Encefalitis mozga: koje su opasne vrste bolesti. Simptomi infekcije krpeljnim encefalitisom: koliko brzo se bolest manifestira

Međutim, mnogi zanemaruju mjere opreza i počinju razmišljati o mogućoj infekciji ne odmah, već tek nakon nekog vremena, kada se isti krpelj više ne može pronaći, a prekasno je za prevenciju (efikasna je samo u prva 3- 4 dana nakon ujeda).

U tom slučaju preostaje samo jedna opcija - pratiti stanje unesrećenog i, na prve simptome bolesti, otići u bolnicu i započeti liječenje. Nakon ugriza encefalitisnog krpelja u slučaju infekcije tijela, trajanje period inkubacije Krpeljasti encefalitis kod ljudi traje nekoliko dana - za to vrijeme je nemoguće po vanjskim znakovima reći da li se bolest razvija u tijelu ili ne. I samo prvi karakteristični simptomi obično jasno ukazuju na to da je bolest počela. Ili ako uobičajeni uslovi Period inkubacije je prošao, ali nema znakova bolesti, možete biti sigurni da nije došlo do infekcije.

Koliko dugo žrtvi ugriza treba da pažljivo prati svoje stanje i koje nijanse je važno uzeti u obzir bit će riječi u nastavku...

Trajanje perioda inkubacije krpeljnog encefalitisa

Treba imati na umu da trajanje perioda inkubacije krpeljnog encefalitisa nije konstantna vrijednost - individualno je za svaku osobu i ovisi o sljedećim faktorima:

• Broj virusnih čestica koje ulaze u tijelo tokom ugriza;
• Stanje imunološkog sistema u vrijeme infekcije;
• Broj krpelja koji su ugrizli osobu.

Zabilježeni su slučajevi u kojima se encefalitis manifestirao u roku od tri dana nakon ugriza, ali postoje i dokazi o razvoju bolesti 21 dan nakon napada krpelja. U prosjeku, period inkubacije krpeljnog encefalitisa traje 10-12 dana, a nakon tog perioda vjerovatnoća obolijevanja je značajno smanjena.

Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom treba posebno pažljivo da se nadgledaju – jesu vjerovatnije razboljeti se nakon ujeda krpelja. Ljudi sa jak imunitetČak i infekciju koja je zaista ušla u organizam u većini slučajeva imunološki sistem potiskuje i bolest se ne razvija.

Napomenu

U opasnosti su i ljudi koji su nedavno stigli u područje gdje je endemski encefalitis koji se prenosi krpeljima. Oldtimeri u takvim krajevima mogu imati imunitet koji se formira prirodnim putem - od rijetkih uboda krpelja i malih količina virusa koji uđu u tijelo. Novopridošlice nemaju takvu zaštitu, a ako se ugrizu, vjerovatnoća da će se zaraziti je mnogo veća.

Godine također igraju ulogu, iako ne primarnu. Prema statistikama, djeca su najosjetljivija na krpeljni encefalitis - u nekim područjima oni čine više od 60% slučajeva. Razlog tome može biti kako nesavršenost djetetovog imuniteta u odnosu na odrasle, tako i banalna činjenica da se dijete češće nalazi u uslovima moguće infekcije (u igri sa vršnjacima) i ne vodi toliko računa o vlastitoj zaštiti od ugrize krpelja.

Međutim, ne postoji niti jedna starosna grupa čiji predstavnici uopće nisu zahvaćeni krpeljnim encefalitisom.

Kao rezultat toga, nakon ujeda krpelja, svaka oboljela osoba mora biti pod nadzorom tri sedmice. Ako se za to vrijeme ne razviju simptomi krpeljnog encefalitisa, onda možete biti sigurni da je opasnost od obolijevanja prošla.

Napomenu

Postoji i drugi način zaraze encefalitisom - putem sirovog mlijeka zaraženih koza i krava ili odgovarajućih mliječnih proizvoda. Štoviše, ako se same koze razbole kada su zaražene virusom TBE, onda se kod krava umnožava u tijelu apsolutno asimptomatski.

Kada se konzumira zaraženo mlijeko, inkubacija virusa se u prosjeku odvija brže, a bolest se manifestira nakon otprilike tjedan dana.

Sada da vidimo šta se dešava sa virusom odmah nakon što uđe u ljudsko telo i kako se razvija tokom perioda inkubacije...

Prodor TBE virusa u organizam i početna faza oštećenja tkiva

Jednom u ranu, virusne čestice (zapravo, to su molekule RNK u proteinskoj ljusci) prodiru direktno iz međućelijskog prostora u ćelije domaćina. Obično su to ćelije potkožnog tkiva i susjednih mišića (iako kada se inficira putem mliječnih proizvoda, to može biti i gastrointestinalni trakt).

Kada uđe u ćeliju, virusna čestica gubi omotač, a unutar ćelije domaćina pojavljuje se samo RNK. Dospije do genetskog aparata u jezgri, integrira se u njega i u budućnosti će stanica neprestano proizvoditi, zajedno sa svojim komponentama, proteine ​​i RNK virusa.

Kada inficirana stanica proizvede dovoljno infektivnih čestica, ona više ne može normalno obavljati svoje funkcije i funkcionirati. Ćelije bukvalno ispunjene virusnim česticama su uništene - kao rezultat veliki broj virioni ulaze u međućelijski prostor i šire se na druge ćelije, a produkti raspadanja mrtve ćelije (i delimično antigeni virusnih čestica) izazivaju upalu. Tokom perioda inkubacije, broj virusnih čestica u ljudskim tkivima stalno i vrlo brzo raste.

Fotografija ispod pokazuje kako pod mikroskopom izgledaju čestice virusa krpeljnog encefalitisa:

Ako je imuni sistem zaražene osobe dovoljno jak, on brzo prepoznaje antigene virusa kao opasne i počinje proizvoditi antitijela koja vezuju virusne čestice, sprječavajući ih da inficiraju nove stanice. U tom slučaju neće se pojaviti simptomi bolesti - postepeno će infekcija biti potpuno potisnuta. Ali ako se antitijela ne proizvode (na primjer, imunološki sistem ne identificira virus kao opasnu strukturu za tijelo), ili ih nema dovoljno, tada virusi prelaze u krvotok i zajedno s njim se šire. po celom telu.

U početku, krpeljni encefalitis pogađa i uništava takozvane retikuloendotelne ćelije koje vrše zaštitna funkcija. Međutim, samo tri dana nakon infekcije, virus je u stanju da prodre u centralni nervni sistem.

Mozak je taj koji je najpovoljnije mjesto za razmnožavanje virusa – i ovdje djeluje na isti način, uništavajući stanice i inficirajući nove. Ali ako potkožnog tkiva Ako je oštećen, brzo se obnavlja, ali nervne ćelije su lišene ove sposobnosti. Zbog toga je oštećenje mozga opasno za svaki organizam – stanice mozga i moždane opne se dugo ne oporavljaju, a njihovo oštećenje dovodi do trajnih zdravstvenih problema.

Unatoč činjenici da u klasičnom slučaju encefalitis počinje prilično naglo i neočekivano, ponekad se promjene u dobrobiti javljaju već u periodu inkubacije - takozvani prodromalni simptomi. To uključuje povećan umor, slabost, pospanost, slab apetit, opšta slabost. Ovo su prvi signali da je došlo do infekcije.

Napomenu

U velikoj većini slučajeva infekcija prolazi nezapaženo, a bolest se briše asimptomatski oblik. O infekciji se može samo pretpostaviti prisustvo antitijela u krvi naizgled zdrave osobe.

Kada količina virusa koji se množi počinje jasno da smeta normalan život tijela, pojavljuju se prvi simptomi bolesti. Ako encefalitis koji se prenosi krpeljima odgovara podtipu Dalekog istoka, tada dolazi do ozbiljnog oštećenja nervnog sistema prilično brzo. Zbog degradacije nervne celije može nastati epileptički napadi, slabost i atrofija mišića, paraliza.

Smrtnost pacijenata sa Daleki istok prilično visoka - ovo je četvrtina svih slučajeva bolesti. U Evropi je vjerovatnoća smrti od encefalitisa mnogo manja - umire samo 1-2% pacijenata.

Da li je osoba zarazna tokom perioda inkubacije?

Danas su poznata samo dva mogući načini infekcija krpeljni encefalitis– kroz ugrize zaraženih krpelja, kao i kroz mlijeko i mliječne proizvode od zaraženih koza i krava. Ako se osoba razboli od krpeljnog encefalitisa, onda nije zarazna za druge. To se odnosi i na period inkubacije i na vrijeme najtežih manifestacija. Bolest se neće prenositi komunikacijom (kapljičnim putem), dodirom ili preko sluzokože.

Isto vrijedi i za kućne ljubimce - vlasnik ne može dobiti infekciju od bolesnog psa koji je zaražen krpeljem (korisno je imati na umu da se psi od krpelja u većini slučajeva zaraze ne encefalitisom, već piroplazmozom).

Dakle, ne morate brinuti o opasnosti od ugriza krpelja za druge - prijenos TBE s osobe na osobu jednostavno je nemoguć. Čak i ako je zaražena, osoba neće biti opasna za svoje najmilije, s njom možete komunicirati, ostati u istoj prostoriji i brinuti se o njoj - virus se neće prenositi kapljicama u zraku niti kontaktom.

Prvi simptomi bolesti na koje treba obratiti pažnju

Prilikom praćenja stanja odrasle osobe ili djeteta koje je ugrizao krpelj, treba obratiti pažnju čak i na blago pogoršanje dobrobiti. Povećan umor tokom nekoliko dana inkubacionog perioda već može postati jedan od prvih prodromalnih simptoma bolesti.

Napomenu

U pravilu, krpeljni encefalitis počinje naglo. Često pacijenti mogu čak i navesti određeno vrijeme kada su se osjećali loše. Klasični prvi znaci bolesti:

• Temperatura naglo raste;
• Uočene su progresivne glavobolje;
• Pojavljuje se otok lica;
• Ponekad se javlja jaka mučnina i povraćanje.

Takvi primarni simptomi su karakteristični za relativno blagi evropski podtip encefalitisa. Za težu dalekoistočnu varijantu, pored navedenih manifestacija, već na početku bolesti karakteristični su dvostruki vid, otežano govor i gutanje, te otežano mokrenje. Odmah se mogu uočiti patologije nervnog sistema - na primjer, pogoršanje pokretljivosti mišića vrata. Pacijenti su vrlo apatični i letargični, svaka komunikacija pojačava njihovu glavobolju i izaziva još veću nelagodu. U budućnosti se takvi simptomi samo pojačavaju, posebno bez pravovremenog liječenja.

Posebno je opasno ako se odmah počnu pojavljivati ​​znakovi oštećenja mozga. Poteškoće u kretanju, napadi i konvulzije mogu ukazivati ​​na teški oblik bolesti, koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Međutim, na isti način, svaki progresivni simptom trebao bi biti signal za hitno odlazak u bolnicu.

Pomoć liječnika nije ništa manje važna kod relativno “blage verzije” krpeljnog encefalitisa (evropskog). Ovo apsolutno nije bolest u kojoj se možete osloniti samo na snagu svog tijela. Vitamini, fizička aktivnost i svjež zrak su, naravno, korisni, ali sigurno neće izliječiti krpeljni encefalitis. Samoliječenje i odlaganje su apsolutno neprihvatljivi za ovu bolest.

Ponekad nastaju situacije kada se odmah isporuči osoba medicinska ustanova nemoguće. U takvim slučajevima potrebno je bolesnikov krevet smjestiti u zamračenu, ali dobro prozračenu prostoriju. Preporučuje se da mu date dosta vode. Hrana treba da bude homogena kako žvakanjem ne bi izazivali nepotrebne glavobolje. Ako je hitno potrebno, mogu se koristiti lijekovi protiv bolova. Kako na samom početku bolesti, tako i kasnije, potrebno je oboljeloj osobi pružiti maksimalan fizički, psihički i duhovni mir.

Napomenu

Prilikom transporta u bolnicu, važno je da osobu udobno smjestite u automobil kako biste smanjili drhtanje. U tom slučaju automobil treba voziti malom brzinom i izbjegavati oštra skretanja. Treba napomenuti da što više vremena prolazi od početka bolesti, pacijent teže podnosi bilo kakav pokret. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebate se što prije obratiti ljekaru.

Dalji razvoj krpeljnog encefalitisa i njegove moguće posljedice

Visoka temperatura s kojom obično počinje bolest traje oko nedelju dana od završetka perioda inkubacije. Ali ovaj period može doseći i do 14 dana.

Na vrhuncu bolesti, simptomi encefalitisa mogu jako varirati, ovisno o njegovom obliku. Zauzvrat, što će oblik biti teži, virus se više umnožava u nervnim ćelijama.

Sa najviše blagi oblik– febrilno – nema simptoma oštećenja mozga uopšte, a primećuju se samo standardni simptomi infektivne manifestacije. Stoga se ovaj oblik encefalitisa ponekad može zamijeniti s gripom.

Najčešći oblik CE, meningealni, po simptomima je sličan meningitisu. Pacijenti pate od jakih glavobolja, povećanog intrakranijalnog pritiska i fotofobije. Ovo mijenja sastav cerebrospinalne tekućine. Međutim, meningealni oblik, uz svu svoju opasnost, također se može liječiti.

Bolest je posebno teška u meningoencefalitičkom obliku, koji ima visoku stopu mortaliteta. U mozgu se nalaze više malih krvarenja, siva tvar umire, uočavaju se konvulzije i napadi. Oporavak je moguć, ali može potrajati godinama, a potpuni oporavak je vrlo rijedak. Usljed nekroze moždanog tkiva može doći do smanjenja inteligencije, što dovodi do invaliditeta i razvoja mentalnih poremećaja.

Postoje i drugi oblici krpeljnog encefalitisa - poliomijelitis i poliradikuloneuritis. U ovom slučaju, virus je pretežno lokaliziran u leđnoj moždini, uzrokujući kompleks motoričkih poremećaja. To može biti trnci ili utrnulost mišića, osjećaj „naježivanja“, slabost udova. Ako je ishod nepovoljan, bolest može dovesti do paralize i smrti.

Statistike pokazuju da oko trećine pacijenata koji su imali simptome ozbiljnog oštećenja nervnog sistema u potpunosti povrate svoje zdravlje. Riječ je o svim gore navedenim oblicima encefalitisa. Međutim, stopa mortaliteta za teške oblike bolesti kreće se od 20 do 44%, u zavisnosti od regije. Posebnu grupu pacijenata (od 23 do 47%) čine osobe koje imaju značajne posljedice nakon bolesti, uključujući osobe sa invaliditetom.

Fotografija ispod prikazuje posljedice krpeljnog encefalitisa (atrofija mišića ramenog pojasa na pozadini polio oblika FE):

Imajući to na umu, postaje sasvim očigledno da za bilo koga očiglednih znakova zdravstvenih problema u periodu inkubacije krpeljnog encefalitisa, potrebno je žrtvu uboda krpelja što prije dostaviti liječniku kako bi se razjasnila situacija i započela liječenje. Što prije počne liječenje (ako je potrebno), značajno je manji rizik od mogućih teških posljedica CE.

Liječenje krpeljnog encefalitisa

Glavna metoda liječenja bolesti je kurs injekcija specifičnog gama globulina protiv encefalitisa. Ova supstanca je protein iz klase antitijela koja neutralizira čestice virusa krpeljnog encefalitisa u tijelu, sprječavajući ih da inficiraju nove stanice. Isti imunoglobulin se koristi i za hitnu prevenciju bolesti.

U liječenju se često koristi ribonukleaza - poseban enzim koji "siječe" RNA lanac (a to je nasljedni materijal virusa), blokirajući njegovu reprodukciju. Ako je potrebno, pacijentu se može propisati interferon, poseban protein koji pojačava vlastitu zaštitu stanica od oštećenja virusnim česticama.

Obično nema potrebe za upotrebom sva tri lijeka odjednom, ali takva potreba može nastati ako se razvije teški oblik bolesti.

Uprkos stepenu ozbiljnosti simptoma, svim pacijentima sa krpeljnim encefalitisom daju se strogi odmor u krevetu. Što se osoba više kreće, posebno u početni period bolesti, veća je mogućnost komplikacija. Zabranjena je i svaka pojačana intelektualna aktivnost tokom akutnog perioda bolesti. Istovremeno, važno je povećati trajanje sna, jesti raznovrsnu i dovoljno kaloričnu hranu.

Obično se pacijent mora liječiti u bolnici 14 do 30 dana. Minimalni rok liječenje EC potrebno je za najblaži (febrilni) oblik bolesti, maksimalno - za meningealni - od 21 do 30 dana.

Nakon tog vremena, pacijenti se obično potpuno oporave i mogu se vratiti svom normalnom životu. Međutim, dva mjeseca nakon oporavka, trebali biste odabrati najnježniju dnevnu rutinu za sebe i ne preopteretiti se. Tijelu još uvijek treba vremena za to potpuni oporavak.

Za teže oblike krpeljnog encefalitisa, period boravka u bolnici je između 35-50 dana. Pacijent može ili biti potpuno izliječen ili pretrpjeti ozbiljne komplikacije u vidu poremećaja motoričkih funkcija, utrnulosti mišića i mentalnih poremećaja.

Ponavljanje dobrobiti u takvim slučajevima može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina, a ponekad posljedice encefalitisa ostaju kod osobe doživotno.

Važno je znati

Trajna pozitivna dinamika u prvim danima liječenja ne jamči oporavak. Postoji dvotalasni oblik encefalitisa, kada nakon tjedan dana imaginarnog poboljšanja počinje novi akutni febrilni period. Stoga se tokom liječenja morate striktno pridržavati preporuka ljekara kako biste izbjegli recidiv. Uz ispravne radnje pacijenta, u većini slučajeva se opaža potpuni oporavak, ali za to je važno odnositi se prema interakciji s liječnikom što je moguće odgovornije.

Period inkubacije drugih infekcija koje se prenose krpeljima

Općenito, najopasniji period nakon ujeda krpelja je dvije sedmice. Uzimajući u obzir moguće fluktuacije u trajanju inkubacionog perioda, optimalno bi bilo pratiti stanje oboljele osobe 21 dan nakon uklanjanja krpelja. Naravno, bilo je presedana za kasnije manifestacije bolesti nakon ugriza, ali su ovi slučajevi vrlo rijetki. Stoga, ako su prošle tri sedmice od napada krpelja i sve je u redu, onda možemo sa sigurnošću reći da nije došlo do infekcije.

Unatoč opasnosti od krpeljnog encefalitisa i potrebi praćenja vašeg stanja nakon uboda krpelja, vrijedi uzeti u obzir da se infekcija, srećom, javlja prilično rijetko. Nisu svi krpelji nosioci encefalitisa, čak ni u područjima gdje je ova bolest endemska. Na primjer, u Sibiru i na Dalekom istoku samo je 6% krpelja zaraženo virusom.

Najčešće se zaraze oni koji su teško ugrizeni. Takve rizične grupe uključuju turiste, šumare, lovce - ovi ljudi mogu redovno ukloniti 5-10 krpelja sa sebe. Ako osobu ugrize jedan krpelj, onda je rizik od obolijevanja minimalan. WITH velika vjerovatnoća Nakon takvog ugriza neće se dogoditi ništa strašno, tako da nema potrebe za panikom. Ali neophodno je pratiti svoje stanje, kao što se u tom slučaju morate obratiti ljekaru očiglednih simptoma bolesti tokom standardnog perioda inkubacije.

Nervni sistem je skup suptilnih nervnih stabala, čvorovi, kao i kičmena moždina i mozak. Mozak obavlja vodeće funkcije održavanja života i podržava aktivnost drugih dijelova tijela. Razvoj patoloških procesa dovodi do poremećaja funkcionisanja mnogih sistema, što negativno utiče na zdravlje ljudi. Posljednjih decenija, grupa bolesti pod nazivom encefalitis predstavlja posebnu opasnost za ljude. To iziskuje potrebu poznavanja simptoma, metoda dijagnoze i liječenja ove bolesti ne samo za ljekare, već i za osobe koje se ne bave medicinom.

Šta je cerebralni encefalitis

encefalitis - uobičajeno ime svi upalni procesi koji se javljaju u moždanom tkivu. Bolest može izazvati najviše iz raznih razloga, a pogađa i osobe potpuno različitog spola i dobi. Nažalost, bolest se javlja kod veliki iznos komplikacije i može uzrokovati ozbiljne govorne, motoričke i mentalne poremećaje, što ga čini jednom od najopasnijih bolesti za ljude.

Ljudski mozak je oblikovan i strukturiran poput oraha.

Mozak se nalazi u lobanji. Sastoji se od dvije hemisfere, koje su međusobno povezane corpus callosumom, a imaju i neravnu površinu prekrivenu žljebovima i udubljenjima. Svaka brazda stvara reljef moždane hemisfere mozak, ima svoju specifičnu funkciju, koja u velikoj mjeri određuje prirodu lezije i razvoja kliničkih simptoma kada je upalni proces lokaliziran u jednom ili drugom dijelu mozga. Mozak ima želeastu strukturu, a na vrhu je zaštićen sa tri membrane: unutrašnjom, vanjskom i srednjom, koje predstavljaju barijeru infekciji.

Encefalitis može biti infektivne ili alergijsko-toksične prirode, što je posljedica velikog broja faktora koji mogu izazvati daljnji razvoj bolesti.

Razlozi za razvoj encefalitisa

Encefalitis je kompleksna bolest, što može imati mnogo uzroka. Može se razviti samostalno ili poslužiti kao komplikacija neke druge bolesti. Bolest se zasniva na oštećenju moždanog tkiva toksinima koje oslobađaju bakterije, gljivice, protozojski mikroorganizmi i virusi, kao i na izloženosti štetnim toksičnim tvarima.

Glavni razlozi koji izazivaju razvoj encefalitisa uključuju:

• stafilokok;
• streptokok;
• klebsiella;
• Proteus;
• Pneumokok;
• malarijski plazmodijum;
• ameba;
• ehinokok;
• Coxsackie virus;
• Echo virus;
• virus rubeole, virus malih boginja;
• virus malih boginja;
• sifilis;
• tuberkuloza;
• zračenje;
• izlaganje drogama;
• štetne hemikalije (kiseline, alkalije, soli);
• industrijske emisije: gasovi, otrovne smole, formaldehidi.

Danas je općeprihvaćeno da su neki ljudi skloniji razvoju određenih oblika bolesti. To je određeno individualnim sposobnostima organizma i njegovom otpornošću na faktore okoline, kao i genetskom predispozicijom. S tim u vezi, uobičajeno je istaknuti određene faktore rizik.

Tabela: faktori rizika za razvoj encefalitisa

Patogenetska osnova encefalitisa

Nakon ulaska cirkulatorni sistem Kod ljudi se uzročnik bolesti prenosi krvotokom u područje mozga. Tamo prolazi kroz složenu strukturu krvno-moždane barijere i prodire u delikatnu medula. Tamo se razmnožava (ako je izvor živi mikroorganizam) i oslobađa toksine koji izazivaju upalne reakcije.

Krvne ćelije su univerzalni branioci organizma od raznih stranih agenasa.

Formira se masivni cerebralni edem, njegova tvar se olabavi, postaje tečnija i povećava se u veličini. Imunske ćelije migriraju na mjesto upale: neutrofili, monociti, makrofagi i limfociti, koji luče hemijska jedinjenja ima za cilj uništavanje mikroba. Time se intenzivira proces razaranja moždanog tkiva, pojavljuju se područja odumiranja tkiva i manja vaskularna krvarenja. Ishod procesa je formiranje intracerebralnog ožiljka: zamjena normalne supstance vezivno tkivo, koji nije u stanju da obavlja sve funkcije.

Galerija fotografija: pacijenti sa encefalitisom

Stanje stupora je prilično tipično za pacijente Encefalitis uzrokuje slabost mišića Atetoza su spori, nevoljni pokreti

Kako pravilno klasificirati moždani encefalitis

Budući da bolest ima veliki izbor izvora razvoja, kao i oblika i lokalizacije, nije moguće koristiti samo jednu klasifikaciju. Trenutno liječnici širom svijeta koriste nekoliko metoda podjele bolesti u klase kako bi što detaljnije uzeli u obzir njihove karakteristike.

Klasifikacija zbog razvoja bolesti:

• virusno:
  • herpetična;
  • HIV encefalitis;
  • vodene kozice;
  • enterovirus;
  • ospice;
  • gripa;
  • rubeola;
• bakterijski i uzrokovani protozoama:
  • stafilokokne i streptokokne;
  • post-malarijski;
  • sifilitičan;
  • tuberkuloza;
  • toksoplazmoza;
  • amebic;
• gljivične:
  • candida;
  • aspergillus;
• uzrokovane insektima:
  • epidemija krpelja (tajga);
  • komarac (japanski, kalifornijski);
• uzrokovani drugim razlozima:
  • autoimune (kada su vlastite ćelije oštećene);
  • infektivno-alergijski (razvoj alergijskih reakcija na infektivni agens);
  • anti-NMDA receptor (povezan sa povećanom agresivnošću organizma prema ćelijama nervnog sistema).

Klasifikacija prema vremenu nastanka:

• primarna (razvijena kao nezavisna bolest);
• sekundarni (formiranje na pozadini postojeće bolesti).

Klasifikacija prema zahvaćenom području:

• receptor (upalni procesi se javljaju u području osjetljivih receptora);
• limbički (zahvaćanje limbičkog sistema mozga, koji reguliše ravnotežu tijela);
• subkortikalni (u području moždanih jezgara);
• cerebelarni (karakteristično oštećenje hemisfera malog mozga);
• stablo (zahvaćeno moždano stablo);
• leukociti (krvne ćelije su uključene u proces);
• žarište ( upalni proces ima samo jedan fokus);
• difuzno (upala je ravnomjerno raspoređena po cijeloj površini mozga).

Klasifikacija prema morfološke promjene u području mozga:

• spužvasta - medula dobiva poroznu spužvastu strukturu;
• gnojni - formira se gnojni iscjedak koji ulazi u krv (može uzrokovati sepsu i smrt);
• nekrotizirajuće (nekrotično) - uzrokuje smrt pojedinih žarišta mozga.

Klasifikacija prema brzini patološkog procesa:

• akutna (manje tri dana od trenutka kada se simptomi razviju);
• progresivni (dvovalni virusni meningoencefalitis s postupnim povećanjem simptoma);
• hronični (preko šest meseci).

Klasifikacija posebnih oblika encefalitisa:

1. Milesova bolest je formiranje encefalitisa nakon gripe, šarlaha ili malih boginja. Bolest se razvija u obliku napada postepenog pogoršanja dobrobiti, koji prolaze tokom dana.
2. Hashimotov encefalitis - prilično rijedak oblik bolest koja je povezana sa oštećenjem štitne žlijezde. Pacijenti razvijaju teške psihotične promjene ponašanja povezane s napadima agresije.
3. Rasmussenova bolest je dječji oblik bolesti koji karakteriziraju dugotrajni i bolni napadi epilepsije. Najčešće obolijevaju djeca od šest do četrnaest godina.
4. Bickerstaffov encefalitis je lezija moždanog stabla. Uz ovu patologiju, respiratorni i kardiovaskularne funkcije organizma, što dovodi do neizbježne smrti bez hitne hirurške intervencije.
5. Ekonomova bolest. Ozbiljna bolest uzrokovana virusom nepoznatog porijekla. Ovu bolest karakterizira dugotrajno stanje potpune nepokretnosti.

Klinički simptomi različitih vrsta encefalitisa

Svi encefalitisi imaju zajedničko kliničkih simptoma, što je na ovaj ili onaj način uzrokovano oštećenjem moždanih struktura. Za encefalitis bakterijski ili virusne prirode simptomi će biti izraženiji opšte trovanje tijela, dok se alergijski i autoimuni encefalitis manifestiraju u vidu lokalnih reakcija.

Simptomi općeg trovanja:

Simptomi oštećenja cijelog nervnog sistema:

Sindromi povezani s oštećenjem određenih područja moždanog tkiva:

• paraliza i pareza;
• gubitak osjeta u udovima;
• poremećaji formiranja govora i građenja rečenica;
• kršenja brojanja i pisanja;
• promjene u tonusu mišića (postaju vrlo tvrdi ili vrlo mekani);
• povrede prepoznavanja osoba, predmeta, pojava;
• gubitak dugotrajne memorije (pamti događaje ne više od pet minuta);
• pojava tinitusa;
• drhtanje očne jabučice;
• nestabilan hod, nestabilnost;
• nevoljni trzaji ruku i nogu, mišića vrata, lica i trupa;
• poremećaji voljnog mokrenja i defekacije.

Simptomi iritacije meninge:

• savijanje nogu u zglobovima koljena uz pasivni nagib glave;
• kada se stisne mišić na prednjoj površini bedra, mišić istog imena na drugoj nozi se kontrahira;
• nemogućnost potpunog spuštanja glave na grudi zbog bola;
• bol prilikom tapkanja zigomatična kost ispod očne duplje;
• tokom produžetka u kolenskog zgloba jedna noga je privučena do grudi.

Tabela: kliničke karakteristike najčešćih oblika encefalitisa

Klinički simptom	Krpeljni encefalitis	Encefalitis komaraca	Ekonomova bolest
Povećanje temperature	Slabo, do 37 stepeni tokom šest dana	Do 37-38 stepeni u roku od dve nedelje	Ne diže se
Simptomi iritacije moždanih ovojnica	Snažno izraženo	Umjereno izražen	Nije detektovano
Poremećaji svijesti i mentalnih funkcija	Koma i letargija	Napadi agresije koji se izmjenjuju sa blokirajućim ponašanjem	Periodično zamućenje svijesti s oštećenjem motoričkih funkcija
Zahvaćenost ekstremiteta	Otežano kretanje, gutanje, govor	Povećan tonus mišića, nemogućnost ispravljanja udova	Poremećaji pokreta očiju, slabost mišića

Kako se dijagnosticira encefalitis?

Na mnoge vrste encefalitisa je prilično lako posumnjati kada pacijent prvi put posjeti liječnika ili bolnicu. IN početna faza bolesti takvi se pacijenti žale na periodičnu slabost mišića, glavobolje i vrtoglavicu. Također je potrebno pažljivo prikupiti anamnezu prije pojave simptoma: izleta u bašte, šume, polja, planinska područja, ubode komaraca, krpelja i drugih insekata, kontakt sa divljim i domaćim životinjama. Liječnik mora znati vrijeme pojave prvih simptoma kako bi dijagnosticirao jedan ili drugi oblik encefalitisa i poslao pacijenta na pregled.

Ugriz krpelja jedan je od najčešćih uzroka bolesti.

Pri pregledu se uočava blagi gubitak težine i promjena boje. kože i sluzokože. Simptomi iritacije meninga bit će pozitivni, što direktno ukazuje na razvoj upalnog procesa. Pacijenti također prilično agresivno reagiraju na promjene svjetla, glasne zvukove i buku.

Bolesti za koje se provodi diferencijalna dijagnoza

Encefalitis se najčešće brka sa meningitisom. Menigitis je upalni proces koji zahvaća samo membrane mozga, dok se encefalitis širi na samu medulu. Meningalne promjene su uzrokovane uzročnicima samo bakterijske i virusne prirode, dok razvoj encefalitisa mogu uzrokovati i fizičko-hemijski faktori. Također, kod encefalitisa, cerebralnog i žarišne simptome, što je potpuno nekarakteristično za meningitis. Svi ovi znaci igraju odlučujuću ulogu u dijagnozi između ove dvije bolesti.

Koje se druge bolesti koriste za diferencijalnu dijagnozu:

• zatvorena kraniocerebralna ozljeda;
• meningoencefalitis;
• akutne virusne infekcije (gripa, parainfluenca);
• zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis);
• alergijske bolesti (urtikarija);
• autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, juvenilni reumatoidni artritis);
• Parkinsonova bolest;
• psihopatija;
• apatiko-abulični sindrom;
• shizofrenija;
• delirijum i mentalni poremećaji;
• bipolarni poremećaj ličnosti;
• kontuzije mozga;
• aterosklerotsko oštećenje cerebralnih žila;
• tumori mozga i malog mozga;
• cerebralne hemoragije.

Metode laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja

Da bi potvrdio kliničku dijagnozu, liječnik mora provesti niz instrumentalnih i laboratorijska istraživanja. Oni će uključivati ​​ogradu biološke tečnosti za analizu, kao i skeniranje mozga kako bi se razjasnila lokalizacija izvora upalnog procesa. Izbor metode liječenja i obim naknadnih mjera rehabilitacije ovisit će o tome.

Koji se testovi provode za otkrivanje encefalitisa:

Liječenje i rehabilitacija nakon bolesti

Liječenje encefalitisa je složen proces u više faza, koji uključuje i eliminaciju primarnog faktora, liječenje komplikacija i simptoma koji su nastali, te mjere rehabilitacije. Terapija se zasniva na sledećim principima:

• rano uvođenje antibiotika i antivirusnih lijekova;
• racionalna upotreba diuretika za smanjenje intracerebralnog tlaka;
• obnavljanje minerala i vitamina kroz ishranu;
• casovi terapijske vježbe i vježbe općeg jačanja u fazi rehabilitacije.

Prva pomoć za razvoj encefalitisa

Od sredine aprila do početka oktobra posebno su česte pojave krpeljnog encefalitisa. Ljudi se njome zaraze kao rezultat uboda krpelja dok šetaju parkom, šumom ili rade na farmi i setvi. Postoje dokazi da su se u posljednjih nekoliko godina slučajevi ugriza krpelja dešavali čak i u urbanim sredinama. Zbog toga je veoma važno znati šta učiniti ako se takva nesreća dogodi.

Krpelj se zabija u najnježniju kožu

1. Ne pokušavajte stisnuti ili izvući insekta: to može dovesti do njegovog zgnječenja i ulaska virusa u krvotok. Također, ne biste trebali pokušavati odsjeći krpelja zajedno s područjem oštećene kože - to stvara dodatnu kapiju za infekciju.
2. Pomoću pamučne blazinice nanesite malo biljnog ili maslinovo ulje, koji će blokirati pristup kisika insektu. Nakon nekoliko minuta, krpelj se može bezbedno ukloniti pincetom uz pomoć uvijanja.
3. Nemojte žuriti da bacite insekta: tretirajte mjesto ugriza alkoholom i stavite krpelja u malu teglu, a zatim ga odnesite u laboratoriju na analizu. Rezultati će biti dostupni za nekoliko dana.

Video: prva pomoć za encefalitis

Lijekovi

Liječenje encefalitisa počinje odmah nakon utvrđivanja uzroka bolesti. Paralelno s tim provodi se i terapija detoksikacije kako bi se što brže uklonili svi toksini iz organizma. Jednako važan dio liječenja je smanjenje cerebralnog edema i obnavljanje cirkulacije krvi u moždanom tkivu.

Tabela: lijekovi koji se koriste za liječenje encefalitisa

Naziv grupe lekova	Primjeri droga	Efekti tretmana
Antivirusni agensi	Imunoglobulin, gama globulin, RNAaza	Smanjuje razvoj virusa u moždanom tkivu
Antibakterijska sredstva	Amoksiklav, Benzilpenicilin, Ampiox, Amoksicilin	Uništiti bakterijsku floru i spriječiti razvoj sekundarnih gnojnih komplikacija
Antifungalni agensi	Flukonazol, Klotrimazol, Pimafucin	Stani životni ciklus gljivice
Glukokortikosteroidi	Prednizolon, Deksametazon, Metilprednizolon	Smanjite težinu upale i smanjite vjerojatnost razvoja cerebralnog edema
Diuretici	Manitol, Lasix, Furosemid	Izlaz višak tečnosti iz tela
Lekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju	Cerebrolizin, Piracetam, Aminalon	Stimuliše procese regeneracije u moždanim sudovima
Antihistaminici	Telfast, Difenhidramin, Suprastin	Smanjuje upalu i opušta mišiće

Recepti tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina je nepresušan izvor mudrosti, koja već stoljećima pomaže u borbi protiv raznih bolesti. Tradicionalne metode imati visoka efikasnost V period oporavka nakon encefalitisa. Prednosti takvih kućnih lijekova su njihova dostupnost, lakoća pripreme i malo nuspojava.

Zapamtite da prije uzimanja bilo kojeg proizvoda trebate se posavjetovati s liječnikom ili se podvrgnuti testu na alergije.

1. Sto grama smrznutih brusnica sameljite u blenderu sa malo šećera ili meda. Dobijenu kašu treba konzumirati po dvije supene kašike tri puta dnevno nakon jela. Brusnica ima jedinstven antibakterijski i imunostimulirajući učinak, koji pomaže tijelu da se samostalno bori protiv bolesti. Tok tretmana traje dvije sedmice.
2. Svežanj aronije stavite u pola litre kipuće vode i kuhajte pola sata. Zatim morate ohladiti otopinu i popiti pola čaše ujutro i uveče. Chokeberry ima dobar učinak na cerebralnu cirkulaciju, obnavljajući funkciju mozga. Lijek možete koristiti najviše dva puta sedmično.
3. Zakuhajte deset grama zgnječene kamilice u čaši vode. Popijte rastvor pre doručka. Kamilica dobro ublažava upalu i nježno stimulira diurezu, što smanjuje rizik od razvoja cerebralnog edema. Tok terapije sastoji se od dva mjeseca korištenja kamilice.

Galerija fotografija: narodni komplet prve pomoći za liječenje encefalitisa

Brusnice treba sakupljati u močvarama Aronija takođe pomaže kod visokih krvni pritisak Kamilica brzo ublažava upalu

Kako se pravilno hraniti kod encefalitisa

Pravilna ishrana je osnova za dobro zdravlje i dugovečnost mnogih ljudi. Zato ga je toliko važno pridržavati se tijekom liječenja bolesti i tokom rehabilitacije. encefalitis - ozbiljna bolest, protiv koje svi idu da se bore interne rezerve tijelo: to zahtijeva trenutnu obnovu utrošene snage i energije, što se može učiniti samo uz pomoć zdrave hrane.

Uvođenje voća i povrća u ishranu poboljšaće stanje vašeg organizma.

Strogo je zabranjena upotreba:

• alkoholna pića;
• gazirane vode i pakirani sokovi;
• masna i pržena hrana;
• dimljeni i sušeni proizvodi;
• čips i krekeri;
• poluproizvodi;
• brza hrana;
• veliki broj slatkiša;
• pekarski proizvodi i slatkiši;
• mliječna čokolada;
• kofein.

• svježe povrće, voće i bobice;
• nemasno meso, riba i plodovi mora;
• zeleni čaj i svježe cijeđeni sokovi;
• žitarice;
• mlijeko i mliječni proizvodi.

Rehabilitacijske mjere nakon akutne faze

Nažalost, tokom encefalitisa mnogi ljudi doživljavaju komplikacije koje je prilično teško liječiti. To uključuje govorne i motoričke disfunkcije, kao i razne poteškoće u ponašanju i psihološke poteškoće. Pacijentu koji je nedavno prebolio teški encefalitis potrebna je posebna pažnja psihijatra. Ovo vam pomaže da bolje prihvatite svoje trenutno stanje i služi kao polazna tačka za obnavljanje mentalno-prilagodljivih procesa. Konsultacije sa specijalistom pomažu u smanjenju napada agresije i depresivno-apatičnih stanja kod više od 60% pacijenata.

Časovi sa logopedom pomažu u obnavljanju govora

Druga faza je obnavljanje sposobnosti govora, pisanja i čitanja. To rade specijalisti medicinska rehabilitacija zajedno sa logopedima. Izrađuju posebne programe, tokom kojih se pacijent postupno kreće od jednostavnih (učenje brojeva, abecede) do složenijih vrhova, postupno vraćajući izgubljene vještine. Kod većine pacijenata vidljiv napredak se uočava u roku od nekoliko mjeseci nakon redovnih posjeta ljekaru.

Prognoza liječenja i moguće komplikacije bolesti

Kao što je poznato, unatoč ozbiljnosti kliničkih manifestacija, encefalitis se može potpuno izliječiti. Efikasnost terapije u velikoj meri zavisi od starosti pacijenta, prisustva hroničnih oboljenja drugih organa i sistema, kao i od sposobnosti organizma da se regeneriše. Poznato je da se djeca mnogo brže i lakše oporavljaju od bolesti nego stariji ljudi. Imunoglobulinska terapija također daje pozitivne rezultate: posljedice krpeljnog encefalitisa postaju mnogo manje izražene. Nažalost, kao i kod svake bolesti, pacijent se može razviti patoloških simptoma, koji ne nestaju tokom života.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se autizam može razviti nakon encefalitisa u ranoj dobi. Ovo je pogrešna prosudba, budući da se formiranje autizma zasniva na složenim patofiziološkim mehanizmima povezanim s genetskim faktorima.

Komplikacije encefalitisa:

• uporne pareze i paralize;
• smetnje u govoru, čitanju i pisanju, kao i u percepciji riječi upućenih pacijentu;
• poremećaji gutanja;
• patološke promjene u psihi (depresija, napadi agresije);
• pobačaji;
• mrtvorođenost;
• formiranje ciste epifize;
• koma;
• smrt.

Kako pravilno spriječiti encefalitis

Prevencija encefalitisa je prilično radno intenzivan proces, koji uključuje potpunu promjenu načina života, odbijanje opasnog posla i strogo poštivanje pravila osobne zaštite. Zapamtite da je u većini slučajeva osoba sama odgovorna za svoje zdravlje: ne biste trebali liječiti kod kuće kada se pojave prvi znaci bolesti, bilo bi puno bolje da se obratite liječniku. Razvoj encefalitisa možete izbjeći na sljedeće načine:

• otvrdnjavanje;
• odbacivanje loših navika;
• promjena mjesta rada sa opasnim faktorima proizvodnje;
• koristiti antivirusni lijekovi: Kagocel, Ganciclovir, Acyclovir za prevenciju virusnih bolesti;
• poštivanje pravila lične higijene;
• striktno pridržavanje sigurnosnih uputa pri radu u proizvodnji;
• odgovarajuća odjeća za odlazak u šumu, polje ili poljoprivredne radove;
• Posjetite ljekara ako sumnjate na razvoj bolesti;
• godišnje testiranje tokom kliničkog pregleda;
• sprovođenje vakcinacija prema kalendaru u nedostatku medicinskih izuzeća;
• liječenje kroničnih bolesti unutrašnjih organa;
• bavljenje sportom i održavanje zdravog načina života.

Kada se daje vakcina protiv encefalitisa?

Vakcina protiv krpeljnog encefalitisa jedan je od efikasnih načina za izbjegavanje infekcije. Glavna funkcija lijekova usmjerena je na smanjenje patogenih učinaka toksina koje oslobađa patogen. Zahvaljujući tome, čak i ako infekcija uđe u tijelo, rizik od razvoja patogenih komplikacija bit će značajno smanjen. Preporuča se vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa u zimskoj i proljetnoj sezoni: to će vam omogućiti da u potpunosti spremni dočekate sezonu opasnosti.

Za prevenciju se trenutno koriste sljedeće vakcinacije:

Medicinska izuzeća koja zabranjuju vakcinaciju uključuju:

• ljuto alergijske reakcije o komponentama vakcine;
• nedavna virusna ili zarazna bolest;
• onkološke patologije;
• nedavne operacije;
• tranzicija hronična bolest u akutnoj fazi;
• zatajenje srca, bubrega, jetre.

Liječenje encefalitisa je prilično težak i dugotrajan proces koji zahtijeva troškove velike sile i od pacijenta i od njegovog doktora. Komplikacije ove bolesti mogu dovesti do ozbiljnih smetnji u životu, a mogu uzrokovati i smrt. Ovo na prvo mjesto stavlja potrebu za prevencijom i vakcinacijom protiv krpeljnog encefalitisa. Zapamtite da se kod prvih znakova bolesti treba odmah obratiti liječniku: samoliječenje smanjuje mogućnost normalna rehabilitacija nekoliko puta. Procesi obnavljanja tijela nakon encefalitisa mogu se provoditi iu bolnici i kod kuće.

Encefalitis je upala mozga uzrokovana virusnom infekcijom ili fenomenom u kojem imunološki sistem greškom napada vlastito tkivo. Većina zajednički uzrok dolazi do virusne infekcije. Ova patologija je akutna upala, budući da dolazi iznenada, brzo se razvija i, po pravilu, zahteva hitnu pomoć medicinsku njegu. Encefalitis može biti komplikacija drugih bolesti, na primjer, ospica, vodenih kozica, herpesa, rubeole. Od hiljadu slučajeva morbila, jedan slučaj dovodi do razvoja encefalitisa.

Bolest obično počinje groznicom i glavoboljom, a zatim se simptomi naglo povećavaju i pogoršavaju - javljaju se konvulzije (napadi), konfuzija i gubitak svijesti, pospanost, pa čak i koma. Encefalitis može biti ozbiljno opasan po život.

Vrste bolesti

• Primarni encefalitis nastaje direktnim kontaktom s kičmenom moždinom i mozgom virusna infekcija.
• Sekundarni encefalitis se razvija u pozadini infekcije koja već postoji u drugom dijelu tijela i nakon toga se širi na moždano tkivo.

Koja je razlika između encefalitisa i meningitisa?

Ove dvije bolesti nisu međusobno povezane. je upala tkiva koje pokriva mozak i leđnu moždinu (meninge), obično uzrokovana bakterijskom ili virusnom infekcijom. Ali te dvije patologije mogu pratiti jedna drugu, u takvim slučajevima postavlja se dijagnoza meningoencefalitisa.

Ko je u opasnosti?

Encefalitis najčešće pogađa djecu, starije osobe i starost.

Svako može razviti bolest, ali stariji ljudi i djeca su u najvećem riziku. Oni koji su oslabljeni bilo kakvim uticajem, na primjer, tokom liječenja raka, HIV infekcije ili dugotrajna upotreba steroidi.

Koji su znaci i simptomi encefalitisa?

Simptomi encefalitisa uključuju groznicu, glavobolju i fotofobiju (povećana osjetljivost na svjetlost). Pacijent također osjeća opštu slabost. Moguće su konvulzije. Manje čest simptom je ukočenost. okcipitalnih mišića, što ponekad dovodi do pogrešne dijagnoze meningitisa. Osim toga, primjećuju se ukočenost udova, sporost i nespretnost pokreta, pospanost i kašalj. Borba tijela protiv infekcije dovodi do razvoja upale.

U težim slučajevima, osoba može doživjeti vrlo jake glavobolje, zbunjenost i prostornu dezorijentaciju. Gubitak pamćenja, poremećaj govora, oštećenje sluha, halucinacije, pa čak i koma su također znakovi encefalitisa. U nekim slučajevima pacijent može postati agresivan.

Znakove i simptome kod male djece najteže je otkriti kod dojenčadi. Roditelji treba da obrate veliku pažnju na takve manifestacije kao što su povraćanje, oticanje fontanele, neprekidan plač i poremećaji pokreta očiju.

koji su razlozi?

Encefalitis se može razviti kao rezultat direktne infekcije mozga virusom, bakterijom ili gljivicom (infektivni ili primarni tip), ili kada imunološki sistem reagira na prethodnu infekciju (postinfektivni ili sekundarni tip).

Zarazna sorta Bolesti su najčešće uzrokovane sljedećim kategorijama virusa:

• virusi koje prenose virusi, ili takozvani arbovirusi. Primjeri uključuju encefalitis Zapadnog Nila ili japanski encefalitis.

Postinfektivni encefalitis Obično je komplikacija virusne infekcije, simptomi se mogu pojaviti danima ili čak sedmicama nakon početne infekcije. Imuni sistem pacijent počinje da percipira zdrave ćelije mozak kao stran i napada ih.

Od encefalitisa najčešće obolijevaju djeca, starije osobe, osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom i oni koji žive u područjima gdje postoje populacije krpelja i komaraca koji prenose arboviruse.

Dijagnostika

Klasični simptomi bolesti kod odraslih – povišena temperatura, glavobolja, smetenost, konvulzije, razdražljivost, slab apetit – često nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze, pa se propisuju dodatne pretrage:

• neurološki pregled;
• ukočenost vrata uzrokovana iritacijom moždanih ovojnica takođe može ukazivati ​​na meningitis;
• Lumbalna punkcija je vađenje uzorka cerebrospinalne tečnosti, što u slučaju encefalitisa pokazuje povećan nivo proteini i leukociti;
• kompjuterska tomografija se izvodi kako bi se identificirale promjene u strukturi mozga i isključile patologije kao što su i;
• pomoću elektroencefalografa možete vidjeti oštre impulsne valove u jednom ili oba temporalna režnja;
• Potreban je test krvi, posebno ako postoji sumnja na sekundarni encefalitis, na primjer, uzrokovan virusom Zapadnog Nila.

Tretman

Terapija se fokusira na ublažavanje simptoma, a dostupan je ograničen broj pouzdanih i dokazanih tretmana. antivirusni lijekovi, na primjer, Acyclovir, koji je efikasan protiv herpes simplex i . Kortikosteroidi se mogu propisati za smanjenje upale, posebno u slučajevima sekundarnog encefalitisa.

Ako pacijent osjeti teške simptome do kome, može biti potrebna mehanička ventilacija i druge mjere podrške. Antikonvulzivi su indicirani za pacijente s napadima i pomažu kod razdražljivosti i anksioznosti.

Posljedice

Većina pacijenata koji se oporave od encefalitisa dožive barem jednu komplikaciju, a rizik od njihovog razvoja se povećava za sljedeće grupe:

• stariji pacijenti;
• oni koji nisu bili blagovremeno tretirani;
• ljudi koji su doživjeli komu.

Posljedice mogu uključivati:

• gubitak pamćenja, koji se najčešće opaža u slučaju encefalitisa uzrokovanog virusom herpes simplex;
• promjene ponašanja, mentalne ličnosti: promjene raspoloženja, napadi razočarenja, ljutnje, anksioznosti;
• epilepsija;
• afazija ili poremećaj govora.

Kako spriječiti encefalitis?

Većina pouzdan način zaštitite se od encefalitisa - vakcinacija.

Vakcina je najviše efikasan metod smanjenje rizika od razvoja bolesti. Gde mi pričamo o tome ne samo o vakcinaciji protiv krpeljnog encefalitisa, već i o prevenciji patologija kao što su boginje, zaušnjaci, rubeola itd.

U područjima gdje žive populacije krpelja i komaraca koji prenose patogene encefalitisa, preventivne mjere su posebno važne. To uključuje nošenje odgovarajuće odjeće, korištenje mreža protiv komaraca i specijalnih repelenata, kao i ne izlazak napolje u određeno doba dana - ujutro i u sumrak.

Encefalitis je zapaljensko oboljenje centralnog nervnog sistema. Ovo je prilično velika skupina bolesti koje karakterizira oštećenje tvari mozga ili leđne moždine od strane patogenih bakterija i virusa. Lezije mogu biti difuzne ili fokusni karakter, ali u svakom slučaju, ova patologija nije samo složena s težak tok, ali i opasno po život pacijenta.

Najpoznatiji među populacijom - njegovi prenosioci su krpelji, koji se zabijaju u ljudsku kožu i svojom pljuvačkom inficiraju tijelo. Ali u medicini se razlikuje još nekoliko vrsta encefalitisa, koji imaju svoje karakteristike i dijagnosticiraju se ne mnogo rjeđe od encefalitisa koji se prenosi krpeljima.

Sadržaj

Influenca encefalitis

Ovo sekundarna bolest, koji nastaje kao posljedica gripa. Encefalitis ovog tipa nije gnojan i ne može se smatrati apsolutnom komplikacijom virusne bolesti.

Simptomi encefalitisa gripe

Klinička slika dotične virusne bolesti je prilično izražena - patologija uvijek počinje akutno i karakterizira je naglo povećanje temperature do kritičnih nivoa, mučnina i povraćanje, konvulzije. Poremećaj svijesti je promjenjiv simptom: može ostati jasan ili može poprimiti oblik psihoze. Često se s razvojem encefalitisa gripe pojavljuju simptomi - na primjer, napetost (ukočenost) mišića vrata.

Prilikom obavljanja dijagnostike uzima se cerebrospinalnu tečnost– proučava se u laboratorijskim uslovima. Prepoznatljiva karakteristika influenca encefalitis - cerebrospinalna tečnost (likvor) je providna, nema nečistoća, a biološki sastav ostaje nepromenjen.

S razvojem encefalitisa gripe mogu se pojaviti paraliza, drhtanje udova i dizartrija. Ovo su lokalni žarišni simptomi koji ukazuju na ozbiljno oštećenje centralnog nervnog sistema.

Tretman

Terapija usmjerena na liječenje encefalitisa provodi se samo u zdravstvenoj ustanovi i pod stalnim nadzorom medicinski radnici. Moraju se propisati antibakterijski lijekovi (antibiotici) i antikonvulzivi.

Veoma je važno da se tokom lečenja dotične vrste encefalitisa sprovede tzv. distrakciona terapija – pacijentu se daju pijavice (hirudoterapija), senf flasteri.

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, ali u pravilu akutni simptomi nestaju nakon 7-10 dana. Nakon završetka glavnog toka liječenja počinje period rehabilitacije– može se koristiti ovdje Spa tretman, proizvodi iz kategorije etnonauka, posjetite kabinet za fizioterapiju.

Bolesnici sa anamnezom gripe encefalitisa moraju biti pod nadzorom ljekara - posljedice ove virusne bolesti mogu se pojaviti nakon nekoliko mjeseci ili čak dana i najčešće su povezane s poremećajem u radu centralnog nervnog sistema.

Reumatski encefalitis

Ova vrsta bolesti spada u grupu infektivno-alergijskih. Prvenstveno su pogođeni srce, zglobovi i centralni nervni sistem. Postepeno, kako se bolest razvija, javljaju se patološke lezije moždane kore.

Najčešće se reumatski encefalitis dijagnosticira u djetinjstvo(kategorija školarci) nakon prelaska.

Simptomi

Nakon liječenja upale grla i nestanka svih znakova toga infekciona zaraza(nakon 3-5 dana) tjelesna temperatura ponovo naglo raste, javlja se prilično intenzivna slabost mišića. Javlja se mučnina i povraćanje bez vidljivih razloga, vrtoglavica. Kako bolest napreduje, pojavljuje se hiperkineza u mišićima lica i gornji udovi kao da se smrzavaju u jednom položaju, donoseći pacijentu jak bol i neugodnost.

Dijagnostičke mjere se svode na pregled pacijenta i ispitivanje na prisustvo upale grla u bliskoj prošlosti. Nisu potrebne posebne procedure za dijagnosticiranje reumatskog encefalitisa.

Tretman

Za reumatski tip encefalitisa karakteristično je individualno propisivanje terapije lijekovima. Najčešće se pacijenti podvrgavaju liječenju antibakterijski lijekovi, kortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi. Liječenje će biti dugotrajno, potrebno je stalno praćenje medicinskih radnika, vrlo dobar učinak imaju banjsko liječenje, terapija blatom i odlasci u hidropatske kupke.

Epidemijski encefalitis

Ova vrsta encefalitisa liječnicima je vrlo poznata - još 20-ih godina prošlog stoljeća bolest je odnijela živote više od milion ljudi. Ali etiologija epidemijskog encefalitisa još nije razjašnjena - najvjerojatnije je uzročnik atipični virus.

Simptomi

Početak bolesti je postepen i ljudi jednostavno ne obraćaju pažnju na znakove razvoja epidemijskog encefalitisa:

• porast temperature na 38-39 stepeni;
• zimica;
• povećana pospanost;
• umor;
• nedostatak apetita;
• glavobolja.

Pospanost je vrlo intenzivna i može trajati od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Vrlo često pacijenti upadaju u Sopor. Ako se to ne dogodi, tada pacijenti doživljavaju oštećenje vida, tvar mozga i njegovog korteksa pati:

• pamćenje se smanjuje;
• pojavljuju se znaci mentalnog oštećenja;
• razvijaju se pareza i paraliza.

Tretman

Epidemijski encefalitis se liječi samo u zdravstvenoj ustanovi. Ljekari bi trebali pružiti simptomatske i specifična terapija. Najčešće se pacijentu daju imunoglobulini i serumi.

Prognoza bolesti je promjenjiva, ali najčešće pacijent umire - prečesto se pacijent prima na liječenje u teškom stadiju razvoja patologije.

Japanski encefalitis

Ova vrsta encefalitisa je posebno česta u azijskim zemljama. Infekcija nastaje nakon uboda komarca koji se prethodno hranio krvlju bolesnih životinja. Generalno, japanski encefalitis se dijagnosticira vrlo rijetko, nikada nije bilo epidemija.

Simptomi

Početak bolesti karakteriše povišena temperatura tijela, glavobolje i zimice. Upravo zbog ovih atipični simptomi Pacijenti se prekasno obraćaju specijalistima za pomoć. Dalji razvoj japanskog encefalitisa prati konvulzivni sindrom, pareza mišića i konfuzija.

Tretman

Neka vrsta specifičan tretman dotična bolest ne postoji. Pacijent se stavlja u medicinska ustanova, daje mu se simptomatska terapija i po potrebi se provode mjere reanimacije.

S obzirom na to da se radi o vrsti bolesti koja zahvaća koru velikog mozga i materiju kičmene moždine, najčešće pacijent postaje invalid. U nedostatku bilo kakvog liječenja, prognoza je izuzetno nepovoljna - pacijent umire.

Bitan: Zarazu japanskim encefalitisom možete spriječiti vakcinacijom - morate je dobiti prije putovanja u azijske zemlje.

Opće informacije o encefalitisu

Encefalitis može biti fulminantan, abortivan i asimptomatski. Najviše opasan oblik U pitanju je fulminantna bolest: simptomi se brzo razvijaju, pacijenti se žale na jaku glavobolju i visoku temperaturu, a za najviše par dana može doći do kome i smrti zbog zatajenja srca.

Ako se encefalitis javi u abortivnom obliku, simptomi će biti potpuno identični onima kod akutnog respiratorne bolesti. Ali ako simptomi ne nestanu u roku od nedelju dana i stanje pacijenta se ne poboljša, potrebno je da se obratite specijalistu za kompletan pregled– kompjuterizovanom tomografijom može se otkriti upalni proces u materiji mozga i kičmene moždine.

Asimptomatski oblik encefalitisa je također prilično opasan - pacijent primjećuje samo blage glavobolje, koje se lako ublažavaju analgeticima. Posljedice ovog oblika bolesti su teške - osoba razvija psihičke poremećaje.

Tradicionalna medicina u liječenju

Bitan: encefalitis je opasna bolest koja se ne može izliječiti isključivo tradicionalnom medicinom. Ali ako je pacijent dobio recepte od liječnika i dinamika bolesti je pozitivna, onda možete koristiti narodni lekovi za podršku tijelu, jačanje imunološkog sistema i smanjenje intenziteta bolnih sindroma.

Lijekovi iz kategorije tradicionalne medicine za encefalitis:

1. trava koja plače (merlin). Od ove biljke priprema se infuzija: 20 g usitnjene sirovine sipajte u 300 ml vode i kuhajte 10 minuta. Zatim dajte uvarak 8 sati i uzimajte po 50 ml tri puta dnevno tokom cijelog perioda liječenja i rehabilitacije. Može se koristiti za ublažavanje glavobolje i razdražljivosti alkoholna tinktura od trave plakuna: 50 g sirovine prelije se sa 500 ml alkohola i infundira 12 dana. Tinkturu uzimati po 30 kapi tri puta dnevno prije jela.
2. Valerijana. Dovoljno je pripremiti odvar od korijena valerijane da biste se riješili jakih glavobolja uzrokovanih encefalitisom. Potrebno je uzeti 10 g zgnječenog rizoma lekovita biljka i prelijte čašom kipuće vode, ostavite 10-15 minuta. Dobijeni čaj od valerijane potrebno je uzimati po 30 ml dva puta dnevno.
3. Burnet. Čudno, ali ok efikasan način korištenjem opekotina za encefalitis bilo koje vrste - utrljavanje koncentrata korijena biljke u vlasište (ekstrakt se može kupiti u ljekarnama). Na pozadini trljanja, možete i trebate uzimati tinkturu božura evazivnog (prodaje se u ljekarnama) 20 kapi dva puta dnevno.
4. Portulak. Trebate uzeti žlicu nasjeckane biljke portulaka i preliti s dvije čaše kipuće vode. Proizvod se infundira najmanje 2 sata, a uzima se po supena kašika pre svakog obroka.

Bilješka:Veoma je važno da uskladite upotrebu ovih lekova sa svojim lekarom – pacijent može biti alergičan na bilo koju biljku.

Pacijent s dijagnozom encefalitisa treba da bude u zamračenoj prostoriji, ne smije biti u zatvorenom prostoru glasni zvuci. S razvojem encefalitisa može se pojaviti dezorijentacija u vremenu i kratkotrajni gubitak pamćenja - potrebno je okačiti kalendar u sobu i redovito objašnjavati pacijentu što mu se dogodilo.

Komplikacije encefalitisa

Posljedice encefalitisa su vrlo teške - upalni proces zahvata centralni nervni sistem, što može dovesti do invaliditeta pacijenta. Najčešće dijagnosticirane posljedice encefalitisa su:

1. Dugotrajne glavobolje i vrtoglavice– u posebno teškim slučajevima, osoba gubi mogućnost da radi i prisiljena je stalno uzimati lijekove protiv bolova.
2. Oštećenje sluha/govora/vida– često pacijent sa anamnezom encefalitisa postaje potpuno gluh i slep. Govor najčešće postaje nejasan, a oporavak je gotovo nemoguć.
3. Značajan gubitak pamćenja– ova posljedica liči na sklerozu: pacijent se savršeno sjeća šta se dogodilo prije nekoliko godina iu djetinjstvu/adolescenciji, ali se ne može sjetiti šta je radio prije dan-dva.
4. Urinarna i fekalna inkontinencija– posljedica je pareze i paralize. Ova komplikacija se ne može izliječiti, za zdravu osobu takva je posljedica vrlo ozbiljna, zbog čega je život povučen.
5. Mentalna retardacija– češće se opaža kod encefalitisa kod djece, proces je nepovratan.
6. Promjena ličnosti– kod pacijenta se javljaju halucinacije, deluzije i drugi mentalni poremećaji.

Encefalitis predstavlja opasnost za pun život pacijenta, može uzrokovati ne samo invalidnost, već i smrt pacijenta.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije

Encefalitis mozga je cijela grupa upalnih bolesti ovog organa, a upalu može uzrokovati ne samo infektivni patogen, već i infektivno-alergijski procesi i djelovanje toksičnih tvari. Shodno tome, postoji mnogo uzroka za cerebralni encefalitis. Encefalitis uzrokovan svakim specifičnim uzrokom ima svoje karakteristike, ali opći simptomi ipak ostaju. Simptomi encefalitisa variraju i ovise o zahvaćenom području mozga. Liječenje ovisi o uzroku i usmjereno je na obnavljanje moždanog tkiva i njegovih funkcija. U ovom članku možete se upoznati s glavnim uzrocima, simptomima i metodama liječenja encefalitisa.

Može biti encefalitis nezavisna bolest, u kom slučaju je primarni. Ako se encefalitis razvije unutar opšta bolest(odnosno, to je jedan od simptoma), onda se naziva sekundarnim.

Uzroci primarnog encefalitisa mogu biti:

• virusi (arbovirusi koji uzrokuju encefalitis koji prenose krpelji i komarci, Coxsackie i ECHO virusi, virusi herpesa, virus bjesnila i tako dalje);
• mikrobi i rikecije (uzročnici sifilisa, tifusa).

Uzroci sekundarnog encefalitisa su:

Zasebno, postoje situacije kada su uzrok razvoja encefalitisa alergijski i toksični procesi u mozgu, ali takvi su slučajevi mnogo rjeđi. Uzročnik encefalitisa najčešće je uzročnik infekcije.

Simptomi

Encefalitis je bolest koju prati čitav niz simptoma. Mogu se podijeliti na:

• opće upalne reakcije tijela;
• cerebralni simptomi;
• žarišne simptome (koji ukazuju na to koji je dio mozga zahvaćen).

Ovisno o uzroku encefalitisa (infekcija, alergija ili toksični efekti), jedna ili druga grupa simptoma može biti teža. Na primjer, kod encefalitisa s bakterijskim i virusnim početkom opće upalne reakcije organizma bit će izraženije nego kod alergijske prirode procesa, ali dijagnoza encefalitisa vrijedi samo ako su prisutne sve tri grupe simptoma.

Opće inflamatorne reakcije organizma

Nakon perioda inkubacije (vrijeme od trenutka ulaska patogena u tijelo do pojave prvih simptoma), opšta slabost, malaksalost, osjećaj slabosti i umora. San i apetit su poremećeni. Pojavljuju se bolovi u tijelu i mišićima, a javlja se i osjećaj „uvrtanja“ u zglobovima. Tjelesna temperatura raste na 38°C - 40°C. Moguće manifestacije gornjeg katara respiratornog trakta(sluzav iscjedak iz nosa, grlobolja, kašalj i sl.) ili pojava smetnji gastrointestinalnog trakta, može se pojaviti osip na tijelu. Svi ovi simptomi su nespecifični (javljaju se kod drugih bolesti) i ovise o vrsti patogena. Nije svaki encefalitis praćen svim navedenim simptomima.

Opći cerebralni simptomi

Ova podgrupa simptoma uključuje:

• poremećaj svijesti;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina i povraćanje;
• povećana osetljivost čula;
• generalizirani konvulzivni napadi;
• mentalnih poremećaja.

Poremećaj svijesti može varirati od male konfuzije (pacijent je blago inhibiran i ne odgovara odmah na pitanja) do kome. Štaviše, komatozno stanje se može razviti gotovo munjevitom brzinom.

Glavobolja je gotovo obavezan znak encefalitisa. Može biti veoma raznolika po prirodi (tupa, oštra, bolna, pulsirajuća, pucanje, bušenje i tako dalje) i intenziteta, i ima tendenciju povećanja. Glavobolja može biti povezana sa intoksikacijom tijela, ili može biti posljedica poremećene cirkulacije krvi i cirkulacije likvora.

Vrtoglavica takođe ima tendenciju da se pogorša i može biti praćena mučninom i povraćanjem, pri čemu ovo poslednje ne donosi uvek olakšanje i može se ponoviti nekoliko puta.

Karakteristična je tzv. hiperestezija (povećana osjetljivost) organa čula: strah od svjetla i buke, percepcija taktilni dodiri kao bol.

Generalizirani epileptički napadi mogu biti jedan od prvih znakova encefalitisa. Pojavljuju se kao rezultat iritacije moždanog tkiva.

Mentalni poremećaji kod encefalitisa su akutne pojave i emocionalno pretjerane manifestacije. Obično su to zablude, halucinacije, pa čak i psihoze. Pacijent može iznenada razviti psihomotornu agitaciju, tokom koje nema nikakvu kontrolu nad svojim postupcima i ponaša se neprikladno. Kao i drugi opći cerebralni simptomi, mentalni poremećaji se mogu povećati. Moguća je situacija kada nakon napada halucinacija ili psihomotorne agitacije pacijent padne u komu.