A székrekedésből inkontinencia alakulhat ki? A széklet inkontinencia gyakorlati osztályozása. Egyéb nem kábítószeres befolyásolási módszerek

Az encopresis vagy más szóval a széklet inkontinencia a széklet spontán felszabadulása a végbélnyílásból.

Ez a probléma bármely személyt érinthet, függetlenül a nemétől és a társadalomban elfoglalt helyzetétől.

Az Encopresis nem jelent veszélyt az életre vagy az egészségre, de jelentősen rontja a minőségét.

Az e probléma által érintett emberek a társadalomban, sőt néha a saját családjukban is számkivetettekké válhatnak.

A széklet inkontinencia okai időseknél

A betegség kialakulásához vezető összes ok a következőkre osztható:

  1. Organikus;
  2. Pszichológiai.

A széklet inkontinencia szerves okai a következők:

Anorectalis betegségek

Aranyér

Tekintettel arra, hogy az aranyér túl közel helyezkedik el a végbélnyíláshoz, nem lehet teljesen elzárni.

Kis mennyiségű laza széklet vagy nyálka szivároghat ki ezen a nyíláson.

Székrekedés

Ez az egyszerű jelenség inkontinenciát is okozhat.

Különösen ügyelni kell a krónikus székrekedésre, mivel nagy mennyiségű kemény széklet halmozódik fel a végbélben, és izomfeszülés lép fel.

Emiatt a záróizom nem képes megbirkózni funkcióival. A szilárd ürülék természetesen nem fog kijönni, de a folyékony ürülék könnyen lefolyhat a falakon.

Hasmenés

Nagyon nehéz visszatartani a folyékony ürüléket még a fiatalok számára is, nemhogy az idősebbek számára.

A sphincter izomgyengesége

A széklet inkontinencia a záróizom sérülése miatt fordul elő. Leggyakrabban ez a tekercsek után történik.

Csökkent végbél izomtónus

Normál körülmények között a végbél rugalmas és bármilyen mennyiségű székletet képes kezelni. Ha különféle gyulladásos folyamatok fordulnak elő benne, akkor elveszíti ezt a tulajdonságát.

Emellett a műtéti megbetegedések miatt hegek keletkezhetnek, amelyek a széklet visszatartását is befolyásolhatják.

Disfunkcionális medencefenéki rendellenesség

Ennek oka lehet:

  • Rektális prolapsus;
  • Csökkent izomtónus;
  • A medencefenék megereszkedése.

A pszichológiai okok közé tartozik:

  1. Nincs olyan reflex, amely a székletürítésért felelős;
  2. Különféle.

A széklet inkontinencia típusai időseknél

  • A széklet a székletürítési késztetéstől függetlenül folyamatosan ürül;
  • A késztetés során széklet szabadul fel;
  • Az inkontinencia edzés vagy köhögés közben jelentkezik.
  • Az ürülék önkéntelenül felszabadul a szervezet életkorral összefüggő változásai miatt.

A széklet inkontinencia idősebb férfiaknál főként idegrendszeri betegségek miatt fordul elő.

A széklet alvás közben vagy erős érzelmek hatására távozik. A kezelés eldöntéséhez pontosan meg kell határozni a betegség típusát.

Videó: A medencefenék intim izmainak edzése, Kegel gyakorlatok

A széklet inkontinencia kezelése

A kezelés első szakaszában meg kell teremteni a gyomor-bél traktus normális működését.

A betegnek olyan étrendet kell előírni, amelyen egyértelműen szerepel, hogy mennyit és milyen ételeket kell enni naponta.

Az emésztőrendszer normalizálása után az orvos furazolidont és imodiumot ír elő.

Annak érdekében, hogy a kezelés pozitív eredményt adjon, a gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan speciális gyakorlatokat kell végezni a medenceizmok edzésére.

Az egyszerű gyakorlatoknak köszönhetően visszaállíthatja a záróizom és az anális készülék egészének normális aktivitását.

A végbélnyílás súlyos károsodása esetén a beteg sebészeti beavatkozást ír elő.

Van egy konzervatív kezelési módszer is. Ennek során a beteg gyógyszeres kezelésen, gyengéd gyakorlatokon és elektromos stimuláción esik át.

Diéta

Az egyes személyek testének sajátosságai miatt lehetetlen kiválasztani a termékek konkrét listáját, amelyek segítenek megszabadulni ettől a problémától.

Ezért a kezelőorvos minden beteg számára egyéni étrendet ír elő.

Leggyakrabban növényi rostot tartalmazó termékeket írnak fel. A rostoknak köszönhetően a széklet nagyobb, puhább és könnyebben kezelhető lesz.

Mit kell kizárni a napi étrendből:

  1. Bármilyen tejtermék;
  2. Kávé édességek és italok;
  3. Sós, fűszeres és sült ételeket eszek;
  4. Minden füstölt termék;
  5. Kemény gyümölcsök és zöldségek;
  6. Alkoholos italok.

A széklet inkontinenciában szenvedőknek a lehető legtöbb vizet kell inniuk. Minden nap legalább 2 liter vizet kell inni. Ez az összeg nem tartalmazza a teát és a gyümölcsleveket.

Ha a szervezet nem szívja fel a vitaminokat és ásványi anyagokat természetes termékeken keresztül, akkor speciális vitaminkomplexeket kell használni.

A medencefenék izomtréningje

Ha a medenceizmok tónusosak, akkor ez a jó bélműködés kulcsa.

Az ilyen tevékenységek megkezdéséhez meg kell találni a széklet inkontinencia valódi okait.

Ezek az edzések során a páciens önállóan 50-100-szor összehúzza a medenceizmokat.

A kívánt eredmény eléréséhez szisztematikusan kell végrehajtania az ilyen gyakorlatokat 3 hónapig.

Elektromos stimuláció

Az ilyen eljárások során egy speciális eszközt helyeznek a bőr alá, amely elektromos impulzusokat ad.

Ennek az eszköznek az elektródáit a végbél idegvégződéseire kell helyezni. Az impulzusoknak köszönhetően a székletürítés folyamata normalizálódik.

Műtéti beavatkozás

Ezt a módszert csak akkor alkalmazzák, ha a fentiek mindegyike nem előnyös.

Az egyes betegek állapotát értékelve az orvos egyénileg választja ki a sebészeti beavatkozás módját.

  1. Sphincteroplasztika. Ezt a fajta beavatkozást akkor választják ki, ha a záróizom integritásának megsértése miatt akaratlan székletürítés következik be. A műtét során minden izom újra összekapcsolódik, és a normális székletürítés visszaáll.
  2. Az izmok transzpozíciója. Akkor használatos, ha az előző típusú művelet nem tudta megszüntetni a problémát.
  3. A kolosztómiát medencefenéki sérülésekre használják. Egy ilyen művelet során a végbél egy részét kivezetik a hasüregbe, amelyen keresztül a székletürítést később végezzük.
  4. A mesterséges záróizom beültetése a sebészeti beavatkozás modern típusa. A végbélnyílás közelében egy speciális gumimandzsettát helyeznek el, magába a végbélbe pedig egy pumpát építenek, amelyet egy személy kívülről aktivál. Amikor WC-re kell mennie, egy pumpával lazítja a mandzsettát, majd ismét meghúzza.

Következtetés

A széklet inkontinencia problémája ellen senki sem mentes, de a modern orvostudomány segítségével megszabadulhat tőle.

Videó: széklet inkontinencia időseknél

A szakértők a széklet inkontinenciát „encopresisnek” nevezik. Ebben az esetben a beteg elveszíti az uralmat a székletürítés felett - a széklet és a gázok önkényesen távoznak a végbélnyílásból.

Ha a betegség kezdetén a széklet a gázokkal együtt kis mennyiségben és ritkán hagyja el a beleket, akkor idővel ez a folyamat a bélmozgás ellenőrzésének teljes hiányához vezethet.

A széklet inkontinencia kockázatának kitett személyek közé tartoznak:

  • Az idősebb korosztályba tartozók - azaz 65 év felettiek.
  • Közülük a legtöbb nő, a statisztikák szerint minden harmadik ember találkozhat ezzel a problémával.
  • Krónikus székrekedésben szenvedők.
  • Emberek, akik rendszeresen visszaélnek hashajtókkal.
  • Bélműtéten átesett emberek, beleértve a végbélműtétet is.
  • A végbél teltségérzetének zavaraitól szenvedő emberek.
  • Érzelmileg instabil emberek, akik gyakran tapasztalnak stresszt, depressziót, hirtelen hangulatváltozásokat és félnek bármitől.
  • Akut vagy krónikus nőgyógyászati ​​megbetegedések, valamint bonyolult szülés, amely során egy nő az anális izomzatban szenvedett sérülést.
  • A perineális izmok élesen csökkent tónusa.
  • Emberek, akik sérülést szenvedtek az anális területen.
  • Distális bélrákban szenvedő vagy sugárterápián átesett emberek.
  • Aranyér, különösen terminális szakaszai.
  • Rektális prolapsus.
  • Súlyos, állandó, bőséges hasmenésben szenvedők.
  • Elhízott emberek.
  • A medencefenék veleszületett anomáliáiban szenvedők.
  • Alzheimer- és Parkinson-kórban, szélütésben, agysérülésben, sclerosis multiplexben szenvedők.
  • Csökkent tudatú emberek.

Hogyan szabályozza a bélrendszer a bélmozgást?

Maga a székletürítés nem csupán az evés következménye, hanem egy rendkívül összetett folyamat, amely számos más szerv és rendszer zavartalan működését igényli, amelyek többsége az ember szellemi tevékenységétől és akaratától függ.

A végbél legtöbbször ürülék nélkül van, de a széklettel megfeszítve saját érzékeny receptorain keresztül küld jelet. Ennek eredményeként a szigmabél és a végbél izmai önkéntelenül összehúzódnak, ami elindítja a széklet kiürítését a belekből.

Ha minden szükséges feltétel fennáll, a személy megkezdi a székletürítést - a medencefenék leesik, míg a puborectalis izom ellazul és az anorektális szög kitágul, a záróizom ellazulása pedig tömegek kilökődését vonja maga után a bélből, kiürítve azt.

A széklet inkontinencia tünetei

Gyakran rendkívül nehéz a széklet inkontinencia diagnosztizálása, mivel a betegek normális bélműködési zavarként érzékelik ezeket a tüneteket, ezért nem mennek el sokáig orvoshoz. A széklet inkontinencia általában felfúvódással kezdődik, a betegség előrehaladtával kis mennyiségű ürülék is hozzáadódik a gázokhoz, majd egy idő után fokozódik.

A szakértők alapvetően a széklet inkontinenciát a szervezetben előforduló súlyosabb betegségek egyik tünetének tekintik. A széklet inkontinencia fő tünete a széklet ellenőrizetlen felszabadulása a belekből. Ennek az állapotnak több típusa van:

  1. Az életkor előrehaladtával a szervezetben fellépő degeneratív folyamatok, vagyis a széklet inkontinencia az öregedés következtében lép fel.
  2. Rendszeres székletürítés, amely hasi kellemetlen érzés és székelési inger nélkül jelentkezik.
  3. Széklet inkontinencia, amely enyhe, megelőző székletürítéssel megszűnik.
  4. Részlegesen és időszakosan jelentkező széklet inkontinencia, csak edzés, köhögés, tüsszögés közben - a medencefenék hirtelen megterhelésével.

Széklet inkontinencia időseknél

A kortikális székletürítési központ diszfunkciója vezető szerepet játszik a széklet inkontinenciában az idősebb korosztályban. Vagyis ez a feltétel megszerzett. Ezenkívül az idős emberek széklet-inkontinenciáját a végbél diszfunkciója is okozhatja, amely rendszerint a székletürítési késztetés hiányával jár.

Idős emberek végbélműködési zavara esetén az akaratlan székletürítések száma elérheti a napi ötszöri alkalmat. Szintén fontos tényező a széklet inkontinencia időskorban a központi idegrendszer állapota, a mentális és pszichiátriai zavarok, valamint a degenerációs folyamatok.

Leggyakrabban az ilyen folyamatokat mélyen elhanyagolják, ezért ennek az állapotnak a terápiája nem vezet pozitív eredményekhez. De ennek az állapotnak a megelőzése érdekében az idősebb korosztályba tartozó embereket pszichoterapeutának és pszichiáternek kell megvizsgálnia.

A szakemberek, miután felmérték a beteg állapotát és kiderítették a széklet inkontinencia okát, megfelelő terápiát írnak elő mind az alapbetegségre, mind annak következményeinek megszüntetésére.

A széklet inkontinencia, mint más betegségek tünete

Mint fentebb már említettük, a széklet inkontinencia ritkán a fő betegség, sokkal gyakrabban egy kísérő betegség, ami fontos feladatok elé állítja azt a szakembert, akihez a beteg fordult. Ezek közül az első a széklet inkontinenciát okozó betegség diagnosztizálása, a második a betegség helyes kezelése.

Az anamnézis gyűjtése során orvoshoz fordulva sok beteg zavarba jön állapota miatt, és egyszerűen nem beszél a problémájáról, ami gyakran megnehezíti a széklet inkontinencia diagnosztizálását és kezelését. Ezért a felmérés során javasoljuk, hogy a lehető legőszintébb legyen az orvossal, és bízzon benne.

A széklet inkontinencia bizonyos gyógyszerek használatából, jó- és rosszindulatú daganatokból, valamint akut bélfertőzésből eredhet.

A széklet inkontinencia tünete lehet a végbélsüllyedésnek, a gerincsérüléseknek és -töréseknek, a porckorongok prolapszusának vagy a cauda equina szindrómának is. Mindezen betegségek esetében fontos a korai és pontos diagnózis, mivel előfordulhat, hogy a beteg nem tud ilyen állapotokról.

A széklet inkontinencia okai

A széklet inkontinencia legfontosabb és leggyakoribb oka az anális záróizom külső és belső gyűrűinek működési zavara. Gyakran ilyen tényező a medencefenék izomzatának különböző etiológiájú károsodása és sérülése - a károsodás következtében elveszítik azt a képességet, hogy normálisan fogadják a belek jeleit, ezért elveszítik az irányítást a munkája felett.

A nőknél a széklet inkontinencia leggyakrabban a medencei rostok rugalmasságának elvesztése és az izomzáróizom szülés miatti gyengülése miatt következik be. Ez az állapot szinte azonnal jelentkezik, különösen, ha a szülés gyakori volt, sérülésekkel és szakadásokkal bonyolította.

A nőknél a széklet inkontinencia a menopauza kezdetével is megjelenhet, amikor a folyamatban lévő hormonális változások miatt a szervezetben az ösztrogén szintjének csökkenése a medencefenék rugalmasságának és izomtónusának csökkenéséhez vezet. Kismedencei műtétek során az izmok és a záróizmok összehúzódása is károsodhat.

Kezelés népi gyógymódokkal

Mind a hagyományos, mind a népi gyógyászatban az egyik legfontosabb pont, amelyet folyamatosan be kell tartani a betegség pozitív kimenetelének eléréséhez, a diéta. Nagyon fontos. Annak érdekében, hogy az étrendet a növényi rostot tartalmazó termékek uralják - korpa, gabonafélék.

Vegyen be a friss zöldségekből készült salátákat az étrendbe tejföl vagy vaj hozzáadásával - káposzta, cékla, sárgarépa. Friss gyümölcsöket és bogyókat is kell enni - almát, banánt, kivit. A bél mikroflóra normalizálódása érdekében erjesztett tejtermékeket - joghurtot, kefirt, erjesztett sült tejet - kell fogyasztani. Javasoljuk, hogy a tejet, különösen a teljes tejet kizárják a beteg étrendjéből a kezelés teljes időtartama alatt.

Ezenkívül a széklet inkontinencia kezelésekor a búzadarát, a rizs zabkását és a tésztaételeket ki kell zárni az étrendből. Az aszalt gyümölcsök már régóta bizonyítottan hatásosak a széklet inkontinencia kezelésére, és akár frissen fogyasztható, akár befőtt is készíthető belőlük, vagy különféle szárított gyümölcsökből (húsdarálón átpasszírozva vagy turmixgépben darálva) keverékeket készíthetünk. 1:1 arányban - szárított sárgabarack, datolya, aszalt szilva, füge.

Rendkívül fontos, hogy nyugodt maradjon a széklet inkontinencia kezelése során. A pácienst meg kell óvni a stressztől és a különféle kellemetlen helyzetektől, mivel a negativitás fellángolása önkéntes székletürítéshez vezethet.

Az orvosnak meg kell győznie a beteget, hogy betegsége átmeneti és kezelhető, hitet kell kelteni a mielőbbi gyógyulásban, jó kedvet kell adnia, és kitartást kell nevelnie a betegsége elleni küzdelemhez.

A széklet inkontinenciában szenvedőknek a kamillafőzetből készült tisztító beöntés javasolt. Vásárolhat kész keveréket a gyógyszertárban, vagy saját maga száríthatja meg a növényt. Az oldatnak melegnek – legalább 22°C-nak kell lennie. Az ilyen tisztító beöntéseket naponta kétszer kell elvégezni egy hónapig.

Rendkívül hatékonyan erősíti a székletürítési reflexet - az úgynevezett gyakorló beöntéseket, amelyek során 300-400 ml kamillafőzetet fecskendeznek a végbélbe, és ezt a folyadékot a betegnek addig kell tartania, ameddig csak tud, utána ürít.

A széklet inkontinencia elleni gyakorlatok közé tartoznak a gumicsővel végzett gyakorlatok is, amelyek a medencefenék és a záróizmok erősítését célozzák. A cső hossza legfeljebb 5 cm, átmérője pedig 1 cm. A végbélbe helyezés után a páciensnek szorító és kifeszítő mozdulatokat kell végeznie, időnként meg kell szorítania, majd akaraterővel ki kell nyomnia.

A széklet inkontinencia gyakran a gyomor és a nyombél, valamint a máj és csatornái betegségeivel együtt fordul elő. A csökkent epekiválasztás és az anyagcseretermékekkel való mérgezés széklet inkontinencia kísérheti. Az ilyen betegeknél olyan terápiára van szükség, amely növeli az epe szekrécióját és váladékozását - étkezés után méz, calamus gyökér tinktúrája, berkenyebogyó gyümölcsleve és gyümölcse.

A széklet inkontinencia drámaian befolyásolja a betegek életminőségét – az állapotuk miatti zavar és félelem mellett a betegek aggódnak társadalmi életük miatt is. A következő gyakorlati tanácsok adhatók azoknak, akik ezzel a problémával küzdenek:

  1. Ha határozatlan időre távozik otthonról, vigyen magával egy zacskót tiszta ágyneművel és higiéniai termékekkel - nedves törlőkendővel, törölközővel és WC-papírral.
  2. Azon a helyen, ahol a közeljövőben lesz, jobb, ha azonnal talál egy WC-t.
  3. Mielőtt elhagyná a házat, látogassa meg a WC-t is.
  4. Ha elég gyakran előfordul a székletürítés, érdemes eldobható fehérneműt beépíteni a ruhatárába.
  5. Speciális termékek használata, amelyek csökkentik az ürülék szagát.

A széklet inkontinencia prognózisa

Ha a felnőtteknél a széklet inkontinencia elsődleges betegség, és nem bármely akut állapot szövődménye, a korai diagnózis és a megfelelő kezelés, valamint az orvos és a hozzátartozók mentális támogatása mellett a betegek egy idő után felépülnek.

Ha a széklet inkontinencia ischaemiás és vérzéses stroke, gerincsérülések és -törések, vagy rosszindulatú daganat következménye, a prognózis rendkívül kedvezőtlen.

A széklet inkontinencia megelőzése

A széklet inkontinencia megelőzésére szolgáló intézkedések a betegeknél a következők:

  1. A gyomor-bél traktus, különösen a disztális részei - a szigma és a végbél - bármely betegsége esetén kötelező szakemberrel való konzultáció.
  2. Ne tűrje – vagyis a késztetés után azonnal ürítse ki a beleit.
  3. Ne gyakoroljon anális közösülést szexuális életében.
  4. Edezze a záróizmot izmainak összenyomásával és ellazításával, hogy jó formában tartsa őket.

Az olyan probléma, mint a széklet inkontinencia, gyakrabban jellemző kisgyermekekre, mivel életkorukból adódóan nem tudják kontrollálni szükségleteiket. De ez egy felnőttnél is megtörténhet. Ilyen helyzetben sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A betegség encopresis lényege

Ennek a problémának az okai nagyon súlyosak lehetnek. Az ilyen körülmények között való tartózkodás egyszerre jelent testi és pszichológiai kényelmetlenséget.

A széklet inkontinencia vagy más szóval encopresis súlyossága változó.

Az orvosok ezt a problémát három fokozatra osztják:

  • 1. fokozat - képtelenség gázokat tartani;
  • 2. fokozat - gázok, folyékony széklet inkontinencia;
  • 3. fokozat - képtelenség megtartani a folyékony és szilárd székletet.

Az orvosok 4 típusú akaratlan bélmozgást különböztetnek meg:

  1. A széklet rendszeres megjelenése megfelelő késztetés nélkül.
  2. Képtelenség megtartani a székletet, amikor késztetés van.
  3. A széklet részleges visszatartásának képtelensége köhögés, fizikai aktivitás vagy tüsszögés közben.
  4. Az életkorral összefüggő változásokhoz kapcsolódó inkontinencia.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/nederzhanie-kala.html

Melyek a kóros állapot okai

A betegség megjelenésének okai eltérőek. Ezek lehetnek születéskor vagy idővel szerzett hibák.

  1. Anatómiai patológiák:
    • végbélproblémák (például daganat vagy aranyér miatti műtét utáni állapot);
    • anális hiba.
  2. Pszichológiai zavarok:
    • pánik;
    • neurózisok;
    • skizofrénia;
    • pszichózisok;
    • hisztéria.
  3. Szülés vagy agysérülés után szerzett sérülések.
  4. Akut fertőző fertőzés által okozott hasmenés.
  5. Az obturátor készülék végbélének sérülései.
  6. A medence károsodása, a végbélnyílás daganatai, diabetes mellitus okozta neurológiai rendellenességek.
  7. Alkoholfüggőség.

Azt kell mondani, hogy az alkoholizmus nagyon gyakori oka a széklet inkontinencia férfiaknál, és a kezelés ebben az esetben az alkoholfüggőség megszüntetéséből áll.

Ezenkívül a probléma okai teljesen más eredetűek lehetnek.

Például, talán olyan súlyos betegségek miatt, mint:

  • mániás-depresszív szindróma;
  • epilepszia;
  • pszichológiai instabilitás;
  • katonikus szindróma;
  • elmebaj.

Néha az encopresis jelei megjelennek a szülés után. Általánosságban elmondható, hogy az anális készülék minden károsodása ilyen esethez vezethet.

Ha legalább néhány jelet talál a betegség megjelenésére, még a legkisebbre is, azonnal kérjen segítséget egy neurológustól vagy proktológustól.

Hasznos videó a témában

Amit még feltétlenül el kell olvasnod:

  • ➤ Hogyan néz ki a külső aranyér a nőknél, és milyen kezelést adnak a betegség ezen formájára?
  • ➤ Milyen megelőző intézkedések szükségesek B12-hiányos vérszegénység esetén!
  • ➤ Milyen tünetek jellemzőek a hasnyálmirigy-gyulladásra, és mennyire fontos a megfelelő táplálkozás a betegség kezelésében?
  • ➤ Hogyan javasolt az aranyér kezelése férfiaknál?

A betegség kezdete felnőtteknél

Valamikor azt hitték, hogy ez az idős emberek problémája, de sajnos egy olyan betegség, mint az encopresis, évről évre fiatalodik.

A szülés, amely a belek vagy a medence károsodását okozhatja, a széklet inkontinencia gyakori oka a nőknél, és ebben az esetben a kezelésnek átfogónak kell lennie.

Szintén gyakori ok a székletürítési folyamat feletti kontroll elvesztése a külső záróizom meghibásodása miatt, valamint az anális elégtelenség. Az idegrendszer krónikus betegségei és patológiái ilyen következményekhez vezethetnek.

  • egy álomban;
  • ájulás;
  • stressz alatt;
  • az eszméletvesztés egyéb ellenőrizetlen folyamataival.

Felnőttnél ez a kisgyerekkel ellentétben sok kellemetlenséget okoz, és a komfortérzet azonnal megszűnik.

Encopresis az idősebb generációban

Az encopresis nagyon gyakori probléma az idősek körében. Ez a kortikális központ helytelen tevékenysége miatt következik be, amely felelős a székletürítés folyamatáért.

Idős embereknél ez a probléma nem veleszületett, hanem az életkor előrehaladtával jelenik meg, ami azt jelenti, hogy ez már szerzett betegség. Az orvosok gyakran tanúi lehetnek annak, hogy a receptor nem képes visszatartani a székletet a székletürítési késztetés hiányában.

Mivel az ok rejtőzhet egy személy pszichológiai állapotában, a kezelést gyógyszeres kezeléssel írják elő, és emellett pszichoterapeutával való konzultációt is előírnak.

Néha előfordul, hogy az eredmények hosszú ideig nem hoznak pozitív dinamikát, ez azért van, mert a betegség már nagyon előrehaladott.

Problémák szülés után

A szülés súlyos következményekkel jár. Sérülés a természetes szülés és a császármetszés során egyaránt előfordulhat.

Az anális záróizom problémái gyakran a magzat vákuumos extrakciójának alkalmazása után vagy szülészeti csipesz alkalmazása következtében jelentkeznek. A perineotómiák a széklet megtartásának képtelenségét is okozzák.

A hormonszint az életkorral csökken, ami azt jelenti, hogy az izomszövet elveszíti tulajdonságait, rugalmasságát, aminek következtében a záróizom sebezhetőbbé válik. A túlsúly és a krónikus betegségek szintén kiválthatnak betegségeket a terhesség és a szülés során.

Hat hónap elteltével sok nőnek sikerül rendbe tenni az egészségét. De vannak, akiknél ez a probléma nem múlik el nagyon sokáig.

A kezelés alapelvei

  1. Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy megpróbálja visszaállítani a rendszeres székletürítési rutint. A növényi rostban gazdag étrend segít itt. Ezenkívül olyan gyógyszereket kell szednie, mint az Imodium.
  2. El kell kezdeni a záróizom edzését. Ez segít megelőzni a visszaesést a jövőben. Az autotréning segít a kívánt szintre emelni a bél érzékenységét a széklet jelenlétére. Ezek a módszerek az esetek 70 százalékában segítenek.
  3. Ha a fenti módszerek nem hoznak eredményt, akkor műtéthez kell folyamodnia. Ritka esetekben a betegnek kolosztómiát kell végeznie. Segítségével közvetlen utat alakítanak ki a beteg számára a hasüreg fala és a vastagbél között. De a végbélnyílást le kell zárni, és a székletürítés egy speciálisan rögzített tartályban történik, amely a hasfal közelében van rögzítve.
  4. Az időben történő látogatás a klinikán számos problémától megmentheti. Rövid időn belül mindent meg lehet oldani, ha persze nem hagyod, hogy minden a maga útján haladjon. Ne féljen hozzáértő szakemberekhez fordulni, akik biztosan segítenek Önnek.
  • ➤ Milyen recept alapján készíthetsz paprika tinktúrát tartalmazó hajhullás elleni maszkot?
  • ➤ Miért jelenik meg laza bőr a hason - olvassa el a http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html oldalt!
  • ➤ Mi a teendő, ha romlik a látása?
  • ➤ Milyen jótékony tulajdonságai vannak az üröm kivonatának?

A széklet inkontinencia megelőzése

Ennek a betegségnek a kialakulása megelőzhető néhány egyszerű szabály betartásával és néhány ajánlás betartásával:

  • Fontos a proktológiához kapcsolódó betegségek kivizsgálása és kezelése.
  • Kerülni kell a végbélnyíláson keresztüli szexuális érintkezést.
  • Ne tűrje el a székletürítést, ha szükséges.
  • Célszerű a végbélnyílás izmait edzeni. Elég elérhető helyen és az Ön számára megfelelő időben összenyomni és ellazítani az izmait.

Van egy általános gyakorlatsor is, amely magában foglalja az összes izom fejlesztését.

Még a legkisebb jelre is forduljon orvoshoz, ne hagyja figyelmen kívül sem saját, sem szerettei egészségét.

Az encopresis orvosi kezelései

A széklet inkontinenciát orvosilag encopresisnek nevezik. Nagyon gyakran más betegségek hátterében fordul elő. Ezért a hatékony gyógyszeres kezelés érdekében átfogó diagnózist kell végezni és azonosítani kell az összes egészségügyi problémát. A kiváltó okoktól függően az orvosi kezelési módszerek a következők:

  • műtéti beavatkozás;
  • konzervatív módszerek.

A sebészeti beavatkozás évek óta kielégítő eredményeket mutat. Műtétet írhatnak elő olyan helyzetben, amikor az akaratlan bélmozgást sérülés vagy záróizom-hiba okozza. A szakértők ezt az eljárást plasztikai sebészetnek minősítik.

Figyelembe véve a záróizom károsodásának mértékét és a hibás terület hosszát, a műveleteket típusokra osztják.

  1. A sphincteroplasztika olyan műtét, amelyet a záróizom kerületének legfeljebb egynegyedének sérülése esetén végeznek.
  2. A sphincterogluteoplasztika olyan eljárás, amely nagy mennyiségű károsodás esetén szükséges. A műtét során a gluteus maximus izomból származó anyagot használják a záróizom működésének helyreállítására.
  3. A Tirsha hadművelet. Szintetikus anyagok vagy ezüsthuzal használatát foglalja magában. A modern gyógyászatban gyakorlatilag nem használják.
  4. A tűzoltó működése. Ennek végrehajtásához a combizomból származó anyagot használnak. Ennek az eljárásnak rövid távú pozitív hatása van.
  5. Azokban az esetekben, amikor az inkontinencia problémák nem járnak mechanikai rendellenességekkel, posztanális rekonstrukciót végeznek.

A sebészeti beavatkozások mellett a gyógyszerek hatékonynak bizonyultak a széklet inkontinencia problémájának megszüntetésében. Leggyakrabban az emésztőrendszer működési zavarai esetén alkalmazzák. Ez lehet hasmenés, gyakori híg széklet, az inkontinencia és a székrekedés kombinációja.

Minden gyógyszer két csoportra osztható. Az első feladat az alapbetegség jeleinek megszüntetése. A második csoport célja a perineum és a záróizom izomtónusának befolyásolása. Nagy hatékonyságot mutattak a sztrichin tabletták, a proserin, az ATP és a B csoport vitaminok bőr alá adott injekciói, fokozott izomingerlékenység esetén nyugtatók használata javasolt.

A hagyományos orvoslás receptjei

Az encopresis diagnosztizálása során a gyógyszerekkel együtt ajánlott a hagyományos orvoslás módszereit alkalmazni. Céljuk a beteg jólétének általános javítása és a szervezet működésének normalizálása.

A hatékony kezelés érdekében meg kell normalizálni a táplálkozást, és meg kell próbálni minimalizálni az ideges izgalomhoz vezető helyzeteket. Optimális esetben - békés környezet, teljes nyugalom.

Legalább egy hónapig minden nap be kell adni egy beöntést kamillavirágfőzetből. Az eljárás végrehajtásához 400 ml elkészített húslevest kell beadni a végbélbe. Ezek után sétálni kell vele bent. Az eljárás időtartama a lehető leghosszabb. A húslevesnek melegnek kell lennie. A hőmérséklet 22 és 38 fok között alakul. Az ilyen beöntés nemcsak terápiás, hanem képzési jellegű is.

Egy másik népszerű módszer a speciális csövön végzett edzés. Kb. 1 cm átmérőjű csövet kell venni, 5 cm hosszúság esetén vazelinnel megkenjük és behelyezzük az anális csatornába. Ezt követően gyakorlatokat végeznek a záróizmokra. A gyakorlatok az izmok egymás utáni szorításából és kifeszítéséből állnak. Ezután körbesétálnia kell a szobában, megpróbálva először megfogni a csövet, majd kinyomni.

A komplex terápiához népi choleretic főzeteket használnak. Szükségesek a gyomor-bél traktus működésének normalizálásához. A kalmusgyökér-főzet bizonyult a legjobbnak. Méz fogyasztása naponta ajánlott. Egy teáskanál is elég, a berkenye és annak leve is jól bevált.

A méreganyagok aktív eltávolítását a szervezetből elősegíti egy pohár víz citromlé hozzáadásával éhgyomorra. A zöld tea és a friss gyümölcslé kiválónak bizonyult.

A záróizom izmainak erősítésére szolgáló gyógyszerek és gyakorlatok mellett a betegek étrendet írnak elő. A fő feladat a táplálkozás normalizálása az emésztőrendszer megfelelő működéséhez.

Először is ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek hasmenést okozhatnak: koffein, alkohol. Laktóz intolerancia vagy rossz fehérje tolerancia esetén minden tejterméket ki kell hagyni az étrendből. Teljes tej, sajt, vaj vagy fagylalt fogyasztása nem megengedett. Nem ajánlott sült, sós, fűszeres, füstölt ételek fogyasztása sem.

Az étrend nem tartalmazhat diétás termékeket. Ez azt jelenti, hogy kerülni kell a cukorhelyettesítőket, a szorbitot, a xilitet, a fruktózt és más étrend-összetevőket. Az ételfogyasztást a legjobb kis adagokban, de rendszeres időközönként megszervezni. Ez napi 5-6 étkezés lehet.

Több gabonafélét és ételt kell hozzáadnia az étrendhez, amelyek elősegítik a széklet sűrűségét. Ügyeljen arra, hogy naponta fogyasszon rosttartalmú ételeket: friss zöldségeket és gyümölcsöket. A kenyeret jobb durva szemekből vásárolni. Az élelmi rostkészítmények étrend-kiegészítőként használhatók. Segítségükkel a széklet nagyobb és jobban kezelhető lesz. A tejtermékek tilalma ellenére a kefirnek és más erjesztett tejitaloknak jelen kell lenniük az étrendben. Jó hatással vannak a bél mikroflórájára és az emésztésre.

Mi a prognózis a betegség kialakulására encopresisben szenvedő betegeknél?

A széklet inkontinencia meglehetősen gyakori betegség, amelyet sokféle ok okoz. Ha időben kapcsolatba lép egy szakemberrel, a fejlődés prognózisa a legoptimálisabb.

Ha nem figyel a betegségre, és hagyja, hogy lefolyjon, akkor az encopresis kialakul. Komolyabb szakaszokba torkollik.

Összességében a betegségnek 3 szakasza van.

  1. Az első szakaszt gázinkontinencia jellemzi. Ez kellemetlen tünet, de nincs közvetlen hatással az ember életére. A beteg normális tevékenységet végezhet és teljes életet élhet.
  2. A második szakaszban a formálatlan széklet inkontinencia lép fel. Ez a helyzet szakember beavatkozását igényli az étrend beállításához és olyan gyógyszerek felírásához, amelyek elősegítik a széklet sűrűsödését és formálását. Javasoljuk, hogy a záróizom izmainak gimnasztikáját végezze. A betegség ezen stádiuma már mások számára is észrevehető, mivel előfordulhat, hogy a betegnek nincs ideje időben kimenni a mellékhelyiségbe. Ennek eredményeként a páciens fokozatosan elválik a csapattól. Kerüli a hosszú nyilvános eseményeket.
  3. A harmadik szakaszt az jellemzi, hogy képtelenség még sűrű széklet megtartására. Ebben a helyzetben a sphincter izmainak funkcionális rendellenességei lehetségesek. Ha a gyógyászati ​​​​módszerek és a torna nem segít, akkor sebészeti beavatkozás szükséges.

Annak ellenére, hogy a beteg szociális életszínvonala súlyosan érintett, az encopresis gyógyítható. Azok a helyzetek, amikor a széklet inkontinenciáját hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke okozza, kedvezőtlennek tekintik a prognózis szempontjából. De ez nemcsak a székletürítési folyamat megzavarásához vezet, hanem bénuláshoz, beszédkárosodáshoz és egyéb problémákhoz is.

  • Nők vizelet-inkontinencia okai és kezelése
  • Vizelet inkontinencia férfiaknál - okai és kezelése
  • Mi a teendő vékony hajjal nőknél

Inkább olvassa el, mit mond erről Elena Malysheva. Több évig szenvedtem májproblémáktól - tompa fájdalom a jobb borda alatt, böfögés, puffadás, gyomorégés, néha hányinger, pókvénák, pihenés utáni fáradtság és gyengeség, depresszió. A végtelen vizsgálatok, orvosi látogatások, diéták és tabletták nem oldották meg a problémáimat. DE egy egyszerű receptnek köszönhetően a májam nem zavart, még zsíros vagy fűszeres ételek fogyasztása után is javult az általános egészségi állapotom, lefogytam, erőt és energiát kaptam. Most a kezelőorvosom meglepődik, hogy ez így van. Itt egy link a cikkhez.

A széklet inkontinencia a posztoperatív időszakban meglehetősen gyakori. Ez a szövődmény az izomszövet megzavarása miatt következik be. Ennek eredményeként a végbél nem képes részben vagy teljesen visszatartani a beteg vastagbelében található székletet. A nők és férfiak egyaránt szenvedhetnek ettől a problémától, életkortól függetlenül.

Összeomlás

Normál egészségi állapotban az akaratlagos székletürítés nem fordul elő. A záróizom a széklet állapota ellenére képes megtartani a bél tartalmát. Lehetnek folyékony, szilárd vagy gáz halmazállapotúak. A bélmozgás nem következik be a testhelyzet megváltozásakor, jelentős fizikai megterheléskor, köhögéskor vagy nevetéskor. A széklet megtartásához anélkül, hogy az ember különösebb erőfeszítést tenne, az agy és a gerincvelő, a záróizom izomszövete, az idegrostok és a végbélreceptorok kölcsönhatásba lépnek a szervezetben.

Normál állapotban az akaratlagos székletürítés nem fordul elő

A széklet inkontinencia felnőtteknél akkor alakul ki, ha az izomszerkezet megsérül, vagy a neuroreflex kapcsolatok megszakadása miatt. Az egyik tényező hibája a széklet felszabadulását okozhatja az ember vágya nélkül. Ez a jelenség megnehezíti a normális életmód vezetését, és szó szerint nem hagyja el a lehetőséget, hogy elhagyja a házat.

Az akaratlagos székletürítés fő oka a külső záróizom elvesztése, aminek következtében a záróizom nem tud visszatartó funkciót ellátni, amikor a széklet áthalad a belekben. Ugyanakkor megmarad a székelési inger.

A posztoperatív széklet inkontinencia egyéb okai a következők:

  • a belső záróizom zavara. Kontrollálatlan székletürítés csak akkor következik be, ha a beteg nem tud tudatosan parancsot adni testének a széklet visszatartására. Ez a helyzet alvás közben, súlyos stressz és érzelmi sokk esetén fordulhat elő;
  • a végbél disztális szegmensének receptor apparátusának károsodása. Ez a fajta rendellenesség azt okozza, hogy az embernek nincs késztetése a székletürítésre. A beteg nem érzi a belekben lévő tartalom jelenlétét és a mellékhelyiség látogatásának szükségességét, mivel csak a perianális bőrön keresztül észleli;
  • az idegrendszer megzavarása. Ha a károsodás elég súlyos, a külső és a belső záróizom kölcsönhatása megszűnik.

Az inkontinencia számos okból előfordulhat

Az inkontinencia kialakulásához vezető körülményektől függően többféle probléma létezik.

Fajta A megjelenés okának leírása
Szülés után Gyakori probléma a szülés után, ami bizonyos szövődményekkel jelentkezett. A szülés utáni széklet inkontinencia oka a nagy magzat és az elhúzódó szülés komplikációkkal.
Posztoperatív A végbélműtét magában foglalja a végbél és a perineum disztális részének műtétét. A műtét során szövődmények vagy orvosi hanyagság miatt az izomrostok károsodása léphet fel, ami miatt azok nem látják el megfelelően az obturátor funkciót. Még a minimális károsodás is problémákat okoz a széklet visszatartásában.
Funkcionális Ez a fajta jogsértés kevésbé gyakori. Az idegrendszer vagy a perifériás rendszer zavara miatt fordul elő. Lehetséges veleszületett patológiák kialakulása is, például az anális záróizom elégtelensége.

A sebészeti módszert a páciens záróizmának szerves gyengeségére használják

Azokban az esetekben, amikor a beteg elesett és gyulladt aranyérje van, az orvosok ragaszkodnak a kombinált kezelési rendhez. Sebészeti beavatkozást végeznek, amely után konzervatív módszereket alkalmaznak a műtét eredményeinek megszilárdítására és fenntartására.

Milyen esetekben tilos a műtét?

A műtét elvégzése bizonyos helyzetekben nemcsak nem javítja a beteg jólétét, hanem jelentősen rontja állapotát is. A sebészeti beavatkozás tilos, ha a betegnek a következő patológiái vannak:

  • a receptorok és az útvonalak megzavarása;
  • a központi idegrendszer betegségei;
  • a perifériás rendszer károsodása.

Minden eset egyedi, ezért a kezelési megközelítést minden betegre kell szabni

Az egyes betegek megközelítésének egyéninek kell lennie. Mivel az elvégzett műveletek a beavatkozás jellegében és mértékében különböznek, a szakembernek részletesen tanulmányoznia kell a beteg állapotát, és figyelembe kell vennie az őt érintő összes tényezőt. A kezelési mód kiválasztása a beteg állapotától függ. Minél tovább halasztja egy személy a szakember látogatását, annál több ideje lesz az izmoknak sorvadni, ami hosszabb kezelést és a kapcsolódó problémák kialakulását fenyegeti.

A széklet inkontinencia kezelése idősebb nőknél

Meglehetősen nehéz megnevezni az idősebb nők széklet-inkontinenciájának pontos okát. Gyakran előfordul, hogy a kórelőzményben többször is előfordult hüvelyi szülés elhúzódó és nehéz szüléssel.

Az időskori akaratlagos bélmozgás problémájának megszüntetése igen nehéz feladat. Az izomtréning, a gyakorlatok és a biostimuláció bizonyos esetekben nehézkes lehet. Időskori minimális sebészeti beavatkozás is veszélyes lehet, ezért az orvosok gyakran nem kockáztatják a sebészi módszer igénybevételét.

A beteg állapota gyógyszeres kezeléssel enyhén javítható. Az idősek, valamint a beteget gondozók kellemetlen érzéseinek minimalizálása érdekében megpróbálhatja kialakítani a székletürítés egy bizonyos ritmusát. Például evés után menjen ki a mellékhelyiségbe, és várja meg, amíg megtörténik a székletürítés. Ez a módszer segít összekapcsolni a székletürítés folyamatát a reggeli utáni idővel. A szervezet hozzászokik ehhez a ritmushoz, aminek következtében a váratlan székletürítések száma csökkenni fog.

Fiziológiás állapotban az ember irányítani tudja a széklet kiürítésének folyamatát a vastagbélből. Érzi a székletürítés iránti késztetést, és szabályozni tudja ennek a folyamatnak az időzítését. Tudatos kontroll nélkül a záróizom bármikor kinyílik, amikor túlnyomás van a végbélüregben.

A normális székletürítés akkor következik be, amikor a kilépő záróizom ellazul és a végbél izmai megfeszülnek. Így rángatózó mozdulatokkal a széklet kilökődik, és székletürítés lép fel.

A betegek a tüneteik leírásakor nagyon gyakran összekeverik az encopresist (széklet inkontinencia) a hasmenéssel. Meg kell érteni e két fogalom közötti jelentős különbséget. Hasmenés esetén gyakori székletürítés fordul elő formálatlan, folyékony állagú széklettel. Valódi hasmenés esetén a székletürítés több mint 3-szor fordul elő 24 óra alatt, és a tömeg teljes térfogata meghaladja a 300 ml-t. Hasmenés esetén a beteg személy teljes mértékben irányítja a bélmozgási folyamatot. A széklet inkontinencia esetén az ember még néhány percig sem tud uralkodni magán, és előfordulhat, hogy nem is érzi a székletürítést.

A széklet inkontinencia jelei és tünetei

Általában a széklet inkontinencia első jeleit gondosan elrejtik, és a bélműködés átmeneti nehézségeiként adják át. Sajnos a betegségnek ez a kezdeti szakasza adhat reményt a teljes gyógyuláshoz, ha a kezelést időben elkezdik. Előrehaladott esetekben az encopresis meglehetősen nehezen korrigálható, különösen gyermekek és idősek esetében.

Az encopresis első tüneteit gyakran puffadás és bélrendszeri zavarok takarják. A széklet szabadon áthaladhat, amikor a bélgázok áthaladnak. A betegség előrehaladtával a széklet mennyisége nő, és fokozatosan eléri a bélmozgás teljes, ellenőrizetlen folyamatát. Ezt általában a széklet inkontinencia kapcsolódó tünetei kísérik, mint például:

  • laza széklet;
  • állandó ;
  • nagy mennyiségű bélgáz és puffadás kialakulása;
  • állandó kellemetlen szag az anális területről;
  • a bélgázok önkéntes áthaladása.

Mindezek a tünetek a széklet inkontinencia következményei. Más jelek és tünetek összefüggésbe hozhatók az encopresis okával.

Szocializációs és pszichológiai problémák az encopresisben szenvedőknél

A széklet inkontinencia mindig személyes drámává és pszichológiai problémává válik azok számára, akik valamilyen mértékben szenvednek tőle. Ez a fehérnemű állandó szennyeződéséhez és a széklet tartós kellemetlen szagának megjelenéséhez vezet. Idős korban a demencia (szenilis demencia) kialakulásával az akaratlan székletürítést az ember nem érzékeli. Nem teljes mértékben felelős tetteiért, és nem tud gondoskodni személyes higiéniájáról. Ez akut problémát jelent a közelben élő családtagok számára. Idős korban ez a jelenség összefüggésbe hozható a belek és a külső nemi szervek betegségeivel.

Gyermekkorban a széklet inkontinencia 4 év alatti gyermekeknél nem tekinthető az encopresis megnyilvánulásának. Ugyanakkor fontos figyelemmel kísérni a baba rendszeres székletürítését, és hozzászoktatni a megfelelő helyeken történő időben történő székletürítéshez. A kisgyermekek gyakran hosszú ideig elkerülik ezt az eljárást, korlátozva a széklet evakuálását. Ennek eredményeként a végbél túlzott túlfeszítése lép fel, amely ezt követően encopresis kialakulását okozhatja. A jövőben a gyermek széklet-inkontinenciája pszichológiai tényezőkkel járhat, amelyeket meglehetősen nehéz lesz kiküszöbölni a pszichológus szakszerű segítsége nélkül.

A széklet inkontinencia okai

A gyermekek és felnőttek széklet-inkontinencia okai több meglehetősen széles csoportra oszthatók:

  1. bélműködési zavarok;
  2. a végbélnyílás patológiája;
  3. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika;
  4. ideggyógyászat.

Próbáljunk meg minden csoporttal külön-külön foglalkozni.

Változások a széklet természetében

A legtöbb esetben a széklet inkontinencia szorosan összefügg a hasmenéssel és a krónikus székrekedéssel. Ez a széklet inkontinencia két leggyakoribb oka. A gyakori, bőséges, laza széklet súlyos tenezmussal, az ember nem képes sokáig elviselni. Ez az enteritis súlyos formáinál figyelhető meg. Spontán székletürítés fordulhat elő hányás vagy erős öklendezési reflex során. A székrekedés során a vastagbél izmos falának túlzott megnyúlása következik be, ami végső soron spontán székletürítéshez vezet.

Rektális patológiák

Számos anorektális betegség végül részleges vagy teljes encopresishez vezet. Az ilyen betegségek között a vezető az, hogy a végbélnyílás fájdalma elnémítja a széklet áthaladásának érzéseit. Hasonló tünetek fordulhatnak elő Crohn-betegség és végbél prolapsus esetén. Az esetek túlnyomó többségében az ilyen széklet inkontinencia a beteg akaratának erejével szabályozható. Bonyolultabb a helyzet az irritábilis rektális szindrómával, amelyben a székletürítés késése súlyos fájdalommal jár.

Szülészeti okok

A medencefenék izmainak és a kapcsolódó idegek szülés közbeni vagy utáni károsodása befolyásolhatja a bélszabályozás mértékét. Általában ezek a jelenségek átmenetiek, és a női test helyreállítása után teljesen eltűnnek.

Neurológiai okok

A széklet inkontinencia neurológiai okai közé tartozik mind a kontrollfunkcióért felelős idegvégződések gyökereinek károsodása, mind a központi idegrendszer működésének zavara.

Ezen okok közül néhány olyan betegségekben nyilvánulhat meg, mint például:

  • diabéteszes neuropátia – az idegvégződések károsodása a hosszú távú, kompenzálatlan diabetes mellitus miatt;
  • elmebaj;
  • sclerosis multiplex;
  • a gerincvelő bármilyen károsodása, különösen a gerincvelő alsó részén (farkcsont);
  • anorectalis műtét, például aranyér kimetszésére.

A széklet inkontinencia kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

Az ektopresis sikeres kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél szükség van a kellemetlen jelenség okainak időben történő megszüntetésére. Csak a széklet inkontinencia kialakulásának alapját képező alapbetegség kezelése segíthet a teljes megszabadulásban.



Hasonló cikkek