Leczenie VSD - leczenie dystonii wegetatywno-naczyniowej. Leki psychotropowe

Narkotyczne leki i substancje psychotropowe, pełna lista które zostały zatwierdzone dekretem rządowym Federacja Rosyjska- znajdują się one na specjalna kontrola oraz rozliczanie sprzedaży leków pochodzenia syntetycznego i naturalnego.

Lista ta współistnieje równolegle z listą leków zatwierdzoną przez ONZ. Klasyfikacja leków psychotropowych obejmuje leki przeciwpsychotyczne, nootropowe, uspokajające, przeciwdepresyjne, stabilizatory nastroju, psychostymulanty itp.

Kto i w jaki sposób dodaje substancje na listę substancji zabronionych?

Leki psychotropowe to substancje, które wpływają na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego i prowadzą do zmian stan psychiczny, .

To nie tylko skutek uboczny. Uzależnienie od leków psychotropowych może rozwijać się na różne sposoby, a na proces ten wpływa metabolizm jednostki.

Ze względu na pochodzenie wyróżnia się trzy rodzaje substancji psychoaktywnych i odurzających:

• warzywo;
• te produkowane na bazie surowców roślinnych – półsyntetyczne;
• syntetyczne (sztuczne pochodzenie).

Wśród kryteriów podziału leków psychotropowych na rodzaje, są one również ważne. Uwzględniana jest również struktura chemiczna substancji.

Na specjalnych listach znajdują się środki odurzające i psychotropowe (w sumie jest ich cztery). Są dokumentem oficjalnym i zatwierdzonym przez rząd naszego kraju.

Uchwała w sprawie wykazu zabronionych leków psychotropowych doczekała się kilku wydań, a wykazy substancji sukcesywnie się poszerzają.

Ich obrót w Rosji jest zabroniony lub kontrolowany. Zgodnie z prawem każda apteka bierze pod uwagę, które leki zaliczane są do leków psychotropowych, a wydawanie ich bez recepty jest naruszeniem.

Lista leków i substancji psychotropowych i odurzających

Jakie leki są psychotropowe? Ich klasyfikacja obejmuje zarówno substancje legalne, jak i nielegalne.

Warto pamiętać, że wiele leków przeciwdepresyjnych to leki psychotropowe i choć są one dopuszczone do celów leczniczych i leczniczych, nie można ich kupić bez recepty w sieci aptek.

Na zatwierdzonej liście znajdują się także prekursory – substancje biorące udział w reakcji tworzącej docelową substancję psychogenną.

Lista 1

Pierwsza lista środków odurzających i psychoaktywnych obejmuje substancje zabronione zarówno na mocy prawa Federacji Rosyjskiej, jak i na mocy traktatów międzynarodowych.

Narkotyki

Najbardziej znane substancje odurzające z listy 1:

• N-(adamantan-1-yl) z pochodnymi;
• Alliloprodyna;
• Alfaprodyna i Alfameprodyna;
• Acetylokodeina;
• bezitramid;
• benzylomorfina;
• Betaprodyna;
• diampromid;
• Dipipanon;
• izometadon;
• Ketobemidon
• Kodoksym;
• lewomoramid;
• Lemoranin;
• Nikodikodyna;
• Nikomorfina;
• Oksymorfon;
• Opium;
• paraheksyl;
• petydyna;
• salwinoryna;
• Tebakon;
• tenocyklidyna;
• Fenatyna;
• Fenadon;
• efedron;
• Ekgonina;
• Etorfina.

Ponadto na liście znajdują się niektóre rośliny i ich części: róża hawajska (nasiona), lotos błękitny (liście i kwiatostany), mak lekarski, jego słoma i ekstrakt.

Substancje psychotropowe

Do najbardziej znanych środków psychoaktywnych z pierwszej listy należą:

1. deksamfetamina;
2. katen (pochodna fenyloetyloaminy);
3. (Dormotyl);
4. P-2-P (fenylo-2-propanon);
5. U4Euh (4-metyloaminoreks).

Lista 2

Narkotyczny i psychotropowy leki lista ii obejmuje fundusze, w odniesieniu do których ustanowiono środki ograniczające w dziedzinie handlu.

Narkotyki

• Alfentanyl;
• Benzylpiperazyna;
• Dekstromoramid;
• Kodeina i leki o stężeniu powyżej 30 mg;
• Noxiron;
• Sombrewin;
• Remifentanyl;
• Reazek;
• Tilidin (Valoron);
• i wytwarzane z niego (półsyntetyczny opioid);
• Eskodol;
• Etylomorfina i inne.

Substancje psychotropowe

Powszechnie stosowane leki psychotropowe z Wykazu II:

1. Amfepramon;
2. modafinil;
3. triazolam;
4. Fenmetrazyna;
5. Fenyloetylina;
6. etanal sodu;
7. Fentermina;

jak również ich izomery.

Lista 3

Obszerna trzecia lista środków odurzających psychotropowych obejmuje te, których obrót na terytorium Federacji Rosyjskiej podlega ograniczeniom, ale w odniesieniu do których dopuszczalne są wyjątki od środków kontrolnych.

Narkotyki

Niektórzy z nich:

• Aprofen (również zawierający go Taren);
• Barbital;
• butalbital;
• Bromazepam (bromidem);
• winylobital;
• galazepam;
• zolpidem;
• diazepam;
• klonazepam;
• klobazam;
• Loprazolam;
• Lewamfetamina;
• meprobamat;
• Mazindol;
• Nordazepam;
• nalbufina;
• oksazolam;
• Pemolina (Betanamina);
• prazepam;
• Temazepam (Drimetryna);
• Secbutabarbital;
• Fenceampamina;
• Chlordiazepoksyd (Librium);
• Zipeprol;
• etanol;
• Etyloamfetamina;

I inne, a także ich sole (jeśli to możliwe).

Obecnie nie zidentyfikowano żadnych leków psychotropowych z wykazu III.

Lista 4

Narkotyki na czwartej liście to prekursory wykorzystywane do produkcji środków psychotropowych oraz pewna ilość trucizn objętych zakazem obrotu i objętymi specjalne środki kontrola.

Pomiędzy nimi:

1. ergometryna;
2. Kwas Siarkowy;
3. nadmanganian potasu (od 45%);
4. toluen;
5. aceton i inne.

Przedawkowanie środka powierzchniowo czynnego

Ponieważ dość trudno jest ustalić, czy dana osoba zażywa leki psychotropowe, czy też ich nadużywa, stwarza to również pewne trudności w diagnozowaniu przyczyn zaburzeń psychofizycznych. Nadal możliwe jest zewnętrzne zidentyfikowanie narkomana, ale nie zawsze.

Główne objawy zażywania leków psychotropowych w przypadku ich nadużywania:

• niewytłumaczalna zmiana nastroju z euforycznego na depresyjny;
• zmiana apetytu (brak lub odwrotnie, nadmierna manifestacja);
• częste pragnienie;
• drżenie rąk;
• zaczerwienienie białek oczu, rozszerzenie źrenic;
• blada skóra itp.

Często skutki uboczne leków psychotropowych objawiają się zaburzeniami snu i czuwania, reakcjami alergicznymi, anoreksją itp. Nie wszystkie środki psychoaktywne są klasyfikowane jako środki odurzające!

Negatywne objawy zażywania leków psychotropowych pojawiają się także u pacjentów, którym przepisywane są jako leki lecznicze na rozmaite problemy psychiczne i zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Leczenie należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza, dawki nie można zwiększać bez wskazań – może to prowadzić do katastrofalnych konsekwencji.

Schorzenie to rozwija się nie tylko u osób uzależnionych od narkotyków. Objawy odstawienia po lekach psychotropowych przyjmowanych zapobiegawczo i celów leczniczych podobne do tych, których doświadczają osoby uzależnione od kokainy.

Dlatego zaprzestanie stosowania powinno być płynne, ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Zespół odstawienia jest charakterystyczny w wyraźnym stopniu w przypadku barbituranów, metanofitominy, nikotyny itp.

Powinieneś wiedzieć, że alkohol i leki psychotropowe są niezgodne: wzmacniają się nawzajem i negatywnie wpływają na stan ośrodkowego układu nerwowego i organizmu jako całości.

Uzależnieniem są nie tylko same substancje, ale także ich metabolity. Uzależnienie zaczyna się od psychologicznego i stopniowo przechodzi w fizjologiczne. Użytkownik potrzebuje coraz większej dawki, podobnie jak w przypadku narkotyków.

Przedawkowanie leków psychotropowych nie tylko pogarsza stan, ale może spowodować śmierć.

Wniosek

Substancje psychoaktywne należy przechowywać poza zasięgiem dzieci. Większość z nich jest zabroniona nawet we wskazaniach do co najmniej 8-12 lat.

Objawy przypadkowego zażycia leków psychotropowych przez dziecko pojawiają się znacznie wyraźniej niż u dorosłych i często prowadzą do zatrucia.

Regularne używanie przez nastolatka środki odurzające oczywiste, zarówno w zachowaniu, jak i w środku wygląd, a rodzicom czy osobom z nim mieszkającym trudno nie zauważyć tych zmian.

Ponieważ niezwykle trudno jest całkowicie oczyścić organizm z leków psychotropowych podczas długotrwałego stosowania i rozwoju uzależnienia w domu, wymagane jest leczenie szpitalne w wyspecjalizowanych placówkach.

Wideo: Uważaj na leki psychotropowe! Za lub przeciw?

LEKI DO LECZENIA CHORÓB TOWARZYSZĄCYCH PSYCHOZOM, urojeniom, halucynacjom i podobnym schorzeniom (LEKI PRZECIWPSYCHOTYCZNE, NEUROLEPTYCZNE)

Według nowoczesna klasyfikacja leki neuroleptyczne (leki, które działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powodują efektu nasennego w normalnych dawkach) dzielą się na pochodne fenotiazyny (aminazyna, propazyna, tizercyna, meterazyna, etaprazyna, frenolon, triftazyna, moditen, neuleptil, mazeptyl , melleril), pochodne tioksantenu (chlorprotiksen), pochodne butyrofenonu (haloperidol, droperydol, trisedil), pochodne dibenzodiazepiny (klozapina), pochodne indolu (karbidyna), podstawione benzamidy (sulpiryd), pochodne difenylobutylopiperydyny (pimozyd, penflurydol, fluspirylen). Do tej grupy leków można zaliczyć także preparaty litu (normotimiki).

AMINAZYNA (Aminazyna)

Synonimy: Chlorazyna, Chlorpromazyna, Largactil, Megafen, Plegomazyna, Chlorowodorek chlorpromazyny, Ampliaktil, Amplictil, Kontomin, Fenactil, Gibanil, Hibernal, Cloproman, Promactil, Propafenina, Torazyna itp.

Efekt farmakologiczny. Aminazyna jest jednym z głównych przedstawicieli neuroleptyków (leków, które działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powodują efektu nasennego w normalnych dawkach). Pomimo pojawienia się wielu nowych leków przeciwpsychotycznych, w dalszym ciągu znajduje ona szerokie zastosowanie w praktyce lekarskiej.

Jedną z głównych cech działania aminazyny na ośrodkowy układ nerwowy jest jej stosunkowo silne działanie uspokajające (działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy). Ogólnej sedacji, która zwiększa się wraz ze zwiększaniem dawki chloropromazyny, towarzyszy tłumienie odruchów warunkowych, a przede wszystkim odruchów obronnych motorycznych, zmniejszenie spontanicznej aktywności aktywność silnika i trochę relaksu mięśnie szkieletowe; występuje stan zmniejszonej reaktywności na bodźce endogenne (wewnętrzne) i egzogenne (zewnętrzne); świadomość jednak pozostaje.

Zwiększa się działanie leków przeciwdrgawkowych pod wpływem chloropromazyny, ale w niektórych przypadkach chloropromazyna może powodować zjawiska drgawkowe.

Głównymi cechami aminazyny są jej działanie przeciwpsychotyczne i zdolność wpływania na sferę emocjonalną człowieka. Za pomocą aminazyny można zatrzymać (złagodzić) różnego rodzaju pobudzenie psychomotoryczne, osłabić lub całkowicie zatrzymać urojenia i halucynacje (urojenia, wizje nabierające charakteru rzeczywistości), zmniejszyć lub złagodzić strach, niepokój, napięcie u pacjentów z psychozy i nerwice.

Ważną właściwością aminazyny jest jej blokujące działanie na ośrodkowe receptory adrenergiczne i dopaminergiczne. Zmniejsza lub nawet całkowicie eliminuje wzrost ciśnienie krwi oraz inne skutki wywołane adrenaliną i substancjami adrenomimetycznymi. Hiperglikemiczne działanie adrenaliny (wzrost poziomu cukru we krwi pod wpływem adrenaliny) nie jest łagodzone przez aminazynę. Silnie wyrażone jest centralne działanie adrenolityczne. Działanie blokujące receptory cholinergiczne jest stosunkowo słabe.

Lek ma silne działanie przeciwwymiotne i łagodzi czkawkę.

Aminazyna ma działanie hipotermiczne (obniżające temperaturę ciała), zwłaszcza podczas sztucznego schładzania organizmu. W niektórych przypadkach u pacjentów po podaniu leku pozajelitowo (z pominięciem przewodu pokarmowego) dochodzi do wzrostu temperatury ciała, co jest związane z wpływem na ośrodki termoregulacji, a częściowo z miejscowym działaniem drażniącym.

Lek ma także umiarkowane działanie przeciwzapalne, zmniejsza przepuszczalność naczyń oraz zmniejsza aktywność kinin i hialuronidazy. Ma słabe działanie przeciwhistaminowe.

Aminazyna nasila działanie tabletek nasennych, narkotycznych leków przeciwbólowych (środków przeciwbólowych) i środków znieczulających miejscowo. Hamuje różne odruchy interoceptywne.

ju. W praktyce psychiatrycznej stosuje się aminazynę różne stany pobudzenie psychomotoryczne u chorych na schizofrenię (zespoły omamowo-urojeniowe, hebefreniczne, katatoniczne), w przewlekłych stanach paranoidalnych i halucynacyjno-paronoidycznych, pobudzenie maniakalne u pacjentów z psychozą maniakalno-depresyjną (psychoza z naprzemiennym pobudzeniem i depresją nastroju), w zaburzeniach psychotycznych u pacjentów z padaczką, z pobudzoną depresją (pobudzenie ruchowe na tle lęku i strachu), u pacjentów z psychozą przedstarczą (stratyczną), maniakalno-depresyjną, a także z innymi choroba umysłowa oraz nerwice, którym towarzyszy podniecenie, strach, bezsenność, napięcie i ostre psychozy alkoholowe.

Aminazynę można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami psychotropowymi (leki przeciwdepresyjne, pochodne butyrofenonu itp.).

Osobliwością działania aminazyny w stanach podniecenia w porównaniu z innymi lekami przeciwpsychotycznymi (triftazyną, haloperidolem itp.) jest wyraźny efekt uspokajający (uspokajający).

W praktyka neurologiczna Aminazyna jest również przepisywana na choroby, którym towarzyszy zwiększone napięcie mięśniowe (po udarze mózgu itp.). Czasami stosowany w celu łagodzenia stanu padaczkowego (jeśli inne metody leczenia są nieskuteczne). W tym celu podaje się go dożylnie lub domięśniowo. Należy pamiętać, że u pacjentów z padaczką chloropromazyna może powodować nasilenie napadów drgawkowych, ale zwykle przepisywana jednocześnie z lekami przeciwdrgawkowymi nasila działanie tych ostatnich.

Stosowanie aminazyny w połączeniu z lekami przeciwbólowymi jest skuteczne w przypadku uporczywego bólu, w tym kauzalgii (intensywnego palące bóle z uszkodzeniem nerwu obwodowego) oraz z tabletkami nasennymi i uspokajającymi (lekami uspokajającymi) na uporczywą bezsenność.

Aminazyna jest czasami stosowana jako środek przeciwwymiotny w przypadku wymiotów podczas ciąży, choroby Meniere'a (choroba Ucho wewnętrzne), w praktyce onkologicznej – podczas leczenia pochodnymi bis-(beta-chloroetylo)aminy i innymi lekami chemioterapeutycznymi, radioterapia. W klinice chorób skóry na swędzące dermatozy (choroby skóry) i inne choroby.

Sposób podawania i dawka. Aminazynę przepisuje się doustnie (w postaci tabletek), domięśniowo lub dożylnie (w postaci 2,5% roztworu). Przy podawaniu pozajelitowym (z pominięciem przewodu pokarmowego) efekt występuje szybciej i jest bardziej wyraźny. Zaleca się przyjmowanie leku doustnie, po posiłkach (w celu ograniczenia działania drażniącego na błonę śluzową żołądka). Po podaniu domięśniowym do wymaganej ilości roztworu chloropromazyny dodaje się 2-5 ml 0,25% -0,5% roztworu nowokainy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu. Roztwór wstrzykuje się głęboko w mięśnie (w górny zewnętrzny kwadrant okolicy pośladkowej lub w zewnętrzną boczną powierzchnię uda). Zastrzyki domięśniowe wykonuje się nie więcej niż 3 razy dziennie. Do podawania dożylnego wymagana ilość Roztwór aminozyny rozcieńcza się w 10-20 ml 5% (czasami 20-40%) roztworu glukozy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu, podawanych powoli (przez 5 minut).

Dawki chloropromazyny zależą od drogi podania, wskazań, wieku i stanu pacjenta. Najwygodniejszym i najczęstszym sposobem jest doustne przyjmowanie chlorpromazyny.

W leczeniu chorób psychicznych dawka początkowa wynosi zwykle 0,025-0,075 g na dzień (w 1-2-3 dawkach), następnie stopniowo zwiększa się ją do dawki dziennej 0,3-0,6 g w niektórych przypadkach dawki dziennej po podaniu doustnym osiąga 0,7-1 g (szczególnie u pacjentów z przewlekłym przebiegiem choroby i pobudzeniem psychomotorycznym). Podczas leczenia dużymi dawkami dzienną dawkę dzieli się na 4 części (przyjmowane rano, po południu, wieczorem i wieczorem). Czas trwania leczenia dużymi dawkami nie powinien przekraczać 1-1,5 miesiąca, jeśli efekt jest niewystarczający, zaleca się przejście na leczenie innymi lekami. Długotrwałe leczenie samą aminazyną jest obecnie stosunkowo rzadkie. Częściej aminazynę łączy się z triftazyną, haloperidolem i innymi lekami.

Przy podawaniu domięśniowym dzienna dawka chloropromazyny zwykle nie powinna przekraczać 0,6 g. Po uzyskaniu efektu lek przyjmuje się doustnie.

Pod koniec leczenia aminazyną, które może trwać od 3-4 tygodni. do 3-4 miesięcy i dłużej dawkę stopniowo zmniejsza się o 0,025-0,075 g dziennie. Pacjentom z przewlekłym przebiegiem choroby przepisuje się długoterminową terapię podtrzymującą.

W stanach silnego pobudzenia psychomotorycznego dawka początkowa do podania domięśniowego wynosi zwykle 0,1-0,15 g. W celu doraźnego łagodzenia ostrego pobudzenia, chlorpromazynę można wstrzykiwać dożylnie. Aby to zrobić, 1 lub 2 ml 2,5% roztworu (25-50 mg) aminazyny rozcieńcza się w 20 ml 5% lub 40% roztworu glukozy. W razie potrzeby zwiększyć dawkę chloropromazyny do 4 ml 2,5% roztworu (w 40 ml roztworu glukozy). Wchodź powoli.

W przypadku ostrych psychoz alkoholowych przepisuje się domięśniowo i doustnie 0,2-0,4 g chlorpromazyny dziennie. Jeśli efekt jest niewystarczający, podaje się dożylnie 0,05-0,075 g (zwykle w połączeniu z tizercyną).

Większe dawki dla dorosłych doustnie: jednorazowo – 0,3 g, dziennie – 1,5 g; domięśniowo: pojedynczo – 0,15 g, dziennie – 1 g; dożylnie: pojedynczo – 0,1 g, dziennie – 0,25 g.

Dzieciom chloropromazynę przepisuje się w mniejszych dawkach: w zależności od wieku od 0,01-0,02 do 0,15-0,2 g na dzień. Dla pacjentów osłabionych i starszych - do 0,3 g dziennie.

W leczeniu chorób narządów wewnętrznych, skóry i innych chorób aminazynę przepisuje się w niższych dawkach niż w praktyce psychiatrycznej (0,025 g 3-4 razy dziennie dla dorosłych, starszych dzieci - 0,01 g na dawkę).

Efekt uboczny. Podczas leczenia aminazyną można zaobserwować skutki uboczne, związany z jego działaniem miejscowym i resorpcyjnym (objawiającym się po wchłonięciu substancji do krwi). Kontakt roztworów aminazyny pod skórą, skórą i błonami śluzowymi może powodować podrażnienie tkanek; wstrzyknięciu do mięśnia często towarzyszy pojawienie się bolesnych nacieków (uszczelnień); po podaniu dożylnym następuje uszkodzenie śródbłonka (wewnętrznej warstwy). statek) jest możliwe. Aby uniknąć tych zjawisk, roztwory chloropromazyny rozcieńcza się roztworami nowokainy, glukozy i izotonicznego roztworu chlorku sodu (roztwory glukozy należy stosować wyłącznie do podawania dożylnego).

Pozajelitowe podawanie aminazyny może powodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Niedociśnienie (spadek ciśnienia krwi poniżej normy) może również wystąpić podczas doustnego stosowania leku, szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem (wysokie ciśnienie krwi); Takim pacjentom należy przepisywać aminazynę w zmniejszonych dawkach.

Po wstrzyknięciu chloropromazyny pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej (1,5 godziny). Powinieneś wstawać powoli, bez gwałtownych ruchów.

Po zażyciu aminazyny mogą wystąpić objawy alergiczne na skórze i błonach śluzowych, obrzęk twarzy i kończyn, a także nadwrażliwość skóry na światło (zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne).

Po podaniu doustnym możliwe są objawy dyspeptyczne (zaburzenia trawienne). Ze względu na hamujący wpływ aminazyny na zdolności motoryczne przewód pokarmowy i wydzielanie soku żołądkowego zaleca się podawać jednocześnie pacjentom z atonią (obniżonym napięciem) jelit i achilią (brak wydzielania kwasu solnego i enzymów w żołądku) sok żołądkowy Lub kwas chlorowodorowy oraz monitoruj dietę i czynność przewodu pokarmowego.

Znane są przypadki żółtaczki, agranulocytozy (gwałtownego spadku liczby granulocytów we krwi) i pigmentacji skóry.

Podczas stosowania aminazyny stosunkowo często rozwija się zespół neuroleptyczny, wyrażający się zjawiskiem parkinsonizmu, akatyzją (niepokojem pacjenta z ciągłą chęcią ruchu), obojętnością, opóźnioną reakcją na bodźce zewnętrzne i innymi zmianami psychicznymi. Czasami następuje długotrwała depresja (stan depresji). Aby złagodzić depresję, stosuje się stymulanty ośrodkowe. system nerwowy(sydnokarb). Powikłania neurologiczne zmniejszają się wraz ze zmniejszeniem dawki; można je również zmniejszyć lub zatrzymać poprzez jednoczesne podanie cyklodolu, tropacyny lub innych leków przeciwcholinergicznych stosowanych w leczeniu parkinsonizmu. Wraz z rozwojem zapalenia skóry (zapalenia skóry), obrzęku twarzy i kończyn, przepisywane są leki przeciwalergiczne lub leczenie zostaje anulowane.

Przeciwwskazania. Aminazyna jest przeciwwskazana w przypadku uszkodzenia wątroby (marskość, zapalenie wątroby, żółtaczka hemolityczna itp.), Nerek (zapalenie nerek); dysfunkcja narządów krwiotwórczych, obrzęk śluzowaty (gwałtowne pogorszenie funkcji Tarczyca towarzyszącym obrzękom), postępujące choroby ogólnoustrojowe mózgu i rdzenia kręgowego, niewyrównane wady serca, choroba zakrzepowo-zatorowa (zablokowanie naczyń krwionośnych przez zakrzep). Względnymi przeciwwskazaniami są kamienie żółciowe, kamica moczowa, ostre zapalenie miedniczek nerkowych, reumatyzm, reumatyczne zapalenie serca. Na wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica Aminazyny nie należy przepisywać doustnie (podawać domięśniowo). Aminazyny nie przepisuje się osobom w stanie śpiączki (nieświadomości), w tym w przypadkach związanych ze stosowaniem barbituranów, alkoholu i narkotyków. Należy monitorować obraz krwi, w tym oznaczać wskaźnik protrombiny, a także badać czynność wątroby i nerek. Aminazyny nie należy stosować w celu łagodzenia pobudzenia w przypadku ostrych uszkodzeń mózgu. Nie należy przepisywać leku Aminazyna kobietom w ciąży.

Formularz zwolnienia. Drażetki 0,025, 0,05 i 0,1 g; 2,5% roztwór w ampułkach po 1, 2, 5 i 10 ml. Tabletki Aminazyna 0,01 g powlekane są również dostępne dla dzieci w słoiczkach po 50 sztuk.

Warunki przechowywania.

HALOPERIDOL

Synonimy: Aloperydyna, Gaddol, Serenaz, Halofen, Galidol, Haloperydyna, Haloperyna, Galopidol, Serenas itp.

Efekt farmakologiczny. Neuroleptyk (działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i w normalnych dawkach nie powoduje efektu nasennego) lek o wyraźnym działaniu przeciwpsychotycznym.

Wskazania do stosowania. Schizofrenia, maniakalna (niewłaściwie podwyższony nastrój, przyspieszone tempo myślenia, pobudzenie psychoruchowe), halucynacyjna (urojenia, wizje nabierające charakteru rzeczywistości), stany urojeniowe, psychozy ostre i przewlekłe wywołane różnymi przyczynami. W kompleksowa terapia na ból, dusznicę bolesną, niezłomne nudności i wymioty.

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,0015-0,03 g dziennie, domięśniowo i dożylnie 0,4-1 ml 0,5% roztworu.

Jako środek przeciwwymiotny, dorosłym przepisuje się doustnie 0,0015–0,002 g (1,5–2 mg).

Efekt uboczny. Zaburzenia pozapiramidowe(zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem), bezsenność w przypadku przedawkowania.

Przeciwwskazania. Choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia przewodzenia w sercu, choroby nerek z upośledzoną funkcją.

Formularz zwolnienia. Tabletki w opakowaniach po 50 sztuk po 0,0015 g i 0,005 g; ampułki po 1 ml 0,5% roztworu w opakowaniu po 5 sztuk; w butelkach po 10 ml 0,2% roztworu.

Warunki przechowywania.

DROPERIDOL (Droperydol)

Synonimy: Dehydrobenzperidol, Droleptan, Inapsin, Dridol, Sintodril itp.

Efekt farmakologiczny. Neuroleptyk (działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i w normalnych dawkach nie powoduje efektu nasenne); działa szybko, ale nie trwa długo.

Wskazania do stosowania. W psychiatrii stosuje się je głównie w celu łagodzenia ostrego pobudzenia ruchowego, lęku itp.

Sposób podawania i dawka. Podskórnie, domięśniowo lub dożylnie (powoli) 1-5 ml 0,25% roztworu.

Efekt uboczny. Zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżenie), depresja (stan depresyjny) z dominującym uczuciem lęku, przy stosowaniu w dużych dawkach - niedociśnienie (obniżenie ciśnienia krwi).

Przeciwwskazania. Zaburzenia pozapiramidowe długotrwałe użytkowanie leki przeciwnadciśnieniowe (obniżające ciśnienie krwi).

Formularz zwolnienia. Roztwór 0,25% w butelkach po 5 i 10 ml.

Warunki przechowywania. Lista B. W chłodnym, suchym miejscu.

KARBIDYNA (karbidyna)

Synonimy: Dichlorowodorek dikarbiny

Efekt farmakologiczny. Ma działanie neuroleptyczne (działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i w normalnych dawkach nie powoduje efektu nasennego), a jednocześnie działa przeciwdepresyjnie.

Wskazania do stosowania. Schizofrenia okresowa i napadowo-postępująca (futrzanopodobna) z depresyjno-paranoidalną strukturą ataków, inne formy schizofrenii z przewagą zaburzeń depresyjno-urojeniowych, powolna (prosta) postać schizofrenii z fluktuacjami afektywnymi, psychozami alkoholowymi i stany odstawienne (stany wynikające z nagłego zaprzestania spożywania alkoholu).

Sposób podawania i dawka. Leczenie rozpoczyna się od dawki dziennej 12,5 mg (w 3 dawkach), stopniowo zwiększając ją do 75-150 mg lub więcej. W ostrej psychozie leczenie rozpoczyna się natychmiast od dużych dawek (100-150 mg/dzień).

W przypadku psychoz alkoholowych 0,05 g (50 mg) podaje się domięśniowo 3-4 razy w odstępach 2 godzin, a następnie 3 razy dziennie.

Efekt uboczny. Drżenie (drżenie) rąk, sztywność, hiperkineza (gwałtowne ruchy automatyczne spowodowane mimowolnymi skurczami mięśni) i inne zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem), które są eliminowane przez korektory (iclodol itp.). ). Sporadycznie obserwuje się cholestatyczne (związane ze zastojem żółci) zapalenie wątroby (zapalenie tkanki wątrobowej).

Przeciwwskazania. Zaburzenia czynności wątroby, zatrucie narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Formularz zwolnienia. Tabletki powlekane 0,025 g w opakowaniu po 50 sztuk i 1,25% roztwór w ampułkach po 2 ml w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania. Lista B. W suchym miejscu, chronionym przed światłem.

KLOZAPINA (Klozapina)

Synonimy: Leponex, Azaleptyna, Clazaril, Iprox, Lapenax, Lepotex

Efekt farmakologiczny. Silny lek neuroleptyczny (przeciwpsychotyczny) (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje

działanie nasenne), które ma również działanie uspokajające (działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy).

Wskazania do stosowania. Przepisywany w stanach pobudzenia psychomotorycznego w schizofrenii, stanach halucynacyjno-urojeniowych (urojenia, wizje nabierające charakteru rzeczywistości), w zespole maniakalnym (niewłaściwie podwyższony nastrój, przyspieszone tempo myślenia, pobudzenie psychoruchowe), pogorszeniu nastroju i innych chorobach psychopatycznych.

Sposób podawania i dawka. Przyjmować 0,05-0,1 g doustnie 2-3 razy dziennie (niezależnie od pory posiłków), następnie dawkę zwiększać do 0,2-0,4-0,6 g dziennie. W terapii podtrzymującej - 0,025-0,2 g dziennie (wieczorem). Domięśniowo 1-2 ml 2,5% roztworu przed snem.

Efekt uboczny. Suchość w ustach, senność, osłabienie mięśni, splątanie, majaczenie, niedociśnienie ortostatyczne(spadek ciśnienia krwi przy przechodzeniu z pozycji poziomej do pionowej), tachykardia (szybkie bicie serca), podwyższona temperatura ciała, zaburzenia akomodacji (zaburzenia percepcji wzrokowej), stany zapaści (gwałtowny spadek ciśnienia krwi). W przypadku wystąpienia agranulocytozy (gwałtownego zmniejszenia liczby granulocytów we krwi) należy natychmiast przerwać stosowanie leku.

Przeciwwskazania. Ostre psychozy alkoholowe i inne zatrucia, epilepsja, choroby układu sercowo-naczyniowego, spazmofilia (choroba związana ze zmniejszeniem zawartości jonów wapnia we krwi i alkalizacją krwi), jaskra (zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe), atonia (utrata ton) jelita, gruczolak ( łagodny nowotwór) prostata, ciąża (pierwsze 3 miesiące). Nie należy go przepisywać w leczeniu ambulatoryjnym (pozaszpitalnym) kierowcom transportu.

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,025 i 0,1 g; 2,5% roztwór do wstrzykiwań w ampułkach po 2 ml.

Warunki przechowywania. Lista B. W chłodnym, suchym miejscu.

WĘGLAN LITU (Lithii carbonas)

Synonimy: Contemnol, Kamkolit, Carbopax, Licarb, Litan, Litobid, Litomil, Litonat, Litikar, Lito, Neurolepsin, Plenur, Priadel, Escalit, Liticarb, Węglan litu, Litizin, Teralit itp.

Efekt farmakologiczny. Zmniejsza pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, działa uspokajająco (uspokajająco) i przeciwmaniakalnym.

Wskazania do stosowania. Stan maniakalny (niewłaściwie podwyższony nastrój, przyspieszone tempo myślenia, pobudzenie psychomotoryczne) o różnej genezie (pochodzeniu) oraz w celu zapobiegania psychozom fazowym.

Sposób podawania i dawka. W stanach maniakalnych doustnie począwszy od 0,6 g dziennie, stopniowo zwiększając dawkę przez 4-5 dni do 1,5-2,1 g w 2-3 dawkach; w celach profilaktycznych - 0,6-1,2 g dziennie, pod kontrolą stężenia leku we krwi.

Efekt uboczny. Zaburzenia dyspeptyczne (zaburzenia trawienia), dyskomfort, osłabienie mięśni, drżenie (drżenie) rąk, adynamia (gwałtowne zmniejszenie zakresu ruchu), senność, wzmożone pragnienie.

Przeciwwskazania. Upośledzona funkcja wydalnicza nerek, ciężkie choroby układu krążenia z objawami dekompensacji i zaburzeniami rytmu serca. Przeciwwskazaniem względnym jest dysfunkcja tarczycy.

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,3 g w opakowaniu po 100 sztuk.

Warunki przechowywania. Lista B. W dobrze zamkniętym pojemniku.

MAJEPTIL

Synonimy: Dimesylan tioproperazyny, Tioproperazyna, Cefalina, Tioperazyna, Vontil.

Efekt farmakologiczny. Lek neuroleptyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach) o stosunkowo słabym działaniu uspokajającym (uspokajającym), ale silnym przeciwpsychotycznym.

Wskazania do stosowania. Schizofrenia; katatoniczne, katatoniczne stany hebefreniczne (zaburzenia motoryczne w postaci pobudzenia, drętwienia lub ich naprzemienności); psychozy ostre i przewlekłe.

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,005-0,01 g na dobę ze stopniowym zwiększaniem dawki do 0,06 g na dobę, domięśniowo od 2,5 do 60-80 mg na dobę.

Przeciwwskazania. Choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego.

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,001 g i 0,01 g; ampułki po 1 ml 1% roztworu w opakowaniu po 50 sztuk.

Warunki przechowywania.

MELLERIL

Synonimy: Tiorydazyna, chlorowodorek tiorydazyny, Sonapax, Malloril, Mallorol, Mellaril, Thioril.

Efekt farmakologiczny.Łagodny lek przeciwpsychotyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach). Wybiórczo oddziałuje na sferę mentalną, hamuje wzmożoną pobudliwość centralnego układu nerwowego.

Wskazania do stosowania. Ostra i podostra schizofrenia, psychozy organiczne, stany lękowo-depresyjne i asteniczne, nerwice, neurastenia, zwiększona drażliwość.

Sposób podawania i dawka. W leczeniu chorób psychicznych - 0,05-0,1 g (50-100 mg) dziennie doustnie; w cięższych przypadkach - 0,15-0,6 g dziennie. Na nerwice - 0,005-0,01-0,025 g doustnie 3 razy dziennie. Na przedmiesiączkowe napięcie nerwowe i zaburzenia menopauzy - 0,025 g 1-2 razy dziennie.

Efekt uboczny. Suchość w ustach, zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem), długotrwałe leczenie leukopenia (zmniejszenie poziomu leukocytów we krwi), agranulocytoza ( gwałtowny spadek granulocyty we krwi).

Przeciwwskazania. Stan śpiączki (nieświadomości), reakcje alergiczne, jaskra, retinopatia (niezapalne uszkodzenie siatkówki).

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,01 g, 0,025 g i 0,1 g w opakowaniu po 100 sztuk. Do stosowania w praktyce pediatrycznej 0,2% zawiesina (zawiesina w płynie).

Warunki przechowywania. Lista B. W suchym miejscu.

METERAZYNA (Metheraryna)

Synonimy: Chlorperazyna, Compazyna, Prochlorperazyna, Stemetyl, Maleinian Prochlorperazyny, Chlormeprazyna, Dicopal, Nipodal, Novamin, Temetylo itp.

Efekt farmakologiczny. Aktywny lek neuroleptyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach), podobny do aminazyny, ale ma wyraźniejsze działanie przeciwpsychotyczne.

Wskazania do stosowania. Różne postacie schizofrenii, choroby psychotyczne z urojeniami i halucynacjami, a także u pacjentów osłabionych; w dzieciństwie i starości.

Sposób podawania i dawka. Przepisywany doustnie po posiłkach, 0,025-0,05 g 2-4 razy dziennie; domięśniowo 2-3 ml 2,5% roztworu, rozpuszczając wymaganą ilość propazyny w 5 ml 0,25-0,5% roztworu nowokainy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu; dożylnie 1-2 ml 2,5% roztworu w 10 ml 5% roztworu glukozy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu. Dawki stopniowo zwiększa się do 0,5-1 g dziennie. Maksymalna dzienna dawka doustnie wynosi 2 g, domięśniowo - 1,2 g.

Skutki uboczne i przeciwwskazania są takie same jak przy stosowaniu aminazyny.

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,025 i 0,05 g, powlekane, w opakowaniu po 50 sztuk; ampułki po 2 ml 2,5% roztworu w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania. Lista B. W suchym miejscu, chronionym przed światłem.

SULPIRIDE (Sulpiryd)

Synonimy: Eglonil, Dogmatil, Digton, Abilit, Dobren, Dogmalid, Eusulpid, Lysopiride, Megotil, Miradon, Mirbanil, Modulan, Nivelan, Norestran, Omperan, Sulpiril, Suprium, Sursumid, Tepavil, Tonofit, Trilan, Ulieridol, Ulpir, Vipral itp.

Efekt farmakologiczny. Lek neuroleptyczny (psychotropowy) (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach). Ma działanie przeciwwymiotne. Pomaga poprawić perystaltykę jelit (ruchy falowe) oraz przyspiesza gojenie ran i wrzodów żołądka.

Wskazania do stosowania. Stosowany w stanach depresyjnych (depresyjnych), którym towarzyszy letarg, letarg, anergia (zmniejszona aktywność motoryczna i mowa), ostre i starcze psychozy maniakalno-depresyjne (psychozy z naprzemiennym podnieceniem i depresją nastroju), schizofrenia itp.

Sposób podawania i dawka. Przyjmować 0,2-0,4 g dziennie doustnie; w ciężkich przypadkach 0,1-0,8 g dziennie podaje się domięśniowo. Na wrzody żołądka i dwunastnicy, migreny, zawroty głowy - 0,1-0,3 g doustnie dziennie przez 1-2 tygodnie. Terapia podtrzymująca – 0,05-0,15 g dziennie przez 3 tygodnie.

Efekt uboczny. Pobudzenie, bezsenność, zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem), nadciśnienie (podwyższone ciśnienie krwi), zaburzenia cykl miesiączkowy, mlekotok (wyciek poza okresem karmienia piersią) i ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn).

Przeciwwskazania. Stan pobudzenia, nadciśnienie, guz chromochłonny (guz nadnerczy).

Formularz zwolnienia. Kapsułki 0,05 g; roztwór 5% w ampułkach po 2 ml do wstrzykiwań; Roztwór 0,5% w butelkach 200 ml.

Warunki przechowywania. Lista B. W suchym miejscu, chronionym przed światłem.

Tysercyna

Synonimy: Lewomepromazyna, chlorowodorek lewomepromazyny, Dedoran, lewomazyna, lewopromazyna, Minozynan, Neosin, Neuractil, Neurocil, Sinogan, Veractil, metotrimeprazyna, Nozinan itp.

Efekt farmakologiczny. Aktywny lek neuroleptyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i w normalnych dawkach nie powoduje efektu nasennego) o wszechstronnym działaniu farmakologicznym; ma szybkie działanie uspokajające (działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy).

Wskazania do stosowania. Pobudzenie psychoruchowe, psychozy, stany maniakalne (niewłaściwie podwyższony nastrój, przyspieszone tempo myślenia, pobudzenie psychomotoryczne) i depresyjno-paranoidalne (stan depresyjny, majaczenie) w schizofrenii; depresja reaktywna I reakcje neurotyczne z uczuciem strachu, niepokoju i niepokoju ruchowego, bezsennością.

Sposób podawania i dawka. Tizercin jest przepisywany doustnie i pozajelitowo (domięśniowo, rzadziej dożylnie). Leczenie podekscytowanych pacjentów rozpoczyna się od pozajelitowego podania 0,025-0,075 g leku (1-3 ml 2,5% roztworu); w razie potrzeby zwiększyć dawkę dobową do 0,2-0,25 g (czasami do 0,35-0,5 g) przy podaniu domięśniowym i do 0,075-0,1 g przy podaniu dożylnym. W miarę uspokojenia się pacjenta podawanie pozajelitowe stopniowo zastępuje się podawaniem leku doustnie. Doustnie przepisywane 0,05-0,1 g (do 0,3-0,4 g) dziennie. Przebieg leczenia rozpoczyna się od dawki dziennej 0,025-0,05 g (1-2 ml 2,5% roztworu lub 1-2 tabletki po 0,025 g), zwiększając dawkę dzienną o 0,025-0,05 g do dawki dziennej 0,2-0,2- 0,3 g doustnie lub 0,075-0,2 g pozajelitowo (w rzadkich przypadkach do dawki dobowej 0,6-0,8 g doustnie). Pod koniec leczenia dawkę stopniowo zmniejsza się i w leczeniu podtrzymującym przepisuje się 0,025-0,1 g na dzień.

Do podawania domięśniowego 2,5% roztwór tizercyny rozcieńcza się w 3-5 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 0,5% roztworu nowokainy i wstrzykuje głęboko w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladka. Podawanie dożylne odbywa się powoli; roztwór leku rozcieńcza się w 10-20 ml 40% roztworu glukozy.

Aby złagodzić (złagodzić) ostrą psychozę alkoholową, przepisuje się dożylnie 0,05-0,075 g (2-3 ml 2,5% roztworu) leku w 10-20 ml 40% roztworu glukozy. W razie potrzeby podawać 0,1-0,15 g domięśniowo przez 5-7 dni.

W praktyka ambulatoryjna(poza szpitalem) pacjentom przepisuje się tizercynę zaburzenia nerwicowe, Na zwiększona pobudliwość, bezsenność. Lek przyjmuje się doustnie w dawce dziennej 0,0125-0,05 g (1/2-2 tabletki).

W praktyce neurologicznej lek stosuje się w dawce dziennej 0,05-0,2 g w chorobach, którym towarzyszą: zespół bólowy(neuralgia trójdzielna, zapalenie nerwu nerw twarzowy, półpasiec itp.)

Efekt uboczny. Zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem), niedociśnienie naczyniowe (niskie ciśnienie krwi), zawroty głowy, suchość w ustach, skłonność do zaparć, reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania. Choroby wątroby i układu krwiotwórczego; względnymi przeciwwskazaniami są utrzymujące się niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) u osób starszych i dekompensacja układu sercowo-naczyniowego.

Formularz zwolnienia. Drażetka 0,025 g w opakowaniu po 50 sztuk; ampułki po 1 ml 2,5% roztworu w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania. Lista B. W miejscu chronionym przed światłem.

TRISEDYL

Synonimy: Trifluperidol, Flumoperon, Psicoperidol, Triperidol.

Efekt farmakologiczny. Aktywny lek przeciwpsychotyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach), nasila działanie leków przeciwbólowych (przeciwbólowych) i nasennych; ma działanie przeciwdrgawkowe.

Wskazania do stosowania. W psychiatrii (ostre pobudzenie, omamy /wizje nabierające charakteru rzeczywistości/, majaczenie, ostra depresja pobudzeniowa /pobudzenie ruchowe na tle lęku i strachu/, stany maniakalne /niewłaściwie podwyższony nastrój, przyspieszone tempo myślenia, pobudzenie psychomotoryczne/, psychoza padaczkowa itp.).

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,25-0,5 mg, następnie zwiększyć dawkę do 2-6 mg na dobę (po posiłkach); domięśniowo - 1,25-5 mg.

Efekt uboczny. Zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem).

Przeciwwskazania. Organiczne choroby ośrodkowego układu nerwowego, histeria.

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,5 g w opakowaniu po 50 sztuk; ampułki po 10 ml (1 mg w 1 ml) w opakowaniu po 5 sztuk; Roztwór 0,5% w butelkach 10 ml.

Warunki przechowywania. Lista B. W chłodnym, suchym miejscu.

TRIFTAZYNA (Triftazyna)

Synonimy: Trifluoperazyna, chlorowodorek trifluoperazyny, Stelazin, Aquil, Calmazin, Klinazin, Ekvazin, Eskazin, Fluazin, Fluperin, Yatroneural, Modalina, Parstelin, Terfluzin, Trifluperazyna, Triflurin, Triperazyna, Vespezin itp.

Efekt farmakologiczny. Aktywny lek przeciwpsychotyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i w normalnych dawkach nie powoduje efektu nasennego).

Wskazania do stosowania. Schizofrenia ( różne kształty), inne choroby psychiczne przebiegające z urojeniami i halucynacjami (psychozy inwolucyjne /starcze/ i alkoholowe).

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,005 g, następnie dawkę zwiększać średnio o 0,005 g na dobę (średnia dawka terapeutyczna 0,03-0,08 g na dobę); domięśniowo - 1-2 ml 0,2% roztworu.

Efekt uboczny. Zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżenie), zaburzenia autonomiczne, w niektórych przypadkach toksyczne zapalenie wątroby (uszkodzenie zapalne tkanki wątroby), agranulocytoza (gwałtowny spadek liczby granulocytów we krwi) i reakcje alergiczne

Przeciwwskazania. Ostre zapalne choroby wątroby, choroby serca z zaburzeniami przewodzenia i w fazie dekompensacji, ciężkie choroby nerek, ciąża.

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,001 g, 0,005 g i 0,01 g, powlekane, w opakowaniach po 100 sztuk; ampułki po 1 ml 0,2% roztworu w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania. Lista B. W miejscu chronionym przed światłem.

FLUSPIRILEN (Fluspirilenum)

Synonimy: Fluspirylen, Redeptin, Spirodiflamina, IMAP.

Efekt farmakologiczny. Jest aktywnym lekiem neuroleptycznym (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach), który ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne. Spektrum działania farmakologicznego jest zbliżone do haloperidolu. Skuteczny przy halucynacjach (wizjach nabierających charakteru rzeczywistości), urojeniach, autyzmie (zanurzenie się w świat osobistych przeżyć z osłabieniem lub utratą kontaktu z rzeczywistością). Uspokaja także pobudzenie emocjonalne i psychomotoryczne.

Główną cechą fluspirilenu jest jego przedłużone (długotrwałe) działanie. Po jednorazowym wstrzyknięciu domięśniowym w postaci zawiesiny (zawiesina w płynie) efekt utrzymuje się przez tydzień.

Wskazania do stosowania. Lek stosowany jest przede wszystkim w terapii podtrzymującej pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby psychiczne po leczeniu szpitalnym. Wygodny do stosowania w praktyce ambulatoryjnej (poza szpitalem) ze względu na brak wyraźnego efektu hipnosedacyjnego (uspokajającego, nasenne). Ułatwia readaptację (przywrócenie utraconych lub osłabionych reakcji) i rehabilitację (przywrócenie zaburzonych funkcji organizmu) pacjentów. Flush-pyrylen można również stosować w warunkach szpitalnych w leczeniu schizofrenii i innych chorób psychicznych, którym towarzyszą halucynacje, urojenia i pobudzenie psychomotoryczne.

Sposób podawania i dawka. Zawiesinę fluspirilenu podaje się domięśniowo raz w tygodniu. W warunkach szpitalnych najpierw podaje się 4-6 mg (2-3 ml), a w razie potrzeby dawkę zwiększa się do 8-10 mg (4-5 ml). Po uzyskaniu optymalnego efektu dawkę stopniowo zmniejsza się do tygodniowej dawki podtrzymującej wynoszącej 2–6 mg (1–3 ml).

W przypadku długotrwałego leczenia można zrobić tygodniową przerwę co 3-4 tygodnie.

W warunkach ambulatoryjnych podaje się 2-6 mg (1-3 ml) raz w tygodniu.

Efekt uboczny. Podczas stosowania leku mogą rozwinąć się zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem); Aby im zapobiec, zaleca się stosowanie leków przeciw parkinsonizmowi w dniu podania fluspirilenu i przez kolejne 2 dni. Podczas długotrwałego leczenia fluspirylenem możliwa jest utrata masy ciała, ogólne osłabienie, pogorszenie snu i depresja (stan depresyjny). Pierwszego dnia po wstrzyknięciu mogą wystąpić nudności i uczucie zmęczenia.

Przeciwwskazania. Lek jest przeciwwskazany w przypadku zaburzeń pozapiramidowych, depresji i zaburzeń ruchu.

Kobiety nie powinny przyjmować fluspirylenu przez pierwsze 3 miesiące. ciąża.

Formularz zwolnienia. W ampułkach po 2 ml zawierających 1 ml 0,002 g (2 mg) fluspirilenu (4 mg w 1 ampułce). Przed wstrzyknięciem ampułkę należy energicznie wstrząsnąć w celu ujednorodnienia (uzyskania jednorodności) zawiesiny.

Warunki przechowywania. Lista B. W miejscu chronionym przed światłem.

Frenolon

Synonimy: Metofenazat, Metofenazyna, Perfenazynotrimetoksybenzoesan, Silador.

Efekt farmakologiczny. Lek neuroleptyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach) o działaniu psychostymulującym i umiarkowanym działaniu przeciwpsychotycznym. W małej dawce ma działanie uspokajające (działa uspokajająco na centralny układ nerwowy).

Wskazania do stosowania. Schizofrenia z opóźnieniem psychomotorycznym, zaburzeniami apatoabulicznymi (brak woli), odmową jedzenia, nerwicami i stanami nerwicowymi z towarzyszącymi stanami lękowymi, depresją (depresją), letargiem, utratą apetytu.

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,005 g 2 razy dziennie, następnie dawkę zwiększającą do 0,06 g podaje się domięśniowo.

Efekt uboczny. Nudności, zawroty głowy, bezsenność, obrzęk twarzy, zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżeniem).

Przeciwwskazania. Ciężkie choroby wątroby i nerek, choroby serca z zaburzeniami przewodzenia, zapalenie wsierdzia jamy wewnętrzne kiery).

Formularz zwolnienia. Drażetka 0,005 g w opakowaniu po 50 sztuk; ampułki po 1 ml 0,5% roztworu w opakowaniu po 5 sztuk.

Warunki przechowywania. Lista B. W miejscu chronionym przed światłem.

Chlorprotiksen

Synonimy: Chlorowodorek chloroprotiksenu, Truxal, Tarazan, Vetakalm, Chlotixen, Minithixen, Taktaran, Taraktan, Triktal, Truxil itp.

Efekt farmakologiczny. Uspokajające (uspokajające) i przeciwpsychotyczne (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu hipnotycznego w normalnych dawkach); wzmaga działanie leków nasennych i przeciwbólowych (przeciwbólowych).

Wskazania do stosowania. Psychozy z lękiem i strachem, stany neurotyczne z uczuciem strachu, niepokoju, agresywności, zaburzeń snu; choroby somatyczne(choroby narządów wewnętrznych) z zaburzeniami nerwicowymi, swędząca skóra; jako środek przeciwwymiotny.

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,025-0,05 g 3-4 razy dziennie, w razie potrzeby 0,6 g dziennie, następnie stopniowo zmniejszać dawkę, domięśniowo 25-50 mg 2-3 razy dziennie.

Jako środek przeciwwymiotny - 12,5-25 mg domięśniowo.

Efekt uboczny. Senność, tachykardia (szybkie bicie serca), niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi), w niektórych przypadkach suchość w ustach, zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich objętości i drżenie).

Przeciwwskazania. Zatrucie alkoholem i barbituranami, skłonność do zapaści (gwałtowny spadek ciśnienia krwi), epilepsja, parkinsonizm, choroby krwi; praca wymagająca dużej uwagi (kierowcy transportu itp.).

Formularz zwolnienia. Tabletki 0,015 i 0,05 g w opakowaniach po 50 sztuk; ampułki po 1 ml 2,5% roztworu.

Warunki przechowywania. Lista B. W miejscu chronionym przed światłem.

ETAPERAZYNA (Aetaperazyna)

Synonimy: Perfenazyna, chlorowodorek perfenazyny, Chlorpiprazyna, Fentazin, Trilafon, Chlorpiprozin, Decentan, Neuropax, Perphenan, Trilifan itp.

Efekt farmakologiczny. Lek neuroleptyczny (lek, który działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powoduje efektu nasennego w normalnych dawkach) szeroki zasięg działania; znacznie bardziej aktywna niż aminazyna; gorszy od niego pod względem hipotermii (obniżenia temperatury ciała), działania adrenolitycznego i zdolności do wzmacniania (zwiększania działania) leków nasennych i narkotyków.

Wskazania do stosowania. Choroby psychiczne (schizofrenia, psychozy egzogenno-organiczne i inwolucyjne /starcze/ z apatoabulią /brakiem woli/ i zjawiskami halucynacyjno-urojeniowymi); psychopatia, niekontrolowane wymioty, w tym podczas ciąży, czkawka, swędzenie skóry.

Sposób podawania i dawka. Doustnie 0,004 g 3-4 razy dziennie; w razie potrzeby dawkę zwiększa się do 0,1-0,15 g, a w przypadku szczególnej oporności (stabilności) do 0,25-0,3 g na dzień.

W praktyce położniczej, chirurgicznej, terapeutycznej i onkologicznej, gdy jest stosowany jako środek przeciwwymiotny, a także w przypadku nerwic, etaprazynę przepisuje się w dawce 0,004-0,008 g (4-8 mg) 3-4 razy dziennie.

Efekt uboczny. Zaburzenia pozapiramidowe (zaburzona koordynacja ruchów ze zmniejszeniem ich

głośność i jitter). Możliwe są reakcje alergiczne i naczyniowe.

Przeciwwskazania. Zapalenie wsierdzia (zapalenie wewnętrznych jam serca), zaburzenia czynności układu krwiotwórczego, choroby wątroby i nerek.

Formularz zwolnienia. Tabletki powlekane 0,004 g, 0,006 g i 0,01 g.

Warunki przechowywania. Lista B. W miejscu chronionym przed światłem.

ROZDZIAŁ IV

LEKI PSYCHOTROPOWE

4.1. ogólna charakterystyka leki psychotropowe

Leki psychotropowe to leki wywierające dominujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy procesy mentalne.

Charakterystyczną cechą leków psychotropowych jest ich specyficzny pozytywny wpływ na funkcje psychiczne (w przeciwieństwie do innych). substancje lecznicze, w którym wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i procesy psychiczne jest wtórny, często wtórny).

Leki psychotropowe łączą szeroką gamę substancji o różnych strukturach i Natura chemiczna, wpływając na funkcje psychiczne, stan emocjonalny i zachowanie. Wiele z nich znalazło zastosowanie jako cenne leki nie tylko w psychiatrii i neurologii, ale także w medycynie ogólnej somatycznej (chirurgia, onkologia itp.) do leczenia i profilaktyki zaburzeń psychicznych z pogranicza.

4 .1.1. Z historii badań nad lekami psychotropowymi

Wiele substancji stosowanych obecnie jako leki psychotropowe było znanych od czasów starożytnych i znajdowało szerokie zastosowanie w medycynie ludowej i psychotropowej Medycyna tradycyjna. Dotyczy to przede wszystkim produktów roślinnych ( żeń-szeń I trawa cytrynowa jako tonik, waleriana, serdecznik, passiflora itp. jako środki uspokajające), a także pochodzenia zwierzęcego ( poroże jelenia, jeleń). Od niepamiętnych czasów znane jest psychostymulujące działanie herbaty i kawy, choć w czystej postaci kofeina i towarzyszące mu alkaloidy wyizolowano dopiero w XIX wieku.

Różne środki halucynogenne są od dawna szeroko stosowane w rytuałach religijnych i kultowych: Indianie Ameryki Środkowej - mezcal; ludy Azji Południowo-Wschodniej - opium, haszysz ,marihuana; ludy północy - niektóre gatunki muchomor; w krajach europejskich – lulek, bieluń, belladonna .

Stosowany w medycynie od kilku stuleci preparaty opiumowe jako środki przeciwbólowe. Podobno od czasów Paracelsusa znane jest działanie uspokajające (uspokajające). bromki, który później otrzymał szerokie zastosowanie w klinice i niektórych badaniach fizjologicznych (na przykład w laboratoriach I.P. Pavlova bromki wraz z kofeiną stosowano do badania procesów wzbudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym).

Jednak systematyczne badania nad lekami psychotropowymi rozpoczęły się dopiero w pierwszej połowie XX wieku. Tak więc historia powstania leków psychotropowych łagodzących stany depresyjne, zaczęło się od aplikacji fenamina(amfetamina), do którego wprowadzono praktyka kliniczna pod koniec lat 30. jako lek poprawiający nastrój u pacjentów z depresja endogenna. Jednak pierwszy poważny przełom w tej dziedzinie związany był z odkryciem psychostymulującego i euforycznego działania pochodnych hydrazydu kwasu izonikotynowego (IHA), które były wówczas szeroko stosowane w chemioterapii gruźlicy. Dalsze badania w tym kierunku doprowadziły do ​​stworzenia pierwszego prawdziwego leku przeciwdepresyjnego – iproniazyd, który był twórcą grupy leków przeciwdepresyjnych - inhibitorów monoaminooksydazy, które zastąpiły fenaminę.

Pod koniec lat 40. - na początku 50. klinicyści to odkryli preparaty litu, które wcześniej były stosowane do zupełnie innych celów (leczenie dny moczanowej i kamieni nerkowych), mają zdolność łagodzenia ostrego pobudzenia maniakalnego u pacjentów chorych psychicznie i zapobiegania atakom afektywnym.

W 1946 roku Alpern i Ducrot zwrócili uwagę na lek fenotiazyna, który był wcześniej stosowany jako środek antyseptyczny i przeciwrobaczy. Stwierdzono, że niektóre pochodne fenotiazyny mają wyraźne właściwości psychotropowe. Działają uspokajająco i wzmacniają działanie narkotyków, tabletek nasennych, przeciwbólowych i miejscowo znieczulających. Obecnie leki fenotiazynowe stanowią znaczną część leków psychotropowych należących do klasy neuroleptyków. Jednym z pierwszych leków przeciwpsychotycznych, który do dziś nie stracił na znaczeniu, jest aminozyna, zsyntetyzowany przez Charpentiera w 1952 r

W 1957 roku odkryto pierwsze leki przeciwdepresyjne ( iproniazyd, imipramina); Nieco później odkryli właściwości uspokajające meprobamat I pochodne benzodiazepiny. Nawiasem mówiąc, sam termin środki uspokajające (od łac. spokojny– oznacza spokój, pogodny) wszedł do medycyny także w 1957 roku.

W latach 60-tych, dzięki wielkiemu postępowi w dziedzinie chemii związki organiczne Zsyntetyzowano i przetestowano już kilkadziesiąt leków psychotropowych, a Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podjęła pierwsze próby usystematyzowania tych leków. Jedną z najwcześniejszych klasyfikacji zaproponowali Delay i Deniker w 1961 roku. Zgodnie z tą klasyfikacją wszystkie leki psychotropowe dzielą się na 4 główne klasy: 1) leki psycholeptyczne, które działają uspokajająco, hamująco; 2) psychoanaleptyki mający ekscytujący, stymulujący, psychoenergetyzujący efekt; 3) psychodysleptycy(substancje posiadające działanie psychosomimetyczne (psychedeliczne), czyli wywołujące psychozę, które później zostały wyłączone z listy leków psychotropowych) oraz 4) stabilizatory nastroju(tymoizoleptyki, tymoregulatory), zdolne do wyrównywania nastroju i zapobiegania rozwojowi regularnych zaostrzeń psychoz występujących fazowo.

W 1967 roku Kongres Psychiatrów w Zurychu zaproponował podział leki psycholeptyczne na dwie grupy: a) neuroleptyki, używany głównie do poważne naruszenia aktywność ośrodkowego układu nerwowego (psychoza) oraz b) środki uspokajające, stosowany przy mniej wyraźnych dysfunkcjach ośrodkowego układu nerwowego, głównie przy nerwicach ze stanem napięcia psychicznego i lęku. Podobnie, psychoanaleptyki zostali podzieleni na grupę leki przeciwdepresyjne i grupa psychostymulanty(psychotonika).

Nominowany w latach 60. klasyfikacje były kilkakrotnie zmieniane i obecnie istnieje już 7–8 klas leków psychotropowych.

W 1972 roku Giurgea zsyntetyzował lek piracetam, co otworzyło zasadniczo nowe możliwości wpływu leków na ośrodkowy układ nerwowy, kładąc podwaliny pod grupę leki nootropowe .

Rozwój, synteza i testowanie nowych leków osiągnęło apogeum w latach 80. i 90. XX wieku. dzięki znacznemu postępowi w dziedzinie neurochemii. Obecnie trwają intensywne poszukiwania nowych, skuteczniejszych i najmniej szkodliwych dla organizmu leków psychotropowych.

4 .1.2. Klasyfikacja i cechy działania farmakologicznego różnych klas leków psychotropowych

Klasyfikacja leków psychotropowych zmienia się okresowo, ponieważ niektóre leki są wyłączone z listy leków ze względu na ich niską skuteczność lub wysoka toksyczność, inne, wręcz przeciwnie, są wprowadzane nomenklatura medyczna po odpowiednich testach.

Zgodnie z najbardziej ogólnie przyjętą obecnie klasyfikacją zwyczajowo wyróżnia się 7 głównych klas leków psychotropowych:

1. Neuroleptyki (neuroplegiki lub leki przeciwpsychotyczne).

2. Środki uspokajające.

3. Środki uspokajające.

4. Normotymika.

5. Leki przeciwdepresyjne.

6. Leki nootropowe(nootropiki).

7. Psychostymulanty.

Leki psychotropowe mają bardzo zróżnicowane działanie farmakologiczne. Tak, grupa leki przeciwpsychotyczne ma działanie uspokajające, któremu towarzyszy zmniejszenie reakcji na bodźce zewnętrzne, osłabienie pobudzenia psychomotorycznego i napięcia afektywnego, tłumienie uczucia strachu i osłabienie agresywności. Ich główną cechą jest zdolność tłumienia urojeń, halucynacji, automatyzmu i innych zespołów psychopatologicznych oraz zapewniania efekt uzdrawiający u pacjentów chorych na schizofrenię i inne choroby psychiczne. Nasilają działanie leków, leków nasennych i uspokajających, przeciwbólowych i miejscowe środki znieczulające i odwrotnie, osłabiają działanie leków psychostymulujących. Wiele leków przeciwpsychotycznych charakteryzuje się działaniem kataleptogennym. Niektóre leki przeciwpsychotyczne, oprócz działania przeciwpsychotycznego, mają działanie uspokajające lub aktywujące, a czasami działanie przeciwdepresyjne. Wszystko to determinuje profil ich działania i wskazania do stosowania w psychiatrii i innych dziedzinach medycyny.

Środki uspokajające w przeciwieństwie do neuroleptyków nie mają wyraźnego działania przeciwpsychotycznego. Przyczyniają się przede wszystkim do eliminacji zaburzeń nerwicowych i nerwicowatych, zmniejszając napięcie emocjonalne, lęk i strach. Środki uspokajające ułatwiają zasypianie i wzmacniają działanie tabletek nasennych, środków odurzających i przeciwbólowych. Jednocześnie niektóre z najpotężniejszych środków uspokajających mogą mieć efekt terapeutyczny w stanach psychotycznych i psychopatycznych. Większość środków uspokajających jest mało toksyczna i rzadko powoduje skutki uboczne. Jednak przy nieuzasadnionym i niekontrolowanym użyciu mogą się rozwijać uzależnienie od narkotyków (uzależnienie od narkotyków).

Środki uspokajające W porównaniu do środków uspokajających mają mniej wyraźne działanie uspokajające i przeciwfobowe. W przeciwieństwie do środków uspokajających nie mają one selektywnego działania uspokajającego, ale mają ogólny wpływ depresyjny na funkcje ośrodkowego układu nerwowego. Rozwój ich działania uspokajającego wiąże się albo ze zmniejszeniem procesów pobudzenia, albo ze wzrostem procesów hamowania w mózgu. Leki uspokajające nie powodują zwiotczenia mięśni, ataksji, senności, uzależnienia psychicznego ani fizycznego, dlatego też są szeroko stosowane w praktyce ambulatoryjnej w leczeniu nerwic, epilepsji, tików nerwowych itp. Leki uspokajające charakteryzują się także dobrą tolerancją i brakiem skutków ubocznych .

W tym artykule pokrótce przyjrzymy się najbardziej znanym lekom psychotropowym.

1. Kokaina;
2. Heroina;
3. amfetamina;
4. P.S.P. (fenkcyklidyna);
5. Symulowane narkotyki;
6. Steryd anaboliczny;
7. Inhalatory;
8. Marihuana;
9. Tytoń;
10. Alkohol

Należą do nich marihuana, tytoń i alkohol, ponieważ prawie wszyscy narkomani zaczynali od jednego z tych trzech. Im wcześniej dana osoba zacznie stosować leki pierwszego stopnia, tym większe jest prawdopodobieństwo przejścia na silniejsze narkotyki.

Uzależnienie od kokainy:

• Występuje 19 razy częściej u palacza niż u osoby niepalącej;
• 50 razy większe prawdopodobieństwo u osoby regularnie pijącej alkohol;
• 85 razy większe prawdopodobieństwo u osoby używającej marihuany.

Marihuana.

Uprawiana niemal wszędzie, zawiera substancję THC, która jest wchłaniana przez mózg.
Dziś marihuana jest 3-7 razy silniejsza niż 20 lat temu.

Marihuana działa pobudzająco lub depresyjnie, powodując letarg i otępienie, a także relaksuje. Wszystko zależy od ilości składnik aktywny w marihuanie. Osoby palące marihuanę wdychają głęboko niefiltrowany dym – prowadzi to do raka płuc, ponieważ płuca i układ oddechowy są uszkodzone.

Osoba, która zaczyna częściej niż inni używać alkoholu, tytoniu czy marihuany, ulega pokusie przejścia na mocniejsze narkotyki. Łatwo jest pomyśleć: „Mnie się to nigdy nie przydarzy. Nie daję się skusić na „twarde” narkotyki, a wypalenie papierosa lub dwóch pomaga mi tylko się utrzymać dobry humor i oderwij się na chwilę od problemów.”

Narkotyki nigdy w życiu Ci nie pomogą. Problemy nie znikają po zażyciu narkotyków. Kiedy działanie leku mija, osoba znajduje się w tej samej sytuacji, z tymi samymi problemami, co wcześniej. Ale sytuacja się pogarsza – pojawia się uzależnienie od narkotyków.

Tytoń.

Główną przyczyną przedwczesnej śmierci. Palacze w wieku 30–40 lat są pięć razy bardziej narażeni na zawał serca niż osoby niepalące w tym samym wieku. Papierosy zawierają 4000 różnych związki chemiczne, wśród których nikotyna jest najbardziej uzależniająca.

Choroby spowodowane paleniem:

1. Rak płuc;
2. Rozedma;
3. Zwężenie naczyń wieńcowych serca itp.

Mniej niż 20% palaczy potrafi rzucić palenie po pierwszym papierosie. Tytoń to nie tylko codzienny nawyk, to głód wynikający z uzależnienia od narkotyku. Ciągła potrzeba palenia jest spowodowana impulsem organizmu do utrzymania określonego poziomu nikotyny we krwi.

Jeśli poziom spadnie poniżej ustalonej normy, pociąg wzrasta, osoba łatwo ulega irytacji i nerwowości. Ponad 80% palaczy rozpoczęło palenie przed 18. rokiem życia. Co dziesięć sekund jedna osoba umiera z powodu choroby spowodowanej paleniem.

Poziom nikotyny we krwi niemowlęcia jest taki sam jak u osoby dorosłej, jeśli jego matka paliła w czasie ciąży – w pierwszych dniach życia cierpią na zespół odstawienia nikotyny. Dziecko matki palącej można uznać za byłego palacza, nawet jeśli matka tylko wdychała dym.
Każdy papieros skraca życie o 5,5 minuty. Pozbycie się skutków palenia zajmuje organizmowi około 10 lat. Palenie może powodować wiele chorób: zapalenie oskrzeli, trudności w oddychaniu, choroby serca, nowotwory itp.

Alkohol.

Najstarsza i najbardziej znana substancja odurzająca. Zwiększa agresywność i wypacza pojęcie moralności, dlatego jest tak wiele przestępstw na polu seksualnym. 66% samobójstw i 60% przypadków chorób przenoszonych drogą płciową było spowodowanych alkoholem. Jest to środek odurzający, który jest częściej kupowany.

Pogląd, że alkohol różni się od innych narkotyków, jest fałszywy i należy go obalić. Alkohol- etap przejścia na marihuanę to „otwarte drzwi” do prawie wszystkich innych narkotyków. Codziennie z powodu alkoholu umierają tysiące ludzi. U osób uzależnionych od alkoholu ryzyko zachorowania na raka krtani jest trzykrotnie wyższe i dziesięciokrotnie większe ryzyko śmierci z powodu ciężkiej choroby wątroby niż u osób niepijących. 50% morderstw popełniono pod wpływem alkoholu.

Do większości wypadków drogowych dochodzi z powodu pijanych kierowców. Alkoholizm prowadzi do kłótni rodzinnych, rozwodów, bójek, żebractwa i przemocy ulicznej. Dlaczego? Ile pokoleń piło, ile dzieci zostało poczętych w stanie, w którym nie pamiętają, kto jest ich ojcem – a takie warunki kumulują się i przekazują z pokolenia na pokolenie.

Steryd anaboliczny

Sterydy anaboliczne to powszechna nazwa syntetycznych wersji męskiego hormonu płciowego testosteronu. Prawidłowym określeniem tych związków są sterydy anaboliczne androgenne (anaboliczne – ze względu na działanie na mięśnie; androgenne – ze względu na wzmocnienie męskich cech płciowych).

Sterydy anaboliczne mogą być legalnie przepisywane w celu leczenia chorób spowodowanych niedoborem hormonów steroidowych, takich jak opóźnione dojrzewanie, a także chorób związanych z żałobą. masa mięśniowa(np. rak i AIDS). Jednak niektórzy sportowcy, kulturyści i inne osoby nadużywają tych leków, aby zwiększyć siłę i/lub poprawić swój wygląd.

Działanie sterydów anabolicznych różni się od działania innych leków; nie mają one takiego samego wpływu na mózg. Najważniejszą różnicą jest to, że sterydy nie powodują działania szybka promocja neuroprzekaźnika dopaminy, który jest odpowiedzialny za uzależnienie od innych narkotyków. Jednak długotrwałe stosowanie sterydów anabolicznych wpływa na układ dopaminowy, serotoninowy i opioidowy, a co za tym idzie, może mieć znaczący wpływ na nastrój i zachowanie.

Nadużywanie sterydów anabolicznych może prowadzić do rozwoju agresji i innych problemów psychicznych. Naukowcy zauważają, że mogą powodować poważne wahania nastroju, objawy maniakalne, złość, przemoc, paranoiczna zazdrość, drażliwość, upośledzona ocena sytuacji, poczucie niezwyciężoności.

Stosowanie sterydów anabolicznych może prowadzić do uzależnienia. Pomimo tego ludzie mogą nadal z nich korzystać problemy fizyczne oraz negatywny wpływ na relacje społeczne, co odzwierciedla potencjał narkotyczny tych substancji.

Osoby nadużywające sterydów anabolicznych mogą po zaprzestaniu ich stosowania odczuwać objawy odstawienia – w tym wahania nastroju, zmęczenie, bezsenność, utratę apetytu, stany lękowe, depresję, zmniejszony popęd seksualny i głód sterydowy.

Nadużywanie sterydów może prowadzić do poważnych, nawet nieodwracalnych problemów zdrowotnych - niewydolności nerek, uszkodzenia wątroby, powiększenia serca, podwyższonego ciśnienia krwi, zmian w poziomie cholesterolu. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka udaru i zawału serca (nawet u młodych ludzi).

Przyjmowanie sterydów zwykle powoduje trądzik i zatrzymanie płynów, a także skutki związane z płcią i wiekiem:

1. U mężczyzn – zmniejszenie wielkości jąder, zmniejszenie liczby plemników lub niepłodność, łysienie, rozwój kobieca pierś(ginekomastia), zwiększone ryzyko raka prostaty.
2. U kobiet - zarost, łysienie typ męski, zmiany lub ustanie cyklu miesiączkowego, powiększenie łechtaczki, pogłębienie głosu.
3. U młodzieży – opóźnienie wzrostu na skutek przedwczesnego dojrzewania tkanki kostnej, przyspieszone dojrzewanie.

Ponadto osoby przyjmujące sterydy we wstrzyknięciach są obarczone dodatkowym ryzykiem zarażenia lub przeniesienia wirusa HIV/AIDS lub zapalenia wątroby.

Kokaina

Kokaina to silny narkotyk pobudzający wytwarzany z liści koki, pochodzących z Ameryki Południowej. Powoduje krótkotrwałą euforię, zwiększoną energię i gadatliwość, a ponadto jest potencjalnie szkodliwa wpływ fizyczny– zwiększone tętno i ciśnienie krwi.

Kokainę w postaci proszku wdycha się przez nos (gdzie jest wchłaniana przez błony śluzowe) lub rozpuszcza w wodzie, a następnie wstrzykuje do krwioobiegu.

Crack jest formą kokainy krystalicznej, którą się pali. Kryształy są podgrzewane w celu wytworzenia oparów, które przedostają się do krwioobiegu przez płuca.

Siła i czas trwania satysfakcjonującego działania kokainy różni się w zależności od metody podawania. Wstrzykiwanie lub palenie kokainy szybko dostarcza narkotyk do krwiobiegu i mózgu, powodując szybszy i silniejszy, ale mniej trwały haj niż wciąganie. Haj po wciąganiu kokainy może trwać 15-30 minut, haj po paleniu – 5-10 minut.

Aby utrzymać wysoki poziom, osoby używające kokainy często używają jej wielokrotnie przez stosunkowo krótki okres czasu, często przez ok wyższe dawki. To łatwo prowadzi do uzależnienia, które następuje na skutek zmian w mózgu i charakteryzuje się niekontrolowanym poszukiwaniem narkotyku bez zwracania uwagi na konsekwencje.

Kokaina jest silnym środkiem pobudzającym ośrodkowy układ nerwowy, który zwiększa poziom dopaminy, neuroprzekaźnika. Zwykle dopamina jest uwalniana przez neurony w odpowiedzi na możliwą przyjemność (na przykład zapach dobrego jedzenia), a następnie wraca z powrotem do komórek, zatrzymując przekazywanie sygnałów między nimi. Kokaina powoduje gromadzenie się dopaminy w synapsach. To nasila działanie dopaminy i zakłóca normalną sygnalizację w mózgu. To właśnie nagromadzenie dopaminy powoduje haj po kokainie.

Wielokrotne używanie kokainy może powodować długotrwałe uszkodzenie mózgu, które może prowadzić do uzależnienia od narkotyków. Jednocześnie często rozwija się tolerancja na nią – wielu uzależnionych od kokainy nie jest w stanie osiągnąć takiego samego poziomu przyjemności, jaki obserwowano przy pierwszym zażyciu. Niektórzy uzależnieni zwiększają dawkę, próbując zintensyfikować i przedłużyć haj, ale zwiększa to również ryzyko wystąpienia patologicznych skutków psychologicznych lub fizjologicznych.

Kokaina ma wpływ na organizm różne sposoby. Zwęża naczynia krwionośne, rozszerza źrenice, zwiększa temperaturę ciała, tętno i ciśnienie krwi. Lek również powoduje ból głowy oraz powikłania żołądkowo-jelitowe (nudności i ból brzucha). Ponieważ kokaina zaburza apetyt, osoby uzależnione mogą stać się niedożywione.

Jeszcze bardziej przerażające jest to, że osoby zażywające kokainę mogą cierpieć na zawały serca i udary, które mogą prowadzić do nagłej śmierci. Zgony spowodowane zażyciem kokainy często wynikają z zatrzymania akcji serca, po którym następuje zatrzymanie oddechu.

Osoby używające kokainy są również narażone na zwiększone ryzyko zarażenia wirusem HIV, nawet jeśli używają jednorazowych igieł, ponieważ zatrucie kokainą zaburza ocenę sytuacji i może prowadzić do niebezpiecznego seksu.

Niektóre skutki kokainy zależą od sposobu podawania. Regularne wciąganie leku może prowadzić do utraty węchu, uporczywego kataru, krwawień z nosa, trudności w połykaniu i chrypki. Spożycie kokainy może spowodować ciężką martwicę jelit w wyniku zmniejszonego przepływu krwi. Dożylne podanie leku może prowadzić do ciężkich reakcji anafilaktycznych i zwiększa ryzyko zakażenia wirusem HIV, wirusowym zapaleniem wątroby typu C i innymi chorobami przenoszonymi przez krew.

Nadużywanie kokainy może powodować niepokój, drażliwość i niepokój. Osoby uzależnione od kokainy mogą również cierpieć na ciężką paranoję, w wyniku której tracą kontakt prawdziwy świat i doświadczyć halucynacji słuchowych.

Kokaina jest najbardziej niebezpieczna w połączeniu z innymi narkotykami lub alkoholem (uzależnienie wielonarkotykowe). Na przykład połączenie kokainy i heroiny (speedball) ma szczególne działanie wysokie ryzykośmiertelne przedawkowanie.

Heroina

Heroina jest lekiem opioidowym wytwarzanym chemicznie z morfiny ekstrahowanej z maku lekarskiego. Heroina występuje w postaci białego lub brązowego proszku lub czarnej lepkiej substancji („czarna smoła heroinowa”).

Heroinę można wstrzykiwać, wciągać nosem lub palić. Przy wszystkich trzech drogach podawania lek bardzo szybko dociera do mózgu, co przyczynia się do jego szkodliwości dla zdrowia i wysokie niebezpieczeństwo rozwój narkomanii.

Kiedy lek dostaje się do mózgu, przekształca się w morfinę, która przyłącza się do receptorów opioidowych neuronów. Receptory te znajdują się w różne części mózgu i całego organizmu, zwłaszcza tych zaangażowanych w percepcję ból i przyjemność. Receptory opioidowe znajdują się również w pniu mózgu, który kontroluje automatyczne procesy krytyczne dla życia, takie jak ciśnienie krwi, oddychanie i pobudzenie.

Przedawkowanie heroiny często skutkuje depresją oddechową, która upośledza dopływ tlenu do mózgu, powodując niedotlenienie, które może mieć krótkoterminowe i długoterminowe konsekwencje psychologiczne i neurologiczne, w tym śpiączkę i trwałe uszkodzenie centralnego układu nerwowego.

Po dożylnym wstrzyknięciu heroiny narkomani doświadczają przypływu euforii, któremu towarzyszy suchość w ustach, uczucie ciepła na skórze, ciężkość kończyn i zaburzenia świadomości.

Długoterminowym wpływem heroiny na mózg jest rozwój tolerancji i uzależnienia. Heroina powoduje uszkodzenie istoty białej mózgu, co może wpływać na podejmowanie decyzji, zdolność kontrolowania zachowania i reakcje na stresujące sytuacje.

Uzależnienie od heroiny prowadzi do szeregu poważnych chorób, w tym śmiertelnego przedawkowania, spontaniczne poronienia i jest powiązany z chorobami zakaźnymi (AIDS i zapalenie wątroby). U osób uzależnionych od narkotyków może wystąpić infekcyjne zapalenie wsierdzia, ropnie, zaparcia i skurcze przewodu pokarmowego, choroby nerek i wątroby.

Ze względu na zły ogólny stan zdrowia i wpływ heroiny na oddychanie, u osoby uzależnionej mogą wystąpić powikłania płucne, w tym m.in różne rodzaje zapalenie płuc.

Ponadto heroina często zawiera substancje toksyczne lub suplementy, które mogą powodować uszkodzenie płuc, wątroby, nerek lub mózgu nieodwracalne szkody organy życiowe.

Przewlekłe używanie heroiny prowadzi do rozwoju uzależnienia fizycznego, czyli stanu, w którym organizm przystosowuje się do obecności narkotyku. Jeśli osoba uzależniona nagle zmniejszy dawkę heroiny lub przestanie ją zażywać, mogą doświadczyć poważnych objawów odstawienia.

Objawy te, które mogą rozpocząć się w ciągu kilku godzin po ostatnie spotkanie leki obejmują stany lękowe, bóle mięśni i kości, bezsenność, biegunkę i wymioty, uderzenia zimna gęsia skórka. Osoby uzależnione również odczuwają intensywny głód heroiny podczas odstawienia.

Używanie heroiny w czasie ciąży wiąże się również z niską masą urodzeniową. Co więcej, jeśli przyszła mama regularnie zażywa lek, dziecko może urodzić się fizycznie uzależnione od heroiny i cierpieć na noworodkowy zespół abstynencyjny, którego leczenie wymaga hospitalizacji.

Metamfetamina

Metamfetamina (synonimy: met, kreda, kryształ, lód, met) to bardzo silny narkotyk pobudzający, chemicznie podobny do amfetaminy. Występuje w postaci białego, gorzkiego smaku i bezwonnego krystalicznego proszku.

Metamfetaminę przyjmuje się doustnie, pali, wciąga nosem, rozpuszcza w wodzie lub alkoholu i wstrzykuje dożylnie. Palenie lub podanie dożylne narkotyk szybko dociera do mózgu, gdzie wywołuje natychmiastową, intensywną euforię. Ponieważ przyjemność szybko mija, narkomani często sięgają po powtarzające się dawki.

Metamfetamina zwiększa ilość dopaminy, co prowadzi do zwiększenia poziomu tej substancji w mózgu. Dopamina bierze udział w odczuwaniu przyjemności, motywacji, funkcje motoryczne. Zdolność metamfetaminy do szybkiego uwalniania dopaminy w obszarach przyjemności powoduje uczucie „haju”, którego doświadcza wielu uzależnionych. Powtarzające się zażywanie metamfetaminy może łatwo doprowadzić do uzależnienia.

Osoby przyjmujące metamfetaminę przez dłuższy czas mogą odczuwać stany lękowe, zaburzenia świadomości, bezsenność, zaburzenia nastroju, zachowania agresywne oraz objawy psychozy, takie jak paranoja, omamy wzrokowe i słuchowe oraz urojenia.

Przewlekłe używanie metamfetaminy wiąże się ze zmianami chemicznymi i molekularnymi w mózgu – zmianami w aktywności układu dopaminowego – które są powiązane z obniżonymi zdolnościami motorycznymi i zaburzeniami uczenia się werbalnego. U osób uzależnionych od metamfetaminy występują zmiany strukturalne i funkcjonalne w obszarach mózgu związanych z emocjami i pamięcią, co może wyjaśniać wiele problemów emocjonalnych i poznawczych występujących u tych osób.

Niektóre z tych zmian w mózgu utrzymują się długo po odstawieniu metamfetaminy, chociaż niektóre mogą ustąpić po dłuższym okresie abstynencji (na przykład dłuższym niż rok).

Zażycie nawet niewielkich ilości metamfetaminy może wywołać takie same skutki fizyczne jak inne używki (kokaina czy amfetamina). Należą do nich zwiększona czuwanie, aktywność fizyczna, zmniejszenie apetytu, przyspieszony oddech, tachykardia, zaburzenia rytmu, nadciśnienie tętnicze, podwyższona temperatura ciała.

Długotrwałe zażywanie metamfetaminy ma wiele negatywnych skutków zdrowie fizyczne, w tym ciężka utrata masy ciała, poważne problemy z zębami i owrzodzenia skóry.

Używanie metamfetaminy zwiększa również ryzyko zarażenia chorobami zakaźnymi, takimi jak HIV oraz wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, w wyniku wspólnego korzystania ze skażonych igieł lub strzykawek oraz niebezpiecznego seksu. Niezależnie od drogi podania metamfetamina upośledza podejmowanie decyzji i hamowanie oraz może prowadzić do ryzykownych zachowań.

Zażywanie metamfetaminy może pogorszyć rozwój HIV/AIDS i jego konsekwencje.

Inhalatory

Inhalatory to szeroka gama substancji – w tym rozpuszczalniki, aerozole, gazy i azotyny – które rzadko, jeśli w ogóle, są przyjmowane inną drogą.

Rodzaje inhalatorów:

1. Lotne rozpuszczalniki to ciecze, które odparowują w temperaturze pokojowej.
   • Produkty przemysłowe lub domowe, w tym rozcieńczalniki do farb, odtłuszczacze, płyn do czyszczenia na sucho, benzyna i płyn do zapalniczek.
   • Rozpuszczalniki biurowe, w tym korektor w płynie, płyn do pisaków, klej.
2. Aerozole to spraye zawierające rozpuszczalniki i propelenty.
   • Propelenty w aerozolu do użytku domowego, takie jak farby i dezodoranty w aerozolu, spraye dostępne w handlu, aerozole do czyszczenia komputerów, spraye oleju kuchennego.
3. Gazy – występujące w produktach gospodarstwa domowego i produktach komercyjnych oraz stosowane jako medyczne środki znieczulające.
   • Produkty mieszkalne lub komercyjne, w tym butan i propan, aerozol lub dozowniki do bitej śmietany, czynniki chłodnicze.
   • Medyczne środki znieczulające, takie jak eter, chloroform, halotan i podtlenek azotu.
4. Azotyny – stosowane głównie jako wzmacniacze seksualne.
   • Azotyny organiczne to substancje lotne, do których zalicza się azotyn cykloheksylu, butylu i amylu, powszechnie znane jako „poppersy”. Azotyn amylu jest nadal stosowany w niektórych procedurach medycznych.

W domu lub miejscu pracy można znaleźć wiele produktów — takich jak farby w sprayu, markery, kleje i płyny czyszczące — które zawierają substancje lotne, które po wdychaniu mają właściwości psychoaktywne. Ludzie zwykle nie myślą o tych produktach jako o narkotykach, ponieważ nie są one przeznaczone do tego celu. Jednak czasami produkty te są nadużywane. Szczególnie molestowane są przez dzieci i młodzież.

Ludzie wdychają inhalatory przez nos lub usta na różne sposoby – opary z pojemnika lub torby, rozpylając aerozol lub umieszczając w ustach chusteczkę nasączoną chemikaliami. Chociaż haj wywołany inhalacją trwa zwykle tylko kilka minut, narkomani często próbują go przedłużyć, wielokrotnie wdychając substancję przez kilka godzin.

Zazwyczaj ludzie nadużywają różnych inhalatorów w różnym wieku. Młodzież w wieku 12-15 lat najczęściej wdycha opary kleju, pasty do butów, farby w aerozolu, benzyna, płyn do zapalniczek; W wieku 16-17 lat częściej wdychane jest podtlenek azotu lub „wippety”. Dorośli najczęściej spożywają azotyny (takie jak azotyn amylu lub „poppersy”).

Większość środków wziewnych, z wyjątkiem azotynów, działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Ich skutki są podobne – obejmują niewyraźną mowę, brak koordynacji, euforię i zawroty głowy.

Osoby nadużywające środków wziewnych mogą również doświadczać halucynacji i urojeń. Przy wielokrotnych inhalacjach wiele osób odczuwa senność przez kilka godzin i odczuwa utrzymujący się ból głowy.

Azotyny, w przeciwieństwie do innych środków wziewnych, zwiększają przyjemność seksualną poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Przy wielokrotnym stosowaniu może, choć niezbyt często, wystąpić uzależnienie od środków wziewnych.

Substancje chemiczne znajdujące się w różnych inhalatorach mogą powodować różnorodne krótkotrwałe skutki, takie jak nudności i wymioty, a także poważniejsze skutki długoterminowe, takie jak uszkodzenie nerek i wątroby, utrata słuchu, szpik kostny, utrata koordynacji i skurcze kończyn z powodu uszkodzenia mieliny, osłonki ochronnej wokół włókien nerwowych, która pomaga przekazywać sygnały w mózgu i obwodowym układzie nerwowym. Inhalacje mogą również powodować uszkodzenie mózgu poprzez zmniejszenie ilości tlenu dostępnego dla mózgu.

Wdychanie środków wziewnych może być nawet śmiertelne. Wdychanie silnie stężonych środków chemicznych pochodzących z rozpuszczalników lub aerozoli może w ciągu kilku minut bezpośrednio doprowadzić do niewydolności serca. Nagła śmierć może nastąpić nawet w wyniku pojedynczego epizodu zażycia wziewnego u skądinąd zdrowej młodej osoby.

Wysokie stężenia środków wziewnych mogą również spowodować śmierć w wyniku uduszenia, zwłaszcza w przypadku wdychania z toreb papierowych lub plastikowych lub w pomieszczeniu. Używając aerozoli lub produktów lotnych do zgodnych z prawem celów, takich jak malowanie lub czyszczenie, należy to robić w dobrze wentylowanych pomieszczeniach lub na zewnątrz.

Azotyny to specjalna klasa środków do inhalacji, które są wdychane w celu zwiększenia przyjemności seksualnej. Ich przyjmowanie może wiązać się z niebezpiecznym stosunkiem seksualnym, co zwiększa ryzyko zarażenia i rozprzestrzenienia się chorób zakaźnych, takich jak HIV/AIDS czy zapalenie wątroby.

Halucynogeny

Związki halucynogenne występujące w niektórych roślinach i grzybach (lub ich ekstraktach) były używane od wieków, zazwyczaj w rytuałach religijnych.

Prawie wszystkie halucynogeny zawierają azot i są klasyfikowane jako alkaloidy. Wiele z nich ma budowę chemiczną zbliżoną do naturalnych neuroprzekaźników.

Chociaż dokładne mechanizmy działania halucynogenów pozostają niejasne, badania sugerują, że leki te, przynajmniej częściowo, przejściowo zakłócają działanie neuroprzekaźników lub wiążą się z ich receptorami.

Poniżej opisano cztery najczęstsze halucynogeny:

1. LSD (dietyloamidkwas d-lizerginowy) jest jedną z najsilniejszych substancji zmieniających nastrój. Został odkryty w 1938 roku i został wyprodukowany z kwasu lizergowego występującego w sporyszu, grzybie rosnącym na żyto i innych roślinach zbożowych.
2. Pejotl to mały kaktus, którego głównym składnikiem aktywnym jest meskalina. Roślina ta jest używana przez rdzennych mieszkańców północnego Meksyku i południowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych podczas ceremonii religijnych. Meskalinę można również otrzymać w drodze syntezy chemicznej.
3. Psilocybina (4-fosforyloksy-N,N-dimetylotryptamina)– występuje w niektórych rodzajach grzybów, które były aktywnie wykorzystywane przez rdzenne populacje regionów tropikalnych i subtropikalnych Ameryka Południowa, Meksyku i USA. Grzyby te zazwyczaj zawierają mniej niż 0,5% psilocybiny i jeszcze mniej psylocyny (innej substancji halucynogennej).
4. PSP (fencyklidyna)– powstał w latach pięćdziesiątych XX wieku jako dożylny środek znieczulający. Zaprzestano jego stosowania ze względu na poważne skutki uboczne.

Te same cechy, które doprowadziły do ​​włączenia halucynogenów do tradycji rytualnych lub duchowych, są odpowiedzialne za ich rozprzestrzenianie się jako narkotyków. Należy zauważyć, że w przeciwieństwie do większości innych narkotyków, działanie halucynogenów jest bardzo zmienne i zawodne, powodując inny wpływ u różnych ludzi i inny czas. Cecha ta wynika głównie ze znacznych różnic w ilości i składzie substancji aktywnych, zwłaszcza jeśli substancje halucynogenne pochodzą z roślin lub grzybów. Ze względu na ich nieprzewidywalny charakter, przyjmowanie tych leków może być szczególnie niebezpieczne.

1. LSD Sprzedawane w tabletkach, kapsułkach i okazjonalnie postać płynna; dlatego zwykle przyjmuje się go doustnie. LSD często stosuje się do papieru chłonnego, takiego jak znaczki. Akcja jest dość długa, bo aż 12 godzin.
2. Pejotl. Górna część Kaktus pejotlowy składa się z pąków, które są cięte i suszone. Pąki te żuje się lub zaparza w wodzie w celu wytworzenia odurzającego płynu. Halucynogenna dawka meskaliny wynosi 0,3-0,5 g, a jej działanie utrzymuje się około 12 godzin. Ponieważ ekstrakt jest bardzo gorzki, niektórzy wolą przygotować herbatę, gotując kaktusa przez kilka godzin.
3. Psilocybina. Grzyby zawierające psilocybinę można przyjmować doustnie w postaci świeżej lub suszonej. Psylocybiny i jej biologicznie aktywnej formy (psilocyny) nie można dezaktywować poprzez gotowanie lub zamrażanie. Dlatego grzyby można również parzyć jak herbatę lub dodawać do innych potraw, aby zamaskować ich gorzki smak. Efekty psilocybiny, które pojawiają się w ciągu 20 minut od spożycia, trwają około 6 godzin.
4. PCP (fencyklidyna) Jest to biały, krystaliczny proszek, łatwo rozpuszczalny w wodzie lub alkoholu. Ma charakterystyczny gorzki, chemiczny smak. PCP łatwo miesza się z barwnikami i często jest sprzedawany na czarnym rynku w postaci tabletek, kapsułek i kolorowego proszku, który wciąga się, pali lub połyka. Podczas palenia PCP często miesza się z miętą, pietruszką, oregano lub marihuaną. W zależności od drogi podania i ilości, działanie PCP może trwać około 4-6 godzin. LSD, pejotl, psilocybina i PCP to leki wywołujące halucynacje, które głęboko zniekształcają postrzeganie rzeczywistości. Pod wpływem halucynogenów ludzie widzą obrazy, słyszą dźwięki i doświadczają wrażeń, które wydają im się realne. Niektóre halucynogeny powodują również poważne i szybkie zmiany nastroju. LSD, pejotl i psilocybina wywierają swoje działanie poprzez zakłócanie interakcji między neuronami a neuroprzekaźnikiem serotoniną. Układ serotoninowy obecny w mózgu i rdzeń kręgowy, bierze udział w zarządzaniu systemami behawioralnymi, percepcyjnymi i kontrolnymi, w tym nastrojem, głodem, temperaturą ciała, zachowaniami seksualnymi, kontrolą mięśni i percepcją zmysłową. Z drugiej strony PCP działa głównie poprzez receptory glutaminianu w mózgu, które są ważne dla percepcji bólu, reakcji na warunki środowisko, uczenie się i pamięć.
5. LSD. U osób pod wpływem LSD doznania i uczucia zmieniają się znacznie silniej niż znaki fizyczne. Osoby uzależnione mogą doświadczać kilku różnych emocji jednocześnie lub szybko przeskakiwać z jednej emocji na drugą. Jeśli LSD zostanie przyjęte w wystarczająco dużych dawkach, powoduje urojenia i halucynacje wzrokowe. Zmienia się jego poczucie czasu i samoświadomość. Wrażenia mogą wydawać się splotem różnych uczuć. Zmiany te mogą budzić strach i panikę. Niektórzy ludzie biorący LSD doświadczają poważnych, przerażających myśli i uczucia rozpaczy, strachu przed utratą kontroli, szaleństwa i śmierci.
   Osoby biorące LSD mogą doświadczyć retrospekcji – powtórzeń pewnych aspektów osobistych doświadczeń. Retrospekcje pojawiają się nagle, często bez ostrzeżenia i mogą wystąpić w ciągu kilku dni lub nawet ponad roku po zażyciu LSD. U niektórych osób retrospekcje mogą się utrzymywać i powodować istotne naruszenie społeczne lub działalność zawodowa– stan zwany długotrwałym zaburzeniem percepcji wywołanym przez środki halucynogenne.
   Z biegiem czasu większość osób biorących LSD samodzielnie zmniejsza lub przestaje zażywać halucynogen. LSD nie jest uważane za narkotyk uzależniający, ponieważ nie prowadzi do kompulsywnego poszukiwania narkotyku. Jednakże LSD rozwija tolerancję, więc niektóre osoby, które je zażywają, muszą zwiększyć dawkę, aby uzyskać te same doznania. Jest to bardzo niebezpieczne, biorąc pod uwagę nieprzewidywalność LSD. Ponadto istnieje tolerancja krzyżowa pomiędzy LSD i innymi środkami halucynogennymi.
6. Pejotl. Długoterminowe psychologiczne i poznawcze skutki meskaliny pozostają słabo poznane. Nie ma dowodów na zaburzenia psychiczne lub poznawcze wśród rdzennych Amerykanów regularnie zażywających pejotl w celach religijnych. Należy jednak zauważyć, że wyników tych nie można uogólniać na osoby, które wielokrotnie nadużywają leku w celach relaksacyjnych. Osoby biorące pejotl mogą również doświadczyć retrospekcji.
7. Psilocybina. Aktywne związki zawarte w grzybach zawierających psilocybinę mają właściwości podobne do LSD i zmieniają się funkcje autonomiczne, odruchy motoryczne, zachowanie i percepcja. Psychologiczne skutki psilocybiny obejmują halucynacje, zmienione postrzeganie czasu i niemożność odróżnienia fantazji od rzeczywistości. Mogą również wystąpić reakcje paniki i psychozy, szczególnie u osób, które połkną dużą dawkę. Opisano skutki długoterminowe, takie jak retrospekcje, ryzyko chorób psychicznych, upośledzenie pamięci i tolerancja.
8. PCP. Stosowanie fencyklidyny jako środka znieczulającego zaprzestano w 1965 r., ponieważ pacjenci często wpadali w pobudzenie, urojenia i irracjonalność podczas wybudzania ze znieczulenia. PCP jest „narkotykiem dysocjacyjnym”, ponieważ zaburza percepcję obrazów słuchowych i wzrokowych oraz powoduje poczucie oddzielenia (alienacji) od otoczenia i siebie. Po raz pierwszy zastosowano go jako narkotyk w latach 60. XX wieku, po czym zyskał reputację leku powodującego złe reakcje. Jednakże niektórzy uzależnieni nadal przyjmowali PCP ze względu na poczucie siły, mocy i niewrażliwości.

Odnotowano następujące działania niepożądane fencyklidyny:

1. Objawy imitujące schizofrenię: urojenia, omamy, paranoja, zaburzenia myślenia, wycofanie się z otoczenia.
2. Zaburzenia nastroju: Około połowa osób, które trafiają na oddziały ratunkowe z powodu stosowania PCP, zgłasza znaczny wzrost objawów lękowych.
3. Długotrwałe stosowanie PCP prowadzi do utraty pamięci, trudności z mówieniem i myśleniem, depresji i utraty wagi. Objawy te mogą utrzymywać się przez okres do jednego roku po zaprzestaniu stosowania PCP.
4. Uzależnienie: PCP uzależnia.

Nieprzyjemne skutki uboczne zażywania środków halucynogennych nie są rzadkością. Mogą być powiązane duża ilość składniki psychoaktywne z jakiegoś źródła halucynogennego.

1. LSD. Skutki LSD w dużej mierze zależą od przyjętej dawki. LSD powoduje rozszerzenie źrenic, może podnieść temperaturę ciała, tętno i ciśnienie krwi, może powodować obfite pocenie, utrata apetytu, bezsenność, suchość w ustach i drżenie.
2. Pejotl. Jego skutki mogą być podobne do skutków LSD, w tym podwyższona temperatura ciała i tętno, nieskoordynowane ruchy (ataksja), obfite pocenie się i uczucie uderzeń gorąca. Meskalinę powiązano także z nieprawidłowościami płodu.
3. Psilocybina. Może powodować rozluźnienie lub osłabienie mięśni, ataksję, znaczne rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty oraz senność. Osoby nadużywające grzybów psilocybinowych również są narażone na ryzyko zatrucia, jeśli omyłkowo zjedzą trujące grzyby.
4. W małych i umiarkowanych dawkach PCP nieznacznie zwiększa częstość oddechów i znacznie zwiększa ciśnienie krwi i tętno. Oddech staje się płytki, obserwuje się obfite pocenie się i uderzenia gorąca, uogólnione drętwienie kończyn i utratę koordynacji mięśniowej. Przy dużych dawkach następuje spadek ciśnienia krwi, tętna i częstości oddechów. Mogą temu towarzyszyć nudności, wymioty, niewyraźne widzenie, ślinienie, utrata równowagi i zawroty głowy. Osoby nadużywające PCP często trafiają na izby przyjęć z powodu przedawkowania lub z powodu poważnych niekorzystnych skutków psychologicznych PCP. W stanie zatrucia narkomani stają się niebezpieczni dla siebie i innych. Wysokie dawki PCP może również powodować drgawki, śpiączkę i śmierć. Ponieważ lek ma również działanie uspokajające, jego połączenie z innymi lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, takimi jak alkohol i benzodiazepiny, może prowadzić do śpiączki.

Ciało ludzkie jest chronione przed wpływami środowiska. Funkcje ochronne wykonywane przez określone komórki organizmu. Mózg to doskonały, subtelny mechanizm, którego nie można przywrócić. Komórki mózgowe są wyjątkowe; cała ich aktywność ma na celu tworzenie funkcji ochronnych.

Osobliwością leku jest to, że działa bezpośrednio na mózg. Im dłużej stosuje się lek, tym większa jest jego dawka większość mózg umiera. Jest to proces nieodwracalny. Dlatego wszystkie myśli danej osoby skierowane są na znalezienie kolejnej dawki.

Narkoman jest na obecnym etapie niewolnikiem; jego mózg jest w niewoli narkotyku. Uzależnienie od narkotyków jest nieuleczalna choroba. Zmiany w komórkach mózgowych są nieodwracalne.

Staramy się dostarczać informacje najbardziej istotne i przydatne dla Ciebie i Twojego zdrowia. Materiały zamieszczone na tej stronie mają charakter informacyjny i służą celom edukacyjnym. Odwiedzający witrynę nie powinni używać ich jako zalecenia lekarskie. Ustalenie diagnozy i wybór metody leczenia pozostaje wyłączną prerogatywą Twojego lekarza prowadzącego! Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne negatywne skutki wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych w serwisie

Leki psychotropowe obejmują leki wpływające na aktywność umysłową człowieka. Napady drgawkowe występujące pomimo stosowania leków przeciwdrgawkowych wymagają przerwania leczenia lekami psychotropowymi.

Należy pamiętać, że w leczeniu pacjentów chorych psychicznie lekami psychotropowymi stosowane dawki znacznie przekraczają najwyższe dawki dobowe leków psychotropowych wskazane w Farmakopei. Leki psychotropowe często powodują działania niepożądane, w niektórych przypadkach tak poważne, że wymagają przerwania leczenia i zastosowania leków eliminujących powstałe powikłania.

Konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia lekami psychotropowymi, ponieważ może rozwinąć się ostry żółty zanik wątroby.

Spadek liczby białych krwinek poniżej 3500 przy jednoczesnym zaniku granulocytów wymaga natychmiastowego przerwania leczenia lekami psychotropowymi. Alergiczne zapalenie skóry skóry najczęściej występuje, gdy dodatkowa akcjaświatło ultrafioletowe. Dlatego nie zaleca się przebywania na słońcu podczas leczenia lekami psychotropowymi.

Ogólne zasady klasyfikacji Od 1950 roku, po syntezie laragaktylu (synonim: chlorpromazyna, aminazyna), leki psychotropowe szybko znalazły zastosowanie w praktyce psychiatrycznej. Zwykle stosowana dawka dzienna wynosi 50–200 mg; max, dodatkowo - 500 mg. Główną grupę leków psychotropowych - neuroplegiki stanowią główne i mniejsze środki uspokajające.

Zobacz także Leki psychotomimetyczne. 1. Kontroli podlegają wszystkie produkty i substancje wymienione w tym wykazie, bez względu na to, pod jaką marką (synonimami) są oznaczone.

Leki psychotropowe

Są to typowe leki przeciwpsychotyczne, posiadające wszystkie podstawowe właściwości tej grupy leków. Aminazyna nasila działanie środków znieczulających, przeciwdrgawkowych, nasennych i przeciwbólowych. Triftazin można również stosować jako środek przeciwwymiotny.

Wystąpienie zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej podczas leczenia lekami psychotropowymi wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. Leki w każdej z tych grup różnią się intensywnością działania (w równoważnych dawkach).

Charakterystyka poszczególnych leków W praktyce psychiatrycznej często stosuje się dawki wielokrotnie wyższe od wskazanych w farmakopei. W tym artykule określono je jako maksymalne.

Zwykle stosowana dawka dobowa wynosi 3–10 mg; maks. - 20 mg 3. Haloanizon (sedalant).

Lista II[edytuj edytuj tekst wiki]

Drobne środki uspokajające Do najczęściej stosowanych mniejszych środków uspokajających (częściowo są to drobne leki przeciwdepresyjne) należą następujące leki. Bardziej szczegółową charakterystykę farmakokliniczną leków z grupy wymienionej powyżej można znaleźć w artykule Neuroplegika.

Substancje psychotropowe[edytuj edytuj tekst wiki]

Substancje zaliczane do neuroleptyków, takie jak nosynan, taraktan i frenolon, są dość powszechnie stosowane jako leki przeciwdepresyjne. Lista substancji, za które grozi odpowiedzialność karna, nie ogranicza się do tej listy.

Leki każdej z tych grup są przepisywane na odpowiednie choroby psychiczne i nerwice. Leki przeciwpsychotyczne mają działanie przeciwpsychotyczne (eliminują urojenia, halucynacje) i uspokajające (zmniejszają uczucie niepokoju, niepokoju).

Lista środków odurzających

Triftazin ma działanie przeciwwymiotne. Forma wydania: tabletki 0,005 gi 0,01 g; ampułki po 1 ml 0,2% roztworu.

TIOPROPERAZYNA (synonimy farmakologiczne: mazeptil) jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu stymulującym. Skutki uboczne tioproperazyna, wskazania do stosowania i przeciwwskazania są podobne jak w przypadku triftazyny. PERYCIAZYNA (synonimy farmakologiczne: neuleptil) - działanie przeciwpsychotyczne leku łączy się ze środkiem uspokajającym - „korektorem zachowania”.

Zaburzenia psychiczne objawiające się letargiem są przede wszystkim różnorodne zespoły depresyjne- Leczony lekami przeciwdepresyjnymi.

Działania niepożądane, które występują najczęściej w ciągu pierwszych dwóch do czterech tygodni po rozpoczęciu leczenia. Zjawiska te nie wymagają specjalnego traktowania. Rzadko występujące zaburzenia czynności tarczycy lub zaburzenia w postaci zespołu Itenko-Cushinga (patrz choroba Itenko-Cushinga) wymagają przerwania leczenia.

Działania niepożądane, które pojawiają się w różnym czasie po rozpoczęciu leczenia. Niektóre z nich są w stanie eliminować halucynacje, urojenia, zaburzenia katatoniczne i mają działanie przeciwpsychotyczne, inne mają jedynie ogólne działanie uspokajające.

W podobny sposób możemy mówić o „dużych” i „małych” lekach przeciwdepresyjnych. Wśród substancji powodujących zaburzenia psychiczne obejmują meskalinę, dietyloamid kwasu lizergowego, psilocybinę, sernyl.

Do najczęściej stosowanych leków psychoanaleptycznych (leków przeciwdepresyjnych) należą: 3. Tranzyt środków odurzających przez terytorium Federacji Rosyjskiej, substancje psychotropowe i ich prekursory wymienione na tej liście są zabronione.