Ludzka insulina rozpuszczalna izofanowa, modyfikowana genetycznie. Insulina izofanowa ludzka genetycznie zmodyfikowana. Interakcje z innymi składnikami aktywnymi

O izofanie na cukrzycę

W leczeniu choroby takiej jak cukrzyca stosuje się dość dużą liczbę różnych leków. Jednym z nich jest insulina Isofan, która jest lekiem o średnio-czasowym działaniu. O jego składzie, czy są przeciwwskazania i inne szczegóły w dalszej części tekstu.

O składzie

Insulina „Isophane” otrzymywana jest poprzez aktywne wykorzystanie technologii takich jak rekombinacja DNA. To jedna z najnowocześniejszych metod. Wiadomo, że gwarantuje maksymalny możliwy efekt, gdy jest stosowany w cukrzycy pierwszego i drugiego typu.

Taki skład to realna gwarancja, że ​​insulina Isofan będzie miała najkorzystniejszy wpływ na organizm diabetyka. W związku z tym należy zwrócić uwagę na pewne informacje na temat skutków farmakologicznych.

O efektach farmakologicznych

O niuansach farmakologicznych

Czas działania leków prezentowanych przez insulinę zależy głównie od szybkości wchłaniania. Szybkość wchłaniania zależy bezpośrednio od pewnych parametrów. Na przykład:

• dawkowanie;
• sposób;
• obszar realizacji.

Pod tym względem profil działania, na podstawie którego określa się insulinę izofanową, podlega poważnym wahaniom nie tylko u bardzo różnych osób, ale także u tej samej osoby. Uśrednione dane po podaniu podskórnym wskazują, że początek narażenia następuje po półtorej godzinie, maksymalny możliwy efekt zaczyna pojawiać się w przedziale od czterech do 12 godzin, a czas trwania narażenia sięga 24 godzin. Dokładnie to samo można powiedzieć o insulinie izofanowej.

Stopień kompletności zależy nie tylko od wchłaniania, ale także od początku działania leku, a także od miejsca wstrzyknięcia (otrzewna, udo, pośladki), dawki (objętość podawanego składnika), stężenia insuliny w lek i wiele więcej. Insulina ludzka „Isophane” jest rozprowadzana w tkankach dość nierównomiernie, ponadto nie ma zdolności przenikania przez barierę łożyskową ani do mleka matki. Zniszczenie następuje za pomocą insulinazy wyłącznie w wątrobie i nerkach. Ten rodzaj insuliny jest również wydalany przez nerki, co stanowi od 30 do 80%.

O dawkowaniu

Jak ustalić dawkowanie?

Insulinę ludzką „Isophane” należy podawać wyłącznie pod skórę. Dawkowanie ustala specjalista indywidualnie dla każdego pacjenta, na podstawie stosunku cukru we krwi. Średnia dzienna dawka leku waha się od 0,5 do 1 jm na kg. Zależy to także od indywidualnych cech organizmu cukrzyka i proporcji cukru we krwi.

Insulinę ludzką „Isophane” najczęściej wszczepia się pod skórę w okolicy uda. Same zastrzyki są jak najbardziej akceptowalne, także w przednią ścianę okolicy brzucha, w jeden z pośladków, czy w okolicę konkretnego mięśnia barkowego. Wskaźniki temperatury wprowadzonego produktu leczniczego muszą być zgodne z temperaturą pokojową.

O środkach ostrożności

Podczas stosowania jakiegokolwiek leku należy zachować środki ostrożności. Dlatego przy stosowaniu insuliny ludzkiej „Isophane” zaleca się:

1. zmieniać obszary iniekcji w granicach jednego obszaru anatomicznego. Umożliwi to zapobieganie powstawaniu lipodystrofii różnego pochodzenia;
2. Biorąc pod uwagę insulinoterapię, zaleca się stałą kontrolę wskaźnika cukru we krwi.

Ponadto należy wziąć pod uwagę, że przyczynami hipoglikemii, oprócz znacznego nadmiaru insuliny, mogą być: zmiana leku, pomijanie posiłków, wymioty i inne zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, zmiana stopnia aktywności fizycznej w organizmie jakikolwiek kierunek.

Mogą na to wpływać także choroby zmniejszające zapotrzebowanie na ten hormon (destabilizacja funkcjonowania takich narządów jak wątroba i nerki, niedoczynność kory nadnerczy, przysadki mózgowej czy gruczołu dokrewnego).

Jak uniknąć hiperglikemii?

Stosowanie nieprawidłowej dawki lub przerwy w podawaniu insuliny, zwłaszcza u osób chorych na cukrzycę typu 1, mogą wywołać hiperglikemię. Najczęściej pierwotne objawy hiperglikemii zaczynają rozwijać się stopniowo, w ciągu kilku godzin lub nawet dni.

Należą do nich pragnienie, zwiększone oddawanie moczu i inne objawy. Również dla zachowania dodatkowej ostrożności należy pamiętać o przeciwwskazaniach, które sprowadzają się do zwiększonego stopnia wrażliwości i hipoglikemii.

Dlatego też stosowanie tej średnio działającej insuliny ludzkiej zwanej Isophane należy prowadzić zgodnie z przedstawionymi zaleceniami. Będzie to klucz do maksymalnego możliwego efektu w przypadku choroby takiej jak cukrzyca.

Wzór, nazwa chemiczna: brak danych.
Grupa farmakologiczna: hormony i ich antagoniści/insuliny.
Działanie farmakologiczne: hipoglikemiczny.

Właściwości farmakologiczne

Lek wyprodukowano metodą biotechnologii rekombinacji DNA z wykorzystaniem szczepu Saccharomyces cerevisiae. Lek, oddziałując ze specyficznymi receptorami zewnętrznej błony cytoplazmatycznej komórki, tworzy kompleks receptorów insuliny, który stymuluje procesy wewnątrz komórki, w tym produkcję niektórych kluczowych enzymów (kinazy pirogronianowej, heksokinazy, syntetazy glikogenu i innych). Spadek stężenia glukozy we krwi następuje na skutek zwiększenia jej transportu do komórek, zwiększonego wchłaniania i wchłaniania przez tkanki oraz zmniejszenia szybkości tworzenia glukozy w wątrobie. Lek stymuluje glikogenogenezę, lipogenezę i syntezę białek.
Czas działania leku zależy głównie od szybkości jego wchłaniania, która zależy od dawki, miejsca i drogi podania oraz innych czynników, dlatego profil działania leku może znacznie się różnić nie tylko u różnych pacjentów, ale także w tej samej osobie. Średnio przy podskórnym podaniu leku początek działania obserwuje się po 1,5 godzinie, maksymalny efekt osiąga się po 4 – 12 godzinach, czas działania wynosi do jednego dnia. Początek działania i całkowite wchłanianie leku zależy od dawki (objętości podanego leku), miejsca wstrzyknięcia (udo, brzuch, pośladki), stężenia insuliny w leku i innych czynników. Maksymalne stężenie insuliny w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 2 do 18 godzin po podaniu podskórnym. Nie obserwuje się wyraźnego wiązania z białkami osocza, z wyjątkiem krążących przeciwciał przeciwko insulinie (jeśli są obecne). Lek jest nierównomiernie rozprowadzany w tkankach; nie przenika do mleka matki i przez barierę łożyskową. Lek jest niszczony głównie w nerkach i wątrobie przez insulinazę i prawdopodobnie także przez białkową izomerazę dwusiarczkową. Metabolity insuliny nie są aktywne. Okres półtrwania insuliny w krwiobiegu wynosi tylko kilka minut. Okres półtrwania z organizmu wynosi około 5 – 10 godzin. Wydalany przez nerki (30–80%).
Podczas badań przedklinicznych, które obejmowały badania toksyczności po podaniu wielokrotnym, badania bezpieczeństwa farmakologicznego, badania potencjału rakotwórczego, genotoksyczności i toksycznego wpływu na reprodukcję, nie zidentyfikowano żadnego szczególnego ryzyka leku dla człowieka.

Wskazania

Cukrzyca typu 1; cukrzyca typu 2: częściowa oporność na leki hipoglikemizujące (przy leczeniu skojarzonym), stopień oporności na doustne leki hipoglikemizujące, choroby współistniejące; cukrzyca typu 2 u kobiet w ciąży.

Sposób podawania substancji insulina-izofan [ludzkiej inżynierii genetycznej] i dawka

Lek podaje się wyłącznie podskórnie. Dawkę w każdym konkretnym przypadku ustala lekarz indywidualnie na podstawie stężenia glukozy we krwi, zazwyczaj dzienna dawka leku waha się od 0,5 do 1 IU/kg (w zależności od poziomu glukozy we krwi i indywidualnych cech pacjenta). pacjent). Lek zazwyczaj wstrzykuje się podskórnie w udo. Lek można również wstrzykiwać podskórnie w pośladek, przednią ścianę brzucha i okolicę mięśnia naramiennego barku. Temperatura podawanego leku powinna być równa temperaturze pokojowej.
Nie podawać dożylnie.
Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być mniejsze u pacjentów ze resztkową produkcją insuliny endogennej i większe u pacjentów z insulinoopornością (np. u pacjentów otyłych w okresie dojrzewania).
Aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii, konieczna jest zmiana miejsca wstrzyknięcia leku w obrębie obszaru anatomicznego.
Podczas stosowania insuliny należy stale monitorować stężenie glukozy we krwi. Oprócz przedawkowania leków przyczynami hipoglikemii mogą być: pomijanie posiłków, zmiana leku, biegunka, wymioty, wzmożona aktywność fizyczna, zmiana miejsca wstrzyknięcia, choroby zmniejszające zapotrzebowanie na insulinę (nieprawidłowa czynność nerek i/lub wątroby, niedoczynność przysadki mózgowej, kory nadnerczy, tarczycy), interakcje z innymi lekami.
Przerwy w podawaniu insuliny lub nieprawidłowe dawkowanie, szczególnie u pacjentów z cukrzycą typu 1, może prowadzić do hiperglikemii. Zazwyczaj pierwsze objawy hiperglikemii rozwijają się stopniowo w ciągu kilku godzin lub dni. Należą do nich zwiększone oddawanie moczu, pragnienie, nudności, zawroty głowy, wymioty, suchość i zaczerwienienie skóry, utrata apetytu, suchość w ustach i zapach acetonu w wydychanym powietrzu. Bez specjalnego leczenia hiperglikemia może prowadzić do rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej, która zagraża życiu.
Dawkę insuliny należy dostosować w przypadku choroby Addisona, dysfunkcji tarczycy, dysfunkcji nerek i/lub wątroby, niedoczynności przysadki, infekcji i stanów chorobowych przebiegających z gorączką oraz w wieku powyżej 65 lat. Zmiana dawki leku może być również konieczna, jeśli pacjent zmieni dotychczasową dietę lub zwiększy intensywność aktywności fizycznej.
Lek zmniejsza tolerancję na alkohol.
Przed podróżą, która wiąże się ze zmianą stref czasowych, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym, gdyż zmiana strefy czasowej oznacza, że ​​pacjent będzie wstrzykiwał insulinę i spożywał posiłki o innej porze.
Konieczne jest przestawienie się z jednego rodzaju insuliny na inny pod kontrolą stężenia glukozy we krwi.
W trakcie stosowania leku (szczególnie w okresie przepisywania leku, zmiany rodzaju insuliny na inny, znacznego stresu psychicznego lub wysiłku fizycznego) może nastąpić zmniejszenie zdolności do obsługi różnych mechanizmów, prowadzenia samochodu i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności. czynności wymagające szybkości reakcji motorycznych i umysłowych oraz zwiększonej uwagi.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość, hipoglikemia.

Ograniczenia w użyciu

Brak danych.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Nie ma ograniczeń w stosowaniu insuliny w okresie ciąży i karmienia piersią, gdyż insulina nie przenika przez łożysko i do mleka matki. Hipoglikemia i hiperglikemia, które mogą rozwinąć się przy źle dobranym leczeniu, zwiększają ryzyko wewnątrzmacicznej śmierci płodu i pojawienia się wad rozwojowych płodu. Kobiety w ciąży chore na cukrzycę powinny przez cały okres ciąży znajdować się pod nadzorem lekarza i uważnie monitorować stężenie glukozy we krwi; Te same zalecenia dotyczą kobiet planujących ciążę. W pierwszym trymestrze ciąży zapotrzebowanie na insulinę zwykle maleje, a w drugim i trzecim trymestrze stopniowo wzrasta. Po porodzie zapotrzebowanie na insulinę zwykle szybko powraca do poziomu sprzed ciąży. W okresie karmienia piersią kobiety chore na cukrzycę mogą wymagać dostosowania diety i (lub) schematu dawkowania.

Skutki uboczne substancji insulina-izofan [człowiek genetycznie zmodyfikowany]

Spowodowane wpływem na metabolizm węglowodanów: stany hipoglikemiczne (nasilone pocenie się, zimne poty, zwiększone zmęczenie, bladość skóry, niewyraźne widzenie, nudności, kołatanie serca, głód, nietypowe zmęczenie lub osłabienie, drżenie, nerwowość, ból głowy, niepokój, pobudzenie, parestezje w jamie ustnej, zmniejszona koncentracja uwagi, dezorientacja, senność, utrata przytomności, drgawki, przejściowe lub nieodwracalne zaburzenia czynności mózgu, śmierć), w tym śpiączka hipoglikemiczna.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne (w tym uogólniona wysypka skórna, wzmożona potliwość, obniżone ciśnienie krwi, swędzenie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, obrzęk naczynioruchowy, trudności w oddychaniu, szybkie bicie serca, omdlenia/utrata przytomności).
Inny: przejściowe wady refrakcji (zwykle na początku leczenia), ostra bolesna neuropatia (neuropatia obwodowa), retinopatia cukrzycowa, obrzęki.
Reakcje lokalne: obrzęk, stan zapalny, obrzęk, przekrwienie, ból, swędzenie, krwiak, lipodystrofia w miejscu wstrzyknięcia.

Interakcja substancji Insulina-izofan [wytworzona genetycznie przez człowieka] z innymi substancjami

: glikokortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, heparyna, tiazydowe leki moczopędne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, danazol, klonidyna, sympatykomimetyki, blokery kanału wapniowego, fenytoina, morfina, diazoksyd, nikotyna.
: inhibitory monoaminooksydazy, doustne leki hipoglikemizujące, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, nieselektywne beta-blokery, inhibitory anhydrazy węglanowej, oktreotyd, bromokryptyna, sulfonamidy, tetracykliny, sterydy anaboliczne, klofibrat, mebendazol, ketokonazol, pirydoksyna, cyklofosfamid, teofilina, lit preparaty, fenfluramina.
Pod wpływem salicylanów, rezerpiny i leków zawierających etanol można zarówno osłabić, jak i wzmocnić działanie insuliny.
Oktreotyd i lanreotyd mogą zwiększać lub zmniejszać zapotrzebowanie organizmu na insulinę.
Beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii i opóźniać powrót do zdrowia po hipoglikemii.
Podczas jednoczesnego stosowania insuliny i tiazolidynodionów może rozwinąć się przewlekła niewydolność serca, szczególnie u pacjentów, u których występują czynniki ryzyka jej rozwoju. Przepisując takie leczenie skojarzone, konieczne jest zbadanie pacjentów w celu zidentyfikowania ich przewlekłej niewydolności serca, obecności obrzęków i przyrostu masy ciała. Jeśli objawy niewydolności serca u pacjenta nasilają się, należy przerwać leczenie tiazolidynedionem.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku rozwija się hipoglikemia.
Leczenie: Pacjent może samodzielnie wyeliminować łagodną hipoglikemię, w tym celu konieczne jest spożywanie pokarmów bogatych w węglowodany lub cukier, dlatego pacjentom z cukrzycą zaleca się ciągłe noszenie przy sobie cukru, ciastek, słodyczy i słodkich soków owocowych. W przypadku ciężkiej hipoglikemii (w tym utraty przytomności) podaje się dożylnie 40% roztwór dekstrozy; domięśniowo, podskórnie lub dożylnie – glukagon. Po odzyskaniu przytomności pacjent powinien spożyć posiłek bogaty w węglowodany, aby zapobiec nawrotowi hipoglikemii.

Nazwa łacińska: insulina izofanowa
Kod ATX: A10A
Substancja aktywna: insulina
ludzki, genetycznie zmodyfikowany izofan
Producent: Novo Nordisk, Dania
Warunki wydania z apteki: Na receptę
Warunki przechowywania: t w granicach 2-8 stopni
Najlepiej spożyć przed: 2 lata.

Genetycznie zmodyfikowaną ludzką insulinę izofanową stosuje się w leczeniu schorzeń związanych z niewystarczającą produkcją własnego hormonu przez aparat wyspowy. Na rynku nie ma leku o tej nazwie, ponieważ jest to forma substancji czynnej, ale istnieją analogi. Uderzającym przykładem takiej substancji w sprzedaży jest rinsulina.

Wskazania do stosowania

Głównym wskazaniem jest leczenie cukrzycy typu 1, ale w niektórych przypadkach można go przepisać w przypadku obecności postaci choroby insulinoniezależnej. Każda nazwa handlowa izofanu jest odpowiednia do leczenia osoby, która nie przyjmuje już leków hipoglikemizujących ze względu na całkowitą lub częściową oporność. Lek stosowany jest rzadziej u kobiet w ciąży chorych na cukrzycę typu 2.

Skład i formy wydania

1 ml roztworu zawiera 100 jednostek substancji czynnej. Składniki pomocnicze - siarczan protaminy, sterylna woda do wstrzykiwań, fenol krystaliczny, sodu fosforan dwuwodny, glicerol, metakrezol.

Zawiesina do wstrzykiwań, przezroczysta. Jedna butelka zawiera 3 ml substancji. Jedno opakowanie zawiera 5 wkładów lub 10 ml leku sprzedawane jest w jednej butelce.

Właściwości lecznicze

Insulina izofanowa jest środkiem hipoglikemizującym o średnim działaniu, wyprodukowanym przy użyciu technologii rekombinacji DNA. Po podaniu podskórnym endogenny hormon wiąże się z kompleksem receptora insuliny, w wyniku czego dochodzi do syntezy wielu związków enzymatycznych – heksokinazy, kinazy pirogronianowej i innych. Dzięki substancji wprowadzonej z zewnątrz zwiększa się przestrzeń wewnątrzkomórkowa glukozy, dzięki czemu jest ona intensywnie wchłaniana przez tkanki, a tempo syntezy cukru przez wątrobę ulega znacznemu zmniejszeniu. Przy częstym stosowaniu lek uruchamia procesy lipogenezy, glikogenogenezy i proteinogenezy.

Czas działania i szybkość wystąpienia efektu u różnych osób zależy od wielu czynników, w szczególności od szybkości procesów metabolicznych. Oznacza to, że proces ten ma charakter indywidualny. Ponieważ jest to hormon o średniej szybkości działania, początek działania pojawia się w ciągu półtorej godziny od momentu podania podskórnego. Czas działania wynosi jeden dzień, maksymalne stężenie występuje w ciągu 4 – 12 godzin.

Lek wchłania się nierównomiernie i jest wydalany głównie przez nerki, a nasilenie działania zależy bezpośrednio od miejsca wstrzyknięcia (żołądek, ramię, udo). Lek nie przenika przez barierę łożyskową i do mleka matki, dlatego jest dozwolony u kobiet w ciąży i młodych matek.

Tryb aplikacji

Średni koszt leków w Rosji wynosi 1075 rubli za opakowanie.

Wstrzykiwać podskórnie, raz dziennie, w różne miejsca. Częstotliwość wstrzyknięć w jedno miejsce nie powinna przekraczać więcej niż 1 raz w miesiącu, dlatego za każdym razem zmieniane jest miejsce wstrzyknięcia leku. Przed bezpośrednim użyciem ampułki zwija się w dłoniach. Instrukcja wykonywania iniekcji jest podstawowa – zabieg sterylny, igły wprowadza się podskórnie pod kątem 45 stopni w zaciśnięty fałd, następnie okolicę dokładnie dezynfekuje się. Dawki dobiera lekarz indywidualnie.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest dopuszczony do stosowania w tych okresach.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Należą do nich: nietolerancja konkretnego składnika aktywnego oraz niski poziom cukru w ​​danym momencie.

Interakcje międzylekowe

Zmniejsz działanie leku: ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy, doustna antykoncepcja, estradiol i progesteron, sterydy anaboliczne, leki moczopędne, leki przeciwdepresyjne, hormony tarczycy.

Zwiększają skuteczność: alkohole, salicylany, sulfonamidy i beta-blokery, inhibitory MAO.

Skutki uboczne i przedawkowanie

W przypadku nieprzestrzegania zasad wstrzykiwania i przepisanego dawkowania możliwa jest hipoglikemia lub lipodystrofia. Rzadziej występują ogólnoustrojowe działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych, duszności, obniżonego ciśnienia krwi, nadmiernej potliwości i tachykardii.

W przypadku przedawkowania pojawiają się klasyczne objawy niskiego poziomu cukru we krwi: silne uczucie głodu, osłabienie, utrata przytomności, zawroty głowy, pocenie się, chęć objadania się słodyczami, a w ciężkich przypadkach śpiączka. Łagodne objawy można złagodzić, przyjmując szybkie węglowodany, natomiast umiarkowane objawy można leczyć za pomocą dożylnych zastrzyków dekstrozy lub glukozy. Trudne sytuacje wymagają pilnych wizyt u lekarzy w domu.

Analogi

Geropharm-bio LLC, Rosja

W terapii podtrzymującej zarówno cukrzycy 1., jak i 2. stopnia, ważną rolę odgrywa hormon wprowadzony do organizmu w odpowiednim czasie. Nowy lek Insulina Isofan pomoże pacjentom chorym na cukrzycę żyć bezpiecznie. Leczenie cukrzycy insuliną ma właściwość zastępczą.

Celem takiej interwencji medycznej jest zrekompensowanie utraty lub nadmiaru węglowodanów w ramach metabolizmu poprzez podskórne podanie specjalnego hormonu. Hormon ten oddziałuje na organizm identycznie jak naturalna insulina, która wytwarzana jest przez trzustkę. Leczenie może być częściowe lub całkowite.

Wśród leków z powodzeniem stosowanych w leczeniu cukrzycy stopnia 2 i 1, skuteczna okazała się insulina Isofan. Zawiera genetycznie zmodyfikowaną insulinę ludzką o średnim czasie działania.

Ten lek, ten hormon jest niezbędny do pełnego życia osobie, która ma problemy z cukrem

krew jest produkowana w różnych postaciach:

Wybór ten pozwala osobie cierpiącej na cukrzycę o różnym stopniu zaawansowania utrzymać pod kontrolą poziom cukru we krwi dowolną metodą wprowadzenia go do krwi, dostosowując go w razie potrzeby.

Insulina Isofan – wskazania do stosowania:

Isofan: analogi i inne nazwy

Nazwy handlowe insuliny Isofan mogą być następujące:

Te same leki można nazwać analogami insuliny Isofan.

Jak to działa

Genetycznie zmodyfikowana insulina ludzka Isophane oddziałuje na organizm, zapewniając efekt hipoglikemiczny. Lek ten wchodzi w kontakt z receptorami w cytoplazmie błony komórkowej. W ten sposób powstaje kompleks receptora insuliny. Jego zadaniem jest aktywowanie metabolizmu zachodzącego wewnątrz samych komórek, a także pomoc w syntezie głównych wszystkich istniejących enzymów.

Zmniejszenie ilości cukru we krwi następuje poprzez zwiększenie jego transportu wewnątrz komórki, a także zmniejszenie tempa produkcji cukru, pomagając w procesie jego wchłaniania. Kolejną zaletą insuliny ludzkiej jest synteza białek, aktywacja litogenezy, glikogenogenezy.

Czas działania danego leku jest wprost proporcjonalny do szybkości wchłaniania leku do krwi, a proces wchłaniania zależy od sposobu podania i dawki leku. Dlatego działanie tego leku różni się w zależności od pacjenta.

Tradycyjnie po wstrzyknięciu działanie leku rozpoczyna się po 1,5 godzinie. Szczyt skuteczności występuje po 4 godzinach od podania leku. Czas działania – 24 godziny.

Intensywność wchłaniania izofanu zależy od:

1. Miejsce wstrzyknięcia (pośladek, brzuch, udo);
2. Stężenie substancji czynnej;
3. Dawka.

Lek ten jest wydalany przez nerki.

Sposób użycia: wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją stosowania Isofanu należy go podawać podskórnie dwa razy dziennie: rano i wieczorem przed posiłkami (30-40 minut przed posiłkiem). Miejsce wstrzyknięcia należy zmieniać codziennie, zużytą strzykawkę należy przechowywać w normalnej temperaturze, a nową w opakowaniu, w lodówce. Lek ten rzadko jest wstrzykiwany domięśniowo, a prawie nigdy dożylnie, ponieważ jest to insulina o pośrednim czasie działania.

Dawkę tego leku oblicza się indywidualnie dla każdej osoby chorej na cukrzycę, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Na podstawie objętości cukru w ​​osoczu i specyfiki cukrzycy. Średnia dzienna dawka tradycyjnie waha się w granicach 8-24 IU.

W przypadku nadwrażliwości na insulinę nie należy przyjmować więcej niż 8 jm na dobę, w przypadku złego odczuwania hormonu dawkę można zwiększyć do 24 jm na dobę lub więcej. Jeżeli dobowa dawka leku powinna przekraczać 0,6 j.m. na kilogram masy ciała pacjenta, podaje się jednorazowo 2 zastrzyki w różne miejsca.

Efekt uboczny:

Przedawkowanie tego leku może prowadzić do hipoglikemii i śpiączki. Nadmiar dawki można zneutralizować poprzez spożywanie pokarmów bogatych w węglowodany (czekolada, słodycze, ciasteczka, słodka herbata).

W przypadku utraty przytomności pacjentowi należy podać dożylnie roztwór dekstrozy lub glukagonu. Po powrocie przytomności pacjentowi należy podać pokarm bogaty w węglowodany. Pozwoli to uniknąć zarówno śpiączki glikemicznej, jak i nawrotu hipoglikemii.

Insulina Isofan: czy można ją stosować z innymi lekami?

Zwiększa działanie hipoglikemizujące (przywracając normalną ilość cukru we krwi) w symbiozie Isofanu z:

Efekt hipoglikemiczny (przywrócenie normalnej ilości cukru we krwi) jest zmniejszony z powodu symbiozy Isofanu z następującymi lekami:

• somatropina;
• Epinefryna;
• Środki antykoncepcyjne;
• Epinefryna;
• Fenytoina;
• Antagoniści wapnia.

Ilość cukru we krwi zmniejsza się w wyniku symbiozy insuliny Isofan z diuretykami tiazydowymi i pętlowymi, z BMCC, a także z hormonami tarczycy, sympatykomimetykami, Clondine, Danazolem, sulfinpyrazonem. Morfina, marihuana, alkohol i nikotyna również zmniejszają poziom cukru we krwi. Pacjenci chorzy na cukrzycę nie powinni pić ani palić.

Aby uniknąć wystąpienia lipodystrofii, ważna jest trwała zmiana miejsca wstrzyknięcia insuliny. Ważne jest również monitorowanie stężenia cukru we krwi, aby uniknąć przedawkowania lub niedostatecznej dawki insuliny.

Oprócz przyjmowania nieodpowiednich leków razem z Isofanem, hipoglikemia może być również wywołana przez takie czynniki, jak:

Nieprawidłowa dawka lub długi odstęp między wstrzyknięciami mogą powodować hiperglikemię (szczególnie w cukrzycy typu 1). Jeżeli terapia nie zostanie odpowiednio dostosowana na czas, pacjent może zapaść w śpiączkę ketonową.

Pacjent stosujący ten lek po sześćdziesiątym roku życia, a zwłaszcza ten, u którego występują zaburzenia czynności tarczycy, nerek lub wątroby, powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym w sprawie dawkowania insuliny Isofan. Te same środki należy podjąć, jeśli pacjent cierpi na niedoczynność przysadki lub chorobę Addisona.

Insulina Isofan: koszt

Cena insuliny Isofan waha się od 500 do 1200 rubli za opakowanie, które obejmuje 10 ampułek, w zależności od kraju pochodzenia i dawkowania.

Jak wstrzykiwać: specjalne instrukcje

Przed pobraniem leku do strzykawki należy sprawdzić, czy roztwór jest mętny. Powinno być przejrzyste. Jeśli pojawią się płatki lub ciała obce, roztwór zmętnieje lub wytrąci się osad, leku nie można zastosować.

Nowoczesne farmaceutyki oferują wiele leków mających na celu leczenie cukrzycy.

Trwają prace nad lekami opartymi na nowych substancjach, które mają zapewnić normalne życie jak największej liczbie pacjentów. Wśród tych leków warto rozważyć taki lek jak insulina Isofan.

Informacje ogólne, wskazania do stosowania

Lek należy do grupy insulin. Jego główną funkcją jest zwalczanie objawów cukrzycy insulinozależnej.

Wykonany w formie zawiesiny do wstrzykiwań, którego składnikiem aktywnym jest genetycznie modyfikowana insulina ludzka. Jego rozwój opiera się na technologii rekombinacji DNA. Lek ma średni czas działania.

Jak większość leków z tej grupy, Isofan należy stosować wyłącznie na zalecenie lekarza. Konieczne jest dokładne obliczenie dawki, aby nie wywołać ataku hipoglikemii. Dlatego pacjenci muszą ściśle przestrzegać instrukcji.

Powinieneś zacząć używać tego produktu tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Lekarz prowadzący zazwyczaj przeprowadza badanie, aby upewnić się, że takie leczenie jest właściwe i że nie ma przeciwwskazań.

Jest przepisywany w sytuacjach takich jak:

• cukrzyca typu 1;
• cukrzyca typu 2 (w przypadku braku wyników stosowania innych leków o działaniu hipoglikemizującym lub gdy wyniki te są zbyt małe);
• rozwój cukrzycy w związku z ciążą (kiedy nie można skorygować poziomu glukozy dietą).

Ale nawet obecność odpowiedniej diagnozy nie oznacza, że ​​​​należy koniecznie stosować ten lek. Ma pewne przeciwwskazania, choć jest ich niewiele.

Surowy zakaz dotyczy wyłącznie pacjentów z indywidualną nietolerancją tego leku. Należy także zachować ostrożność przy doborze dawkowania u pacjentów ze zwiększoną skłonnością do hipoglikemii.

Istnieje kilka leków opartych na substancji Isophane. Zasadniczo są to te same leki. Leki te mają te same właściwości, mają te same skutki uboczne i przeciwwskazania, różnice można zaobserwować jedynie w ilości głównego składnika i nazwie handlowej. Oznacza to, że są to leki synonimiczne.

Wśród nich są:

• Protafan;
• Humulina;
• Wozulim;
• Gensulina;
• Ubezpieczenie.

Produkty te są analogami składu Isofan. Pomimo podobieństw, ten sam pacjent może mieć trudności ze stosowaniem któregokolwiek z nich, natomiast przy wyborze innego leku trudności te znikają. Czasami trzeba wypróbować kilka różnych leków, zanim będzie można wybrać ten, który jest najskuteczniejszy w konkretnym przypadku.

efekt farmakologiczny

Skutkiem narażenia na substancję jest zmniejszenie ilości glukozy w organizmie. Osiąga się to poprzez połączenie go z receptorami błony komórkowej, podczas którego tworzy się kompleks receptora insuliny.

Takie kompleksy przyczyniają się do aktywnego przebiegu procesów wewnątrzkomórkowych i syntezy enzymów. Ilość cukru zmniejsza się ze względu na szybsze tempo jego przemieszczania się pomiędzy komórkami.

Zapewnia to jego wchłanianie przez tkankę mięśniową i narządy. W tym przypadku insulina spowalnia produkcję glukozy w wątrobie. Pod jego wpływem wzmaga się także produkcja białek, aktywowane są procesy glikogenogenezy i lipogenezy.

Czas działania leku zależy od szybkości wchłaniania substancji czynnej. Wpływ na to ma dawka leku, sposób podawania i miejsce wstrzyknięcia. Z tego powodu profil działania leku jest niestabilny. Wskaźniki skuteczności mogą różnić się nie tylko u poszczególnych osób, ale także u tego samego pacjenta. W większości przypadków lek zaczyna działać 1,5 godziny po wstrzyknięciu. Jego szczytową skuteczność obserwuje się w ciągu 4-12 godzin. Lek działa na pacjenta przez około jeden dzień.

O początku działania i aktywności wchłaniania decyduje także dawka, stężenie substancji czynnej i miejsce wstrzyknięcia. Dystrybucja jest nierówna. Substancja nie ma zdolności przenikania przez barierę łożyskową i do mleka matki. Izofan ulega zniszczeniu w nerkach i wątrobie, większość jest wydalana przez nerki.

Instrukcja użycia

Jednym z głównych aspektów powodzenia leczenia jest przestrzeganie instrukcji stosowania leków. Ich naruszenie prowadzi do niekorzystnych konsekwencji w postaci powikłań. Dlatego nie wolno samodzielnie wprowadzać zmian w harmonogramie przyjmowania leków przepisanych przez lekarza.

Insulina izofanowa przeznaczona jest wyłącznie do wstrzykiwań podskórnych (w rzadkich przypadkach stosuje się podanie domięśniowe). Warto zrobić je przed śniadaniem. Częstotliwość zastrzyków wynosi 1-2 razy dziennie, a czas ich wykonania powinien być taki sam.

Dawki leku dobiera się w zależności od poziomu glukozy. Ponadto należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, stopień wrażliwości na insulinę i inne cechy. Oznacza to, że niedopuszczalne jest dostosowywanie schematu wstrzykiwań bez zaleceń lekarza prowadzącego.

Ważnym niuansem w stosowaniu leku jest wybór miejsca wstrzyknięcia. Nie należy ich wykonywać na tej samej powierzchni ciała, gdyż może to spowodować zaburzenia wchłaniania substancji aktywnych. Dozwolone są zastrzyki w okolice barków, ud i pośladków. Lek można również wstrzyknąć w przednią ścianę brzucha.

Lekcja wideo dotycząca techniki podawania insuliny za pomocą strzykawki:

Działania niepożądane i przedawkowanie

Skutki uboczne insuliny izofanowej są rzadkie, jeśli przestrzegasz zasad. Ale nawet jeśli zostaną zaobserwowane, nie można wykluczyć możliwości wystąpienia negatywnych reakcji.

Najczęściej są to:

W przypadku przedawkowania poziom cukru we krwi pacjenta może gwałtownie spaść, powodując hipoglikemię. Metody łagodzenia tego stanu zależą od jego ciężkości. Czasami może być konieczna hospitalizacja i leczenie farmakologiczne.

Insulinę Isofan należy odpowiednio łączyć z innymi lekami. Ponieważ cukrzycę często powikłają inne choroby, konieczne jest zastosowanie innych środków.

Ale nie wszystkie są ze sobą kompatybilne. Niektóre leki mogą wzajemnie wzmacniać swoje działanie, co prowadzi do przedawkowania i skutków ubocznych.

W odniesieniu do Isophane takimi środkami są:

• Inhibitory MAO i ACE;
• beta-blokery;
• tetracykliny;
• steryd anaboliczny;
• środki o działaniu hipoglikemicznym;
• leki zawierające alkohol;
• sulfonamidy itp.

Zazwyczaj lekarze starają się unikać łącznego stosowania leków insulinowych i leków wymienionych na liście. Jeśli jednak nie jest to możliwe, konieczne jest dostosowanie dawek obu.

Istnieją leki, które wręcz przeciwnie, osłabiają działanie danego leku, czyniąc leczenie nieskutecznym.

Obejmują one:

• leki moczopędne;
• glukokortykoidy;
• antykoncepcja hormonalna;
• niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych.

Jeżeli konieczne jest ich jednoczesne przyjmowanie z insuliną, należy dobrać odpowiednią dawkę.

Należy również zachować ostrożność w odniesieniu do salicylanów i rezerpiny, które mogą mieć zarówno działanie wzmacniające, jak i osłabiające.

Podczas stosowania tego leku należy unikać częstego spożywania alkoholu. Na początku insulinoterapii należy unikać kontrolowania mechanizmów, gdyż może to spowodować pogorszenie uwagi pacjenta i szybkości reakcji.

Nie należy zastępować tego leku innym bez wiedzy lekarza. Jeśli pojawią się nieprzyjemne odczucia, należy zgłosić je specjalistom i wspólnie ustalić, jaki lek najlepiej zastosować.