Beengedik-e őket a hadseregbe ízületi gyulladással: szolgálat a betegség különböző formáiban. Mely térdbetegségeket nem fogadják be a hadseregbe: arthrosis, ízületi gyulladás, törések

A katonai szolgálatot ma már másképp látják. Vannak, akik kötelességüknek tartják a katonai szolgálatot, míg mások valami okot keresnek arra, hogy ne viseljék. A modern orvostudomány hatalmas listát mutat be a hadseregbe nem fogadott betegségekről.

Meg kell jegyezni, hogy a katonai szolgálatra való alkalmasságnak több kategóriája van.

Az első vagy A azt jelenti, hogy a srác egészséges és alkalmas a katonai szolgálatra.

A második vagy a B kisebb korlátozásokat vagy nemet jelez komoly problémákat egészséggel.

A harmadik vagy a B korlátozott szolgáltatási alkalmasságot jelent. Ezzel a kategóriával a hadköteles a tartalékba kerül.

A negyedik vagy G átmeneti alkalmatlanságot jelez. Egy fiatal férfinak késleltetést biztosítanak a teljes gyógyulásig.

Az ötödik vagy D a teljes szolgáltatásra való alkalmatlanságot jelzi.

Tehát melyek azok a betegségek, amelyeket nem fogadnak be a hadseregbe?

Az ellenjavallatok listája hatalmas, ezért csak azokra a betegségekre szorítkozunk, amelyeknél a sorkatona a harmadik vagy ötödik kategóriába tartozik.

Ha a hadköteles rendelkezik bélfertőzések, bakteriális és vírusos betegségek, bakteriális zoonózisok, ízeltlábúak által terjesztett vagy chlamydia által okozott vírusos betegségek, hepatitis, tífusz, krónikus vérhas, paratífusz láz, echinococcosis, toxoplasmosis, szalmonellózis, trichuriasis, vérzéses láz alkalmassága korlátozott.

Ha egy fiatal férfi tuberkulózisban, első és másodlagos szifiliszben, aktinomikózisban, hisztoplazmózisban, candidiasisban szenved belső szervek, kokcidioidózis, sporotrichosis, szintén B vagy D kategóriába sorolják.

Fuvarozóknak HIV fertőzések, AIDS-es és daganatos betegeknek nincs helye a Haza védelmezőinek sorában.

Köszvényes sorkatonák, a második szakasztól kezdve, köszvény, cukorbetegség, betegségek pajzsmirigy, mentális zavarok eltérő természetűek szintén nem alkalmasak.

A hadseregbe be nem fogadott betegségeket a skizofrénia és az aktív pszichózisok, a paranoid személyiségzavar, az epilepszia ill. mentális retardáció, kábítószer-függőség és krónikus alkoholizmus, agyhártyagyulladás, gyermekbénulás, agyvelőgyulladás, sclerosis multiplex.

Koponyavérzések, memóriazavarok, gondolkodási zavarok, átmeneti parkinsonizmus, valamint gerincvelő- és agysérülések, sérülések esetén Perifériás idegek, kimondott fiatalembert nem lehet behívni katonai szolgálat.

A hadseregbe nem fogadott betegségek közé tartozik a vakság vagy a súlyos jelentős csökkenés látomás, fiziológiai patológiák, siketnémaság és süketség, hipertóniás és koszorúér-betegség, bronchiális asztma. Gyógyíthatatlan esetek esetén kombinált hiba szív-, ideg-keringési dystonia és tartós vegetatív-érrendszeri zavarok és szívritmuszavarok miatt a fiatal férfi nem teljesíthet katonai szolgálatot.

Különféle sérülések a gége és a légúti és hangfunkciók, hibás végtagok vagy hiányuk, a láb működési zavara és deformációja, a belső szervek sérüléseinek jelenléte és az arcot elcsúfító hegek kiegészítik azokat a betegségeket, amelyekkel nem veszik fel őket a hadseregbe.

Ezen túlmenően, ha egy hadkötelesnek májcirrózisa van, gyomorfekély gyomor, sérv különféle fokozatok, nyelőcsőgörcsök, polipok, repedések és anális sipolyok, ekcéma, neurodermatitis, pikkelysömör, Reiter-kór, spondylitis ankylopoetica és Wegener granulomatosis, visszatérő angioödéma, krónikus csalánkiütésés a gerinc különböző betegségei, akkor korlátozott egészségi csoportokban határozzák meg. A hadseregbe nem fogadott betegségek nem korlátozódnak a fenti listára. A betegségek teljes listája mindig megtalálható a Katonai Nyilvántartási Hivatalban.

Annak ellenére, hogy a térdízületek arthrosisát az idősebb emberek betegségének tekintik, néha ez a betegség fiataloknál is előfordul.

Leggyakrabban fiatal férfiaknál alakul ki, így sokan közülük, amikor eljön a sorozás ideje, azon tűnődnek, hogy arthrosissal besorozzák-e őket a hadseregbe.

Erre a kérdésre nem lehet határozott választ adni, mivel a helyzet attól függ, hogy a fiatal betegség milyen stádiumban van és milyen súlyos.

Mi a térdízületek arthrosisa

Az arthrosis olyan betegség, amely tönkreteszi az ízületeket. Leggyakrabban a betegség a térdízületek területén alakul ki, és ezt a betegséget gonartrózisnak nevezik.

A betegséget általában 40 év felettieknél diagnosztizálják, különösen a nőknél. A fiataloknál a betegség leggyakrabban fiatal férfiakat érint. Ezek a betegek közé tartoznak a sportolók, különösen azok, akik megerőltető sportokat, futást, atlétikát és ugrást végeznek.

A térdízületek osteoarthritisét az jellemzi a következő tünetek amelyek különös figyelmet igényelnek:

• Fájdalom a térd területén, amely a térd és a csípőízület bármilyen fizikai tevékenysége során jelentkezik.
• A fájdalom csillapodik, amikor az ízületek nyugalomban vannak.
• A fájdalom fokozatosan gyakoribbá válik, a betegnek gyakran szünetet és pihenést kell tartania.
• Fájdalom is előfordulhat éjszaka.
• Az érintett ízületek általában reagálnak az időjárás hirtelen változásaira.
• Az érintett ízület nem tud teljesen elmozdulni, és nehéz meghajlítani és kiegyenesíteni az alsó végtagot.
• A betegség súlyosságától és időtartamától függően az ízület megváltozik kinézet.

Fokozatosan ezek a tünetek erősödnek. Emiatt a betegség kialakulásának első jeleinél orvoshoz kell fordulni, hogy elkerülje a szövődmények előfordulását.

Nál nél korai észlelés arthrosis, a betegség gyógyítása sokkal könnyebb és gyorsabb.

A térdízületek osteoarthritis és szakaszai

A betegségnek három fő szakasza van. Külön is kiemelve a legtöbb kezdeti szakaszban, amelyben a röntgenfelvételek nem mutatnak eltérést, de duzzanat alakul ki a térdízületek területén.

A tünetek alacsony súlyossága miatt a betegek mindig figyelnek az arthrosis ilyen megnyilvánulásaira, de az orvosok azt javasolják, hogy ne tévessze szem elől a betegség ezen jeleit.

1. Az első fokú arthrosis esetén változások figyelhetők meg a porcos szövet területén. Elveszítik rugalmasságukat, ami fokozott súrlódást okoz ízületi felületek egymásról. Egy idő után repedések keletkeznek a porcban, és duzzanat jelenik meg a térd területén. A betegek akut, de gyorsan múló fájdalmat éreznek mozgás és fizikai aktivitás közben.
2. Másodfokú arthrosis esetén a meglévő tünetek felerősödnek, és újak jelennek meg. Az ízületek csontjai még jobban összenyomódnak. A porc gyakorlatilag elhasználódott. A fájdalom erősebbé és gyakoribbá válik, és még a legkisebb fizikai erőfeszítéssel is előfordulhat a lábakon. A térdeket nehéz behajlítani és kiegyenesíteni, az ízületek pedig recsegő hangot adnak.
3. Harmadik fokú arthrosis esetén a térdízület teljesen deformálódik. Ebben az esetben nincsenek hézagok. A beteg súlyos fájdalmat érez, még akkor is, ha nem végez aktív mozgásokat és nem terheli az ízületeket. A térd mozgatása nehéz.

Ha időben orvosi segítséget kér, és nem hagyja, hogy a betegség előrehaladjon, korai fázis az arthrosis hatékonyan és nagyon gyorsan gyógyítható.

Eközben, ha a kezelést megtagadják, a beteget műtéten kell átesni.

Miért alakul ki a térdízületek arthrosisa?

Ez a betegség nem fejlődik ki magától, megjelenéséhez számos tényező hozzájárul. Az arthrosis fő és leggyakoribb okai a következők:

• A beteg túlsúlyos. Amint az orvosok megjegyzik, a túlsúly háromszorosára növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Ez elsősorban a nagyon vékony és törékeny szerkezetű porcfelületekre gyakorolt ​​fokozott hatásnak köszönhető.
• Túlzott fizikai aktivitás. Ez a professzionális sportot űzőkre vonatkozik. Az agresszív terhelés miatti súlyos kopás és deformáció következtében az arthrosis krónikussá válhat.
• Karbantartás rossz képélet. Különösen negatív hatással van az állapotra véredény, az artériákra hatással van az alkohol és a dohányzás. Nál nél visszér vénákban nagy a valószínűsége az arthrosis kialakulásának. Mivel a fő terhelés a térdízületekre esik, a térdek érzékenyek a sérülésekre.

A hadköteleseknél az arthrosis kialakulásának oka lehet:

1. Súlyos sérülések jelenléte az alsó végtagokon, ficamok, összetett törések, diszlokációk.
2. Professzionális sportolás, különösen labdarúgás, jégkorong, súlyemelés.
3. Szövődmények jelenléte gyulladásos folyamat után.
4. Az ízületi diszplázia jelenléte, azaz veleszületett patológia élettani szerkezeteízületek.

Arthrosisban besoroznak embereket a hadseregbe?

Sok fiatal, akinél első és másodfokú arthrosist diagnosztizálnak, érdeklődik, hogy alkalmas-e a sorozásra hasonló betegséggel. Mindenekelőtt attól függ, hogy milyen súlyos a betegség, milyen stádiumban van az arthrosis a hadkötelesnél, és hogy vannak-e kísérő betegségek.

Mielőtt ítéletet hozna egy térdízületi betegség gyanújával rendelkező fiatal férfit röntgenvizsgálatnak vetik alá, hogy az orvos megkaphassa. részletes információk az ízületek állapotáról.

Röntgenfelvételen kiderül, milyen erősek a csontkinövések, és milyen mértékben szűkül az interartikuláris tér. Ezt követően a beteget vizsgálatra küldik reumatológushoz és traumatológushoz.

Röntgenfelvételt használnak a térdízületek deformációjának mértékének meghatározására, és megjelenítik a csontok normál helyzetétől való eltérés szögét. A beérkezett adatok alapján az orvos következtetést ír le, amely után eldől a kérdés, hogy a fiatalember alkalmas-e a katonai szolgálatra.

A sorkatona alkalmasságának vagy alkalmatlanságának eldöntésére külön orvosi bizottságot hívnak össze, amely következtetést von le. A kérdés mérlegelésekor az orvosi bizottság elsősorban a következő tényezőket veszi figyelembe:

• A betegség mértéke.
• Elérhetőség kísérő betegségek- lapos láb, kyphosis és így tovább. Általában nem sorozzák be katonai szolgálatra, ha a hadkötelesnek térdízületi arthrosisa, lábközépízületi rendellenessége vagy 3. stádiumú lapos lábfeje van. Gyakrabban hasonló betegségek erős fájdalom kíséretében.
• Hogyan alakul ki az arthrosis? Az első és második fokú arthrosis esetén a beteg erős fájdalmat érez, az alsó végtagok nem tudnak teljesen mozogni, és az ízületek elhasználódnak. Emiatt az ilyen tünetekkel küzdőket nem hívják be a hadseregbe.
• Van-e deformáció a térdízületekben, és milyen súlyos? Ez különösen vonatkozik a második és harmadik fokú arthrosisra.
• Mennyire elhasználódott a térdízületek porcszövete? Ez magában foglalja az ízületi terek állapotának felmérését. Súlyos szűkület esetén a fiatalembert eltávolítják a katonai nyilvántartásból.

A vezénylés mellett orvosi vizsgálat A betegségek ütemtervét tanulmányozzák. Ez a dokumentum tartalmazza azon betegségek teljes listáját, amelyek miatt a sorkatona jogosult a katonai szolgálat elhalasztására vagy megtagadására. Ezen dokumentumok szerint a hadköteles lekerül a katonai nyilvántartásból:

1. Másodfokú arthrosis esetén, ha a csontkinövések mérete meghaladja az 1 millimétert, az ízületek közötti tér több mint kétszeresére szűkül, az ízületek deformálódnak, és subchondralis osteosclerosis figyelhető meg. Eközben a „fit” megjegyzés bekerül a személyes aktába.
2. Harmadfokú arthrosis esetén, amikor csontsarkantyúk egyértelműen kifejeződik, az ízületek deformálódtak, hiányoznak ízületi hézagok. Egy ilyen diagnózis teljesen felmenti a katonai szolgálat alól.

Az elsőfokú arthrosis esetén a hadköteles nem kerül ki a katonai névjegyzékből, azaz alkalmasnak minősül a katonai szolgálatra. A fiatal B fitnesz kategóriát kapott.

A könyökízületi gyulladás tünetei és jelei

A könyökízületet 3 csont alkotja - az ulna, a sugár és a humerus. Szerkezetében a csontok összetett ízülete, amely 3 egyszerű ízületből áll - a humeroradialis, a humeroulnaris és a radioulnaris. Ezt az ízületet egy ízületi (szinoviális) folyadékot tartalmazó kapszula védi, és a szalagos apparátus erősíti.

Ízületi gyulladás - gyakori név egy adott ízület gyulladásos betegségei. Leggyakrabban az ízületi gyulladás az ízületi porcban és a tokban fellépő akut gyulladásos folyamatra utal, az ízület durva szerkezeti változásai nélkül. Ily módon az ízületi gyulladás különbözik az arthrosistól, amely az ízület krónikus degeneratív-dystrophiás elváltozása anatómiai változásaival. Az ízületi gyulladás szinte minden ízületet érinthet, beleértve a könyököt is.

Okoz

Alapvető etiológiai tényezőkízületi gyulladáshoz vezet könyökízület

• Szisztémás betegségek kötőszöveti– reuma, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus és egyéb betegségek, egyesítve az úgynevezett kollagenózisok csoportjában.
• Anyagcserezavarok - köszvény, cukorbetegség
• Vérmérgezés
• Légúti fertőzések, emésztőrendszeri és urogenitális rendszer reaktív ízületi gyulladáshoz vezet
• Könyökízületi sérülések - törések, diszlokációk, ínszakadások
• Tuberkulózis és szifilisz
• Rosszindulatú daganatok
• Nem tisztázott etiológia (idiopátiás ízületi gyulladás).

Tünetek

A könyökízület érintettsége esetén helyi és általános megnyilvánulások figyelhetők meg. A könyök ízületi gyulladás helyi tünetei univerzálisak, és a következők:

• Ízületi fájdalom
• Lágy szövetek duzzanata az ízületi területen
• Bőrpír az ízület vetületében
• Helyi hőmérséklet-emelkedés (az ízület feletti bőr melegebb, mint a szomszédos területeken)
• Csökkent mozgástartomány az ízületben.

A vezető tünet a könyök fájdalma. A fájdalom jellege és intenzitása az ízületi gyulladás okától függ. A reumás folyamatokban a fájdalom éles, intenzív, mozgáskorlátozó. A köszvényes ízületi gyulladással éppen ellenkezőleg, unalmas és fáj. A fájdalmat, a bőrpírt és a duzzanatot a felesleges ízületi folyadék felhalmozódása okozza ízületi kapszula, gyulladás ízületi porc.

A helyi tünetek mellett a könyökízület ízületi gyulladásának általános jelei is vannak. Jellemzően ez általános gyengeségés rossz közérzet, emelkedett testhőmérséklet (láz), fejfájás, hányinger és hányás. Különleges megnyilvánulások is lehetségesek. Például tuberkulózis esetén - ez hemoptysis, szepszis esetén - gennyes gócok jelenléte más területeken, daganatok esetén - általános kimerültség.

Diagnosztika

Diagnosztika könyök ízületi gyulladás magában foglalja a vizsgálatot, a beteg megkérdezését és a speciális lefolytatását diagnosztikai módszerek. Leggyakrabban a jellemző alapján lehet felállítani a diagnózist klinikai kép a fenti tünetek jelenlétével. A gyulladás mértékének meghatározásához általános klinikai elemzés vérvétel és speciális laboratóriumi vizsgálatok elvégzése. A könyökízület röntgenfelvétele szükséges.

A könyökízület szinoviális membránjának szúrását (punkcióját) terápiás és diagnosztikai célokra egyaránt elvégzik. Felmérik az eltávolított folyadék megjelenését, majd táptalajra oltják. A radiográfia mellett „fejlettebb” módszereket is igénybe vehet - számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás. Reaktív ízületi gyulladás esetén az alapbetegséget kell diagnosztizálni.

Kezelés

A könyök ízületi gyulladás kezelése a következőket tartalmazza:

• Drog terápia
• Fizioterápiás eljárások
• Masszázs és fizikoterápia
• Sebészet.

Az ízületi fájdalmat és gyulladást nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazásával enyhítik. Ezeket a termékeket tabletta formájában is használják (jól ismert acetilszalicilsav), és kombinációban, injekciók és kenőcsök formájában. Tipikus példa a diklofenak tablettákban, injekciókban és Diclak gél formájában. Nimesilt, piroxicamot és indometacint is használnak. Szinte minden ebbe a csoportba tartozó gyógyszer negatívan befolyásolja a gyomor-bél traktus és a máj működését.

A szteroid hormonok (prednizolon, hidrokortizon, detralex) szintén enyhítik a gyulladást. Ezeket a termékeket főként tablettákban és kenőcsökben használják. A kenalogot és a hidrokortizont közvetlenül a könyökízületbe fecskendezik be. Az NSAID-okkal együtt a porcszövet helyreállítására szolgáló szereket (chondroprotectors) használnak. Általában ez a kondroitin-szulfát glükózaminnal kombinálva. Más gyógyszereket is használnak - structum, chondrolone, arthra. Az olyan termékek, mint a bischofit, dimexid, nikoflex, menovazin, az ízületi projekcióban a bőrre alkalmazva irritáló hatásúak, ezáltal reflexszerűen fokozzák a vérkeringést, ill. anyagcsere folyamatok fájó ízületben.

A fizikai eljárásokat csak azután alkalmazzák, hogy az exacerbációt gyógyszeres kezeléssel enyhítették. Mágneses terápiát, amplipulzust, fonoforézist, paraffin- és ozokerit-kezelést írnak elő. A fizioterápiás kezelés ellenjavallata az akut fázison kívül a tuberkulózis vagy daganatos ízületi gyulladás, vérzési hajlam, terhesség, gyermekkor, magas vérnyomás.

Ugyanezek a korlátozások vonatkoznak a masszázsra és a tornaterápiára is. Kezdetben a könyök gyulladás akut fázisában az ízület teljesen immobilizálódik (immobilizálódik). Ezt követően, ahogy a folyamat lecseng, a könyökízületet alávetik a fizikai aktivitás, kezdetben kímélve, majd a mozgások és az elvégzett funkciók körének bővítésével. Ezzel nemcsak a gyulladást szünteti meg, hanem erősíti a részben sorvadt izmokat és ínszalagos készülék. A masszázs megszilárdítja a hatását gyógyszeres kezelés, fizikai eljárások és gyakorlatterápia.

Mindezek a kezelési módszerek nem lesznek hatékonyak, ha az ízületi üregben felgyülemlett folyadékot nem távolítják el időben. Ennek a folyadéknak a feleslege gyulladás miatt képződik ízületi membrán. A folyadék eltávolítása elősegíti az érintett könyökízület fiziológiás tehermentesülését. Ezt a manipulációt, akárcsak a gyógyszerek intraartikuláris beadását, sebész végzi a kórházban. Annak érdekében, hogy ez és a könyökgyulladás kezelésének más módszerei hatékonyak legyenek, a betegnek azonnal orvosi segítséget kell kérnie.

Vertebrogen lumbodynia: a betegség leírása és a kezelési módszerek

BAN BEN modern orvosság A „lumbodynia” kifejezést egyre gyakrabban használják. De a koncepció nem ad egyértelmű választ arra, hogy milyen betegségről van szó. A lumbodynia diagnózisa egy gyűjtőfogalom, amely minden olyan betegségre vonatkozik, amelyet a hát alsó részénél fájdalom kísér. Ezen elv alapján a patológiának saját ICD 10 kódja van - M54.5. Így kódolnak minden hátbetegséget, amelyhez az ágyéki régióban fájdalommal társuló tünetek társulnak. A diagnózis megfogalmazása azonban csak az orvos előzetes véleményeként tartalmazza ezt az ICD 10 kódot. A végső konklúzióban a vizsgálati eredmények után a lumbodynia fő okát először más kóddal rögzítik, és magát a kifejezést csak szövődményként használják.

Milyen betegség áll a patológiás szindróma hátterében? A páciens fájdalmához vezető okok sokféle eredetűek lehetnek. A betegség leggyakrabban a gerinc osteochondrosisa miatt fordul elő, de a probléma daganatok, sérülések és autoimmun állapotok miatt is kialakul. Ezért a prognózis és a kezelés minden egyes esetben egyedi lesz, a fájdalom szindróma kiváltó okától függően. Minden lumbodyniában szenvedő betegnek szüksége van a probléma alapos diagnosztizálására, valamint etiológiai terápiára, amelyet az alappatológiára szakosodott szakember ír fel.

Bővebben a betegségről

Az alsó hátfájás fő oka a gerinc degeneratív-dystrophiás folyamata. Ezért a csigolyaközi lemezek bármilyen patológiája, ami a gerinc gyökereinek összenyomásához vezet, és kíséri jellegzetes tünetek, vertebrogén lumbodyniának nevezik. A betegség ICD 10 kóddal rendelkezik - M51, amely szerkezeti változásokat tükröz csontszövet osteochondrosis következtében. A diagnózis magában foglalja magának a degeneratív-dystrophiás folyamatnak az előtérbe helyezését, ami fájdalomhoz vezet.

A vertebrogén lumbodynia fő tünetei hasonlóak a helyi dorsopathia tüneteihez. Így ábrázolhatók:

• fájdalom az ágyéki régióban;
• sugárzás fájdalom a fenékben és a lábszárban;
• korlátozott mobilitás a gerinc ágyéki szegmensében;
• helyi izomfeszültség az érintett területen;
• járászavar sántaság formájában;
• az alsó végtagok érzékenységének és beidegzésének változása parézisig vagy bénulásig.

A vertebrogén lumbodynia közötti fő különbség az állandó besugárzás jelenléte, az általános mérgezés és a hőmérsékleti reakció hiánya, még jelentős fájdalom mellett is.

A fájdalom lehet akut vagy krónikus, egyoldalú vagy szimmetrikus, súlyosságát tekintve pedig enyhe, közepes vagy súlyos. Nyugalomban vagy kényelmes pozíció felvételekor mindig csökken, mozgással pedig növekszik. Az egyoldalú lumbodynia - jobb vagy bal oldali - helyi degeneratív-dystrophiás folyamattal fordul elő, a megfelelő ideggyök összenyomásával.

Az akut vertebrogenic lumbodynia a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• hirtelen fellépő, gyakran intenzív fizikai erőfeszítés után;
• kiejtett fájdalom szindróma;
• az aktív mozgások lehetetlensége a hát alsó részén vagy súlyos korlátozása;
• kifejezett besugárzás a lábba, ami ahhoz vezet, hogy a betegnek le kell feküdnie;
• a tünetek súlyossága ellenére, általános állapot továbbra is teljesen kielégítő.

Az akut fájdalmat mindig izomtónusos szindrómával kombinálják, amelyet az aktív mozgások éles korlátozása jellemez a hát alsó részén és a végtagokban. A szindróma lényege a feszültség izomrostok, sérült gerincgyökér által beidegzett. Ennek eredményeként tónusuk nő, ami megnehezíti normál működés végtagok. A probléma gyakrabban fordul elő a jobb vagy a bal oldalon, de lehet kétoldalú is.

A krónikus vertebrogén lumbodynia évekig és évtizedekig tart, időnként emlékeztetve önmagára fájdalmas érzések. Tipikus tünetek a következő:

• sajgó vagy tompa mérsékelt fájdalom a hát alsó részén;
• gyenge besugárzás a lábba, ami a hipotermia vagy fizikai stressz utáni súlyosbodással növekszik;
• izomtónusos szindróma enyhén kifejezett;
• a beteg továbbra is munkaképes, de a degeneratív-dystrophiás folyamat folyamatosan halad;
• állandó vagy időszakos fájdalomcsillapító használatát igényli, de kényelmetlenség Csak elmúlnak, de nem múlnak el teljesen.

A krónikus lumbodynia diagnózisa könnyen megerősíthető mágneses rezonanciával vagy számítógépes tomográfiával, ahol jól láthatóak a specifikus osteochondralis változások, beleértve a herniációt is. A betegség kezelése hosszú ideig tart, de a fő feladat a fájdalom gyors enyhítése. Ehhez nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), fájdalomcsillapítókat, izomrelaxánsokat és szorongásoldó szereket használnak. Kiegészítik a terápiás komplexumot fizikaival. gyakorlat és fizikoterápia. Hogyan kezeljük a vertebrogén lumbodyniát tartós fájdalom szindrómával? Ez a helyzet jellemzően szerves szűkület jelenlétében fordul elő gerinccsatorna, ami sérvkiemelkedésekkel jár. Ezért, ha a fájdalom tartósan fennáll, a kezelés sebészeti megközelítését alkalmazzák – a helyi érzéstelenítő blokádoktól a laminectomia formájában nyújtott sebészeti segítségig.

Ágyéki fájdalom

Ha fájdalom jelentkezik alsó részek a gerincben több ok is szerepet játszik. A lumbodynia a következő kóros állapotokkal járhat:

• degeneratív-dystrophi folyamat - gerinc osteochondrosis (a leggyakoribb ok);
• csontdaganatok és idegszövet, az ágyéki régióban lokalizálódik;
• rákos áttétek a gerincben;
• autoimmun folyamatok - spondylitis ankylopoetica, rheumatoid arthritis;
• a vázszerkezet veleszületett rendellenességei;
• patológia izomszövet- myositis vagy autoimmun elváltozások.

Mivel a lumbodynia fő oka a gerinc osteochondrosisa, a fő tünetek ehhez társulnak. A tipikus megnyilvánulások a következők:

• a lábba sugárzó fájdalom;
• az izmok hipertóniájával összefüggő feszültség klasszikus tünetei (Lasègue, Bonnet, Wasserman);
• járási nehézség;
• korlátozott mobilitás a hát alsó részén;
• kifejezett érzelmi kényelmetlenség.

Ha a gerinc daganatok miatt megsérül, a fájdalom tartós és kifejezett. A hagyományos NSAID-ok hatására nem múlnak el, eltávolításuk kábító fájdalomcsillapítók alkalmazását igényli. Ezenkívül egyértelmű mérgezés jelentkezik, amelyet csökkent étvágy, sápadt bőr és fogyás jellemez. Az ágyéki régióban, különösen a fogyás hátterében, könnyű észrevenni egy daganatot, amely tapintás közben nem mozog, és tapintásra sűrű.

A gerinc krónikus károsodása esetén a tünetek nem túl kifejezettek, ha a folyamat remisszióban van. Azonban folyamatosan halad előre, ami a lehűlés vagy az intenzív edzés hátterében súlyosbodáshoz vezet. A krónikus lumbodynia ebben az időszakban alig különbözik az akut fájdalomrohamtól. Hanem azért, mert a betegség előrehalad hosszú ideje, a kezelési folyamat késik, és néha műtéti korrekciót igényel. A lumbodynia gyakran előfordul terhesség alatt, ami a gerinc megnövekedett terhelésének köszönhető. Mivel azonban negatív befolyást Sok gyógyszer a magzat számára, a kezelésnek megvannak a maga árnyalatai és nehézségei.

Az alábbi táblázat a hátfájás kezelési lehetőségeit mutatja be különböző klinikai helyzetekben.

Állapot/kezelés	NSAID-ok	Sebészeti segítség	Kiegészítő gyógyszerek	Nem gyógyszeres korrekció
Klasszikus vertebrogén lumbodynia	Ortofen ibuklin, ketorol, nise és mások	Laminectomia, stabilizáló műtétek, novokain blokádok	Anxiolitikumok – alprazolam, rexetin, antidepresszánsok (amitriptilin, fenibut)	Fizioterápia – DDT, elektroforézis, amplipulzus. Gyakorlóterápia, masszázs
A gerinc vagy a gerincvelő daganatai	Hatástalan, használt kábító fájdalomcsillapítók	daganat eltávolítása, gerincvelő-dekompresszió	Pszichokorrektorok (szükség esetén a teljes arzenál)	Gyakorlóterápia csak a posztoperatív időszakban
Autoimmun betegség	Az egész arzenál	ízületi pótlás, mint kiegészítő sebészeti segédeszköz	Citosztatikumok (ciklofoszfamid, leflunomid, metotrexát)	Fizioterápia – kvarc, DDT, amplipulzus, elektroforézis. Gyakorlóterápia, masszázs.
Lumbodynia terhesség alatt	Csak egyszerű fájdalomcsillapítók akut fájdalomra - paracetamol, analgin	Novokain blokádok az elviselhetetlen fájdalom szindróma életmentő jelzéseihez	helyi zavaró kenőcsök vagy dörzsölés	Gyakorlati terápia kíméletes módon, a magzatot fenyegető veszély nélkül.

A gerincsérülések spondilogén természete autoimmun betegségekkel jár. A kérdés leggyakrabban spondylitis ankylopoetica, ritkábban dermatomyositis vagy rheumatoid arthritis. A kezelés általában konzervatív, és a fájdalom csillapítható az NSAID-ok és a citosztatikumok együttes hatásával. Az immunszuppresszánsok fenntartó alkalmazásával a betegség stabilan, egyenletes progresszióval, de hosszú távú rokkantsággal halad. Kezelés népi gyógymódok csak átmeneti hatást ad a növényi anyagok irritáló hatására. Az ilyen terápia azonban nem képes befolyásolni az osteochondralis szövetet. Ezért a népi gyógymódok iránti szenvedély pusztító, különösen a gerinc autoimmun vagy rosszindulatú elváltozásai esetén.

Jó hatású fájdalomcsillapító és mielőbbi felépülés A mozgásokat a lumbodynia gyakorlatai biztosítják. Hatásuk legkifejezettebb a degeneratív-dystrophiás folyamat során, valamint a műtéti korrekció utáni felépülés során. Az alábbiakban felsoroljuk a vertebrogén lumbodynia legfrissebb gyakorlatait.

• Kitörések karral és lábbal. Kiinduló helyzet: négykézláb állva. A gyakorlat lényege, hogy a lábat és a kart egyszerre kiegyenesítjük az ellenkező oldalon. Az óra időtartama legalább 15 perc.
• Körkörös mozdulatok. Kiinduló helyzet - hanyatt fekve, lábak vállszélességben, kezek a testhez nyomva. Az edzés lényege, hogy az alsó végtagokat felváltva 15 cm magasságig emeljük, és forgó mozgásokat végzünk. A gyakorlatot lassú ütemben végezzük. Az óra időtartama legalább 10 perc.
• Híd. Klasszikus gyakorlat az osteochondrosis számára. Lényege a medence felemelése a végtagok izomzatának erejével, hangsúlyt fektetve a lábra és a könyökre. Az edzés időtartama legalább 10 perc.
• Láb kerülete. Kiindulási helyzet - hanyatt fekve, a lábak minden ízületben kinyújtva, a karok a test mentén. A gyakorlat lényege, hogy mindkét alsó végtag térdre hajlítása és csípőízületek, és tested felemelésével nyúlj ki a kezeddel és kulcsold össze a csípődet. Az ismétlések száma legalább napi 15.
• Döntések. A gyakorlat hasznos lehet a hát izmos fűzőjének erősítésére az elmúló exacerbáció vagy remisszió során. Erős fájdalom esetén jobb, ha megtagadja az elvégzését. Az edzés lényege, hogy álló helyzetből hajlítsuk be a törzsünket, és a kezünkkel próbáljuk elérni a lábunkat vagy a padlót. Az ismétlések száma legalább napi 15-ször.

A testmozgás nem lehet az egyetlen kezelési alternatíva a páciens számára. Csak gyógyszeres támogatással vagy műtéti korrekcióval együtt hatásosak.

Krónikus típus

Bár az akut hátfájás meglehetősen gyakori, a vertebrogenic lumbodynia alapját krónikus degeneratív-dystrophiás folyamatok alkotják. A betegség elhúzódó lefolyása autoimmun károsodás esetén, valamint nem műtött betegek jelenlétében jelentkezik. csigolyaközi sérv. A krónikus lumbodynia fő tünetei a következők:

• hosszan tartó fájdalmas fájdalom;
• a keresőképtelenségi napok időtartama évente legalább 3 hónap;
• az NSAID-ok gyenge hatása;
• jelentős javulás a hormonok, citosztatikumok és antidepresszánsok használatával;
• kitartó radiológiai jelek gerinc elváltozások.

A fájdalom gyakran egyoldalú, ritkábban kétoldali, ami a gerincgyökerek aszimmetrikus összenyomódásával jár. Ha a tünetek a hát mindkét oldalára és az alsó végtagokra kiterjednek, akkor arról beszélünk daganatról ill autoimmun folyamat. Ebben az esetben a prognózis mindig komoly, alapos részletes vizsgálat szükséges mágneses rezonanciával vagy számítógépes tomográfiával. A jobb oldali lumbodynia valamivel gyakoribb, mivel a terhelés ereje egyenlőtlenül oszlik el. Azok a jobbkezesek, akik a természetben többségben vannak, hajlamosak a test ezen felét fizikai erőfeszítéssel terhelni. Ennek eredményeként az izomfűző megereszkedik, és a degeneratív-dystrophiás folyamat előrehalad, ami elkerülhetetlenül jobb oldali fájdalom szindrómához vezet.

A krónikus gerincsérülések egyik fajtája a poszttraumás lumbodynia. Az anamnézisben mindig van trauma jele, általában kompressziós törés vagy műtéti korrekció formájában. A klinikai remissziót nehéz elérni, mivel az osteoartikuláris elváltozások organikus jellege megakadályozza a konzervatív módszerekkel történő hatékony terápiát. Az ilyen betegeket neurológus és idegsebész segíti, mivel gyakran sebészi kezelési taktikához kell folyamodni.

Csigolyás típus

Krónikus ill akut folyamat leggyakrabban az osteochondralis szövet degeneratív-dystrophiás változásaival járnak együtt. Így fordul elő a csigolya lumbodynia a gerinc osteochondrosisának hátterében. Jellemző tulajdonságokkal rendelkezik:

• jó hatás az NSAID-októl és az izomrelaxánsoktól;
• rendszeres exacerbációk a fizikai aktivitás után;
• legalább 2-3 akut roham a betegség során;
• tipikus változások röntgen vagy mágneses rezonancia vizsgálat során;
• gyakran porckorongsérvhez vezet, ami műtéti kezelést igényel.

A csigolya lumbodynia prognózisa általában kedvező. Ennek oka a lassú progresszió, az NSAID-ok sikeres alkalmazása, valamint a ritka súlyos szövődmények, például a végtagok parézise. Sok beteg előtt öreg kor időszakos gyógyszerek alkalmazása, ami elfogadható szinten stabilizálja az életminőséget. Rendszeres komplexek végrehajtásakor fizikai gimnasztika az izomfűző erősödik, ami segít megelőzni a betegség további progresszióját. A szakorvos fő feladata a támogató dinamikus megfigyelés az autoimmun vagy daganatos folyamatok időben történő diagnosztizálása céljából. Ezek hiányában a beteg egy életen át kezelhető támogató gyógyszerekkel.

Spondilogén típus

A csigolyaközi ízületek és a csigolyafolyamatok károsodása a spondylogen lumbodynia alapja. Leggyakrabban autoimmun jellegű, mivel az osteochondralis szövet szisztémás károsodásához kapcsolódik. A diszkogén lumbodyniát a csigolyaközi tér ízületi deformációja miatti változásai okozzák. Ez a gerinc gyökereinek károsodásához vezet, és ezt követően az ülőideg is részt vesz a folyamatban. Fájdalom a gerincben, amely a lábba és a fenékbe sugárzik sérüléssel ülőideg isiásznak nevezik. A tipikus fájdalom szindróma inkább a lábban érezhető, ami a végtag egyszerű mozgását is megnehezíti.

Az autoimmun természetű spondylogen lumbodynia tipikus jelei isiász esetén a következők:

• súlyos fájdalom a fenékben és a lábban;
• a végtag mozgásának súlyos korlátozása;
• enyhe alacsony fokú láz;
• éles érzelmi labilitás beteg;
• az akut fázis vérparamétereinek reakciója a betegség szisztémás természetével;
• kétoldali elváltozások az ízületekben CT vagy MRI vizsgálat során.

A páciens függőleges testtartása különösen nehéz, de mi ez? Ez azt jelenti, hogy a beteg még néhány másodpercig sem tud álló helyzetben állni az erős lábfájdalom miatt. A probléma megszűnik a beteg állapotának gyógyszeres stabilizálása után.

Lumbodynia - kezelés

Két időszak van benne terápiás tevékenységek lumbodyniával. Erős fájdalom esetén szükséges ágynyugalom több napig, valamint intenzív használat mellett gyógyszerek az emberi szenvedések enyhítésére. BAN BEN akut időszak A következő kezelést alkalmazzák:

• fájdalomcsillapítók vagy NSAID-ok (diklofenak, analgin, ketorolak) injekciói;
• intravénás infúziók értágítók(bérleti díj);
• parenterális ill orális használat izomrelaxánsok (általában tolperizon);
• helyi érzéstelenítő blokádok vagy kábító fájdalomcsillapítók tartós fájdalom esetén;
• fizioterápia - kvarc vagy elektroforézis.

Azok a betegek, akik lumbodynia támadást szenvedtek el, mindig emlékeznek arra, hogy mi az akut fájdalom, és hogyan kell kezelni otthon. A lumbodynia terápiája azonban nem ér véget a fájdalom csillapításával. Fontos, hogy olyan gyógyszereket vegyen be, amelyek stabilizálják a porcszövetet - chondroprotectors. Ha sérv van jelen, műtéti korrekció szükséges. A lumbodyniát gyógyító betegek közül sok betegen laminectomiát végeztek. Ez egy radikális módja az intervertebralis hernia megszabadulásának.

Helyreállítási gyakorlatok

A fizikoterápia a betegség kezelésének szerves része. Az edzés megkezdése előtt azonban fontos feltárni a lumbodynia okait. Kompressziós törés esetén ágynyugalom enyhe gyakorlatokkal javasolt. A novokain blokád gyakran segít a súlyos fájdalomban.

A teljes gyakorlatsor itt megtekinthető:

A fizikai aktivitást mással kell kombinálni nem gyógyszeres módszerek Segítség. A masszázs különösen hatékony krónikus patológiák esetén. Tanácsos az üléseit évente legfeljebb 2 alkalommal tartani. Lehet-e hőmérséklet lumbodynia esetén? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. Nem szabad magas hőmérsékletű reakciót fellépni, de egy autoimmun folyamat vagy túlzott érzelmi kitörések miatti enyhe alacsony láz nagyon lehetséges. Az állapot enyhítésében hormonok, citosztatikumok és pszichokorrektorok segítenek. De milyen antidepresszánsokkal lehet kombinálni fizikai tevékenységek? A neurológusok szerint ezeknek a gyógyszereknek a szedésére nincs komoly korlátozás. A modern antidepresszánsok sok betegnél hosszú távon alkalmazhatók.

A szindrómák típusai

Számos állapot jellemző a vertebrogén lumbodyniára. Ezek tartalmazzák:

• izomtónusos szindróma – az idegrostok károsodásához társul;
• radikuláris rendellenességek - a gerincvelői idegek összenyomódása miatt;
• elváltozás az ágyéki és szakrális régiók– L5-S1 csigolyaközi sérv;
• a bal oldali S1 gyökér irritációja az izomváz gyengesége és az idegrostok szoros anatómiai elhelyezkedése miatt következik be.

A radikuláris szindrómával járó lumbodynia jelei mindig növelik a beteg fájdalmát, mivel a betegség megnyilvánulásai az alsó végtagokra terjednek.

Lumbodynia és a hadsereg

A fiatal fiúkat, valamint a terhesség alatti barátnőiket élesen aggasztja a katonai szolgálat kérdése. A válasz erre nem lehet egyértelmű, hiszen más klinikai formák A lumbodyniát a katonai nyilvántartási és besorozási irodák orvosai eltérően értelmezik. A fiatal férfiak nem alkalmasak szolgálatra a következő helyzetekben:

• gyakori osteochondrosis a mellkasi és nyaki régió tartós megnyilvánulásokkal és ismételt exacerbációkkal egész évben;
• az ágyéki szegmens dorsopathiája a lábfunkció tartós károsodásával;
• porckorongsérv;
• gerincdaganatok;
• bármilyen szisztémás betegség.

Kisebb fájdalommal vagy a krónikus lumbodynia ritka exacerációjával, CT vagy MRI változás nélkül, a fiatalok katonai szolgálatot teljesítenek kisebb korlátozásokkal. A gerinckárosodásban szenvedő betegek minden egyes esetét egyedileg értelmezik, az osteochondralis szövet változásainak súlyosságától függően.

A katonakorú férfiakat aggasztja az a kérdés, hogy milyen betegségeket nem fogadnak be a hadseregbe. Nem boldogító az a vonakodás, hogy az életet a katonai szolgálattal összekapcsolják, és az a tény, hogy egy évet kell veszítenie. És amiatt, hogy a mai generáció nehéz környezeti helyzetben született, meglehetősen sok betegséggel küzd. Ezért érdemes külön listában keresni a betegségeit.

Azok a betegségek, amelyek részben vagy teljesen mentesítenek a kötelesség alól, a Betegségtáblázatban vannak felsorolva. Ez a lista folyamatosan bővül és pontosodik, ezért érdemes új kiadások után nézni.

A katonai szolgálatra való alkalmasság kategóriái

A betegségek felsorolása előtt meg kell érteni, milyen kategóriák léteznek. Ez azért fontos, hogy megértsük, mennyire befolyásolja a betegség a hadköteles életét, mert egyes betegségek örökre felmenthetnek a hadsereg alól, míg mások csak egy bizonyos időre.

• A– katonai szolgálatra alkalmas;
• B– korlátozások vannak a csapatok kiválasztásánál;
• BAN BEN– korlátozott alkalmasság;
• G– ideiglenesen nem köteles sorkatonaság alá vonni;
• D- katonai szolgálatra nem alkalmas.

Az utolsó három kategóriát érdemes részletesebben megvizsgálni:

1. B kategória- a férfit besorozzák a tartalékba, és katonai igazolványt kap. Ezt követően békeidőben lehetetlen behívni az aktív hadseregbe.
2. G kategória– a hadkötelesnek teljesen gyógyítható sérülése, betegsége van. Ezért 6 vagy 12 hónap halasztást kap. Ezt követően általános jelleggel egy második orvosi vizsgálatra kerül sor. Ha a betegség nem folytatódik, vagy nem okozott szövődményeket, akkor az első három kategória valamelyikébe sorolható, amely alapján meghatározott feltételekkel besorozható a hadseregbe.
3. D kategória– egy személy teljesen mentesül a katonai szolgálat alól. Katonai igazolványt is kap, de béke vagy háború idején nincs joga az aktív hadseregbe besorozni.

A katonaság alóli felmentést biztosító kategória megállapítása után nincs szükség ismételt vizsgára. De ha valaki úgy véli, hogy betegsége lehetővé teszi a szabadlábra helyezését, és a bizottsági tervezet úgy döntött, hogy alkalmas és elvihető, akkor magasabb katonai hatósághoz vagy bírósághoz kell fordulnia.

Betegségek, amelyek teljesen vagy részben felmentik a szolgáltatás alól

Leggyakrabban az ilyen betegségek közé tartoznak azok, amelyek krónikus anamnézissel ill gyakori visszaesések. Gyakran nem igényelnek olyan speciális kezelést, amely teljes gyógyuláshoz vezethet. És a katonai szolgálat magas stressze miatt romlás következik be, így az ilyen betegségben szenvedő férfiak teljesen mentesülnek a katonai szolgálat alól.

Krónikus ízületi gyulladás

Krónikus ízületi gyulladás

A térdízület ízületi gyulladásával a hadsereg lehetetlen, mivel ez az ízületi károsodás nem gyógyítható. Így az a személy, aki az ízület működésében mérsékelten vagy jelentős mértékben károsodott, teljes mértékben mentesül a szolgáltatás alól.

Ha az ízületi gyulladás csak enyhén nyilvánul meg, akkor a hadköteles B kategóriát kap, amely lehetővé teszi, hogy besorozzák a nagyobb katonai műveletek során. De mivel ez a betegség gyakran előrehalad, érdemes újra kivizsgáltatni, ha a betegség rosszabbodik.

De fontos emlékezni arra, hogy ha 5 évig nincsenek szövődmények a reaktív ízületi gyulladással, akkor ez a diagnózis nem ok a felszabadulásra. Ezért az újbóli áthaladáskor az orvosi bizottság úgy dönt, hogy a személy korlátozott kondíciójú, és ez az aktív hadseregbe való besorozáshoz vezet.

A térd instabilitása

Ízületi instabilitás

Ha egy férfi térdízülete teljes instabilitásban szenved, akkor a hadsereg nem hív ilyen személyt szolgálatra, ezért D kategóriát kap, és katonai igazolványt állít ki. Ezt eléggé tartják súlyos jogsértés hogy mentesüljön a katonai szolgálat alól. Még ha a műveletet végrehajtják is, az ilyen emberek nem szolgálnak a fegyveres erőknél.

Sok függ a betegség stádiumától. Tartalékba küldik őket, ha a térd megtámasztja, de 2-es vagy 3-as fokozatú instabilitása van. Illetve, ha évente háromnál több térddiszlokáció van, akkor a B kategória kerül besorolásra.Ebbe a fajta instabilitásba beletartozik a szakadás is. keresztszalagés nem viszik magával a hadseregbe. Ha csak egy diszlokáció volt, vagy nem kritikus instabilitás van, akkor további klinikai kutatások sugárdiagnosztika (röntgen, ultrahang, CT, MRI stb.) segítségével. De csak a funkcionalitás korlátozásának megerősítése után lehetséges katonai azonosító beszerzése.

Ha van ilyen diagnózis, de a sugárvizsgálat nem tárt fel mozgásképességi károsodást, akkor az ilyen hadköteles B-3 kategóriába tartozik. Ez azt jelenti, hogy egy személynek katonai szolgálatot kell teljesítenie, de számos korlátozás vonatkozik a csapatok kiválasztására.

Az ilyen férfiak leggyakrabban őrszezonba kerülnek, lehetnek gyalogsági harcjárművek vagy páncélozott szállítójárművek sofőrjei vagy legénységei, bekerülnek a légvédelmi rakétarendszerek támogató szolgálatába vagy irányításába.

Az ízületi arthrosis

A térdízület osteoarthritis

Az arthrosis egy degeneratív betegség, amely az ízületen belüli porcok fokozatos pusztulását jelenti. Ennek a betegségnek a jelenlétében a csontok helyzetének fokozatos megváltozása és végeik átformálódása következik be, hasonlóan az osteochondrosishoz. Az ízületet körülvevő szövetek gyulladása és degenerációja is jelen van. Ezért a hadsereg gyakran ellenjavallt a térdízület arthrosisában. Annak érdekében, hogy megkapja részleges elengedés fegyveres erőktől (tartalékban), akkor az illesztési rés szélessége 2-4 mm tartományban legyen.

A hadseregtől való teljes megszabaduláshoz a gonartrózist az ízületi porc pusztulásának kell kísérnie, amikor egy álló helyzetben végzett röntgenfelvétel azt mutatja, hogy az ízületi rés kisebb, mint 2 mm.

Szükséges az is, hogy az ízületi végeken 2 mm-es vagy nagyobb csontnövekedés legyen. Az ilyen tünetekkel leggyakrabban a láb tengelyének deformációja fordul elő, ezért az 5 foknál nagyobb tengelyváltozással rendelkező személyeket teljesen alkalmatlannak tekintik a szolgálatra.

Még ha egy személynek nincs is ilyen diagnózisa, bizonyos betegségek esetén alaposabban meg kell vizsgálni a térdét.

Tekercs lehetséges okok az arthrosis megjelenése:

• autoimmun betegség;
• a térdkalács törése vagy zúzódása;
• anyagcserezavarok vagy rossz táplálkozási minőség;
• gyulladás a térdízületben;
• túlzott testtömeg;
• endokrin betegségek (pajzsmirigy, reproduktív és egyéb mirigyek);
• a szervezet szisztémás mérgezése;
• rendszeres megfázás;
• genetikai hajlam.

Az a személy is teljesen alkalmatlan a katonai szolgálatra, ha deformáló osteoarthritisben szenved. A DOA abban különbözik a többi térdbetegségtől, hogy az ízület minden összetevőjét érinti, ami az ízület görbületét okozza, és a térd nagyon fájdalmassá válhat.

Osgood-Schlatter szindróma

Osgood-Schlatter szindróma

Osgood-Schlatter-kór - változások a szivacsos csontszövetben sípcsont. Leggyakrabban a betegség sérülés vagy intenzív sportolás miatt jelentkezik, amelyre jellemző nagy terhelés a lábadon. Ez a betegség a katonai szolgálat alóli részleges felmentés előfeltétele.

Ehhez azonban a térdízület mozgékonyságában kisebb korlátozások kell, hogy legyenek, vagy a lábszár mozgatásakor vagy az érintett lábra lépéskor fájdalmat kell észlelni.

Ha azonban nincs mozgáskorlátozottság vagy fájdalom, akkor a hadköteles személyt részben szolgálatra alkalmasnak tekintik. Ezután B kategóriát kap, és Osgood-Schlatter-kórral bevonul a hadseregbe.

1. A térd hajlításánál korlátozott a mobilitás, és a térd nem éri el a legalább 60 fokos szélső pontot.
2. A láb kinyújtásakor a térdízületben van egy korlátozás, és az alsó lábszár 180 fok helyett 175 fokban vagy az alatt áll meg.

Ezt csak ortopéd sebész tudja megállapítani, ezt követően a diagnózist és a korlátozást orvosi dokumentációban rögzíteni kell. Emlékeztetni kell arra is, hogy a legjobb, ha az ilyen vizsgálatokat polgári egészségügyi intézményben végzik.

Természetesen ehhez több idő kell a dokumentum aláírásához és pecsétekkel való hitelesítéséhez. Ugyanakkor túl kicsi annak a valószínűsége, hogy egy katonaorvos kihagy valamit, vagy rossz fokú hajlítást állít be. Hiszen emiatt sorkatonai szolgálatra alkalmatlant is beengedhetnek a katonai szolgálatba.

A lábak a test fő része, amely a hadseregben viseli a terhelést. A csapatok minden kategóriájában a katonáknak nemcsak gyakorlati kiképzésen kell részt venniük, hanem speciális szabványokat is teljesíteniük kell. És ez lehetetlen a legtöbb térdízülethez kapcsolódó betegség esetén, mert ez viseli a fő terhelést. Ezért tudnia kell, hogy milyen okok miatt kaphat teljes vagy részleges mentességet a kötelező szolgáltatás alól.

A hadkötelezettség során a nem szolgálatot teljesítő fiatalokat két kategóriába sorolják: a hadseregbe vonulni vágyókra, a „kiülni” vágyókra. A buktató az lehet orvosi diagnózis, a csoport véget vet a katonai szolgálatnak. Ha egy betegség megnehezíti a katona életét, a katonai szolgálat nem jár egészségügyi előnyökkel.

A sorkatonák azon töprengenek: betegséggel besorozzák őket a hadseregbe?

Az ízületi gyulladás az ízületek olyan betegsége, amely megnehezíti a mozgást; nem minden diagnózis vet örökre véget a katonai szolgálatnak.

Hivatalos rendelet

A katonák számára tiltott ízületi gyulladást és egyéb betegségeket a „Betegségek jegyzéke” részletezi, amely 2014. január 1-jén lépett hatályba. Ha a katonánál diagnosztizált betegség szerepel a bemutatott listán, akkor a szolgálatos mentesül a katonai tevékenység, a katonai intézményekben végzett képzés, a katonai kiképzés és a katonai szolgálat alól. Ha a diagnosztizált betegség az elmúlt 5 évben nem jelentkezett, az nem biztos, hogy probléma.

A „menetrend” tiltja a katonai szolgálatot a fertőző ízületi gyulladásban és gyulladással járó formákban szenvedő betegek számára. A dokumentum három csoportra osztja az ízületi gyulladást, külön orvosi jelentés és az ízületek külön állapota alapján.

• Arthritis csoport: a kötőszövetek olyan betegségei, amelyek nem képesek károsítani a belső szerveket vagy szöveteket, és nem képesek gyulladásra;
• Arthritis B csoport: ízületi gyulladás, amely magában foglalja a motoros ízületek gyulladását és korlátozza a mozgásképességet. A B csoportos ízületi gyulladásban szenvedőket nem engedik be a hadseregbe.
• Arthritis B csoport: krónikus ízületi gyulladás, amely begyulladhat, súlyosbodhat és szövődményeket okozhat.

Olvassa el a listát részletesen az Orosz Föderáció kormányának „A katonai orvosi vizsgálatra vonatkozó szabályzat jóváhagyásáról” szóló, 2013. április 7-i rendeletének megnyitásával.

Nézzük meg azokat az ízületi gyulladások típusait, amelyek katonai szolgálatba lépéskor valódi katasztrófává válhatnak.

Betegségek, amelyek ellehetetlenítik tulajdonosaik katonai szolgálatát. Az ízületi gyulladás súlyos formái a következők:

• Rheumatoid arthritis;
• Polyarteritis nodosa;
• Psoriaticus arthropathia;
• Köszvény által okozott ízületi gyulladás;
• Spondyloarthritis mozgásvesztéssel.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis egy népbetegség, amelyet katonaszemélyzetnél és különböző korú embereknél diagnosztizálnak, mivel a betegség kockázata magas. A betegség oka lehet öröklődés vagy immunitási zavarok. A rheumatoid arthritis tünetei:

• izom- és ízületi fájdalom mozgás közben;
• Fáradtság;
• Hirtelen fogyás, erős izzadás;
• Az ízület helyének duzzanata;
• Csökkent étvágy.

Minél tovább halad a betegség, annál rosszabb a beteg általános állapota. A rheumatoid arthritis olyan anyagokat termel, amelyek befolyásolják a belső szervek működését. Ezek az anyagok az egész szervezetben bejutnak, és problémákat okoznak a szívben, a tüdőben és a vesében. A betegség progressziójának jele a körmök, a bőr és a haj állapotának romlása. A bőr kiszárad és kellemetlen tapintású lesz, a körmök eltörnek, a haj kihullik. Az ujjak deformációja.

A rheumatoid arthritis kezelése hosszú időt vesz igénybe, és magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a rehabilitációt. A helyzet súlyosbodik, ha a rheumatoid arthritis hosszú ideje előrehalad, az ilyen ízületi gyulladás kezelése még tovább tart. Ha rheumatoid arthritisre gyanakszik, forduljon orvosához.

Polyarteritis nodosa

A poliarteritis nodosa katonai korú fiataloknál alakul ki, lányoknál és nőknél ritka. Az ízületi gyulladás több ízületet érint, sajátos csomókat képezve az artériák falán, amelyek zavarják normál működés különösen a belső szervek és artériák.

Főbb tünetek:

• Éles fogyás;
• A bőr állapotának romlása;
• Az izom- és ízületi fájdalom élesen és ok nélkül jelentkezik.

A polyarteritis nodosa következménye lehet gangréna, melynek kialakulása során a bőrsejtek elpusztulnak. A gangréna az érintett végtag amputációjához vezet. A betegség a gyomrot, a szívet és a veséket érinti. A nodosa polyarteritisben szenvedő betegeket eltiltják a katonai szolgálattól, és kezelést írnak elő.

Psoriaticus arthropathia

A pikkelysömörben szenvedő betegeket nyilvánvalóan nem veszik fel a hadseregbe, mivel a betegség az egész bőrt érintheti, esetenként az ízületeket - karokat, lábakat, gerincet - érintheti.

A pikkelysömör az ízületi gyulladás előtt alakul ki, és fordítva. Főbb tünetek: mozgási nehézség, gyakori fájdalom izmokban és ízületekben. A betegség lefolyását nem lehet előre megjósolni, előfordulhat, hogy súlyosan, vagy egyáltalán nem jelentkezik. Az ujjak deformációjának esetei nem ritkák.

A pikkelysömör és minden, ami abból adódik, ütemezés nélkül elmúlik (az exacerbációk sokáig nem fordulhatnak elő, majd maguktól jelentkeznek), ennek a betegségnek a fennállása kizárja a katonai szolgálat lehetőségét.

Köszvényes forma

A köszvény elsősorban a középkorú férfiakat érinti, de a katonás korú fiatalokat is veszélyezteti a betegség. Ha az ízületi gyulladást köszvény okozza, akkor a katonai szolgálat nem teljesíthető. köszvény – gyulladásos betegség, ez az oka annak, hogy beteg embereket nem visznek be a hadseregbe.

A köszvény diagnosztizálása nehéz, mivel nincsenek külső megnyilvánulásai, vizeletvizsgálattal megtudhatja. Későbbi betegség belsőleg és a testen nyilvánul meg: a lábak megduzzadnak az érintett ízületnél, a bőr elkékül a szervezet anyaghiánya miatt.

A köszvény oka egy anyagcserezavar, amely problémákat okoz a bevitellel egyes ízületek hasznos anyagok szükséges a szervezet működéséhez. A sók lerakódnak az ízületekben, megzavarva azok egészséges működését.

Spondyloarthritis mozgásvesztéssel

Az ízületi gyulladás szörnyű formája a spondyloarthritis. Olyan fertőzést okozhat, amelynek célja a húgy- és bélrendszer károsodása, és öröklődés okozza. A spondyloarthritisben szenvedőket nem fogadják be a hadseregbe, mert ha elfelejtik a kezelést, és mindent úgy hagynak, ahogy van, rokkanttá válnak, és örökre elveszítik mozgásképességüket.

A betegség tudatában a hadseregbe menni veszélyesebb, mint az úgynevezett „nagypapák” célpontjává válni. Az orosz hadseregben csökkent a ködösítések száma, és növekszik azoknak a sorköteleseknek a száma, akik nem akarnak katonai szolgálatot teljesíteni. Az okok különbözőek, súlyos a betegségek jelenléte. Forduljon orvosához a fenti állapotok bármelyike ​​esetén, különösen, ha tünetek jelentkeznek.

Vigyázni kell magára és egészségére, függetlenül attól, hogy közel van-e a hívás vagy sem. Az időben nem diagnosztizált ízületi gyulladás súlyosabb problémákhoz vezet, mint a hadseregben való szolgálat megtagadása; rendszeres orvosi vizsgálaton kell átesni, anélkül, hogy megvárná az ellenőrzést.

Sok katonakorú fiatal gyakran azon tűnődik, hogy ízületi gyulladással besorozzák-e őket a hadseregbe. Lehetetlen erre a kérdésre egyértelműen válaszolni, mivel sok függ a betegség súlyosságától és fejlődésének időtartamától.

Tehát, ha az elmúlt öt évben nem figyeltek meg az ízületi gyulladás súlyosbodását, és az érintett ízületek motoros aktivitása normális, akkor nagy valószínűséggel a hadköteles besorozzák.

2003-ban a kormány Orosz Föderáció rendeletet fogadtak el, amely megjelöli, hogy milyen típusú betegségeket nem engednek be a hadseregbe.

A „Betegségtáblázat” című 64. cikk az ízületi gyulladással foglalkozik, ahol a törvény figyelembe veszi az olyan típusú betegségeket, mint a rheumatoid arthritis, Reiter-szindróma, spondylitis ankylopoetica, psoriatica arthropathia, Wegener granulomatosis, periarthritis nodosa, fertőző ízületi gyulladásés egyéb kötőszöveti rendellenességekkel összefüggő betegségek.

Az ízületi gyulladás milyen formája akadályozza meg, hogy csatlakozzon a hadsereghez?

A „Betegségtáblázat” szerint a hadköteles mentesül a katonai szolgálat alól, ha fertőző ízületi gyulladást vagy a betegség valamely formáját diagnosztizálják. gyulladásos folyamat.

A betegség ezen formáinak osztályozása során az A, B és C pontokra oszthatók, amelyek mindegyike bizonyos kategóriákra van felosztva az ízületek állapotáról és a különféle szövődmények jelenlétéről szóló orvosi jelentés alapján.

A betegség súlyos formája esetén katonai szolgálatra nem fogadják be. Különösen a hadkötelesek, akiknek következő űrlapotízületi gyulladás:

1. Az A pont azokat a kötőszöveti betegségeket tartalmazza, amelyek nem járnak együtt a belső szervek változásaival, az exacerbáció gyakoriságával és mértékével. funkcionális károsodás. Ide tartozik a rheumatoid arthritis és a spondylitis ankylopoetica (úgynevezett spondylitis ankylopoetica) is, amelyekben az ízületek működése jelentősen károsodik, és a fiatalember fizikailag képtelen a hadseregben szolgálni.
2. A B pont magában foglalja a gyulladásos betegség lassan progresszív formáját, mérsékelt ízületi változásokkal és a teljes motoros aktivitás elvesztésével. Ez is magában foglalja kezdeti formája rheumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica, ha a gyulladásos folyamat aktivitásának klinikai és laboratóriumi jelei vannak.
3. A B pont felelős az ízületek és a gerinc betegségeinek krónikus formáiért, amelyek évente legfeljebb egyszer súlyosbodnak. Ebbe a kategóriába általában azok a sorkatonák tartoznak, akiknél elhúzódó akut gyulladásos arthropathia lefolyása van. Ebben az esetben az ízületek felülete megváltozik, a tesztek jelzik a jelenlétét aktív folyamat, és a kezelés sikertelen.

Krónikus fertőző és gyulladásos ízületi gyulladás esetén a katonai szolgálatra való alkalmasság mértékét a fenti pontok alapján határozzák meg, az ízületek működőképességétől, más szervek vagy rendszerek károsodásától függően.

Az érintett ízületek működési fokát egy táblázat határozza meg, amely felméri az ízületek mozgási tartományát.

A katonai szolgálat alól mentesítő betegségek listája

. Ez krónikus forma olyan betegség, amelyben a pusztulás főként a kis ízületekben következik be.

Nagy a kockázata ennek a betegségnek, ha örökletes hajlam áll fenn, vagy az immunrendszer működése károsodott.

Az ilyen típusú ízületi gyulladás az ízületi membrán alján alakul ki. Különleges anyagok keletkeznek, amelyekre a belső szervek reagálni kezdenek.

A rheumatoid arthritis fő tünetei a következők:

• Gyakori fájdalom mozgás közben, amely általában pihenés után eltűnik;
• A beteg gyakran elfárad, elveszti az étvágyat, csökken a testsúlya, és erős izzadást tapasztal;
• Reggel egy személy merevséget érezhet az ízületekben, az érintett terület megduzzadhat;
• A betegség előrehaladott formáiban az izmok veszítenek erejükből, bőr kiszárad, a körmök töredezni kezdenek.
• A betegnek komplikációi vannak a szív- és érrendszer, a tüdő és a vesék működésében.

Ilyen diagnózissal a sorkatonát nem veszik fel a hadseregbe, különösen, ha a betegség súlyos formáját diagnosztizálják nála.

Köszvényes forma. A beteg anyagcseréje megszakad, és a húgysav túlzott felhalmozódását észlelik a vérben. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vesék nem képesek önállóan megbirkózni a teljes térfogattal káros anyagok, sólerakódás lép fel az ízületekben.

Leggyakrabban az alsó végtagok érintettek, de bizonyos esetekben a betegség átterjedhet a felső végtagokra is.

• A köszvény előrehaladhat örökletes hajlamok jelenlétében.
• A betegség kialakulásának kockázata azonban sokkal magasabb a férfiaknál, mint a nőknél.
• A betegség akkor kezd érezni, ha a terápiás étrendés a rossz táplálkozás.
• Ha nem végeznek vizsgálatot, nagyon nehéz azonosítani a betegséget.
• A betegség súlyosbodása során a beteg erős fájdalmat érez, a bőr elkékül, az érintett terület megduzzad.

Ezt a fajta betegséget a szervezetben gyulladásos folyamattal kísért betegségek közé sorolják, mivel a köszvényt gyulladásnak tekintik. Ilyen diagnózissal nem fogadják el katonai szolgálatra.

Ezt a betegséget több ízület károsodása kíséri, az artériák falán csomók formájában kialakuló képződmények jelennek meg. Általában a férfiak gyakrabban szenvednek tőle, mint a nők.

1. A betegség fő tünetei közé tartozik a fogyás és az erős ízületi és izomfájdalom. Egyes esetekben a beteg lázas lehet.
2. A polyarthritis nodosa szövődményei hátrányosan befolyásolhatják a szív- és érrendszer, a tüdő, a vesék és a gyomor-bél traktus működését.
3. Amikor a bőrsejtek elpusztulnak, egy személynél gangrén alakulhat ki.

Ezzel a típusú ízületi gyulladással a fiatalember a katonai szolgálat alól is mentesül.

Szeronegatív spondyloarthritis. Az ilyen típusú betegségek a sacroiliacalis ízületeket és a gerincet érintik. A betegség oka lehet örökletes hajlam, genitourináris és bélfertőzések jelenléte. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a beteg állapota rokkantsághoz vezethet.

Ez a betegség egyértelmű ellenjavallatot jelent a katonai szolgálatra.

Aki veszélyben van

A katonai szolgálatra kötelezett hadkötelesnél arthrosis vagy a betegségre való hajlam diagnosztizálható, ha:

1. A fiatal férfi korábban súlyos sérülést, subluxációt vagy súlyos ínszalag-ficamot szenvedett.
2. Az ember professzionális szinten sportol, például súlyemelést, ugrást, futballt, jégkorongot stb.
3. A páciensnél korábban gyulladásos betegséget diagnosztizáltak, ami súlyos szövődményeket okozott.
4. Ízületi diszpláziát diagnosztizálnak, azaz veleszületett patológiák az ízület szerkezetében, szerkezetében vagy fiziológiájában.

Ha a fenti pontok közül legalább egy egyezik, a hadköteles teljesítésre kerül röntgen vizsgálat betegség jelenlétének vagy hiányának megállapítására. A cikkben található videó pedig segít az olvasónak megérteni, mi az ízületi gyulladás, és miért van ez a betegség ilyen hatással a jövőbeli újoncokra.