: hjärtklappning och andnöd uppträder under fysisk ansträngning, arytmi observeras.
3. Det tredje sista stadiet av ateroskleros i kranskärlen och kranskärlen åtföljs av plackkomprimering på grund av tillsatsen av kalcium till den. Artärernas lumen minskar samtidigt avsevärt, artärernas väggar deformeras, blir mindre elastiska och täta. Åtföljs av staten skarpa smärtor under bröstbenet under belastningar av vilken intensitet som helst, arytmi, periodiska hjärtinfarkter, allmän svaghet.

Trots att modern medicin har omfattande möjligheter att eliminera åderförkalkning, är behandlingen mer effektiv när sjukdomen upptäcks i de inledande stadierna.

Diagnostik

Upptäckt av koronar ateroskleros sker i de flesta fall vid rutinmässiga hjärtundersökningar. Läkaren kan misstänka en patologi EKG-resultat: tecken på ischemi kommer att vara tydligt synliga på den. Används för att bekräfta diagnosen komplexa metoder diagnos av koronar ateroskleros. De inkluderar vanligtvis:

• stressscintigrafi, som låter dig bestämma platsen för lipidavlagringar, deras storlek och graden av utsprång i kärlets lumen;
• i kombination med intravaskulärt ultraljud av kransartärerna, som är nödvändiga för att identifiera delar av artärerna med nedsatt blodflöde och kontraktila funktioner;
• radiografi av hjärtkärlen med kontrast (koronar angiografi), som är utformad för att bestämma lokaliseringen och omfattningen av aterosklerotiska foci;
• stressekokardiografi, som gör att du kan upptäcka kränkningar av hjärtats kontraktilitet och förändringar i blodflödet som inträffar periodiskt, till exempel under känslomässig eller fysisk ansträngning.

Dessutom utförs ett antal laboratorietester som gör att du kan fastställa koncentrationen av högdensitetslipoproteiner i blodet.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-3", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Sjukdomen drabbar sällan ett område cirkulationssystemet. Vid diagnostisering av koronar ateroskleros kan det vara nödvändigt att studera andra grupper av kärl (, och så vidare).

Video: kranskärlsangiografi av hjärtat - åtkomster, teknik och stadier

Behandlingsmetoder

Tillvägagångssättet för behandling av sjukdomen beror helt på stadiet av aterosklerotiska förändringar och de närvarande symtomen. På inledande skede ateroskleros i kranskärlen, behandling innebär konservativ behandling. Att förebygga ytterligare utveckling sjukdom är tillräckligt för att förändra livsstilen:

• sluta röka och alkohol;
• normalisera näring, först och främst, uteslut animaliskt fett och godis från menyn, ersätt dem färska grönsaker och frukter, vitt dietkött och fisk;
• delta regelbundet i genomförbara sporter - simning, yoga, gymnastik eller promenader (den optimala sporten och graden av stress kommer att bestämmas av den behandlande läkaren).

Förutom att stärka blodkärlen och normalisera nivån av skadliga lipoproteiner i blodet, kommer dessa åtgärder att hjälpa till att normalisera vikten.

Visas vid åderförkalkning i hjärtats kranskärl och läkemedel. Patienter med denna diagnos ordineras komplex terapi för att minska skadliga lipider i blodet. använd statiner: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin och deras analoger. Läkemedlen i denna grupp hämmar aktivt enzymerna som är ansvariga för syntesen av skadliga fettföreningar i hepatocyter. Dessutom hjälper de till att återställa inre skal fartyg. På grund av denna egenskap är de oumbärliga i de inledande stadierna av ateroskleros.

Statiner förskrivs inte till patienter med allvarlig leverdysfunktion: med hepatos, hepatit, leversvikt, cirros.

Dessutom ordineras patienter med koronar ateroskleros läkemedel som minskar myokardens syrebehov, minskar svårighetsgraden av ischemiska förändringar och minskar. För detta ändamål används läkemedel av flera grupper:

• preparat som innehåller betablockerare - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
• läkemedel som blockerar ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
• inhibitorer kalciumkanaler- Amlodipin, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin;
• medel för att gallra blodet och förhindra trombos - Clopidogrel, Aspicor, Aspirin Cardio.

Doseringen och kombinationen av läkemedel väljs av läkaren individuellt, med hänsyn till patientens nuvarande tillstånd, testresultat och befintliga samtidiga sjukdomar.

Om patienten har tecken på stenoserande ateroskleros i kranskärlen, tillgriper de kirurgiskt ingrepp. Under operationen används olika metoder:

• kranskärlsbypasstransplantation för att skapa en konstgjord kanal som går förbi de drabbade områdena i artären;
• ballongangioplastik för forcerad expansion av artärens lumen;
• stenta en artär för att expandera dess lumen.

Sådana metoder kan radikalt lösa problemet i avancerade fall, men de avbryter inte det livslånga intaget av de tidigare listade läkemedlen.

Prognosen för koronar ateroskleros beror helt på snabb upptäckt sjukdom och patientens överensstämmelse med alla ordinationer av kardiologen. Med adekvat och kompetent terapi är prognosen gynnsam, medan avancerade fall av ateroskleros i hjärtat ofta slutar i svåra komplikationer och dödsfall.

Video: ballongangioplastik och stenting av kranskärlen

Många vet att med åderförkalkning sätter sig kolesterolplack på blodkärlens väggar, vilket gradvis minskar deras lumen. Åderförkalkning i kranskärlen är samma process, men den förekommer redan specifikt i kranskärlen, på grund av vilken en otillräcklig mängd blod kommer in i hjärtmuskeln.

Orsaker till blockering av blodkärl

Åderförkalkning av hjärtkärlen kan utvecklas på grund av inre och yttre orsaker, det finns mer än 200 av dem, och de vanligaste är:

• högt kolesterol (huvudkomponenten av plack avsatt på artärväggarna);
• röker (in tobaksrök innehåller ämnen som skadar blodkärlens väggar och påskyndar utvecklingen av ateroskleros);
• hypodynami;
• övervikt.

Kolesterolplack på väggen av en artär

Det finns en familjärftlig natur av orsakerna, när antalet olika klasser av lipider minskar i plasma. Detta inkluderar negativa matvanor: att äta animaliskt fett och mat med hög kolesterolhalt.

Om en person förstår att några av dessa förutsättningar finns i hans liv, måste han vara mer försiktig och uppmärksam på hälsan. Det är viktigt att upptäcka sjukdomsuppkomsten tidigt.

Symtom på sjukdomen

Patologi kännetecknas av symtom som inte alltid föranleder ett omedelbart besök hos läkaren. Dessa tecken kan maskera sig som andra sjukdomar. Symtomen är följande:

• bröstsmärtor, tryckande eller brännande, kan stråla ut i ryggen eller vänster axel;
• , speciellt manifesterad i början av smärta, ibland på grund av brist på luft, kan en person inte ligga ner, känslan förvärras och det finns andningssvårigheter;
• yrsel;
• illamående;
• kräkas.

Som kan ses manifesterar ateroskleros sig i tecken som är karakteristiska för kranskärlssjukdom, angina pectoris, hjärtinfarkt och kardioskleros. Följaktligen måste du föreställa dig vilka symtom som är typiska för dessa sjukdomar. Vid hjärtinfarkt, svår bröstsmärta, som liknar angina pectoris, men försvinner inte efter nitroglycerin. Det kan finnas medvetslöshet och förekomsten av manifestationer av hjärtsvikt. Med kardioskleros uppträder ödem och andnöd.

Ungefär femtio procent av patienterna upplever några av dessa symtom innan hjärtinfarkten, men uppmärksammar dem inte. Vi får inte glömma att åderförkalkning kan under en lång tid manifesterar sig inte på något sätt, så du måste undersökas regelbundet, särskilt för de personer som är i riskzonen.

Diagnostiska metoder

Eftersom mycket ofta ateroskleros i hjärtkärlen åtföljs av symtom på kranskärlssjukdom, diagnos är inte svårt. Flera metoder används för att ställa en korrekt diagnos.

• EKG, daglig EKG-övervakning;
• ekokardiografi;
• cykelergometri, löpbandstest;
• forskning om radionuklider;
• Datortomografi;
• multislice CT;
• elektronstråletomografi.

Enhet för 24-timmars EKG-övervakning

Utan tvekan är en detaljerad redogörelse för patienten om hans tillstånd mycket viktig. Det är viktigt att lista alla symtom, även mindre sådana. Detta kommer att hjälpa till att identifiera sjukdomar associerade med åderförkalkning, och sätta exakt diagnos, som bestämmer hela behandlingsriktningen.

Behandling

På många sätt beror behandlingen på stadiet av ateroskleros. Om sjukdomen upptäcktes i tid, räcker det i början av dess utveckling att använda läkemedel som sänker kolesterolnivåerna. Det är också mycket viktigt att ändra sin livsstil, vilket inkluderar att minska stress, måttlig motion och kost.

Om det under undersökningen blir uppenbart att dessa metoder inte räcker, kan ett beslut fattas om att utöka den del av kärlet som smalnat av på grund av patologi, annars kallas det. Ibland tillgriper de också växling, vilket innebär skapandet av en ytterligare väg som går förbi det drabbade området i hjärtat. utföras om en betydande förträngning av huvudartären upptäcks.

Du måste förstå följande: om en sådan procedur är planerad betyder det att det inte finns någon annan utväg. I det här fallet kan artärens lumen minskas med 75 procent. I några medicinska institutioner växling kan erbjudas om patienten redan har haft en hjärtinfarkt. Denna operation utförs under generell anestesi.

Det kan du i alla fall inte göra självbehandling. Endast en läkare kan ordinera det nödvändiga drogterapi eller kirurgiskt ingrepp. Dessa metoder kommer dock att ge liten nytta om du inte följer en diet och inte leder med måtta. aktiv bild liv.

Åderförkalkning älskar skräpmat, så mata den inte med skräpmat. Det är bättre att äta frukt och grönsaker, eftersom de är rika på kalium, fibrer, folsyra och vitaminer. De innehåller inte heller kolesterol. ett stort antal kilokalorier och fett, som bidrar till utvecklingen av åderförkalkning. Det rekommenderas att konsumera mejeriprodukter eftersom de är rika på användbara element. Men detta råd bör inte utvidgas till Smör och gräddfil.

Metoder kan användas traditionell medicin om godkänt av en läkare. Vitlök är mycket användbart, det fördröjer bildandet av kolesterolplack. Men man måste vara försiktig, det orsakar starkt hjärtslag hos enskilda patienter. Det är tillrådligt för sådana människor att köpa preparat baserade på vitlök på ett apotek.

Förebyggande åtgärder

Åderförkalkning drabbar människor som inte tar hand om sig själva. Åtgärder för att förhindra förekomsten av patologi inkluderar dessa regler:

1. Sluta röka. Statistik visar att rökare lider av hjärt-kärlsjukdomar flera gånger oftare än andra människor.
2. Rör dig mer. Sporter som simning, skidåkning, löpning, promenader och morgonträningar är användbara.
3. Bli av med övervikt.
4. Rätt näring. Du måste sluta äta smör, feta mejeriprodukter, ägg och animaliskt fett.
5. Användningen av medicinska örter.

Hjärtat älskar och uppskattar noggrann hantering, vilket inkluderar att ta hand om de kärl som hjälper det att fungera. Det är bättre att göra allt nu än att springa till läkarna på jakt efter rätt behandling senare.

Ateroskleros i kranskärlen är ett tillstånd under vilket det sker en aktiv utveckling och tillväxt av fettplack. Anledningen till detta är ackumuleringen av kolesterol. Efter en tid leder dessa plack till försämrat blodflöde, och om det inte behandlas i tid kan det sluta helt. Därefter börjar organ, utveckling syresvält i vävnader.

Sjukdomen är mycket lömsk, den utvecklas i mer än en månad, det kan ta år eller till och med årtionden. Så en tonåring lever och är helt omedveten om att han har åderförkalkning i kransartärernas aorta. Under andra halvan av livet börjar sjukdomen utvecklas med snabb hastighet. Därför börjar symtomen vanligtvis uppträda vid 55 års ålder.

Kolesterolplack påverkar artärerna som finns i alla delar av kroppen. Om mer än en vaskulär pool påverkas utvecklas multifokal ateroskleros. Men i de flesta fall orsakas problem av skador på kranskärlen, som är ansvariga för att tillföra blod till hjärtat. De kännetecknas av en liten diameter, slingrande, riklig förgrening. Detta är vad som predisponerar för "överväxt" av plack i första hand.

I vila pumpar vårt hjärta blod - cirka 5 liter per minut, med intensiv belastning denna siffra är sex gånger högre. Som ett resultat ökar den, så muskeln behöver mycket syre, som den får genom blodet. Men när en person har ateroskleros i kranskärlen, förhindrar sjukdomen leverans till hjärtat erforderligt belopp syre.

Symtom

Tecken på kranskärlssjukdom och kranskärlssjukdom (nedan kallad IHD) är desamma. Sjukdomen delas vanligtvis upp i två former. Så det finns akuta och kroniska. De första symptomen på ett aterosklerotiskt tillstånd inkluderar:

• smärta i området bröst, som ger tillbaka, vänster axel;
• innan smärtsyndrom andnöd uppträder, ibland, när en attack börjar, kan patienten inte vara i horisontell position;
• yr;
• illamående, kräkningar, diarré förekommer.

Dessa skäl kärlsjukdomär inte specifika, varför de kan förväxlas med andra patologiska tillstånd av det kardiovaskulära systemet. Detta gör diagnos och behandling mycket svår.

1. Det finns angina pectoris. Det finns smärta i bröstområdet, det börjar intensifieras efter intensiv fysisk ansträngning, såväl som känslomässig överbelastning. Attacker anses vara tillfälliga, de varar i 15 minuter.
2. Börjar drabbas av kardioskleros. myokardischemi med skarp form, provocerar uppkomsten av områden med fibros, vilket bryter mot kontraktil funktion central myndighet omlopp.
3. En arytmi sätter in. Utvecklingen av kransartärens patologi föregås av skador på hjärtmuskeln och försämrad impulsledning.
4. Det finns en hjärtattack. När en kolesterolplack brister, tas dess plats av en tromb, vilket blir ett hinder för naturligt blodflöde, vilket leder till nekros av kardiomyocyter. Oftast uppstår detta tillstånd tidig morgon, V given tid nivån av adrenalin stiger i blodet.

Du kan eliminera smärtsymptomet vid åderförkalkning i kranskärlen med hjälp av läkemedel"Nitroglycerin". Den har en utvidgande effekt på blodkärlen, vilket garanterar förbättrad blodcirkulation.

Orsaker

Att känna till orsakerna till koronar ateroskleros hjälper till att förhindra uppkomsten av sjukdomen. Därför är huvuduppgiften att eliminera orsakerna, riskfaktorerna.

Denna form av ateroskleros (ICD-kod 10 I25.1) leder till:

Inte rätt näring, överdriven kärlek till fet mat, kolhydrater, salt och sällsynt konsumtion av grönsaker, frukt, fisk, vegetabilisk olja;

• cigaretter och alkohol;
• fetma;
• passiv livsstil;
• diabetes;
• förhöjda kolesterolnivåer i blodet;
• arteriell hypertoni;
• genetisk predisposition;

Diagnostik

Du kan ta reda på förekomsten av åderförkalkning med med hjälp av ett EKG. För att bekräfta diagnosen kommer den behandlande läkaren att ordinera följande studier:

• Med kranskärlsangiografi bestäms lokaliseringen och längden av kärlen som påverkades av sjukdomen.
• Stress-ECHO-tekniken låter dig lära dig om hjärtkontraktilitet i områden där blodflödet har förändrats.
• Radionuklidforskning. Veloergometri.
• MRI. Doppler ultraljud och intravaskulärt. Detta kommer att hjälpa till att bestämma förändringar i kärlen under sjukdom, nämligen deras tjocklek, kammarstorlek, bekanta dig med hemodynamik, ventilmorfologi.

Behandling

Innan man behandlar en åkomma bestämmer experter dess utvecklingsstadium. Terapi är nödvändigt effektiv kamp med manifestationen av symtom på sjukdomen, för att förhindra IHD och den aktiva utvecklingen av sjukdomen. Först och främst måste patienten ta ett steg mot en livsstilsförändring:

• Sluta röka och alkohol.
• Normalisera. Läkare rekommenderar att tillgripa en kraftig minskning av animaliska fetter, att inte äta söt och stekt mat. I daglig diet grönsaker, frukt, mejeriprodukter bör finnas.
• Gå in för sporter som rekommenderas av en kardiolog. Träna stress hjälper till att normalisera metaboliska processer i patientens kropp.
• Arbeta med viktminskning.
• Behandling av andra sjukdomar som leder till utvecklingen av ateroskleros.

Lindra symtomen i ett tidigt skede konservativ terapi, med dess hjälp, hämmas också processen med förändringar i kärlen. Vanligtvis tas statiner, de fungerar bra för att sänka kolesterolnivåerna.

I terapi används medel som minskar behovet av muskeln i det centrala organet för blodtillförsel i syre, vilket skyddar det och förhindrar kranskärlssjukdom. Det här målet finns i trombocythämmande medel, betablockerare, ACE-hämmare, kalciumkanalblockerare.

Med den avancerade formen av sjukdomen kan du inte klara dig utan operation. För detta gäller:

1. , det låter dig skapa en väg genom vilken blodet kommer att kringgå det drabbade området.
2. Ballongangioplastik. Under tekniken förs en speciell kateter in i patienten och ballongen blåses upp, vilket leder till artärexpansion.
3. Kranskärlsstenting innebär införande av en stent.

Endast snabb diagnos av sjukdomen kommer att förhindra döden.

Komplikationer och prognos

När sjukdomen fortskrider kronisk form, patienten kan utvecklas, gradvis vasokonstriktion inträffar. Detta är ett förebud om hypoxisk, atrofisk myokardskada, ischemi. Akut bristär orsaken till en hjärtinfarkt.

Sjukdomens prognos beror på patienten, nämligen på hans strikta efterlevnad av alla rekommendationer från den behandlande läkaren. Om patienten går på diet hälsosam livsstil livet kan utvecklingen av patologi stoppas. Med bildandet av foci av nekros, akut kränkning cirkulationen är prognosen dålig.

En hälsosam livsstil och rätt kost kommer att förhindra sjukdomen. Ta hand om din hälsa!