Najpotpuniji opis strukture srca. Anatomske i funkcionalne karakteristike srca. Sistemska cirkulacija

Srce je dio. Ovaj organ se nalazi u prednji dio medijastinum (prostor između pluća, kičme, prsne kosti i dijafragme). Kontrakcije srca uzrokuju kretanje krvi kroz krvne sudove. Latinski naziv srca – cor, grčki – kardia. Od ovih riječi su nastali izrazi kao što su “koronarna”, “kardiologija”, “srčana” i drugi.

Struktura srca

Srce unutra grudnu šupljinu blago pomaknut u odnosu na srednju liniju. Otprilike trećina se nalazi na desnoj, a dvije trećine - na lijevoj polovini tijela. Donja površina organa je u kontaktu sa dijafragmom. Jednjak i velika plovila(aorta, donja šuplja vena) su uz srce sa stražnje strane. Prednji dio srca prekriven je plućima, a samo se mali dio njegovog zida direktno dodiruje zid grudnog koša. Prema prednjem dijelu, srce je blizu konusa sa zaobljenim vrhom i bazom. Masa organa u prosjeku je 300 - 350 grama.

Srcane komore

Srce se sastoji od šupljina, ili komorica. Dvije manje komore nazivaju se pretkomori, a dvije veće komore nazivaju se komore. Desna i lijeva pretkomora su odvojene interatrijalnim septumom. Desna i lijeva komora su odvojene jedna od druge interventrikularni septum. Kao rezultat toga, nema miješanja venske i aortne krvi unutar srca.
Svaki od atrija komunicira sa odgovarajućom komorom, ali otvor između njih ima ventil. Zalistak između desne pretklijetke i ventrikula naziva se trikuspid, ili trikuspid, jer se sastoji od tri listića. Zalistak između lijeve pretklijetke i ventrikula sastoji se od dva ventila, svojim oblikom podsjeća na papinu glavu - mitru, pa se stoga naziva bikuspidnom, ili mitralnom. Atrioventrikularni zalisci omogućavaju jednosmjeran protok krvi iz atrija u komoru, ali ne i obrnuto.
Krv iz cijelog tijela, bogata ugljen-dioksid(venski), skuplja se u velike sudove: gornje i donje vena cava. Usta im se otvaraju u zidu desne pretklijetke. Sa ove kamere krv teče u šupljinu desne komore. Plućni trup dostavlja krv u pluća, gdje ona postaje arterijska. Kroz plućne vene ide u lijevu pretkomoru, a odatle u lijevu komoru. Aorta počinje od potonjeg: najviše veliko plovilo u ljudskom tijelu, kroz koje krv ulazi u manje i ulazi u tijelo. Plućni trup i aorta su odvojeni od ventrikula odgovarajućim zaliscima koji sprečavaju retrogradni (obrnuti) protok krvi.

Struktura srčanog zida

Srčani mišić (miokard) je najveći dio srca. Miokard ima složenu slojevitu strukturu. Debljina srčanog zida varira od 6 do 11 mm u različitim dijelovima.
Duboko u srčanom zidu nalazi se provodni sistem srca. Formira ga posebno tkivo koje proizvodi i provodi električne impulse. Električni signali pobuđuju srčani mišić, dovodeći ga do kontrakcije. U provodnom sistemu postoje velike formacije nervnog tkiva: čvorovi. Sinusni čvor se nalazi u gornjem dijelu miokarda desne pretklijetke. Proizvodi impulse odgovorne za rad srca. U donjem segmentu interatrijalni septum nalazi se atrioventrikularni čvor. Od njega polazi takozvani snop Njegov, dijeleći se na desni i leva noga, koja se cijepa na sve manje i manje grane. Najmanje grane provodnog sistema nazivaju se "Purkinjeova vlakna" i u direktnom su kontaktu sa mišićnim ćelijama u zidu komora.
Komore srca su obložene endokardijumom. Njegovi nabori formiraju srčane zaliske, o kojima smo gore govorili. Vanjska školjka srce - perikard, koji se sastoji od dva sloja: parijetalnog (vanjskog) i visceralnog (unutrašnjeg). Visceralni sloj perikarda naziva se epikard. U prostoru između spoljašnjeg i unutrašnjeg sloja (listova) perikarda nalazi se oko 15 ml. serozna tečnost, osiguravajući njihovo klizanje jedno u odnosu na drugo.

Snabdijevanje krvlju, limfni sistem i inervacija

Opskrba krvlju srčanog mišića vrši se uz pomoć koronarne arterije. Velika stabla desne i lijeve koronarne arterije počinju od aorte. Zatim se raspadaju na manje grane koje opskrbljuju krvlju miokard.
Limfni sistem se sastoji od mrežastih slojeva krvnih sudova koji dreniraju limfu u kolektore, a zatim u torakalni kanal.
Rad srca kontroliše autonomno nervni sistem bez obzira na ljudsku svijest. Nervus vagus ima parasimpatički efekat, uključujući usporavanje otkucaja srca. Simpatički nervi ubrzavaju i jačaju rad srca.

Fiziologija srčane aktivnosti

Glavna funkcija srca je kontraktilna. Ovaj organ je svojevrsna pumpa koja osigurava stalan protok krvi kroz krvne žile.
Srčani ciklus- ponavljani periodi kontrakcije (sistole) i opuštanja (dijastole) srčanog mišića.
Sistola osigurava izbacivanje krvi iz komora srca. Tokom dijastole obnavlja se energetski potencijal srčanih ćelija.
Tokom sistole, lijeva komora pumpa oko 50-70 ml krvi u aortu. Srce pumpa 4-5 litara krvi u minuti. Pod opterećenjem, ova zapremina može doseći 30 litara ili više.
Kontrakcija atrija je praćena povećanjem pritiska u njima, a ušća šuplje vene koja se ulijevaju u njih se zatvaraju. Krv iz atrijalnih komora se „istiskuje“ u komore. Tada dolazi do dijastole atrija, pritisak u njima opada, a klapni trikuspidalnog i mitralnog zaliska se zatvaraju. Počinje kontrakcija ventrikula, uslijed čega krv ulazi u plućni trup i aortu. Kada se sistola završi, pritisak u komorama se smanjuje, zalisci plućnog stabla i aorte se zatvaraju. Ovo osigurava jednosmjeran protok krvi kroz srce.
Za defekte zalistaka, endokarditis i druge patološka stanja aparat zaliska ne može osigurati nepropusnost srčanih komora. Krv počinje da teče retrogradno, narušavajući kontraktilnost miokarda.
obezbjeđuju električni impulsi koji nastaju u sinusnom čvoru. Ovi impulsi nastaju bez spoljni uticaj, odnosno automatski. Zatim se provode kroz provodni sistem i pobuđuju mišićne ćelije, što ih dovodi do kontrakcije.
Srce takođe ima intrasekretornu aktivnost. Oslobađa se biološki u krv aktivne supstance, posebno atrijalni natriuretski peptid, koji potiče izlučivanje vode i jona natrijuma kroz bubrege.

Medicinska animacija na temu “Kako funkcionira ljudsko srce”:

Edukativni video na temu „Ljudsko srce: unutrašnja struktura" (engleski):

Srceosoba- Ovo je šuplji mišićni organ konusnog oblika koji prima krv iz venskih stabala koja se ulijeva u njega i pumpa je u arterije koje se nalaze uz srce. Srčana šupljina je podijeljena na 2 atrija i 2 komore. Lijeva pretkomora i lijeva komora zajedno čine "arterijsko srce", nazvano po vrsti krvi koja prolazi kroz njega, desna komora i desna pretkomora sjediniti se u "vensko srce", nazvano po istom principu. Kontrakcija srca se naziva sistola, opuštanje se naziva dijastola.

Oblik srca nije isti različiti ljudi. Određuje se godinama, spolom, građom, zdravljem i drugim faktorima. U pojednostavljenim modelima, opisuje se sferom, elipsoidima i presječnim figurama eliptičnog paraboloida i triaksijalnog elipsoida. Mjera elongacije (faktora) oblika je omjer najveće uzdužne i poprečne linearne dimenzije srca. Kod hiperstenične građe omjer je blizu jedan, a kod asteničnog oko 1,5. Dužina srca odrasle osobe varira od 10 do 15 cm (obično 12-13 cm), širina u bazi 8-11 cm (obično 9-10 cm) i anteroposteriorna veličina 6-8,5 cm (obično 6,5-7 cm). ) . Prosječna težina srca kod muškaraca je 332 g (od 274 do 385 g), kod žena - 253 g (od 203 do 302 g).

Srcečovek je romantičan organ. Kod nas se smatra sjedištem duše. „Osećam to u svom srcu“, kažu ljudi. Među afričkim aboridžinima smatra se organom uma.

Zdravo srce je snažan organ koji neprekidno radi, veličine šake i težine oko pola kilograma.

Sastoji se od 4 komore. Mišićni zid, nazvan septum, dijeli srce na lijevu i desnu polovinu. Svaka polovina ima 2 komore.

Gornje komore se zovu atrijumi, donje komore se zovu komore. Dvije pretkomore su odvojene interventrikularnim septumom, a dvije komore su odvojene interventrikularnim septumom. Atrijum i komora svake strane srca povezani su atrioventrikularnim otvorom. Ovaj otvor otvara i zatvara atrioventrikularni zalistak. Lijeva atrioventrikularna valvula je također poznata kao mitralna valvula, a desna atrioventrikularna valvula također je poznata kao trikuspidna valvula. Desna pretkomora prima svu krv koja se vraća iz gornjih i donjih dijelova tijela. Zatim ga, kroz trikuspidalni zalistak, šalje u desnu komoru, koja zauzvrat pumpa krv kroz plućni zalistak do pluća.

U plućima se krv obogaćuje kiseonikom i vraća se u lijevu pretkomoru, kroz koju mitralni zalistakšalje ga u lijevu komoru.

Lijeva komora pumpa krv kroz arterije kroz aortni zalistak po cijelom tijelu, gdje opskrbljuje tkiva kisikom. Krv osiromašena kiseonikom vraća se kroz vene u desnu pretkomoru.

Dotok krvi u srce obavljaju dvije arterije: desna koronarna arterija i lijeva koronarna arterija, koje su prve grane aorte. Svaka koronarna arterija izlazi iz odgovarajućih sinusa desnog i lijevog aorte. Ventili se koriste za sprječavanje protoka krvi u suprotnom smjeru.

Vrste zalistaka: bikuspidalni, trikuspidni i semilunarni.

Polumjesečni zalisci imaju klinaste listiće koji sprječavaju povratak krvi dok napušta srce. U srcu se nalaze dva polumjesečeva zaliska. Jedan od ovih ventila sprečava povratni protok u plućnoj arteriji, drugi ventil se nalazi u aorti i služi sličnoj svrsi.

Drugi zalisci sprečavaju protok krvi iz donjih komora srca u gornje komore. Bikuspidalni zalistak se nalazi na lijevoj strani srca, a trikuspidni zalistak na desnoj. Ovi ventili imaju sličnu strukturu, ali jedan od njih ima dva lista, a drugi tri.

Za pumpanje krvi kroz srce dolazi do naizmjeničnih relaksacija (dijastola) i kontrakcija (sistola) u njegovim komorama, tokom kojih se komore pune krvlju i u skladu s tim je istiskuju.

Prirodni pejsmejker, nazvan sinusni čvor ili Kis-Flyak čvor, nalazi se u gornjem delu desne pretkomora. Ovo je anatomska formacija koja kontroliše i reguliše rad srca u skladu sa aktivnošću tela, doba dana i mnogim drugim faktorima koji utiču na osobu. Prirodni pejsmejker srca proizvodi električne impulse koji prolaze kroz pretkomoru, uzrokujući njihovu kontrakciju, do atrioventrikularnog (tj. atrioventrikularnog) čvora, koji se nalazi na granici pretkomora i ventrikula. Zatim se ekscitacija širi kroz provodna tkiva u ventrikule, uzrokujući njihovu kontrakciju. Nakon toga srce miruje do sljedećeg impulsa, koji započinje novi ciklus.

Basic rad srca je osigurati cirkulaciju krvi prenošenjem kinetičke energije u krv. Da bi se osiguralo normalno postojanje tijela u različitim uslovima srce može raditi u prilično širokom rasponu frekvencija. To je moguće zbog nekih svojstava, kao što su:

Automatizacija srca- ovo je sposobnost srca da se ritmički kontrahuje pod uticajem impulsa koji potiču samo od sebe. Gore opisano.

Ekscitabilnost srca- to je sposobnost srčanog mišića da se pobuđuje raznim podražajima, fizičkim ili hemijske prirode, praćen promjenama fizičkih – hemijska svojstva tkanine.

Srčana provodljivost- provodi se u srcu električnim putem zbog stvaranja akcionog potencijala u ćelijama pejsmejkera. Mjesto gdje se ekscitacija prenosi s jedne ćelije na drugu je neksus.

Kontraktilnost srca– Sila kontrakcije srčanog mišića je direktno proporcionalna početna dužina mišićnih vlakana

Refraktornost miokarda- privremeno stanje neekscitabilnosti tkiva

Na neuspjeh otkucaja srca javlja se treperenje, fibrilacija - brze asinhrone kontrakcije srca, koje mogu dovesti do smrti.

Pumpanje krvi se postiže naizmjeničnim kontrakcijama (sistola) i opuštanjem (dijastola) miokarda. Vlakna srčanog mišića se kontrahiraju zbog električnih impulsa (procesa ekscitacije) formiranih u membrani (ljusci) stanica. Ovi impulsi se pojavljuju ritmično u samom srcu. Sposobnost srčanog mišića da samostalno stvara periodične impulse ekscitacije naziva se automatizmom.

Kontrakcija mišića u srcu je dobro organizovan periodični proces. Funkciju periodične (hronotropne) organizacije ovog procesa obezbeđuje provodni sistem.

Kao rezultat ritmičke kontrakcije srčanog mišića, osigurava se periodično izbacivanje krvi u vaskularni sistem. Period kontrakcije i opuštanja srca čini srčani ciklus. Sastoji se od atrijalne sistole, ventrikularne sistole i opšte pauze. Tokom atrijalne sistole, pritisak u njima raste sa 1-2 mm Hg. Art. do 6-9 mm Hg. Art. u desnoj i do 8-9 mm Hg. Art. u lijevoj. Kao rezultat, krv se pumpa kroz atrioventrikularne otvore u ventrikule. Kod ljudi se krv izbacuje kada pritisak u lijevoj komori dostigne 65-75 mmHg. čl., au desnoj - 5-12 mm Hg. Art. Nakon toga počinje ventrikularna dijastola, tlak u njima brzo opada, uslijed čega tlak u velikim žilama postaje veći i polumjesečni zalisci se zatvaraju. Čim pritisak u komorama padne na 0, otvaraju se zalisci i počinje faza ventrikularnog punjenja. Ventrikularna dijastola završava fazom punjenja uzrokovanom atrijalnom sistolom.

Trajanje faza srčanog ciklusa nije konstantno i zavisi od brzine otkucaja srca. Uz konstantan ritam, trajanje faza može biti poremećeno zbog srčane disfunkcije.

Jačina i učestalost srčanih kontrakcija mogu se mijenjati u skladu s potrebama tijela, njegovih organa i tkiva za kisikom i hranljive materije Oh. Regulacija srčane aktivnosti se vrši neurohumoralnim regulatornim mehanizmima.

Srce takođe ima svoje regulatorne mehanizme. Neki od njih se odnose na svojstva samih vlakana miokarda - odnos između veličine srčanog ritma i sile kontrakcije njegovog vlakna, kao i zavisnost energije kontrakcije vlakna od stepena njegovog istezanje tokom dijastole.

Elastična svojstva materijala miokarda, koja se manifestiraju izvan procesa aktivnog spajanja, nazivaju se pasivnim. Najvjerovatniji nosioci elastičnih svojstava su potporno-trofični skelet (posebno kolagena vlakna) i aktomiozinski mostovi, koji su u određenoj količini prisutni u pasivnom mišiću. Doprinos potporno-trofičkog skeleta elastičnim svojstvima miokarda povećava se tokom sklerotskih procesa. Premošćavajuća komponenta ukočenosti se povećava sa ishemijskom kontrakturom i inflamatorne bolesti miokard.

ULAZNICA 34 (VELIKI I MALI TIR)

Srce je mišićni organ odgovoran za kretanje krvi u našem tijelu. To se događa zbog njegovog opuštanja i kontrakcije.

Zanimljiva činjenica da srce ima fiziološki automatizam, tj. obavlja svoju funkciju nezavisno od drugih organa, uključujući i mozak. Postoje posebni u srcu mišićnih vlakana (okidač), koji stimulišu ostala mišićna vlakna na kontrakciju.

Svašta se dešava na sledeći način: Električni impuls se generiše u mišićnom stimulatoru ili ćelijama okidača koji putuje do pretkomora, uzrokujući njihovu kontrakciju. U ovom trenutku komore su opuštene, a krv iz atrija se pumpa u komore. Impuls tada prelazi do ventrikula, što dovodi do njihove kontrakcije i izbacivanja krvi iz srca. Krv ulazi u aortu i plućne arterije. Po aorti kiseonikom krv teče do unutrašnjih organa, i kroz plućne arterije, već sakupljena od svih unutrašnje organe, ulazi u pluća. U plućima krv oslobađa ugljični dioksid, prima kisik, vraća se u srce i šalje natrag u aortu.

Ne tako davno, 1935. godine, otkriveno je da srce, pored funkcije “pumpanja”, ima i endokrina funkcija. Srce proizvodi natriuretski hormon, koji reguliše količinu tečnosti u tijelu. Podsticaj za njegovu proizvodnju je povećanje volumena krvi, povećanje natrijuma i hormona vazopresina u krvi. To dovodi do proširenja krvnih žila, oslobađanja tekućine u tkiva, ubrzanja rada bubrega i, kao posljedica, smanjenja volumena cirkulirajuće krvi i smanjenja krvni pritisak.

Razvoj srca, njegova struktura

Kardiovaskularni sistem se prvi razvija u telu fetusa. U početku srce izgleda kao cijev, tj. kao normalan krvni sud. Zatim se zadeblja zbog razvoja mišićnih vlakana, što srčanoj cijevi daje mogućnost kontrakcije. Prve, još uvijek slabe, kontrakcije srčane cijevi javljaju se 22. dan od začeća, a nakon nekoliko dana kontrakcije se intenziviraju, a krv počinje da se kreće kroz sudove ploda. Ispostavilo se da do kraja četvrte sedmice fetus ima funkcionalan, iako primitivan, kardiovaskularni sistem.

Kako se ovaj mišićni organ razvija, u njemu se pojavljuju pregrade. Oni dijele srce na šupljine: dvije komore ( desno i lijevo) i atrijum ( desno i lijevo).

Kada se srce podijeli na komore, dijeli se i krv koja kroz njega teče. Venska krv teče u desnoj strani srca, a arterijska krv teče u lijevoj strani. Donja i gornja šuplja vena prazne se u desnu pretkomoru. Između desne pretkomore i ventrikula nalazi se trikuspidalni zalistak. Plućni trup izlazi iz ventrikula u pluća. Plućne vene idu od pluća do lijevog atrijuma. Između lijeve pretkomore i ventrikula nalazi se bikuspidni ili mitralni zalistak. Iz lijeve komore krv ulazi u aortu, odakle se kreće u unutrašnje organe.

Svi znaju da da bi mišići dobro radili, moraju biti trenirani. A kako je srce mišićni organ, da bi ga održalo u potrebnom tonusu, potrebno mu je dati i stres.

Prije svega, trčanje i hodanje treniraju srce. Dokazano je da svakodnevno 30-minutno trčanje povećava rad srca za 5 godina. Što se tiče hodanja, ono bi trebalo biti dovoljno brzo da se nakon njega pojavi blagi nedostatak daha. Samo u ovom slučaju moguće je trenirati srčani mišić.

Za dobru kontrakciju srca neophodna je adekvatna ishrana. Ishrana treba da sadrži namirnice koje sadrže mnogo kalcijuma, kalijuma i magnezijuma. To uključuje: sve mliječne proizvode, zeleno povrće ( brokoli, spanać), zelje, orasi, sušeno voće, mahunarke.

Osim toga, za stabilnu funkciju srca potrebne su nezasićene masne kiseline masna kiselina, koji se nalaze u biljna ulja, kao što su maslina, laneno sjeme, kajsija.

Za stabilnu funkciju srca to je također važno režim pijenja: najmanje 30 ml po kg tjelesne težine. One. Ako imate 70 kg, trebate piti 2,1 litar vode dnevno, to održava normalan metabolizam. osim toga, dovoljna potrošnja voda omogućava da se krv ne "zgusne", što sprečava dodatni stres za srce.

Najčešća srčana oboljenja

Prvo mjesto među srčanim oboljenjima je koronarna bolest ( IHD). Uzrok je obično sužavanje arterija koje opskrbljuju srčani mišić. Zbog toga je smanjena isporuka hranjivih tvari i kisika u njega. Koronarna arterijska bolest se manifestuje na različite načine, u zavisnosti od stepena suženja arterija ( u rasponu od bolova u grudima do smrti). Najpoznatija manifestacija koronarna bolest srce je infarkt miokarda. To se najčešće događa zbog pogrešno odabranih liječenje ishemijske bolesti srca ili nevoljkost pacijenta da se leči. Postoje slučajevi kada pacijent ispunjava sve zahtjeve, a lijekovi su dobro odabrani, ali sa povećanjem fizička aktivnost srce to još ne može podnijeti. Infarkt miokarda obično nastaje prilikom naglog porasta krvnog pritiska, pa je rizik od razvoja infarkta miokarda mnogo veći kod onih koji pate arterijska hipertenzija.

IHD se liječi propisivanjem antiaterosklerotičnih lijekova ( snižavanje nivoa holesterola u krvi), beta blokatori, razrjeđivači krvi ( aspirin).

Sljedeća najčešća bolest su srčane mane. Dijele se na urođene i stečene. Prvi nastaju kada je poremećen razvoj fetusa u maternici. Mnogi od njih se manifestiraju kao poremećaj cirkulacije već od rođenja. One. Takvo dijete se slabo razvija i malo dobija na težini. U budućnosti, kako nedostatak napreduje, postaje neophodno izvršiti operaciju za ispravljanje kvara. Stečene srčane mane najčešće nastaju zbog infekcije. Može biti stafilokokna, streptokokna ili gljivična infekcija. Stečeni defekti se takođe blagovremeno tretiraju.

Od svih srčanih oboljenja treba istaći i upalu srčanih membrana. Među njima: endokarditis ( upala endokarda - unutrašnjeg sloja srca), miokarditis ( upala miokarda, direktno samog mišićnog tkiva), perikarditis ( oštećenje perikarda - pokrivnog tkiva mišićno tkivo ).

Uzrok je i infekcija koja je nekako dospjela u srce. Liječenje počinje propisivanjem agresivnih antibiotika, uz dodavanje lijekova za poboljšanje srčane aktivnosti i cirkulacije krvi. Ako infekcija ošteti srčane zaliske, u ovom slučaju, nakon oporavka od infekcije, indikovana je hirurško lečenje. To uključuje uklanjanje zahvaćenog ventila i ugradnju umjetnog. Operacija je teška, nakon nje morate stalno uzimati lijekove, ali je mnogim pacijentima spasila živote.

Kako se testira rad srca?

Jedan od najjednostavnijih i dostupne metode pregled srca je elektrokardiografija ( EKG). Može se koristiti za određivanje učestalosti srčanih kontrakcija, identifikaciju vrste aritmije ( ako postoji). Također možete pronaći EKG promjene sa infarktom miokarda. Međutim, samo od strane EKG rezultat ne postavlja se dijagnoza. Za potvrdu se koriste drugi laboratorijski i laboratorijski testovi. instrumentalne metode. Na primjer, da biste potvrdili dijagnozu "infarkta miokarda", pored EKG studije, potrebno je uzeti krv za određivanje troponina i kreatin kinaze ( komponente srčanog mišića koje, kada su oštećene, ulaze u krv, normalno se ne otkrivaju).

Najinformativniji u smislu vizualizacije je ultrasonografija (Ultrazvuk) srca. Na ekranu monitora jasno su vidljive sve strukture srca: atrijumi, komore, zalisci i sudovi srca. Posebno je važno uraditi ultrazvuk ako je prisutna barem jedna od tegoba: slabost, otežano disanje, produženo povišenje tjelesne temperature, lupanje srca, poremećaji u radu srca, bolovi u predjelu srca, trenuci gubitka svijesti, oticanje u nogama. I također ako je dostupno:
promjene u elektrokardiografskom pregledu;
šumovi u srcu;
visok krvni pritisak;
bilo koji oblik koronarne bolesti srca;
kardiomiopatija;
bolesti perikarda;
sistemske bolesti ( reumatizam, sistemski eritematozni lupus, skleroderma);
urođene ili stečene srčane mane;
plućne bolesti ( Hronični bronhitis, pneumoskleroza, bronhiektazije, bronhijalna astma).

Visok informativni sadržaj ovu metodu omogućava vam da potvrdite ili isključite bolest srca.

Laboratorijsko istraživanje krvne pretrage se obično koriste za otkrivanje infarkta miokarda, srčanih infekcija ( endokarditis, miokarditis). Prilikom pregleda na srčana oboljenja najčešće se pregledaju: C-reaktivni protein, kreatin kinaza-MB, troponini, laktat dehidrogenaza ( LDH), ESR, leukocitna formula, nivoa holesterola i triglicerida.

Koji su najčešći lijekovi za srčana oboljenja?

Po pravilu, prvo što imaju pri ruci oni koji pate od srčanih oboljenja je validol ili korvalol. Ovi lijekovi imaju dobar efekat ometanja, ali ni u kom slučaju nisu terapeutski.
Od lijekovi Najpopularniji su beta blokatori. Uzimaju ih pacijenti s različitim vrstama aritmija koje su nastale u pozadini koronarne arterijske bolesti.

Pacijenti koji pate od srčane insuficijencije uzimaju srčane glikozide za održavanje kontraktilnosti srca. Međutim, s vremenom se srce iscrpljuje i uzimanje lijekova samo pogoršava stanje.

Kako bi smanjili opterećenje srca, mnogi pacijenti smanjuju volumen cirkulirajuće krvi uzimanjem diuretika.

Da li je lako promijeniti pokvareni "motor"?

Transplantacija srca je procedura u kojoj hirurg uklanja bolesno srce i zamjenjuje ga zdravim donorom. Tokom operacije, dok hirurg zamenjuje bolesno srce zdravim, cirkulaciju krvi u telu održava mehanička pumpa. Ova operacija se izvodi kada su druge metode liječenja neučinkovite. Kandidati za transplantaciju srca su obično u terminalni stepen bolesti srca i vjerovatnoća preživljavanja bez transplantacije je vrlo mala. At praveći pravi izbor Stopa uspješnosti kandidata za transplantaciju i donora je vrlo visoka. 81% pacijenata živi do godinu dana, 75% živi do 3 godine, 68% živi do 5 godina. Otprilike polovina živi više od 10 godina. Cijena ove procedure ovisi o patologiji i zemlji. U Evropi i SAD "cijena" transplantacije srca kreće se od 800.000 do milion i po dolara, dok će u Rusiji koštati oko 250.000 dolara.

Prosjek ljudsko srcečini 72 otkucaja u minuti. To je otprilike 100.000 udaraca dnevno, 3.600.000 godišnje i 2.500.000.000 tokom života.

Prosjek po danu zdravo srce pumpa oko sedam i po hiljada litara krvi kroz 96.000 kilometara krvnih sudova.

Srce proizvodi svoje električne impulse tako da nastavlja da kuca izvan tijela kada ima dovoljno kisika.

Srce počinje da kuca u četvrtoj sedmici nakon začeća i prestaje tek nakon smrti.

Žensko srce kuca brže od muškog. Prosječno muško srce kuca oko 70 otkucaja u minuti, dok prosječno žensko srce kuca 78.

Vjerovatnoća srčani udar veći u ponedjeljak ujutro nego u bilo koje drugo vrijeme.

Ljudsko srce - naš motor koji nam omogućava da živimo. Srce ima veličanstvene kvalitete i također obavlja ogroman posao za naše živote.

Ljudsko srce i njegove funkcije

Srce radi jedan od najboljih glavne funkcije - kontinuirano i stalno osiguravaju protok krvi kroz naše tijelo. Srce je poseban instrument koji cirkuliše krv ljudsko tijelo. Srce radi na dopremanju krvi u sve organe i dijelove tijela, zasićuje tkiva kisikom i hranjivim tvarima.

Struktura srca

Srce je teško oko 300 g. Ima 2 pretkomora, četiri zaliska i dvije komore. Obično pumpa do 9 litara krvi dnevno, čineći od 60 do 150 otkucaja u minuti.

Srce je prekriveno perikardom - membranom koja formira seroznu šupljinu i ispunjena je tekućinom. Desna polovina srca „pumpa“ vensku krv (bogatu ugljen-dioksidom). Lijeva polovina oslobađa oksigeniranu krv u ogromnu cirkulaciju.

Ventili su odgovorni za protok krvi- oni su u srcu. Lijeva komora dijeli lijevu pretkomoru sa mitralnim zaliskom. Desna komora deli desnu pretkomoru sa trikuspidalnim zaliskom. Osim toga, srce ima aortne i plućne zaliske, koji osiguravaju da krv teče iz desne i lijeve komore.

Struktura ljudskog srca - pogledajte detaljan video

Kako bi se osiguralo adekvatnu ishranu unutrašnje organe srce ispumpa u prosjeku sedam tona krvi dnevno. Njegova veličina jednaka je stisnutoj šaci. Tokom života ovaj organ napravi otprilike 2,55 milijardi otkucaja. Do konačnog formiranja srca dolazi do 10. sedmice intrauterini razvoj. Nakon rođenja, vrsta hemodinamike se dramatično mijenja - od hranjenja majčinom placentom do nezavisnog plućnog disanja.

Pročitajte u ovom članku

Mišićna vlakna (miokard) su dominantni tip srčanih ćelija. Oni čine njenu većinu i nalaze se u srednjem sloju. Spoljašnja strana organa je prekrivena epikardom. Omotava se na nivou pričvršćivanja aorte i plućne arterije, idući prema dolje. Na taj način se formira perikardijalna vreća. Sadrži oko 20 - 40 ml bistra tečnost, koji sprečava da se listovi slepe i povrede tokom kontrakcija.

Unutrašnja membrana (endokard) se savija na pola na prijelazu atrija u komore, ušća aorte i plućnog trupa, formirajući zaliske. Njihova vrata su pričvršćena na prsten od vezivno tkivo, a slobodni dio se kreće s protokom krvi. Kako bi se spriječilo izlivanje dijelova u atrijum, na njih su pričvršćene niti (horde) koje se protežu od papilarni mišići komore.

Srce ima sledeću strukturu:

• tri membrane - endokard, miokard, epikard;
• perikardijalna vreća;
• komore sa arterijskom krvlju - lijevi atrij (LA) i komora (LV);
• preseci sa venskom krvlju - desna pretkomora (RA) i ventrikula (RV);
• zalisci između LA i LV (mitralni) i trikuspidalni desno;
• dva zaliska razdvajaju komore i velike žile (aorta lijevo i plućna arterija desno);
• septum dijeli srce na desnu i lijevu polovinu;
• eferentne žile, arterije - plućne (venska krv iz pankreasa), aorta (arterijska iz lijeve komore);
• aferentne vene - plućne (sa arterijskom krvlju) ulaze u LA, šuplja vena se uliva u RA.

Unutrašnja anatomija i strukturne karakteristike zalistaka, atrija, ventrikula

Svaki dio srca ima svoju funkciju i anatomske karakteristike. Općenito, LV je snažniji (u poređenju sa desnom), jer tjera krv u arterije, savladavajući visok otpor vaskularnih zidova. PP je razvijeniji od lijevog, prima krv iz cijelog tijela, a lijevo samo iz pluća.

Na kojoj je strani nečijeg srca?

Kod ljudi se srce nalazi na lijevoj strani u sredini grudnog koša. Glavni dio se nalazi na ovom području - 75% ukupne zapremine. Jedna trećina se proteže preko srednje linije u desnu polovinu. U ovom slučaju, os srca je nagnuta (kosi smjer). Ova situacija se smatra klasičnom, jer se javlja kod velike većine odraslih osoba. Ali moguće su i opcije:

• dekstrokardija (desna strana);
• gotovo horizontalno - sa širokim, kratkim prsa;
• blizu okomitog - za mršave ljude.

Gdje se nalazi nečije srce?

Ljudsko srce se nalazi u grudima između pluća. Iznutra se nalazi uz prsnu kost, a odozdo je ograničen dijafragmom. Okružen je perikardom, perikardom. Bol u predjelu srca pojavljuje se lijevo u blizini mliječne žlijezde. Tamo je projektovan vrh. Ali kod angine, pacijenti osjećaju bol iza grudne kosti, a širi se duž lijeve strane grudnog koša.

Gdje se nalazi srce u ljudskom tijelu?

Srce u ljudskom tijelu nalazi se u središtu grudnog koša, ali njegov glavni dio ide u lijevu polovinu, a samo jedna trećina se nalazi na desnoj strani. Za većinu ima ugao nagiba, ali za debeli ljudi njegov položaj je bliži horizontalnom, a za mršave ljude bliži je vertikalnom.

Lokacija srca u ljudskim grudima

Srce je kod ljudi smješteno u grudima na način da su mu prednja i bočna površina u kontaktu s plućima, a stražnja i donja površina u dodiru s dijafragmom. Baza srca (odozgo) prelazi u velike žile - aortu, plućnu arteriju. Vrh je najviše Donji dio, približno odgovara 4-5 razmaka između rebara. Može se naći u ovom području spuštanjem zamišljene okomice iz centra lijeve ključne kosti.

Ispod vanjska struktura srce razumije svoje komore, sadrži dvije pretkomora, dvije komore. Razdvojeni su pregradama. Plućne vene, šuplja vena, ulaze u srce, a arterije pluća, aorta, izvode krv. Između velikih krvnih žila, na granici istoimenog atrija i ventrikula, nalaze se zalisci:

• aorta;
• plućna arterija;
• mitralna (lijevo);
• tricuspid (između desnih dijelova).

Srce je okruženo šupljinom sa mala količina tečnosti. Formiraju ga perikardni slojevi.

Ako stisnete šaku, možete zamisliti upravo izgled srca. Štaviše, dio koji se nalazi na zglob zgloba, bit će njegova baza, a oštar ugao između prvog i thumb- vrh. Ono što je bitno je da je i njegova veličina vrlo blizu stisnute šake.

Ovako izgleda ljudsko srce

Granice srca i njihova projekcija na površinu grudnog koša

Granice srca se pronalaze perkusijom, tapkanjem; radiografija ili ehokardiografija pomažu da se preciznije odrede. Projekcije srčane konture na površinu grudnog koša su:

• desno – 10 mm desno od grudne kosti;
• lijevo – 2 cm prema unutra od okomice od centra ključne kosti;
• apeks – 5. međurebarni prostor;
• osnova (gornja) – 3. rebro.

Koja tkiva čine srce?

Srce se sastoji od sljedećih vrsta tkiva:

• mišić - glavni, naziva se miokard, a ćelije su kardiomiociti;
• vezivni – zalisci, tetivi (navoji koji drže zaliske), vanjski (epikardni) sloj;
• epitel - unutrašnja školjka(endokard).

Površine ljudskog srca

Ljudsko srce ima sledeće površine:

• rebra, sternum – prednji;
• plućni – bočni;
• dijafragma – donja.

Vrh i baza srca

Vrh srca je usmjeren prema dolje i lijevo, njegova lokalizacija je 5. interkostalni prostor. Predstavlja vrh konusa. Široki dio (baza) nalazi se na vrhu, bliže ključnim kostima, i projektovan je u nivou 3. rebra.

Oblik ljudskog srca

U obliku srca zdrava osoba izgleda kao konus. Njegov vrh je usmjeren pod oštrim uglom prema dolje i lijevo od centra grudne kosti. Osnova sadrži usta velikih sudova i nalazi se u nivou 3. rebra.

Desna pretkomora

Prima krv iz šuplje vene. Pored njih se nalazi foramen ovale, povezujući RA i LA u srcu fetusa. Kod novorođenčeta se zatvara nakon otvaranja plućnog krvotoka, a zatim potpuno zacjeljuje. Tokom sistole (kontrakcije), venska krv prolazi u pankreas kroz trikuspidalni zalistak. RA ima prilično moćan miokard i kubični oblik.

Lijeva pretkomora

Arterijska krv iz pluća prolazi u LA kroz 4 plućne vene i zatim teče kroz otvor u LV. Zidovi LA su 2 puta tanji od onih desnog. Oblik LP je sličan cilindru.

Desna komora

Izgleda kao obrnuta piramida. Kapacitet pankreasa je oko 210 ml. Može se podijeliti na dva dijela - arterijski (plućni) konus i samu ventrikularnu šupljinu. U gornjem dijelu nalaze se dva zaliska: trikuspidalni i plućni trup.

Lijeva komora

Izgleda kao obrnuti konus, čiji donji dio čini vrh srca. Debljina miokarda je najveća - 12 mm. Na vrhu su dva otvora - za spajanje na aortu i LA. Oba su prekrivena zaliscima - aortnim i mitralnim.

Zašto su zidovi pretkomora tanji od zidova komora?

Debljina zidova pretkomora je manja, tanji su, jer samo trebaju potisnuti krv u ventrikule. Desna komora ih prati po snazi, svoj sadržaj izbacuje u susjedna pluća, a lijeva je najveća po veličini svojih zidova. Pumpa krv u aortu, gdje je visok pritisak.

Tricuspid ventil

Desni atrioventrikularni zalistak sastoji se od zapečaćenog prstena koji ograničava otvor i listića; može ih biti ne 3, već od 2 do 6.

Polovina ljudi ima trikuspidnu konfiguraciju.

Funkcija ovog ventila je da spriječi refluks krvi u RA tokom sistole RV.

Plućni ventil

Sprečava prolazak krvi nazad u pankreas nakon što se kontrahira. Sastav sadrži ventile koji su po obliku slični polumjesecu. U sredini svake se nalazi čvor koji zatvara zatvarač.

Mitralni zalistak

Ima dvoja vrata, jedna su napred a druga pozadi. Kada je ventil otvoren, krv teče iz LA u LV. Kada se ventrikula kontrahira, njeni dijelovi se zbližavaju kako bi krv prošla u aortu.

Aortni ventil

Formiran od tri polumjesečeva preklopa. Kao i plućni, ne sadrži niti koji drže zaliske na mjestu. U području gdje se nalazi zalistak, aorta se širi i ima udubljenja koja se nazivaju sinusi.

Srčana težina odraslih

Ovisno o tipu tijela i ukupna tezina tjelesna težina srca kod odrasle osobe varira od 200 do 330 g. Kod muškaraca je u prosjeku 30-50 g teže nego kod žena.

Dijagram cirkulacije krvi

Razmjena plinova se odvija u alveolama pluća. Oni primaju vensku krv iz plućne arterije koja izlazi iz pankreasa. Uprkos nazivu, plućne arterije nose vensku krv. Nakon oslobađanja ugljičnog dioksida i zasićenja kisikom kroz plućne vene, krv prelazi u lijevu pretkomoru. Tako nastaje mali krug krvotoka, nazvan plućni.

Veliki krug pokriva cijelo tijelo u cjelini. Od LV arterijske krviširi se po svim krvnim žilama, njegujući tkiva. Lišena kiseonika, venska krv teče iz šuplje vene u RA, zatim u RV. Krugovi se zatvaraju jedan uz drugog, osiguravajući kontinuirani protok.

Da bi krv ušla u miokard, prvo mora proći u aortu, a zatim u dvije koronarne arterije. Nazvani su tako zbog oblika grana koje podsjećaju na krunu (krunu). Deoksigenirana krv iz srčanog mišića pretežno ulazi koronarni sinus. Otvara se u desnu pretkomoru. Ovaj krug cirkulacije krvi smatra se trećim, koronarnim.

Pogledajte video o strukturi ljudskog srca:

Šta je posebno u građi dječjeg srca?

Do šeste godine, srce je sferično zbog velikih pretkomora. Njegovi zidovi se lako rastežu, mnogo su tanji od onih kod odraslih. Postupno se formira mreža tetivnih niti, fiksirajući zalistke ventila i papilarne mišiće. Potpuni razvoj svih srčanih struktura završava se do 20. godine života.

Položaj srca novorođenčeta u grudima je u početku kosi, uz prednju površinu. To je uzrokovano povećanjem volumena plućnog tkiva i smanjenje mase timusne žlijezde.

Do dvije godine života srčani impuls formira desnu komoru, a zatim dio lijeve. Atrijumi su lideri po stopi rasta do 2 godine, a ventrikuli nakon 10 godina. Do deset godina, LV je ispred desnice.

Osnovne funkcije miokarda

Srčani mišić se po strukturi razlikuje od svih ostalih, jer ima nekoliko jedinstvenih svojstava:

• Automatizam je ekscitacija pod utjecajem vlastitih bioelektričnih impulsa. Prvo se formiraju u sinusnom čvoru. On je glavni pejsmejker, generiše oko 60 - 80 signala u minuti. Osnovne ćelije provodnog sistema su čvorovi 2. i 3. reda.
• Kondukcija - impulsi s mjesta formiranja mogu se širiti sinusni čvor do RA, LA, atrioventrikularnog čvora, duž ventrikularnog miokarda.
• Ekscitabilnost - kao odgovor na vanjske i unutrašnje podražaje, aktivira se miokard.
• Kontraktilnost je sposobnost kontrakcije kada ste uzbuđeni. Ova funkcija stvara pumpne sposobnosti srca. Snaga kojom miokard reaguje na električni stimulans zavisi od pritiska u aorti, stepena istezanja vlakana u dijastoli i zapremine krvi u komorama.

Funkcionisanje srca prolazi kroz tri faze:

1. Kontrakcija RA, LA i opuštanje RV i LV sa otvaranjem zalistaka između njih. Prelazak krvi u ventrikule.
2. Ventrikularna sistola - otvaraju se zalisci krvnih žila, krv teče u aortu i plućnu arteriju.
3. Opća relaksacija (dijastola) - krv ispunjava atrijum i pritiska ventile (mitralne i trikuspidne) dok se ne otvore.

Tokom perioda kontrakcije ventrikula, zalisci između njih i atrija su zatvoreni krvnim pritiskom. U dijastoli, pritisak u komorama opada, postaje niži nego u velikim žilama, zatim dijelovima plućnog i aortni ventil zatvorite da se protok krvi ne bi vratio.

Srčani ciklus

Postoje 2 faze u srčanom ciklusu: kontrakcija i opuštanje. Prva se zove sistola i također uključuje 2 faze:

• kompresija atrija za punjenje komora (traje 0,1 sek.);
• rad ventrikularnog dijela i puštanje krvi u velike žile (oko 0,5 sek.).

Zatim dolazi opuštanje – dijastola (0,36 sec). Ćelije mijenjaju polaritet kako bi odgovorile na sljedeći impuls (repolarizacija), i krvni sudovi miokard donosi ishranu. Tokom ovog perioda, atrijumi se počinju puniti.

Srce osigurava kretanje krvi kroz veliki i mali krug zahvaljujući usklađenom radu atrija, komora, velika plovila i ventili. Miokard ima sposobnost da generiše električni impuls i da ga vodi od čvorova automatizma do ćelija ventrikula. Kao odgovor na signal, mišićna vlakna postaju aktivna i skupljaju se. Srčani ciklus se sastoji od sistolnog i dijastolnog perioda.

Koristan video

Pogledajte video o radu ljudskog srca:

Pročitajte također

Igra važnu funkciju koronarne cirkulacije. Njegove karakteristike, obrazac kretanja u malom krugu, krvne sudove, fiziologiju i regulaciju proučavaju kardiolozi ako sumnjaju na probleme.

Složeni provodni sistem srca ima mnogo funkcija. Njegova struktura, u kojoj se nalaze čvorovi, vlakna, sekcije, kao i drugi elementi, pomaže u tome opšti posao srce i ceo hematopoetski sistem u telu.

Zbog treninga se srce sportiste razlikuje od obicna osoba. Na primjer, udarnim volumenom, ritmom. Međutim, kod bivšeg sportaša ili kod uzimanja stimulansa mogu se razviti bolesti - aritmija, bradikardija, hipertrofija. Da biste to spriječili, trebali biste uzimati posebne vitamine i lijekove.

Ako se sumnja na bilo kakvu abnormalnost, prepisuje se rendgenski snimak srca. Može otkriti normalnu sjenu, povećanje veličine organa i nedostatke. Ponekad se radi radiografija sa kontrastom jednjaka, kao iu jednoj do tri, a ponekad i u četiri projekcije.