Orsaker till genital herpes i intimområdet. Hur utvecklas infektionsprocessen vid herpes? Sammansatt effekt av genital herpes och HIV

Genital herpes hos kvinnor är en sjukdom i könsorganen som orsakas av herpes simplex-virus.

Åtta arter av detta virus är kända.
Av dessa orsakar bara två genital herpes.

Hur utvecklas genital herpes?

Det orsakande medlet för sjukdomen är en typ av vanligt herpesvirus (HSV). Viruset överförs sexuellt från en partner till en annan. Vid olika former av sexuell kontakt tränger den helt enkelt igenom små lesioner på huden eller slemhinnorna.

Om en person blir infekterad skickas viruset till nervganglierna, där det finns kvar hela livet. När viruset kommer in i cellerna i huden och slemhinnorna börjar det föröka sig, vilket leder till att själva cellerna dör.

Sjukdomen kännetecknas av ett kroniskt förlopp och kan manifestera sig cykliskt. Åtföljs av utslag på huden av små bubblor, som alternerar med det fullständiga försvinnandet av alla yttre manifestationer.

Ibland kan en sådan sjukdom fortgå utan symtom alls, men det är mycket sällsynt. Patienten är fortfarande en infektionskälla.

Inkubationstiden för den primära lesionen av könsorganen är från 1 till 26 dagar. Oftare varar perioden 2-10 dagar.

Orsaker och sätt att smittas

Infektion med den primära formen av herpes uppstår av luftburna droppar i barndomen. Mycket ofta utsätts barn 5-7 år för det. Den främsta orsaken till sjukdom hos barn är det låga socioekonomiska livet, dålig hygien och trångboddhet.

Sekundär infektion uppstår redan vid samlag.

Vanligtvis utsätts personer i åldern 18-30 för det.

Denna situation beror på många faktorer:

  • tidigt sexuellt liv;
  • promiskuitet;
  • frekvent byte av partner;
  • oskyddat samlag;
  • flera partners samtidigt.

De viktigaste riskfaktorerna för sjukdomen inkluderar sådana skäl som:

  • låg nivå av immunitet;
  • användning av intrauterina enheter;
  • närvaron av STDs;
  • kirurgiskt avbrytande av graviditeten.

Om en persons skyddande funktion fungerar normalt kan den skydda kroppen från viruset, då reagerar penetrationen av herpes simplex-viruset i kroppen med produktion av antikroppar som förhindrar att det sprids.

Därför är det omöjligt att se några kliniska manifestationer av denna sjukdom. Om immuniteten minskar kan kroppen inte utsöndra antikroppar, så sjukdomen manifesterar sig i utslag på kroppen.

Ofta, även efter återhämtning, kan sjukdomen återkomma, detta underlättas av faktorer som:

  • låga nivåer av vitaminer;
  • klimatförändring;
  • frekvent stress;
  • hypotermi eller överhettning av kroppen;
  • kall.

Den huvudsakliga överföringsvägen för viruset är samlag. Det kan överföras till en partner antingen genom normal genital kontakt eller genom oral eller anal kontakt.

Du kan bli smittad även när partnern inte visar några manifestationer på kroppen.

I sällsynta fall kan du bli smittad genom personliga hygienprodukter. Risken för infektion ökar om partnern har yttringar på kroppen, eller skador på hud eller slemhinnor märks.

Symtom

Du kan märka herpes omedelbart.

Hur det ser ut hos kvinnor:

  1. Det mest uppenbara är bildandet av små vesiklar fyllda med en grumlig vätska som rinner ut på insidan av låren, runt perineum och anus, på själva könsorganen eller på livmoderhalsen. Innan deras utseende börjar huden klia, rodna. Efter utseendet, efter några dagar, spricker utslagen, små sår, sår uppträder i deras ställe. De växer gradvis över av ny hud, efter några veckor blir huden helt ren.
  2. Svår klåda, brännande i området av den drabbade huden, dess rodnad.
  3. Vid urinering uppstår akut smärta, stickningar och klåda.
  4. Ökning av kroppstemperaturen. Känns väldigt svag, som en förkylning.
  5. Förstorade lymfkörtlar i ljumskområdet.

Sådana tecken är karakteristiska för exacerbation, de varar inte mer än två veckor. Resten av perioden manifesteras inte av några symtom.

Är det smittsamt och överförs det till en man

Denna sjukdom överförs sexuellt från en partner till en annan. Smitta kan endast ske genom direktkontakt med en sjuk partner. Oftare blir de personer som är sexuellt aktiva, under 30 år, sjuka.

En kvinna som är infekterad med herpes kan överföra det till en man endast under en exacerbation av sjukdomen. Du kan bli smittad även med en enda kontakt, eftersom viruset är mycket smittsamt.

Oftare blir partner infekterade från passiva bärare där inga manifestationer eller symtom uppstår. Mycket ofta vet sådana människor inte att de har viruset och vidtar därför inga åtgärder för att behandla eller skydda sin sexpartner.

Vilken läkare man ska kontakta, vilka tester man ska klara

Om en genital form av herpes upptäcks, bör kvinnor omedelbart kontakta en gynekolog. En specialist på ett dermatovenerologiskt apotek kan hjälpa till.

Om manifestationerna är omärkliga, för att identifiera sjukdomen är det nödvändigt att genomgå en serie studier och klara tester av två grupper:

  • för att upptäcka herpesviruset;
  • för att upptäcka antikroppar mot viruset.

Vanligtvis, för studien, använder de materialet som tagits från hudutslag eller blod. Metoder för att studera herpes i laboratoriet används om det finns ett okänt utslag på kroppen, eller det finns en misstanke om infektion med denna sjukdom.

För att säkerställa närvaron av herpes, använd flera typer av tester:

  • immunofluorescensreaktion;
  • blodanalys;
  • Tzank test;
  • PCR-metod.

Tzank-testet är ett utstryk taget från tryck, från erosioner och blåsor på kroppen. Under ett mikroskop studeras de tagna materialen, närvaron av Tzank-celler i dem bestäms. Denna metod låter dig identifiera infekterade celler som skiljer sig i färg från friska.


PCR eller polymeraskedjereaktion gör att du kan upptäcka närvaron av virus-DNA i celler. Med denna metod kan du ganska exakt bestämma förekomsten av herpes.

Kan denna sjukdom botas helt?

Genital herpes kan inte botas helt. Om viruset kommer in i kroppen kommer det att förbli där för alltid. Men om en sådan sjukdom behandlas i tid, med hög kvalitet, kan frekvensen av exacerbationer minskas avsevärt, det vill säga antalet utslag och riskperioden för en partner kan minskas.

Behandling kan helt bli av med alla manifestationer.

Behandling av herpes syftar alltid till att eliminera exacerbationer och deras förebyggande. Om han är i en period av lugn, kan inte ens ett blodprov upptäcka närvaron av viruset.

Men i händelse av negativa faktorer som påverkar patientens hälsa, minskar hans immunitet, börjar infektionen att manifestera sig.

Det mest effektiva medlet

Behandling av herpes utförs situationellt, vid tidpunkten för dess manifestation. För detta används antivirala läkemedel med allmän och lokal verkan. Dessa inkluderar acyklovir, analoger av detta läkemedel.

När man endast använder immunmodulatorer finns det nästan ingen effekt av behandlingen, eftersom immunitetsnivån är för låg.

Det mest effektiva sättet:

  1. "Acyclovir".
  2. Vaginala suppositorier "Genferon".
  3. Zovirax.
  4. Virolex.
  5. "Cytarabin".
  6. Vidarabine.
  7. "Ganciklovir".
  8. "Valacyclovir".

För behandling används antivirala läkemedel tillsammans med immunbiologiska medel. Antioxidanter av naturligt ursprung, som inkluderar vitamin C och E, hjälper.

Om symtomen på genital herpes hos kvinnor är mycket uttalade, ordinerar läkare ofta inhibitorer, som inkluderar Indometacin. Glöm inte att det är nödvändigt att ta någon medicin endast efter att ha konsulterat en specialist.

När du tar är det faktiskt värt att överväga sjukdomens egenhet och kroppens individuella reaktion på ett visst läkemedel. Därför, för att inte förvärra problemet, är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Behandling med folkmedicin

Med metoderna för traditionell medicin kan du ta bort symtomen i det inledande skedet, i det akuta skedet är det mycket svårare.


Därför är det bättre för kvinnor att behandla herpes i det akuta skedet med folkmedicin tillsammans med att ta piller. Folkrecept syftar till att behandla och stärka immuniteten.

Det finns många olika recept som hjälper till att bekämpa denna sjukdom:

  1. Grönlök. Tvätta bunten, torka, hacka, blanda med lite olivolja. Blanda allt, ät varje dag. Detta kommer att bidra till att stärka kroppens skyddande funktion.
  2. Svalört med honung. Blanda krossad celandine i lika mängder med honung. Applicera på drabbade områden. Detta kommer att hjälpa till att lindra smärta och irritation.
  3. Björkknoppar. Häll mjölk över unga björkknoppar, sätt i brand. Koka i några minuter, låt svalna. Från denna infusion gör lotioner på de drabbade områdena av kroppen.
  4. Infusion från samlingen av örter. Blanda timjan, enbär, hallonblad, moderört, citronmeliss, kamomill i lika proportioner. Lägg till blandningen en portion adonis, malört, johannesört. Blanda alla ingredienser noggrant, häll några matskedar av blandningen av örter med kokande vatten. Insistera i flera timmar, drick ett halvt glas flera gånger om dagen i 3-4 veckor.
  5. Eterisk oljekompress. Eukalyptus, lavendel, ceder, pelargon är lämpliga för användning. Tillsätt några droppar i ett varmt glas vatten och rör om. Torka av det drabbade området, applicera i flera timmar. Detta kommer att hjälpa till att minska inflammation och minska utbrott.
  6. Tinkturer som hjälper till att minska antalet exacerbationer och öka tiden mellan manifestationer. Drick en infusion av radiola rosea, kinesisk magnolia, eleutherococcus varje dag. Brygg en sked i ett glas kokande vatten, drick mellan exacerbationerna.
  7. Aloe. Använd endast en växt äldre än tre år. Skölj några ark, pressa ur saften. De smetar ut kroppen på platser där herpes uppträder. Aloe hjälper till att förhindra utslag, lindra inflammation.
  8. Äpple med lök för att upprätthålla immunitet. Skala, passera två stora lökar genom en köttkvarn, pressa ut saften. Upprepa samma steg med ett äpple. Det är nödvändigt att endast använda välling av lök och äpplen. Blanda, använd några matskedar varje dag.

Möjliga konsekvenser, komplikationer

Komplikationer hos kvinnor med herpes på könsorganen är ganska farliga, de förekommer hos var fjärde patient. Komplikationer av sjukdomen kan påverka både underlivet och hela kroppen.

Genitala komplikationer inkluderar:

  • ökad torrhet i slemhinnorna i könsorganen;
  • uppkomsten av sprickor som blöder när de är irriterade och är mycket smärtsamma;
  • skada på läpparnas bakre kommissur;
  • torrhet i slemhinnan nära ingången till slidan.

Sådana symtom uppträder mycket sällan omedelbart, ibland tar det år efter sjukdomsuppkomsten. Sådana manifestationer påverkar kvinnors sexuella liv, vilket gör det smärtsamt och obehagligt.

Konsekvenserna av sjukdomen är den komplexa sociala anpassningen av patienter som inte kan skapa en fullvärdig familj och arbeta normalt.

En sådan sjukdom provocerar ofta uppkomsten av utvecklingen av neurasteniska personlighetsförändringar, vilket leder till frekvent depression. Ibland leder detta tillstånd till självmord.

Genital herpes påverkar ofta nervsystemet, så det finns sådana obehagliga konsekvenser som frekvent smärta:

  • underliv;
  • ländrygg;
  • bäckenbotten;
  • i ändtarmen.

Om utslagen uppträdde på låren och skinkorna, kan det finnas en hög känslighet i huden på dessa ställen.

Ofta leder denna sjukdom till en försämring av immuniteten, så patienter är mer benägna att få ARVI, influensa, bakteriell patogen flora kan bli mer aktiv, vilket orsakar farliga sjukdomar:

  • vesikulit;
  • uretrit;
  • prostatit.

Komplikationer av sjukdomen kan orsaka utveckling av livmoderhalscancer, prostatacancer. Men dessa komplikationer och konsekvenser uppstår endast i händelse av tidig eller dålig behandling av sjukdomen.

Därför kan dessa problem undvikas om du konsulterar en läkare i tid vid de första manifestationerna eller använder metoder för förebyggande och skydd mot sjukdomen.

Hur ser förebyggande arbete ut?

För att förhindra sjukdomen hos kvinnor är det nödvändigt att använda preventivmetoder och skydd under samlag. Detta kommer att skydda mot infektion.

Det är värt att noggrant välja sexpartners, inte byta dem ofta. Det bästa skyddet är att bli av med promiskuitet, frekvent byte av partner.

Hjälp att undvika denna sjukdom kan stärka immunförsvaret, vilket kommer att bekämpa viruset, förhindra att det sprids och skadar kroppen.

Som en förebyggande åtgärd behöver du:

  • ät så många hälsosamma livsmedel som möjligt, rika på vitaminer, mineraler;
  • missbruka inte fet, stekt mat;
  • minska mängden alkohol;
  • bli av med dåliga vanor;
  • träning;
  • stärka kroppen;
  • spendera mer tid utomhus.

Genital herpes är en mycket farlig sjukdom, särskilt för kvinnor. När allt kommer omkring kan det skada barnet under graviditeten eller visa sig i en senare ålder. För att undvika sjukdomen måste du noggrant övervaka din hälsa, leda en hälsosam och aktiv livsstil.

En förkylning på läpparna skrämmer folk lite, men genital herpes gör många nervösa, trots att den orsakas av samma virus – Herpes Simplex eller med andra ord HSV (herpes simplex-virus). I den här artikeln kommer vi att titta på hur detta virus visar sig i underlivet hos män och kvinnor, vad är inkubationstiden för viruset, hur lång tid det tar i vissa former och vad det kan förväxlas med.

Det orsakande medlet för genital herpes och orsaken till dess förekomst i form av ett virus är HSV (herpes simplex-virus). Det finns två typer av dem, men vilken typ av genital herpes som påverkar underlivet är inte helt klart. De flesta skriver att genital herpes orsakas av HSV typ 2, och HSV typ 1 orsakar förkylningar på läpparna. Detta är inte helt sant, eftersom typ 1 och 2 av HSV skiljer sig mer i frekvensen av utslag och inte i lokalisering. HSV typ 1 kan påverka nästan vilken del av kroppen som helst, precis som HSV typ 2, så moderna läkare säger att HSV typ 1 ger färre skov än typ 2 HSV, och detta är deras skillnad.

Så vad är genital herpes vi kom på, låt oss nu titta på hur genital herpes överförs:

  • kontaktmetod för överföring, när huden med en lesion berör frisk hud;
  • under sex och med någon form av sexuell intimitet;
  • från mor till foster under graviditet;
  • hushållssätt, genom föremål som en toalettskål etc.

Först måste du veta att genital herpes under primär infektion kan passera utan symtom. För det andra måste du förstå att efter infektion kommer en herpesinfektion att bli kronisk och kommer inte att manifestera sig förrän det finns något misslyckande i bärarens kropp, vilket kommer att skapa gynnsamma förhållanden för att sjukdomen ska återkomma.

Överföringsvägar

Och nu, i ordning, om sätten för överföring av genital herpes:

  1. kontaktöverföring genital herpes och HSV-patogen genom huden. Det är möjligt att överföra patogenen genom huden endast om bäraren har återkommande genital herpes. Det vill säga när det manifesterar sig direkt i överföringsögonblicket. När det finns ett herpetiskt utslag, särskilt i en akut form, på någon del av huden, är det mycket lätt att beröra huden på en frisk person att överföra viruset till en ny organism.
  2. Under sex. Viruset är genital och kan lätt spridas genom samlag, så genital herpes anses delvis vara en sexuellt överförbar sjukdom. Det överförs mycket lätt genom någon form av sexuell kontakt, genom oralsex, analt och vaginalt. Dessutom, om du är förkyld på dina läppar, har oralsex, finns det en mycket stor risk att smitta din partner.
  3. Från gravid till foster. Här är det bara viktigt att förstå att den största faran för fostret kommer att vara moderns primära infektion under graviditeten, medan patologier i fostrets utveckling kan uppstå. Och även farligt kan vara återfall av genital herpes under graviditeten. Men det här är ett stort och separat ämne, så om du är orolig för denna fråga rekommenderar vi att du läser artikeln i detalj - genital herpes under graviditeten.
  4. Med en hushållsmetod. Ja, och detta är möjligt. Man tror att herpesviruset kan leva på hushållsartiklar i upp till 30 minuter. Men det är extremt osannolikt att kontraktera HSV under dessa omständigheter. Visst kan det i vissa fall ske om man besöker allmänna bad eller bastur, men ändå är den vanligaste smittmetoden genom samlag, nämligen oskyddat sex.

Symtom

Primär infektion

Primär genital herpes uppstår genom överföring av viruset från en bärare till en person vars kropp ännu inte har stött på herpes simplex-viruset. Följaktligen har den nya organismen inte specifika antikroppar för att undertrycka herpesinfektion, men symtomen på genital herpes uppträder inte alltid. Men låt oss titta på fall där primär genital herpes fortfarande ger symtom.

  1. Hos män. Med manifestationen av genital herpes hos män bildas ett herpetiskt utslag på penishuvudet. Och även ett utslag kan uppstå i området mellan benen, på pungen i ljumsken eller perianal del. Sedan fylls bubblorna med en grumlig vätska, varefter sår bildas och täcks av en skorpa.
  2. Bland kvinnor. Alla samma bubbla herpetiska utbrott bildas i området för de yttre blygdläpparna, det är möjligt att utslagen kommer att börja spilla ut på blygdläpparna, såväl som i perineum, utanför nära urinröret, i slidan, på rumpa och lår eller i livmoderhalsen. Då förvandlas även vesiklarna till skorpiga sår.

När man talar generellt om manifestationen av genital herpes och de symtom som kan uppstå hos både kvinnor och män, är det värt att lyfta fram obehag vid urinering, ibland flytningar från könsorganen och inflammation i lymfkörtlarna i ljumskområdet. Inkubationstiden för genital herpes under primär infektion varar ungefär en vecka.

Återkommande genital herpes

Kronisk genital herpes ger vanligtvis inte så livliga symtom vid skov, till skillnad från den primära infektionen. Hälften av alla fall av återfall är när en exacerbation av genital herpes inträffar inom de första sex månaderna efter den första infektionen.

Varaktigheten av exacerbationen överstiger vanligtvis inte 10 dagar. Under sjukdomens prodromala period, som varar från middagstid till en och en halv dag, finns det en brännande känsla i den del av könsorganen där ett återfall inträffade. I detta fall kan symtom av neuralgisk natur uppträda. Neuralgiska smärtor strålar vanligtvis antingen till ländryggen eller till benen. Efter det manifesterar genital herpes sig med samma bubbelutslag, som sedan bildar sår. Och även återkommande sjukdomar av genital herpes kan ge allmänna symtom. Det kan finnas allmän sjukdomskänsla och svaghet, ibland huvudvärk. Men en ökning av lymfkörtlarna i ljumskområdet observeras endast med omfattande utslag.

Om vi ​​pratar om sjukdomsförloppet är återkomsten av genital herpes uppdelad i tre typer:

  • Monotont - med denna typ förekommer frekventa återfall och sällsynta perioder av det kroniska sjukdomsförloppet, nämligen remissioner.
  • Arytmi - med denna typ av remission observeras upp till sex månader, varefter tecknen på genital herpes igen gör sig kännbara.
  • Avtagande - med denna typ kännetecknas återfall av ett kort förlopp och ganska långa remissioner observeras.

Det är också värt att veta att mer än hälften av alla bärare har ett asymtomatiskt stadium av sjukdomen, vilket kan sägas om det undertryckta viruset i kroppen. I detta fall kan närvaron av herpesvirus endast upptäckas genom att tillgripa laboratoriediagnostik.

Symtom på atypiska former

I atypiska former kan en herpesinfektion förväxlas med andra sjukdomar. Och virusets atypiska karaktär kan endast upptäckas när diagnosen ställs efter ett laboratorietest. Atypiska former av herpetisk HSV-infektion finns hos mer än 50 % av patienterna.

Hur ser genital herpes ut

Låt oss titta på hur genital herpes ser ut hos män och kvinnor. På bilden under nr 1 och 2 kan du observera herpetiska utbrott på de kvinnliga könsorganen. A bilden under nr 3 och 4 visar ett herpetiskt utslag på könsorganen hos män. Som du kan se är manifestationerna av en herpesinfektion, som orsakas av HSV, inte annorlunda än manifestationer i andra områden av huden.

Diagnostik

Diagnos av genital herpes går oftast igenom två stadier:

  1. Visuell inspektion. En extern undersökning tar hänsyn till alla symptom på utslag, patientens allmänna välbefinnande och en objektiv studie av patientens historia. Detta görs av en venerolog, och det är värt att överväga alla möjliga symtom som fanns innan patienten gick till kliniken. Därför bör du inte dölja något för läkaren. Och om utslagen varar under lång tid måste de skiljas från syfilitiska.
  2. Laboratoriediagnostik. Den första metoden är odling av viruset i vävnadskultur, för vilken du måste ta biomaterial för analys. Cellerna i det drabbade området tas från livmodern, slidan eller urinröret. Efter odling studeras cellerna. Den andra metoden är ELISA för att upptäcka antikroppar mot herpes simplex-viruset. Med detta test är det möjligt att upptäcka viruset även om patienten inte har några symtom.

Behandling och förebyggande

Om man i allmänhet ska demontera behandlingen av genital herpes, är det värt att lyfta fram flera grupper av läkemedel:

  • febernedsättande läkemedel för att behandla symtom;
  • smärtstillande medel, även om smärtsymtom finns;
  • immunstimulerande medel och interferoner;
  • antivirala medel.

I allmänhet sker behandlingen av HSV lokaliserad på könsorganen individuellt. För att mer exakt upprätta en behandlingsplan måste du besöka en venerolog. När allt kommer omkring är det nödvändigt att ta medicin noggrant, vilket kommer att bero på närvaron av vissa symtom hos patienten, såväl som på svårighetsgraden och formen av sjukdomen. Men om du fortfarande vill bekanta dig med metoderna för att behandla genital herpes mer detaljerat, råder vi dig att läsa artikeln - behandlingen av genital herpes.

För att förebygga genital herpes, om du är säker på att allt är i sin ordning med din kropp och du inte är bärare, rekommenderas det att skydda dig med kondomer under samlag. Men detta ger inte 100% skydd, eftersom det finns risk för infektion genom huden, som inte kan stängas. Därför är det värt att så noggrant som möjligt övervaka sexuell hygien.

Förebyggande av genital herpes i kampen mot återfall syftar till att upprätthålla en hälsosam livsstil och immunförsvar. Förutom immunbrist på grund av kroppens kamp mot andra sjukdomar, kan HSV manifestera sig i samband med frekventa stressiga situationer, så det är nödvändigt att ta hand om inte bara fysisk hälsa utan också känslomässig hälsa.

Möjliga komplikationer

Komplikationer av genital herpes förekommer oftast hos kvinnor. De kan påverka inte bara könsorganen, utan också ge allvarliga neuralgiska konsekvenser.

Om vi ​​berör konsekvenserna av genital herpes hos kvinnor, är det värt att lyfta fram följande lokala komplikationer:

  • Ökad känslighet hos könsorganen, nämligen deras slemhinnor före mekanisk verkan. Som ett resultat bildas sprickor som kan blöda och göra mycket ont.
  • Det kan finnas allvarliga lesioner av blygdläpparna i området för sammanväxningar bakifrån, såväl som inte mindre smärtsamma lesioner på platsen för inträde i slidan.

Om vi ​​pratar om hur farligt genital herpes är för kroppen som helhet, är det nödvändigt att peka ut nervsystemet, som mycket ofta lider av herpesvirus. Eftersom viruset lever i nervändarnas ganglier kan det vid komplikationer ge allvarliga konsekvenser av neurologisk karaktär.

Så nu har vi kommit på hur genital herpes ser ut och vad du ska göra om du hittar det. Man måste komma ihåg att du inte i något fall bör självmedicinera, särskilt om herpetiska utbrott inte försvinner under lång tid eller ofta återfall observeras. Kontakta i så fall din läkare omedelbart. Och glöm inte förebyggande åtgärder.

Detaljer om egenskaperna hos herpes på blygdläpparna Behandling av genital herpes och rätt inställning till valet av medel

På senare år har fall av herpetiska infektioner i det kvinnliga könsorganet blivit vanligare. Som regel överförs de från en sjuk eller bärare till en frisk person genom sexuell kontakt.

Med tanke på den övervägande sexuella infektionsvägen kan genital herpes hos kvinnor likaväl betraktas som både en gynekologisk och en könssjukdom. På grund av särdragen i anatomin hos de intima organen i det rättvisa könet, drabbar genital herpes dubbelt så ofta som män.

Vad är en viral herpesinfektion

Det orsakande medlet för genital herpes HSV(). Två typer av denna mikroorganism är kända: HSV-1 och HSV-2. Hos 75 - 85 % av kvinnorna med genital herpes är det den andra typen av virus som hittas. Den huvudsakliga källan till reproduktion av denna mikroorganism hos kvinnor är livmoderhalskanalen. Den maximala förekomsten av herpesinfektion inträffar i åldern 21-25 och 34-38 år.

Infektion med genital herpes betyder inte närvaron av en kliniskt uttryckt sjukdom. I de flesta fall finns det en virusbärare och ett dold förlopp av den infektionsmässiga processen. Omedvetna om förekomsten av sjukdomen blir kvinnor en infektionskälla för sina partners.

Ett karakteristiskt kännetecken för herpes är den långa existensen av HSV i bärarens kropp (ofta under hela hennes liv) och dess tendens till återfall. I ett vilande tillstånd kan viruset leva i årtionden i nervknutorna och i kvinnors slemhinnor och långsamt fortsätta att utvecklas.

När det väl har introducerats i kroppen "bosätter sig" viruset där för alltid och aktiverar och förnyar periodiskt den kliniska bilden av sjukdomen under påverkan av förhållanden som är gynnsamma för den. faktorer:

  • undernäring;
  • kronisk sömnbrist;
  • menstruation;
  • många promiskuösa sexuella kontakter;
  • fel i hygien;
  • försvagning av kroppens försvar;
  • hypotermi eller överhettning av kroppen;
  • neuropsykiska upplevelser.

Smittvägar och riskgrupper

Hittills har följande orsaker till herpessjukdom fastställts:

  1. Oskyddad sexuell kontakt med en bärare av HSV, dessutom kan partnern helt sakna yttre manifestationer av genital herpes. Det kan vara antingen vanligt vaginalt samlag eller oral-genitalt eller analsex. Mest utsatta för infektion är unga, sexuellt aktiva kvinnor som har sex utan kondom och har många tillfälliga partners, samt flickor som har ett alltför tidigt sexliv.
  2. En nyfödds passage genom födelsekanalen hos en sjuk mamma. Som regel, både i slidan hos den födande kvinnan och på barnets huvud, uppstår skrubbsår, vilket kan fungera som en inkörsport för överföring av viruset.
  3. Interaktion med biologiska vätskor från patientens kropp(blod, lymf, sperma). I det här fallet faller venerologer och gynekologer, laboratoriearbetare i riskgruppen.
  4. Självinfektion av patienten när han, med herpetiska utbrott på läpparna, ständigt kliar dem och sedan rör vid sina intima platser med samma hand. Dessa är de sällsynta fallen av infektion, men de måste också beaktas.
  5. hushållssätt- Ibland är infektion också möjlig genom offentliga toaletter, hygienartiklar som patienten använder (sängkläder, tvättlappar, handdukar, tvål). Denna infektionsmetod framgår av fall av herpes hos barn och ungdomar. Risken att få viruset ökar om en kvinna har sprickor, sår och sår på könsorganen.

Klinisk bild: former och typer av sjukdomen

Sjukdomen hos kvinnor med genital herpes manifesterar sig i form av tre kliniska former, diskuterade nedan.

Primär akut form

Denna form av genital herpes kännetecknas av livliga symtom och ett allvarligt förlopp.

De mest typiska platserna för lokalisering av processen:

  • på livmoderhalsen;
  • i slidan;
  • på perineum;
  • i urinröret;
  • på de yttre könsorganen.

Först och främst manifesterar genital herpes sig hos kvinnor på blygdläpparna och klitoris, och täcker gradvis de inre könsorganen. Med oral-genital kontakt är skada på slemhinnan i munhålan och övre luftvägarna möjlig.

I sällsynta fall hittas HSV i livmoderhålan- det huvudsakliga kvinnliga organet i barnafödandet, i äggledarna och i urinblåsan. Beroende på graden av spridning av processen, har genital herpes hos kvinnor tre stadier, presenterade i tabellen nedan.

I slutet av inkubationsperioden, som varar 5-8 dagar från infektionsögonblicket, den första karakteristiska yttre tecken på herpetisk infektion:

  1. Mot bakgrund av en ödematös, rodnad slemhinna i det drabbade könsorganet hälls flera eller enkla vesiklar ut - bubblor fyllda med en klar vätska. Vesiklerna är cirka 3 mm i diameter och deras yta är 0,5–3 cm.. Inledningsvis är vesiklarna smärtfria.
  2. Efter 2-3 dagar spricker vesiklarna och i deras ställe bildas små oregelbundet formade sår upp till 1 mm djupa.
  3. Några dagar senare är såren täckta med en gulaktig beläggning. Vid en sekundär bakterieinfektion kan såren bli purulenta och växa till stora storlekar.
  4. Om det inte finns några purulenta komplikationer läker såren inom två till fyra veckor och lämnar inga spår efter sig. Purulenta och stora sår kan finnas under ganska lång tid - flera månader.

Genombrott av bubblorna och bildandet av sår åtföljs av sveda, klåda, svår smärta, frekvent urinering, en känsla av tyngd i nedre delen av buken. Med en uttalad bild av sådan herpes, som ibland också kallas allmän, ofta finns symtom på allmän sjukdomskänsla:

  • temperaturökning till subfebrila nivåer (37 - 35,5 ºС);
  • huvudvärk, svaghet, sömnlöshet;
  • förstoring och härdning av inguinala lymfkörtlar.

Samtidigt med läkning av sår försvinner gradvis symtom sjukdomar. Men på grund av virusets förmåga att existera i kroppen under lång tid, förvandlas den akuta formen av sjukdomen hos många kvinnor ofta till en återkommande kronisk.

Relaterad artikel:

Herpes simplex virus typ 1 och 2: orsaker, symtom och behandling

Återkommande kronisk form

Återfall förekommer hos cirka 60 - 65 % av kvinnorna som har återhämtat sig från den primära formen av genital herpes. Hos de flesta kvinnor som har haft genital herpes för första gången inträffar en andra attack av sjukdomen inom ett år efter den första. Exacerbationer av processen kan inträffa bara vart tredje år med en mild form, och månadsvis med en svår.


Beroende på frekvensen av återfall finns det tre typer av kroniska sjukdomar:

  1. fading. Detta är den mest gynnsamma typen av herpes för återhämtning. Det kännetecknas av en ökande varaktighet av remissioner och avtagande av kliniska symtom varje gång.
  2. arytmisk. Det kännetecknas av stora variationer i varaktigheten av remissioner - från två veckor till sex månader. Ju mer frekventa återfall, desto svagare de yttre manifestationerna, och vice versa: efter en lång period av lugn observeras den största svårighetsgraden av den kliniska bilden.
  3. Monoton. Regelbundna skov växlar med oföränderliga remissioner. Till exempel förvärras genital herpes hos kvinnor med varje menstruation och avtar i slutet av den. Denna typ av sjukdom varar i flera år och är mycket svår att behandla.

Atypisk form

Denna form av infektion kännetecknas av ett mildt förlopp. Genital herpes påverkar inte bara de yttre utan också de inre reproduktionsorganen hos kvinnor (livmoder med bihang). Denna form av herpes kan antas om det för någon gynekologisk sjukdom inte är möjligt att identifiera dess patogen med hjälp av tillgängliga undersökningsmetoder. Eller om den pågående behandlingen inte ger det förväntade resultatet under en längre tid.

Till skillnad från de två första typiska formerna av genital herpes, med sin atypiska form finns det inga karakteristiska blåsor och sår. Utsläpp i denna form av herpes är vanligtvis rikliga, vattniga.

Atypisk herpes ser ut så här på de kvinnliga könsorganen:

  • mild svullnad;
  • mikroskopiska bubblor;
  • brinnande;
  • ihållande klåda.

Herpes på blygdläpparna - video

Diagnos av herpes på könsorganen


Diagnos av detta tillstånd hos kvinnor baseras på arten av patientens klagomål och på data från en gynekologisk undersökning av de yttre och inre könsorganen med hjälp av speciella speglar. I närvaro av karakteristiska vesikler och sår underlättas diagnosen avsevärt. Resultaten av laboratorietester är också av stor betydelse.

Detektering av HSV eller antikroppar mot det i blodserumet kvinnor pekar på genital herpes. Samtidigt bör du vara medveten om att antikroppar inte kan anses vara ett tillförlitligt diagnostiskt tecken: de kan vara resultatet av en tidigare sjukdom.

Viktigare för diagnos är förekomsten av HSV i en skrapning från livmoderhalsen och vaginalväggen, i ett urinrörsutstryk och i aspiration från livmodern. Om patienten av någon anledning ordineras laparoskopi (instrumentell penetration in i bukhålan genom små snitt på den främre bukväggen), tas material under denna procedur för att upptäcka viruset i äggledarna.

Genital eller genital herpes hänvisar till virussjukdomar. Denna sjukdom är en av de vanligaste bland sexuellt överförbara infektioner.

Bland världens befolkning är 20% bärare av denna typ av herpes, varav endast 5% av befolkningen har uttalade kliniska tecken, i de återstående 15% uppstår sjukdomen utan uttalade symtom. Genital herpes förekommer lika hos både kvinnor och män.

Det är denna sjukdom som orsakar förändringar i det mänskliga reproduktionssystemet: hos kvinnor ökar risken för spontana missfall, fostrets intrauterin död, det orsakar olika sjukdomar hos nyfödda. Det finns en åsikt att sjukdomar som livmoderhalscancer och prostatacancer i sin etiologi har herpesvirus.

Orsaker till hur det överförs

I de flesta fall orsakas genital herpes av infektion med humant herpesvirus typ 2 (HHV-2). Fall av utvecklingen av sjukdomen orsakad av Herpes labialis - HHV-1 beskrivs också. HHV-2-infektion sker främst genom sexuell kontakt. Den andra typen av virus kan överföras genom kyssar, när man använder delade redskap. Smitta är också möjlig vid användning av vanliga hygienartiklar, handdukar och så vidare.

Källan till herpetisk infektion är en person i vilket stadium som helst av sjukdomen - med asymtomatisk transport och i fasen av utslag.

Huvudsakliga riskfaktorer:

  • promiskuitet i valet av sexuella partners;
  • låg levnadsstandard;
  • viruset överförs genom att kyssas och dela personliga föremål (tandborste, sked);
  • möjlig infektion genom oral-genital sexuell kontakt;
  • eventuell infektion med herpesvirus på toaletten.

Barn kan bli infekterade med genital herpes av luftburna droppar, kontakthushåll (genom föremål som är förorenade med sekret från en sjuk person: saliv, urin), i livmodern (genom moderns blod). Infektion av barnet kan uppstå när det passerar genom den infekterade födelsekanalen hos modern under förlossningen.

Genital herpes hos män påverkar i de flesta fall det genitourinära systemet, medan det hos kvinnor är en kanal som gränsar till livmoderhalsen. Och ofta har det ett asymptomatiskt förlopp.

Symtom på genital herpes hos kvinnor och män

I medicinsk praxis särskiljs flera stadier av förloppet av en virusinfektion: primär genital herpes, där problemet manifesterar sig för första gången, och sekundära - efterföljande fall av sjukdomen och återfall. I de flesta fall är återfall lättare i jämförelse med den primära manifestationen av genital herpes.

Inkubationstiden för primär genital herpes varierar från 1 till 26 dagar (oftast 2-10 dagar).

  1. De viktigaste symptomen på genital herpes är smärta och svullnad på platsen för lesionen, en brännande känsla uppträder. Allt detta kan åtföljas av tecken på berusning: feber, allmän sjukdomskänsla, huvudvärk. Några dagar senare visas små bubblor på de yttre könsorganen, de är fyllda med en klar vätska. Efter ett tag spricker bubblorna och det bildas sår i deras ställe. Sår läker inom 2 veckor efter att de har bildats.
  2. Återfall av genital herpes åtföljs av liknande symtom, med undantag för feber, huvudvärk och allmän sjukdomskänsla. Området för utslagen är mindre och de läker snabbare. Återfall provoceras av alla infektionssjukdomar, hypotermi och känslomässig stress. Återfall kan inträffa med olika intervall från 2 gånger i månaden till 1 gång per år. Efter det första avsnittet kan genital herpes fortsätta utan synliga kliniska manifestationer.

Primär genital herpes förekommer främst hos kvinnor i form av vulvovaginit, men livmoderhalsen kan också vara involverad i processen. Primär herpetisk vulvovaginit kännetecknas av uppkomsten av uttalat ödem och hyperemi i blygdläpparna och små blygdläpparna, vaginal slemhinna, perineum och ofta de inre låren. Det finns smärta, klåda och dysuri, flytningar från slidan eller urinröret.

Hos män är de primära elementen ofta lokaliserade på huvudet, peniskroppen, huvudets hals, pungen, låren och skinkorna. Grupperade bubblor visas, först med genomskinligt och sedan grumligt innehåll. Efter att bubblorna öppnats bildas omfattande gråtande erosioner, som har en rund form. Genom att smälta samman bildar de omfattande sår med en gråtande yta. Epiteldefekter läker efter 2-4 veckor och lämnar hyperpigmenterade fläckar efter sig. Det finns vanligtvis inga ärr.

Hur ser genital herpes ut: foto

På bilden nedan kan du se hur sjukdomen ser ut hos män eller kvinnor.

Komplikationer

Möjliga konsekvenser av denna sjukdom inkluderar:

  • Urinretention.
  • Sekundära infektiösa komplikationer orsakade av hudpatogener (krypande flegmon).
  • Bildandet av sammanväxningar i blygdläpparna.
  • Uttalat smärtsyndrom.
  • Infektion av fostret under graviditeten.

Diagnostik

Modern klinisk laboratoriediagnostik utförs med ELISA (blod, tårar, cerebrospinalvätska, fostervatten) och PCR (vilket biologiskt material som helst).

Metoderna PIF, RNIF, "virusantigendetektion", "karakteristiska inneslutningar" är felaktiga.

Vid kronisk HSV-infektion bekräftar upptäckten av antikroppar endast faktumet av kronisk infektion, men återspeglar inte virusets aktivitet och bekräftar inte kopplingen av denna infektion med de utslag som har dykt upp. Virusets aktivitet, hotet mot fostret, indikationer för behandling under graviditet och effektiviteten av den utförda behandlingen bestäms av PCR-analys av kvinnans blod och/eller fostervatten och annat material som erhållits från studien av foster- eller placentavävnad .

Hur man behandlar genital herpes

Modern medicin tillåter inte att helt bota herpes simplex-viruset. Utanför återfall (recidiv) är viruset i ett inaktivt tillstånd. När immuniteten försvagas uppstår ett återfall av genital herpes. Behandlingen påskyndar läkningen av utslagen, minskar risken för återfall och minskar utsöndringen av patogenen, men kan inte helt utrota viruset.

När det gäller genital herpes är behandlingsregimen indelad i två huvudtyper:

  1. Genomförande av antiviral terapi: effektiviteten av behandlingen når 80 procent; behandlingsförloppet är baserat på sådana läkemedel som innehåller ACV (acyclovir), till exempel acyclovir-acry och zovirax; det finns olika former av frisättning av dessa läkemedel (tabletter, salvor, intravenös injektionslösning); en grupp av ACV-innehållande läkemedel ersätts ibland med triapten eller alpizarin;
  2. Genomföra immunterapi parallellt med antiviral terapi (som syftar till att korrigera sambanden mellan immunitet, specifik och ospecifik).

I allmänhet bestämmer hur man behandlar genital herpes frekvensen av återfall och svårighetsgraden av kliniska symtom, immunsystemets tillstånd, risken för överföring av infektion till en sexpartner eller nyfödd och de psykosociala konsekvenserna av infektion.

Med ineffektiv terapi kan komplikationer utvecklas. I de flesta fall blir genital herpes kronisk med periodiska återfall av processen.

Alla patienter med genital herpes och deras sexuella partners bör vara medvetna om sjukdomens återkommande karaktär och avstå från sexuell aktivitet under perioden med utslag.

Vid kontakt ska kondom användas. Sexuella partners bör undersökas och, om de har GH, behandlas. Uppföljande rådgivning av patienter med denna sjukdom är ett viktigt steg i behandlingen av patienter.

Herpes på könsorganen är en sexuellt överförbar sjukdom. Provocerar utvecklingen av herpesvirus av den första eller andra typen. Denna sjukdom är den näst vanligaste bland sexuella sjukdomar, och den är näst efter trichomoniasis. Det är inte svårt att fånga en infektion, det är mycket svårare att bota sjukdomen, eftersom viruset sätter sig i människokroppen och går in i en latent fas, vilket förvärrar från tid till annan.

Intim kontakt med en smittad person är. En frisk sexuell partner får från bäraren herpes simplex-viruset av den första eller andra typen - det direkta orsakande medlet för herpes på könsorganen. Viruset av dessa två typer kan erhållas inte bara genom sexuell kontakt, utan också genom kyssar, kroppskontakt, självinfektion genom slemhinnor och hud, såväl som vertikalt.

En hög grad av smittsamhet hos sexpartnern ges av återfall av infektionen i bäraren. Många patienter vet inte själva att de är farliga sexpartners och deras kropp innehåller ett herpesvirus. Detta beror på det faktum att först och främst nervsystemet är skadat, där viruset gömmer sig.

Om bäraren har stark immunitet och viruset av den första eller andra typen inte manifesterar sig, kommer han inte att överföra det till sin sexuella partner. Om det uppstår bubblor i underlivet eller på kroppen är risken för sexuell överföring stor.

Det finns vissa faktorer som kan provocera exacerbationer, infektionen i detta fall sker mot bakgrund av förutsättningar:

  • hypotermi eller överhettning i solen;
  • bristande efterlevnad av sömn och vila, utmattning;
  • sjukdomar i andra system och organ;
  • en kraftig minskning av immunitet, tar läkemedel som undertrycker skyddskrafter;
  • användning av intrauterina enheter som preventivmedel;
  • förekomsten av kroniska infektionssjukdomar;
  • brist på vitaminer och mineraler;
  • stress, emotionell stress;
  • tillstånd efter trauma, operation;
  • promiskuitet vid sexuellt umgänge.

Oftast diagnostiseras utslag på könsorganen hos kvinnor i fertil ålder, och bland män är homosexuella mottagliga för det.

Orsaker till herpes på könsorganen

Symtom

Symtom på genital herpes kanske inte uppträder under lång tid, eftersom den så kallade inkubationsperioden löper. Dess varaktighet beror på patientens immunitet, så hos personer med starka skyddskrafter kan herpes på könsorganen bli mer aktiv efter några veckor.

Typiska symtom är rodnad i huden, ömhet vid beröring. Under den första dagen kan du märka bubblor på huden fyllda med genomskinligt innehåll. Hela denna tid upplever patienterna klåda och sveda i vulvan. När ett utslag uppträder avtar dessa symtom lite, och i deras ställe kommer smärta, som intensifieras, särskilt när utslagen irriteras av underkläder, händer under hygienprocedurer.

Milda former av genital herpes är begränsade till manifestationen av lokala symtom, och i en allvarlig form av sjukdomen provoceras svullnad, feber och en ökning av inguinala lymfkörtlar. I framtiden ökar bubblorna i storlek på ett par dagar, innehållet suppurate och blir från transparent till smutsig gul. Sedan dyker det upp sår i området för utslag - dessa är sprängande blåsor.

Lokalisering av genital herpes hos kvinnor är området för blygdläpparna, livmoderhalsen och slidan. Hos män kan du hitta herpesvesiklar direkt på penis, i pungen och ibland på insidan av låret.

Symtom på herpes på könsorganen

Diagnostik

Genital herpes i könsorganen kan diagnostiseras med hjälp av flera diagnostiska tekniker. Modern diagnostik innebär att patienten utnämner följande typer av tester:

  • polymeraskedjereaktion;
  • virologisk metod;
  • cytomorfologi;
  • antikroppar mot herpesvirus i patientens blod;
  • detektion av antigener.

Med hjälp av dessa metoder är det möjligt att med stor sannolikhet fastställa om det finns en herpesinfektion, typen av patogen och förskriva en effektiv behandling för sjukdomen till patienten.

Diagnos av genital herpes

Behandling

Behandling av sjukdomen beror till stor del på kursens skede. Genital herpes kan botas på ett komplext sätt genom att ordinera flera typer av läkemedel för att bekämpa sjukdomen. Patologiterapi är konservativ och baseras på användningen av antivirala läkemedel, immunmodulerande medel och symtomatiska läkemedel.

Medicinsk

Bland mediciner spelar antivirala läkemedel en nyckelroll. De bör användas så tidigt som möjligt, helst inom de första fyrtioåtta timmarna efter symtomdebut. Detta kommer att hjälpa till att hantera manifestationen av sjukdomen i det skede då antalet viruspartiklar kan undertryckas av droger.

Bland läkemedlen har Acyclovir, Valaciclovir och Famciclovir den bästa aktiviteten. De tas i tablettform så att dosen som tas per dag är 1 g (eller 1000 mg). Detta är mycket lätt att beräkna, med fokus på den dos som anges för varje läkemedel. Mångfald av mottagning - två till tre gånger om dagen.

En effektiv behandling av genital herpes är användningen av lokala preparat på könsorganen. Med utslag kan du slåss med antivirala salvor - "Gerpevir", "Acyclovir", "Zovirax". De smörjer de drabbade ytorna på könsorganen flera gånger om dagen.

Som immunmodulatorer kan du ta "Imunofan", "Panavir", "Galavit", "Tiloron" och andra läkemedel. Symtomatiska läkemedel används vid behov, om sjukdomsförloppet kompliceras av feber.

etnovetenskap

Bland de traditionella läkemedlen som kan bekämpa sjukdomen rekommenderar läkare inte att använda något botemedel, eftersom folkmetoder inte läker från viruset som sådant. Det är vettigt att använda generella stärkande läkemedel för att öka immuniteten för att undvika utvecklingen av ett återfall. I detta avseende rekommenderas patienter tranbärsfruktdrycker, echinacea tinktur. Kosten bör innehålla citrusfrukter, lök och vitlök, ingefära, mumiyo.

Behandling av herpes på könsorganen

Förebyggande

Det är omöjligt att skydda dig helt från herpes, eftersom inte ens användningen av kondom under sexuell kontakt ger en fullständig garanti. Om det var intim kontakt med en opålitlig sexpartner, är det nödvändigt att omedelbart behandla könsorganen med Miramistin-lösning, Betadine-preparat (tillgängligt i olika former) och behandla med Panavir-spray.

En infektion i könsorganen kan attackera även en frisk person. Därför, för att bli av med sjukdomen, bör du inte fördröja besöket till läkaren - du måste kontakta vid de första manifestationerna av genital herpes. Det är mycket lättare att behandla sjukdomen i det inledande skedet, och det finns också en chans att undvika allvarliga komplikationer.



Liknande artiklar