Как се образуват и лекуват остеофити (костни израстъци) на петната кост, ходилото, пръстите. Растеж на костите: причини, симптоми, лечение

Много хора не обръщат внимание на болестта на краката. Долните крайници често са обект на различни заболявания, хората прекарват по-голямата част от живота си на крака. Трябва да се обърне голямо внимание на крака, човешкият крак осигурява опора.

Много жени и мъже вече са се сблъсквали с появата на подутини по краката.

Какво представляват подутини по краката

Подутините по краката представляват често срещан дефект във външния вид. По правило заболяването засяга по-често жените. Обяснението е просто - при мъжете мускулният апарат се развива по-силно, отколкото при жените. Ако разгледаме крака подробно, тази част от тялото е сложна. Кракът се състои от 25 кости, условно е разделен на три части. Костите са свързани една с друга чрез връзки, които образуват дъги. Постепенно сводовете са в състояние да се кондензират, човек започва да развива плоски стъпала.

Структурата на стъпалото

Ако състоянието е лошо, краката не могат да се справят с функциите, поради силното натоварване костите започват да се движат. Между първата и втората фаланга на краката няма връзки, възниква изместване, на върха на стъпалото се появява бум.

Помислете за трите основни етапа на развитие на болестта:

1. В първия етап подутината е разположена от фалангата на пръста под ъгъл от 10 градуса.
2. Вторият етап се характеризира с 20 градуса, когато издатината е отгоре.
3. Третият етап се счита за сериозен и вече не е възможно да се обърне стартиралият болезнен процес. Отклонения над 30 градуса.

Необходими са лечение и профилактика, независимо от стадия на заболяването, за да не изпитвате повече дискомфорт в бъдеще.

Причини за подутини по краката

Ако откриете подутина на крака си, трябва да се консултирате с лекар, като се опитате да спрете развитието на болестта навреме. Помислете за основните причини за появата на подутини в горната част на крака:

Високи токчета

1. Основната причина за развитието на заболяването при жените е носенето на неудобни обувки. Например, много момичета предпочитат да носят токчета, без да се притесняват за комфорта. Кракът е постоянно в голямо напрежение, основната опора, която получава удара, става стъпалото.
2. Травмите, получени по време на спорт или при инцидент, водят до деформация на стъпалото. Когато човек е наранен в областта на краката, това е важно правилна профилактикаи лечение до пълно възстановяване.
3. В риск са хората, занимаващи се с професионален спорт, балет, гимнастика. Когато трябва често да натоварвате пръстите на краката си, възниква промяна, която постепенно се развива в болест.
4. Не трябва да забравяме, че появата на шишарки е резултат от сериозни заболявания, пряко свързани с костите и връзките: бурсит, артроза, артрит.
5. Подутините са резултат от плоски стъпала.

Лекарят бързо ще определи причината, ще започне работа по лечението. Не забравяйте, че краката са нежно място на човек, силно изложено на външни влияния. Мястото на образуване на подутина показва слабо място в човешкия крак.

Методи за лечение на подутини по краката

Медицинското лечение е разделено на два вида:

• Оперативен.
• Консервативна.

Лечение на подутина

Хирургическата интервенция е по-правилно приравнена на хирургическа, подутината се отстранява чрез рязане. След няколко дни рехабилитация пациентът има право безопасно да се върне у дома на собствените си крака. Ако процесът не е силно стартиран, е допустимо да се опитат други методи на лечение, които не изискват присъствието на хирург. Например, ще бъде възможно да се премахнат неравностите чрез омекотяване и прилагане на специален набор от упражнения. С такова нещастие си струва да се свържете с ортопедичен лекар.

Изисквания за подутини по краката

Опитни лекари към болни пациенти поставят подобни изисквания. Нека разгледаме подробно:

1. На първо място, трябва да носите обувки, които са наистина удобни, обувките не трябва да притискат крака.
2. Не се опитвайте да носите твърде високи токчета, изберете среден ток. Допустимо е да носите високи токчета за тържествени събития, които не изискват дълъг престой на крака.

   Упражнения за ставите на краката

3. Важно е да се разработи набор от упражнения, които подпомагат подвижността на ставите.
4. Ако процесът на деформация вече е много забележим, е необходимо да използвате специална шина за през нощта, за да помогнете за корекцията.
5. В обувките са поставени меки хастари, които не създават допълнителен натиск и триене.
6. Ако има мазоли по горната част на краката, образуват се мазоли, първо трябва да се отстранят лезиите и след това да се пристъпи към лечение на неравностите.

Подутини по краката - заболяване, което не предполага фатален изход, но не позволява на човек да води пълноценен живот. Предполага се, че се бори с болестта.

Как да лекуваме подутини по краката

Ако човек забележи появата на подутина на крака, се препоръчва да отидете в болницата за квалифицирана помощ. За да се предотврати развитието на болестта, препоръчително е по-често да се правят специални вани за крака, особено препоръката се отнася за жени, които постоянно ходят на токчета. Лекарят ще предложи много терапевтични упражнения, които включват използването на специални ролки, пръстени и пръсти.

Ако ситуацията започне да се подобрява, бучката на крака ще започне да изчезва, не е необходима хирургическа намеса. Ако ситуацията се влошава ежедневно, хирургът ще помогне. IN отделни случаилечението с лекарства включва дори използването на стероиди, лекарствата се инжектират в засегнатата област. Изключително опасно е да се извършват такива действия без разрешението на лекар.

На второ място по ефективност след операциите са физиотерапевтичните методи. Тези методи включват масаж и акупунктура. Но всяко лечение има предимства, когато болестта е включена начална фаза.

Правилният избор, ако лицето последен етапзаболяване се определя за операция. Имайки предвид съвременната наука и оборудване, манипулацията е бърза и безболезнена. Неравностите се отстраняват с лазер. Пациентите, които пренебрегват други методи за справяне с подутини в началния период, в резултат на това със сигурност ще прибегнат до хирургични мерки за отстраняване.

С помощта на операция можете да премахнете подутината, да премахнете деформацията на крака - ако има такава. Характерът на лечението на пациента се определя единствено от лекаря. След операцията ще трябва да се грижите и да не натоварвате много крака, рехабилитационният период отнема от две седмици до месец. Пациентът ще може да се върне напълно към активен живот след шест месеца. През посочения период пациентът предприема необходимите превантивни мерки, така че заболяването да не се върне отново.

Хирургично отстраняваненяма странични ефекти. По правило операцията протича бързо, след операцията човекът стои спокойно на крака и се движи. Необходимостта от операция се определя не от пациента, а от лекуващия лекар. Решението се взема единствено въз основа на първоначалния преглед, необходимите тестове, в зависимост от етапа на развитие на заболяването.

Не забравяйте, че правилният и интензивен подход към здравето ще ви спаси от неприятностите, които чакат човек по пътя на живота.

Неравностите по краката са уголемени кости, разположени на стъпалото. Можете дори да ги видите визуално. Такива образувания могат да бъдат костен израстък или тъканно уплътняване. Подутината на крака е не само козметичен дефект, но и сериозна причина да се свържете с ортопед.

В медицината това явление се нарича валгусна деформация на стъпалото. Издатините могат да бъдат разположени отстрани на палеца, отгоре на стъпалото, отдолу, от външната му страна.

Ако образуването е на големия пръст, то се отклонява вътре в крака, огъва се. В същото време човек изпитва силна болка, за него е неудобно да ходи в обикновени обувки. В допълнение към костите, връзките, сухожилията, тъканите също страдат, кръвоснабдяването се нарушава, костите постепенно се разрушават.

Причините, поради които има костни израстъципо стъпалата на краката, много.

Основните са:

• бурсит - възпаление на ставната торба;
• артроза на ставите - възпаление на ставите;
• екзостоза - растеж на хрущял или кост;
• напречно плоско стъпало - дивергенция на метатарзалните кости;
• остеопороза - намаляване на плътността на костната тъкан;
• нарушаване на ендокринната система;
• генетичен фактор.

Уплътненията в долната част на крака могат да се появят поради различни наранявания на подбедрицата, стъпалото, вродени дефекти, след заболявания, свързани с мускулите, нервните влакна, например, церебрална парализаъъъ, детски паралич.

Неудобните, тесни и малки обувки могат да провокират появата на кост на пръстите, както и костна издатина в долната част на крака.

Това са обувки на висок ток с тесен нос.

В такива обувки натоварването на крака е неравномерно, предната част се деформира, на палеца се развива ставна артроза.

Когато се появи неоплазма на крака, трябва незабавно да отидете на лекар, да се подложите на преглед, според резултатите от който специалистът ще може да предпише правилното лечение.

Ако процесът на развитие на израстък върху костта се забави, това може да доведе до по-сериозни негативни последицикато разрушаване на костите, куцота през целия живот. В този случай се прибягва до хирургична операция, след която е необходим дълъг период на рехабилитация.

Лесно се забелязва началото на образуването на патологично изменение с изпъкнала кост. Обикновено се намира или отстрани, или от навънкраката, а понякога и отдолу на подметката. Това е основният симптом на валгус.

Към него се добавят и други симптоми:

• зачервяване на това място;
• оток;
• болка и дискомфорт;
• мазоли;
• удебеляване на кожата;
• локално повишаване на температурата;
• сковани движения на ставите.

Подутина на крака отстрани на крака възниква в резултат на факта, че метатарзалната кост започва да изпъква навън, на върха на големия пръст се образува уплътнение. Обувките стискат пръста, човек изпитва болка и дискомфорт при ходене.

Хигромата е подутина на стъпалото, разположена на върха на стъпалото. Тук има изпъкналост на синовиалната мембрана на сухожилието или ставата. Hygroma може да се намира навсякъде по крака, от глезена до пръстите на краката. Такова образование може и да не е така болкаможе да изчезне и след това да се появи отново. Може да е твърда на допир или подвижна, търкаляща се под кожата. Ако такава бучка се появи във възход, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностиката се извършва от специалисти като: ортопед, хирург и травматолог. Преглеждат крака, изпращат го на рентген, с който можете да видите степента на деформация на крака и придружаващите го заболявания (киста, артрит, асептична некроза, възпаление на периоста, остеоартрит). Рентгеновата снимка показва дали е необходима операция или не. Понякога се предписва ултразвук на ставата, взема се кръвен тест реактивен протеини ревмококи.

Консервативното лечение включва приемане на противовъзпалителни, аналгетични лекарства и лекарства, които облекчават отока.

Такова лечение обаче не дава пълно възстановяване, то само премахва симптомите за известно време, след което може да прогресира с по-голяма сила. Не забравяйте да носите ортопедични стелки, чорапи, обувки, възглавници, връзки, опори за сводове.

хирургия. В момента по-ефективен начин за лечение на такива подутини по краката е хирургическият метод. Въпреки това, такъв кардинален метод не се предписва на всички и не винаги.

Операцията се извършва, ако бучката, разположена отстрани на палеца, започне да смущава и дава силна болка. Назначава се в случаите, когато консервативни методине дават ефект. С помощта на операцията е възможно да се коригира деформацията на крака, дава положителен естетичен резултат и външен вид.

Съвременната хирургия предлага няколко метода за премахване на подутини по краката.

1. Екзостектомия. Деформираната става се изрязва отгоре, фиксира се със специални пластини, винтове, тел и конци. Този метод не дава 100% гаранция, че няма да има рецидиви. Рехабилитационният период може да бъде болезнен и да отнеме 2-6 месеца. След операцията могат да се развият усложнения: инфекция на меките тъкани, остеомиелит, кървене, изместване на отделни костни фрагменти;
2. Коригираща остеотомия. Костта се счупва и се възстановява формата й, която е била променена преди това;
3. проксимална остеотомия. Отстраняване на костта на основата на проксималната фаланга палец;
4. Метод на Остин, Ревърдин-Грийн. Пренареждане на костите.

Можете да направите топли вани за крака, като използвате билкови отвари, морска сол, йод. Би било хубаво да има курсове лечебен масаж, физиотерапевтични процедури.

Други народни методи:

• йодни мрежи;
• топли компреси с картофи;
• лосиони от билкови инфузии;
• яйчен мехлем.

Но те също облекчават възпалението и болката само временно.

Обувките трябва да бъдат избрани правилно, да са с удобна обувка и без ток, правилния размер, да не са тесни. Ако изберете ток, той не трябва да надвишава 6 см височина. Необходимо е да изберете обувки от естествени материали: кожа, велур, текстил, така че краката да дишат.

Правете редовни упражнения и масаж на краката за повишаване на мускулния тонус. През лятото трябва да ходите боси по пясък, трева, малки камъчета. Такива превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на появата на напречни плоски стъпала и развитието на артрит.

Уплътненията на краката могат да бъдат различни. Най-често срещаните са костни издатини, разположени отстрани на палеца. Именно те доставят особен дискомфорт на човек, причиняват силна болка при ходене. И може да има подутини, разположени от външната страна на крака или под него. Те причиняват по-малко дискомфорт и не са толкова болезнени, колкото на палеца.

Консервативно лечение специален ефектне дава, а само временно облекчава симптомите и болката. Към днешна дата най ефективен методотстраняването на такива уплътнения е хирургична операция.

Ако на крака се появи подутина, тогава не трябва да отлагате посещението при ортопед. Няма значение къде ще бъде, отвън, отстрани или отдолу, във всеки случай лекарят ще може да даде професионална оценка на състоянието и да предпише подходящо лечениекато се вземе предвид всеки отделен случай.

• Предпоставки за възникване
• Перспектива за ставата
• Новообразувания и тяхното лечение
• Как да лекуваме подутина?

Подутина в горната част на стъпалото, чието лечение трябва да се предприеме, се появява в резултат на деформация на ставата, най-често първата метатарзофалангеална. Формата на стъпалото и структурните характеристики на ставите се предават по наследство, така че семейната история често включва роднини с подобни нарушения. Защо се появява подутина и как може да бъде опасна?

Предпоставки за възникване

В по-голямата част от случаите появата на подутина се предшества от наранявания, както големи, така и леки. Навяхвания, изкълчвания или натъртвания предизвикват промяна в тъканите на ставата, в резултат на което ставата се адаптира и увеличава размера си. Към кой специалист да се обърна за подутина?

• терапевт, който ще даде направление за лекар с тесен профил;
• хирург;
• травматолог;
• ортопед.

Неравностите по краката са по-чести при жените, отколкото при мъжете, тъй като именно жените са принудени да носят неудобни обувки всеки ден. За собственото здравеобувките с неудобна последна трябва да бъдат изоставени. Обувките на висок ток, особено обувките на шпиц, са забавление за празниците, а не униформа за ежедневието. Повече от 80% от жените, които редовно носят обувки с висок ток, изпитват заболявания на ставите на краката. Неудобните обувки причиняват съдови проблеми, разширени венивени, деформация на пръстите. До 45-50 години подутината може да не боли и да причини силен дискомфорт. В напреднала възраст има реакция към времето, пренапрежение и повишена физическа работа. Много възрастни жени се оплакват от болки в увредените стави.

В тежки случаи това води до ограничена подвижност на отделните пръсти на краката. При мъжете удебеляването в горната част на ходилото обикновено се причинява от изкълчвания и сублуксации. Ако има съмнение за изкълчване, трябва незабавно да се свържете с спешното отделение, не се опитвайте сами да наместите ставата, не отлагайте посещението при лечебно заведение. Хроничните луксации, тоест тези, които са на повече от 3 седмици, се редуцират само своевременно. Ако травматологът даде някакви препоръки относно физическата активност, например препоръча да я изключите за 3-4 седмици, тези инструкции трябва да се спазват стриктно. В противен случай ставата се възстановява възможно най-добре. Чувствителността на областта на стъпалото е индивидуална и ако човек е бил в нетрезво състояние, нараняването може да остане незабелязано. Падане на огънат крак, удари, неуспешни кацания - всичко това причинява увреждане на ставно-лигаментния апарат. Кога да посетите спешното отделение:

• ако кракът се зачерви;
• ако се вижда подуване;
• ако има болка при използване на крака като опора;
• ако има нездравословно напрежение на връзките, болка при определени движения;
• ако стъпалото е деформирано, то се отклонява от нормалната амплитуда по време на движение.

Често пациентите не търсят помощ навреме и след това изпитват много изненада, когато ставата вече е възстановена неправилно. При децата подутината на крака се получава от носенето на неудобни и неподходящи обувки. При избора на обувки трябва да се вземат предвид следните фактори:

• трябва да оставите място за чорап;
• трябва да се ръководи не от думите, а от поведението на детето.

Понякога децата не могат адекватно да изразят чувствата си, изпитват дискомфорт, докато родителите продължават да използват обувки с грешен размер. Ако след свалянето на обувките краката на детето са подути или зачервени, трябва да закупите по-хлабав заместител. Защо е необходимо лечение на бучка на крака?

Назад към индекса

Перспектива за ставата

Увредената става не може да издържи същото натоварване като здравата. В резултат на натиска на тежестта, хрущялните дискове постепенно се деформират. Започва намаляване на еластичността, балансът на водата и минералите се променя. Всичко това води до болка, до реакция на промените. атмосферно налягане(времето) и причинява влошаване на качеството на живот на пострадалия. Методи народна медицинапри лечението на ставите са напълно безполезни. Никакви мехлеми, компреси или триене не променят структурата на ставата, тоест не могат да премахнат причината за проблема. Използвайте местни средства за облекчаване неприятни симптомиможе да бъде под наблюдението на лекуващия лекар. Най-ефективният начин да се отървете от подутина на крака е операцията. В какви случаи се извършва?

1. Ако козметичният дефект не отговаря на пациента.
2. Ако подутината пречи на носенето на обувки, търка се Горна частобувки, появяват се мазоли и рани.
3. Ако подутината е много силна и редовно боли.
4. Ако подутината продължава да расте по размер.

Зависи от клинична картинаизбрана е подходяща мярка за хирургична интервенция. Често пациентите са загрижени за въпроса, може ли бумът да расте отново? Може би със сигурност ще расте, ако човек не нормализира натоварването на крака си.

Ако не това, тогава друга става със сигурност ще реагира на неправилна работа. Това важи особено за жените, които искат да изглеждат привлекателни на всяка цена, с цената на здравето си. Кога не можете да се подложите на операция?

1. Ако жертвата не изпитва болка.
2. Ако подутината не пречи на нормалното функциониране на крака и носенето на удобни обувки.
3. Ако подутината не се увеличава с времето, това означава, че ставата е стабилизирала промените си.

Операцията може да се извърши по всяко време, така че при липса на неблагоприятни симптоми може да бъде отложена. Въпреки това, за да не се влоши увреждането на ставите, трябва да се предприемат следните действия:

• използвайте само удобни обувки, отказвайте токчета, високи платформи и стеснени чорапи;
• в идеалния случай носете ортопедични обувки;
• не преуморявайте крака, винаги загрявайте преди да спортувате;
• изберете ортопедични стелки и ги носете редовно;
• ако е необходимо, използвайте интердигитални коректори;
• укрепване на мускулния корсет на стъпалото, за да се разпредели равномерно натоварването;
• избягвайте травматични ситуации.

Тези мерки не трябва да се пренебрегват, тъй като болката в ставите често започва в напреднала възраст, много години след нараняването.

Повторната травма на ставата е много вероятна, тъй като най-слабото място в структурата винаги се проваля при падания и натъртвания. Затова краката трябва да стоят стабилно на земята, за по-добро сцепление използвайте обувки с неплъзгащи се подметки и се движете в ледени условия със стъпка на пингвин. Повишен риск от нараняване съществува при по-възрастни хора, които освен неравностите на стъпалото имат и остеопороза или артроза.

Едно от често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат е екзостозата - доброкачествено новообразувание на повърхността на костта. Патологията засяга предимно деца и юноши на възраст от 8 до 18 години. Най-често образуването на костни израстъци не представлява опасност за живота и здравето на пациента, но в около 5-7% може да доведе до развитие на усложнения.

Характеристики и причини за развитието на патологията

Много пациенти са загрижени за произхода на екзостозите: какви са те и как се различават от другите доброкачествени неоплазми. Обикновено заболяването засяга дългите тръбести кости, най-често бедрената кост, фибулата и тибията. Под въздействието на различни неблагоприятни фактори на повърхността на засегнатите тъкани се развива хрущялен израстък. С течение на времето той вкостенява и продължава да расте поради хиалиновия хрущял, който го покрива. Вътрешната част на образуванието има плътна гъбеста структура.

Най-често се образува единична костна екзостоза с диаметър от няколко милиметра до 10 cm или повече. Израстъкът може да бъде заоблен, продълговат или неправилна форма. В редки случаи се образуват множество екзостози с размери до 0,5-1,5 cm, най-често локализирани по поднокътните повърхности на фалангите на пръстите.

За разлика от остеофитите, които растат в канала на костния мозък, екзостозата е изключително външна формация. Също така, остеофитите се образуват само върху маргиналните области на костите и екзостозната болест може да засегне всяка част от тяхната повърхност.

Патологията се среща при деца и юноши в периода на активен растеж на скелета. Обикновено развитието му спира до 18-20-годишна възраст, но в около 3-5% от случаите неоплазмите продължават да растат до 30-40-годишна възраст. Най-честата екзостоза е вторично заболяване, развиващи се под въздействието на външни и вътрешни неблагоприятни фактори:

• Наранявания (счупвания, натъртвания, разкъсани връзки);
• Болести на ставите (артрит);
• Аномалии в развитието на костите, периоста, хрущяла;
• асептична некроза;
• Ендокринни нарушения;
• Сифилис и други инфекциозни заболявания.

Видове патология

В съответствие с класификацията на ICD-10 кодът на екзостозата е D16. Има два основни вида заболяване:

• Солитарна остеохондрална екзостоза. Характеризира се с образуването на неподвижни израстъци с различни размери, не причиняващи деформациясъседни тъкани;
• Множествена екзостозна хондродисплазия. Придружава се от деформация на ставите и костите поради растежа на неоплазмата.

Симптоми

Най-често заболяването не се проявява дълго време. Костната екзостоза може да се открие чрез палпация или чрез радиография. Малките израстъци са невидими външно и не причиняват дискомфорт на пациентите. В редки случаи се развива синдром на умерена болка в резултат на компресия на мускулите и нервните влакна, както и ограничаване на подвижността на засегнатите крайници или гръбначния стълб с големи израстъци.

Интересно!

Появата на болка може да бъде свързана с злокачествена дегенерация на неоплазмата. Най-високият риск от развитие на онкология е за израстъци, които са обект на постоянно механично въздействие, включително калценална екзостоза.

На снимката големите екзостози изглеждат като туморни образувания с различни диаметри. Точните симптоми зависят от местоположението на патологията. Помислете за проявите на болестта при поражението на долните крайници.

Колянна става

Най-често на повърхността се образува хрущялна екзостоза пищялблизо до коляното. Нарастващият растеж упражнява подчертан натиск върху квадрицепсите бедрен мускули пателата, в резултат на което под деформираните тъкани се образува лигавична торбичка. Патологията е придружена от силен дискомфорт и при голям размер на растежа може да възникне фрактура на костта и образуване на фалшива става. Понякога екзостоза колянна ставазасяга вътрешната му капсула, което води до значително ограничаване на подвижността на крака.

Кости на долните крайници

Любимо място за локализиране на патологията е тибията в долната част на крака. Израстъците с екзостоза на тибията често достигат големи размери и се стискат нервни влакнакоето води до развитие на синдром на болка. В около 5-10% от случаите заболяването се развива директно вътре в ставата.

Следващата честота на поява е поражението на фибулата. Обикновено неоплазмите се образуват в горната му трета, патологията често е придружена от притискане перонеален нерви умерена болка под коляното.

При екзостоза на бедрената кост израстъците често се локализират в областта тазобедрена ставаи водят до значително ограничаване на мобилността дори при малък размер. Някои пациенти са диагностицирани с остеохондрална екзостоза на медиалния кондил, при която се образуват израстъци в дисталната долна част на бедрото. Патологията е придружена от дискомфорт в коляното и трудности при флексионно-екстензорни движения.

Крак

Лезиите на краката представляват 10-12% от случаите на патология. Израстъците обикновено се образуват в предната и средната част на ходилото, което води до дискомфорт при ходене и куцане. При екзостоза на стъпалото най-често се засяга метатарзалната кост, която се скъсява и деформира с нарастването на неоплазмата. В резултат на продължаващите промени, съответният пръст изглежда значително по-къс от останалите. Често има субунгвални екзостози, водещи до изкривяване и отлепване на нокътните плочки.

В резултат на травма на сухожилията и връзките се развива екзостоза на калканеуса. Появилият се тумор може да има различни форми и е сериозен козметичен дефект. В половината от случаите има нарушение на чувствителността на задната част на стъпалото поради компресия на нервните окончания и кръвоносните съдове. Заболяването често е придружено от образуване на оток и подуване около екзостозата, болка и дискомфорт при ходене.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на анализ на оплакванията на пациента, палпация на засегнатата област на тялото и рентгеново изследване. Рентгеновото изследване ви позволява точно да определите броя, размера, естеството и локализацията на израстъците, както и да ги разграничите от други патологии костна тъкан. В началния етап диагнозата на хрущялната екзостоза е трудна.

За бележка!

На рентгеновата снимка се вижда само костната част на образуванието, а хрущялният слой не се определя. При децата дебелината на хрущяла може да достигне 5-8 мм, т.н истински размеррастежът ще се различава значително.

Лечение

Заболяването не изисква задължително лечение. Обикновено при остеохондрална екзостоза при деца под 18-годишна възраст е показано редовно медицинско наблюдение от ортопедичен хирург. При много пациенти растежът на костните издатини е изключително бавен и не причинява дискомфорт. Има случаи, когато израстъците се разтварят сами или поддържат постоянен размер през целия живот.

Единственото лечение за екзостоза е операцията. Показания за провеждане хирургична интервенцияса:

• Неоплазми с големи размери, водещи до болка, дискомфорт, притискане на околните тъкани или представляващи козметичен дефект;
• Уплътнение за бърз растеж;
• Трансформация в злокачествен тумор.

Операцията не изисква специална подготовка и се извършва под местна или обща анестезия, в зависимост от местоположението и размера на образуванието. Процедурата включва отстраняване на натрупването, последвано от изглаждане на костната повърхност.

Рехабилитационният период е една до две седмици. След като премахнете малка екзостоза на крака, можете да станете още на следващия ден. През първите 2-3 дни е необходимо да се спазва щадящ двигателен режим, след намаляване на отока е необходимо да се развие крайникът с помощта на масаж и тренировъчна терапия.

Прогнозата след хирургично лечение на екзостоза е добра. Почти всички пациенти изпитват трайно възстановяване.

Усложнения

Ако симптомите на патологията се игнорират, могат да се развият следните усложнения:

• Притискане на съседни органи и тъкани, което води до нарушаване на техните функции;
• Счупване на дръжката на растежа, най-често възникващо при маргинални екзостози на костите;
• Дегенерация в злокачествен тумор (около 1% от случаите).

Екзостозата най-често не причинява дискомфорт и не е опасно заболяване. Постоянното медицинско наблюдение и хирургичното лечение могат да избегнат развитието опасни усложнения.

Често при назначаване на лекар пациентите чуват не съвсем ясна диагноза - екзостоза. Какво е? Колко сериозно може да бъде такова заболяване? Какви са причините за възникването му? Тези въпроси са от интерес за много хора, които са изправени пред подобен проблем.

Екзостоза - какво е това?

Екзостозата не е нищо повече от израстък на повърхността на костта. Между другото, такива неоплазми могат да имат различни размери и форми. Например, има израстъци под формата на гъба или карфиол. Костната екзостоза се състои от компактна пореста тъкан.

В някои случаи израстъците се образуват от хрущял. Въпреки че си струва да се отбележи, че терминът "хрущялна екзостоза" е малко погрешно. Да, неоплазмата възниква от хрущялни елементи, но след това се втвърдява, превръщайки се в пореста тъкан. И повърхността му е покрита, което всъщност е зона на растеж.

Екзостоза и причините за нейното образуване

Всъщност причините за образуването на такова натрупване могат да бъдат различни. По правило неоплазмите са резултат от прекомерен растеж на тъканите на мястото на нараняване на костите - това често се наблюдава при фрактури, пукнатини, хирургия и др.

Но има и други рискови фактори. Според статистиката такива проблеми най-често се срещат при деца и юноши, което често се свързва с физиологични характеристики, а именно интензивността на растежа. Освен това често се проследява наследствена връзка. В допълнение, различни хронични възпалителни заболявания могат да бъдат приписани на причините.Понякога израстъци се появяват на фона на фиброзит и възпаление на лигавичните торбички. Причината може да бъде хондроматоза на костите, както и Доста често екзостозите се развиват при хора, страдащи от вродени аномалиискелет. В допълнение, израстъците могат да показват доброкачествен костен тумор, който е усложнение. Струва си да се отбележи, че лекарите не винаги могат да открият причините и произхода на заболяването.

Основни симптоми

В повечето случаи израстъците не причиняват дискомфорт на човек. Заболяването протича безсимптомно и се открива съвсем случайно при рутинен преглед. Някои хора обаче имат признаци, които помагат да се диагностицира екзостозата. Какви са тези симптоми?

На първо място, заслужава да се отбележи дискомфортът и болезнеността, които възникват по време на движения, натиск върху костта или физически стрес (в зависимост от местоположението на екзостозите). Интензивността на тези симптоми, като правило, се увеличава с нарастването на неоплазмата. Ако израстъкът е разположен по-близо до ставата, той може значително да ограничи обхвата на движение. Доста често екзостозата може да се усети, понякога дори сама.

Съвременни диагностични методи

Всъщност такова заболяване е относително лесно за диагностициране. Лекарят може да подозира наличието на растеж дори по време на прегледа на пациента, тъй като неоплазмите на някои места са лесно осезаеми под кожата. В допълнение, анамнезата и представянето на симптомите играят важна роля в диагнозата.

За потвърждаване на диагнозата на пациента се предписва рентгеново изследване. Екзостозата лесно се вижда на снимката. Между другото, действителният размер на натрупването като правило е с няколко милиметра по-голям, тъй като не се вижда на рентгеновата снимка.

В някои случаи са необходими допълнителни изследвания. Това е особено вярно в случаите, когато растежът бързо се увеличава по размер, тъй като винаги съществува възможност за злокачествена дегенерация на клетките. В такива случаи на пациентите се предписва биопсия, по време на която се вземат тъканни проби с допълнителни цитологични лабораторни изследвания.

Методи на лечение

Всъщност в съвременна медицинаима само един начин на лечение - отстраняване на екзостоза хирургично. Естествено, не всеки пациент се нуждае от операция. В края на краищата, както вече беше споменато, доста често такива израстъци не представляват заплаха за здравето и болестта изобщо не протича без видими симптоми. Хирургичното отстраняване на екзостозата е необходимо, ако има неоплазма повече размериили расте твърде бързо. В допълнение, показания за операция са силна болка и проблеми с движението. Някои пациенти се съгласяват на операция, ако растежът е силен козметичен дефект.

Съвременните методи на медицината ви позволяват да се отървете от неоплазмата в най-кратки срокове. Костната екзостоза се отстранява през малък разрез с дължина 1-2 cm. Такава операция се счита за минимално инвазивна, не изисква специална подготовка, продължителна хоспитализация и рехабилитация - като правило, вече няколко дни след процедурата, хората започват постепенно да се връщат към нормалния си живот.

Костна екзостоза и възможни усложнения

Както вече споменахме, в някои случаи дори малък костен растеж може да доведе до много проблеми и да повлияе на качеството на живот. Освен това има някои усложнения, с които екзостозата е изпълнена. Какви са тези проблеми? Като начало си струва да се отбележи, че силно разширената неоплазма често се опира на съседни кости, което води до тяхната постепенна деформация. Усложненията могат да включват и фрактури на краката на екзостозата, което обаче е изключително рядко. Но най-голямата опасност остава рискът от злокачествено израждане. При някои пациенти появата на такъв израстък е предвестник на появата на тумор - най-често ракът засяга бедрата, както и прешлените и лопатките.

Валгусната деформация на първия пръст или костта е придружена от промяна в позицията на пръста и болка в главата на първата метатарзална кост, свързваща я с костите на стъпалото. Това е често срещан ортопедичен проблем, който се среща предимно при жени на средна и по-напреднала възраст. IN развити странитова заболяване се регистрира при 37% от хората над 65 години.
Съдържание:

• Защо костта расте на крака
• Защо костта на крака е подута
• Какво да правите, ако боли
• Как да се лекува
• Операция по отстраняване
• Други методи за хирургично лечение
• Лазерно отстраняване
• Алтернативно лечение халукс валгуспалец
• Лечение в домашни условия
• Гимнастика и упражнения
• Предотвратяване

Защо костта расте на крака

Повечето пациенти имат наследствена предразположеност към заболяването. Въпреки това, костта започва да расте само под въздействието на неблагоприятни фактори, предимно тесни обувки с високи токчета. Това причинява болка при ходене и неестетичен вид на стъпалото. Палецът постепенно избутва показалеца нагоре, на повърхността им се появяват мазоли.

Артикулацията между първата метатарзална кост и първата фаланга на палеца по време на ходене представлява до 50% от теглото на човека. При ходене оста на ставата и пръстите е успоредна на дългата ос на стъпалото. Това се осигурява от равномерно напрежение на мускулите и сухожилията. Когато механиката на ходене е нарушена, например при използване на тесни обувки или високи токчета, степента на напрежение в сухожилията се променя. В резултат ставата започва да се изкривява с изпъкналост встрани.

Страничното напрежение също причинява промени в напречния свод на стъпалото, а именно напречно плоскостъпие. Предната част на ходилото е сплескана, в резултат на което първата метатарзална кост е обърната с периферния си край навън. Ставната капсула, образувана от главата на метатарзалната кост и първата фаланга на палеца, е опъната настрани.

В същото време посоката на действие на мускулите на първия пръст на крака се променя. В резултат на разтягане на ставната капсула, техните сухожилия се изместват и мускулите, които обикновено огъват и разширяват пръста, започват да привличат фалангата към центъра. В резултат на това се увеличава валгусната деформация на ставата и в нея се развива сублуксация.

Отклонението на метатарзалната кост е придружено от нейната ротация. Ставните повърхности започват да се трият една в друга, което причинява артроза на метатарзофалангеалната става. Това води до нарушаване на ролката на подметката по време на ходене. В същото време пациентът започва да щади засегнатата област, като завърта крака по такъв начин, че да се опира повече на външния ръб на стъпалото. Увеличава се натоварването върху главите на 2-5 метатарзални кости, които се изместват надолу.

Поради увеличеното натоварване меки тъканив областта на ​2 - 5 метатарзални кости на ходилото, слоят мастна тъкан намалява, образуват се болезнени мазоли.

Спуснатите глави на 2-ра - 5-та метатарзални кости образуват сублуксации в съответните стави, свързващи стъпалото и пръстите. Флексорните мускули започват да придърпват пръстите към стъпалото, което води до тяхната деформация под формата на чук. Появява се остеоартрит на тези стави. Развива се изразено напречно плоскостъпие.

По този начин ставата между метатарзалните и фалангеалните кости на палеца променя формата си (ремоделира се), което е придружено от структурна промяна. ставен хрущяли пролиферация на костна тъкан в страничната част на ставата. Така се появява "кокалът". Ако биомеханичните фактори не се коригират, обръщането на стъпалото ще продължи и деформацията ще се увеличи.

Защо костта на крака е подута

Ако пациентът има здрави крака, той може безопасно да носи тесни обувки, а жената може да носи обувки на висок ток. Промени настъпват само при предразположение към деформации на ходилата. В същото време неудобните обувки не държат пръстите правилна позицияи не предотвратява развитието на патология.

Туморът и болката в костта възникват под въздействието на биомеханични, травматични и метаболитни фактори. Биомеханичната нестабилност е неправилно поставяне на стъпалото при ходене поради вродени промени в костите или сухожилията. Тази патология се развива бавно.

Метаболитни нарушения, които могат да причинят подуване на метатарзофалангеалната става:

• подагрозен, ревматоиден и псориатичен артрит;
• патология на съединителната тъкан в рамките на синдром на Даун, синдром на Марфан, синдром на Ehlers-Danlos;
• дисплазия на съединителната тъкан;
• нервно-мускулни заболявания: церебрална парализа, множествена склероза, болест на Charcot-Marie-Tooth;
• наднормено тегло;
• хормонален дисбаланс по време на бременност или менопауза;
• остеопороза.

Заболяването може да се появи под въздействието на натъртване, фрактура на ставата, увреждане на околните меки тъкани. Всички тези състояния имат специфични възможности за лечение. Ето защо, ако имате болка в ставите на стъпалото и палеца, трябва да се свържете с ортопед.

Какво да правите, ако боли

При болка в първата метатарзофалангеална става трябва да се консултирате с ортопед. Лечението зависи от стадия на заболяването. Първо трябва да поставите точна диагноза, от което ще зависи по-нататъшната тактика.

Обикновено не се изискват лабораторни изследвания. Въпреки това, ако подозирате системни заболявания, придружен от появата на "кокал" на крака, се предписват следните тестове:

• пикочна киселина;
• скорост на утаяване на еритроцитите;
• С-реактивен протеин;
• антинуклеарни антитела;
• ревматоиден фактор.

Основната роля в диагностиката принадлежи на образните методи за изследване, които ви позволяват да видите увредената става и костите. Стандартен методоценка на патологията и свързаните с нея деформации - рентгенография на стъпалото. Извършва се в няколко проекции и ви позволява точно да оцените местоположението на ставата и сухожилията, размера и формата на костния растеж и позицията спрямо другите кости на крака. Рентгенолог преглед различни ъглии позициите на костните образувания.

При оценка на състоянието на първата метатарзофалангеална става, където се образува "кост", се обръща внимание на 2 аспекта:

• ширина и равномерност на ставната междина; при артроза тези показатели се променят;
• наличието на костни израстъци - остеофити, които увеличават болката и са признак на тежко увреждане.

В зависимост от клиничните и радиологични признациразграничете следните етапи на заболяването:

• в началния етап отклонението на метатарзалната кост от други части на стъпалото не надвишава 15 °, деформацията е незначителна, няма силна болка;
• на втория етап оста на метатарзалната кост се отклонява с 20 °, проксималната фаланга се притиска към втория пръст под ъгъл, повдигайки го;
• в тежък случай отклонението надвишава 30 °, много кости и стави на стъпалото се деформират, определя се голяма болезнена кост на крака, появяват се мазоли и кожни язви.

Как да се лекува

Валгусната деформация трябва да бъде коригирана в такива случаи:

• болка при ходене;
• деформация на ставата;
• невъзможност за избор на обувки;
• намаляване на активността или промяна познат образживот поради болка;
• усложнения на "кости" на краката.

Възможни усложнения на халукс валгус:

• неврит (възпаление, прищипан нерв);
• припокриване на втория пръст с първия;
• деформация на чука;
• сливане на ставите на крака;
• възпаление на сухожилията;
• кожни мазоли и язви.

Неефективността на консервативните методи, използвани за премахване на болката, е индикация за хирургическа интервенция.

Някои пациенти се обръщат към хирурга в ранен стадий на заболяването поради страх от обезобразяваща деформация на крака в бъдеще. Въпреки това, бързото развитие на нарушения на формата при халукс валгус е нехарактерно, поради което в такива случаи се предписват консервативни методи. Основните показания за операция са болка и дискомфорт при ходене с неефективност на лекарства и ортопедични устройства.

Има повече от 300 начина за коригиране на деформацията на метатарзофалангеалната става и придружаващото я напречно плоскостъпие. Такова разнообразие е признак за недостатъчна ефективност на всяка интервенция, тъй като нито една от тях не елиминира причината за заболяването. Операцията не засяга слабостта на връзките и мускулите на стъпалото, следователно не може напълно да премахне всички деформации и да възстанови сложния биомеханизъм на нормалното ходене.

Операцията не се извършва в такива случаи:

• тежка атеросклероза на периферните артерии;
• остра инфекция;
• инфекциозен артрит;
• липса на болка при наличие само на деформация;
• напреднала възраст;
• инфаркт на миокарда през последните 6 месеца;
• лоша грижа за пациентите, невъзможност за медицинско наблюдение;
• тежки съпътстващи заболявания, като декомпенсиран захарен диабет.

В този случай се назначават меки подложки за обувки, медицински препарати, ортопедични апарати.

Използва се и физиотерапия: метод на ударна вълна, електрофореза на лидаза, новокаин, ултразвук, магнитно поле. Тези методи подобряват кръвообращението в засегнатата става, подобряват нейното хранене и намаляват болката.

Операция по отстраняване

Хирургическата интервенция е най-добре да се планира за пролетта или есента, докато все още е доста топло, но вече няма топлина и краката не се подуват. Докато пациентът чака операцията, той трябва да избере подходящите обувки. Тя трябва да е достатъчно широка отпред с достатъчно място за пръстите. Вътрешните шевове не трябва да оказват натиск върху болезнените зони. Има нужда от нисък ток.

Трябва да помислите за преместването на мебелите в къщата на по-удобни места. Дори малки промени, като смяна на леглото, могат да улеснят процеса на възстановяване след операцията. Необходимо е натоварването да се планира така, че да не се пренася тежестта върху предната част на оперираните крака. През първите 1,5 месеца след интервенцията е необходимо да се носят специални обувки с основна опора в областта на петата.

Хоспитализацията се извършва в деня на операцията. Трябва да имате медицинска полица, направление и др Задължителни документи. Пациентът подписва съгласие за анестезия и операция и се среща с хирурга, който може да задава въпроси.

Не яжте и не пийте нищо 6 часа преди операцията. Сутринта преди операцията трябва да приемате само обичайните си лекарства, предписани от Вашия лекар.

Преди хоспитализация трябва да оставите всички бижута у дома, да вземете душ.

Операцията се извършва под локална анестезия, тоест пациентът е в съзнание, но не изпитва болка. Само в тежки случаи може да се използва епидурална анестезия, причиняваща загуба на чувствителност в долните крайници или дори обща анестезия. Това се обсъжда предварително с лекаря.

Процедурата е с продължителност около 45 минути. В областта на операцията се инжектира локален анестетик, който причинява изтръпване в областта на палеца. Прави се разрез от вътрешната страна на пръста, от средата на проксималната (първата от стъпалото) фаланга до средата на първата метатарзална кост на предната част на стъпалото. При тежка деформация разрезът се разширява до проксималния край на метатарзалната кост (до средата на стъпалото).

Лекарят премахва костните израстъци и излишната мека тъкан в близост до ставата. След това се извършва напречен разрез на метатарзалната кост (остеотомия). Маргиналният край на костта се движи навън, докато пръстът се изправя. Костите се фиксират в новата им позиция с щифтове, винтове или метална тел.

При по-сериозни дефекти се извършва двойна остеотомия, тоест коригира се не само метатарзалната кост, но и фалангата на палеца. Прилага се превръзка, за да се коригира формата на ставата и леко да се компресират тъканите, за да се избегне подуване. Тракцията на нокътната фаланга може да се използва, за да позволи на хрущяла да расте между резецираните области, като същевременно се поддържа подвижността в метатарзофалангеалната става.

По правило пациентът остава в болницата 1 нощ и получава болкоуспокояващи, след което се изписва у дома. За изписване е препоръчително да си купите меки маратонки с 2 размера по-големи от обикновено.

След изписване превръзките се извършват в клиниката на всеки 2-3 дни, шевовете се отстраняват след 10 дни. Срещата с хирурга трябва да бъде след 1 - 1,5 месеца. След операцията трябва да носите специални обувки, препоръчани от ортопеда, и да не натоварвате предната част на стъпалото. При необходимост се допускат болкоуспокояващи. След отстраняване на конците е необходимо да се започне терапевтична гимнастика, за да се предотврати намаляване на подвижността на ставата.

Металната нишка се отстранява 3 до 4 седмици след операцията амбулаторно. Тази процедура е практически безболезнена. Винтовете или щифтовете се отстраняват след като метатарзалната кост е зараснала на по-късна дата под местна анестезия.

След 6 седмици мускулите на стъпалото укрепват, костта заздравява, болката практически изчезва. От този момент нататък можете да започнете да натоварвате стъпалото както обикновено. Не е необходима повторна рентгенография по време на нормален възстановителен период.

След операцията намалява болката от натиска на обувките върху деформираните първи и втори пръст. Ако са засегнати и други метатарзални кости, деформирано е цялото стъпало, след оперативно лечение се препоръчва носенето на ортопедични стелки за поддържане на свода на стъпалото.

Дори след успешна операция 60% от пациентите все още имат ограничение при избора на обувки. Те трябва да носят обувки с широка предна част и достатъчно място за пръстите на краката. Обувките с остър връх ще продължат да са недостъпни за пациентите.

Сериозни усложнения след хирургично лечение на "кости" са редки. Преди интервенцията обаче пациентът трябва да е наясно с потенциалните рискове:

• увреждане на кост, сухожилие, нерв или кръвоносен съд, което се елиминира веднага по време на операцията;
• бавно зарастване на рани;
• малфузия на метатарзалната кост, изискваща повторна операция;
• изтръпване или изтръпване на кожата на пръста;
• хематом (кръвоизлив) около ставата;
• бактериална инфекция на хирургична рана, флегмон, остеомиелит;
• аваскуларна некроза на костта;
• скованост на ставата;
• рецидив на халукс валгус;
• недоволство на пациента от резултатите от операцията, което не премахва необходимостта от избор на правилните обувки.

След приключване на периода на възстановяване е важно да се предотврати повторната поява на заболяването. Ето защо е необходимо да се преразгледат всички възможни рискови фактори и съпътстващи заболявания и да се предприемат мерки за отстраняването им.

Някои пациенти се нуждаят от продължително ортопедично проследяване. Например, когато ревматоиден артритизползването на ортези забавя разрушаването на ставата и осигурява най-добър дългосрочен ефект след операцията.

Други методи за хирургично лечение

Освен остеотомия, интервенции на сухожилия и ставна капсула. Така че, в продължение на много години, с валгус на 1-ви пръст, сухожилието на флексорния мускул е преместено към сухожилието на екстензора, което елиминира прекомерното неправилно напрежение. Друг вид интервенция - аддукторотенотомията включва дисекция на сухожилията, които издърпват метатарзалната кост настрани.

Лазерно отстраняване

Лазерната хирургия за лечение на буниони на краката все още не е добре развита. Има само малки предимства пред традиционната хирургия по отношение на минимално кървене и по-малък риск от инфекция. вирусен хепатити други инфекции. Лазерното лечение има само симптоматичен ефект, премахвайки костния израстък, но не възстановява оста на ставата и не предпазва от рецидив на заболяването.

Може да се използва едновременно с традиционната хирургия за отстраняване на голяма кост в третия стадий на заболяването. Принципът на действие е да се създаде малък разрез над костната издатина и да се изпари костната тъкан с помощта на лазерен лъч. Този източник на насочена светлина причинява локално повишаване на клетъчната температура и клетъчна смърт.

Лазерното отстраняване на кост е по-малко вероятно да причини усложнения и странични ефекти. Тази процедура се извършва в няколко стъпки. Периодът на възстановяване обикновено е същият като при конвенционалната хирургия. Едно от малките предимства на лазерната интервенция е възможността едновременно да се елиминират и други проблеми с краката (врастнал нокът, брадавици по кожата и други).

По този начин лазерното отстраняване на кости няма значителни предимства пред традиционната хирургия. Лазерът помага по-добре да се справи със заболяванията на меките тъкани, а в случай на „кост“ е необходимо да се действа върху костта. Ето защо лазерно лечениехалукс валгус не е най-добрият избор.

Алтернативно лечение на валгусна деформация на палеца

Традиционната медицина с кост на краката няма да се отърве от нея, но ще помогне да се премахне болката, да се възстанови подвижността на ставите и може би дори да се откаже от операция.

Червената глина има противовъзпалително и антиедематозно действие. За да приготвите ефективно болкоуспокояващо и затоплящо средство, вземете половин чаша глина, добавете 2 супени лъжици сол, няколко капки йодна тинктура и терпентин и разбъркайте в 2 чаши вода. Нанасяйте получената смес върху областта на „кокалите“ всеки ден, докато изсъхне, след което изплакнете с топла вода. Курсът на лечение се състои от 14 процедури.

Вечерта налейте 3 литра топла вода в легена и разтворете в нея малка шепа едра сол, за предпочитане морска. Такива нощни бани за крака не само анестезират, но и облекчават мускулен спазъм, отпускат сухожилията, допринасят за възстановяването на анатомията на стъпалото.

Вана за крака с обикновена сода, към която се добавят няколко капки йодна тинктура, ефективно отпуска напрегнатите мускули на стъпалото. След процедурата нанесете йодна мрежа върху областта на „костите“, а сутринта втрийте подхранващ крем в краката. За да увеличите ефективността на този метод, направете йодна тинктура върху цветя от глухарче: изсипете пресни натрошени цветя с йод и настоявайте за 5 дни, след което използвайте за лечение на "ямки".

При възпаление и болка в ставата ще помогне компрес от равни части сняг и готварска сол. Събираме сместа в чиста салфетка и я нанасяме върху крака. Когато се появи усещане за парене, премахваме компреса, намазваме крака със зехтин и го увиваме с топъл шал. Трябва да направите 120 такива сесии.

Медицинската жлъчка има добър противовъзпалителен ефект. Напоете с него памучен тампон, нанесете го върху предварително напарен в топла вода крак и покрийте с полиетилен, а отгоре завържете шал. Този компрес може да се остави цяла нощ.

Пчелните продукти съдържат различни биологични вещества, активиране на метаболизма и подобряване на кръвоснабдяването на ставата. Така те могат да допринесат за възстановяването на хрущялните повърхности, тяхното подравняване и намаляване на болката. Правят се компреси от смес от равни количества мед и брашно или от прополис, оставят се за една нощ, покрити с полиетилен. Използвайте тези приложения ежедневно в продължение на 14 дни.

Лечение в домашни условия

Нехирургичното лечение не може да елиминира "кокала", но може да облекчи проявите му. За много пациенти успехът може да бъде постигнат с подходящите обувки.

Възможности за нехирургично лечение:

• носете специална шина за изправяне на пръста (само с гъвкава деформация, когато ставата е запазила подвижността);
• използвайте ортопедични опори за свода на надлъжния и напречния свод на стъпалото;
• носете обувки с широк нос;
• избягвайте обувки с протриващи вътрешни шевове;
• купуват обувки с твърди подметки с мека подплата и ниски токчета.

Мехлеми

В допълнение към народните средства, различни анестетични мехлеми могат да помогнат при възпаление на костите на крака. Ето примерен списък с тях:

В допълнение към противовъзпалителните лекарства, аптеките продават специални мехлеми "срещу костите на краката". Те могат да съдържат масло от акула, терпентин, златен мустак, бадягу и други. активни съставки. Ефективността и безопасността на тези лекарства не са изследвани в големи проучвания, така че те не дават гаранции за облекчаване на болката и, освен това, изчезването на "кости".

Компреси

За облекчаване на симптомите на кости по краката, компреси от естествени веществас естествени противовъзпалителни свойства:

• настъргани сурови картофи;
• пулп от прясна речна риба;
• равни части лимонов соки йоден разтвор с добавяне на 2 натрошени таблетки аспирин;
• равни части тинктура от йод, амоняк и троен одеколон.

Всяко от тези средства може да се нанесе върху марля, да се нанесе върху болен крак, да се покрие с полиетилен и да се остави за една нощ.

За компреси се използват средства, които предизвикват локален дразнещ ефект и подобряват кръвообращението. Така че, можете да прикрепите настърган суров лук или чесън към костта, покрийте с полиетилен и задръжте за 3 часа, след което изплакнете краката си с вода.

В допълнение към домашните средства, компресите с димексид имат отличен противовъзпалителен ефект. Това вещество се продава в аптека. За приготвяне на разтвора е необходимо димексидът да се разреди наполовина с вода. След 15-минутен компрес намажете болната кост с лечебен мехлем.

Бинтове

За предотвратяване на деформация на палеца и ранни стадиизаболявания, както и след хирургично лечение се препоръчва използването на ортопедични средства, които поддържат нормалната ос на ставата. Те са доста разнообразни, но най-общо могат да бъдат разделени на три големи групи:

• мека, изработена от силикон или специален гел;
• полутвърд, с панта, която ви позволява да променяте формата на предната част на крака при ходене;
• твърд, здраво фиксиращ ставата в една позиция.

Силиконовите фиксатори се поставят на палеца под формата на халка, като прилягат от външната страна на крака и отделят палеца от останалата част с помощта на "езиче". Предимствата на такива устройства:

• лекота на използване, ниска цена;
• добра поносимост на материала, липса на алергични реакции;
• универсален размер и възможност за дискретно използване с всякакви обувки.

Такива скоби ще помогнат на жените, които трябва да стоят много или да ходят в неудобни обувки с токчета. Те няма да се отърват от костите на крака, но ще помогнат за облекчаване на болката и ще предпазят от мазоли. Това е добро средство за предотвратяване на халукс валгус. При използване на силиконови или гел фиксатори е необходимо ежедневно измиване и подсушаване на краката, ако е необходимо, използвайте талк или пудра, за да избегнете изпотяване на кожата отдолу.

Полутвърдият фиксатор се състои от панта, разположена от вътрешната страна на крака в зоната на "костта". Едното рамо на такова устройство е прикрепено към палеца, а другото със синтетична лента около крака. Полутвърдата скоба позволява флексия и екстензия на метатарзофалангеалната става, но предотвратява отклонението на пръста на крака встрани.

Такова устройство трябва да се носи по време на рехабилитационния период след операцията, когато е време да се възстанови нормалното ходене.

Недостатъците на полутвърдата фиксация се считат за доста бързо износване на пантата, възможността за триене и дразнене на кожата, невъзможността за индивидуален избор на ъгъла на отклонение на пръста. Такова устройство може да се носи само с меки обувки, които са по-големи от обичайните, или да се използва само у дома.

Твърдите скоби се носят само през нощта. Те се използват в случаите, когато операцията не е показана, както и в следоперативния период на възстановяване. Тези устройства са плътно фиксирани с ремъци по вътрешния, външния ръб на крака и на пръста, което ви позволява да зададете желания ъгъл на отклонение на оста на ставата.

В такова устройство е невъзможно да се ходи, така че се носи само през нощта. В рамките на няколко месеца можете постепенно да промените ъгъла на отклонение на пръста, като го доближите до нормалното. Така халукс валгус се елиминира, костта изчезва, болката при ходене изчезва. Укрепва се и сводът на ходилото, което се отразява благоприятно на състоянието на краката.

Предимството на твърдите скоби е невъзможността да се счупят. Закопчалките са меки, но много здрави, не търкат кожата и не се замърсяват дълго време. Валгусна шина - страхотен вариантза тези пациенти, които не желаят да се подложат на операция.

В допълнение към превръзките, ортопедите използват опори за арки под формата на стелки и полу-стелки, както и интердигитални подложки. Често се правят от силикон. Стелките са необходими за възстановяване на нормалното положение на стъпалото и премахване на плоските крака. Омекотяването при ходене помага за намаляване на болката.

Меките подложки между пръстите помагат при начални признацикости без външни прояви. Предотвратяват отклонението на палеца вътреи може да се използва ежедневно.

Гимнастика и упражнения

Физиотерапията се предписва на пациенти на всеки етап от заболяването. В леки случаи помага за премахване на проявите на халукс валгус. В по-трудна ситуация са необходими упражнения за трениране на мускулите на краката, укрепване на свода на стъпалото и облекчаване на болката при ходене. Задължително се предписва лечебна гимнастика в постоперативен период.

Целта на упражненията е укрепване на мускулите на ходилото и възстановяване на баланса на напрежението в сухожилията, които държат ставата. Когато ги използвате, редовността е важна - можете да провеждате часове за 10 - 15 минути на ден, като правите кратки почивки, когато сте уморени. Най-добре е упражненията да се правят след баня за крака, когато сухожилията и мускулите са най-еластични.

Лекарите препоръчват упражнение, наподобяващо "велосипед". Разликата е, че движенията на краката се извършват успоредно на повърхността. Когато кракът тръгне „далеч от вас“, изпъваме пръста на крака, доколкото е възможно, докато се движим в обратна посока, издърпваме пръста „към себе си“. Правим 10 пълни завъртания.

Ако такова упражнение е трудно за изпълнение поради слабост на корема, то може да бъде заменено със следното: сядаме на стол, повдигаме краката си на 15 см над пода, последователно опъваме чорапите си и ги насочваме към себе си. От същата позиция ще направим няколко завъртания и завъртания с краката.

Седейки на стол, събуйте обувките си и поставете краката си на пода. Огъвайки и разгъвайки пръстите, правим движението „гъсеница“, движейки краката напред и назад. Повтаряме 10 пъти. Това упражнение може да се прави дори в офиса по време на кратка почивка.

Седейки на пода или дори легнали на леглото, последователно огънете краката в глезенните стави, разтягайки чорапа. След 10 такива движения разтваряме пръстите на краката си отстрани и оставаме в това положение за 10 секунди. Това упражнение може да се направи, докато седите на стол, например по време на работа.

Отлична тренировка за мускулите и ставите на стъпалото е рисуването с краката. За да направите това, поставете лист хартия на пода. Поставете химикал или флумастер между първия и втория пръст и начертайте кръг или друга фигура върху хартията. Усложнявайки упражнението, можете да намалите размера на картината, да научите как да пишете букви и цифри. Когато приключите с рисуването, повдигнете и смачкайте хартията с пръстите на краката си.

В природата, на плажа, в гората е много полезно да ходите боси, хващайки и хващайки малки камъчета с пръстите на краката си, елхови шишарки. У дома можете да хвърлите няколко големи копчета на пода и да ги съберете всички за една вечер.

Докато гледате телевизия, можете да поставите ролков масажор, бутилка с вода или дървена точилка на пода и да я търкаляте с боси крака.

Предотвратяване

Можете да избегнете дългосрочно лечение и операция, ако мислите за предотвратяването му от ранна възраст, особено ако има неблагоприятни фактори - "кокали" при родителите, необходимостта от носене на обувки с висок ток.

Начини за предотвратяване на деформация на ставата на палеца:

• използването на обувки с просторен нос и пета не по-висока от 4 см;
• ако е необходимо, носете стилети, те могат да се носят не повече от 2 часа на ден;
• редовни спортни дейности (бягане, ходене) в висококачествени спортни обувки с ударопоглъщащи подметки;
• използване на гел стелки за ежедневна употреба;
• редовна гимнастика за глезените и краката през деня;
• нормализиране на теглото, лечение на хормонални нарушения.

Трябва да се помни, че някои храни могат да причинят повишаване на нивата в кръвта пикочна киселина, което допринася за отлагането в ставното пространство на неговите кристали. Това води до развитие подагрозен артрит, повлияващи неблагоприятно протичането на халукс валгус. Трябва да ядете по-малко от тези храни:

• червено месо;
• богати бульони;
• червено вино;
• боб, боб;
• какао, кафе, шоколад;

"Кост" на крака - външна проява на халукс валгусна деформация на първата метатарзофалангеална става на стъпалото, придружена от болка при ходене, промяна във формата на съседните пръсти, мазоли, плоски стъпала. Появата на заболяването е свързана с действието на неблагоприятни фактори (неудобни обувки, високи токчета) на фона на вродена слабост на сухожилията и мускулите.

Лечението може да бъде консервативно с използване на ортопедични средства и оперативно. Хирургическата операция доста успешно елиминира симптомите и признаците на "костта", но не освобождава пациента от причината за заболяването. Ето защо в следоперативния период е необходима постоянна физиотерапия, която укрепва мускулите и ставите на стъпалото.

Противовъзпалителните мехлеми помагат за облекчаване на болката и възпалението в ставата, както и народни средствасъс загряващ ефект и релаксиращи вани за крака. Лечението на заболяването често е дълго и трудно, така че е важно да знаете за превенцията на заболяването.

Полезни статии:

Какво представляват лумбалните остеофити и как да се лекуват

Множествени или единични патологични израстъцикостната тъкан под формата на шипове, назъбени или грудкови процеси се нарича остеофити. Тъканите на костите и образуваните върху тях остеофити имат същата структура. Преди да решите как да лекувате остеофити, трябва да вземете предвид характеристиките на частта от човешкия скелет, където са се образували. Появяват се израстъци по костите на ръцете и краката, засягат ставните кухини на крайниците, ограничават подвижността на гръбначния стълб в различните му части.

• • Костни компактни израстъци
  • Остеофити на гъбестите кости
  • Хрущялна основа на остеофити
  • Метапластичен изглед на остеофити
• Възпалителни процеси
• Дегенерация на кости и тъкани
• Образуване на остеофити в краката
• Костни израстъци в рамото, тазобедрената става, коляното
• Методи на лечение
  • Медикаментозно лечение
  • Физиотерапевтичен ефект
  • Хирургическа интервенция

Видове остеофити в зависимост от структурата

Остеофитите се делят на:

• остеофити на компактното вещество на костната тъкан;
• костна, гъбеста структура;
• костни и хрущялни образувания;
• метапластични израстъци.

Костни компактни израстъци

Компактни остеофити, какво е това? Костта се образува от два вида тъкан. Компактното вещество има достатъчна здравина, за да издържи на механични натоварвания и представлява хомогенен външен костен слой. Съдържа по-голямата част от фосфор и калций, други се концентрират химически елементи. В човешкия скелет компактната костна тъкан заема до 80%. Остеофитите от компактен тип тъкан растат метатарзални костистъпала и фаланги на ръцете и краката. Характерно е разположението на този вид остеофити в крайните отдели на костите.

Остеофити на гъбестите кости

Вторият вид костно вещество е компонент на гъбестата структура. За разлика от компактната тъкан, клетъчното вещество се образува от костни прегради и пластини, което не му придава здравина и плътност. Тази тъкан участва в устройството на крайните отдели на костите на тарзуса, ребрата, дисковете на гръбначния стълб, китките, гръдната кост и изпълва почти целия обем тръбести кости . Именно в порестата структура е концентриран костният мозък, който участва в процеса на образуване на кръв.

Тъй като гъбестото поресто вещество има голяма повърхност, съответните остеофити се образуват върху която и да е част от тръбните кости в резултат на повишено напрежение върху костите.

Хрущялна основа на остеофити

Ставните повърхности за плавно въртене са покрити с хрущял. Поради различни дегенеративни промени, метаболитни нарушения, наранявания, хрущялът започва да се напуква, изсъхва, изтънява и частично или напълно се разрушава. Тялото се опитва да замени разрушената еластична подложка под формата на израстъци върху триещите се повърхности на костите. Тези остеофити най-често се образуват в големи стави, които носят най-голямо натоварване, като коленните, тазобедрените и лопатъчните стави на гръбначния стълб.

Метапластичен изглед на остеофити

Тези израстъци се образуват, когато един вид клетки в костната тъкан се заменят с други. Има три вида основни клетки:

• остеобласти, млади клетки, които произвеждат междуклетъчна синовиална течност за смазване и хранене на хрущялната тъкан на ставите, по-късно се трансформират в остеофити;
• остеофитите участват в метаболитните процеси и са отговорни за непроменения състав на минералните и органичните вещества на костите;
• остеокластите произлизат от левкоцити и участват в разрушаването на остарелите костни клетки.

Ако костната тъкан се възпали или зарази, тогава съотношението на горните клетки става нетипично, възникват метапластични остеофити. Причината за тяхното образуване може да бъде нарушение на естественото възстановяване на тъканта.

Водят до появата на израстъци на костната тъкан различни нарушенияв работата на тялото:

Възпалителни процеси

Гнойни бактерии, като стрептококи, стафилококи, микобактерии, попадайки в костта, причиняват развитието на остеомиелит - възпалителен процес. Това заболяване засяга всяка от техните костни тъкани: компактно вещество, Костен мозък, спонгиозен компонент и периост. Патогенен микроби и бактерии влизат в тялотос открита фрактура на костта, с неспазване на правилата за антисептика по време на операции и лечение. Най-често възникват възпаления в костите на бедрената става, рамото, гръбначния стълб във всички отдели, челюстните стави.

Децата са засегнати, когато кръвта носи инфекцията от фокуса на възпалението на тялото до костите или периартикуларните тъкани, което води до гнойно мускулно заболяване. При възрастни с линейна фрактура фокусът на възпалението не излиза извън границите му, фрагментацията на костта допринася за разпространението на инфекцията в значителна област, което усложнява лечението. Процесът на регенерация, с възпаление, завършва с появата на остеофити. В този случай остеофитът е отделен периост. При благоприятни обстоятелства израстъците, възникнали след остеомиелит, могат да намалят по размер и дори да се разтворят напълно.

Дегенерация на кости и тъкани

Разрушаването на хрущяла и костите на ставата става чрез различни причинив ранна възраст и в напреднала възраст. Разглеждат се причините деформираща спондилоза и остеоартрит.

Деструктивната спондилоза допринася за износването на междупрешленните дискове, които се състоят от пръстен от съединителна тъкан и желеобразно ядро. Тези дискове позволяват на гръбначния стълб да се движи. Спондилозата разрушава страничните части и допринася за изпъкването на ядрото, което при голямо натоварване се дегенерира в остеофити. Такива израстъци се появяват по цялата дължина на гръбначния стълб, като се започне от лумбалната област. Остеофитите са защитни образувания при деструктивни процеси в гръбначния стълб.

Деформиращата артроза е опустошително дистрофично заболяване, което засяга хрущяла в ставата. Причината най-често е травма, възпаление или нарушение метаболитни процеси. След пълно унищожениеХрущялът на ставата се опитва да увеличи площта за възприемане на натоварването чрез образуване на остеофити. В третия стадий на заболяването,. пълна деформация на маргиналните области на костната ставаи без оперативно лечение настъпва пълна неподвижност на ставата.

Счупванията на ръцете, краката и ставите причиняват образуване на остеофити in situ между изместените остатъци и съединителната остеоидна тъкан. В този случай инфекцията при открити фрактури провокира ускорен растеж на остеофити. Израстъците след травма са близки по структура до компактното вещество на костта. Остеофитите най-често се появяват при фрактури. големи стави, те могат да променят размера си с времето.

Дългият престой в едно положение влияе върху увеличаването на натоварването и постепенното износване на хрущяла, те се разрушават и постепенно се появяват странични израстъци на костите на ставите.

Туморите провокират развитието на остеофити, а неоплазмите са доброкачествени и злокачествен. IN последен случайостеофити възникват на мястото на метастази от други органи в костта.

Ендокринни нарушения в организма водят до промени в скелета. Хрущялната тъкан не съдържа съдове, които биха могли да я хранят, следователно тя взема вещества от синовиалната течност, която се образува в съединителната среда. Ако в процеса на метаболитни нарушения необходимите минерали и органични вещества не навлизат в периартикуларното пространство, тогава започват дегенеративни нарушения в хрущяла. Те се разпадат и се заместват от остеофити.

Причината за костни израстъци в лумбалната и други части на гръбначния стълб е деструктивната спондилоза. Израстъците възникват пред тялото на прешлените или се отклоняват от процесите на артикулацията. Те се проявяват с болка, дегенерация на кости и връзки, започващи от лумбалния гръбнак по цялата дължина и ограничаване на двигателната способност.

Началният етап може да не се характеризира с наличие на болка, поради което лечението се забавя. След значителна деформация на прешлените се образуват остеофити, в резултат на което се стесняват каналите на гръбначния мозък. Големите остеофити притискат нервните окончания, те се нарушават и болката се увеличава. Неприятната болка се дава на бедрото, долната част на крака, седалището, разпространява се по протежение на проекцията на седалищния нерв. Понякога прищипаните нерви водят до загуба на усещане в различни частитяло и отделни телаче контролират. Ако е засегната цервикалната област, тогава могат да се проследят нарушения в съдовете със симптоми на замаяност, шум в ушите и зрително увреждане.

Образуване на остеофити в краката

В стъпалото остеофитите най-често се появяват на петната кост, това е така наречената петна шипа. Основната причина за това образувание е заболяването петен фасциит, което засяга плантарната фасция. На растежа на образуванията възпалителни процеси и травми. Разновидност на остеофитите представляват образувания около нокътната плочка, повдигат я и причиняват неприятна болка, сякаш от врастнал нокът.

Неприятното усещане най-много смущава пациента в сутрешно време, нараства при движение и натоварване. През деня болката отшумява, но полето на нощта се появява отново. При обширни калценални остеофити функцията на стъпалото е нарушена, появява се куцота, причинена от страха да се разчита напълно на засегнатия крак.

Костни израстъци в рамото, тазобедрената става, коляното

Понякога образуването на костни израстъци се проявява точно вътре в ставната кухина, причината за която често е деструктивен остеоартрит или коксартроза на ставите. IN начална фазаот тяхното развитие, остеофитите са израстъци с остри ръбове, чиято височина е не повече от 2 mm. Без лечение и след пълно стесняване на междуставната междина, костните израстъци стават с различни форми и размери. Увеличаването на остеофитите показва прогресирането на заболяването.

Методи на лечение

За да може лекарят да избере правилния метод на лечение, трябва да се подложи на преглед, за да се постави надеждна диагноза и най-важното - да се установи причината за опустошително заболяване. Диагностиката на заболяването се извършва чрез един от прогресивните съвременни методи или резултатите от един се потвърждават с помощта на повторно изследване. За откриване на заболяването се използват рентгенова, компютърна томография и резонансна магнитна томография. След потвърждаване на диагнозата Лечението на остеофити се извършва по следните начини:

• лекарства;
• физиотерапевтични методи;
• хирургично лечение.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства се провежда на първия и втория етап на деформираща артроза и се свежда до употребата на лекарства, които облекчават възпалителния процес. Съвременни средстваизпълняват няколко функции едновременно: облекчават болката, възстановяват хрущялната тъкан и намаляват възпалението. Най-разпространените лекарства са: кетопрофен, диклофенак, индометацин, волтарен, всички от които са нестероидни противовъзпалителни средства.

Физиотерапевтичен ефект

Това е комплекс от терапевтични методи, използващи различни фактори на физическо въздействие: магнитни лъчи, електричество, ултравиолетови лъчи, топлина, акупунктура, масаж, физиотерапевтични упражнения и електрофореза с новокаин. Има примери, когато физиотерапевтичният ефект е помогнал за облекчаване на болката и възстановяване на подвижността на лумбалния гръбнак или голяма става, засегната от остеофити. Физиотерапевтичното лечение трябва да се комбинира с медикаментозно лечение, което дава ефективни резултати.

Хирургическа интервенция

Операцията за отстраняване на остеофити се извършва винаги, когато се вземе предвид индивидуални особеностизаболяване при пациент, етапа на развитие на заболяването и прогнозата за по-нататъшния курс. Ако големите остеофити притискат нервните окончания, поради което има нарушение на движението или загуба на чувствителност, тогава във всеки случай е показано хирургично лечение.

При остеофити се прибягва до операция компресирайте лумена на мозъчния каналв гръбначния стълб и води до нарушаване на гръбначния мозък със съответните симптоми, пациентът чувства изтръпване на ръцете и краката, уринирането и движенията на червата престават да се контролират.

В заключение трябва да се отбележи, че здравословният начин на живот и навременният преглед при най-малката болка в скелетна системапозволи на пациента да се излекува повече прости средстваи да не доведе въпроса до операцията.

Остеофитите на гръбначния стълб са израстъци на костна тъкан по протежение на ставните процеси на прешлените или по протежение на самите прешлени. от общо взетотова са просто костни израстъци, които могат да бъдат под формата на шипове, куки и т.н., докато те могат да имат напълно различен произход и също да се проявяват по различни начини. Заболяването, при което се появяват такива израстъци, се нарича "спондилоза". Трябва да се помни, че когато се появят остеофити в гръбначния стълб, тяхното лечение никога не е бързо, така че има смисъл да се погрижите за превенцията на този проблем, за да не отделяте много време и усилия за лечение по-късно.

Защо се появяват остеофити?

Както вече казахме, причините за този проблем могат да бъдат различни. Например, те могат да се образуват в резултат на осификация на периоста, връзки или друга тъкан, съседна на костта. Но има редица причини, механизми и условия за появата на тези образувания. И самата структура на израстъците може да бъде различна.

Като цяло могат да се разграничат следните видове остеофити:

• посттравматични остеофити. При фрактури и сериозно увреждане на костните структури могат да се образуват мазоли около фрагменти и отломки. Също така е възможно да се развият израстъци от този тип в случаите, когато самата кост е непокътната, но периостът е разкъсан. Именно този периост впоследствие осифицира, превръщайки се в остеофит. Най-типичните места за появата на такива израстъци са лакътните и коленните стави, особено в случаите, когато човек има луксация с разкъсване на торбата и разкъсване на връзките;
• дегенеративно-дистрофичните остеофити са друг често срещан случай. Те могат да бъдат общи (образувани със сенилна артроза) и локални (резултат от сериозно претоварване на ставите. При заболяване като деформираща артроза появата на остеофити води до ограничена подвижност на ставите, но не се случва разграждане на самите кости. Има някои случаи на деформираща спондилоза и артроза с изключение, при които се получава сливане на повърхностите на ставата, в резултат на което нейната подвижност е напълно изгубена. Подобен проблем е възможен и в гръбначния стълб;
• остеофити в резултат на възпалителни процеси. В този случай, поради възпаление на периоста, възниква произволна осификация на някои от неговите компоненти;
• резултатът от излагане на злокачествени тумори може да бъде "масивни" остеофити, които обикновено имат формата на шпора или козирка (което е доста важен знак за диагностика). Гъбестите остеофити могат да се образуват поради нарушен растеж на хрущяла и при доброкачествени тумори. Метастазите от някои форми на рак също могат да причинят развитието на остеофити;
• остеофити могат да се появят и в резултат на развитието на ендокринни нарушения, докато се формират въз основа на промени в скелета;
• в някои случаи остеофитите могат да имат неврогенен произход.

Симптоми на развитие на остеофити

Доста често развитието на остеофити протича безсимптомно. Например, доста често развитието на остеофити в гръдна областгръбначния стълб се случва по този начин, до степен, че тази част на гръбначния стълб напълно губи подвижност. Но в този случай трябва да се има предвид, че подвижността на тази част на гръбначния стълб не е висока, поради което човек може да не забележи появата на този проблем.

Но развитието на остеофити в по-подвижните части на гръбначния стълб е по-забележимо. Разбира се, на ранни стадиикогато израстъците все още не са големи, няма симптоми - няма болка и подвижност гръбначен отделглоба. Но в бъдеще увеличените остеофити в някои ситуации започват да оказват натиск върху нервните окончания, поради което се появяват различни болкови синдроми, подобни на болката в междупрешленната херния.

Например, остеофитите на цервикалния гръбначен стълб водят както до появата на болка, така и до развитието на неврологични синдроми. В допълнение, развитието на остеофити в тази част на гръбначния стълб води до сериозно ограничение на движението, превръщането на главата става проблемно. В този случай човек може да почувства определена „спирка“, отвъд която главата не се обръща, и болка, когато се опитва да завърти главата.

Лечение на спондилоза

Лечението на този проблем не се различава много от лечението на други заболявания на гръбначния стълб. На първо място, трябва да се примирите с факта, че остеофитите няма да изчезнат никъде, основната задача в тази ситуация е да се даде възможност на тялото да се „възстанови“ при нови условия и да спре развитието на болестта. Костните израстъци не са дискова херния, те няма да се „разтворят“ в тялото.

В общия случай лечението започва с противовъзпалителни и аналгетични лекарства, които позволяват облекчаване на болката по време на остро протичанеболест. След премахване на синдрома на болката, масажът и физиотерапевтичните упражнения, както и някои физиотерапевтични методи, стават основата на лечението. Те са в състояние да спрат развитието на болестта, но са практически безполезни в тежки формиболест.

В такава ситуация може да се предпише операция. Но дори операцията не дава пълна гаранция за излекуване и подобряване на ситуацията. Ето защо по най-добрия начинлечението трябва да се счита за превенция и при първите признаци на появата на остеофити - Отиди на лекар.

• Лечение на изкълчване на коляното
• Прояви и лечение на фибромиозит на гърба
• Възможни причини за спазъм на мускула на прасеца на единия крак
• Симптоми, лечение и профилактика на синдрома на пателофеморална болка
• Симптоми и лечение на бруцелозен артрит

• Артроза и периартроза
• Видео
• Гръбначна херния
• Дорсопатия
• Други заболявания
• Болести на гръбначния мозък
• Болести на ставите
• кифоза
• миозит
• Невралгия
• Тумори на гръбначния стълб
• Остеоартрит
• остеопороза
• Остеохондроза
• Протрузия
• Радикулит
• Синдроми
• Сколиоза
• спондилоза
• Спондилолистеза
• Продукти за гръбначния стълб
• Нараняване на гръбначния стълб
• Упражнения за гръб
• Това е интересно

20 юни 2018 г
• Болка във врата след неуспешно салто
• Как да се отървете от постоянната болка във врата
• Постоянна болка в гърба - какво може да се направи?
• Какво да се прави - от няколко месеца не мога да ходя с прав гръб
• Лечението на болки в гърба не помогна - какво може да се направи?

Указател на клиники за лечение на гръбначния стълб

Списък на лекарства и лекарства

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта на сайта | Лечение в Израел | Обратна връзка | За сайта | Споразумение с потребителя | Политика за поверителност
Информацията на сайта се предоставя само за информационни цели, не претендира за справка и медицинска точност и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. Консултирайте се с Вашия лекар.
Използването на материали от сайта е разрешено само ако има хипервръзка към сайта VashaSpina.ru.

Екзостозата (остеохондрома) е доброкачествено образуване на кост и хрущял на повърхността на костта. Изградена е от хрущял. Това е патологично състояние на костите, което е усложнение на различни заболявания.

ОТНОСНО независимо заболяванеможе да се говори само при наличие на множество екзостози.

Екзостозата може да има различни форми: линейна, сферична, бодлива, гъбовидна и др. Размерите също варират от няколко милиметра до 10 сантиметра в напреднали случаи.

Обикновено израстъкът започва да се образува от епифизната растежна плоча върху дълги тръбести кости. Първоначално това е хрущялна неоплазма, която с времето осифицира. Екзостозата по време на осификация се превръща в пореста кост. Отвън е покрит с тънка, но много плътна костна черупка. Повърхността на остеохондралния израстък е покрита с тънък хиалинен хрущял, което води до по-нататъшен растеж на екзостозата.

Тези остеохондрални израстъци са устойчиви образувания, но има случаи, когато размерът на тези неоплазми намалява и те напълно изчезват сами.

Най-типичната поява на тези остеохондрални израстъци при деца на възраст от 8 до 20 години, по време на растежа на скелета. Празнуват се редки случаипоявата на такива патологични образувания при възрастни.

причини

Тези остеохондрални израстъци могат да възникнат по различни причини. Те могат да се появят:

• по време на регенеративния процес след нараняване;
• с наранявания;
• с натъртвания;
• с възпаление на лигавичните торбички;
• с остеомиелит;
• при възпалителни процеси при фиброзит;
• с бурсит;
• с нарушение на периоста;
• като следствие от хронични възпалителни процеси в костите;
• впоследствие асептична некроза;
• с недостатъчност на функцията на органите на ендокринната система;
• когато връзките са разкъсани на мястото на тяхното закрепване;
• като съпътстващо усложнение при доброкачествени тумори;
• след операция;
• като следствие от хронични заболявания на ставите;
• със сифилис;
• с вродени нарушения и аномалии на скелета;
• при хондроматоза на костите.

Защо се появява множествена екзостоза не е точно установено. Недвусмислено е известно, че процесът на образуване на израстъци се основава на нарушение на нормалния процес на ендохондрална осификация. Има ясно изразена наследствена предразположеност към такава поява на заболяването.

Отделно може да се отдели екзостоза, чийто произход е неизвестен.

След нараняване екзостозата може да се образува от костен фрагмент или от осифициран кръвоизлив.

Симптоми

Клиничните прояви на екзостозата могат да бъдат различни. Понякога те са напълно безсимптомни и се откриват случайно на рентгенови снимки или когато нараснат до размери, при които се виждат с невъоръжено око.

В някои случаи екзостозите причиняват болка и дискомфорт, а понякога ограничават подвижността на увредения крайник.

Отделно е необходимо да се подчертаят израстъците, които с течение на времето се превръщат в истински злокачествен тумор.

Най-често остеохрущялните екзостози се появяват близо до краищата на тръбните кости, недалеч от ставите. Растежът им е насочен към обратната странаот ставата. Най-податливи на образуване на израстъци са тибията и бедрената кост, костите на предмишницата, таза, ключицата, лопатките, ребрата и прешлените.

Остео-хрущялните образувания на фалангите на пръстите са доста редки. Там образуват поднокътни израстъци, които достигат до 1 см в диаметър. Екзостозата от този конкретен тип най-често причинява болка, ако води до отлепване и деформация на нокътя.

Израстъците, разположени в други части на тялото, обикновено не причиняват болка. Ако се появи болка, това може да служи като сигнал за злокачествена дегенерация на остеохондроза.

Множество екзостози обикновено са разположени симетрично по дългите кости, близо до ребрата и ключиците. Те могат да провокират деформация на скелета поради нарушения правилен растежкости.

Отделно трябва да се разграничат екзостозите на телата на прешлените и коленните стави. Вертебралната екзостоза може да започне да расте навътре, причинявайки сериозни щетигръбначен мозък.

Екзостозата на колянната става започва своя растеж от бедрената кост и расте под четириглавия бедрен мускул, оказвайки натиск върху него. Това причинява деформация и разтягане на мускула, а в някои случаи може да провокира счупване и образуване на нова фалшива става.

Диагноза (Как лекарят поставя такава диагноза)

Екзостозата се диагностицира по време на преглед и палпация. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се направят рентгенови лъчи. В някои случаи, когато заболяването е безсимптомно, присъствието му се определя случайно, чрез провеждане на рентгенови лъчи на крайниците.

Рентгенографията дава пълна картина за наличието на екзостози, техния брой, размер, местоположение, форма, структура, етап на развитие и др. Рентгенографията не показва външния хрущялен слой, така че действителният размер на израстъците винаги е по-голям от видимия.

Лечение

В случаите, когато екзостозата има малък размер, който не се променя с течение на времето, до 20-годишна възраст не е станал по-голям и не пречи на нормалното функциониране на тялото, тогава периодично се наблюдава. Терапия в такива случаи не се провежда.

Важно е да се има предвид, че е забранено въздействието на физиотерапевтични методи върху местата, където се намират екзостозите. Тъй като такова влияние може да провокира дегенерация на растежа в злокачествена неоплазма.

Ако екзостозите растат бързо, причиняват неудобство и дискомфорт, причиняват изкривяване на гръбначния стълб или са козметичен дефект, те се отстраняват хирургично.

Операцията се извършва от ортопед травматолог. Видът му се избира в зависимост от размера и местоположението на образуванието. От това се избира и анестезия – местна или обща.

По време на операцията се отстранява не само самият израстък, но и прилежащият към него периост се изстъргва. Това трябва да се направи, за да се предотврати повторната поява на екзостози.

Най-често за хирургическа интервенция е достатъчен малък разрез, който ви позволява да напуснете клиниката в деня на операцията. Рехабилитационният период е 10-15 дни.

Изключение е отстраняването на екзостози от колянната става. След операцията коляното се имобилизира с гипсова шина за 2 седмици, след което се ограничава натоварването на увредения крак за още 1-2 месеца, за да се предотврати евентуално счупване на ставата.

Ако има множество екзостози, тогава се отстраняват само тези, които причиняват развитието на деформации или компресират нервите и кръвоносните съдове.

При правилно поведениенастъпва пълно възстановяване и не се наблюдава рецидив.

Предотвратяване

Няма специфични превантивни мерки. Необходимо е да се подлагат на периодични прегледи и изследвания, особено при детствокогато рискът от образуване на екзостоза е доста висок. Освен това е наложително да се извършват превантивни прегледи след наранявания, тъй като те могат да станат причина за образуването на екзостоза.