Диабет. Информационни причини. Захарният диабет е ужасно и нелечимо заболяване

Може ли диабетът да се излекува? Този въпрос си задават всички пациенти, които за първи път са чули тази диагноза. Въпреки това, за да отговорите на това действителен въпрос, е необходимо да се обърнем към произхода на болестта и да проучим видовете патология.

IN медицинска практикаНай-често се диагностицира първият или вторият тип хронично заболяване, които имат свои собствени характеристики на клиничната картина, съответно терапията е коренно различна.

Много по-рядко се откриват специфични видове патология, като диабет на Моди или Лада. Възможно е тези заболявания да са много по-чести, просто не е възможно правилно да се диагностицират тези заболявания.

Необходимо е да се помисли дали е възможно да се излекува захарен диабет и има ли реални случаи на излекуване в медицинската практика? Какво казва за това официална медицина, и как се лекува диабет тип 1 и тип 2?

Диабет тип 1: може ли да се излекува?

Както бе споменато по-горе, има два най-често срещани вида хронични заболявания - захарен диабет тип 1 и тип 2.

Първият тип (други имена са ювенилен диабет или детски диабет) възниква поради автоимунни процеси, които разрушават клетките на панкреаса или блокират производството на инсулин, в резултат на което хормонът вече не се произвежда.

Ясна клинична картина на хронично заболяване започва да показва развитието на патология, когато най-малко 80% от клетките на панкреаса умират.

Много пациенти се интересуват дали може да се излекува диабет тип 1? За съжаление, въпреки високо нивомедицинска практика и други постижения в областта на медицината, този процесе необратимо и не съществува в понастоящемлекарства, които помагат за възстановяване на функционалността на панкреаса.

Медицинските специалисти все още не са се научили как да предотвратяват, обръщат или спират процеси от автоимунно естество. И това твърдение се отнася не само за първия вид хронично заболяване, но и за други автоимунни заболявания.

По този начин можем да направим следните заключения относно въпроса дали е възможно да се отървем от диабет тип 1:

• Лечението на диабет тип 1, който в по-голямата част от случаите се диагностицира при малки деца или юноши, много рядко при възрастни (вид болест на Лада), в момента не е възможно.
• Светът не знае нито един случай, при който човек да е бил излекуван от първия вид заболяване.

До живот пълноценен живот, трябва да приемате инсулинови инжекции през целия си живот. В съвременния свят това е единствената опция, която ви позволява да контролирате кръвната захар, предотвратявайки нейните резки скокове и промени.

За съжаление има много безскрупулни хора, които твърдят, че диабетът е излечим. Те предлагат "тайна" народни средства, терапия със стволови клетки и „патентовани лечебни техники“.

Родителите са готови да положат много усилия, въпреки огромните разходи за такова лечение, за да спасят детето си от болестта. Но това е измама и няма регистрирани реални случаи на чудодейно изцеление.

Диабет тип 1 е лечим: бъдещи перспективи за лечение

Нивото на захарта

Въпреки факта, че в момента е невъзможно да се излекува диабет тип 1, това не означава, че учените не търсят начини и методи, които биха могли да помогнат за справяне с хроничното заболяване в близко бъдеще.

Разработват се нови лекарства, технологии и други техники, които ще помогнат за лечението на диабета.

Възможно е в близко бъдеще да се очаква пълно излекуване на диабет тип 1. Как ще стане това, питат пациентите? Възможно е да се създаде напълно функционален изкуствен панкреас.

В ход са разработки за имплантиране на напълно функциониращи бета клетки. В допълнение, активно се насърчава разработването на нови лекарства, които могат да блокират автоимунните процеси и да осигурят активен растеж на нови бета клетки.

Ако говорим за реалността, най-оптималната идея за пълно излекуване на захарна болест е изкуствен панкреас.

Говоренето за пълно излекуване обаче изобщо не е вярно, тъй като е необходимо да се създаде високотехнологична протеза - устройство (устройство, апарат), което независимо да контролира нивата на захарта в човешкото тяло и да ги поддържа на необходимото ниво. На този фон собствената му жлеза ще остане неработеща.

Що се отнася до останалите разработки, които се извършват в посока пълно излекуване на заболяването, можем уверено да заключим, че пациентите не трябва да ги очакват в следващите 10 години.

Не всичко обаче е толкова тъжно, колкото изглежда на пръв поглед. В съвременния свят разполагаме с всичко необходимо, което ни позволява да минимизираме вредните ефекти от болестта, което от своя страна дава възможност да изчакаме бъдещ пробив с минимални усложнения.

В тази версия ние говорим заза специални писалки за спринцовки за приложение на хормони, инсулинови помпи, глюкомери и системи за непрекъснат мониторинг на захарта в човешкото тяло.

Как да се лекува диабет тип 2?

Така беше установено, че в света няма нито един човек, който да е излекуван от диабет тип 1. След това трябва да помислите дали е възможно да се отървете от диабет тип 2 или не?

Говорейки за втория тип патология, отговорът на горния въпрос може да бъде отговорен с двусмислени опции. Победата над болестта зависи пряко от определени обстоятелства.

Първо, колко активни са действията на самия пациент и до каква степен пациентът се придържа към препоръките на лекуващия лекар. Второ, откога човек има хронично заболяване? На трето място, има ли усложнения, каква е степента на тяхното развитие.

Може ли диабет тип 2 да се излекува? Болестта от втори тип е многофакторна патология, т.е. огромен брой различни фактори провокират развитието на болестта. негативни фактории обстоятелства.

Един от факторите е наднорменото тегло или затлъстяването на всеки етап, което води до пълна загуба на чувствителност на меките тъкани към хормона инсулин. С други думи:

1. Диабетиците от втори тип имат достатъчно количество хормон в тялото си (понякога е изключително голямо), но не функционира напълно, тъй като не се възприема от меките тъкани.
2. Съответно, хормонът се натрупва в тялото, което от своя страна води до различни усложнения на патологията.

Следователно до известна степен и само условно можем да кажем, че захарният диабет е лечим и за това е необходимо да се премахнат факторите, които провокират намаляване на чувствителността на клетъчните рецептори към хормона.

Въпреки факта, че през 2017 г. няма начин да се излекува болестта, има пълен списък от фактори, знаейки които, можете да предотвратите намаляване на чувствителността на клетките към хормона.

Фактори, които водят до инсулинова резистентност

Няма хора в света, които да са се отървали напълно от „сладката болест“. Има обаче огромен брой пациенти, които успяха да компенсират заболяването, да постигнат нормални нива на захар в организма и да ги стабилизират на необходимото ниво.

В медицинската практика се идентифицират фактори, които водят до намаляване на чувствителността на клетките към хормона. Едно от тях е възрастта и то каква повече на човекгодини, толкова по-голяма е вероятността от развитие на диабет.

ниско физическа дейностсе явява като втори фактор. Заседналият начин на живот значително намалява чувствителността на клетките към хормона и засяга метаболитни процесив човешкото тяло.

Могат да бъдат идентифицирани и следните фактори:

• Диета. Консумация голямо количествовъглехидратите водят до инсулинова резистентност.
• Наднормено тегло, затлъстяване. Именно в мастната тъкан се наблюдава по-голям брой рецептори, които взаимодействат с хормона.
• Наследствен фактор. Ако единият родител има диабет, рискът от развитие на заболяването при детето е около 10%. Ако заболяването е диагностицирано и при двамата родители на бебето, тогава вероятността от възникване на патология в бъдеще се увеличава с 30-40%.

Както показва описаната по-горе информация, човек не може да повлияе на някои фактори, колкото и да се опитва. Всъщност всичко, което трябва да направите, е да се примирите с тях.

Има обаче и други фактори, които могат да бъдат успешно коригирани. Например физическа активност, човешко хранене, наднормено тегло.

„Опит“ на патология и пълно излекуване

Реалната възможност за пълно излекуване на заболяването зависи от продължителността на патологията и тази точка е от първостепенно значение. Ясно е, че всеки разбира, че заболяване, диагностицирано в ранен стадий, може да се лекува много по-лесно и по-бързо от заболяване, което е в историята на човек от 5 или повече години. Защо се случва това?

Първо, всичко зависи от усложненията. „Сладката“ болест не е пряка заплаха за живота на пациента, но „коварността“ на патологията се крие във вероятните многобройни усложнения на всички вътрешни органи и системи.

Колкото по-дълго пациентът има диабет, толкова по-често се диагностицират усложнения на заболяването, които са необратими. Усложненията имат няколко етапа, като първият от тях е напълно обратим. Но трудността е в навременното откриване и в 99% от ситуациите откриването на негативни последици върху ранна фаза, не успява.

Второ, всичко зависи от функционалността на собствената ви жлеза. Въпросът е, че когато вътрешен органработи дълго време с двойно или дори тройно натоварване, с времето се изчерпва. В резултат на това той не може да произведе достатъчно количество от хормона, да не говорим за неговия излишък.

След това, в тъканите на панкреаса се развива фиброзна тъкан, и функционалността на органа избледнява. Този резултат очаква всички пациенти, които не са постигнали добра компенсация на заболяването и не се вслушват в препоръките на лекаря.

Как да се възстановим от болестта в този случай? Само следното може да помогне на тези категории пациенти:

1. Приложение на инсулин през целия живот.
2. Интензивно комплексно медикаментозно лечение.

Третият компонент, който ще помогне за справяне с болестта, е нивото на развитие негативни последици, тоест усложнения. Ако диабетът е диагностициран рано, това не означава, че няма усложнения.

Обикновено, когато се намери начална фазапатология има усложнения, и ако се открие на късен стадий, тогава се диагностицират необратими последици. Във връзка с тази информация шансът за излекуване на „сладката“ болест ще се появи само когато е възможно да се справят с необратими усложнения, тоест да ги направят обратими чрез подходящо лечение.

Заедно с това можем да заключим, че възстановяването от захарна болест тип 2 е процес, който е „в ръцете“ на самия пациент.

Компенсирането на болестта и контролирането на захарта е ключът към пълноценния живот.

Други видове заболявания лечими ли са?

В допълнение към двата вида захарна болест, описани по-горе, има и други специфични видове патология. Някои се диагностицират при пациенти много по-рядко. Възможно е те да бъдат объркани с тип 1 или 2 на заболяването, тъй като клиничната картина се характеризира с подобни симптоми.

За съжаление, всички специфични разновидности могат да бъдат наречени „генетични заболявания“, които човек не може да повлияе, дори и с всичките си усилия. Никакви превантивни мерки няма да помогнат за предотвратяване на развитието на болестта. Следователно болестите са нелечими.

Ако пациентът е диагностициран захарна болест, което е следствие от развитието на др ендокринно разстройствов тялото, тогава в този случай всичко е поправимо. Възможно е болестта да бъде изравнена, когато се елиминира основната патология.

Например, когато концентрацията на хормоните в панкреаса се нормализира, захарта хронично заболяванеможе да изчезне от само себе си.

Що се отнася до гестационния диабет, може да има няколко варианта за развитие на събитията:

• Патологията се изравнява сама след раждането на детето, захарта се нормализира и не се наблюдава излишък.
• Заболяването може да се трансформира в заболяване тип 2 след раждането.

Рисковата група включва жени, които са наддали по време на бременност над 17 килограма и са родили дете с тегло 4,5 килограма или повече.

Тези мерки ще намалят вероятността от развитие на патология.

„Меден месец“ с диабет тип 1

Както бе споменато по-горе, първият тип захарен диабет се лекува чрез въвеждане на инсулин в човешкото тяло. Хормоналните инжекции се препоръчват веднага след диагностицирането на патологията и тази терапия ще бъде през целия живот.

Когато пациентът се обърне към лекар за помощ, той изпитва цял набор от негативни симптоми, вариращи от сухота в устата до нарушено зрително възприятие.

След прилагането на хормона е възможно да се намалят нивата на захарта в организма и съответно негативните симптоми изчезват. Наред с това в медицината има такова понятие като „меден месец“, с което много пациенти се бъркат пълно излекуване. И така, какво е това?

Помислете за понятието „меден месец“:

1. След откриване на патологията, диабетът започва да си инжектира инсулин, което помага за намаляване на захарта и премахване на негативните симптоми.
2. Няколко седмици след продължителна инсулинова терапия, в по-голямата част от случаите клинични картини, необходимостта от хормона намалява значително, в редица ситуации, почти до нула.
3. Нивото на глюкозата в тялото става нормално, дори ако напълно откажете да приложите хормона.
4. Това състояние може да продължи две седмици, няколко месеца или може би една година.

След като са били „излекувани“ от диабета, пациентите продължават да водят предишния си начин на живот, считайки себе си за уникални личности, които са успели да преодолеят това коварно заболяване. В действителност картината е обратната.

Феноменът "меден месец" е подробно проучен и максималната му продължителност е не повече от една година. Ако откажете инсулинова терапия, тогава с течение на времето ситуацията ще се влоши и ще изпитате внезапни променикръвната захар, ще започнат да се развиват различни усложнения, включително необратими.

Въз основа на информацията можем да заключим, че не е възможно да се отървете от диабета завинаги, поне, в момента. въпреки това добро обезщетение, както и контролът на захарта ще ви позволи да живеете пълноценен живот без последствия.

Диабетът ми беше диагностициран през 1988 г., когато бях хоспитализиран с пневмония. Кръвният тест показа висока захар. Започна класическото създаване на новороден диабетик: хапчета за понижаване на захарта, диета. Без търсене на причините за болестта, еднакви препоръки за всички. Заболяването започна постепенно - първо едно се разболя, после друго, лекарите непрекъснато настояваха, че захарният диабет е нелечим. И това предопредели поведението ми: значи съдба...
През 2004 г. започват сериозни усложнения. Убодех си палеца, възпали се и кракът ми се поду. Лечението с антибиотици за един месец не помогна. Свърших в операция. Присъдата на лекарите: диабетно стъпало, трофична язва, ампутация на пръста. Тя отказа да отреже пръста си, въпреки че лекарите предупредиха, че това ще доведе до ампутация на крака й.
Синът ми беше изведен от болницата без разрешение по мое желание. Започнала лечение у дома. Търсих, грабвах всичко, пробвах всякакви начини. Някои помогнаха, други не. Колекционирам здравословен начин на живот от 2003 г. Прегледах всичко и използвах много. Сега дори е трудно да си спомня как и с какво третирах пръста си, но през всичките дни от сутрин до вечер бях зает с това. Но физическо състояниебеше ужасно. Забравих основни умения, загубих всичко, не разбирах това, което четох, държах се странно и действах странно. Забравих, че огънят гори, постоянно получавах изгаряния. Съпругът ми последва и завърши всичко. Изключи го, заключи го, увери се, че тя приема лекарствата си, а имаше огромно количество от тях.
И тогава един ден в областната болница купих книга на Ю.Г. Вилунас "Можем да излекуваме диабета." Прочетох го и получих отговори на много въпроси. Авторът, самият диабетик и също учен, предложи Нов погледза причината за това заболяване и разкрива възможността за неговото излекуване въз основа на използването на естествени механизми за саморегулация ("хлипащо дишане", импулсен самомасаж). Най-често и, както ми се струваше, специално за мен, причината за диабета е неправилното дишане. Липсата на кислород не позволява метаболитните процеси да протичат напълно. Поради слаби дихателни мускули или неправилен газообмен, когато има много кислород, но той е блокиран от хемоглобина и не участва в метаболитните процеси, органите и мускулите не получават достатъчно храна, а захарта и мазнините остават неизползвани. Те се натрупват, токсични са и провокират всякакви усложнения.
Книгата е написана достъпно. Това практическо ръководствокъм действие. Неизлечимостта на диабета, за която постоянно ми напомняха, усложненията, които започнаха, ужасните примери, за които научих - всичко това извади килима изпод краката ми. И тук имаше надежда. Настроението се промени, безнадеждността изчезна.
Без да уведоми лекарите, тя спря инсулина кратко действиеи никога не се върна при него. Започнах да използвам „хълцащо дишане“ и импулсен самомасаж – така, както разбирах всичко. Веднага се почувствах по-добре. Спрях да пазя диети и да ям на час. Захарта, разбира се, се покачи, но това вече не ме ужасяваше. Сънят ми е на прекъсвания, но вече знаех какво да правя в този случай. Спря да приема всички лекарства. И започнаха да ми се случват необикновени неща. Тя спря да се задушава, сърдечният й ритъм изчезна, започна да мисли по-добре, походката й стана по-уверена, болката в сърцето й изчезна, болката в ставите й намаля, ROE намаля.
При последното ми посещение в Ярославъл отидох без придружител. Тя признала на лекарите, че е започнала да използва „дишане с ридания“, че е спряла да си инжектира инсулин, да приема лекарства и да спазва диета. Тя каза, че физически се чувствам много по-добре. Започнаха възмутено да ме обвиняват, че съм твърде лековерна, обещаха тежки последствия. Останах без препоръки за в бъдеще, без апарат за измерване на кръвната захар. Като цяло, сам със себе си. Но с книга, която вдъхна надежда. След като получи положителни резултатипрез първия месец исках колкото се може повече диабетици да знаят за това. Събрах група съмишленици. Прочетохме книгата заедно, обсъдихме я и се съвзехме общо мнение. Всички отбелязват положителното въздействие на тези методи. Спряхме да приемаме хапчета за понижаване на захарта.
Това е моят 16-ти месец, в който използвам хлипащо дишане всеки ден. Ще направя колкото мога, нищо не струва, всичко винаги е с мен.
Срещнах автора. Отидох да го видя. Научих се да дишам правилно. Имам ред практически препоръкии съвети. Сега дишам така почти автоматично.
Физически се чувствам много по-добре. Прекарах лятото много активно. С мъжа ми почистихме градината. Отидох в гората да бера гъби и горски плодове, сам, както правех преди да се разболея. Вече не съм на краката си незарастващи рани. Не пия лекарства, не спазвам диета. Лятото си направих къдрене и хванах тен. Имунитетът се е подобрил. Практически никога не съм страдал от настинки. Мисля нормално и изразявам мислите си. Без летаргия, без забрава. Появи се концентрация.
Когато почувствах промени към по-добро, започнах да използвам други здравословни мерки. Взех информацията от здравословния начин на живот. пийте разтопена вода, правя физически упражнения, проведох комплекс от прочиствания според Н. Семенова. Отслабнах с 10 кг. Хората около мен казват, че тя изглежда по-добре. Разбира се, има здравословни проблеми, но чувството на безнадеждност премина.
Смятам, че лекарите нямат право да говорят за нелечимостта на диабета. Междувременно си купих книгата на Х. Астамирова и М. Ахманов „Наръчник по диабета“, която се основава изцяло на това твърдение. В края има селекция от „книги със съмнително съдържание“, които не се препоръчват за четене от диабетици. В списъка е и книгата на Ю.Г. Вилунас.
Понякога питам себе си и другите: какво правим най-много и какво правим през цялото време? Да дишаме! И ако го направите правилно, резултатът определено ще бъде положителен.

Кузнецова Н.Ф.

Можем ли да излекуваме диабета? Този въпрос си задават всички пациенти, когато се сблъскат с диагнозата си за първи път. Преди да отговорим на този въпрос, нека се обърнем към произхода на това заболяване. Има много видове диабет, като най-често срещаните са тип 1 и тип 2.

Характеристики на заболяването и неговите видове

Диабет тип 1 е наследствен. При този вид заболяване тялото не произвежда инсулин, тъй като всички бета клетки в панкреаса, отговорни за производството на хормона, са мъртви.

При диабет тип 2 се диагностицира относителен дефицит на инсулин в кръвта поради ниско производство на хормона или неуспехи в неговата „работа“. Този вид заболяване може да възникне на фона на наднормено тегло, повишено кръвно наляганеи нивата на холестерола в кръвта, както и липсата на физическа активност.

Тези две форми на заболяването не протичат по един и същи начин и причиняват различни последствия в организма, поради което трябва да се лекуват по различен начин.

Ефективността на избраното лечение може да се оцени само чрез постоянно проследяване на нивата на глюкоза и инсулин в кръвта. За да разберете дали е възможно да се излекува заболяване като диабет, трябва да разберете степента на полезност на определени лекарства и техните реални възможности в борбата срещу това заболяване във всеки отделен случай. Някои пациенти са подходящи за едно лекарство, за други друго. Диетата също се избира индивидуално. Само редовното наблюдение на резултатите от комплексното лечение ще ни позволи да направим изводи за динамиката на състоянието на пациента и да очертаем перспективите за възстановяване или максимално възможна компенсация на диабета.

Защо е важно да контролирате нивата на кръвната захар?

Всеки диабетик трябва редовно да следи нивата на кръвната си захар.

Незаменим уред за всеки диабетик е домашен глюкомер. Ако измервате нивата на захарта си няколко пъти на ден, можете да забележите „скок“ във времето и да върнете нивата към нормалните нива. Много е важно. В крайна сметка, колкото по-високо е количеството глюкоза, толкова по-лошо общо състояниепациент и тема по-вероятноусложнения на заболяването.

IN венозна кръвЗа здрав човек нивото на захарта ще бъде в рамките на 6,1 mmol / l на празен стомах и до 7,8 mmol / l 2 часа след хранене. В капилярна кръв (от пръст) тази цифра не трябва да надвишава 5,6 mmol / l, а няколко часа след хранене - не повече от 7,8 mmol / l.

Лекарят диагностицира пациент със захарен диабет, когато нивото на гликемията е равно или надвишава 7 mmol/l на празен стомах и повече от 11,1 mmol/l 2-3 часа след хранене във венозната кръв и 6,1 mmol/l на на празен стомах и 11,1 mmol/l няколко часа след хранене в капилярката.

Помага редовното проследяване на колебанията на глюкозата и оценката на ефективността на лечението специален анализкъм гликиран или гликозилиран хемоглобин. Благодарение на него можете да разберете как се е променило количеството захар в кръвта ви през последните 90 дни. Такова изследване трябва да се провежда на всеки 3 месеца. Ако количеството глюкоза надвишава нормата, започва процесът на нейното свързване с протеина в молекулата на хемоглобина. С помощта на специални таблици можете да определите дали повишаването на нивата на захарта е било по-високо допустима нормав рамките на последните 90 дни или не. В допълнение, благодарение на този анализ е възможно да се определи състоянието на микросъдовете и степента на тяхното запушване.

Ако този анализ покаже повишаване на гликирания хемоглобин, това означава, че стените на кръвоносните съдове са захаросани. И ние трябва да вземем мерки. Ето защо е толкова важно да се прави такъв анализ поне 4 пъти годишно.

При лечение на диабет тип 2 е много важно да измервате нивото на захарта поне 1-2 пъти на ден. Случва се пациентите лека формаПациентите с диабет оставят болестта да се развие и измерват глюкозата само веднъж седмично или дори по-рядко. Това е много малко. Заболяването може да излезе извън контрол, да причини усложнения и пациентът ще бъде принуден да приема антихипергликемични лекарства, да инжектира инсулин и да лекува свързаните с това заболявания.

Ако кръвта е пренаситена с глюкоза, тя става по-вискозна и по-малко способна да транспортира кислород и други вещества. Поради това възниква хипоксия - състояние, при което органите и тъканите не получават достатъчно необходимо количествокислород, аминокиселини, витамини, микроелементи, мастни киселинии други енергийни вещества. Излишната глюкоза запушва стените на кръвоносните съдове, влошава тяхната пропускливост, те стават по-крехки и крехки, а притока на кръв се забавя. С течение на времето съдовете обикновено могат да се разкъсат, причинявайки вътрешни кръвоизливи. Всички тези патологични процеси водят до сериозни усложнения от страна на сърдечно-съдовата и нервната системи и имат пагубен ефект върху бъбреците, черния дроб, очите, краката и кожата.

За да избегнете всички тези тъжни последици, бъдете отговорни, редовно следете нивата на захарта си, спазвайте всички предписания на Вашия лекар, хранете се правилно и здрав образживот.

Перспективи за лечение и възстановяване при диабет тип 1 и 2

Днес милиони хора по света страдат от диабет. Компютъризацията на обществото и в резултат на това заседналият начин на живот на населението, бързото хранене, рекламата на алкохол и тютюн и други лоши навици допринасят за широкото влошаване на ситуацията с това заболяване. Учени от цял ​​свят търсят панацея за диабета. Инвестират се огромни средства в създаването на нови лекарства и техники, но въпросът „Възможно ли е пълно излекуване на диабета?“ Лекарите, за съжаление, все още не могат да отговорят с твърдо „ДА“.

Диабет тип 1 причинява неправилно функциониране на човешката имунна система. И за да го излекувате, трябва да създадете лекарство, което може да възстанови изгубените (мъртви) бета клетки. Но това все още не е възможно.

Диабет тип 2 е теоретично лечим, тъй като бета клетките в тялото са живи и функционират. Основното тук е да се премахнат причините за заболяването и да се спрат симптомите му.

Лекарите смятат, че диабет тип 2 не е болест, а начин на живот, което означава, че за да се излекувате, трябва да го промените.

На първо място, отидете на диета и водете активен начин на живот. Добре съставеното меню и ходенето след хранене ще помогнат на панкреаса да произвежда инсулин, който от своя страна ще се свърже с клетките. Друг важна задача– сваляне на излишни килограми. Но това не трябва да става рязко, а постепенно, около 500 г на седмица. Определено трябва да се откажете лоши навици, това също е напълно по силите на самия пациент. Ако пациентът е в състояние да следва всички тези препоръки и да върне нивото на захарта в нормални граници, болестта ще премине в латентна форма - няма да се притеснява или да провокира усложнения. Единствената опасност е, че може да се върне, ако пациентът не спазва всички горепосочени условия.

Разбираема е болката на хората, страдащи от това заболяване. И много лекари искрено се опитват да направят всичко възможно, опитвайки се да помогнат на пациентите си. Но в света има и измамници, които, наричайки себе си лечители, предлагат на пациентите различни системи и методи на лечение, които уж им позволяват напълно да се отърват от това заболяване. Трябва ли да казвам, че тези системи са скъпи и не работят? Бъди внимателен. Не вярвайте на думите на шарлатаните. Оценете ефективността на всяко лечение, дори и предписаното от лекар, чрез ежедневен самоконтрол с глюкомер. Ако захарта ви спадне и остане на добри нива, продължете лечението. Ако няма резултати в рамките на няколко дни, избраният комплекс или система не е подходящ за вас.

Има още няколко препоръки по отношение на различните варианти за хранене на свободно отглеждане при диабет, предлагани в интернет. Не забравяйте, че броят на храненията на ден трябва да бъде най-малко четири до пет. Енергията трябва да се доставя на тялото постоянно, но не и да провокира скокове на захар. Гледайте калориите си. Избягвайте храни с високо съдържание на въглехидрати, изключете сладкиши, алкохол, много солени и пикантни храни. Дайте предпочитание на зеленчуци, специални продукти със заместители на захарта за диабетици, храни с растителни влакна. Изчислете правилно количеството инсулин, от което се нуждаете - естественосинтезирани или в лекарства. Това ще ви помогне да поддържате кръвната си захар в приемливи граници. На празен стомах тази цифра е 5,5 mmol / l, след обяд - 7,8 mmol / l.

Ако успяхме да регистрираме тези показатели за доста дълъг период от време, тогава можем да кажем с увереност, че избраният режим на лечение работи. Това може да бъде или приемане на чудодейно лекарство, което понижава захарта, когато е необходимо, или добра диетаи оптимална физическа активност без употребата на лекарства. Следователно отговорът на въпроса "Може ли диабетът да бъде излекуван?" до голяма степен ще зависи от самия пациент, от неговата решителност и воля за възстановяване.

Диабетът е хронично, нелечимо заболяване, което засяга способността на тялото да обработва енергията от храната. Има три основни типа диабет: диабет тип 1, диабет тип 2 и гестационен диабет.

Всички видове диабет имат Общи черти. Обикновено човешкото тяло разгражда консумираните захари и въглехидрати на специален видзахар - глюкоза. Глюкозата служи като "гориво" за клетките на тялото. Но клетките се нуждаят от инсулин, хормон в кръвта, който помага на храносмилането. и преработката му в енергия. При хората с диабет тялото или не може да произвежда достатъчно инсулин, или не може да използва произведения инсулин, или тези два проблема са налице в комплекс.

Тъй като клетките не могат да абсорбират глюкозата, тя се натрупва в кръвта. Високите нива на кръвната захар могат да увредят малките кръвоносни съдове в бъбреците, сърцето, очите или нервна система. Следователно хората с диабет - особено тези, които не се подлагат на лечение - могат впоследствие да развият сърдечно заболяване, инсулт, бъбречно заболяване, слепота и увреждане на нервите, дори на нервите на краката.

Диабет тип 1

Диабет тип 1 се нарича инсулинозависим. Преди се е наричал ювенилен диабет, тъй като този тип диабет често се развива в детска възраст.

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване. Това се случва, когато тялото започне да атакува щитовидната жлеза с антитела. Следователно при пациенти с диабет тип 1 увреденият панкреас не може да произвежда инсулин.

Причината за това заболяване може да бъде генетично предразположение. Може да е и резултат от увреждане на бета клетките на панкреаса, които синтезират инсулин.

Някои от тях са свързани с диабет тип 1 медицински факторириск. Много от тях са резултат от увреждане на малките кръвоносни съдове на очите ( диабетна ретинопатия), нерви (диабетна невропатия) и бъбреци ( диабетна нефропатия). Още по-сериозен е рискът от инсулт и сърдечни заболявания.

Диабет тип 1 се лекува с инсулин, който се прилага чрез инжекции в мастна тъкан. Редовно се провежда тест за хемоглобин A1C, за да се определят нивата на кръвната захар на пациента през последните три месеца. Това помага да контролирате напълно нивата на глюкозата и риска от усложнения, причинени от диабета, включително увреждане на вътрешните органи.

Пациентите с диабет тип 1 са принудени радикално да променят начина си на живот, който включва:

• Системни изследвания на кръвната захар
• Внимателно планиране на диетата
• Ежедневна физическа активност
• Прием на инсулин и други необходими лекарства.

Хората с диабет тип 1 могат да живеят дълго време активен живот, ако внимателно следят нивата на кръвната си захар, променят начина си на живот и стриктно следват плана за лечение.

Диабет тип 2

Много по-често срещаната форма на диабет е тип 2. Нарича се диабет в зряла възраст, защото често се среща при възрастни. За съжаление, с появата на огромен брой млади хора, страдащи от затлъстяване и наднормено тегло, това заболяване все повече засяга юноши и млади хора. Този тип диабет се нарича още инсулинонезависим. 95% от възрастните с диабет имат този видзаболявания.

Тази форма на диабет е по-лека от диабет тип 1. Но диабет тип 2 също може да причини сериозни усложнения, особено в малките кръвоносни съдове, които захранват бъбреците, нервите и очите. Освен това се увеличава рискът от сърдечни заболявания и рискът от инсулт.

Обикновено щитовидната жлезаПациентите с диабет тип 2 произвеждат малко инсулин. Но или това количество не е достатъчно, за да отговори на нуждите на тялото, или клетките са резистентни на инсулин . Инсулиновата резистентност възниква предимно при мастни, мускулни клеткии чернодробни клетки.

Хората, които страдат от затлъстяване - т.е. хората, които тежат повече от 20% над идеалното телесно тегло за техния ръст - са особено изложени на риск от развитие на диабет тип 2 и неговите усложнения. Тези хора са резистентни към инсулин. Това означава, че панкреасът трябва да работи с максималния си капацитет, за да синтезира повече инсулин. Но все още няма достатъчно инсулин за поддържане на нормални нива на кръвната захар .

Захарният диабет (ЗД) е едно от най-често срещаните заболявания в съвременната човешка цивилизация. Никой не е имунизиран от това заболяване - нито мъже, нито жени, нито деца. И това заболяване не трябва да се подценява, тъй като диабетът при хората често може да доведе до тежки усложнения, което води до увреждане и понякога смърт.

Разпространение на болестта

Има мнение, че диабетът е изключително съвременна болест, бичът на нашата цивилизация и цената, която трябва да се плати за високия стандарт на живот, водещ до широка достъпност на храната, богати на въглехидрати. Това обаче не е така, тъй като какво е захарен диабет е било добре известно още в древния свят, в Древна Гърцияи Рим. Самият термин „диабет“ има гръцки произход. Преведено от гръцки езикозначава "преминаване". Тази интерпретация отразява основните признаци на захарен диабет - неудържима жажда и обилно уриниране. Следователно изглеждаше така, сякаш цялата течност, консумирана от човек, преминава през тялото му.

Древните лекари са успели да определят какъв тип диабет има пациентът, като първият вид заболяване се е смятало за нелечимо и водещо до бърза смърт, а вторият е бил лекуван с диета и физически упражнения. Връзката между диабета при хората и панкреаса и хормона инсулин обаче е установена едва през 20 век. Тогава успяхме да получим инсулин от панкреаса добитък. Тези открития доведоха до широкото използване на инсулин при захарен диабет.

Захарният диабет е едно от най-често срещаните заболявания днес. Има около 250 милиона души с диабет (предимно тип 2) по света, като броят на тези с него непрекъснато расте. Това прави диабета не само медицински, но и социален проблем. В Русия заболяването се наблюдава при 6% от населението, а в някои страни се регистрира при всеки десети човек. Въпреки че лекарите смятат, че тези цифри могат да бъдат значително подценени. В края на краищата, при тези, които са болни от втория тип заболяване, в ранните етапи признаците на патология са много слабо изразени. Общият брой на хората с диабет, като се вземе предвид този фактор, се оценява на 400 млн. Най-често диабетът се диагностицира при възрастни, но приблизително 0,2% от децата също страдат от заболяването. Прогнозите за бъдещото разпространение на диабета са разочароващи; очаква се броят на пациентите да се удвои до 2030 г.

Има расови различия в честотата на диабет тип 2. Захарният диабет засяга представителите на монголоидната и негроидната раса много по-често от кавказците.

Разпространение на заболяванията на въглехидратния метаболизъм в света

Описание

Заболяването принадлежи към категорията на ендокринните. Това означава, че захарният диабет се основава на нарушения, свързани с функционирането на жлезите. вътрешна секреция. В случай на захарен диабет говорим за отслабване на ефекта върху човешкото тяло на специално вещество - инсулин. При захарния диабет тъканите усещат неговия дефицит – абсолютен или относителен.

Функции на инсулина

Така че появата на диабет е тясно свързана с инсулина. Но не всеки знае какъв вид вещество е, откъде идва и какви функции изпълнява. Инсулинът е специален протеин. Неговият синтез се извършва в специална жлеза с вътрешна секреция, разположена под човешкия стомах - панкреаса. Строго погледнато, не цялата тъкан на панкреаса произвежда инсулин, а само част от него. Клетките на жлезата, които произвеждат инсулин, се наричат ​​бета клетки и се намират в специални Лангерхансови островчета, разположени сред тъканите на жлезата. Самата дума „инсулин“ идва от думата insula, което се превежда от латински езикозначава "остров".

Функциите на инсулина са тясно свързани с метаболизма на важни за организма вещества като въглехидратите. Човек може да получи въглехидрати само чрез храната. Тъй като въглехидратите са източник на енергия, много неща са невъзможни без въглехидрати. физиологични процесивъзникващи в клетките. Вярно е, че не всички въглехидрати се усвояват от тялото. По същество основният въглехидрат в тялото е глюкозата. Без глюкоза клетките на тялото няма да могат да получат необходимото количество енергия. Инсулинът не само абсорбира глюкозата. По-специално, неговата функция е да синтезира мастни киселини.

Глюкозата принадлежи към категорията прости въглехидрати. Фруктозата също попада в тази категория ( плодова захар), съдържано в големи количествав горски плодове и плодове. Фруктозата, влизаща в тялото, се метаболизира в черния дроб до глюкоза. Освен това, прости захари(дизахариди) са захароза, която се намира в продукти като обикновената захар, и лактоза, която се намира в млечните продукти. Тези видове въглехидрати също се разграждат до глюкоза. Този процес се случва в червата.

Освен това има редица полизахариди (въглехидрати) с дълга молекулна верига. Някои от тях, като нишестето, се усвояват слабо от организма, докато други въглехидрати, като пектин, хемицелулоза и целулоза, изобщо не се разграждат в червата. Въпреки това, тези въглехидрати играят важна роля в храносмилателните процеси, като спомагат за правилното усвояване на други въглехидрати и поддържат необходимото ниво на чревната микрофлора.

Въпреки факта, че глюкозата е основният източник на енергия за клетките, повечето тъкани не могат да я получат директно. За тази цел клетките имат нужда от инсулин. Органите, които не могат да съществуват без инсулин, са инсулинозависими. Само много малко тъкани могат да приемат глюкоза без инсулин (това включва например мозъчните клетки). Такива тъкани се наричат ​​инсулинонезависими. За някои органи глюкозата е единственият източникенергия (например за същия мозък).

Какви ще са последствията, ако по някаква причина клетките нямат инсулин? Тази ситуация се проявява в две основни негативни последици. Първо, клетките няма да могат да приемат глюкоза и ще изпитат глад. Поради това много органи и тъкани няма да могат да функционират правилно. От друга страна, неизползваната глюкоза ще се натрупва в тялото, предимно в кръвта. Това състояниенаречена хипергликемия. Вярно е, че излишната глюкоза обикновено се съхранява в черния дроб като гликоген (откъдето може да бъде освободена обратно в кръвта, когато е необходимо), но процесът на превръщане на глюкозата в гликоген също изисква инсулин.

Нормална стойностНивата на кръвната захар варират от 3,3 до 5,5 mmol/l. Тази стойност се определя чрез вземане на кръв на празен стомах, тъй като храненето винаги предизвиква повишаване на нивата на захарта за кратко време. Допълнителна захарсе натрупва в кръвта, което води до сериозни промени в нейните свойства и отлагане на захар по стените на кръвоносните съдове. Това води до развитие различни патологии кръвоносна системаи в крайна сметка – до дисфункция на много системи на тялото. Именно този процес, натрупването на излишна глюкоза в кръвта, се нарича захарен диабет.

Причини за диабет и неговите видове

Механизмът на патогенезата на заболяването се свежда до два основни типа. В първия случай излишната глюкоза е резултат от намаляване на производството на инсулин от панкреаса. Това явление може да се появи поради различни патологични процеси, например поради възпаление на панкреаса - панкреатит.

Друг тип диабет възниква, когато производството на инсулин не е намалено, а е в нормалните граници (или дори малко над тях). Патологичен механизъмРазвитието на захарния диабет в този случай е различно - загуба на чувствителност на тъканите към инсулин.

Първият тип диабет се нарича диабет тип 1, а вторият тип заболяване е диабет тип 2. Понякога диабет тип 1 се нарича още инсулинозависим, а диабет тип 2 се нарича неинсулинозависим.

Има и други видове диабет - гестационен диабет, MODY диабет, латентен автоимунен диабет и някои други. Те обаче са много по-рядко срещани от двата основни вида.

В допълнение, безвкусен диабет трябва да се разглежда отделно от захарен диабет. Това е името на вид заболяване, при което има повишено уриниране (полиурия), но не е причинено от хипергликемия, а от други видове причини, като бъбречни или хипофизни заболявания.

Въпреки че захарният диабет има общи характеристики, симптомите и лечението на двата основни типа диабет като цяло са много различни.

Два вида захарен диабет - отличителни черти

Знак	захарен диабет тип 1	диабет тип 2
Възраст на пациентите	обикновено по-малко от 30 години	обикновено над 40 години
Пол на пациентите	Предимно мъже	Предимно жени
Начало на захарен диабет	Остра	постепенно
Тъканна чувствителност към инсулин	нормално	Намалена
Секреция на инсулин	На начална фаза– намалена, при тежък диабет – липсва	в началния етап - повишен или нормален, при тежък захарен диабет - намален
Лечение на захарен диабет с инсулин	необходимо	не се изисква в началния етап, ако тежко протичане- необходимо
Телесното тегло на пациента	в началния етап - нормално, след това намалено	обикновено повишена

Инсулинозависим захарен диабет

Този диабет се среща при всеки десети пациент от общ бройпациенти с това заболяване. От двата типа диабет обаче диабет тип 1 се счита за най-тежкият и по-често може да доведе до животозастрашаващи усложнения.

Първият тип захарен диабет обикновено е придобита патология. Причинява се от неправилно функциониране на панкреаса. Неправилното функциониране на жлезата е последвано от намаляване на количеството произведен инсулин, което води до диабет. Защо жлезата спира да функционира? Това явление може да възникне поради голям брой причини, но най-често се дължи на възпаление на жлезата. Най-често може да бъде причинено от остри системни вирусни инфекции и последващи автоимунни процесикогато имунната система започне да атакува клетките на панкреаса. Също така първият тип диабет често се появява в резултат на рак. Сериозен фактор, благоприятстваща развитието на болестта е наследствена предразположеност. В допълнение, други обстоятелства също играят роля при появата на първата форма на диабет:

• стрес, на който лицето е било изложено
• хипоксия на клетките на панкреаса,
• неправилна диета (храна, богата на мазнини и бедна на протеини).

Най-често развитието на инсулинова зависимост се проявява в млада възраст (до 30 години). Възрастните хора обаче не са имунизирани срещу това заболяване.

Как се проявява диабет тип 1?

Заболяването се характеризира с остър начален стадий, така че първите признаци на диабет обикновено не са трудни за забелязване. Основните симптоми на захарен диабет са: силна жажда, консумация на големи количества вода. Съответно се увеличава обемът на отделената урина (полиурия). Урината на пациента обикновено има сладък вкус, което се обяснява с повишеното съдържание на глюкоза в нея. Този знак– повишаването на концентрацията на глюкоза в урината се нарича глюкозурия. Развитието на глюкозурия се наблюдава, когато концентрацията на кръвната захар надвишава 10 mmol/l. В този случай филтрите на бъбреците започват да не успяват да отстранят глюкозата и тя започва да навлиза в урината. Въпреки това, с някои бъбречни патологииЗахар в урината често се наблюдава дори при нормални нива на кръвната захар, т.н този параметър – повишено съдържаниеглюкозата в урината не е определящ признак на захарен диабет.

Захарният диабет се проявява и с патологично повишаване на апетита (полифагия). Това явление се обяснява просто, защото поради факта, че глюкозата не навлиза в клетките, тялото изпитва постоянна липса на енергия и гладните тъкани сигнализират за това на мозъка. При постоянна консумация на храна обаче пациентът не наддава, а отслабва. Други признаци на заболяването - силна умораи слабост, сърбеж по кожата, постоянно главоболие, повишено кръвно налягане, зрително увреждане. При анализ на урината в нея се открива ацетон, което е следствие от използването на мастните резерви от клетките. Ацетонът обаче често се отделя с урината и при много други заболявания, като възпаление. Особено често се появява ацетон в урината при деца. Следователно това обстоятелство не трябва да се счита за определящ признак на диабет.

Колебанията в нивата на кръвната захар често водят до необичайно високи или ниски нива и в крайна сметка до хипогликемична или хипергликемична кома. Тези състояния често завършват със смъртта на пациента.

Често срещан диабетен синдром е синдромът на Рейно, който включва:

• склеродермия,
• атеросклероза,
• периартрит,
• облитериращ тромбангиит,
• студ и изтръпване на крайниците,
• болки в ръцете.

Първата форма на диабет е не само нелечима, но и потенциално фатална болест. Ако пациентът не получи лечение, неговият инсулинозависим диабет ще прогресира до усложнения като кетоацидоза или диабетна комакоито неминуемо завършват със смърт. В зависимост от концентрацията на захар в кръвта, стадият на диабет ще се счита за лек, тежък или умерен.

Етапи на инсулинозависим захарен диабет

Диагностика на захарен диабет

Ако се появят първите симптоми на заболяването, това е причина да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Само лекар може да диагностицира наличието на първа форма на диабет и да определи какви средства могат да се използват за лечението му. Ако лечението на диабета започне в началния етап, това намалява вероятността от усложнения.

Самото подозрение за наличието на заболяване обаче не е достатъчно, необходима е точна диагноза. Използват се редица методи за диагностициране на диабет. На първо място, това е определянето на нивата на кръвната захар и инсулина на гладно. При захарен диабет, който е придружен от високи нива на глюкоза в организма, захарта започва да се отделя с урината. Това се дължи на факта, че бъбреците не могат да се справят с филтрирането на глюкозата и тя се появява в урината. По този начин, като използвате тест за глюкоза в урината, можете да определите наличието на диабет.

Как да се лекува захарен диабет?

За съжаление днес захарният диабет е една от нелечимите патологии, включително в началния етап, тъй като не е развит ефективни начинитерапия, насочена към елиминиране на дисфункция на панкреаса. Това обаче не означава, че прогнозата на заболяването е смърт. Въпреки това, терапията е изключително симптоматична - стабилизиране на нивата на глюкозата в организма, лечение на патологии, свързани с диабет.

Инсулинова терапия при захарен диабет

При този тип диабет лечението се състои основно в инжектиране на инсулин в тялото на пациента. Инсулинът помага на тъканите да абсорбират глюкозата и намалява нивото й в кръвта. Инсулинът се прилага само парентерално (подкожно), тъй като инсулинът се разлага при преминаване през стомашно-чревния тракт.

Конвенционалните спринцовки най-често се използват за прилагане на инсулин при диабет тип 1. Въпреки че сега се появиха подобрени компактни спринцовки за писалки. Широко използвани са и спринцовките с помпа. Този тип спринцовка ви позволява точно да контролирате притока на инсулин в кръвта и предотвратява появата на такива опасни усложнениякато хипогликемия. Популярността на помпите за спринцовки нараства всяка година.

Съществуват Различни видовеинсулин, които могат да се различават един от друг според различни критерии:

• скорост на действие
• степен на пречистване,
• биологичен произход.

Медицинският инсулин има концентрация от 40 или 100 IU (международни единици).

Обучението на пациентите като част от терапията

Важен елемент от лечението на диабета е обучението на пациента. Пациентът трябва да знае какво трябва да направи, ако възникне състояние на хипогликемия или хипергликемия, как постоянно да следи нивата на кръвната захар и как да промени диетата. С тази информация трябва да разполагат и близките на пациента.

Диета

Захарният диабет е метаболитно заболяване. Следователно е жизненоважно важен методЛечението му е диета, която се основава на принципа на ограничаване на количеството въглехидрати в храната. Без спазване на диета, пациентът рискува да умре в резултат на развитието на състояния на тежка хипер- и хипогликемия.

Диетата за инсулинозависим захарен диабет трябва да се основава на стриктно спазване на нормите на въглехидратите, влизащи в тялото на пациента. За удобство при изчисляване на въглехидратите в практиката на диабетната терапия е въведена специална мерна единица - единица хляб (XE). Един XE съдържа 10 g прости въглехидрати или 20 g хляб. Количеството XE, консумирано на ден, се избира от лекаря индивидуално, като се вземат предвид физическата активност, теглото на пациента и тежестта на заболяването. При инсулинозависим захарен диабет употребата на алкохол е строго забранена.

Инсулинонезависим захарен диабет

Този тип диабет е най-често срещаният. Според статистиката се открива при приблизително 85% от диабетиците. Диабет тип 2 рядко се появява в млада възраст. По-често се среща при хора на средна възраст и възрастни хора.

Заболяването тип 2 не се причинява от липса на производство на инсулин, а от нарушаване на взаимодействието между инсулина и тъканите. Клетките спират да абсорбират инсулин и глюкозата започва да се натрупва в кръвта. Причините за възникването на това явление не са напълно изяснени, но учените смятат, че значителна роля в патогенезата на захарния диабет играят:

• промяна в скоростта на абсорбция на глюкоза в червата,
• ускоряване на процеса на разрушаване на инсулина,
• намаляване на броя на инсулиновите рецептори в клетките.

По-специално, при някои патологии имунни клеткиТялото може да възприеме инсулиновите рецептори като антигени и да ги унищожи.

Основният фактор, влияещ върху вероятността от развитие на диабет, е затлъстяването. Това се доказва и от статистиката, тъй като 80% от пациентите с неинсулинозависим диабет са с наднормено тегло.

Факторите, допринасящи за развитието на болестта, включват:

• заседнал начин на живот,
• пушене;
• алкохолизъм;
• липса на физическа активност;
• неправилна диета;
• стрес;
• приемайки малко лекарства, например глюкокортикостероиди.

Значителна роля играят също генетичната предразположеност и наследствеността. Ако поне един от родителите има неинсулинозависим диабет, тогава вероятността детето да развие това заболяване в зряла възраст е 80%.

Има погрешно схващане, че прекомерната консумация на сладкиши, дори еднократно, може да доведе до диабет. Всъщност това не е вярно, здравият човек може да яде доста сладки наведнъж и това няма да повлияе на здравето му. Друго нещо е, че постоянната консумация на сладкиши често води до затлъстяване, но наднорменото тегло вече може да предизвика процеси, водещи до диабет.

Признаци на диабет

Инсулинонезависимият захарен диабет се развива бавно в продължение на много години. Поради това пациентите често не обръщат внимание на първите признаци на диабет, като ги приписват промени, свързани с възрастта, преумора. В ранните етапи често няма никакви симптоми на диабет. По този начин първите признаци на захарен диабет се появяват само при сериозно повишаване на нивата на кръвната захар.

Появява се набор от симптоми, типични за инсулинонезависимия диабет. Пациентът започва да се безпокои от силна жажда, често уриниране, безсъние през нощта, умора, слабост и сънливост през деня.

Освен това първите признаци на диабет включват следното:

• бавно зарастване на рани,
• замъглено зрение,
• епизодично или постоянно замайване,
• изтръпване или изтръпване на крайниците,
• дерматит.

От друга страна, подобни явления често се развиват при други патологии, така че лекарят, а не самият пациент, трябва да постави диагноза и да определи вида на диабета.

При липса на лечение започват тежки формиусложнения - невропатия, нефропатия, ретинопатия, ангиопатия.

Скрити симптоми на промени във въглехидратния метаболизъм са забавяне на синтеза на протеини и мастни киселини. С напредването на заболяването признаците на патология се развиват и стават по-забележими. В крайна сметка повишено нивоглюкозата в кръвта започва да влияе върху функционирането на панкреаса, процесите на синтез на инсулин се нарушават. Развива се кетоацидоза и се увеличава загубата на вода и електролити с урината.

Диагностика

Първите признаци на диабет са абсолютна причина да се консултирате с лекар. Основен методДиагностика на заболяването - кръвен тест за нивото на глюкозата.

Основните методи за определяне на нивата на кръвната захар:

• проверка на нивото на захарта на гладно,
• проверка на нивото на захарта 2 часа след хранене,
• тест за глюкозен толеранс.

Най-известният кръвен тест е за глюкоза, взет сутрин на празен стомах. Кръвта се взема от пръст или от вена. Обикновено нивата на кръвната захар са малко по-високи. Нивото на глюкозата в кръвния тест от пръста не трябва да надвишава 6 mmol/l, в противен случай има голяма вероятност пациентът да има диабет. Резултатът от един кръвен тест обаче най-често не поставя диагноза, необходими са допълнителни изследвания.

Друг начин за изследване за определяне на диагнозата е кръвен тест 2 часа след хранене. В такъв случай нормално нивозахар не трябва да надвишава 11 mmol/l. Ако по време на теста се получи по-високо ниво, това е предварително потвърждение за диабет.

Също така при диабет се прави стрес тест за глюкозен толеранс. За извършване на този тест на пациента се дава чаша вода с разтворена в нея глюкоза да изпие на празен стомах и след това се измерва нивото на кръвната захар. Първото измерване се прави веднага след изпиване на чаша, а второто - два часа по-късно. След това получените параметри се сравняват с нормални характеристики(по-малко от 11 mmol/l).

Нивата на кръвната захар при теста на гладно и при теста за натоварване с глюкоза след 2 часа, от пръст и вена.

Трябва да се има предвид, че диагнозата се поставя само когато и трите горни параметъра са извън нормалните граници. Единичен тест обикновено не е достатъчен за поставяне на диагноза.

Има и друг вид анализ - анализ на гликиран хемоглобин. Днес, сред всички знаци, той се счита за най-точен и се препоръчва за използване от СЗО при поставяне на диагноза. За разлика от признак като кръвната захар, който често се подлага внезапни променипрез целия ден и варира в зависимост от обстоятелствата (стрес, промени в диетата, физическа дейност, заболявания и др.), нивото на гликирания хемоглобин е много по-стабилно. Нормалната стойност на гликирания хемоглобин е под 6%. Над 6,5% вероятността да имате диабет се доближава до 100%.

Съответствие между нивото на гликирания хемоглобин (HbA1c) и средното ниво на захар на гладно

Вторични диагностични признаци са наличието на захар и ацетон в урината (но тези състояния често се наблюдават не само при захарен диабет).

Терапия

Ако се постави диагноза диабет, пациентът трябва да се консултира с ендокринолог. Разработени са много лекарства и методи за лечение на инсулинонезависим диабет. Като цяло методите за лечение на този тип заболяване са по-разнообразни от методите за лечение на инсулинозависим диабет.

Основният метод на лечение остава приемането на лекарства. Те могат да бъдат разделени на три основни категории:

• лекарства, които не влияят на производството на инсулин;
• лекарства, които увеличават производството на инсулин от клетките на панкреаса, независимо от нивата на кръвната захар;
• лекарства, които увеличават производството на инсулин, когато нивото на глюкозата се повиши.

Също така при тежки и декомпенсирани форми на заболяването или при резистентност към други форми лекарствена терапияЧесто се използва и инсулин (обикновено в комбинация с други лекарства).

Метформин

Инсулинонезависимият захарен диабет най-често се лекува с лекарства, които не повлияват производството на инсулин. Почти всички тези лекарства принадлежат към химичния клас на бигуанидите. В момента само един бигуанид се използва широко за лечение на диабет.

Принципът на действие на метформин е многостранен и механизмите на неговата работа все още са далеч от напълно изяснени. На първо място, метформин намалява доставката на глюкоза от черния дроб. Метформин също има благоприятен ефект върху метаболитните процеси в организма, по-специално увеличава консумацията на глюкоза от мускулната тъкан.

Понастоящем метформин е лекарство от първа линия за лечение на предиабет и лек до умерен диабет. Лекарството придоби популярност поради своята достъпност, малко количество странични ефектии лекота на използване. При приема на метформин почти винаги няма хипогликемия ( намалено съдържаниекръвна захар), дори в случай на предозиране. Това обаче е вярно само при монотерапия, тоест само с метформин. При едновременен прием на някои други лекарства често се наблюдават критични симптоми. ниска стойносткръвна захар.

Лечението на диабета с метформин обикновено се провежда едновременно с диета. В противен случай терапевтичен ефектще бъдат незначителни или напълно отсъстващи. Диетата е предназначена не само да намали количеството въглехидрати, постъпващи в тялото, но и да намали телесното тегло на пациента, тъй като този фактор до голяма степен допринася за развитието на заболяването.

Сулфонилурейни производни

Друг често срещан клас лекарства са лекарства, от химическа гледна точка, свързани със сулфонилурейни производни (толбутамид, глибенкламид, глимепирид). Използват се при умерен диабет, когато метформинът не помага на пациента или употребата му е невъзможна по някаква причина. Принципът на действие на производните на сулфонилурея се основава на стимулиране на клетките на панкреаса, поради което те започват да произвеждат повече инсулин. Вторичните механизми са свързани с потискането на синтеза на глюкагон и освобождаването на глюкоза от черния дроб. Недостатъкът на тези лекарства е високата вероятност от хипогликемия, ако дозировката е неправилна.

Диета

Диетата е един от най-важните елементи в лечението на инсулинонезависимия диабет на всеки етап от заболяването. Основен принципдиетата се състои в намаляване на количеството консумирани въглехидрати. На първо място това се отнася за рафинираната захар, която е най-лесна за усвояване от организма. Препоръчва се да се увеличи консумацията на несмилаеми фибри, тъй като те предотвратяват усвояването на прости въглехидрати, стабилизират храносмилателните процеси и подобряват състава на чревната микрофлора.

При лечение на неинсулинозависим диабет трябва да спрете да пиете алкохол. Това се дължи на факта, че алкохолът нарушава естествените метаболитни процеси, включително производството на инсулин и усвояването на глюкоза от тъканите.

Гестационен диабет

Диабетът при бременност (гестационен) е заболяване, което се среща само при жени по време на бременност. Протичането и симптомите на гестационния диабет са подобни на инсулинонезависимия захарен диабет. Това заболяване се среща при 2-5% от бременните жени. Типичната прогноза за патологията е нейното спонтанно изчезване след бременност. Това обаче не винаги се случва. Установено е също, че гестационният диабет повишава риска от неинсулинозависим диабет при жената. В допълнение, гестационният диабет може да повлияе негативно на хода на бременността, да причини различни аномалии в развитието на плода и да доведе до увеличаване на теглото на новороденото бебе. Гестационният захарен диабет трябва да се разграничава от обикновения захарен диабет на първия и втория вариант, който се е появил преди началото на бременността.

LED MODY разновидности

Той е близък по характеристики до инсулинозависимия диабет, но има и някои характеристики на инсулинонезависимия диабет. Това е автоимунна патология, придружена от намаляване на производството на инсулин. Смята се, че сред всички пациенти с диабет около 5% имат този вид заболяване. Патологията често се проявява в юношеството. В сравнение с типичния инсулинозависим диабет, с MODY варианта на диабет, нуждата на пациента от инсулин не е толкова висока.

Етапи на диабет

Захарният диабет е патология, която обикновено се развива постепенно. Има три стадия на диабета. Основният параметър, по който могат да бъдат разграничени тези етапи, е концентрацията на глюкоза в кръвната плазма.

Етапи на диабет и нива на кръвната захар

Друг критерий за класификация е устойчивостта на тялото към патология. Като се има предвид този параметър, можем да разграничим компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани етапи. Характеристика на декомпенсирания стадий е наличието на ацетон и висока производителностконцентрации на кръвна захар, които се повлияват слабо от лекарствена терапия.

Предиабет

Това състояние, често наричано нарушен глюкозен толеранс, се характеризира с гранични нива на концентрация на глюкоза в кръвта. Това все още не е напълно развита патология или един от нейните етапи, но може да доведе до диабет с течение на времето. Тоест, обичайната прогноза за развитие на преддиабет е пълен диабет.

Прогноза за диабет

Прогнозата до голяма степен зависи от етапа на патологията и формата на диабета. Прогнозата също така взема предвид съпътстващите диабетни патологии. Съвременни методиТерапията ви позволява напълно да нормализирате нивата на кръвната захар или, ако това не е възможно, да удължите живота на пациента възможно най-много. Друг фактор, който влияе върху прогнозата, е наличието на определени усложнения.

Усложнения

DM не е опасен сам по себе си. На първо място, неговите усложнения са опасни и следователно заболяването трябва да се лекува своевременно. Особено опасни могат да бъдат усложненията при неинсулинозависимия диабет.

Има мнение, че усложненията на диабета се ограничават само до проблеми с краката, тяхното подуване и появата на язви по тях. Но всъщност високите нива на глюкоза засягат цялата кръвоносна система и причиняват редица свързани усложнения. В резултат на това страдат почти всички органи и на първо място:

• нерви,
• мозък,
• бъбреци,
• съдове,
• сърце,
• очи,

Последствията от диабета често могат да включват следните усложнения:

• диабетна кома;
• хиперосмоларна кома;
• енцефалопатия;
• офталмопатия;
• нефропатия;
• полиневропатия;
• дерматит;
• ангиопатия;
• кетоацидоза;
• синдром диабетно стъпалопричинени от нарушения на микроциркулацията на кръвта в долните крайници;
• импотентност при мъжете;
• безплодие при жените;
• депресия и психоза.

Усложнение като диабетна кома, причинено от хипогликемия или хипергликемия, е особено опасно за живота на пациента.

Усложненията на диабета също включват проблеми с имунната система, което прави тялото по-уязвимо към различни инфекции, включително много опасни, например туберкулоза.

Кетоацидоза

Кетоацидозата е усложнение, при което в организма се натрупват продукти от метаболизма на мазнините - кетонни тела. Кетоацидозата се проявява най-често при диабетици, когато съпътстващи патологии, наранявания, недохранване. Кетоацидозата води до нарушаване на много жизненоважни важни функциитяло и е индикация за хоспитализация.

Хипогликемия

Хипогликемията е усложнение, при което има необичайно ниско количество глюкоза в кръвта. Тъй като глюкозата е най-важният източник на енергия за клетките, това състояние заплашва да спре функционирането на много органи и най-вече на мозъка. Обикновено праговата стойност, под която се открива хипогликемия, е 3,3 mmol/l.

Хипогликемичните кризи обикновено придружават случаи на инсулинозависим захарен диабет. Те могат да бъдат предизвикани от стрес, алкохол или хипогликемични лекарства. Основният метод за борба с хипогликемията е своевременното приемане на продукти, съдържащи захар (захар, мед). Ако пациентът е загубил съзнание, тогава е необходимо да му се инжектира подкожно витамин В1 и след това интравенозно с 40% разтвор на глюкоза. Или глюкагоновите препарати се прилагат интрамускулно.

Хиперосмоларна кома

Това състояние най-често се среща при по-възрастни хора с неинсулинозависим захарен диабет и е свързано с тежка дехидратация. Комата обикновено се предхожда от продължителна полиурия. Състоянието най-често се появява при по-възрастни хора поради факта, че с възрастта чувството за жажда често се губи и пациентът не попълва загубата на течности чрез пиене. Хиперосмоларната кома е жизненоважна индикация за болнично лечение.

Ретинопатия

Ретинопатията е най-честото усложнение на захарния диабет. Причината за патологията е влошаване на кръвоснабдяването на ретината. Този процес често засяга други области на очите. Често се наблюдава развитие на катаракта. При пациенти с диабет всяка година на заболяване увеличава вероятността от ретинопатия с 8%. След 20 години боледуване почти всеки диабет страда подобен синдром. Опасността от ретинопатия е развитието на слепота, възможни кръвоизливи в очите и отлепване на ретината.

полиневропатия

Полиневропатията често причинява загуба на кожна чувствителност (болка и температура), предимно в крайниците. От своя страна това води до образуване на трудно заздравяващи язви. Симптомите на полиневропатия са изтръпване на крайниците или усещане за парене в тях. Тези явления обикновено се засилват през нощта.

Диабетно стъпало

Нарушенията на кръвообращението, причинени от диабет, се усещат най-остро в областите, които са най-отдалечени от сърцето. При хората такива зони са стъпалата. Синдромът на диабетно стъпало включва развитието на гнойни и некротични процеси, язви и патологии на костната тъкан в областта на стъпалото. В напреднали случаи на патология единственият метод на лечение може да бъде ампутация на крака.

Предотвратяване

Диабетът обикновено се причинява от нерационален начин на живот, неправилно хранене и липса на физическа активност. Ето защо възрастните хора, особено тези, които могат да подозират наследствена склонност към диабет, трябва постоянно да наблюдават начина си на живот и здравето си, редовно да се подлагат на тестове и да посещават терапевт.