Ostre infekcje u dzieci. Leczenie infekcji jelitowej u dziecka: co jest możliwe, a co nie

Niestety, infekcje jelitowe „przytrafiają się” dzieciom prawie tak samo często jak ARVI. Jak powinni się zachować rodzice, jeśli podejrzewają, że ich dziecko ma infekcję jelitową? Czy istnieją sposoby zapobiegania niebezpiecznym infekcjom?

Infekcje jelitowe u dzieci objawiają się szeregiem chorób, których przyczyną jest działanie chorobotwórczych wirusów lub bakterii atakujących przewód pokarmowy. Nic dziwnego, że głównymi i najbardziej oczywistymi objawami prawie wszystkich infekcji jelitowych są wymioty i biegunka.

Zakażenia jelitowe u dzieci: sytuacje, w których dziecko potrzebuje pomocy lekarza

Infekcje jelitowe (jak każde inne) u dzieci mogą mieć charakter wirusowy lub bakteryjny – różnica, jak wskazują nazwy, polega na naturze patogenu. Wśród .

Oprócz rotawirusów do najczęstszych infekcji jelitowych u dzieci zalicza się:

• Enterowirus
• Czerwonka

Według statystyk WHO co roku na całym świecie około 2 miliony dzieci poniżej 5 roku życia umiera z powodu infekcji jelitowych.

Jednak nie bójcie się i nie rozpaczajcie! Pediatrzy twierdzą, że ponad 90% wszystkich przypadków infekcji jelitowych u dzieci można wyleczyć bez stosowania specjalnych leków, w domu, jedynie przestrzegając środków zapobiegających odwodnieniu organizmu dziecka.

Jednak podstępne i straszne 10% infekcji jelitowych u dzieci pozostaje podstępne - są to przypadki choroby, w których nie można mówić o samoleczeniu. Kiedy głównym zadaniem rodziców i bliskich dziecka jest jak najszybsze dostarczenie dziecka do szpitala specjalistom chorób zakaźnych.

Tak więc, jeśli podejrzewa się infekcję jelitową, dziecko natychmiast potrzebuje pilnej pomocy Opieka medyczna, Jeśli:

• 1 Nie można podać mu nic do picia (dziecko albo nie może przełknąć wody, albo natychmiast ją zwraca);
• 2 Zakrzepy krwi znajdują się w kale lub wymiocinach;
• 3 Wykryto oczywiste znaki odwodnienie, które obejmuje:

• sucha skóra i błony śluzowe;
• tzw. „suchy” język;
• brak łez i potu;
• brak oddawania moczu (nigdy nie sikałem w ciągu ostatnich 5-6 godzin).

• 4 Biegunka lub wymioty towarzyszą następującym objawom:

• dziecku jest bardzo zimno;
• jego skóra jest blada;
• Lub ;
• następuje gwałtowny i silny wzrost temperatury ciała;
• Dziecko skarży się na silny ból głowy.

Oznaki i objawy infekcji jelitowych u dzieci

Powyższe oznaki i objawy opisują sytuacje, w których konkretna infekcja jelitowa staje się ciężka lub nawet śmiertelna. niebezpieczna forma. Ale na szczęście takie sytuacje nie zdarzają się często. W większości przypadków infekcja jelitowa objawia się zwykle szeregiem uniwersalnych objawów:

• Nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• Letarg, bladość, senność;
• Odmowa jedzenia;
• Biegunka (biegunka);
• Wymiociny.

Niestety, większość rodziców natychmiast kojarzy infekcję z tą czy inną infekcją jelitową wyłącznie z biegunką - mówią, skoro moje dziecko ma biegunkę, to prawdopodobnie „złapał” przynajmniej czerwonkę. W rzeczywistości każda infekcja jelitowa zawsze ma kilka objawów (a nie tylko jeden), wśród których biegunka nie jest najważniejsza i nie pierwsza.

Jak dochodzi do infekcji jelitowej?

Zakażenie następuje, gdy patogenny wirus lub bakteria przedostanie się do organizmu dziecka, czyli jego przewodu pokarmowego. Na zakażenie infekcjami jelitowymi u dzieci wpływają trzy najważniejsze czynniki:

• Nosiciele ludzi(to znaczy, że możesz zarazić się od chorego, na przykład poprzez pocałunek lub dzieląc się z nim jabłkiem);
• Żywność(można zarazić się chorobotwórczym wirusem lub bakterią, jedząc produkt niskiej jakości lub nieświeży);
• Jakość wody(jest to najczęstsza i najbardziej rozpowszechniona droga rozprzestrzeniania się infekcji jelitowych - poprzez skażoną wodę).

Cechy leczenia infekcji jelitowych u dzieci

Zapobieganie odwodnieniu. Tylko niewielka liczba infekcji jelitowych u dzieci jest leczona antybiotykami. Większość ustępuje samoistnie, pod naciskiem układu odpornościowego dziecka, który po kilku dniach wypracowuje niezbędną ochronę przed chorobą. Zadaniem organizmu dziecka jest przetrwać te kilka dni. I najbardziej niebezpieczne ryzyko w tym momencie dla dziecka nie jest to czynność, która reprezentuje szkodliwe zarazki lub bakterie, ale banalne odwodnienie.

Jeśli rodzice będą dokładnie wiedzieć, jak chronić organizm swojego dziecka przed odwodnieniem, jego dziecko nie będzie się bać niemal żadnej infekcji jelitowej.

Poniżej jak najdokładniej opowiemy Ci, jak i co podawać dziecku do picia podczas infekcji jelitowej.

Walka z wysoką gorączką. Przyzwyczailiśmy się myśleć, że nie ma potrzeby obniżania podwyższonej temperatury ciała dziecka np. podczas ARVI, jeśli nie przekracza ona 38°C. Natomiast w przypadku infekcji jelitowych u dzieci. Głównie dlatego, że gorączka powoduje znaczną utratę płynów z organizmu, a odwodnienie jest szczególnie niebezpieczne podczas infekcji jelitowych u dzieci.

Jeśli dziecko ma infekcję jelitową, której towarzyszy wzrost temperatury ciała, należy podać mu lek przeciwgorączkowy, aby uniknąć odwodnienia i zatrucia organizmu. Ale poza tym niezwykle ważne jest ciągłe podlewanie dziecka.

Pamiętaj: im wyższa temperatura ciała dziecka w czasie infekcji jelitowej, tym intensywniej należy je karmić!

Leczenie infekcji jelitowych u dzieci antybiotykami. Wspomnieliśmy już, że tylko niewielki procent infekcji jelitowych wymaga stosowania środki przeciwdrobnoustrojowe. Ponadto stosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji jelitowych jest ściśle regulowane przez WHO.

Tak więc wskazania do stosowania antybiotyków w infekcjach jelitowych u dzieci, zatwierdzone przez Światową Organizację Zdrowia:

Tylko w tych trzech przypadkach zastosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji jelitowej u dziecka jest uzasadnione i skuteczne. We wszystkich innych przypadkach terapia przeciwdrobnoustrojowa jest praktycznie bezsensowna i bezpodstawna.

Leczenie infekcji jelitowych u dzieci za pomocą sorbentów. Nie bez powodu warto stosować sorbenty (specjalne leki, które mogą selektywnie wchłaniać większość trucizn, toksyn i innych szkodliwych substancji znajdujących się w przewodzie pokarmowym) przy infekcjach jelitowych – one naprawdę dzięki swoim zdolnościom wchłaniania mogą pozbyć się nadmiaru toksyn z organizmu. toksyny, gazy i inne „szkodliwe substancje”.

Niestety, WHO nie ma żadnych instrukcji dotyczących stosowania sorbentów w leczeniu infekcji jelitowych u dzieci (ponieważ nie ma jeszcze bezpośrednich dowodów na celowość stosowania takich leków). Jednak wielu praktykujących pediatrów uważa, że ​​stosowanie sorbentów rzeczywiście w pewnym stopniu pomaga chronić organizm dziecka przed odwodnieniem i zatruciem na skutek infekcji jelitowych. Nie ma jeszcze konsensusu, ale w każdym razie nikomu nie udało się jeszcze udowodnić, że stosowanie sorbentów jest wyraźnie szkodliwe dla organizmu.

Znany pediatra dr E. O. Komarovsky: „Stosowanie sorbentów w leczeniu infekcji jelitowych u dzieci jest zdecydowanie umiarkowanie skuteczne”

Jak i czym karmić dziecko podczas wymiotów i biegunki spowodowanej infekcjami jelitowymi

Najbardziej najlepsze leki Aby szybko uzupełnić fizjologiczne normy płynów ustrojowych, stosuje się doustne produkty nawadniające. Należą do nich takie leki jak: Regidron, Humana Electrolyte, Orasan, Gastrolit, Maratonic i inne.

Leki te są skuteczne przy każdym odwodnieniu i są przydatne przy wszelkich infekcjach, nie tylko jelitowych. Ale jest niuans!

Jeśli na przykład podczas ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych dziecko traci płyny z powodu gorączki, a jednocześnie kategorycznie odmawia wypicia słonego (szczerze mówiąc, bez smaku) roztworu, możesz zaproponować mu w zamian wiele więcej pyszna herbata, kompot lub napój owocowy.

Jednak w przypadku infekcji jelitowych ta „sztuczka” nie zadziała: aby przywrócić niezbędną równowagę wodno-solną w organizmie dziecka, będzie musiał uzupełnić straty płynów za pomocą roztworów soli. Ponieważ właśnie utrata soli podczas infekcji jelitowych jest szczególnie duża i najbardziej niebezpieczna.

Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz kupić środków farmaceutycznych do nawadniania doustnego, to w skrajnych przypadkach możesz samodzielnie przygotować podobne rozwiązanie (przepis zalecany przez WHO). Aby to zrobić, będziesz potrzebować:

• 1 litr wody
• 2 łyżki stołowe. łyżki cukru
• 1 łyżeczka soli kuchennej
• 1 łyżeczka sody oczyszczonej

Wszystkie składniki należy dokładnie wymieszać - a roztwór jest gotowy do użycia. Ale przed podaniem dziecku należy podgrzać roztwór do temperatury ciała dziecka (to znaczy, jeśli temperatura ciała dziecka wynosi 36,6 ° C, roztwór należy również podgrzać do 36,6 ° C, a jeśli dziecko ma 38°C, następnie roztwór należy ogrzać do 38°C). Po co to jest? To proste - szybkość wchłaniania płynu do krwi staje się maksymalna tylko wtedy, gdy temperaturę cieczy porówna się z temperaturą ciała.

Dr Komarovsky: „Jeśli uda Ci się skutecznie i na czas uzupełnić utratę płynów u dziecka podczas infekcji jelitowej, to z 90% prawdopodobieństwem zniknie ona sama w ciągu 4-5 dni, bez żadnej terapii lekowej”.

Jak i czym karmić dziecko z infekcją jelitową

Jest całkiem oczywiste, że prawie każdy pokarm na tle jakiejkolwiek infekcji jelitowej (a zwłaszcza produkty mięsne, nabiał itp.) znacznie pogarsza przebieg choroby. Wynika to z faktu, że w trakcie infekcji jelitowej (i przez pewien czas po wyzdrowieniu) aktywność enzymatyczna w przewodzie pokarmowym dziecka gwałtownie spada.

Dlatego teoretycznie idealnie byłoby, gdyby dziecko z infekcją jelitową, w imię szybkiego powrotu do zdrowia, powinno zostać „wprowadzone” 1-2-dniową głodówkę, a przynajmniej rygorystyczną dietę z wieloma ograniczeniami.

Tymczasem nie wszystkie dzieci, a tym bardziej nie wszyscy rodzice są gotowi (nie tylko moralnie, ale i fizycznie!), aby wytrzymać coś takiego” post terapeutyczny" W związku z tym zalecenia WHO nalegają, aby dziecko w czasie infekcji jelitowej mogło być karmione prawie dokładnie tak samo, jak przed infekcją. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci o niskiej masie ciała - na ogół katastrofalnie niebezpieczne jest dla nich głodowanie lub „poszczenie” podczas infekcji jelitowej.

Jeśli jednak Twoje dziecko ma prawidłową masę ciała, wówczas w czasie choroby bardzo przydatne jest przejście na płynną dietę wegetariańską (czyli dieta powinna składać się głównie z płynnych posiłków na bazie zbóż i warzyw).

Jak karmić dziecko natychmiast po infekcji jelitowej

Przypomnijmy: podczas większości infekcji jelitowych u dziecka dochodzi do przejściowego niedoboru enzymów – czyli na jakiś czas aktywność enzymów ulega znacznemu obniżeniu. Co więcej, niedobór ten utrzymuje się przez jakiś czas po chorobie. Jest to niezwykle ważne, aby wziąć to pod uwagę podczas tworzenia menu dla wracającego do zdrowia dziecka.

Sytuacja często wygląda tak: dziecko wraca do zdrowia po infekcji jelitowej, jego stan poprawia się i budzi się apetyt. I tak rodzice (a zwłaszcza babcie) z radością stawiali na stół jedzenie, jak w tym słynnym filmie – „grubszy i grubszy”. Ale fizjologicznie organizm dziecka nie jest jeszcze gotowy na takie uczty - po prostu nie ma enzymów, aby strawić taki posiłek. I tak niestrawiony pokarm przedostaje się do jelit, gdzie zaczyna fermentować i gnić, stając się nową przyczyną tego, że...

Dlatego niezwykle ważne jest, aby w pierwszych dniach po infekcji jelitowej powstrzymywać apetyt wracającego do zdrowia dziecka w każdy możliwy sposób - nie karm go tłustymi i „ciężkimi” pokarmami, ale rozszerz dietę „terapeutyczną” (owsianka zbożowa z wodą , zupy jarzynowe, przeciery owocowe, ciastka i ciasteczka) przez kolejne 5-7 dni, aż do całkowitego przywrócenia aktywności enzymatycznej.

Istnieje jednak druga możliwość rozwiązania tego problemu - przez pewien czas można podawać dziecku wracającemu do zdrowia po infekcji jelitowej specjalne enzymy. Jednak większość pediatrów nadal uważa, że ​​długotrwała dieta jest lepsza niż stosowanie enzymów farmaceutycznych.

Niestety, organizm ludzki nie jest w stanie wykształcić długotrwałej i trwałej odporności na zdecydowaną większość infekcji jelitowych. Innymi słowy, dziecko może cierpieć na infekcje jelitowe równie często jak on. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo się zachować, gdy dziecko cierpi na infekcję jelitową.

Pamiętajmy o podstawowych zasadach:

• 1 Aktywnie karm specjalnymi rozwiązaniami, które przywracają bilans wodno-solny;
• 2 Stosuj dietę lekką, wykluczającą produkty pochodzenia zwierzęcego;
• 3 Po wyzdrowieniu przestrzegaj diety przez około tydzień.

Są proste, ale bardzo skuteczne środki pomoże Twojemu dziecku przetrwać infekcję jelitową w ciągu zaledwie 4-5 dni, umożliwiając jego układ odpornościowy szybko zbuduj potężną obronę. Jednocześnie nie będzie potrzebował dodatkowej pomocy lekarskiej. Będziesz zaskoczony, ale ponad 90% przypadków wszystkich infekcji jelitowych leczy się w ten sposób – bez leków, ale za to z dużą ilością płynów i specjalną dietą!

Reprezentuje ostra choroba, objawiający się zapaleniem błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelit itp.), któremu towarzyszą zaburzenia trawienne (biegunka, pozostałości niestrawione jedzenie w kale) i spowodowane przez różne patogenne mikroorganizmy, które mogą przedostać się do jelit przez usta i wywołać proces zapalny w komórkach tego narządu.

Ogólna charakterystyka i istota choroby

Pod pojęciem „infekcja jelitowa” lekarze i naukowcy rozumieją całą grupę chorób zakaźnych (około 30), w których dochodzi do uszkodzenia narządów przewód pokarmowy– żołądek lub różne części jelit. Jak sama nazwa wskazuje, wszystkie infekcje jelitowe mają charakter zakaźny, to znaczy są wywoływane przez różne mikroorganizmy chorobotwórcze, takie jak bakterie, wirusy czy pierwotniaki. Niezależnie od charakteru drobnoustroju chorobotwórczego, wszystkie infekcje jelitowe charakteryzują się tym samym typem objawów, w tym także zjawiskami zatrucia (gorączka, ból głowy osłabienie itp.), niestrawność (biegunka), nudności i wymioty, a także ból brzucha. Oprócz tych samych objawów, niektóre infekcje jelitowe mają również unikalne objawy, których obecność może dokładnie zdiagnozować chorobę.

Można zatem stwierdzić, że jelita infekcja to choroba wywołana drobnoustrojem chorobotwórczym, objawiająca się objawami ogólnego zatrucia (ból głowy, osłabienie, gorączka), biegunką, wymiotami oraz bólami brzucha wywołanymi stanem zapalnym błony śluzowej jelit lub żołądka.

Infekcje jelitowe są bardzo powszechne i chorują na nie osoby w każdym wieku. Ale najbardziej podatne na infekcje jelitowe są dzieci, osoby starsze i te, które niedawno cierpiały na inne poważna choroba. Według częstotliwości wizyt u lekarza w kraje rozwinięte infekcje jelitowe zajmują drugie miejsce po ARVI.

Drobnoustroje wywołujące infekcje jelitowe są uwalniane do środowiska zewnętrznego wraz z kałem, śliną, moczem i wymiocinami osób, które obecnie cierpią na infekcję lub miały ją mniej niż 2 do 4 tygodni temu. Mikroorganizmy dostają się do wody, różnych przedmiotów, a także żywności, w której pozostają przez długi czas. Ponadto, jeśli te skażone mikrobiologicznie przedmioty, produkty i woda dostaną się do środka Jama ustna Każda zdrowa osoba zostaje zarażona infekcją jelitową.

Zakażenie infekcjami jelitowymi występuje, gdy patogenny mikroorganizm dostaje się do przewodu pokarmowego przez usta z pożywieniem, wodą, artykułami gospodarstwa domowego itp. zanieczyszczonymi drobnoustrojami. Oznacza to, że infekcja jelitowa przenoszona jest drogą kałowo-ustną i żywieniową. Innymi słowy, jeśli drobnoustroje wywołujące infekcje jelitowe zostaną znalezione w wodzie, na jakichkolwiek przedmiotach, częściach ciała lub produktach, to po dostaniu się do jamy ustnej przenikają do leżących pod spodem części przewodu żołądkowo-jelitowego i powodują chorobę.

Drobnoustroje mogą przedostać się do jamy ustnej poprzez spożywanie źle umytych warzyw i owoców, lekceważenie zasad higieny (nie mycie rąk przed jedzeniem, dzielenie się tymi samymi przedmiotami gospodarstwa domowego z chorymi itp.), picie nieprzegotowanej wody (w tym przypadkowe połknięcie) podczas kąpieli), niedostateczną higienę jamy ustnej. obróbka cieplna mięsa, produktów mlecznych itp. Ponadto patogeny infekcji jelitowych mogą być przenoszone bezpośrednio z osoby na osobę, na przykład poprzez pocałunek. Bardzo często zakażają się dzieci w następujący sposób: jeden z dorosłych całuje dziecko w policzek, dziecko wyciera dłonią pozostałą ślinę i po chwili tę samą rękę wkłada do ust. A jeśli dorosły lub inne dziecko było nosicielem infekcji jelitowej, wówczas w jego ślinie znajduje się patogen drobnoustrojowy, który przedostanie się do przewodu pokarmowego zdrowego dziecka, powodując chorobę.

Każda infekcja jelitowa prowadzi do zapalenia błony śluzowej żołądka lub różnych części jelit. Zapalenie błony śluzowej prowadzi z kolei do zaburzeń trawiennych, które objawiają się biegunką (biegunką), bólem brzucha i wymiotami. W zależności od tego, który konkretny narząd jest objęty stanem zapalnym, wszystkie infekcje jelitowe mogą występować w następujących postaciach:

• Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka);
• Ostre zapalenie jelit (zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego);
• Ostre zapalenie jelita grubego (zapalenie błony śluzowej jelita grubego);
• Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy);
• Ostre zapalenie jelit (zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego i grubego).

Formą infekcji jelitowej jest ważny do postawienia diagnozy, ale nie do leczenia, które jest prawie takie samo we wszystkich przypadkach choroby różne infekcje. Diagnoza jest formułowana w następujący sposób: ostre zapalenie jelita grubego spowodowane infekcją jelitową. Oznacza to, że główną diagnozą jest obszar lokalizacji procesu zapalnego (zapalenie błony śluzowej jelita grubego), a wskazaniem infekcji jelitowej jest jedynie wyjaśnienie czynnika sprawczego zapalenia.

W zależności od rodzaju patogenu wywołującego chorobę, infekcja jelitowa może mieć charakter bakteryjny, wirusowy lub pierwotniakowy. Zasadniczo rodzaj patogenu nie jest bardzo ważny w leczeniu, ponieważ terapia prawie wszystkich infekcji jelitowych jest dokładnie taka sama. Oznacza to, że leczenie każdej infekcji jelitowej odbywa się według tych samych zasad, niezależnie od rodzaju drobnoustroju, który ją wywołał. Różnice istnieją jedynie w leczeniu ciężkich infekcji bakteryjnych, ale choroby te można łatwo rozpoznać po ich charakterystyce objawy kliniczne, właściwe tylko im, w wyniku czego identyfikacja patogenu po prostu nie jest konieczna.

W leczeniu infekcji jelitowych główna rola Uzupełnianie strat płynów i soli, a także dieta odgrywają rolę, ponieważ główną i bardzo niebezpieczną konsekwencją każdej infekcji jest odwodnienie. Jeśli dana osoba może przeżyć bez jedzenia przez miesiąc, to bez wystarczającej ilości wody i soli - dosłownie przez kilka dni, a nawet godzin. Dlatego najważniejszą rzeczą w leczeniu wszelkich infekcji jelitowych jest uzupełnienie ilości wody i soli utraconych w wyniku wymiotów i biegunki.

W zdecydowanej większości przypadków, aby wyleczyć infekcję jelitową, nie trzeba przyjmować żadnych leków - antybiotyków, sorbentów, leków przeciwwirusowych itp., ponieważ organizm ludzki samodzielnie wytwarza przeciwciała przeciwko drobnoustrojom i niszczy je, prowadząc do wyzdrowienia (jak w przypadku sytuacje z ARVI). Dopóki nie powstaną przeciwciała, organizm potrzebuje, mówiąc relatywnie, po prostu „wytrzymać”. Aby „wytrzymać” należy stale uzupełniać utratę płynów i soli, które są usuwane z organizmu poprzez luźne stolce i wymioty. Dlatego głównym sposobem leczenia wszelkich infekcji jelitowych jest picie dużej ilości roztworów nawadniających (Regidron, Trisol itp.) i dieta. Przyjmowanie antybiotyków na infekcje jelitowe jest konieczne tylko w przypadku ciężkiej cholery, krwi w stolcu i długotrwałej biegunki spowodowanej lambliozą. Enterosorbenty i probiotyki można przyjmować według potrzeb, ponieważ nie udowodniono ich skuteczności w leczeniu infekcji jelitowych, ale leki te nie powodują szkód.

Zwykle przy odpowiednim uzupełnieniu utraty płynów, infekcji jelitowych nie należy ich przyjmować leki znikają samoistnie w ciągu 3 do 5 dni. Jeżeli infekcja okaże się ciężka lub nie uzupełniono ubytków płynów, mogą wystąpić powikłania, przez co choroba będzie się w tym przypadku utrzymywać dłużej.

W 90% przypadków infekcja jelitowa, pod warunkiem uzupełnienia utraty płynów i soli, ustępuje samoistnie, bez specjalne traktowanie. I tylko 10% przypadków infekcji jelitowych wymaga specjalnej terapii - przyjmowania antybiotyków, dożylnego podawania roztworów soli itp.

Choroby związane z infekcjami jelitowymi

Obecnie do infekcji jelitowych zalicza się około 30 różne choroby, wśród których najczęstsze to:

1. Bakteryjne infekcje jelitowe:

• Botulizm;
• Dur brzuszny;
• halofiliza;
• Czerwonka;
• jersinioza;
• Zakażenie wywołane przez Pseudomonas aeruginosa;
• infekcja Clostridia;
• Zakażenie Klebsiella;
• infekcja Proteusa;
• Kampylobakterioza;
• Paratyfus A i B;
• Salmonelloza;
• Gronkowce zatrucie pokarmowe;
• Cholera;
• szigelloza;
• Escherichioza (zakażenia wywołane przez patogenne odmiany Escherichia coli E. coli).

2. Wirusowe infekcje jelitowe:

• infekcja adenowirusowa;
• Zakażenia wywołane wirusami z grupy Norfolk;
• Koronawirus infekcja;
• Zakażenie reowirusem;
• Zakażenie rotawirusem;
• Zakażenie enterowirusami (wirusy Coxsackie A i B, wirusy ECHO).

3. Pierwotniakowe infekcje jelitowe:

• lamblioza;
• amebiaza;
• schistosomatoza;
• Kryptosporydioza.

Ostra infekcja jelitowa

Wszystkie infekcje jelitowe mają charakter ostry, czyli rozwijają się nagle, mają wyraźne charakterystyczne objawy i ustępują w stosunkowo krótkim czasie. Nie są znane przypadki przewlekłych infekcji jelitowych, gdyż choroby te albo są całkowicie wyleczone, albo prowadzą do śmierci z powodu odwodnienia. Zatem oczywiste jest, że infekcja jelitowa może mieć jedynie ostry przebieg.

Po wyzdrowieniu z infekcji jelitowej u osoby mogą wystąpić zaburzenia trawienia przez 1–3 miesiące, które klasyfikuje się jako powikłania lub skutki resztkowe przebyta choroba. Zaburzenia trawienia są spowodowane poważnym uszkodzeniem dużej liczby komórek jelitowych, których regeneracja wymaga czasu. W związku z tym, dopóki komórki jelitowe nie zostaną przywrócone, dana osoba może doświadczyć pozostałości po infekcji, tj różne opcje zaburzenia trawienne: jednorazowe luźny stolec, wzdęcia, kolki itp.

Powikłania nie są jednak oznaką przewlekłej infekcji jelitowej, a jedynie wskazują na głębokie uszkodzenie dużej liczby komórek jelitowych. Jakiś czas po infekcji, kiedy komórki jelitowe zostaną przywrócone, wszystkie objawy i epizody niestrawności całkowicie znikną. Podczas efekty resztkowe Po infekcji jelitowej zaleca się przestrzeganie diety i staranną obróbkę termiczną produktów spożywczych, a także dokładne płukanie warzyw i owoców, aby nie zachorować ponownie i jak najbardziej przyspieszyć odnowę komórek jelitowych.

Klasyfikacja

Obecnie istnieją dwie główne klasyfikacje infekcji jelitowych: pierwsza to patogenetyczna, do użytku klinicznego, druga to etiologiczna, do celów naukowych. Praktycy stosują klasyfikację patogenetyczną, a naukowcy i badacze stosują klasyfikację etiologiczną. Klasyfikacja patogenetyczna opiera się na charakterystyce przebiegu choroby, a klasyfikacja etiologiczna na podstawie rodzaju drobnoustroju chorobotwórczego wywołującego infekcję.

Zgodnie z klasyfikacją etiologiczną wszystkie infekcje jelitowe dzielą się na następujące typy:

1. Bakteryjne infekcje jelitowe (salmonelloza, czerwonka, cholera, dur brzuszny, zatrucie jadem kiełbasianym, jersinioza, escherichioza, zatrucie pokarmowe gronkowcowe itp.);
2. Wirusowe infekcje jelitowe (adenowirus, rotawirus, enterowirus, reowirus, infekcje koronawirusowe itp.);
3. Pierwotniakowe infekcje jelitowe (pełzakowica, lamblioza itp.).

Bakteryjne infekcje jelitowe powodowane są przez różne drobnoustroje należące do bakterii. Co więcej, drobnoustroje wywołujące infekcje mogą być albo czysto patogenne, albo oportunistyczne. Bakterie chorobotwórcze to bakterie, które normalnie nie występują w organizmie człowieka, a gdy dostaną się do jelit, zawsze powodują chorobę zakaźną. Przykładami bakterii chorobotwórczych są Vibrio cholera i dur brzuszny. Bakterie oportunistyczne obejmują mikroorganizmy, które normalnie występują w jelitach człowieka w małych ilościach i dlatego nie powodują szkód. Jeśli jednak te oportunistyczne drobnoustroje namnażą się lub dostaną się do jelit w dużych ilościach z zewnątrz, stają się chorobotwórcze i powodują choroby. Przykładem bakterii oportunistycznych jest Staphylococcus aureus, który zwykle występuje w małych ilościach w jelicie. Ale jeśli duża ilość Staphylococcus aureus dostanie się do jelit z produktami spożywczymi niskiej jakości (jajkami, majonezem itp.), wówczas drobnoustrój nabywa właściwości chorobotwórcze, a u osoby rozwija się infekcja jelitowa.

Bakteryjne zakażenia jelit przenoszone są drogą fekalno-oralną i pokarmowo-domową, czyli poprzez nieprzestrzeganie zasad higieny lub poprzez spożywanie produktów niskiej jakości, skażonych drobnoustrojami.

Wirusowe zakażenie jelit wywoływana jest przez wirusy dostające się do jelita człowieka, które mogą powodować ostre zapalenie błony śluzowej jelit. Najczęściej u ludzi w różnym wieku dochodzi do infekcji jelitowych wywołanych enterowirusami i rotawirusami. W przeciwieństwie do bakteryjnych, wirusowe infekcje jelitowe mogą być przenoszone nie tylko drogą kałowo-ustną i żywieniowo-domową, ale także drogą kropelkową. Zatem ryzyko zarażenia wirusową infekcją jelitową jest wyższe niż w przypadku infekcji bakteryjnych.

Ponadto osoba, która przeszła infekcję wirusową, pozostaje nosicielem wirusa i źródłem infekcji dla innych przez 2 do 4 tygodni po wyzdrowieniu. A w przypadku infekcji bakteryjnych dana osoba jest źródłem infekcji dla innych zaledwie 2–4 dni po wyzdrowieniu.

Pierwotniakowe zakażenie jelit Występuje rzadziej niż bakteryjne i wirusowe, a zarażenie nim z reguły następuje po spożyciu nieprzegotowanej wody, na przykład piciu z niesprawdzonych zbiorników lub przypadkowym spożyciu jej podczas pływania. W przeciwieństwie do bakteryjnych i wirusowych, pierwotniakowe infekcje jelitowe mogą trwać długo i wymagać leczenia lekami przeciwpierwotniakowymi.

Według klasyfikacji patogenetycznej infekcje jelitowe dzieli się na trzy grupy:

• Zakażenia wywołane nieznanym patogenem(odpowiadają za około 70% ogólnej liczby odnotowanych przez lekarzy przypadków infekcji jelitowych);
• Zakażenia wywołane przez zidentyfikowany patogen(odpowiadają na około 20% ogólnej liczby odnotowanych przez lekarzy przypadków infekcji jelitowych);
• Dyzenteria bakteryjna(stanowi około 10% ogólnej liczby odnotowanych przez lekarzy przypadków infekcji jelitowych).

Drogi zakażenia

Źródłem infekcji jelitowych jest osoba chora lub bezobjawowy nosiciel, który wraz z kałem i wymiocinami, a także moczem uwalnia patogenne mikroorganizmy do środowiska zewnętrznego. Uwalnianie drobnoustrojów do środowiska zewnętrznego następuje od początku choroby aż do całkowitego wyzdrowienia (zniknięcia) objawy kliniczne). A w przypadku wirusowych infekcji jelitowych uwalnianie patogenu trwa przez kolejne 2-3 tygodnie po wyzdrowieniu. W związku z tym osoba cierpiąca na infekcję jelitową lub mająca ją mniej niż 2 tygodnie temu jest źródłem infekcji dla innych.

Drogi zarażenia infekcjami jelitowymi są drogą ustno-kałową, domową lub rzadziej drogą powietrzną, a mechanizm przenoszenia choroby ma charakter żywieniowy. Oznacza to, że czynnik zakaźny zawsze przedostaje się do organizmu drogą żywieniową, czyli przez usta. Patogen przedostaje się do organizmu poprzez spożycie skażonej żywności, połknięcie wody, przypadkowe lizanie brudnych rąk lub przedmiotów itp.

Najczęstszymi drogami przenoszenia infekcji jelitowych są: ustno-kałowa i domowa. Te drogi przenoszenia powodują zanieczyszczenie produkty żywieniowe, wodę lub przedmioty gospodarstwa domowego przez drobnoustroje chorobotwórcze uwolnione przez osobę chorą lub bezobjawowego nosiciela. Z reguły takie zanieczyszczenie mikrobiologiczne następuje z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej i standardy sanitarne podczas przygotowywania i przetwarzania żywności (np. przygotowywanie posiłków odbywa się w niehigienicznych warunkach, personel pracujący z żywnością nie myje rąk po skorzystaniu z toalety), w wyniku czego zarazki znajdujące się na brudnych rękach przedostają się do żywności, wody lub gospodarstwa domowego rzeczy. Ponadto podczas jedzenia lub połykania wody, a także lizania zanieczyszczonych przedmiotów gospodarstwa domowego, drobnoustroje dostają się do ust zdrowych ludzi, skąd przedostają się do jelit i powodują rozwój infekcji.

Mogą być włączone czynniki wywołujące infekcje jelitowe różne produktyżywność, pod warunkiem, że była długo przechowywana w niewłaściwych warunkach lub przetwarzana w niehigienicznych warunkach, w wyniku czego może dojść do zakażenia podczas spożywania niemal każdej żywności, w tym także poddanej obróbce cieplnej. Przecież czynniki wywołujące infekcje jelitowe są odporne na zimno, dlatego zachowują swoje właściwości chorobotwórcze, nawet jeśli zanieczyszczone produkty były przechowywane w lodówce.

Najczęściej do zakażenia infekcjami jelitowymi dochodzi drogą ustno-kałową, w szczególności poprzez spożycie brudnej, nieprzegotowanej wody (picie lub przypadkowe połknięcie wody podczas pływania w zbiornikach wodnych), mleka i jego przetworów, jaj, ciast i mięsa. Na drugim miejscu pod względem częstości infekcji jelitowych znajduje się sposób domowy, w którym do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z ręcznikami, zabawkami, naczyniami i klamkami zanieczyszczonymi bakteriami. Podczas kontaktu z przedmiotami gospodarstwa domowego człowiek przenosi na dłonie patogeny infekcji jelitowych, a następnie po chwili zjadając coś lub po prostu przypadkowo oblizując dłonie, wprowadza do ust drobnoustroje, skąd dostają się one do jelit i prowadzą do rozwój choroby.

Zatem główną przyczyną rozprzestrzeniania się infekcji jelitowych jest nieprzestrzeganie norm higieny, takich jak mycie rąk przed jedzeniem, przed przygotowywaniem posiłku, po skorzystaniu z toalety, po kontakcie z osobą chorą, a także korzystanie ze wspólnych przyborów kuchennych, ręczników i inne artykuły gospodarstwa domowego. Ponadto długotrwałe przechowywanie żywności odgrywa ogromną rolę w rozprzestrzenianiu się infekcji jelitowych. Przecież im dłużej produkty są przechowywane, tym większe jest ryzyko zarażenia się infekcją jelitową podczas ich spożycia, gdyż przy kontakcie brudnymi rękami mogą zostać zakażone drobnoustrojami chorobotwórczymi. A im dłużej żywność jest przechowywana, tym większe jest prawdopodobieństwo, że ktoś dotknie jej brudnymi rękami i przeniesie na nią patogeny infekcji jelitowych.

Najczęstsze drobnoustroje wywołujące infekcje jelitowe dostają się do organizmu człowieka podczas spożywania następujących produktów:

• Staphylococcus aureus - przedostaje się do organizmu podczas spożywania majonezu, budyniu i budyniu zanieczyszczonych bakteriami;
• Bacillus cereus – różne dania z ryżu;
• Vibrio cholerae - spożycie nieprzegotowanej wody z otwartych zbiorników i spożywanie wszelkich produktów spożywczych zawierających krople skażonej wody;
• Patogenne szczepy E. coli - spożycie nieprzegotowanej wody z otwartych zbiorników oraz spożycie wszelkich produktów spożywczych zawierających krople skażonej wody;
• Clostridia – przebywanie w szpitalu;
• Salmonella – spożycie źle umytego i nieogrzewanego mięsa drobiowego lub jaj;
• Yersinia – spożycie mięsa i mleka skażonego bakteriami;
• Wibrio parahemolityczne – spożycie surowych lub gotowanych owoców morza;
• Niektóre szczepy E. coli, Shigella, Campylobacter - piją skażoną, nieprzegotowaną wodę i spożywają produkty przygotowane lub przechowywane z naruszeniem norm sanitarnych.

Jak widać, większość bakterii i infekcje pierwotniakowe przenoszona poprzez spożywanie żywności i wody skażonej drobnoustrojami. To jest cecha charakterystyczna bakteryjne infekcje jelitowe.

Jeśli chodzi o wirusowe infekcje jelitowe, są one zwykle przenoszone w gospodarstwie domowym i drogą powietrzną. Zatem infekcja wirusowymi infekcjami jelitowymi u dzieci najczęściej występuje w następujący sposób. Osoba dorosła, która jest nosicielem lub ma bezobjawową infekcję jelitową, całuje dziecko w policzek. Dziecko wyciera dłonią pozostałą ślinę, w wyniku czego na jego skórze pojawiają się czynniki zakaźne. Po pewnym czasie dziecko włoży rękę do ust i nastąpi infekcja jelitowa. Jeśli dzieci bawią się w grupie, np. przedszkole lub na ulicy z grupą przyjaciół, wówczas rozprzestrzenianie się wirusowych infekcji jelitowych następuje poprzez bliski kontakt dzieci ze sobą, podczas którego ślina pacjenta przedostaje się na skórę osób zdrowych, a stamtąd do jamy ustnej i dalej do jelit.

Można zatem stwierdzić, że z punktu widzenia zakażenia bakteryjnymi i pierwotniakowymi infekcjami jelitowymi najbardziej niebezpieczne jest spożywanie wody oraz pokarmów przygotowanych niezgodnie z normami sanitarnymi. A z punktu widzenia zarażenia wirusowymi infekcjami jelitowymi niebezpieczne są bliskie kontakty między ludźmi, w których na skórze zostaje ślina (np. podczas całowania, plucia, prób gryzienia dzieci).

Podatność na infekcje jelitowe jest taka sama dla wszystkich osób w każdym wieku i płci, więc każdy może zachorować. Natomiast dzieci od pierwszego roku życia, osoby starsze (powyżej 65. roku życia), alkoholicy i osoby cierpiące na choroby przewlekłeżołądek i jelita.

Objawy

Przebieg i ogólne objawy wszystkich infekcji jelitowych

Po przedostaniu się do jamy ustnej czynnik wywołujący infekcję jelitową wraz z połkniętą śliną, łykiem wody lub kawałkiem pokarmu przedostaje się do żołądka i jelit. W żołądku patogen nie ulega zniszczeniu, ponieważ jest odporny na działanie kwasu solnego. Dlatego spokojnie przechodzi dalej do jelit, gdzie zaczyna aktywnie się namnażać, powodując rozwój choroby zakaźnej.

Podczas pobytu w jelitach różne patogeny infekcji jelitowych zachowują się inaczej. Niektóre drobnoustroje przenikają do komórek nabłonka jelitowego i powodują u nich patologiczny proces zapalny wraz z ich zniszczeniem. W związku z tym zniszczenie komórek jelitowych i proces zapalny w nich prowadzą do rozwoju charakterystycznych objawów infekcji. Penetracja do komórek nabłonka jelitowego jest typowa dla wirusów, Salmonelli, Campylobacter, Shigella, Yersinia, niektórych odmian chorobotwórczych Escherichia coli i vibrio parahemolitycznego.

Inne drobnoustroje aktywnie namnażają się i kolonizują jelita, wypierając z nich przedstawicieli normalnej mikroflory, którzy po prostu umierają. Drobnoustroje te w ciągu swojego życia wydzielają toksyczne substancje (enterotoksyny), które powodują stan zapalny i śmierć komórek błony śluzowej jelit. W związku z tym pod wpływem enterotoksyn rozwijają się objawy infekcji jelitowej. Do drobnoustrojów powodując objawy zakażenia spowodowane uwalnianiem enterotoksyn, obejmują zdecydowaną większość odmian chorobotwórczych Escherichia coli, Clostridia i Vibrio cholerae.

Jeszcze inne rodzaje drobnoustrojów chorobotwórczych wydzielają toksyczne substancje, gdy znajdują się bezpośrednio w produktach spożywczych. A potem te toksyczne substancje dostają się już do jelit gotowa forma wraz z pożywieniem, powodując rozwój choroby zakaźnej. Bakterie wytwarzające toksyny w żywności obejmują Staphylococcus aureus i Bacillus cereus.

Niezależnie od mechanizmu patogennego działania na jelita, do czego prowadzą wszystkie patogeny infekcji jelitowych proces zapalny w enterocytach (komórkach błony śluzowej jelit) i zaburzeniach trawienia. Dlatego wszystkie objawy kliniczne infekcji jelitowych są spowodowane i związane z zaburzeniami trawienia i zniszczeniem komórek błony śluzowej jelit.

Ze względu na zaburzenia trawienia głównym objawem każdej infekcji jelitowej, niezależnie od rodzaju patogenu, jest biegunka (biegunka, luźne stolce). Co więcej, biegunka jest zawsze obecna przy każdej infekcji jelitowej i dlatego jest głównym objawem. Inne objawy, takie jak nudności, wymioty, gorączka, ból brzucha, osłabienie itp. - mogę wejść różne przypadki nieobecne lub obecne, ale w przeciwieństwie do biegunki nie są obowiązkowymi objawami infekcji jelitowej.

Ogólnie, wszelkie infekcje jelitowe objawiają się głównie następującymi dwoma zespołami:
1. Zespół jelitowy.
2. Zespół zakaźno-toksyczny (zespół ogólnego zatrucia).

Zarówno zespoły jelitowe, jak i zakaźno-toksyczne są zawsze obecne w przypadku każdej infekcji jelitowej, ale występują różnym stopniu wyrazistość.

Zespół jelitowy, w zależności od ciężkości zakażenia i rodzaju drobnoustroju, który je powoduje, może objawiać się wieloma specyficznymi cechami. Biorąc pod uwagę specyfikę objawów klinicznych, zespół jelitowy w różnych infekcjach jelitowych dzieli się obecnie na kilka typów:

• Zespół zapalenia żołądka;
• Zespół żołądkowo-jelitowy;
• Zespół jelitowy;
• Zespół żołądkowo-jelitowy;
• Zespół enterokolityczny;
• Zespół kolki.

Zespół zapalenia błony śluzowej żołądka objawia się silnym bólem żołądka, obecnością ciągłych nudności i powtarzających się wymiotów po jedzeniu lub piciu. Biegunka z zespołem żołądkowym występuje raz lub rzadziej 2–4 razy w stosunkowo krótkim czasie. Objawy zespołu żołądkowego zwykle rozwijają się w przypadku infekcji wywołanych przez Staphylococcus aureus (zatrucie pokarmowe) lub wirusy.

Zespół żołądkowo-jelitowy objawia się bólami brzucha w okolicy brzucha i okolic pępka, a także wymiotami i częstymi, początkowo papkowatymi, a następnie wodnistymi stolcami. Kał, w zależności od rodzaju patogennego patogenu, można pomalować na różne kolory: zielonkawy (charakterystyczny dla salmonellozy), jasnobrązowy (escherichioza) itp. W stolcu może znajdować się śluz i niestrawione resztki jedzenia. Zespół żołądkowo-jelitowy zwykle rozwija się w wyniku wirusowych infekcji jelitowych, salmonellozy i chorób wywoływanych przez patogenne szczepy Escherichia coli. Osobliwość wirusowe infekcje jelitowe to płynne, pieniste, brązowe stolce o silnym, nieprzyjemnym zapachu.

Zespół jelitowy objawia się wyłącznie częstymi, wodnistymi stolcami bez nudności i wymiotów oraz bólów brzucha. Częstotliwość luźnych stolców zależy od ciężkości infekcji i rodzaju drobnoustroju wywołującego chorobę. Zespół jelitowy zwykle rozwija się w przypadku cholery.

Zespół żołądkowo-jelitowy objawia się wymiotami, częstymi luźnymi stolcami i bólem w całym brzuchu. Proces defekacji jest również bolesny, a wypróżnienia nie przynoszą ulgi nawet na krótki czas. W stolcu często stwierdza się domieszkę krwi i śluzu. Czasami podczas wypróżnień z jelit usuwany jest tylko śluz. Zespół żołądkowo-jelitowy jest charakterystyczny dla salmonellozy.

Zespół enterokolityczny objawia się silny ból po całym brzuchu częste popędy do wypróżnienia, podczas którego uwalniane są luźne stolce lub niewielka ilość śluzu. Epizody luźnego stolca i śluzu zwykle występują naprzemiennie. Zespół enterokolityczny jest charakterystyczny dla salmonellozy i czerwonki.

Zespół kolki objawia się bólem w podbrzuszu (zwykle po lewej stronie), a także bolesnymi częstymi wypróżnieniami, podczas których z jelit uwalniana jest niewielka ilość płynnego lub papkowatego kału zmieszanego z krwią i śluzem. Występują często fałszywe popędy wypróżnić się. Po każdym wypróżnieniu następuje krótkotrwała ulga. Zespół okrężnicy jest charakterystyczny dla czerwonki.

Zespół zakaźno-toksyczny objawia się wzrostem temperatury ciała powyżej 37,5 o C, a także ogólnym osłabieniem, bólami i zawrotami głowy, bólami ciała, brakiem apetytu i nudnościami. Zespół zakaźno-toksyczny z każdą infekcją jelitową zwykle pojawia się jako pierwszy i trwa od kilku godzin do kilku dni. Z reguły zespół jelitowy pojawia się po całkowitym zniknięciu lub zmniejszeniu nasilenia zespołu zakaźno-toksycznego.

Zakaźny zespół toksyczny, w zależności od rodzaju patogenu i ciężkości zakażenia, może objawiać się na różne sposoby, to znaczy, że dana osoba może mieć dowolną osobę lub cały zestaw charakterystyczne objawy. Tak więc w niektórych przypadkach zespół ten może objawiać się jedynie bólami głowy, w innych – gorączką z zawrotami głowy itp.

Podsumowując opisane powyżej objawy infekcji jelitowych, możemy powiedzieć, że choroby te mogą objawiać się następującymi objawami:

• Powtarzające się luźne stolce (100% przypadków);
• Dudnienie i pluskanie w żołądku (100% przypadków);
• Podwyższona temperatura ciała utrzymująca się przez różne okresy czasu od kilku godzin do kilku dni (100% przypadków);
• Utrata apetytu (100% przypadków);
• Nudności (100% przypadków);
• Ból w różnych częściach brzucha (100% przypadków);
• Pragnienie spowodowane odwodnieniem (90% przypadków);
• Krew w stolcu (80% przypadków);
• Ogólne osłabienie (70% przypadków);
• Utrata masy ciała (60% przypadków);
• Odchody wg wygląd podobny do konge(60% przypadków);
• Wymioty (20% przypadków);
• Zatrzymanie moczu (10% przypadków).

Oprócz tych objawów, infekcje jelitowe zawsze prowadzą do utraty przez organizm wody i soli (sodu, potasu, chloru itp.) z powodu wymiotów i biegunki, co może skutkować odwodnieniem (odwodnieniem). Odwodnienie jest stanem bardzo niebezpiecznym, gdyż w krótkim czasie może zakończyć się śmiercią. Dlatego do czasu ustąpienia infekcji jelitowej należy uważnie monitorować, czy nie występują oznaki odwodnienia, a jeśli się pojawią, natychmiast wezwać pogotowie i zostać przyjęty do szpitala. Oznaki odwodnienia obejmują następujące objawy:

• Uporczywe wymioty uniemożliwiające picie płynów;
• Brak moczu przez ponad 6 godzin;
• Mocz jest ciemnożółty;
• Suchy język;
• Podkrążone oczy;
• Szarawy odcień skóry;
• Biegunka ustała, ale pojawił się ból brzucha lub gwałtownie wzrosła temperatura ciała lub nasiliły się wymioty.

Temperatura spowodowana infekcją jelitową

W przypadku wszelkich infekcji jelitowych temperatura ciała prawie zawsze wzrasta do różnych wartości w różnych okresach czasu. W przypadku niektórych infekcji temperatura wzrasta tylko na kilka godzin, podczas gdy w przypadku innych utrzymuje się od 2 do 4 dni. Co więcej, temperatura ciała utrzymuje się na tych samych wartościach od momentu jej wzrostu aż do normalizacji. Innymi słowy, jeśli na początku choroby temperatura wzrosła do 38 o C, to do czasu normalizacji powinna utrzymywać się w obrębie tej wartości z niewielkimi wahaniami. Jeśli temperatura ciała gwałtownie wzrasta, oznacza to, że rozwijają się powikłania infekcji jelitowej, które należy leczyć w warunkach szpitalnych.

Wzrost temperatury ciała podczas różnych infekcji jelitowych jest prawie zawsze pierwszą oznaką choroby. Oznacza to, że temperatura wzrasta jeszcze przed pojawieniem się biegunki, bólu brzucha i innych objawów infekcji. Ponadto dość często biegunka pojawia się po normalizacji temperatury ciała i dalsza choroba występuje na tle normalnej temperatury, a nie podwyższonej.

W przypadku infekcji jelitowych czynnikiem zwiększającym utratę płynów przez organizm jest podwyższona temperatura ciała, dlatego zaleca się jej ograniczenie poprzez przyjmowanie leków przeciwgorączkowych. Jest to konieczne, aby zmniejszyć utratę płynów, ponieważ w wysokich temperaturach ciało ochładza się z powodu obfitego odparowania wilgoci. Lekarze i naukowcy zalecają przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, jeśli temperatura osiągnie 37,5 o C i więcej.

Wymioty z powodu infekcji jelitowej

Wymioty nie zawsze towarzyszą infekcjom jelitowym. Czasami jest nieobecny, w niektórych infekcjach może być jednorazowy, a w innych może się powtarzać. Przez cały okres infekcji nie zaleca się przerywania wymiotów różnymi lekami przeciwwymiotnymi (na przykład Cerucalem itp.), Ponieważ w ten sposób organizm usuwa toksyczne substancje. W przypadku wymiotów należy pić dużo płynów, aby uzupełnić utratę płynów i soli. Ponadto, jeśli wymioty są nasilone, należy pić małymi łykami, jednorazowo niewielką ilość wody lub roztworów soli fizjologicznej, ale często.

Jeżeli wymioty nasilają się lub z powodu chęci wymiotowania nie można pić roztworów soli fizjologicznej, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i hospitalizować.

Komplikacje

Każda infekcja jelitowa może prowadzić do rozwoju następujących powikłań:

• Odwodnienie (odwodnienie)– najczęstsze powikłanie różnych infekcji jelitowych, wynikające z utraty wody i soli przez organizm wraz z biegunką i wymiotami. Utrata płynów krytycznych dla organizmu wynosi 10% pierwotnej ilości. W przypadku krytycznej utraty płynów i soli osoba zapada w śpiączkę, która może skutkować śmiercią. Objawy odwodnienia obejmują brak oddawania moczu przez 6 godzin, suchość skóry i języka, szybki puls, niskie ciśnienie krwi i szarawy odcień skóra. Pragnienie nie zawsze pojawia się przy odwodnieniu, tzw ten objaw Nie ma sensu oceniać, czy doszło do odwodnienia, czy nie. Aby zapobiec odwodnieniu podczas infekcji jelitowych, należy pić dużo roztworów soli fizjologicznej (Regidron, Trisol itp.) w ilości jednego litra na trzy epizody biegunki lub wymiotów.
• Wstrząs infekcyjno-toksyczny. Rozwija się na samym początku choroby na tle wysokiej temperatury ciała. Wywołuje się szok wysokie stężenie we krwi substancje toksyczne wydzielane przez bakterie.
• Zapalenie płuc . Jest to dość częste powikłanie infekcji jelitowych u dzieci. Z reguły zapalenie płuc rozwija się na tle umiarkowanego odwodnienia, gdy straty płynów nie są całkowicie uzupełniane, ale tylko częściowo.
• Ostry niewydolność nerek.

Zakażenie jelit u dzieci

Dzieci częściej niż dorośli cierpią na infekcje jelitowe, gdyż mają znacznie większy kontakt z rówieśnikami i otaczającymi je dorosłymi, a umiejętności higieniczne i zrozumienie norm i zasad sanitarnych nie są dostatecznie wzmacniane i wpajane.

Zakażenia jelitowe u dzieci na ogół przebiegają w taki sam sposób jak u dorosłych i charakteryzują się tymi samymi objawami klinicznymi. Jednak u dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, infekcje jelitowe są częściej ciężkie, a odwodnienie rozwija się szybciej. Dlatego też, jeśli dziecko zachoruje, należy koniecznie podać mu do picia roztwory soli fizjologicznej w celu uzupełnienia strat płynów i uważnie monitorować jego stan, aby nie przeoczyć oznak odwodnienia, które w przypadku ich wystąpienia powinny natychmiast hospitalizować dziecko w szpitalu. szpital.

Ponadto u dzieci infekcje jelitowe znacznie częściej są spowodowane wirusami.

Jeśli rozwinęła się infekcja jelitowa u dziecka w pierwszym roku życia, to zdecydowanie powinien być hospitalizowany w szpitalu, ponieważ krytyczne odwodnienie u dzieci poniżej 12 miesięcy może nastąpić bardzo szybko i prowadzić do tragicznych konsekwencji, łącznie ze śmiercią.

Dzieci powyżej pierwszego roku życia można leczyć w domu, jeśli nie wykazują oznak odwodnienia (brak moczu przez 6 godzin, suchość języka, zapadnięte oczy, szary kolor skóry), a stan pozostaje stabilny i nie ulega pogorszeniu.

W przeciwnym razie dochodzi do infekcji jelitowych u dzieci, które leczy się w taki sam sposób jak u dorosłych.

Zakażenie jelit u dorosłych

Zakażenia jelitowe u osób dorosłych odnotowuje się dość często, szczególnie w sezonie gorącym, kiedy żywność często przechowywana jest z naruszeniem norm i zasad sanitarnych. Ponadto w ciepłe pory roku ludzie wychodzą na łono natury, za miasto, gdzie samodzielnie gotują lub kupują różne dania w kawiarniach, a żywność ta często jest zanieczyszczona patogennymi drobnoustrojami. Pływanie w wodach otwartych powoduje również dużą częstość występowania infekcji jelitowych w ciepłym sezonie, ponieważ często dochodzi do przypadkowego spożycia wody zanieczyszczonej drobnoustrojami.

Dorośli z reguły skutecznie tolerują infekcje jelitowe i wracają do zdrowia bez żadnych konsekwencji. Powikłania infekcji u dorosłych również rozwijają się stosunkowo rzadko, w nie więcej niż 10% przypadków i z reguły na tle ciężkiego przebiegu choroby.

Infekcje jelitowe: jak się przenoszą, co je powoduje. Objawy Jak wybrać produkty, jak je prawidłowo ugotować. Jaką wodę pić, żeby się nie zarazić – wideo

Zakażenie rotowirusowe jelit u dzieci i dorosłych

ogólna charakterystyka

Zakażenie rotawirusem jest czasami błędnie nazywane „rotowirusem”. Również tę infekcję zwaną „letnią grypą” lub „grypą żołądkową”.

Zakażenie rotawirusem najczęściej dotyka dzieci, ponieważ po pierwsze są one bardziej podatne na choroby niż dorośli, a po drugie nie mają jeszcze odporności na tę infekcję. Dorośli są znacznie mniej narażeni na grypę żołądkową, ponieważ z reguły prawie każdy miał tę infekcję w dzieciństwie. dzieciństwo, a po jednorazowym zarażeniu powstaje na nią odporność, a osoba bardzo rzadko zaraża się ponownie przez resztę swojego życia.

Objawy

Pierwszym objawem choroby jest wzrost temperatury ciała do 38 – 39 o C, po czym po kilku godzinach pojawia się kłujący ból brzucha, ogólna słabość i utrata apetytu. Wraz z bólem brzucha pojawiają się wymioty (często powtarzające się) i biegunka. Są stolce do 10-15 razy dziennie i kał płynny, pienisty, o brązowo-żółtej barwie i bardzo nieprzyjemnym, ostrym zapachu. Po 1-2 dniach stolec staje się gliniasty i nabiera żółtawo-szarego koloru.

Oprócz biegunki i objawów ogólnego zatrucia (ból głowy, osłabienie, gorączka), infekcja jelitowa rotawirusem może objawiać się bólem gardła, katarem i zapaleniem spojówek.

Ogólnie infekcja rotawirusem trwa od 3 do 8 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Leczenie

Przez cały okres choroby należy unikać kontaktu z innymi osobami, gdyż źródłem zakażenia jest człowiek. Głównymi metodami leczenia grypy żołądkowej u dzieci i dorosłych jest post i picie dużej ilości roztworów soli fizjologicznej. Jeśli chodzi o odżywianie, powinieneś jeść jak najmniej, preferując bułeczki, krakersy chlebowe itp. Przez cały okres choroby z infekcją jelitową rotawirusem Surowo zabronione są następujące produkty spożywcze:
Enterol

Escherichia coli - choroby, drogi przenoszenia, objawy infekcji jelitowych i chorób układu moczowo-płciowego (u kobiet, mężczyzn, dzieci), metody leczenia. Wykrywanie bakterii w badaniach moczu i wymazach z pochwy

Zakażenie jelitowe – diagnostyka i taktyka leczenia u dzieci i dorosłych w zależności od objawów i wyników badań

Spośród wszystkich infekcji, na które cierpią dzieci, choroby jelit zajmują drugie miejsce pod względem częstotliwości - po ARVI. Ogólnie rzecz biorąc, infekcje jelitowe są dość powszechne w całej populacji, ale taka „popularność” wśród dzieci ma swoje własne logiczne wyjaśnienia.

Zakażenie infekcjami jelitowymi następuje drogą kałowo-ustną, czyli przez usta. A pośrednicy mogą być brudne ręce, nieumyte owoce, nieprzestrzeganie norm higienicznych. Nie możesz tu mieć dziecka na oku. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci poniżej siódmego roku życia są najbardziej podatne na infekcje jelitowe. Mimo wszystko odporność dzieci jest bardzo słaby wobec patogennych bakterii i wirusów w porównaniu do osoby dorosłej. Dotyczy to zwłaszcza noworodków.

Zakażenie jelitowe u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Zakażenie jelitowe- jest to choroba wywoływana przez patogenne wirusy lub bakterie (pałeczka czerwonki, salmonella, gronkowiec, pałeczka duru brzusznego, cholera vibrio), która atakuje błonę śluzową przewodu pokarmowego. Wnikając do organizmu ludzkiego, patogeny infekcji jelitowych zaczynają się aktywnie namnażać. W rezultacie proces trawienia zostaje zakłócony, a błona śluzowa jelit ulega zapaleniu - brudny uczynek został wykonany.

W zależności od „winowajcy” choroby, źródła infekcji i dotkniętego obszaru wyróżnia się wiele infekcji jelitowych: zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy i inne.

W życiu codziennym mamy kontakt z miliardami różnych bakterii. Ale natura zapewniła cały system ochrony organizmu ludzkiego przed inwazją obcych: ślinę o właściwościach bakteriobójczych, trujący sok żołądkowy, korzystną mikroflorę w jelitach. Ale w pewnych warunkach (np. latem, kiedy duża ilość spożytego płynu rozrzedza nasz sok żołądkowy) naturalna ochrona osłabia się, czyniąc nas podatnymi na działanie różnych organizmów chorobotwórczych. Do zakażenia dochodzi także wtedy, gdy siły wroga przeważają nad naszymi funkcje ochronne, czyli wtedy, gdy atakuje nas zbyt wiele chorobotwórczych wirusów i drobnoustrojów.

Istnieje nierealistyczna liczba źródeł infekcji u dziecka:
zła jakość żywności i wody pitnej;
nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej: brudne ręce, brudne zabawki, kontakt z odchodami (szczególnie podczas spacerów);
naruszenie warunków przechowywania i przygotowywania żywności;
wektory owadów;
kontakt z zanieczyszczoną glebą lub piaskiem;
kontakt z osobą chorą.

Objawy infekcji jelitowej

Każdy z nich może być źródłem konkretnego choroba jelit. Diagnozę może postawić wyłącznie lekarz i dopiero po badaniach mikrobiologicznych. Pomimo tego, że klasyfikacja infekcji jelitowych jest bardzo szeroka, prawie wszystkie z nich je mają objawy ogólne manifestacje:
biegunka;
wymiociny;
mdłości;
zwiększone tworzenie się gazów;
ból brzucha;
podwyższona temperatura ciała;
brak apetytu;
ogólne osłabienie i złe samopoczucie.

Biegunka- najpewniejszy objaw infekcji jelitowej, w przeciwieństwie do wszystkich innych. Jeśli dziecko ma gorączkę lub ból brzucha, nie oznacza to, że ma infekcję jelitową. A obecność biegunki zawsze wskazuje na tę chorobę. Do leczenia biegunki u dzieci należy podchodzić odpowiedzialnie, pomimo pozornej lekkomyślności choroby. Bo prawdziwa wyniszczająca biegunka może być bardzo niebezpieczna dla zdrowia i życia dziecka.

Leczenie infekcji jelitowych u dzieci

Jeśli dziecko zaczyna wymiotować i/lub wymiotować, jest w 100% chore i rodzic powinien natychmiast podjąć działania. Największym błędem popełnianym przez rodziców jest chęć powstrzymania pozornie niepożądanych objawów choroby. Ale w pierwszych godzinach jest to surowo zabronione, ponieważ wymioty i biegunka są reakcją ochronną organizmu, który próbuje oczyścić się z toksyn. Zaprzestanie czyszczenia doprowadzi do jeszcze większego zatrucia. Ponadto, jeśli wiadomo na pewno, że dziecko zjadło coś złego i z tego powodu pojawia się gorączka i bóle brzucha, należy sprowokować wymioty lub defekację ratunkową (na przykład wykonując lewatywę oczyszczającą).
Ważne jest, aby stale uzupełniać utratę płynów i soli mineralnych (potasu, sodu, wapnia). Odwodnienie i demineralizacja są bardzo niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także życia dziecka. Co więcej, u dzieci te procesy zachodzą bardzo szybko, gdyż zapasy wody i soli w organizmie dziecka są bardzo małe, a często w takich sytuacjach liczy się czas. Należy zadbać o to, aby dziecko piło dużo płynów. Konieczne jest picie specjalnymi roztworami, których proszki do przygotowania są sprzedawane w każdej aptece (na przykład Regidron). Jeżeli jednak jest to chwilowo niemożliwe (nie ma czegoś takiego pod ręką), podawaj dziecku cokolwiek do picia: wodę, zieloną herbatę, kompot z suszonych owoców, rodzynki lub wywar z dzikiej róży – tylko niesłodzone. Żadnych soków i nabiału!

Leki na infekcje jelitowe u dzieci

Stosowany przy ostrych infekcjach jelitowych roztwór soli: 1 łyżeczka soli kuchennej, 4 łyżeczki cukru i 1,5 łyżeczki sody oczyszczonej na litr wody. Należy podawać dziecku 2-3 łyżeczki wody co 3-5 minut.

Jeśli dziecko wymiotuje, musisz pić małymi porcjami, aby nie prowokować powtarzających się ataków - dosłownie łyk na raz, ale bardzo, bardzo często. Uzupełnienie płynów jest w tej chwili najważniejszym zadaniem, w przeciwnym razie (jeśli nie można się napić, trwają obfite wymioty) należy założyć kroplówkę i to natychmiast.

Aby mieć pewność, że organizm otrzymuje wystarczającą ilość płynów, należy monitorować mocz dziecka: jeśli jest jasny (idealnie przezroczysty), nie stwierdza się niedoboru płynów.

Najlepiej dać dziecku ciepły napój(temperatura ciała): w tym przypadku wchłanianie płynu ze ścian jelit do krwi nastąpi maksymalnie o godz krótki czas, co jest teraz niezwykle ważne.

Menu na infekcję jelitową
Karmienie dziecka z infekcją jelitową jest skrajnie niepożądane, a wręcz można powiedzieć, że niemożliwe. Drugim lekarstwem na taką sytuację jest głód. Przewód żołądkowo-jelitowy jest teraz dotknięty, nie ma czasu na trawienie pokarmu. Jest chory. Gdy dziecko poczuje się lepiej i nadal będzie domagać się jedzenia (tylko w tym przypadku!), trzymaj się diety: lekka zupa ryżowa, płatki owsiane lub ryżowe, niskotłuszczowy twarożek lub kefir, puree ziemniaczane z wodą. Można też zrobić puree pieczone jabłka, marchewka gotowana na parze, dynia, cukinia, starte jabłka i banany. Zabronione jest podawanie dziecku pokarmów powodujących wzdęcia lub zawierających wzdęcia grube włókno. I żadnych słodyczy, tłustych, pikantnych, słonych i wędzonych potraw. Porcje powinny być małe: lepiej karmić dziecko często, ale ułamkami.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, kontynuuj karmienie, ale zmniejsz dawkę. Nie na siłę, podawaj tylko na żądanie i małymi porcjami: 10-20 g.

Nie podawaj dziecku żadnych leków, ponieważ organizm może zareagować na leczenie w sposób bardzo nieprzewidywalny. Możliwe, a nawet pożądane jest stosowanie sorbentów - węgla aktywnego lub Enterosżelu. Ale lepiej odmówić Smecta.

Zagotuj wszystkie naczynia i ogólnie dokładnie zdezynfekuj wszystko, co możesz. Bardzo uważnie monitoruj higienę swojego dziecka. Zachowaj szczególną ostrożność podczas mycia rąk po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem.

Pomimo tego, że objawy różnych infekcji jelitowych są często bardzo podobne do siebie, w każdym indywidualnym przypadku mówimy o o konkretnej chorobie. A jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje lub nie będzie ulgi, należy wezwać lekarza lub karetkę pogotowia. Wszystko dalsze leczenie może być wykonane wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza. Nie lecz samodzielnie dziecka lekami. Różne patogeny infekcji jelitowych wymagają odmiennego podejścia przy wyborze leków. Najlepszym rozwiązaniem byłoby wezwanie karetki.

Lekarza należy wezwać w następujących przypadkach:
dziecko z infekcją jelitową nie ma jeszcze roku;
najbardziej niepokojącym objawem infekcji jelitowej jest ból brzucha;
z powodu uporczywych wymiotów nie można dać dziecku nic do picia, co oznacza, że ​​potrzebuje kroplówki;
nie ma moczu dłużej niż 6 godzin, co wskazuje na odwodnienie;
suchy język, zapadnięte oczy, skóra nabrała szarawego odcienia;
w stolcu występuje domieszka krwi;
biegunka ustała, ale wymioty nasiliły się i (lub) temperatura ciała gwałtownie wzrosła i (lub) pojawił się ból brzucha lub głowy.

Tylko lekarz może ocenić celowość przepisywania antybiotyków i innych leków. „Zaawansowani” pediatrzy mogą przepisywać dziecku eubiotyki i bakteriofagi - pożyteczne bakterie oraz wirusy zaprojektowane w celu wydalenia infekcji z organizmu i wspomagania powrotu do zdrowia. Ale skuteczność takich środków w ogóle nie została udowodniona (dlatego w większości krajów świata w ogóle nie są one praktykowane). A powrót do zdrowia nie przebiega szybciej niż bez nich. Jednak w zdecydowanej większości przypadków leczenie można przeprowadzić, stosując dużą ilość napojów i dietę, jeśli tylko wszystko zostanie wykonane na czas i prawidłowo.

Zakażenia jelitowe u dzieci to jedna z najczęstszych grup chorób.

Przecież to dzieci najczęściej zaniedbują standardy higieny, a ich niedojrzała odporność nie jest w stanie odeprzeć bakterii i wirusów.

Infekcja jelitowa jest chorobą charakteryzującą się zaburzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego i ogólnym zatruciem organizmu. Czynnik wywołujący chorobę, przedostający się do organizmu człowieka najczęściej drogą fekalno-oralną lub drogą powietrzną, zaczyna namnażać się w jelitach, powodując stany zapalne i zaburzenia w jego funkcjonowaniu. Stąd typowe objawy takich infekcji: biegunka, wymioty, ból brzucha.

Klasyfikacja infekcji jelitowych

Bakteryjne zakażenie jelit charakteryzuje się ciężkim przebiegiem choroby i charakteryzuje się: ciepło, nudności, wymioty, silna biegunka i w efekcie odwodnienie.

Wirus jest zwykle wywoływany przez rotawirusy i enterowirusy i występuje znacznie częściej, ponieważ jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, a pacjent uwalnia wirusa przez kolejne 2-4 tygodnie po wyzdrowieniu. Pomimo tego, infekcje wirusowe Są znacznie łatwiejsze w leczeniu, mają mniej nasilone objawy i są mniej niebezpieczne dla dziecka.

U dzieci pierwotniakowe zakażenie jelit występuje znacznie rzadziej, gdyż do zakażenia dochodzi podczas picia wody ze zbiorników lub bardzo brudnych warzyw i owoców, jednak jego przebieg może być dłuższy niż bakteryjny i wirusowy, aż do postaci przewlekłych.

Warto zauważyć, że choroba ma charakter sezonowy: latem dzieci są najczęściej podatne na infekcje bakteryjne, ponieważ w upale mikroorganizmy rozmnażają się szczególnie szybko w niektórych produktach. Zimą dzieci są najbardziej podatne na zakażenia rotawirusami i enterowirusami w zamkniętych pomieszczeniach przedszkoli i szkół.

Patogeny i objawy kliniczne u dzieci

Przyczyny infekcji jelitowych u dzieci są różne. Po dostaniu się do organizmu czynniki zakaźne aktywnie namnażają się w sprzyjającym środowisku, powodując zapalenie komórek błony śluzowej jelit. W rezultacie pojawia się biegunka - główny objaw infekcji jelitowej u dzieci. Inne objawy choroby - wymioty, ból brzucha, nudności, gorączka, ogólne osłabienie - nie są obowiązkowymi objawami choroby.

Dyzenteria, czyli szigelloza, jest najczęstszą infekcją bakteryjną u dzieci, która się objawia ostry wzrost gorączka, częste stolce ze śluzem lub ropą (od 4 do 20 razy na dobę), parcie na mocz, przeciwskurczowe bóle rejon biodrowy, a także zatrucie i osłabienie. Jak młodsze dziecko, tym silniejsze objawia się zatrucie organizmu.

Salmonelloza najczęściej ma postać żołądkowo-jelitową z niską gorączką, luźnymi i obfitymi stolcami. Izolowane są również formy grypopodobne, septyczne i tyfusowe. Grypopodobny objawia się nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem spojówek, durem brzusznym - długim okresem gorączki. Septyczna postać salmonellozy występuje u noworodków, wcześniaków i dzieci poniżej pierwszego roku życia i towarzyszy jej pojawienie się ognisk ropnych na całym ciele i jest niezwykle trudna.

Escherechiaza rozwija się w wyniku zakażenia pałeczkami enteroinwazyjnymi, enterotoksycznymi lub enteropatogennymi. Choroba ta charakteryzuje się gorączką, osłabieniem, letargiem, zarzucaniem treści pokarmowej, wzdęciami, wodnistą, a nawet krwawą biegunką. Dzieci do 2 roku życia częściej zakażają się enteropatogenną pałką eschecheriasis, a choroba ma ciężki przebieg.

Jersinioza najczęściej zaraża się od zwierząt. Objawy choroby zaczynają się od wzrostu temperatury. Istnieją zlokalizowane i uogólnione formy choroby. Miejscowo objawia się luźnym, cuchnącym stolcem, powstawaniem gazów w jelitach i obecnością najpierw białego, a następnie szkarłatnego nalotu na języku. Postać uogólniona charakteryzuje się wysypką, uszkodzeniem wątroby, śledziony i powiększonymi węzłami chłonnymi.

Zakażenie gronkowcem może mieć charakter pierwotny po spożyciu skażonej żywności lub wtórny, gdy infekcja rozprzestrzenia się z innych miejsc w organizmie.

Choroba objawia się częstymi stolcami, zatruciem i kiedy infekcja wtórna występuje jednocześnie z chorobą podstawową: bólem gardła, zapaleniem płuc itp.

Zakażenie jelitowe rotawirusem u dzieci rozpoczyna się ostro, często ze wzrostem temperatury ciała, po którym następują wymioty i biegunka. Jest najczęstszy wśród dzieci.

Dorośli dostają to znacznie rzadziej, ponieważ po jednej chorobie powstaje odporność na określonego wirusa. Chorobie może towarzyszyć także nieżyt nosa, ból gardła, kaszel i zapalenie spojówek.

Zakażenie enterowirusem u dziecka występuje głównie w okresie niemowlęcym. Objawy kliniczne zależą od lokalizacji: ból gardła, bóle mięśni, zapalenie spojówek, zapalenie mięśni, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W postaci żołądkowo-jelitowej choroba występuje w postaci zapalenia jelit.

Objawy choroby u dzieci

Przede wszystkim należy zauważyć, że infekcjom jelitowym u niemowląt najczęściej towarzyszy naruszenie stanu ogólnego i odwodnienie. Dlatego wskazane jest leczenie ich w warunkach szpitalnych.

Ponieważ grupie chorób towarzyszy uszkodzenie jelit, ogólne objawy infekcji jelitowej u dzieci można pogrupować i określić jako charakterystyczne:

• biegunka;
• wymiociny;
• temperatura;
• mdłości;
• bębnica;
• brak apetytu;
• ból i skurcze w jamie brzusznej;
• ogólna słabość;
• odwodnienie.

Głównym objawem jest biegunka, która powoduje poważne odwodnienie. W przypadku zdiagnozowania infekcji jelitowej u niemowlęcia należy szczególnie uważnie monitorować oznaki odwodnienia:

• suchość w ustach;
• zmniejszona częstotliwość lub brak oddawania moczu;
• zapadnięte oczy lub ciemiączko;
• sucha skóra.

Diagnostyka

Załóżmy chorobę na podstawie badania i objawy kliniczne może pediatra lub lekarz chorób zakaźnych. Jednak określenie rodzaju infekcji i wybór odpowiedniego leczenia jest możliwe dopiero po zidentyfikowaniu patogenu.

Według statystyk ostre infekcje jelitowe u dzieci są w 80% wywoływane przez rotawirusy. Obecnie wiele aptek może zaoferować test do oznaczania rotawirusa, co znacznie upraszcza diagnozę i leczenie.

W przypadku bakteryjnej etiologii choroby główną metodą diagnozowania choroby u dzieci jest badanie bakteriologiczne. W niektórych przypadkach stosuje się także test immunoenzymatyczny (ELISA) i oznaczenie miana przeciwciał. Badanie skatologiczne może pomóc w określeniu dotkniętego obszaru przewodu żołądkowo-jelitowego.

Diagnozując ACI u dzieci, ważne jest wykluczenie chorób takich jak ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, niedobór laktazy, zapalenie trzustki i inne. Dlatego podczas hospitalizacji badanie przeprowadza chirurg dziecięcy, gastroenterolog, a w niektórych przypadkach przepisuje się diagnostykę ultrasonograficzną.

Choroby jelit u dzieci objawiają się przede wszystkim wymiotami lub biegunką. W ten sposób objawia się reakcja obronna organizmu. Jeśli wiesz, że dziecko zjadło coś, co może spowodować zatrucie lub infekcję, należy wywołać wymioty i wykonać lewatywę oczyszczającą.

Rodzice nie powinni zapominać, że dzieci mają znacznie mniejszą podaż płynów i soli w organizmie niż osoba dorosła, dlatego przy leczeniu infekcji jelitowych należy przede wszystkim dostarczać dziecku płynów, najlepiej mineralizowanych.

Leczenie

Leczenie ostrej infekcji jelitowej u dzieci polega na zastosowaniu kompleksowych środków.

Ponieważ jest to konieczne:

• ułatwić pracę jelit;
• usunąć zatrucie;
• zneutralizować patogen;
• złagodzić objawy choroby.

Funkcję jelit można złagodzić stosując specjalną dietę zawierającą enzymy (dla dzieci powyżej 3. roku życia).

W przypadku rozpoznania infekcji jelitowej u dzieci do pierwszego roku życia do diety wprowadza się mieszanki mleka fermentowanego, mieszanki z bifidobakteriami i pałeczkami kwasu mlekowego, a także mieszanki niskolaktozowe i bezlaktozowe.

Wskazane jest, aby w pierwszych dniach choroby rozdrobnić żywność i nie spożywać nabiału, warzyw i jagód oraz pieczywa.

Przed produkcją trafna diagnoza konieczne jest złagodzenie zatrucia i uzupełnienie utraty płynów za pomocą doustnych leków nawadniających. Jeśli takie leki nie są dostępne, możesz użyć wywarów z suszonych owoców lub zielonej herbaty. NA ekstremalna sprawa Odpowiednia jest również zwykła woda mineralna bez gazu.

Aby optymalnie przywrócić równowagę soli i wody, temperatura płynu powinna być jak najbardziej zbliżona do temperatury ciała. Tylko w tym przypadku wchłanianie cieczy następuje tak szybko, jak to możliwe.

Dzieciom należy podawać płyny często, ale w małych porcjach po kilka mililitrów co 5-10 minut. W leczeniu infekcji jelitowych u noworodków zaleca się terapię infuzyjną (dożylny wlew płynów) w szpitalu.

Aby złagodzić zatrucie, każda apteka może zaoferować wiele enterosorbentów w postaci tabletek, zawiesin i proszków.

Aplikacja leki w celu zmniejszenia liczby bakterii, wirusów i produktów ich metabolizmu – toksyn – nazywa się terapią etiotropową.

Ten etap leczenia polega na stosowaniu antybiotyków, bakteriofagów, sorbentów, immunoglobulin, laktoglobulin. Dziś opracowano nowe leki - eubiotyki, które pozwalają się pozbyć bakterie chorobotwórcze nie zakłócając mikroflory jelitowej, tak jak robią to antybiotyki.

Nieprzyjemne objawy choroby: skurcze i bóle brzucha łagodzą leki przeciwskurczowe (drotaweryna, papaweryna), a stosowanie leków przeciwbiegunkowych i przeciwwymiotnych uzgadnia się z lekarzem, ponieważ przy stosowaniu tych leków obowiązują ścisłe ograniczenia wiekowe.

Odżywianie w infekcjach jelitowych

Pierwsza zasada: w pierwszych dniach choroby karm dziecko według uznania i małymi porcjami.

Dzieci dzieciństwo w przypadku zakażenia infekcją zaleca się przejście wyłącznie na żywność mleko matki w małych porcjach dodatkowo uzupełniać przygotowanymi roztworami wodno-solnymi. Dzieci dalej sztuczne karmienie Zaleca się stosowanie mieszanek o niskiej zawartości laktozy lub niezawierających laktozy.

W przypadku dzieci do pierwszego roku życia stosujących pokarmy uzupełniające zaleca się ograniczenie spożycia pokarmów w pierwszych dniach choroby. Najpierw wprowadza się owsiankę bezmleczną: ryżową lub gryczaną. Następnie, jeśli dynamika będzie dodatnia, można dodać niskotłuszczowy twarożek, fermentowane produkty mleczne, puree mięsne lub rybne odmiany o niskiej zawartości tłuszczu, a także przecier jagodowy lub owocowy w małych ilościach. Spośród warzyw najbardziej odpowiednie w diecie są brukselka lub kalafior.

Galaretka owocowa jest również bardzo przydatna w okresie rekonwalescencji, owsianka, Biszkopty.

W zależności od wieku dziecka, po tygodniu można już do niego wrócić znane produktyżywność, z wyjątkiem produktów tłustych, smażonych i cukierniczych.

W okresie rekonwalescencji dietę zmniejsza się o 30-50%, dlatego konieczne jest zorganizowanie stopniowego zwiększania objętości pożywienia.

Bardzo ważny czynnik powrót do zdrowia jest reżim picia: w pierwszych dniach choroby dziecko powinno spożywać płyny w ilości co najmniej 100 ml na 1 kg masy ciała.

Środki zapobiegawcze

Główną przyczyną infekcji jelitowych u dzieci nadal jest naruszenie zasad higieny i zanieczyszczenie zbiorników wodnych. Owady (najczęściej muchy) mogą być również nosicielami patogenów. Dlatego profilaktyka ostrych infekcji jelitowych u dzieci polega właśnie na przestrzeganiu standardów higieny.

Zapobieganie infekcjom jelitowym u dzieci w pierwszych latach życia polega na utrzymywaniu w czystości butelek, smoczków i zabawek. Na zewnątrz należy używać wyłącznie zabawek, które można poddać działaniu roztworów antyseptycznych. Butelki i przybory kuchenne należy dokładnie umyć.

Produkty spożywcze należy przechowywać zgodnie z warunkami wskazanymi na opakowaniach, szczególnie nabiał i produkty mięsne. Warzywa i owoce należy dobrze myć wodą. Cała żywność i woda dla dzieci muszą zostać poddane odpowiedniej obróbce cieplnej.

Jeśli ktoś w domu jest chory, należy go w miarę możliwości odizolować lub przynajmniej wydzielić osobne naczynia i miejsce do ich przechowywania, aby uniknąć zarażenia innych.

Infekcja jelitowa u dzieci jest chorobą bardzo nieprzyjemną i niebezpieczną, dlatego przy najmniejszym podejrzeniu należy przerwać wizyty w przedszkolu lub szkole, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji (zwłaszcza rotawirusa).

– grupa chorób zakaźnych o różnej etiologii występujące przy pierwotnym uszkodzeniu przewodu pokarmowego, reakcja toksyczna i odwodnienie organizmu. U dzieci infekcja jelitowa objawia się podwyższoną temperaturą ciała, letargiem, brakiem apetytu, bólem brzucha, wymiotami i biegunką. Rozpoznanie infekcji jelitowej u dzieci opiera się na danych klinicznych i laboratoryjnych (wywiad, objawy, wydalanie patogenu z kałem, wykrycie specyficznych przeciwciał we krwi). W przypadku infekcji jelitowych u dzieci są przepisywane środki przeciwdrobnoustrojowe, bakteriofagi, enterosorbenty; W okresie leczenia ważne jest przestrzeganie diety i nawadnianie organizmu.

Informacje ogólne

Infekcja jelitowa u dzieci – ostra bakteryjna i wirusowa choroba zakaźna, towarzyszył zespół jelitowy, zatrucie i odwodnienie. W strukturze zachorowań na choroby zakaźne w pediatrii infekcje jelitowe u dzieci zajmują drugie miejsce po ARVI. Podatność na infekcje jelitowe u dzieci jest 2,5-3 razy większa niż u dorosłych. Około połowa przypadków infekcji jelitowych u dzieci występuje we wczesnym wieku (do 3 lat). Infekcja jelit u dziecka młodym wieku Ma cięższy przebieg i może towarzyszyć niedożywieniu, rozwojowi dysbakteriozy i niedoborów enzymatycznych oraz obniżonej odporności. Częste powtarzanie epizodów infekcji powoduje zaburzenie rozwoju fizycznego i neuropsychicznego dzieci.

Przyczyny infekcji jelitowych u dzieci

Spektrum patogenów wywołujących zakażenia jelitowe u dzieci jest niezwykle szerokie. Najczęstszymi patogenami są enterobakterie Gram-ujemne (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) i flora oportunistyczna (Klebsiella, Clostridia, Proteus, Staphylococcus itp.). Ponadto występują infekcje jelitowe wywołane przez patogeny wirusowe (rotawirusy, enterowirusy, adenowirusy), pierwotniaki (giardie, ameby, kokcydia) i grzyby. Właściwości ogólne Wszystkie patogeny powodujące rozwój objawów klinicznych to enteropatogenność i zdolność do syntezy endo- i egzotoksyn.

Zakażenie dzieci infekcjami jelitowymi następuje poprzez mechanizm fekalno-ustny poprzez pokarm (poprzez żywność), wodę, kontakt i drogę domową (poprzez naczynia, brudne ręce, zabawki, artykuły gospodarstwa domowego itp.). U dzieci osłabionych o niskiej reaktywności immunologicznej możliwe jest endogenne zakażenie bakteriami oportunistycznymi. Źródłem OKI może być nosiciel, pacjent z wymazaną lub jawną postacią choroby lub zwierzęta domowe. W rozwoju infekcji jelitowych u dzieci główną rolę odgrywa naruszenie zasad przygotowywania i przechowywania żywności, przyjmowanie do kuchni dziecięcych osób będących nosicielami infekcji, pacjentów z zapaleniem migdałków, czyracznością, streptodermą itp.

Najczęściej odnotowuje się sporadyczne przypadki infekcji jelitowych u dzieci, chociaż możliwe są ogniska grupowe, a nawet epidemiczne w przypadku infekcji przenoszonych przez żywność lub wodę. Wzrost częstości występowania niektórych infekcji jelitowych u dzieci ma charakter sezonowy: np. czerwonka występuje częściej latem i jesienią, infekcja rotawirusowa – zimą.

Częstość występowania infekcji jelitowych u dzieci wynika z cech epidemiologicznych (wysoka częstość występowania i zakaźność patogenów, ich wysoka odporność na czynniki otoczenie zewnętrzne), cechy anatomiczne i fizjologiczne układ trawienny dziecka (niska kwasowość soku żołądkowego), niedoskonałe mechanizmy obronne (niskie stężenie IgA). Do wystąpienia ostrej infekcji jelitowej u dzieci sprzyjają zaburzenia prawidłowej mikroflory jelitowej, nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej oraz złe warunki sanitarno-higieniczne życia.

Klasyfikacja

Zgodnie z zasadą kliniczną i etiologiczną, wśród infekcji jelitowych najczęściej odnotowywanych w populacji pediatrycznej wyróżnia się shigellozę (czerwonkę), salmonellozę, infekcję coli (escherichioza), jersiniozę, kampylobakteriozę, kryptosporydiozę, infekcję rotawirusową, infekcję jelitową gronkowcową itp.

W zależności od nasilenia i charakterystyki objawów, przebieg infekcji jelitowej u dzieci może być typowy (łagodny, umiarkowane nasilenie, ciężki) i nietypowy (wymazany, hipertoksyczny). Nasilenie kliniki ocenia się na podstawie stopnia uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, odwodnienia i zatrucia.

Charakter lokalnych objawów infekcji jelitowej u dzieci zależy od uszkodzenia tej lub innej części przewodu żołądkowo-jelitowego, dlatego wyróżnia się zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit. Oprócz postaci zlokalizowanych, u niemowląt i osłabionych dzieci mogą rozwinąć się uogólnione formy infekcji wraz z rozprzestrzenianiem się patogenu poza przewód pokarmowy.

Podczas infekcji jelitowej u dzieci wyróżnia się fazę ostrą (do 1,5 miesiąca), przewlekłą (ponad 1,5 miesiąca) i przewlekłą (ponad 5-6 miesięcy).

Objawy u dzieci

Czerwonka u dzieci

Po krótkim okresie inkubacji (1-7 dni) gwałtownie wzrasta temperatura (do 39-40°C), wzrasta osłabienie i zmęczenie, zmniejsza się apetyt, możliwe są wymioty. Na tle gorączki pojawia się ból głowy, dreszcze, a czasem majaczenie, drgawki i utrata przytomności. Infekcjom jelitowym u dzieci towarzyszą skurczowe bóle brzucha zlokalizowane w lewej okolicy biodrowej, objawy dystalnego zapalenia jelita grubego (ból i skurcz esicy, parcie z wypadaniem odbytnicy), objawy zapalenia zwieraczy. Częstotliwość wypróżnień może wahać się od 4-6 do 15-20 razy dziennie. W przypadku czerwonki stolec jest płynny i zawiera zanieczyszczenia w postaci mętnego śluzu i krwi. W ciężkich postaciach czerwonki może rozwinąć się zespół krwotoczny, w tym krwawienie z jelit.

U małych dzieci z infekcją jelitową zatrucie ogólne przeważa nad zespołem zapalenia jelita grubego, częściej występują zaburzenia hemodynamiki, metabolizmu elektrolitów i białek. Najczęstszą infekcję jelitową u dzieci wywołuje Shigella Zona; cięższe - Shigella Flexner i Grigoriez-Shig.

Salmonelloza u dzieci

Najczęściej (w 90% przypadków) rozwija się postać salmonellozy żołądkowo-jelitowej, występująca jako zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie żołądka i jelit. Charakteryzuje się podostrym początkiem, gorączką gorączkową, adynamią, wymiotami, hepatosplenomegalią. Kał przy salmonellozie jest płynny, obfity, kałowy, w kolorze „błota bagiennego”, z domieszką śluzu i krwi. Zazwyczaj ten formularz infekcja jelitowa kończy się wyzdrowieniem, ale u niemowląt jest to możliwe śmierć z powodu ciężkiej zatrucia jelitowego.

Grypopodobna (oddechowa) postać zakażenia jelitowego występuje u 4-5% dzieci. W tej postaci Salmonella jest wykrywana w materiale hodowlanym z gardła. Jej przebieg charakteryzuje się gorączką, bólami głowy, bólami stawów i mięśni, objawami nieżytu nosa, zapalenia gardła, zapalenia spojówek. Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego Obserwuje się tachykardię i niedociśnienie tętnicze.

Dur brzuszny postać salmonellozy u dzieci stanowi 2% przypadki kliniczne. Płynie z długi okres gorączka (do 3-4 tygodni), ciężkie zatrucie, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, bradykardia).

Septyczna postać zakażenia jelit rozwija się zwykle u dzieci w pierwszych miesiącach życia, które mają niekorzystne podłoże przedchorobowe. Stanowi około 2-3% przypadków salmonellozy u dzieci. Choroba jest niezwykle ciężka, towarzyszy jej posocznica lub posocznica, zaburzenia wszystkich typów metabolizmu i rozwój ciężkich powikłań (zapalenie płuc, miąższowe zapalenie wątroby, zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie kości i szpiku).

Escherichioza u dzieci

Ta grupa infekcji jelitowych u dzieci jest niezwykle obszerna i obejmuje zakażenia coli wywołane przez Escherichia enteropatogenną, enterotoksyczną, enteroinwazyjną i enterokrwotoczną.

Zakażenie jelitowe u dzieci wywołane przez Escherichia objawia się niską lub gorączkową temperaturą, osłabieniem, letargiem, zmniejszonym apetytem, ​​uporczywymi wymiotami lub zarzucaniem pokarmu, wzdęciami. Charakteryzuje się wodnistą biegunką (obfity, rozpryskujący się żółty stolec zmieszany ze śluzem), szybko prowadzącym do odwodnienia i rozwoju egzokozy. W escherichiozie wywołanej przez enterohemorrhagic Escherichia biegunka jest krwawa.

Na skutek odwodnienia u dziecka rozwija się suchość skóry i błon śluzowych, zmniejsza się napięcie i elastyczność tkanek, zapada się duży ciemiączek i gałki oczne, zmniejsza się diureza, np. skąpomocz lub bezmocz.

Zakażenie rotawirusem u dzieci

Zwykle występuje jako ostre zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie jelit. Okres wylęgania trwa średnio 1-3 dni. Wszystkie objawy infekcji jelitowej u dzieci rozwijają się w ciągu jednego dnia, natomiast uszkodzenie przewodu pokarmowego łączy się ze zjawiskiem nieżytu.

Zespół oddechowy charakteryzuje się przekrwieniem gardła, nieżytem nosa, bólem gardła i kaszlem. Równolegle z uszkodzeniem nosogardła rozwijają się objawy zapalenia żołądka i jelit: luźne (wodniste, pieniste) stolce z częstotliwością wypróżnień od 4-5 do 15 razy dziennie, wymioty, reakcja temperaturowa, ogólne zatrucie. Czas trwania infekcji jelitowej u dzieci wynosi 4-7 dni.

Gronkowcowe zakażenie jelit u dzieci

Rozróżnia się pierwotne gronkowcowe zakażenie jelit u dzieci, związane ze spożyciem żywności skażonej gronkowcem, oraz wtórne, spowodowane rozprzestrzenianiem się patogenu z innych ognisk.

Przebieg infekcji jelitowej u dzieci charakteryzuje się ciężką egzokozą i zatruciem, wymiotami i wzmożonymi wypróżnieniami do 10-15 razy dziennie. Kał jest płynny, wodnisty, zielonkawy, z niewielką domieszką śluzu. Z wtórnym infekcja gronkowcowa u dzieci objawy jelitowe rozwijać się na tle wiodącej choroby: ropnego zapalenia ucha środkowego, zapalenia płuc, gronkowca, zapalenia migdałków itp. W takim przypadku choroba może mieć przebieg długofalowy.

Diagnostyka

Na podstawie badania, danych epidemiologicznych i klinicznych pediatra (specjalista chorób zakaźnych dzieci) może jedynie założyć prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji jelitowej u dzieci, jednak rozszyfrowanie etiologii jest możliwe tylko na podstawie danych laboratoryjnych.

Główną rolę w potwierdzeniu rozpoznania infekcji jelitowej u dzieci odgrywa badanie bakteriologiczne kału, które należy wykonać jak najwcześniej, przed rozpoczęciem terapii etiotropowej. W przypadku uogólnionej postaci infekcji jelitowej u dzieci wykonuje się posiew krwi w celu uzyskania sterylności, badanie bakteriologiczne moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Pewną wartość diagnostyczną mają metody serologiczne (RPGA, ELISA, RSK), które pozwalają wykryć obecność przeciwciał przeciwko patogenowi we krwi pacjenta od 5. dnia od wystąpienia choroby. Badanie coprogramu pozwala nam wyjaśnić lokalizację procesu w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

W przypadku infekcji jelitowej u dzieci należy wykluczyć ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, niedobór laktazy, dyskinezy dróg żółciowych i inne patologie. W tym celu odbywają się konsultacje z chirurgiem dziecięcym i gastroenterologiem dziecięcym.

Leczenie infekcji jelitowych u dzieci

Kompleksowe leczenie infekcji jelitowych u dzieci polega na organizowaniu żywienie lecznicze; prowadzenie doustnej terapii nawadniającej, etiotropowej, patogenetycznej i objawowej.

Dieta dzieci z infekcjami jelitowymi wymaga zmniejszenia objętości pokarmu, zwiększenia częstotliwości karmienia, stosowania mieszanek wzbogaconych o czynniki ochronne oraz stosowania pokarmu przecierowego, lekkostrawnego. Ważnym elementem leczenia infekcji jelitowych u dzieci jest doustne nawadnianie roztworami glukozy i soli fizjologicznej oraz picie dużej ilości płynów. Przeprowadza się go do ustania utraty płynu. Jeśli niemożliwe jest odżywianie doustne i przyjmowanie płynów, zaleca się terapię infuzyjną: dożylnie podaje się roztwory glukozy, Ringera, albuminy itp.

Terapię etiotropową infekcji jelitowych u dzieci przeprowadza się za pomocą antybiotyków i jelitowych środków antyseptycznych (kanamycyna, gentamycyna, polimyksyna, furazolidon, kwas nalidyksowy), enterosorbenty. Wskazane jest stosowanie specyficznych bakteriofagów i laktoglobulin (salmonella, czerwonka, coliproteus, klebsiella itp.), a także immunoglobulin (antyrotawirus itp.). Terapia patogenetyczna obejmuje podawanie enzymów i leków przeciwhistaminowych; Leczenie objawowe obejmuje przyjmowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwskurczowych. W okresie rekonwalescencji należy korygować dysbiozę, przyjmować witaminy i adaptogeny.

Rokowanie i zapobieganie

Wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie zapewniają pełny powrót do zdrowia u dzieci po infekcji jelitowej. Odporność po ACI jest niestabilna. W ciężkich postaciach infekcji jelitowych u dzieci rozwija się wstrząs hipowolemiczny, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, obrzęk płuc, ostry niewydolność nerek, ostra niewydolność serca, wstrząs zakaźno-toksyczny.

Podstawą zapobiegania infekcjom jelitowym u dzieci jest przestrzeganie norm sanitarno-higienicznych: właściwe przechowywanie i obróbka cieplna produktów, ochrona wody przed skażeniem, izolowanie pacjentów, dezynfekcja zabawek i naczyń w placówkach dziecięcych, wpajanie dzieciom umiejętności higieny osobistej. Opiekując się niemowlęciem, matka nie powinna zaniedbywać pielęgnacji gruczołów sutkowych przed karmieniem, pielęgnacji sutków i butelek, mycia rąk po powijaniu i mycia dziecka.

Dzieci, które miały kontakt z pacjentem z infekcją jelitową, poddawane są badaniu bakteriologicznemu i obserwacji przez 7 dni.