Mi helyettesíti jobban a prednizolont? A prednizolon hatásának elve. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

farmakológiai hatás

GKS. Elnyomja a leukociták és a szöveti makrofágok funkcióit. Korlátozza a leukociták migrációját a gyulladás területére. Megzavarja a makrofágok fagocitózási és interleukin-1 képzési képességét. Segít stabilizálni a lizoszómális membránokat, ezáltal csökkenti a proteolitikus enzimek koncentrációját a gyulladás területén. Csökkenti a kapillárisok permeabilitását a hisztamin felszabadulása miatt. Elnyomja a fibroblasztok aktivitását és a kollagén képződést.
Gátolja a foszfolipáz A 2 aktivitását, ami a prosztaglandinok és leukotriének szintézisének elnyomásához vezet. Elnyomja a COX (főleg a COX-2) felszabadulását, ami szintén segít csökkenteni a prosztaglandinok termelődését.
Csökkenti a keringő limfociták (T- és B-sejtek), monociták, eozinofilek és bazofilek számát az érrendszerből a limfoid szövetbe való mozgásuk miatt; gátolja az antitestek képződését.
A prednizolon elnyomja az ACTH és a b-lipotropin felszabadulását az agyalapi mirigyben, de nem csökkenti a keringő b-endorfin szintjét. Gátolja a TSH és az FSH szekrécióját.
Közvetlenül az erekre alkalmazva érösszehúzó hatású.
A prednizolon kifejezett dózisfüggő hatással van a szénhidrátok, fehérjék és zsírok metabolizmusára. Serkenti a glükoneogenezist, elősegíti a máj és a vesék aminosavak felvételét, valamint növeli a glükoneogenezis enzimek aktivitását. A májban a prednizolon fokozza a glikogén lerakódását, serkenti a glikogén-szintetáz aktivitását és a glükóz szintézisét a fehérje anyagcsere termékeiből. A vércukorszint emelkedése aktiválja az inzulin felszabadulását.
A prednizolon gátolja a glükóz zsírsejtekbe történő felvételét, ami a lipolízis aktiválásához vezet. A fokozott inzulinszekréció miatt azonban serkentik a lipogenezist, ami elősegíti a zsírfelhalmozódást.
Katabolikus hatást fejt ki a limfoid és kötőszöveti, izmok, zsírszövet, bőr, csontszövet. A hidrokortizonnál kisebb mértékben befolyásolja a víz-elektrolit anyagcsere folyamatait: elősegíti a kálium- és kalciumionok kiválasztását, a nátrium- és vízionok visszatartását a szervezetben. Az oszteoporózis és az Itsenko-Cushing-szindróma a fő tényezők, amelyek korlátozzák a hosszú távú GCS-terápiát. A katabolikus hatás eredményeként gyermekeknél a növekedés visszaszorítása lehetséges.
BAN BEN nagy dózisok ah a prednizolon növelheti az agyszövet ingerlékenységét, és segít csökkenteni a küszöböt görcsös készenlét. Serkenti a sósav és a pepszin túlzott termelését a gyomorban, ami peptikus fekély kialakulásához vezet.
Szisztémás alkalmazás esetén a prednizolon terápiás aktivitása gyulladásgátló, antiallergiás, immunszuppresszív és antiproliferatív hatásának köszönhető.
Külsőleg és lokálisan alkalmazva a prednizolon terápiás hatását gyulladáscsökkentő, antiallergiás és antiexudatív (az érösszehúzó hatás miatt) hatásának köszönheti.
A hidrokortizonhoz képest a prednizolon gyulladásgátló hatása 4-szer nagyobb, a mineralokortikoid aktivitása 0,6-szor kisebb.

Farmakokinetika

Szájon át szedve jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentráció 90 perc elteltével figyelhető meg. A plazmában a legtöbb a prednizolon a transzkortinhoz (kortizol-kötő globulin) kötődik. Elsősorban a májban metabolizálódik.
A felezési idő körülbelül 200 perc. Változatlan formában ürül ki a veséken keresztül - 20%.

Javallatok

Orális és intramuszkuláris alkalmazásra: reuma; rheumatoid arthritis; dermatomyositis; periarteritis nodosa; szkleroderma; Bekhterev-betegség; bronchiális asztma, asztmás állapot; akut és krónikus allergiás betegségek; Addison-kór, akut mellékvese-elégtelenség, adrenogenitális szindróma; hepatitis, májkóma, hipoglikémiás állapotok, lipoid nephrosis; agranulocitózis, különféle formák leukémia, lymphogranulomatosis, thrombocytopeniás purpura, hemolitikus anémia; vitustánc; pemphigus, ekcéma, viszketés, hámlásos dermatitis, pikkelysömör, viszketés, ekcéma, seborrheás dermatitis, lupus erythematosus, erythroderma, pikkelysömör, alopecia.
Szemészetben való használatra: allergiás, krónikus és atipikus kötőhártya- és blepharitis; a szaruhártya gyulladása ép nyálkahártyával; az elülső szegmens akut és krónikus gyulladása érhártya, sclera és episclera; a szemgolyó szimpatikus gyulladása; sérülések és műtétek után a szemgolyó elhúzódó irritációjával.
Intraartikuláris beadásra: krónikus polyarthritis, poszttraumás ízületi gyulladás, nagy ízületek osteoarthritis, egyes ízületek reumás elváltozásai, arthrosis.
Szövetbe történő beszűrődésre: epicondylitis, tendovaginitis, bursitis, humeroscapularis periarthritis, keloidok, isiász, Dupuytren kontraktúra, ízületek és különböző szövetek reumás és hasonló elváltozásai.

Adagolási rend

Felnőtteknél szájon át történő helyettesítő kezelés esetén a kezdő adag 20-30 mg/nap, a fenntartó adag 5-10 mg/nap. Szükség esetén a kezdő adag 15-100 mg/nap, fenntartó adag 5-15 mg/nap lehet. A napi adagot fokozatosan kell csökkenteni. Gyermekeknél a kezdő adag 1-2 mg/ttkg/nap, 4-6 részre osztva, a fenntartó adag 300-600 mcg/ttkg/nap.
Ha intramuszkulárisan adják be, az adagot, az alkalmazás gyakoriságát és időtartamát egyénileg határozzák meg. Ha intraartikulárisan adják be nagy ízületekbe, az ízületek esetében 25-50 mg-os adagot kell alkalmazni. átlagos méret- 10-25 mg, a kis ízületek- 5-10 mg. A szövetekbe való beszivárgáshoz a betegség súlyosságától és az érintett terület méretétől függően 5-50 mg-os adagokat alkalmaznak.
Napi 3 alkalommal helyileg alkalmazzák a szemészetben, a kezelés időtartama nem haladja meg a 14 napot; bőrgyógyászatban - 1-3 alkalommal / nap.

Mellékhatás

Az endokrin rendszerből: Itsenko-Cushing szindróma, súlygyarapodás. Hiperglikémia a szteroid cukorbetegség kialakulásáig, a mellékvesekéreg funkciójának kimerülése (az atrófiáig).
Kívülről emésztőrendszer: fokozott savasság gyomornedv, ulcerogén hatás a gyomor-bél traktusra.
Anyagcsere: fokozott káliumkiválasztás, nátrium-visszatartás a szervezetben ödéma kialakulásával, negatív nitrogén egyensúly.
A szív- és érrendszerből: artériás magas vérnyomás.
A véralvadási rendszerből: fokozott véralvadás.
A mozgásszervi rendszerből: csontritkulás, aszeptikus nekrózis csontok.
A látószervből: szteroid szürkehályog, latens glaukómát okozva.
A központi idegrendszer oldaláról: mentális zavarok.
Immunszuppresszív hatások miatti hatások: fertőzésekkel szembeni rezisztencia csökkenése, késleltetett sebgyógyulás.
Külsőleg: szteroid akne, purpura, telangiectasia, valamint égő érzés, viszketés, irritáció, bőrszárazság lehetséges megjelenése; nál nél hosszú távú használatés/vagy a bőr nagy felületére alkalmazva felszívódó hatás alakulhat ki.
Helyileg alkalmazva: enyhe égő érzés lehetséges.

Ellenjavallatok

Gyomor- és nyombélfekély, csontritkulás, Itsenko-Cushing szindróma, thromboemboliára való hajlam, veseelégtelenség, súlyos artériás magas vérnyomás, szisztémás mycosisok, vírusfertőzések, oltási időszak, aktív forma tuberkulózis, zöldhályog, produktív tünetek mentális betegség. A prednizolonnal szembeni túlérzékenység.
Infiltrációs injekció a bőr és a szövetek elváltozásaiba bárányhimlőben, specifikus fertőzések, mikózisok, helyi reakcióval az oltásra.
Szemészetben - vírusos és bakteriális szembetegségek, elsődleges glaukóma, szaruhártya-betegségek a hám károsodásával. A bőrgyógyászatban - bakteriális, vírusos, gombás fertőzések bőr, tuberkulózis, szifilisz, bőrdaganatok.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt (különösen az első trimeszterben) csak egészségügyi okokból alkalmazzák. Ha szoptatás alatt kell alkalmazni, gondosan mérlegelni kell a kezelés várható előnyeit az anyára és a gyermekre nézve.

Különleges utasítások

Nem intravénás beadásra szánták. Napközben ajánlott alkalmazni, figyelembe véve a GCS endogén szekréciójának cirkadián ritmusát reggel 6 és 8 óra között.
Óvatosan alkalmazza olyan betegeknél, akiknek anamnézisében pszichózis szerepel; nem specifikus fertőzések, amelyek egyidejű kemoterápiás vagy antibiotikus kezelés alatt állnak. Cukorbetegség esetén az alkalmazás csak abszolút indikációk esetén vagy a feltételezett inzulinrezisztencia megelőzésére lehetséges. A tuberkulózis látens formái esetén a prednizolon csak tuberkulózis elleni gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.
A kezelés során (különösen hosszan tartó) szemorvosi megfigyelés, a vérnyomás és a víz-elektrolit egyensúly, valamint a perifériás vérminták és vércukorszint monitorozása szükséges; csökkentése érdekében mellékhatások Felírhat anabolikus szteroidokat, antibiotikumokat, valamint növelheti a szervezet káliumbevitelét (diéta, kálium-kiegészítők). Az ACTH adagolásának szükségességét egy prednizonos kúra után javasolt tisztázni (bőrteszt elvégzése után!). Addison-kór esetén a barbiturátokkal való egyidejű alkalmazást kerülni kell.
A kezelés abbahagyása után elvonási szindróma, mellékvese-elégtelenség és a prednizolont felírt betegség súlyosbodása léphet fel.
Külsőleg 14 napnál tovább nem használható. Ha acne vulgaris vagy rosacea esetén alkalmazzák, a betegség súlyosbodhat.

A prednizolon tabletta, oldatos injekció, szárazanyag injekcióhoz, szemcseppek, kenőcsök formájában szerepel a létfontosságú és alapvető gyógyszerek listáján.

Gyógyszerkölcsönhatások

A prednizolon és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazása esetén az utóbbi véralvadásgátló hatása fokozódhat; szalicilátokkal - a vérzés valószínűsége nő; diuretikumokkal - az elektrolit anyagcserezavarok lehetséges súlyosbodása; antidiabetikus gyógyszerekkel - a vércukorszint csökkenésének mértéke csökken; szívglikozidokkal - nő a glikozid-mérgezés kialakulásának kockázata; rifampicinnel - gyengül terápiás hatás rifampicin.

A prednizolon (latinul INN Prednisolonum) egy egyedülálló gyógyszer, amely az szintetikus analóg mellékvesekéreg. Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatása van. Farmakológiai csoport- Glükokortikoszteroidok.

Ezenkívül csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában, és szintetizálja a kalciumot megkötő fehérjét. Beszélő segédanyagés serkenti a sejtek képződését csontvelő, megtartja a vizet, a foszfátot és a nátriumot, növeli a receptorok érzékenységét, csökkenti az immunszuppresszív betegségek számát azok csökkentésével. Egy másik funkció a glükoneogenezis fokozása.

Összetétel, kiadási forma

A leggyakoribb formák az ampullák és a tabletták. Az első 25 és 30 milligrammot tartalmaz 1 ml-ben. Három darabos csomagban érkezik. Léteznek 1 milliliter szuszpenziót tartalmazó ampullák is kifejezetten injekcióhoz vagy injekcióhoz. 25 és 50 milligrammot tartalmaznak. Egy csomagban 5-1000 darab lehet. Van még tubusban kenőcs, oldat, sőt szemcsepp is. De a legnépszerűbbek a száz darabos kiszerelésű tabletták.

Például a Nycomed és a Richter Gedeon gyártó egy tablettája 0,005 gramm prednizolont tartalmaz, és olyan segédanyagokat is tartalmaz, mint a tejcukor, a kalcium-sztearát és a burgonyakeményítő.

Mi az ára?

A fent említett felszabadulási forma körülbelül 150 rubelbe kerül a betegnek, míg egy 1 mm-es ampulla 100 rubelbe kerül.

Mire írják fel, használati javallatok

A betegségek teljes listájára írják fel: kollagenózis, rheumatoid arthritis, polyarthritis, asztma, leukémia, mononukleózis, neurodermatitis, ekcéma, allergia, mellékvese-elégtelenség, vérszegénység, hasnyálmirigy-gyulladás, összeomlás és sokk, kötőhártya-gyulladás, blepharitis, gyulladás különböző osztályok szemek, valamint a látásszervek sérülései után.

Az analógok olcsóbbak

Mit kell cserélni ezt a gyógyszert? Ennek a gyógyszernek az egyetlen többé-kevésbé gyakori analógja a Decortin, Medrol, Deltason. A gyógyszertárakban olyan helyettesítőt is találhat, mint a Metipred.

Metypred vagy prednizolon, melyik a jobb?

Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy melyik a jobb. Mindkét gyógyszer meglehetősen jó, és megbirkózik a rájuk rendelt funkciókkal. Mielőtt elkezdené szedni, konzultáljon kezelőorvosával, aki egyenként fogja felírni az egyik ilyen gyógyszert.

A metilprednizolon és a prednizolon különbsége

A nagymértékben hasonló gyógyszerek közötti fő különbségek a mellékhatások. Ezért van az, hogy egyesek jobban tolerálják a prednizolont, mint mások - a metilprednizolont. Egy másik fontos különbség a költség. A prednizolon egy plusz itt.

Prednizolon használati utasítás

Az utasítások személyenként egyediek. A forma is fontos szerepet játszik - tabletták vagy ampullák.

Tabletták

Akut állapotban naponta 4-6 tablettát kell inni - a pontos adag személyenként változik. Fenntartó adag - 1-2 tabletta. Nephrosis és reuma esetén a dózisok magasabbak, majd fokozatosan csökkennek.

Ampullákban intramuszkulárisan

Intravénásan a vérbe vagy intramuszkulárisan is beadható, beleértve a csepegtetők vérbe juttatását is. Ebben az esetben az infúziót a lehető legmélyebben kell elvégezni. Sokk esetén az adag 30-90 milligramm, ismételt beadás esetén - 30-60 mg.

Terhesség alatt

A terhesség szerepel az ellenjavallatok listáján, ezért a prednizolont kivételes esetekben írják fel, és terhesség alatt rendkívül óvatosan alkalmazzák.

Gyerekeknek

A gyermekek számítása a következő - körülbelül 1-2 milligramm testtömeg-kilogrammonként naponta. Az adag 4-6 adagra oszlik.

Prednizolon vélemények

A prednizolon fórumokon több száz vélemény található arról, hogy miért, mikor és mire érdemes felíratni a gyógyszert, és miért nem. Sokan kérdezik, hová tűnt a gyógyszer, és tűnt el a gyógyszertárak polcairól. Mások azt válaszolják, hogy a prednizolon hamarosan elérhető lesz (a latin- Prednisolonum) egy új generáció, de ezt megszüntették.

A prednizolon a kortizon és a hidrokortizon szintetikusan módosított analógja. Ezeket a hormonokat a szervezetben a mellékvesék termelik. A termék antiallergiás, antitoxikus és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A váladékképződés megelőzésére is használják.

Összetétel, felszabadulási formák és farmakológiai hatás

A prednizolon gyógyszert leggyakrabban tablettákban használják. Általában kerekek, laposak, fehér. 5 mg fő hatóanyagot - prednizolont - tartalmaznak. További komponensek: laktóz, talkum, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, szilícium-dioxid. 50 db-os sötét üvegpalackokba csomagolják.

A tabletták mellett a gyógyszer más formáit is megvásárolhatja a gyógyszertárakban:

  1. Oldat intramuszkuláris vagy intravénás beadásra.
  2. Szemcsepp.
  3. Kenőcs külső helyi használatra.

A már említett hatás mellett a prednizolon némileg gátolja az immunrendszer hatását, így enyhíti a szisztémás betegségek tüneteit. autoimmun patológiák. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása után a betegnek legalább egy hónapra van szüksége a gyógyuláshoz. A hatóanyag meglehetősen gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. A terápiás hatás több adag tabletta bevétele után alakul ki.

Nem ajánlott a Prednizolon önálló felírása, alkalmazása csak orvos felügyelete mellett történhet. A Prednizolon tablettákra vonatkozó utasítások a következő használati javallatokat jelzik:

A gyógyszert arra használják bronchiális asztma, pulmonalis sarcoidosis, berilliosis. Szövet- vagy szervátültetés után prednizolonra is szükség van a kilökődés megelőzése érdekében.

Alkalmazási ellenjavallatok

Ha a betegnek prednizolont írnak fel, először el kell olvasni a használati utasítást. . Különös figyelmet kell fordítani az ellenjavallatokra:

A betegeknek óvatosnak kell lenniük akiknél nephritist vagy súlyos veseelégtelenséget, májelégtelenséget a dekompenzáció stádiumában, megnövekedett szemnyomást, szaruhártya epitheliopathiát diagnosztizáltak. Ezen betegségek jelenlétét a gyógyszer felírásakor jelenteni kell az orvosnak.

Lehetséges mellékhatások

Mint minden más gyógyszer, A prednizolon nem mentes a mellékhatásoktól. Ezek tartalmazzák:

Ritka esetekben a Prednizolon bevétele után a betegnél többszörös szervi elégtelenség alakul ki.

Adagolás és az alkalmazás jellemzői

Az orvos írja fel a gyógyszert. Kiszámolja az adagot is. A betegség típusától és a gyógyszer felszabadulási formájától függően az adag a következő:

A gyógyszer típusaFelhasználási és adagolási jellemzők
TablettákA terápia időtartamát szakember határozza meg. A tabletták szükségesek a konszolidációhoz terápiás hatás. A napi adag 20-30 mg. Fenntartó terápia esetén az arány napi 5-10 mg-ra csökken. Nefrotikus szindróma esetén az adag növelhető
InjekcióA gyógyszert sugárban vagy vénába csepegtetve, valamint intramuszkulárisan adják be. Ha a beteg akut veseelégtelenségben szenved, az egyszeri adag legfeljebb 200 mg 3-15 napig. Súlyos bronchiális asztma kezelésére 75-675 mg-ra lesz szükség. Az adagolás időtartama 30-60 perc. Egyes esetekben intraartikuláris prednizolon injekciót adnak. Ha gyermekek kezelésére van szükség, az adagot a testtömegtől függően számítják ki
KenőcsA gyógyszert az érintett területre egy kis rétegben, legfeljebb napi 3 alkalommal alkalmazzák. Ha a terület korlátozott, akkor okkluzív kötszer alkalmazható rá. Fokozza a terápiás hatást
SzemcseppAz oldatot naponta háromszor kell a kötőhártya üregébe csepegtetni, 1-2 cseppet. Ha a patológia benne van akut fázis fejlődését, akkor 2-4 óránként megismételheti a gyógyszeres kezelést

Az orvosok igyekeznek a terápia lehető legrövidebb időtartamát előírni. Általában a tanfolyam 6-14 napig tart.

Különleges utasítások

Csökkenteni mellékhatások A prednizolon mellett kálium-kiegészítőket és savkötőket is kell szedni, amelyek védenek táplálék traktus. A betegnek diétára is szüksége van. Az étrendnek magas fehérje- és vitamintartalmú ételeket kell tartalmaznia. Jobb a zsírok és szénhidrátok korlátozása. Csökkenteni kell az ételek sótartalmát.

Májcirrhosisban vagy elégtelen májműködésben szenvedő betegeknél pajzsmirigy a gyógyszer hatása fokozódik. Az érzelmi stabilitás a kezelés során megszakad. Lehetséges pszichotikus problémák. Stresszhelyzetekben az adagot módosítani kell.

A terápia ideje alatt az orvosok köteles a betegeket szorosan figyelemmel kísérni és rendszeres vérvizsgálatot végezni. A beteg a kezelés után egy évig az orvosok látókörében marad.

A gyógyszer szedését nem lehet hirtelen abbahagyni, mert az illetőnél elvonási szindróma alakul ki, amit szintén kezelni kell. Ezenkívül folyamatosan figyelemmel kell kísérni a csontok és ízületek állapotát.

A gyermekek kezelésekor az orvosoknak meg kell figyelniük növekedési dinamikájukat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel, túladagolás

Kezelés súlyos betegségek különféle gyógyszerek használatát igényli. A prednizolon szedése során fontos figyelni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásra:

A prednizolon gyengíti az inzulin hatását, ami fontos, hogy a cukorbetegek emlékezzenek rá.

A prednizolon túlzott használata rossz egészségi állapothoz vagy súlyosabb problémákhoz vezethet. Nincs specifikus ellenszer. A beteg tüneti terápiát ír elő. A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal.

Analógok, gyógyszerek tárolási szabályai

Ha a prednizolon nem megfelelő a beteg számára, fokozatosan cserélni kell. Jobb az új generációs gyógyszerek alkalmazása, mivel kevesebb mellékhatást okoznak. Vannak ilyen gyógyszerhelyettesítők: Betametazon, Hidrokortizon, Dexamed. Ha nem tudja bevenni a Prednisolone-t ampullákban, az analógok a következők: Prednisol, Medopred. A kortikoszteroidok önálló megváltoztatása tilos. Felvenni hasonló gyógyszer az orvos köteles.

A gyógyszer megvásárlásához recept szükséges. Gyermekek elől elzárva kell tárolni a következő hőmérsékleten: tabletta - 25 fok, injekciós oldat és szemcsepp - 15-20 fokig. Az eltarthatóság a gyógyszer felszabadulási formájától függ, és 2-3 év. A palack felbontása után a szemcsepp 28 napig használható fel.

Figyelem, csak MA!

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat hormonális gyógyszer Prednizolon.

Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - áttekintését, valamint a szakorvosok véleményét a Prednizolon használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Prednizolon analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használata sokk és sürgős állapotok, allergiás reakciók, gyulladásos megnyilvánulások kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A prednizolon egy szintetikus glükokortikoid gyógyszer, a hidrokortizon dehidratált analógja. Gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, immunszuppresszív hatása van, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokra.

Kölcsönhatásba lép specifikus citoplazmatikus receptorokkal (a GCS-receptorok minden szövetben jelen vannak, különösen a májban), és olyan komplexet képez, amely fehérjék képződését indukálja (beleértve a sejtekben a létfontosságú folyamatokat szabályozó enzimeket is).

Fehérjeanyagcsere: csökkenti a globulinok mennyiségét a plazmában, fokozza az albumin szintézist a májban és a vesében (az albumin/globulin arány növekedésével), csökkenti a szintézist és fokozza a fehérjekatabolizmust az izomszövetben.

Lipid anyagcsere: fokozza a magasabb szintézist zsírsavakés trigliceridek, újraelosztja a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a területen történik vállöv, arc, has), hiperkoleszterinémia kialakulásához vezet.

Szénhidrát-anyagcsere: fokozza a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktusból; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (növeli a glükóz áramlását a májból a vérbe); növeli a foszfoenolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (a glükoneogenezis aktiválása); elősegíti a hiperglikémia kialakulását.

Víz-elektrolit anyagcsere: megtartja a nátriumot és a vizet a szervezetben, serkenti a kálium kiválasztását (mineralokortikoid aktivitás), csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, csökkenti a csontok mineralizációját.

A gyulladáscsökkentő hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek általi felszabadulásának gátlásával jár; indukálja a lipokortinek képződését és csökkenti a termelő hízósejtek számát hialuronsav; a kapillárisok permeabilitásának csökkenésével; sejtmembránok (különösen lizoszómális) és organellummembránok stabilizálása. A gyulladásos folyamat minden szakaszában hat: gátolja a prosztaglandinok szintézisét az arachidonsav szintjén (a lipokortin gátolja a foszfolipáz A2-t, elnyomja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperoxidok, leukotriének bioszintézisét, amelyek hozzájárulnak a gyulladásokhoz, allergiákhoz stb. ), a „proinflammatorikus citokinek” szintézise (interleukin 1, tumor nekrózis faktor alfa, stb.); növeli a stabilitást sejt membrán különböző károsító tényezők hatására.

Az immunszuppresszív hatást a limfoid szövetek involúciója, a limfociták (különösen a T-limfociták) proliferációjának gátlása, a B-sejtek migrációjának, valamint a T- és B-limfociták kölcsönhatásának gátlása, a citokinek (interleukin-) felszabadulás gátlása okozza. 1, 2; interferon gamma) limfocitákból és makrofágokból, és csökkent antitestképződés.

Az antiallergén hatás az allergiás mediátorok szintézisének és szekréciójának csökkenése, a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása az érzékenyített hízósejtekből és bazofilekből, a keringő bazofilek számának csökkenése, a T- és B-sejtek eredményeként alakul ki. -limfociták, hízósejtek; a limfoid és kötőszövet fejlődésének visszaszorítása, az effektor sejtek allergia mediátorokkal szembeni érzékenységének csökkentése, az antitest képződés gátlása, a szervezet immunválaszának megváltoztatása.

A légúti obstruktív betegségekben a hatás főként a gyulladásos folyamatok gátlásának, a nyálkahártya duzzanatának megelőzésének vagy súlyosságának csökkentésének, a hörgő epitélium nyálkahártya alatti rétegének eozinofil infiltrációjának és a keringő immunkomplexek lerakódásának tudható be. a hörgők nyálkahártyájában, valamint a nyálkahártya eróziójának és hámlásának gátlása. Növeli a kis és közepes méretű hörgők béta-adrenerg receptorainak érzékenységét az endogén katekolaminokra és az exogén szimpatomimetikumokra, csökkenti a nyálka viszkozitását a termelésének csökkentésével.

Elnyomja az ACTH szintézisét és szekrécióját, másodsorban pedig az endogén glükokortikoszteroidok szintézisét.

Gátolja a kötőszöveti reakciókat a gyulladásos folyamat során, és csökkenti a hegszövetképződés lehetőségét.

A prednizolon a májban, részben a vesében és más szövetekben metabolizálódik, főként glükuron- és kénsavval konjugálva. A metabolitok inaktívak. Az epével és a vizelettel választódik ki glomeruláris szűrésés a tubulusok 80-90%-ban visszaszívják.

  • sokkos állapotok (égési, traumás, sebészeti, mérgező, kardiogén) - ha hatástalan érszűkítők, plazmapótló gyógyszerek és egyéb tüneti terápia;
  • allergiás reakciók (akut súlyos formák), vérátömlesztési sokk, anafilaxiás sokk, anafilaktoid reakciók;
  • agyi ödéma (beleértve az agydaganat okozta vagy azzal összefüggő műtéti beavatkozás sugárterápia vagy fejsérülés);
  • bronchiális asztma (súlyos forma), asztmás állapot;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
  • az ízületek akut és krónikus gyulladásos betegségei - köszvényes és pszoriázisos ízületi gyulladás, osteoarthritis (beleértve a poszttraumás), polyarthritis, glenohumeralis periarthritis, spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór), juvenilis ízületi gyulladás, Still-szindróma felnőtteknél, bursitis, nem specifikus tenosynovitis és epicondy-gyulladás, synovitis ;
  • bőrbetegségek - pemphigus, pikkelysömör, ekcéma, atópiás dermatitisz(gyakori neurodermatitisz), kontakt dermatitisz(a bőr nagy felületének károsodásával), toxikerma, seborrheás dermatitis, exfoliatív dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), bullous dermatitis herpetiformis, Stevens-Johnson-szindróma;
  • allergiás szembetegségek: a kötőhártya-gyulladás allergiás formái;
  • gyulladásos szembetegségek - szimpatikus ophthalmia, súlyos, lassú elülső és hátsó uveitis, látóideggyulladás;
  • veleszületett mellékvese hiperplázia;
  • a vér és a hematopoietikus rendszer betegségei - agranulocytosis, panmyelopathia, autoimmun hemolitikus anémia, akut limfo- és mieloid leukémia, limfogranulomatózis, thrombocytopeniás purpura, másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél, erythroblastopenia (hipoplasztiás anémia (eritrocita anémia), controidgeni;
  • berilliózis, Loeffler-szindróma (más terápiára nem reagál); tüdőrák(citosztatikumokkal kombinálva);
  • sclerosis multiplex;
  • a graft kilökődésének megelőzése szervátültetés során;
  • miatti hiperkalcémia onkológiai betegségek, hányinger és hányás a citosztatikus terápia során;
  • myeloma multiplex;
  • thyreotoxikus válság;
  • akut hepatitis, májkóma;
  • a gyulladásos jelenségek csökkentése és a cicatricialis összehúzódások megelőzése (cauterizing folyadékkal való mérgezés esetén).

1 mg-os és 5 mg-os tabletták.

Oldatos intravénás és intramuszkuláris beadásra (injekciók injekciós ampullákban) 30 mg/ml.

0,5% szemcsepp.

Kenőcs külső használatra 0,5%.

Használati és adagolási utasítás

A prednizolon adagját és a kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, a betegség indikációitól és súlyosságától függően.

A prednizolont intravénásan (cseppentőben vagy sugárban) adják be csepegtetőben vagy intramuszkulárisan. Az intravénás gyógyszert általában először patak formájában, majd csepegtető formájában adják be.

Akut mellékvese-elégtelenség esetén egyszeri adag mg 3-16 napig.

A bronchiális asztma esetén a gyógyszert a betegség súlyosságától és a hatékonyságtól függően adják be komplex kezelés 75-675 mg kúránként 3-16 napig; V súlyos esetek az adag fokozatos adagcsökkentéssel 1400 mg-ra emelhető kezelésenként vagy többre.

Status asthmaticus esetén a prednizolont napi adagig kell beadni, amit napi 300 mg-ra kell csökkenteni, és át kell térni fenntartó adagokra.

Tirotoxikus válság esetén napi 100 mg gyógyszert kell beadni; szükség esetén a napi adag 1000 mg-ra emelhető. A beadás időtartama a terápiás hatástól függ, általában legfeljebb 6 napig.

A standard terápiával szemben ellenálló sokk esetén a Prednisolone-t általában bolus formájában adják be a terápia elején, majd ezt követően csepegtetőre váltják. Ha a vérnyomás egy percen belül nem emelkedik, ismételje meg a gyógyszer infúzióját. Miután eltávolították a sokkos állapot folytassa a csepegtető adagolást, amíg a vérnyomás stabilizálódik. Egyszeri adag mg (súlyos esetekben - 400 mg-ig). A gyógyszert 3-4 óra elteltével újra beadjuk.A napi adag mg lehet (utólagos dóziscsökkentéssel).

Akut máj-veseelégtelenség esetén ( akut mérgezés, posztoperatív és szülés utáni időszakok stb.), a prednizolont naponta több mg-mal kell beadni; ha indokolt, a napi adag napi 1 mg-ra vagy többre emelhető.

Rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus esetén a prednizolont a gyógyszer szisztémás adagolása mellett naponta legfeljebb 7-10 napig adják be.

Nál nél akut hepatitis A prednizolont napi 1 mg-mal kell beadni napokig.

Az emésztőrendszer és a felső légúti égési sérülésekkel járó kauterizáló folyadékkal való mérgezés esetén a Prednisolone-t naponta legfeljebb egy napig írják fel 3-18 napig.

Ha az intravénás beadás nem lehetséges, a prednizolont intramuszkulárisan adják be azonos dózisokban. Az akut állapot enyhülése után a Prednisolone tablettákat szájon át írják fel, majd az adagot fokozatosan csökkentik.

A gyógyszer hosszú távú használatával napi adag fokozatosan kell csökkenteni. A hosszú távú terápiát nem szabad hirtelen abbahagyni!

Javasoljuk, hogy a gyógyszer teljes napi adagját egyszeri adagban vagy kétnaponta kétszeres adagban vegye be, figyelembe véve a glükokortikoszteroidok endogén szekréciójának cirkadián ritmusát reggel 6 és 8 óra között. A nagy napi adag 2-4 adagra osztható, a nagyobb adagot reggel kell bevenni. A tablettákat szájon át, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni egy kis mennyiséget folyadékok.

Akut állapotban és mint helyettesítő terápia felnőtteknek napi kezdő adagot írnak fel, a fenntartó adag napi 5-10 mg. Szükség esetén a kezdő adag napi mg lehet, a fenntartó adag pedig napi mg.

Gyermekek számára a kezdő adag 1-2 mg/ttkg/nap, 4-6 részre osztva, napi µg/kg szinten tartva.

Terápiás hatás elérésekor az adagot fokozatosan csökkentik - 5 mg-ra, majd 2,5 mg-ra 3-5 napos időközönként, először törölve a későbbi adagokat. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása esetén a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell. A hosszú távú terápiát nem szabad hirtelen abbahagyni! A fenntartó adagot annál lassabban hagyják abba, minél hosszabb ideig alkalmazzák a glükokortikoszteroid-terápiát.

Stresszes hatások (fertőzés, allergiás reakció, trauma, műtét, mentális túlterhelés) esetén az alapbetegség súlyosbodásának elkerülése érdekében a prednizolon adagját átmenetileg (1,5-3-mal, súlyos esetekben 5-tel) növelni kell. -10 alkalommal).

  • csökkent glükóz tolerancia;
  • szteroid diabetes mellitus vagy látens cukorbetegség manifesztációja diabetes mellitus;
  • a mellékvese működésének elnyomása;
  • Itsenko-Cushing szindróma (hold alakú arc, agyalapi mirigy típusú elhízás, hirsutizmus, megnövekedett vérnyomás, dysmenorrhoea, amenorrhoea, izomgyengeség, striák);
  • késleltetett szexuális fejlődés gyermekeknél;
  • hányinger, hányás;
  • szteroid gyomor- és nyombélfekély;
  • erozív nyelőcsőgyulladás;
  • gyomor-bélrendszeri vérzés és a gyomor-bél traktus falának perforációja;
  • fokozott vagy csökkent étvágy;
  • emésztési zavar;
  • puffadás;
  • csuklás;
  • szívritmuszavarok;
  • bradycardia (a szívmegállásig);
  • A hypokalaemiára jellemző EKG-változások;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • dezorientáció;
  • eufória;
  • hallucinációk;
  • érzelmi őrültség;
  • depresszió;
  • üldözési mánia;
  • fokozott koponyaűri nyomás;
  • idegesség vagy nyugtalanság;
  • álmatlanság;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • görcsök;
  • fokozott szemnyomás -val lehetséges károkat látóideg;
  • hajlam a másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos szemfertőzések kialakulására;
  • trofikus változások a szaruhártyában;
  • fokozott kalciumkiválasztás;
  • hízás;
  • fokozott izzadás;
  • folyadék- és nátrium-visszatartás a szervezetben (perifériás ödéma);
  • hipokalémiás szindróma (hipokalémia, aritmia, izomfájdalom vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság);
  • lassabb növekedési és csontosodási folyamatok gyermekeknél (az epifízis növekedési zónáinak idő előtti bezáródása);
  • csontritkulás (nagyon ritkán - kóros csonttörések, a humerus és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa);
  • izom-ín szakadás;
  • hanyatlás izomtömeg(sorvadás);
  • késleltetett sebgyógyulás;
  • pattanás;
  • striák;
  • bőrkiütés;
  • anafilaxiás sokk;
  • fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (ennek a mellékhatásnak a megjelenését elősegítik a közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és a vakcinázás);
  • elvonási szindróma.

Egészségügyi okokból rövid távú alkalmazás esetén az egyetlen ellenjavallat az fokozott érzékenység prednizolonra vagy a gyógyszer összetevőire.

A gyógyszer laktózt tartalmaz. Ritka betegségben szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert örökletes betegségek mint például a laktóz intolerancia, a Lapp laktáz hiány vagy a glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

A gyógyszert óvatosan kell felírni a következő betegségek és állapotok esetén:

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt (különösen az 1. trimeszterben) csak egészségügyi okokból alkalmazzák.

Mivel a glükokortikoszteroidok átjutnak anyatej, ha szoptatás alatt szükséges a gyógyszer alkalmazása, javasolt a szoptatás abbahagyása.

A kezelés megkezdése előtt (ha az állapot sürgőssége miatt nem lehetséges, a kezelés során) a beteget ki kell vizsgálni az esetleges ellenjavallatok azonosítása érdekében. A klinikai vizsgálatnak tartalmaznia kell a szív- és érrendszer vizsgálatát, Röntgen vizsgálat tüdő, gyomor és nyombél, húgyúti rendszer, látószervek vizsgálata; a vérképlet, a glükóz és az elektrolitok szabályozása a vérplazmában. A prednizolon-kezelés során (különösen hosszan tartó) szemorvosi megfigyelés, a vérnyomás, a víz- és elektrolit-egyensúly, valamint a perifériás vérminták és a vércukorszint monitorozása szükséges.

A mellékhatások csökkentése érdekében savkötők írhatók fel, valamint a szervezet káliumbevitelének növelése (diéta, kálium-kiegészítők). Az ételnek lennie kell fehérjében gazdag, vitaminok, korlátozott zsírtartalommal, szénhidráttal és konyhasóval.

A gyógyszer hatása fokozódik hypothyreosisban és májcirrhosisban szenvedő betegeknél.

A gyógyszer ronthatja a meglévő érzelmi instabilitást vagy pszichotikus rendellenességeket. Ha az anamnézisben pszichózis szerepel, a prednizolont nagy dózisban írják fel orvos szigorú felügyelete mellett.

A fenntartó kezelés alatti stresszes helyzetekben (például műtét, trauma vagy fertőző betegségek) a gyógyszer adagját módosítani kell a glükokortikoszteroidok fokozott szükséglete miatt.

A betegeket a hosszú távú prednizolon-terápia befejezése után egy évig gondosan ellenőrizni kell, mivel stresszes helyzetekben a mellékvesekéreg relatív elégtelensége alakulhat ki.

Hirtelen megvonás esetén, különösen nagy dózisok korábbi alkalmazása esetén, elvonási szindróma alakulhat ki (étvágytalanság, hányinger, letargia, generalizált mozgásszervi fájdalom, általános gyengeség), valamint annak a betegségnek a súlyosbodása, amelyre prednizolont írtak fel.

A prednizolon-kezelés során a vakcinázást nem szabad elvégezni a hatékonyságának csökkenése (immunválasz) miatt.

Amikor a prednizolont egyidejű fertőzésekre, szeptikus állapotokra és tuberkulózisra írják fel, egyidejűleg baktericid antibiotikumokkal kell kezelni.

Gyermekeknél közben hosszú távú kezelés A prednizolon a növekedés dinamikájának gondos nyomon követését igényli. Azok a gyermekek, akik a kezelés ideje alatt kanyarós vagy bárányhimlős betegekkel érintkeztek, profilaktikusan specifikus immunglobulinokat írnak fel.

A gyenge mineralokortikoid hatás miatt a prednizolont mineralokortikoidokkal kombinálva alkalmazzák mellékvese-elégtelenség pótlására.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a vércukorszintet ellenőrizni kell, és szükség esetén módosítani kell a terápiát.

Az osteoartikuláris rendszer röntgenvizsgálata (gerinc, kéz képei) indokolt.

A prednizolon látens fertőző vesebetegségben szenvedő betegeknél és húgyúti leukocyturiát okozhat, aminek diagnosztikus értéke is lehet.

Addison-kórban kerülni kell a barbiturátok egyidejű beadását – fennáll az akut mellékvese-elégtelenség (Addison-krízis) kialakulásának veszélye.

A prednizolon és a máj mikroszomális enzimek induktorai (fenobarbitál, rifampicin, fenitoin, teofillin, efedrin) egyidejű alkalmazása a koncentráció csökkenéséhez vezet.

A prednizolon diuretikumokkal (különösen tiazid- és karboanhidráz-gátlókkal) és amfotericin B-vel történő együttadása a kálium szervezetből történő fokozott kiválasztásához vezethet.

A prednizolon nátriumtartalmú gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása ödéma kialakulásához és megnövekedett vérnyomáshoz vezet.

A prednizolon és az amfotericin B együttes alkalmazása növeli a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A prednizolon és a szívglikozidok egyidejű alkalmazása rontja azok tolerálhatóságát és növeli a kialakulásának valószínűségét. kamrai extrasystole(hipokalémia okozta).

A prednizolon egyidejű alkalmazása indirekt antikoagulánsok- a prednizolon fokozza a kumarin származékok véralvadásgátló hatását.

A prednizolon antikoagulánsokkal és trombolitikumokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor-bél traktus fekélyeiből származó vérzés kockázatát.

A prednizolon etanollal (alkohollal) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor-bél traktus erozív és fekélyes elváltozásainak, valamint a vérzés kialakulásának kockázatát (az ízületi gyulladás kezelésében NSAID-okkal kombinálva csökkentse a glükokortikoszteroidok adagját a terápiás hatás összegzése miatt).

A prednizolon és a paracetamol egyidejű alkalmazása növeli a hepatotoxicitás kockázatát (májenzimek indukciója és a paracetamol toxikus metabolitjának képződése).

A prednizolon és az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazása felgyorsítja eliminációját és csökkenti koncentrációját a vérben (a prednizolon abbahagyásakor a vér szalicilátszintje és a mellékhatások kockázata nő).

A prednizolon inzulinnal és orális hipoglikémiás gyógyszerekkel és vérnyomáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása csökkenti ezek hatékonyságát.

A prednizolon és a D-vitamin egyidejű alkalmazása csökkenti a kalcium bélben történő felszívódására gyakorolt ​​hatását.

A prednizolon és a növekedési hormon egyidejű alkalmazása csökkenti az utóbbi hatékonyságát, a prazikvantel pedig a koncentrációját.

A prednizolon m-antikolinerg szerekkel (beleértve az antihisztaminokat és triciklusos antidepresszánsokat) és nitrátokkal történő egyidejű alkalmazása növeli az intraokuláris nyomást.

A prednizolon izoniaziddal és mexiletinnel történő egyidejű alkalmazása fokozza az izoniazid és a mexiletin metabolizmusát (különösen a „gyors” acetilátorokban), ami plazmakoncentrációjuk csökkenéséhez vezet.

A prednizolon karboanhidráz-gátlókkal és amfotericin B-vel történő együttadása növeli a csontritkulás kialakulásának kockázatát.

A prednizolon és az indometacin egyidejű alkalmazása – ami kiszorítja a prednizolont az albuminnal való kapcsolatából – növeli a mellékhatások kialakulásának kockázatát.

A prednizolon és az ACTH egyidejű alkalmazása fokozza a prednizolon hatását.

A prednizolon ergokalciferollal és mellékpajzsmirigyhormonnal történő egyidejű alkalmazása megakadályozza a prednizolon okozta osteopathia kialakulását.

A prednizolon egyidejű alkalmazása ciklosporinnal és ketokonazollal - ciklosparinnal (gátolja az anyagcserét) és ketokonazollal (csökkenti a clearance-t) növeli a toxicitást.

A hirsutizmus és az akne megjelenését elősegíti más szteroid hormonális gyógyszerek (androgének, ösztrogének, anabolikus szteroidok, orális fogamzásgátlók) egyidejű alkalmazása.

A prednizolon ösztrogénekkel és orális ösztrogéntartalmú fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazása csökkenti a prednizolon clearance-ét, amihez terápiás és toxikus hatásai súlyosbodhatnak.

A prednizolon mitotánnal és más mellékvese-funkciót gátló anyagokkal történő egyidejű alkalmazása szükségessé teheti a prednizolon adagjának emelését.

Élő vírusellenes vakcinákkal egyidejűleg és más típusú immunizálás hátterében alkalmazva növeli a vírusaktiváció és a fertőzések kialakulásának kockázatát.

Ha a prednizolont antipszichotikumokkal (neuroleptikumokkal) és azatioprinnal egyidejűleg alkalmazzák, nő a szürkehályog kialakulásának kockázata.

Az antacidok egyidejű alkalmazása csökkenti a prednizolon felszívódását.

Ha pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, a prednizolon clearance-e csökken, a pajzsmirigyhormonok pedig növekszik.

Ha immunszuppresszánsokkal együtt alkalmazzák, megnő az Epstein-Barr vírussal összefüggő fertőzések, limfóma vagy egyéb limfoproliferatív rendellenességek kialakulásának kockázata.

A triciklikus antidepresszánsok fokozhatják a glükokortikoszteroidok szedése által okozott depresszió súlyosságát (ezek a mellékhatások kezelésére nem javallt).

Növeli (hosszú terápia mellett) a folsav tartalmát.

A glükokortikoszteroidok által okozott hipokalémia növelheti az izomrelaxánsok miatti izomblokád súlyosságát és időtartamát.

Nagy adagokban csökkenti a szomatropin hatását.

A prednizolon gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin H50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolon 5 mg Yenapharm;
  • Prednisolone bufus;
  • prednizolon hemiszukcinát;
  • Prednisolone Nycomed;
  • prednizolon-ferein;
  • prednizolon-nátrium-foszfát;
  • Solyu-Decortin H25;
  • Solyu-Decortin N250;
  • Solyu-Decortin N50.

A prednizolon mellékhatásai - a glükokortikoszteroid szedésének következményei

A prednizolon a szintetikus hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyeket a gyulladásos folyamatok megszüntetésére használnak. Farmakológiai gyógyszer gyorsan csökkenti a tünetek súlyosságát és jelentősen felgyorsítja a betegek gyógyulását. De nagy dózisú glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása esetén a prednizolon mellékhatásai jelentkeznek - megnövekedett vérnyomás, csontszövet pusztulása és súlygyarapodás. Az ilyen negatív következmények kialakulásának elkerülése érdekében be kell tartania az összes orvosi ajánlást, beleértve: megfelelő táplálkozás a gyógyszer bevétele és abbahagyása során.

A gyógyszer jellemzői

A gyártók a gyógyszert különféle dózisformákban állítják elő, amelyek mindegyike egy adott betegség kezelésére szolgál. A gyógyszertárak polcain a prednizolon a következő formában kerül forgalomba:

  • szemcsepp 0,5%;
  • 30 mg/ml és 15 mg/ml oldatok intravénás, intramuszkuláris és intraartikuláris beadásra;
  • 1 és 5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták;
  • 0,5%-os kenőcs külső használatra.

Figyelmeztetés: Az orvosi felügyelet hiánya a prednizolon szedése során fehérjehiány kialakulását okozza a szisztémás keringésben. Ez a termeléshez vezet felesleges mennyiség progeszteron és toxikus tulajdonságainak megnyilvánulása.

Az endokrinológusok, szemészek, allergológusok és neurológusok csak abban az esetben írnak fel glükokortikoszteroidokat, ha más gyógyszerek alkalmazása nem hozta meg a kívánt eredményt. A kezelés során a betegek rendszeresen adnak biológiai mintákat laboratóriumi vizsgálatokhoz. Ha a prednizolon alkalmazása negatív változásokat idéz elő a szív- és érrendszeri vagy endokrin rendszer működésében, akkor a gyógyszert leállítják, vagy a napi és egyszeri adagokat a kezelőorvos módosítja.

A gyógyszer farmakológiai hatása

A prednizolon beadási módjától függetlenül, közvetlenül a gyógyszer hatóanyagának az emberi szervezetbe való behatolása után erőteljes gyulladáscsökkentő hatás jelentkezik. Kifejlesztésében számos biokémiai mechanizmus vesz részt:

  • A gyógyszer gátolja egy enzim működését, amely katalizátorként működik a speciális kémiai reakciók. Végtermékeik az arachidonsavból szintetizált prosztaglandinok, amelyek a gyulladásos folyamat mediátoraihoz kapcsolódnak. A foszfolipáz A2 blokkolása prednizolonnal a megkönnyebbülésben nyilvánul meg fájdalom szindróma, duzzanat és hiperémia;
  • Miután egy idegen fehérje bejut az emberi szervezetbe, az immunrendszer aktiválódik. Az allergiás szer megszüntetésére speciális fehér vérsejtek, valamint a makrofágok. A szisztémás betegségekben szenvedő betegeknél azonban az immunrendszer torz választ ad, negatívan reagálva a szervezet saját fehérjéire. A prednizolon hatása a sejtszerkezetek felhalmozódásának gátlása, amelyek biztosítják a gyulladásos folyamat előfordulását a szövetekben;
  • Az immunrendszer válasza az allergiás reakciószer bevezetésére a limfociták és plazmasejtek immunglobulinok termelése. A specifikus receptorok megkötik az antitesteket, ami gyulladás kialakulásához vezet, hogy eltávolítsák az idegen fehérjéket a szervezetből. A prednizolon alkalmazása megakadályozza az események kialakulását ilyen negatív forgatókönyvben a szisztémás patológiás betegeknél;
  • A glükokortikoszteroidok terápiás tulajdonságai közé tartozik az immunszuppresszió vagy az immunrendszer funkcionális aktivitásának csökkenése. Ez mesterséges állapot, a Prednisolone szedése váltotta ki, szükséges a sikeres terápia szisztémás betegségekben szenvedő betegek - rheumatoid arthritis, súlyos ekcéma és pikkelysömör.

Hosszú távú használat esetén bármilyen dózisforma A gyógyszerből a víz és a nátriumionok intenzíven felszívódnak a vesetubulusokban. A fehérjekatabolizmus fokozatosan fokozódik, a csontszövetben destruktív és degeneratív változások következnek be. A prednizolon-kezelés negatív következményei közé tartozik a glükózszint emelkedése a véráramban, ami szorosan összefügg a zsír újraeloszlásával bőr alatti szövet. Mindez az agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormon termelésének csökkenését okozza, és ennek következtében csökken a mellékvesék funkcionális aktivitása.

Figyelmeztetés: A Prednizolon alkalmazása után a betegek teljes felépülése gyakran több hónapot vesz igénybe, amely alatt az orvosok időpontot írnak fel. további gyógyszerekés kíméletes diétát követ.

Mikor kell glükokortikoszteroidot szedni?

A prednizolon számos mellékhatása ellenére a legtöbb szisztémás betegségben szenvedő beteg számára ez az első számú gyógyszer. A bevétel negatív következménye az immunrendszer elnyomása, ebben az esetben a patológia hosszú távú remissziójához vezet. A prednizolon magas terápiás hatékonysággal rendelkezik a következő betegségek kezelésében:

  • anafilaxiás sokk, angioödéma Quincke-kór, szérumbetegség;
  • rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica;
  • akut köszvényes ízületi gyulladás, dermatomyositis, szisztémás vasculitis, mesoarteritis, periarteritis nodosa;
  • pemphigus, gombás bőrelváltozások, seborrheás és hámlásos dermatitis, bullosus dermatitis herpetiformis;
  • hemolízis, idiopátiás thrombocytopeniás purpura, veleszületett aplasztikus anémia.

A prednizolont az orvosok a rosszindulatú daganatok kezelésében alkalmazzák, krónikus hepatitis különböző etiológiájú, leukémia, tuberkulózisos agyhártyagyulladás. A gyógyszert arra is használják, hogy megakadályozzák az immunrendszert a transzplantátumok elutasításában.

Mert hormonális szer csak olyan súlyos patológiák kezelésére írják fel, amelyeket más gyógyszerekkel nehéz kezelni, használatának kevés ellenjavallata van:

  • egyéni érzékenység a fő anyaggal és a segédanyagokkal szemben;
  • patogén gombák által okozott fertőzések.

A prednizolont csak a életveszélyes feltételek a betegek számára fekélyes elváltozások gyomor-bél traktus, bizonyos endokrin patológiák, valamint terhes és szoptató nők.

A gyógyszer mellékhatásai

A kutatás során összefüggést állapítottak meg a prednizolon bizonyos adagjainak bevétele és a fellépő mellékhatások száma között. A hosszú időn keresztül kis adagban szedett gyógyszer kevesebb negatív hatást váltott ki, mint a nagy dózisok rövid ideig tartó alkalmazása. A betegeknél a prednizolon következő mellékhatásait diagnosztizálták:

  • hirsutizmus;
  • hypokalemia, glucosuria, hyperglykaemia;
  • impotencia;
  • depresszió, zavartság;
  • téveszmék, hallucinációk;
  • érzelmi instabilitás.

A gyógyszeres kezelés gyakran fokozott fáradtságot, gyengeséget, álmosságot vagy álmatlanságot okoz. Az immunrendszer funkcionális aktivitásának csökkenése a gyakori visszaesések krónikus patológiák, vírusos és bakteriális fertőző betegségek.

Javaslat: A Prednisolone mellékhatásai egyszerre jelentkezhetnek, de gyakrabban fokozatosan. Erről haladéktalanul értesítenie kell orvosát. Össze fogja hasonlítani a komolyságot mellékhatások ha glükokortikoszteroidot kell bevenni, leállítja a gyógyszert vagy javasolja a kezelés folytatását.

A szív- és érrendszer

Hosszú távú használat nagy dózisú prednizolon provokálja a folyadék felhalmozódását a szövetekben. Ez az állapot az átmérő szűküléséhez vezet véredényés a vérnyomás emelkedése. A magas vérnyomás, általában szisztolés, fokozatosan alakul ki, gyakran tartós szívelégtelenség kíséretében. A kardiovaszkuláris rendszer ezen patológiáit a glükokortikoszteroid gyógyszereket szedő betegek több mint 10% -ánál diagnosztizálták.

Endokrin rendszer

A prednizolon használata gyakran glükózfüggőséget okoz, és növeli annak tartalmát a vérszérumban. Azok az emberek, akik genetikailag hajlamosak vagy hajlamosak a cukorbetegség kialakulására, vannak veszélyben. Ezért ez az endokrin patológia a glükokortikoszteroidok szedésének ellenjavallata. Az ilyen betegeknek csak akkor írható fel életjelek. A Prednisolone adagjának fokozatos csökkentésével és alkalmazásának gyakoriságának csökkentésével megelőzhető a mellékvesék funkcionális aktivitásának csökkenése.

Gyomor-bélrendszer

A glükokortikoszteroidok alkalmazása a terápiában különféle patológiák Ellenjavallt gyomor- és (vagy) nyombélfekélyes elváltozásokban szenvedő betegeknél. A prednizolon hosszú távú alkalmazása destruktív és degeneratív változásokat idézhet elő a nyálkahártyákban és a gyomor-bél traktus mélyebb rétegeiben. Megoldások is parenterális beadásés a tabletták dyspeptikus zavarokat okoznak - hányingert, hányást, túlzott gázképződést. Hasnyálmirigy-gyulladás, fekély-perforáció és bélvérzés eseteiről számoltak be.

Vázizom rendszer

A prednizolont hosszú ideig szedő betegeknél a következményeket myopathia formájában fejezték ki. Ez egy krónikus progresszív neuromuszkuláris betegség, amelyet elsődleges izomkárosodás jellemez. Egy személy a proximális izmok gyengeségét és sorvadását tapasztalja a bélben lévő kalcium felszívódásának károsodása miatt, amely nyomelem szükséges a mozgásszervi rendszer optimális működéséhez. Ez a folyamat visszafordítható – a myopathia tüneteinek súlyossága csökken a Prednisolone kezelés abbahagyása után.

Elvonási szindróma

A prednizolon hirtelen megvonása provokálhat súlyos következményekkel jár egészen az összeomlás, sőt a kóma kialakulásáig. Ezért az orvosok mindig tájékoztatják a betegeket a glükokortikoszteroidok kihagyásának megengedhetetlenségéről vagy a kezelés jogosulatlan megszakításáról. A magas napi adagok felírása gyakran a mellékvesekéreg nem megfelelő működéséhez vezet. A gyógyszer abbahagyásakor az orvos azt javasolja, hogy a páciens C- és E-vitamint vegyen be, hogy serkentse az endokrin rendszer páros szerveinek működését.

NAK NEK veszélyes következmények a prednizolon-kezelés abbahagyása után jelentkező tünetek közé tartoznak a következők is:

  • a kóros tünetek visszatérése, beleértve a fájdalmat is;
  • fejfájás;
  • a testtömeg hirtelen ingadozása;
  • romló hangulat;
  • dyspeptikus rendellenességek.

Ebben az esetben a betegnek több hétig folytatnia kell a gyógyszer szedését, majd orvosi felügyelet mellett fokozatosan csökkentenie kell az egyszeri és a napi adagot. A prednizolon visszavonása során az orvos figyeli a fő mutatókat: testhőmérséklet, artériás nyomás. A leginformatívabb vizsgálatok közé tartozik a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata.

Diéta a glükokortikoszteroid kezelés alatt

Az orvosok szigorúan megtiltják a Prednizolon éhgyomorra történő bevételét. Ha egy személynek nincs lehetősége nassolni, és a tablettát sürgősen be kell venni, akkor ihat egy pohár tejet vagy gyümölcslevet. A Prednizolon-kezelés alatt diéta szükséges a glükokortikoszteroidok szedésének hatásainak minimalizálása és a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében. A kezelés során a betegeknek olyan ételeket kell tartalmazniuk magas tartalom kálium Ezek tartalmazzák:

  • szárított gyümölcsök - mazsola, szárított sárgabarack;
  • Bőrrel sült burgonya;
  • fermentált tejtermékek - alacsony zsírtartalmú túró, kefir, erjesztett sült tej, Varenets.

Mivel a prednizolon szedése fokozott fehérjekatabolizmust vált ki, napi menü a betegnek tartalmaznia kell fehérje termékek: hús, folyami és tengeri hal, tenger gyümölcsei. Érdemes előnyben részesíteni a párolt zöldségeket, friss gyümölcsöket, dióféléket. Minél kevesebb zsírt használtak fel a főzéshez, annál biztonságosabb a prednizolon használata.

De talán helyesebb lenne nem az okozatot, hanem az okot kezelni?

tájékoztatásért, esetleges ellenjavallatokért orvosi konzultáció KÖTELEZŐ! Ne vegyen részt öndiagnózisban és öngyógyításban!

Mondd el kérlek. 11 tablettát veszek be. reggel prednizon. Eltávolítja a fehérjét a vizeletből? glomerolonephritissel?

6 lappal. Fokozatosan váltottak 1 metypredre, 1 hónapig szedték.A gyereknek elkezdett fájni a lábboltozata, járás közben fájni, a vér elektrolitjai normálisak.Miért?

  • Gyomor betegségek
    • Gyomorhurut
    • Gastroduodenitis
    • Gastroenteritis
    • Gastroenterocolitis
    • A gyomor savassága
    • Erózió
  • Hasnyálmirigy betegségek
    • Hasnyálmirigy-gyulladás
    • Hasnyálmirigy
  • Epehólyag betegségek
    • Cholecystitis
  • A nyelőcső betegségei
    • Nyelőcsőgyulladás
  • Bélbetegségek
    • Vakbélgyulladás
    • Aranyér
    • Diszbakteriózis
    • Székrekedés
    • Vastagbélgyulladás
    • Hasmenés
    • Enterocolitis
  • Egyéb
    • Diagnosztika
    • Egyéb betegségek
    • Hányás
    • Egészséges ételek
    • Kábítószer
  • Vesebetegségek
    • A vizelet elemzése
    • A vese anatómiája
    • Egyéb vesebetegségek
    • Vese ciszta
    • Urolithiasis betegség
    • Vesegyulladás
    • Nephrosis
    • Nephroptosis
    • Vese tisztítása
    • Veseelégtelenség
  • Húgyhólyag betegségek
    • Vizelés
    • Hólyag
    • Ureterek
  • Anasztázia 2018.03.15

Az oldalon található anyagok tájékoztató jellegűek, bármilyen egészségügyi, konzultációs kérdés esetén

orvosával való konzultáció kötelező! Ne vegyen részt öndiagnózisban és öngyógyításban!

Prednizolon tabletták, ampullák, utasítások, analógok

A prednizolon (latinul INN Prednisolonum) egy egyedülálló gyógyszer, amely a mellékvesekéreg szintetikus analógja. Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatása van. Farmakológiai csoport - Glükokortikoszteroidok.

Ezenkívül csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában, és szintetizálja a kalciumot megkötő fehérjét. Segédanyagként működik és serkenti a sejtképződést a csontvelőben, megtartja a vizet, a foszfátot és a nátriumot, növeli a receptorok érzékenységét, csökkenti az immunszuppresszív betegségek számát azok csökkentésével. Egy másik funkció a glükoneogenezis fokozása.

Összetétel, kiadási forma

A leggyakoribb formák az ampullák és a tabletták. Az első 25 és 30 milligrammot tartalmaz 1 ml-ben. Három darabos csomagban érkezik. Léteznek 1 milliliter szuszpenziót tartalmazó ampullák is kifejezetten injekcióhoz vagy injekcióhoz. 25 és 50 milligrammot tartalmaznak. Egy csomagban 5-1000 darab lehet. Van még tubusban kenőcs, oldat, sőt szemcsepp is. De a legnépszerűbbek a száz darabos kiszerelésű tabletták.

Például a Nycomed és a Richter Gedeon gyártó egy tablettája 0,005 gramm prednizolont tartalmaz, és olyan segédanyagokat is tartalmaz, mint a tejcukor, a kalcium-sztearát és a burgonyakeményítő.

A fent említett felszabadulási forma körülbelül 150 rubelbe kerül a betegnek, míg egy 1 mm-es ampulla 100 rubelbe kerül.

Mire írják fel, használati javallatok

A betegségek teljes listájára írják fel: kollagenózis, rheumatoid arthritis, polyarthritis, asztma, leukémia, mononukleózis, neurodermatitis, ekcéma, allergia, mellékvese-elégtelenség, vérszegénység, hasnyálmirigy-gyulladás, összeomlás és sokk, kötőhártya-gyulladás, blepharitis, a test különböző részeinek gyulladása. szem, valamint a látószervek sérülése után is.

Az analógok olcsóbbak

Mivel helyettesíthető ez a gyógyszer? Ennek a gyógyszernek az egyetlen többé-kevésbé gyakori analógja a Decortin, Medrol, Deltason. A gyógyszertárakban olyan helyettesítőt is találhat, mint a Metipred.

Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy melyik a jobb. Mindkét gyógyszer meglehetősen jó, és megbirkózik a rájuk rendelt funkciókkal. Mielőtt elkezdené szedni, konzultáljon kezelőorvosával, aki egyenként fogja felírni az egyik ilyen gyógyszert.

A metilprednizolon és a prednizolon különbsége

A nagymértékben hasonló gyógyszerek közötti fő különbségek a mellékhatások. Ezért van az, hogy egyesek jobban tolerálják a prednizolont, mint mások - a metilprednizolont. Egy másik fontos különbség a költség. A prednizolon egy plusz itt.

Prednizolon használati utasítás

Az utasítások személyenként egyediek. A forma is fontos szerepet játszik - tabletták vagy ampullák.

Akut állapotban naponta 4-6 tablettát kell inni - a pontos adag személyenként változik. Fenntartó adagolású tabletták. Nephrosis és reuma esetén a dózisok magasabbak, majd fokozatosan csökkennek.

Intravénásan a vérbe vagy intramuszkulárisan is beadható, beleértve a csepegtetők vérbe juttatását is. Ebben az esetben az infúziót a lehető legmélyebben kell elvégezni. Sokk esetén egy milligramm adag, újbóli beadáskor.

A terhesség szerepel az ellenjavallatok listáján, ezért a prednizolont kivételes esetekben írják fel, és terhesség alatt rendkívül óvatosan alkalmazzák.

A gyermekek számítása a következő - körülbelül 1-2 milligramm testtömeg-kilogrammonként naponta. Az adag 4-6 adagra oszlik.

Prednizolon vélemények

A prednizolon fórumokon több száz vélemény található arról, hogy miért, mikor és mire érdemes felíratni a gyógyszert, és miért nem. Sokan kérdezik, hová tűnt a gyógyszer, és tűnt el a gyógyszertárak polcairól. Mások azt válaszolják, hogy hamarosan megjelenik a prednizolon új generációja (latinul: Prednisolonum), de ezt leállították.

A prednizolon kenőcs antiallergén, gyulladáscsökkentő gyógyszerkészítmény immunszuppresszív hatással. Ez egy szintetikus glükokorikoid (hormon), amelynek kezelése során gátolja az immunsejtek felhalmozódását a sérült testterületen, ezáltal csökkentve a gyulladásos folyamatok jeleit. Nézzük meg részletesebben, hogy mi a kenőcs összetétele, mire használják, a kezelési rendet és a lehetséges mellékhatásokat.

Hogyan kell cserélni a Prednisolone kenőcsöt: analógok

  1. Fuzimet. A kenőcsöt a bőr gennyes-gyulladásos folyamatainak kezelésére írják fel: furunculosis, impetigo, folliculitis, felületi horzsolások és sebek. A gyógyszer hatékony a szakaszos égési sérülések kezelésében.
  2. Petróleum. A prednizolon nem szteroid helyettesítője, amelyet tisztított olajból állítanak elő a homeopátiás szabályok szerint. Krónikus bőrbetegségekre javallt: ekcéma, neurodermatitisz. Műsorok jó eredmények reuma, ízületi ficamok, bőrrepedések, kórosan kellemetlen verejtékszag kezelésében.
  3. Decortin. Szisztémás betegségek esetén hatásos: rheumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa Spondylitis ankylopoetica, bursitis, reumás láz kezelésére írják elő.

A Prednisolone kenőcs felszabadulási formája és összetétele

A prednizolont helyi kenőcs formájában állítják elő 10, 15 g-os tubusokban, kartondobozba csomagolva, amelyek mindegyike megjegyzést tartalmaz.

Aktív hatóanyag A hormonális gyógyszer az azonos nevű összetevő, a prednizolon. A kenőcs segédanyagai a következők:

  • emulgeálószer 1;
  • sztearinsav;
  • vazelin;
  • propil-parabén;
  • metil-parabén;
  • tisztított víz.

farmakológiai hatás

A prednizolon egy mellékvese hormon, amely elnyomja a szöveti makrofágok és leukociták funkcionális aktivitását, korlátozva azok migrációját a gyulladás helyére. Az anyag képes csökkenteni a vérkapillárisok permeabilitását a hisztamin felszabadulása miatt. Ez gátolja a kollagén képződését és a fibroblasztok aktivitását. A májsejtekben lévő prednizolon fokozza a glükóz szintézisét a fehérje metabolizmusból és a glikogén szintetáz aktivitását.

Magas felszívódás figyelhető meg 90 perccel a kenőcs alkalmazása után. A gyógyszer változatlan formában ürül a veséken keresztül. BAN BEN nagy adagok A prednizolon növeli az agyszövet ingerlékenységét.

Miben segít a kenőcs: használati javallatok

A használati utasítás szerint a Prednisolone kenőcs ( nemzetközi név gyógyszer: Prednizolon) nem fertőző jellegű bőrelváltozásokra írják fel, amelyeket sírás, viszketés, kiütés jellemez:

  • Csalánkiütés.
  • Seborrhoeás, atópiás dermatitis.
  • Lupus erythematosus.
  • Korlátozott, diffúz neurodermatitis.
  • Pikkelysömör.
  • Rektális repedések, aranyér.
  • Toxidermia.
  • A bőr alatti szövet duzzanata.
  • Az allergiák bőrmegnyilvánulásai.
  • Ekcéma.
  • Teljes vagy részleges alopecia.
  • Gyulladásos szembetegségek.
  • Allergiás nátha.

Használati utasítás és adagolás

A prednizolonnal történő kezelést külsőleg végzik.

A kenőcsöt vékony rétegben alkalmazzák az érintett területeken naponta egyszer. A gyógyszeres kezelés menetét az orvos egyénileg írja elő. Az utasítások szerint átlagos időtartama a terápia hetekig tart. A Prednisolone kenőcs használatának gyakoriságát a kúra végén felére kell csökkenteni a túladagolás elkerülése érdekében. Krónikus patológia esetén a hosszú távú terápia orvos felügyelete mellett megengedett, és az összes tünet megszüntetése után még néhány napig folytatni kell, hogy megakadályozzák a lehetséges visszaesést.

A terápiás hatás javítása érdekében kötés alatt kenőcs használata megengedett.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Ne felejtse el, hogy a kenőcs hormonális, ezért a Prednizolon használatának következményei a szervezet kellemetlen mellékreakcióival járhatnak. Köztük a felesleges hajszálvonal a bőrön, csökkent immunitás, vírusos betegségek, striák a kollagén pusztulása miatt, túlzott pigmentáció, száraz bőr, szteroid akne, folliculitis, bőrpír.

A prednizolon kenőcs nem alkalmazható bőrtuberkulózis vagy szifilitikus elváltozások esetén. NAK NEK abszolút ellenjavallatok A gyógyszer magában foglalja a bőrdaganatokat is, bakteriális fertőzések, bőrelváltozások által okozott vírusos patológiák, gyomorfekély emésztőszervek, kenőcs anyagok intoleranciája.

Ha a beteg a fenti betegségek bármelyikében szenved, az orvosnak más gyógyszerrel kell helyettesítenie a Prednizolont.

Használata gyermekek és terhes nők számára

A prednizolont semmilyen formában nem szabad terhesség alatt alkalmazni. Nőgyógyász bent extrém esetek kivételt tehet, ha a nő számára nyújtott előnyök meghaladják a kockázatokat negatív hatás szteroid a magzati fejlődésre. A kenőcs hatóanyaga nagyon gyorsan felszívódik a méhlepényen keresztül, majd ezzel együtt kiválasztódik anyatej, ezért a szoptatás ideje alatt abba kell hagyni a baba táplálását. A prednizolon kenőcsöt egy éves kortól gyermekeknek írják fel.

De hormonterápia a gyógyszert gyermekorvos felügyelete mellett végzik. Nem szabad megengedni a hormon ellenőrizetlen használatát, amelynek teljes időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Különleges utasítások

A szakemberek véleménye alapján nem kívánatos a Prednisolone kenőcs szalicilátokkal való kombinálása a vérzés kockázatának elkerülése érdekében, a diuretikumok az elektrolit-anyagcsere zavarainak elkerülése érdekében, a szívglikozidok a hipoglikémiás hatás kizárása érdekében és az antikoagulánsok a vérzés növekedésének elkerülése érdekében. véralvadásgátló hatás. Az alkoholos italok nem befolyásolják a kenőcs munkáját.

Vélemények

Elena, 31 éves : Elolvastam a gyógyszertárban a Prednisolone kenőcs használatára vonatkozó javallatokat, és úgy döntöttem, hogy olcsó gyógyszert vásárolok az arcbőr bőrgyulladására. A kenőcs néhány nap alatt segített megszabadulni az arckiütésektől és az orrszárnyak vörösségétől. A leírás alapján a gyógyszer hatásos neurodermatitisre, ekcémára, viszketésre is, és csak valamivel több, mint 50 rubel.

Alexander, 34 éves : Ez a legjobb gyógymód száraz ekcémára, ami már több éve gyötör.

A tavaszi-téli időszakban testem különböző részein elkezd leválni a bőröm, majd a tünetek fájdalomba, vérzésbe, viszketésbe, égésbe fordulnak. Miután elkezdtem használni a Prednisolone kenőcsöt, 2 napon belül jobban éreztem magam, és 2 hét múlva az ekcéma eltűnt. Előtte szeptembertől áprilisig szenvedtem ettől a betegségtől.

A prednizolon (latinul INN Prednisolonum) egy egyedülálló gyógyszer, amely a mellékvesekéreg szintetikus analógja.

Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatása van. Farmakológiai csoport Glükokortikoszteroidok.

Ezenkívül csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában, és szintetizálja a kalciumot megkötő fehérjét. Segédanyagként működik és serkenti a sejtképződést a csontvelőben, megtartja a vizet, a foszfátot és a nátriumot, növeli a receptorok érzékenységét, csökkenti az immunszuppresszív betegségek számát azok csökkentésével.

Egy másik funkció a glükoneogenezis fokozása.

Mire írják fel, használati javallatok

A betegségek teljes listájára írják fel: kollagenózis, rheumatoid arthritis, polyarthritis, asztma, leukémia, mononukleózis, neurodermatitis, ekcéma, allergia, mellékvese-elégtelenség, vérszegénység, hasnyálmirigy-gyulladás, összeomlás és sokk, kötőhártya-gyulladás, blepharitis, a test különböző részeinek gyulladása. szem, valamint a látószervek sérülése után is.

Az analógok olcsóbbak

Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy melyik a jobb. Az ár mindent eldönt. Ugyanakkor az összes gyógyszer meglehetősen jó, és megbirkózik a rájuk rendelt funkciókkal. Mielőtt elkezdené szedni, konzultáljon kezelőorvosával, aki egyenként fogja felírni az egyik ilyen gyógyszert.

A metilprednizolon és a prednizolon különbsége

A nagymértékben hasonló gyógyszerek közötti fő különbségek a mellékhatások.

Ezért egyesek jobban tolerálják a prednizolont, mint mások a metilprednizolont. Egy másik fontos különbség a költség. A prednizolon egy plusz itt.

Prednizolon használati utasítás

Az utasítások személyenként egyediek. A tabletta vagy ampulla formája is fontos szerepet játszik.

Tabletták

Akut állapotban napi 4-6 tablettát kell inni, a pontos adag személyenként változik. A tabletta fenntartó adagja. Nephrosis és reuma esetén a dózisok magasabbak, majd fokozatosan csökkennek.

Ampullákban intramuszkulárisan

Intravénásan a vérbe vagy intramuszkulárisan is beadható, beleértve a csepegtetők vérbe juttatását is.

Ebben az esetben az infúziót a lehető legmélyebben kell elvégezni. Sokk esetén az adag milligramm, ismétlés esetén mg.

Terhesség alatt

A terhesség szerepel az ellenjavallatok listáján, ezért a prednizolont kivételes esetekben írják fel, és terhesség alatt rendkívül óvatosan alkalmazzák.

Gyerekeknek

A gyermekekre vonatkozó számítás nagyságrendileg milligramm/kg/nap. Az adag több adagra oszlik el.

Prednizolont tartalmazó gyógyszerek

Decortin

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: tabletták

Farmakológiai hatás:

Javallatok:

Dermozolon

Nemzetközi név: Prednizolon + Clioquinol

Dózisforma:

Farmakológiai hatás: Dermozolon - kombinált gyógyszer helyi használatra, gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antimikrobiális és gombaölő hatású.

Javallatok: Dyshidrosis, különböző etiológiájú, bakteriális vagy gombás fertőzéssel szövődményes dermatitis, másodlagos bakteriális ekcéma, interdigitalis mycosis, viszketés, anogenitális terület ekcémája, felszíni bőrfertőzések.

Inflanefran

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: szemcsepp

Farmakológiai hatás: A GCS, a hidrokortizon dehidratált analógja, kifejezett gyulladáscsökkentő, antiallergiás és antiexudatív hatással rendelkezik.

Kölcsönhatásban

Javallatok: A szem elülső szegmensének nem fertőző gyulladásos betegségei - iritis, iridocyclitis, uveitis, episcleritis, scleritis, conjunctivitis, parenchymás

Novo-Prednizolon

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: tabletták

Farmakológiai hatás: A GCS a hidrokortizon dehidratált analógja, gátolja az interleukin1, interleukin2, gamma-interferon limfocitákból és makrofágokból történő felszabadulását.

Javallatok: Szisztémás kötőszöveti betegségek (SLE, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis). Akut és krónikus

Prednihexal

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma:

Farmakológiai hatás: A GCS a hidrokortizon dehidratált analógja, gátolja az interleukin1, interleukin2, gamma-interferon limfocitákból és makrofágokból történő felszabadulását.

Javallatok:

Prednizolon 5 mg Yenapharm

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: tabletták

Farmakológiai hatás: A GCS a hidrokortizon dehidratált analógja, gátolja az interleukin1, interleukin2, gamma-interferon limfocitákból és makrofágokból történő felszabadulását.

Javallatok: Szisztémás kötőszöveti betegségek (SLE, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis).

Akut és krónikus

Prednizolon-acetát

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: liofilizátum oldatok készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadáshoz, oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz, szuszpenzió intramuszkuláris beadáshoz

Farmakológiai hatás: A GCS a hidrokortizon dehidratált analógja, gátolja az interleukin1, interleukin2, gamma-interferon limfocitákból és makrofágokból történő felszabadulását.

Javallatok: Sokk (égési, traumás, sebészeti, mérgező, kardiogén) mások hatástalanságával.

terápia. Allergiás reakciók(éles, súlyos

Prednizolon hemiszukcinát

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: liofilizátum oldatok készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadáshoz, oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz, szuszpenzió intramuszkuláris beadáshoz

Farmakológiai hatás: A GCS a hidrokortizon dehidratált analógja, gátolja az interleukin1, interleukin2, gamma-interferon limfocitákból és makrofágokból történő felszabadulását.

Javallatok: Sokk (égési, traumás, sebészeti, mérgező, kardiogén), ha más terápia hatástalan. Allergiás reakciók (akut, súlyos

Prednizolon-AKOS

Nemzetközi név: Prednizolon

Dózisforma: kenőcs külső használatra

Farmakológiai hatás: A hidrokortizon dehidrogénezett analógja. Külsőleg alkalmazva gyulladáscsökkentő, antiallergiás, viszketéscsillapító és antiexudatív tulajdonságokkal rendelkezik.

Javallatok: Csalánkiütés, atópiás dermatitis, diffúz neurodermatitis, lichen simplex chronicus (limitált neurodermatitis), ekcéma, seborrheás dermatitis, discoid

A 65 év feletti időseknek a gyógyszer szedése alatt orvoshoz kell fordulniuk. Az ilyen embereknél az esetek 90% -ában mellékhatásokat észlelnek. Ezért, ha lehetséges a gyógyszer más gyógyszerrel való helyettesítése, ajánlott kerülni a Prednizolon alkalmazását.

Hogyan szedjék a gyerekek a gyógyszert?

A tabletták adagját a testtömegtől függően számítják ki. Tömegkilogrammonként egy milligramm gyógyszert kell adni. Fenntartó adagként 0,5 milligrammot testsúlykilogrammonként írnak fel.
Az egy év alatti gyermekek injekcióinak adagját a testtömeg alapján számítják ki.

Kilogrammonként milligramm oldatot kell beadni. Az egy-tizennégy éves serdülők testtömeg-kilogrammonként milligramm gyógyszert kapnak.

A terhesség alatt a prednizolont akkor kell alkalmazni, ha valódi veszély fenyegeti a várandós anya életét, mivel a gyógyszer teratogén hatással rendelkezik. A rágcsálókon végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a gyógyszer terhesség alatti alkalmazása esetén fennáll a koraszülöttek születésének veszélye. A gyermek megszülethet szájpadhasadék. A magzat szívverése megnövekedhet, ami nem kívánt vetéléshez vezethet.

Szoptatás alatt a gyógyszer használata szigorúan tilos.

A hormon átjuthat az anyatejbe, és negatívan befolyásolhatja a baba egészségét.

Miután az anya bevette a gyógyszert, a babát mesterséges tápszerre kell átállítani.

Analógok táblázata

Sok beteg gondolkodik azon, hogy mivel helyettesítse a gyógyszerét. Jelenleg van nagyszámú olcsó analógok, valamint új generációs gyógyszerek.

Kábítószer Leírás Ellenjavallatok
PrednizonA prednizolon egy hasonló gyógyszer, amely a prednizolont helyettesíti.A prednizon nem javasolt gyomor- vagy vastagbélfekélyben szenvedő betegek számára.
MetilprednizolonKönnyen enyhíti a gyulladást.

Anti-sokk hatása van.

Ellenjavallt szemkárosodásban és tuberkulózisban szenvedőknek.
DexametazonA dexametazon nátrium-foszfátot tartalmazó gyógyszer.A dexametazon nem javasolt túlérzékeny betegek számára.
MetipredTabletta és liofilizátum formájában kapható.Ellenjavallt fekélyes elváltozásokban szenvedőknek.
FormoterolEz egy hörgőtágító.Ellenjavallt allergiában szenvedőknek.
Prednizolon hemiszukcinátA termék használata előtt a pulzusnak egyenletesnek és nyugodtnak kell lennie.

A gyógyszer elnyomja a leukociták funkcióit.

Ellenjavallt daganatos betegeknél
TriamcinolonCsökkenti a szöveti makrofágok teljesítményét.Ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek anamnézisében akut pszichózis szerepel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

  • Szalicilátokkal egyidejűleg történő bevétel esetén a vérzés kockázata nő;
  • A diuretikumok megzavarják az elektrolit egyensúlyt;
  • Hipoglikémiás gyógyszerek csökkenti a glükóz mennyiségét;
  • A glikozidok mérgezést okoznak;
  • A hipotenzinek a gyógyszer hatásának gyengülését okozzák;
  • A szomatropinek csökkentik a felszívódást;
  • Ha ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlókat kombinál, a gyógyszer hatékonysága növekedhet;
  • A karbutamid és az azatioprin a szürkehályog kockázatát hordozzák magukban;
  • A nitrátok és az M-antikolinerg szerek növelik az intraokuláris nyomást;


Hasonló cikkek