Класификация на анормалните позиции на матката. Неправилно положение на гениталиите. Развитие на репродуктивната система

Какво е неправилно положение на гениталиите

Нормално (типично) е положението на гениталиите при здрава полово зряла небременна и некърмачка жена в изправено положение с празен пикочен мехур и ректум. Обикновено дъното на матката е обърнато нагоре и не излиза над входа на малкия таз, зоната на външния маточен зид е на нивото на гръбначните шипове, влагалищната част на шийката на матката е ​надолу и назад. Тялото и шийката на матката образуват тъп ъгъл, отворен отпред (позиция anteversio и anteflexio). Вагината е разположена наклонено в кухината на малкия таз, насочена отгоре и отзад надолу и отпред. Дъното на пикочния мехур е в съседство с предната стена на матката в провлака, уретрата е в контакт с предната стена на вагината в средната и долната му третина. Ректумът се намира зад влагалището и е свързан с него чрез рехаво влакно. Горната част на задната стена на влагалището - задният форникс - е покрита с перитонеума на ректо-маточното пространство.

Нормалното положение на женските полови органи се осигурява от техния собствен тонус на гениталните органи, връзката на вътрешните органи и координираната дейност на диафрагмата, коремната стена и тазовото дъно и лигаментния апарат на матката (окачване, фиксиране и опора ).

Собственият тонус на половите органи зависи от правилното функциониране на всички системи на тялото. Намаляването на тонуса може да бъде свързано с намаляване на нивото на половите хормони, нарушение на функционалното състояние на нервната система и промени, свързани с възрастта.

Връзката на вътрешните органи (черва, оментум, паренхимни и генитални органи) образува техния единен комплекс. Интраабдоминалното налягане се регулира от благоприятната функция на диафрагмата, предната коремна стена и тазовото дъно.

Суспензорният лигаментен апарат на матката се състои от кръгли и широки връзки на матката, собствения лигамент и суспензорния лигамент на яйчника. Тези връзки осигуряват средното положение на фундуса на матката и неговия физиологичен наклон напред.

Фиксиращият лигаментен апарат на матката включва сакро-маточни, основни, утеро-везикални и везико-пубисни връзки. Фиксиращият апарат осигурява централното положение на матката и прави почти невъзможно нейното изместване в страни, назад и напред. Тъй като лигаментният апарат се отклонява от долната част на матката, са възможни неговите физиологични наклони в различни посоки (положение на жена в легнало положение, препълнен пикочен мехур и др.).

Поддържащият лигаментен апарат на матката е представен главно от мускулите на тазовото дъно (долни, средни и горни слоеве), както и везико-вагинални, ректовагинални прегради и плътна съединителна тъкан, разположена по страничните стени на влагалището. Долният слой на мускулите на тазовото дъно се състои от външния сфинктер на ректума, луковично-кавернозния, ишиокавернозния и повърхностния напречен перинеален мускул. Средният мускулен слой е представен от урогениталната диафрагма, външния сфинктер на уретрата и дълбокия напречен перинеален мускул. Горният слой на мускулите на тазовото дъно образува сдвоен мускул, който повдига ануса.

Какво провокира неправилното положение на гениталиите

Неправилното положение на гениталните органи възниква под влияние на възпалителни процеси, тумори, наранявания и други фактори. Матката може да се движи както във вертикална равнина (нагоре и надолу), така и около надлъжната ос и в хоризонталната равнина. Най-важното клинично значение имат изместването на матката надолу (пролапс), задното изместване (ретрофлексия) и патологичната антефлексия (хиперантефлексия).

Симптоми на неправилно положение на гениталните органи

Хиперантефлексията е патологично огъване на матката отпред, когато се създава остър ъгъл (по-малко от 70 °) между тялото и шийката на матката. Патологичната антефлексия може да е резултат от полов инфантилизъм и по-рядко възпалителен процес в малкия таз.

Клиничната картина на хиперантефлексията съответства на тази на основното заболяване, което е причинило ненормалното положение на матката. Най-характерните оплаквания са менструални нарушения от типа на хипоменструален синдром, алгоменорея. Често има безплодие (обикновено първично), поради намалена функция на яйчниците.

Диагнозата се поставя въз основа на характерни оплаквания и данни от вагинален преглед. Като правило, матката с малък размер е рязко отклонена отпред, с удължена конична шийка, вагината е тясна, вагиналните сводове са сплескани.

Лечението на хиперантефлексия се основава на елиминирането на причините, които са причинили тази патология (лечение на инфантилизъм, възпаление). При тежка алгоменорея се използват различни болкоуспокояващи. Siroko използва спазмолитици (no-shpa, baralgin и др.), Както и антипростагландини: индометацин, бутадион и др. 2-3 дни преди началото на менструацията.

Ретрофлексия на матката - ъгъл, отворен отзад между тялото и шийката на матката. В това положение тялото на матката е наклонено назад, а шийката на матката е отпред. При ретрофлексия пикочният мехур не е покрит от матката и чревните бримки упражняват постоянен натиск върху предната повърхност на матката и задната стена на пикочния мехур. В резултат на това продължителната ретрофлексия води до пролапс или пролапс на гениталните органи.

Разграничете мобилната и фиксираната ретрофлексия на матката. Подвижната ретрофлексия е следствие от намаляване на тонуса на матката и нейните връзки по време на инфантилизъм, травма при раждане, тумори на матката и яйчниците. Подвижната ретрофлексия често се среща при жени с астенично телосложение и след общи тежки заболявания с изразена загуба на тегло. Фиксираната ретрофлексия на матката е следствие от възпалителни процеси в малкия таз и ендометриоза.

Клиниката на ретрофлексията на матката се определя от симптомите на основното заболяване: болка, дисфункция на съседни органи и менструална функция. При много жени ретрофлексията на матката не е съпроводена с никакви оплаквания и се открива случайно при гинекологичен преглед.

Диагнозата на ретрофлексията на матката обикновено не представлява затруднения. При бимануално изследване се установява изкривена назад матка, която се палпира през задния форникс на влагалището. При подвижна ретрофлексия матката доста лесно се привежда в нормалното си положение; при фиксирана ретрофлексия обикновено не е възможно да се изведе матката.

Лечение. При асимптоматична ретрофлексия на матката лечението не е показано. Ретрофлексията с клинични симптоми изисква лечение на основното заболяване (възпалителни процеси, ендометриоза). Песари за задържане на матката в правилна позиция в момента не се използват, както и хирургична корекция на ретрофлексията на матката. Не се препоръчва и гинекологичен масаж.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате неправилно положение на гениталиите

Гинеколог

Промоции и специални предложения

медицински новини

07.05.2019

Заболеваемостта от менингококова инфекция в Руската федерация през 2018 г. (в сравнение с 2017 г.) се е увеличила с 10% (1). Един от най-честите начини за предотвратяване на инфекциозни заболявания е ваксинацията. Съвременните конюгирани ваксини са насочени към предотвратяване на появата на менингококова болест и менингококов менингит при деца (дори много малки деца), юноши и възрастни.

25.04.2019

Идва дълъг уикенд и много руснаци ще отидат на почивка извън града. Няма да е излишно да знаете как да се предпазите от ухапвания от кърлежи. Температурният режим през май допринася за активизирането на опасните насекоми... 18.02.2019 г.

В Русия през последния месец имаше огнище на морбили. Има повече от три пъти увеличение спрямо периода отпреди година. Съвсем наскоро московски хостел се оказа фокусът на инфекцията ...

Медицински статии

Почти 5% от всички злокачествени тумори са саркоми. Те се характеризират с висока агресивност, бързо хематогенно разпространение и склонност към рецидив след лечение. Някои саркоми се развиват с години, без да показват нищо...

Вирусите не само витаят във въздуха, но и могат да попаднат на перила, седалки и други повърхности, като същевременно запазват своята активност. Ето защо, когато пътувате или на обществени места, е препоръчително не само да изключите комуникацията с други хора, но и да избягвате ...

Връщането на доброто зрение и сбогуването завинаги с очилата и контактните лещи е мечтата на много хора. Сега това може да се превърне в реалност бързо и безопасно. Нови възможности за лазерна корекция на зрението открива напълно безконтактната техника Femto-LASIK.

Козметичните препарати, предназначени да се грижат за нашата кожа и коса, всъщност може да не са толкова безопасни, колкото си мислим.

Аномалии в положението на гениталните органи.

Разглежда се нормалното (типично) положение на гениталиитеположение при здрава, полово зряла, небременна, некърмачка, в изправено положение, с празен пикочен мехур и ректум. При тези условия матката се намира в центъра на малкия таз, на същото разстояние от симфизата, сакрума и страничните стени на малкия таз. Дъното на матката не надхвърля равнината на влизане в малкия таз, а външният фаринкс е разположен на линията, свързваща седалищните шипове (интерспинална равнина). Матката е наклонена малко напред, поради което дъното е насочено към предната коремна стена (anteversio) и има завой между шията и тялото, образувайки тъп ъгъл отпред (anteflexio). Вагината е разположена в кухината на малкия таз, насочена отвън и отпред косо нагоре и назад към шийката на матката. Придатъците са отстрани и малко зад матката.

Нормалното положение на женските полови органи се осигурява от следните фактори:

Собствен тонус на половите органи, в зависимост от нивото на половите хормони

Координираната дейност на диафрагмата, коремните и тазовите мускули осигурява нормално интраабдоминално налягане

Суспензионен апарат на матката (кръгли, широки връзки на матката, собствени връзки на яйчника)

Фиксиращ апарат на матката (сакрално-маточни, кардинални, маточно-везикални връзки)

Поддържащ апарат (три етажа на мускулите на тазовото дъно)

В детството матката е разположена много по-високо, а в напреднала възраст (поради атрофия на мускулите на тазовото дъно) е по-ниско, отколкото в репродуктивния период от живота на жената.

Положението на матката и придатъците може да бъде повлияно от:

Промени в интраабдоминалното налягане

Пълнене или изпразване на пикочния мехур и червата

Бременност

Неправилно положение на гениталиитесе считат за отклонения от нормалното положение в малкия таз, които са с постоянен характер, както и нарушения на нормалните съотношения между отделите и слоевете на женските полови органи.

Причини:

Възпалителни процеси

Тумори

тежък физически труд

Патологично раждане

Инфантилност, астения

Класификация на неправилните позиции на женските полови органи.

1. Изместване на цялата матка в тазовата кухина (разположение):

А. На хоризонталната равнина:

Предно изместване (антепозиция)

Задно изместване (ретропозиция)

Изместване наляво (синистрона позиция)

Изместване вдясно (декстропозиция)

B. Във вертикална равнина:

Елевация на матката

Пролапс на матката

Пролапс на матката (пролапс)

2. Изместване на отделите и слоевете на матката един спрямо друг:

Патологичен наклон на матката напред (anteversio)

Задно (ретроверсия)

Отдясно или отляво

3. Огъване на матката:

Отпред (хиперантефлексия)

Задно (ретрофлексио)

Отдясно или отляво

4. Завъртане на матката

5. Усукване на матката

6. Еверсия на матката

Промяна на позицията- изместване на цялата матка по хоризонталната равнина, при което се запазва нормалният тъп ъгъл между шийката на матката и тялото. Разграничете изместването на матката отпред, отзад и отстрани (надясно и наляво).

Антепозицията - изместване на матката напред - се наблюдава като физиологичен феномен при претъпкан ректум. Възниква при тумори или изливи (кръв, гной), разположени в ректо-маточната кухина.

Ретропозиция - задно изместване на матката - възниква при препълнен пикочен мехур, възпалителни процеси, тумори, разположени пред матката, възниква в резултат на тежки възпалителни процеси, които водят до издърпване на матката до задната стена на таза.

Lateroposition - странично изместване на матката - надясно или наляво. Тези измествания на матката най-често се дължат на наличието на възпалителни инфилтрати в периутеринната тъкан (матката се вписва в обратна посока), тумори на придатъците и сраствания (матката се измества към срастванията).

Диагнозата се поставя чрез бимануално изследване.

Лечението се състои в премахване на причината, която е причинила разместването на матката.

Изместване на цялата матка във вертикална равнина

Елевация на матката(елевация) - изместване на матката нагоре, при което дъното й е разположено над равнината на влизане в малкия таз, външният фаринкс на шийката на матката е над интерспиналната линия, с вагинален преглед - достига се шийката трудно или изобщо не се достига. Има физиологично и патологично повдигане на матката. Физиологичното повдигане включва повдигане на матката в детска възраст, както и при едновременно препълване на пикочния мехур и ректума. Патологичното повишение се причинява от тумори на матката, вагината, ректума, наличието на излив в ректално-маточната кухина.

Диагнозата се поставя чрез бимануално изследване. Лечението е насочено към елиминиране на причините за тази патология.

Патологична склонност (версия)- състояние, когато тялото на матката е изместено в една посока, а шийката на матката в другата.

Антеверзия - тялото на матката е наклонено напред, а шийката на матката е назад. В нормално положение винаги има лек наклон на матката напред. По-рязък наклон на тялото на матката напред, когато шийката на матката с външния си фаринкс е обърната назад и нагоре, показва патологична антеверсия.

Ретроверсия - тялото на матката е наклонено назад и надолу, а шийката на матката е отпред и нагоре.

Декстроверсия - тялото на матката е наклонено надясно и нагоре, а шийката на матката е наклонена наляво и надолу.

Синистроверсия - тялото на матката е наклонено наляво и нагоре, а шийката на матката е надясно и надолу.

Огъването на тялото на матката спрямо шийката на матката.

Патологична антефлексия на матката- хиперантефлексия - патологично огъване на матката отпред, когато се създава остър ъгъл (по-малко от 70 °) между тялото и шията. Това положение на матката може да е резултат от полов инфантилизъм, възпалителен процес в малкия таз. Клиничната картина на патологичната антефлексия се определя не толкова от аномалията на самата матка, а зависи от основната причина, която е причинила тази патология. Най-характерните оплаквания са болка в долната част на корема и в областта на сакрума, менструална дисфункция по типа хипоменструален синдром, болезнена менструация. Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, данни от гинекологичен преглед.

Лечението се състои в премахване на причините, които са причинили тази патология.Терапевтичните упражнения, гинекологичният масаж, физиотерапията и спа лечението в някои случаи помагат да се коригира неправилното положение на матката.

Огъване на тялото на матката назад- ретрофлексията на матката се характеризира с наличието на ъгъл между тялото и шийката на матката, отворен отзад. При това положение на матката тялото й се отклонява назад, а шийката е разположена отпред. Разграничете мобилната и фиксираната ретрофлексия на матката. Ако по време на бимануално изследване на матката може да се даде правилната позиция, тогава те говорят за подвижна ретрофлексия , Когато се слее с париеталния перитонеум, ретрофлексираната матка губи своята подвижност и не може да бъде отстранена с помощта на ръчни техники. Такава ретрофлексия се нарича фиксирана.

Причини за мобилна ретрофлексия:

Намален тонус на матката и нейните връзки с недоразвитие на гениталните органи

Астенична физика

Тежка загуба на тегло

Атрофични промени в напреднала възраст

Продължителна почивка на легло

Фиксираната ретрофлексия на матката е следствие от възпалителни процеси в малкия таз и ендометриоза.

При много жени ретрофлексията на матката (особено подвижната) не е придружена от никакви оплаквания и се открива случайно при гинекологичен преглед. При фиксирана ретрофлексия се появява болка в

долната част на корема и сакрума, менструална дисфункция (хиперполименорея, дисменорея), запек, нарушения на уринирането, левкорея. Възможно безплодие или спонтанен аборт.

Комбинацията от ретроверсия и ретрофлексия се нарича ретродевиация. При ретродевиация на матката се отбелязва инфлексия на кръвоносните съдове, разположени на страничните повърхности на органа. Това причинява хиперполименорея. С образуването на остър ъгъл между тялото на матката и шийката на матката се нарушава изтичането на менструална кръв и се развива дисменорея. Синдромът на болката е свързан със сраствания в коремната кухина. Може да има болка по време на полов акт. Повишена секреторна функция (увеличено количество левкорея), дължащо се на конгестия в малкия таз. Отбелязват се често уриниране и запек.

Диагнозата се поставя чрез бимануално изследване и не е трудна.

Лечение. При подвижна ретрофлексия на матката, която е асимптоматична, лечението не се провежда.

При фиксирана ретрофлексия се провежда лечение, насочено към елиминиране на основната причина за заболяването.

Хирургическата корекция е препоръчителна при наличие на заболявания, изискващи хирургическа намеса.

Изместванията на матката включват ротация на матката и нейното усукване.

Завъртане на тялото на маткатазаедно с шията около надлъжната ос отляво надясно и обратно, се наблюдава при възпаление на сакро-маточните връзки, тяхното скъсяване, наличие на тумор, разположен зад и отстрани на матката, адхезивен процес.

Завъртането на матката с фиксирана шийка на матката се нарича усукване на матката , Тази патология може да възникне в присъствието на едностранен аднексален тумор или субсерозен фиброматозен възел. Лечението на изместване на матката около нейната надлъжна ос е премахване на причините.

Еверсия на матката- лигавицата на матката е обърната навън, а серозната обвивка е навътре.

Еверсионни форми:

Пуерперална форма на еверсия. СЪСе свързано с неправилно управление на следродилния период (дърпане на пъпната връв и притискане на плацентата). Възможна е спонтанна еверсия на матката с нейната изразена атония.

Остра болка в долната част на корема

състояние на шок

Бледност на кожата

Кървене от мястото на плацентата

Пролапсът на матката може да бъде нарушен и след това да се развие оток и след това тъканна некроза

Диагнозата се установява по време на прегледа.

Лечение - намаляване на матката, последвано от въвеждане на маточни контракционери, противошокови мерки, антибиотична терапия.

Онкогенетичната форма на еверзия възниква, когато субмукозен тумор на матката се изхвърли от матката. Лечение - само хирургично, екстирпация на матката.

Изместване надолу на матката и вагината.

Сред различните гинекологични заболявания пролапсът и пролапсът на вътрешните полови органи заемат едно от водещите места. Честотата на тази патология варира от 5 до 30%.

Класификация:

1 степен - пролапс на матката

Степен 2 - непълен пролапс на матката

Степен 3 - пълен пролапс на матката

Пролапсът на матката е положение на органа, при което шийката на матката е разположена под интерспиналната линия, но не излиза извън гениталната междина.

Непълният пролапс на матката се характеризира с факта, че изместването на матката надолу се увеличава, шийката на матката излиза от гениталната междина, но тялото на матката е в малкия таз (II степен).

При пълен пролапс цялата матка се простира отвъд гениталната междина заедно със стените на вагината (III степен).

Предразполагащи фактори:

Брой раждания в историята (три или повече)

Естеството на трудовата дейност (слаба трудова дейност, бързо раждане)

голям плод

перинеални разкъсвания

Оперативно раждане (налагане на акушерски форцепс, екстракция на плода от тазовия край)

тежък физически труд

Конституционни фактори

Инфантилизъм

Наследственост

Пропускането, а по-късно и пролапсът на матката е динамичен процес и се развива постепенно, бавно прогресира и се отразява неблагоприятно на общото състояние на пациентката.

Обикновено пролапсът на вагиналните стени започва от предната стена, тъй като се прикрепя към урогениталната диафрагма, която е много по-слаба от тазовата диафрагма. Загубвайки естествената си опора в резултат на разкъсване на перинеума, предната стена на влагалището се спуска и се влачи по стената на пикочния мехур, образувайки херниална издатина (цистоцеле). Пропускането и пролапсът на задната стена на влагалището често води до пропускане на предната стена на ректума и се образува херниална изпъкналост (ректоцеле).

Клинична картина:

Често болезнено уриниране

Стрес инконтиненция

Остра задръжка на урина поради прегъване и компресия на уретрата

Възходяща инфекция на пикочните пътища

Теглещи болки в долната част на корема, лумбалната област и сакрума

Наличието на "чуждо тяло" в гениталната цепка

Затруднения при дефекация

Инконтиненция на урина и газове при кашляне и кихане

Менструална дисфункция по тип хиперполименорея

Стените на вагината, когато се спуснат, стават сухи, нееластични, груби, в тях се появяват пукнатини, рани от залежаване и трофични язви.

Изпадналата матка е едематозна, цианотична

Сексуалната функция е нарушена

Детородната функция е намалена поради бързата евакуация на спермата, но е възможна бременност. Клинично се разграничават 5 степени на пролапс на стените на вагината, матката и техния пролапс.

I степен - началният стадий на пролапс, свързан с частично отслабване на мускулите на тазовото дъно и урогениталната диафрагма, при което гениталната празнина зее, а предната и задната стена на влагалището са леко понижени.

II степен - по-значително отслабване на мускулите на тазовото дъно; пролапс на вагиналните стени

III степен - матката е спусната, шийката на матката достига входа на влагалището.

IV степен - непълен пролапс на матката, при който шийката на матката излиза извън входа на влагалището.

V степен - пълен пролапс на матката с обръщане на стените на вагината.

Диагнозата се основава на данни от анамнеза, преглед и палпация със задължителни бимануални и ректални изследвания, при които се оценява състоянието на мускулите на тазовото дъно.

При идентифициране на началните форми на пролапс на гениталните органи пациентите трябва да бъдат отведени на диспансер.

Лечението на 1-ва степен е консервативно:

Диета, която регулира работата на червата

Водни процедури

Физиотерапия

Носенето на специален колан-превръзка.

Ортопедичен метод за лечение на пролапс на матката с помощта на песари (прибягва се само ако има абсолютни противопоказания за хирургично лечение)

Недостатъци на използването на песари:

Появата на колпит, рани от залежаване

Разтягане на мускулите на тазовото дъно

Носенето на песари изисква ежедневно промиване

Хирургичното лечение е най-широко използвано за коригиране на пролапса и пролапса на гениталиите.

При избора на метод на операция се вземат предвид възрастта на пациента, общото здравословно състояние, характеристиките на менструалната функция, възможността за по-нататъшна бременност и раждане, степента на пролапс на стените на вагината и матката. сметка.

1. Операции, насочени към укрепване на тазовото дъно - колпоперинеопластика.

2. Операции със скъсяване и укрепване на кръглите връзки и фиксация на матката.

3. Операции, насочени към укрепване на кардиналните, сакро-маточните връзки чрез зашиването им заедно

4. Радикален метод - влагалищна екстирпация.

Изпит за наемане на работа. Временната нетрудоспособност се установява по време на хирургична интервенция за времето на престоя в болницата и след това на амбулаторна база до възстановяване. През следващите 6 месеца след операцията е необходимо да се изключат онези видове трудова дейност, които са свързани с физическа активност, вдигане на тежести, продължително ходене, продължително стоене и командировки.

В изключителни случаи, ако хирургичното лечение е невъзможно, се установява инвалидност.

Нормално (типично) е положението на гениталиите при здрава полово зряла небременна и некърмачка жена в изправено положение с празен пикочен мехур и ректум. Обикновено дъното на матката е обърнато нагоре и не излиза над входа на малкия таз, зоната на външния маточен зид е на нивото на гръбначните шипове, влагалищната част на шийката на матката е ​надолу и назад. Тялото и шийката на матката образуват тъп ъгъл, отворен отпред (позиция anteversio и anteflexio). Вагината е разположена наклонено в кухината на малкия таз, насочена отгоре и отзад надолу и отпред. Дъното на пикочния мехур е в съседство с предната стена на матката в провлака, уретрата е в контакт с предната стена на вагината в средната и долната му третина. Ректумът се намира зад влагалището и е свързан с него чрез рехаво влакно. Горната част на задната стена на влагалището - задният форникс - е покрита с перитонеума на ректо-маточното пространство.

Нормалното положение на женските полови органи се осигурява от техния собствен тонус на гениталните органи, връзката на вътрешните органи и координираната дейност на диафрагмата, коремната стена и тазовото дъно и лигаментния апарат на матката (окачване, фиксиране и опора ).

Собственият тонус на половите органи зависи от правилното функциониране на всички системи на тялото. Намаляването на тонуса може да бъде свързано с намаляване на нивото на половите хормони, нарушение на функционалното състояние на нервната система и промени, свързани с възрастта.

Връзката на вътрешните органи (черва, оментум, паренхимни и генитални органи) образува техния единен комплекс. Интраабдоминалното налягане се регулира от благоприятната функция на диафрагмата, предната коремна стена и тазовото дъно.

Суспензорният лигаментен апарат на матката се състои от кръгли и широки връзки на матката, собствения лигамент и суспензорния лигамент на яйчника. Тези връзки осигуряват средното положение на фундуса на матката и неговия физиологичен наклон напред.

Фиксиращият лигаментен апарат на матката включва сакро-маточни, основни, утеро-везикални и везико-пубисни връзки. Фиксиращият апарат осигурява централното положение на матката и прави почти невъзможно нейното изместване в страни, назад и напред. Тъй като лигаментният апарат се отклонява от долната част на матката, са възможни неговите физиологични наклони в различни посоки (положение на жена в легнало положение, препълнен пикочен мехур и др.).

Поддържащият лигаментен апарат на матката е представен главно от мускулите на тазовото дъно (долни, средни и горни слоеве), както и везико-вагинални, ректовагинални прегради и плътна съединителна тъкан, разположена по страничните стени на влагалището. Долният слой на мускулите на тазовото дъно се състои от външния сфинктер на ректума, луковично-кавернозния, ишиокавернозния и повърхностния напречен перинеален мускул. Средният мускулен слой е представен от урогениталната диафрагма, външния сфинктер на уретрата и дълбокия напречен перинеален мускул. Горният слой на мускулите на тазовото дъно образува сдвоен мускул, който повдига ануса.

Какво провокира / Причини за неправилно положение на гениталиите:

Неправилното положение на гениталните органи възниква под влияние на възпалителни процеси, тумори, наранявания и други фактори. Матката може да се движи както във вертикална равнина (нагоре и надолу), така и около надлъжната ос и в хоризонталната равнина. Най-важното клинично значение имат изместването на матката надолу (пролапс), задното изместване (ретрофлексия) и патологичната антефлексия (хиперантефлексия).

Симптоми на неправилно положение на гениталните органи:

Хиперантефлексията е патологично огъване на матката отпред, когато се създава остър ъгъл (по-малко от 70 °) между тялото и шийката на матката. Патологичната антефлексия може да е резултат от полов инфантилизъм и по-рядко възпалителен процес в малкия таз.

Клиничната картина на хиперантефлексията съответства на тази на основното заболяване, което е причинило ненормалното положение на матката. Най-характерните оплаквания са менструални нарушения от типа на хипоменструален синдром, алгоменорея. Често има безплодие (обикновено първично), поради намалена функция на яйчниците.

Диагнозата се поставя въз основа на характерни оплаквания и данни от вагинален преглед. Като правило, матката с малък размер е рязко отклонена отпред, с удължена конична шийка, вагината е тясна, вагиналните сводове са сплескани.

Лечението на хиперантефлексия се основава на елиминирането на причините, които са причинили тази патология (лечение на инфантилизъм, възпаление). При тежка алгоменорея се използват различни болкоуспокояващи. Широко използвани са спазмолитици (no-shpa, baralgin и др.), както и антипростагландини: индометацин, бутадион и др. 2-3 дни преди началото на менструацията.

Ретрофлексия на матката - ъгъл, отворен отзад между тялото и шийката на матката. В това положение тялото на матката е наклонено назад, а шийката на матката е отпред. При ретрофлексия пикочният мехур не е покрит от матката и чревните бримки упражняват постоянен натиск върху предната повърхност на матката и задната стена на пикочния мехур. В резултат на това продължителната ретрофлексия води до пролапс или пролапс на гениталните органи.

Разграничете мобилната и фиксираната ретрофлексия на матката. Подвижната ретрофлексия е следствие от намаляване на тонуса на матката и нейните връзки по време на инфантилизъм, травма при раждане, тумори на матката и яйчниците. Подвижната ретрофлексия често се среща при жени с астенично телосложение и след общи тежки заболявания с изразена загуба на тегло. Фиксираната ретрофлексия на матката е следствие от възпалителни процеси в малкия таз и ендометриоза.

Клиниката на ретрофлексията на матката се определя от симптомите на основното заболяване: болка, дисфункция на съседни органи и менструална функция. При много жени ретрофлексията на матката не е съпроводена с никакви оплаквания и се открива случайно при гинекологичен преглед.

Диагнозата на ретрофлексията на матката обикновено не представлява затруднения. При бимануално изследване се установява изкривена назад матка, която се палпира през задния форникс на влагалището. При подвижна ретрофлексия матката доста лесно се привежда в нормалното си положение; при фиксирана ретрофлексия обикновено не е възможно да се изведе матката.

Лечение. При асимптоматична ретрофлексия на матката лечението не е показано. Ретрофлексията с клинични симптоми изисква лечение на основното заболяване (възпалителни процеси, ендометриоза). Песари за задържане на матката в правилна позиция в момента не се използват, както и хирургична корекция на ретрофлексията на матката. Не се препоръчва и гинекологичен масаж.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате неправилно положение на гениталиите:

Гинеколог

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за неправилното положение на гениталиите, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, хода на заболяването и спазването на диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Други заболявания от групата Болести на пикочно-половата система:

"Остър корем" в гинекологията

Алгодисменорея (дисменорея)

Вторична алгодисменорея

аменорея

Аменорея от хипофизен произход

Бъбречна амилоидоза

Апоплексия на яйчника

Бактериална вагиноза

Безплодие

Вагинална кандидоза

Извънматочна бременност

Вътрематочна преграда

Вътрематочни синехии (съюзи)

Възпалителни заболявания на гениталните органи при жените

Вторична бъбречна амилоидоза

Вторичен остър пиелонефрит

Генитални фистули

Генитален херпес

генитална туберкулоза

Хепаторенален синдром

тумори на зародишни клетки

Хиперпластични процеси на ендометриума

гонорея

Диабетна гломерулосклероза

Дисфункционално кървене от матката

Дисфункционално маточно кървене в перименопаузалния период

Заболявания на шийката на матката

Забавен пубертет при момичета

Чужди тела в матката

Интерстициален нефрит

Вагинална кандидоза

Киста на жълтото тяло

Чревно-генитални фистули с възпалителен генезис

колпит

Миеломна нефропатия

миома на матката

Урогенитални фистули

Нарушения на сексуалното развитие на момичетата

Наследствени нефропатии

Инконтиненция на урина при жените

Некроза на миомен възел

Нефрокалциноза

Нефропатия на бременността

нефротичен синдром

Първичен и вторичен нефротичен синдром

Остри урологични заболявания

Олигурия и анурия

Туморни образувания на маточните придатъци

Тумори и тумороподобни образувания на яйчниците

Стромални тумори на половата връв (хормонално активни)

Пролапс и пролапс (пролапс) на матката и вагината

Остра бъбречна недостатъчност

Остър гломерулонефрит

Остър гломерулонефрит (AGN)

Остър дифузен гломерулонефрит

Остър нефритен синдром

Остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит

Липса на сексуално развитие при момичета

Фокален нефрит

Параовариални кисти

Торзия на дръжката на аднексални тумори

Торзия на тестисите

пиелонефрит

пиелонефрит

подостър гломерулонефрит

Подостър дифузен гломерулонефрит

Субмукозни (субмукозни) миоми на матката

Поликистоза на бъбреците

Неправилно положение на женските полови органи

Нарушенията на нормалното разположение на гениталните органи при жените са доста чести и могат да бъдат проява на голямо разнообразие от патологични процеси. Основен причинитяхната поява са:

Възпалителни процеси в гениталиите;

Адхезии в таза;

Недоразвитие на вътрешните полови органи;

Вродени анатомични особености;

Слабост на мускулите на тазовото дъно;

Тумори, локализирани както в гениталиите, така и в пикочния мехур или ректума;

Слабост на лигаментния апарат на матката.

При определяне на правилното или неправилно местоположение на женските полови органи, фокусът е върху позицията на матката и малко по-малко върху вагината. Придатъците на матката (яйчниците и тръбите) са много подвижни и се движат, като правило, заедно с нея под влияние на промени в вътреабдоминалното налягане, пълнене или изпразване на пикочния мехур и червата. По време на бременност възниква значително изместване на матката. Характерно е, че след прекратяване на тези фактори матката сравнително бързо се връща в първоначалното си положение. В детството матката е разположена много по-високо, а в напреднала възраст (поради развиващата се атрофия на мускулите и връзките на тазовото дъно) е по-ниско, отколкото в репродуктивния период от живота на жената.

При лечението на неправилно положение на женските полови органи важна роля играят лечебните упражнения. Когато го правите, трябва да запомните няколко правила.

Правила за извършване на терапевтични упражнения

1. Неприятни усещания и още повече болка по време на тренировка не трябва да има. В края на гимнастиката трябва да се усеща само приятна мускулна умора.

2. Трябва да се занимава най-малко 5 пъти седмично. Упражненията могат да се изпълняват както сутрин, така и вечер, но винаги поне 2 часа преди или 2 часа след хранене.

3. Започнете с по-малко повторения на упражнението, като постепенно увеличавате до повече. Следвайте правилното дишане. Фокусирайки се върху благосъстоянието, включете паузи за почивка в комплекса.

4. Ако изпитвате болка и други неприятни явления, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

5. Контролът на гинеколог е желателен в първите дни на занятията, за да се вземе предвид реакцията на тялото към натоварването, както и в края на курса на лечение (след 1-1,5 месеца), когато благоприятни промени могат да бъдат отбелязани по време на вътрешно проучване.

Терапевтични упражнения с неправилно положение на матката

Нормално положение на маткатапо средната линия на тазовата кухина, умерено наклонена напред (виж фиг. 2). ДА СЕ анормалните позиции на матката включват:

Изместването му напред (фиг. 4, А) в резултат на адхезивни процеси в коремната кухина поради пренесен възпалителен процес, поради инфилтрати в параутеринната тъкан или поради тумори на яйчниците, фалопиевите тръби;

Изместването му назад (фиг. 4, b) поради продължително принудително хоризонтално положение на тялото, възпалителни процеси, недоразвитие на вътрешните полови органи и др .;

Странично изместване на матката надясно или наляво (фиг. 4, V) поради възпалителни процеси в гениталиите или съседните бримки на червата с образуване на сраствания в перитонеума и белези в тазовата тъкан, издърпвайки матката настрани;

"наклони" на матката, при които тялото й е издърпано от белези и сраствания в едната посока, а шийката - в другата; огъване на матката - промяна в ъгъла между шийката на матката и тялото на матката (извиването назад на матката често е причина за безплодие) (фиг. 4, Ж).

Ориз. 4. Неправилно положение на матката:

А - изместване на матката напред; b - задно изместване на матката; V - изместване наляво (поради развитие на тумор на яйчника); Ж - огъване на матката

Терапията на необичайни позиции на матката трябва да бъде изчерпателна. Наред с мерките, които пряко засягат възстановяването на физиологичното положение на матката, е необходимо да се обърне специално внимание на премахването на причините, които са причинили това заболяване.

Особено място в лечението на това заболяване заема гимнастиката. В допълнение към общоукрепващия ефект върху тялото, специално подбраните упражнения възстановяват нормалното физиологично положение на матката.

индикацияза лечебна гимнастика придобити форми нарушения на положението на матката, за разлика от вродените форми, свързани с малформации, чието лечение има свои собствени характеристики.

Ако неправилното положение на матката се влошава от възпаление, неоплазма и т.н., тогава гимнастиката е показана след елиминирането на тези усложнения.

Специалните физически упражнения се подбират по такъв начин, че да изместят матката отпред и да я фиксират във физиологично правилно положение. Това се постига и чрез избор на най-благоприятните изходни позиции при изпълнение на упражнения, в този случай коленичи, седи на пода, лежи по корем, когато матката заема правилната позиция.

Когато правите повечето упражнения, трябва да наблюдавате правилното дишане. На първо място, уверете се, че няма задържане на дъха, така че движението винаги да е придружено от фаза на вдишване или издишване, независимо колко трудно може да бъде изпълнението му. Обикновено вдишването по време на физически упражнения се прави, когато човек се огъва, издишването - когато се огъва.

Контролът на гинеколог е желателен в първите дни на занятията, за да се вземе предвид реакцията на тялото към физическите упражнения, както и в края на курса на лечение (след 1,5-2 месеца на занятията), когато благоприятни промени в положението на матката могат да бъдат отбелязани по време на вътрешно изследване.

Комплекс от специални упражнения за изместване на матката(фиг. 5)

А. Начална позиция (i.p. )- седнал на пода с прави крака

1. Акцент с ръце отзад, раздалечени крака ( А). Свързвайки краката, наклонете торса напред, изнасяйки ръцете напред ( b). Повторете 10-12 пъти. Темпото е средно, дишането е свободно.

2. I.p. -същото, ръцете отстрани. Издишайте - завъртете се наляво, наведете се и протегнете с дясната ръка пръста на левия крак; вдишване - връщане към i.p.Същото с лявата ръка до пръста на десния крак. Повторете 6-8 пъти.

3.I.p. - Чеедин и същ. Вдигнете ръцете си нагоре, облегнете се назад - вдишайте; наклонете торса си напред с люлеещо се движение, опитвайки се да достигнете чорапите си с пръсти - издишайте. Повторете 6-8 пъти. Темпото е средно.

4. I.p. -същото, краката са свити в коленете, ръцете са свити около пищялите. Движете се напред и назад с опора на задните части и петите. Повторете 6-8 пъти на всяка страна.

5. I.p. - седнал на пода, краката заедно, изправени, акцент с ръце отзад ( А). Едновременно огъване ( b) и разгъване на краката в коленните стави. Дишането е свободно, темпото е бавно. Повторете 10-12 пъти.

Б. Начална позиция (i.p. )- стоене на четири крака

Имайте предвид, че ръцете и бедрата трябва да са под прав ъгъл спрямо тялото.

6. Алтернативно повдигане на изпънатите крака. Вдишайте - повдигнете десния крак назад и нагоре; издишайте - върнете се към i.p.Същото с левия крак. Повторете 6-8 пъти с всеки крак.

7. Алтернативно повдигане напред-нагоре на протегнати ръце. Вдишайте - вдигнете дясната си ръка; издишайте - по-ниско. Същото с лявата ръка. Повторете 6-8 пъти с всяка ръка.

8. Едновременно с вдишване повдигнете лявата ръка нагоре и напред и десния крак нагоре и назад; докато издишвате, върнете се към i.p.

9. „Прекрачване“ с изпънати ръце наляво до максималното завъртане на тялото наляво – при изместване на матката надясно. Същото вдясно - с изместване на матката вляво. „Пристъпете“ ръцете си назад към коленните стави и назад, когато матката е огъната. Повторете 6-10 пъти всяка опция. Темпото е средно, дишането е свободно.

10. Опирайки се на дланите си, „пристъпете“ с колене и стъпала надясно, наляво или направо (според метода, описан в упражнение 9). Темпото е средно, дишането е свободно. Повторете 6-8 пъти.

11. Докато вдишвате, енергично дърпате перинеума, спуснете главата си, извивайки гърба си ( Аb). Повторете 8-10 пъти.

12. При издишване, без да откъсвате ръцете си от пода, изпъвайки максимално и извивайки гърба си, спуснете таза между петите; вдишване - връщане към i.p.Повторете 8-12 пъти. Темпото е бавно.

13. Свийте ръцете си в лакътните стави, заемете коляно-лакътна позиция. Опирайки се на предмишниците си, повдигнете таза си нагоре, доколкото е възможно, издигайки се на пръсти и изправяйки краката си в коленните стави; върнете се към i.p.

14. От i.p.стоейки на четири крака, повдигнете таза нагоре, доколкото е възможно, изправете краката в коленните стави, опирайки се на стъпалата и дланите на правите ръце; върнете се към i.p.Повторете 4-6 пъти. Дишането е свободно. Темпото е бавно.

15. При издишване, без да сваляте ръцете си от пода, разтягайки се възможно най-много и извивайки гърба си, спуснете таза между петите (а); докато вдишвате, опирайки се на ръцете си, постепенно се изправете, огъвайки се в долната част на гърба, сякаш пълзите под оградата (б

16. От коляно-лакътна позиция при вдишване повдигнете правия ляв крак нагоре; докато издишвате, върнете се към i.p.Същото с десния крак. Повторете 10-12 пъти с всеки крак. Темпото е средно.

Б. Начална позиция легнала по корем

17. Краката са леко раздалечени, ръцете са свити в лактите (ръцете на нивото на раменете). Пълзене по пластунски начин за 30-60 секунди. Темпото е средно, дишането е свободно.

18. I.p. -Един и същ. В същото време повдигнете главата, раменете, горната част на тялото и краката, извивайки рязко кръста и повдигайки ръцете си напред и нагоре. Повторете 4-6 пъти. Темпото е бавно, дишането е свободно.

Ориз. 5. Комплекс от специални упражнения за изместване на матката

19. Легнете с лицето надолу, дланите на нивото на раменете. Издишайте напълно. Бавно вдишвайки, леко повдигнете главата си, като я наклоните възможно най-назад. Напрягайки мускулите на гърба, повдигнете раменете и торса си, опирайки се на ръцете си. Долната част на корема и таза са на пода. Дишайки спокойно, задръжте тази позиция за 15-20 секунди. Издишвайки бавно се върнете към i.p.Повторете поне 3 пъти.

20. Повдигнете краката си и без да ги спускате на пода, правете кратки махове нагоре и надолу, издърпвайки чорапите си. Връщане към i.p.Повторете 8-10 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.

21. При вдишване обхванете глезенните стави с длани и се завъртете 3–8 пъти напред-назад, 3–8 пъти надясно и наляво. Стегнете всички мускули. Отпуснете се и легнете за 10-15 секунди, без да мърдате. Не задържайте дъха си.

Г. Начална позиция изправена

22. Краката на ширината на раменете, ръцете отстрани. Когато матката е изместена наляво, наклонете торса надясно и докоснете пръстите на десния крак с пръстите на лявата ръка (дясната ръка е поставена настрани). Същото с дясната ръка до пръста на левия крак, когато матката е изместена надясно. Когато матката е огъната, спуснете ръцете си до пръстите на краката (вижте фиг. 5).Повторете всяка опция 6-8 пъти. Темпото е бавно, дишането е свободно.

23. Стоейки с дясната страна към облегалката на стола, държейки се за него с дясната ръка, лявата ръка е покрай тялото. Извършвайте люлеещи се движения с десния крак напред и назад. Повторете 6-10 пъти. Същото с левия крак, обръщайки лявата страна към облегалката на стола. Темпото е средно, дишането е свободно.

24. Ръцете на колана. Ходене с кръстосана стъпка, когато левият крак е поставен пред десния и обратно. Можете да използвате ходене в полуклек. Време за ходене 1-2 минути.

Помня:Началната позиция, легнала по гръб, не само не помага за коригиране на неправилната позиция на матката, но освен това фиксира тази неправилна позиция. Затова се препоръчва всички жени, страдащи от това заболяване, да почиват и да спят в легнало положение.

Терапевтични упражнения за пролапс на влагалището

Едно от най-често срещаните заболявания на женските полови органи е пролапсът и пролапсът на стените на влагалището, който може да се появи при млади и стари, при раждали и нераждали жени. Основната причина за заболяването е намаляване на тонуса и (или) нарушение на целостта на мускулите на тазовото дъно. Мускулите, които изграждат тазовото дъно, страдат от:

а) многократно разтягане и преразтягане при многораждали жени, особено при раждане на големи деца;

б) родова травма, особено хирургична (налагане на акушерски форцепс, екстракция на плода от тазовия край, вакуумна екстракция на плода и др.);

в) свързана с възрастта инволюция на мускулния апарат, наблюдавана след 55-60 години, особено ако жената извършва тежка физическа работа;

г) рязка и значителна загуба на тегло при млади нераждали жени, стремящи се да постигнат съвременния идеал за красота чрез спазване на строги диети или в резултат на заболяване.

Симптоми.В началния етап заболяването може да не се прояви по никакъв начин, след това се появяват дърпащи болки в долната част на корема, в долната част на гърба и сакрума, усещане за наличие на чуждо тяло в гениталната междина, нарушено уриниране (често по-често), затруднено изпразване на червата, което води до хроничен запек.

Усложнения.Вагината е тясно свързана с шийката на матката, която при спускане се изтегля надолу. Следователно пролапсът на влагалището, ако не се лекува правилно, обикновено води до пролапс, а понякога и на матката (фиг. 6), което изисква хирургично лечение.

Ориз. 6. Усложнения при пролапс на влагалищните стени

Лечение.В началния стадий на заболяването, когато пролапсът на влагалището не е придружен от пролапс на вътрешните органи, по-специално на матката, особено висока ефективност на лечението се постига с помощта на терапевтични упражнения. Специалните упражнения могат да укрепят мускулите на тазовото дъно и това ще доведе до възстановяване на нормалното физиологично положение на вагината.

Най-благоприятните отправни точки за лечение на това заболяване са:

1) стоене на четири крака;

2) в легнало положение по гръб.

Комплекс от специални упражнения за вагинален пролапс(фиг. 7)

А. Начална позиция стоейки на четири крака

1. Алтернативно повдигане на изпънатите крака. Вдишайте - повдигнете левия крак назад и нагоре; издишайте - върнете се към i.p.Същото с десния крак. Повторете 6-8 пъти с всеки крак.

2. В същото време на вдишване повдигнете лявата си ръка нагоре и напред и десния крак нагоре и назад; докато издишвате, върнете се към i.p.Същото с дясната ръка и левия крак. Повторете 4-6 пъти. Темпото е бавно.

3. Докато вдишвате, енергично издърпвайки перинеума, спуснете главата си, извивайки гърба си ( А); докато издишвате, също толкова енергично отпуснете мускулите на перинеума и повдигнете главата си, огъвайки се в долната част на гърба ( b). Повторете 8-10 пъти.

4. Свийте ръцете си в лакътните стави, заемете коляно-лакътна позиция. Опирайки се на предмишниците си, повдигнете таза си нагоре, доколкото е възможно, издигайки се на пръсти и изправяйки краката си в коленните стави; върнете се към i.p.Повторете 4-6 пъти. Дишането е свободно.

5. От коляно-лакътна позиция при вдишване повдигнете изправения десен крак нагоре; докато издишвате, върнете се към i.p.Същото с левия крак. Повторете 10-12 пъти с всеки крак. Темпото е средно.

6. От i.p.стоейки на четири крака, повдигнете таза нагоре, доколкото е възможно, изправете краката в коленните стави, опирайки се на стъпалата и дланите на правите ръце; върнете се в изходна позиция. Повторете 4-6 пъти. Дишането е свободно. Темпото е бавно.

7. При издишване, без да откъсвате ръцете си от пода, изпъвайки колкото е възможно повече и извивайки гърба си, спуснете таза между петите (а); докато вдишвате, облягайки се на ръцете си, постепенно се изправете, огъвайки се в долната част на гърба, сякаш пълзите под оградата ( b). Повторете 6-8 пъти. Темпото е бавно.

Б. Начална позиция легнал по гръб

8. Краката заедно, ръцете покрай тялото. Алтернативно повдигане при издишване на прави крака. Повторете 8-10 пъти с всеки крак. Темпото е средно. Не задържайте дъха си.

9. Краката заедно, ръцете на колана. Повдигнете краката си, докато издишвате, раздалечете ги, докато вдишвате; докато издишвате, затворете краката си, докато вдишвате, върнете се към i.p.Когато повдигате краката си, не ги сгъвайте в коленете. Повторете 6-8 пъти. Темпото е бавно.

10. Краката заедно (или един върху друг), ръцете под главата. Повдигнете таза, като извиете лумбалната област и същевременно издърпате ануса навътре. Повторете 8-10 пъти. Темпото е бавно, дишането е свободно.

Ориз. 7. Комплекс от специални упражнения за вагинален пролапс

11. Краката заедно, ръцете покрай тялото. Повдигнете краката си, като ги огънете в коленните стави и извършете движения, както при каране на велосипед. Повторете 16-20 пъти. Темпото е средно, дишането е свободно.

12. I.p. -Един и същ. Повдигнете краката си и ги спуснете зад главата си, опитвайки се да докоснете пода с пръстите на краката. Повторете 4-6 пъти. Темпото е бавно, дишането е свободно.

13. I.p. -Един и същ. Докато издишвате, едновременно повдигнете правите крака под ъгъл 30–45 ° спрямо пода, докато вдишвате, върнете се към i.p.Повторете 6-12 пъти. Темпото е бавно.

14. Краката са леко раздалечени и свити в коленните стави (с опора на цялото стъпало), ръцете под главата. Повдигнете таза си, като разтворите широко коленете си и издърпате ануса навътре. Повторете 8-10 пъти. Темпото е бавно, дишането е свободно.

Предотвратяване на неправилно положение на женските полови органие да се премахнат причините за тези заболявания.

Неправилното положение на матката може да се развие в детството, ако момичето (в резултат на родителска небрежност) пикочният мехур и червата не се изпразват навреме,което води до задното отклонение на матката.

Родителите на момичета също трябва да са наясно с опасностите от повишено интраабдоминално налягане в резултат на физическо пренапрежение: в ежедневието на момичета на 8-9 години често се възлагат да гледат деца и да носят едногодишни братя или сестри в ръцете им. И това се отразява негативно както на общото развитие на момичето, така и на положението на вътрешните му органи и по-специално на матката.

Спонтанни и изкуствени аборти с последващи възпалителни заболявания на матката; неправилно проведен следродилен период със съпътстващи усложнения - всички тези точки допринасят за развитието на неправилни позиции на женските полови органи.

Физическото възпитание играе важна роля в превенцията на тези заболявания. Благодарение на гимнастиката се създава здраво, физически развито, функционално цялостно тяло, с добра устойчивост на много вредни влияния.

От книгата Изкуството на любовта автор Михалина Вислоцкая

МУСКУЛИ НА ЖЕНСКИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ Мускулите на женските полови органи се състоят от три основни мускула: мускулите на перинеума, поддържащите мускули на влагалището и ануса, както и мускулите на влагалището, които имат кръгова посока. първата група мускули, сфинктера на уретрата

От книгата Акушерство и гинекология: Бележки за лекции автор А. А. Илин

1. Анатомия на женските полови органи Гениталните органи на жената обикновено се делят на външни и вътрешни. Външните полови органи са пубисът, големите и малките срамни устни, клиторът, преддверието на влагалището и хименът. Вътрешните включват влагалището, матката, матката

От книгата Акушерство и гинекология автор А. И. Иванов

1. Анатомия на женските полови органи Външни полови органи са пубис, големи и малки срамни устни, клитор, предверие, химен. Вътрешните включват влагалището, матката, фалопиевите тръби и яйчниците Външните полови органи. Пубисът е

От книгата Нормална човешка анатомия автор Максим Василиевич Кабков

28. Устройството на външните женски полови органи Външните полови органи включват големите и малките срамни устни, пубиса, преддверието на влагалището с жлези, луковицата на преддверието, клитора и уретрата.Клиторът (клиторът) се състои от на дясното и лявото кавернозни тела (corpus

От книгата Лечебни плодове автор Оксана Ивановна Ручева

Болести на женските полови органи Гинекологията е дял от клиничната медицина. Занимава се със заболявания на женската полова сфера. важно! При момичетата циститът възниква поради навлизане на урина във влагалището, както и при вулвовагинит, при който

От книгата Рехабилитация след възпалителни заболявания на женските полови органи автор Антонина Ивановна Шевчук

1. АНАТОМИЯ НА ЖЕНСКИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ

От книгата Рак: имате време автор Михаил Шалнов

9. Предракови заболявания на женските полови органи В момента най-честият рак на женските полови органи е засегнат от рак на шийката на матката, на второ място - на яйчниците, на трето - вагината и външните полови органи. Предраково заболяване на шийката на матката

От книгата Наръчник на бъдещата майка автор Мария Борисовна Кановская

Възпалителни заболявания на женските полови органи Видовете следродилна инфекция се разглеждат като етапи на един, динамично протичащ гнойно-септичен процес.На първия етап клиничната картина на заболяването се характеризира с локални прояви в областта

От книгата Енциклопедия по клинично акушерство автор Марина Генадиевна Дрангой

Анатомия на женските полови органи

От книгата Как да се предпазим правилно автор Аурика Луковкина

Анатомия и физиология на женските полови органи Съвременният човек трябва да знае как функционира тялото му. Много е важно да разберете какви функции изпълняват определени органи на човешкото тяло. Особено когато става въпрос за такива важни органи като органи

От книгата Гимнастика за жени автор Ирина Анатолиевна Котешева

Възпалителни заболявания на женските полови органи Според броя на посещенията в предродилни клиники, възпалителните процеси в женските полови органи представляват 60-65% от общия брой на всички гинекологични заболявания. През последните години има определени

От книгата Голямото ръководство за масаж автор Владимир Иванович Васичкин

От книгата Масаж. Уроците на Великия Учител автор Владимир Иванович Васичкин

От книгата Лечебен активен въглен автор Николай Иларионович Даников

Масаж при заболявания на женските полови органи

От книгата на автора

Заболявания на женските полови органи Задачи на масажа Намаляване на болката, подобряване на кръвообращението в тазовите органи, намаляване на задръстванията в кръвоносната и лимфната система на тазовите органи, повишаване на тонуса на матката и нейната контрактилна функция,

От книгата на автора

Възпалителен процес на женските полови органи Прополис на прах - 50 г, мед - 1 с.л. лъжица, масло (несолено) - 100 г. Загрейте във вряща водна баня за 45 минути, прецедете, смесете 2: 1 по обем с прахообразен активен въглен.

Нормално (типично) е положението на гениталиите при здрава полово зряла небременна и некърмачка жена в изправено положение с празен пикочен мехур и ректум. Обикновено дъното на матката е обърнато нагоре и не излиза над входа на малкия таз, зоната на външния маточен зид е на нивото на гръбначните шипове, влагалищната част на шийката на матката е ​надолу и назад. Тялото и шийката на матката образуват тъп ъгъл, отворен отпред (позиция anteversio и anteflexio). Вагината е разположена наклонено в кухината на малкия таз, насочена отгоре и отзад надолу и отпред. Дъното на пикочния мехур е в съседство с предната стена на матката в провлака, уретрата е в контакт с предната стена на вагината в средната и долната му третина. Ректумът се намира зад влагалището и е свързан с него чрез рехаво влакно. Горната част на задната стена на влагалището - задният форникс - е покрита с перитонеума на ректо-маточното пространство.

Нормалното положение на женските полови органи се осигурява от техния собствен тонус на гениталните органи, връзката на вътрешните органи и координираната дейност на диафрагмата, коремната стена и тазовото дъно и лигаментния апарат на матката (окачване, фиксиране и опора ).

Собственият тонус на половите органи зависи от правилното функциониране на всички системи на тялото. Намаляването на тонуса може да бъде свързано с намаляване на нивото на половите хормони, нарушение на функционалното състояние на нервната система и промени, свързани с възрастта.

Връзката на вътрешните органи (черва, оментум, паренхимни и генитални органи) образува техния единен комплекс. Интраабдоминалното налягане се регулира от благоприятната функция на диафрагмата, предната коремна стена и тазовото дъно.

Суспензорният лигаментен апарат на матката се състои от кръгли и широки връзки на матката, собствения лигамент и суспензорния лигамент на яйчника. Тези връзки осигуряват средното положение на фундуса на матката и неговия физиологичен наклон напред.

Фиксиращият лигаментен апарат на матката включва сакро-маточни, основни, утеро-везикални и везико-пубисни връзки. Фиксиращият апарат осигурява централното положение на матката и прави почти невъзможно нейното изместване в страни, назад и напред. Тъй като лигаментният апарат се отклонява от долната част на матката, са възможни неговите физиологични наклони в различни посоки (положение на жена в легнало положение, препълнен пикочен мехур и др.).

Поддържащият лигаментен апарат на матката е представен главно от мускулите на тазовото дъно (долни, средни и горни слоеве), както и везико-вагинални, ректовагинални прегради и плътна съединителна тъкан, разположена по страничните стени на влагалището. Долният слой на мускулите на тазовото дъно се състои от външния сфинктер на ректума, луковично-кавернозния, ишиокавернозния и повърхностния напречен перинеален мускул. Средният мускулен слой е представен от урогениталната диафрагма, външния сфинктер на уретрата и дълбокия напречен перинеален мускул. Горният слой на мускулите на тазовото дъно образува сдвоен мускул, който повдига ануса.

Какво провокира / Причини за неправилно положение на гениталиите:

Неправилното положение на гениталните органи възниква под влияние на възпалителни процеси, тумори, наранявания и други фактори. Матката може да се движи както във вертикална равнина (нагоре и надолу), така и около надлъжната ос и в хоризонталната равнина. Най-важното клинично значение имат изместването на матката надолу (пролапс), задното изместване (ретрофлексия) и патологичната антефлексия (хиперантефлексия).

Симптоми на неправилно положение на гениталните органи:

Хиперантефлексията е патологично огъване на матката отпред, когато се създава остър ъгъл (по-малко от 70 °) между тялото и шийката на матката. Патологичната антефлексия може да е резултат от полов инфантилизъм и по-рядко възпалителен процес в малкия таз.

Клиничната картина на хиперантефлексията съответства на тази на основното заболяване, което е причинило ненормалното положение на матката. Най-характерните оплаквания са менструални нарушения от типа на хипоменструален синдром, алгоменорея. Често има безплодие (обикновено първично), поради намалена функция на яйчниците.

Диагнозата се поставя въз основа на характерни оплаквания и данни от вагинален преглед. Като правило, матката с малък размер е рязко отклонена отпред, с удължена конична шийка, вагината е тясна, вагиналните сводове са сплескани.

Лечението на хиперантефлексия се основава на елиминирането на причините, които са причинили тази патология (лечение на инфантилизъм, възпаление). При тежка алгоменорея се използват различни болкоуспокояващи. Широко използвани са спазмолитици (no-shpa, baralgin и др.), както и антипростагландини: индометацин, бутадион и др. 2-3 дни преди началото на менструацията.

Ретрофлексия на матката - ъгъл, отворен отзад между тялото и шийката на матката. В това положение тялото на матката е наклонено назад, а шийката на матката е отпред. При ретрофлексия пикочният мехур не е покрит от матката и чревните бримки упражняват постоянен натиск върху предната повърхност на матката и задната стена на пикочния мехур. В резултат на това продължителната ретрофлексия води до пролапс или пролапс на гениталните органи.

Разграничете мобилната и фиксираната ретрофлексия на матката. Подвижната ретрофлексия е следствие от намаляване на тонуса на матката и нейните връзки по време на инфантилизъм, травма при раждане, тумори на матката и яйчниците. Подвижната ретрофлексия често се среща при жени с астенично телосложение и след общи тежки заболявания с изразена загуба на тегло. Фиксираната ретрофлексия на матката е следствие от възпалителни процеси в малкия таз и ендометриоза.

Клиниката на ретрофлексията на матката се определя от симптомите на основното заболяване: болка, дисфункция на съседни органи и менструална функция. При много жени ретрофлексията на матката не е съпроводена с никакви оплаквания и се открива случайно при гинекологичен преглед.

Диагнозата на ретрофлексията на матката обикновено не представлява затруднения. При бимануално изследване се установява изкривена назад матка, която се палпира през задния форникс на влагалището. При подвижна ретрофлексия матката доста лесно се привежда в нормалното си положение; при фиксирана ретрофлексия обикновено не е възможно да се изведе матката.

Лечение. При асимптоматична ретрофлексия на матката лечението не е показано. Ретрофлексията с клинични симптоми изисква лечение на основното заболяване (възпалителни процеси, ендометриоза). Песари за задържане на матката в правилна позиция в момента не се използват, както и хирургична корекция на ретрофлексията на матката. Не се препоръчва и гинекологичен масаж.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате неправилно положение на гениталиите:

Гинеколог

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за неправилното положение на гениталиите, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, хода на заболяването и спазването на диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Други заболявания от групата Болести на пикочно-половата система:

"Остър корем" в гинекологията

Алгодисменорея (дисменорея)

Вторична алгодисменорея

аменорея

Аменорея от хипофизен произход

Бъбречна амилоидоза

Апоплексия на яйчника

Бактериална вагиноза

Безплодие

Вагинална кандидоза

Извънматочна бременност

Вътрематочна преграда

Вътрематочни синехии (съюзи)

Възпалителни заболявания на гениталните органи при жените

Вторична бъбречна амилоидоза

Вторичен остър пиелонефрит

Генитални фистули

Генитален херпес

генитална туберкулоза

Хепаторенален синдром

тумори на зародишни клетки

Хиперпластични процеси на ендометриума

гонорея

Диабетна гломерулосклероза

Дисфункционално кървене от матката

Дисфункционално маточно кървене в перименопаузалния период

Заболявания на шийката на матката

Забавен пубертет при момичета

Чужди тела в матката

Интерстициален нефрит

Вагинална кандидоза

Киста на жълтото тяло

Чревно-генитални фистули с възпалителен генезис

колпит

Миеломна нефропатия

миома на матката

Урогенитални фистули

Нарушения на сексуалното развитие на момичетата

Наследствени нефропатии

Инконтиненция на урина при жените

Некроза на миомен възел

Нефрокалциноза

Нефропатия на бременността

нефротичен синдром

Първичен и вторичен нефротичен синдром

Остри урологични заболявания

Олигурия и анурия

Туморни образувания на маточните придатъци

Тумори и тумороподобни образувания на яйчниците

Стромални тумори на половата връв (хормонално активни)

Пролапс и пролапс (пролапс) на матката и вагината

Остра бъбречна недостатъчност

Остър гломерулонефрит

Остър гломерулонефрит (AGN)

Остър дифузен гломерулонефрит

Остър нефритен синдром

Остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит

Липса на сексуално развитие при момичета

Фокален нефрит

Параовариални кисти

Торзия на дръжката на аднексални тумори

Торзия на тестисите

пиелонефрит

пиелонефрит

подостър гломерулонефрит

Подостър дифузен гломерулонефрит

Субмукозни (субмукозни) миоми на матката

Поликистоза на бъбреците