Dexametason (injektionslösning). Dexametason är ett hormonellt syntetiskt läkemedel från gruppen glukokortikoider.

inflammatoriska processer i modern medicin behandlas med hormonella läkemedel, som är analoger till hormonet i binjurebarken. Dessa läkemedel inkluderar injektioner av Dexametason-injektioner, vilket gör att de kan användas för att behandla ledsjukdomar och lindra allergiska reaktioner.

Läkemedlets egenskaper och dess användning

Ämnet Dexametason är syntetisk analog hemligheten bakom binjurebarken, som normalt produceras hos människor och har följande effekter på kroppen:

1. Det reagerar med receptorproteinet, vilket gör att ämnet kan penetrera direkt in i membrancellernas kärnor.
2. Aktiverar ett antal metaboliska processer genom att hämma enzymet fosfolipas.
3. Blockerar mediatorer av inflammatoriska processer i immunsystemet.
4. Det hämmar produktionen av enzymer som påverkar proteinnedbrytningen och förbättrar därigenom metabolismen av ben- och broskvävnad.
5. Minskar produktionen av leukocyter.
6. Minskar vaskulär permeabilitet och förhindrar därmed spridningen av inflammatoriska processer.

Som ett resultat av dessa egenskaper har substansen Dexametason en kraftfull anti-allergisk, antiinflammatorisk, anti-chock, immunsuppressiv effekt.

Viktig! Särskiljande positiv egenskap drog är det när intravenös administrering det har en nästan omedelbar effekt (med intramuskulär injektion - efter 8 timmar).

Dexametason i ampuller används för systemisk behandling av patologier, i fall där lokal terapi och intern medicinering inte har gett några resultat, eller deras användning är omöjlig.

Dexametasoninjektioner kan köpas för 35-60 rubel eller ersättas med analoger, inklusive Oftan Dexamethason, Maxidex, Metazon, Dexazon

Oftast används Dexametason-injektioner för att lindra allergiska reaktioner, samt för att behandla ledsjukdomar. Beskrivningen av läkemedlet indikerar följande tillstånd och sjukdomar där Dexametason används:

• Utveckling akut insufficiens binjurebarken;
• Reumatiska patologier;
• Tarmsjukdomar av oförklarlig natur;
• chocktillstånd;
• Skarpa former trombocytopeni, hemolytisk, tunga typer sjukdomar av smittsam natur;
• Hudpatologier:, psoriasis, dermatit;
• , scapulohumeral periartrit, artros, ;
• Laryngotrakeit hos barn av akut form;
• Utspridda ;
• Svullnad i hjärnan vid traumatiska hjärnskador, tumörer, blödningar, strålningsskador, neurokirurgiska ingrepp,.

Notera! Dexametasoninjektioner har en kraftfull antiinflammatorisk och antiallergisk effekt, som är 35 gånger effektivare än kortison.

Dexametason i injektioner används vid utveckling av akuta och nödsituationer när människoliv beror på läkemedlets effektivitet och verkningshastighet. Läkemedlet används vanligtvis för en kort kurs, med hänsyn till vitala indikationer.

Hur du använder Dexametason-injektioner

Instruktion Dexametason indikerar att injektioner kan användas redan från det första levnadsåret, inte bara intramuskulärt utan också intravenöst. Bestämning av dosen beror på sjukdomens form och svårighetsgrad, närvaron och manifestationerna av biverkningar, patientens ålder.

Dexametasoninjektioner intramuskulärt för vuxna

För vuxna kan Dexametason ges i en mängd av 4 mg till 20 mg, medan den maximala dygnsdosen inte bör överstiga 80 ml, d.v.s. införandet av läkemedlet utförs tre till fyra gånger om dagen. Vid akuta, farliga situationer exakt dosering kan ökas med samtycke och under överinseende av en läkare.

I form av injektioner används Dexametason vanligtvis i högst 3-4 dagar, och om det är nödvändigt att fortsätta behandlingen byter de till att ta läkemedlet i form av tabletter.

När den förväntade effekten inträffar börjar dosen av läkemedlet gradvis minska till en underhållsdos, och läkemedlet avbryts av den behandlande läkaren.

Viktig! Med intravenös och intramuskulär applicering det är omöjligt att tillåta snabb administrering av Dexametason i en stor dos, tk. detta kan leda till hjärtkomplikationer.

Med cerebralt ödem bör dosen av läkemedlet i det inledande stadiet av behandlingen inte vara mer än 16 mg. Efter det, var 6:e ​​timme, administreras 5 mg av läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst tills en positiv effekt uppstår.

Dexametasoninjektioner intramuskulärt för barn

Dexametason ges till barn intramuskulärt. Doseringen bestäms i enlighet med barnets vikt - 0,2-0,4 mg per dag per kilogram vikt. Vid behandling av barn bör behandlingen med läkemedlet inte förlängas, och dosen minimeras beroende på sjukdomens art och svårighetsgrad.

Dexametasoninjektioner under graviditet

Dexametason under graviditet bör användas med extrem försiktighet, eftersom. aktiva former läkemedlet kan tränga igenom alla barriärer. Läkemedlet kan ha en negativ effekt på fostret och orsaka komplikationer, både hos fostret och hos barnet som föddes senare. Därför är det möjligt att använda läkemedlet under graviditeten, bestämmer läkaren, eftersom. det är tillrådligt endast när det finns ett hot mot moderns liv.

Behandling av ledsjukdomar

När terapi för ledsjukdomar med icke-steroida läkemedel inte ger den förväntade effekten, tvingas läkare att använda Dexametason-injektioner.

Användning av Dexametason vid behandling av artikulära sjukdomar är tillåten under följande förhållanden:

• Sklerodermi med ledskador;
• Stills sjukdom;
• Artikulärt syndrom med.

Notera! För att eliminera inflammatoriska processer i lederna i armar och ben kan dexametasoninjektioner i vissa fall injiceras direkt i gemensam påse. Men långvarig användning inuti lederna är oacceptabelt, eftersom. kan orsaka senruptur.

I området för lederna kan läkemedlet administreras inte mer än en gång per kurs. Läkemedlet kan återinföras på detta sätt först efter 3-4 månader, d.v.s. per år bör användningen av Dexametason intraartikulärt inte överstiga tre till fyra gånger. Att överskrida denna hastighet kan orsaka förstörelse av broskvävnad.

Den intraartikulära dosen kan variera från 0,4 till 4 mg beroende på patientens ålder, vikt, storlek på axelleden eller knäled och svårighetsgraden av patologi.

Behandling av allergiska sjukdomar

Om allergin åtföljs av starka inflammatoriska processer, då konventionella läkemedel kan inte ta bort detta villkor. I dessa fall används Dexametason, som är ett derivat av prednisolon, vilket minskar manifestationen av allergiska symtom.

När ska du använda Dexametason-injektioner:

• , eksem och andra hudallergiska manifestationer;
• Inflammatoriska allergiska reaktioner på nässlemhinnan;
• Angioödem och.

Beskrivningen av användningen av injektioner med Dexametason indikerar att det är tillrådligt att använda injektioner tillsammans med orala läkemedel mot allergier. Vanligtvis görs injektioner endast den första dagen av behandlingen - intravenöst 4-8 mg. Därefter ordineras tabletter i 7-8 dagar.

Biverkningar och kontraindikationer

Om det finns allvarliga komplikationer och risk för utveckling svåra förhållanden, den huvudsakliga kontraindikationen för användningen av Dexametason är närvaron av individuell intolerans hos patienten mot läkemedlets komponenter.

På kroniska patologier och användningen av läkemedlet som profylax, beaktas följande kontraindikationer att använda:

Utveckling av immunbrist (förvärvad och medfödd);

• Svår form;
• Ledfrakturer;
• Infektionssjukdomar av virus, svamp och bakteriell natur i den aktiva fasen;
• inre blödning;
• Mentala störningar.

Lämpligheten av att använda Dexametason i närvaro av kontraindikationer bör övervägas i varje enskilt fall separat. I vissa fall kan användningen av läkemedlet med någon kontraindikation leda till utveckling av biverkningar.

Användning av Dexametason under graviditet är tillåten om den förväntade effekten av behandlingen överväger den potentiella risken för fostret. Stoppa under behandlingen amning. Spädbarn födda av mödrar som fått betydande doser kortikosteroider under graviditeten bör övervakas noggrant med avseende på tecken på binjurefunktion.

Dexametason har en viss effekt på kroppen, vilket kan orsaka biverkningar:

1. Det har en deprimerande effekt på immunförsvaret, vilket ökar risken för tumörer och utvecklingen av svåra infektionssjukdomar;
2. Förhindrar sund utveckling benvävnad, därför att hämmar absorptionen;
3. Omfördelar avlagringarna av fettceller, på grund av vilket fettvävnad avsatt på kroppen;
4. Fördröjer natriumjoner och vatten i njurarna, på grund av vilket avlägsnandet av adrenokortikotropt hormon från kroppen störs.

Sådana egenskaper hos Dexametason kan orsaka negativa bireaktioner:

• arteriell hypertoni;
• Minskad nivå av monocyter och lymfocyter;
• Sömnlöshet, psykiska störningar, hallucinationer, depression;
• , illamående, kräkningar, inre blödningar, hicka, muskelsvaghet, skada ledbrosk, senorruptur;
• , ökad intraokulär , grå starr, exacerbationer infektiösa processer I ögonen.

På injektionsstället kan smärta och lokala symtom kännas - ärrbildning, atrofi av huden.

Notera! Du kan minska den negativa effekten av läkemedlet genom att minska dosen, men i vissa fall hjälper bara avskaffandet av läkemedlet. I vilket fall som helst, om du mår dåligt, bör du omedelbart informera din läkare om det.

Negativa konsekvenser kan uppstå med ett skarpt slut på terapiförloppet utan medicinskt medgivande. I sådana fall noterades utvecklingen av arteriell hypertoni, binjurebarksvikt och ibland dödsfall.

Dexametason - hormonellt läkemedel, som har en immunsuppressiv effekt, bekämpar inflammation och har en positiv effekt på det centrala nervsystemet. Ämnen i kompositionen har anti-allergiska och anti-chockegenskaper och kan också ta bort gifter, så det är aktivt ordinerat till patienter med inflammatoriska processer i ögongloben eller med hjärnödem.

Väl i cytoplasman interagerar den med dess receptorer, vilket resulterar i bildandet av ett komplex som penetrerar in i cellkärnan och förbättrar syntesen av budbärar-RNA. Finns i form av tabletter och injektionslösningar. Tillhör kategorin vitala medel, utskrivna på recept.

Viktig! Under behandlingen med Dexametason är det nödvändigt att ge upp bilkörning och andra aktiviteter som kräver den snabbaste och mest exakta responsen på farliga faktorer.

Applicering av läkemedlet

Varför ordineras dexametason? Läkaren kan ordinera det i fall där patienten har problem med funktionen hos vissa organsystem, såväl som i närvaro av ett antal sjukdomar:

• endokrina problem
• bindvävspatologi
• hudsjukdomar
• ögonsjukdomar
• problem i funktionen av mag-tarmkanalen
• blodsjukdomar
• njurpatologier
• tumörer
• andra sjukdomar

Således kan indikationer för användning vara problem i samband med insufficiens av binjurebarken, svullnad av hjärnan, närvaron av tumörer eller huvudskador i den. Läkemedlet syftar till att lindra tillstånd orsakade av maligna tumörer och tillstånd: leukemi, barnleukemi och andra.

Dexametason är effektivt vid exacerbation av kroniska sjukdomar (bronkit, astma), såväl som vid svåra allergiska reaktioner och vid infektionssjukdomar (i kombination med antibiotika). Det är föreskrivet för tillbakadragande från ett chocktillstånd (med anafylaktisk chock, brännskada, giftig, kirurgisk). Det används också ofta inom oftalmologi vid behandling av konjunktivit, sklerit och för att eliminera konsekvenserna av ögonskador.

Dexametason under graviditet

Graviditet kan vara en kontraindikation för att ta många mediciner, och Dexametason är inget undantag. Dess ansökan på tidiga datum visas endast när möjlig risk för embryots liv och tillväxt mer än en möjlig biverkning av läkemedlet. Att ta medicin i de sista stadierna av graviditeten kan ha en betydande inverkan på utvecklingen av binjurarna: barnet kan uppleva atrofi av sin cortex, så efter förlossningen kan det finnas behov av ersättningsterapi. Om du har ett behov av att ta läkemedlet under amning, måste amningen sluta.

Appliceringssätt

Dexametason används enligt en individuellt upprättad plan. Det tas oralt (tabletter), genom injektion, konjunktival.

• Tabletter för vuxna. Tas efter eller under måltider, från 2-3 till 10-15 mg per dag (beroende på läkarens instruktioner).

• Tabletter för barn. 3-4 gånger om dagen, beroende på barnets kroppsvikt.

• Injektioner för vuxna. För akutvård - från 4 till 20 mg, upp till 4 gånger om dagen. Används för chock laddar dos- 20 mg, sedan 3 mg per 1 kg kroppsvikt under dagen.

• Injektioner för barn. Beräknat utifrån kroppsvikt.

• Vid oftalmiska sjukdomar - upp till 2 droppar varje timme, efter - var 5-6 timme (om tillståndet är akut). I andra fall - upp till 2 droppar 3 gånger om dagen. Kursen är vanligtvis ett par veckor.

Kontraindikationer

Om kroppen har sjukdomar i mag-tarmkanalen (sår, gastrit, kolit, diverkulit), samt av det kardiovaskulära systemet(hjärtsvikt och särskilt hjärtinfarkt), att ta Dexametason är fyllt med bristning av hjärtmuskeln. Kontraindikationer är också kränkningar i arbetet endokrina systemet(diabetes, hypotyreos och andra) och patologier i njurar och lever. Och, som nämnts ovan, graviditet och amning.

Biverkningar och överdosering

Vid en överdos är hotet mot kroppen inte så storskaligt, men det finns. Blodtrycket stiger, svullnad uppträder, medvetandet kan förändras. Det är därför läkemedlet måste ordineras av en läkare och tas enligt en individuell plan.

Tabletter "Dexametason" i en viss mening kan kallas ett universalmedel. Det är uppskattat för sin låga allergenicitet och utmärkta antiinflammatoriska egenskaper; det används vid behandling av ett stort antal sjukdomar av nästan vilken specialisering som helst. Huvuduppgiften för detta halvsyntetiska hormon är att återställa den normala ämnesomsättningen i kroppen och upprätthålla den.

Läkemedlets sammansättning

"Dexametason" är en glukokortikosteroid, identisk med det hormon som binjurarna producerar. Namnet på läkemedlet gavs av dess huvudsakliga aktiva ingrediens - dexametason. En av de former som läkemedlet tillverkas i är vita tabletter, runda, platta, med fasade kanter.

En tablett innehåller 0,5 milligram dexametason.

Dessutom finns det hjälpkomponenter:

• majsstärkelse:
• laktosmonohydrat;
• magnesiumstearat;
• talk;
• povidon;
• vattenfri kolloidal kiseldioxid.

Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik

Dexametasontabletter ordineras när det blir nödvändigt att påverka kroppen på ett komplext sätt - för att lindra chock och stoppa inflammation. Därför är de ofta oumbärliga under allergiska manifestationer. olika former och varierande svårighetsgrad (exklusive allergi mot alkohol).

I sällskap med insulin, glukagon och katekolaminer reglerar dexametason kroppens ackumulering och förbrukning av energi. Med dess hjälp börjar levern producera mer glukos och glykogen.

Ämnet aktiverar blodflödet i njurarna.

Bromsar verkan av gener som bildar de skyldiga till inflammatoriska processer - enzymer, proteiner och informationsmolekyler.

Dexametason har också flera andra farmakologiska egenskaper:

• antichock;
• immunsuppressiv;
• antitoxisk.

Läkemedlet absorberas snabbt och nästan fullständigt. Olika källor ger en "biotillgänglighetströskel": från 80 till 100 procent. En eller två timmar efter att du tagit tabletterna i en engångsdos uppträder den maximala koncentrationen av hormonet i blodplasman, och terapeutisk effekt varar nästan tre dagar.

i plasma mest avämnen binder till albumin och kommer in i cellerna och utrymmet mellan dem. I hypofysen och hypotalamus förändras verkningsschemat: där "verkar" dexametason genom membranreceptorer. I de så kallade perifera vävnaderna - med hjälp av cytoplasmatiska receptorer.

Molekyler av ämnet förstörs direkt i kroppens celler och lämnar helt patientens kropp efter den slutliga nedbrytningen i levern. Detta är vad som är känt med säkerhet idag. Mest troligt är njurarna också involverade i processen att frigöra dexametasonrester, transportera dem in i urinen och med den ut.

Användningsinstruktioner

Uppmärksamhet! Informationen tillhandahålls endast i informationssyfte. Denna handbok bör inte användas som en vägledning för självmedicinering. Behovet av utnämning, metoder och doser av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren.

generella egenskaper

internationella och kemiskt namn: dexametason;
9a-fluoro-llb, 17a, 21-trioxi-16a-metyl-pregna-l,4-dien-3,20-dion eller 9a-fluoro-16a-metylprednisolon;

huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: vita tabletter;

förening: 1 tablett innehåller dexametason - 0,0005 g;

Hjälpämnen: socker, potatisstärkelse, stearinsyra.

Släpp blankett. Biljard.

Farmakologisk grupp

Glukokortikoider för systemisk användning.
ATC-kod: H02A B02.

Farmakologiska egenskaper

Dexametason är en långverkande syntetisk fluorerad glukokortikosteroid med antiinflammatoriska och immunsuppressiva effekter. Hämmar frisättningen av adrenokortikotropa hormon (Hormoner- biologiskt aktiva ämnen som produceras i kroppen av specialiserade celler eller organ (endokrina körtlar) och har en målinriktad effekt på aktiviteten hos andra organ och vävnader) från hypofys (Hypofys- körtel av intern sekretion. Hypofysen är belägen vid basen av hjärnan och består av en främre (adenohypofys) och en bakre (neurohypofys) lob. Hypofysen har ett övervägande inflytande på tillväxt, utveckling, metaboliska processer reglerar aktiviteten hos andra endokrina körtlar)än, i viss mån, minskar syntesen endogen (Endogen(från endo ... och ... gen) - av internt ursprung \; inom medicin - som härrör från orsaker som ligger i kroppens inre miljö) glukokortikosteroider, har liten effekt på vatten-mineralmetabolismen. När det gäller antiinflammatorisk verkan är den 35 gånger starkare än kortison och 7 gånger starkare än prednison. Den antiinflammatoriska effekten är förknippad med hämning av aktiviteten enzym (Enzymer- specifika proteiner som avsevärt kan accelerera kemiska reaktioner, som förekommer i kroppen, utan att vara en del av de slutliga reaktionsprodukterna, dvs. är biologiska katalysatorer. Varje typ av enzym katalyserar omvandlingen av vissa ämnen (substrat), ibland bara ett enda ämne i en enda riktning. Därför många biokemiska reaktioner i celler utför ett stort antal olika enzymer. Enzympreparat används i stor utsträckning inom medicin- fosfolipas A2, som hämmar bildningen arakidonsyra från fosfolipider under nedbrytningen av cellmembran. Den antiallergiska effekten är associerad med hämning av IgG-interaktion med dexametason. receptorer (Receptor(Latin receptio - perception, engelsk receptor): 1) specifika sensoriska formationer i levande organismer som uppfattar yttre och inre stimuli (extero- respektive interoreceptorer) och transformerar aktivitet nervsystemet s. Beroende på typen av upplevd irritation särskiljs mekanoreceptorer, kemoreceptorer, fotoreceptorer, elektroreceptorer, termoreceptorer \; 2) aktiva grupper av proteinmakromolekyler med vilka mediatorer eller hormoner specifikt interagerar, såväl som många läkemedel. En receptor är en konformationsmässigt flexibel makromolekyl eller uppsättning av makromolekyler, vars bindning(er) av en ligand (agonist eller antagonist) orsakar biologiska eller farmakologiska effekter. Ett antal receptorer finns i form av flera undertyper. Det finns fyra huvudtyper av receptorer: 1) membranreceptorer associerade med jonkanaler och som består av flera proteinsubenheter, som är belägna i de biologiska membranen av celler i radiell ordning och bildar jonkanaler (till exempel H-kolinerga receptorer, GABA A-receptorer, glutamatreceptorer)\; 2) membranreceptorer kopplade till G-proteiner, bestående av proteinmolekyler som "flashar" biologiska membran sju gånger; den biologiska effekten vid aktivering av dessa receptorer utvecklas med deltagande av ett system av sekundära transmittorer (Ca2+-joner, cAMP, inositol-1,4,5-trifosfat, diacylglycerol). Receptorer av denna typ är tillgängliga för ett antal hormoner och mediatorer (t.ex. M-kolinerga receptorer, adrenoreceptorer, etc.) \; 3) intracellulära eller nukleära receptorer som reglerar processerna för DNA-transkription och, följaktligen, syntesen av proteiner av celler. De är cytosoliska och nukleära proteiner (t.ex. steroid- och sköldkörtelhormonreceptorer)\; 4) membranreceptorer som direkt styr funktionerna hos effektorenzymet associerat med tyrosinkinas och reglerar proteinfosforylering (till exempel receptorer för insulin, ett antal tillväxtfaktorer, etc.)) mastceller och basofiler granulocyter (Granulocyter- leukocyter som innehåller korn (granulat) i cytoplasman. Bildas i benmärgen, skyddar kroppen från bakterier och gifter). Den immunsuppressiva effekten är associerad med hämning av frisättningen av lymfocyter och makrofager cytokiner (Cytokiner- små peptidinformationsmolekyler. De reglerar intercellulära och intersysteminteraktioner, bestämmer cellöverlevnad, stimulering eller undertryckande av deras tillväxt, differentiering, funktionell aktivitet och apoptos, och säkerställer också koordinationen av verkan av immun-, endokrina- och nervsystem under normala förhållanden och som svar på patologiska effekter. Cytokiner är aktiva i mycket låga koncentrationer. Deras biologiska effekt på celler realiseras genom interaktion med en specifik receptor lokaliserad på cellens cytoplasmatiska membran. Bildningen och utsöndringen av cytokiner är övergående och mycket reglerad. Alla cytokiner, och mer än 30 av dem är för närvarande kända, enligt strukturella egenskaper och biologisk verkan är uppdelad i flera oberoende grupper. Grupperingen av cytokiner enligt verkningsmekanismen gör det möjligt att dela in cytokiner i följande grupper: 1) pro-inflammatoriska, vilket tillhandahåller mobilisering av det inflammatoriska svaret (interleukiner 1, 2, 6, 8, TNF, interferon)\; 2) antiinflammatorisk, vilket begränsar utvecklingen av inflammation (interleukiner 4,10, TGF)\; 3) regulatorer av cellulär och humoral immunitet (naturlig eller specifik), som har sina egna effektorfunktioner (antiviral, cytotoxisk)).
Som alla glukokortikosteroider påverkar det katabolism (Katabolism- en uppsättning processer som sker i en levande organism enzymatiska reaktioner splittring av komplexa organiska ämnen (inklusive livsmedel). Kataboliska processer - andning, glykolys, fermentering) ekorre (Ekorrar- naturliga makromolekylära organiska föreningar. Proteiner spelar en extremt viktig roll: de är grunden för livsprocessen, deltar i konstruktionen av celler och vävnader, är biokatalysatorer (enzymer), hormoner, andningspigment (hemoglobiner), skyddande ämnen (immunoglobuliner), etc.), stimulerar neoglukogenes, minskar konsumtionen glukos (Glukos- druvsocker, ett kolhydrat från gruppen monosackarider. En av de viktigaste metaboliska produkterna som ger energi till levande celler) vävnader. Det hämmar absorptionen och ökar utsöndringen av kalciumjoner från kroppen.

Farmakokinetik. På oral (oral- administreringssättet för läkemedlet genom munnen (per os)) mottagningen absorberas snabbt och fullständigt i mag-tarmkanalen. Den har en hög biotillgänglighet.
Den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodet detekteras 1-2 timmar efter administrering. Upp till 60 % av den absorberade Dexametason-Darnitsa binder till albumin (Albuminer- enkla globulära proteiner som finns i blodserum bestäms i laboratoriet kl biokemisk forskning blod) blod. Det metaboliseras aktivt i nästan alla vävnader, men huvuddelen av Dexametason-Darnitsa metaboliseras i levern under påverkan av det cytokrominnehållande enzymet CYP2C. Metaboliter av Dexametason-Darnitsa utsöndras med avföring och urin. Halveringstiden (T1/2) för Dexametason-Darnitsa hos friska personer är 3,5 - 5 timmar. Med leversjukdom förlängs T1 / 2 av Dexamethason-Darnitsa. Orala preventivmedel fördröjer utsöndringen av Dexametason-Darnitsa från kroppen.
Varaktigheten av den antiinflammatoriska effekten av Dexametason-Darnitsa när den tas oralt är upp till 72 timmar.

Indikationer för användning

Ödem (Ödem- vävnadssvullnad som ett resultat patologisk ökning volym interstitiell vätska) hjärna orsakad av en tumör som ett resultat av en traumatisk hjärnskada, neurokirurgisk ingrepp, hjärnabscess (hjärnabscess- begränsad ansamling av pus i hjärnans substans (oftast i den vita substansen)) cerebral blödning, encefalit eller meningit; progressiv reumatoid artrit under en exacerbation; bronkial astma; allergiska reaktioner ( nässelfeber (Nässelfeber- en sjukdom som kännetecknas av bildandet av begränsade eller utbredda kliande blåsor på hud och slemhinnor), läkemedelsallergi, etc.); inflammatorisk ulcerös tarmsjukdom (ileitis, kolit), njursjukdom ( nefrotiskt syndrom), akut tung dermatoser (Dermatos - hudpatologi, utslag av alla slag)(erytrodermi), blodsjukdomar ( leukemi (Leukemi – malign tumör blodsystem med förskjutning av normala hematopoetiska groddar och ersättning normala celler blaster, bildandet av patologiska hematopoetiska groddar i alla organ och vävnader), Hodgkins sjukdom (Lymfogranulomatos– elakartad tumörbildning lymfatisk vävnad. Det huvudsakliga morfologiska substratet är ett specifikt granulom som förekommer i lymfkörtlarna, men som kan utvecklas i de inre organen) immunohemolytisk anemi (Anemi- en grupp sjukdomar som kännetecknas av en minskning av röda blodkroppar eller hemoglobin), trombocytopen purpura (Trombocytopen purpura- en vanlig mänsklig sjukdom (liksom djur) från gruppen hemorragisk diates. Orsakas av en minskning av antalet blodplättar i blodet och en kränkning av dess koagulation)), allvarliga infektionssjukdomar (i kombination med antibiotika (Antibiotika- ämnen som har förmågan att döda mikrober (eller förhindra deras tillväxt). Används som mediciner, undertrycker bakterier, mikroskopiska svampar, vissa virus och protozoer, det finns också antitumörantibiotika) eller andra kemoterapeutiska medel); palliativ (Palliativ- att försvaga sjukdomens manifestationer, men inte eliminera dess orsak (lindrande behandling)) terapi (Terapi- 1. Medicinområdet som studerar inre sjukdomar, en av de äldsta och huvudsakliga medicinska specialiteterna. 2. En del av ett ord eller en fras som används för att indikera en typ av behandling (syrebehandling\; hemoterapi - behandling med blodprodukter)) elakartad tumör; chock (Chock- ett tillstånd som kännetecknas av kraftig nedgång blodflöde i organ (regionalt blodflöde); är en följd av hypovolemi, sepsis, hjärtsvikt eller nedsatt sympatisk tonus. Orsaken till chock är en minskning av den effektiva volymen av cirkulerande blod (förhållandet mellan bcc och kapaciteten hos kärlbädden) eller en försämring av hjärtats pumpfunktion. Chockkliniken bestäms av ett minskat blodflöde i den vitala viktiga organ: hjärna (medvetande och andning försvinner), njurar (diures försvinner), hjärta (myokardhypoxi). Hypovolemisk chock orsakas av förlust av blod eller plasma. Septisk chock komplicerar sepsisförloppet: avfallsprodukterna från mikroorganismer som har kommit in i blodet orsakar vidgning av blodkärlen och ökar kapillärpermeabiliteten. Kliniskt manifesterad som hypovolemisk chock med tecken på infektion. Hemodynamiken vid septisk chock förändras ständigt. För att återställa BCC behöver du infusionsterapi. Kardiogen chock utvecklas på grund av en försämring av hjärtats pumpfunktion. använda sig av medicinska substanser som förbättrar myokardens kontraktilitet: dopamin, noradrenalin, dobutamin, epinefrin, isoprenalin. Neurogen chock - en minskning av den effektiva volymen av cirkulerande blod på grund av förlust av sympatisk ton och expansion av artärer och venoler med avsättning av blod i venerna; utvecklas med trauma ryggrad och som en komplikation av spinalbedövning)(post-traumatisk, toxisk (Toxisk , anafylaktisk, brännskada, etc.), akut binjurebarksvikt, primär insufficiens i binjurebarken (Insufficiens av binjurebarken- otillräcklig utsöndring av hormoner från binjurebarken i blodet. Detta autoimmun sjukdom, som kan vara familjär och kombinerad med Hashimotos sjukdom, hyperparatyreos och diabetes mellitus, och även ha en isolerad förlopp)(Addisons sjukdom). Används även för ersättningsterapi (Ersättningsterapi- förskrivning av läkemedel som är identiska med ämnen som produceras i kroppen själv i händelse av partiell eller fullständig förlust av organfunktion (till exempel insulininjektioner ordineras för diabetes mellitus)) med allvarligt adrenogenitalt syndrom.

Dosering och administrering

Den vanliga dagliga dosen för vuxna är 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg); V allvarliga fall den ökas till 0,004 - 0,006 g. Efter debuten terapeutisk effekt dosen minskas gradvis; underhållsdosen är 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) per dag.
Den dagliga dosen ordineras i 2-3 doser. För att förhindra en negativ effekt på magen ska Dexamethason-Darnitsa tas under eller efter måltid med en liten mängd vätska. Barn ordineras, beroende på ålder, från 0,00025 g (0,25 mg = 1/2 tablett) till 0,002 g (2 mg = 4 tabletter) per dag i 3 till 4 doser.

Sidoeffekt

Med långvarig (mer än 2 veckor) behandling, utveckling av funktionell insufficiens binjurebarken, ibland observerad fetma, muskelsvaghet, ökad blodtryck, osteoporos (Osteoporos- sällsynthet eller dystrofi av benvävnad med en omstrukturering av dess struktur, åtföljd av en minskning av antalet benstång per volymenhet av benet, förtunning, krökning och fullständig resorption av vissa av dessa element olika etiologier) , hyperglykemi (minskning tolerans (Tolerans- minskning som svar på upprepad administrering av ett ämne, beroende av kroppen, som ett resultat av vilket en större och större dos krävs för att uppnå den inneboende effekten i ämnet. Det finns också omvänd tolerans särskilt skick där en mindre dos krävs för att uppnå en given effekt, och korstolerans - när man tar ett ämne ökar toleransen mot att ta andra substanser (vanligtvis från samma grupp eller klass). Takyfylax kallas den snabba (bokstavligen efter den första användningen) utvecklingen av tolerans mot att ta en medicinsk substans. Även det immunologiska tillståndet hos kroppen, där den inte kan syntetisera antikroppar som svar på införandet av ett visst antigen samtidigt som immunreaktiviteten mot andra antigener bibehålls. Problemet med tolerans spelar roll vid organ- och vävnadstransplantation) till glukos), diabetes mellitus, försämrad sekretion könshormoner (könshormoner- reglera utvecklingen och funktionerna hos könsorganen, utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, sexlust och beteende. De påverkar kroppen på många sätt, till exempel utvecklingen av muskler och skelettet. Produceras främst av könskörtlarna - testiklarna och äggstockarna. Både manliga könshormoner (androgener) och kvinnliga könshormoner (östrogener och progesteron) produceras hos individer av båda könen, men i olika proportioner. Av kemisk natur - steroider och polypeptider) (amenorré (Amenorré- Frånvaro av menstruation. Fysiologisk amenorré observeras i barndom under graviditet, amning och klimakteriet. Patologisk amenorré - med ärftliga, endokrina, nervösa, gynekologiska sjukdomar och även som ett resultat bieffekter vissa mediciner), hirsutism (hirsutism- manlig typ av kroppshår hos kvinnor, främst som en manifestation av utvecklingen av manliga sekundära sexuella egenskaper), impotens), månformat ansikte, uppkomsten av striae, petekier, ekkymos, steroidakne; det kan finnas natriumretention med bildning av ödem, ökad utsöndring av kalium, atrofi (Atrofi- minskning av storleken på ett organ eller vävnad med en kränkning (upphörande) av deras funktion) binjurebarken, vaskulit (Vaskulit- en grupp sjukdomar baserade på immunopatologisk inflammation i blodkärl - artärer, arterioler, kapillärer, venoler och vener. Som regel är konsekvensen av denna sjukdom en förändring i strukturen och funktionen hos de organ som levererar blod till de inflammerade kärlen)(inklusive som en manifestation abstinenssyndrom (abstinenssyndrom- förvärring av symtom på sjukdomen med ett kraftigt upphörande av läkemedlet. Abstinenssyndromet som uppstår vid långvarig användning av betablockerare är resultatet av en ökning av tätheten av beta1-adrenerga receptorer; manifesteras av angina pectoris, arytmier, hypertensiv kris. Abstinenssyndrom pga långvarig användning klonidin, manifesterad av en hypertensiv kris; vid långvarig användning av extrasynaptiska alfa2-adrenerga agonister (naphazolin) - nästäppa ( drog rinit). dra tillbaka mediciner, orsakar syndromet annullering? behöver gradvis ämnen som orsakar rinit används under en kort tid (flera dagar)) med långtidsbehandling), smärta i den epigastriska regionen, magsår i magen, immunsuppression (Immunsuppression- undertryckande av immunsvaret med hjälp av kemiska, farmakologiska, fysikaliska eller immunologiska metoder)ökar risken för infektion, trombos; sårläkning saktar ner, tillväxthämning hos barn, glaukom, grå starr (Grå starr- grumling av ögats lins till följd av undernäring i senil vävnad, diabetes, skador på ögat och andra orsaker. försämrar synen kraftigt), psykiska störningar, pankreatit.

Kontraindikationer

För långvarig användning Dexametason-Darnitsa, förutom akut- och ersättningsterapi, är kontraindikationer magsår i magen eller tolvfingertarmen (Duodenum - initialavdelning tunntarmen (från magsäcken till jejunum). Längd tolvfingertarmen en person är lika med diametrarna på 12 fingrar (därav namnet)), svåra former av osteoporos, psykisk ohälsa i historia (Anamnes- en uppsättning information om utvecklingen av sjukdomen, levnadsförhållanden, tidigare sjukdomar och andra som samlats in i syfte att användas för diagnos, prognos, behandling, förebyggande), bältros (Bältros(Herpes zoster) - en herpetisk hudskada, som kännetecknas av ett grupparrangemang av små vesiklar på en erytematös eller ödematös bas), rosacea, vattkoppor (Vattkoppor - akut virussjukdom, kännetecknad av utseendet och cyklisk utveckling av delar av utslaget. Oftast drabbas barn under 12 år, en period på 8 veckor före och 2 veckor efter vaccination (Vaccination- skapande metod aktiv immunitet mot en infektionssjukdom genom att administrera ett vaccin till en människo- eller djurkropp), lymfadenit (Lymfadenit- är en inflammation i lymfkörteln) efter förebyggande vaccination mot tuberkulos, amöbainfektion, systemisk mykoser (Mykoser – svampsjukdomar människor och djur orsakade av patogena och opportunistiska svampar. Beroende på patogenens generiska anknytning och arten av vävnadsskada särskiljs keratomykos, dermatofytos, candidiasis och djupa mykoser), polio (Polio- akut virusinfektion med en variation kliniska manifestationer, Inklusive ospecifik lunga sjukdom, aseptisk meningit (ej paralytisk poliomyelit) och slapp förlamning av olika muskelgrupper (paralytisk poliomyelit). Infektionsreservoaren är människan. Viruset kommer in i kroppen genom munnen och invaderar det centrala nervsystemet och påverkar motorneuronerna i ryggmärgens främre horn, förlängd märg och i mindre utsträckning andra delar av hjärnan. Det finns svaghet eller förlamning av motsvarande muskelgrupper, beroende på lokaliseringen av skada i ryggraden eller förlängda märgen(näsa, uppstötningar genom näsan - bulbar pares)), stängd vinkel och öppen vinkel glaukom.

Interaktion med andra läkemedel

Rifampicin, karbamazepin, fenobarbiton, fenytoin (difenylhydantoin), primidon, efedrin eller aminoglutetimid minskar effekten av dexametason när de ges samtidigt. Dexametason minskar den terapeutiska effekten av antibakteriella och antihypertensiva läkemedel, kumarin antikoagulantia (Antikoagulantia- läkemedel som minskar blodets koagulering), praziquantel och natriuretika, ökar aktiviteten av heparin, albendazol och kaliuretika. Dexametason förstärker effekterna av hjärt glykosider (Glykosider- organiska ämnen, vars molekyler består av en kolhydrat och en icke-kolhydratkomponent (aglykon). Stort spridd i växter, där de kan vara en form av transport och lagring av olika ämnen) på grund av kaliumbrist. Hos patienter med hypokalemi kan hjärtglykosider oftare orsaka arytmi (Arytmi- brott mot hjärtats normala rytm. Arytmi manifesteras i en ökning (takykardi) eller avmattning (bradykardi) av hjärtsammandragningar, i uppkomsten av för tidiga eller ytterligare sammandragningar (extrasystole), i attacker av hjärtklappning ( paroxysmal takykardi), i fullständig oregelbundenhet i intervallen mellan individuella sammandragningar av hjärtat ( förmaksflimmer)) och dessa droger är fler toxisk (toxisk- giftig, skadlig för kroppen) för sådana patienter. Med kombinerad användning av p-piller kan halveringstiden för glukokortikoider förlängas, vilket ökar den biologiska effekten och ökar risken för biverkningar.
Den kombinerade användningen av Dexamethason-Darnitsa och ritodrine är kontraindicerad, eftersom det kan öka biverkningarna av läkemedlet.
Samtidig administrering av Dexametason-Darnitsa och metoklopramid, difenhydramin, proklorperazin eller ondansetron och granisetron förebygger effektivt illamående och kräkningar, vilket leder till kemoterapi (Kemoterapi- behandling av infektioner och onkologiska sjukdomar kemikalier som stör patogenens vitala aktivitet eller påverkar tumörceller, vilket förhindrar deras utveckling) cisplatin, cyklofosfamid, metotrexat och fluorouracil.

Överdos

En överdos kan (vanligtvis först efter några veckors överdosering) orsaka de flesta av de biverkningar, främst - Itsenko-Cushings syndrom (Itsenko-Cushings syndrom- komplikationer orsakade av överdrivet intag av exogena eller endogena glukokortikosteroider). specifik motgift (Motgift- läkemedel som används för att behandla förgiftning för att neutralisera giftet och eliminera de patologiska störningar som orsakas av det) Nej. Symtomatisk behandling av konsekvenserna av en överdos utförs.
Hemodialys (Hemodialys- en metod för extrarenal blodrening vid akut och kronisk njursvikt. Under hemodialys avlägsnas giftiga metaboliska produkter från kroppen, och vatten- och elektrolytobalanser normaliseras)är inte effektiv metod acceleration av uttaget av dexametason från kroppen.

Applikationsfunktioner

Vid infektionssjukdomar bör glukokortikosteroider förskrivas i kombination med antimikrobiella läkemedel, vid magsår - med antiulcusläkemedel. Med utvecklingen av insufficiens av binjurebarken i fall som kräver ytterligare stress (trauma, kirurgi), ökar dosen av läkemedlet. Dexametason-Darnitsa ordineras med försiktighet till patienter ospecifik ulcerös kolit (ospecifika ulcerös kolit - kronisk inflammatorisk sjukdom tarm av okänd etiologi som involverar slemhinnan i den distala delen (alltid ändtarmen är inblandad) eller hela tjocktarmen (25% av fallen)), med en historia av magsår och duodenalsår, njursvikt, systemisk osteoporos, myasthenia gravis (myasthenia gravis- kronisk neuromuskulär sjukdom associerad med nedsatt neuromuskulära ledningsförmåga. Kännetecknas av svaghet, smärtsam trötthet i tvärstrimmiga muskler). Försiktighet är också nödvändig vid förskrivning av Dexametason-Darnitsa till patienter med svår arteriell hypertoni (Arteriell hypertoni - en sjukdom som kännetecknas av en ökning av blodtrycket på mer än 140/90 mm Hg. Konst.), diabetes, mental sjukdom glaukom. På Hypotyreos (Hypotyreos- (atrofi sköldkörtel) ersättning av sköldkörtelvävnad bindväv) , liksom cirros i levern, kan effekten av läkemedlet förstärkas. Hos barn under långvarig behandling är det nödvändigt att noggrant övervaka dynamiken i tillväxt och utveckling.

Graviditet och amning. Dexamethason-Darnitsa rekommenderas inte för gravida kvinnor, såväl som under laktation (Laktation- utsöndring av mjölk från bröstkörteln. På grund av den möjliga effekten på tillväxt och utsöndring av endogena glukokortikosteroider, rekommenderas att avbryta amningen under behandling med dexametason.

Produkt Allmän information

Regler och villkor för lagring. Förvara på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 2 år.

Semesterförhållanden. På recept.

Paket. 10 tabletter i en blisterförpackning, 50 tabletter i en förpackning.

Tillverkare.CJSC "läkemedelsföretaget "Darnitsa".

Plats. 02093, Ukraina, Kiev, st. Borispolskaya, 13.

Hemsida. www.darnitsa.ua

Preparat med samma aktiva ingrediens

• Dexametasondroppar - "Darnitsa"
• Pharmadex - "Farmak"

Detta material presenteras i fri form på grundval av de officiella instruktionerna för medicinsk användning av läkemedlet.

För behandling av många inflammatoriska processer av akut eller kronisk natur ordineras ofta intramuskulära injektioner av Dexametason. Instruktioner för användning av detta läkemedel kommer att beskrivas i den här artikeln.

Vad är detta för drog? Varför ordineras dexametasoninjektioner? Hur ska de tillämpas för att uppnå bästa resultat? Ges dexametasoninjektioner till barn? Instruktioner för användning av detta läkemedel svarar i detalj på alla dessa frågor. Vi lär oss också av artikeln om det är möjligt att använda medlet för behandling av gravida och ammande mödrar. Och, naturligtvis, kommer vi att bekanta oss med de många recensionerna om Dexametason-injektioner, vars bruksanvisning är av stort intresse för våra landsmän.

Vad är en drog

Innan du tar reda på vad Dexametason-injektioner hjälper till, måste du bestämma vad den aktiva ingrediensen i läkemedlet är.

Dexametason är en syntetisk hormonsubstans som härrör från fluoroprednisolon. Frisättningsformen av glukokortikosteroid är en injektionslösning som kan användas som injektioner intravenöst, intramuskulärt och till och med som ögondroppar för konjunktivit. Hur man använder botemedlet för en viss sjukdom, föreskriver endast den behandlande läkaren. Nedan kommer vi att diskutera instruktionerna för användning av injektioner "Dexametason" intramuskulärt för vuxna och barn.

Kort om sammansättningen

Oftast produceras "Dexametason" av tillverkaren i glasampuller på en eller två milliliter. Lösningen i sig är en klar vätska (mindre ofta med en gulaktig nyans) utan en specifik lukt.

Vad ingår i varje 1 ml ampull? Först och främst - den aktiva substansen. Det finns fyra milligram av det i lösning. Sedan - hjälpkomponenter. Detta är natriumklorid och dinatriumedetat och glycerin och till och med renat vatten.

På grund av dess sammansättning har läkemedlet ganska ett brett spektrum handlingar. Det används som ett antiinflammatoriskt, immunsuppressivt, antiallergiskt och till och med antichockmedel. Detta förklaras i instruktionerna för "Dexametason". Priset på injektioner kommer att diskuteras nedan.

Hur påverkar det kroppen

På grund av detta uppnås en sådan effekt från applikationen Verkan av Dexametason-injektioner beror på dess speciella sammansättning och administreringssätt. Till exempel när intravenösa injektioner Produkten har en nästan omedelbar effekt. Om du injicerar läkemedlet i muskeln, kommer effekten först efter åtta timmar.

Vad händer när ett syntetiskt hormon kommer in i människokroppen? Det börjar omedelbart reagera med cytoplasmatiska receptorer som finns i nästan alla vävnader, särskilt i ett sådant organ som levern. Den aktiva substansen tränger in i membrancellernas kärna och hämmar fosfolipasenzymet och aktiverar metaboliska processer. Dexametason förbättrar proteinmetabolismen genom att minska plasmaglobuliner och öka mängden albumin i njurarna och levern. Genom att öka syntesen fettsyror och omfördelningen av fetter normaliseras lipidmetabolism. Den aktiva ingrediensen också fördelaktig effekt på kolhydratmetabolism, förbättra absorptionen av kolhydrater från matsmältningskanalen och påskynda flödet av glukos från levern till cirkulationssystemet. Dessutom reglerar läkemedlet vatten- och elektrolytmetabolismen, håller kvar vatten och natrium i kroppen och stimulerar också utsöndringen av kalium.

Och hur uppnås den antiinflammatoriska effekten av användningen av läkemedlet? Den aktiva substansen hämmar frisättningen minskar kapillärpermeabiliteten, ökar skyddande funktion cellmembran under olika skadliga faktorer sänker det antalet mastceller som är ansvariga för produktionen av hyaluronsyra.

Som ett immunsuppressivt medel används läkemedlet på grund av dess effekt på lymfoidvävnaden, hämning av proliferationen av T-lymfocyter och en minskning av bildandet av antikroppar.

Också hormonellt botemedel kan påverka syntesen och utsöndringen av allergimediatorer, sänka den. Den aktiva substansen är också ansvarig för att minska antalet basofiler och mastceller, hämma antikroppsproduktionen och förändra kroppens försvarssvar.

Hur utsöndras det från kroppen

"Dexametason", på grund av fusionen med svavelsyra och glukuronsyror, metaboliseras i ett organ som levern. Senare utsöndras det från kroppen via njurarna, mer sällan av de ammande körtlarna.

I vilka fall används drogen?

Sjukdomar och deras tillstånd

Vad hjälper "Dexametason"? Injektioner kan ordineras för sådana allvarliga och allvarliga åkommor som:

• Sjukdomar i det endokrina systemet. Dessa inkluderar patologiska processer binjurebarken, subakut stadium av tyreoidit.
• Chocktillstånd hos patienten av olika etiologier (brännskador, operationer, skador, förgiftningar). Läkemedlet ordineras dock endast vid ineffektivitet av specifik terapi, inklusive vasokonstriktor, plasmaersättning och andra medel.
• Cerebralt ödem, provocerat av en hjärntumör, blödning, trauma, encefalit, neurokirurgisk ingrepp, meningit.
• Astmatiska manifestationer. I det här fallet indikationer för användning av Dexametason-injektioner är exacerbationer av astma, svår bronkospasm, obstruktiv bronkit kronisk typ.

• Allergiska reaktioner av allvarlig form.
• Reumatiska sjukdomar, sjukdomar i lederna.
• Maligna neoplasmer, inklusive leukemi och lymfom hos vuxna och leukemi hos barn, cancer, särskilt om oral behandling inte är möjlig.
• Allvarliga komplicerade infektioner (i kombination med antibakteriella medel).
• När annars ordineras Dexametason-injektioner? Oftalmiska sjukdomar som keratit, irit, allergisk konjunktivit, iridocyklit, sklerit, blefarit och andra inflammationer efter trauma eller operation, samt efter kirurgisk transplantation av hornhinnan, kan tjäna som indikationer.
• Multipel skleros.
• Allvarliga dermatoser (psoriasis, eksem).
• Akuta former av anemi.

Oftast används läkemedlet under en kort tid av hälsoskäl, det vill säga när akut medicinsk intervention behövs för att rädda ett människoliv. Efter injektioner av "Dexametason" inträffar en långsiktig förbättring av tillståndet, vars varaktighet (i det kroniska sjukdomsförloppet) kan sträcka sig från tre dagar till tre veckor.

När man inte ska ta läkemedlet

Trots det imponerande antalet indikationer finns det många situationer när det är bättre att inte ordinera läkemedlet, särskilt med tanke på dess hormonella sammansättning. Med stor försiktighet är det nödvändigt att använda medlet vid behandling av personer med en historia av sådana sjukdomar:

• organ i mag-tarmkanalen (gastrit, magsår, divertikulit, ulcerös kolit och så vidare);

Det är värt att nämna att de besvär som anges ovan inte är hundra procent kontraindikationer för Dexametason. Om vi pratar om att rädda liv, då måste injektioner ordineras, såvida inte patienten förstås har en individuell intolerans mot huvudkomponenten.

Varför finns det så många kontraindikationer? Faktum är att det syntetiska hormonet inte bara har positivt, utan också dåligt inflytande på människokroppen. Som? Du kan läsa om det nedan.

Negativ påverkan

Enligt recensioner kan dexametasoninjektioner sänka immunförsvaret, vilket ökar risken för att utveckla svåra infektioner och maligna neoplasmer. Hormonet hämmar också bildandet av benvävnad, vilket negativt påverkar absorptionen av kalcium. På grund av det faktum att den aktiva substansen i läkemedlet omfördelar lipider, börjar fettavlagringar bildas i buken och nacken.

Hur ska dexametason användas för att uppnå bästa resultat?

Allmänna bruksanvisningar

Enligt instruktionerna kan Dexametason-injektioner ges till både vuxna och barn som är ett år gamla. Om du använder hormonet intravenöst är det bäst att förblanda det med glukos eller koksaltlösning. Läkare kan också ordinera en injektion av läkemedlet intramuskulärt. Vad ska dosen av "Dexametason" vara?

Injektionerna ordineras tre eller fyra gånger om dagen, fyra till tjugo milligram åt gången. Huvudsaken att dagsprisöversteg inte åttio milligram av läkemedlet. I vissa fall, när det gäller patientens liv, kan denna dos ökas. Det är dock endast den behandlande läkaren som bör öka (eller sänka) hormonintagets hastighet.

Hur länge ska injektionen användas? Den optimala behandlingsförloppet, enligt rekommendationer från experter, bör inte överstiga tre till fyra dagar. Om läkemedlet hjälper, och det är nödvändigt att fortsätta behandlingen, kan läkare ordinera "Dexametason" i tabletter. När du förbättrar dig bör du sänka det mottagna dagpenning till ett minimum. Endast en läkare har rätt att avbryta åtgärden.

När lösningen injiceras i muskeln måste proceduren utföras försiktigt och långsamt, annars kan det provocera utvecklingen av olika komplikationer. Detta nämns ofta av patienter och sjuksköterskor i sina recensioner av läkemedlet "Dexamethason".

Hur man skriver ut till barn

"Dexametason" kan administreras till spädbarn från ett år, men endast den behandlande läkaren ordinerar doseringen och schemat för att ta det. Instruktionerna för användning av läkemedlet innehåller allmänna uppgifter, på grundval av vilka specialisten fattar ett väl övervägt kvalificerat beslut.

Den dos som erbjuds av tillverkaren varierar mellan 0,02776 och 0,16665 milligram per kilogram av vikten av en liten patient. Lösningen beräknad på detta sätt måste administreras intramuskulärt var 12:e eller 24:e timme. Om vi ​​pratar om binjurarnas patologi, ordineras killarna en lägre dos. Dess dagliga dos varierar mellan 0,00776 och 0,01165 milligram per kilogram vikt. Det finns ett annat alternativ för att injicera lösningen i muskeln. Enligt denna rekommendation är det nödvändigt att dividera med tre gånger daglig dosering läkemedel (0,0233 milligram per kilogram vikt) och injicera hormonet varannan dag på den tredje.

Det är tydligt att den exakta dosen beräknas inte bara på basis av kroppsvikten hos en liten patient, utan också hans ålder, såväl som svårighetsgraden av sjukdomen.

Men hur tar man "Dexametason" för behandling av specifika sjukdomar? Denna information finns i anteckningen till läkemedlet.

Hur man behandlar åkommor orsakade av hjärnödem

Medicinsk terapi med denna typ av patologi inkluderar det användningen av Dexametason-injektioner. Medlet ordineras från fem till sexton milligram åt gången, sedan injiceras läkemedlet i muskeln med fem milligram, med en frekvens på sex timmar. Denna behandling fortsätt tills patienten mår bättre.

Om det är nödvändigt att utföra en operation på hjärnan, administreras hormonet inom några dagar efter det kirurgiska ingreppet.

Smärtsamma leder och syntetiskt hormon

I detta fall ordineras behandling med Dexametason endast när andra behandlingsmetoder har prövats, men de har inte gett ett påtagligt resultat. Injektioner administreras långsamt, ibland kan läkaren ordinera administreringen av läkemedlet inte bara i muskeln utan också i själva leden.

Oftast föreskrivs sådan terapi för allvarliga patologiska sjukdomar, såsom Reumatoid artrit, Stills eller Bechterews sjukdom, synovit, bursit, lupus, polyartrit, sklerodermi (komplicerad av ledskador) etc.

Vad är dosen av det administrerade läkemedlet? Det är tydligt att läkaren i varje situation ordinerar dosen individuellt, baserat på data som patientens ålder och vikt, såväl som försummelse av sjukdomen. Den ungefärliga hastigheten för det administrerade läkemedlet varierar mellan 0,4 och 4 milligram av läkemedlet. Till exempel, för behandling av en liten led, kommer det att vara nödvändigt att använda endast 0,8 eller 1 milligram. Medan för stor fog dosen ökas med två till fyra milligram.

Om det finns behov av en injektion i senan, används ett eller två milligram Dexametason. Om läkemedlet administreras i synovial väska, då kan dosen öka något (två till tre milligram).

Hur ofta behöver procedurer göras? Läkemedlet ska administreras en gång, med ett uppehåll på tre eller fyra månader. Om du använder läkemedlet oftare eller ökar dosen, är detta fyllt med allvarliga kränkningar. Den kan till exempel vara skadad broskvävnad eller brista en sena.

Allergiska reaktioner och läkemedelsbehandling

Självklart behandlas vanliga allergier med antihistaminer. Men om de inflammatoriska processerna inte minskar och vanliga läkemedel inte hjälper, kan Dexametason förskrivas. Oftast tillskrivs det av den behandlande läkaren för sådana allvarliga patologier som eksem, Quinckes ödem, urtikaria, angioödem i ansiktet eller på halsen, anafylaktisk chock, allvarliga inflammatoriska processer i nasofarynxslemhinnan.

Blivande och ammande mammor

Hur man använder Dexametason-injektioner under graviditet? Som nämnts ovan är väntetiden för ett barn en kontraindikation för användningen av läkemedlet. Detta beror på det faktum att den aktiva substansen kan tränga igenom alla barriärer i människokroppen (inklusive genom moderkakan), det vill säga det kan ha en negativ effekt på fostret. Å andra sidan kan den behandlande läkaren anse att utnämningen av Dexametason-injektioner till gravida kvinnor är motiverad när nyttan för moderns liv och hälsa överväger den möjliga risken för embryot. Hur som helst, beslutet fattas av en specialist individuellt i varje fall.

Hur kan hormonet påverka det ofödda barnet? Till exempel medför långvarig användning av läkemedlet störningar i embryots tillväxt. Om du använder läkemedlet under tredje trimestern kan det provocera fram en patologi hos binjurarna hos fostret, vilket resulterar i att allvarlig ersättningsterapi kommer att krävas hos barnet i framtiden.

Kan det användas av ammande mammor? Svaret är entydigt - nej! Om det finns ett behov av att behandla en kvinna som ammar ett barn, måste hon överföra barnet till konstgjord utfodring. Många kvinnor, enligt recensioner, gjorde just det. Vissa avbröt amningen när de tog läkemedlet, och sedan, en vecka efter att läkemedlet avbröts, återupptog de amningen.

På ett eller annat sätt, när man beslutar om man ska ta Dexametason till gravida och ammande mödrar eller inte, bör man komma ihåg att läkemedlet kan orsaka allvarliga avvikelser hos barnet (hämning av tillväxt och utveckling, medfödda och förvärvade missbildningar, onormal bildning av barnets lemmar och huvud).

Några ord om biverkningar

Naturligtvis har ett så allvarligt läkemedel ett stort antal biverkningar som bör komma ihåg under behandlingsperioden med läkemedlet. Så, vilka tecken bör varna dig? De vanligaste negativa reaktionerna av kroppen listas nedan:

• Hudutslag (dermatit, urtikaria).
• Högt blodtryck, encefalopati.
• Hjärtklappning, hjärtsvikt (upp till hjärtstopp).
• Synstörningar. Grå starr och glaukom, liksom utvecklingen av infektionssjukdomar i ögonen, kan också provoceras.
• Neuros, manifesterad i sömnlöshet, depression, humörsvängningar.
• Mentala störningar. De vanligaste är schizofreni, paranoia, hallucinationer.
• Yrsel, kramper.
• Smärta i buken, åtföljd av illamående, kräkningar, hicka. Möjlig oönskade konsekvenser i form av magsår, blödning i organen i mag-tarmkanalen, patologier i gallblåsan, pankreatit.
• Smärta i leder och skelett. Som ett resultat - muskelsvaghet, osteoporos, bennekros, broskskador i lederna, senorruptur.
• Försvagad libido, impotens.
• Överträdelse menstruationscykel.
• ökad aptit, som ett resultat - en ökning av kroppsvikten.
• Ökad svett.
• Långsam läkning av vanliga sår och skrubbsår.
• Injektionsstället kan göra ont under lång tid eller omvänt bli okänsligt. Bildandet av grova ärr på platsen för injektionshålet.
• Rejäla blödningar från näsan.

Enligt recensioner av patienter och läkare, oftast sådana negativa symtom uppstå mot bakgrund av felaktig användning av "Dexametason". Hur som helst, patienten måste noggrant lyssna på sitt hälsotillstånd och, vid första tecken på biverkningar, omedelbart rapportera dem till den behandlande läkaren. Om dosen inte korrigeras eller användningen av läkemedlet inte stoppas, kan situationen förvärras, till och med döden.

Enligt anteckningen till läkemedlet bör behandlingsförloppet avslutas gradvis för att inte orsaka abstinenssyndrom. I sällsynta fall vägran av "Dexametason" kan åtföljas av feber, huvudvärk och muskelvärk, irritabilitet.

Långvarig användning av läkemedlet bör utföras under noggrann övervakning av den behandlande läkaren, kontrollera nivån av hormoner och blodsocker.

Interaktion med andra farmakologiska medel

Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på de läkemedel som patienten tar tillsammans med Dexamethason, eftersom kombinationen av detta läkemedel med andra kan minska behandlingens effektivitet eller till och med leda till oförutsägbara konsekvenser.

Till exempel sänker den gemensamma användningen av läkemedlet av intresse för oss med ämnen som fenytoin, efedrin, teofyllin, fenobarbital koncentrationen av Dexametason och minskar därför dess effektivitet. Å andra sidan ökar användningen av adrenokortikotropiskt hormon effekten av läkemedlet av intresse för oss i människokroppen.

Här är en lista över andra konsekvenser av att använda ett syntetiskt hormon med andra droger:

• Diuretika ökar utsöndringen av kalium och bidrar därmed till utvecklingen av hjärtsvikt.
• Natriumbaserade produkter kan provocera utvecklingen av ödem och ökat tryck.
• hjärtglykosider. Deras gemensamma mottagning med "Dexametason" ökar risken för att utveckla ventrikulär extrasystol.
• Etanol, alkohol. Risken för att utveckla ulcerösa neoplasmer i matsmältningskanalen och förekomsten av blödningar ökar.
• Insulin och andra hypoglykemiska medel. Som ett resultat av samtidig administrering med Dexametason minskar effektiviteten.
• Vitamin D. Dess effekt på kroppen minskar.
• Vitamin C. "Dexametason" påskyndar elimineringsprocessen acetylsalicylsyra.
• Paracetamolbaserade produkter. Resultatet av gemensam användning av två droger kan vara förgiftning av kroppen.
• Antikoagulantia och trombolytika. Risken för sår och blödningar kan öka.
• Preparat baserade på indometacin ökar antalet och svårighetsgraden av biverkningar från användningen av "Dexametason". Detta kan även gälla läkemedel vars aktiva ingredienser är ketokonazol och ciklosporin.
• Antipsykotika, liksom azatioprin, ökar risken för grå starr.

Lär dig mer om hur detta läkemedel interagerar med andra mediciner kan erhållas från en specialist.

Vad kan man säga om kostnaden?

Många är intresserade av priset på Dexametason. Beroende på tillverkaren och apoteksnätverket kostar injektioner från tvåhundra till trehundra rubel per förpackning. Som många patienter noterar är detta billigt, eftersom det finns 25 ampuller (fyra milligram vardera) i en förpackning av läkemedlet.

Ersättningsdroger

I händelse av att Dexametason orsakar allvarliga biverkningar kan läkemedlet ersättas med ett annat. Oftast ordineras analoger av läkemedlet, såsom Dexaven, Dexona, Dexafar, Dexamed och andra.

Åsikter från riktiga patienter

Vad säger personer som använder detta läkemedel i sin behandling? Många hävdar att de har upplevt biverkningar efter behandling som viktökning, hudutslag, andnöd och några andra. Men några lyckades vinna kampen mot övervikt väldigt enkelt - han lämnade några veckor efter avslutad behandling.

Alla kände dock inte negativ påverkan"Dexametason". Oftast tolererade människor som strikt följer läkarens rekommendationer terapin väl och var nöjda med läkemedlets effektivitet. Det är sant att många erkänner att botemedlet lämnar bakom sig smärta i injektionsområdet.

Dessutom gillar många att läkemedlet kan ha en snabb effekt på sjukdomen. Men dess aggressivitet larmar många patienter. Innan behandling med Dexamethason påbörjas är det därför nödvändigt att konsultera, om möjligt, med flera specialister.

Till sist

Som du kan se är "Dexametason" ett allmänt använt potent läkemedel baserat på syntetiska hormonell substans. Tilldela och avbryt denna medicin endast den behandlande läkaren har rätt. Han beräknar också den optimala dosen och injektionsschemat.

Som du kan se är spektrumet av verkan av injektioner ganska brett, och effekten är snabb och långsiktig. Och ändå har "Dexametason" ett antal biverkningar och kontraindikationer, som måste beaktas när du använder det.