Микроспория при хора: снимка, признаци, начален етап, лечение и лекарства. Как бързо и ефективно да се отървете от микроспория

Микроспорията е заболяване, при което кожата е засегната от гъбичките microsporum. Косматите кожи или ноктите не са засегнати, това е различен вид заболяване. Иначе се нарича " трихофитиявърху гладка кожа.

За носители се считат: съдове, предмети за лична хигиена, облекло и шапки, гребен и др.

Дете може да се зарази в училище или в детска градина, вие сте във фризьорски салон, в градския транспорт или в градината. Когато гъбата microsporum навлезе в почвата, тя е в състояние да запази жизнеспособността си още няколко месеца. Следователно е лесно да хванете тази гъбичка, като играете с бебето в пясъчника.

Деца, юноши (под пубертета), жени със светла чувствителна кожа са изложени на риск.

Видове и източници на инфекция

Дерматофитозата е заболяване, причинено от гъбични патогени. В зависимост от местообитанието на гъбите се разделя на:

1. Зоофилна микроспория. Основните източници на инфекция са: котка, куче, както и предмети, които съдържат косми на животно. За да хванете гъбичките, достатъчно е просто да погалите болно животно или асимптоматичен носител. Животните-носители оставят косата си върху различни предмети в апартамента, това могат да бъдат обувки, мебели, възглавница, килим, легло и др. Докосвайки тези предмети, можете да се заразите с микроспория.
2. Антропонозна форма на микроспория. Носителят е човек. Заразяването става при близък контакт с болен човек. По принцип това е целувка, интимност и прегръдки. Можете също да се заразите, ако използвате едни и същи предмети с пациента (дрехи, изчисления, предмети за лична хигиена и др.)
3. Геофилна трихофития на гладка кожа. Носителят на този вид е почвата. Можете да се заразите чрез контакт с почвата, тоест ако работите в градината, пресаждате цветя, играете с детето си в пясъчника.
4. Дерматофитоза на гладка кожа. причинено от гъбично заболяване

Причинители на инфекция

За да се размножава активно гъбичката microsporum, тя се нуждае от висока влажност, температура от 20 ° C - 30 ° C, както и алкално-киселинен баланс на кожата.

Киселинността на потта има тенденция да се променя с годините. Киселинностможе да се наблюдава при деца под две години, но до 12 киселинността постепенно намалява. Именно в тази възраст микроспорията на гладката кожа е по-честа при децата.

Кога започва едно дете пубертет, киселинността на потта се повишава отново. През този период се повишава устойчивостта към гъбичките и тяхната инфекция. Също така при възрастен линия на косатасе наблюдават мастни киселини и именно те могат да устоят на гъбичната активност.

С възрастта имунитетът отслабва, метаболизмът се нарушава, хормонален дисбаланс, всичко това допринася за промени в бариерните свойства на кожата.

Най-благоприятното състояние за гъбична инфекция е областта на интердигиталните гънки на краката. През лятото неподходящите обувки (синтетични или недишащи), облеклото, което не пропуска потта, са основните причини за появата на гъбична инфекция.

Също така всеки вид нараняване на кожата е предразполагащ фактор за инфекция. В областта на такива наранявания започва да се откроява серозна течност. Такава течност измества алкално-киселинния баланс обратна страна. Това позволява на гъбичките да проникнат и да станат активни в кожата.

Симптоми

За всички видове гъбични инфекции има общи симптоми:

• по кожата се появяват червеникави петна. Те могат да бъдат различни размери, но основно всичко е кръгло;
• кожата започва да се отлепва и се появява обрив от пелена;
• областта на интердигиталните гънки се променя;
• засегнатата област сърби.

В зависимост от това коя част от кожата е инфектирана зависи и конкретният ход на заболяването. По време на микроспория косата започва да се откъсва на 2-3 ml над кожата.

Дерматомикозата може да засегне и кожна покривкалице, може да бъде шията, брадичката и долна устна. Той също така причинява трихофития, който уврежда космените фоликули на брадата. Придружен от подуване на засегнатите области, в огнището на инфекциите се наблюдават кървави корички.

Ако микроспорията засяга кожата на ръцете, тогава се наблюдават пилинг, пукнатини в интердигиталните гънки.

Много често можете да забележите гъбички по кожата на краката, засягат подметката и междупръстовите гънки. Кожата на краката се зачервява, появяват се пукнатини и мехурчета между пръстите, обикновено между малкия и безименния пръст. Роговият слой на краката се удебелява и се появяват пукнатини. По страничната част на ходилото започват да се образуват мехурчета, които по-късно се сливат в едно голям балон. Ако ги отворите сами, тогава остава фокус под формата на дупка с неравномерни очертания.

Микроспорията по тялото се проявява със закръглени червени петна с ясни граници и имат леко изпъкнал вид. Локализиран в областта на рамото, гърба, предмишницата, гърдите и шията. Кожата се зачервява и започва да се отлепва.

Инфекцията на ингвиналната област се причинява от гъбички от рода Candida, водна суспензия от трихофитни бактерии, както и гъбички от трихофития - епидермофити. Засяга вътрешната част на бедрото, перинеума, слабините, понякога докосва гениталиите. По друг начин, той също се нарича "жокейски сърбеж" може да бъде както при мъжете, така и при жените. Предава се предимно по интимния път. Възрастните мъже са по-често засегнати. Характеризира се с пилинг, обриви от тъмночервен цвят с кафяв оттенък, има ясно очертани граници. На засегнатата област се появяват пукнатини и мехури, съдържащи течност.

Кожата около засегнатите области също се зачервява и се лющи.

Диагностика на микроспория

Преди да започнете лечението, трябва да се свържете с специалист, за да диагностицирате заболяването. Диагностицира се чрез метода на луминисцентно облъчване на заразената област под лампата, както и чрез микроскопско и културно изследване.

Най-точното се счита за културно изследване. За това се взема биологичен материал и се засява при благоприятни условия с определена температурен режим. по този начин бактериите започват да се размножават и за лекарите е по-лесно да ги идентифицират. Това ще ви позволи да избирате правилно лечение. .

Микроспория лечение на гладка кожа

патогени тази болестимат висока резистентност към антибиотици, поради което са необходими големи дози лекарства за употреба.

Най-често срещаните лекарства за лечение на микроспория са гризеофулвин ( противогъбичен антибиотикс фунгистатично действие) и ламизил.

Гризеофулвин се приема перорално с добавяне на растително масло. Маслото спомага за увеличаване на отделянето на жлъчка и по-бързото разтваряне на антибиотика. Препоръчително е да се пие ябълков или лимонов сок, за да се усвои лесно гризеофулвин. Този антибиотик има доста негативен ефект върху функционирането на черния дроб. За това експертите препоръчват да вземете Карсил с него. Заболяването трябва да се лекува с този антибиотик в продължение на 2 месеца, дневната доза от лекарството е 1 г. Също така ефективно лекарствопри лечението на микроспория е ламизил. Това лекарстволесно се абсорбира в храносмилателния тракт и действа специфично върху клетките на гъбичките. Дори в тежка и напреднала форма, лекарството лесно се справя с болестта.

В допълнение към противогъбичните лекарства, лекарите използват външни средства. На всеки седем дни окосмената област на инфекцията се отстранява с бръснач или епилация.

Всеки ден сутрин засегнатата област се третира с йод. Преди лягане те се смазват с противогъбичен или сярен мехлем, който съдържа салицилова киселина и катран.

В напреднали форми, компреси с разтвор на ихтиол, корен от женско биле и мумия ще помогнат да се отървете от кървава кора или гной. Те също така правят памучни тампони с антисептични препарати. Ако детето е заразено, тогава 1% travogen крем, микоспори ще помогне.

Алтернативно лечение на микроспория

Преди да започнете алтернативни методи на лечение, трябва да се консултирате с лекар. Той най-накрая ще диагностицира трихофития на гладка кожа и ще даде конкретни препоръки.

Лечението се провежда под наблюдението на специалист – дерматолог. Много често народните методи дават отлични резултати. Помислете за най-популярното народно лечение.

1. кафе. За да направите това, трябва да сварите силно кафе и да го изсипете в широка купа. След това спуснете в него частта от тялото, върху която има лезии. По правило експертите препоръчват процедурата да се извършва точно преди лягане. Този метод ще помогне при инфекция на ръцете, дланите и краката. Този метод може да се използва за лезии на скалпа при дете. Необходимо е да измиете косата си с разтвор на кафе. Този метод се счита за най-ефективен и резултатът може да се види след няколко дни. Кожата се обновява, става по-гладка, живите организми възстановяват увредените тъкани.
2. Масло и яйце. От тези съставки трябва да приготвите мехлем, като за целта трябва да поставите едно яйце (сурово), 150 гр. в малко бурканче. маслои пет супени лъжици оцет, след което покрийте буркана с капак. Не смесвайте съдържанието на буркана и го поставете в хладилника. След яйчена черупкасе разтваря и може да се разбърква. Приготвеният мехлем се прилага изключително върху засегнатите области. Да се ​​съхранява в хладилник.
3. Чесън. Чесънът ще помогне при лечението на ноктите. За да направите това, трябва да накълцате чесъна (препоръчително е да направите това в блендер, така че да пусне сок и да изглежда като каша). Резултатът се нанася върху засегнатия нокът, покрива се с найлонова торбичка и се завързва с бинт. Такъв компрес се прави цяла нощ. Ако правите тази процедура всеки ден, тогава с течение на времето ще израсне нов здрав нокът.
4. Маслото от чаено дърво също помага при лечението на ноктите от микроспория. За да направите това, достатъчно е да смазвате болните нокти всеки ден.
5. Баните с невен ще помогнат да се отървете от микотичните лезии.
6. От трихофития на скалпа се използва винен оцет. Прави се разтвор (една супена лъжица оцет на литър топла вода). След къпане изплакнете косата с приготвения разтвор.
7. Можете да пиете и чай с добавката лечебни билки(бял равнец, пелин, листа от репей и живовляк). Всички тези билки се натрошават и смесват, след което една супена лъжица от получената смес се залива с вряща вода (250 g), настоява се за една нощ. Можете също така да правите вани с тези билки.

Предотвратяване

За предотвратяване на дерматомикоза и разпространение на инфекции в човешкото тяло, предприемат се специалисти строга профилактика. Има определена база от пациенти с потвърдена диагноза.

Лекарите провеждат проучване на цялото семейство на пациента, лицата, с които пациентът е влязъл в контакт, за да идентифицират възможна инфекциямикроспория.

Също така се изследва домашен любимец, за да се опровергае или потвърди инфекцията на домашен любимец.Ако на животното не се виждат огнища на микроспория, то се изпраща във ветеринарна клиника и се изследва под специална лампа, се засява вълна, ако се открие заболяване, след което се предписва лечение във ветеринарна клиника.

Прогноза

Ако не започнете заболяването, консултирайте се с лекар навреме и се подложите на систематичен курс на лечение, тогава прогнозата е благоприятна.

Трихофития при хората може да провокира гъбички, които могат да бъдат върху козината на животните или върху кожата на хората. Ако инфекцията дойде от контакт с животно, заболяването се характеризира остра форма, лечението на трихофитоза ще бъде просто, но продължително. В случай, че причината за инфекцията е трихофития на скалпа на друго лице, заболяването е тежко.

Наличието на лишеи по главата често се диагностицира при деца, които обичат да галят всички животни подред на улицата. В този случай гъбичните спори попадат върху кожата, ако има близък космен фоликул, те се установяват в него, разпространяват се през косата.

В редки случаи инфекцията с трихофитон възниква без контакт с животни и хора, тъй като гъбичните спори могат да съществуват на земята или друга повърхност за около 3 месеца.

Като се има предвид локализацията на заболяването и дълбочината на кожната лезия, състоянието на имунитета на пациента, трихофитозата на скалпа се открива по различни начини. Следователно, за всеки тип тения, дерматолозите са идентифицирали отделна класификация на характерните симптоми, представени по-долу.

Повърхностен лишей на главата

Децата се заразяват с тази форма на лишеи от други хора или животни. Ако заболяването не се лекува, то ще продължи хронично до юношеството. Момчетата на тази възраст могат да се възстановят сами, а момичетата трябва да бъдат излекувани, в противен случай болестта ще премине в постоянна хронична форма.

Симптомите са доста ярки - появяват се кръгли петна по главата - едно или повече, върху които косата оредява. Огнищата на заболяването са люспести, покрити с люспи от сиво или бял цвяткоето някои бъркат с пърхот. С напредването на заболяването космите в засегнатите области се накъсват по повърхността на главата, сякаш са били подстригани.

Кожата може да изглежда зачервена, по краищата на огнищата на заболяването се появяват мехури, които по-късно се превръщат в корички жълт цвят. Зоните, заразени с лишеи, могат да достигнат размер от 3-10 см. Дерматофитозата на скалпа не причинява много дискомфорт, но изглежда естетически непривлекателна.

Повърхностен лишей върху гладка кожа

Когато трихофития зарази гладка кожа, където няма косми, симптомите могат да бъдат объркани с розацея. Важно е да се разграничат заболяванията, тъй като лечението на трихофития е различно от лечението на розово. Можете самостоятелно да идентифицирате заболяването чрез локализация - трихофития може да засегне всяка област на тялото, а розовото може да бъде на краката, ръцете и лицето. Поток розов лишей- не повече от 2 месеца, но трихофития без лечение продължава години, като периодично дава рецидиви.

Признаците на трихофития по кожата се появяват по-често по шията, лицето, тялото и краката. Петната имат ясен контур под формата на яркорозов валяк от мехурчета и възли. Самото петно ​​обикновено е по-светло, покрито със сиви люспи. Развитието на заболяването се забелязва от увеличаването на петна, сърбежът се засилва.

Трихофития в хронична форма

В по-голямата си част, в зряла възраст, именно жените, които страдат от трихофития в детството и не го лекуват, страдат от хроничен лишей. Обикновено микроспорията на скалпа се открива при жени с отслабена имунна система, неизправност на щитовидната жлеза и яйчниците и дефицит на витамини.

Трихофития симптоми при хронична формаможе да се появи на главата, ноктите и гладката кожа. Най-често признаци на трихофитоза на скалпа се откриват в слепоочията и задната част на главата. IN този случайкосата се отчупва в корена, огнището е малко, до 1 см, без възпаление. Когато лишеите са засегнали гладка кожа, това могат да бъдат големи розови или синкави петна с неясни контури, кожата е люспеста, сърбяща.

Когато трихофития зарази ноктите, те стават мътни, ръбовете им се ронят бързо и се виждат цепки. Нокътят може да се удебели или да стане тънък.

Инфилтративен гноен лишей

Тази форма на трихофития се предава само от животни, причинителите на заболяването заразяват човешките космени фоликули. Към стандартните симптоми на лишеи в дълбока форма се добавя общо неразположение, подути лимфни възли, алергичен обрив. Възпалителният стадий продължава 2-3 месеца.

Симптомите се определят лесно - трихофитозата на скалпа се характеризира с големи плаки с яркочервен цвят, размерът на петна е до 10 см. Тези плаки имат неравности и неравности, издигат се над повърхността, изглеждат като туморни израстъци. Този видлишаването се характеризира с болезненост, гной се освобождава от фоликулите. Когато възпалението отшуми, в центъра на плаките се наблюдават кафяви корички. При мъжете дълбокият лишей може да се появи не само на скалпа, но и на брадата и мустаците.

Как да се лекува микроспория?

По правило трихофития се лекува в продължение на 4-6 седмици под наблюдението на лекар. Самолечението може да доведе до това, че това остригано заболяване става хронично. За да каже точно как да лекува трихофития по главата, лекарят ще проведе цялостна диагностика, за да изясни формата на заболяването и да го разграничи от други заболявания. Петната по кожата на тялото и главата под косата се изследват с помощта на лампа на Ууд. Под негово влияние лишеят ще свети в зеленикаво-изумруден цвят. Непременно се вземат остъргвания от огнищата, засегнати от лишеи. Изпраща се в лаборатория за изследване и установяване на вида на гъбичната инфекция.

В случаите, когато проявите на трихофития имат локален характер, малка площ е засегната на фона на нормалното здравословно състояние на пациента, специалистът ще предпише лекарства, използвани локално. Ако има много лезии, заболяването протича в тежка форма, обикновено се предписва хоспитализация и комплекс от терапии. Включена рецепция антибактериални лекарства, противогъбични средства, кремове и мехлеми.

Мехлеми и разтвори за трихофития

Мехлемите ефективно действат директно върху фокуса на заболяването. Като правило, преди да приложите мехлема, кожата трябва да се почисти с фурацилин или друг дезинфекционен разтвор. Също така лекарят може да препоръча отвари от билки за най-добър ефект. След това кожата се подсушава и се нанася лечебен мехлемот следното:

• Сярен - прилага се 1 път на ден върху засегнатите от лишеи участъци;
• Салицилова - прилага се 1 път на ден, покрита със стерилна салфетка. По време на лечението на трихофития по лицето не се предписва салицилов мехлем;
• Сярен катран - прилага се чрез леко втриване в засегнатата област, ако няма оток. Ако кожата е едематозна, мехлемът се нанася внимателно, върху него се поставя стерилна превръзка;
• Lamisil - прилага се два пъти дневно, продължителността на лечението е до 5 седмици, въпреки че подобрението ще бъде забележимо след 5 дни правилна употреба;
• Mycospor - внимателно се втрива в огнищата на лишеите, курсът на терапия - до 4 седмици.

Важна информация: мехлемите на хормонална основа се използват само според указанията на лекар. кратък курс. Такива средства могат бързо да облекчат паренето, възпалението и сърбежа, но създават благоприятна среда за растежа на гъбични колонии.

Решения за трихофития по главата

• Йодоциринът съдържа глицерин и йод. В разтвора трябва да потопите марлева салфетка, сгъната четири пъти, след което се прави компрес върху фокуса на заболяването за 20 минути;
• Нитрофунгин - прилага се върху огнищата на заболяването памучен тампонтри пъти на ден, курсът - докато симптомите изчезнат;
• Vokadin - марлена салфетка се навлажнява с разтвор, прилага се като компрес върху засегнатата кожа два пъти на ден. Курсът е от 5 седмици.

За пациенти, чийто лишей е засегнал скалпа, мехлемите и разтворите няма да са достатъчни, тъй като гъбичките се установяват вътре в косата. В този случай лекарят предписва противогъбични лекарстваприлага се вътрешно.

Такъв системен ефект ще помогне да се победят гъбичките в цялото тяло. В повечето случаи се предписва гризеовулфин - антибиотик, който е ефективен срещу гъбички. Важно е да се има предвид, че лекарството е доста токсично, поради което е изпълнено с странични ефекти. Антибиотикът Ламизил се отличава с щадящ ефект, но и не действа толкова силно върху гъбичките. По-добре е да обръснете косата на главата, като се отървете от косата поне веднъж седмично, до пълно възстановяване.

Народни рецепти за трихофития

Няма да работи за лечение на трихофития само с народни средства, но те могат перфектно да допълнят общ курстерапия, ускоряваща възстановяването и облекчаваща състоянието на пациента. Популярни изпитани във времето инструменти са:

• вземат пилешко яйце, счупват го и изсипват съдържанието му в отделна купа - няма да е необходимо. За лечение трябва да премахнете филма от вътрешността на черупката и да накиснете памучен тампон с течност под него. Именно тази течност се счита за терапевтична - използва се за лечение на огнища на лишеи;
• Почистените от костилките черни стафиди се заливат с вряща вода и се варят на пара за 15 минути. Течността се отцежда, а омекналите стафиди се втриват в огнищата на заболяването два пъти на ден. Курс - до изчезване на симптомите;
• пресни червени боровинки в количество 0,5 кг се претриват през сито, получената каша се втрива в засегнатите области на тялото. Няма ограничения в броя на процедурите и продължителността на терапията;
• средно голямо цвекло се сварява, натрива се на ситно ренде, смесва се със същото количество мед от елда. С полученото средство се намазват огнищата на лишава три пъти на ден в продължение на една седмица.

При лечение на трихофития е важно да не отмените курса, предписан от лекаря, веднага след като симптомите престанат да се притесняват. Трябва да си уговорите среща, лабораторно да установите липсата на гъбички в остъргването, след което лекарят ще ви позволи да завършите лечението и да препоръча превантивни мерки, за да няма рецидиви.

Хигиена на главата

По време на лечението на трихофития е много важно да се обърне внимание на хигиената и хигиената. Гъбичните спори могат да бъдат разпръснати около болен човек и след излекуване той може да се зарази отново. Освен това всеки, който посещава помещенията, е изложен на риск от заразяване. Експертите дават следните препоръки:

• бельо, леглото на пациента се измива отделно, предварително напоено с дезинфекционен разтвор или варено;
• след измиване бельото и дрехите се изпаряват с гореща ютия;
• в помещенията се извършва ежедневно мокро почистване с използване на дезинфектанти;
• всички битови предмети, използвани от пациента, се дезинфекцират ежедневно;
• по време на заболяване килими, текстил, меки играчки и други предмети, които трудно се дезинфекцират, се отстраняват от стаята.

Следвайки всички препоръки на лекаря, можете да се отървете от болестта и нейните рецидиви в бъдеще. Дерматологът ще даде съвети относно храненето, дневния режим и укрепването на здравето, които ще бъдат полезни не само при лишеи, но и при други заболявания.

Възниква, когато човек е заразен с гъбички от рода Microsporum. Паразитните микроорганизми засягат предимно кожата, косата на главата, мустаците, брадата, веждите, пубиса и гениталиите, косъмчетата. Рядко се заразяват ноктите на ръцете и краката.

гъбички, причиняващи болести, са повсеместни. благоприятни условиязащото техният поминък се създава в райони с топъл и влажен климат.

В природата има зоофилни, антропофилни, геофилни гъби Microsporum, почти всички видове са опасни за хората.

Геофилните гъбички живеят в почвата, инфекцията възниква при работа със земята, в летни вили. Антропофилните гъби се срещат по човешката кожа.

Зоофилните гъби се разпространяват от животни. Опасността от инфекция с микроспория за хората са бездомните животни.

Епидемиология, начини на инфекция с микроспория

Най-често децата страдат от гъбична инфекция, има увеличение на случаите на микроспория при новородени.

Възрастните практически не се разболяват от микроспория на скалпа и когато са заразени, те се лекуват сами поради наличието на органични киселини в косата, които имат противогъбична активност.

Заболяват предимно млади жени в зряла възраст, както и хора, страдащи от хронични заболявания, причинявайки спадимунитет.

Процентът на възрастните, страдащи от микроспория, в напоследъкнараства и това се дължи на нарастването на невроендокринните заболявания, ХИВ-инфектирани хора.

При неадекватно лечение заболяването придобива хроничен ход с бавни, изтрити симптоми. Това води до разпространение на инфекцията.

Заразяването на деца и възрастни с микроспория става най-често от болно животно, обикновено коте, по-рядко от болно куче.

Симптоми

До 97% от инфекциите с микроспория се причиняват от зоофилната гъбичка Microsporum canis.

Инкубационният период на тази гъбичка - времето от проникването на гъбичните хифи в кожата до появата на симптомите на микроспория, продължава 7 дни. Най-често се засяга гладката кожа на тялото, крайниците и скалпа.

Микроспория на гладка кожа

Максималният брой инфекции при деца се наблюдава в началото на лятото и есента, което се свързва с времето на раждане на котенцата, които са по-податливи на инфекция от възрастните животни, и времето, когато се връщат в училище.

Първите симптоми на микроспория на гладка кожа при деца се появяват върху кожата под формата на червено петно ​​(както е показано на снимката) на мястото на инфекцията. Възрастните също могат да се заразят с гъбична инфекция и броят на такива случаи расте.

Локализацията на проявата на симптоми на микроспория на гладка кожа съответства на контакт с болно животно, обикновено кожата на лицето, ръцете, шията (виж снимката).

Отбелязват се и необичайни места на огнища на микроспория, така че огнища на инфекция се наблюдават върху кожата на дланите, краката, долните крака, пениса, пубиса, срамните устни, на нокътна плочка.

Броят на пациентите с микроспория с лезии на гениталиите се е увеличил през последния период от време. Можете да се заразите не само чрез директен сексуален контакт, но и чрез кърпа, сапун, кърпа.

Особеността на микроспорията на гладката кожа на гениталиите е изобилието кръвоносни съдовев тази област, което допринася за разпространението на процеса в дълбочина, усложнява лечението.

Симптом на микроспория при хората е появата на зачервяване (виж снимката). Петното е едематозно, леко се издига над повърхността на кожата, има ясен контур.

Постепенно по границата му се образува валяк, състоящ се от корички, мехурчета, възли, петното придобива формата на пръстен. централна частпетна придобиват бледорозов цвят, кожата на повърхността му се лющи.

Размерът на пръстена достига 3 см, броят на огнищата на инфекцията не надвишава 3. Фокусът на инфекцията не притеснява пациента, известен дискомфорт причинява сърбеж в засегнатата област.

При хора, страдащи от атопичен дерматит, гъбичките не винаги могат да бъдат разпознати навреме, тъй като имат сходни прояви с атопията, а използването на кортикостероидни мехлеми само увеличава разпространението на гъбичната инфекция.

Такива пациенти имат папулозно-сквамозна микроспория на гладка кожа, обриви по гърдите, гърба, лицето, придружени от силен сърбеж, значително лющене на кожата.

Кожата на подбедрицата също може да бъде засегната от микроспория, като се появят дълбоки лезии до 3 см в диаметър, заболяването се среща по-често при млади жени. Микроспорията на краката (показана на снимката) се проявява с характерни обриви по стъпалата.

Гъбата Microsporum canis е способна да причини увреждане и разрушаване на нокътя. Първият симптом на инфекцията е появата на матово петно ​​върху нокътната плочка близо до ролката.

Постепенно петното придобива бял цвят, омеква, срутва се. Микроспоричната онихомикоза е трудна за диагностициране навреме, тъй като практически не притеснява пациента, болестта се превръща в хроничен източник на инфекция.

Болна микроспория на скалпа, причинена от зоофилната гъбичка Microsporum canis, по-често деца на възраст 5-12 години.

Изключение правят червенокосите деца. За тях защитата от инфекция е специална химичен съставорганични киселини в секрецията на мастните жлези на скалпа.

Същите киселини се намират в косата на възрастните, което обяснява случаите на спонтанно възстановяване на деца с микроспория, когато достигнат зряла възраст.

Огнищата на инфекция с микроспория при деца са разположени на короната, короната, във временната област (виж снимката). Първоначално гъбичните хифи проникват в космения фоликул и създават нещо като маншет около косъма.

След инкубационния период промените стават очевидни: космите в лезията се отчупват от гъбичките, оставяйки пънчета с височина 4-6 mm. Обикновено има не повече от две лезии, размери в диаметър - до 5 cm.

Пънове от счупена коса изглеждат като подрязани, за което болестта получи общото си име "трихофития".

Пънчета коса матова, покрита сив цвят. Ако космите на заразената зона се погалят, те се отклоняват и не възстановяват първоначалното си положение.

В лезията се отбелязват подуване, зачервяване и лющене на кожата. В близост до основния фокус на инфекцията често се забелязват малки прожекции на гъбичките, малки огнища с размер до 1,5 cm.

Клиничната картина на микроспория на скалпа при заразяване с антропофилна гъбичка е малко по-различна (показана на снимката). Лезиите са малки, множествени, с неясни граници.

Местата на инфекция са локализирани в маргиналната зона на растежа на косата на главата, често единият фокус е разположен в скалпа, а другият е върху гладката кожа на лицето.

Редки видове микроспория на скалпа

Атипичните случаи на микроспория включват себорейна, дълбока, трихофитоидна, ексудативни формиболест.

При себорейна микроспория косата изтънява, покрива се с жълтеникави люспи от пърхот, под които се намира начупена коса.

Трихофитоидната форма на микроспория е по-често срещана при възрастни хора, характеризираща се с ниска счупена коса (1-2 mm над кожата) и наличие на дълга коса в лезията.

При ексудативна микроспория във фокуса на инфекцията се образуват везикули с ексудат. Серозната течност импрегнира люспестите люспи, слепва ги заедно, образувайки корички.

При дълбока гнойна форма на микроспория, фокусът на инфекцията придобива червено-цианотичен цвят, възпалява се и при натискане върху него се освобождава гной.

При тази форма на микроспория човек (както е на снимката) може да изпита симптоми на интоксикация на тялото, което изисква сложно лечение.

Диагностика

Преди лечение на микроспория, като диагностични мерки, като луминесцентно изследване на лезията под лампа на Ууд, микроскопско, културно изследване.

Най-точният начин да се определи вида на патогенната гъбичка, която е причинила микроспория, и да се избере правилното лечение, е културният метод.

Проби от болна коса, люспи от лезията се нанасят върху специална хранителна среда Saburo. В случай на микроспория, растежът на колония от гъбички се отбелязва още на 3-ия ден. Колонията е бял диск, покрит с деликатен пух, за който гъбата получи името пухкав микроспорум.

Лечение на микроспория

Причинителите на микроспория са силно устойчиви на антимикотици и изискват употреба големи дозилекарства при лечение.

За лечение на микроспория се използват главно гризеофулвин, ламизил.

Гризеофулвин се приема перорално с растително масло, за да се подобри секрецията на жлъчката и да се разтвори лекарството. Измийте лекарството с кисел сок - ябълка, лимон, което подобрява усвояването на гризеофулвин.

Griseofulvin е хепатотоксичен, Karsil, Liv-52 се приемат за защита на черния дроб. Курсът на лечение с гризеофулвин продължава до 2 месеца по специална схема, максималната дневна доза е 1 g.

Lamisil се счита за ефективно лекарство при лечението на микроспория при хора. Таблетките Lamisil се абсорбират бързо в храносмилателния тракт, действат директно върху клетките на гъбичките, ускоряват възстановяването дори при тежки гнойни форми на микроспория.

В допълнение към приемането на антимикотици, пациентите с микроспория се лекуват с външни средства. Всяка седмица космите в лезиите се отстраняват чрез бръснене или епилация.

Фокусът на инфекцията ежедневно след събуждане се третира с алкохолна тинктура от йод. Вечер бифосин или сярна мехлемсъдържащи добавки салицилова киселина, катран.

От гной и корички засегнатата област се почиства с помощта на компреси с разтвори на корен от женско биле, мумия, ихтиол. Те правят лосиони с гибитан. При лечението на микроспория при деца са ефективни 1% микоспорни кремове, травоген, ламизил крем.

Предотвратяване

За предотвратяване на микроспория при хората се предприемат строги мерки за предотвратяване на разпространението на инфекцията. За всеки пациент с потвърдена диагноза се попълва бележка по образец 281.

Преглежда се семейството на болния, всички лица, които са били в контакт с болния също медицински работнициза откриване на инфекция с микроспория.

Предотвратяването на микроспория включва преглед и лечение, ако е необходимо, на домашен любимец, заразен с гъбички. Отговорното отношение към бездомните животни, които самите деца или родители въвеждат в къщата, ще помогне за предотвратяване на инфекцията.

Дори при липса на видими огнища на микроспория по муцуната, ушите, лапите е необходимо животното да се прегледа от ветеринарен лекар под лампата на Ууд, да се посее вълна от различни части на кожата.

Предпазните мерки ще помогнат за предпазване на децата от контакт с болно животно и предотвратяване на разпространението на инфекцията.

Прогноза

Прогнозата за микроспория с навременно лечение и адекватно систематично лечение под наблюдението на лекар е благоприятна.

Също така предлагаме да се запознаете с други видове дерматомикоза в следващите статии.

Благодаря ти

микроспорияе силно заразно (силно заразно) инфекциозно заболяване на гладката кожа, скалпа и ноктите, причинено от патогенни гъбичкирод Microsporum. Въз основа на латинското наименование на причинителя на инфекцията (Microsporum) е прието името на самото заболяване (микроспория). Микроспорията изглежда като кръгли, червени, люспести петна по кожата, плешиви петна по скалпа или бели и матови кръгове по ноктите.

Микроспория и трихофития (микроспория и трихофития)

В допълнение към медицинското име, това гъбично заболяванеима и друго широко разпространено име - стригане лишеи. Терминът "трихофития" е традиционен термин за група заболявания на кожата и скалпа, при които косата се засяга и накъсва, което води до образуване на плешиви петна. И тъй като дори преди 100 години лекарите не са били в състояние да идентифицират инфекциозните агенти поради липсата на подходящи методи, всички болести са класифицирани, описани и наименувани главно според външни прояви. Ето защо микроспорията се нарича трихофития.

Въпреки това, с развитието на науката и технологичния прогрес, лекарите успяха да идентифицират не само признаците на заболявания, но и да изолират техните патогени, което беше буквално пробив. През този период беше възможно да се установи, че заболяването, което винаги се е наричало трихофития, може да бъде причинено от два вида патогенни гъбички - Trichophyton и Microsporum. И тогава разнообразие от трихофития, причинено от гъбички от рода Trichophyton, започна да се нарича трихофитоза, а Microsporum, съответно, микроспория. Но тъй като външни признации протичането на трихофитозата и микроспорията е същото, тогава тези две инфекции остават същите често срещано име- трихофития.

Така според модерни идеи, микроспорията е гъбична инфекция ( микоза), засягащ кожата, косата и ноктите, и в същото време се счита за една от разновидностите на трихофития.

Причинителят на инфекцията

Сред гъбичките от рода Microsporum има около 20 вида, които могат да провокират микроспория на гладка кожа, скалп и нокти. Най-често микроспорията се причинява от следните видове гъбички от рода Microsporum:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• М. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• М. гипс;
• М. cookiei;
• Keratynomyces ajelloii.

Освен това в 90% от случаите причинителят на микроспорията е гъбичка от вида Microsporum canis, а останалите изброени разновидности патогенса причина за инфекция само в 10% от случаите.

Методи за предаване на микроспория (как можете да се заразите)

Инфекцията с микроспория се извършва чрез контакт, т.е. при докосване на предмети, вещества, животни или хора, които са болни от инфекция, те са нейните носители или на повърхността им има спори на гъбичките. За да се разберат ясно механизмите и начините на предаване на микроспория в популацията, е необходимо да се знаят разновидностите на тази гъба, които влияят на начина, по който се разпространяват сред хората.

Така че, в зависимост от основния гостоприемник, всички видове гъбички Microsporum са разделени на три разновидности:
1. зоофилни гъбички - основните гостоприемници са животни (най-често котенца, по-рядко кучета);
2. Антропофилни гъби - хората са основните домакини;
3. геофилни гъби - основното местообитание е почвата.

Зоофилните, атропофилните и геофилните гъби, когато попаднат в човешката кожа, причиняват едно и също инфекциозно заболяване - микроспория, но начините на предаване и съответно начините на заразяване са различни.

Да, трансфер зоофилни гъбичкиот род Microsporum възниква чрез директен домашен контакт със заразени котки или кучета. И тъй като котенцата най-често са носители на микроспория, има два сезонни пика в нарастването на заболеваемостта от тази инфекция - в средата на лятото и през есента, когато котките раждат. За да се заразите с микроспория, е достатъчно да погалите котка или куче, което има инфекция или е асимптоматичен носител. Хората обикновено се заразяват от домашните си котки или кучета, които са в постоянен контакт със стопаните си, седят в скута им, пълзят под завивките и т.н.

Въпреки това, зоофилните гъбички от рода Microsporum могат да се предават на хората не само в резултат на директен контакт с болно животно, но и индиректно чрез парчета вълна. Факт е, че котките и кучетата, които са болни от микроспория или са носители на гъбичките, могат да оставят малки и незабележими парченца вълна върху различни предмети от бита (мебели, килими, легла, дивани, фотьойли, дрехи, обувки и др.), в който съдържа гъбични спори. Човек, който докосва такива парчета вълна, съдържащи спори на гъбичките, също се заразява с микроспория.

По този начин предаването на зоофилна микроспория може да се извърши както чрез директен контакт с болно животно, така и чрез докосване на предмети, които имат косми и кожни люспи на заразено животно.

Антропофилни гъбиот рода Microsporum се предават от болен на здрав човек чрез директен близък контакт (прегръдки, целувки и др.) или чрез използване на различни предмети, които съдържат люспи от кожата на заразен човек (например при използване на гребен, шапка, ножица за подстригване на лице с микроспория). Тоест, антропофилните гъбички се предават точно по същия начин като зоофилните, но от човек на човек, а не от животни.

Инфекция геофилни гъбиот рода Microsporum възниква чрез директен контакт с почва, замърсена с тези микроби.

Когато човек се зарази с всякакъв вид гъбички Microsporum (зоофилни, антропофилни или геофилни), тогава в бъдеще той е източник на инфекция за други, които вече могат да бъдат заразени с микроспория от него. Но въпреки хипотетичната възможност за заразяване на други хора, членовете на семейството на пациенти с микроспория са много рядко заразени.

Начините за предаване на микроспория, описани по-горе, не отразяват напълно картината на това как възниква гъбична инфекция. Така че, с прост контакт на гъбичките с кожата, човек няма да се разболее от микроспория, тъй като патогенният микроб ще бъде унищожен от нормалната микрофлора и имунната система или просто ще бъде измит по време на хигиенни мерки. Това означава, че за заболяването микроспория е необходимо не само гъбичките да попаднат върху кожата, но и наличието на определени предразполагащи фактори, които ще им позволят да проникнат в кожата и да провокират инфекция.

На такива предразполагащи факторивключват следното:
1. Травматични нараняваниякожа;
2. Мацерация на кожата;
3. Намален имунитет.

По този начин микроспорията се предава от животно или човек на друг човек само ако има тези предразполагащи фактори.

Микроспория при деца

Микроспорията при децата е много по-често срещана, отколкото при възрастните, което се обяснява с два основни фактора. Първо, децата са по-склонни да влязат в контакт с болни животни, съответно имат по-висок риск от инфекция. И второ, мастните жлези на кожата на децата не произвеждат киселини, които имат пагубен ефект върху гъбичките. Тоест, гъбата, която е паднала върху кожата на дете, ще провокира микроспория с много по-голяма вероятност, отколкото възрастен в подобна ситуация, тъй като след пубертета жлезите започват да произвеждат киселини, които имат пагубен ефект върху патогените на микроспория.

Клиничните прояви, хода и принципите на лечение на микроспория при деца не се различават от тези при възрастни. Поради това не е препоръчително да се разглеждат отделно характеристиките на микроспорията в детска възраст.

Видове микроспория (класификация)

В зависимост от водещия фактор, залегнал в класификацията, има няколко варианта за разделяне на микроспория на различни видове.

И така, в зависимост от преобладаващата област на увреждане, микроспорията се разделя на три основни вида:
1. Микроспория на гладка кожа;
2. Микроспория на скалпа;
3. Микроспория на ноктите.

В допълнение, лекарите специалисти разграничават три форми на микроспория в зависимост от вида на патогена, причинил инфекцията:
1. Зоонозна микроспория - причинява се от видове гъбички Microsporum, които са зоофилни (основните гостоприемници са животни);
2. Антропонозна микроспория - причинена от видове гъбички Microsporum, свързани с антропофили (основният гостоприемник е човек);
3. Геофилна микроспория - причинена от видове гъбички Microsporum, свързани с геофилни (основното местообитание е почвата).

Разделянето на зоонозна, антропонозна и геофилна микроспория няма клинично значение, тъй като всички те имат едни и същи симптоми, сходен ход и се лекуват по едни и същи принципи. Тази класификация е важна за епидемиолозите, тъй като им позволява да идентифицират първичните източници на инфекция и при необходимост да предприемат подходящи противоепидемични мерки.

Също така е клинично важно да се класифицира микроспорията според вида на курса, дълбочината на тъканното увреждане и реакцията на имунната система към инфекцията. Според тези критерии се разграничават следните видове микроспория:

• повърхностна форма (огнищата са разположени на повърхността на гладка кожа или под косата);
• ексудативна форма (огнищата са разположени на всяка част на тялото и от тях изтича течен секрет);
• Инфилтративна супуративна форма (огнищата проникват дълбоко в тъканите, на мястото на лезията има силен оток с добавяне на вторичен бактериална инфекция, което дава нагнояване);
• форма на ноктите(огнищата са разположени върху ноктите);
• Хронична форма (вариант на отдавна съществуваща повърхностна форма).

Инкубационният период на заболяването

Продължителността на инкубационния период зависи от вида на гъбичките, които провокират микроспория. Така че, когато са заразени с зоофилни и геофилни видове гъбички Microsporum инкубационен периодпродължава 5 - 14 дни. И когато са заразени с антропофилни форми, инкубационният период на микроспорията продължава много по-дълго - от 4 до 6 седмици. Но тъй като най-често микроспорията се провокира от гъбички от вида Microsporumcanis, които принадлежат към зоофилните разновидности, в повечето случаи инкубационният период на инфекцията е от 1 до 2 седмици.

Симптоми (признаци) на микроспория

Всички разновидности на микроспория се характеризират като Общи черти, симптоми и особености клинично протичане, и някои нюанси, които отличават формите една от друга. Ето защо, за обща ориентация в проблема, ние първо разглеждаме онези симптоми, които са присъщи на всички форми на микроспория. И едва след това отделно се фокусираме върху характеристиките, присъщи на различни форми на микроспория.

Първите симптоми на започваща микроспория са червени петна, образувани по скалпа или тялото. Ако микроспорията е засегнала скалпа, тогава петна могат да се появят не само под косата, но и в областта на веждите и миглите. При микроспория на гладка кожа се образуват петна по всяка част на тялото.

Няколко дни след появата на петна стават розови и доста бледи, а повърхността им е покрита с белезникави люспи. В същото време косата губи цвят и се откъсва на височина няколко милиметра от повърхността на кожата, създавайки ефекта на къса прическа. Поради това по скалпа се образуват характерни и ясно видими плешиви петна, върху които кожата с люспи и къса косанаподобяващи твърди четина. В някои случаи върху плешивите петна се образуват черни точки.

Понякога микроспорията на скалпа не причинява образуването на плешиви петна поради накъсване на косата, но провокира образуването Голям бройлюспи, които хората приемат за обилен пърхот, появил се напълно неочаквано за тях. Също така в редки случаи микроспорията има вид на сиво петно ​​по скалпа, в областта на което интензивно пада косата.

Ако лишеите засягат гладка кожа, първоначалните петна просто избледняват, придобиват сивкав цвят и се покриват с люспи. Извън петното се образува добре дефиниран и повдигнат валяк, сякаш ограничава засегнатата област от здравите зони. Вътре в петното може да се образува друго петно, по-малко по размер, но абсолютно същото по структура, поради което засегнатата област придобива вид на мишена.

С течение на времето огнищата на микроспория върху гладка кожа и скалп се увеличават по размер и придобиват формата на правилен кръг или овал. Размерът на лезиите може да достигне 10 cm в диаметър. Повърхността им обаче е покрита с плътен слой сиви люспи, които им придават подходящия цвят. В резултат на това границата на петното изглежда като червен ръб, а вътрешността е боядисана в бледо сиво-розов цвят.

Ако две или повече огнища на микроспория са разположени наблизо, те могат да се слеят в петно. Петната, покрити с люспи, се отлепват с различни степениинтензивност. Понякога пилингът е придружен от силен сърбеж, а в други случаи петното не причинява никакъв дискомфортосновно.

При деца и възрастни с локализирането на огнища на микроспория по скалпа, по лицето, шията или горната половина на тялото може да се повиши телесната температура и да се увеличат цервикалните лимфни възли.

При тежко протичанемикроспория в областта на лезията развива силно възпаление на кожата с подуване, ексудация и нагнояване, което се нарича краста.

IN общ изгледмикроспория при деца и възрастни протича по описания начин. Нека разгледаме характеристиките и по-точните характеристики на петна, характерни за различни формигъбична инфекция.

Микроспория на кожата (микроспория на гладката кожа) при възрастни и деца

По правило инфекцията протича в повърхностна форма, която започва с появата на червено петно ​​с кръгла или овална форма, което има ясни граници и се издига над останалата повърхност на кожата. Именно това място е фокусът на лезията. Постепенно петното се увеличава по размер, става плътно и подуто. Външната граница на петното се трансформира във валяк, който се издига над повърхността на кожата, състоящ се от мехурчета и корички. В центъра на петното възпалението намалява и цялата област, ограничена от външния валяк, е покрита с люспести люспи и придобива бледорозов цвят.

Въпреки това, гъбичките могат да заразят повторно област, която вече е вътре във външния пръстен. В този случай вътре се образува друг пръстен, в резултат на което лезията придобива причудлив вид на целта. Такива засегнати области от типа "пръстен в пръстена" са характерни предимно за антропонозна микроспория.

Общият брой на огнищата на микроспория върху гладка кожа обикновено е малък и възлиза на 1-3 точки. Диаметърът на петната най-често е 0,5 - 3 cm, но понякога лезиите могат да се увеличат до 5 cm в радиус. Близко разположените петна могат да се слеят в едно. Лезиите могат да бъдат локализирани по всяка част на тялото, но най-често се локализират по лицето, шията, предмишниците и раменете.

По правило невъзпалените петна от микроспория не причиняват неприятни усещания. Понякога може да бъде умерено сърбящ. Ако има изразено възпаление в лезиите, те са много сърбящи и болезнени.

При хора с намалени реакции на забавена чувствителност микроспорията може да се появи в така наречената абортивна форма. В този случай лезията има вид на бледорозово петно ​​без ясни граници и мехурчета, образуващи периферен валяк.

При новородени и деца под 3-годишна възраст микроспорията протича в еритематозно-едематозна форма, при която лезията е зачервена, възпалена и подута с минималната сумалюспи и пилинг.

При хора, склонни към атопия (например страдащи от атопичен дерматит), микроспорията се проявява в папулозно-сквамозна форма. В този случай петна се появяват върху участъци от кожата, характеризиращи се с производството на големи количества себумкато лицето, гърдите и гърба. Фокусите са обилно инфилтрирани (плътни, подути) и лихенифицирани (кожата върху тях е плътна и удебелена, с изразен рисунък и нарушения в пигментацията).

Сред жените ранна възраст(до 30 години), страдащи от повишено окосмяване по краката, огнищата на микроспория обикновено се появяват като червени и възпалени възли с диаметър 2-3 см. Това е дълбока форма на микроспория.

Микроспория на главата (микроспория на скалпа)

Най-често огнищата на микроспория се намират на скалпа при деца на възраст 5-12 години. При възрастни тази локализация на лезиите е рядка, тъй като с настъпването на пубертета космените фоликули започват да произвеждат киселина, която има пагубен ефект върху патогена на микроспория. И следователно, след началото на пубертета, микроспорията при децата се лекува спонтанно.

Характерна особеност на микроспорията детствое, че инфекцията почти никога не се среща при бебета с червена коса.

Микроспорията на скалпа е кръгла или овална лезия с ясна граница, най-често разположена на короната, короната или храмовете. Обикновено на главата има 1-2 огнища с диаметър 2-5 см. По границите на огнищата могат да се появят малки вторични лезии с диаметър 0,5-1,5 см, които представляват скрининг.

На ранни стадиизаболявания в засегнатата област се образува лющеща се кожа. В тази област, в корените на косата, можете да видите пръстеновидни люспи, обграждащи космите по целия периметър. Седмица по-късно се засягат и самите косми, които губят цвета си, стават матови, чупливи и чупливи и в резултат на това се откъсват на разстояние 5 мм от повърхността на кожата. Къса "четка", останала на мястото на счупени косми, тъпа и покрита със сивкав налеп, е натрупване на гъбични спори. Ако корените на накъсаната коса се изгладят във всяка посока, те ще останат в позицията, в която са били дадени. Кожата под частите на космите е умерено червеникава, плътна и покрита с голям брой сивкави люспи.

При антропонозната форма на микроспория характерна особеност е местоположението на лезиите на границата на растежа на косата, когато едната половина на петното е върху окосмената част, а втората - върху гладката кожа.

Описаната по-горе картина е типичен ход на микроспория. Въпреки това, в редки случаи инфекцията възниква в атипични форми, като:

• Инфилтративна форма микроспория на главата се характеризира с повдигане на лезията над останалата част от кожата. Кожата на огнището е зачервена и едематозна, а космите са отчупени на ниво 4 мм.
• гнойна форма микроспорията се характеризира със силна възпалителен процес, както и задебеляване и удебеляване на кожата в лезията. В този случай се образуват синкаво-червени възли с пустули на повърхността, през които при натискане върху засегнатата област излиза гной.
• ексудативна форма характеризира се с микроспория силно зачервяване, подуване и малки мехурчета в засегнатата област. Поради освободената възпалителна течност, кожните люспи се слепват и образуват плътна кора, покриваща лезията.
• Трихофитоидна форма микроспория се характеризира с множество малки лезии със слаб пилинг. Огнищата са неясни, без ясни граници и признаци на възпаление, а космите са отчупени на ниво 1-2 мм.
• себорейна форма микроспория се характеризира с изтъняване на косата в някои области на главата. В областта на такова изтъняване на косата се вижда кожа, покрита с голям брой жълтеникави люспи. Ако люспите се отстранят, под тях се виждат фрагменти от малко количество коса.

Данни редки формимикроспорията на скалпа почти винаги е свързана с треска, възпаление на лимфните възли на шията и симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, летаргия и др.).

Антропонозна микроспория

Антропонозната микроспория най-често се развива при деца. На гладка кожа се появява като кръгли или овални лезии с ясна граница, вътре в която се виждат множество люспи. Границата на фокуса се формира от мехурчета и възли.

На скалпа лезиите са разположени на границата на растежа на косата в задната част на главата, короната и слепоочията. По правило част от лезията се намира в зоната на растеж на косата, а част е върху гладка кожа. Такива фокуси са малки, неясни, с ясни граници и пилинг вътре в петното. Когато са разположени близо един до друг, огнищата могат да се слеят, образувайки една голяма област на лезия с причудлива форма. В областта на огнищата косата се откъсва на ниво 4-6 мм и изглежда късо подстригана.

Зоонозна и геофилна микроспория

На гладка кожа се появяват множество малки (0,5 - 3 mm в диаметър) червеникаво-розови люспести петна с кръгла или овална форма с ясни граници. Вътрешната повърхност на петната е покрита с люспести люспи. С течение на времето точно в периметъра на старите огнища възникват нови, образуващи се характерна картина„пръстен в пръстена“, което е отличителен белегмикроспория.

При засягане на скалпа се образуват големи огнища, разположени строго в зоната на растеж на косата. Фокусите са кръгли или овална форма, ясни граници и покрити с белезникави люспи. Косата в лезията е отчупена на височина 6-8 mm, а изпъкналите фрагменти са покрити с бяла обвивка от гъбични спори.

Микроспория на ноктите

Микроспорията на ноктите е изключително рядка. Тази форма включва лезии по дланите, ходилата и ноктите. Когато нокътът е повреден, върху него се образува матово петно ​​в областта на полумесеца на растежа. С времето петното побелява, а нокътят в тази част е крехък, мек и изтънял. Доста често засегнатата част на нокътя се унищожава.

Микроспория - снимка

Тази снимка показва множество лезии от микроспория на гладка кожа.

Тази снимка показва лезия на микроспория при дете.

Тази снимка показва огнище на микроспория на скалпа.

Диагностика на микроспория

Диагнозата на микроспория се основава на изследване на огнищата, първо с просто око, а след това чрез флуоресцентна лампа. След това, ако е необходимо, за потвърждаване на диагнозата и точно определениевид патоген на гъбична инфекция произвеждат микроскопски или културни изследвания.

Методът за диагностициране на микроспория чрез флуоресцентна лампа (лампа на Ууд) е много прост - лекар в затъмнена стая изследва засегнатата област, осветена от такова устройство. Кожата и косата, засегнати от гъбичките, в светлината на лампата на Ууд мигат ярко зелено. Причината за това явление не е изяснена, но ви позволява бързо и точно да диагностицирате микроспорията.

Ако е необходимо, лекарят може внимателно да изстърже с тъп скалпел малко количество отлюспи от засегнатата област и ги изследвайте под микроскоп, като съответно провеждате микроскопско изследване. Преди изстъргване на люспите, кожата в засегнатата област се избърсва с 96% спирт. След това от гладката кожа се изстъргват само люспи, а от скалпа се изстъргват парченца коса. Целият събран материал се поставя върху предметно стъкло, залива се с капка 20% разтвор на калиев хидроксид и се изследва под микроскоп след 30 минути.

При микроспория в люспите се виждат навити нишки от мицел, а на повърхността на косата има множество спори, прикрепени към нея като малки топки по целия външен периметър. Поради спорите границата на косъма не е ясна, а размазана.

Културният метод за диагностициране на микроспория се използва с положителни микроскопски и луминесцентни резултати, за да се идентифицира вида на патогенната гъбичка. Понякога е необходимо да се определи оптималната тактика на лечение. За метода на културата люспите се отстраняват от засегнатата област и се поставят върху хранителна среда. При наличие на микроспория върху средата се разраства колония под формата на плосък диск с мъх на повърхността.

В повечето случаи за диагностициране на микроспория е достатъчно да се изследва засегнатата област чрез лампа на Wood и последващо микроскопско изследване.

Микроспория - лечение

Общи принципи на терапията

Ако само гладката кожа е засегната от микроспория и велусната коса върху нея остава непокътната, тогава е достатъчно лечение с локални противогъбични лекарства (мехлеми, лосиони, спрейове), които се прилагат ежедневно, докато огнищата изчезнат.

Ако огнищата на микроспория са разположени на скалпа или в процеса са включени пухкави косми от гладка кожа, тогава лечението се състои в приемане на противогъбични лекарства вътре и външното им прилагане върху засегнатата област.

Най-ефективният за перорално приложениеза лечение на микроспория, противогъбични препарати, съдържащи следните активни вещества:

• Гризеофулвин;
• Тербинафин (Тербизил, Ламизил и др.);
• Итраконазол (Орунгал, Ирунин и др.).

За външна обработкагладка кожа и скалп се използват следните средства с противогъбично действие:

• Мехлеми с тербинафин (Lamisil, Terbizil и др.), Клотримазол, изоконазол и бифоназол;
• Йодна тинктура 2 - 5%;
• Сярна мехлем 10 - 20%;
• Сярно-салицилова маз;
• Сярно-катранен мехлем.

Приемането на противогъбични лекарства през устата и външното им прилагане върху засегнатата кожа продължава една седмица след изчезване на симптомите на микроспория, за да се избегне възможен рецидив на инфекцията.

През целия период на терапия болният трябва да използва отделни кърпи, гъби, гребени и други предмети за лична хигиена и домакински предмети и да не ги предава на други хора. Всички неща, носени от човек, страдащ от микроспория, трябва да се перат с обикновен прах при температура на водата 60 o C, което е достатъчно, за да убие спорите на гъбичките. И сварете всички предмети, които е използвал, за 15 минути в обикновена вода. Кутии, кутии и други контейнери, където са били съхранявани нещата на човек, страдащ от микроспория, трябва да бъдат третирани с противогъбично средство дезинфектантТералин.

Микроспория на гладка кожа и скалп - лечение

Ако е засегната велусната коса върху гладка кожа, лечението се състои в приемане на противогъбични лекарства вътре и външното им прилагане върху лезиите. Ако велусната коса не е засегната, тогава се извършва само локално лечение, което се състои във външно приложение на противогъбични средства. Лечението на микроспория на скалпа винаги се извършва чрез комбинирано използване на противогъбични средства вътре и тяхното външно приложение върху лезиите.

Така че, вътре за лечение на микроспория трябва да се вземат следните лекарства:

• Гризеофулвин. Дозировката се изчислява индивидуално от съотношението 22 mg на 1 kg телесно тегло. Изчисленото количество се разделя на 3 и се приема 3 пъти на ден с лъжица масло в продължение на 2 до 6 седмици. Веднъж седмично се взема изстъргване от засегнатата област за анализ. След като резултатът от остъргването за гъбички е отрицателен, Гризеофулвин се приема още 2 седмици в същата доза през ден. След това още 2 седмици в същата доза, таблетките се приемат през 3 дни.
• Тербинафин. Вземете 250 - 500 mg 1 път на ден в продължение на 4 - 6 седмици.
• Итраконазол. Вземете 100 - 200 mg 1 път на ден в продължение на 4 седмици.

Успоредно с приемането на горните лекарства вътре, огнищата на микроспория трябва да се третират ежедневно с външни средства. За предпочитане е за външно лечение на огнища на микроспория да се прилага сутрин и вечер различни средства. Например, сутрин тинктура от йод, а вечер - ламизил или сутрин - сярна маз, а вечер - изоконазол и др.

Ако има изразено възпаление на кожата, тогава през първите 3-5 дни от лечението е необходимо да ги лекувате веднъж дневно с мехлем Travocort, който съдържа хормон с мощен противовъзпалителен ефект. Когато възпалението намалее, трябва да преминете към употребата на всеки друг противогъбичен мехлем (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafine и др.).

Космите от гладка кожа трябва да се бръснат веднъж седмично или да се епилират със специален пластир с гризеофулвин. При микроспория на скалпа, преди да започнете лечението, трябва да обръснете косата от засегнатата област и да правите това 1-2 пъти седмично до края на курса на лечение. Също така трябва да миете косата си 1-2 пъти седмично. катранен сапунили аптечен шампоан, съдържащ селенов сулфид, кетоконазол или повидон-йод.

Лечение на микроспория при деца

При деца микроспорията се лекува по същите схеми и принципи, както при възрастните. Въпреки това, оптималното лекарство за перорално приложение е тербинафин (ламизил, тербизил и др.), Което трябва да се използва при липса на противопоказания. Детските дози на тербинафин за перорално приложение се определят от тяхното телесно тегло:

• Деца с тегло 10 - 20 кг - приемайте 3/4 таблетки (94 mg) Terbinafine 125 mg 1 път на ден;
• Деца с тегло 20 - 40 кг - приемайте 1,5 таблетки (187 mg) тербинафин 125 mg 1 път на ден;
• Деца с тегло над 40 кг - приемайте 2 таблетки (250 mg) Terbinafine 1 път на ден.

Тези дози са с 50% по-високи от препоръчаните от производителя, но се оказват най-ефективни при лечението на микроспория според клинични наблюдения и употреба в детските болници.

Итраконазол и гризеофулвин не се препоръчват за употреба при деца поради тяхната висока токсичност.

Външното лечение на засегнатите области при лечението на микроспория при деца се извършва със същите лекарства, както при възрастните. Оптималният мехлем за деца е Клотримазол или Ламизил.

Предотвратяване на заболявания

Предотвратяването на микроспория се състои в навременното откриване и лечение на болни хора, както и в ограничаване на контакта с животни. Когато някой от семейството има микроспория, всички други хора, които са били в близък контакт с него, трябва да преминат профилактичен преглед с помощта на лампа на Ууд. Всички домашни любимци също трябва да бъдат прегледани и лекувани, ако е необходимо.

Микроспория: патогени, начини на инфекция, признаци (симптоми), лечение и профилактика - видео

Това заболяване се характеризира с увреждане на кожата и косата, в по-редки случаи гъбичките засягат и нокътните плочи. Това заболяване е кръстено на името на причинителя на заболяването - гъбички от рода Microsporum. Това заболяване е известно още като трихофития ” поради номер характерни особеностинеговите прояви.

След контакт с човешката кожа, гъбата се въвежда в кожата, след което започва активното й възпроизвеждане. Ако има космени фоликули в близост до мястото, където е навлязла гъбичката, тогава спорите на гъбичките покълват и в резултат на това косата е засегната. Гъбичките се разпространяват много бързо през косата, в резултат на което кутикулата се разрушава, а между люспите й се натрупват спори. В резултат на това гъбичките напълно обграждат косъма и изпълват луковицата.

След гъбичките по краката микроспорията се счита за най-разпространената гъбична инфекция. Това заболяване може да се открие често, тъй като микроспорията е много заразна. Ето защо микроспорията при децата е често срещано явление. В зряла възраст микроспорията се проявява по-често при млади жени. Въпреки това, поради наличието на органични киселини в косата на възрастен, които значително забавят растежа на гъбичките, микроспорията е по-рядко срещана при тях.

Основният източник на разпространение на болестта са котките, по-рядко - кучетата. Човек се заразява с болест по време на близък контактс болно животно или с тези предмети, които е заразил с люспи или вълна. След навлизане в почвата с вълна или люспи, гъбата може да остане жизнеспособна за 1-3 месеца.

Симптоми на микроспория

При болно животно микроспорията се проявява чрез характерни области на плешивост по муцуната, отвън ушни мидипонякога на лапите. Въпреки това, дори котки, които външно изглеждат здрави, могат да бъдат носители на инфекцията.

Заболяването се характеризира с определена сезонност, която е свързана с честите контакти между деца и животни през лятото. Следователно пикът на заболеваемостта от микроспория при деца се наблюдава през есенните месеци, а през пролетта се наблюдава намаляване на заболеваемостта.

Инкубационният период на микроспория продължава 5-7 дни. Протичането на заболяването и неговите прояви зависят от това къде точно са разположени лезиите и колко дълбоко е проникнал патогенът. Обичайно е да се разпределят микроспория на гладка кожа И микроспория на скалпа .

При микроспория на гладка кожа на мястото, където е проникнала гъбичката, се появява извисяващо се червено едематозно петно. Има ясни граници и с течение на времето диаметърът му се увеличава. Ръбът на петното образува валяк, който се издига над кожата. Състои се от малки възли, везикули, корички. Постепенно центърът на петното става бледорозов поради разрешаването на възпалението. На повърхността се наблюдава лющене. Фокусът на заболяването изглежда като пръстен. При микроспория на гладка кожа има предимно от един до три такива огнища. Най-често се появяват по кожата на лицето, шията, раменете, предмишниците. Понякога пациентът чувства умерен сърбеж на тези места. Микроспорията при деца, както и при млади жени, понякога се проявява със силно възпаление и много лек пилинг.

Хората, които са склонни към , гъбичката е трудна за диагностициране поради маскирането й от симптомите на основния процес. В същото време употребата на локални хормонални лекарства може само да увеличи проявите на гъбична инфекция.

Разнообразие от микроспория, при което е засегната кожата на дланите, нокътните плочи, ходилата, е изключително рядко явление. При засягане на ноктите по правило се засяга само външният ръб на нокътя. Първо се появява тъпо петно, което по-късно придобива бял оттенък. По-късно нокътят на това място става много мек и може да се срути.

Микроспория на скалпа страдат предимно деца. Микроспорията се проявява при деца на възраст 5-12 години. Понякога това заболяване изчезва от само себе си по време на пубертета на юношите, което се характеризира с промяна в състава на себума. Микроспорията на скалпа почти не засяга деца с червена коса.

При тази форма на микроспория огнищата му се появяват на короната, короната и храмовете. По правило на главата има две лезии, чийто диаметър е от 2 до 5 см. Те имат ясни граници и кръгли или овални очертания. Понякога се появяват прожекции на ръба на голяма лезия - малки огнища, чийто диаметър е 0,5–1,5 см. В самото начало на заболяването на мястото на инфекцията се появява люспеста област. Първоначално гъбата се намира изключително в устата луковица за коса. Отблизо дори можете да видите бяла люспа, която обгражда косата под формата на пръстен. След около седмица микроспорията засяга косата, след което те стават много крехки и чупливи. Косата се накъсва и на мястото на лезията изглежда като подстригана. Именно това явление даде името "трихофития". На мястото на лезията на микроспорията кожата изглежда едематозна, зачервена и на повърхността й се наблюдават малки люспи със сиво-бял цвят.

Ако човек се развива гнойна форма на микроспория , тогава има силно възпаление, поради което се появяват меки червено-сини възли с пустули на повърхността. Ако ги натиснете, тогава излиза гной. Гнойната форма на микроспория възниква, когато неправилно лечение, наличието на други сериозни заболявания, както и когато се свържете със специалист твърде късно.

Диагностика на микроспория

Диагнозата на това заболяване се извършва от дерматолог. За потвърждаване на правилната диагноза се използват специални изследвания - луминесцентни , културни И микроскопичен .

Флуоресцентно изследване разкрива блясъка на косата, засегната от гъбичките, в яркозелен цвят под лампа на Ууд. Извършва се в тъмна стая. По този начин можете да определите патогена, да намерите засегнатата коса, да оцените ефективността на лечението, да наблюдавате тези, които са имали контакт с пациенти, както и да определите дали животното е носител на инфекцията.

При микроскопско изследване под микроскоп се изследват люспи, взети от огнища с лезии на гладка кожа. Ако има лезия на скалпа, тогава се изследват части от косата. При такова изследване се откриват нишки от мицел и малки спори на гъбичките.

При културно изследване е възможно да се идентифицира патогенната гъба. Това учениеизползва се в случай на положителни резултати от луминесцентни и микроскопски изследвания. Определянето на рода и вида на патогена ви позволява да предпишете най-ефективното лечение на заболяването. В процеса на този вид изследване люспите или косата се поставят върху хранителна среда. След засяването растежът на колониите от Microsporum започва на третия ден.

Лечение на микроспория

За ефективно лечение на микроспория на гладка кожа се предписват противогъбични лекарства външно. Схемата на лечение може да бъде следната: сутрин 2-5% тинктура се прилага върху огнищата на заболяването, а вечер - противогъбичен мехлем. Днес има много лекарства за лечение на микроспория. Това е традиционно сярна , ; модерни лекарства , . Лекарството се произвежда под формата на таблетки, като курсът на лечение обикновено продължава до два месеца. През целия период трябва да бръснете косата си всяка седмица и да миете косата си два пъти седмично. Успоредно с приема на таблетките, трябва да втриете противогъбичен мехлем в лезията. Като алтернативно лекарствочесто използвани в последно време тербинафин (). Предлага се и под формата на таблетки.

Докторите

лекарства

Предотвратяване на микроспория

Като предпазни меркимикроспория е много важно навременно откриване и ефективно лечение на пациентите. За да направите това, детските институции трябва редовно да провеждат медицински прегледи. Ако се открие болно дете, то трябва да бъде изолирано от другите деца и да се вземат мерки за спешно лечениемикроспория. Също така е важно да дезинфекцирате неща на болни хора навреме и с високо качество. Държани обстоен прегледвсеки, който е бил в контакт с човек с микроспория. Също така е важно периодично да преглеждате домашни любимци, за да идентифицирате огнищата на заболяването в тях и да предприемете мерки за тяхното лечение.