Страбизъм при възрастни: причини, лечение, профилактика. Страбизъм при възрастни: причини и лечение

Страбизъм или страбизъме доста често срещано заболяване, което съчетава естетически дефект и функционални нарушения. Много често се проявява при деца, по-рядко при възрастни.

Цени за операции за страбизъм

Операции за страбизъм Цена

Страбизмът може да бъде вроден, да се развие през първите месеци или години от живота на детето и да се появи на всяка възраст. Може би независимо заболяванеили да бъде проява на други патологични състоянияв човешкото тяло.

През първите години от живота на детето наличието на явен или скрит страбизъм може да повлияе на формирането правилна работаорган на зрението. Появата на страбизъм при възрастен може да доведе до намаляване или пълна загубаизпълнение поради възникване на трайно двойно виждане или изразен козметичен дефект.

Има достатъчно много причини за придобит страбизъм. На първо място, това са рефракционни нарушения на зрението, когато едното око вижда по-лошо от другото поради късогледство, далекогледство, астигматизъм висока степен. „Разликата“ в очите води до това, че зрителен анализатормозъкът, в който се образува единна картина на случващото се около нас, става неспособен да се слее заедно различни изображенияот две очи. „Слабото“ око постепенно се изключва от зрителния процес и започва да гледа настрани, стереоскопично или бинокулярно зрение. Същото се случва, когато зрението е затруднено поради катаракта, помътняване на роговицата и други очни заболявания, предотвратявайки достигането на светлинните лъчи до ретината. Страбизмът също може да бъде резултат психични разстройства, неврофизиологични заболявания, мускулна парализа и дори заболявания като грип, морбили, скарлатина.

Страбизмът се разделя на:

• приятелскикогато ъглите на отклонение на кривогледите и некривите очи са еднакви;
• неприятелскикогато подвижността на едното око е силно ограничена.

Страбизмът може да бъде:

• хоризонтално - очите гледат в различни посоки - екзотропия или дивергент страбизъм, конвергентен страбизъм - двете очи са изместени към моста на носа;
• вертикално - окото присвива нагоре - хипертропия, надолу - хипотропия;
• смесен

Съпътстващият страбизъм се разделя на следните видове:

• акомодационен- когато едното око вижда по-лошо от другото поради рефракционни грешки на миопия;
• неакомодационен- причинени от проблеми с очните мускули, парализа и мускулна пареза. Най-често възниква поради проблеми с вътрематочно развитие, церебрална парализа;
• частично акомодационен.

Въображаем страбизъм се среща при много малки деца. Детето се ражда с далекогледство, т.е. вижда по-добре в далечината, но не може да фокусира предмети, разположени наблизо. Родителите могат да изпитат фалшиво чувствоче окото на детето е кривогледо.

Начини за коригиране на страбизъм:

• оптична корекция с очила или контактни лещи;
• лечение на амблиопия („мързеливо” око) при деца – целта е двете очи да работят еднакво;
• ортоптично и диплоптично лечение - насърчава развитието на бинокулярно зрение с помощта на апаратно лечение;
• операция на очните мускули.

При децата методът на плеоптиката или оклузията е много ефективен за коригиране на страбизма, когато здравото око е залепено и детето гледа с едно око, принуждавайки го да работи и да се включи в зрителния процес. Много е важно такова лечение да се извършва под наблюдението на опитен офталмолог, който следи зрителната острота и на двете очи. Заедно с това е необходимо да се извърши хардуерно лечениестрабизъм с помощта на устройствата Sinoptofor и Monobinoscope.

При възрастни често е възможно да се коригира страбизмът, като се елиминира причината, която го е причинила и без да се прибягва до операциявърху очните мускули.

Ако страбизмът е причинен от разлика в степента на пречупване на очите, тогава извършването на лазерна корекция на зрението на едно или две очи, което позволява зрението да се доведе до същите стойности, изравнява тяхната позиция. В случай на катаракта, операцията за отстраняването му също нормализира зрението на кривогледото око и то се връща на правилното си място.

За да се определи стратегията за лечение на страбизъм, е необходимо да се установи причината за възникването му. Тази задача не винаги е лесна. Нашият център разполага с цялото необходимо модерно оборудване за диагностициране на всяка форма на страбизъм. Страбизмолозите ще ви помогнат да изберете вида лечение, който е подходящ за вас.

Характеристики на лечението на страбизъм в Центъра за възстановяване на зрението

Нашият център извършва хирургични и нехирургично лечение(в зависимост от вида на страбизма). За деца се предоставят курсове за хардуерно лечение на страбизъм по специално разработени схеми. Извършваме операции с всякаква сложност. В случаите тежки формистрабизмът изисква поетапно лечение.

В нашия център има възможност за избор и производство на очила или контактни лещи, често необходими за корекция или коригиране на страбизъм.

Всички операции за страбизъм се извършват под ръководството на академик Сергей Едуардович Аветисов.

Отличителна чертаНашият център е, че извършваме операции не само при хоризонтален страбизъм (когато кривогледото око се движи в хоризонталната равнина), но и при вертикален. Такива операции не се извършват във всички клиники в Москва.

Хирургична корекция на страбизъм се извършва в най-добрите операционни зали на Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт по очни болестисъс задължително участие на екип от детски анестезиолози, което е особено важно при операции на малки пациенти. При възрастни тази интервенция се извършва под локална анестезия.

Операция за коригиране на страбизма се извършва на очните мускули. От човешкото ококонтролира 6 мускула - 4 прави и 2 наклонени. В зависимост от вида на страбизма (хоризонтален, вертикален, паралитичен или комбинация от тях) се разработват индивидуални тактики хирургично лечение. Може да включва промяна на мястото на закрепване на екстраокуларните мускули, скъсяване (отрязване) на мускула или трансплантиране на част от един мускул в друг. Извършва се за един ден под локална капкова анестезия при възрастни и под обща анестезия при деца.

Цената на операцията за коригиране на страбизъм

В нашия център цената на хирургическата корекция на страбизъм при възрастни и деца е разделена на 4 категории и зависи от обема - броя на мускулите, върху които се извършва операцията. Хардуерното лечение на страбизъм се извършва на курсове и се определя от броя на проведените лечебни сесии.

Страбизмът при възрастни е доста често срещана патология, въпреки че мнозина са сигурни в това тази болестприсъщи на детството. Статистиката казва, че 5% от цялото население страда от на това заболяване. Ако при децата всичко се коригира бързо и лесно, тогава възрастните трябва да се справят с проблема, като използват по-сложни методи.

Страбизмът или иначе страбизмът е асиметрична операция на двете очни ябълки. Поради нарушение на синхронизацията на движенията, органите на зрението не могат да работят хармонично: техните оси не се пресичат върху обекта, към който е насочен погледът, така че мозъкът получава твърде разпръснати данни.

Очната ябълка се контролира от шест мускула наведнъж, които са прикрепени директно към нея. Те работят хармонично, когато всички нервни окончания функционират нормално, защото те са тези, които предават информация на мозъка. Това е система, която ви позволява да синхронизирате и стабилизирате движенията на очите, където и да отиде погледът ви.

Тази статия ще ви разкаже какво причинява тази патология, нейните видове, диагностични методи и, разбира се, как да я лекувате.

причини

Причините за страбизъм при възрастни може да се крият в ранно детство, тъй като това заболяване може да бъде вродено. Има редица други фактори, водещи до страбизъм:

1. Често причината за патологията е нарушение на централната нервна система.

Поради неправилно функциониране на нервните пътища човешки мозъкнеспособен да комбинира в една картина това, което вижда дясното око с това, което вижда лявото око. Двете очи работят отделно едно от друго, почти като хамелеон. Но ако за него това е обичайно нещо, то за човек това е патология. Дефект, който може да доведе до това, че мозъкът започва да игнорира едно от изображенията, което означава, че можете да се отървете от „допълнителното“ око, което значително намалява зрителната му способност.

1. Нарушения във функционирането на екстраокуларните мускули или тяхната парализа.

Ортофорията е термин, който се отнася до мускулния баланс на дясното и лявото око. Това осигурява оптимално сливане на двата възприемани образа, което улеснява мозъка и самите очи.

Обратното на ортофорията е хетерофорията - различна силамускулите, изискващи постоянно значително напрежение на очите, което води до бърза умора.

1. Аметропия е всяка рефрактивна грешка на окото.

Това включва късогледство, далекогледство и астигматизъм. Най-често това е последното.

1. Различни наранявания: очи, мозък.
2. Инфекциозни заболявания, включително синузит, отит, както и усложнения на заболявания на УНГ органи.
3. Инсулти, тумори, енцефалити, менингити.
4. Психологически фактор: постоянен стрес, нервно напрежение.

Диагноза и видове

Хетеротропията е друг термин за страбизъм; може да бъде от няколко вида:

• вродени;
• придобити;
• паралитичен;
• периодичен;
• постоянен;
• периодични, преминаващи в постоянни.

След като се установи какъв е видът на нарушението, е необходимо да се установи доминиращата причина. Дали това е първично нарушение (рефрактивна грешка) или вторично, свързано с други заболявания (дефект на фундуса и стъкловидно тяло, катаракта или катаракта).

След това трябва да разберете дали акомодацията на очите е повлияла на развитието на болестта. Акомодацията е способността на окото да вижда ясно обекти на различни разстояния. Има следните видове страбизъм, свързани с акомодацията:

• Акомодационен.

Страбизъм, причинен от аметропия. Може бързо да се лекува чрез носене на специални очила.

• Частично приспособим.

Подобен на предишния изглед, с изключение на това, че не е напълно коригираем с очила.

• Неакомодационен.

Не може да се коригира с очила.

След това се определя дали патологията е редуваща се, т.е. напречна или интермитентна, или монолатерална - дясна или лява.

Много по-вероятно е да се появи алтернативен страбизъм положителен резултаткорекции. Монолатералният тип е по-труден за лечение. Тази форма на хетеротропия е по-опасна, тъй като при постоянна и дългосрочна промяна в ъгъла на зрение на едното око, тя постепенно се „изключва“. Това явление се нарича амблиопия или „мързеливо око“.

Ето защо в процеса на лечение лекарите се стремят да превърнат монолатералния изглед в редуващ се. При тази форма на страбизъм зрението на двете очи почти винаги остава нормално, тъй като те присвиват последователно.

И така, видовете страбизъм:

• екзотропия – дивергентна; отклонение на окото към храма;
• езотропия – конвергентна; отклонение на окото към носа;
• вертикално – отклонение нагоре или надолу;
• комбиниран - комбинация от хоризонтално и вертикално отклонение;
• свързани с настаняване (частично акомодативни, неакомодационни и акомодативни).

По време на диагностиката се определят първичният и вторичният ъгъл на отклонение (отклонение). Първичният ъгъл се задава според окото, което най-често присвива. Вторични - според некривогледото или по-рядко кривогледото око. Това се прави с помощта на огледален офталмоскоп. Пациентът се „изключва“ първо на едното око, след това на другото и се правят необходимите измервания.

За надеждна диагнозапричини и избор ефективно лечениедефект, е необходимо не само да се установи неговата форма и характер, но и да се събере анамнеза.

Подробности за предишни или съществуващи заболявания, когато за първи път е забелязано някакво зрително увреждане и други подробности могат да играят ключова роля при избора на тактика на лечение.

Също така е необходимо да се провери зрителната острота и пречупващата сила на роговицата. В допълнение, огромна роля в диагностиката играе изследването на състоянието на окуломоторните мускули, както и степента, в която очна ябълкаможе да произведе движение.

В общи линии това си е цял офталмологичен преглед. След поставяне на диагнозата диагнозата трябва да изглежда по следния начин: вторичен периодичен страбизъм, левостранна акомодативна дивергенция, ниска степен на амблиопия, умерено далекогледство.

Лечение и профилактика

Необходимо е да се лекува страбизъм при възрастни и този процес изисква сериозно внимание. В крайна сметка това е не само офталмологичен дефект, но и естетически. В допълнение, око с патология започва да вижда все по-зле с течение на времето. Поради това лечебен процесПо-добре е да започнете възможно най-рано.

Основните цели на лечението включват:

• подравняване и корекция на зрителните оси;
• установяване на синхрон на движенията на очите;
• поддържане на зрителната острота.

В терапията има 3 етапа:

• загуба на зрителна способност здраво оков продължение на няколко месеца, като по този начин включва болното око и го принуждава да работи;
• дразнене на централната фовея на ретината на болното око с помощта на ослепителна светлина или лазерен лъч;
• рефлексология и електростимулация.

1. Ортоптика (неефективна за възрастни):

• използване на различни компютри игрови програмиза обучение на зрението;
• извършване на упражнения върху синоптофор - специално офталмологично устройство.

• извършване на специфични упражнения;
• използване на мрежи за четене и разделители на зрителното поле;
• изпълнение на упражнения на стереоскопични уреди.

Ако този вид терапия няма желания ефект, офталмологът предписва хирургично лечение. Най-често същността на операцията е да повлияе слаб мускулза да го подсили или да го отслаби прекомерно силни мускулиизползване на трансплантация или мускулна пластична хирургия.

След операцията е необходимо да се повтори описаното по-горе лечение. три етапа. В противен случай съществува риск от повторно развитие на дефекта.

Акомодационните нарушения често се коригират чрез носене на специални очила или лещи.

Ако причината е друго заболяване, например катаракта или катаракта, тогава операцията ще бъде насочена към премахване на тази причина, а именно: протезиране на леща, трансплантация на роговица и др.

За разлика от други форми на страбизъм, паралитичният страбизъм е труден за лечение. Ако не можете да премахнете неврологична причина, тогава операцията ще бъде насочена само към коригиране на козметичен дефект.

Превенцията се състои от няколко много прости точки:

• редовни посещения при офталмолог;
• намаляване на риска от нараняване, различни инфекции(повишаване на имунитета);
• грижа за очите си: рационален режимчетене, работа на компютър.

Не трябва да избягвате да посещавате лекар, тъй като самолечението може да продължи много години, заедно с необходимостта от постоянно спазване на предпазни мерки. А съвременна медицинапредоставя редица начини ефективна терапия, които се предписват от специалист стриктно в съответствие с индивидуалните параметри, установени чрез задълбочена диагностика.

И така, страбизъм при възрастни: лечението на такова заболяване е необходимо, тъй като засяга не само лицето, но и целия живот на човек.

Страбизмът при възрастни се среща доста често и е доста широко разпространено заболяване.

Появява се на заден план различни заболявания, наранявания и невроинфекции. Има конвергентен, дивергентен и вертикален страбизъм. И двете очи, или едното може да примижава.

Според статистиката 5 от сто души страдат от стабизъм (страбизъм). При хората от възрастното поколение има 3 вида патология: паралитична, непаралитична, псевдопаралитична. Непаралитичният тип страбизъм се проявява дори при ранна възраст, при липса на лечение, патологията се развива с усложнения, окото спира да се движи напълно.

Паралитичният страбизъм възниква поради парализа на очните мускули на едното или двете очи. Това обикновено се случва след нараняване на главата, нараняване на очите, инфекция или развитие на тумор и може също да бъде причинено от ендокринно заболяване, по-специално захарен диабет.

Фактори

Причините, които водят до появата на стабизъм при възрастни, са различни:

• Лансиран в детство;
• Наранявания на главата и очната ябълка;
• Прехвърлен вирусни инфекции, невроинфекции;
• След като туморът се развие, той може да парализира очните мускули и да затрудни движението на очите;

Симптомите на заболяването могат да бъдат бърза уморяемост, главоболие, очите често започват да се удвояват, тъй като бинокулярното зрение е нарушено и главата придобива изгодна позиция. Симптом, който напълно дава възможност за диагностика, е отклонението на очите от правилното им разположение.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар за съвет. Необходимо е изследването да започне възможно най-рано.

За да се постави диагноза, се провеждат редица прости тестове. Изследването на очното дъно ни позволява да определим степента на увреждане на зрителната острота.

Ултразвуковата диагностика помага да се идентифицира наличието онкологичен процесВ очите.

Ако е необходимо, се предписва консултация с ендокринолог и невролог, тъй като причината може да бъде ендокринни и нервни заболявания.

Лечение на страбизъм при възрастни

При възрастни лечението може да доведе до резултати, ако се извърши операция за корекция на зрението. Операцията е много ефективна, тъй като зрителната система е напълно развита. Възрастните могат да изпълняват неограничено количествохирургични интервенции, за разлика от децата. Операцията се извършва както по-долу обща анестезия, и под местна упойка.

При незначителни отклонения е възможно носенето на очила, зависи от формата и степента на лезията. Можете да използвате метода за залепване на здравото око, така че кривогледото око ще се настрои самостоятелно в правилната посока.

Предотвратяването на страбизъм се състои в задължително спазване на всички препоръки на лекаря. Трябва да се свърши специална гимнастиказа очите, опитайте се да не пренатоварвате зрението си, ограничете работата на компютъра, намалете гледането на телевизия и осигурете добро осветление, когато четете.

07.02.2018

Страбизмът е полиморфно офталмологично заболяване, при което има нарушено бинокулярно зрение. Причинява се от отклонение на зрителната ос от точката на фиксиране.

Тази патология се диагностицира при приблизително 1,5-3% от децата в детска възраст и много по-рядко при възрастни. Страбизмът обикновено се развива на 2-3 години.

Това състояние, според офталмолозите, се характеризира не само с естетичен дефект. Може да причини сериозни усложнения, включително загуба бинокулярно възприятие, амблиопия и неуспехи при фокусиране на ретината (изместване на точката на фиксиране спрямо макулата). Страбизмът унищожава стереопсиса, което засяга изпълнението на множество практически задачи, които изискват точно определениеразстояние (например при шофиране) или дълбочина.

Патологията е свързана с психосоциални затруднения, засягащи самочувствието, междуличностни отношения, училищно представяне. Пречи на овладяването на определени професионални умения и влияе върху производителността на труда. Това е особено важно за човек, чиято работа е свързана с общуване с хора и личен контакт. Не е необичайно да възникнат трудности при спортуване поради проблеми с координацията.

Най-честата причина за страбизъм е наследствеността. Около 30% от децата със страбизъм имат член на семейството с подобен дефект.

Други етиологични фактори:

церебрална парализа;

Синдром на Даун;

Хидроцефалия;

Множествена склероза;

Диабет;

Мозъчни тумори;

Некоригирано далекогледство;

• Усложнения на УНГ инфекции;

  Офталмологична патология (отлепване на ретината);

  Травми на главата;

  Неврологични разстройства;

  Болест на Грейвс.

Позицията на всяка очна ябълка се поддържа от шест екстраокуларни мускула. Те получават своята инервация от 3-ти, 4-ти и 6-ти черепномозъчни нервии го преместете в различни посоки.

Екстракуларните структури имат определени характеристики и механизми на морфогенеза, които са уникални за бозайниците. По време на пренаталния период образуването на тези мускулни влакна се определя главно от генетични регулаторни фактори и до голяма степен зависи от развитието на моторните неврони в мозъчни тръстове. В постнаталния период окончателната им структура се установява под въздействието на епигенетични регулаторни стимулатори, тоест растежни фактори, хормони и молекули на клетъчната адхезия. Съществува критично времеза тяхното развитие, което продължава от 3 до 6 месеца след раждането, през което екстраокуларните влакна придобиват определена структура и функция, необходима за стереоскопично възприятие.

При тази нозология изместването на едното или двете очи води до факта, че зрителните оси на фиксиращия обект не се пресичат. В резултат на това не се получава едновременно сливане на две монокулярни изображения в центровете на кортикалните структури на централната нервна система. Човек няма ясен и единичен образ, той вижда двоен или размазан обект. Това доста често води до объркване и трудности при изпълнението на много задачи в ежедневието.

Диплопията може да е признак на сериозно неврологично състояние, като травматично мозъчно увреждане, менингит, инсулт. Централната нервна система се опитва да се предпази от двойно виждане и следователно постоянно потиска патологичните сигнали, които идват от косещия орган. Резултатът от това агресивно „потискане“ е амблиопия. Характеризира се с функционално намаляване на зрителната острота, при което кривогледият орган е частично или напълно изключен от процеса на визуален гнозис.

Рискови фактори за проява на очна дисфункция са недоносеност, смущения в централната нервна система, ниско тегло при раждане, генетично предразположениеи грешка на пречупване.

В някои случаи заболяването може да бъде ятрогенно. Тази дисфункция се причинява от травматично увреждане на окуломоторните влакна по време на операции на лещата и ретината.

Класификация

Според времето на възникване патологията е от два вида: вродена и придобита.

Понякога придобитата форма може да прогресира на фона на катаракта, отлепване на ретината, левкома (катаракта), дегенеративни променив макулата, атрофия оптичен нерв.

Разстройството може да бъде периодично (преходно) или постоянно. Според степента на развитие тя може да бъде скрита, компенсирана, субкомпенсирана и декомпенсирана.

Към:

Вътрешна ротация (езотропия);

Еверсия (екзотропия);

Наклон нагоре (хипертропия);

Завъртане надолу (хипотропия).

Въз основа на причината за възникването им е обичайно да се прави разлика между приятелски (конвергентни и дивергентни) и паралитични неприятелски отклонения.

Съпътстващ страбизъм

Съпътстващият страбизъм се характеризира с еднакви ъгли на отклонение и липса на диплопия, въпреки неуспехите в стереоскопичното възприятие.

Латентният тип (хетерофория) не се появява постоянно, а периодично при определени обстоятелства, като умора или интоксикация. Хетерофорията се среща при повече от 70% от населението.

Паралитичното разстройство се причинява от различни неврологични разстройства. Наблюдава се при парализа на черепните нерви (окуломоторни, трохлеарни, абдуценси), както и при пареза на окуломоторните снопове. Доста често този вид заболяване се причинява от травматични наранявания, инфекциозни процесив централната нервна система (менингит, енцефалит), злокачествени новообразувания(ретинобластом) и др.

Симптоми

Това заболяване може да се определи дори без помощта на специалист. Клинични характеристикии проявите зависят от причината за появата.

При паралитичен тип очната ябълка не може да се отклони към парализирания мускул или това движение е много ограничено. В този случай паралелно клинични симптоми: внезапно замайване, удвояване на образа, затруднено определяне на разстоянието до обект, затруднено четене и писане.

За да компенсира функционално работата на косещия орган, пациентът периодично обръща или накланя главата си. Тези действия са необходими, за да се гарантира, че изображението пада директно върху ретината и само в този случай диплопията изчезва. Човек постоянно се блъска в неща, защото възприятието за дълбочина е нарушено.

Лекарят поставя диагноза само след цялостен преглед на пациента, както и внимателно проучване на медицинската и семейната история на заболяването.

Основните методи за изследване са: тестване на зрителната острота, фундоскопия или фундоскопия, офталмологичен преглед (включително роговица, склера, конюнктива, ирис и леща) и тестване на подвижността с помощта на различни тестове (например Cover Test и Hirschberg test).

При паралитични форми е необходима спешна консултация с невролог или неврохирург, както и допълнителни методиизследвания (ЯМР, електромиография, електроневрография, ЕЕГ и други).

За дисфункция щитовидната жлезаИзвършва се консултация с ендокринолог, ултразвук и кръвни изследвания за хормони. При съмнение за невробластом се назначава консултация с онколог.

Лечение на страбизъм

Съвременни методи на лечение:

Специализирани упражнения;

Компютърни програми;

Специални призматични стъкла и лещи;

Фармакологични лекарства(напр. ботулинов токсин);

Хардуерна корекция;

Оклузия: използва се при деца с амблиопия за стимулиране на отклоняващото се око;

Хирургична процедура.

За да изберете най ефективен методофталмолозите внимателно проучват вида и тежестта на нозологията. При избора на метод за корекция трябва да се вземат предвид възрастта, здравословното състояние на пациента и степента на дисбаланс.

Терапията при деца трябва да започне в ранна възраст, тъй като ненавременната корекция може да доведе до зрителни и психологически затруднения.

Консервативната терапия отнема много време, но е по-надеждна. ДА СЕ хирургична интервенциятрябва да се използва, когато други методи са били използвани неуспешно.

Хирургични техники (операции за коригиране на страбизъм)

Операцията има за цел да пренастрои очите чрез удължаване, скъсяване или преместване на един екстраокуларен мускул. Операцията при възрастни изисква локална анестезия и отнема 1-2 часа, като възстановяването продължава около седмица или две. Операцията при деца се извършва само под обща анестезия. Големите дисбаланси не могат да бъдат коригирани с една процедура, така че може да са необходими две или три интервенции.

За изпълнение оперативен достъпдо екстраокуларните влакна, офталмологът прави малък разрез в областта на конюнктивата. За да отслаби мускула, той се премества от обичайното си място на закрепване по-близо до екватора на очната ябълка. Ако е необходимо да се укрепят отслабените мускулни влакна, те се резецират частично и се закрепват отново.

Допълнително се прилагат регулируеми конци. Ако е необходимо, те се затягат внимателно с инструменти или се разхлабват след няколко часа.

IN напоследъкВ офталмохирургията се използват минимално инвазивни техники, при които достъпът до мускулни влакнаизвършва се през два малки отвора.

Манипулацията обаче не е в състояние да „препрограмира“ мозъка и да накара изображението на обект да изглежда като едно цяло.

Хирургическата интервенция има редица предимства: подобрява определянето на дълбочината, увеличава стереоскопичното възприятие и минимизира диплопията. След процедурата възрастен може да фокусира погледа си и да поддържа визуален контакт.

Пациентите могат да изпитат лека болка или дискомфорт в постоперативен период, но обикновено изчезва от само себе си или лекарят предписва таблетки Парацетамол за облекчаване на болката.

Манипулацията не изисква хоспитализация на пациента в болница. За предотвратяване на следоперативни усложнения се предписват капки с антибиотици и противовъзпалителни средства.

Предотвратяване на страбизъм

Превантивните мерки за стробизъм трябва да включват редовни прегледи и консултации с офталмолог, внимателно отношение към вашето здраве, спазване на режим на работа с компютър, защита от травматични нараняванияи инфекции.

В превенцията важна роля играе навременното саниране на инфекции на УНГ органи и устната кухина. Не трябва да четете книги в градския транспорт или докато лежите в леглото при лошо осветление. Правилно и балансирана диетазабавя процесите на стареене на очите.

Здравословна диета, която включва много пресни плодове и зеленчуци, бобови растения, чисто месо, признават се млечни продукти, риба и ядки добър източникантиоксидантни витамини и минерали.

Те защитават човешкото тялоот сърдечно-съдови заболявания, свързана с възрастта катаракта и дегенерация на макулата.

Цитрусовите плодове и горски плодове (малини и ягоди) са признати за добри източници на витамин С. Витамин Е се намира в растителни масла, пшеничен зародиш, ядки и бобови растения. Здравословният β-каротин може да се намери в морковите, кайсиите, сладките картофи и тиквите. Стридите, говеждото и пуешкото са основните "доставчици" на цинк. Ядките, бобовите растения и млечните продукти са относително добри растителни източници на цинк. Най-голямо количестволутеин и зеаксантин съдържат зеле и спанак, както и броколи, грах и брюкселско зеле. Рибна мазнина- Това е основният склад на омега-3 мастни киселини.

Ранното диагностициране на това състояние чрез скрининг може да доведе до най-добри резултатикорекции.

Клиниката Федоров в Москва предлага услуги за съвременна диагностикаи лечение на страбизъм. Висококвалифицираните специалисти на нашата клиника не само коригират естетичен дефект, но и възстановяват бинокулярното зрение и стереопсиса!

Цени за операция за премахване на страбизъм

Уговарям среща Записани днес: 32

Страбизмът не е просто козметичен дефект, а сериозно офталмологично заболяване, което причинява тежка загуба на зрението. Има мнение, че това заболяване е типично детско, но често се развива и при възрастни. Лечението на страбизма зависи от формата на неговото проявление и от възрастта, в която се появява.

Какво е страбизъм?

Страбизмът или страбизмът е очна патология, придружена от отклонение на зрителната ос от точката на фиксиране, обща за двата органа на зрението. С други думи, едното око присвива настрани. В някои случаи патологията се развива и на двете зрителни органи.

При страбизъм е трудно пациентът да се фокусира върху един обект и да се концентрира върху него, полученото изображение се удвоява и замъглява, а зрителната острота намалява. Симптомите на страбизъм могат да варират в зависимост от възрастта. Страбизмът при дете под 7-годишна възраст става забележим следните знаци:

той постоянно накланя или обръща главата си, когато се опитва да погледне нещо;

детето попада на различни предмети, без да ги забелязва;

асинхронно и асиметрично движение на очните ябълки.

За дете в ранна възраст е по-трудно да опише състоянието си, да каже как вижда и какво чувства. Родителите трябва да наблюдават състоянието му, чиято задача е незабавно да покажат бебето на лекар, ако се открият първите симптоми на страбизъм. Страбизъм при малки деца училищна възрасти при възрастни се придружава от такива симптоми като:

бърза умора на зрителните органи;

замъглено зрение;

замаяност след работа на компютъра или четене;

повишена чувствителносткъм ярка светлина;

диплопия.

Дете над 7 години може самостоятелно да опише тези симптоми. Ученик, например, може да се оплаче на родителите си от дискомфорт в очите след училище или уроци. Оплакванията му не трябва да се пренебрегват. Появата на поне един от горните симптоми трябва да бъде причина за преглед.

Страбизъм при деца: причини

Страбизмът може да бъде вроден или придобит. Първият тип се провокира от най различни фактори:

наследственост;

алкохолизъм, наркомания, тютюнопушене и лошо храненежени по време на бременност;

раждане на дете предсрочно;

вродени патологииоргани на зрението;

Причините за придобит страбизъм в детска възраст са:

рефрактивни грешки като далекогледство и късогледство;

• тежки товарина очите в училище;

  инфекциозен очни заболявания;

  наранявания на очите.

Патология като страбизъм може да бъде причинена и от други причини. Страбизъм може да се появи при новородени, това явление се счита за нормално. Ако симптомите на заболяването се наблюдават при бебе след една година, тогава е необходимо спешно да започнете лечението. Нека да разберем как можете да излекувате страбизъм при дете.

Как да се лекува страбизъм при деца?

Страбизмът при деца може да бъде излекуван с помощта на хардуерни методи и гимнастика. За това обаче трябва да се консултирате с офталмолог своевременно. Той ще избере терапия за пациента, а родителите ще трябва стриктно да следват всички инструкции на лекаря. Какъвто и метод за лечение на страбизъм да се използва, всеки терапевтичен курс ще се състои от няколко етапа:

1. Първо се лекува амблиопия - синдром на мързеливо око. На този етап е необходимо да се нормализира зрителната острота. За да направите това, на пациента се предписва да носи очила, едната леща на които е запечатана. За децата се използват специални стикери с интересни изображения. Успоредно с това се извършва хардуерно лечение.
2. На втория етап се възстановява синхронността на движенията на очните ябълки. Инструменти, устройства и компютърни програми.
3. Същността на третия етап е да се възстанови мускулния баланс между очите. Ако мускулното увреждане е много тежко, може да се наложи лечение на този етап. операция. Често в детството водят очни мускулиМожете да се тонизирате у дома. За това лекарят ще избере набор от подходящи упражнения.
4. На четвъртия етап бинокулярното зрение се възстановява. ДА СЕ последен етаплечение очите вече трябва да са заети правилна позиция. Стереоскопичното зрение се възстановява чрез апаратни процедури.

Кога страбизмът при деца се лекува хирургически?

Този метод на лечение се използва само при в краен случайкогато конвенционалната терапия е неуспешна. Операцията се предписва и на етапа на възстановяване на функционалността на очните мускули при използване консервативни методи. Процедурата се извършва с лазерна машина. При много малки деца се извършва под обща анестезия. Учениците се оперират с местна упойка. По време на операцията хирургът или отпуска мускула, който държи окото неправилна позиция, или го укрепва, ако не държи добре очната ябълка.

Процедурата е безболезнена. Детето ще може да напусне болницата още на следващия ден. Но той ще остане в отпуск по болест 2-3 седмици. През този период ще трябва редовно да посещавате Вашия лекар и да поставяте антибиотични капки в очите си. Този метод на лечение рядко се предписва на деца. Нека да разберем дали страбизмът може да бъде излекуван без операция, ако патологията е възникнала в зряла възраст.

Как да се лекува страбизъм при възрастни?

Първо, нека да разгледаме причините за страбизъм, който се появява в зряла възраст. Страбизмът при възрастен най-често се появява в резултат на:

катаракта;

• дегенерация на макулата;

  атрофия на зрителния нерв;

  отлепване на ретината;

  наранявания на главата и очите;

  парализа на черепните нерви;

  тумори;

  невроинфекции;

  удар;

  множествена склероза.

Списъкът с фактори, които могат да доведат до страбизъм, е доста обширен, така че е неправилно да се смята, че страбизмът е патология, която се проявява изключително в детството. Често при възрастни страбизмът е съпътстващо заболяване. Повечето отсе лекуват основните заболявания оперативни методи.

Възможно ли е да се излекува страбизъм при възрастни?

Традиционни методипремахване на страбизъм в зряла възраст - контактни лещи и очила. Ако те не помогнат за постигане на нормална зрителна острота, тогава лазерна корекция. В случаите, когато страбизмът се развива на фона на катаракта, се използва хирургичен метод. Лечението на страбизма зависи от причината, която го е причинила. Лекарят трябва да определи фактора, провокирал заболяването, и да го елиминира, след което се възстановява функционалността на очните мускули и се предприемат мерки за подобряване на зрителната острота.

Операцията за лечение на страбизъм при възрастни се извършва под общ или локална анестезия. Зависи от естеството на патологията, клинична картиназаболявания. Процедурата удължава или скъсява очните мускули, така че очите да се движат координирано. Ако са засегнати и двете очи, операцията се извършва на два етапа: първо се лекува едното око, а шест месеца по-късно - второто. Продължава след хирургическа интервенция консервативно лечение: очна гимнастика, апаратни техники. Може да се възложи лекарства.

Как да се лекува страбизъм у дома?

Преди да преминете към въпроса как да излекувате страбизъм у дома, трябва да се изясни, че лечението на страбизъм у дома не е самолечение. Дори набор от домашни процедури за деца и възрастни трябва да бъде избран от лекар. Лечението ще се състои от ежедневни упражнения за очи у дома. Следните видове упражнения за очите обикновено се предписват на млади пациенти:

Упражнения с картинки. На детето се показват две картинки, в които то трябва да открие няколко разлики. На учениците могат да се дават упражнения с лабиринти, тъй като те са малко по-трудни.

Упражнение с дантела. На детето се предлага дантела и картинка с дупки. Той трябва сам да издърпа дантела през всички дупки. С течение на времето задачата става по-сложна: разстоянието между дупките постепенно намалява.

Упражнение с фенерче. Тя трябва да бъде покрита с цветна хартия, така че светлината да не е твърде ярка. Възрастният движи фенерчето в различни посоки, а детето трябва да го следи с очи, без да обръща глава. Фенерчето трябва да се движи наляво и надясно и към лицето на бебето, така че то да доближи очите си до носа си.

Проследяване на пръстите. Това упражнение трябва да се научи на детето, тъй като трябва да се изпълнява самостоятелно. Той сам трябва да следи движенията на пръста си, който трябва да бъде поставен на разстояние 30 см от лицето му. В края на упражнението детето трябва да приближи пръста си до носа си. Тази техника е почти същата като при упражнението с фенерче, но се изпълнява от самия пациент без помощта на възрастен.

Ако бебето носи очила, тогава гимнастика за очите се прави, докато ги носи. Родителите трябва да гарантират, че детето прави упражнения ежедневно, но не се преуморява. Напълно невъзможно е да се излекува страбизъм у дома. Гимнастиката е една от техниките, които се използват. Лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва хардуерни процедури.

За възрастни пациенти следните прости и ефективни упражнения:

фиксирайте погледа си върху пръста си, протягайки ръцете си пред себе си;

приближете пръста си до носа си на разстояние 10 см;

погледнете настрани наляво и надясно;

Повдигнете очите си възможно най-високо и ги спуснете надолу.

Трябва да правите упражненията всеки ден в продължение на пет минути. При възрастни лечението трябва да бъде изцяло насочено към елиминиране на основната патология, която е причинила страбизъм, т.е. когато се появи вторични знаци системно заболяванеили офталмологично заболяване. Домашна гимнастика за очите се използва след оперативно лечение за повече бързо възстановяване. Относно традиционни методи, то не трябва да прибягвате до тях без консултация с офталмолог.