Lunginflammation död. Död av lunginflammation

Lunginflammation är inte bara en av de vanligaste, utan också ganska farliga inflammatoriska sjukdomar.

Trots framsteg inom medicinen kvarstår dödligheten i lunginflammation hög nivå särskilt bland riskpatienter. Varför dör människor av en sjukdom som kan bekämpas framgångsrikt? Vi kommer att försöka ta reda på i vilka fall uppkomsten av ett ogynnsamt resultat av lunginflammation hotar en person och hur man undviker sådana förutsägelser.

Torra siffror

Före tillkomsten av antibiotikaåldern var döden i lunginflammation inte ovanlig. Bekämpa en infektionssjukdom utan användning av specifika antibakteriella läkemedel var praktiskt taget omöjligt.

Men även när moderna tillvägagångssätt för behandling av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar förblir lunginflammation en dödlig sjukdom.

Globalt sett är luftvägsinfektioner mördaren #1. Ogynnsamma levnadsförhållanden, brist på kvalificerad medicin, klimatförhållanden V U-länder förklara orsaken till förekomsten av sjuklighet och hög dödlighet. Även dödsfall från aids, malaria och tuberkulos är mindre vanliga i denna region än från lunginflammation.

För att bedöma graden av fara för sjukdomen är det värt att bekanta sig med statistiken:

1. Bland orsakerna till spädbarnsdödlighet upptar lunginflammation den 1: a platsen. 17,5 % av barn som dör under 5 år beror på lunginflammation.
2. Från lunginflammation registreras ett dödligt resultat årligen hos 1,1 - 1,4% av barnen.
3. Endast 30 % av sjuka barn har tillgång till adekvat behandling från lunginflammation.

När det gäller utvecklade länder, där det finns alla förutsättningar för att bekämpa infektions- och andningssjukdomar, fall då patienter dör av inflammatorisk sjukdom lunga är inte ovanligt. Definitivt, bland dödsorsakerna är ledande hjärt-kärlsjukdomar, onkologi och trauma. Samtidigt rankas lunginflammation först bland infektiösa patologier som orsakade döden. I USA ligger sjukdomen på 6:e plats i den totala dödlighetsstatistiken, 3 miljoner fall av infektion registreras årligen.

Hur är det i Ryssland? Statistiken säger att en av fyra gånger på fem år har mer lunginflammation. En person kan bli sjuk i alla åldrar, men den högsta förekomsten inträffar hos barn under 5 år och äldre över 60 år.

Totalt, i Ryska federationen 2016, dog 1,2% av patienterna av lunginflammation, vilket är två gånger mindre än för fem år sedan. Men bland barn når dödligheten 15%. Lunginflammation hos äldre är dödlig i 40 % av fallen. För personer med AIDS är lunginflammation praktiskt taget dödsdom, eftersom, enligt statistik, 90% av immunförsvagade patienter dör av lunginflammation.

Är det möjligt att dö av lunginflammation i ung ålder? Ett ogynnsamt resultat hos vuxna kan inträffa hos 1 till 3 patienter av 100. Men dessa är alla genomsnittliga siffror. Allt beror på den specifika situationen, nämligen typen av sjukdom, social status patient och många andra faktorer.

Video

Lunginflammation

Dödsorsaker

Faktum är att en person inte kan dö av lunginflammation. Död inträffar från komplikationer som är inneboende i denna sjukdom.

Vid diagnostisering av lunginflammation baseras prognoser på Pneumonia PORT-skalan, med hänsyn till medicinska och sociala indikatorer, kliniska data och studier.

Ta dessutom hänsyn till typen av patogen. En hög sannolikhet för att utveckla komplikationer med dödlig utgång uppstår vid infektion med Staphylococcus, Klebsiella eller Pseudomonas aeruginosa bakterier.

Från lunginflammation kan du dö av komplikationer av olika slag:

I vissa fall ackumuleras dessutom komplikationer och patienten kan inte räddas. Död kan inträffa på grund av:

Upp till 75 % av de inlagda patienterna har problem med andningssystemets funktion. Faktum är att det är andningssvikt som är den primära indikatorn på svårighetsgraden av lunginflammation. I sådana situationer, utan användning av mekanisk ventilation för lunginflammation, kan du dö av kvävning.

• giftig eller smittsam chock;

Sådana komplikationer uppstår med långvarig lunginflammation. Avfallsprodukterna från patogena partiklar släpps ut i blodet i en stor volym, vilket oundvikligen leder till en förändring i vaskulär permeabilitet. Antalet hjärtslag ökar, blodtrycket minskar. Mot bakgrund av en skarp frisättning av adrenalin och andra biologiskt aktiva substanser spasm uppstår stora fartyg. Blod kan faktiskt inte utföra sin huvudsakliga funktion - överföring och leverans av syre till organ och vävnader. På grund av bristen börjar vävnadshypoxi att utvecklas och metaboliska processer misslyckas.

På nivån enskilda kroppar chock manifesteras av frisättningen av den flytande komponenten i blodet i det intercellulära utrymmet. Njurarna är oftast drabbade. Utan ingripande slutar problemet med njursvikt och till och med fullständigt njursvikt.

Lungorna lider också, eftersom liknande processer sker i dessa organ.

Mot bakgrund av ytterligare förgiftning av kroppen med gifter blir chocken irreversibel. Andningen störs, pulsen blir trådig, trycket sjunker kraftigt. Personen hamnar i koma. Eftersom reaktionen på mediciner i detta tillstånd är otillräcklig, utesluts inte ett dödligt utfall. Chocken utvecklas mycket snabbare när bakteriell infektion virus ansluter sig.

• sepsis

En allvarlig komplikation när purulent flora och patogena ämnen tränger in i blodomlopp. Med blodet sprider sig infektionen i hela kroppen. En sådan patologi uppstår oftast som ett resultat av utseendet av purulenta processer i lungorna, en abscess. Septisk lunginflammation förekommer hos äldre på äldreboenden, injektionsmissbrukare och för tidigt födda barn. Ofta slutar sepsis med lunginflammation hos sängliggande patienter. Med HIV utvecklas sepsis mot bakgrund av pneumocystis lunginflammation. Patologi går igenom flera utvecklingsstadier, var och en med sina egna kliniska tecken. Inte ens antibiotikabehandling fungerar alltid. Upp till 40 % av patienterna dör av sepsis. Vid svår sepsis är dödligheten 55 %. Septisk chock är dödlig i 72 % av fallen.

• böld;

Purulent komplikation. I lungorna bildas håligheter av en begränsad typ, som fylls med pus. Symtomatologin manifesteras av allvarlig förgiftning, hög temperatur, febrigt tillstånd. Sputumet som utsöndras när man hostar har en specifik stinklukt. Faran för sepsis ligger i risken för genombrott av en begränsad kavitet med penetration av purulenta massor i pleurahålan. En böld kan bara tas bort kirurgiskt.

• distress syndrom;

I komplexa former av lunginflammation undertrycks den andningsfunktion, vilket leder till en kraftig minskning av syre i blodet. På långvarig hypoxi möjlig utveckling lungödem Och andningssvikt. Endast konstgjord ventilation av lungorna hjälper till att rädda patienten. Om komplikationen har utvecklats i hemmet, vilket ofta är fallet med lunginflammation hos äldre, ge patienten akut hjälp Det går inte alltid att det slutar illa.

• lungödem.

När blodcirkulationen störs börjar lungorna fyllas med vätska. Som ett resultat minskar gasutbytet och syreupptaget. Denna komplikation ger kongestiv lunginflammation hos sängliggande patienter. Men det kan också förekomma vid andra former av inflammation. Patologi har en utdragen, subakut, akut och fulminant typ, och var och en av dem är farlig på sitt eget sätt. Till exempel ger den hypostatiska formen av lunginflammation långvarig svullnad, som ofta förbises mot bakgrund av andra symtom, vilket leder till att patienten dör. Blixtar och akuta lungödem kan ta livet av en person på några timmar och till och med minuter.

Riskgrupp

De mest sårbara när det gäller utvecklingen av komplikationer av lunginflammation är:

• äldre människor;
• för tidigt födda barn;
• sängliggande patienter;
• patienter med HIV.

På grund av försvagad immunitet, närvaron av samtidiga kroniska sjukdomar, kan sådana patienter helt enkelt inte klara av attacken av bakterier på lungorna.

Lunginflammation utvecklas ofta med en stroke, hjärtinfarkt, efter kirurgiska operationer eftersom patienten är immobiliserad. I det här fallet talar de om en sjukhusform av lunginflammation, som anses vara särskilt farlig på grund av bakteriers resistens mot många antibiotika.

Några kroniska sjukdomar som påverkar immunsystemets tillstånd, bidrar till utvecklingen av komplikationer av lunginflammation. Kroppen blir särskilt sårbar i närvaro av:

• diabetes;
• sjukdomar av det kardiovaskulära systemet;
• onkologiska patologier;
• autoimmuna sjukdomar;
• sjukdomar i urinvägarna.

Glöm inte att varje samtidig sjukdom avsevärt försvagar människokroppen, därför rekommenderas patienter med lunginflammation att undvika att besöka publika platser där det finns en hög risk att drabbas av nya infektioner. Med tillägg av nya patogena medel ökar sannolikheten för att utveckla komplikationer av lunginflammation avsevärt.

Inte på sista plats i dödsorsaken i lunginflammation är den mänskliga faktorn. inte utesluten medicinska fel. Felaktig vald behandling utan fullständig undersökning eller inkonsekvens av diagnosen med verkligheten leder till en försämring av patientens tillstånd.

Men arrogansen hos patienter som, trots förekomsten av inflammatoriska symtom, försöker behandla lunginflammation på egen hand, vägrar sjukhusvistelse, bidrar inte till återhämtning.

Medicin har lärt sig att framgångsrikt hantera lunginflammation och till och med dess komplikationer. Men glöm inte att sjukdomen under vissa omständigheter innebär ett dödligt hot. Vid minsta misstanke om lunginflammation, för att undvika ett ogynnsamt resultat, kontakta kvalificerade specialister som kommer att kunna korrekt diagnostisera och välja lämplig behandling.

Om du hittar ett fel, markera en text och klicka Ctrl+Enter. Vi fixar misstaget och du kommer att få + till karma 🙂

Lunginflammation (lunginflammation) är en akut infektionssjukdom som kännetecknas av skador på de nedre luftvägarna och luftvägarna i lungorna, åtföljd av ansamling av inflammatoriskt exsudat i alveolerna.

Epidemiologi och dödlighet i lunginflammation

Inflammation i lungorna är en av de vanligaste infektionssjukdomar. Cirka 4-5 miljoner människor i Ryssland insjuknar årligen i denna patologi.

Incidensen för den vuxna befolkningen i åldrarna 16 till 50 år är 5-10%, över 50 år - ungefär 20-40%.

Dödsfrekvensen i lunginflammation i Ryssland är cirka 1,2 per 10 000 invånare.

Det dödliga utfallet bland unga utan försvårande sjukdomar är cirka 1-3 %. När det gäller personer i senil ålder med ett antal samtidiga sjukdomar, då ökar dödligheten till 40-50%.

Vad ökar risken för dödsfall

1. Patologi i det kardiovaskulära systemet ( ischemisk sjukdom hjärtsjukdom, kardiomyopati, vaskulär ateroskleros, hypertoni i lungcirkulationen, medfödda och förvärvade hjärtfel, hjärtinfarkt).
2. Andningssjukdomar ( Kronisk bronkit, cystisk fibros, emfysem, primär pulmonell hypertoni bronkiektasi, lungtuberkulos).
3. Dåliga vanor (lång erfarenhet av rökning, alkoholism, drogberoende).
4. Diabetes mellitus och dess komplikationer (diabetisk angiopati, diabetisk nefropati).
5. Sjukdomar genitourinary systemet (kronisk glomerulonefrit akut och kronisk njursvikt).

Död i lunginflammation kan påskyndas av ogynnsamma levnadsförhållanden, gammal ålder(över 60 år), spädbarns- och neonatalperiod.

1. Gemenskapsförvärvad (poliklinisk, hem, icke-nosokomiell) - utvecklas utanför medicinsk institution eller efter 48-72 timmar efter att ha varit i den. De vanligaste patogenerna är pneumokocker och Haemophilus influenzae. Går relativt gynnsamt, sannolikheten för dödsfall vid den här typen minimal.
2. Nosokomial (sjukhus, nosokomial) - inträffar under vistelsen på sjukhuset (2-3 dagar efter inläggning). Förloppet av sådan lunginflammation är ganska allvarligt, dödligheten är mycket hög på grund av den utvecklade resistensen hos mikroorganismer. Det främsta orsaksmedlet är Staphylococcus aureus följt av Enterobacter och Pseudomonas aeruginosa.

Strävan

Aspiration - den främsta orsaken till förekomsten är intag av maginnehåll och främmande kroppar V Airways. Orsakas främst av gramnegativ aerob mikroflora ( coli, Proteus, Klebsiella). Tillståndets svårighetsgrad beror också på kemisk brännskada slemhinnor i luftvägarna orsakade av förtäring magsyra. Dödlighet är ganska vanligt, särskilt vid kronisk aspiration.

1. Lunginflammation hos individer med kompromiss immunförsvar- primär (tymus aplasi) och sekundär (hiv-infektion) immunbrist, maligna neoplasmer(leukemi, aplastisk anemi), iatrogen immunsuppression (t.ex. efter organtransplantation). Det är dåligt behandlat för behandling på grund av bristen på sina egna immunkrafter. Denna kategori av patienter dör oftast av lunginflammation.

Klinisk bild

Ett massivt berusningssyndrom kommer i förgrunden efter sjukdomens uppkomst. Patienten känner svaghet, sjukdomskänsla, värk i hela kroppen, smärta i skelett och muskler. Då ansluter feber (upp till feber och hektiska siffror), sömnstörningar, aptitlöshet, illamående och till och med kräkningar.

specifik lungsymtomär hosta med sputumproduktion, andnöd med utveckling av andningssvikt, bröstsmärtor vid andning.

Med tidig diagnos och felaktigt vald behandlingstaktik uppstår allvarliga komplikationer, till och med döden.

De viktigaste komplikationerna av lunginflammation är:

• pleurit (exsudativ och adhesiv);
• pleuraempyem;
• sepsis med utveckling av multipel organsvikt;
• infektiös-toxisk chock;
• akut andningssvikt;
• andnödssyndrom;
• abscessbildning av lungvävnad;
• myokardit.

Sepsis är ett tillstånd i kroppen som orsakas av inträngning av patogena mikrober i blodet och bildandet av foci av avhopp i alla organ och vävnader. Detta kan leda till utveckling av multipel organsvikt och septisk chock.

Livsstöd med vasopressorer och massiv antibiotikabehandling kan förlänga patientens liv under en viss tid. En viss effekt avslöjas från den efferenta behandlingen (plasmaferes, aferes, efferent administrering av antibiotika).

Infektionstoxisk chock orsakas av en massiv utsläpp av slaggprodukter och toxiner i blodet, som ett resultat av utvecklingen av akut hjärtsvikt, ett fall blodtryck, upphörande av njurfiltrering.

Försämring av njurfunktionen leder till utvecklingen av akut njursvikt oliguri och anuri.

Samtidigt fortskrider arteriell hypotoni, perifer vasospasm uppstår. Normal blodtillförsel endast livsnödvändigt viktiga organ: hjärta och hjärna. Hos barn kan detta leda till utvecklingen av en livshotande komplikation: Waterhouse-Frideriksens syndrom.

Waterhouse-Frideriksens syndrom är en insufficiens i binjurebarken som uppstår hos barn på grund av infektion giftig chock. Denna patologi innebär ett nästan fullständigt upphörande av utsöndringen av glukokortikoider och adrenalin.

Detta åtföljs av en minskning av blodtrycket till noll, andningsstopp och klinisk död. Även om tillståndet diagnostiseras i tid kan barnet dö. Dödligheten når nästan 100 %.

Allvarlig purulent komplikationär en böld lungvävnad(bildning av bullae och bölder). Det etiopatologiska medlet i detta tillstånd är Staphylococcus aureus. Denna mikroorganism orsakar nekros och lungförstörelse med bildandet av håligheter fyllda med pus.

Kliniskt kan detta tillstånd manifesteras av en kraftig försämring av tillståndet, hög feber, kakexi, blodtrycksfall, sedan hosta med stinkande sputum.

På röntgen av organ bröst i andningsorganen avslöjas en begränsad blackout med en tät kapsel och när bölden töms visar den en horisontell nivå av vätska.

Behandling av detta tillstånd är endast kirurgisk (lobektomi, upp till pulmonektomi). Efter pulmonektomi minskar patientens livskvalitet kraftigt, ev träningsstress kan åtföljas av andnöd. Patientens död inträffar inom några år.

Utvecklingen av pyopneumothorax kännetecknas av bristning av en bulla eller abscess och inträde i pleurahålan av nekrotiska massor och ett stort antal pus. Detta tillstånd, som tidigare nämnts, leder till kraftig försämring tillstånd, dyspné och blodtrycksfall. Om akut dränering inte utförs pleurahålan patienten kan dö.

Akut andnödsyndrom hos vuxna bestäms av en massiv frisättning av cytokiner i blodet, aktivering av kallikrein-kininsystemet. Som ett resultat kan interstitiellt ödem i lungvävnaden, försämrad mikrocirkulation och utvecklingen av syndromet intravaskulärt spridd blodkoagulation uppstå.

Sådana patienter behöver omedelbart konstgjord ventilation lungorna, det enda sättet att rädda dem.
Trots allvarliga komplikationer efter lunginflammation bidrar ett snabbt besök hos en läkare och efterlevnad av alla hans rekommendationer till en fullständig återhämtning.

Vad är dödligheten i lunginflammation? Vanligtvis når den nivån 8-9%. hög risk döden är förknippad med ett allvarligt sjukdomsförlopp och tidig medicinsk vård.

Inflammation i lungorna uppstår när de påverkas av vissa patogena mikroorganismer. Oftast penetrerar de genom luftvägarna tillsammans med luft. Ibland kan det orsakande medlet för sjukdomen flytta från andra inflammationshärdar i kroppen.

De vanligaste orsakerna till lunginflammation är följande bakterier:

• gyllene stafylokocker aureus;
• legionella;
• Haemophilus influenzae.

Ofta utvecklas lunginflammation som en komplikation efter att ha drabbats av influensa eller smittkoppor. I det här fallet lungorna angrips av svampar.

Sjukdomen har både bakteriell och. Ofta utvecklas det som en komplikation efter att ha lidit av pest, smittkoppor, influensa (orsakad av A/H1N1-virus).

Varför dör människor av lunginflammation

Död i lunginflammation är vanligt. Döden inträffar mycket snabbt, ibland så lite som 2 dagar efter sjukdomens början. Detta beror på uppkomsten. Risken för dödsfall i lunginflammation minskar avsevärt om lämplig behandling utförs i tid.

Det dödliga resultatet av lunginflammation beror på blodförgiftning. Patogena mikroorganismer som påverkar lungorna kommer in i blodomloppet och sprids i hela kroppen. Som ett resultat utvecklar patienten septisk chock, vilket kommer att orsaka ett ogynnsamt resultat. Trots närvaron av ett stort antal antibiotika senaste generationen, är sannolikheten för sepsis vid lunginflammation ganska hög.

Uppstår när sjukdomsframkallande organismer i lungorna släpper ut sina slaggprodukter i människokroppen. De påverkar funktionen hos alla organ och system negativt, vilket leder till följande konsekvenser:

• tryckindikatorer är kritiskt reducerade;
• hjärtats aktivitet är störd;
• filtrering av njurarna upphör.

Med utveckling av giftig chock pga kritisk nedgång tryck, blodcirkulationen störs, andningen stannar och klinisk död inträffar.

Den höga dödligheten i lunginflammation beror på utvecklingen av en abscess. Det åtföljs av bildandet av begränsade håligheter i lungorna, som är fyllda med pus. karaktäristiskt drag en sådan komplikation - sputum med en obehaglig lukt.

En böld kan behandlas med kirurgi. Om operationen inte utförs i tid, spricker hålrummen med pus, och det sprider sig över hela pleurahålan.

Död av lunginflammation kan uppstå pga kraftig nedgång blodets syrenivåer och försämrad lungfunktion. Mot bakgrund av sådana negativa fenomen utvecklas ödem i lungvävnaden. Det är möjligt att rädda patienten endast om konstgjord andning utfördes i tid.

Dödsfall av lunginflammation är ganska vanligt på grund av utvecklingen av fibros. Det åtföljs av ersättning av frisk lungvävnad med bindväv. Under sådana förhållanden är den fullständiga implementeringen av andningsfunktionen omöjlig. Med utvecklingen av fibros känner en person en kraftig försämring av välbefinnande.

Riskgrupper

Risken att dö i lunginflammation är betydligt högre hos personer som har fyllt 60 år. Detta beror på det naturliga slitaget av alla organ och system som inte kan motstå effektivt negativ påverkan patogener. Cirka 15 % av dödsfallen i lunginflammation inträffar hos barn under 5 år. Detta beror på ofullkomligheten i deras immunsystem, andningsorgan och andra system.

Unga människor i åldern 16–50 år är mindre benägna att utveckla lunginflammation (5–10 %). Samtidigt överstiger inte risken för död i en sådan sjukdom 1-3%. Trots dessa indikatorer bör unga människor inte försumma att träffa en läkare och snabb behandling inflammation i lungorna.

Vilka personer är mer benägna att uppleva komplikationer av lunginflammation

I riskzonen är personer som lider av följande åkommor:

• alkoholism. Alkoholhaltiga drycker stör hela organismens arbete, vilket gör den försvarslös mot infektioner;
• hjärtsjukdomar - insufficiens, defekter, hjärtattacker;
• funktionsfel i andningssystemet;
• diabetes;
• immunbrister av olika etiologier;
• allvarlig njursvikt;
• traumatisk skada på bröstet.

Död i lunginflammation förekommer oftare hos personer som av hälsoskäl observerar sängstöd. Risken för dåligt utfall mot bakgrund av en inflammatorisk sjukdom är högre hos patienter som lever under ogynnsamma förhållanden med skadliga missbruk.

Hur man förhindrar utvecklingen av komplikationer vid lunginflammation

Risken att dö i lunginflammation är ganska hög, trots välutvecklad medicin. Du kan förhindra utvecklingen av livshotande komplikationer om du följer följande rekommendationer:

• när de första symtomen på sjukdomen uppträder, bör du inte fördröja att kontakta en läkare och klara de nödvändiga testerna;
• försumma inte rekommendationerna från specialister om behandling;
• allt måste överges dåliga vanor- rökning, alkoholmissbruk och andra;
• i närvaro av kroniska sjukdomar bör man inte glömma deras behandling;
• under hela året är det nödvändigt att härda, engagera sig i fysisk utbildning och ständigt röra sig;
• bör inte försummas rationell näring, vilket positivt påverkar arbetet i alla organ och system;
• under den kalla årstiden rekommenderas det att dessutom ta vitamin- och mineralkomplex;
• under influensaepidemin rekommenderas att inte besöka platser stort kluster Av människor;
• ska alltid gå frisk luft och ventilera regelbundet.

Att ta väl hand om din hälsa minskar dina chanser att dö av lunginflammation. Denna regel gäller särskilt för personer i riskzonen. Vid de första tecknen på luftvägssjukdomar bör de konsultera en läkare för att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Lunginflammation är en allvarlig infektionssjukdom där lungvävnad. Även om utvecklingen modern medicin, är dödligheten från denna patologi mycket hög, särskilt bland barn, äldre och personer med kroniska sjukdomar. mest svår form sjukdom är lobar lunginflammation. I detta fall börjar sjukdomen akut och fortskrider snabbt. Temperaturen kan nå 40 grader och uppåt, medan patienten har stor svaghet och frossa. Glöm inte att du bara behöver behandlas under överinseende av en läkare, eftersom lunginflammation är farligt för dess komplikationer.

De första tecknen på sjukdomen

Det finns flera orsaker till lunginflammation. Allvarlig hypotermi kan provocera en sjukdom, en källa kronisk infektion i kroppen, för torr eller förorenad luft. Kan orsaka sjukdom patogena bakterier, virus och svampar.

Den farligaste är bilateral total lunginflammation, när inflammationen fångar helt andningsorgan. Fokal inflammation i lungorna är lättare, i det här fallet varar temperaturen inte mer än 4 dagar och överstiger inte 38 grader.

Vid inflammation i lungorna uppstår ett antal symtom, genom vilka sjukdomen kan differentieras. Bör vara uppmärksam:

• akut debut av sjukdomen, när patientens tillstånd förvärras varje timme utan några synliga förutsättningar för detta;
• kroppstemperaturen stiger till höga nivåer. Hos små barn och försvagade människor kan temperaturindikatorer överstiga 40 grader;
• observerade stark smärta i bröstet, vilket ökar när man försöker ta ett djupt andetag. Faktum är att med lunginflammation kan patienten inte göra djupa andetag, han börjar genast att hosta starkt;
• det finns en improduktiv hosta, ibland hostas lite grönaktigt eller rostigt sputum upp;
• visas svår andnöd, medan du andas med en visselpipa eller väsande andning;
• det finns en stark svaghet, prestationsförmågan är kraftigt försämrad;
• patienten svettas mycket, särskilt på natten och efter kraftig ansträngning.

Om du har mer än ett av dessa symtom bör du uppsöka läkare. Äta Stor chans att personen har lunginflammation. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto gynnsammare är prognosen.

Innan antibiotika utvecklades övervägdes lunginflammation dödlig sjukdom och förde årligen bort tusentals patienter.

Vem är i riskzonen

Farlig lunginflammation hos vuxna och barn är inte i alla fall. Oftast, med snabb behandling, återhämtar sig patienten efter två veckor och det är det. andningsfunktioneråterställs gradvis. Men det finns en grupp patienter i vilka dödlighet från akut lunginflammation mest möjligt. Riskgruppen inkluderar sådana personer:

• patienter med kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
• patienter med diabetes;
• personer med svåra kroniska patologier Andningssystem;
• patienter med allvarlig sjukdom njurar;
• människor som har missbruk– Missbruk av tobak och alkohol.

Vid kroniska sjukdomar i andningsorganen eller problem med viktiga organ och system kan det mänskliga immunförsvaret inte klara av sjukdomen på egen hand. I det här fallet är det nödvändigt Special behandling, som också kommer att syfta till att bekämpa den underliggande patologin.

Lunginflammation är dödligt för barn under ett år. I det här fallet även det vanliga luftvägsinfektion kan snabbt leda till lunginflammation. Svårigheten med att behandla små barn är att de har inflammatorisk process fortskrider ofta utan tydliga symtom, så sjukdomen diagnostiseras för sent.

Ofta dör människor av lunginflammation gammal ålder. Detta beror på det faktum att immunsystemet inte längre kan svara på patogener tillräckligt, så infektionen sprider sig snabbt och påverkar olika viktiga organ.

Behandlingen av alla dessa patientgrupper kräver ett speciellt tillvägagångssätt. Hos barn under ett år kan det kompliceras av att vissa mediciner inte kan förskrivas till spädbarn.

Varför människor dör av lunginflammation

Vilken person som helst, även en relativt frisk person, kan dö av omfattande lunginflammation. Detta kan hända om en person är självmedicinerande eller inte följer alla läkarens rekommendationer.

I vissa fall uppstår lunginflammation atypiskt, utan en betydande ökning av temperatur och hosta. I det här fallet tillskriver människor en lätt sjukdomskänsla luftvägssjukdom och behandla sjukdomen på ett helt annat sätt. Sputum vid denna tidpunkt tjocknar, täpper till lumen i bronkerna och blir en idealisk grogrund för bakterier. Detta leder till en försämring av gasutbytet och syrebrist. Men vissa människor lyckas fortfarande gå till jobbet.

Om detta tillstånd fortsätter för länge kan personen dö av giftig chock. Detta beror på intag av avfallsprodukter från mikroorganismer i blodet. Samtidigt ett stort utkast giftiga ämnen i blodet störs arbetet i många organ, inklusive binjurarna. Detta leder till en sänkning av blodtrycket till kritiska nivåer och dödsfall.

Död av lunginflammation kan uppstå till följd av infektion med Staphylococcus aureus. Denna mikroorganism leder till purulenta processer leder till vävnadsdöd. Om en infektion med Staphylococcus aureus har inträffat, är det i vissa fall nödvändigt att tillgripa kirurgiskt ingrepp och skär av de skadade delarna av lungan.

Till följd av svår inflammation kan lungödem uppstå, samtidigt som gasutbytet störs och många organs och systems arbete försämras. Sådana patienter kan endast räddas genom att ansluta till en konstgjord andningsapparat.

Alla patienter med svår kurs lunginflammation behandlas på sjukhus. För det mesta ligger de på intensivvårdsavdelningen.

Kan man dö av lunginflammation

Det är fullt möjligt att dö av lunginflammation, speciellt om kroppen är försvagad eller det finns kroniska sjukdomar. Särskilt ofta registreras dödliga fall hos barn under ett år, äldre och sängliggande patienter.

Den latenta formen av sjukdomen är särskilt farlig, när lunginflammation inte kan särskiljas från förkylningar eller influensa. Detta leder till att dyrbar tid går förlorad och behandlingen påbörjas redan när sjukdomen är allvarligt försummad. Du kan dö av lunginflammation på grund av att infektionen sprider sig i hela kroppen och leder till felaktig funktion av olika organ.

I alla fall får man hoppas på lyckligt resultat, men man bör komma ihåg att lunginflammation är en mycket farlig sjukdom.

Faktorer som ökar sannolikheten för dödsfall

Risken för dödsfall i lunginflammation ökar markant om följande villkor är uppfyllda:

• den inflammatoriska processen föregicks av svår hypotermi;
• en persons andningsfrekvens är mer än 28 andetag per minut;
• har ett antal kroniska sjukdomar;
• patienten har psykiska störningar;
• observerade låg temperatur kropp och lågt blodtryck.

Enligt medicinsk statistik, dödsfall hos män registreras oftare. Detta kan bero på det faktum att företrädare för det starkare könet är mer benägna att missbruka tobaksprodukter och alkohol.

Om alla patienter kände till de första tecknen på lunginflammation och konsulterade en läkare i tid hade många dödsfall kunnat undvikas.

Lunginflammation är ganska allvarlig sjukdom vilket mycket väl kan leda till döden. För bara hundra år sedan dog många patienter av denna sjukdom, men även med modern utveckling medicin förblir sjukdomen mycket farlig.

Lunginflammation (lunginflammation) är en akut infektionssjukdom som kännetecknas av skador på de nedre luftvägarna och luftvägarna i lungorna, åtföljd av ansamling av inflammatoriskt exsudat i alveolerna.

Epidemiologi och dödlighet i lunginflammation

Inflammation i lungorna är en av de vanligaste infektionssjukdomarna. Cirka 4-5 miljoner människor i Ryssland insjuknar årligen i denna patologi.

Incidensen för den vuxna befolkningen i åldrarna 16 till 50 år är 5-10%, över 50 år - ungefär 20-40%.

Dödsfrekvensen i lunginflammation i Ryssland är cirka 1,2 per 10 000 invånare.

Det dödliga utfallet bland unga utan försvårande sjukdomar är cirka 1-3 %. När det gäller personer i senil ålder med ett antal samtidiga sjukdomar stiger dödligheten till 40-50%.

Vad ökar risken för dödsfall

1. Patologi i det kardiovaskulära systemet (ischemisk hjärtsjukdom, kardiomyopati, vaskulär ateroskleros, hypertoni i lungcirkulationen, medfödda och förvärvade hjärtfel, hjärtinfarkt).
2. Luftvägssjukdomar (kronisk bronkit, cystisk fibros, lungemfysem, primär pulmonell hypertoni, bronkiektasi, lungtuberkulos).
3. Dåliga vanor (lång erfarenhet av rökning, alkoholism, drogberoende).
4. Diabetes mellitus och dess komplikationer (diabetisk angiopati, diabetisk nefropati).
5. Sjukdomar i det genitourinära systemet (kronisk glomerulonefrit, akut och kronisk njursvikt).

Död i lunginflammation kan påskyndas av ogynnsamma boende- och levnadsförhållanden, hög ålder (över 60), spädbarnsålder och nyfödda.

1. Gemenskapsförvärvad (poliklinisk, hem, icke-nosokomiell) - utvecklas utanför en medicinsk institution eller efter 48-72 timmars vistelse i den. De vanligaste patogenerna är pneumokocker och Haemophilus influenzae. Det går relativt gynnsamt, sannolikheten för dödsfall i denna typ är minimal.
2. Nosokomial (sjukhus, nosokomial) - inträffar under vistelsen på sjukhuset (2-3 dagar efter inläggning). Förloppet av sådan lunginflammation är ganska allvarligt, dödligheten är mycket hög på grund av den utvecklade resistensen hos mikroorganismer. Det främsta orsaksmedlet är Staphylococcus aureus, följt av Enterobacter och Pseudomonas aeruginosa.

Strävan

Aspiration - den främsta orsaken till förekomsten är inträngning av maginnehåll och främmande kroppar i luftvägarna. Det orsakas främst av gramnegativ aerob mikroflora (E. coli, Proteus, Klebsiella). Tillståndets svårighetsgrad beror också på en kemisk brännskada av slemhinnan i luftvägarna orsakad av inträngning av magsaft. Dödlighet är ganska vanligt, särskilt vid kronisk aspiration.

1. Lunginflammation hos individer med nedsatt immunförsvar - primär (tymus aplasi) och sekundär (HIV-infektion) immunbrist, maligna neoplasmer (leukemi, aplastisk anemi), iatrogen immunsuppression (till exempel efter organtransplantation). Det är dåligt behandlat för behandling på grund av bristen på sina egna immunkrafter. Denna kategori av patienter dör oftast av lunginflammation.

Klinisk bild

Ett massivt berusningssyndrom kommer i förgrunden efter sjukdomens uppkomst. Patienten känner svaghet, sjukdomskänsla, värk i hela kroppen, smärta i skelett och muskler. Då ansluter feber (upp till feber och hektiska siffror), sömnstörningar, aptitlöshet, illamående och till och med kräkningar.

Specifika lungsymtom är hosta med sputumproduktion, dyspné med andningssvikt och bröstsmärtor vid andning.

Med tidig diagnos och felaktigt vald behandlingstaktik uppstår allvarliga komplikationer, till och med döden.

De viktigaste komplikationerna av lunginflammation är:

• pleurit (exsudativ och adhesiv);
• pleuraempyem;
• sepsis med utveckling av multipel organsvikt;
• infektiös-toxisk chock;
• akut andningssvikt;
• andnödssyndrom;
• abscessbildning av lungvävnad;
• myokardit.

Sepsis är ett tillstånd i kroppen som orsakas av inträngning av patogena mikrober i blodet och bildandet av foci av avhopp i alla organ och vävnader. Detta kan leda till utveckling av multipel organsvikt och septisk chock.

Livsstöd med vasopressorer och massiv antibiotikabehandling kan förlänga patientens liv under en tid. En viss effekt avslöjas från den efferenta behandlingen (plasmaferes, aferes, efferent administrering av antibiotika).

Infektionstoxisk chock orsakas av en massiv utsläpp av slaggprodukter och toxiner i blodet, som ett resultat av detta är utvecklingen av akut hjärtsvikt, blodtrycksfall och upphörande av njurfiltrering möjlig.

Försämringen av njurfunktionen leder till utvecklingen av akut njursvikt, oliguri och anuri.

Samtidigt fortskrider arteriell hypotoni, perifer vasospasm uppstår. Endast vitala organ försörjs normalt med blod: hjärtat och hjärnan. Hos barn kan detta leda till utvecklingen av en livshotande komplikation: Waterhouse-Frideriksens syndrom.

Waterhouse-Frideriksens syndrom är en insufficiens i binjurebarken som uppstår hos barn på grund av smittsam-toxisk chock. Denna patologi innebär ett nästan fullständigt upphörande av utsöndringen av glukokortikoider och adrenalin.

Detta åtföljs av en minskning av blodtrycket till noll, andningsstopp och klinisk död. Även om tillståndet diagnostiseras i tid kan barnet dö. Dödligheten når nästan 100 %.

En allvarlig purulent komplikation är abscessbildning av lungvävnad (bildning av bullae och abscesser). Det etiopatologiska medlet i detta tillstånd är Staphylococcus aureus. Denna mikroorganism orsakar nekros och förstörelse av lungan med bildandet av håligheter fyllda med pus.

Kliniskt kan detta tillstånd manifesteras av en kraftig försämring av tillståndet, hög feber, kakexi, blodtrycksfall, sedan hosta med stinkande sputum.

På lungröntgen avslöjas en begränsad opacifiering med en tät kapsel i andningsorganen, och när en abscess töms visar den en horisontell nivå av vätska.

Behandling av detta tillstånd är endast kirurgisk (lobektomi, upp till pulmonektomi). Efter pulmonektomi minskar patientens livskvalitet kraftigt, all fysisk aktivitet kan åtföljas av andnöd. Patientens död inträffar inom några år.

Utvecklingen av pyopneumothorax kännetecknas av bristning av en bulla eller abscess och inträde av nekrotiska massor och en stor mängd pus i pleurahålan. Detta tillstånd, som tidigare nämnts, leder till en kraftig försämring av tillståndet, uppkomsten av andnöd och ett blodtrycksfall. Om akut dränering av pleurahålan inte utförs kan patienten dö.

Akut andnödsyndrom hos vuxna bestäms av en massiv frisättning av cytokiner i blodet, aktivering av kallikrein-kininsystemet. Som ett resultat kan interstitiellt ödem i lungvävnaden, försämrad mikrocirkulation och utvecklingen av syndromet intravaskulärt spridd blodkoagulation uppstå.

Sådana patienter kräver omedelbar mekanisk ventilation, det enda sättet de kan räddas.
Trots allvarliga komplikationer efter lunginflammation bidrar ett snabbt besök hos en läkare och efterlevnad av alla hans rekommendationer till en fullständig återhämtning.