USG położnicze co. USG położnicze (II–III trymestry ciąży). Metodologia badań i interpretacja wyników USG

Ponad 50-letnia historia diagnostyki ultrasonograficznej przeszła różne etapy jej rozwoju: okres całkowitej zaprzeczenia, nieufności i niechęci specjalistów do stosowania tej metody, który ustąpił miejsca totalnemu entuzjazmowi i jej przewartościowaniu. Etap ten charakteryzuje się odpowiednią oceną możliwości i wiarygodności wyników badania ultrasonograficznego (USG).

Ultradźwięki cieszą się szczególną popularnością wśród pacjentek i lekarzy ginekologii i położnictwa. Pozwala z dużą wiarygodnością diagnozować choroby zapalne i anomalie rozwojowe, identyfikować nowotwory miednicy mniejszej, w tym podczas badań przesiewowych itp.

Zalety metody i powody jej popularności

Metoda stała się możliwa dzięki tak podstawowym właściwościom ultradźwięków, jak skupianie, zdolność do propagacji w tkankach biologicznych i różnorodne odbicia od gęstych środowisk ciała, w tym od granic między nimi. Badanie USG opiera się na zasadzie echolokacji, czyli percepcji fal odbitych.

Do urządzenia generującego fale ultradźwiękowe podłączony jest specjalny czujnik. Jako jeden z głównych elementów zawiera konwerter otrzymywanych informacji. Za pomocą czujnika powstaje promieniowanie kierunkowe, odbite sygnały są odbierane i przetwarzane. W rezultacie na ekranie urządzenia wyświetlany jest określony „obraz”.

Podczas przechodzenia przez różne tkanki i wnęki następuje różny stopień tłumienia i pochłaniania fali, następuje jej częściowe odbicie i załamanie. W przypadku napotkania jednorodnych struktur, które mają tę samą temperaturę i gęstość tkanki we wszystkich obszarach, ultradźwięki zostaną równomiernie częściowo pochłonięte i równie równomiernie odbite, tworząc obraz narządu z jego mniej lub bardziej wyraźnymi granicami. Jeśli w tym środowisku znajduje się tkanka o różnych cechach, na przykład węzeł mięśniakowy w warstwie mięśniowej macicy (myometrium), różna intensywność odbitych sygnałów tworzy odpowiednią formację patologiczną z jej granicami na ekranie wyświetlacza.

Wśród innych rodzajów diagnostyki radiacyjnej silną pozycję zajęła metoda ultradźwiękowa. Jego popularność wynika z:

• wiarygodność i zawartość informacyjna uzyskanych wyników, które w większości chorób pokrywają się z wynikami badań patologicznych (85-100%);
• dostępność zabiegu, jego względna prostota i nieinwazyjność;
• możliwość uzyskania informacji w czasie rzeczywistym;
• umiejętność przeprowadzania diagnostyki i niektórych manipulacji terapeutycznych pod kontrolą wzrokową;
• brak negatywnego wpływu na tkanki i organizm jako całość podczas badań krótkoterminowych;
• niski koszt w porównaniu do innych metod diagnostyki radiacyjnej.

Zasady ultradźwięków

Diagnostyka ultrasonograficzna sprowadza się do ustalenia wskazań i celów, wyboru rodzaju i trybu badania oraz przygotowania pacjenta.

Wskazania do stosowania

W ginekologii badanie USG zaleca się:

1. W przypadku nieregularnych miesiączek i zmian ich charakteru (obfitych lub odwrotnie skąpych, przedwczesnych lub opóźnionych itp.), które mogą być oznaką dysfunkcji jajników, mięśniaków lub innych nowotworów, polipów endometrium lub szyjki macicy itp.
2. Jeśli ból menstruacyjny jest objawem endometriozy lub procesów zapalnych, lub jeśli istnieje podejrzenie chorób zapalnych macicy, jajowodów, jajników lub jamy miednicy.
3. Jeśli w podbrzuszu pojawi się wydzielina i/lub ból; mogą wystąpić wraz z rozwojem ciąży jajowodów, skrętem jajowodu, zrostami i procesami zapalnymi w miednicy, nowotworami i torbielami jajników.
4. Do diagnostyki wrodzonych wad macicy i przydatków, ciąży oraz dynamicznego monitorowania rozwoju płodu.
5. Kompleksowa diagnostyka przyczyn niepłodności.
6. Podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub w przypadku wątpliwości co do prawidłowego założenia wkładki wewnątrzmacicznej w celu szybkiego wykrycia powikłań.
7. Na zaburzenia układu moczowego, w tym na nietrzymanie moczu.
8. Przed i po łyżeczkowaniu diagnostycznym, medycznym lub instrumentalnym przerwaniu ciąży.
9. Jako rutynowe badanie profilaktyczne w celu wczesnego wykrycia nowotworów łagodnych i złośliwych o przebiegu bezobjawowym.

Rodzaje i tryby

Różne rodzaje ultrasonografii w ginekologii wykonuje się za pomocą czujników o różnych kształtach. W zależności od celów i warunków dostępu akustycznego wyróżnia się trzy rodzaje badań:

1. USG pochwy (przez pochwę), w którym wykorzystuje się standardową sondę. Wizualizacja narządów miednicy tą metodą jest najwyraźniejsza. Wykonuje się go na pusty pęcherz poprzez wprowadzenie czujnika do pochwy. W większości przypadków stosuje się badanie przezpochwowe.
2. USG przezotrzewnowe lub przezbrzuszne – czujnik manipuluje się wzdłuż powierzchni dolnych partii przedniej ściany brzucha przy pełnym pęcherzu. Technikę tę stosuje się głównie wtedy, gdy w miednicy znajdują się formacje o znacznych rozmiarach.
3. USG przezodbytnicze – przez odbyt. Ten rodzaj diagnozy w ginekologii stosuje się tylko podczas badania dziewic.

Wybór metody i odpowiednio rodzaju czujnika zależy od cech funkcjonalnych, anatomicznych i topograficznych badanego obszaru lub ukierunkowanego badania określonego narządu lub obszaru miednicy.

USG pochwy

USG przezbrzuszne

Do przeprowadzenia USG narządów miednicy stosuje się sprzęt o różnych trybach, które mają różne możliwości i mają odpowiedni cel:

Tryb 2D lub dwuwymiarowy

Charakteryzuje się utworzeniem płaskiego obrazu o szaro-białym kolorze z wieloma odcieniami, to znaczy narządy są przedstawione w jednej płaszczyźnie (tomogram). W praktyce metoda jest najczęściej stosowana i jest podstawowa dla każdego USG badanie.

Tryb ten pozwala określić kształt i wielkość macicy i jej jamy, kanału szyjki macicy, stanu ich błony wewnętrznej, położenia w stosunku do innych narządów miednicy, budowy, kształtu i wielkości macicy i jajników, obecności węzłów chłonnych, stan jajników, wielkość pęcherzyków i ciałka żółtego, obecność nowotworów w miednicy mniejszej i ich wielkość, obecność płynu, a także pewne zmiany patologiczne w pęcherzu przy jego wystarczającym wypełnieniu .

Tryb 3D, czyli trójwymiarowy, ale statyczny

Jest to syntetyzowany obraz wolumetryczny w kilku płaszczyznach (dwóch lub więcej). Tryb ten zapewnia warunki do badania narządów miednicy warstwa po warstwie na różnych głębokościach, a także poprzez „plastry” w różnych płaszczyznach i różnej grubości - od kilku centymetrów do mniej niż 1 milimetra.

Jeśli wykonasz USG ginekologiczne w 3D, umożliwi to określenie płci dziecka, wrodzonych anomalii macicy (jednorożnej, dwurożnej, w kształcie siodła), dokładniejszych kształtów i rozmiarów łagodnego lub nowotwór złośliwy, torbiele endometrioidalne jajników, stopień rozprzestrzenienia się endometriozy, wielkość guzów szyjki macicy. Można również zdiagnozować obecność polipów i określić ich wielkość, obecność przegród wewnątrzmacicznych i zrostów (zrostów), położenie wkładki wewnątrzmacicznej, wrastanie jej elementów w błonę śluzową ścian czy wypadanie z jamy macicy.

Tryb 4D

To obraz trójwymiarowy, ale w dynamice. Pozwala zobaczyć ruchy płodu i dynamikę jego rozwoju, szczegółowo opisać sieć naczyniową narządów miednicy poprzez przepływ krwi w celu diagnostyki różnicowej procesów zapalnych z nowotworami, określić ich objętość, dokładny rozmiar, a nawet charakter i stan guz, niewydolność przepływu krwi podczas martwicy węzła mięśniakowego. Można również zobaczyć stan ukrwienia i żylaków jamy ustnej i narządów miednicy, a także zdiagnozować zakrzepicę żył.

W większości urządzeń tryby 3D i 4D łączone są z trybem CID, co pozwala uzyskać kolorowy obraz. W niektórych przypadkach konieczne staje się połączenie trybów badania i czujników ultradźwiękowych, na przykład przezbrzusznych i przezpochwowych.

Przygotowanie pacjenta i optymalny czas diagnostyki

Lekarz zaleca każdej pacjentce indywidualnie, kiedy najlepiej wykonać USG ginekologiczne. W standardowych przypadkach zaleca się go w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, czyli 5-7 dni po rozpoczęciu miesiączki. Optymalnie jest to 3-5 dzień po jego zakończeniu, jednak nie później niż 7-10 dni cyklu. Aby ocenić czynność jajników (tworzenie ciałka żółtego, rozwój pęcherzyków), badanie USG wykonuje się w 8-10, 14-16 i 22-24 dniu cyklu miesiączkowego.

Pierwsza diagnoza ciąży jest możliwa od 3-4 tygodni. W przypadku stosowania czujnika przezpochwowego jest to możliwe już na wcześniejszych etapach. W celu wykrycia bezobjawowych procesów patologicznych, zwłaszcza nowotworów, wszystkim kobietom zaleca się wykonywanie profilaktycznego USG narządów miednicy raz w roku lub raz na 2 lata, a po 40 latach - raz w roku.

Badanie przeprowadza się na czczo po wypróżnieniu i oddaniu moczu. Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 8-12 godzin przed zabiegiem. Jeśli istnieją pewne wskazania, badanie przeprowadza się niezależnie od terminu cyklu miesiączkowego:

• silny ból;
• intensywne krwawienie;
• podejrzenie ciąży pozamacicznej - jajowodów, jajników, szyjki macicy;
• usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej;
• obecność ciała obcego itp.

Zalecane przygotowanie do USG w ginekologii ma na celu maksymalne uwolnienie jelit z kału i gazów. Jest to konieczne, aby zapewnić optymalne warunki przejścia fal ultradźwiękowych i ich wizualizacji na ekranie. Dlatego też odpowiednie przygotowania należy rozpocząć już na 3-4 dni przed zbliżającym się badaniem.

W tych dniach zaleca się wykluczenie z diety niestrawnych i tłustych potraw oraz pokarmów, które przyczyniają się do powstawania gazów w jelitach. Do tych ostatnich zaliczają się rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce bogate w błonnik, ciemne pieczywo, pełne mleko, napoje gazowane, kawa, wysokokaloryczne wyroby cukiernicze (ciasta, ciastka)

Aby poprawić trawienie pokarmu, można przyjmować preparaty enzymatyczne - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, a dla lepszego usuwania gazów - Espumisan, Carbolen, napary z kwiatów kopru włoskiego lub rumianku. Jeśli masz skłonność do zaparć, zaleca się stosowanie środków przeczyszczających. Nie należy stosować lewatyw oczyszczających, gdyż przyczynia się to do zatrzymywania w jelitach gazów i powietrza uwięzionego wraz z wodą.

W celu wypełnienia pęcherza, jeśli badanie ma być wykonywane przez przednią ścianę jamy brzusznej, zaleca się wypicie 1-1,5 litra płynu na 1 godzinę przed zabiegiem (w zależności od wieku i obecności chorób serca, naczyń lub nerek).

Wyniki badania USG w ginekologii

Podczas wykonywania USG narządów miednicy tworzony jest holistyczny obraz badanych narządów w oparciu o porównanie i interpretację takich cech, jak lokalizacja i ruchliwość narządu lub jego części, kształt i rozmiar, struktura, kontury zewnętrzne i wewnętrzne , lokalizacja i związek anatomiczny z sąsiednimi strukturami lub narządami, wskaźniki funkcjonalności, stopień przewodnictwa fal dźwiękowych i stopień ich odbicia (echogeniczność), brak lub odwrotnie obecność efektów charakterystycznych lub niecharakterystycznych dla systemów akustycznych.

Protokół badania opisuje jedynie powyższe wskaźniki, ale nie stawia ostatecznej diagnozy. Często wnioski specjalistów radiologii na temat wyników badania ultrasonograficznego tego samego pacjenta, które przeprowadzono w różnych placówkach diagnostycznych, są różne. Wynika to z używanego sprzętu, adekwatności przygotowania pacjentki do zabiegu, zadań stawianych przez lekarza ginekologa prowadzącego oraz kwalifikacji specjalisty.

Z reguły diagnosta opisując powstały „obraz” jamy miednicy i jej narządów, w swojej konkluzji może jedynie przyjąć założenie o pewnych odchyleniach od normy, ale nie stawia ostatecznej diagnozy. Diagnostyka jest przywilejem ginekologa, który stawia diagnozę na podstawie kompleksowego badania pacjentki, obejmującego ogólne badanie kliniczne, dane laboratoryjne, wyniki badania histologicznego oraz dodatkowe konsultacje z niezbędnymi specjalistami.

Jednak nowoczesna technologia ultradźwiękowa, umożliwiająca uzyskanie trójwymiarowych obrazów narządów miednicy mniejszej na dowolnej głębokości i w różnych płaszczyznach, zwłaszcza w czasie rzeczywistym, daje możliwość rozwiązania złożonych problemów diagnostycznych w przypadku większości chorób ginekologicznych, a w w większości przypadków jest czynnikiem decydującym o postawieniu diagnozy.

Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

USG ginekologiczne i położnicze

Jest to jedna z metod badania ultrasonograficznego stanu narządów rozrodczych u kobiet. Ultradźwięk pozwala na wczesną identyfikację wielu chorób ginekologicznych i przepisanie terapii. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana zarówno w ginekologia, i w położnictwo, ponieważ jest bardzo pouczający i bezpieczny.
Badanie USG ma także ogromne znaczenie w monitorowaniu rozwoju układu rozrodczego u młodych dziewcząt. Umożliwi to wczesne wykrycie zaburzeń w rozwoju narządów rozrodczych, a także chorób, które w konsekwencji powodują niepłodność.
Skierowanie na badanie USG wystawia lekarz ginekolog po rutynowym badaniu. Badania ginekologiczne należy wykonywać przynajmniej raz w roku, nawet jeśli kobieta czuje się całkowicie zdrowa. Przecież wiele chorób w początkowych stadiach rozwija się bezobjawowo. Wczesne ich wykrycie pozwala na wyleczenie bez powikłań i w możliwie najkrótszym czasie. Niedbałe podejście do własnego zdrowia może prowadzić do niepłodności.

Metoda badania USG

Metoda badania ultrasonograficznego została opracowana ponad 40 lat temu. Obecnie ta metoda diagnostyczna jest jedną z najczęściej stosowanych ze względu na zawartość informacyjną, prostotę i bezpieczeństwo.
Metoda opiera się na zasadzie radaru: urządzenie identyfikuje fale, które w różny sposób odbijają się od różnych typów tkanek i narządów. Odbite fale wracają do specjalnego czujnika, komputer przechwytuje i przetwarza otrzymane dane, tworząc kontury obrazów czarno-białych ( Najnowocześniejsze urządzenia pozwalają zobaczyć nawet obraz kolorowy, a nawet trójwymiarowy).

Co pokazuje USG miednicy mniejszej?

Za pomocą tej metody można zbadać stan prawie wszystkich narządów wewnętrznych. Urządzenie wyświetla obraz warstwa po warstwie, co pozwala obliczyć wielkość narządu.
Nie da się zbadać stanu pustego ( dziurawy) narządy, takie jak jajowody, a także kości.

Badanie USG pozwala wykryć następujące choroby:
1. Mięśniaki macicy. Jeśli podejrzewa się mięśniaka, natychmiast po ustaniu krwawienia zleca się badanie ultrasonograficzne. Faktem jest, że w drugiej fazie cyklu węzły mięśniaków powiększają się pod wpływem hormonu progesteronu, a obraz będzie stronniczy. Zatem badanie ultrasonograficzne mięśniaków da zupełnie inne wyniki. Ale lekarze rozważą „właściwe” to, co zostanie zrobione na początku cyklu. Badanie pokazuje liczbę węzłów, ich wielkość, a także skład i położenie. Kobiety, u których zdiagnozowano już mięśniaki, powinny raz lub dwa razy w roku poddawać się badaniom kontrolnym.

Kolejną zaletą tego testu jest to, że nie ma potrzeby napełniania pęcherza, co jest procedurą, która dla wielu kobiet jest trudna.

Przed badaniem jamy brzusznej należy udać się do toalety. Następnie należy zdjąć ubranie i bieliznę z dolnej części ciała i położyć się na kanapie na plecach. Specjalnym czujnikiem do badania pochwy jest cylinder o średnicy około dwóch centymetrów. Aby zapewnić sterylność, przed każdym użyciem nakłada się na nią prezerwatywę, którą podczas USG jamy brzusznej traktuje się tym samym żelem, co skórę. Następnie czujnik wprowadza się do pochwy. Zabieg ten nie powoduje żadnego dyskomfortu ani bólu. Następnie lekarz przesuwa czujnik i przekręca go, co jest również bezbolesne dla pacjenta.

Czas trwania zabiegu wynosi od 10 do 20 minut. Na zakończenie badania lekarz przekazuje pacjentowi wnioski oraz materiały wideo lub fotograficzne. Lepiej, jeśli wniosek nie jest pisany ręcznie, ale drukowany za pomocą urządzenia. Wskazuje to na dostępność nowoczesnego sprzętu, a także daje innym lekarzom możliwość zapoznania się z wizualnym obrazem badania. Aby poprawnie odszyfrować wyniki badania, lekarz musi znać fazę cyklu miesiączkowego.

Czynniki wpływające na wyniki badania

• Zwiększona masa ciała
• Obecność gazów, powietrza lub stolca w jelitach,
• Szwy lub rany na przedniej ścianie brzucha,
• Ruch podczas badania.

Specjalny żel medyczny

Do przeprowadzenia badania ultrasonograficznego wykorzystuje się specjalny żel medyczny. Takie żele mają różne stopnie przewodności elektrycznej i grubości. Przed badaniem skórę pacjenta pokrywa się żelem, a na koniec badania żel można łatwo wytrzeć ręcznikiem papierowym. Żel jest bezpieczny dla ciała i odzieży, gdyż nie pozostawia śladów na tkaninach. Procedura badania bez żelu nie da rezultatów, ponieważ czujnik nie będzie wystarczająco dobrze przylegał do ciała i nie poruszał się po powierzchni skóry.
Ultrażele są uniwersalne i można je stosować w urządzeniach dowolnej firmy. Żele różnią się lepkością w trzech kategoriach: niska, średnia i wysoka.
W sprzedaży żele pakowane są w pojemniki o wadze do pięciu kilogramów.

Badanie i dzień cyklu, a także podczas menstruacji

Badanie przezpochwowe można wykonać w dowolnym dniu cyklu. Ale w przypadku różnych chorób zalecenia mogą być różne. Na przykład, jeśli istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia mięśniaków macicy, zaleca się wykonanie badania w pierwszej fazie cyklu, jeśli istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia endometriozy, wręcz przeciwnie, w drugiej fazie.
Podczas menstruacji zalecane jest wyłącznie badanie ultrasonograficzne przezpochwowe. Ponadto, jeśli celem badania jest wewnętrzna powierzchnia macicy, wówczas zostaje ono przełożone na później. Podczas menstruacji badane są tylko jajniki i ściany macicy. Aby zapobiec zabrudzeniu czujnika, zakłada się na niego prezerwatywę.

Badanie macicy i szyjki macicy

Ta metoda badania jest stosowana bardzo często. Badanie pozwala ocenić kształt narządu, jego wielkość, budowę, a także wady rozwojowe. Najczęściej podczas badania macicy natychmiast określa się stan przydatków.

Wskazania:

• Zaburzenia cyklu miesiączkowego,
• Bolesne krwawienie
• Nadmierne krwawienie
• Bóle przed i po menstruacji,
• Niemożność zajścia w ciążę
• Krwawienie między miesiączkami
• Prawdopodobieństwo ciąży.

Jeśli kobieta nie jest w ciąży, parametry macicy są następujące:

• Długość – 7 cm,
• Szerokość – 6 cm,
• Pomiar przednio-tylny – 4,2 cm.

Grubość błony śluzowej macicy powinna odpowiadać fazie cyklu.
Główne choroby wykryte podczas badania: mięśniaki, endometrioza, nieprawidłowe tworzenie się macicy, rak szyjki macicy.

Badanie jajników

W badaniu oceniana jest wielkość i budowa jajników, a także obecność w nich dojrzewających pęcherzyków. Czasami ważna jest wielkość pęcherzyków w określonej fazie menstruacyjnej.

Zdrowe jajniki powinny mieć następujące maksymalne wymiary:

• Długość – 3 cm,
• Szerokość – 2,5 cm,
• Grubość – 1,5 cm.

Choroby wykryte podczas badania ultrasonograficznego jajników:

• Torbiel jajnika,
• Nowotwory.

Badanie jajowodów

Podczas rutynowego badania narządów miednicy nie widać zdrowych rurek, ponieważ są one pustymi narządami.
Aby zbadać jajowody, stosuje się tę metodę echohisterosalpingoskopia.
Wskazaniem do stosowania tej metody diagnostycznej jest niepłodność.
Metoda nie jest jeszcze powszechnie stosowana w praktyce.
Echohysterosalpingoskopia to badanie ultrasonograficzne z wprowadzeniem środka kontrastowego do jamy macicy. Na ekranie monitora lekarz monitoruje sposób przemieszczania się substancji z macicy do jajowodów i na tej podstawie wyciąga wnioski dotyczące drożności jajowodów.
Jamę macicy wypełnia się sterylnym roztworem kontrastowym o temperaturze 37 stopni za pomocą cienkiego cewnika. Zabieg jest całkowicie nieszkodliwy i bezbolesny.
Jest przepisywany od 7 do 12 dnia cyklu miesiączkowego. Przed zabiegiem wykonuje się badania mikroflory pochwy, kanału szyjki macicy i szyjki macicy.

Przeciwwskazania:

• Zaostrzenie jakiejkolwiek choroby
• Obecność chorobotwórczej mikroflory w pochwie,
• Krwawienie z macicy.

Położnictwo ( ekranizacja) USG – badanie płodu

Badanie położnicze to badanie ultrasonograficzne wykonywane w okresie ciąży.
Jeśli ciąża przebiega normalnie, przepisuje się trzy USG położnicze: w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży.
Badanie w pierwszym trymestrze ciąży jest niezbędne do rozpoznania ciąży, określenia liczby płodów, a także stwierdzenia niektórych nieprawidłowości rozwojowych.
Badanie w drugim trymestrze ciąży ma na celu przede wszystkim wykrycie nieprawidłowości rozwojowych i deformacji genetycznych. Ponadto możliwe jest wykrycie naruszenia dopływu krwi do płodu za pomocą pomiarów Dopplera i wyeliminowanie go na czas. I wreszcie, w drugim trymestrze ciąży możesz określić płeć nienarodzonego dziecka.
Badanie w trzecim trymestrze ma na celu przede wszystkim zbadanie funkcjonowania łożyska. W jakim jest stanie i czy może „pracować” przez cały wymagany okres? Czy występują odklejenia lub przedwczesne starzenie się łożyska? Procesy te mogą powodować opóźnienie rozwoju płodu. W takim przypadku konieczna jest pomoc lekarzy, w przeciwnym razie dziecko urodzi się z niską wagą, słabo rozwinięte lub bardzo słabe. W trzecim trymestrze można wykryć więcej nieprawidłowości w rozwoju płodu.

Badanie noworodka

Badanie USG noworodka uważane jest za najbezpieczniejsze. W trakcie badania ciało dziecka nie jest poddawane promieniowaniu rentgenowskiemu, dziecko nie wymaga unieruchomienia ani znieczulenia ( jak w przypadku rezonansu magnetycznego). Częstotliwość ekspozycji na ultradźwięki jest 100 razy mniejsza niż minimalna częstotliwość powodująca nagrzewanie komórek ciała. Pod tym względem ultradźwięki stosuje się we wszystkich krajach rozwiniętych do badania noworodków, a także do badania wewnątrzmacicznego płodu.

Terminowe badanie pozwala zidentyfikować choroby i patologie, które można wyeliminować w ciągu kilku miesięcy. Jednocześnie rozpoczęcie leczenia opóźnione zaledwie o dwa–trzy miesiące może nie być wystarczająco skuteczne, a choroba nigdy nie zostanie całkowicie wyeliminowana.

Do takich chorób zalicza się na przykład dysplazję stawu biodrowego i zwichnięcie stawu biodrowego. Jeśli leczenie rozpocznie się natychmiast po urodzeniu, w wieku sześciu miesięcy dziecko całkowicie wyzdrowieje. Jeśli rozpoczniesz leczenie w wieku sześciu miesięcy, najprawdopodobniej nie będzie można obejść się bez interwencji chirurgicznej.
Dlatego w większości krajów rozwiniętych USG stawów biodrowych wykonuje się w ciągu pierwszych 7 dni po urodzeniu bezpośrednio w szpitalu położniczym. W Federacji Rosyjskiej nie ma takiego prawa, dlatego należy samodzielnie zorganizować badanie dziecka w pierwszym miesiącu po urodzeniu.

Kolejnym ważnym narządem dziecka wymagającym badania jest mózg. W tym wieku możesz zbadać mózg przez ciemiączko. Takie badanie wykaże pogorszenie ukrwienia, urazy porodowe, procesy niedokrwienne spowodowane głodem tlenu podczas rozwoju płodu. Jeśli terapia nie zostanie rozpoczęta na czas, funkcje mózgu dziecka mogą nie rozwijać się prawidłowo i mogą rozwinąć się choroby neurologiczne.

Podczas porodu ( zarówno naturalne, jak i chirurgiczne) kręgi szyjne dziecka mogą zostać uszkodzone. Takie urazy wymagają również interwencji medycznej, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom rdzenia kręgowego. Jest to szczególnie ważne w pierwszych 12 tygodniach życia, kiedy mięśnie szyi są jeszcze bardzo słabe. Niewykrycie tego zaburzenia wiąże się ze zmianą napięcia mięśniowego, a także zaburzeniem dopływu krwi.

Wskazane jest wykonanie badania USG narządów wewnętrznych nie później niż w ciągu trzech miesięcy od chwili urodzenia dziecka. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy neonatolog ma wątpliwości co do prawidłowego funkcjonowania ważnych narządów, jeśli dziecko słabo się rozwija, ma problemy z oddawaniem moczu lub przetwarzaniem pokarmu.
W wielu krajach rozwiniętych noworodki są również badane za pomocą ultradźwięków w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i rdzeniu kręgowym w celu wykrycia szeregu zaburzeń genetycznych, które w dalszej kolejności zagrażają dziecku chorobami neurologicznymi.

Inspekcja domu

Badania USG w domu przeprowadza się za pomocą urządzeń przenośnych, które w niczym nie ustępują urządzeniom stacjonarnym. Usługa ta cieszy się dość dużym zainteresowaniem wśród społeczeństwa, ponieważ uwalnia od konieczności udawania się do lekarza, siedzenia w kolejkach w przychodni i marnowania cennego czasu pracy.
Badania cieszą się dużą popularnością wśród przyszłych mam, gdyż przebywanie w klinice zawsze wiąże się z ryzykiem złapania infekcji wirusowej. Ponadto na ostatnich etapach każdy ruch wiąże się ze stresem fizycznym i zmęczeniem. Badanie domowe pozwala się bez tego obejść.
Wezwanie lekarza z urządzeniem odbywa się poprzez dzwonienie do przychodni. Po badaniu lekarz wystawi receptę.

Jak często można wykonywać badanie USG?

To pytanie pojawia się najczęściej wśród przyszłych mam, które zgodnie ze wskazaniami medycznymi muszą przejść od trzech do czterech badań USG przez cały okres ciąży. Taka częstotliwość badań jest całkowicie bezpieczna dla rozwijającego się płodu i organizmu matki, pod warunkiem zachowania wszystkich parametrów badania ( częstotliwość ultradźwięków).
Jeśli kobieta w ciąży bardzo martwi się rozwojem dziecka i chce częściej monitorować jego rozwój, zaleca się wykonanie nie więcej niż sześciu „ultradźwięków” w ciągu całego okresu.
Aby uspokoić matki, które boją się tego badania i uważają je za szkodliwe, należy powiedzieć, że w niektórych obcych krajach kobiety w ciąży w ogóle nie są badane na krzesłach ( jak to jest u nas w zwyczaju, aż do określonej daty). Postęp ciąży monitoruje się wyłącznie za pomocą testów i USG.

Szkoda z powodu ultradźwięków

• Podczas wykonywania zabiegu przezpochwowego ryzyko infekcji jest niewielkie. Jeśli tkanka zostanie pobrana do badań, prawdopodobieństwo tego wzrasta. Zakażenie objawia się wzrostem temperatury po badaniu.
• Ultradźwięki o wysokiej częstotliwości mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego. Zatem wraz ze wzrostem częstotliwości powyżej 20 kHz prawdopodobny jest rozwój krwotoków, niewydolność oddechowa, a nawet śmierć. Ale! Podczas wykonywania badania ultrasonograficznego wykorzystuje się ultradźwięki o częstotliwości zaledwie 2 do 10 MHz, czyli setki razy mniejszej niż częstotliwość niebezpieczna. Zatem jeśli urządzenie działa prawidłowo, same fale ultradźwiękowe nie mogą wyrządzić szkody.
  Większość dyskusji dotyczy niebezpieczeństw związanych z badaniami ultrasonograficznymi w czasie ciąży. Nie ma jednak wiarygodnych badań potwierdzających szkodliwość.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Diagnostyka ultradźwiękowa opiera się na odwrotnym efekcie piezoelektrycznym. Fale ultradźwiękowe, odbite od heterogenicznych struktur badanego obiektu, zamieniane są na impulsy elektryczne i odtwarzane na ekranie monitora w proporcji od czujnika do odpowiedniej struktury, od której sygnał ten został odbity. Obecnie w położnictwie preferowane są urządzenia działające w czasie rzeczywistym. Zaletą stosowania tego systemu jest możliwość szybkiego wyboru optymalnego przekroju i ciągłe monitorowanie stanu badanego obiektu.

Badanie USG jest metodą badawczą o dużym stopniu informacyjną, pozwalającą na dynamiczne monitorowanie stanu płodu. Metoda nie wymaga specjalnego przygotowania dla kobiety w ciąży.

Badanie przeprowadza się, jeśli istnieje podejrzenie ciąży mnogiej, wielowodzia, ciąży pozamacicznej i nierozwiniętej, kreta groniastego, zespołu opóźnienia wzrostu płodu i wrodzonych wad rozwojowych płodu, a także najbardziej optymalnych okresów do badania; to 16-20 i 28-34 tydzień ciąży. W przypadku ciąży powikłanej badanie należy wykonać w dowolnym momencie.

Monitorowanie rozwoju ciąży jest możliwe od najwcześniejszych etapów:

od 3 tygodni zapłodnione jajo zaczyna być widoczne w jamie macicy;

po 4-5 tygodniach można wykryć zarodek;

od 8–9 tygodni identyfikuje się głowę zarodka.

Ocena aktywności życiowej zarodka we wczesnych stadiach opiera się na jego aktywności serca i aktywności motorycznej. Stosowanie metody M umożliwia rejestrację czynności serca zarodka od 4 do 5 tygodni. Aktywność motoryczną wykrywa się od 7 do 8 tygodni.

Z Dzięki zastosowaniu nowoczesnej aparatury USG możliwa stała się ocena czynności różnych narządów płodu, a także diagnostyka przedporodowa większości wad wrodzonych.

Ważną sekcją wykorzystania ultradźwięków w praktyce położniczej jest placentografia, która pozwala ustalić lokalizację łożyska, jego grubość i stopień dojrzewania.

Tak zwany profil biofizyczny płód, który obejmuje następujące parametry określane metodą ultradźwiękową:

1) Wymiary płodu (fetometria) – porównuje się je z wymiarami właściwymi:

Rozmiar dwubiegunowy;

Obwód klatki piersiowej;

Rozmiar bioder. 2) Stan łożyska (stopień dojrzałości, lokalizacja, obecność dodatkowych płatków).

Stopnie dojrzałości łożyska:

0 stopień - substancja łożyska jest całkowicie jednorodna, błona kosmówkowa jest płaska, gładka, można zidentyfikować jej warstwę podstawną;

I stopień - pojawienie się oddzielnych stref echogenicznych w tkance łożyska, błona kosmówkowa staje się falista, warstwa podstawna pozostaje niezmieniona;

2 stopień - szorstkość płytki kosmówkowej staje się większa, ale nie dociera do warstwy podstawnej; w tym ostatnim pojawia się wyraźna punktualność; w tkance łożyska wykrywane są jednolite formacje echogeniczne;

3. stopień - szorstkość płytki kosmówkowej, sięgająca warstwy podstawnej; substancja łożyskowa jest podzielona na płaty; w obszarze warstwy podstawnej określa się dużą liczbę stopionych stref echogenicznych.

3) Ilość i stan płynu owodniowego:

Zwykle woda powinna być przezroczysta, zajmować 1/2-1/3 pola (przy badaniu widoczne są małe części) lub identyfikować paski między tyłem płodu a ścianą macicy o grubości 1 cm.

małowodzie – zajmują 1/4 lub mniej pola (po badaniu, gdzie znajdują się drobne części) lub określa się je w postaci paska pomiędzy tyłem a ścianą macicy o grubości mniejszej niż 1 cm.

wielowodzie - czasami wśród wód stwierdza się niewielką część (podczas badania, gdzie znajdują się małe części płodu) lub wodę określa się w postaci paska między tyłem płodu a ścianą macicy o długości większej niż 1 cm gruby.

4) Stan płodu:

A) tętno normalne 120/min, rytmiczne,

B) refleks:

sercowy;

poruszający;

ruchy oddechowe (co najmniej 6 razy na minutę).

Wskazane jest wykonanie badań USG w czasie ciąży 3 razy:

ustalenie dokładnego wieku ciążowego podczas pierwszej wizyty kobiety;

w 32 - 35 tygodniu - w celu określenia stopnia rozwoju płodu i obecności niedotlenienia;

przed dostarczeniem.

Badanie USG jest dość nową metodą obrazowania medycznego. Pierwsze badanie ultrasonograficzne (badanie ultrasonograficzne) wykonano dopiero w 1956 roku, a w położnictwie i ginekologii metodę tę stosuje się od połowy lat 60. ubiegłego wieku.

Trudno przecenić znaczenie ultrasonografii w położnictwie. Przed wprowadzeniem badań ultrasonograficznych niemożliwe było dokładne określenie wielkości płodu, ustalenie wieku ciążowego, zbadanie budowy łożyska i zdiagnozowanie wad wrodzonych. Czasami do diagnozowania deformacji stosowano badanie rentgenowskie, jednak narażanie na nie wszystkich kobiet w ciąży nie wchodziło w grę ze względu na niekorzystny wpływ promieniowania na płód. Można więc bez przesady stwierdzić, że medycyna zawdzięcza rewolucyjną poprawę wyników okołoporodowych, jaka nastąpiła w ostatnich latach diagnostyka ultrasonograficzna w położnictwie.

Nikt nie wątpi w ogromne znaczenie ultrasonografii w praktyce położniczej. Umiejętność identyfikacji wielu chorób i zaburzeń w rozwoju ciąży, nieszkodliwość oraz łatwość stosowania w różnych sytuacjach spowodowały powszechne zastosowanie tej metody.

Teraz Badanie USG jest wiodącą metodą badawczą w położnictwie i ginekologii. I własnie dlatego:

1. USG dostarcza wiarygodnych informacji o położeniu, kształcie i wielkości narządów miednicy, a także płodu wewnątrzmacicznego;
2. badanie jest wygodne i nie wymaga żadnego przygotowania;
3. USG jest publicznie dostępne;
4. ultradźwięki są nieszkodliwe dla żywych tkanek;
5. badanie jest bezbolesne i nie wiąże się z nieprzyjemnymi doznaniami;
6. Wykonuje się USG w czasie rzeczywistym. Ta okoliczność ma kilka zalet:
   • nie potrzeba czasu na obróbkę materiału, wywoływanie i drukowanie dowolnych zdjęć, wynik badania staje się oczywisty pod koniec badania;
   • badacz widzi swój „obraz”; w czasie rzeczywistym i ma możliwość kontrolowania obrazu, aby osiągnąć to, co najlepsze.

Nowoczesne medyczne urządzenia ultradźwiękowe umożliwiają uzyskanie trójwymiarowych obrazów obiektów o dużej rozdzielczości (do 0,1 mm), badanie małych naczyń i tekstur tkanek oraz obserwację przepływu krwi w naczyniach.

Czy USG medyczne jest bezpieczne dla organizmu ludzkiego, a zwłaszcza dla płodu?

Dla naukowców nie jest nowością, że ultradźwięki mogą uszkadzać, a nawet niszczyć żywe komórki. Ale mówimy o długotrwałej i intensywnej ekspozycji na ultradźwięki, zwykle techniczne. A dawka i częstotliwość ultrasonografii medycznej, a zwłaszcza położniczej, są setki i tysiące razy mniejsze niż szkodliwa dawka i częstotliwość. A w ciągu ponad 50-letniej historii badania ultrasonograficznego nie zaobserwowano żadnego poważnego szkodliwego wpływu na dzieci.

Teoretycznie i praktycznie podczas badania ultrasonograficznego ciało poddawane jest działaniu fali dźwiękowej o wysokiej częstotliwości, od 2 do 10 (zwykle 3,5-5) MHz. Fala ta nie jest w żaden sposób związana z promieniowaniem, lecz jest zwykłym dźwiękiem, jednak jej widmo częstotliwości leży poza obszarem słyszalnym, takim jak krzyk nietoperza czy delfina. Nawiasem mówiąc, delfin jest uważany za symbol trendu ultradźwiękowego w medycynie. W środowisku wodnym impulsy ultradźwiękowe delfina pomagają mu, podobnie jak w diagnostyce ultradźwiękowej, określić rozmiar, położenie i prędkość obiektu.

Zatem wysłany impuls ultradźwiękowy odbija się od różnych struktur ciała i jest odbierany przez czujnik odbiorczy, cały proces przypomina echo w górach i dlatego nazywany jest echolokacją. Dalsza konwersja sygnału za pomocą komputera pozwala uzyskać obraz na ekranie monitora, z którego można wyciągnąć taki czy inny wniosek. Dawki diagnostyczne ultradźwięków są z pewnością zbyt małe, aby spowodować uszkodzenie płodu.

Czasem można usłyszeć stwierdzenie: na badania USG nie chodzą ludzie zdrowi. Czy jest to konieczne podczas normalnej ciąży? Odpowiedź może być tylko jedna: oczywiście, że jest konieczna. Po pierwsze dlatego, że zawsze preferowane jest podejście zapobiegawcze, zwłaszcza w położnictwie. Przecież sam płód wewnątrzmaciczny nie pójdzie do gabinetu USG i nie powie: „Ostatnio źle się czuję”.

Oto kilka argumentów za konieczność monitorowania USG ciąży:

• Wady rozwojowe płodu w 90% przypadków rozwijają się u całkowicie zdrowych osób, bez żadnych czynników ryzyka. Te. takie wady są wykrywane w odpowiednim czasie tylko za pomocą badania ultrasonograficznego wykonanego w celach profilaktycznych;
• Podczas gdy ciąża wydaje się przebiegać prawidłowo, u płodu mogą wystąpić znaczne wady rozwojowe;
• badanie kliniczne (tj. badanie palpacyjne technikami zewnętrznymi) nie pozwala na stwierdzenie ciąży mnogiej, nie mówiąc już o monitorowaniu prawidłowego (towarzyszącego) rozwoju wewnątrzmacicznego bliźniąt;
• Kobiety w ciąży z niską pozycją i łożyskiem przednim z reguły nie zdają sobie z tego sprawy, dopóki nie zacznie się krwawienie;
• Aż 50% kobiet, które twierdzą, że znają dokładny czas trwania ciąży (w tym „do poczęcia”) myli się o więcej niż 2 tygodnie, a te 2 tygodnie mogą być bardzo istotne, szczególnie w sytuacji przedwczesnego porodu u wcześniaków.

Ultradźwięki zajmują szczególne miejsce w położnictwie. To on umożliwił położnikom i ginekologom obserwację wewnątrzmacicznego rozwoju płodu i podejmowanie działań doraźnych przy najmniejszym odchyleniu od normy. Zazwyczaj, w prawidłowym przebiegu ciąży wykonuje się trzy planowe badania USG (po jednym w każdym trymestrze: w 10-14, 20-24 i 32-34 tygodniu) tzw. „badanie USG”, tj. masowe, trzykrotne badanie wszystkich kobiet w ciąży w celu wykrycia różnych nieprawidłowości w czasie ciąży na różnych jej etapach, a także anomalii i wad rozwojowych płodu oraz oznak cierpień wewnątrzmacicznych. Jeśli jednak istnieją wskazania kliniczne, USG można wykonać na każdym etapie ciąży z częstotliwością zaleconą przez lekarza obserwującego przyszłą matkę.

W pierwszym trymestrze W przypadku podejrzenia poronienia zagrożonego lub ciąży pozamacicznej konieczne jest wykonanie badania USG w celu ustalenia wieku ciążowego. Przez okres 10-12 tygodni możliwe jest określenie prawidłowego tworzenia szkieletu kostnego paleniska, zidentyfikowanie ogólnej patologii mózgu i innych narządów. Rozpoznanie ciąży za pomocą ultradźwięków za pomocą czujnika przezpochwowego jest możliwe nawet w przypadku opóźnienia miesiączki o 3-5 dni (okres 4,5 tygodnia, licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, jak to jest przyjęte w położnictwie). W tym czasie w jamie macicy widoczne jest zapłodnione jajo, którego średnica w milimetrach jest w przybliżeniu równa liczbie dni opóźnienia. Za 5-6 tygodni zarodek staje się widoczny.

Bicie serca można wykryć już u zarodka o długości 4-5 mm. Głowa jest widoczna po 7-8 tygodniach, kończyny po 9 tygodniach. Tak duża zawartość informacyjna badania USG pozwala wykryć wiele wad rozwojowych płodu już w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy istnieje możliwość jej przerwania poprzez aborcję medyczną.

Rozpoznanie płci płodu za pomocą ultradźwięków jest często możliwe już w 13-16 tygodniu. Najdokładniejszy wiek ciążowy można określić w I trymestrze ciąży, kiedy mierzy się wielkość zarodka w okolicy kości ogonowo-ciemieniowej (tj. Jego długość). W takim przypadku błąd zwykle nie przekracza 3 dni. W miarę upływu czasu błąd wzrasta.

Dlatego wszystkim kobietom w ciąży zaleca się wykonanie pierwszego badania USG we wczesnych stadiach (do 12 tygodnia). Ma to znaczenie także z punktu widzenia identyfikacji powikłań, takich jak nierozwijająca się ciąża, w której obserwuje się puste zapłodnione jajo (anembrion) lub brak bicia serca zarodka. Ważne jest, aby zidentyfikować napięcie macicy i inne oznaki zagrażającego poronienia.

Ultradźwięki mogą również z łatwością wykryć tak poważną chorobę, jak kret groniasty. Ciążę mnogą diagnozuje się już na najwcześniejszym etapie, co pozwala na ustalenie dalszej taktyki jej postępowania.

W 18-20 tygodniu możliwe jest wiarygodne określenie płci płodu.

Czas trwania 20-24 tygodnie jest bardzo ważne dla oceny wszystkich narządów wewnętrznych płodu i identyfikacji większości istniejących wad wrodzonych. Można także zidentyfikować oznaki różnych nieprawidłowości i zespołów genetycznych, na przykład istnieje wiele jasno określonych markerów ultrasonograficznych zespołu Downa. W ostatnim, trzecim trymestrze ocenia się łożysko, położenie płodu, jego stan funkcjonalny, masę ciała, wzrost i wielkość zgodną z wiekiem ciążowym.

W ciągu długiego okresu czasu Podczas badania ultrasonograficznego koniecznie mierzy się główne wymiary płodu: wielkość dwuciemieniową lub obwód głowy, średnią średnicę lub obwód brzucha i długość uda oraz wiele innych równie ważnych wskaźników biometrycznych płodu. W niektórych przypadkach określane są również inne rozmiary.

Istnieją tabele standardów dla tych rozmiarów i różnych etapów ciąży, których porównanie umożliwia identyfikację takich stanów, jak niedożywienie płodu. Niektóre wady i określić jego wagę. USG pozwala wykryć wiele wad wrodzonych płodu, jednak częstotliwość ich wykrywania zależy w dużym stopniu od kwalifikacji specjalisty i jakości aparatu USG.

Podczas badania określa się także lokalizację, wielkość, grubość i stopień „dojrzałości” łożyska, co ma ogromne znaczenie praktyczne w zakresie identyfikacji łożyska przodującego, odklejenia, objawów choroby hemolitycznej płodu, niewydolności łożyska i innych. poważne powikłania ciąży, w tym te, które są szczególnie istotne w ostatnim czasie infekcji wewnątrzmacicznej.

Meshcheryakov R.Yu. położnik-ginekolog najwyższej kategorii, lekarz USG

Ultrasonografia w położnictwie i ginekologii została wprowadzona pod koniec lat pięćdziesiątych XX wieku i stała się bardzo przydatnym narzędziem diagnostycznym w tej gałęzi medycyny.

Badanie ultrasonograficzne jest obecnie uważane za badanie bezpieczne, nieinwazyjne, dokładne i opłacalne. USG stopniowo stało się dla wielu kobiet nieodzownym narzędziem w badaniach ginekologicznych i położniczych. Gatunek ten odgrywa ważną rolę w monitorowaniu medycznym każdej kobiety w ciąży.

Zastosowanie badania

Badanie USG w położnictwie służy do diagnozowania i potwierdzania ciąży we wczesnych stadiach, przy krwawieniu z pochwy, do określenia wieku ciążowego i oceny wielkości płodu.

Za pomocą ultradźwięków diagnozuje się różne wady płodu, lokalizację łożyska, wielowodzie i małowodzie.

Badanie USG jest nieocenione w określeniu liczby płodów, a także w potwierdzeniu śmierci wewnątrzmacicznej i potwierdzeniu prezentacji płodu w niejasnych przypadkach. Zdarzają się jednak przypadki, gdy za pomocą ultradźwięków bardzo trudno jest wykryć pewne nieprawidłowości.

Nie ma sztywnych zasad dotyczących liczby badań, jakie powinna wykonać kobieta w ciąży. Jeśli na podstawie wyników badań klinicznych stwierdzone zostaną nieprawidłowości, w razie potrzeby zleci się wykonanie badania USG.

Ultrasonografia ma zastosowanie w wielu dziedzinach ginekologii do oceny narządów miednicy. Dźwięk łatwo przenosi się przez wodę. Z tego powodu pełny pęcherz może pomóc w wizualizacji narządów miednicy podczas przeszukiwania ściany brzucha. Często wyraźniejszy obraz można uzyskać umieszczając sondę ultradźwiękową w pochwie – do tego typu badania pęcherz musi być pusty.

Przetwornik w pochwie daje wyraźniejszy i bardziej szczegółowy obraz.

USG w ginekologii wykorzystuje się przy nieprawidłowych krwawieniach, bólach brzucha, w celu wykluczenia raka jajnika, niepłodności i innych chorób kobiecych.

Sprzęt

Obecnie wykorzystuje się skanery, za pomocą których podczas badania kobiety w ciąży na monitorze wyświetlany jest obraz stale poruszającego się płodu. Do tych celów wykorzystuje się bardzo wysoką częstotliwość fal dźwiękowych od 3,5 do 7,0 MHz (tj. od 3,5 do 7 milionów cykli na sekundę). Pochodzą z przetwornika, który styka się z brzuchem matki i pozwalają zobaczyć konkretną zawartość macicy. Skanowanie płodu, dzięki wiązkom ultradźwiękowym, odbija się na czujniku, a obraz przesyłany jest do monitora.

Za pomocą ultradźwięków lekarz ocenia bicie serca płodu, różne wady rozwojowe, wielkość, wzrost i wiek płodu.

Sprzęt ultradźwiękowy, często nazywany sondą, jest dostępny w różnych kształtach i rozmiarach do stosowania w różnych sytuacjach skanowania. Na przykład podczas badania położniczego sonda wygląda jak zakrzywione mydło, które przesuwa się po brzuchu matki, utrzymując dobry kontakt powierzchni brzucha z sondą na całej jej szerokości.

Podczas badania pochwy sonda musi być długa i cienka, aby można ją było łatwo wprowadzić do pochwy.

Obraz ultradźwiękowy można wyświetlić na oscyloskopie lub monitorze lub zapisać na taśmie wideo, papierze termicznym lub kliszy rentgenowskiej.

Bezpieczeństwo ultradźwiękowe

Od wprowadzenia diagnostyki ultrasonograficznej w położnictwie i ginekologii minęło ponad 40 lat. W odróżnieniu od promieni rentgenowskich nie występuje promieniowanie jonizujące i skutki embriotoksyczne związane z promieniowaniem.

W większości badań przeprowadzonych w Europie nie potwierdzono ani nie uzasadniono widocznych szkodliwych skutków, takich jak niska masa urodzeniowa, utrata mowy i słuchu oraz uszkodzenie mózgu u nienarodzonego dziecka. Należy pamiętać, że konieczna jest ciągła czujność podczas badania USG, szczególnie w przypadkach problematycznych.

Największe ryzyko związane ze stosowaniem ultrasonografii stwarzają przypadki nad i niedodiagnozowania, które są spowodowane niedostatecznie przeszkolonym personelem lub pracą na kiepskim sprzęcie.

Badanie USG najlepiej wykonywać tylko wtedy, gdy istnieją wyraźne wskazania, aby to zrobić.