Emelkedett magnéziumszint a vérben. A magas szint okai és csökkentésének módszerei

A hypomagnesemia a következő okok miatt fordul elő.

• Csökkent magnézium felszívódása a belekben a rossz táplálkozás, felszívódási zavar, elhúzódó hasmenés miatt. Ez a hipomagnézia kialakulásának mechanizmusa akut és krónikus dyspepsia, enterocolitis, colitis ulcerosa, akut bélelzáródás, ödémás hasnyálmirigy-gyulladás, alkoholizmus.
• A magnézium fokozott vesén keresztüli kiválasztódása hiperkalcémia, ozmotikus diurézis vagy olyan gyógyszerek miatt, mint pl. hurok diuretikumok, aminoglikozidok, ciklosporin. A vesetubulusok bármilyen károsodása a magnézium fokozott vizelettel történő kiválasztásához vezet. A cukorbetegek körülbelül 30%-ánál alakul ki hypomagnesemia, de súlyos formák Betegségeit az intravaszkuláris folyadék térfogatának csökkenése miatt nehéz azonosítani. A hypomagnesemia hátterében a diabetes mellitus súlyosabb. A cukorbetegségben szenvedő betegek vizeletében a Mg/kreatinin arány a súlyossággal arányosan növekszik klinikai lefolyás betegségek.

BAN BEN klinikai gyakorlat Magnéziumhiány gyakrabban fordul elő, mint amennyit diagnosztizálnak (a fekvőbetegek körülbelül 10%-ánál).

A magnézium az értónus egyik szabályozója, elősegíti a tágulást érfal. Az extracelluláris magnézium alacsony koncentrációja érgörcsöt okoz, vagy növeli a nyomást okozó szerekkel szembeni érzékenységüket. Az intracelluláris magnéziumtartalom korrelál az értékkel vérnyomás betegeknél artériás magas vérnyomás. Számos vérnyomáscsökkentő gyógyszer hatása a magnéziumon keresztül valósul meg. Csökkent a magnéziumtartalom a szívinfarktusban elhunytak szívizomjában és a koszorúér-betegségben szenvedők vérében. A vér magnéziumkoncentrációjának éles csökkenése a hirtelen halál egyik oka lehet.

A magnézium lipidcsökkentő szer. A hypomagnesemia hozzájárul az ateroszklerotikus folyamat aktiválásához. A hipomagnézia hátterében álló hiperlipidémia hozzájárul a máj zsíros beszűrődésének progressziójához. Hipomagnézia esetén a heparinfüggő lipoprotein lipáz és a lecitin koleszterin aciltranszferáz aktivitása csökken. Az LDL-kiürülés károsodása magnéziumhiányos körülmények között magyarázza a hiperlipidémia kialakulását diabetes mellitus.

Magnéziumhiány esetén fokozódik a vérlemezke-aggregáció, aktiválódnak a trombusképződési folyamatok, ezért a magnézium természetes véralvadásgátlónak számít.

Hipomagnézia - gyakori szövődmény alkoholizmus és Alkohol megvonás. A hypomagnesemia hipofoszfatémiát (súlyos hyperparathyreosis és thyrotoxicosis) és szívglikozidokkal való mérgezést is kísér.

A vérszérumban lévő magnézium-vizsgálat eredményeinek értékelésekor mindig emlékeznie kell a „hamis” hipomagnéziára, amely stressz során, akut fertőző betegségek, hipovolémia.

A hypomagnesemia gyakran hypokalaemiát és hypocalcaemiát okoz, ami befolyásolja klinikai kép. Neurológiai rendellenességek ide tartozik az álmosság, zavartság, remegés, akaratlan izomösszehúzódások, ataxia, nystagmus, tetánia és rohamok. Az EKG a PQ és QT intervallumok megnyúlását mutatja. Néha pitvari és kamrai aritmiák, különösen a digoxint szedő betegeknél.

Néha kifejezett zavarok pulzus magnézium-készítményekkel korrigálható (ha intravénás beadás), még olyan esetekben is, amikor a hagyományos antiarrhythmiás terápia hatástalan.

Hangsúlyozni kell, hogy meglehetősen nehéz azonosítani a magnéziumhiányt (valamint annak feleslegét) a szervezetben, ami annak köszönhető, hogy alacsony a korrelációja a vérszérum magnéziumkoncentrációjával.

A hypermagnesemia veseelégtelenség, lítium-gyógyszerek, hypothyreosis, laktátacidózis, hepatitis, daganatok és magnézium-gyógyszerek alkalmazása esetén fordul elő a nem diagnosztizált veseelégtelenség hátterében. Klinikai megnyilvánulásokáltalában akkor alakulnak ki, ha a magnézium koncentrációja a vérszérumban meghaladja a 4 mekv/l-t. A neuromuszkuláris rendellenességek közé tartozik az areflexia, aluszékonyság, gyengeség, bénulás és légzési elégtelenség. A szív- és érrendszeri rendellenességek közé tartozik artériás hipotenzió, bradycardia, a PQ, QRS és QT intervallumok megnyúlása az EKG-n, teljes atrioventricularis blokk és asystolia. Kapcsolat klinikai rendellenességek szérum magnéziumkoncentrációval az alábbiak szerint:

• 5-10 meq/l - késleltetés az impulzusok vezetésében a szív vezetési rendszerén keresztül;
• 10-13 meq/l - mélységveszteség ínreflexek;
• 15 meq/l - légzésbénulás;
• több mint 25 meq/l - szívmegállás a diasztolés fázisban.

Az emberi vérben lévő magnézium létfontosságú szerepet játszik a belső szervek teljes működésében. A magnézium hiánya a szervezetben nagyon káros következményekkel járhat, de feleslegét sem tekintik normálisnak.

Milyen patológiák társulhatnak ezzel az anyaggal? És mi legyen a magnézium normája a vérben? Mindent sorban kell megbeszélni.

Miért van szükség magnéziumra az emberi szervezetben?

Ennek az anyagnak az emberi belső szervek működésében betöltött szerepét aligha lehet túlbecsülni. Hatalmas mennyisége van hasznos tulajdonságait amiről mindenkinek tudnia kell. A magnézium hiánya a szervezetben okozhatja a fejlődést súlyos patológiák hatóságok, amelyek megkövetelik hosszú távú kezelés.

Ez az elem, amely elegendő mennyiségben található az emberi szervezetben, számos egészségügyi problémától megszabadíthatja. A magnézium jótékony tulajdonságai közül a következőket kell megjegyezni:

1. Az izom- és idegszövetek fokozott ingerlékenységének csökkentése. Ezen a makroelemen alapuló gyógyszer beadása után elég hamar eljön a teljes izomlazulás pillanata.
2. Erősíti az érfalat, ellenállóbbá teszi a káros hatásokkal szemben külső környezet.
3. Serkenti a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjét az emberi szervezetben, ami különösen fontos a DNS-lánc mutációinak kialakulásának megelőzésében.
4. Előlépteti gyors felszívódás vitaminok
5. Pozitívan befolyásolja a csontok növekedését és erősítését.
6. Csökkenti a vérnyomást és megakadályozza a magas vérnyomás kialakulását.
7. Segít leküzdeni a stresszt, csökkenti az idegességet és az ingerlékenységet.
8. Javítja az alvást a működés normalizálásával idegrendszer.
9. Javítja a beteg állapotát légszomjjal asztma, tüdőtágulás, hörghurut esetén.
10. Megelőző hatása van, megakadályozza az ízületek és az izmok súlyos patológiáinak kialakulását.
11. Csökkenti a kényelmetlenséget és az ok nélküli dühkitöréseket a nőknél a PMS alatt.
12. Kupák negatív hatások kemoterápia és lézeres besugárzás a test onkológiájához.
13. Erősíti fogzománcés íny.
14. Megakadályozza a kalcium lerakódását belső szervek(máj, vese, epe vagy hólyag).
15. Segít késleltetni a menopauza vagy a menopauza kialakulását.

A magnézium szerepe az emberi szervezetben, amint azt korábban említettük, egyszerűen óriási, ezért nem szabad megengedni ennek a makroelemnek a hiányának kialakulását. Ez különösen igaz a kisgyermekekre, akiknek a teste csak most kezd fejlődni és megerősödni. Emiatt a szülőknek szorosan figyelemmel kell kísérniük a gyermek állapotát és jólétét, nehogy elmulasszák azt a pillanatot, amikor megszületik az első riasztó tünetek magnézium hiánya.

Magnéziumhiány a vérben vagy hypomagnesemia: a betegség tünetei és okai

Mielőtt beszélnénk ennek az elemnek a szervezetben való hiányának tüneteiről, pontosan meg kell határozni ennek az anomáliának az okait. Ilyenek lehetnek:

• A magnézium anyagcsere zavarai a vérben.
• Alacsony stresszállóság.
• Gyakori használat diuretikumok, amelyek elősegítik a magnézium és a kalcium eltávolítását a szervezetből.
• Károsodott inzulintermelés.
• Az antibiotikumok ellenőrizetlen vagy hosszan tartó alkalmazása.
• Bél dysbiosis.
• Orvosi táplálkozás költségén hajtják végre intravénás injekciók.
• Ennek a makroelemnek a felszívódása a vérben.

A hipomagnézia tünetei a következők lehetnek:

• A végtagok zsibbadása.
• Viszketés és bizsergés a bőrön.
• A rohamok megjelenése.
• Súlyos neuromuszkuláris ingerlékenység.
• Állandó fáradtság, ingerlékenység, apátia.
• Álmatlanság és étvágytalanság.
• Hirtelen hangulatváltozások.
• A test általános mérgezésének jelei.
• Székrekedés.
• Magas vérnyomás.
• Mellékvese diszfunkció.
• Cukorbetegség, urolithiasis vagy cholelithiasis kialakulása.
• Immunhiány.
• Rák előtti állapotok.

Ha nem tudja, miért van szüksége a szervezetnek magnéziumra, vagy kételkedik abban, hogy egyáltalán szükséges-e annak rendszeres pótlása, akkor a fenti pontok mindegyike meg kell, hogy meggyőzze a magnéziumot tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának célszerűségéről. Azonban minden előnye ellenére bizonyos esetekben túl sok van belőle a sejtekben, aminek szintén beláthatatlan következményei lehetnek.

Túlzott magnézium a szervezetben vagy hipermagnézia

Ha egy személy vérében megemelkedik a magnézium szintje, nem szabad azonnal pánikba esni, amikor észreveszi ennek az anomáliának az első jeleit. Szerencsére, orvosi statisztikák azt jelzi hasonló jelenség nem vezet végzetes kimenetel.

A nők, valamint a férfiak vérében a magnézium szintje nem haladhatja meg az 1,25 mmol/l vért. Minimális mutatói nem lehetnek 0,75 mmol/l-nél alacsonyabbak. Ennek a makrotápanyagnak az egyéni szintjének megállapításához vérvizsgálatot kell végeznie magnéziumra. Nem kell félni, mert ehhez nem vénából, hanem ujjból kell vér, és csak néhány órát kell várni az eredményre.

Mi az oka a megnövekedett magnéziumszintnek a vérben?

A következő pontok olyan tényezők lehetnek, amelyek éles ugrást okozhatnak ebben az elemben a testben:

• Diszlexia (olyan rendellenesség, amelyben a gyermek késést tapasztal az olvasástanulásban).
• Hiperfunkció pajzsmirigy.
• Ízületi gyulladás.
• Pikkelysömör.
• Túlzott használatétel ill gyógyszereket magnézium alapú.
• Ennek a makrotápanyagnak a metabolizmusának megsértése a szervezetben.

A túlzott magnézium tünetei a szervezetben ilyenek:

1. Súlyos erővesztés, amelyet gyakran szédülés kísér.
2. Álmosság.
3. Letargia és apátia állapota.
4. Súlyos teljesítménycsökkenés.
5. Gyakori hasmenés.

Az ilyenek elkerülésére kellemetlen tünetek, óvatosnak kell lennie a magnézium-kiegészítőkkel, amelyeket szed. Ne öngyógyuljon, ez segít elkerülni a súlyos szövődmények kialakulását, amelyeket a szervezet túlzott magnéziumtartalma okoz, és amelynek tüneteit már ismeri.

Előnyök a nők számára

A női képviselőknek sokkal nagyobb szükségük van erre a makrotápanyagra, mint a férfiaknak. A magnézium elősegíti a normalizálódást hormonális szint, ami viszont biztosítja a rendszeres menstruációs ciklus. Ez fontos az ovuláció és a fogantatás megkezdéséhez.

Milyen előnyei vannak a magnéziumnak a szervezet számára? várandós anya? A gyermekvállalás ideje alatt a nő szervezete sok vitamint és egyéb vitaminokat veszít hasznos anyagok. Természetesen nem tűnnek el nyomtalanul, hanem a köldökzsinóron keresztül jutnak el a babához, de a magnézium önmagában nem tölti fel magát a vérben - csak kívülről lehet hozzájutni.

Ennek a komponensnek a hiánya nemcsak a várandós anya állapotát érinti, hanem azt is méhen belüli fejlődés baba. Ennek elkerülése érdekében az orvosok gyakran írnak fel magnéziumkészítményeket a betegeknek: Magne-B₆ vagy Magnicum. Az adagot csak a kezelőorvos írja elő, a magnézium vérvizsgálatának eredményei alapján.

Hogy ez a makroelem ne ürüljön ki a női testből Nagy mennyiségű, nem szabad visszaélni vízhajtókkal vagy teákkal. Ha bizonyos körülmények miatt szüksége van ezek alkalmazására, akkor először kezelőorvosával konzultálva gondoskodjon a vér magnéziumkészletének rendszeres pótlásáról.

Magnézium (Mg, Magnézium)- aktív intracelluláris elem, számos enzim része.

A magnézium megtalálható a vörösvértestekben, az izmokban, a májban és más szervekben és szövetekben is. A magnézium elem leginkább a szív, ideg- és izomszövet. A szervezet számos létfontosságú folyamata a magnéziumtartalomtól függ.

A magnézium szerepe a szervezetben jelentős:

• A Mg szükséges a kalcium, a C-vitamin, a foszfor, a nátrium és a kálium metabolizmusához
• A magnézium részt vesz a szénhidrátok lebontásában (glikolízis), a nátrium, kálium és kalcium sejtmembránokon keresztül történő szállításában, valamint a neuromuszkuláris impulzus átvitelben
• fontos a vércukor energiává alakításához
• A Mg részt vesz a nukleinsav szintézis folyamatában
• A magnézium különleges tulajdonsága, hogy stresszoldó ásvány
• egészséget biztosít a szív-érrendszerés segít megelőzni a szívrohamokat
• magnézium és kalcium támogatás egészséges állapot fogak
• A magnézium segít megelőzni a kalcium lerakódását, a vesekő és az epekő kialakulását.

Az élelmiszerekben található magnézium citromban, grapefruitban, fügében, diófélékben, magvakban, sötétzöld zöldségekben, almában található. Előfordulhat, hogy az élelmiszerekből származó magnézium nem szívódik fel alkohol vagy diuretikumok szedése közben, szájon át szedhető fogamzásgátlóés ösztrogének.

A normál magnéziumszint a vérplazmában felnőtteknél:

0,65 - 1,05 mmol/l.

A vér magnéziumelemzése szükséges diagnosztikai lépés neurológiai patológiák, vese- és mellékvese-elégtelenség, szívritmuszavar, pajzsmirigy felmérése.

Megnövekedett magnéziumszint a vérben:

• kiszáradás
• hypothyreosis
• veseelégtelenség
• mellékvese-elégtelenség
• mielóma
• magnézium gyógyszerek túladagolása.

Gyakran előfordul, hogy a magnézium tartalmú ételek fogyasztása nem elegendő a fenntartásához normál szinten magnézium

Csökkent magnéziumszint a vérben:

• Csökkent magnéziumbevitel étkezésből (étrend, böjt)
• A magnézium felszívódásának károsodása (hányás, hasmenés, férgek, béldaganatok)
• fűszeres és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
• csökkent mellékpajzsmirigy funkció
• hyperthyreosis
• krónikus alkoholizmus
• diabéteszes acidózis
• angolkór gyermekeknél
• örökletes foszforhiány
• felesleges kalcium
• veseelégtelenség (poliuriával)
• túlzott laktáció.

Terhesség alatt a magnéziumhiány szövődményekhez vezethet - gestosis kialakulásához, vetéléshez és koraszüléshez.

Leggyakrabban különféle laboratóriumi kutatás először a beteget veszik általános elemzés vér, amelynek segítségével meghatározzák főbb jellemzőit és sejtösszetételét, majd biokémiai elemzést, fehérjék, glükóz, bilirubin és különféle enzimek meghatározásával. És meglehetősen ritka a rutin klinikai gyakorlatban olyan eset, amikor az orvos meghatározza a magnéziumot a vérben. Mi a jelentősége ennek az elemnek az ember életében, milyen körülmények között szükséges ezt az elemzést előírni, mi a magnézium normája és az eltérés okai?

A magnézium szerepe az emberi élettanban

A magnézium egy széles körben elterjedt elem, amely bolygónk kérgét alkotja. Klarkája, vagyis az összes ásványi anyag és vegyület össztartalma elemenként számolva körülbelül 2%. A legnagyobb mennyiségben oldható sók formájában a tengerek és óceánok vizeiben koncentrálódik. E nélkül az elem nélkül lehetetlen lenne az élet bolygónkon. Anélkül, hogy belemennénk a részletekbe, elég annyit mondanunk, hogy a magnézium része a klorofillnak, a zöld növények fő pigmentjének, és bolygónkon enélkül nem újulna meg a növények által termelt oxigénellátás.

A magnézium létfontosságú szerepet játszik az emberi szervezetben. Enélkül a fehérjeszintézis és normál összehúzódások szívizom, az átvitel lehetetlen ingerület. A szervezetben szinte minden magnézium-tartalék nem található meg sejtközi folyadék, hanem a sejtek belsejében. Ebben az elemben a leggazdagabbak a sima és harántcsíkolt izmok, a máj és a vörös izmok vérsejtek. A teljes magnéziumkészlet körülbelül fele foszfátok formájában található meg a csontokban. És az anyag teljes tartalmának csak 1% -a található a sejteken kívül, beleértve a vérplazmát is.

A vér normál magnéziumszintje szűk határok között ingadozik, szabad formában és különféle fehérjevegyületekkel és szervetlen anionokkal kapcsolatban egyaránt megtalálható. A magnézium aktív elem, nélküle számos enzim nem működhet. Jó néhány anyagcsere-folyamat függ tőle, például a glükóz lebontása vagy a glikolízis, a kationok, például a kálium és a nátrium transzmembrán transzportja.

A magnézium részvétele nélkül az emberi örökletes anyag - a DNS - szintézise lehetetlen. Van egy olyan fontos diagnosztikai jelenség, mint a magnézium összetételének állandósága a vérben. Akkor is fennáll, ha teljes Ennek az elemnek az intracelluláris tartalma a szervezetben jelentősen csökken - 70-80% -kal a normál alatt. Ezért, ha a vérben a magnézium elemzése a csökkenést mutatta, akkor ez mindenképpen az elem mély hiányát jelzi minden szövetben. emberi test, beleértve a csontot is.

Ennek a fémnek a hiánya különféle betegségeket okozhat súlyos rendellenességek, és ha ezt a hiányt egy terhes nőnél találják, akkor ez hozzájárulhat erős áram terhesség, késői toxikózis vagy terhes nők gestosisának megjelenése, és megnyilvánul megnövekedett valószínűsége koraszülés, vetélések és ismétlődő vetélések.

Tünetek és javallatok a vér magnéziumtartalmának vizsgálatához

Általában a magnézium vérvizsgálatát írják elő, ha klinikai és diagnosztikai markerei vannak ennek az anyagnak az esetleges hiányára vagy feleslegére. Ezek a tünetek közé tartozik a következő betegségekés kimondja:

• krónikus veseelégtelenség, különösen súlyos és előrehaladott stádiumban, a glomeruláris filtráció kifejezett csökkenésével;
• különféle formák szívritmuszavarok, az extraszisztolától a pitvarfibrillációig;
• ha a pajzsmirigy patológiájára gyanakszik, különösen pajzsmirigy alulműködésre vagy myxedemára;
• mellékvese-elégtelenség jelei (a bőr és a nyálkahártyák bronzos hiperpigmentációja, tartós vérnyomáscsökkenés, tachycardia, fogyás és súlyos izomgyengeség) esetén, fokozott igény konyhasóban);
• különbözőnél Neurológiai rendellenességek, mint például fokozott ingerlékenység az izmok és az ínreflexek magas szintje, a remegés különféle formái, fokozott görcsös készenlét.

A mindennapi klinikai gyakorlatban az egyik leginkább gyakori okok amikor a vérplazma magnéziumszintjének vizsgálatára van szükség, tartós éjszakai görcsök jelentkeznek vádli izmait, vagy ropogós.

Elemzés készítése és lebonyolítása

Hogyan kell vérvizsgálatot végezni magnéziumra? Kell-e valamilyen előkészület?

Ennek az elemnek a alapján vérvizsgálatot kell végeznie Általános szabályok, ehhez nem kell különösebb előkészület. A vizsgálatot reggel és éhgyomorra ajánlott elvégezni. Az utolsó étkezés és a véradás között legalább nyolc órás szünetet kell tartani, de ez nem tarthat tovább 14 óránál. Tiszta víz korlátozás nélkül használható, de utolsó találkozóélelmiszer elemzés előtt nem lehet formájában gazdag lakoma, meg kell próbálni ragaszkodni napi diéta. Mi a normál magnéziumszint a vérben, és ez a mutató különbözik a férfiak és a nők között?

Hypomagnesemia vagy hypomagnesemia(Angol) hypomagnesemia) - a magnézium koncentrációjának csökkenése a vérszérumban. Magnézium hiány (magnéziumhiány) - különböző szervekben és rendszerekben az intracelluláris magnéziumtartalom csökkenése által okozott szindróma, amelynek számos tünete többszervi rendellenességre utal funkcionális állapot test. Bár a „hipomagnézium” és a „magnéziumhiány” fogalma közel áll egymáshoz, és egyes publikációkban szinonimákként használják, nem esnek egybe, különösen normál koncentrációk A vérszérum magnéziumszintje nem zárja ki a szervezet magnéziumhiányát.

Által Nemzetközi osztályozás betegségek ICD-10:

• A táplálkozási magnéziumhiány a „IV. osztályba tartozik. Az endokrin rendszer betegségei, táplálkozási és anyagcserezavarok", "E50-E64 Az alultápláltság egyéb típusai" blokk, "E61.3 Magnéziumhiány" szakasz
• hypomagnesemia - ugyanabba az osztályba, „E70-E90 Anyagcserezavarok” blokk, „E83.4 A magnézium-anyagcsere zavarai” rovat

A magnézium szerepe az emberi élettanban

Egy átlagos felnőtt emberi szervezet 24 g magnéziumot tartalmaz. Az emberi szervezetben jelenlévő kationok közül a Mg 2+ koncentrációban a negyedik helyet foglalja el, a sejtben pedig a második helyen áll a K + után. Jelenleg legalább 290 gén és fehérjevegyület jelenlétét állapították meg a humán genomszekvenciában, amelyek képesek Mg 2+ megkötésére számos enzim kofaktoraként, amelyek több mint 300 intracelluláris biokémiai reakcióban vesznek részt. Emellett a Mg 2+ a Ca 2+ természetes fiziológiai antagonistája, a biokémiai és élettani folyamatok a szervezetben biztosítja az ATP hidrolízist, csökkenti az oxidáció és a foszfoláció szétválását, szabályozza a glikolízist, csökkenti a laktát felhalmozódását. A magnézium elősegíti a K+ rögzítését a sejtekben, fenntartva a polarizációt sejtmembránok, spontán irányítja elektromos tevékenység idegszövetés a szív vezetési rendszere, valamint normál működés kardiomiociták a szubcelluláris struktúrák minden szintjén, lévén univerzális kardioprotektor. A magnézium szükséges normál tanfolyam készletek biokémiai reakciók valamint az energiát és működést biztosító élettani folyamatok különféle szervek, amely meghatározza vezető szerepét a szisztémás működés biztosításában, és lehetővé teszi, hogy az emberi szervezet életében a legfontosabb szabályozó tényezőnek tekintsük (Shilov A.M. et al.).

Bár a magnézium széles körben elterjedt a természetben, a lakosság körülbelül 16–42%-a hiányos. Napi norma magnézium - 300-500 mg magnézium kortól, nemtől, elérhetőségtől függően a fizikai aktivitás, terhesség és így tovább. Magnézium felszívódása től élelmiszer termékek- 30-35%. A rendszeres étkezés azonban gyakran nem biztosít elegendő magnéziumot a szervezet számára. A magnéziumban gazdag élelmiszerek (diófélék, étcsokoládé, hüvelyesek) fogyasztása magas kalóriatartalmuk miatt korlátozott, a ritkábban előforduló spenót, rebarbara, brokkoli pedig nem. napi szükséglet magnéziumban (Chukanova E.I.).

A magnéziumhiány megnyilvánulásai (hipomagnézia)

• Fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység. Remegés, kéz- és lábizmok görcse, motoros izgatottság jellemzi.
• Tachycardia, szívritmuszavarok, emelkedett vérnyomás.
• Hipokalcémia, amely az alacsony magnéziumszint miatt a mellékpajzsmirigyhormon szekréció elnyomása miatt következik be.
• Hipokalémia, amely a kálium-ionok vesékben történő reabszorpciójának gátlása miatt alakul ki az intercelluláris folyadék és a vér alacsony koncentrációjának hatására.
• Disztrófiás rendellenességek a bőr trofikus eróziói és fekélyei vagy a szövetek meszesedése formájában, különösen az erek falán, a veséken és a porcokon.
• A táplálék felszívódásának károsodása a belekben, és ennek következtében növekedési visszamaradás és hipotermia, különösen gyermekeknél.

Magnéziumtartalom a vérben (biokémiai elemzés)

Biokémiai elemzés a véradás reggel, éhgyomorra történik. A vizsgálathoz 5-8 ml vért veszünk. Leggyakrabban a cubitalis vénából. Alatt három nap A vizsgálat megkezdése előtt a betegnek tartózkodnia kell a magnéziumot tartalmazó gyógyszerek és ásványvizek Val vel fokozott koncentráció magnézium Normál mutatók a beteg életkorától függ (Ingerleib M.G.):

A magnéziumkoncentráció normától való eltérésének okai

Lehetséges okok eltérések a normától (Ingerleib M.G.):

• normális alatt:étrendi magnéziumhiány, akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, terhesség (utolsó két trimeszter), D-vitamin-hiány, fokozott szekréció mellékpajzsmirigy
• normál felett (hipermagnézia): akut és krónikus veseelégtelenség, mellékvese-elégtelenség, a szervezet kiszáradása

Ezenkívül a magnéziumhiány (hipomagnézia) oka a következő lehet (Chukanova E.I.):

• fokozott magnéziumkiválasztás:
• a gyomor-bél traktuson keresztül hányással, hasmenéssel
• a vesén keresztül nephrosis szindrómában
• cukorbetegségre
• diuretikus terápiával, ciklosporin kezeléssel
• endokrin rendellenességek:
• hyperthyreosis
• hiperaldeszteronizmus
• fokozott magnéziumszükséglet:
• terhesség
• szoptatás
• feszültség
• lábadozás (utáni felépülés komoly betegség)
• a test növekedése
• fokozott izzadás
• csökkent magnéziumbevitel, melynek okai lehetnek:
• kiegyensúlyozatlan alacsony kalóriatartalmú vagy egyéb étrend
• alkoholizmus
• parenterális táplálás Val vel alacsony tartalom magnézium
• csökkent bélfelszívódás a következők miatt:
• enteropátia
• kiterjedt bélreszekció utáni állapotok
• malabszorpciós szindróma
• elhúzódó hasmenés

Magnéziumhiány az inhibitorokkal végzett kezelés során protonpumpa

BAN BEN utóbbi évek Számos esetjelentés érkezett hipomagnéziáról a protonpumpa-gátlókkal (PPI) végzett hosszú távú kezelés során. Legtöbbjük súlyos, életveszélyes hypomagnesemia, gyakran másodlagos hypocalcaemiával, amely kórházi kezelést igényel. Ezekben az esetekben a súlyos hypomagnesemia gyakran a bevétel ellenére is fennmaradt nagy dózisok magnéziumkészítmények. Egyik esetben sem volt bizonyíték a gasztrointesztinális felszívódási zavarra vagy a vese magnéziumveszteségére, ami a hypomagnesemia okának tekinthető. A PPI-k leállítása vagy H2-blokkolóval történő helyettesítése után a magnéziumszint 1-2 héten belül visszatért a normális szintre. Azoknál a betegeknél, akiknél újrakezdték a PPI-kezelést, a hypomagnesemia néhány napon belül újra kialakult, és a gyógyszerek abbahagyása után megszűnt. Ez arra utal, hogy a PPI-k okozták a hypomagnesemia. Az első eseteket az omeprazollal és ezomeprazollal végzett kezelés során írták le, majd később hypomagnesaemiát figyeltek meg más PPI-k alkalmazásakor. Ez azt jelenti, hogy ez mellékhatás az egész gyógyszercsoportra vonatkozik. A hypomagnesemia patogenezise a PPI-kezelés során nem tisztázott (Yang Y.-X., Metz D.C.).

A protonpumpa-gátlók, ha idős betegeknél diuretikumokkal együtt szedik, kismértékben növelik a hipomagnézia (magnéziumhiány a vérben) miatti kórházi kezelés kockázatát. Ez a tény azonban nem befolyásolhatja a protonpumpa-gátlók indokolt felírását, és a kis kockázat nem igényli a vér magnéziumszintjének szűrését (Zipursky J el al. Proton Pump Inhibitors and Hospitalisation with Hypomagnesemia: A Population-Based Case-Control Tanulmány / PLOS Medicine - 2014. szeptember 30.).

A hypomagnesemia közvetített esetei hosszú távú használat A PPI-k ismertek. Számuk azonban nagyon csekély az antiszekréciós szereket kapó betegek számához képest, és idioszinkratikus reakció formájában jelentkezik. Számos megfigyeléses tanulmány azonban mérsékelten pozitív összefüggésről számolt be a PPI-használat és a hipomagnézia között.