Koleszterin: biológiai szerepe, funkciói és jellemzői. A koleszterin jelentése és funkciói a szervezetben. A koleszterin funkciói az emberi szervezetben

Ez meglepheti Önt, de a szervezetben a koleszterin nem olyan rossz, mint azt általában hiszik. Valójában egyszerűen csak egyike azoknak az anyagoknak, amelyeket szervezetünk a fenntartása érdekében termel egészséges állapot. A koleszterin másik forrása a főként állati eredetű élelmiszer. De érdemes megjegyezni, hogy májunk lényegesen több koleszterint termel, ha káros transzzsírok jelen vannak az étrendünkben.

Mi az a koleszterin?

A koleszterin viaszos zsírszerű anyag-szterin, amely az élő szervezet összes sejtjének membránjában található.

Az embernek szüksége van rá a hormonok, valamint egyes enzimek termeléséhez. A legmagasabb koleszterinkoncentráció a májban és az agysejtekben található. Egyébként az epekő is koleszterin. Ez a tény magyarázza az anyag furcsa nevét, amely görögül fordítva két szót jelent: „epe” és „szilárd anyag”.

A szervezet képes önállóan koleszterint termelni szükségleteinek kielégítésére (majdnem 75 százaléka teljes szám). A szervezetben ezt az anyagot különböző sejtek termelik. De leginkább a teljes mennyiség közel negyedét a máj állítja elő. Ezenkívül a szterin szintetizálódik a belekben és a bőr rétegeiben.

Ezenkívül a szterin táplálékkal is bejuthat a szervezetbe. Egyes kutatók szerint azonban a koleszterin ebben a változatban rosszul szívódik fel a belekben, így az élelmiszerekből nyert koleszterin kevés hatással van a vérben lévő anyag teljes mennyiségére. Bár azonnal megjegyezzük, hogy egy ilyen kijelentés csak egy a sok elmélet közül.
Anyagnak lenni a " olaj alapú“, a koleszterin nem keveredik a vérrel, ami úgymond vizes oldat, ezért kis „csomagokban” - lipoproteinekben - szállítják az ereken keresztül. Lipidekből jönnek létre belül, és a fehérjék – kívülről.

Az emberi testben kétféle formában jelennek meg. Az első típus az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL). Vagy, ahogyan más néven is nevezik, megváltozott molekulaszerkezetű „rossz” koleszterin (ez az anyag felelős az artériák és a szívbetegségek blokkolásáért, mivel hozzájárul az atheroscleroticus plakkok kialakulásához).

A második típus a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) vagy a „jó” koleszterin. Ez az anyag éppen ellenkezőleg, megakadályozza az atheroma (az erek elzáródása) kialakulását, mivel eltávolítja a „rossz” koleszterint. Meglehetősen primitív módon fogalmazva, a HDL-elemek megkötik a „rossz” szterint, és a májba szállítják, ahol ezek a részecskék feldolgozódnak és kiürülnek a szervezetből. Normál szinten„helyes” koleszterinnek nevezik fontos tényező szívbetegségek megelőzésére. Az egészséges állati táplálékban található, a szervezet is termeli, feleslegét pedig kiüríti.

Eközben a szervezet megfelelő működéséhez fontos mindkét típusú lipoprotein megfelelő szintjének fenntartása.

A koleszterin funkciói

Ez az anyag számos olyan funkciót lát el, amelyek befolyásolják a szervezet működését. Íme csak néhány közülük:

• fenntartani a sejtfalak szerkezetét;
• befolyásolni az alkotást epesavak;
• elősegíti a D-vitamin termelését;
• támogatja bizonyos hormonok termelését.

Mi a vér koleszterinszintje?

A "definíció" alatt magas szint koleszterin" megérteni megnövekedett mennyiség anyagok a vérben. De ezt az állapotot nem kíséri semmilyen tünet, ezért sokan nincsenek is tudatában rossz tesztjeiknek. Eközben az emelkedett szterinszinttel rendelkező emberek sokszor nagyobb valószínűséggel találkoznak koszorúér-betegséggel. És minél magasabb a koleszterinszint, annál nagyobb az esély. Ha egy lipidrög elzárja az agyat ellátó artériát, szélütés lép fel, és a szívet vérrel ellátó erek elzáródása szívrohamot okoz.

Mi befolyásolja a szterinszintet?

A vér szterinszintje bizonyos mértékig változhat a táplálkozási elvektől függően. Azonban az orvosok is egyetértenek abban, hogy az ugyanazt az étrendet követő emberek vérében eltérő lehet a koleszterinszint. Bár ha visszautasítod zsíros ételek, a mutatók kétségtelenül csökkenni fognak.

Néhány embernél a nagyon magas koleszterinszint genetikai eredetű lehet. Ezt a jelenséget családi hiperkoleszterinémiának nevezik.

Kockázati tényezők és a növekedés okai

A megnövekedett koleszterinszintet kétféle tényező okozza: módosított és módosítatlan.

A koleszterinszint befolyásolásának legegyszerűbb módja a túlzott zsírbevitel elkerülése. A táplálkozási szakértők különösen azt javasolják, hogy korlátozzák az olyan élelmiszereket, amelyek a következőket tartalmazzák:

• transzzsírok;
• telített zsírok;
• koleszterin (állati eredetű élelmiszerekben található).

A túlsúly is gyakori ok„rossz” koleszterinszint emelkedése, de a rendszeres fizikai aktivitás megoldja ezt a problémát. De a legsúlyosabb bűnösök talán a gének.

Ezenkívül bizonyos betegségek hátterében abnormális szterinszintek jelenhetnek meg:

• cukorbetegség;
• vese- és májbetegségek;
• policisztás petefészek szindróma;
• jogsértéseket hormonális szint nők körében;
• diszfunkció pajzsmirigy.

Népszerűsít LDL szint az anabolikus szteroidok, kortikoszteroidok és progesztinek pedig csökkenthetik a HDL-t.

„Zsíros” erek: kockázati tényezők

Talán minden ember bent van változó mértékben fennáll az ateroszklerotikus plakkok kialakulásának veszélye. De bizonyos körülmények felgyorsíthatják a zsír felhalmozódásának folyamatát az edényekben. Ezek tartalmazzák:

• egészségtelen életmód (dohányzás, elhízás, túlfogyasztás alkohol, fizikai inaktivitás, szegényes táplálkozás magas sóbevitellel);
• magas vérnyomás;
• magas trigliceridszint a vérben;
• cukorbetegség;
• veseműködési zavar;
• a „rossz” koleszterin koncentrációjának növekedése.

És ha az ember még mindig képes legalább részben befolyásolni a fent említett tényezőket, akkor vannak olyan árnyalatok, amelyeken nem lehet változtatni, és ezek is érelmeszesedést okozhatnak. Ez:

• genetikai hajlam;
• korai menopauza nőknél;
• férfi nem (a férfiak érzékenyebbek a betegségre);
• életkor (ez a kockázat az életkorral növekszik).

És ami a legfontosabb, ezek a tényezők kölcsönhatásban állnak egymással. A fenti pontok közül kettő vagy több jelenléte ok arra, hogy gondosabban ellenőrizze egészségét.

Koncentráció a vérben: norma és eltérés

Általánosságban elmondható, hogy minél magasabb az LDL ("rossz") koleszterinszintje, annál nagyobb az egészségügyi kockázata. És mellesleg egy olyan vérvizsgálat, amely csak az összkoleszterint méri, félrevezető lehet. Tábornok magas arány még nem ad fogalmat, hogy melyik lipoprotein kóros. Másrészt, ha az összkoleszterinszint emelkedett , akkor lehetséges, hogy csak HDL van feleslegben, ami nem okoz egészségügyi problémákat. De annak érdekében, hogy ne találgasson, hanem hogy magabiztos legyen az egészségében, fontos mindkét csoport anyagszintjének meghatározása.

Hogyan lehet kiszámítani az egészségügyi kockázatot?

Az orvosok gyakran folyamodnak úgynevezett szívkockázati faktor kalkulátorhoz. Ebben az esetben figyelembe veszik az életkort, a nemet, a rossz szokásokat, a vérnyomást és a koleszterinszintet. Ezt a számológépet több ezer ember sok éves megfigyelése után fejlesztették ki. Ma az ezzel a módszerrel megjósolt eredmények meglehetősen nagy pontosságáról beszélnek. Az elemzés után az orvos meghatározza a betegség kockázatát százalékban. Így:

• 20% és több – a szívbetegségek magas kockázata a következő évtizedben;
• 10-20% – közepes kockázat;
• kevesebb, mint 10% – alacsony veszély.

A diétával csökkenthető a koleszterinszint?

A koleszterin az ember barátja és ellensége is. Elengedhetetlen a szervezet normális működéséhez, de ha a vérszintje túlságosan megemelkedik, szívinfarktus veszélye áll fenn. Az egészségtelen étrend elhagyása és ráváltás egészséges diéta jó esélyt ad a „rossz” szterin csökkentésére. Ezenkívül az egészséges ételek segítenek szabályozni más mutatókat, például a sók és a cukor koncentrációját a szervezetben.

Diéta magas koleszterinszintű emberek számára

Az Egyesült Királyság táplálkozási szakértői összeállítottak egy listát, amely 6 szuperélelmiszer-csoportot tartalmaz, amelyek segítenek csökkenteni a szterinszintet. Ez:

• szójatermékek: tej, desszertek, húspótló, bab, tofu (legalább 15 g naponta);
• dió (egy marék);
• zabpehely és árpa;
• gyümölcsök és zöldségek;
• többszörösen telítetlen zsírokban gazdag élelmiszerek.

Emellett a britek egy listát is összeállítottak hat olyan élelmiszerről, amelyek a legveszélyesebbek a magas koleszterinszinttel küzdők számára. A következőkből áll:

• vaj;
• ghí;
• margarin;
• disznózsír;
• zsíros és feldolgozott húsok;
• tejzsírok.

Miért veszélyes a koleszterin?

Úgy tűnik, már mindenki tudja, hogy a magas koleszterinszint egészségügyi problémákat okoz. De mennyire veszélyes a túlzott „zsír”, és mi okozza a normától való ilyen eltéréseket? orvosi oktatás Ritkán tudják világosan elmagyarázni. Megkerülve a nehéz orvosi terminológiát, megpróbálunk erről a lehető legvilágosabban beszélni.

Tehát kétféle lipoprotein „él” az edényekben. A „jó” HDL összegyűjti a felesleges koleszterint, és a májba szállítja. Ott az anyagot feldolgozzák és eltávolítják a szervezetből. Ugyanakkor van egy „káros” szterin analóg. Különböző irányba halad át a testen - a májból, és időnként az erek falához tapad. Idővel a „zsíros viasz” felhalmozódása szűkíti az artériák átjárhatóságát. Így alakul ki az érelmeszesedés.

Azok számára, akiknek szívproblémája van, vagy májbetegséggel diagnosztizálták őket, fontos a koleszterinben gazdag élelmiszerek fogyasztása, ha nem is nullára csökkentik, de legalább a lehető legkisebbre csökkentik. Ugyanez vonatkozik az emberekre a műtétek után. Legalább két és fél hónapig nem szabad koleszterint fogyasztaniuk.

Koleszterin és szívbetegség

Az atheroma foltok kis zsíros csomókra hasonlítanak, amelyek az edényekben képződnek. Az atheroma más néven is ismert - érelmeszesedés vagy az artériák megkeményedése.

Az évek múlásával (egyes esetekben több hónap is elegendő ehhez a folyamathoz) az atheroma területek nagyobbak és vastagabbak lehetnek. Ezt követően a zsírok felhalmozódása miatt az erek falán az artériák beszűkülnek és a véráramlás gyengül. A szívkoszorúerek átmérőjének beszűkülése az angina oka. Néha egy vérrög (trombózis során) atheromákkal találkozhat. Ez az események szívinfarktussal, szélütéssel vagy más súlyos szívproblémával végződik. Így az ateroszklerotikus plakkok anginát, szívrohamot, stroke-ot, ischaemiás rohamokat és perifériás artériás betegségeket okozhatnak. Mellesleg, a szív- és érrendszer atheroma által okozott megbetegedései a halálozás és a rossz egészségi állapot leggyakoribb okai.

Egy 2013-as tanulmány szerint az LDL és a HDL egyensúlyhiánya nemcsak a szív egészségére, hanem az agy működésére is hatással van. A „rossz” szterol koncentrációjának csökkentése pedig csökkenti az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatát.

A tudósok szűkületet is társítanak szívbillentyű(olyan rendellenesség, amelyben egy billentyű beszűkül, ami korlátozza a szív véráramlását), megnövekedett „rossz” koleszterinszinttel.

Hogyan határozható meg a szterinszint?

A megfelelő koleszterinszint fenntartása nagyszerű módja annak, hogy megvédje magát a szélütéstől és a szívbetegségektől.

Sok embert érdekel, hogy a magas LDL milyen tüneteket okoz. És ez a dörzsölés. Egyik sem! Gyakran csak a szív- és érrendszeri betegségek előfordulása nyitja meg a beteg szemét a koleszterinszintre. Ezért az orvosok egyre gyakrabban javasolják a 20 év felettieknek, valamint a kockázati kategóriába tartozóknak, hogy 4-6 évente ellenőrizzék a vér „zsírtartalom” koncentrációját.

eredmények laboratóriumi tesztek mutassa meg a koleszterintartalmat milligramm per deciliter vérben (mg/dl). De annak megértése érdekében, hogy mennyire biztonságos a „rossz” és a teljes koleszterinszint egy személy számára, az orvosok más tényezőket is elemzik (életkor, családi anamnézis, dohányzás, magas vérnyomás).

Általában a teljes koleszterin pontszámot a következő képlet alapján számítják ki:

LDL + HDL + a trigliceridszint 20 százaléka.

Jót tesz a szervezetnek, ha több a HDL, mint más lipidek. A trigliceridek a leggyakoribb lipidtípusok (zsírok) a szervezetben. Szintje kortól, nemtől és egyéb tényezőktől függ. Magas koncentrációjú trigliceridek kombinálva emelkedett LDLÉs csökkent HDL – riasztó jelzés. Jelezheti a zsír felhalmozódását az erek falán (atherosclerosis).

Hogyan lehet megérteni a számokat az elemzésekben

LDL-koleszterin:

• optimális: kevesebb, mint 100 mg/dl;
• közel optimális: 100-129 mg/dl;
• határérték: 130-159 mg/dl;
• magas: 160-189 mg/dl;
• nagyon magas: 190 mg/dl.

• normál: kevesebb, mint 200 mg/dl;
• határérték: 200-239 mg/dl;
• magas: 240 mg/dl és több.

HDL koleszterin:

• alacsony: 40 mg/dl alatt;
• magas: 60 mg/dl és több.

Trigliceridek:

• normál: 200 mg/dl vagy kevesebb;
• normál határérték: 200-399 mg/dl;
• magas: 400-1000 mg/dl;
• nagyon magas: 100 mg/dl és több;
• magas: 160 mg/dl és több.

Lipid terápia

A hiperlipidémia olyan állapot, amelyben a koleszterin- és trigliceridszint emelkedik.

A kezelést ebben az esetben egyénileg határozzák meg, a koleszterinszinttől függően. Ha 100-160 mg/dl tartományban van, az úgynevezett alacsony szinten, de egyéb kockázati tényezők is jelen vannak, a diéta és a testmozgás csökkentheti a lipidkoncentrációt. 130-190 mg/dl-es szinten már különféle gyógyszereket alkalmaznak az állapot korrigálására. A legnépszerűbbek között:

• szaténok - zavarják a koleszterin termeléséért felelős enzimek termelését;
• folsav - katalizálja a lipidoxidációt a májban, ami segít csökkenteni az LDL és a trigliceridek koncentrációját;
• Egy gyógyszer, amely megköti az epesavat – lassítja a koleszterin termelődését a májban.

Ezen kívül omega-3 zsírsavak, nikotin és folsav, És . A koleszterinszintet befolyásoló anyagok a zöld teában is megtalálhatók, szójafehérjeés fokhagymát.

Hogyan lehet csökkenteni a vér koleszterinszintjét

De nem csak a gyógyszerek csökkenthetik a koleszterinszintet. Ha betart bizonyos tanácsokat, a káros zsíroktól is megvédheti magát.

Ezért:

1. Olvassa el az élelmiszerek címkéit. Fontos előnyben részesíteni azokat az ételeket, amelyek nem tartalmaznak transzzsírokat, valamint az alacsony koleszterinszintű ételeket.
2. Korlátozza a vörös húsok és zsíros tejtermékek fogyasztását. Margarinok helyett használjunk természetes növényi olajokat. Kerülje a sült ételeket.
3. Egyél több rostot. A tesztek kimutatták, hogy segítségével 10 százalékkal csökkenthető a szterin koncentrációja.
4. Ha magas a koleszterinszint a családban, minél hamarabb gyakoroljon, és ragaszkodjon ehhez egészséges diéta. Még laboratóriumi paraméterek A lipidjeid normálisak.
5. Van neked túlsúly? A lehető leggyorsabban szabaduljon meg tőle, és az érelmeszesedés kockázata közel 10 százalékkal csökken.

Probléma a szterinhiány?

Valahogy mindenki megszokta, hogy harcolni kell a koleszterin ellen, akár csapásra, akár csalással, csökkenteni kell a szervezetben a koncentrációját. De fontos tudni, hogy az „ember-koleszterin” láncban vannak olyan helyzetek, amikor a szervezet éppen ellenkezőleg, további adagokat kér az anyagból.

A nemi hormonok és az epesav elégtelen termelése esetén fontos a szterinben gazdag élelmiszerek fogyasztásának növelése. A további koleszterin szintén segít a sérült eritrociták (vörösvérsejtek) helyreállításában. Gyengének érzi magát? Ez is oka lehet a lipoproteinek koncentrációjának növekedésének. Most jön a szórakoztató rész. Megszoktuk, hogy a magas koleszterinszint károsítja az artériákat. De hiánya miatt az edények is szenvednek - törékennyé válnak. Ilyenkor a lipoproteinek sajátos viaszzsír foltokkal erősítik az artériák sérült területeit.

A szterinhiány jelei lehetnek a véraláfutások és a vérkép megváltozása, fáradtság és csökkent fájdalomküszöb, valamint a legyengült immunitás, depresszió, a reproduktív rendszer működési zavara, csökkenése bármelyik.

A koleszterin forrásai

Táplálkozási program készítése fogyás és javulás érdekében Általános állapot, fontos tudni, hogy mely élelmiszerek tartalmaznak koleszterint, különösen magas koncentráció. Az alábbiakban egy táblázat található az ehhez szükséges információkkal.

De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy le lehet (vagy kell) lemondani a koleszterint tartalmazó élelmiszerekről. A szterinek jótékony hatással vannak az emberre, és megfelelő dózisban csak előnyös. Ennek megerősítésére felidézhetjük a tengeri országok lakóinak hagyományos, koleszterinben kifejezetten gazdag, ugyanakkor rendkívül egészségesnek tartott étlapját. Mert a koleszterin ebben a menüben is az egészséges kategóriába tartozik.

Étel a koleszterin ellen

A megfelelő étrend biztos segítőtárs a „rossz” koleszterin elleni küzdelemben. Tehát milyen élelmiszerek a legelőnyösebbek az egészségre, melyek a táblázatunkból segítenek csökkenteni az LDL-szintet és erősítik a szív- és érrendszert?

"Herkules"

Az oldható rost, amelyet a hengerelt zab tartalmaz, segít a legjobban csökkenteni a „rossz” koleszterin koncentrációját. Ezenkívül a babban, az almában, a körtében, az aszalt szilvában és az árpa zabkásaban kell keresni az oldható rostot.

A tudósok számításai szerint napi 5-10 gramm oldható rost elfogyasztása jelentősen csökkenti a vér lipidszintjét. És mellesleg ennek az anyagnak az ajánlott szintjeit biztosítani magának nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. Például egy adag hengerelt zab körülbelül 6 g rostot tartalmaz. Ha az ételt gyümölcsökkel és zöldségekkel egészíti ki, akkor a teljes mennyiség körülbelül 10 g lesz, és ez még a minimális normánál is több.

Diófélék

Egy marék dió befolyásolhatja a koleszterinszintet. Dió, mandula, mogyoró, földimogyoró, fenyő vagy pisztácia – bármelyiket viheti, amit szeret. Mindegyik tartalmaz egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavakat, amelyek erősítik az ereket. De amikor a diót választja a koleszterin kezelésére, fontos előnyben részesíteni természetes termékek, cukormáz és só nélkül.

Avokádó

Ez az erős forrás hasznos anyagok képes csökkenteni az LDL-koncentrációt is. Különösen hasznos a túlsúlyos emberek számára.

Olivaolaj

Két evőkanál olivaolaj naponta elegendő ahhoz, hogy a szervezet érezze az előnyeit. Erős szívés a normál koleszterin a fő előnye ennek a terméknek. De nem szabad túlságosan elragadni vele, mert az avokádóhoz hasonlóan elég sok kalóriát tartalmaz.

Tejszérum

A tudósok bebizonyították, hogy a tejtermékek savójában található LDL- és összkoleszterinszintet is képes csökkenteni. Ezért nem szabad kizárni a természetes tejtermékeket az étrendből.

A fent említett élelmiszereken kívül a lazac segít az LDL elleni küzdelemben, lenmagot, koleszterin növényekből, citrusfélékből és szójából. Tehát ne keressen azonnal koleszterinszint-csökkentő tablettákat. Különösen akkor, ha az anyag koncentrációja nem sokkal magasabb a normálnál.

De annak érdekében, hogy a fenti termékek bármelyike ​​valóban előnyös legyen a szervezet számára, fontos átgondolni a táplálkozás általános elveit. Először is teljesen távolítsa el étrendjéből a transzzsírokat. Ez pedig azt jelenti, hogy lemondanak az üzletekből származó margarinokról, péksüteményekről és süteményekről. A transz anyagokat általában "részlegesen hidrogénezett zsíroknak" nevezik a címkén. De emellett fontos, hogy a megfelelő étrendet legalább egy kis fizikai aktivitással egészítsük ki.

Különleges sport speciális lipidekért

A testmozgás önmagában nem csökkenti a koleszterinszintet. De a rendszeres testmozgás olyan folyamatokat „indít be” a szervezetben, amelyek végül az LDL-koncentráció csökkenéséhez vezetnek. Emellett már ismert, hogy az elhízott emberek koleszterinszintje általában magas, és a fogyás segít megoldani ezt a problémát. Másrészt a testmozgás serkenti az enzimek termelését, amelyek segítik az LDL-t a májba szállítani. És a harmadik ok a sport mellett: a fizikai aktivitás befolyásolhatja a koleszterint szállító fehérjerészecskék méretét a vérben.

Az már világos, hogy a sport jó. De egy másik kérdés is felmerül: milyen gyakran és mennyi ideig kell tartania az edzésnek, hogy befolyásolja a koleszterinszintet? A kutatók nem hagyják abba a vitát ebben a témában, új elméleteket terjesztenek elő. Egyesek úgy vélik, hogy napi 30 perc elegendő az összes szükséges mechanizmus elindításához. Mások azzal érvelnek, hogy ez túl kevés ahhoz, hogy észrevegyük a koleszterinkoncentráció változásait.

Mindazonáltal a kutatók tanulmányozták az intenzív testmozgást kedvelő és a mérsékelt testmozgást kedvelő emberek tendenciáit. Kiderült, hogy mindkét típusú tevékenység pozitív eredményt ad, de az első esetben gyorsabban jönnek a változások.

És most, hogy rendeztük az edzés intenzitását, itt az ideje, hogy megtudjuk, melyik sport a legjobb a magas koleszterinszinttel küzdők számára. A legtöbb szakértő egyetért: versenyjárás az a legjobb választás. A mérsékelt fizikai aktivitás és a szívstimuláció mindenki számára megfelelő, még a súlyosan elhízott emberek számára is. A rendszeres futás vagy kocogás szintén segíthet a koleszterinszint csökkentésében. Azok pedig, akik szeretnek pedálozni, nyugodtan felülhetnek a biciklire és elkezdhetik csökkenteni LDL-szintjüket.

Az egyetlen szabály mindenki számára, függetlenül attól, hogy milyen sportágat választ, a rendszeres gyakorlás. Csak ebben az esetben számíthat jobb vérvizsgálatokra. Ez nem jelenti azt, hogy a koleszterin elleni küzdelemnek több órás napi edzéssé kell válnia. Készíthetsz saját óratervet, és ragaszkodhatsz hozzá. A lényeg a rendszeres mozgás.

De mielőtt elkezdené az edzést, rendkívül fontos, hogy konzultáljon orvosával, és beszélje meg együtt az edzés intenzitását és időtartamát. Főleg, ha szívproblémái vannak.

Tudtál erről?

1. Nincs napi irányelv az étrendi koleszterinbevitelre vonatkozóan. A máj pontosan annyit képes előállítani, amennyi a szervezet számára szükséges. Ebből a szempontból a vegetáriánusok, akiknek menüje nem tartalmaz állati eredetű táplálékot, nagyon jól járnak.
2. A magas koleszterinszint örökölhető.
3. Még a gyermekekben is magas lipoproteinek koncentrációja lehet. Az ateroszklerotikus plakkok már korán elkezdenek felhalmozódni gyermekkor, különösen a szív- és érrendszer veleszületett problémáinak hátterében.
4. Paradox módon a koleszterint nem tartalmazó élelmiszerek növelhetik ennek az anyagnak a koncentrációját a vérben. Ráadásul az élelmiszerekből nyert koleszterin nem olyan káros a szervezetre, mint a telített lipidek és a transzzsírok. Ha a transz-lipidek az összes elfogyasztott kalóriának csak 2%-át teszik ki, akkor le lehet fogadni, hogy ez 20%-kal növeli a lipoprotein-koncentrációt.
5. Még kisebb fogyás is javítja a vérképet.
6. Általában a férfiak nagyobb valószínűséggel magas koleszterin. De a menopauza utáni nőknél az LDL szintje is meredeken emelkedik.
7. A bőrön kialakuló csomók (xantómák) a vér megnövekedett lipidszintjének jelei lehetnek. Általában az ilyen formációk idősebb embereknél a könyökön, a térden vagy a kézen jelennek meg.
8. Van egy vélemény, hogy az is alacsony szint a teljes koleszterin nem kevésbé káros, mint a norma növelése. A lipidek hiánya növelheti a rák, a depresszió kockázatát, valamint koraszülést és alacsony születési súlyt okozhat az újszülötteknél.
9. A koleszterin elősegíti a nemi hormonok termelődését, amelyek a libidóért felelősek, és segíti az emésztést is.
10. A koleszterin a szervezet egyik építőköve, pontosabban a sejtmembránok fontos alkotóeleme.
11. A magas koleszterinszint normális. De ez az állítás csak a terhesség alatti nőkre vonatkozik, amikor szervezetüknek további adagokra van szüksége ebből az anyagból. Egyes tanulmányok eredményei arra utalnak, hogy a „helyes” koleszterin hozzájárul a magzat agyának kialakulásához, és koleszterinben gazdag. anyatej pozitív hatással van a gyermek egészségére, különösen a szív- és érrendszerére.
12. A magas koleszterinszintet szemről lehet felismerni. A szaruhártya körüli fehér szegély és a szemhéjak bőre alatti zsíros csomók a magas koleszterinszint jelei.

Amikor szóba kerül a koleszterin téma, sokaknak azonnal a zsíros ócska ételek és a szívbetegség jut eszébe. De valójában a megfelelő koncentrációjú koleszterin az asszisztensünk, amely nélkül sok életfolyamat megállna.

¤ A normál agyműködéshez szükséges ¤ A mielinhüvelyek része - az idegek szigetelő borítása ¤ A sejtmembránok része ¤ A belső sejtmembránok része ¤ Biztosítja a sejtmembránok áteresztőképességét ¤ A neurotranszmitterek szintjének stabilizálásával elősegíti az egyenletes hangulatot ¤ Részt vesz a munka immunrendszer¤ Szükséges a hormonszintézishez

Nagyon gyakran az emberek összekeverik étkezési zsírokÉs zsírszövet test. Ezért olykor olyan nehéz meggyőzni a betegeket, hogy ne hagyják ki a zsírokat az étrendjükből. Ezek azonban teljesen más fogalmak.

A zsíroknak három osztálya van:

1. Strukturális zsírok- építőanyagként használt zsírok a hormonok szintéziséhez és a sejtszerkezetek kialakításához.

2. Zsírszövet- zsírtartalék, amely a zsírsejtekben tárolódik trigliceridek formájában, és hőszigetelő és energiaforrás szerepet tölt be a szervezetben.

3. Ehető zsírokélelmiszerekben találhatók. Az állati eredetű étkezési zsírok a következőkből állnak szerkezeti zsírokés az állatok zsírszövete. A növényi olajok és zsírok a következőkből állnak zsírsavak.

Az étkezési zsírok önmagukban nem képesek zsírszövetté alakulni, mivel nem serkentik az inzulin felszabadulását. A zsírtartalékok létrehozásához inzulin szükséges, váltás zsírsejtek vételi módhoz. Nem számít, mennyi tiszta zsírt eszel, a hasnyálmirigy nem termel inzulint. Hangsúlyozom: az emberi szervezet folyamatosan megújul, bomlási, szintézis folyamatok mennek végbe benne, ebben a folyamatban kulcsszerepet kapnak az étkezési zsírok. A koleszterinhez hasonlóan a zsír hiánya az étrendben azt eredményezi; az anyagcsere folyamatok megzavarásához és felgyorsult metabolikus öregedés. Lehetetlen felsorolni az összes betegséget és rendellenességet, amely a krónikus zsírhiány következtében jelentkezik, de íme néhány a tünetek közül:

¤ törékeny, törékeny körmök; ¤ szénhidrátok és stimulánsok iránti vágy; ¤ székrekedés; ¤ száraz, élettelen, Vékony haj; ¤ meddőség; ¤ álmatlanság; ¤ a sovány testtömeg csökkenése, miközben egyidejűleg nő a zsírréteg a hason és a derékon; ¤ hangulatingadozások; ¤ a bőr hámlása és viszketése.

Ha az étrendben nincs elegendő étkezési zsír, akkor a szervezetből többek között két esszenciális (pótolhatatlan) zsírsav hiányzik: a linolsav és a linolénsav. Ezeket a létfontosságú zsírsavakat a szervezet nem tudja szintetizálni. A linolsav és a linolénsav számos biokémiai anyag, köztük az osztályhormonok szintézisének alapanyaga. eikozanoidok.

BAN BEN Utóbbi időben sokat írnak az eikozanoidokról a népszerű orvosi irodalom, néha a legfontosabb hormonoknak nevezik őket. Ez a megközelítés helytelen: nincsenek „fontosabb” és „kevésbé fontos” hormonok. Minden testrendszer szorosan összefügg egymással, és minden hormon egyformán szükséges a normál működéshez. Nem maga ez vagy az a hormon a fontos, hanem a hormonális egyensúly fenntartása.

Az eikozanoidok egyensúlya csak egy eleme a megfelelő táplálkozással elért biokémiai anyagok teljes egyensúlyának. Meg lehet nézni ezt a problémát egy másik oldalról is: minden egyensúlyhiány, legyen az pajzsmirigybetegség, menopauza vagy zsírhiány az étrendben, hormonális egyensúlyhiányok, beleértve az eikozanoid egyensúlyhiányt. Nem az egyik testrendszerről kell gondoskodnia, hanem az egész testről.

Linolsav hiányával és linolénsav a szervezet nem tud elegendő mennyiségben előállítani az eikozanoidokat, ami allergiához, ízületi fájdalmakhoz, gyomorégéshez, asztmához és más betegségekhez vezet.

Ahhoz, hogy segítsünk ezeknek a betegségeknek a gyógyításában, és megelőzzük az új betegségek megjelenését, megfelelő táplálkozásra van szükség, vagyis nem szabad lemondani az egészséges étkezési zsírokról. A természetes élelmiszerekben található telített, egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírok jótékony hatással vannak az egészségre.

Az étrendben elegendő zsírt és koleszterint kell tartalmaznia. Igyekezz a lehető legváltozatosabbá tenni ezeknek a tápanyagoknak a forrásait: egyél vajat, tojást, vörös húst, baromfit, halat, tenger gyümölcseit, olajbogyót, avokádót, tofut, dióféléket és magvakat.

KoleszterinÉs zsírok annyira fontosak a normál működéshez, hogy a szervezetnek van egy redundáns rendszere ezeknek a tápanyagoknak az előállítására. Külön hangsúlyozom, hogy a szervezet képes a szénhidrátokból szintetizálni a számára szükséges koleszterint. Olvassa el a folyamat részletesebb leírását.

Az iroda küszöbét átlépve a legszkeptikusabb páciensek is általában készek egyetérteni a zsírszegény diéták egészségre gyakorolt ​​veszélyeivel kapcsolatos véleményemmel, hiszen saját keserű tapasztalataik alapján győződtek meg annak igazságáról. Krónikus fáradtság, elhízás, megnövekedett szint a vércukorszint és egyéb egészségügyi zavarok váltak a legerősebb érvek szavaim mellett. Természetesen, bár elvileg egyetértek velem, minden páciens biztos akar lenni abban, hogy a zsír és a koleszterin étrendjében való szerepeltetése nem vezet szív- és érrendszeri betegségekhez.

Az egyetlen módja annak, hogy megszabadítsuk az embereket a félelemtől, ha részletesen elmagyarázzuk, hogyan működik a szervezet rendszeres, tápláló táplálkozással, ahogyan azt a természet rendelte.

Ahhoz, hogy az agy normálisan működjön, folyamatosan szigorúan meghatározott mennyiségű cukrot kell kapnia. Az agy cukorkészletét a máj tárolja. Étkezés után megemelkedik a vércukorszint, de a máj megakadályozza, hogy a felesleges cukor az agyba jusson. Étkezések között, amikor a vércukorszint csökken, a máj saját tartalékaiból fenntartja az agy folyamatos cukorellátását.

Nézzük meg, mi történik a szervezetben a tápanyag-kiegyensúlyozott étkezés után. Az étel a gyomorban és a belekben emésztődik meg, és körülbelül 4 órával étkezés után a tápanyagok bejutnak a portális vénába, amely összeköti a vékonybelet a májjal. A máj a mi „válogatóállomásunk”. Kiválogatja a tápanyagokat, és meghatározza, hogy mennyi cukor juthat át az agyba és a testsejtekbe. Kiegyensúlyozott étrend mellett a máj működik a leghatékonyabban, folyamatos és szigorúan szabályozott üzemanyag- és építőanyag-utánpótlást biztosítva a szervezet sejtjeinek.

Ha azonban az étrendje nem kiegyensúlyozott, akkor ez a folyamat jelentősen megszakad. Először is nézzük meg, mi történik a szervezetben, amikor szénhidrátot eszel.

Tegyük fel, hogy ettél egy darab kenyeret. BAN BEN vékonybél hasadás következik be összetett szénhidrátok, amiből kenyér készül, cukorra. A cukor felszívódik a vérbe, és bejut a portális vénába, jelezve a hasnyálmirigynek, hogy megkezdje az inzulintermelést. (Ha ebben a pillanatban lehetett vért venni gyűjtőér elemzése alapján emelkedett inzulin- és cukorszintet mutatna ki). Az inzulin és a cukor a májba kerül. Az inzulin mennyisége alapján a máj meghatározza, hogy mennyi cukor került a szervezetbe.

Ha az étrendben túl sok a szénhidrát, a hasnyálmirigy sok inzulint termel. A magas inzulinszint jelzi a májnak, hogy túl sok cukor van a szervezetben. Annak érdekében, hogy a felesleges cukor ne kerüljön a véráramba, majd onnan az agyba, a máj a cukor egy részét energiává alakítja vagy tartalékban tárolja glikogén formájában. Ha be Ebben a pillanatban A szervezetnek nincs sürgős szüksége az energiára, és a glikogéntartalékok már elegendőek, majd a felesleges cukor koleszterinné alakul át - a hormonok és sejtszerkezetek építőanyagává, valamint trigliceridekké - zsírtartalékok létrehozásához használt zsírsavakká. Az agyba jutó cukor mennyisége változatlan marad.

A cukor egy részének koleszterinné és trigliceridekké történő átalakulása inzulin hatására természetes és normális folyamat. Meghibásodik azonban, ha az étrendje zsír- és koleszterinhiányos, ugyanakkor túl sok szénhidrátot tartalmaz, valamint ha életmódja és rossz szokásai okozzák. megnövekedett termelés inzulin a hasnyálmirigyben.

Ha nincs elegendő koleszterin az étrendben, a szervezet úgy dönt, hogy elérkezik a szűkös idő. Ebben az esetben a szervezetnek van egy tartalékrendszere: az inzulin aktiválja a HMG Co-A reduktáz nevű májenzimet. Ennek az enzimnek a hatására megindul a koleszterin fokozott termelése az élelmiszerből származó szénhidrátokból. Ez a koleszterin az artériák belső falán rakódik le ateroszklerotikus plakkok formájában. koleszterin plakkok, szívrohamot, agyvérzést és egyéb betegségeket okozva. Ez az oka annak, hogy azok az emberek, akik alacsony zsír- és koleszterintartalmú étrendet fogyasztanak, miközben túl sok szénhidrátot esznek, ami az inzulinszint emelkedését okozza, idővel megemelkedik a vér koleszterinszintje, és érelmeszesedés alakul ki az erekben, ami végül (ahogyan ez történt Robert) vezet a műtőasztalra.

Az étrendi koleszterin bevitelének csökkentése, ugyanakkor a szénhidrát mennyiségének növelése az étrendben, biztos garancia a koleszterin túltermelésére a szervezetben.

Az étrendi koleszterin a szénhidrátokkal ellentétben nem növeli a máj koleszterintermelését. Lényegében, bármennyire paradoxon is hangzik, az egyetlen lehetséges „alacsony koleszterintartalmú diéta”. teljes értékű étrend, amely elegendő mennyiségű étrendi koleszterint tartalmaz. A HMG Co-A reduktáz enzim „kikapcsolásának” egyetlen módja az, ha étrendi koleszterint tartalmazó élelmiszereket tartalmaz az étrendben. A koleszterin táplálékból történő bevitele jelzi a szervezetnek, hogy az éhes idők mögöttünk van. Az étrendi koleszterin blokkolja a HMG Co-A reduktáz működését, és ezen enzim nélkül a máj nem tud koleszterint szintetizálni a cukorból. Más szóval, ha elegendő mennyiségű koleszterint kapunk az étrendből, leállítjuk a szervezet koleszterintermelését.

Nemegyszer hallottam a betegektől: „Nos, ha a szervezet képes szintetizálni a koleszterint, akkor mi a célja a koleszterinben gazdag ételeknek? Eszem, mint korábban, koleszterin nélkül, és hagyom, hogy a szervezet maga termelje meg, amennyire szüksége van." Sikerülni fog, de nem lesz egészségügyi előnye. A szénhidráttöbblet az inzulin túltermelését okozza, az inzulin túltermelése pedig a képződéshez vezető folyamatokat indítja el. koleszterin plakkok az erek falán. Ugyanilyen fontos tudni, hogy a szénhidrátok az étrendi koleszterinnel ellentétben nem képesek időben jelezni a szervezetnek, hogy a szervezetben már van elegendő koleszterin, és ideje leállítani a szintézist. Emiatt a szervezet a szükségesnél több koleszterint termel.

Ha reggelire rántottát és vajas szendvicset ettél, akkor a szervezeted elegendő koleszterint kapott, és a májnak nem kell szintetizálnia. Ha a reggeli egy tál kása sovány tejjel, gyümölcsökkel és narancslével, akkor a szervezet nem kap koleszterint, de túl sok szénhidrátot kap. A belső koleszterinszintézis mechanizmusa beindul, és ahogy az imént említettük, túl sok termelődik belőle. A felesleges koleszterin megtelepszik az erek falán, növelve az érelmeszesedés, ill. szív-és érrendszeri betegségek.

A gyógyszergyárak olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek csökkentik a koleszterin szintézisét a szervezetben, ezeknek a gyógyszereknek a hatása a HMG Co-A reduktáz enzim blokkolására épül. Az új, több fejlesztése hatékony gyógyszerek. De sokkal egyszerűbb lenne elmagyarázni az embereknek, hogy a koleszterint tartalmazó élelmiszereket be kell iktatni az étrendjükbe, és ezzel egyidejűleg csökkenteni kell a szénhidrátok és a stimulánsok fogyasztását. Elegendő fogyasztás étrendi koleszterin- az egyetlen lehetséges egészséges módon a szervezet koleszterintermelésének csökkentésére és a koleszterin anyagcsere normalizálására.

Rendkívül fontos hangsúlyozni, hogy az inzulin kritikus szerepet játszik a koleszterin túltermelésében. Bármi is okozza az inzulinszint emelkedését, legyen az stressz, összeomlott diéták, koffein, alkohol, aszpartám, dohányzás, szteroid hormonok, fizikai aktivitás hiánya, droghasználat, pajzsmirigyhormonok túlzott vagy szükségtelen használata, gyógyszerek vagy kiegyensúlyozatlan, túlzott szénhidráttartalmú étrend zsír- és fehérjehiányban a szervezet erre mindig koleszterin túltermeléssel reagál. Ezután három betegségről lesz szó, amelyek manapság a leggyakoribbak: a szív- és érrendszeri betegségek, a rák és a II-es típusú diabetes mellitus. Megtudhatja, hogy a szív- és érrendszeri betegségek fő oka miért nem a magas koleszterinszint a vérben, hanem a krónikusan megemelkedett inzulinszint, ami a koleszterin túltermelését okozza.

Az ötvenöt éves Joel megpróbált mindent megtenni, hogy csökkentse általános szinten koleszterin a vérben. Sok kortársunkhoz hasonlóan Joelnek sem volt kétsége afelől, hogy ily módon csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Mik azok a lipoproteinek?

A teljes koleszterinszint három mutató összege, amelyek mindegyike a speciális fehérjék egyik csoportjának szintjét jellemzi - lipoproteinek(a „lilo” jelentése „zsír”): nagy sűrűségű lipoproteinek(HDL), alacsony sűrűségű lipoproteinek(LDL) és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek(VLDL). KoleszterinÉs trigliceridek(zsírok) vízben nem oldódnak, ezért vízben oldódó fehérjék „csomagjában” (mint tudjuk a vér főleg vízből áll) az ereken keresztül szállítják őket.

A koleszterin vérvizsgálata a trigliceridszintet, az összkoleszterin szintet, valamint a HDL, LDL és VLDL szintet méri. Ezek a mennyiségek matematikailag összefüggenek egymással a következő módon:

Összes koleszterin = HDL+LDL+VLDL.

VLDL = triglicerid szint: 5.

Teljes koleszterinszint = HDL + LDL + (triglicerid szint: 5).

A HDL értéke fordítottan arányos a VLDL szintjével. Más szavakkal, a vér trigliceridszintje hozzájárul a teljes koleszterinszinthez; minél magasabb a nagy sűrűségű lipoprotein szintje, annál alacsonyabb a nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein szintje, és fordítva.

Amint látja, a teljes koleszterinszint csupán három különböző mutató számtani összeadásának eredménye. A magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek különbözőképpen hatnak a szervezetre, így ezek összértéke önmagában nem árul el semmit az egészségi állapotáról. Ezért helytelen „normális” és „abnormális” összkoleszterinszintről beszélni. Sőt, szívrohamot kaphat abszolút „normális” összkoleszterinszint mellett, és élhet hosszú élet„emelkedett” összkoleszterinnel.

Betegem, Joel azon emberek közé tartozott, akik aggódnak az egyéni számok (vizsgálati eredmények) miatt, nem tudták az egészségi állapotát egészében tekinteni. Abban a reményben, hogy csökkentheti összkoleszterinszintjét, kiiktatta étrendjéből a zsírt, de ezt követően összkoleszterinszintje még magasabb lett. Joel úgy döntött, hogy a betegsége örökletes, és ezért meg kell békélnie vele. A beteg tévedett: az egészségén lehetett és kell is segíteni.

Joel: Diétáztam, mielőtt az egész világ a koleszterin veszélyeiről kezdett volna beszélni. BAN BEN serdülőkor Szörnyű pattanások voltak az egész arcomon. Abban az időben az orvosok azt hitték, hogy a pattanások az étrenddel függenek össze, ezért folyamatosan azt hallottam: „Nincs csokoládé, nincs zsír, nincs tejtermék!” Emlékszem, az orvosok azt mondták nekem: „Lehet tejtermékek nélkül is. Miért kell neked sok kalcium, mert már nem vagy gyerek és nem nősz!”

Megfogadtam a tanácsot, és lemondtam a tejtermékekről, de egyébként az étrendem jellemzően amerikai volt. Cukorkák? Kérem. Desszert? Amennyit csak akarsz. Senki sem tudta elképzelni, hogy az egész probléma a cukor volt.

Akkoriban senki sem gondolt a koleszterinre. Huszonöt éves koromban tudtam meg, hogy magas a koleszterinszintem, amikor életbiztosítást kötöttem. Az orvos, aki orvosi vizsgálatra küldött, azt mondta: „Miért nem mondtad, hogy problémáid vannak? Azonban nem kell túl sokat aggódnia: a tesztjei szinte a normál határokon belül vannak." Akkor az összkoleszterinem véleményem szerint valahol 260-270 mg% körül volt.

Emlékszem, akkor azonnal úgy döntöttem, hogy változtatok az étrendemen, és olyan étrendet keresek, amely csökkenti a koleszterinszintemet. Ekkor olvastam valahol, hogy a zsír káros az egészségre. Akkoriban még csak kezdtem egy kicsit hízni, ezért felhagytam a zsíros ételekkel, mert meg voltam győződve arról, hogy a zsír hizlal.

Valahányszor hallottam valakinek a tanácsát (a „tedd ezt, ne tedd azt” elve alapján), megpróbáltam a gyakorlatban átültetni. Az eredmény egy teljesen őrült, saját tervezésű diéta lett, aminek megvoltak a maga dolgai és kifogásai, és sok éven át követtem.

Igyekeztem mindent megtenni, amit egészségesnek tartottak. Minden reggel ittam egy nagy pohár frisset narancslé, evett egy nagy tál zabkását aludttejjel. Milyen amerikai nem biztos, hogy a zabkása egészséges és egészséges táplálkozás? És nagyon egészséges akartam lenni, és bogyókat vagy gyümölcsöket tettem a kása mellé. A reggelim egy csésze kávéval ért véget. Ebédidőben fáradtnak és éhesnek éreztem magam, mint egy farkas. Mivel karcsú akartam maradni, az ebédem gyümölcsléből állt, és a nap közepére ismét olyan voltam, mint a kifacsart citrom. Haza kellett mennem aludni egy-két órát, aztán visszamennem dolgozni. Este a munkából hazaérve annyira kimerültem, hogy kinyitottam az otthoni bárt és összekevertem magamnak két-három, de akár mind a négy pohár koktélt, hogy valahogy felvidítsam és feldobjam a kedvem.

Eközben az összkoleszterinszintem folyamatosan emelkedett. Az új biztosítási szerződés megkötéséhez szükséges orvosi vizsgálat során megdöbbenve láttam egy vérvizsgálat eredményét. Az én. az étel jobb volt, mint valaha (legalábbis azt hittem), és a tesztek a legrosszabbak voltak egész életemben! Megbékéltem ezzel, és úgy döntöttem, hogy ez az egész rossz öröklődés. Mindenért az anyagcsere a hibás, és ez ellen nem lehet mit tenni. Én is így gondoltam 45 évesen. Fogalmam sem volt, mekkorát tévedtem.

Aztán a feleségem, aki 28 évig migrénben szenvedett, hallott egy endokrinológusról Diane Schwarzbeinés találkozót egyeztetett vele. Az orvos kérésére két héttel a látogatás előtt elkezdte figyelni az étrendjét, és felírt mindent, amit evett. Feleségemmel azért mentem el a találkozóra, hogy szükség esetén segítsek neki emlékezni az elszenvedett betegségekre, a múltban megélt életmódjának sajátosságaira.

Az orvos felírta a feleségemnek ösztrogén helyettesítő terápia, majd azt mondta: „A hormonok önmagukban nem elegendőek, változtatnod kell az étrendeden”, és elkezdte magyarázni, miért. Úgy hallgattam, mintha elvarázsoltak volna.

Dr. Schwarzbeinnek természetesen fogalma sem volt, miért hallgattam őt ilyen lelkesedéssel, és miért tettem fel aktívan a kérdéseket. Amikor azt mondta a feleségének: „Most menj el a táplálkozási szakértőnkhoz, és ő készít neked egy programot terápiás táplálkozás", nem tudtam ellenállni, és felkiáltottam: "Mi van velem?"

Mi a baj veled? - kérdezte az orvos.

Általában minden rendben van, kivéve a nagyon magas koleszterinszintet.

Amit eszel?

Reggelire - egy nagy tányér zabkása... - és elmondtam Dr. Schwarzbeinnek a saját találmányom alacsony koleszterintartalmú étrendjét, amelyet egész életemben tartottam. - Nem értem, miért nem csökken a koleszterinszint.

Beszéltem a gyümölcsléről ebéd helyett, meg a fáradtságról, meg az esti pohár alkoholról.

– Ezt is meg tudjuk oldani – mondta az orvos. - Összeállítunk Önnek egy kezelési programot. Egy-két héten belül elkezdjük a változtatásokat. koleszterin anyagcsere.

Diana Schwartzbein: Joel jól emlékszik arra, amikor az orvosok a zsírt és a koleszterint kezdték a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának fő kockázati tényezőinek tekinteni. A hatvanas évek elején az orvostudomány kezdett érdeklődni a szívroham megelőzésének módjai iránt. Ennek oka az volt, hogy a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a vaj kémiailag hasonló a vérben található koleszterinhez és az artériák falán lévő viaszos koleszterin plakkokhoz. Ez a felfedezés számos kutatást adott az életmód és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolat felderítésére. Sajnos a kutatók nem vettek figyelembe minden tényezőt. Felderítés helyett az igazi ok szív- és érrendszeri betegségek, a tudósok az étrendi koleszterint hibáztatták.

Joel nincs egyedül a meggyőződésével. Az elmúlt 30 évben sokan azt hitték, hogy a koleszterintartalmú élelmiszerek csökkentése vagy elkerülése segít megelőzni a szívrohamokat. De ez a hit téves. A szívinfarktus megelőzésének egyetlen módja, ha nyitott szemmel nézi az egész életmódját, majd megteszi a szükséges változtatásokat. Az embereknek nagyon nehéz elhinni ezeket a szavakat, mert állandóan minden oldalról egészen mást hallanak: az orvosoktól, a médiától és a gyógyszergyártóktól.

A fordulópont, ahonnan a koleszterintől való félelem járványa elkezdődött, a „Az étrend és a dohányzás hatása a betegségek kialakulására” című tudományos cikk volt. koszorúér erek"(megjelent a The Lancet 1981. decemberi számában). A legérdekesebb dolog az, hogy a cikkben szereplő anyagok valójában csak megerősítik a koleszterinről, az életmódról és a szívrohamról szóló szavaimat, amelyeket minden betegnek címezek.

A kutatók 5 éven keresztül 1232 férfi egészségi állapotát figyelték meg – a norvég főváros, Oslo lakosai. megnövekedett kockázat a koszorúér-betegség kialakulása a dohányzás és a magas vér koleszterinszint miatt. A vizsgálat minden résztvevőjét két csoportra osztották: kísérleti és kontroll csoportra. A kontrollcsoportba tartozó férfiak továbbra is a megszokott életmódjukat vezették. Évente egyszer a kutatók alapos vizsgálatot végeztek orvosi vizsgálat ezeket az embereket, de nem adott nekik tanácsot életmódváltással kapcsolatban.

Sokkal nagyobb figyelmet fordítottak a kísérleti csoport tagjaira. Azok számára, akiknél magas trigliceridszintet találtak a vérben, a kutatók a dohányzás abbahagyását és a cukor-, alkohol- és koleszterintartalmú élelmiszerek fogyasztásának csökkentését javasolták. A tudósok 6 havonta beszélgetést folytattak a kísérlet résztvevőivel, erkölcsi támogatást nyújtva számukra a rossz szokások feladásához. 5 év elteltével kiderült, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések száma (beleértve halálos) a kísérleti csoportban 47%-kal alacsonyabb, mint a kontrollcsoportban. A kísérleti csoport tagjainak vérében a triglicerid szint átlagosan 20%-kal volt alacsonyabb, mint a kontrollcsoporté, az összkoleszterinszint pedig 13%-kal volt alacsonyabb.

Sajnos a vizsgálat eredményeit félreértelmezték, és ebből valóságos tragédia lett. A kísérlet 5 éve alatt a dohányzók száma a kísérleti csoportban 45%-kal csökkent a kontrollcsoporthoz képest. Abban az időben azonban a tudósok nem állapítottak meg összefüggést a dohányzás és a magas vér koleszterinszintje között, noha figyelembe vették a dohányzás abbahagyásának lehetséges szerepét általános hanyatlás szív- és érrendszeri betegségek a kísérleti csoport tagjai körében. Egyszerűen fogalmazva: a kutatók visszautasították a nyilvánvaló tényt, felismerve, hogy a szív- és érrendszeri betegségek előfordulását csökkentő egyetlen tényező a kísérleti csoportban nem az elszívott cigaretták számának csökkenése, hanem a koleszterinbevitel csökkenése. Ez a téves következtetés óriási hatással volt az orvosokra, elindítva a divatot az étrendben lévő zsír mennyiségének korlátozására.

Valójában azonban a norvég vizsgálat eredményei egyáltalán nem utalnak arra, hogy a kísérleti csoportban a 47%-os morbiditáscsökkenés oka a koleszterinbevitel csökkenése volt! A kísérletben résztvevők a dohányzás abbahagyásával hozzájárultak a szervezet inzulinszintjének csökkenéséhez, majd ezt követően csökkent a vér triglicerid- és koleszterinszintje. Nemcsak a dohányzás abbahagyása, hanem az életmódbeli változtatások is jobb oldala, ami az inzulinszint normalizálásához vezet, segít az egészség javításában, beleértve a szív- és érrendszeri betegségek megelőzését is.

A kísérlet eredményeinek félreértelmezése miatt sokan, köztük Joel is, különös jelentőséget tulajdonítottak az összkoleszterin vérvizsgálatának eredményeinek, és intézkedéseket tettek ennek a mutatónak a csökkentésére azáltal, hogy megtagadták a koleszterin és a zsír evését.

Azt mondták az embereknek, hogy a teljes koleszterinszint becslést ad a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának kockázatáról, de a valóságban ez a mutató nem használható sem a szívroham valószínűségének, sem a szívroham miatti elhalálozásnak a megítélésére. Alapján orvosi statisztikák, a 200-at meg nem haladó összkoleszterinszint mellett megközelítőleg ugyanannyi a szívinfarktus (beleértve a halálos kimenetelűeket is), mint a 200 feletti összkoleszterinszinttel.

Tudtam, hogy egy látogatással nem tudom megváltoztatni Joel véleményét, ezért felhívtam a figyelmét a stresszre, az alkohol- és koffeinfogyasztásra, valamint a kiegyensúlyozatlan étrendre. Nyilvánvaló volt, hogy a legtöbb rossz szokásról való lemondás több hasznot hoz a páciens számára, mint egy előadás az összkoleszterin teszt eredményének alacsony információs értékéről. Joelt és feleségét táplálkozási szakértőnkhoz irányítottam, hogy készítsenek egy terápiás táplálkozási programot.

Joel: Olyan volt, mint egy filmben. Mintha valaki a Földre jött volna, és azt mondta volna: „A lényeg: a tojás jót tesz az egészségnek, ezért edd meg minden nap. Alacsony zsírtartalmú tej? Gyerünk, inkább igyál tejszínt.” Ami tegnap káros volt, az hirtelen hasznossá vált.

Robin, Diane Schwarzbein táplálkozási szakértője azt javasolta, hogy ne a szupermarket közepén válasszunk termékeket, hanem annak szélei mentén. Fogalmunk sem volt, hogy valódiak vagyunk egészséges ételek a szupermarketekben a falakhoz állnak, és a közepén - kétharmad szilárd vegyszerek. Robin adott ajánlásokat, hogy mit együnk és mit ne, mi pedig azonnal és nagy örömmel hozzáfogtunk ezek megvalósításához, elmentünk ebédelni egy Robin által ajánlott kávézóba. Az asztalnál örültünk, mint a gyerekek, akiknek végre a kezükbe került egy tiltott finomság. Emlékszem, akkor azt mondtam: „Figyelj, milyen csodálatos ez az egész, milyen finom, de egy pillanatig sem hiszem, hogy az ilyen étkezés csökkenti a koleszterinemet.”

Diana Schwartzbein: Joelt nem a magas koleszterinszint ítélte korai halálra, hanem az életmódja, ami fokozott inzulinszekréciót okoz – stressz, alkohol, koffein és a kiegyensúlyozatlan étrend szénhidrátfelesleggel és zsírhiánnyal.

Elmagyaráztam Joelnek, hogy a koleszterinszint csökkentése miért nem akadályozza meg a szívrohamot. Elérheti „ideális” koleszterinszintjét zsírszegény diétával vagy koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek szedésével, és mégis meghalhat szívrohamban. És mindez azért, mert a szívroham oka nem a koleszterin, hanem rossz képéletet, ami fokozott inzulinszekrécióhoz vezet.

Minden olyan folyamat kiváltó oka, amely a koleszterin plakkok lerakódásához vezet az erek falán, az inzulin túltermelése a szervezetben. Az inzulin és az eltömődött artériák közötti kapcsolat kutatása a 60-as években kezdődött. 1961-ben a Circulation Research folyóirat „Effects of Intra-Arterial Insulin on Cholesterol and Fatty Acid Tissue Contents of Diabetic Dogs” címmel cikket közölt, amely az akkori idők egyik legszembetűnőbb kísérletének eredményeiről számolt be. A tudósok inzulint fecskendeztek be femorális artériák laboratóriumi kutyák. Ennek eredményeként minden kísérleti állat megfigyelte a formációt koleszterin plakkok az artériák falán.

Joel: Nem kellett volna elhinnem; a kezelési program segített. Elkezdtem testneveléssel foglalkozni. Itt egy dolog összefügg a másikkal: amikor nem érzed jól magad, nincs időd testnevelésre, ha pedig inaktív vagy, akkor rosszul érzed magad. Most sokkal egészségesebbnek érzem magam, az egész életem sokkal jobb lett, és esküszöm, hogy ez az egészséges életmódnak köszönhető.

8 kilót fogytam minden erőfeszítés nélkül. Az első 3 hónapban egy csepp alkoholt sem ittam, de mostanság időnként megiszok egy pohárral, de mindig tudom, mikor kell abbahagyni.

Ha megpróbálja csökkenteni összkoleszterinszintjét, akkor depressziós és fáradt lesz, ahogy én is tettem. Semmi zsírt nem ettem, undorítónak éreztem magam, tönkrementem az immunitásom, lényegében éheztem magam, és mi lett az eredménye? A koleszterin nem csökkent, hanem emelkedett!

Diana Schwartzbein: A koleszterinszint normalizálása csak az egyik következménye a táplálkozás és az életmód normalizálásának. A kiegyensúlyozott étrendnek és a rossz szokásokról való lemondásnak köszönhetően az inzulinszint normalizálódik, majd más mutatók is visszaállnak a normál értékre, beleértve a koleszterint és a különböző emberek normál érték az összkoleszterin szintje más lesz: van, aki kevesebb, mint 200, másoknak több. Jó közérzete és egészsége attól függ, hogy mit eszik, és milyen életmódot folytat. Hagyja figyelmen kívül a koleszterin-teszt eredményeit, és tegyen meg minden erőfeszítést az egészséges táplálkozás és életmód elfogadása érdekében, és növeli esélyeit a hosszú, egészséges életre.

Talán szavaimra válaszolva azt fogja mondani: „Rendben, ne a teljes koleszterinszint legyen mutató. Mi a helyzet a „jó” és a „rossz” koleszterinnel? Ha még nem győztelek meg, olvass tovább – és meg fogod érteni, hogy csak bizonyos dolgok miatt kell aggódnod. specifikus mutatók nem lehet több, mint a teljes koleszterinszint miatt.

Az élet nem a számokról szól

Mindannyian hajlamosak vagyunk túl sok jelentést tulajdonítani a számoknak. Aggódunk a koleszterinszint, a vérnyomás, a súly és az időrendi életkor miatt. Az igazság azonban az, hogy ha kizárólag a számok rendbetételére összpontosít, károsítja az egészségét, és krónikus degeneratív betegségeket és rendellenességeket fog kifejteni. Pontosan ez történt a pácienseimmel, akiknek a történeteit itt közöljük. Robert megpróbálta csökkenteni koleszterinszintjét, és majdnem kiéheztette magát, két szívrohamot és szívműtétet kapott, és tönkretette az emésztését. Elizabeth és Vicky, akikkel egy kicsit később fog találkozni, túlságosan a fogyásra koncentrált, ezért szenvedtek Stein-Leventhal-szindrómától, korai csontritkulástól, anorexiától, bulimiától és depressziótól. Hogy megvédje magát a szívrohamtól, Joel nem evett semmi zsírt, de végül csak növelte a szívroham kockázatát, ami krónikus fáradtságot, szorongást, túlsúlyt és depressziót eredményezett.

Mindenkit arra kérek kivétel nélkül, hogy ne nézzen a mérleg tűjére, és ne tekintse a koleszterin-vizsgálat eredményét az egészségi állapotot, illetve a szívinfarktus kialakulásának kockázatát jelző döntő tényezőnek. Sem a súly, sem a koleszterinszint önmagában nem jelent semmit.

Minden testrendszer szorosan összefügg egymással, és az „egészség” fogalma nem redukálható egy vagy több mutatóra. A koleszterin vérvizsgálat csak egy eszköz az egészségi állapot felmérésére. A „normális” koleszterinszint nem garantálja a szív- és érrendszeri betegségek hiányát. Ne a számokat nézze, hanem inkább az életmódját. Lehet, hogy nem eszel rendesen, élj olyan körülmények között súlyos stressz, stimulánsokat és drogokat használ, nem sportol?

Miriam, akárcsak Joel, félt a szívrohamtól, mert az apja szívrohamban meghalt fiatal korban. De míg Joel a túl sok összkoleszterin miatt aggódott, Miriam amiatt, hogy nincs elég „jó” HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) koleszterinje. Miriam már nagy vegetáriánus tapasztalattal érkezett hozzám. Zsírszegény vegetáriánus étrenddel azt remélte, hogy növeli a „jó” koleszterinszintjét.

Miriam: Amikor apám első szívrohamát kapta, úgy döntöttem, hogy odafigyelek az étrendemre: lemondtam a vörös húsról, csak csirkét ettem, alacsony zsírtartalmú fajták sajt és más alacsony zsírtartalmú diétás termékek. Reggelire rántotta helyett zabpelyhet kezdtem enni, mert körülöttem mindenki azt mondta: "Ne egyél tojást, káros az egészségedre."

1982-ben, 68 évesen től kiterjedt szívroham az apám meghalt. Halála rendkívül megijesztett, mert apám génjeit örököltem. Abban az időben jött divatba a Pritikin-diéta: se zsír, se vaj. Úgy döntöttem: „Rendben, Pritikin az Pritikin. Megpróbálom, talán segít.”

41 évesen vettem az első vérvételemet koleszterinszintre. Az eredmény teljesen normális volt: az összkoleszterin szerintem 136, a HDL valahol 50 körül volt. Arra gondoltam, hogy jó lenne még egy kicsit növelni a „jó” koleszterinszintet, mert minél magasabb a HDL, annál jobb.

Az orvos is elégedett volt az elemzésemmel, de azt mondta, hogy a HDL magasabb lehet, bár erre nem figyelt speciális figyelem, csak mellékesen említettem, hogy a csirke is tartalmaz zsírt. Utána feladtam a csirkét, és szinte vegetáriánus lettem. Az étrendem gabonafélékből és hüvelyesekből, tésztákból, zöldségekből, gyümölcsökből és kis mennyiségben hal. Nem sokkal később úgy döntöttem, hogy szigorítok az étrendemen, és abbahagytam a halevést.

Rendszeresen vettem vért koleszterinre. Az eredmények nem voltak biztatóak: a HDL szint egyre lejjebb esett, és majdnem elérte a 30-at. Megijedtem, és abbahagytam a teszteket, rájöttem, hogy a szorongás és a félelem még rosszabbá tesz.

1995-re gyakorlatilag vegán voltam, és azt hittem, hogy elegendő fehérjét kapok hüvelyesekből.

49 éves koromra a szorongásom túllépett minden határon. Mivel ekkor még nem állt le a menstruációm, az orvosok úgy döntöttek, hogy minden rendben velem. Ismeretes, hogy a legtöbb orvos nőknek ír fel hormonterápia csak egy évvel a menstruáció megszűnése után. Az orvosok nyugtatót akartak felírni, de nem akartam annyira bevenni a tablettákat, hogy feladtam és több hónapig elszakadt az álom. ok nélküli szorongás. Végül az egyik barátja azt tanácsolta, hogy vegyem fel a kapcsolatot Diane Schwarzbein.

Először 1995 októberében jöttem Dr. Schwarzbeinhez. Kimerítettek a félelmek, teljesen megrendültek az idegeim. Féltem a menopauzától, az alacsony HDL-től és minden mástól. Az orvos orvosi vizsgálatra küldött. Kértem, hogy ne mondják el a koleszterinvizsgálataim eredményét. Az elemzési űrlapon azt írták: "Ne ossza meg az eredményt a pácienssel." Nem akartam tudni, milyen rossz. Ha jobb lesz, hadd szóljanak.

Diana Schwartzbein: Joelhez hasonlóan Miriam is úgy gondolta, hogy az étrendi koleszterin az egyetlen oka a szívrohamnak. De ezek a félelmek alaptalanok. Ahogy korábban megtudta, az étrendi koleszterin nem okoz szívrohamot.

Elmagyaráztam Miriamnak, hogy a szívroham megelőzéséhez zsírt kell enni. A telített zsírok (például a vaj) növelik a HDL-szintet a vérben. (A nagy sűrűségű lipoproteineket "jó" lipoproteineknek tekintik, mert a véráramból visszaszállítják a koleszterint a májba, amiről úgy gondolják, hogy segít megvédeni az érfalakat a koleszterin plakkok kialakulásától.)

A kiegyensúlyozatlan étrend (túl sok szénhidrát és kevés zsír) miatt Miriam szervezete nem termelt elegendő ösztrogént a magas HDL-szint fenntartásához. Ráadásul ez a diéta növeli az inzulinszintet, ami hozzájárul a koleszterin plakkok kialakulásához!

Azt mondtam a betegnek, hogy nincs értelme azon gondolkodni, hogyan lehet a vér koleszterinszintjét nullára csökkenteni, mivel koleszterin nélkül lehetetlen. normál működés testet, és az ajánlott fogyasztási termékeket tartalmazó egészséges zsírokés koleszterin. Emellett hormonpótló kezelést is felírt.

Miriam: Az orvos elmondta, hogyan lehet megfelelő táplálkozással növelni a HDL szintet. Természetesen először hitetlenkedve fogadtam a szavait, de logikusan hangzottak, és úgy döntöttem, megpróbálom.

Az orvos azt mondta: „Szükséged van: olívabogyó, lenmag, repce, vaj és dió. Ezek egészséges zsírok, amelyek nélkülözhetetlenek az egészséghez.”

Természetemnél fogva perfekcionista vagyok, és ha valamit felvállalok, azt mindenképpen a végsőkig átlátom. Másnap reggel a Dr. Schwarzbeinnél tett látogatásom után új módon kezdtem enni. A családom úgy döntött, hogy teljesen őrült vagyok: prédikációkat olvastam a zsírok veszélyeiről, és most hirtelen a tojás előnyeiről kezdtem beszélni!

Nővér azt mondta:

Bolond vagy! Egyáltalán érted, hogy mit csinálsz?

Lehet, hogy nem értek valamit, de megeszem a tojást. Az orvos elmagyarázta, miért lehetetlen nélkülük élni, és egyetértek vele. - Válaszoltam.

Most igyekszem kiegyensúlyozottan táplálkozni, sok szójaterméket eszem, halat, dióféléket, vagyis mindent, amit korábban elutasítottam.

Diana Schwartzbein: Sok betegem, mint például Miriam, nem eszik húst, mert... Először, nagyon fél telített zsír, A Másodszor, biztosak vagyunk benne, hogy a hús hormonokat tartalmaz, amelyeket az állati takarmányhoz adtak.

Valójában sok termék távolról sem természetes, sőt hamisítvány. Lehetőség szerint ne hizlalókomplexumokban, hanem szabad legeltetésen, hormonok, antibiotikumok és egyéb vegyi adalékok használata nélkül nevelt állatokból és baromfiból próbáljunk „vidéki” húst vásárolni. De másrészt az állati eredetű termékek teljes mellőzése gyengíti a szervezet immunrendszerét, megfosztja a védelemtől. Ma már nehéz, ha nem lehetetlen teljesen természetes, környezetbarát termékeket találni. Ilyen körülmények között nagyon veszélyes védtelenné tenni a szervezetet.

Miriam: A HDL-szintem 55-re emelkedett. Ez nem rossz. Igaz, szeretném, ha elérné a 60-at vagy akár a 70-et is: azt mondtam, hogy szeretek mindent tökélyre hozni. Lássuk, mi lesz ezután.

Diana Schwartzbein: Még ha Miriam nagyon szeretné is, ha HDL-szintje még magasabbra emelkedne, könnyen lehet, hogy testének ideális értéke pontosan 55. Újra és újra megismétlem: nem ezekre vagy azokra a számszerű mutatókra kell gondolnia, hanem a sajátjára. életmód általában. Miriam nem HDL-szintje, hanem étkezési stílusa jelentett kockázatot az egészségére, növelve a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Nem kell aggódnia összkoleszterinszintje vagy egyéni mutatói miatt. Ez csak néhány a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának potenciális kockázatára utaló számos mutató közül.

Túl sok szénhidrátot ehet, alkoholt fogyaszthat, dohányozhat, mesterséges édesítőszereket és strukturált zsírokat fogyaszthat, koffeintartalmú italokat fogyaszthat, állandó stresszben élhet és nem sportolhat, a koleszterin tesztje negatív lesz. tökéletes rendben(persze egyelőre). De egy ilyen életmód fokozatosan elpusztítja a testet sejtszinten, bár a vérvizsgálat erről semmit nem mond. Rossz szokások inzulin túltermeléshez, az inzulin túltermelése koleszterin és triglicerid túltermeléshez vezet a szervezetben, és a máj miatti vérvizsgálat is tökéletes lesz. Ne felejtse el, hogy ha a vér inzulinszintje megemelkedik, a máj a felesleges cukrot zsírokká alakítja, és később energiaforrásként tárolja. Ezért a vérvizsgálat nem fogja azonnal kimutatni, hogy valami nincs rendben a szervezetben.

A kóros koleszterinprofil késői jelzője a szervezetben fellépő kóros koleszterin-anyagcserének. A szervezet sejtszintű pusztulása a felesleges szénhidrátok és stimulánsok hatására évekig folytatódhat, míg végül a negatív változások annyira nyilvánvalóvá válnak, hogy vérvizsgálattal kimutatják azokat. Ekkorra már komoly károk keletkezhettek a szervezetben.

Hogy lássuk, mennyire értelmetlen pusztán a teszteredményekre összpontosítani, nézzünk meg néhány példát.

1. példa. Ön szerint melyik koleszterin teszt eredménye jobb? 1. teszt: Összkoleszterin 240 = HDL 80 + LDL 140 + VLDL 20. 2. teszt: Összkoleszterin 240 = HDL 40 + LDL 170 + VLDL 30.

A lipoproteinszintek értékelésekor a magasabb HDL-szintet és alacsonyabb VLDL-szintet mutató teszt jónak tekinthető. Ha egészséges életmódra és kiegyensúlyozott étrendre váltunk, a HDL emelkedik, a VLDL pedig csökken. Az első elemzés eredménye lényegesen jobb, mint a második. Vegye figyelembe, hogy a teljes koleszterinszint mindkét esetben azonos - 240. Ez azt jelenti, hogy az összkoleszterinszint nem jelent semmit.

2. példa: Véleménye szerint melyik koleszterin teszt eredménye jobb?

1. elemzés: Összes koleszterin 240 = HDL 60 + LDL 160 + VLDL 20; trigliceridek = 100.

2. elemzés: Összes koleszterin 180 = HDL 60 + LDL 80 + VLDL 40; triglicerid = 200.

Kívánatos a VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein, a „rossz” koleszterin) és a triglicerid szintjét alacsonyan tartani, még akkor is, ha az összkoleszterin és az LDL szintje magasabb. Ezért az első elemzés jobb, mint a második.

Pusztán a koleszterin-teszt eredményei alapján azonban nem lehet következtetést levonni a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatáról. Az utolsó példa megmutatja, milyen könnyű hibázni és félreértelmezni az elemzés eredményeit.

3. példa: Íme két különböző embertől vett koleszterinszintű vérvizsgálat eredményei. Ön szerint melyik elemzési eredmény jobb?

1. beteg: Összkoleszterin 180 = HDL 60 + LDL 100 | VLDL 20.

2. beteg: Összkoleszterin 180 = HDL 60 + LDL 100 + VLDL 20.

Anélkül, hogy tudnánk ezeknek az embereknek életmódjáról, étkezési stílusáról, nem lehet helyes következtetést levonni arról, hogy melyiküknél van nagyobb a szívinfarktus kockázata. Nagyon valószínű, hogy az orvosok mindkét beteget alacsony kockázatúnak minősítik. Azt azonban már tudja, hogy a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának mértéke nem a vérvétel eredményétől függ, hanem elsősorban attól, hogy felgyorsul-e az anyagcsere-öregedés a szervezetben, ez pedig életmóddal, táplálkozással jár.

Talán egyetért a szavaimmal. Másrészt azonban saját tapasztalatai alapján jól láthatta, hogy a zsírbevitel csökkentése testmozgással kombinálva javítja a koleszterin-teszt eredményeit. Mi a helyzet?

A koleszterin szervezetben betöltött funkciói régóta a tudományos érdeklődés tárgyát képezik. A tudósok kutatása az érelmeszesedés megelőzésére irányul, amely veszélyes betegség, amelynek kialakulásában a koleszterin játszik nagy szerepet.

A rengeteg információ ellenére sokan még mindig károsnak tartják a koleszterint. Valójában a koleszterin segít az egészség megőrzésében, mivel fontos szerepet játszik a szervezetben - biztosítja az anyagcsere folyamatokat.

A szervezet koleszterinszükséglete alacsony. Csak az emberek 10%-ának van fokozott koncentráció anyagokat. Korábban az volt a vélemény, hogy minden koleszterin káros és érelmeszesedéshez vezet.

A magas koleszterinszint káros az artériákra, de hiánya az erek fokozott törékenységéhez vezet. Ilyenkor a sérült területeket koleszterinfoltok erősítik.

A koleszterin fő funkciói

A megfelelő koncentrációban a koleszterin számos létfontosságú folyamatot biztosít:

1. Megőrzi a sejtmembránok alakját és működését: növeli az erőt, szabályozza az áteresztőképességet. A membrán végez gát funkció cellatartalmak között és külső környezet. Ugyanakkor ez a félig áteresztő válaszfal képes átengedni a vízmolekulákat és bizonyos, benne oldott anyagokat. Sejtmembránok 95%-a lipoproteinekből épül fel, köztük gliko-, foszfolipidek és koleszterin. Stabilizáló hatást biztosít, ellenáll a pusztító hatásoknak szabad radikálisok.
2. Biztosítja a hasznos és káros elemek szállítását, a biokémiai reakciókat nagymértékben felgyorsító enzimek aktivitásának szabályozását.
3. Részt vesz a nemi hormonok szintézisében és fenntartja a normális hormonszintet.
4. Részt vesz az epesavak szintézisében.
5. Támogatja a magzati sejtek szerkezetét és növekedését. Magzat hordozása terhesség alatt női test megnövekedett mennyiségű koleszterin szükséges. A koleszterinben gazdag anyatej pozitív hatással van a baba egészségére.
6. Biztosítja a normál agyműködést és védelmet nyújt az Alzheimer-kór ellen. Tudományos kutatás jelezze közvetlen befolyás koleszterin a szellemi képességekre.

Az emberi szervezet 140-350 g koleszterint tartalmaz, ennek 90%-a a szövetekben, 10%-a pedig a vérben található. Vízben oldhatatlan, zsíros környezetben a koleszterin oldódik. A lipoproteinek - fehérjék és zsírok komplexei - a test minden szövetébe szállítják.

Számos különböző sűrűségű lipoprotein komplex létezik, amelyek meghatározzák a koleszterin szerkezetét a szervezetben:

• LDL - alacsony sűrűségű - 70%;
• VLDL - nagyon alacsony sűrűségű - 9-10%;
• HDL - nagy sűrűségű - 20-24%.

Az alacsony sűrűségű lipoproteineket káros ill rossz koleszterin. Forrása kizárólag állati eredetű zsírok. Az LDL biztosítja a koleszterin eljuttatását a rászoruló sejtekhez, feltölti azokat vitaminokkal, és közömbösíti a méreganyagokat.

Szervezetünknek szüksége van a rossz koleszterinre, hogy támogassa az immunrendszer működését, beleértve a rák elleni védelmet is.

Ugyanakkor az LDL okozza az erek falán lerakódott plakkok megjelenését, amelyek elzáródást (atheromát) okozhatnak.

Ennek eredményeként érelmeszesedés és számos kapcsolódó kórkép alakul ki: perifériás artériás betegségek, ischaemiás rohamok, angina pectoris, stroke és szívroham. Az atheroma okozta betegségek az egészség romlásához vezetnek, és leggyakrabban halálhoz vezetnek.

A nagy sűrűségű lipoproteineket a máj szintetizálja. Forrásuk a növényi eredetű esszenciális zsírok.

A HDL szerkezete eltér az LDL-től. Ateroszklerotikus hatást fejtenek ki azáltal, hogy eltávolítják az LDL-t a sejtfalakból, és a májba szállítják feldolgozásra és a szervezetből való eltávolításra. Ennek eredményeként csökken a plakk vastagsága, és csökken az érelmeszesedés kialakulásának kockázata.

Az elhízás, a diabetes mellitus, a májhepatosis olyan tényezők, amelyek növelik a rossz koleszterin szintjét és csökkentik a jó koleszterin szintjét.

Bizonyos ételek fogyasztása segít optimalizálni a koleszterinkomponensek arányát a vérben:

• Sárgarépa, csicsóka, zeller, káposzta, cékla, korpa, zöldek, citrusfélék, körte, oldhatatlan rostot tartalmazó alma;
• Fitoszterolok, amelyek csökkentik az LDL szintet: gabonafélék, sütőtök, padlizsán, cukkini, gyömbér, hibiszkusz, szezám, eper;
• hüvelyesek;
• Tengeri hal, halzsír, kukorica, olíva, mustárolaj;
• Vörös rizs;
• Avokádó és olaja;
• Hagyma fokhagyma.

A legtöbb emberben erős a meggyőződés, hogy a koleszterin káros az egészségre. Ez azonban téves ítélet. Nem maga a koleszterin káros, hanem a megemelkedett szintje. Eközben keveset tudunk a saját vér koleszterintartalmáról. Ezt a mutatót általában olyan emberek figyelik, akiknek egészségügyi problémái vannak a növekedésével. A koleszterin viszonylagosan „rossz” koleszterinre oszlik. Az első esetben a vérben lévő transzporterei a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL), a másodikban az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL). A fehérjékből és lipidekből (zsírokból) álló lipoproteinek mindegyik csoportja saját specifikus funkciót lát el a szervezetben. Ezért a normál koleszterin fogalma azt a szintet jelenti a szervezetben, amely nem veszélyezteti az emberi egészséget.

A koleszterin jelentősége az emberi szervezet számára

A koleszterin zsírszerű anyag, melynek egy része állati eredetű táplálékkal kerül a szervezetbe, másik részét a máj termeli. A koleszterin a sejtmembránok építőanyaga, és része a gerincvelő és az agy idegeinek mielinhüvelyének szerkezetének. A máj koleszterinből epesavat termel, amely nélkül lehetetlen a vékonybélben lévő zsírok emésztése. Ennek az anyagnak a jelenléte rendkívül fontos a gyermekek és serdülők számára, mivel a koleszterin részt vesz a tesztoszteron és az ösztrogén nemi hormonok szintézisében, a csontok növekedésében és a D-vitamin termelésében. Köztudott, hogy a koleszterin a fejlődés fő oka. angolkór gyermekeknél.

A „jó” koleszterin (HDL) eljut a májba, és eltávolítja a felesleges „rossz” koleszterint (LDL) a szervezetből, védve az ereket az ateroszklerózisos képződményektől. Ezenkívül a koleszterin egy erős antioxidáns, amely megvédi a sejteket a szabad gyökök pusztító hatásaitól, amelyek az emberi öregedés fő okozói. Ezért az életkorral a vér koleszterinszintje enyhén emelkedik. Ez egy teljesen természetes folyamat.

Mikor káros a koleszterin a szervezetre?

Természetesen, ha a koleszterinszint emelkedett, ez komoly aggodalomra ad okot. Véredény oxigénnel táplálja az agyat, a szívet, a szerveket hasi üreg. Amikor a felesleges koleszterin elkezd lerakódni az erek falán, azok szűkítik az artériák lumenét, és ateroszklerózisos plakkokat képeznek. Idővel a plakk vérrögdé (trombus) alakulhat, amely eltömíti az edényt. A trombózis a szívizom egy részének (miokardiális infarktus) vagy az agy egy részének (stroke) halálát okozza.

A fentiek alapján világossá válik, hogy a vér koleszterinszintje kritikus szerepet játszik az emberi egészségben. Minden embernek, aki érett öregkort szeretne élni, rendszeresen ellenőriznie kell mutatóit. Oroszországban az összkoleszterinszintet millimol per literben (mmol/l) mérik. Normál jelzőértéke 3,8 – 5,2 mmol/l. Ha az indikátor 5,2-6,2 mmol/l tartományban van, ez az erek kedvezőtlen állapotát jelzi. Ha pedig az összkoleszterinszint 6,2 mmol/l felett van, ez más szervek jelenlétére utalhat.

Számos biokémiai laboratóriumban lipidprofilt készítenek, amely a zsírfrakció négy fő mutatóját tükrözi. Egészséges emberben az összkoleszterinnek 5,2 mmol/l-nél kisebbnek kell lennie, az alacsony sűrűségű lipoproteineknek (LDL) kevesebbnek, mint 3,5 mmol/l-nek, a nagy sűrűségű lipoproteineknek (HDL) pedig többnek, mint 1,0 mmol/l-nek. Megmérik a trigliceridek (semleges zsírok) szintjét is, amelynek 2,0 mmol/l-nél kisebbnek kell lennie. A lipidogram segítségével megbízhatóbb adatokat kaphat a vér koleszterintartalmáról.

A szervezet normál koleszterinszintjének fenntartásához fontos először ellenőrizni az alacsony sűrűségű lipoprotein szintjét. Ha meghaladja a 3,5 mmol/l-t, akkor csökkenteni kell az állati eredetű élelmiszerek fogyasztását, megszabadulni a túlsúlytól, növelni kell a fizikai aktivitást. Ellenkező esetben nem nélkülözheti a koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket. Egészségesnek lenni!

Az egész világ már régóta aktívan küzd a koleszterinnel, vagy inkább az emberi szervezetben megnövekedett tartalmával és ennek következményeivel. Különböző országok tudósai terjesztik elő véleményüket és bizonyítékaikat ebben a kérdésben, vitatkoznak jogosságukról és érvelnek. Ahhoz, hogy megértsük ennek az anyagnak az emberi életre gyakorolt ​​előnyeit és ártalmait, meg kell találni a koleszterin biológiai szerepét. Ebből a cikkből megtudhatja a jellemzőket, tulajdonságokat, valamint tippeket a vérben lévő tartalmának ellenőrzéséhez.

A koleszterin szerkezete, biológiai szerepe

Az ógörögről lefordítva a koleszterin szó szerint „kemény epét” jelent. Ez egy szerves vegyület, amely részt vesz minden élő szervezet sejtjeinek kialakulásában, kivéve a növényeket, a gombákat és a prokarióták (maggal nem rendelkező sejtek).

A koleszterin biológiai szerepét nehéz túlbecsülni. Az emberi testben számos jelentős funkciókat, amelynek megsértése kóros egészségügyi változásokhoz vezet.

A koleszterin funkciói:

• Részt vesz a sejtmembránok felépítésében, feszességet és rugalmasságot biztosít.
• Szövet biztosít.
• Részt vesz a hormonok, például az ösztrogének és a kortikoidok szintézisében.
• Befolyásolja a D-vitamin és az epesavak termelődését.

A koleszterin sajátossága, hogy az tiszta forma vízben oldhatatlan. Ezért a keringési rendszeren keresztül történő szállításához speciális „transzport” vegyületeket - lipoproteineket - használnak.

Szintézis és kinyerés kívülről

A trigliceridek és foszfolipidek mellett a koleszterin a test három fő zsírtípusának egyike. Ez egy természetes lipofil alkohol. A koleszterin körülbelül 50% -a szintetizálódik naponta az emberi májban, képződésének 30% -a a belekben és a vesékben történik, a fennmaradó 20% pedig kívülről származik - élelmiszerrel. Ennek az anyagnak a termelése egy hosszú, összetett folyamat eredményeként megy végbe, amelyben hat szakasz különböztethető meg:

• Mevalonát előállítás. Ez a reakció a glükóz két molekulára történő lebontásán alapul, majd ezek reakcióba lépnek az acetoacetil-transzferáz anyaggal. Az első szakasz eredménye a mevolanát képződése.
• Az izopentenil-difoszfátot úgy állítják elő, hogy az előző reakció eredményéhez három foszfátmaradékot adnak. Ezután dekarboxiláció és dehidratáció következik be.
• Ha három izopentenil-difoszfát molekula egyesül, farnezil-difoszfát képződik.
• Két farnezil-difoszfát-maradék összevonása után szkvalén szintetizálódik.
• A lineáris szkvalént magában foglaló összetett folyamat eredményeként lanoszterol képződik.
• A végső szakaszban a koleszterinszintézis megtörténik.

A biokémia megerősíti a koleszterin fontos biológiai szerepét. Ezt a folyamatot egyértelműen az emberi szervezet szabályozza, hogy megakadályozza ennek a fontos anyagnak a feleslegét vagy hiányát. A máj enzimrendszere képes felgyorsítani vagy lelassítani a lipidanyagcsere reakcióit, amelyek a zsírsavak, foszfolipidek, koleszterin stb. szintézisének hátterében állnak. A koleszterin biológiai szerepéről, funkciójáról és anyagcseréjéről szólva érdemes megjegyezni, hogy teljes mennyiségének körülbelül húsz százaléka kerül a szervezetbe a táplálékkal. BAN BEN Nagy mennyiségűállati termékekben található meg. A vezetők azok tojássárgája, füstölt kolbász, vaj és ghí, libamáj, májpástétom, vese. Ezen élelmiszerek bevitelének korlátozásával csökkentheti a kívülről bevitt koleszterin mennyiségét.

Ennek kémiai szerkezete szerves összetevő anyagcsere következtében nem bontható le CO 2 -re és vízre. Ennek köszönhetően a legtöbb a koleszterin epesavak formájában ürül ki a szervezetből, a többi a széklettel és változatlan formában ürül ki.

"Jó" és "rossz" koleszterin

Ez az anyag az emberi test legtöbb szövetében és sejtjében megtalálható a koleszterin biológiai szerepe miatt. A sejt kettős rétegének módosítójaként működik, így merevséget ad, ezáltal stabilizálja a folyékonyságot plazma membrán. A májban történő szintézis után a koleszterint a szervezetben a sejtekhez kell szállítani. Szállítása a lipoproteineknek nevezett, jól oldódó komplex vegyületek összetételében történik.

Három típusban kaphatók:

• (nagy molekulatömegű).
• Alacsony sűrűségű lipoproteinek (alacsony molekulatömeg).
• Nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (nagyon alacsony molekulatömegű).
• Kilomikronok.

Ezek a vegyületek abban különböznek, hogy hajlamosak a koleszterin kicsapására. Összefüggést állapítottak meg a vér lipoprotein-tartalma és az emberi egészség között. Az emelkedett LDL-szintű emberek ereiben ateroszklerotikus elváltozások voltak. Ezzel szemben azokra volt jellemző, akiknél a HDL dominált a vérben egészséges test. A helyzet az, hogy az alacsony molekulatömegű transzporterek hajlamosak a koleszterin kicsapódására, amely az erek falán telepszik meg. Ezért nevezik "rossznak". Másrészt a nagy molekulatömegű vegyületek, amelyek nagyobb oldhatóság, nem aterogén, ezért nevezik „jónak”.

Tekintettel a koleszterin fontos biológiai szerepére, vérszintjének belül kell lennie elfogadható értékeket:

• nőknél ez az arány 1,92 és 4,51 mmol/l között változik.
• férfiaknál - 2,25-4,82 mmol / l.

Ugyanakkor a szint LDL-koleszterin 3-3,35 mmol/l-nél kisebbnek, HDL-nek - 1 mmol/l-nél, triglicerideknek - 1 mmol/l-nek kell lennie. Jó mutatónak tekinthető, ha a nagy sűrűségű lipoproteinek mennyisége 20%. teljes szám koleszterin. A felfelé és lefelé irányuló eltérések egészségügyi problémákat jeleznek, és további vizsgálatot igényelnek.

A vér koleszterinszintjének növekedésének okai

• örökletes természetű genetikai változások;
• a máj diszfunkciója és aktivitása - a lipofil alkohol fő termelője;
• hormonális változások;
• gyakori stressz;
• egészségtelen táplálkozás (állati eredetű zsíros ételek fogyasztása);
• anyagcserezavarok (az emésztőszervek patológiája);
• dohányzó;
• mozgásszegény életmódélet.

A túlzott koleszterin veszélye a szervezetben

A hiperkoleszterinémia hozzájárul az ateroszklerózis kialakulásához (szklerózisos plakkok képződése az erek falán), koszorúér-betegség szívbetegség, cukorbetegség, epekőképződés. Így a vér koleszterinszint változásának fontos biológiai szerepe és veszélye tükröződik kóros elváltozások emberi egészség.

Ellenőrzés

A „rossz” koleszterinszint emelkedésének kellemetlen következményeinek elkerülése érdekében meg kell akadályozni az LDL és VLDL növekedését.

Ezt bárki megteheti, csak annyit kell tenned, hogy:

• csökkenti a transzzsírok bevitelét;
• növelje a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét az étrendben;
• növeli a fizikai aktivitást;
• megszünteti a dohányzást;

Ha betartja ezeket a szabályokat, a vér koleszterinszintjének növekedésének kockázata többszörösére csökken.

A csökkentésének módjai

A vér koleszterinszintjére és csökkentésének szükségességére vonatkozó következtetéseket a szakorvosok vonják le a vizsgálati eredmények alapján. Az öngyógyítás ebben az esetben veszélyes lehet.

Amikor stabil magas koleszterin Ennek csökkentésére elsősorban konzervatív módszereket alkalmaznak:

• Gyógyszerek (sztatinok) alkalmazása.
• Az egészséges életmód fenntartása (megfelelő táplálkozás, diéta, a fizikai aktivitás, dohányzás abbahagyása, minőségi és rendszeres pihenés).

Összegzésként érdemes megjegyezni: a koleszterin szerkezete és biológiai szerepe, a hiperkoleszterinémia és következményei megerősítik ennek az anyagnak és minden vele kapcsolatos folyamatnak az emberre gyakorolt ​​jelentőségét. Ezért felelősségteljes hozzáállásra van szükség azokkal a tényezőkkel szemben, amelyek befolyásolhatják a szervezetben a koleszterin minőségét és mennyiségét.