Jaki jest lepszy zamiennik prednizolonu? Zasada działania prednizolonu. Interakcja z innymi lekami

efekt farmakologiczny

GKS. Tłumi funkcje leukocytów i makrofagów tkankowych. Ogranicza migrację leukocytów do obszaru objętego stanem zapalnym. Zaburza zdolność makrofagów do fagocytozy, a także do tworzenia interleukiny-1. Pomaga stabilizować błony lizosomalne, zmniejszając w ten sposób stężenie enzymów proteolitycznych w obszarze zapalenia. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych w wyniku uwalniania histaminy. Hamuje aktywność fibroblastów i tworzenie kolagenu.
Hamuje aktywność fosfolipazy A 2, co prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn i leukotrienów. Hamuje uwalnianie COX (głównie COX-2), co pomaga również zmniejszyć produkcję prostaglandyn.
Zmniejsza liczbę krążących limfocytów (komórek T i B), monocytów, eozynofilów i bazofilów w wyniku ich przemieszczania się z łożyska naczyniowego do tkanki limfatycznej; hamuje powstawanie przeciwciał.
Prednizolon hamuje uwalnianie ACTH i b-lipotropiny przez przysadkę mózgową, ale nie zmniejsza poziomu krążącej b-endorfiny. Hamuje wydzielanie TSH i FSH.
Zastosowany bezpośrednio na naczynia krwionośne ma działanie zwężające naczynia krwionośne.
Prednizolon wywiera wyraźny, zależny od dawki wpływ na metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów. Stymuluje glukoneogenezę, wspomaga pobieranie aminokwasów przez wątrobę i nerki oraz zwiększa aktywność enzymów glukoneogenezy. W wątrobie prednizolon wzmaga odkładanie się glikogenu, stymulując aktywność syntetazy glikogenu i syntezę glukozy z produktów metabolizmu białek. Wzrost poziomu glukozy we krwi aktywuje uwalnianie insuliny.
Prednizolon hamuje wychwyt glukozy do komórek tłuszczowych, co prowadzi do aktywacji lipolizy. Natomiast poprzez zwiększone wydzielanie insuliny dochodzi do pobudzenia lipogenezy, co sprzyja gromadzeniu się tłuszczu.
Ma działanie kataboliczne w układzie limfatycznym i tkanka łączna, mięśnie, tkanka tłuszczowa, skóra, tkanka kostna. W mniejszym stopniu niż hydrokortyzon wpływa na procesy gospodarki wodno-elektrolitowej: wspomaga wydalanie jonów potasu i wapnia, zatrzymywanie jonów sodu i wody w organizmie. Głównymi czynnikami ograniczającymi długoterminową terapię GCS są osteoporoza i zespół Itenko-Cushinga. W wyniku działania katabolicznego możliwe jest zahamowanie wzrostu u dzieci.
W wysokie dawki ah, prednizolon może zwiększyć pobudliwość tkanki mózgowej i pomóc obniżyć próg konwulsyjna gotowość. Stymuluje nadmierną produkcję kwasu solnego i pepsyny w żołądku, co prowadzi do rozwoju wrzodów trawiennych.
Działanie terapeutyczne prednizolonu stosowanego ogólnoustrojowo wynika z jego działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego, immunosupresyjnego i antyproliferacyjnego.
Działanie lecznicze prednizolonu stosowanego zewnętrznie i miejscowo wynika z jego działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego i przeciwwysiękowego (ze względu na działanie zwężające naczynia krwionośne).
W porównaniu z hydrokortyzonem działanie przeciwzapalne prednizolonu jest 4 razy większe, działanie mineralokortykoidów jest 0,6 razy mniejsze.

Farmakokinetyka

Przyjmowany doustnie dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się po 90 minutach. W plazmie większość prednizolon wiąże się z transkortyną (globuliną wiążącą kortyzol). Metabolizowany głównie w wątrobie.
Okres półtrwania wynosi około 200 minut. Wydalane w postaci niezmienionej przez nerki - 20%.

Wskazania

Do stosowania doustnego i domięśniowego: reumatyzm; reumatoidalne zapalenie stawów; zapalenie skórno-mięśniowe; guzkowe zapalenie okołotętnicze; twardzina skóry; choroba Bechterewa; astma oskrzelowa, stan astmatyczny; ostre i przewlekłe choroby alergiczne; choroba Addisona, ostra niewydolność nadnerczy, zespół nadnerczowo-płciowy; zapalenie wątroby, śpiączka wątrobowa, stany hipoglikemiczne, nerczyca lipidowa; agranulocytoza, różne kształty białaczka, limfogranulomatoza, plamica małopłytkowa, niedokrwistość hemolityczna; pląsawica; pęcherzyca, egzema, swędzenie, złuszczające zapalenie skóry, łuszczyca, świąd, egzema, łojotokowe zapalenie skóry, toczeń rumieniowaty, erytrodermia, łuszczyca, łysienie.
Do stosowania w okulistyce: alergiczne, przewlekłe i atypowe zapalenie spojówek i powiek; zapalenie rogówki z nienaruszoną błoną śluzową; ostre i przewlekłe zapalenie przedniego odcinka naczyniówka, twardówka i nadtwardówka; współczulne zapalenie gałki ocznej; po urazach i operacjach z długotrwałym podrażnieniem gałek ocznych.
Do podawania dostawowego: przewlekłe zapalenie wielostawowe, pourazowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów dużych, zmiany reumatyczne poszczególnych stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów.
Do podawania infiltracyjnego do tkanek: zapalenie nadkłykcia, zapalenie ścięgien i pochwy, zapalenie kaletki, zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej, bliznowce, rwa kulszowa, przykurcz Dupuytrena, zmiany reumatyczne i podobne stawów i różnych tkanek.

Schemat dawkowania

W przypadku stosowania doustnego w terapii zastępczej u dorosłych, dawka początkowa wynosi 20-30 mg/dobę, dawka podtrzymująca wynosi 5-10 mg/dobę. W razie potrzeby dawka początkowa może wynosić 15-100 mg/dobę, podtrzymująca - 5-15 mg/dobę. Dawkę dzienną należy zmniejszać stopniowo. W przypadku dzieci dawka początkowa wynosi 1-2 mg/kg/dobę w 4-6 dawkach podzielonych, dawka podtrzymująca wynosi 300-600 mcg/kg/dobę.
W przypadku podawania domięśniowego dawkę, częstotliwość i czas stosowania ustala się indywidualnie. Przy podawaniu śródstawowym do dużych stawów stosuje się dawkę 25-50 mg, na stawy średni rozmiar- 10-25 mg, dla małe stawy- 5-10 mg. Do infiltracji do tkanki, w zależności od ciężkości choroby i wielkości dotkniętego obszaru, stosuje się dawki od 5 do 50 mg.
Stosowany miejscowo w okulistyce 3 razy dziennie, przebieg leczenia nie przekracza 14 dni; w dermatologii - 1-3 razy dziennie.

Efekt uboczny

Z układu hormonalnego: zespół Itenko-Cushinga, przyrost masy ciała. Hiperglikemia aż do rozwoju cukrzycy steroidowej, wyczerpanie (aż do zaniku) funkcji kory nadnerczy.
Z zewnątrz układ trawienny: zwiększona kwasowość sok żołądkowy, wrzodziejące działanie na przewód żołądkowo-jelitowy.
Metabolizm: zwiększone wydalanie potasu, zatrzymywanie sodu w organizmie z powstawaniem obrzęków, ujemny bilans azotowy.
Z układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze.
Z układu krzepnięcia krwi: zwiększone krzepnięcie krwi.
Z układu mięśniowo-szkieletowego: osteoporoza, martwica aseptyczna kości.
Z narządu wzroku: zaćma steroidowa, wywołująca utajoną jaskrę.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zaburzenia psychiczne.
Skutki wynikające z działania immunosupresyjnego: zmniejszona odporność na infekcje, opóźnione gojenie się ran.
Przy stosowaniu zewnętrznym: możliwe pojawienie się trądziku steroidowego, plamicy, teleangiektazji, a także pieczenie, swędzenie, podrażnienie, suchość skóry; Na długotrwałe użytkowanie i/lub po nałożeniu na duże powierzchnie skóry może wystąpić efekt resorpcji.
Przy stosowaniu miejscowym: możliwe jest lekkie uczucie pieczenia.

Przeciwwskazania

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, osteoporoza, zespół Itenko-Cushinga, skłonność do choroby zakrzepowo-zatorowej, niewydolność nerek, ciężkie nadciśnienie tętnicze, grzybice ogólnoustrojowe, infekcje wirusowe, okres szczepień, aktywna forma gruźlica, jaskra, objawy produktywne choroba umysłowa. Nadwrażliwość na prednizolon.
Iniekcja infiltracyjna w zmiany skórne i tkankowe w ospie wietrznej, specyficzne infekcje, grzybice, z lokalną reakcją na szczepienie.
W okulistyce - wirusowe i bakteryjne choroby oczu, jaskra pierwotna, choroby rogówki z uszkodzeniem nabłonka. W dermatologii - bakteryjne, wirusowe, infekcje grzybowe skóry, gruźlica, kiła, nowotwory skóry.

Ciąża i laktacja

W czasie ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze) stosuje się go wyłącznie ze względów zdrowotnych. Jeżeli konieczne jest zastosowanie leku w okresie laktacji, należy dokładnie rozważyć spodziewane korzyści leczenia dla matki i ryzyko dla dziecka.

Specjalne instrukcje

Nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Zaleca się stosować w ciągu dnia, uwzględniając rytm dobowy endogennego wydzielania GCS w godzinach od 6:00 do 8:00.
Stosować ostrożnie u pacjentów z psychozą w wywiadzie; zakażenia nieswoiste podlegające jednoczesnej chemioterapii lub antybiotykoterapii. W cukrzycy stosowanie jest możliwe wyłącznie w przypadku bezwzględnych wskazań lub w celu zapobiegania podejrzeniu insulinooporności. W przypadku utajonych postaci gruźlicy prednizolon można stosować wyłącznie w skojarzeniu z lekami przeciwgruźliczymi.
W trakcie leczenia (szczególnie długotrwałego) konieczna jest obserwacja przez okulistę, monitorowanie ciśnienia krwi i gospodarki wodno-elektrolitowej, a także parametrów krwi obwodowej i poziomu cukru we krwi; w celu zredukowania skutki uboczne Można przepisać sterydy anaboliczne, antybiotyki, a także zwiększyć spożycie potasu w organizmie (dieta, suplementy potasu). Zaleca się wyjaśnienie konieczności podawania ACTH po zakończeniu leczenia prednizonem (po wykonaniu testu skórnego!). W chorobie Addisona należy unikać jednoczesnego stosowania barbituranów.
Po zaprzestaniu leczenia może wystąpić zespół odstawienia, niewydolność nadnerczy i zaostrzenie choroby, na którą przepisano prednizolon.
Nie należy go stosować zewnętrznie dłużej niż 14 dni. W przypadku stosowania na trądzik pospolity lub trądzik różowaty możliwe jest zaostrzenie choroby.

Prednizolon w postaci tabletek, roztworu do wstrzykiwań, suchej substancji do wstrzykiwań, kropli do oczu, maści znajduje się na Liście leków witalnych i podstawowych.

Interakcje leków

Przy jednoczesnym stosowaniu prednizolonu i leków przeciwzakrzepowych można nasilić działanie przeciwzakrzepowe tych ostatnich; z salicylanami - zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia; z lekami moczopędnymi - możliwe pogorszenie zaburzeń metabolizmu elektrolitów; z lekami przeciwcukrzycowymi - zmniejsza się tempo spadku poziomu cukru we krwi; z glikozydami nasercowymi - zwiększa się ryzyko zatrucia glikozydami; z ryfampicyną - osłabienie działanie terapeutyczne ryfampicyna.

Prednizolon (po łacinie INN Prednisolonum) to lek wyjątkowy syntetyczny analog kora nadnerczy. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Grupa farmakologiczna— Glikokortykosteroidy.

Zmniejsza także ilość białka w osoczu i syntetyzuje białko wiążące wapń. Mówienie substancja pomocnicza i stymuluje powstawanie komórek szpik kostny, zatrzymuje wodę, fosforany i sód, zwiększa wrażliwość receptorów, zmniejsza liczbę chorób immunosupresyjnych poprzez ich redukcję. Inną funkcją jest zwiększenie glukoneogenezy.

Skład, forma wydania

Najpopularniejszymi postaciami są ampułki i tabletki. Pierwsze zawierają 25 i 30 miligramów w 1 ml. W zestawie trzy sztuki. Istnieją również ampułki z 1 mililitrem zawiesiny przeznaczone specjalnie do wstrzykiwań lub zastrzyków. Zawierają 25 i 50 miligramów. W opakowaniu może znajdować się od 5 do 1000 sztuk. Jest też maść w tubkach, roztwór, a nawet krople do oczu. Ale najbardziej popularne są tabletki w opakowaniach po sto sztuk.

Na przykład jedna tabletka producenta Nycomed i Gedeon Richter zawiera 0,005 grama prednizolonu, a także zawiera substancje pomocnicze, takie jak cukier mleczny, stearynian wapnia i skrobia ziemniaczana.

Jaka jest cena?

Powyższa forma uwalniania będzie kosztować pacjenta około 150 rubli, natomiast ampułka 1 mm będzie kosztować 100 rubli.

W jakim celu jest przepisywany, wskazania do stosowania

Jest przepisywany na całą listę chorób: kolagenozę, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, astmę, białaczkę, mononukleozę, neurodermit, egzemę, alergie, niewydolność nadnerczy, anemię, zapalenie trzustki, zapaść i wstrząs, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie różne działy oczu, a także po urazach narządu wzroku.

Analogi są tańsze

Co wymienić ten lek? Jedyne mniej lub bardziej popularne analogi tego leku to Decortin, Medrol, Deltason. W aptekach można znaleźć także taki zamiennik jak Metipred.

Metypred czy prednizolon, co jest lepsze?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co jest lepsze. Obydwa leki są całkiem dobre i radzą sobie z przypisanymi im funkcjami. Przed zażyciem skonsultuj się z lekarzem, a on indywidualnie przepisze jeden z tych leków.

Różnica metyloprednizolon i prednizolon

Główną różnicą między tymi w dużej mierze podobnymi lekami są skutki uboczne. Dlatego niektórzy ludzie tolerują prednizolon lepiej niż inni – metyloprednizolon. Kolejną ważną różnicą jest koszt. Prednizolon jest tutaj plusem.

Instrukcja użycia prednizolonu

Instrukcje są indywidualne dla każdej osoby. Ważną rolę odgrywa także forma – tabletki czy ampułki.

Pigułki

W ostrych stanach należy pić od 4 do 6 tabletek dziennie - dokładna dawka różni się w zależności od osoby. Dawka podtrzymująca - 1-2 tabletki. W przypadku nerczycy i reumatyzmu dawki są wyższe, po czym stopniowo zmniejszane.

W ampułkach domięśniowo

Można go także podawać dożylnie do krwi lub domięśniowo, m.in. poprzez wprowadzenie do krwi zakraplaczy. W takim przypadku infuzję należy wykonać jak najgłębiej. W przypadku wstrząsu dawka wynosi 30-90 miligramów, w przypadku wielokrotnego podawania - 30-60 mg.

Podczas ciąży

Ciąża znajduje się na liście przeciwwskazań, dlatego prednizolon przepisywany jest w wyjątkowych przypadkach i stosowany w czasie ciąży ze szczególną ostrożnością.

Dla dzieci

Obliczenia dla dzieci są następujące - około 1-2 miligramów na kilogram masy ciała dziennie. Dawka jest rozłożona na 4-6 dawek.

Recenzje prednizolonu

Fora dotyczące prednizolonu zawierają setki recenzji na temat tego, dlaczego, kiedy i o co należy poprosić o receptę na lek, a także dlaczego nie. Wiele osób pyta, gdzie lek się podział i zniknął z półek ich aptek. Inni odpowiadają, że prednizolon powinien być wkrótce dostępny (at łacina- Prednisolonum) nowej generacji, ale ta została wycofana.

Prednizolon jest syntetycznie modyfikowanym analogiem kortyzonu i hydrokortyzonu. Hormony te są produkowane w organizmie przez nadnercza. Produkt wykazuje działanie antyalergiczne, antytoksyczne i przeciwzapalne. Stosowany jest również w celu zapobiegania tworzeniu się wysięku.

Skład, formy uwalniania i działanie farmakologiczne

Lek Prednizolon występuje najczęściej w tabletkach. Zazwyczaj są okrągłe, płaskie, biały. Zawierają 5 mg głównego składnika aktywnego – prednizolonu. Dodatkowe składniki to: laktoza, talk, stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana, dwutlenek krzemu. Pakowane są w butelki z ciemnego szkła po 50 szt.

Oprócz tabletek w aptekach można kupić inne formy leku:

1. Roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego.
2. Krople do oczu.
3. Maść do stosowania zewnętrznego, miejscowego.

Oprócz wspomnianego już działania, Prednizolon w pewnym stopniu hamuje działanie układu odpornościowego, dlatego łagodzi objawy chorób ogólnoustrojowych. patologie autoimmunologiczne. Po długotrwałym stosowaniu leku pacjent będzie potrzebował co najmniej miesiąca na powrót do zdrowia. Substancja czynna dość szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Efekt terapeutyczny rozwija się po kilku dawkach tabletek.

Nie zaleca się samodzielnego przepisywania prednizolonu; jego stosowanie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Instrukcje dotyczące tabletek Prednizolon wskazują następujące wskazania do stosowania:

Lek służy do astma oskrzelowa, sarkoidoza płuc, beryloza. Prednizolon jest również wymagany u pacjentów po przeszczepieniu tkanki lub narządu, aby zapobiec ich odrzuceniu.

Przeciwwskazania do stosowania

Jeśli pacjentowi przepisano prednizolon, należy najpierw przeczytać instrukcję użycia. . Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania:

Pacjenci muszą zachować ostrożność u których zdiagnozowano zapalenie nerek lub ciężką niewydolność nerek, niewydolność wątroby w fazie dekompensacji, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, epiteliopatię rogówki. Występowanie tych chorób należy zgłosić lekarzowi podczas przepisywania leku.

Możliwe efekty uboczne

Jak każdy inny narkotyk, Prednizolon nie jest pozbawiony skutków ubocznych. Obejmują one:

W rzadkich przypadkach po przyjęciu prednizolonu u pacjenta rozwija się niewydolność wielonarządowa.

Dawkowanie i cechy podawania

Lekarz przepisuje lek. Oblicza również dawkę. W zależności od rodzaju choroby i formy uwalniania leku dawka będzie następująca:

Rodzaj leku	Funkcje użytkowania i dawkowania
Pigułki	Czas trwania terapii ustala specjalista. Tabletki są niezbędne do konsolidacji efekt terapeutyczny. Dawkowanie waha się od 20-30 mg na dzień. W przypadku leczenia podtrzymującego stawkę zmniejsza się do 5-10 mg na dzień. W przypadku zespołu nerczycowego dawkę można zwiększyć
Zastrzyk	Lek podaje się strumieniem lub kroplówką do żyły, a także domięśniowo. Jeśli pacjent ma ostrą niewydolność nerek, pojedyncza dawka wynosi do 200 mg przez 3-15 dni. W leczeniu ciężkiej astmy oskrzelowej wymagane będzie 75–675 mg. Czas podawania wynosi 30-60 minut. W niektórych przypadkach podaje się dostawowe zastrzyki prednizolonu. Jeśli konieczne jest leczenie dzieci, dawkę oblicza się w zależności od masy ciała
Maść	Lek nakłada się na dotknięty obszar małą warstwą do 3 razy dziennie. Jeśli powierzchnia jest ograniczona, można na nią nałożyć opatrunek okluzyjny. Wzmacnia efekt terapeutyczny
Krople do oczu	Roztwór należy zaszczepić do jamy spojówkowej trzy razy dziennie, 1-2 krople. Jeśli mamy do czynienia z patologią ostrej fazy rozwoju, wówczas można powtarzać leczenie co 2-4 godziny

Lekarze starają się przepisać możliwie najkrótszy czas trwania terapii. Zwykle kurs trwa 6-14 dni.

Specjalne instrukcje

Zmniejszyć skutki uboczne Prednizolon należy dodatkowo przyjmować suplementy potasu i leki zobojętniające kwas żołądkowy, które chronią przewód pokarmowy. Pacjent wymaga także diety. Twoja dieta powinna zawierać produkty bogate w białko i witaminy. Lepiej ograniczyć tłuszcze i węglowodany. Konieczne jest zmniejszenie zawartości soli w naczyniach.

U pacjentów z marskością wątroby lub niewystarczającą czynnością wątroby Tarczyca działanie leku jest wzmocnione. Podczas leczenia zostaje zakłócona stabilność emocjonalna. Możliwe problemy psychotyczne. W sytuacjach stresowych należy dostosować dawkę.

W okresie terapii lekarze są zobowiązani do ścisłego monitorowania pacjentów i wykonywania regularnych badań krwi. Pacjent pozostaje w oku lekarzy przez rok po leczeniu.

Nie można nagle przerwać stosowania leku, ponieważ u pacjenta rozwinie się zespół odstawienia, który również wymaga leczenia. Konieczne jest także ciągłe monitorowanie stanu kości i stawów.

Podczas leczenia dzieci lekarze mają obowiązek obserwować dynamikę ich wzrostu.

Interakcja z innymi lekami, przedawkowanie

Leczenie poważna choroba wymaga stosowania różnych leków. Podczas stosowania Prednizolonu należy zwrócić uwagę na jego interakcję z innymi lekami:

Prednizolon osłabia działanie insuliny, o czym powinni pamiętać diabetycy.

Nadmierne stosowanie prednizolonu może prowadzić do złego stanu zdrowia lub poważniejszych problemów. Nie ma swoistego antidotum. Pacjentowi przepisano leczenie objawowe. Lek nie jest kompatybilny z alkoholem.

Analogi, zasady przechowywania leków

Jeśli prednizolon nie jest odpowiedni dla pacjenta, należy go stopniowo zastępować. Lepiej jest stosować leki nowej generacji, ponieważ powodują mniej skutków ubocznych. Istnieją takie zamienniki leków: Betametazon, Hydrokortyzon, Dexamed. Jeśli nie możesz przyjmować Prednizolonu w ampułkach, analogami będą: Prednizol, Medopred. Samodzielna zmiana kortykosteroidów jest zabroniona. Ulec poprawie podobny lek lekarz jest zobowiązany.

Aby kupić ten lek, wymagana jest recepta. Należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze: tabletki – 25 stopni, roztwór do wstrzykiwań i krople do oczu – do 15-20 stopni. Okres ważności zależy od formy uwalniania leku i wynosi 2-3 lata. Po otwarciu butelki krople do oczu można stosować przez 28 dni.

Uwaga, tylko DZIŚ!

W tym artykule możesz zapoznać się z instrukcją stosowania leku lek hormonalny Prednizolon.

Przedstawiono opinie osób odwiedzających witrynę – konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania prednizolonu w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania i skutki uboczne, być może nie podane przez producenta w adnotacji. Analogi prednizolonu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu wstrząsów i stanów nagłych, reakcji alergicznych, objawów zapalnych u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji.

Prednizolon jest syntetycznym lekiem glukokortykoidowym, odwodnionym analogiem hydrokortyzonu. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, immunosupresyjne, zwiększa wrażliwość receptorów beta-adrenergicznych na endogenne katecholaminy.

Oddziałuje ze specyficznymi receptorami cytoplazmatycznymi (receptory dla GCS występują we wszystkich tkankach, zwłaszcza w wątrobie), tworząc kompleks indukujący powstawanie białek (w tym enzymów regulujących procesy życiowe w komórkach).

Metabolizm białek: zmniejsza ilość globulin w osoczu, zwiększa syntezę albumin w wątrobie i nerkach (wraz ze wzrostem stosunku albumina/globulina), zmniejsza syntezę i zwiększa katabolizm białek w tkance mięśniowej.

Metabolizm lipidów: zwiększa syntezę lipidów wyższych Kwasy tłuszczowe i trójglicerydów, redystrybuuje tłuszcz (akumulacja tłuszczu następuje głównie w okolicy obręczy barkowej, twarz, brzuch), prowadzi do rozwoju hipercholesterolemii.

Metabolizm węglowodanów: zwiększa wchłanianie węglowodanów z przewodu pokarmowego; zwiększa aktywność glukozo-6-fosfatazy (zwiększając przepływ glukozy z wątroby do krwi); zwiększa aktywność karboksylazy fosfoenolopirogronianowej i syntezę aminotransferaz (aktywacja glukoneogenezy); sprzyja rozwojowi hiperglikemii.

Metabolizm wodno-elektrolitowy: zatrzymuje sód i wodę w organizmie, pobudza wydalanie potasu (działanie mineralokortykoidów), zmniejsza wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, zmniejsza mineralizację kości.

Działanie przeciwzapalne jest związane z hamowaniem uwalniania mediatorów stanu zapalnego przez eozynofile i komórki tuczne; indukując powstawanie lipokortyn i zmniejszając liczbę wytwarzających komórek tucznych Kwas hialuronowy; ze zmniejszeniem przepuszczalności naczyń włosowatych; stabilizacja błon komórkowych (zwłaszcza lizosomalnych) i błon organelli. Działa na wszystkich etapach procesu zapalnego: hamuje syntezę prostaglandyn na poziomie kwasu arachidonowego (lipokortyna hamuje fosfolipazę A2, hamuje uwalnianie kwasu arachidonowego i hamuje biosyntezę endonadtlenków, leukotrienów, które przyczyniają się do stanów zapalnych, alergii itp. ), syntezę „cytokin prozapalnych” (interleukina 1, czynnik martwicy nowotworu alfa itp.); zwiększa stabilność Błona komórkowa na działanie różnych szkodliwych czynników.

Działanie immunosupresyjne wynika z inwolucji tkanki limfatycznej, hamowania proliferacji limfocytów (zwłaszcza limfocytów T), hamowania migracji limfocytów B i interakcji limfocytów T i B, hamowania uwalniania cytokin (interleukiny- 1, 2; interferon gamma) z limfocytów i makrofagów oraz zmniejszone wytwarzanie przeciwciał.

Działanie przeciwalergiczne rozwija się w wyniku zmniejszenia syntezy i wydzielania mediatorów alergii, zahamowania uwalniania histaminy i innych substancji biologicznie czynnych z uwrażliwionych komórek tucznych i bazofilów, zmniejszenia liczby krążących bazofili, T- i B -limfocyty, komórki tuczne; hamowanie rozwoju tkanki limfatycznej i łącznej, zmniejszenie wrażliwości komórek efektorowych na mediatory alergii, hamowanie powstawania przeciwciał, zmiana odpowiedzi immunologicznej organizmu.

W chorobach obturacyjnych dróg oddechowych działanie polega głównie na hamowaniu procesów zapalnych, zapobieganiu lub zmniejszaniu nasilenia obrzęku błon śluzowych, zmniejszeniu nacieku eozynofilowego warstwy podśluzówkowej nabłonka oskrzeli i odkładaniu się krążących kompleksów immunologicznych w błonie śluzowej oskrzeli, a także hamuje erozję i złuszczanie błony śluzowej. Zwiększa wrażliwość receptorów beta-adrenergicznych małych i średnich oskrzeli na endogenne katecholaminy i egzogenne sympatykomimetyki, zmniejsza lepkość śluzu poprzez zmniejszenie jego wytwarzania.

Hamuje syntezę i wydzielanie ACTH, a wtórnie syntezę endogennych glikokortykosteroidów.

Hamuje reakcje tkanki łącznej podczas procesu zapalnego i zmniejsza możliwość powstawania blizn.

Prednizolon jest metabolizowany w wątrobie, częściowo w nerkach i innych tkankach, głównie poprzez sprzęganie z kwasami glukuronowymi i siarkowymi. Metabolity są nieaktywne. Wydalany z żółcią i moczem poprzez filtracja kłębuszkowa i jest w 80-90% wchłaniany ponownie przez kanaliki.

• stany wstrząsowe (oparzeniowe, urazowe, chirurgiczne, toksyczne, kardiogenne) – jeśli są nieskuteczne środki zwężające naczynia, leki zastępujące osocze i inne leczenie objawowe;
• reakcje alergiczne (ostre, ciężkie postacie), wstrząs transfuzyjny, wstrząs anafilaktyczny, reakcje rzekomoanafilaktyczne;
• obrzęk mózgu (w tym spowodowany guzem mózgu lub z nim związany). interwencja chirurgiczna, radioterapia lub uraz głowy);
• astma oskrzelowa (postać ciężka), stan astmatyczny;
• układowe choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów);
• ostre i przewlekłe choroby zapalne stawów - dnawe i łuszczycowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (w tym pourazowa), zapalenie wielostawowe, zapalenie okołostawowe ramienno-ramienne, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), młodzieńcze zapalenie stawów, zespół Stilla u dorosłych, zapalenie kaletki maziowej, niespecyficzne zapalenie pochewki ścięgnistej, zapalenie błony maziowej i zapalenie nadkłykcia ;
• choroby skóry - pęcherzyca, łuszczyca, egzema, atopowe zapalenie skóry(częste neurodermit), kontaktowe zapalenie skóry(z uszkodzeniem dużej powierzchni skóry), toksykologia, łojotokowe zapalenie skóry, złuszczające zapalenie skóry, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella), pęcherzowe zapalenie skóry opryszczkowe, zespół Stevensa-Johnsona;
• alergiczne choroby oczu: alergiczne formy zapalenia spojówek;
• zapalne choroby oczu - oftalmia współczulna, ciężkie, powolne zapalenie przedniego i tylnego odcinka błony naczyniowej oka, zapalenie nerwu wzrokowego;
• Wrodzony przerost nadnerczy;
• choroby krwi i układu krwiotwórczego - agranulocytoza, panmielopatia, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, ostra białaczka limfatyczna i szpikowa, limfogranulomatoza, plamica małopłytkowa, wtórna małopłytkowość u dorosłych, erytroblastopenia (niedokrwistość erytrocytowa), wrodzona (erytroidalna) niedokrwistość hipoplastyczna;
• beryloza, zespół Loefflera (oporny na inne leczenie); rak płuc(w połączeniu z cytostatykami);
• stwardnienie rozsiane;
• zapobieganie odrzuceniu przeszczepu podczas przeszczepiania narządów;
• hiperkalcemia z powodu choroby onkologiczne, nudności i wymioty podczas leczenia cytostatykami;
• szpiczak mnogi;
• kryzys tyreotoksyczny;
• ostre zapalenie wątroby, śpiączka wątrobowa;
• redukcja zjawisk zapalnych i zapobieganie skurczom bliznowatym (w przypadku zatrucia płynami kauteryzującymi).

Tabletki 1 mg i 5 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań) 30 mg/ml.

Krople do oczu 0,5%.

Maść do użytku zewnętrznego 0,5%.

Instrukcja stosowania i dawkowania

Dawkę prednizolonu i czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie w zależności od wskazań i ciężkości choroby.

Prednizolon podaje się dożylnie (kroplówką lub strumieniem) w zakraplaczu lub domięśniowo. Lek dożylny podaje się zwykle najpierw w postaci strumienia, a następnie kroplówki.

W ostrej niewydolności nadnerczy pojedyncza dawka mg przez 3-16 dni.

W przypadku astmy oskrzelowej lek podaje się w zależności od ciężkości choroby i skuteczności kompleksowe leczenie od 75 do 675 mg na cykl leczenia od 3 do 16 dni; V ciężkie przypadki dawkę można zwiększyć do 1400 mg na cykl leczenia lub więcej, stopniowo zmniejszając dawkę.

W przypadku stanu astmatycznego prednizolon podaje się w maksymalnej dawce na dzień, następnie dawkę zmniejsza się do 300 mg na dobę i przechodzi na dawki podtrzymujące.

W przypadku przełomu tyreotoksycznego podaje się 100 mg leku na dobę; w razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 1000 mg. Czas podawania zależy od efektu terapeutycznego i zwykle wynosi do 6 dni.

W przypadku wstrząsu opornego na standardowe leczenie, prednizolon podaje się zwykle na początku terapii w formie bolusa, po czym przechodzi się na podawanie kroplowe. Jeżeli w ciągu minuty ciśnienie krwi nie wzrośnie, powtórzyć wlew leku. Po usunięciu z stan szoku kontynuować podawanie kroplówki do czasu ustabilizowania się ciśnienia krwi. Pojedyncza dawka wynosi mg (w ciężkich przypadkach - do 400 mg). Lek podaje się ponownie po 3-4 h. Dawka dobowa może wynosić mg (z późniejszym zmniejszeniem dawki).

W ostrej niewydolności wątroby i nerek (z ostre zatrucie, w okresie pooperacyjnym i okresy poporodowe itp.), prednizolon podaje się kilka mg dziennie; jeśli jest to wskazane, dawkę dobową można zwiększyć do 1 mg na dobę lub więcej.

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego układowego prednizolon podaje się codziennie oprócz ogólnoustrojowego podawania leku przez nie więcej niż 7-10 dni.

Na ostre zapalenie wątroby Prednizolon podaje się w dawce 1 mg na dobę przez kilka dni.

W przypadku zatrucia płynami kauteryzującymi z oparzeniami przewodu pokarmowego i górnych dróg oddechowych, prednizolon przepisuje się maksymalnie raz dziennie przez 3-18 dni.

Jeżeli podanie dożylne nie jest możliwe, prednizolon podaje się domięśniowo w takich samych dawkach. Po złagodzeniu ostrego stanu, tabletki Prednizolon są przepisywane doustnie, po czym następuje stopniowe zmniejszanie dawki.

Przy długotrwałym stosowaniu leku dzienna dawka należy zmniejszać stopniowo. Nie należy nagle przerywać długotrwałej terapii!

Zaleca się przyjmowanie całej dawki dobowej leku raz lub dwa razy w stosunku do dawki dobowej co drugi dzień, biorąc pod uwagę rytm dobowy endogennego wydzielania glikokortykosteroidów w godzinach od 6 do 8 rano. Wysoką dawkę dzienną można podzielić na 2-4 dawki, przy czym większą dawkę należy przyjmować rano. Tabletki należy przyjmować doustnie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku mała ilość płyny.

W ostrych warunkach i jako Terapia zastępcza dorosłym przepisuje się początkową dawkę na dzień, dawka podtrzymująca wynosi 5-10 mg na dzień. Jeśli to konieczne, dawka początkowa może wynosić mg na dzień, a dawka podtrzymująca może wynosić mg na dzień.

W przypadku dzieci dawka początkowa wynosi 1–2 mg/kg masy ciała na dzień w 4–6 dawkach podzielonych, utrzymując µg/kg masy ciała na dzień.

Po uzyskaniu efektu terapeutycznego dawkę stopniowo zmniejsza się - 5 mg, następnie 2,5 mg w odstępach 3-5 dni, najpierw rezygnując z późniejszych dawek. Przy długotrwałym stosowaniu leku dawkę dobową należy stopniowo zmniejszać. Nie należy nagle przerywać długotrwałej terapii! Dawkę podtrzymującą odstawia się wolniej w miarę dłuższego stosowania glikokortykosteroidów.

W przypadku wystąpienia stresujących skutków (infekcja, reakcja alergiczna, uraz, operacja, przeciążenie psychiczne), aby uniknąć zaostrzenia choroby podstawowej, należy czasowo zwiększyć dawkę prednizolonu (o 1,5-3, a w ciężkich przypadkach o 5). -10 razy).

• zmniejszona tolerancja glukozy;
• cukrzyca steroidowa lub objaw utajony cukrzyca;
• tłumienie czynności nadnerczy;
• Zespół Itenko-Cushinga (twarz w kształcie księżyca, otyłość przysadkowa, hirsutyzm, podwyższone ciśnienie krwi, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, osłabienie mięśni, rozstępy);
• opóźniony rozwój seksualny u dzieci;
• nudności wymioty;
• steroidowy wrzód żołądka i dwunastnicy;
• nadżerkowe zapalenie przełyku;
• krwawienie z przewodu pokarmowego i perforacja ściany przewodu pokarmowego;
• zwiększony lub zmniejszony apetyt;
• niestrawność;
• bębnica;
• czkawka;
• arytmie;
• bradykardia (aż do zatrzymania akcji serca);
• Zmiany w EKG charakterystyczne dla hipokaliemii;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• dezorientacja;
• euforia;
• halucynacje;
• szaleństwo afektywne;
• depresja;
• paranoja;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• nerwowość lub niepokój;
• bezsenność;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• drgawki;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe z możliwe uszkodzenia nerw wzrokowy;
• skłonność do wtórnych infekcji bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych oczu;
• zmiany troficzne w rogówce;
• zwiększone wydalanie wapnia;
• przybranie na wadze;
• zwiększone pocenie się;
• zatrzymanie płynów i sodu w organizmie (obrzęki obwodowe);
• zespół hipokaliemiczny (hipokaliemia, arytmia, bóle mięśni lub skurcze mięśni, niezwykłe osłabienie i zmęczenie);
• wolniejsze procesy wzrostu i kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie stref wzrostu nasad kości);
• osteoporoza (bardzo rzadko - patologiczne złamania kości, aseptyczna martwica głowy kości ramiennej i kości udowej);
• zerwanie ścięgna mięśniowego;
• spadek masa mięśniowa(zanik);
• opóźnione gojenie się ran;
• trądzik;
• rozstępy;
• wysypka na skórze;
• szok anafilaktyczny;
• rozwój lub zaostrzenie infekcji (pojawieniu się tego działania niepożądanego sprzyjają wspólnie stosowane leki immunosupresyjne i szczepienia);
• syndrom odstawienia.

Jedynym przeciwwskazaniem do krótkotrwałego stosowania ze względów zdrowotnych jest zwiększona wrażliwość na prednizolon lub składniki leku.

Lek zawiera laktozę. Leku nie powinni przyjmować pacjenci cierpiący na choroby rzadkie choroby dziedziczne takie jak nietolerancja laktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Lek należy przepisywać ostrożnie w przypadku następujących chorób i stanów:

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

W czasie ciąży (zwłaszcza w I trymestrze) stosuje się go wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Ponieważ glikokortykosteroidy przenikają do mleko matki w przypadku konieczności stosowania leku w okresie karmienia piersią, zaleca się przerwanie karmienia piersią.

Przed rozpoczęciem leczenia (jeśli ze względu na pilność schorzenia jest to niemożliwe, w trakcie leczenia) należy zbadać pacjenta w celu ustalenia ewentualnych przeciwwskazań. Badanie kliniczne powinno obejmować badanie układu sercowo-naczyniowego, Badanie rentgenowskie płuca, badanie żołądka i dwunastnicy, układu moczowego, narządu wzroku; kontrola składu krwi, glukozy i elektrolitów w osoczu krwi. Podczas leczenia prednizolonem (szczególnie długotrwałego) konieczna jest obserwacja przez okulistę, monitorowanie ciśnienia krwi, gospodarki wodno-elektrolitowej, parametrów krwi obwodowej i stężenia glukozy we krwi.

W celu ograniczenia skutków ubocznych można przepisać leki zobojętniające sok żołądkowy, a także zwiększyć spożycie potasu w organizmie (dieta, suplementy potasu). Jedzenie musi być bogaty w białka, witaminy, z ograniczoną zawartością tłuszczu, węglowodanów i soli kuchennej.

Działanie leku jest zwiększone u pacjentów z niedoczynnością tarczycy i marskością wątroby.

Lek może pogorszyć istniejącą niestabilność emocjonalną lub zaburzenia psychotyczne. Jeśli w przeszłości wskazana jest psychoza, prednizolon w dużych dawkach jest przepisywany pod ścisłym nadzorem lekarza.

W sytuacjach stresowych w trakcie leczenia podtrzymującego (np. operacja, uraz czy choroba zakaźna) należy dostosować dawkę leku ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na glikokortykosteroidy.

Pacjentów należy uważnie monitorować przez rok po zakończeniu długotrwałego leczenia prednizolonem ze względu na możliwość rozwoju względnej niewydolności kory nadnerczy w sytuacjach stresowych.

W przypadku nagłego odstawienia, szczególnie w przypadku wcześniejszego stosowania dużych dawek, może rozwinąć się zespół odstawienny (jadłowstręt, nudności, letarg, uogólniony ból mięśniowo-szkieletowy, ogólna słabość), a także zaostrzenie choroby, na którą przepisano prednizolon.

Podczas leczenia prednizolonem nie należy wykonywać szczepień ze względu na zmniejszenie jego skuteczności (odpowiedź immunologiczna).

Przepisując prednizolon na współistniejące infekcje, stany septyczne i gruźlicę, konieczne jest jednoczesne leczenie antybiotykami bakteriobójczymi.

U dzieci w trakcie długotrwałe leczenie Prednizolon wymaga dokładnego monitorowania dynamiki wzrostu. Dzieciom, które w okresie leczenia miały kontakt z chorymi na odrę lub ospę wietrzną, przepisuje się profilaktycznie specyficzne immunoglobuliny.

Ze względu na słabe działanie mineralokortykoidów prednizolon stosuje się w skojarzeniu z mineralokortykoidami w terapii zastępczej niewydolności nadnerczy.

U pacjentów chorych na cukrzycę należy monitorować stężenie glukozy we krwi i w razie potrzeby dostosować leczenie.

Wskazane jest monitorowanie RTG układu kostno-stawowego (zdjęcia kręgosłupa, ręki).

Prednizolon u pacjentów z utajoną zakaźną chorobą nerek i dróg moczowych może powodować leukocyturię, która może mieć wartość diagnostyczną.

W chorobie Addisona należy unikać jednoczesnego podawania barbituranów – ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności nadnerczy (przełom Addisona).

Jednoczesne podawanie prednizolonu z induktorami enzymów mikrosomalnych wątrobowych (fenobarbital, ryfampicyna, fenytoina, teofilina, efedryna) prowadzi do zmniejszenia jego stężenia.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z lekami moczopędnymi (zwłaszcza tiazydowymi i inhibitorami anhydrazy węglanowej) oraz amfoterycyną B może prowadzić do zwiększonego wydalania potasu z organizmu.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z lekami zawierającymi sód prowadzi do rozwoju obrzęków i podwyższonego ciśnienia krwi.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z amfoterycyną B zwiększa ryzyko rozwoju niewydolności serca.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z glikozydami nasercowymi pogarsza ich tolerancję i zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju dodatkowa skurcz komorowy(z powodu hipokaliemii).

Jednoczesne podawanie prednizolonu z pośrednie antykoagulanty- prednizolon nasila działanie przeciwzakrzepowe pochodnych kumaryny.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z lekami przeciwzakrzepowymi i lekami trombolitycznymi zwiększa ryzyko krwawień z wrzodów przewodu pokarmowego.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z etanolem (alkoholem) i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa ryzyko wystąpienia zmian nadżerkowych i wrzodziejących w przewodzie pokarmowym oraz rozwoju krwawień (w połączeniu z NLPZ w leczeniu zapalenia stawów można zmniejszyć dawkę glikokortykosteroidów ze względu na sumowanie efektu terapeutycznego).

Jednoczesne podawanie prednizolonu z paracetamolem zwiększa ryzyko hepatotoksyczności (indukcja enzymów wątrobowych i powstawanie toksycznego metabolitu paracetamolu).

Jednoczesne podawanie prednizolonu z kwasem acetylosalicylowym przyspiesza jego eliminację i zmniejsza jego stężenie we krwi (po odstawieniu prednizolonu wzrasta poziom salicylanów we krwi i zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Jednoczesne podawanie prednizolonu z insuliną oraz doustnymi lekami hipoglikemizującymi i lekami przeciwnadciśnieniowymi zmniejsza ich skuteczność.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z witaminą D zmniejsza jej wpływ na wchłanianie wapnia w jelicie.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z hormonem wzrostu zmniejsza skuteczność tego ostatniego, a z prazikwantelem – jego stężenie.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z m-antycholinergikami (w tym lekami przeciwhistaminowymi i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi) i azotanami zwiększa ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z izoniazydem i meksyletyną zwiększa metabolizm izoniazydu i meksyletyny (szczególnie w „szybkich” acetylatorach), co prowadzi do zmniejszenia ich stężenia w osoczu.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z inhibitorami anhydrazy węglanowej i amfoterycyną B zwiększa ryzyko rozwoju osteoporozy.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z indometacyną – wypierając prednizolon z jego połączenia z albuminą, zwiększa ryzyko wystąpienia jego działań niepożądanych.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z ACTH nasila działanie prednizolonu.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z ergokalcyferolem i parathormonem zapobiega rozwojowi osteopatii wywołanej prednizolonem.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z cyklosporyną i ketokonazolem – cyklosparyną (hamuje metabolizm) i ketokonazolem (zmniejsza klirens) zwiększa toksyczność.

Pojawieniu się hirsutyzmu i trądziku sprzyja jednoczesne stosowanie innych steroidowych leków hormonalnych (androgenów, estrogenów, sterydów anabolicznych, doustnych środków antykoncepcyjnych).

Jednoczesne podawanie prednizolonu z estrogenami i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi zawierającymi estrogeny zmniejsza klirens prednizolonu, czemu może towarzyszyć nasilenie jego działania terapeutycznego i toksycznego.

Jednoczesne podawanie prednizolonu z mitotanem i innymi inhibitorami czynności nadnerczy może wymagać zwiększenia dawki prednizolonu.

Stosowany jednocześnie z żywymi szczepionkami przeciwwirusowymi i na tle innych rodzajów szczepień zwiększa ryzyko aktywacji wirusa i rozwoju infekcji.

W przypadku jednoczesnego stosowania prednizolonu z lekami przeciwpsychotycznymi (neuroleptykami) i azatiopryną zwiększa się ryzyko wystąpienia zaćmy.

Jednoczesne podawanie leków zobojętniających zmniejsza wchłanianie prednizolonu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwtarczycowymi klirens prednizolonu zmniejsza się, a z hormonami tarczycy wzrasta.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami immunosupresyjnymi zwiększa się ryzyko rozwoju infekcji i chłoniaka lub innych chorób limfoproliferacyjnych związanych z wirusem Epsteina-Barra.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać nasilenie depresji spowodowanej przyjmowaniem glikokortykosteroidów (niewskazane w leczeniu tych działań niepożądanych).

Zwiększa (przy długotrwałej terapii) zawartość kwasu foliowego.

Hipokaliemia wywołana przez glikokortykosteroidy może zwiększać nasilenie i czas trwania blokady mięśni spowodowanej lekami zwiotczającymi mięśnie.

W dużych dawkach osłabia działanie somatropiny.

Analogi leku Prednizolon

Strukturalne analogi substancji czynnej:

• Dekortyna H20;
• Dekortyna H5;
• Dekortyna H50;
• Medopred;
• prednizol;
• Prednizolon 5 mg Yenapharm;
• bufu prednizolonu;
• hemibursztynian prednizolonu;
• Prednizolon Nycomed;
• Prednizolon-Fereina;
• fosforan sodu prednizolonu;
• Solyu-Decortin H25;
• Solyu-Decortin N250;
• Solyu-Decortin N50.

Skutki uboczne Prednizolonu – skutki przyjmowania glikokortykosteroidów

Prednizolon należy do grupy syntetycznych leków hormonalnych, które służą do eliminacji procesów zapalnych. Lek farmakologiczny szybko zmniejsza nasilenie objawów i znacznie przyspiesza powrót do zdrowia pacjentów. Jednak przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek glikokortykosteroidów pojawiają się działania niepożądane prednizolonu - podwyższone ciśnienie krwi, zniszczenie tkanki kostnej i przyrost masy ciała. Aby uniknąć rozwoju takich negatywnych konsekwencji, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich, które obejmują: odpowiednie odżywianie podczas przyjmowania i odstawiania leku.

Charakterystyka leku

Producenci wytwarzają lek w różnych postaciach dawkowania, z których każda jest przeznaczona do leczenia określonej choroby. Na półkach aptecznych prednizolon występuje w postaci:

• krople do oczu 0,5%;
• roztwory o stężeniu 30 mg/ml i 15 mg/ml stosowane do podawania dożylnego, domięśniowego i dostawowego;
• tabletki zawierające 1 i 5 mg substancji czynnej;
• Maść 0,5% do użytku zewnętrznego.

Ostrzeżenie: Brak nadzoru lekarskiego podczas przyjmowania Prednizolonu spowoduje rozwój niedoboru białka w krążeniu ogólnoustrojowym. To doprowadzi do produkcji nadmiarowa ilość progesteron i przejaw jego toksycznych właściwości.

Endokrynolodzy, okuliści, alergolog i neurolodzy przepisują glikokortykosteroidy tylko w przypadkach, gdy stosowanie innych leków nie przyniosło pożądanych rezultatów. W trakcie leczenia pacjenci regularnie dostarczają próbki biologiczne do badań laboratoryjnych. Jeśli stosowanie prednizolonu wywołuje negatywne zmiany w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego lub hormonalnego, lek zostaje przerwany lub lekarz prowadzący dostosowuje stosowane dawki dzienne i jednorazowe.

Działanie farmakologiczne leku

Niezależnie od sposobu podania prednizolonu, natychmiast po wniknięciu substancji czynnej leku do organizmu człowieka pojawia się silne działanie przeciwzapalne. W jego rozwój zaangażowanych jest kilka mechanizmów biochemicznych:

• Lek hamuje działanie enzymu, który działa jak katalizator specjalny reakcje chemiczne. Ich końcowymi produktami są prostaglandyny, syntetyzowane z kwasu arachidonowego i związane z mediatorami procesu zapalnego. Zablokowanie fosfolipazy A2 prednizolonem objawia się ulgą zespół bólowy, obrzęk i przekrwienie;
• Po przedostaniu się obcego białka do organizmu człowieka następuje aktywacja układu odpornościowego. Aby wyeliminować czynnik alergiczny, użyj specjalnego białego krwinki, a także makrofagi. Jednak u pacjentów z chorobami ogólnoustrojowymi układ odpornościowy daje zniekształconą odpowiedź, reagując negatywnie na własne białka organizmu. Działanie prednizolonu polega na hamowaniu gromadzenia się struktur komórkowych zapewniających wystąpienie procesu zapalnego w tkankach;
• Odpowiedzią układu odpornościowego na wprowadzenie czynnika reakcji alergicznej jest produkcja immunoglobulin przez limfocyty i komórki plazmatyczne. Specyficzne receptory wiążą przeciwciała, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego w celu usunięcia obcych białek z organizmu. Stosowanie prednizolonu zapobiega rozwojowi zdarzeń w tak negatywnym scenariuszu dla pacjentów z patologiami ogólnoustrojowymi;
• Właściwości terapeutyczne glikokortykosteroidów obejmują immunosupresję, czyli zmniejszenie aktywności funkcjonalnej układu odpornościowego. Ten stan sztuczny, wywołany przyjmowaniem prednizolonu, jest konieczny skuteczna terapia pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi - reumatoidalnym zapaleniem stawów, ciężkimi postaciami egzemy i łuszczycy.

Przy długotrwałym użytkowaniu dowolne postać dawkowania leku woda i jony sodu zaczynają intensywnie wchłaniać się w kanalikach nerkowych. Stopniowo narasta katabolizm białek, a w tkance kostnej zachodzą zmiany destrukcyjne i zwyrodnieniowe. Do negatywnych skutków leczenia prednizolonem należy wzrost stężenia glukozy we krwi, co jest ściśle związane z redystrybucją tłuszczu w organizmie. Tkanka podskórna. Wszystko to powoduje zmniejszenie produkcji hormonu adrenokortykotropowego przez przysadkę mózgową i w konsekwencji zmniejszenie czynności funkcjonalnej nadnerczy.

Ostrzeżenie: Aby pacjenci mogli w pełni wyzdrowieć po zastosowaniu Prednizolonu, często upływa kilka miesięcy, podczas których lekarze przepisują wizytę dodatkowe leki i przestrzeganie delikatnej diety.

Kiedy konieczne jest przyjmowanie glikokortykosteroidu?

Pomimo licznych skutków ubocznych prednizolonu, dla większości pacjentów z chorobami ogólnoustrojowymi jest to lek pierwszego wyboru. Negatywną konsekwencją jego przyjmowania jest osłabienie układu odpornościowego, prowadzące w tym przypadku do długotrwałej remisji patologii. Prednizolon ma wysoką skuteczność terapeutyczną w leczeniu następujących chorób:

• szok anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy choroba Quinckego, choroba posurowicza;
• reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów;
• ostre dnawe zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, zapalenie mezotętnicze, guzkowe zapalenie okołotętnicze;
• pęcherzyca, grzybicze zmiany skórne, łojotokowe i złuszczające zapalenie skóry, pęcherzowe zapalenie skóry opryszczkowe;
• hemoliza, idiopatyczna plamica małopłytkowa, wrodzona niedokrwistość aplastyczna.

Prednizolon włączany jest przez lekarzy do schematów leczenia nowotworów złośliwych, przewlekłe zapalenie wątroby o różnej etiologii, białaczka, gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Lek stosuje się także w celu zapobiegania odrzucaniu przeszczepów przez układ odpornościowy.

Ponieważ środek hormonalny jest przepisywany tylko w leczeniu poważnych patologii, które są trudne do leczenia innymi lekami, istnieje kilka przeciwwskazań do jego stosowania:

• indywidualna wrażliwość na substancję główną i składniki pomocnicze;
• zakażenia wywołane przez grzyby chorobotwórcze.

Prednizolon jest przepisywany tylko dla zagrażający życiu warunki dla pacjentów z zmiany wrzodziejące przewód pokarmowy, niektóre patologie endokrynologiczne, a także kobiety w ciąży i kobiety karmiące piersią.

Skutki uboczne leku

W trakcie badań ustalono związek pomiędzy przyjmowaniem określonych dawek prednizolonu a liczbą występujących działań niepożądanych. Lek przyjmowany w małych dawkach przez dłuższy czas powodował mniej negatywnych skutków w porównaniu do stosowania dużych dawek w krótkim czasie. U pacjentów zdiagnozowano następujące działania niepożądane prednizolonu:

• hirsutyzm;
• hipokaliemia, cukromocz, hiperglikemia;
• impotencja;
• depresja, splątanie;
• urojenia, halucynacje;
• Emocjonalna niestabilność.

Przebieg leczenia często powoduje zwiększone zmęczenie, osłabienie, senność lub bezsenność. Prowadzi to do zmniejszenia aktywności funkcjonalnej układu odpornościowego częste nawroty przewlekłe patologie, wirusowe i bakteryjne choroby zakaźne.

Zalecenie: Skutki uboczne prednizolonu mogą wystąpić jednocześnie, ale częściej pojawiają się stopniowo. Należy natychmiast poinformować o tym lekarza. On porówna powagę skutki uboczne z koniecznością stosowania glikokortykosteroidu, zrezygnuje z leku lub zaleci kontynuację leczenia.

Układ sercowo-naczyniowy

Długotrwałe użytkowanie duże dawki prednizolonu powodują gromadzenie się płynu w tkankach. Stan ten prowadzi do zwężenia średnicy naczynia krwionośne i wzrost ciśnienia krwi. Nadciśnienie tętnicze, zwykle skurczowe, rozwija się stopniowo, często z towarzyszącą uporczywą niewydolnością serca. Te patologie układu sercowo-naczyniowego rozpoznano u ponad 10% pacjentów przyjmujących leki glikokortykosteroidowe.

Układ hormonalny

Stosowanie prednizolonu często powoduje uzależnienie od glukozy i wzrost jej zawartości w surowicy krwi. W grupie ryzyka znajdują się osoby genetycznie predysponowane lub podatne na rozwój cukrzycy. Dlatego ta patologia endokrynologiczna jest przeciwwskazaniem do przyjmowania glikokortykosteroidów. Można go przepisać takim pacjentom tylko wtedy, gdy oznaki życia. Można zapobiec spadkowi czynności funkcjonalnej nadnerczy poprzez stopniowe zmniejszanie dawki prednizolonu i zmniejszanie częstotliwości jego stosowania.

Przewód pokarmowy

Zastosowanie glikokortykosteroidów w terapii różne patologie Przeciwwskazane u pacjentów z wrzodziejącymi zmianami żołądka i (lub) dwunastnicy. Długotrwałe stosowanie prednizolonu może wywołać destrukcyjne i zwyrodnieniowe zmiany w błonach śluzowych i głębszych warstwach przewodu żołądkowo-jelitowego. Również rozwiązania dla podawanie pozajelitowe a tabletki powodują zaburzenia dyspeptyczne - nudności, wymioty, nadmierne tworzenie się gazów. Zgłaszano przypadki zapalenia trzustki, perforacji wrzodu i krwawienia z jelit.

Układ mięśniowo-szkieletowy

U pacjentów przyjmujących prednizolon przez długi czas konsekwencje wyrażały się w postaci miopatii. Jest to przewlekła, postępująca choroba nerwowo-mięśniowa, charakteryzująca się pierwotnym uszkodzeniem mięśni. Osoba doświadcza osłabienia i zaniku mięśni proksymalnych z powodu upośledzonego wchłaniania wapnia w jelicie, pierwiastka śladowego niezbędnego do optymalnego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego. Proces ten jest odwracalny – po odstawieniu Prednizolonu nasilenie objawów miopatii zmniejsza się.

Syndrom odstawienia

Nagłe odstawienie prednizolonu może wywołać poważne konsekwencje aż do rozwoju zapaści, a nawet śpiączki. Dlatego lekarze zawsze informują pacjentów o niedopuszczalności pominięcia glikokortykosteroidu lub samowolnego zakończenia leczenia. Przepisywanie wysokich dawek dziennych często prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania kory nadnerczy. Po odstawieniu leku lekarz zaleca pacjentowi przyjmowanie witamin C i E w celu pobudzenia funkcjonowania tych sparowanych narządów układu hormonalnego.

DO niebezpieczne konsekwencje objawy, które występują po zaprzestaniu leczenia prednizolonem obejmują również:

• powrót objawów patologicznych, w tym bólu;
• ból głowy;
• nagłe wahania masy ciała;
• pogorszenie nastroju;
• zaburzenia dyspeptyczne.

W takim przypadku pacjent powinien wznowić przyjmowanie leku przez kilka tygodni, a następnie pod nadzorem lekarza stopniowo zmniejszać dawkę jednorazową i dobową. Podczas odstawiania prednizolonu lekarz monitoruje główne wskaźniki: temperaturę ciała, ciśnienie tętnicze. Najbardziej pouczające badania obejmują badania laboratoryjne krwi i moczu.

Dieta podczas leczenia glikokortykosteroidami

Lekarze surowo zabraniają przyjmowania prednizolonu na czczo. Jeśli dana osoba nie ma możliwości zjedzenia przekąski, a pigułkę należy pilnie zażyć, możesz wypić szklankę mleka lub soku owocowego. Aby zminimalizować skutki przyjmowania glikokortykosteroidów i zmniejszyć nasilenie ich objawów, podczas leczenia prednizolonem konieczna jest dieta. W trakcie leczenia pacjenci powinni uwzględniać pokarmy zawierające wysoka zawartość potas Obejmują one:

• suszone owoce - rodzynki, suszone morele;
• ziemniaki pieczone ze skórką;
• fermentowane produkty mleczne - niskotłuszczowy twarożek, kefir, fermentowane mleko pieczone, Varenets.

Ponieważ przyjmowanie prednizolonu powoduje zwiększony katabolizm białek, dzienne menu pacjent musi zawierać produkty białkowe: mięso, ryby rzeczne i morskie, owoce morza. Warto preferować duszone warzywa, świeże owoce i orzechy. Im mniej tłuszczu użyto do gotowania, tym bezpieczniejsze będzie stosowanie prednizolonu.

Ale może słuszniej byłoby leczyć nie skutek, ale przyczynę?

w celu uzyskania informacji, ewentualnych przeciwwskazań, konsultacja z lekarzem jest OBOWIĄZKOWA! Nie angażuj się w samodiagnostykę i samoleczenie!

Powiedz mi proszę. Biorę 11 tabletek. rano prednizon. Czy usunie białko z moczu? z kłębuszkowym zapaleniem nerek?

Z 6 zakładkami. Stopniowo przeszli na 1 metypred, brali go przez 1 miesiąc.Dziecko zaczęło odczuwać ból w łukach stóp, ból podczas chodzenia, elektrolity we krwi były w normie.Dlaczego?

• Choroby żołądka
• • Nieżyt żołądka
  • Zapalenie żołądka i dwunastnicy
  • Nieżyt żołądka i jelit
  • Zapalenie żołądka i jelit
  • Kwasowość żołądka
  • Erozja

• Choroby trzustki
• • Zapalenie trzustki
  • Trzustka

• Choroby pęcherzyka żółciowego
• • Zapalenie pęcherzyka żółciowego

• Choroby przełyku
• • Zapalenie przełyku

• Choroby jelit
• • Zapalenie wyrostka robaczkowego
  • Hemoroidy
  • Dysbakterioza
  • Zaparcie
  • Zapalenie okrężnicy
  • Biegunka
  • Zapalenie jelit

• Inny
• • Diagnostyka
  • Inne choroby
  • Wymiociny
  • Zdrowa żywność
  • Narkotyki

• Choroby nerek
• • Analiza moczu
  • Anatomia nerek
  • Inne choroby nerek
  • Torbiel nerek
  • Choroba kamicy moczowej
  • Zapalenie nerek
  • Nefroza
  • Nefroptoza
  • Oczyszczanie nerek
  • Niewydolność nerek

• Choroby pęcherza
• • Oddawanie moczu
  • Pęcherz moczowy
  • Moczowody

• Anastazja 15.03.2018

Materiały znajdujące się na stronie mają charakter informacyjny, w razie jakichkolwiek pytań związanych ze zdrowiem, konsultacją

konieczna konsultacja z lekarzem! Nie angażuj się w samodiagnostykę i samoleczenie!

Tabletki prednizolonu, ampułki, instrukcje, analogi

Prednizolon (łac. INN Prednisolonum) to unikalny lek będący syntetycznym analogiem kory nadnerczy. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Grupa farmakologiczna - Glikokortykosteroidy.

Zmniejsza także ilość białka w osoczu i syntetyzuje białko wiążące wapń. Działa wspomagająco i stymuluje powstawanie komórek w szpiku kostnym, zatrzymuje wodę, fosforany i sód, zwiększa wrażliwość receptorów, zmniejsza liczbę chorób immunosupresyjnych poprzez ich redukcję. Inną funkcją jest zwiększenie glukoneogenezy.

Skład, forma wydania

Najpopularniejszymi postaciami są ampułki i tabletki. Pierwsze zawierają 25 i 30 miligramów w 1 ml. W zestawie trzy sztuki. Istnieją również ampułki z 1 mililitrem zawiesiny przeznaczone specjalnie do wstrzykiwań lub zastrzyków. Zawierają 25 i 50 miligramów. W opakowaniu może znajdować się od 5 do 1000 sztuk. Jest też maść w tubkach, roztwór, a nawet krople do oczu. Ale najbardziej popularne są tabletki w opakowaniach po sto sztuk.

Na przykład jedna tabletka producenta Nycomed i Gedeon Richter zawiera 0,005 grama prednizolonu, a także zawiera substancje pomocnicze, takie jak cukier mleczny, stearynian wapnia i skrobia ziemniaczana.

Powyższa forma uwalniania będzie kosztować pacjenta około 150 rubli, natomiast ampułka 1 mm będzie kosztować 100 rubli.

W jakim celu jest przepisywany, wskazania do stosowania

Jest przepisywany na całą listę chorób: kolagenozę, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, astmę, białaczkę, mononukleozę, neurodermit, egzemę, alergie, niewydolność nadnerczy, anemię, zapalenie trzustki, zapaść i wstrząs, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie różnych części ciała oka, a także po urazach narządu wzroku.

Analogi są tańsze

Czym można zastąpić ten lek? Jedyne mniej lub bardziej popularne analogi tego leku to Decortin, Medrol, Deltason. W aptekach można znaleźć także taki zamiennik jak Metipred.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co jest lepsze. Obydwa leki są całkiem dobre i radzą sobie z przypisanymi im funkcjami. Przed zażyciem skonsultuj się z lekarzem, a on indywidualnie przepisze jeden z tych leków.

Różnica metyloprednizolon i prednizolon

Główną różnicą między tymi w dużej mierze podobnymi lekami są skutki uboczne. Dlatego niektórzy ludzie tolerują prednizolon lepiej niż inni – metyloprednizolon. Kolejną ważną różnicą jest koszt. Prednizolon jest tutaj plusem.

Instrukcja użycia prednizolonu

Instrukcje są indywidualne dla każdej osoby. Ważną rolę odgrywa także forma – tabletki czy ampułki.

W ostrych stanach należy pić od 4 do 6 tabletek dziennie - dokładna dawka różni się w zależności od osoby. Tabletki do dawkowania podtrzymującego. W przypadku nerczycy i reumatyzmu dawki są wyższe, po czym stopniowo zmniejszane.

Można go także podawać dożylnie do krwi lub domięśniowo, m.in. poprzez wprowadzenie do krwi zakraplaczy. W takim przypadku infuzję należy wykonać jak najgłębiej. W przypadku wstrząsu, po ponownym podaniu, dawka miligramowa.

Ciąża znajduje się na liście przeciwwskazań, dlatego prednizolon przepisywany jest w wyjątkowych przypadkach i stosowany w czasie ciąży ze szczególną ostrożnością.

Obliczenia dla dzieci są następujące - około 1-2 miligramów na kilogram masy ciała dziennie. Dawka jest rozłożona na 4-6 dawek.

Recenzje prednizolonu

Fora dotyczące prednizolonu zawierają setki recenzji na temat tego, dlaczego, kiedy i o co należy poprosić o receptę na lek, a także dlaczego nie. Wiele osób pyta, gdzie lek się podział i zniknął z półek ich aptek. Inni odpowiadają, że wkrótce powinna pojawić się nowa generacja prednizolonu (po łacinie – Prednisolonum), ale ta została wycofana.

Maść prednizolonowa ma działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne produkt leczniczy z działaniem immunosupresyjnym. Jest to syntetyczny glukokorikoid (hormon), podczas którego leczenia hamowane jest gromadzenie się komórek odpornościowych w uszkodzonym obszarze ciała, zmniejszając w ten sposób objawy procesów zapalnych. Dowiedzmy się bardziej szczegółowo, jaki jest skład maści, w jakim celu się ją stosuje, schemat leczenia i możliwe skutki uboczne.

Jak zastąpić maść Prednizolon: analogi

1. Fuzimet. Maść jest przepisywana w leczeniu procesów ropno-zapalnych skóry: czyraczność, liszajec, zapalenie mieszków włosowych, powierzchowne otarcia i rany. Lek jest skuteczny w leczeniu oparzeń etapowych.
2. Ropa naftowa. Niesteroidowy substytut prednizolonu, przygotowany z oczyszczonego oleju zgodnie z zasadami homeopatycznymi. Wskazany przy przewlekłych chorobach skóry: egzema, neurodermit. Przedstawia dobre wyniki w leczeniu reumatyzmu, skręceń stawów, pęknięć skóry, patologicznie nieprzyjemnego zapachu potu.
3. Dekortyna. Skuteczny przy chorobach ogólnoustrojowych: reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie okołotętnicze.Przepisywany do stosowania w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, zapaleniu kaletki, gorączce reumatycznej.

Forma uwalniania i skład maści Prednizolon

Prednizolon produkowany jest w postaci maści do stosowania miejscowego w tubkach po 10, 15 g, pakowanych w opakowania kartonowe, z których każde zawiera adnotację.

Aktywny substancja aktywna Lek hormonalny jest składnikiem o tej samej nazwie, prednizolonem. Substancje pomocnicze w maści to:

• emulgator 1;
• kwas stearynowy;
• wazelina;
• propyloparaben;
• metyloparaben;
• woda oczyszczona.

efekt farmakologiczny

Prednizolon jest hormonem nadnerczy, który hamuje aktywność funkcjonalną makrofagów tkankowych i leukocytów, ograniczając ich migrację do miejsca zapalenia. Substancja ma zdolność zmniejszania przepuszczalności naczyń włosowatych na skutek uwalniania histaminy. Hamuje to tworzenie kolagenu i aktywność fibroblastów. Prednizolon w komórkach wątroby wzmaga syntezę glukozy z metabolizmu białek i aktywność syntetazy glikogenu.

Wysoką wchłanialność obserwuje się już po 90 minutach od nałożenia maści. Lek jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. W duże dawki Prednizolon zwiększa pobudliwość tkanki mózgowej.

W czym pomaga maść: wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją użycia maść Prednizolon ( nazwa międzynarodowa lek: prednizolon) jest przepisywany na zmiany skórne o charakterze niezakaźnym, charakteryzujące się płaczem, swędzeniem, wysypką:

• Pokrzywka.
• Łojotokowe, atopowe zapalenie skóry.
• Toczeń rumieniowaty.
• Ograniczone, rozsiane neurodermit.
• Łuszczyca.
• Szczeliny odbytnicy, hemoroidy.
• Toksydermia.
• Obrzęk tkanki podskórnej.
• Skórne objawy alergii.
• Wyprysk.
• Łysienie całkowite lub częściowe.
• Choroby zapalne oczu.
• Alergiczny nieżyt nosa.

Sposób użycia i dawkowanie

Leczenie prednizolonem przeprowadza się zewnętrznie.

Maść nakłada się cienką warstwą na dotknięte obszary raz dziennie. Przebieg leczenia lekiem zostanie przepisany przez lekarza indywidualnie. Zgodnie z instrukcją przeciętny czas trwania terapia trwa tygodnie. Częstotliwość stosowania maści Prednizolon pod koniec kursu należy zmniejszyć o połowę, aby uniknąć przedawkowania. W przypadku patologii przewlekłej dozwolona jest długotrwała terapia pod nadzorem lekarza, którą należy kontynuować jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu wszystkich objawów, aby zapobiec ewentualnemu nawrotowi.

Dopuszcza się stosowanie maści pod bandażem w celu poprawy efektu terapeutycznego.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Nie zapominaj, że maść ma działanie hormonalne, dlatego konsekwencjom stosowania prednizolonu mogą towarzyszyć nieprzyjemne reakcje uboczne organizmu. Wśród nich jest zbędny linia włosów na skórze, obniżona odporność, choroby wirusowe, rozstępy na skutek destrukcji kolagenu, nadmierna pigmentacja, suchość skóry, trądzik sterydowy, zapalenie mieszków włosowych, rumień.

Maści prednizolonowej nie należy stosować w przypadku gruźlicy skóry i zmian syfilitycznych. DO bezwzględne przeciwwskazania Lek obejmuje również nowotwory skóry, infekcje bakteryjne, patologie wirusowe spowodowane zmianami skórnymi, wrzód trawienny narządy trawienne, nietolerancja substancji maściowych.

Jeśli pacjent cierpi na którąkolwiek z powyższych chorób, lekarz musi zastąpić prednizolon innym lekiem.

Stosować u dzieci i kobiet w ciąży

Prednizolonu nie należy stosować w żadnej postaci w czasie ciąży. Ginekolog w skrajne przypadki może zrobić wyjątek, jeżeli korzyści dla kobiety przewyższają ryzyko negatywny wpływ steryd na rozwój płodu. Substancja czynna maści bardzo szybko wchłania się przez łożysko, a następnie wraz z nią jest wydalana mleko matki dlatego w okresie laktacji należy przerwać karmienie dziecka. Maść prednizolonowa jest przepisywana dzieciom od pierwszego roku życia.

Ale terapia hormonalna lek jest prowadzony pod nadzorem pediatry. Nie należy zezwalać na niekontrolowane stosowanie hormonu, którego całkowity czas trwania nie powinien przekraczać 7 dni.

Specjalne instrukcje

Sądząc po opiniach ekspertów, niepożądane jest łączenie stosowania maści Prednizolon z salicylanami, aby uniknąć ryzyka krwawienia, lekami moczopędnymi, aby uniknąć zaburzeń metabolizmu elektrolitów, glikozydami nasercowymi, aby wykluczyć działanie hipoglikemiczne oraz z lekami przeciwzakrzepowymi, aby uniknąć zwiększenia działanie przeciwzakrzepowe. Napoje alkoholowe nie wpływają na działanie maści.

Opinie

Elena, 31 lat : Przeczytałem w aptece wskazania do stosowania maści Prednizolon i zdecydowałem się kupić niedrogi lek na zapalenie skóry twarzy. Maść pomogła w ciągu kilku dni pozbyć się wysypki na policzkach i zaczerwienienia na skrzydełkach nosa. Sądząc po opisie, lek jest również skuteczny w przypadku neurodermitu, egzemy, swędzenia i kosztuje tylko nieco ponad 50 rubli.

Aleksander, 34 lata : To najlepsze lekarstwo na suchą egzemę, która męczy mnie od kilku lat.

W okresie wiosenno-zimowym moja skóra zaczyna się złuszczać w różnych miejscach ciała, a następnie objawy zamieniają się w ból, krwawienie, swędzenie, pieczenie. Po rozpoczęciu stosowania maści Prednizolon już po 2 dniach poczułam się lepiej, a po 2 tygodniach egzema zniknęła. Wcześniej cierpiałem na tę chorobę od września do kwietnia.

Prednizolon (łac. INN Prednisolonum) to unikalny lek będący syntetycznym analogiem kory nadnerczy.

Ma działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Grupa farmakologiczna Glukokortykosteroidy.

Zmniejsza także ilość białka w osoczu i syntetyzuje białko wiążące wapń. Działa wspomagająco i stymuluje powstawanie komórek w szpiku kostnym, zatrzymuje wodę, fosforany i sód, zwiększa wrażliwość receptorów, zmniejsza liczbę chorób immunosupresyjnych poprzez ich redukcję.

Kolejną funkcją jest zwiększenie glukoneogenezy.

W jakim celu jest przepisywany, wskazania do stosowania

Jest przepisywany na całą listę chorób: kolagenozę, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, astmę, białaczkę, mononukleozę, neurodermit, egzemę, alergie, niewydolność nadnerczy, anemię, zapalenie trzustki, zapaść i wstrząs, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie różnych części ciała oka, a także po urazach narządu wzroku.

Analogi są tańsze

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co jest lepsze. Cena decyduje o wszystkim. Ale jednocześnie wszystkie leki są całkiem dobre i radzą sobie z przypisanymi im funkcjami. Przed zażyciem skonsultuj się z lekarzem, a on indywidualnie przepisze jeden z tych leków.

Różnica metyloprednizolon i prednizolon

Główną różnicą między tymi w dużej mierze podobnymi lekami są skutki uboczne.

Dlatego niektórzy ludzie tolerują prednizolon lepiej niż inni metyloprednizolon. Kolejną ważną różnicą jest koszt. Prednizolon jest tutaj plusem.

Instrukcja użycia prednizolonu

Instrukcje są indywidualne dla każdej osoby. Istotną rolę odgrywa także kształt tabletki czy ampułki.

Pigułki

W ostrych stanach należy pić od 4 do 6 tabletek dziennie, dokładna dawka różni się w zależności od osoby. Dawka podtrzymująca tabletki. W przypadku nerczycy i reumatyzmu dawki są wyższe, po czym stopniowo zmniejszane.

W ampułkach domięśniowo

Można go także podawać dożylnie do krwi lub domięśniowo, m.in. poprzez wprowadzenie do krwi zakraplaczy.

W takim przypadku infuzję należy wykonać jak najgłębiej. W przypadku wstrząsu dawka wynosi miligramy, a po powtórzeniu mg.

Podczas ciąży

Ciąża znajduje się na liście przeciwwskazań, dlatego prednizolon przepisywany jest w wyjątkowych przypadkach i stosowany w czasie ciąży ze szczególną ostrożnością.

Dla dzieci

Obliczenia dla dzieci są rzędu miligramów na kilogram masy ciała dziennie. Dawka jest rozłożona na kilka dawek.

Leki zawierające prednizolon

Dekortyna

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: pigułki

Działanie farmakologiczne:

Wskazania:

Dermozolon

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon + kliochinol

Postać dawkowania:

Działanie farmakologiczne: Dermozolon - lek złożony do stosowania miejscowego, ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwdrobnoustrojowe i grzybobójcze.

Wskazania: Dyshydroza, zapalenie skóry o różnej etiologii, powikłane infekcją bakteryjną lub grzybiczą, wtórny wyprysk bakteryjny, grzybica międzypalcowa, swędzenie, wyprysk okolicy odbytowo-płciowej, powierzchowne zakażenia skóry.

Inflanefran

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: krople do oczu

Działanie farmakologiczne: GCS, odwodniony analog hydrokortyzonu, ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i przeciwwysiękowe.

Interakcja

Wskazania: Niezakaźne choroby zapalne przedniego odcinka oka - zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie nadtwardówki, zapalenie twardówki, zapalenie spojówek, zapalenie miąższu

Novo-Prednizolon

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: pigułki

Działanie farmakologiczne: GCS jest odwodnionym analogiem hydrokortyzonu, hamuje uwalnianie interleukiny 1, interleukiny 2, interferonu gamma z limfocytów i makrofagów.

Wskazania: Układowe choroby tkanki łącznej (SLE, twardzina skóry, guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów). Ostre i przewlekłe

Predniheksal

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania:

Działanie farmakologiczne: GCS jest odwodnionym analogiem hydrokortyzonu, hamuje uwalnianie interleukiny 1, interleukiny 2, interferonu gamma z limfocytów i makrofagów.

Wskazania:

Prednizolon 5 mg Yenapharm

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: pigułki

Działanie farmakologiczne: GCS jest odwodnionym analogiem hydrokortyzonu, hamuje uwalnianie interleukiny 1, interleukiny 2, interferonu gamma z limfocytów i makrofagów.

Wskazania: Układowe choroby tkanki łącznej (SLE, twardzina skóry, guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów).

Ostre i przewlekłe

Octan prednizolonu

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: liofilizat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, zawiesina do podawania domięśniowego

Działanie farmakologiczne: GCS jest odwodnionym analogiem hydrokortyzonu, hamuje uwalnianie interleukiny 1, interleukiny 2, interferonu gamma z limfocytów i makrofagów.

Wskazania: Wstrząs (oparzenie, uraz, chirurgiczny, toksyczny, kardiogenny) z nieskutecznością innych.

terapia. Reakcje alergiczne(ostry, poważny

Hemibursztynian prednizolonu

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: liofilizat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, zawiesina do podawania domięśniowego

Działanie farmakologiczne: GCS jest odwodnionym analogiem hydrokortyzonu, hamuje uwalnianie interleukiny 1, interleukiny 2, interferonu gamma z limfocytów i makrofagów.

Wskazania: Wstrząs (opalenizny, urazowy, chirurgiczny, toksyczny, kardiogenny), gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. Reakcje alergiczne (ostre, ciężkie

Prednizolon-AKOS

Nazwa międzynarodowa: Prednizolon

Postać dawkowania: maść do użytku zewnętrznego

Działanie farmakologiczne: Odwodorniony analog hydrokortyzonu. Stosowany zewnętrznie działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie, przeciwświądowo i przeciwwysiękowo.

Wskazania: Pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, rozsiane neurodermit, chroniczny liszaj pospolity (ograniczone neurodermit), egzema, łojotokowe zapalenie skóry, krążek

Osoby w podeszłym wieku, powyżej 65. roku życia, w trakcie stosowania leku muszą zgłosić się na konsultację lekarską. U takich osób skutki uboczne wykrywane są w 90% przypadków. Dlatego też, jeśli istnieje możliwość zastąpienia leku innym lekiem, zaleca się unikanie stosowania prednizolonu.

Jak dzieci powinny przyjmować lek?

Dawkowanie tabletek oblicza się w zależności od masy ciała. Należy podawać jeden miligram leku na kilogram masy ciała. Jako dawkę podtrzymującą przepisuje się 0,5 miligrama na kilogram masy ciała.
Dawkę zastrzyków dla dzieci poniżej pierwszego roku życia oblicza się na podstawie masy ciała.

Należy podać miligram roztworu na kilogram. Młodzieży w wieku od jednego do czternastu lat podaje się miligram leku na kilogram masy ciała.

Prednizolon w czasie ciąży należy stosować, jeśli istnieje realne zagrożenie życia przyszłej matki, ponieważ lek ma działanie teratogenne. Wyniki badań na gryzoniach wykazały, że stosowanie leku w czasie ciąży wiąże się z ryzykiem urodzenia wcześniaka. Dziecko może urodzić się z rozszczep podniebienia. Płód może mieć zwiększoną częstość akcji serca, co może prowadzić do niechcianego poronienia.

W okresie karmienia piersią stosowanie leku jest surowo zabronione.

Hormon może przenikać do mleka matki i negatywnie wpływać na zdrowie dziecka.

Po zażyciu leku przez matkę dziecko należy przestawić na sztuczną mieszankę.

Tabela analogów

Wielu pacjentów zastanawia się, czym zastąpić lek. Obecnie istnieje duża liczba tanie analogi, a także leki nowej generacji.

Narkotyki	Opis	Przeciwwskazania
Prednizon	Prednizon jest podobnym lekiem, który zastępuje prednizolon.	Nie zaleca się stosowania prednizonu u pacjentów z wrzodami żołądka lub okrężnicy.
Metyloprednizolon	Łatwo łagodzi stany zapalne. Ma działanie przeciwwstrząsowe.	Przeciwwskazane dla osób z uszkodzeniami oczu i gruźlicą.
Deksametazon	Deksametazon jest lekiem zawierającym fosforan sodu.	Nie zaleca się stosowania deksametazonu u pacjentów z nadwrażliwością.
Metipred	Dostępny w postaci tabletek i liofilizatu.	Przeciwwskazane dla osób ze zmianami wrzodziejącymi.
Formoterol	Jest to lek rozszerzający oskrzela.	Przeciwwskazane dla alergików.
Hemibursztynian prednizolonu	Przed użyciem produktu puls powinien być gładki i spokojny. Lek hamuje funkcje leukocytów.	Przeciwwskazane u osób z nowotworem
Triamcynolon	Tłumi działanie makrofagów tkankowych.	Przeciwwskazane u pacjentów z ostrą psychozą w wywiadzie.

Interakcja z innymi lekami

• Przyjmowany jednocześnie z salicylanami zwiększa się ryzyko krwawienia;
• Leki moczopędne zakłócają równowagę elektrolitową;
• Hipoglikemiczny leki zmniejszyć ilość glukozy;
• Glikozydy powodują zatrucie;
• Hipotensyny powodują osłabienie działania leku;
• Somatropiny powodują zmniejszenie wchłaniania;
• W przypadku łączenia doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen skuteczność leku może wzrosnąć;
• Karbutamid i azatiopryna niosą ze sobą ryzyko zaćmy;
• Azotany i M-antycholinergiki zwiększają ciśnienie wewnątrzgałkowe;