Salmonela – šta je to? Salmonella Životni ciklus salmonele

Odnosno, ovo je odnos između različitih vrsta, pri čemu jedan mikroorganizam koristi drugog (domaćina) kao stanište i izvor ishrane.

1. bakterije;
2. virusi;
3. životinje (člankonošci, protozoe, mekušci, plosnati i anelidi, nematode);
4. pečurke (pečurke, pepelnica).

Osim toga, ova vrsta postojanja nalazi se čak i među angiospermima. Štoviše, postoji više od 200 vrsta mikroorganizama koji mogu živjeti u tijelu ili na njegovoj površini.

Ovisno o vrsti genetskog materijala razlikuju se virusi koji sadrže DNK i RNK.

RNK virusi uključuju:

1. papiloma virusi;
2. enterovirusi (utječu na gastrointestinalni trakt);
3. krpeljni encefalitis, virus bjesnila i gripe;
4. rinovirusi (uzrok ARVI).

DNK virusi uključuju uzročnike velikih boginja, herpesa i adenoviruse koji uzrokuju akutne respiratorne infekcije.

Nakon prodora u ciljnu ćeliju, virusi podređuju njene procese, unoseći se u genetski materijal, ili se koncentrišu u citoplazmi, nakon čega počinju da se razmnožavaju. Nadalje, kao rezultat lize, distorzije strukture membrane ili apoptoze, stanica umire.

Određene vrste virusa (Enstein-Barr, papiloma virusi) doprinose malignoj degeneraciji stanica. Osim toga, svaki virus se prilagođava određenoj ćeliji, razlikuje metu i koristi receptore.

Najopasnije vrste bakterija uključuju:

• bacil tetanusa;
• salmonela (uzrokuje tifusnu groznicu);
• bacil tuberkuloze;
• blijeda spiroheta (pospješuje razvoj sifilisa);
• E. coli doprinosi nastanku infekcija urinarnog trakta, gastroenteritisa i meningitisa;
• pneumokoke (uzrokuju bakterijski meningitis i upalu pluća).

Štaviše, Staphylococcus aureus je dobro poznata bakterija koja uzrokuje infekcije kože. Najopasniji simptomi njegovog života su sepsa, upala pluća, teški šok, osteomijelitis i meningitis.

Izvori gljivične i bakterijske kontaminacije uključuju invazivne ljude i životinje, kontaminiranu hranu, vodu i tlo.

Protozoa

Uzročnik ulazi u debelo crijevo, a zatim u mukoznu membranu, šireći se krvlju po cijelom tijelu i zahvaćajući različite organe. Amebe su vodeni mikroorganizmi, stoga je vodeći invazivni izvor prljava voda.

Među protozoama su i flagelati, kao što su Trichomonas, Giardia i Leishmania, koji izazivaju lajšmanijazu. Trihomonijaza pogađa genitourinarni sistem, izaziva niz ozbiljnih komplikacija (prevremeni porođaj, prostatitis, neplodnost, itd.).

Od cilijata, balantidija može prodrijeti u ljudsko tijelo, naseljavajući se u debelom crijevu i izazivajući simptome kao što su čirevi i dijareja. Također, protozojski mikroorganizmi provociraju protozoe.

Višećelijski

Ovi helminti mogu postojati u različitim organima i sistemima domaćina, a neke vrste prodiru u kožu ili migriraju po cijelom tijelu.

Uobičajene helmintoze uzrokovane pljosnatim crvima (metilji):

• Fascioliasis. Njegov izgled olakšavaju div i jetreni metilj. Invazija se dešava kroz obalnu travu i potrošnju sirove vode.
• Opisthorchiasis. Njegov uzročnik je sibirska i mačja metilja. Možete se zaraziti ovom vrstom helmintoze ako konzumirate zaraženu ribu koja nije pravilno kuvana.
• Paragonimiasis. Bolest je uzrokovana plućnim metiljem, koji je čest u vrućim klimama i na Dalekom istoku. Invazija se događa konzumiranjem termički neobrađenih rakova ili ribe.
• Šistosomijaza. Njegov uzročnik je krvni metilj koji prodire u ljudsku kožu nakon kontakta sa kontaminiranom vodom.

Životni ciklus trematoda je prilično složen: sastoji se od nekoliko stadija larve i srednjih domaćina (gastropoda).

Životni ciklus ovih helminta sastoji se od formiranja peraje u privremenoj vagini. Kada ga stalni nosač proguta, peraja postaje odrasla (trakasta) forma u njegovom tijelu.

Nenaoružana ili goveđa trakavica uzrokuje tenijarinhijazu. Infestacija se javlja kada osoba jede rezano govedino koje ima peraja u mišićnim vlaknima.

Široka trakavica izaziva pojavu difilobotrioze. Srednji domaćini za helminte su ribe i kopepodi. Do infekcije dolazi preko nedovoljno termički obrađene ribe ili slabo posoljenog kavijara.

Nematode uključuju:

1. okrugli crvi;
2. pinworms;
3. bičevi;
4. crijevna jegulja i slične vrste;
5. trihinela;
6. Gvinejski crvi;
7. ankilostomi;
8. toxocara.

Okali crvi uzrokuju helmintozu, koja se javlja u dva stadija: larvalna (migratorna) i odrasla osoba (crijevna). Prodirući kroz zid tankog crijeva, larva migrira u pluća, jetru i srce. Zatim pada u usta, ponovo se guta i postaje odrasla osoba u tankom crijevu.

Bič doprinosi pojavi trihurijaze. Crv prodire u mukoznu membranu debelog crijeva, hraneći se krvlju i tkivnom tekućinom domaćina.

Ankilostomi su helminti česti u suptropima i tropima. Oni izazivaju helmintozu, čije je ime ankilostoma. Jednom u ljudskom crijevu, helminti luče proteolitičke enzime koji ometaju zgrušavanje krvi i uništavaju crijevne zidove.

Odakle dolazi ureaplazma i šta je uzrokuje kod žena i muškaraca?

Odakle dolazi ureaplazma? Ovo je pitanje koje zanima veliki broj ljudi. Ovaj virus je potencijalno opasan po zdravlje, zbog čega su ga stručnjaci detaljno proučavali. Do kakvih su zaključaka došli u vezi s pojavom ureaplazme i da li je ona zaista toliko opasna?

Ljudska mikroflora

Ureaplazma je bakterija koja uzrokuje probleme sa genitourinarnim sistemom. Kao rezultat toga, ureaplazmoza se razvija kod žena ili muškaraca. Ali ako je osoba potpuno zdrava, kako može razviti takvu bolest?

Ako mikroskopom pregledate sluznicu genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena, na njoj možete pronaći ogroman broj mikroorganizama - protozoa, bakterija itd.

Kako bi provjerili zdravlje muškaraca i žena iz genitalnog trakta, liječnici često uzimaju bris, sastav mikroorganizama u kojem se proučava u laboratoriji. Štoviše, svaku osobu karakterizira određeni stalni sastav tih istih mikroorganizama. Oni formiraju takozvanu mikrofloru. Prisutan je i kod muškaraca i kod žena.

Međutim, postoje dvije vrste mikroflore.

1. Mikroflora koja je korisna. Odnosno, blagotvoran sastav mikroorganizama. Uključuje sve bakterije i mikroorganizme koji obavljaju određene funkcije neophodne za ljudsko tijelo;
2. Mikroflora, koja se naziva oportunističkom. To su razne bakterije i protozojski mikroorganizmi koji žive i kod ljudi. Međutim, oni su sposobni nanijeti štetu zdravlju svog vlasnika kada su oportunistički mikroorganizmi izloženi provocirajućim faktorima.

Ureaplazma je klasifikovana kao oportunistički mikroorganizmi koji su dio mikroflore velikog broja ljudi. 50% svih žena ima ureaplazmu.

Transfer Features

Razmotrimo nekoliko glavnih razloga i faktora zbog kojih ljudi mogu osjetiti sve simptome ureaplazmoze uzrokovane ureaplazmom.

1. Glavni razlog zašto muškarci mogu imati ureaplazmozu uzrokovanu ureaplazmom je kontakt sa zaraženom ženom;
2. Kada imuni sistem žene funkcioniše efikasno i pouzdano, on samostalno kontroliše broj oportunističkih mikroorganizama ureaplazme. U ovom slučaju, ureaplazmoza se neće pojaviti kod muškaraca, jer žensko tijelo „drži ureaplazmu pod kontrolom“;
3. Kada je imunološki sistem slab, ureaplazmoza se razvija i kod same žene nosioca, a može se prenijeti i na muškarca;
4. Imunitet kod muškaraca igra važnu ulogu. Prijetnja ureaplazmoze se javlja ako je muški imunološki sistem oslabljen. Posljedično, ne može se oduprijeti ureaplazmi, zbog čega se pojavljuje ureaplazmoza;
5. Kada je imunitet muškarca jak, čak ni stalni kontakt sa nosiocem neće izazvati bolest. Tako su ljudi koji stalno prate stanje vlastitog imuniteta mnogo bolje zaštićeni;
6. Glavni put prijenosa ureaplazme kod odraslih je seksualni kontakt. Pojavu znakova ureaplazmoze olakšavaju nekontrolirani seksualni odnosi i nedostatak zaštitne opreme tokom seksualnog odnosa;
7. Kategorija ljudi koji su najosjetljiviji na ureaplazmozu su muškarci i žene koji vode aktivan seksualni život, često mijenjaju partnera ne znajući za njihovo zdravstveno stanje, a također ne koriste kontracepciju kada imaju seks s nepoznatim osobama;
8. Ne samo žene, već i muškarci mogu djelovati kao distributeri ureaplazme. To je zbog činjenice da rijetko idu kod ljekara na rutinske preglede ili prevenciju. Osim toga, sama ureaplazmoza nema izražene simptome, tako da muškarci često ni ne sumnjaju da imaju bolest;
9. Osim polnog prenosa, moguća je infekcija djeteta od majke. To se događa u prisustvu ureplazme u genitourinarnom sistemu trudnice. Dijete prolazi kroz porođajni kanal, dolazi u kontakt sa ureaplazmom i rađa se sa zdravstvenim problemima.

Kada ureaplazma prodre, odakle dolazi opasnost od razvoja ureaplazmoze? U stvari, brojni faktori mogu izazvati povećanje aktivnosti ureaplazme. To mogu biti loše navike, virusne i zarazne bolesti, pa čak i jak stres ili depresija. Sve što dovodi do smanjenja zaštitnih funkcija organizma, odnosno ljudskog imuniteta, potencijalno postaje poticaj za širenje i rast ureaplazme. Uz povećanu koncentraciju ureaplazme, razvija se bolest - ureaplazmoza.

Kako se zaštititi od ureaplazme

Otkrili smo odakle dolaze ureaplazma i ureaplazmoza. Bolest se ponekad može pojaviti neočekivano, jer često nema simptoma, ali se javlja kada se jave druge bolesti ili komplikacije. Ureaplazma se može pojaviti uglavnom kod osoba koje su seksualno aktivne.

Ali može li se ova bolest spriječiti? Čovjek se ne može osigurati 100%, kao i od gotovo svake druge bolesti. Ali trebate pokušati smanjiti rizike. Da biste to učinili, preporučuje se slijediti nekoliko prilično jednostavnih pravila.

1. Unesite stabilnost u svoje seksualne odnose. Ako ne kontrolirate svoje seksualne partnere, prijeti vam više od ureaplazmoze. Kada je osoba sigurna u svog partnera, ima seks bez nepotrebnih strahova i briga. On zna da za to neće biti posljedica. Imati stalnog seksualnog partnera je garancija zaštite od svih polno prenosivih bolesti;
2. Koristite zaštitnu opremu. Osim kondoma, postoji mnogo oblika kontracepcije. Štoviše, stručnjaci su došli do zaključka da vaginalni čepići imaju veći stupanj zaštite od ureaplazme od konvencionalnih kondoma. To je zbog činjenice da čak i ako muškarac ima kondom, postoji mogućnost da ženski sekret prodre u muški polni organ;
3. Pojačajte svoj imunitet. Imuni sistem je glavni štit organizma koji štiti od brojnih bolesti. Konkretno, imuni sistem se efikasno odupire ureaplazmi ako je u odgovarajućem stanju. Za poboljšanje imuniteta nije potrebno pribjegavati isključivo medicinskim metodama. Naprotiv, najbolji način da se postigne konstantno visok nivo prirodne odbrane tijela je kroz sport, pravilnu ishranu i prevenciju bolesti;
4. Koristite antibakterijske agense. Čak i ako ste seksualno aktivni i mijenjate partnere, kombiniranje gore navedenih preporuka s upotrebom antibakterijskih sredstava može pomoći u smanjenju rizika. Da biste se zaštitili od ureaplazme, nakon svakog spolnog odnosa nanesite antibakterijske i blage antiseptike na genitalije. Oni značajno smanjuju rizik od prodiranja ureaplazme. Najbolje je to učiniti odmah ili u roku od 1-2 sata nakon kontakta.

Prijetnja ureaplazmoze je za neke prilično hitna, ali potpuno sigurna za druge. Ali uvijek treba biti spreman na neočekivane okrete. Najbolji savjet je da vodite računa o svom zdravlju i poradite na svom imunološkom sistemu. Ovo je mnogo bolje od liječenja komplikacija uzrokovanih ureaplazmom i ureaplazmozom.

Među svim vrstama bolesti od kojih djeca najčešće boluju, najčešće su dizenterija i salmoneloza. Što se tiče salmoneloze, to je zarazna bolest uzrokovana patogenom bakterijom Salmonella koja prodire u gastrointestinalni trakt djeteta. Ako obratite pažnju na statistiku, djeca mlađa od 2 godine obolijevaju od salmonele pet puta češće nego starija djeca.

Salmonela - šta je ovo stvorenje?

Općenito, bakterija Salmonella pripada porodici Enterobacteriaceae, vizualno predstavljena u obliku štapićastih tvari sa zaobljenim rubovima. Takve bakterije su gram-negativne, odnosno ne stvaraju kapsule i spore za reprodukciju. Salmonele su pokretne, štapić salmonele je 0,7-1,5 mikrona u prečniku, 2-5 mikrona u prečniku. Cijela površina štapića je prekrivena flagelama.

Salmonella foto:

Bacili salmonele nisu sposobni za fermentaciju laktoze, oni su patogeni mikroorganizmi za sva živa bića i ljude kada se unose oralno. U medicini se takve bakterije svrstavaju u nekoliko vrsta, svaka vrsta postaje uzročnik zaraznih bolesti, na primjer, trbušnog tifusa (salmonella enterica), salmoneloze, paratifusne groznice (salmonella enterica enterica) itd.

Klasifikacija salmonele

Danas medicinska teorija sugerira dvije vrste bakterija Salmonella. Unutar svake vrste postoji posebna klasifikacija podvrsta patogenih bakterija, koja zauzvrat uključuje veliki broj serotipova.

Vrste salmonele:

1. Salmonella bongori ili bakterije koje nisu patogene za ljudski organizam.
2. Salmonella enterica ili humane patogene enterobakterije.

Na osnovu činjenice da su enterobakterije Salmonella enterica patogene i opasne za ljudski organizam, nema smisla razmatrati podvrste i serotipove Salmonella bongori.

Unutar vrste Enterobacteriaceae postoji 6 podvrsta salmonele:

• enterica klasa I;
• salamae klase I;
• Arizonae klasa IIIa;
• diarizonae klasa IIIb;
• houtenae klasa IV;
• indica VI klasa.

Serotipovi enterobakterije salmoneloze se također dijele na 5 serotipova - A, B, C, D i E. Svaki serotip postaje uzročnik određene bolesti, te termine koriste samo medicinski specijalisti.

Životni ciklus salmonele

Postojanje, infekcija i razvoj bakterija može se utvrditi pitanjem gdje se odvija životni ciklus salmonele. Općenito, cijeli životni ciklus takvih patogenih mikroorganizama je dug i dug. U prehrambenim proizvodima, na primjer, u punomasnom mlijeku, bakterije mogu trajati 3 sedmice, u mesnim proizvodima i kobasicama oko 3 mjeseca, u mliječnim proizvodima - ne duže od 2 mjeseca, smrznuta hrana čuva bakterije općenito oko godinu dana.

U većini slučajeva, bakterije mogu postojati u ljudskim prehrambenim proizvodima neprimijećeno, bez utjecaja na njihov okus ili vizualnu privlačnost. Bakterije su otporne na procese soljenja i dimljenja hrane. Samo dovoljna termička obrada uništava bakterije.

Najčešći izvor salmoneloze je salmonela u jajima, koja su veoma korisna za jelo sirovo. Nakon ulaska u ljudski organizam, postaje nosilac bakterija i u kontaktu sa zdravim ljudima prenosi infekciju na njih.

Na kojoj temperaturi salmonela umire?

Za rast i razvoj patogenih mikroorganizama, posebno salmonele, optimalan temperaturni režim treba biti 35-37 stepeni Celzijusa. Istovremeno, bakterije preživljavaju čak iu nepovoljnim uslovima od +7 do +45 stepeni, a nivo kiselosti okoline igra važnu ulogu u njihovoj životnoj aktivnosti - otprilike 4,1 - 9,0 pH. Bakterije mogu postojati u prašini oko 3 mjeseca, u vodenim tijelima i drugim izvorima - 11-120 dana, a također i prilično dugo u mnogim prehrambenim proizvodima.

Za uništavanje virusa salmonele dovoljno je preraditi hranu prema pravilima toplinske obrade. Salmonela umire na temperaturi od 70 stepeni iznad nule ako se hrana obrađuje na ovoj temperaturi najmanje 5 minuta.

Ako govorimo o debelom komadu mesa, potrebno ga je kuhati nekoliko sati. Ako se mesne prerađevine drže u zamrzivaču, bakterije ne samo da preživljavaju, već se i razmnožavaju.

Koji lijekovi neutraliziraju salmonelu?

Antimikrobni lijekovi se najčešće koriste za ubijanje salmonele. Prije početka liječenja potrebno je postojeće antimikrobne tablete podijeliti na aktivne i neaktivne lijekove u odnosu na sve postojeće vrste salmonele. U nekim slučajevima, Vaš lekar može propisati antibiotike.

Aktivni lijekovi protiv patogena salmonele su furazolidon, rifaksimin, nifuroksazid, klotrimazol ili ciprofloksacin. Neaktivni antimikrobni lijekovi koji nisu u stanju eliminirati salmonelu - sve tablete u kojima je aktivna tvar roksitromicin.

Meso i proizvodi od mesa se ispituju prema GOST 21237--75 radi otkrivanja kontaminacije bakterijama iz roda Salmonella (kao i oportunističkim bakterijama, stafilokokama i anaerobima).

Patogenost bakterija roda Salmonella za životinje.

Patogeno djelovanje salmonele, kao i drugih patogenih mikroorganizama, na životinje (kao i na ljude) manifestira se kada se poremete složeni mehanizmi između mikro- i makroorganizama. Stepen patogenosti sojeva zavisi od vrste salmonele, zarazne doze, bioloških karakteristika patogena, kao i starosti makroorganizma, njegove rezistencije i drugih faktora. Do danas je u literaturi prikupljeno dovoljno podataka koji ukazuju na nedosljednost razlikovanja salmonele od patogene samo za ljude i životinje.

Kod životinja, uključujući ptice, u prirodnim uvjetima, salmonele su uzročnici septičkih infektivnih bolesti koje se nazivaju paratifusna groznica ili salmoneloza. Prema patogenezi i epizootologiji ove bolesti se dijele na primarnu i sekundarnu salimonelozu. Osim toga, posebno se izdvaja paratifus (salmonela) enteritis odraslih goveda, koji može imati prirodu primarne ili sekundarne bolesti, kao i prijenos salmonele kod životinja.

Primarna salmoneloza je tipična zarazna bolest koja je uzrokovana specifičnim uzročnicima i tokom svog toka ima određenu kliničku sliku i izražene patološke promjene. Primarna salmoneloza obuhvata: salmonelozu (paratifus) teladi (uzročnici S. dubin, S typhimurium), salmonelozu prasadi (uzročnici S typhisuis, S. choleraesuis, rjeđe S. dublin), salmonelozu jagnjadi (S. dubin, S typhimurium). ždrebadi (uzročnik S. abortusequi), salmoneloze peradi (uzročnik S. typhimurium, rjeđe S. essen, S. anatum), puloroze-tifusne groznice pilića (uzročnik S. qallinarum-pullorum]J

Salmoneloza (paratifus) teladi je jedna od najčešćih bolesti salmoneloze, a po težini kliničkih znakova i patološko-anatomskih promjena svrstava se u „klasičnu“. Osjetljiva su telad od 2 sedmice do 3-6 mjeseci, a ponekad i starija. Bolest, po pravilu, ima karakter trajne zastojne infekcije i često je akutna. Klinički se manifestuje kao slabost, pospanost i smanjen apetit kod teladi. Tjelesna temperatura može porasti do 41 °C i više, kratkotrajni zatvor zamjenjuje se upornim obilnim proljevom, čak i s primjesom krvi i sluzi u stolici. Kako bolest napreduje, dolazi do brzog progresivnog mršavljenja teladi. Pred kraj bolesti uočava se iscrpljenost, naborano krzno i ​​upale oči u orbitu. U slučaju dugotrajne paratifusne groznice, telad razvija upalu pluća, dolazi do oticanja zglobova, smrtnost može biti 25-30%, a ponekad i do 60%.

Tokom postmortem dijagnostike, najkarakterističnije patološke promjene otkrivaju se i kod salmoneloze teladi. Te promjene su: difuzna kataralna ili kataralno-hemoragična upala sibuha i crijeva, na sluznici sibuha i crijeva sa krvarenjima u njima i limfna hiperemija, povećanje slezine i hemoragije u semenskim membranama. kortikalni sloj bubrega. Posebno karakterističan znak salmoneloze kod teladi je prisustvo žućkasto-sivih nekrotičnih čvorića u jetri, koji se nalaze i ispod serozne membrane i na površini reza organa.

Često se primećuje upala zglobova sa prisustvom fibrinskih pahuljica u sinovijalnoj tečnosti. U plućima, posebno u prednjem i srednjem režnju, moguća su tamnocrvena pneumonična žarišta i brojna hepatizirana područja s malim žućkastim nekrotičnim žarištima (pneumonija). Salmonelozu teladi u nekim slučajevima prati žutilo svih tkiva. Kod ostalih salmoneloza iz općeg kompleksa se otkrivaju samo pojedinačni patološki znaci koji se otkrivaju obdukcijom organa teladi oboljele od salmoneloze. Kod salmoneloze kod svinja, patološke promjene su po mnogo čemu slične onima kod kuge.

Sekundarna salmoneloza ne predstavlja samostalnu bolest, već se javlja kod životinja (uključujući i ptice) koje nose salmonelu tokom infektivnih, invazivnih i nezaraznih bolesti, trovanja i septičko-piemijskih procesa, dugotrajnog gladovanja, prekomjernog rada i drugih faktora koji smanjuju otpornost organizma. Pod ovim faktorima raste virulentnost salmonele, one se intenzivno umnožavaju i prodiru sa svojih izvornih mjesta lokalizacije (crijeva, jetra, mezenterični limfni čvorovi) u različite organe i mišiće. U tom smislu, patološke promjene mogu biti vrlo raznolike i u velikoj mjeri su determinirane primarnim patološkim procesom na koji se naslanja sekundarna salmoneloza. Krvarenja u raznim organima, posebno u jetri, bubrezima i limfnim čvorovima, krvarenja na seroznim membranama, slabo krvarenje trupova, apscesi u jetri, artritis, masna degeneracija jetre daju razlog za sumnju na sekundarnu salmonelozu. Sekundarne bolesti salmonele životinja najčešće se susreću u praksi veterinarsko-sanitarnih pregleda i imaju veliku ulogu u nastanku toksičnih infekcija koje se prenose hranom kod ljudi.

Salmonela (paratifus) enteritis kod odraslih goveda izaziva S. enteritidis, S dublin, kao i S. typhimurium i može biti primarna ili sekundarna bolest. Najkarakterističniji patološki znaci ove bolesti su: slaba masnoća trupova, hiperemija i krvarenja na sluznici crijeva, povećanje i krvno punjenje slezene grimiznom bojom pulpe, povećanje i lomljivost jetre, upala žučni mjehur, povećanje i hemoragijska upala limfnih čvorova, ponekad pojedinačni ili tipični paratifusni čvorići skupljeni u grupe, veličine makovog zrna do glave igle i ikterično bojenje svih tkiva. Konačna dijagnoza bolesti salmonele, kao i nosivosti salmonele kod životinja, postavlja se na osnovu bakteriološkog pregleda.

Patogenost bakterija roda Salmonella za ljude. Kao što je već navedeno, salmonele nemaju toksine koji djeluju enteralno, a njihova patogenost na ljudski organizam manifestuje se kombinovanim djelovanjem živih mikroba i toksina. Jednom u gastrointestinalnom traktu s mesom i drugom hranom, otrovne tvari senzibiliziraju crijevnu sluznicu i remete njenu retikuloendotelnu barijeru. To doprinosi brzom prodiranju bakterije Salmonella u krv i razvoju bakterijemije. Kada se bakterije unište u tijelu, oslobađa se endotoksin, koji u velikoj mjeri određuje kliničku sliku toksične infekcije.

Gastroenterični oblik se manifestuje povišenom tjelesnom temperaturom, zimicama, mučninom, povraćanjem, rijetkom stolicom, ponekad pomiješanom s krvlju i sluzi, bolovima u trbuhu, pojačanom žeđom i glavoboljom. Bolest je posebno teška, sa simptomima nekontrolisanog povraćanja, pa čak i oštećenja nervnog sistema, kada S. typhimurium uđe u ljudski organizam sa hranom.

Oblik nalik tifusu može započeti običnim gastroenteritisom, a nakon prividnog privremenog oporavka nakon nekoliko dana manifestira se znakovima karakterističnim za obični trbušni tifus.

Oblik sličan gripi, prilično čest kod bolesti ljudi, karakteriziraju ga bolovi u zglobovima i mišićima, rinitis, konjuktivitis, katar gornjih dišnih puteva i mogući gastrointestinalni poremećaji.

Septički oblik se javlja u obliku septikemije ili septikopiemije. U ovom obliku se opažaju lokalni septički procesi uzrokovani salmonelom s lokalizacijom žarišta u unutarnjim organima i tkivima: endokarditis, perikarditis, upala pluća, kolecistitis, osteomijelitis, artritis i apscesi itd.

Stopa mortaliteta od toksičnih infekcija salmonelom u prosjeku iznosi 1-2%, ali ovisno o težini izbijanja, starosnom sastavu ljudi (bolesti među djecom) i drugim okolnostima može doseći i do 5%. Na osnovu literaturnih podataka, mnogi autori ne smatraju ispravnim ovu bolest kod ljudi nazvati salmonelom toksikoinfekcijom. Prema njihovom mišljenju, prepoznavanje velikog patogenetskog značaja toksinemije, koja je nemoguća bez živog patogena, ne daje osnova da se ova bolest tako naziva. I. S. Zagaevsky i drugi smatraju da je ispravnije ovu bolest nazvati salmonelozom koja se prenosi hranom.

Epidemiologija prehrambene salmoneloze. Prema mišljenju domaćih i stranih autora, vodeću ulogu u nastanku salmoneloze koja se prenosi hranom imaju meso i mesne prerađevine. Posebno je opasno u tom pogledu meso i iznutrice (jetra, bubrezi, itd.) od prisilno ubijenih životinja. Intravitalna kontaminacija mišićnog tkiva i organa salmonelom nastaje kao posljedica bolesti životinja sa primarnom i sekundarnom salmonelozom. Opasne prehrambene proizvode sa stanovišta pojave salmoneloze koje se prenose hranom ubrajaju u mljeveno meso, žele, mekinje, niskokvalitetne (odvojene, stolne, jetrene, krvavice i dr.) kobasice, mesne i jetrene paštete. Prilikom mljevenja mesa u mljeveno meso narušava se histološka struktura mišićnog tkiva, a iscureli mesni sok doprinosi širenju salmonele po cijeloj masi mljevenog mesa i njihovom brzom razmnožavanju. Isto važi i za paštete. Želeti i mekinje sadrže mnogo želatina, a kobasice lošeg kvaliteta sadrže značajnu količinu vezivnog tkiva (pH 7,2-7,3). U ovim uslovima, salmonela se takođe veoma brzo razvija. Vodene ptice su često prenosioci salmonele, pa stoga njihova jaja i meso mogu biti izvor salmoneloze koja se prenosi hranom. Rjeđe su infekcije Tomska moguće kada jedete mlijeko i mliječne proizvode, ribu, sladoled, slastice (krem peciva i kolači), majonez, salate itd.

Takođe treba uzeti u obzir egzogenu kontaminaciju mesa i pripremljene hrane salmonelom. Izvori egzogene kontaminacije mogu biti različiti ekološki objekti: voda i led, posude, noževi, stolovi, proizvodna oprema, uz pomoć kojih se vrši primarna prerada i prerada proizvoda; Nije isključeno ni učešće bioloških agenasa u kontaminaciji proizvoda salmonelom (mišoliki glodari, muhe). Nije isključen kontaktni put infekcije salmonelom po shemi „životinja (izlučivanje bakterija) – čovjek“. Određenu ulogu u tome imaju životinje u zatvorenom prostoru (psi, mačke), kao i svinje, perad, pa čak i golubovi. Kontaktni faktor prijenosa prema shemi “od osobe do osobe” rijetka je pojava i češće se javlja kod djece.

Od svih agenasa koji uzrokuju trovanje hranom kod ljudi, 70% su patogene bakterije. Posebnu opasnost predstavljaju salmonela, streptokoki i stafilokoki, koji umnožavanjem i nakupljanjem u prehrambenim proizvodima ne dovode do promjene njihovih organoleptičkih svojstava.

Patogeni mikroorganizmi ulaze u zrak, tlo, razne predmete, prehrambene proizvode i ostaju održivi neko vrijeme.

Salmonella. Trovanje hranom obično izazivaju bakterije paratifusne grupe Salmonella. Bakterije su dobile ime po poznatom američkom naučniku Salmonu, koji je dao veliki doprinos njihovom istraživanju.

Salmoneloza je i dalje vodeći oblik bolesti povezanih s hranom širom svijeta. Tako je u SAD to činilo 71% trovanja hranom, u Velikoj Britaniji - 80%. U Sjedinjenim Državama svake godine od salmoneloze oboli između 400 hiljada i 4 miliona ljudi. Ekonomski gubici se kreću od 973 miliona do 1,4 milijarde dolara.U Danskoj je posljednjih godina došlo do naglog porasta oboljelih od salmoneloze (do 1.000 bolesti godišnje). U Njemačkoj, salmoneloza je na trećem mjestu među bolestima koje se prenose hranom, sa 87% slučajeva povezanih s konzumiranjem hrane i košta 130 miliona DM godišnje. U Rusiji, salmoneloza je na drugom mjestu među trovanjem. Godine 1996...1998 Registrovano je 35 izbijanja bolesti sa brojem žrtava 6,2 hiljade ljudi.

Salmonella je jedan od 12 rodova velike porodice bakterija Enterobacteria ceae. Do danas je sistematizovano više od 2.000 serotipova salmonele. Nalaze se (žive) u crijevnom kanalu životinja i ljudi, kao iu vanjskom okruženju. Morfološki su štapići sa zaobljenim krajevima, ponekad ovalnog oblika, dužine su 2...4, a širine 0,5 mikrona. Svi su, uz nekoliko izuzetaka (S. pullorum, S. gallinarum), pokretni, gram-negativni i ne stvaraju spore ili kapsule. Oni su aerobi ili fakultativni anaerobi. Optimalna reakcija medijuma za rast je blago alkalna (pH 1,2..L,5), a temperatura rasta je 37 °C. Istina, salmonele dobro rastu na sobnoj temperaturi, a njihov rast na niskim temperaturama iznad nule (5...8°C) se ne može isključiti.

Salmonela je prilično otporna. Mogu dugo živjeti u prašini, osušenom stajnjaku, zemljištu, vodi i stočnoj hrani, održavajući virulentnost. Utvrđeno je da se tokom biotermalne dezinfekcije stajnjaka salmonela inaktivira tek u roku od 3 sedmice. Za potpunu dezinfekciju mesa kontaminiranog salmonelom potrebno je podići temperaturu unutar komada na 80 °C i održavati je na tom nivou najmanje 10 minuta. U smrznutom mesu salmonela ostaje održiva 2...3 godine. U soljenom mesu ostaju održive 5-6 mjeseci, a kada proizvod sadrži 6...7% NaCl, mogu se čak i razmnožavati.

Salmonela ima svojstvo proizvodnje endotoksina. Potonji su termostabilni i predstavljaju komplekse glucidolipida i polipeptida koji su visoko toksični.

Patogenost bakterija roda Salmonella za ljude. Patogenost salmonele očituje se istovremenim djelovanjem živih mikroba i toksina na ljudski organizam. Jednom u gastrointestinalnom traktu s mesom i drugom hranom, otrovne tvari oštećuju crijevnu sluznicu. To doprinosi brzom prodiranju bakterije Salmonella u krv i razvoju bakterijemije. Kada se bakterije unište u tijelu, oslobađa se endotoksin, koji u velikoj mjeri određuje kliničku sliku toksične infekcije.

Gastroenterični oblik se manifestuje povišenom tjelesnom temperaturom, zimicama, mučninom, povraćanjem, rijetkom stolicom, ponekad pomiješanom s krvlju i sluzi, bolovima u trbuhu, pojačanom žeđom i glavoboljom. Bolest je posebno teška, sa simptomima nekontrolisanog povraćanja, pa čak i oštećenja nervnog sistema, kada S. typhimurium uđe u ljudski organizam sa hranom.

Oblik nalik tifusu može započeti običnim gastroenteritisom, a nakon prividnog privremenog oporavka nakon nekoliko dana manifestira se znakovima karakterističnim za obični trbušni tifus.

Oblik sličan gripi, koji je prilično čest u ljudskoj bolesti, karakteriziran je bolovima u zglobovima i mišićima, rinitisom,

Junktivitis, katar gornjih disajnih puteva i mogući gastrointestinalni poremećaji.

Septički oblik se javlja u obliku septikemije ili septikopiemije. U ovom obliku se opažaju lokalni septički procesi uzrokovani salmonelom s lokalizacijom žarišta u unutarnjim organima i tkivima: endokarditis, perikarditis, upala pluća, kolecistitis, osteomijelitis, artritis i apscesi itd.

Stopa mortaliteta od toksičnih infekcija salmonelom u prosjeku iznosi 1...2%, ali ovisno o težini izbijanja, starosnom sastavu ljudi (bolesti među djecom) i drugim okolnostima može doseći i do 5%. Prema nekim naučnicima, ispravnije je ovu bolest nazvati salmonelozom koja se prenosi hranom.

Epidemiologija prehrambene salmoneloze. Prema mišljenju domaćih i stranih autora, vodeću ulogu u nastanku salmoneloze koja se prenosi hranom imaju meso i mesne prerađevine. Posebno je opasno u tom pogledu meso i iznutrice (jetra, bubrezi, itd.) od prisilno ubijenih životinja. Intravitalna kontaminacija mišićnog tkiva i organa salmonelom nastaje kao posljedica bolesti životinja sa primarnom i sekundarnom salmonelozom. Opasne prehrambene proizvode sa stanovišta pojave salmoneloze koje se prenose hranom ubrajaju u mljeveno meso, žele, mekinje, niskokvalitetne (odvojene, stolne, jetrene, krvavice i dr.) kobasice, mesne i jetrene paštete. Prilikom mljevenja mesa u mljeveno meso narušava se histološka struktura mišićnog tkiva, a iscureli mesni sok doprinosi širenju salmonele po cijeloj masi mljevenog mesa i njihovom brzom razmnožavanju. Isto važi i za paštete. Želeti i mekinje sadrže dosta želatina, a kobasice lošeg kvaliteta sadrže značajnu količinu vezivnog tkiva (pH 7,2...7,3). U ovim uslovima, salmonela se takođe veoma brzo razvija. Vodene ptice često su prenosioci salmonele, pa stoga njihova jaja i meso mogu biti izvor salmoneloze koja se prenosi hranom. Rjeđe su moguće toksične infekcije kod konzumiranja mlijeka i mliječnih proizvoda, ribe, sladoleda, konditorskih proizvoda (krem peciva i kolači), majoneza, salata itd.

Takođe treba uzeti u obzir egzogenu kontaminaciju mesa i pripremljene hrane salmonelom. Izvori egzogene kontaminacije mogu biti različiti ekološki objekti: voda i led, posude, noževi, stolovi, proizvodna oprema, uz pomoć kojih se vrši primarna prerada i prerada proizvoda; učešće bioloških

neki agensi u kontaminaciji proizvoda salmonelom (mišoliki glodari, muhe). Ne može se isključiti kontaktni put infekcije salmonelom prema shemi “životinja (izlučivanje bakterija) – čovjek”. Određenu ulogu u tome imaju životinje u zatvorenom prostoru (psi, mačke), kao i svinje, perad, pa čak i golubovi. Kontaktni faktor prijenosa prema shemi “od osobe do osobe” rijetka je pojava i češće se javlja kod djece.

Prevencija prehrambene salmoneloze. Preko veterinarske službe prevencija se može osigurati provođenjem sljedećih osnovnih aktivnosti.

Na stočnim farmama i specijalizovanim kompleksima potrebno je pridržavati se sanitarno-higijenskih pravila i standarda za držanje i ishranu životinja, provoditi zdravstvene mjere, uključujući prevenciju i kontrolu primarne i sekundarne salmoneloze, spriječiti klanje stoke na farmi i u dvorištu. i živine, te ispituje stepen bakterijske kontaminacije stočne hrane (mesno-koštano brašno, riblje brašno i dr.), kontroliše režim muže krava i primarne prerade mlijeka i dr.

U postrojenjima za preradu mesa i klaonicama umorne životinje ne smiju se klati; bolesne životinje moraju se klati na meso u sanitarnoj klaonici; pre mortem pregled stoke i živine, obdukcija trupova i organa i laboratorijska ispitivanja proizvodi moraju biti pravilno organizovani. Važan uslov je poštovanje sanitarnih uslova tokom tehnoloških procesa klanja stoke i živine, primarne obrade trupova i organa, prerade mesa i drugih prehrambenih proizvoda, kao i poštovanje temperaturnih uslova tokom transporta i skladištenja, jer na temperaturama iznad 4° Može se razviti C salmonela. Mora se imati na umu da meso kontaminirano salmonelom nema organoleptičke znakove ustajalosti, jer bakterije nisu proteolitičke, već saharolitičke. Toksične infekcije kod ljudi mogu nastati zbog jedenja naizgled potpuno svježeg mesa.

Na pijacama je potrebno izvršiti detaljan post mortem veterinarski pregled leševa i organa, veterinarski pregled svih proizvoda životinjskog i biljnog porijekla i kontrolisati njihov promet, imati hladnjače za čuvanje proizvoda koji se šalju na bakteriološko ispitivanje, kao i instalacije za sterilizacija mesa podvrgnutog dezinfekciji.

Glavne karakteristike roda Salmonella su kratki gram-negativni štapići sa zaobljenim krajevima, dužine 1,5-4,0 mikrona, u većini slučajeva pokretni (peritrihozni), nemaju spore ili kapsule, te formiraju kiselinu i plin tokom fermentacije glukoze ( i niz drugih ugljikohidrata) (osim S. typhi i nekih drugih serotipova), imaju lizin i ornitin dekarboksilaze, nemaju fenilalanin deaminazu, formiraju H2S (neki ne), pozitivno reagiraju s MR, rastu na citratnom agaru gladovanja (osim S. typhi), ne fermentiraju laktozu (osim S. arizonae i S. diarizonae), ne stvaraju indol, nemaju ureazu i daju negativnu Voges-Proskauerovu reakciju. Sadržaj G+C u DNK je 50-52%. Kulturna svojstva ovih bakterija su ista kao i uzročnika tifusa i paratifusa A i B.

Otpornost na salmonelu

Otpornost salmonele na neke fizičke i hemijske faktore je prilično visoka. Zagrijavanje na temperaturi od 70 °C održava se 30 minuta. Otpornost na toplinu se povećava kada je salmonela prisutna u hrani, posebno u mesu. Kada se kuva 2,5 sata, meso kontaminirano salmonelom i stavljeno u hladnu vodu postaje sterilno u komadima težine ne većim od 400,0 g sa debljinom komada od 19 cm; a kada se stavi u kipuću vodu sterilnost za isti period kuvanja postiže se samo u komadima težine do 200,0 g, debljine 5,0-5,5 cm.Soljenje i dimljenje mesa relativno slabo utiče na salmonelu. Sa sadržajem NaCl od 12-20% u usoljenom i dimljenom mesu, salmonela preživljava na sobnoj temperaturi do 1,5-2 mjeseca. Konvencionalna hemijska dezinfekciona sredstva ubijaju salmonelu za 10-15 minuta.

Faktori patogenosti salmonele

Salmonela ima faktore adhezije i kolonizacije, faktore invazije; imaju endotoksin i, konačno, oni, barem S. typhimurium i neki drugi serotipovi, mogu sintetizirati dvije vrste egzotoksina:

toplotno labilni i toplotno stabilni enterotoksini tipa LT i ST;

Citotoksini slični šigama.

Značajka toksina je intracelularna lokalizacija i oslobađanje nakon uništenja bakterijskih stanica. Salmonella LT je strukturno i funkcionalno slična LT enterotoksigenih E. coli i kolerogena. Molekularna masa mu je 110 kDa i stabilna je u pH opsegu 2,0-10,0. Formiranje toksina kod salmonele je kombinovano sa prisustvom dva faktora propusnosti kože:

brzo djelujući - proizvode ga mnogi sojevi salmonele, toplotno stabilan (na 100°C ostaje 4 sata), djeluje 1-2 sata;

odgođeno - termolabilno (uništeno na 75°C 30 minuta), izaziva efekat (zadebljanje kože kunića) 18-24 sata nakon primjene.

Čini se da su molekularni mehanizmi dijareje uzrokovane LT i ST salmonelom. su također povezani s disfunkcijom adenilat i gvanilat ciklaznog sistema enterocita. Citotoksin koji proizvodi salmonela je termolabilan, njegovo citotoksično djelovanje se očituje u inhibiciji sinteze proteina od strane enterocita. Utvrđeno je da neki sojevi Salmonella mogu istovremeno sintetizirati LT, ST i citotoksin, dok drugi mogu sintetizirati samo citotoksin.

Virulencija salmonele takođe zavisi od plazmida koji se u njima nalazi sa mm. 60 MD, njegov gubitak značajno smanjuje virulentnost bakterija. Pretpostavlja se da je pojava epidemijskih klonova salmonele povezana sa njihovom akvizicijom virulentnih plazmida i R-plazmida.

Postinfektivni imunitet

Postinfektivni imunitet nije dovoljno proučavan. Sudeći po tome da od salmoneloze uglavnom boluju djeca, postinfektivna bolest je prilično intenzivna, ali je očigledno tipično specifična.

Epidemiologija salmoneloze

Od poznatih salmonele, samo S. typhi i S. paratyphi A izazivaju bolest samo kod ljudi - trbušni tifus i paratifus A. Sve ostale salmonele su takođe patogene za životinje. Primarni izvor salmonele su životinje: goveda, svinje, vodene ptice, kokoši, sinantropni glodari i veliki broj drugih životinja. Bolesti životinja uzrokovane salmonelom dijele se u 3 glavne grupe: primarna salmoneloza, sekundarna salmoneloza i goveđi enteritis. Primarne salmoneloze (paratifus teladi, tifus prasadi, pileći tifus, kokošja dizenterija i dr.) uzrokovane su određenim uzročnicima i javljaju se sa karakterističnom kliničkom slikom. Sekundarna salmoneloza nastaje u uvjetima kada je tijelo životinje, kao rezultat nekog razloga (često raznih bolesti), naglo oslabljeno; nisu povezani sa specifičnim tipovima salmonele kod određenih životinja, već su uzrokovani različitim serotipovima, ali najčešće S. typhimuriwn.

Enteritis goveda karakteriše određena klinička slika i u tom pogledu je sličan primarnoj salmonelozi. Međutim, enteritis je u ovom slučaju sekundarna manifestacija, dok primarnu ulogu imaju različite predisponirajuće okolnosti. Njegovi uzročnici su najčešće S. enteritidis i S. typhimurium.

Najopasniji izvori toksičnih infekcija koje se prenose hranom su životinje koje boluju od sekundarne salmoneloze i goveđeg enteritisa. Vodene ptice i njihova jaja, kao i kokoši, njihova jaja i drugi proizvodi od peradi igraju važnu ulogu u epidemiologiji salmoneloze. Salmonela može ući u jaje direktno tokom njegovog razvoja, ali može lako prodrijeti kroz netaknutu ljusku. Izbijanja toksičnih infekcija najčešće su povezana s konzumacijom mesa zaraženog salmonelom - do 70-75%, uključujući i do 30% mesa iz prisilnog klanja. Životinje u agonalnom stanju često su podvrgnute prisilnom klanju. Kod oslabljenih životinja salmonela lako prodire iz crijeva u krv, a preko nje u mišiće, uzrokujući intravitalnu infekciju mesa. Jaja i proizvodi od peradi čine više od 10%, mlijeko i mliječni proizvodi oko 10%, a riblji proizvodi oko 3-5% svih izbijanja salmoneloze.

Modernu epidemiologiju salmoneloze karakterizira stalni porast incidencije ljudi i životinja te porast broja serotipova salmonele koji uzrokuju ove bolesti. Od 1984. do 1988. godine u Engleskoj se broj slučajeva salmoneloze povećao 6 puta. Međutim, stručnjaci SZO smatraju da pravi broj slučajeva salmoneloze ostaje nepoznat. Prema njihovom mišljenju, ne otkrije se više od 5-10% zaraženih osoba. Jedan od glavnih razloga porasta incidencije salmoneloze je zaraza prehrambenih proizvoda tokom njihove proizvodnje kao posljedica široko rasprostranjenog širenja salmonele u ekološkim objektima i u prerađivačkim pogonima, koji primaju životinje kod kojih se salmoneloza javlja u latentnom obliku. . Jedan od glavnih razloga za široku cirkulaciju salmonele među životinjama je upotreba hrane koja sadrži prerađene nusproizvode životinjskog podrijetla i vrlo često kontaminirane salmonelom.

Uprkos stalnom porastu broja serotipova salmonele izolovanih od ljudi i životinja, do 98% svih slučajeva salmoneloze i dalje je uzrokovano salmonelom grupa A, B, C, D i E, prvenstveno S. typhimurium i 5. enteritidis (do 70-80% slučajeva bolesti).

Druga važna karakteristika moderne epidemiologije salmoneloze je utvrđivanje uloge čovjeka kao izvora infekcije salmonelom. Infekcija osobe od pacijenta ili nosioca bakterije moguća je ne samo putem hrane, u kojoj salmonele nalaze dobre uslove za razmnožavanje, već i kontaktnim i kućnim kontaktom. Ova metoda infekcije dovodi do široko rasprostranjenog asimptomatskog prijenosa bakterija.

Velika vodena epidemija infekcije salmonelom 1965. godine u Riversideu (SAD), izazvana S. typhimurium (razboljelo se oko 16 hiljada ljudi), pokazala je da je infekcija salmonelom moguća ne samo putem hrane, već i putem vode.

Karakteristike epidemiologije salmoneloze posljednjih godina trebale bi uključiti i povećanje etiološke uloge S. enteritidis, aktivaciju prehrambenog puta prijenosa infektivnih agenasa uz dominaciju uloge peradi i živinskih proizvoda, povećanje broj grupnih bolesti, uključujući bolničke bolesti, povećanje morbiditeta kod djece mlađe od 14 godina (više od 60% svih slučajeva bolesti).

Simptomi salmoneloze

Salmoneloza se može javiti s različitom kliničkom slikom: u obliku trovanja hranom, salmoneloznog proljeva i generaliziranog (tifusnog) oblika - sve ovisi o veličini infektivne doze, stupnju virulencije uzročnika i imunološkog organizma. Masovna kontaminacija prehrambenog proizvoda salmonelom uzrokuje toksikoinfekciju hrane, u kojoj su glavni simptomi povezani s ulaskom patogena u krv u velikim količinama, njegovim razgradnjom i oslobađanjem endotoksina. Salmonela dijareja se zasniva na kolonizaciji enterocita salmonelom. Nakon vezivanja za glikokaliks tankog crijeva, salmonele prodiru između resica i, pričvrstivši se za plazma membranu enterocita, koloniziraju je, oštećuju mikroresice, izazivaju deskvamaciju enterocita i umjerenu upalu sluznice. Oslobođeni enterotoksin uzrokuje dijareju, a citotoksin uzrokuje smrt stanica. Salmonele se razmnožavaju na plazmalemi, ali ne u enterocitima, već prodiru kroz epitel u podložna tkiva sluzokože, transportuju se kroz nju u makrofage, ulaze u limfu i krv, uzrokujući bakteriemiju i generalizaciju infektivnog procesa.

Klasifikacija salmonele

Rod Salmonella uključuje sljedeće vrste: Salmonella bongori, Salmonella subterranea, S. enteritica (ranije S. choleraesuis) sa šest glavnih podvrsta: S. salamae, S. arizonae, S. diarizonae, S. houtenae, S. indica, S. enterica koje se razlikuju po nizu biohemijskih karakteristika.

Serološka klasifikacija salmonele prema Whiteu i Kauffmannu

Salmonela ima O-, H- i K-antigene. Otkriveno je 65 različitih O-antigena. Označene su arapskim brojevima od 1 do 67. Na osnovu O-antigena, salmonele su podijeljene u 50 seroloških grupa (A-Z, 51-65). Neki O-antigeni se nalaze u salmoneli dvije grupe (Ob, 08); antigeni 01 i 012 nalaze se kod predstavnika mnogih serogrupa, ali predstavnici svake serogrupe imaju jedan glavni O-antigen, zajednički za sve, po kojem se dijele u serogrupe. Specifičnost O-antigena određena je LPS polisaharidom. Svi polisaharidi Salmonele imaju zajedničku unutrašnju jezgru za koju su vezani O-specifični bočni lanci koji se sastoje od ponavljajućeg skupa oligosaharida. Razlike u vezama i sastavu ovih šećera daju hemijsku osnovu za serološku specifičnost. Na primjer, specifičnost antigena 02 određena je šećernom paratozom, 04 abequoiseom, 09 tivelozom itd.

U salmoneli postoje dvije vrste H-antigena: faza I i faza II. Otkriveno je više od 80 varijanti H-antigena faze I. Označeni su malim latiničnim slovima (a-z) i arapskim brojevima (Zj-z59). H-antigeni faze I nalaze se samo u određenim serotipovima, drugim riječima, na osnovu H-antigena, serogrupe se dijele na serotipove. H-antigeni faze II imaju zajedničke komponente, označeni su arapskim brojevima i nalaze se u različitim serovarima. Detektovano je 9 H-antigena faze II.

K-antigeni salmonele su predstavljeni u različitim varijantama: Vi- (S. typhi, S. paratyphi C, S. dublin), M-, 5-antigeni. Značaj Vi antigena je razmotren gore.

Moderna serološka klasifikacija salmonele već uključuje preko 2500 serotipova.

Za serološku identifikaciju salmonele proizvode se dijagnostički adsorbovani mono- i polivalentni O- i H-serumi koji sadrže aglutinine na O- i H-antigene onih serotipova salmonele koji najčešće uzrokuju bolesti kod ljudi i životinja.

Većina salmonele (oko 98%) je osjetljiva na salmonelu fag 01. Osim toga, razvijena je šema tipizacije faga za najčešći patogen salmoneloze, S. typhimurium, koja omogućava diferencijaciju više od 120 njegovih tipova faga.

Laboratorijska dijagnostika salmoneloze

Glavna metoda za dijagnosticiranje infekcije salmonelom je bakteriološka. Materijali za ispitivanje su izmet, povraćanje, krv, ispiranje želuca, urin i proizvodi koji su izazvali trovanje. Značajke bakteriološke dijagnoze salmoneloze:

upotreba medija za obogaćivanje (selenit, magnezij), posebno pri proučavanju izmeta;

za otkrivanje salmonele treba uzeti uzorke iz posljednjeg, tečnijeg dijela stolice (gornji dio tankog crijeva);

održavajte omjer 1:5 (jedan dio fecesa na 5 dijelova medija);

zbog činjenice da S. arizonae i S. diarizonae fermentiraju laktozu, ne koriste samo Endo medij kao diferencijalnu dijagnostiku, već i bizmut-sulfitagar, na kojem kolonije salmonele poprimaju crnu (nešto zelenkastu) boju;

koristiti Rapoport medijum za hemokulturu;

korištenje za preliminarnu identifikaciju kolonija faga 01-salmonele, na koje je osjetljivo do 98% salmonele;

Za konačnu identifikaciju izolovanih kultura prvo se koriste polivalentni adsorbovani O- i H-serumi, a zatim se koriste odgovarajući monovalentni O- i H-serumi.

Polivalentni imunofluorescentni serumi se mogu koristiti za brzo otkrivanje salmonele. Za otkrivanje antitijela u krvnom serumu pacijenata i preživjelih koristi se RPGA pomoću polivalentne dijagnostike eritrocita koja sadrži polisaharidne antigene serogrupa A, B, C, D i E.

Liječenje salmoneloze

U slučaju trovanja hranom, liječenje salmoneloze se sastoji od ispiranja želuca i primjene antibakterijskih lijekova i sredstava. Za dijareju salmonele - obnavljanje normalnog metabolizma vode i soli, antibiotska terapija.

Specifična prevencija salmoneloze

Specifična prevencija salmoneloze se ne koristi, iako su predložene različite vakcine od ubijenih i živih (mutantnih) sojeva S. typhimurium.

Biološka kontaminacija tla i tla – To je nakupljanje u tlima uzročnika zaraznih i invazivnih bolesti, kao i insekata i krpelja, prenosilaca uzročnika bolesti ljudi, životinja i biljaka u količinama koje predstavljaju potencijalnu opasnost po zdravlje ljudi, životinja i biljaka.

U tlu se nalaze svi oblici mikroorganizama koji postoje na Zemlji: bakterije, virusi, aktinomiceti, kvasci, gljive, protozoe, biljke. Ukupan broj mikroba u 1 g tla može dostići 1-5 milijardi Najveći broj mikroorganizama nalazi se u najvišim slojevima (1-2-5 cm), au nekim zemljištima su rasprostranjeni do dubine od 30-40 cm. cm.

Sanitarna i bakteriološka analiza za procjenu sanitarnog stanja tla uključuje definiciju obaveznih indikatora:

• Indeks Coli bakterija (coliform index);
• Enterococcus indeks (fekalni streptokoki);
• Patogene bakterije (patogene enterobakterije, uključujući salmonelu, enteroviruse).

Ove bakterije služe kao indikatori fekalne kontaminacije tla. Prisutnost bakterije Streptococcus faecalis (fekalni streptokoki) ili Escherihia coli (Gram-negativna Escherichia coli) ukazuje na svježu fekalnu kontaminaciju. Prisutnost mikroorganizama kao što je Clostridium perfringens (uzročnik toksičnih infekcija) određuje dugotrajnu kontaminaciju.

Tlo se ocjenjuje kao „čisto“ bez ograničenja sanitarnih i bakterioloških pokazatelja u odsustvu patogenih bakterija i indeksa sanitarnih indikativnih mikroorganizama do 10 ćelija po gramu tla. Na mogućnost kontaminacije tla salmonelom ukazuje indeks sanitarnih indikativnih organizama (koliformi i enterokoki) od 10 ili više ćelija/g tla. Koncentracija kolifaga u tlu od 10 PFU po g ili više ukazuje na infekciju tla enterovirusima.

Jaja geohelminta ostaju održiva u tlu od 3 do 10 godina, biohelminti - do 1 godine, ciste crijevnih patogenih protozoa - od nekoliko dana do 3-6 mjeseci. Glavni „dobavljači“ (izvori) jaja helminta u okolinu su bolesni ljudi, domaće i divlje životinje i ptice. Do masovnog razvoja jaja geohelminta u tlu dolazi u proljetno-ljetnoj i jesenskoj sezoni, u zavisnosti od mikroklimatskih uvjeta tla: temperature, relativne vlažnosti, sadržaja kisika, izlaganja suncu itd. Zimi se ne razvijaju, ali ostaju održive u svim fazama razvoja, posebno pod snijegom, a s početkom toplih dana nastavljaju da se razvijaju.

Sanitarni i entomološki pokazatelji su ličinke i kukuljice sinantropskih muva. Sinantropske muhe (kućne mušice, kućne mušice, mesne mušice i dr.) imaju veliki epidemiološki značaj kao mehanički prenosioci uzročnika niza zaraznih i invazivnih bolesti ljudi (ciste crijevnih patogenih protozoa, jaja helminta i dr.).

Kriterijum za ocjenu sanitarnog i entomološkog stanja tla je odsustvo ili prisustvo predimaginalnih (larve i kukuljice) oblika sinantropske muhe na površini dimenzija 20x20 cm.Prisustvo ličinki i kukuljica u tlu naseljenih mjesta je pokazatelj nezadovoljavajućeg sanitarnog stanja tla i ukazuje na loše čišćenje teritorije, nepravilno skladištenje kućnog otpada, otpad i njegovo neblagovremeno odlaganje.

U sanitarnom i epidemiološkom smislu, tla i tlo u naseljenim mjestima mogu se podijeliti u sljedeće kategorije prema stepenu biološke kontaminacije: čist, umjereno opasan, opasan, izuzetno opasan. U našoj laboratoriji možete naručiti tlo i analizu tla.

Procjena nivoa biološke kontaminacije tla i tla

Kategorija tla i zagađenja tla	Coliform Index	Enterococcus index	Patogena bakterije, uklj. salmonela	Jaja helminta, ind./kg	Larve-L pupae-K muhe, primjerak. u zemljištu površine 20 x 20 cm
Čisto	1-10	1-10	—	0	0
Umjereno opasan	10-100	10-100	—	1-10	L do 10 K - ots.
Opasno	100-1000	100-1000	—	10-100	L do 100 K do 10
Izuzetno opasno	1000 i više	1000 i više	—	100 i više	L>100 K>10