Какво да пиете с неврастения. Медицинско лечение на неврастения. Лечение на невротично състояние

Неврастенията (астенична невроза) е патологично състояние на човешката нервна система в резултат на нейното изчерпване по време на продължително умствено или физическо претоварване. Появата на патология може да бъде предшествана от продължителни хронични заболявания или излагане на токсични вещества. Патологията е лечима в зависимост от вида на заболяването.

Какво е неврастения

Неврастенията е невроза, характеризираща се с комбинация от повишена възбудимост с раздразнителна слабост, повишено изтощение и нарушения на функциите на вегетативната нервна система. Неврастенията се развива в резултат на продължително излагане на физическо претоварване (например тежка работа), чести стресови ситуации, продължителни конфликти или лични трагедии. Също така е възможно да се идентифицират фактори, които могат да благоприятстват появата на неврастения - това са соматични заболявания и хронична интоксикация.

Астеничната невроза се регистрира при студенти, бизнесмени, програмисти и други хора, чиято дейност е свързана с активната работа на мозъка.

Който е невротик

Неврастеникът е човек, страдащ от неврастения. Той е два вида:

1. Първо страда предимно трудоспособното население на възраст от 20 до 45-50 години. Този тип неврастеник се "появява" поради прекомерно претоварване на работното място (както психическо, така и физическо). Професионалистите наричат ​​това състояние "невроза на изтощението".
2. Вторият тип неврастения е реактивен. Причината за възникването му е всяка травма: смърт на роднина, прекратяване любовна връзка, развод на родителите и т.н. В тази ситуация както дете, така и възрастен може да стане неврастеник.

причини

При появата на неврастенични разстройства голямо значение има цял списък от причини от различен характер. Сред тях, например, излагане на токсични вещества, дефицит на витамини, имунни нарушения, онкологични процеси и др.

Често заболяването възниква на фона на метаболитни нарушения. Основните причини обаче се крият в неправилната подредба и надценяването на възможностите на човешката психика.

Неврастенията е доста често срещана патология, заболяването се среща при 1,2-5% от хората.

При неврастенията човек плаща за ритъма модерен животи обществени изисквания. Стилът на живот, който води, работата му, общуването с другите оставя отпечатък върху психиката на човек. И обратното, как ще съществува човек в заобикалящия го свят до голяма степен зависи от психиката.

Най-често това заболяване засяга жените, както и младите хора, които започват самостоятелен живот. Необучени, слабо поносими хора са предразположени към появата на това заболяване. Както и лица с астенична конституция - слаби хора със слабо развитие мускулна система, тънки кости и тесен гръден кош.

Форми и етапи на развитие на заболяването

Има редица последователни етапи на развитие, според които се разграничават три клинични форми на хода на неврастенията.

Хиперстенична форма	Проявява се в самото начало на заболяването и рядко се разглежда като патология: най-често симптомите се дължат на обикновена умора или черти на характера. В тази фаза най-честите признаци на неврастения са възбуда, раздразнителност и нарушения на съня. Буквално всяко малко нещо може да извади човек в това състояние от търпение: също силни звуциили реч, ярки цветове, желанието на хората да общуват с него, необходимостта от извършване на някаква работа и т.н.
Раздразнителна слабост	Основният симптом на тази фаза на неврастения е раздразнителната слабост, която се проявява при хора с холеричен темперамент, както и при тези, които имат силен и доста балансиран тип нервна система, но не са били излекувани в хиперстеничния стадий, т.к. в резултат на което се запазва патогенната ситуация. В този случай пациентът с големи усилия се принуждава да започне този или онзи бизнес, успява да се концентрира върху изпълняваната задача, но в същото време се уморява много бързо, което се проявява не само в неспособността да се мисли логично , но и от засилване на главоболието. Резултат: чувство на нервна слабост и, като правило, прекратяване на работата.
Хипостенична форма	Хиперстеничната форма на неврастения се характеризира с повишена раздразнителност, сълзливост, повишена чувствителност към малки стимули, нетърпение, инконтиненция, нарушено внимание и др. Обратната форма на неврастения - хипостенична (или астенична) - се отличава с по-ярък компонент на самата астения, както психически, така и физически. Ефективността и интересът към околната среда намаляват, появяват се усещане за застоялост, летаргия, умора и понякога сънливост.

Симптоми на неврастения

Клиничната картина на неврастенията се характеризира с общи невротични разстройства, главоболиеи , както и различни вегетативно-висцерални признаци.

Основните симптоми и признаци на неврастения:

1. Чувството е характерно натиск върху главата, сякаш стиска главата с тежък шлем ("неврастеничен шлем").
2. Второто оплакване на пациентите с неврастения е световъртеж, който се състои от усещане за въртене в главата, но не е придружено от усещане за въртене на околните предмети. Най-често възниква при силно вълнение, физическа активност, промени във времето и др.
3. Характерни симптоми, свързани със сърдечно-съдови заболявания: повишен сърдечен ритъм (тахикардия), сърцебиене, натиск или пронизваща болка в областта на сърцето, зачервяване или бледност кожата. Те могат да се появят при най-малкото вълнение на пациента, дори по време на оживен разговор.
4. Най-важният признак на неврастения- Намалена производителност. Обикновено в процеса на работа пациентите бързо изпитват чувство на умора, слабост, намалено внимание и следователно производителността на труда намалява.
5. Нарушението на съня е един от основните симптоми на неврастенията: пациентът трудно заспива, често се събужда, сънят е кратък. След сън пациентът не се чувства отпочинал, чувства се слаб. Възможна повишена сънливост. Поради разсеяност, нестабилност на вниманието, процесът на запаметяване е труден и пациентите често се оплакват от отслабване на паметта.
6. Безпокойство, страхове - душата се измъчва от различни страхове, съмнения, безпокойство по най-малката причина.
7. Ниско самочувствие- човек се възприема като неудачник, нищожество, слаба личност... Често той се оказва с много телесни заболявания и се подлага на безкрайни прегледи при терапевти.
8. Нетърпение - губи се всяка способност да чакаш, да се сдържаш.

Неврастенията трябва да се разглежда като психогенно заболяване, което се характеризира с различни вариации в протичането. Може да протича като невротична реакция и да продължи няколко месеца или в продължителна форма, често продължаваща много години.

Продължителността на заболяването във всеки отделен случай се определя от съотношението на няколко фактора, като характеристиките на клиничната картина, черти на характераличности, съпътстващи телесни заболявания, особености на патогенна ситуация и др.

Какви са признаците на неврастения при жените?

Неврастенията при жените днес е доста често срещано явление. Сексуална неврастения, симптомите на която са загуба на умствена и физическо представяне, раздразнителност, също се характеризира с проблеми в интимната сфера. При жените, като правило, това е намаляване или пълна загуба на либидо, ниско самочувствие и други промени в нервната система.

Струва си да се отбележи, че признаците на неврастения при жените не са еднакви и затова е доста трудно да се разграничат основните. Ако разгледаме симптомите на заболяването, тогава първото нещо, на което трябва да обърнем внимание, е психическото състояние на човек. Често в този случай има:

• бърза смяна на настроението
• липса на радост
• жените с неврастения не харесват нещо през цялото време,
• всичко е безразлично
• не искам да правя нищо.

Признаци на неврастения при мъжете, на които трябва да обърнете внимание

При мъжете признаците на неврастения са по-скоро свързани не с психологическия, а с функционалния аспект. Те включват повишена раздразнителност, слабост и постоянно болезнена болкав областта на мускулите. Според медицинска статистика, мъжете често развиват втората форма на заболяването, която е с хроничен характер. В по-голяма степен холеричните хора и тези, които активно се занимават със спорт, са податливи на това.

При мъжете заболяването се проявява, както следва:

• невъзможност за концентрация върху нещо повече от 5-10 минути;
• повишена физическа и психологическа умора;
• чести и продължителни главоболия;
• признаци на нервна слабост;
• човек изпитва трудности с най-простите, на пръв поглед, логически операции.

Как се диагностицира заболяването

Диагнозата не създава затруднения. Диагнозата се основава на основните симптоми. Въпреки това, преди да постави диагноза неврастения, невропатологът трябва да изключи органично заболяване на централната нервна система. Има тенденция към хронично протичане, но сред тях е най-благоприятното прогностично заболяване.

Лечение на хора с неврастения

Трудно е да се опише как да се лекува неврастения, тъй като заболяването се проявява индивидуално при всеки пациент. Днес могат да се прилагат различни методи, като лекарства, народни рецепти, водни процедури, занимания по йога, акупунктура и др. Те обаче облекчават симптомите само за кратък период от време.

На първо място, трябва да разберете причината, която е причинила неврозата, и, ако е възможно, да я неутрализирате. Важно условие за благоприятно излекуване на неврастенията е промяната в начина на живот, която се състои в елиминирането на неблагоприятните фактори, които причиняват или провокират неврастения. Такива фактори включват например:

1. нервна работа,
2. хронично лишаване от сън,
3. прекомерна консумация на алкохолни напитки.

Често поради нежеланието на хората да променят начина си на живот не е възможно да се излекува неврастенията. И този резултат няма да зависи от избрания метод на лечение.

При всички форми на неврастения е възможно назначаването на sonapax. В малки дози действа като антидепресант и има стимулиращ ефект върху нервната система, поради което се използва в хипостенична форма. В големи дози той проявява седативен ефект, което му позволява да се използва при лечението на хиперстенична форма.

На практика бившите неврастенични пациенти отбелязват, че помага да се отървете от астеничната невроза чрез промяна на традиционното поведение и отказ от лоши навици. Обърнете внимание на нервната работа, употребата на алкохол и хроничното лишаване от сън. Елиминирайте негативните фактори, за да облекчите състоянието.

Опитайте се да гледате на живота не с очите си, а с ума си. Ако внимателно разберете причините за определени негативни реакции, можете сами да се отървете от болестта.

Между другото, не се срамувайте от психотерапевт. Неврастенията е реалност на съвременния живот. В училище и институти не учат да живеят в условия на повишена умствена и физическа активност. Ритъмът на живота непрекъснато се ускорява и трябва да му реагирате спокойно.

Усложнения

Усложненията на неврастеничния синдром могат да възникнат при липса на лечение или в случаите, когато лечението е проведено и причината, която е провокирала заболяването, остава.

• Загуба на способността за социална адаптация - трайно вътрешно чувство на дискомфорт блокира установяването на социални връзки, човек вече няма нужда да общува с други хора.
• Депресивното състояние е постепенно развиваща се крайна степен на понижаване на емоционалното настроение.

Маркирайте предпазни меркиможем да разгледаме спазването на обмислен дневен режим, с ясно разграничение между времето за работа, почивка и сън. Всеки потенциален пациент трябва сам да определи най-подходящите техники за релаксация, които може да използва в случай на нервно или физическо пренапрежение - това може да бъде плуване, масажни и релаксиращи процедури, йога или дихателни упражнения и др.

В никакъв случай не използвайте алкохол и други вредни вещества като релаксация.

В заключение описваме някои важни принципи, които човек трябва да спазва, за да се отърве от неврастенията:

1. Избягвайте пренапрежението;
2. Спазвайте режима на работа и почивка;
3. Промяната на дейността трябва напълно да „изключи“ от работата;
4. Почивайте по-често и посещавайте свеж въздух.

Неврозата е разстройство на нервната система и е придружено от редица увреждащи здравето явления, включително фобии, натрапчиви мисли, неоснователни страхове, пристъпи на паника, психо-емоционален стрес.

Една от проявите на невроза е склонността към извършване на такива условни ритуали като прекалено често измиване и боравене с ръцете за предотвратяване на инфекция, страх от хранене на обществени места за избягване на непредвидени ситуации, желание за изолация дори от близки приятели.

Поведенческият фактор става основа за започване на приема на поне хапчета за невроза: това ще помогне за облекчаване на напрежението и психо-емоционалната хипертоничност, нормализиране на съня и промяна на линията на мислене.

Правилно подбраните лекарства помагат за подобряване на психоемоционалната хипертония

Болестта разрушава целостта на личността на човека - той е лишен от възможността спокойно да остане в обществото, а патологията, като прогресира, се превръща в първопричина за физически разстройства.

Медицинско лечениеневрозата в този случай директно спира паническата атака, което предотвратява развитието на патологии на органи и системи.

Човек, страдащ от невроза, е обезпокоен от симптоми, класифицирани в следните групи:

• Сърдечно-съдови нарушения. Болка се отбелязва в проекцията на сърцето; пулсът се ускорява; има повишаване на кръвното налягане; освобождаването на кръвта се извършва с различен период от време; човек изпитва чувство на липса на въздух, трябва да поеме допълнително въздух.
• Неврологични разстройства. Пациент с невроза е обезпокоен от парестезии - въображаемо усещане за настръхване по тялото; има изтръпване на крайниците; наблюдава се замайване; главоболие, често подобно на мигрена; безсъние.
• Гастроентерологични разстройства. Неврозата винаги се отразява в състоянието храносмилателен тракт- променя се не само функционалната активност на неговите органи, но и в някои отделни случаи състоянието на структурата. Има сухота на лигавицата на устната кухина, диспептични разстройства, изразени в пристъпи на гадене (почти винаги завършва с повръщане), диария, синдром на болка.

Степента на проява на телесни нарушения в различни пациентиварира.

Ако пациентът (или негови близки) е потърсил квалифицирана медицинска помощ в момент, когато заболяването вече е било в напреднала фаза, специалист предписва лекарства за невроза , които според принципа на тяхното въздействие и спектъра на предоставяния терапевтичен ефект условно се разделят на четири категории:

• антидепресанти,
• транквиланти,
• невролептици и ноотропи.

Кога антидепресантите помагат?

Антидепресантите, предлагани от съвременната фармацевтична индустрия, са най-ефективните лекарства за невроза.

Оказват влияние върху психо емоционално състояниечовек, благодарение на което има облекчение на тревожност, вълнение, страх, пристъпи на паника.

Те също допринасят ефективно елиминиранепатологичен фокус върху ритуалите.

Поради факта, че тази група лекарства облекчава стреса и тревожността, проявите на вегетативен характер се намаляват или напълно елиминират.

Флуоксетин е антидепресант, предписан при неврози.

За да се консолидира положителният резултат, който антидепресантите осигуряват при невроза, психотерапевтичните сесии ще помогнат - редовните посещения при специалист позволяват на пациента скоро да промени линията на мислене . Характеристика на въздействието на тези лекарства е почти пълното потискане на страха, така че човек не е лишен от възможността самостоятелно да излезе на улицата, да се занимава с трудова дейност.

Само психотерапевт или психиатър може да избере конкретни антидепресанти, да планира терапевтичен подход и да контролира неговото прилагане.

Неразрешеното лечение с наркотици е невъзможно по две причини: представлява заплаха за здравето и живота на хората , тази група лекарстване е свободно достъпен - те се освобождават строго по рецепта.

Някои от най-популярните антидепресанти включват:

• Циталопрамили неговите производни;
• Хуморил
• befol
• флуоксетин
• Лудиомил
• Амитриптилин
• Феварин

Всяко лекарство за невроза започва да се приема с минимална доза.

Лекарят наблюдава динамиката на психическото състояние, както и степента на толерантност към определено лекарство.

Ако няма влошаване на благосъстоянието, специалистът може да коригира първоначално предписаната доза, като леко я увеличи.

Терапевтичният ефект се постига не по-рано от 1,5-2 седмици.

В началото на лечението пациентът може да изпита обостряне на психиатричната патология - развива се интензивен, постоянен страх.

Някои психиатри, когато лекуват пациенти с невроза, предписват комбинация от антидепресанти с други психотропни веществаза спиране на такива симптоми на невроза, а за нейното лечение се предписват успокоителни хапчета.

Положителен резултат се постига от първия ден на прилагане на предписаната комбинация от лекарства.

В какви случаи помагат транквилизаторите?

Според фармакологичното действие транквилизаторите изпълняват пет важни функции.:

1. осигуряват седативен ефект
2. отпуснете мускулното напрежение,
3. успокояват
4. премахване на тревожността,
5. предотвратяват развитието на гърчове.

Психотерапевтът предписва тези лекарства за неврози и депресия в случаите, когато състоянието се усложнява от страх и нарастваща тревожност.

Лекарствата ефективно облекчават психо-емоционалния стрес, помагат за нормализиране на съня.

Активните вещества на транквилизаторите инхибират центровете на мозъка, които предопределят емоционалната сфера: хипоталамуса, ретикуларната формация на мозъчния ствол и таламичните ядра.

Само лекар може да предпише кои хапчета да пиете за обсесивно-компулсивно разстройство.

Тези лекарства включват:

• Феназепам
• Диазепам
• Хидроксизин
• Мебутамат

В зависимост от степента на нарушението, предписани и инжекции за неврози . В повечето случаи това сибазон. Лекарството има изразено седативно свойство, прилага се само по лекарско предписание и пациентът е под контрола на психиатър. трябва да бъде отбелязано че Този лекарствен продукт не трябва да се комбинира с алкохол.

Феназепам помага при лечението на обсесивно-компулсивни разстройства

Под формата на инжекции специалистът предписва и амизил.

Лекарството има както положителни страни, така и висока вероятност от развитие на странични ефекти: те се изразяват в развитието на нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Най-често това е безсъние, еуфорично състояние, повишен сърдечен ритъм.

В какви случаи невролептиците помагат?

Антипсихотичните лекарства за лечение на невроза значително засягат тялото, тъй като имат изразен антипсихотичен ефект.

Лекарствата от тази група по-скоро допринасят за облекчаване на чувството на страх, отколкото за облекчаване на напрежението.

Поради това антипсихотичните лекарства се използват широко при неврози и депресии, при които се отбелязва депресия на психо-емоционалното състояние.

По отношение на техните фармакологични свойства, лекарствата от тази група приличат на тези лекарства, използвани в психиатричната практика в предишните векове - те са базирани на бром и кофеин.

Съвременният фармацевтичен пазар предлага лекарства, които имат по-изразен терапевтичен ефект, без да развиват странични ефекти.

Кога е необходимо ноотропно лечение?

Всяко лекарство от тази група най-доброто лекарствоот невроза само когато патологията е в начална фазана неговото развитие.

Психотропните лекарства имат силен положителен ефект върху функционалната способност на мозъка, което го прави по-устойчив на вредното въздействие на дразнещи фактори.

Те повишават нивото на интелектуалната активност на пациента, подобряват се показателите на умствените му способности, постепенно се елиминират проблемите с нарушената концентрация на вниманието, нормализира се способността за запомняне.

Разпределете следните лекарстваза лечение на невроза при възрастни:

• Актовегин
• Церебролизин
• Пирацетам
• Фезам
• Пантоган

Поради слабото антидепресивно действие, ноотропите се използват успешно за коригиране на състоянието на пациенти с психомоторна изостаналост, апатия ; позволяват да се насити мозъчната тъкан с кислород, предотвратявайки развитието на т.нар кислородно гладуване- хипоксия.

Източникът на осигуряване на прилив на енергия за пациенти с невроза са мастните киселини, присъстващи в състава на въпросните лекарства.

Важна характеристика на активните компоненти на тази фармакологична група е способността за отстраняване на токсични вещества от кръвта и мозъчните тъкани..

Актовегин помага за коригиране на състоянието с психомоторна изостаналост

Въпреки очевидните предимства на ноотропната терапия, има определен списък от противопоказания.

Следователно, когато се планира терапевтичен подход и се разбира как да се лекува невроза, лекарствата от тази категория не се предписват за следните състояния:

• Бременност и период на кърмене
• Наличие на чернодробна недостатъчност
• Наличието на онкологични неоплазми
• Имате анамнеза за епилепсия
• Хронична бъбречна недостатъчност
• Имате анамнеза за хеморагичен инсулт

Също така лекарствата от тази категория не се предписват на хора, страдащи от епилепсия, както и по време на обостряне на психично разстройство.

Използва се успешно за коригиране на следните условия:

1. Невроза на фона на наркомания.
2. Невроза с едновременно протичане на дисфункция на уриниране от неврогенен произход (неврогенен пикочен мехур).
3. Апатия, намалена умствена активност.
4. Неспособност за запомняне и концентрация.

Въпреки незначителния диапазон от възможни странични ефекти, предизвикани от ноотропите, състоянието на пациента трябва да се наблюдава в рамките на болницата.

Свойства на други лекарства и характеристики на тяхното назначаване

В процеса на елиминиране на неврозите на пациента се предписва и витаминна терапия: предписването на витамини от група В има общ укрепващ ефект върху състоянието на нервната система.

Има определени правила за прилагане на лекарства : вземат се предвид възрастта на пациента, неговото тегло, пол, стадий на заболяването, тежестта на невропсихиатричното разстройство, вероятността от развитие на нежелана реакция.

Въз основа на това въвеждането на хлорпромазин се предписва на пациента непосредствено преди лягане: лекарството има хипотензивно свойство, насърчава появата на сън, елиминирането на пристъп на паника.

Melleril е висококачествено успокоително лекарство, обаче, един от неговите странични ефекти е намаляване на сексуалното желание, еректилна дисфункция при мъжете.

Лекарството не се предписва на пациенти, планиращи бременност.

Установено е, че симптоми като депресивно настроение се развиват само като реакция на организма към предозиране.

Инжекциите с аминазин обикновено се прилагат преди лягане.

Всяко лекарство има редица противопоказания за употребата му, поради което лекуващият лекар трябва да бъде предупреден за наличието на такива на етапа на провеждане на проучване и събиране на информация за здравословното състояние.

Всяко от лекарствата има както положителни свойства, така и определен набор от странични ефекти., които могат да се проявят при определени пациенти с неврози.

Лекарствената терапия на това патологично състояние на нервната система осигурява положителен резултат.

Въпреки това е важно да кандидатствате рано квалифицирана помощ: в определени клинични случаи това определя скоростта на възстановяване.

Лечението на неврастенията трябва да бъде изчерпателно, включително нормализиране на начина на живот, използване на лекарства и психотерапевтични методи.

Първото нещо, което трябва да започнете с лечението на неврастенията, е да рационализирате режима на работа, почивка и сън. Необходимо е да се преразгледат съществуващите натоварвания. Необходимо е стриктно да се регулира ежедневието, да се планират нещата, докато напускате свободно времевъв вашия график, като вземете предвид непредвидени ситуации.

В някои случаи, когато работата на дадено лице не включва по-малко натоварващ график, може да се наложи смяна на работата.

Лечение в домашни условия

Ако симптомите на неврастения се появиха наскоро, не са твърде изразени, тогава можете да отложите посещението при лекар и да започнете да лекувате неврастения у дома.

Какво ще е необходимо за това?

На първо място, трябва да си вземете отпуск от работа или поне няколко дни почивка. Завършете всички спешни дела или ги прехвърлете на някого. Трябва незабавно да уговорите с началниците си, че ще вземете ваканция за добра почивка. Това е необходимо, за да не получавате обаждане от работа на всеки половин час и да не се налага да се свързвате с всички спешни въпроси. Най-добре е да изключите телефона си и да не проверявате имейла си, докато сте на почивка.

Следващата точка в лечението на неврастения у дома е курс за добра почивка. Обичаш ли да готвиш? Отдавна искате да гледате филм, но не намирате време за това? Искате ли просто да вечеряте на свещи с любимия човек? Така че, го направи! Основното е, че урокът ви носи удоволствие и е осъществим за вас.

Ако никога преди не сте пекли торта Наполеон и наистина връзката ви с тестото не е най-добрата, тогава не трябва да провеждате такива експерименти.

), които се основават на патологично развитиеличност. Клиничната картина на тази патология е много разнообразна и се характеризира с психични и физически ( телесен) симптоми.

Статистиката за неврозите е много разнообразна и противоречива. Честотата на поява на това заболяване зависи от социално-икономическото и културното ниво на развитие на страната. И така, 40 процента са регистрирани във Великобритания, 30 - в Италия, 25 - в Испания. Тези числа се променят всяка година. Според Световната здравна организация през последните 70 години броят на пациентите с неврози се е увеличил 25 пъти. В същото време броят на психичните заболявания се е удвоил. Тази статистика обаче включва само потърсилите медицинска помощ. По неофициални данни тази цифра е много по-висока. Специалисти в областта твърдят, че от началото на ХХ век неврозите са се увеличили 30 пъти. Това нарастване на броя се дължи и на по-честите молби за помощ. По един или друг начин неврозата остава най-често срещаната психично заболяване.

Сред възрастното население хората на средна възраст са най-податливи на неврози. Що се отнася до децата, техните неврози преобладават в по-млада възраст и по-стара предучилищна възраст. Според Американската психиатрична асоциация честотата на неврозата при мъжете варира от 5 до 80 случая на 1000 души от населението, докато при жените тя варира от 4 до 160.

По правило неврозите се срещат в структурата на всякакви заболявания. В структурата на граничните патологии неврозите се срещат в повече от 50 процента. Като самостоятелно заболяване неврозите са по-рядко срещани.

Интересни факти
Терминът невроза е въведен от шотландския лекар Уилям Кълън през двадесети век. Оттогава до наши дни терминът е претърпял различни интерпретации и все още не е получил еднозначно тълкуване.

И днес различни автори влагат различно съдържание в понятието невроза. Някои смятат, че неврозата е резултат от хронично пренапрежение на нервната дейност. Повечето експерти смятат, че неврозата е психогенна патология, която се основава на междуличностни противоречия. Неврозата отразява проблемите на човешките отношения, преди всичко проблемите на общуването и търсенето на собственото "аз". Тази така наречена психоаналитична теория за неврозата е въведена от Фройд. Той вярваше, че неврозите са резултат от противоречия между инстинктивните желания и законите на морала и морала.

Според международната класификация на болестите неврозата е синоним на термина " невротични разстройства“, който обхваща широк обхватзаболявания като обсесивно-компулсивно разстройство, конверсионно разстройство ( чието старо име е истерия) и неврастения.

Причини за невроза

Причината за неврозата е действието на травматичен фактор или психотравматична ситуация. В първия случай говорим за краткосрочен, но силен отрицателно въздействиена човек, например смърт на любим човек. Във втория случай говорим за дългосрочно, хронично въздействие на негативен фактор, например семейна и битова конфликтна ситуация. Що се отнася до причините за неврозата, голямо значение имат стресовите ситуации и преди всичко семейните конфликти.

Въпреки това, както факторите, така и ситуациите ще причинят болезнени и болезнени преживявания. Неспособността за намиране на продуктивен изход от конфликтна ситуация води до психическа и физиологична дезорганизация на личността, която се проявява чрез психични и физически симптоми.

Психотравматичните фактори и ситуации са:

• семейни и битови фактори и ситуации;
• междуличностни конфликти;
• интраперсонален ( междуличностни) конфликти;
• производни фактори;
• смърт на близки;

Семейни и битови фактори и ситуации

Според различни изследвания семенните проблеми са основният източник на неврози. При жените тези проблеми са източник на невротични разстройства в 95 процента от случаите, при мъжете - в 35 процента. Също така нездравословният климат в семейството е водещ фактор за развитието на неврози при децата.

Факторите на семейството и домакинството са:

• раздяла, развод или изневяра;
• патологична ревност;
• постоянни конфликти, кавги и нездравословни отношения в семейството ( например лидерството на един член на семейството и потискането на друг);
• едностранчиво дисхармонично възпитание на детето;
• прекомерна строгост или глезене;
• симбиотична връзка с един от родителите;
• свръхамбициозни родители.

Тези фактори и ситуации се основават на определено емоционално състояние. Под влияние на тези емоции се развива неадекватно самочувствие ( високо или ниско), появява се раздразнителност, тревожност, обсебеност от нещо, сънят е нарушен. Степента на тези психични разстройства, които се развиват в рамките на невроза, зависи не само от силата на психотравматичния фактор, но и от типа на личността. Така че по-устойчивите на стрес хора са по-малко податливи на развитие на невроза, истеричният тип личност ще бъде предразположен към развитието на конверсионно разстройство.

Междуличностни конфликти

Междуличностните конфликти засягат както аспекта на семейния живот, така и извънсемейния. Конфликтите могат да бъдат между далечни и близки роднини, между подчинени и началници, между родители и деца. Тези конфликти и при мъжете, и при жените водят до развитие на невроза в 32 - 35 процента от случаите.
Междуличностният конфликт е най-често срещаният тип конфликт. При него нуждите на един човек влизат в конфликт с нуждите на друг.

Много експерти твърдят, че неврозата е неразделна част от живота, защото характеризира реалния живот и помага за решаване на проблеми. Именно неспособността да се разреши конфликтът или да му се противопостави, поражда невротично разстройство. Ако конфликтът не се разреши, а се повтаря отново и отново, той ще се дезорганизира умствена дейност, което води до постоянно напрежение. По този начин конфликтът или повишава устойчивостта на стрес и втвърдява човека, или има разрушителен ефект върху човека.

Интраперсонално ( междуличностни) конфликти

При вътрешноличностния конфликт влизат в противоречие собствените желания, емоции и потребности. Това е най-честата причина 45 процента) развитие на неврози при мъжете. Фройд и други психоаналитици смятат, че този вид конфликт е основната причина за неврозите. По този начин конфликтът между "То" ( несъзнаваната част от психиката) и "супер-аз" ( моралните нагласи на човек) поражда емоционален стрес, който е в основата на неврозата.

Много популярна е и концепцията на Маслоу за вътрешноличностния конфликт. Според тази концепция нуждата от самореализация е върхът на човешките потребности. Не всички обаче осъзнават тази нужда. Следователно възниква пропаст между нуждата от себеактуализация и реалния резултат, който е причината за неврозата.

Един вид конфликт е конфликтът между индивида и средата. За да се предпази от неблагоприятните въздействия на обществото, човек формира защитни механизми.

Производни фактори

Различни неблагоприятни фактори и ситуации на работното място също са източник на развитие на невроза. Степента, в която човек е привързан към работата и колко време отделя за нея, е правопропорционална на значимостта на този проблем. Ето защо преобладаването на този фактор в структурата на причините за неврозата е установено при мъжете. При жените също се среща и варира от 20 до 30 процента, но те разкриват значително преобладаване на семейните проблеми.

ДА СЕ производствени факторинеблагоприятна атмосфера на работното място, липса на кариерно израстване, ниски заплати.

Смърт на близки

Загубата на любим човек е най-мощният психотравматичен фактор. Но този фактор сам по себе си не може да доведе до невротично състояние. Това е само задействащ механизъм, под въздействието на който се изострят „спящите преди“ проблеми.

Механизмът на възникване на невроза

Основният механизъм за развитие на неврозата е нарушение на мозъчната дейност, което обикновено осигурява адаптацията на човека. В резултат на това възникват както соматични, така и психични разстройства.

Според проучвания пациентите с невроза понякога показват промени в биоелектрична активностмозъка, което се записва с помощта на електроенцефалограма. Тези промени могат да бъдат под формата на бавни вълни или пароксизмални разряди.

Тъй като нервен и хуморални механизмитясно свързани помежду си, тогава всяка промяна в психиката е придружена от отклонение в работата на вътрешните органи. Така напрежението и гневът ще бъдат придружени от повишаване на адреналина, което от своя страна ще предизвика тези телесни симптоми, които са характерни за неврозите. Заедно с адреналина се увеличава секрецията на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза и инсулин от панкреаса. Това от своя страна активира надбъбречната кора и допълнително засилва освобождаването на катехоламини. Освобождаването на тези хормони е основната причина за паническите атаки в рамките на невротичните разстройства.

Но всички промени, които се наблюдават при невроза, са само временни и функционални. Не са установени стабилни промени в метаболизма на човек с тази патология, което дава основание да бъдем по-склонни към психоаналитичните теории.

Психоаналитичната теория на Фройд за неврозата

Според тази теория рано детствоВсеки човек има привличане. Тези желания са сексуални по природа - сексуално влечение към членове на семейството, автоеротично влечение. За малкото дете те не изглеждат забранени, но противоречат на социалните норми на поведение. По време на възпитанието детето научава своите табута и се отучава от тях. Мисълта за тези нагони става неприемлива и се изтласква в "несъзнаваното". Това, което е изстискано в несъзнаваното, се нарича "комплекс". Ако в бъдеще тези комплекси се засилят, тогава се развива невроза. Изтласканият комплекс може да премине в някакъв телесен симптом и тогава се развива „конверсия“. Оттук и разстройството на преобразуването на имената ( истерия).

Като метод на лечение Фройд предлага метод на психоанализа, основан на възстановяването на тези комплекси в паметта.

Не всички последователи на фройдизма се придържаха към този механизъм на възникване на неврози. Ученикът на Фройд Адлер смята, че източникът на неврозата е конфликтът между желанието за власт и собствената малоценност.

Теорията на Хорни

Хорни, представител на неофройдизма, обръща голямо внимание на влиянието на околната среда в развитието на личността. Според нея неврозата възниква като защита срещу негативни социални фактори ( унижение, изолация, агресивно поведениеродители към дете). В този случай начините за защита се формират в детството.

Видовете основни методи за защита според Хорни са:

• "Движение към хората" - необходимостта от подчинение, любов, защита;
• "срещу хората" - нуждата от триумф над хората, от успех, от слава.
• "от хората" - потребност от независимост, от свобода.

Всеки индивид има и трите начина, но единият доминира. Понякога може да са в конфликт. Така, според Хорни, сърцевината на неврозата е противоречието между личностните тенденции. Неврозата се проявява, когато този конфликт поражда тревожност и човек развива защитни механизми, за да я намали.

Симптоми на невроза

Обикновено има три форми на невроза, всяка от които се характеризира със свои собствени симптоми.

Формите на невроза са:

• неврастения;
• нарушение на конверсията;
• обсесивно-компулсивното разстройство.

неврастения

Неврастенията или нервната слабост е най-честата форма на невроза. Основната проява на тази невроза е повишената възбудимост и лесната изтощаемост.

Психичните симптоми на неврастения са:

• повишена възбудимост;
• умора;
• избухливост;
• раздразнителност;
• бърза промяна на емоциите скърби и радости);
• безпокойство;
• когнитивни нарушения под формата на намалена памет и внимание.

В същото време се отбелязва повишена възбудимост не само в психиката на пациента, но и в неговата соматика ( телесни симптоми).

Физическите симптоми на неврастенията са:

• сърдечен пулс;
• повишено изпотяване;
• треперене на ръцете;
• главоболие;

По правило неврастенията се развива бавно и постепенно под въздействието на продължителна травма. Тази травматична ситуация води до постоянно напрежениеи липса на сън. Продължителният стрес води до изтощение нервна система, което отразява същността на заболяването. Неврастенията буквално означава "слабост на нервите".

Тъй като нервната система се изтощава, способността за адаптация и упражнения намалява. Пациентите започват бързо да се уморяват, оплакват се от постоянна физическа и психическа слабост. Намаляването на адаптивните способности води до повишена раздразнителност. Раздразнителност възниква при светлина, лек шум, при най-малките препятствия.

Повишената възбудимост и умора също оказват влияние върху емоциите ( радостта бързо се превръща в тъга), апетит ( бързо появяване и задоволяване на глада), мечта ( постоянна сънливост и бързо събуждане). Под въздействието дори на незначителни стимули пациентите се събуждат. Въпреки това, дори и да спят, сънищата им са неспокойни и по правило са придружени от бурни сънища. В резултат на това неврастениците почти винаги се събуждат в лошо настроение, без достатъчно сън, с чувство на слабост. До средата на деня емоционалният им фон може леко да се подобри, дори са способни на някои дейности. Но до вечерта настроението им намалява, появяват се главоболия.

Симптомите на неврастенията могат да бъдат много различни, но различни изследвания са идентифицирали най-често срещаните от тях.

Честите симптоми на неврастения са:

• 95 процента - астения или слабост;
• 80 процента - емоционална нестабилност;
• 65 процента - повишена раздразнителност;
• 60 процента - нарушения на съня;
• 50 процента - главоболие;
• 48 процента други телесни симптоми като сърцебиене, задух, изпотяване.

Също така е обичайно да се прави разлика между хиперстенични и хипостенични форми на неврастения. Първият се характеризира с повишена възбудимост, избухливост, емоционална нестабилност, прибързаност. Хипостеничната форма на неврастения се характеризира с умора, разсеяност, чувство на слабост и липса на сила.

Неврастенията се характеризира с ниска електрическа активност на мозъка и неравномерност на алфа ритъма, който се записва на ЕЕГ ( електроенцефалограма).

Неврастеничният комплекс може да се наблюдава при продължителни инфекциозни заболявания, ендокринни патологии, тумори и мозъчни травми. В този случай обаче неврастенията има свои специфични особености.

разстройство на конверсията

От всички форми на невроза, конверсионното разстройство или истерията се характеризира с изключително разнообразни симптоми. пациенти ( обикновено жени, но има и мъже) с истерия са силно внушаеми ( самохипноза) и следователно техните симптоми могат да се променят и варират от ден на ден.

Чести симптоми на разстройство на конверсията са:

• гърчове;
• нарушения на двигателната активност;
• нарушения на чувствителността;
• вегетативни нарушения;
• нарушения на сетивните органи и речта.

гърчове
При хистерията пристъпите са много разнообразни и често наподобяват епилептични. Разликата между гърчовете при истерия е, че те винаги се развиват в присъствието на хора ( "зрители"). Атаката може да започне с истеричен плач или смях, понякога пациентите започват да разкъсват косата си. Плачът или смяхът, които се наблюдават едновременно, винаги са насилствени.
След това започва фазата на конвулсии, която също може да бъде много разнообразна. Пациентите треперят, извиват се, правят големи метещи движения ( фаза на клоунада). Припадъците при конверсионното разстройство са продължителни и могат да продължат с часове. Освен това разликата между истеричните припадъци и припадъците с друга етиология е, че при падане пациентите никога не се нараняват. Те падат внимателно, понякога се огъват под формата на дъга ( истерична дъга).

В същото време по време на припадък се наблюдават редица вегетативни разстройства ( зачервяване или побеляване, повишено кръвно налягане), което може да подведе лекаря.

Двигателни нарушения
При истерия могат да се наблюдават парези, парализи, контрактури. В този случай се наблюдава намаляване или пълна липса на движения в крайниците. Тонът при истерични парези и парализи е запазен. Също така много често има такова състояние като астазия-абазия, при което пациентът не може нито да седи, нито да стои.

Истеричните контрактури често засягат мускулите на шията ( истеричен тортиколис) или крайници. Истеричните парализи и парези са избирателни и в определени ситуации могат да изчезнат и да се появят. Ако се извърши неврологичен преглед, той не разкрива никакви аномалии. сухожилие и кожни рефлексидокато не се променя, мускулният тонус остава нормален. Понякога, когато лекарят преглежда пациент, той нарочно потръпва, но в същото време потръпва целият.

Нарушения на чувствителността
Нарушенията на чувствителността при конверсионното разстройство се проявяват при анестезия ( десенсибилизация), хиперестезия ( сенсибилизация) и истерични болки. Разликата между разстройствата на чувствителността при истерията е, че тя не съответства на зоните на инервация.

Истеричните болки са с много необичайна локализация. Те могат да бъдат локализирани в определена област на главата ( където някога може да е имало нараняване), в ноктите, в стомаха. Понякога пациентът има болка на мястото, където преди това е било нараняването или което е било оперирано преди това. Освен това могат да бъдат наранявания ранно детствои да не бъде признат за болен.
Пациентите с истерия могат да реагират различно на болкоуспокояващите. Понякога въвеждането дори на наркотични вещества "не облекчава" състоянието на пациента.

Вегетативни нарушения
Вегетативните нарушения, наблюдавани при истерия, включват промяна в цвета на кожата на пациента ( побеляване или зачервяване), колебания в кръвното налягане, повръщане. Истеричното повръщане е единично и, както всички симптоми на истерия, се наблюдава в присъствието на зрители.

От страна на дихателната система могат да се наблюдават форсирани вдишвания и издишвания, учестено дишане, като "хрътка куче", задух. Понякога пациентите могат да имитират пристъпи на бронхиална астма, хълцане. Може да има и истеричен запек, диария, истерична задръжка на урина.

Сензорни и говорни нарушения
При истерични зрителни нарушения често има стесняване на зрителните полета или истерична слепота ( истерична амавроза). Паралелно със зрителното увреждане има нарушение на цветовото възприятие. Истеричната амавроза може да бъде на едното око или и на двете. В същото време пациентите твърдят, че не виждат нищо, докато офталмологичният преглед не разкрива никакви аномалии. Това се потвърждава от факта, че пациентите с истерична слепота никога не попадат в опасни ситуации.

Истеричната глухота много често се наблюдава при истерична тъпота ( мутизъм). Ако попитате пациента: „Чуваш ли ме?“, Той ще поклати отрицателно глава, уж не чува ( което в същото време ще докаже, че въпросът е бил чут от пациента). Истеричната тъпота много често се комбинира с усещане за бучка или таралеж в гърлото. Пациентите се държат за врата, показвайки, че нещо ги притеснява там. Разликата между истеричната тъпота и истинската тъпота е, че кашлицата при пациентите остава звучна.

Обсесивно-компулсивното разстройство

Обсесивно-компулсивното разстройство се нарича още обсесивно-компулсивно разстройство ( обсесивно) заявява. Тази форма на невроза е най-неразрешимата. В същото време в съзнанието на човек възникват образи, мисли и чувства, от които той не може да се отърве. Тези образи възникват насилствено, тоест против волята му. Има и натрапчиви страхове фобии) и действия ( принуди).

Натрапчиви мисли и идеи
Това може да бъде мелодия, отделни фрази или някои изображения. Често те имат характер на спомени и носят определена атмосфера. Те също могат да придобият тактилен характер и да се изразят в определени усещания. Натрапчивите мисли се изразяват под формата на натрапчиви страхове и съмнения. Това може да са съмнения относно правилността на извършената работа или нейната пълнота. Така че, мисленето дали газта е спряно или не може да накара човек да провери печката десетки пъти. Дори след ритуала например проверете превключвателите на печката седем пъти) след известно време у пациента се връща болезнено съмнение относно извършеното.

При натрапчиви спомени пациентите постоянно се опитват да си спомнят нещо - произведения, имена и фамилии, географски имена. В натрапчивото философстване хората постоянно мислят за някакви неща, които „уж могат да се случат“. Например, те мислят какво ще се случи, ако на човек му пораснат опашка или крила, ако на Земята има безтегловност и т.н. Този тип натрапчива мисъл се нарича още умствена дъвка. Тези мисли постоянно се въртят в главата на пациента, принуждавайки го да мисли. В допълнение към натрапчивата изтънченост могат да се появят натрапчиви сравнения. Пациентът е завладян от съмнения кое е по-добро - лято или зима, молив или химикал, книга или маса и т.н.

натрапчиви страхове фобии)
Обсесивните страхове са онези страхове, които неволно възникват в съзнанието на хората и като правило допълнително водят до тяхната социална дезадаптация. Най-честите фобии са свързани със страх от смърт, заразяване с някаква болест, както и страх от открити и затворени пространства.

Следните натрапчиви страхове са ясно дефинирани:

• страх от сърдечни заболявания - кардиофобия;
• страх да не се разболеете от рак – канцерофобия;
• страх да не се разболееш от психично заболяване - лизофобия;
• страх от затворени пространства - клаустрофобия;
• страх от открити пространства - агорафобия;
• страх от микроби - мизофобия.

Страхът от нещо кара пациента да преодолее страха си, като извършва различни действия ( принуди). Например, пациент с мизофобия има постоянна нужда да мие ръцете си. Натрапчивото миене на ръцете често води до язви и рани.

обсесивни действия ( принуди)
Натрапливите действия или компулсии най-често имат характер на ритуал. Например, пациентът трябва да измие ръцете си 7 пъти преди хранене или да докосне предмет 3 пъти. По този начин пациентите се опитват да преодолеят натрапчивите си мисли и страхове. След извършване на тези действия те изпитват известно облекчение.

Обсебите се срещат и при други заболявания, като шизофрения. В случая обаче те са изключително абсурдни.

Сексуална дисфункция при невроза

При неврозата има различни видовесексуална дисфункция.

Видовете сексуална дисфункция при невроза са:

• алибидемия - намаляване на сексуалното желание;
• еректилна дисфункция - липса на ерекция;
• синдром на дизерекция - спад в ерекцията по време на полов акт;
• отслабване на сексуалното желание ( чести ерекции);
• аноргазмия - липса на оргазъм;
• психогенен вагинизъм - неволно свиване на мускулите на таза и вагината.

При неврозите всички видове сексуална дисфункция са функционални по природа, тоест няма органична причина. Много често сексуалната слабост се наблюдава ситуативно, тоест в някои селективни ситуации. Много рядко се наблюдава психогенен асперматизъм при мъже, при който не настъпва еякулация, независимо от продължителността на половия акт. В същото време може да възникне спонтанно ( спонтанни мокри сънища) или в резултат на мастурбация.

При 40% от жените с невроза се отбелязва аноргазмия. Психогенният вагинизъм, който възниква поради страха от полов акт, се среща при всяка десета жена.

Лечение на невроза

Как можете да помогнете на човек в състояние на невроза?

Човек, страдащ от невроза, се нуждае от помощта на близки. Подкрепата е необходима на пациента както в моменти на обостряне на заболяването, така и по време на ремисия.

Първа помощ при атака на невроза
Един от най ефективни методиподпомагането на пациента по време на невроза е вербална подкрепа. За да облекчите страданието, когато говорите с болен човек, трябва да спазвате редица правила.

• Не се опитвайте първи да започнете разговора. Необходимо е да сте близо до болен човек и да го уведомите, че не е сам. Желанието да се говори може да възникне спонтанно при невротичен пациент и е важно да не пропускате този момент. Не задавайте шаблонни въпроси и не казвайте фрази като „Искаш ли да говорим за това?“ или „Доверете ми се“. Понякога помощта е да изключите светлината, да донесете чаша вода или да се погрижите за други нужди на пациента.
• Ако пациентът позволи, трябва да погалите ръцете му, гърба. Това ще помогне да се установи повече близък контактс човек.
• Ако невротик човек с невротично разстройство) започна да говори за своите преживявания, необходимо е да му дадете насърчителни думи. Трябва да се опитате да накарате пациента да говори повече за своите вътрешни чувства, чувства и емоции, които го притесняват.
• Независимо какво казва пациентът, струва си да му кажете, че преживяванията му са нормални. Да накара невротик да не се срамува от сълзите и искрените си емоции е основната задача, която неговите роднини трябва да си поставят.
• Не навлизайте в подробности и не задавайте навеждащи въпроси. Но ако човек с невроза започне да говори за това, което го тревожи, трябва да го изслушате внимателно и да покажете участието си в разговора. Добър начин за подкрепа е лична история, в която близък на пациента може да разкаже за подобни моменти, преживени от него. Трябва да се избягват стандартни фрази като „разбирам колко ти е трудно сега“ или „и на мен се случи същото“. Всички страдания и преживявания са индивидуални и дори най-близките хора не могат да осъзнаят какво преживява невротикът. Най-добрият вариантще има фраза: „Сега не ти е лесно, но аз ще бъда там и ще ти помогна да преминеш през това“.

В допълнение към емоционалната подкрепа, физическите мерки, насочени към облекчаване на физическия стрес и отклоняване на вниманието от стресовия фактор, могат да помогнат на пациент с невроза.

Облекчаване на мускулното напрежение при невроза
По време на стрес различни мускулни групи се напрягат, което провокира дискомфорт и повишава нивото на тревожност. Като е близо до пациента, любим човек може да му предложи помощ при провеждането на упражнения, които ще насърчат релаксацията.

Техниките за мускулна релаксация включват:

• нормализиране на дишането;
• масаж;
• физически упражнения за успокояване;
• водни процедури.

Регулация на дишането
В стресови ситуации пациентът неволно започва да задържа дъха си, което увеличава количеството кислород в кръвта. Резултатът от подобни действия е повишаване на тревожността и влошаване физическо благополучие. За да облекчите състоянието на невротик, по време на атака, трябва да му помогнете да нормализира дихателния процес.

Начините за регулиране на дишането са:

• кръстосано дишане;
• коремно дишане;
• дъх в хартиен плик.

Кръстосано дишане
Етапите на процедурата на кръстосано дишане са:

• затворете дясната ноздра с пръсти, поемете дълбоко въздух с лявата;
• затворете лявата ноздра с пръсти и издишайте въздуха с дясната;
• повторете упражнението 3 пъти;
• след това трябва да затворите лявата ноздра и да изтеглите въздуха с дясната;
• затворете дясната ноздра и издишайте с лявата;
• повторете упражнението 3 пъти.

Коремно дишане
За да изпълните това упражнение, човек с невротично разстройство трябва да бъде помолен да сгъне ръцете си по такъв начин, че едната ръка да е отгоре, а другата отдолу на корема. След това пациентът по сметка 1,2,3 трябва да изтегли въздух и да надуе стомаха си. При броене на 4,5 трябва да задържите дъха си и след това да издишате при броене на 6,7,8,9,10. Издишването трябва да е дълго и по-удължено от вдишването. Човекът до невротика трябва да произнесе броенето на глас, като контролира дали пациентът вдишва през носа и издишва през устата.

Дишане в хартиена торба
Дишането с хартиена торба ще помогне за намаляване на количеството кислород, което навлиза в белите дробове и увеличаване на обема въглероден двуокис. Това ще позволи на пациента да нормализира дихателния процес и да се върне към нормалното. За да започнете да дишате, трябва да прикрепите торбичка към лицето си и да я притиснете плътно с ръце, за да не влиза въздух. След това трябва да помолите пациента да започне да вдишва и издишва в сака, докато дишането се нормализира. Алтернатива на хартиената торба могат да бъдат длани, сгънати в лодка, прикрепени към устата и носа на невротик.

Масаж при неврози
Масажирането на определени мускулни групи помага за освобождаване от физическо и емоционално напрежение. Мускулите на врата, раменете и главата са най-податливи на стрес. Именно в тези области пациентите се чувстват най-напрегнати в момента на тревожност.

Преди да започнете масажа, помолете пациента да измие лицето си. студена водаи приемете удобна позав стол или фотьойл. Човек, който помага на невротик, трябва да започне масажа от раменете и шията. За да направите това, можете да използвате леки потупващи и месещи движения. След като напрежението в раменете и шията изчезне, трябва да започнете да масажирате слепоочията с леки кръгови движения. Всички действия по време на масажа трябва да бъдат съгласувани с усещанията на пациента. Ако изпитва дискомфорт, сесията трябва да бъде спряна. След темпоралната зона трябва да преминете към точките, които се намират във вътрешните ъгли на веждите. Трябва да масажирате с върха на показалеца или средния пръст на дясната ръка. С лявата ръка е необходимо да поддържате главата на пациента отзад. При масажиране трябва да се има предвид, че продължителността на натиска върху една точка не трябва да надвишава 45 секунди. След очите преминете към скалпа. Трябва да масажирате с кръгови движения, като се движите от зоната на растеж на косата към темето, след това към шията и гърба.

Мускулна релаксация
Един от ефективните методи за премахване на стягането на мускулите по време на стрес е прогресивният мускулна релаксация. Този метод включва два етапа - напрежение и последващо отпускане на различни мускулни групи. Помощта на любим човек е последователното посочване на частите от тялото, които трябва да бъдат напрегнати и отпуснати. Също така асистентът може да включи релаксираща музика, да намали осветлението или да изпълни молбата на пациента, което ще му помогне да се концентрира по-добре върху упражненията.

Частите на тялото, които трябва да бъдат напрегнати и отпуснати последователно, са:

• десен крак ( ако пациентът е левичар, той трябва да започне от левия крак);
• ляв крак;
• десен крак;
• ляв крак;
• дясно бедро;
• ляво бедро;
• бедра, седалище;
• гръден кош;
• обратно;
• дясна ръка, включително ръка;
• лява ръка с ръка;
• рамене;
• лицевите мускули.

За да започнете сесия, е необходимо да помогнете на пациента да се отърве от обувките и дрехите, които пречат на движенията му. Положението на тялото може да бъде хоризонтално ( лежи на дивана или на пода) и полувертикален ( седнал на стол или стол). Изборът зависи от личните предпочитания на пациента. След това изпънете десния си крак. Трябва да помолите пациента да стисне мускулите възможно най-силно. След 5 секунди кракът трябва да се отпусне и да остане в това състояние за няколко секунди. Такива действия трябва да се извършват с всички части на тялото, като се вземе предвид състоянието на човек с невротично разстройство.

Водни процедури
Водата действа релаксиращо на нервната система. Увеличете ефективността водни процедуриВъзможно е с помощта на етерични масла от тези растения, които имат седативен или тонизиращ ефект.

Видовете водни процедури за невроза са:

• вдишване;
• обвивки;
• бани.

Инхалации
За да извършите тази процедура, половин литър трябва да се излее в дълбока купа от стъкло, керамика или стомана топла водаи добавете 10 капки етерично масло. Покрийте главата на пациента с хавлиена кърпа и го помолете да вдишва парата за 5 до 7 минути. След приключване на процедурата лицето на човек с невроза трябва да се избърше на сухо. След вдишване трябва да легнете и да се въздържате от посещение на улицата за един час.

Обвивки
Тази процедураима мек ефект върху организма и се прилага широко при неврози. В съд с топла вода в количество от 2 литра добавете 10 капки етерично масло. Навлажнете чаршаф от естествени влакна в течността, изстискайте и увийте с него тялото на пациента. Продължителността на престоя в листа е не повече от 15 - 20 минути.

Бани
Вана с добавка на етерично масло ще помогне да се отървете от мускулната болка. Също така такива процедури имат успокояващ и релаксиращ ефект върху нервната система. За да може етеричното масло да се разпредели по-добре във вода, трябва да го смесите с маса или морска сол, мед, сметана. Продължителността на първото къпане не трябва да надвишава 10 минути. Впоследствие сесията може да бъде удължена до 15 минути. Температурата на водата трябва да бъде избрана според състоянието на пациента. При 30 градуса ваната действа тонизиращо и ободряващо, при 37 градуса – успокояващо. За да не провокира банята влошаване на състоянието, тези процедури не трябва да се извършват след хранене или при телесна температура над 37 градуса. Противопоказания за вани с етерични масла са кожни лезии, епилепсия, диабет, рак.

Етерични масла при неврози
Преди извършване на каквито и да било процедури с етерични масла трябва да се направи тест за идентифициране на алергията на пациента към този продукт. За да направите това, капка масло трябва да се нанесе върху лакътя. Признаци на непоносимост към етерични масла са появата на задух, учестен пулс, зачервяване на кожата, главоболие.

Етеричните масла, които могат да се използват за водни процедури при неврози, са :

• масло от анасон - премахва сълзливостта, бори се със стреса и намалява възбудата на нервната система;
• портокаловото масло - насърчава здравия сън, подобрява настроението;
• масло от босилек - нормализира общия тонус на тялото;
• масло от карамфил - премахва главоболието, помага за възстановяване на силата след физическо и умствена умора;
• масло от жасмин - насърчава здравия и здрав сън;
• лавандулово масло - бори се с депресията, намалява възбудата на нервната система;
• розово масло - повишава ефективността и предизвиква усещане за бодрост.

Отвличане на вниманието от стреса
Пациент с невротично разстройство е склонен да фокусира вниманието си върху вътрешните усещания, което влошава състоянието му. Близкото обкръжение може да помогне на пациента да пренасочи вниманието си към други фактори, което ще направи борбата с неврозата по-ефективна.

Факторите, които могат да разсеят пациента по време на атака, са:

• Фокусиране върху околните обектиПациентът трябва да бъде помолен да направи устен опис на всичко в стаята. Необходимо е да помолите пациента да опише подробно мебелите, аксесоарите, текстила, играчките. Можете да си припомните истории, свързани с придобиването или използването на всеки артикул.
• Изпълнение на ежедневните задължения- ако физическото състояние на пациента позволява, трябва да се опитате да го включите в почистване, миене на съдове или готвене.
• хоби- правенето на това, което обичате, ще ви позволи да избягате от вътрешния стрес.
• Музика- спокойна музика ще ви помогне да се отпуснете и да отвлечете вниманието от негативните мисли. Слушането на музика може да се комбинира с домакинска работа или други дейности.
• Проверете- преизчисляването на оставащите дни до ваканция или друго събитие ще ви позволи да избягате от стреса. Също така на пациента може да бъде предложено да състави разчет за планирания ремонт и други теми, които го интересуват, които изискват концентрация и рационален подход.
• игри- Настолни, логически и други видове игри ще помогнат на невротика да намали нивото на тревожност.

Помощ за предотвратяване на неврози
Участието на членове на семейството и близки хора в превенцията на невротични разстройства ще помогне за предотвратяване на рецидиви ( повтарящи се екзацербации ) от това заболяване.

Действията, които роднините на невротик могат да предприемат за превантивни цели, са:

• съвместно пътуване до психотерапевт;
• контрол на приема на лекарства;
• помощ при промени в начина на живот.

Помощ от лекар с невроза
В повечето случаи неврозата възниква на фона на голям брой фактори, с които може да се справи само лекар. Специалистът ще определи причината за заболяването и ще предпише лечение. Трудността се състои в това, че много хора се съпротивляват и не искат да посетят психотерапевт. Близките хора трябва да действат без натиск, като внимателно обясняват на пациента, че се притесняват за здравето му. Впечатляващ аргумент в полза на посещението при лекар ще бъде фактът, че специалистът работи анонимно. Ако е възможно, близките на невротика могат да организират първата среща с лекаря на неутрална територия или на място, където пациентът няма да се чувства принуден.

лекарства
Ако лекар предписва лекарства, роднините трябва да се уверят, че лекарствата са налични у дома и да контролират употребата им от пациентите. Когато предписват сериозни психотропни лекарства, роднините трябва да проучат противопоказанията и страничните ефекти, за да предотвратят проблеми.

Начин на живот при невротични разстройства
Грешно изображениеживотът е фактор, който утежнява неврозата. Следователно средата на пациента трябва да му помогне да промени своите навици и начин на живот.

Правилата на живот при невроза са:

• Балансирана диета- менюто на пациента трябва да включва достатъчно количество въглехидрати, протеини и мазнини, така че тялото да бъде снабдено с енергия. Състоянието на невротика може да се влоши от алкохолни напитки, тютюневи изделия, кофеин. Също така не злоупотребявайте с мазни, солени, пикантни и пържени храни.
• Физическа дейност- хората с неврози имат полза от физическата активност. Ефективността на класовете се увеличава, ако се провеждат на чист въздух. Това може да бъде каране на ролери, джогинг или разходка в парка, колоездене. Присъствието на любим човек наблизо е ефективна мотивация за систематично спортуване.
• Навременна и здравословна почивка- сънят има голямо влияние върху възстановяването на нервната система, предотвратява пренапрежението и емоционалните сривове. Ползите от здравословния нощен сън не могат да бъдат компенсирани по други начини. Следователно членовете на семейството на невротик трябва да помогнат за нормализиране на съня му. Релаксираща вана преди лягане, редовно проветрявана спалня, без кофеин и тютюневи изделияпоне 6 часа преди лягане.
• Да имаш хобиДа правите това, което обичате, ви помага да отклоните ума си от проблемите на работното място или други неприятни фактори. Близкото обкръжение може да представлява интерес за пациента, като му предлага съвместно изпълнение на всякакви случаи ( бродерия, риболов, готвене) или посещение на фитнес зала, танцово студио, стрелбище.
• Ограничаване на външното влияние негативни фактори - в семейство, където живее пациент с невроза, трябва да се сведе до минимум гледането на филми на ужасите и слушането на тежка музика.

Общи препоръки за роднини на пациенти, страдащи от невротични разстройства
Пациентите с невроза често се чувстват самотни и изоставени. Такива хора рядко търсят помощ, защото изпитват съмнение в себе си и объркване. Често невротиците се обиждат за дреболии и правят скандали без причина. Може да бъде много трудно да си около такива хора. Роднините трябва да разберат, че техният роднина преминава през труден период и се нуждае от подкрепа и грижи. В критични моменти средата на невротика трябва да се запаси с издръжливост и търпение. Няма нужда да провокирате конфликти и да се фокусирате върху грешките, допуснати от невротика.

Психотерапия при неврози

Психотерапията е основният метод за лечение на неврози, при който въздействието върху пациента не е лекарство, а информация. С този метод на лечение основното въздействие се оказва върху психиката на пациента.
Има много методи на психотерапия, които се различават по броя на участниците в нея ( групови и индивидуални), по задачи ( търсене и коригиране) и така нататък. При различни форми на невроза психотерапевтът избира метода, който според него е най-ефективен в този случай.

Най-често използваните методи за психотерапия при неврози са:

• групова терапия;
• арт терапия;
• автогенен тренинг;
• психодрама;
• психоанализа.

групова терапия
При този вид терапия заниманията се провеждат в групи от 6-8 човека, които се провеждат 1-2 пъти седмично. По време на сеансите се анализират характеристиките на различни ситуации и конфликти, които пациентите разказват, и се разглеждат начините за преодоляване на неврозата. Всеки участник разказва как се справя с болестта. Основно внимание се обръща на факта, че неврозата е напълно лечимо заболяване.

Един вид групова терапия е вътрешносемейната терапия, при която разговорът се провежда между членове на цялото семейство. Ефективността на семейната психотерапия е много висока, тъй като тя установява източника на психическа травма. Познавайки травматичния фактор, става по-лесно да се подобри климатът в семейството. Не само психотерапевтът, но и всички участници в дискусията оказват влияние.

Арт терапия
Лечение различни методиизкуство ( визуални, театрални, музикални) за намаляване на стреса. Това постижение в арт терапията се нарича сублимация. Това означава, че енергията на вътрешното напрежение, която пациентът премахва от себе си, се пренасочва за постигане на определени цели в изкуството. В същото време се развива способността за себеизразяване и себепознание.

Автогенен тренинг
Това е метод на самохипноза, при който първоначално се постига релаксация, а след това се прави внушение към различни функции на тялото.
Сесиите се провеждат легнали или седнали, мускулите на ръцете се отпускат. Това е последвано от серия от упражнения, насочени към намаляване на стреса. Например, пациентът ляга на дивана и повтаря фразата „Тялото е тежко“ определен брой пъти, след това „Аз съм напълно спокоен“. Когато пациентът е напълно отпуснат, се задават ритмите на самохипнозата "спокойствие", "тежест", "топлота". За да овладее тази техника, пациентът понякога се нуждае от няколко месеца. Предимството на този метод е, че може да се извърши у дома с помощта на аудиозапис.

Използвайки този метод, можете да се научите да контролирате не само умствените си процеси, но и физиологичните ( например дишане). Тази терапия е много ефективна при неврастения.

Психодрама
Този метод използва драматична импровизация за по-подробно изучаване. вътрешен святтърпелив. Психодрамата се използва както в групова терапия, така и в индивидуална ( монодрама).

Сесията първоначално започва със загрявка, за постигането на която се провеждат различни игри и упражнения. След това има избор на участник, който ще работи върху своя проблем в психодраматично действие. Този участник може да избере партньор от групата, който да изиграе неговата ситуация. Драмата продължава 30 минути – 2 часа. В психодрамата могат да се играят както реални действия, така и действия от миналото.

Психоанализа
Има повече от 20 концепции на съвременната психоанализа. Класическата психоанализа се основава на вербализацията на мислите чрез различни асоциации, разказване на сънища и фантазии. Психотерапевтът в този момент се опитва да анализира несъзнателните конфликти, които са причината за неврозата. По този начин има анализ на комплекси, желания и преживявания, изместени в несъзнаваното.

Етапите на психоанализата са:

• Етап 1 - натрупване на материал чрез тълкуване на сънища и асоциации;
• Етап 2 - тълкуване, по тълкуване конфликтни ситуации;
• Етап 3 - анализ на устойчивостта;
• Етап 4 - изследване и преструктуриране на психиката.

За анализ на получените данни ( като мечти) често използван психоаналитичен символизъм според Фройд.

Символите на Фройд са:

• околовръстен път - безнадеждност на ситуацията;
• стена - пречка;
• змия, бастуни, небостъргачи ( прави, твърди предмети) – фалически символи ( символи на пениса);
• шапки, пещери - символи на женски полови органи;
• стълба - кариерен път.

Мненията за ефективността на този метод са смесени. Някои експерти казват, че психоанализата е по-ефективна от другите методи на психотерапия. Други отричат ​​"теорията за несъзнаваното" и, като следствие, самия метод на психоанализата.

Медицинско лечение на невроза

Медикаментозното лечение е само спомагателни средствас неврози. С помощта на психотропни лекарства се елиминират напрежението, треморът и безсънието. Назначаването им е допустимо само за кратък период от време.

При невроза, като правило, се използват следните групи лекарства:

• транквиланти - алпразолам, феназепам.
• антидепресанти - флуоксетин, сертралин.
• сънотворни - зопиклон, золпидем.

Лекарства, използвани при неврози

Име на лекарството	Механизъм на действие	Как да използвам
Алпразолам (търговски наименования - ксанакс, хелекс)	Премахва тревожното настроение, има седативен ефект, а също така облекчава мускулното напрежение.	0,25 mg три пъти дневно; след това дозата може да се увеличи до 0,5 mg три пъти дневно. Максималната доза е 3 mg.
Феназепам	Има седативно-хипнотичен ефект. Освен това намалява емоционалното напрежение и отпуска мускулите.	За лечение на невротични разстройства дозата е 1 mg на ден ( две таблетки от 0,5 мг). Седмица по-късно тя се увеличава до 2 - 4 mg.
Диазепам (търговски наименования - реланиум, сибазон)	Елиминира страха, безпокойството и напрежението. Има лек седативен ефект.	Началната доза е една до две таблетки ( 5 – 10 мг). Ефективната терапевтична доза е 10-20 mg, разделена на 3-4 приема.
флуоксетин (търговски имена - Prozac, Magrilan)	Има антидепресивен ефект. Ефективен при обсесивни разстройства.	Употребява се сутрин по време на хранене. Началната доза е 20 mg. IN екстремни случаидозата може да се увеличи до 60 - 80 mg на ден. В този случай дозата се разделя на 2 приема.
Сертралин (търговско наименование - золофт, стимулотон)	Блокира обратното захващане на медиаторите, като по този начин повишава концентрацията им в нервната тъкан. Използва се при тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства.	Лечението започва с 50 mg на ден. Таблетката се прилага веднъж дневно, сутрин. Ако няма резултат, дозата се увеличава до 200 mg.
Зопиклон (търговско наименование - сомнол, релаксон)	Използва се при безсъние, което се изразява в затруднено заспиване и чести събуждания.	Една таблетка ( 7,5 мг) половин час преди лягане. За хора над 65 години половин таблетка ( 3,75 мг). Курсът на лечение е 4 седмици.
Золпидем (търговско име - sanwal)	Прилага се при хронични и преходни разстройства, изразяващи се в затруднено заспиване.	Точно преди лягане една таблетка ( 10 мг). За хора над 65 години половин таблетка ( 5 мг).
Залеплон (търговско име - andante)	Има както хипнотичен, така и седативен ефект. Използва се при безсъние, което се изразява в затруднено заспиване.	15 минути преди лягане, два часа след хранене, една таблетка ( 10 мг). Продължителността на лечението е 2 седмици.

Предотвратяване на рецидив на невроза

Профилактиката на неврозите включва набор от мерки за създаване на благоприятни битови и условията на труд, нормализиране на съня и премахване на факторите, които могат да провокират емоционален стрес. Помага за предотвратяване на невротични разстройства правилното храненеи предоставяне на поддържащи грижи, включително сесии за самохипноза и релаксация.

Мерките, чието спазване ще помогне за предотвратяване на невроза, са:

• балансирано, богато на витамини хранене;
• елиминиране на факторите, които могат да провокират заболяването;
• развиване на толерантност към стреса.

Хранене при невроза

Диетата на човек, склонен към невроза, трябва да включва храни, богати на витамини и микроелементи, които ще осигурят достатъчно енергия за борба с болестта. Необходимо е да се спазват редица правила относно графика, количеството и начина на хранене. Също така трябва да се откажете от редица продукти, които могат да провокират появата на тревожност.

Веществата, които храните трябва да съдържат в здравословното хранене са:

• въглехидрати;
• протеини;
• мазнини;
• витамини.

Въглехидратите и тяхната роля в профилактиката на неврозите
Въглехидратите са вещества, които осигуряват на тялото енергия, така че въглехидратните храни трябва да съставляват половината от консумираната храна на ден. Тези храни са с високо съдържание на фибри и вода, което ви кара да се чувствате сити и ви помага да избегнете преяждането. Храните, богати на въглехидрати, имат благоприятен ефект върху стомашно-чревния тракт и помагат да се избегнат широк спектър от заболявания на храносмилателната система.

Продукти с високо съдържаниевъглехидратите са:

• бобови растения ( грах, боб, леща);
• зеленчуци ( броколи, брюкселско зеле, картофи, царевица, сладък пипер);
• плодове ( кайсия, банан, круша, слива, пъпеш);
• ядки ( фъстъци, бадеми, кашу);
• трици ( пшеница, овес);
• паста от твърда пшеница;
• хляб ( ръж, зърно).

Голям бройвъглехидрати, намиращи се в захарта, сладкишите и пшеничното брашно. Но тези елементи се класифицират като прости въглехидрати, които бързо се усвояват от тялото и могат да причинят наднормено тегло. Следователно употребата на такива продукти трябва да бъде сведена до минимум.

Протеинова храна за профилактика на неврози
Протеинът е източник на аминокиселини, които поддържат нормалната имунна система на организма. Протеиновите храни трябва да съставляват около 20 процента от дневния ви хранителен прием.

Храните с високо съдържание на протеини включват:

• яйца;
• извара, сирене;
• черен дроб;
• месо ( пилешко, телешко);
• риба ( риба тон, сардина, сьомга, скумрия);
• соеви продукти ( мляко, сирене).

мазнини
Липсата на мазнини в храната води до факта, че човек има намалена издръжливост различни заболяванияи разстройство на нервната система. Ето защо, за превантивни цели, човек с невроза трябва да включи в диетата храни, съдържащи мазнини както от животински, така и от животински мазнини. растителен произход. Според механизма на действие и състав мазнините се делят на полезни и вредни.

ДА СЕ лоши мазнинии продуктите, които ги съдържат, включват:

• Наситените мазнини- мазни меса, млечни продукти, топена мазнина, сланина, яйчен жълтък, масло;
• транспортиран ( изкуствени) мазнини– сладкарски изделия, месни и рибни замразени полуфабрикати, мазане, маргарин, чипс;
• холестерол- маргарин, яйчен жълтък, рибни и месни консерви, черен дроб.

Здравословните мазнини включват полиненаситени и мононенаситени мастни киселини, които имат комплекс благоприятен ефектвърху тялото. Такива мазнини допринасят за по-доброто усвояване на витамините и поддържат нормалната функционалност на нервната система.

Храните, които съдържат здравословни мазнини, включват:

• сьомга и други видове мазна риба;
• масло ( маслини, орехи, сусам, царевица, рапица);
• ядки ( кашу, бадеми);
• семена ( лен, слънчоглед, тиква, сусам).

Витамини в борбата с неврозата
Когато е под стрес, тялото произвежда големи количества свободни радикали ( частици, които имат пагубен ефект върху нервната система). Витамините активно се борят със свободните радикали и допринасят за развитието на устойчивост към неблагоприятни вътрешни и външни фактори.

Храни, които провокират нервно напрежение
Има редица продукти, прекомерната употреба на които може да провокира развитието или връщането на невроза. Освен това някои храни и напитки намаляват усвояването на витамини и други хранителни вещества.

Продукти, които трябва да се избягват за профилактика на невротични разстройства са:

• Алкохол- Алкохолът стимулира производството на адреналин, което предизвиква безсъние, раздразнителност и напрежение.
• Кофеин- кафе, кола, силен чай нарушават естествения процес на почивка и бодърстване, което причинява изтощение на нервната система.
• захар- Излишъкът от този продукт в организма може да провокира тревожност и депресивно настроение.
• Мазна храна- Проведено е проучване в Държавния университет в Охайо, което доказва факта, че стресът понижава скоростта на метаболизма. Яденето на висококалорични храни може да доведе до наднормено тегло, което ще доведе до връщане на стреса.
• Бял хляб и други продукти от брашно- такива продукти са бедни на витамини и за тяхното усвояване тялото изразходва голямо количество енергия.
• Подобрители на вкуса, хранителни добавки, оцветители, консерванти, подправки- действат стимулиращо на нервната система.

Препоръки за хранителната система при неврози
Ястията трябва да съответстват на биологичните ритми на човека. Най-активен е интервалът между 10 и 14 часа, така че по това време чувството на глад е най-интензивно. За правилна работаот всички системи на тялото през този период се препоръчва да се правят няколко хранения.

Закуската не трябва да съдържа месо и груби фибри, тъй като такива продукти могат да причинят сънливост, мързел и чувство на тежест в стомаха. Също така в ранните и късните часове е необходимо да се изоставят мазните и тежки храни. Струва си да се даде предпочитание на млечни и кисело-млечни продукти, плодове и зеленчуци. За да се усвоят продуктите, паузата между храненията трябва да бъде най-малко два часа. Вечерята трябва да е 2-3 часа преди лягане. Това ще избегне натрупването на токсини в тялото, ще осигури здрав и здрав сън.

По време на невроза много хора изпитват фалшиво чувство на глад, в резултат на което започват да преяждат и натрупват излишни килограми. Наднорменото тегло може да бъде причина, която забавя оздравителния процес. Не трябва да спазвате строги диети или силно да ограничавате количеството храна, която ядете, тъй като това може да причини невроза. Хората, предразположени към това заболяване, трябва да разделят количеството консумирана храна на ден на 4 до 6 хранения. Това ще избегне преяждането, както и ще осигури необходимото количество хранителни вещества и полезни елементис минимален разход на енергия. Един възрастен трябва да изяжда около 2 килограма храна на ден.

Правилата за разпределение на дневната норма продукти са:

• закуска - 30 на сто;
• втора закуска - 5 на сто;
• обяд - 40 на сто;
• следобедна закуска - 5 процента;
• вечеря - 20 процента.

Ситуации, които провокират безпокойство и как да се справим с тях

За да се предотврати неврозата, човек трябва, ако е възможно, да коригира или премахне причините, които допринасят за появата на емоционален дисбаланс.

Факторите, които често причиняват нервно изтощение, включват:

• цели в живота;
• работа;
• отношения с близките.

Целите и тяхното въздействие върху душевно здраве
Планирането на живота за много хора е факторът, който провокира недоволство от себе си, което може да послужи като предпоставка за развитие на невроза.

Ситуациите, в които има чувство на неудовлетвореност при поставяне на цели са:

• целта е поставена, но човек изпитва чувство на безпокойство при мисълта, че трябва да се предприемат действия за нейното постигане;
• стресът може да възникне, когато човек полага усилия, но целта остава непостижима;
• често срещана е ситуацията, когато целта е постигната, но този факт не носи удовлетворение на човека.

За да избегнете стреса, трябва да определите реалистични и постижими цели, изпълнението на които ще донесе удоволствие, а не безпокойство.

Правилата за поставяне на цели са:

• Изпълнението на плана не трябва да зависи от средата или обстоятелствата. Добре поставената цел трябва да бъде лесно формулирана в едно просто изречение без допълнителни фрази.
• Когато определяте задача, трябва да се съсредоточите не само върху крайния резултат, но и върху процеса на постигането му, който трябва да носи удоволствие.
• При поставяне на цели трябва да се използват специфични изрази. Така че изразът „Искам да печеля повече пари“ трябва да бъде заменен с израза „Искам да се увелича заплати 10 процента” или „Искам да намеря допълнителен източник на доходи в размер на $100 на месец.” Това ще позволи на човек по-късно по-лесно да определи на какъв етап от реализацията на целта се намира.
• Когато си поставя цели, човек трябва да знае точно за какво трябва да ги реализира. В противен случай има голяма вероятност да се разочаровате от постигането на тази цел.

Работа в профилактиката на неврозите
Според японската статистика през 2006 г. са регистрирани 355 тежки нервни разстройства ( 137 случая са завършили със смърт), причината за което е претоварване на работното място. За да се предотврати неврозата, трябва да се контролира нивото на стреса и да се вземат мерки за намаляване на ефекта му върху тялото.

• своевременно откриване на симптоми на прекомерен стрес;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• правилно приоритизиране в работата;
• премахване на факторите, които забавят работния процес.

Признаци на умора на работното място
Причините за пренапрежение могат да бъдат фактори като страх от уволнение, голямо количество извънкласна работа, натиск от ръководството, липса на интерес към изпълняваните задължения. Пренебрегването на симптомите на работния стрес може да доведе до развитие на невроза.

Признаците на нервно изтощение на работното място са:

• лоша концентрация;
• проблеми със съня;
• неизправности на храносмилателната система;
• мускулно напрежение и главоболие;
• загуба на сексуално желание;
• прекомерно желание за алкохол.

Навременните мерки за борба със стреса на работното място ще помогнат за предотвратяване на невротично разстройство.

Грижа за себе си на работното място
Правилата, които трябва да се спазват при работа са:

• Физическа дейност- За да намалите нивата на стрес, трябва да посветите 30 минути време на аеробни упражнения. Ако класовете трудно се вписват в работния ви график, трябва да разделите тренировката на няколко кратки сесии.
• График на хранене- Гладът на работното място може да предизвика раздразнителност, а прекомерното ситост провокира летаргия. Ето защо през деня е необходимо да ядете малки порции храна, като го правите в спокойна атмосфера.
• Лоши навици- Злоупотребата с никотин на работното място допринася за безпокойство. Трябва също така да контролирате желанието за намаляване на стреса с алкохол, тъй като това може да причини пристрастяване към алкохола.
• ПочивкаЛипсата на сън прави човек уязвим на стрес. За да поддържате емоционално спокойствие, трябва да спите поне 7 - 8 часа на ден.

Планиране на работния ден
Правилното приоритизиране ще ви помогне да запазите самообладание дори в критични ситуации.

Правилата за организиране на работния процес са:

• Балансиран графикПравилното планиране на работните дела ще помогне да се избегне прекомерната работа.
• Навременно пристигане на работаЗакъснението е допълнителен източник на стрес.
• Редовни почивки- през работния ден е необходимо да се правят почивки, за да се възстанови силата. Когато правите голям проект, трябва да го разделите на няколко по-малки части. Това ще ви позволи да контролирате процеса и да спестите енергия.
• Определение за важност- при планиране на работния ден на първо място трябва да се поставят задачите с висок приоритет. Също така в горната част на списъка трябва да се поставят онези задачи, чието изпълнение е трудно или неприятно за служителя.
• Делегиране на отговорност- не трябва да се опитвате да правите всичко сами и да контролирате всяка стъпка на колегите си в работата.
• Готовност за компромис– при работа в екип е необходимо да се съобразява и да се съгласява с мнението на останалите му членове.

Навици, които увеличават стреса на работното място
Много често причината за нервното напрежение на работното място не са външни, а вътрешни фактори. следното определени правилаи навиците повишават нивото на стрес, следователно, за да се предотврати невроза, те трябва да бъдат изоставени.

Факторите, които затрудняват управлението на стреса на работното място, включват:

• перфекционизъм- убеждението, че несъвършеният резултат е неприемлив, и желанието да се постигне невъзможното провокират чувство на неудовлетвореност от себе си.
• бъркотия– хаосът на работното място затруднява концентрацията, което предизвиква напрежение.
• негативни мисли Отрицателните преценки са източник на стрес. Освен това, търсейки и обсъждайки недостатъците на работата си, човек губи време, което му пречи да се справи със задълженията си и води до емоционални проблеми.

Стрес в отношенията с близките
Причината за разногласията в семейството могат да бъдат фактори като различни възприятия за околния свят, сблъсък на интереси, липса на желание за компромис. За да се предотврати неврозата, човек трябва да развие умения, които ще помогнат за разрешаване на конфликти с близки с минимални негативни последици.

• В основата на проблема трябва да стои желанието да се коригира ситуацията, а не да се докаже правотата.
• Аргументите и аргументите трябва да се отнасят само до възникналия конфликт. Не повдигайте минали боли.
• В някои случаи спорът може да приключи, преди дори да започне. За да направите това, струва си да решите, че проблемът не си струва да отделяте време и енергия за него.
• Когато обсъждате конфликт, трябва да се опитате да заемете позицията на противоположната страна и да видите ситуацията през очите на друг човек.
• Отговаряйте на аргументите спокойно и с уважение. Струва си да изясните на събеседника, че целта на разговора е желанието за конструктивно разрешаване на проблема.
• Наказването на виновния рядко помага да се компенсират емоционалните загуби. Искрената прошка на нарушителя бързо ще донесе чувство на удовлетворение.
• Има ситуации, когато човек трябва да вземе страната на опонента в спор, дори ако има аргументи срещу неговото мнение.

Изграждане на устойчивост на стрес

В човешкия живот има негативни ситуации, които не могат да бъдат предотвратени или заобиколени. В такива случаи трябва да се опитате да намалите ефектите от стреса върху тялото, като се успокоите и промените отношението си към случващото се.

Начините за справяне със стресови ситуации са:

• физически упражнения;
• стрес анализ;
• релаксация;
• погледнете ситуацията от друг ъгъл.

Физическа дейност
Физическата активност играе важна роля в профилактиката на неврозата. Мускулната работа елиминира хормоните на стреса, които поддържат емоционалното напрежение. В резултат на интензивна физическа активност кръвното налягане се нормализира и нервната възбуда намалява. Също така, заниманията със спорт помагат да се справят с такива стресови фактори като апатия, летаргия, липса на интерес.

групи упражнениенасочени към превенция на невротични разстройства са:

• динамични натоварвания (клякания, ходене, бягане, скачане, аеробни упражнения) - допринасят за повишаване на възбудимостта на нервната система и се препоръчват при намаляване на общия тонус на тялото;
• мускулна релаксация, дихателни упражнения- намаляване на стреса при прекомерна емоционална възбудимост;
• упражнения за мускулите на врата и главата, дълбоко дишане- нормализира мозъчното и периферното кръвообращение. Извършва се в момента на алармата, за да се предотврати влошаване на ситуацията.

Изучаване на стреса
Стресът е реакцията на тялото към събитията. Анализът на стресови ситуации ще ви помогне да научите как да контролирате и намалите въздействието им върху човек.

Един от ефективните начини за анализ на личния стрес е дневникът, който не представлява трудност, но изисква време и търпение. Принципът на този метод е да се правят бележки, съдържащи информация за това къде и при какви обстоятелства са идентифицирани тревожност, безпокойство и други симптоми на стрес. Запишете наблюденията по-добра вечерслед края на работния ден. Както външните обстоятелства, така и вътрешните усещания трябва да бъдат посочени подробно. След известно време трябва да се върнете към записите. В повечето случаи подобни действия водят до извода, че първоначалната реакция е била прекомерна и неадекватна на нивото на настъпилото събитие. Това ви позволява да контролирате нивото на стрес при подобни обстоятелства.

Релаксация
Навременната почивка, физическата и психическата релаксация са ефективен начин за предотвратяване на неврози. Един от ефективните начини да се отървете от тревожността и да нормализирате емоционалния фон са ваните с добавяне на лечебни растения. Тези процедури ще помогнат за намаляване Отрицателно влияниесъбития, настъпили през деня, облекчават умората и нормализират съня. За да могат ваните да донесат максимална полза, трябва да се спазват редица правила.

• ваните трябва да се правят преди лягане;
• температурата на водата трябва да бъде 36 - 37 градуса;
• процедурите трябва да се извършват през ден с продължителност не повече от 20 минути;
• водата във ваната не трябва да надвишава областта на сърцето;
• ароматизирани свещи, приглушена светлина, медитация - всичко това ще ви позволи бързо да се отпуснете и да подобрите ефекта от ваната.

За да приготвите билкова отвара, трябва да запарите 100 грама сухи суровини с литър вряща вода. Можете също да използвате етерични масларастения, които трябва да се добавят към водата в размер на 15 - 20 капки.

Растенията, които имат седативен ефект са:

• лайка;
• лавандула;
• Липа ( цветя);
• градински чай;
• валериана;
• смърч ( игли).

Промяна на отношението към стресови ситуации
При стрес човек губи способността си да мисли рационално и да контролира ситуацията. Субективното възприемане на минали събития затруднява справянето с негативните емоции и увеличава продължителността на тревожността. За да се предотврати неврозата, трябва да се развият умения за обективна оценка на обстоятелствата, които провокират стреса. Един от начините, който ви позволява да погледнете негативното събитие отвън и да промените отношението си към него, е упражнението „фотография“.

Етапите на фотографската техника са:

• Първо трябва бързо да превъртите всички моменти от събитието в мислите си.
• След това трябва да изберете рамка, която най-пълно отразява същността на ситуацията, и да я представите като снимка.
• В рамките на няколко секунди трябва внимателно да разгледате изображението, като обръщате внимание на малките детайли. Ако на въображаемата снимка има хора, трябва да се съсредоточите върху техните изражения на лицето, пози на тялото.
• След това снимката трябва да бъде поставена в рамка и окачена на стената. За да направите това, мислено изберете рамка за снимката ( изберете материал, форма, размер) и намерете място на стената. След като поставите изображението, е необходимо да си представите, че прожектори и други осветителни елементи светят върху картината.
• Следващата стъпка е да представим това, което е изминало няколко години. Необходимо е да погледнете снимката през очите на човек, за когото това събитие е далеч в миналото.
• Връщайки се към настоящето, трябва да преосмислите събитието и да сравните усещанията. Ако разликата в реакциите е малка, трябва да продължите умствената работа с картината. Човек може да си представи как дете художник, карикатурист или импресионист би изобразил тази рамка.

Какво може да допринесе за появата на невроза?

Появата на невротично разстройство може да допринесе както за вътрешни, така и за външни фактори.

Причините, които допринасят за развитието на невроза, са:

1. работа:

• неправилно планиране на работния ден;
• без прекъсвания в работата;
• желанието да бъдеш винаги на върха и да съответстваш на идолите;
• нежелание за споделяне на отговорност или липса на такава възможност;
• болезнено възприемане на критика;
• морална неудовлетвореност от изпълняваните задължения.

1. семейство:

• неразрешени конфликти;
• чувство на обида към близките;
• липса на хора, с които можете да споделите собствения си опит;
• желанието да се контролират всички членове на семейството;
• невъзможност за оценка на ситуацията през очите на друг човек;
• зависимост от съпруга съпрузи), родители;
• нереализирано чувство на любов, грижа;
• нежелание за компромис.

1. Навици и начин на живот:

• липса на любимо занимание, хоби;
• поставяне на грешни житейски цели;
• липса на физическа активност;
• продължителна липса на сън;
• песимистични възгледи за живота;
• неспособност за справяне с негативни емоции;
• невъзможност да изразят и осъзнаят истинските си нужди;
• тютюнопушене, алкохолизъм и други лоши навици;
• прекомерна страст към сладки, мазни храни;
• невъзможност да се погледне на ситуацията с хумор.

Диагнозата "неврастения" се поставя при заболяване на централната нервна система, причинено от нейното изчерпване поради продължително морално или физическо претоварване. Най-често заболяването засяга пациенти на възраст над 20 години, предимно мъже.

Появата на патология може да бъде предшествана от продължителни хронични заболявания или излагане на токсични вещества.

Патологията е лечима в зависимост от вида на заболяването.

Код по МКБ 10:

• F00-F99 - Психични и поведенчески разстройства
• F40-F48 - Неврози, причинени от стрес, както и соматоформни разстройства
• F48 - Други невротични разстройства
• F48.0 - Неврастенично разстройство

Код по МКБ-10

F48.0 Неврастения

Причини за неврастения

При появата на неврастенични разстройства голямо значение има цял списък от причини от различен характер. Сред тях, например, излагане на токсични вещества, дефицит на витамини, имунни нарушения, онкологични процеси и др. Често заболяването възниква на фона на метаболитни нарушения. Основните причини обаче се крият в неправилната подредба и надценяването на възможностите на човешката психика.

В повечето случаи патологията се провокира от морално и физическо претоварване, стрес, тревожност.

Прекомерният стрес, който човек трябва да изпита, в крайна сметка води до невъзможност за релаксация и почивка. Фактът, че тялото спира да почива рано или късно, се проявява в претоварване. В резултат на това се образува прекомерно изчерпване на нервния компонент на тялото (така наречения дистрес). Едновременно с неврастеничното разстройство се увеличават повишената раздразнителност, патологичната умора, безсънието, раздразнителността и честите промени в настроението.

Неврастеничният синдром се наблюдава по-често при хора, които са на върха на активността - от 20 до 45 години. Според статистиката мъжете са по-склонни да боледуват, но специалистите твърдят, че в последните годинишансовете мъжете и жените да се разболеят от нервен срив са почти равни.

Патогенеза

Пренапрежението на мозъчната дейност води до появата на заболяването. В момента много хора се стремят да подобрят своите социален статуси финансово състояние, което може да доведе не само до постигане на целите, но и до претоварване на тялото, до негативни емоциидо умора. По правило такива хора, поради врявата, създадена около себе си, нямат време да наблюдават баналното дневен режим, което да включва достатъчно време за почивка, възстановяване, хранене.

Допълнителен стресов фактор е нарушеният интимен живот - липсата на пълноценен секс, постоянен партньор, невъзможността да се отпуснете по време на интимност и др.

Мнозина се опитват да компенсират липсата на почивка чрез пиене на алкохол, пушене, хазарт, посещение на нощни клубове. Това обаче не решава, а само изостря проблема, тъй като тялото все още не изпитва почивка.

Други фактори, които имат провокиращ ефект върху развитието на неврастеничните разстройства, са различни видове инфекции, наранявания с увреждане на нервните окончания и хронични бавни заболявания. Те могат да бъдат придружени от разстройства като булимия или анорексия (хранителни разстройства). Някои специалисти отдават известна роля в появата на заболяването и на наследствения фактор.

Симптоми на неврастения

Първите признаци на патология могат да бъдат както следва:

• нарушение на съня (нарушен етап на заспиване, неспокоен сън, трудно събуждане и др.);
• общо чувство на умора, главоболие, мигрена;
• нарушение на паметта, намалена концентрация;
• прекомерна емоционалност, раздразнителност;
• нестабилност на температурата и налягането;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• намалено сексуално желание, вероятно импотентност;
• синдром на раздразнените черва (повишено образуване на газове, редуване на диария и запек, нарушения на апетита, тежест в стомаха);
• замаяност, шум в ушите, усещане за тежест в главата.

Заболяването може да протича по различни начини, в зависимост от формата на неврастенията.

Хиперстеничната неврастения се характеризира с прекомерна раздразнителност и възбудимост, нестабилност на настроението. Лесно е да се ядосат такива пациенти, те са нетърпеливи, не сдържат емоциите си, лесно могат да обидят и дори да обидят, без да придават голямо значение на това. Те се дразнят от най-малкия шум, не понасят прекомерни тълпи от хора. Тяхната работоспособност намалява, появява се разсеяност, неспособност за концентрация. Това създава още повече раздразнение. Наред с нарушенията на съня се образува чувство на умора, негативно настроение, слабост, болка в главата.

Фазата на раздразнителна слабост или преходна церебрална неврастения се среща при хора с относително балансирана нервна система, които са преживели първия етап, без да предприемат никакви мерки за лечение. Какво е характерно за този етап: лошото настроение и раздразнението се заменят с физическо или морално изтощение, пациентът лесно се разплаква, но много бързо се изтощава и сам страда от безсилието си. Човек реагира емоционално дори на дребни проблеми, но когато взема важно решение, като правило не може да се концентрира и да фиксира вниманието си върху нищо. Той често изоставя недовършената работа, неспособен да устои на нарастващата обща и нервна слабост. Рано или късно настъпва пълно изтощение.

Хипостеничната неврастения е третият стадий на заболяването. Понякога засяга хора, заобикаляйки първите два етапа - това се случва при подозрителни пациенти с лабилна нервна система. Основните признаци на тази фаза: чувство на постоянна слабост, апатия, загуба на интерес към всичко. Човек изпитва чувство на безпокойство или тъга, немотивирана меланхолия и несигурност се натрупват върху него. Той става емоционално нестабилен и дори хленчещ, съсредоточен върху себе си и собствените си чувства.

Всички етапи на неврастения, с елиминирането на причината за заболяването, ви позволяват да поставите пациента на крака, да възстановите съня и активността. Ако атаките се повтарят, тогава тяхната продължителност ще се увеличи и състоянието ще се влоши. Ето как се развива хроничната неврастения - психогенно разстройствос продължителен курс. Това състояние трябва да се лекува от всеки. възможни начини, тъй като могат да бъдат засегнати много органи и системи в тялото.

Много хора бъркат атака на неврастения и психоза, но има разлики между тези две състояния и те са доста значителни. Пациент, страдащ от неврастеничен синдром, почти винаги е наясно какво се случва с него и целенасочено търси помощ. Човек с психоза обикновено отрича да е болен, отказва лечение и отхвърля всеки опит за помощ.

Неврастения при жените

Клиничната картина на заболяването при жените рядко е еднаква - всичко зависи от причината и тежестта на психическото състояние. Общи признаци могат да се нарекат като мигновена промяна в настроението, загуба на способността да се радваме, безразличие и дори озлобление.

Жена с неврастеничен синдром почти никога не показва дискомфорта си. Външно тя може да изглежда уверена, но вътрешно реагира доста болезнено на факторите, които я безпокоят. Тази реакция може да се прояви чрез треперене на ръцете и брадичката, бледност на кожата. Пациентът периодично изпитва сърдечна болка, остро критикува близки, отказвайки да разбере и приеме каквото и да било. Поради това се появяват проблеми не само у дома, но и на работа, което довежда жената до положение на отчаяние. Невъзможността за пълна почивка и отпускане добавя напрежение, натрупвайки чувство на умора. С течение на времето се появява несигурност, пълно недоволство от себе си, разстройство на вниманието и известна инхибиция в мислите.

Замайването с неврастения е изразено, жената често може да бъде обезпокоена от главоболие (мигрена), което не изчезва в продължение на няколко дни. В някои случаи парестезии и болки при рисуванев крайниците.

Също така, жените пациенти се характеризират със сексуална неврастения - нервен срив, който се провокира от проблеми в сексуалната сфера. Причините за това състояние могат да бъдат сексуална неудовлетвореност, неувереност в себе си като жена, недоверие към партньора. Признаците на заболяването са все същите: раздразнителност, нервност, нарушения на либидото, мигрена, нестабилност на настроението.

Неврастения при деца

Какви форми на неврастеничен синдром се срещат в детството и по какви причини - ще разгледаме този въпрос по-подробно.

• Неврастенично разстройство с чувство на тревожност и страх. Бебето има необясними пристъпи на страх и безпокойство, които продължават до половин час. Най-често такива емоции възникват по-близо до нощта и могат да бъдат допълнени от различни видения. Детето се страхува да остане само, започва да се страхува от тъмни стаи, измисляйки невероятни страшни истории с митични герои.
• Патология на обсесивното състояние. Придружен от натрапчиви действия и страх от различни предмети и ситуации.
• депресивни разстройства. Характерно за по-големи деца. Проявява се под формата на ниско самочувствие, сълзливост, летаргия.
• истерични разстройства. Най-често се наблюдава при деца на 4-6 години. Изразява се в падане на пода, писъци и плач, дихателни пристъпи.
• Астенични разстройства. Детето се характеризира със сълзливост, раздразнителност, нарушения на съня и храненето. Обикновено такива нарушения се появяват при деца, които освен училище посещават и допълнителни кръгове и класове.
• хипохондричен синдром. Проявява се чрез прекомерна загриженост за себе си и своето благополучие, безпричинен страхпреди евентуални заболявания.
• Невротично заекване. Формира се на възраст от 2 до 5 години. Основният фактор е значителен страх, силна психо-емоционална травма.
• прогресивна неврастения. Такова нарушение се развива в резултат на дългосрочни заболявания, например с възпалителен характер, които детето е принудено да за дълго времетолерирам. След възстановяване остават навиците, свързани с хода на заболяването.
• Нарушения на съня. Има затруднения със заспиването, възможно е лунатизъм, чести кошмари през нощта.
• Хранителни разстройства. Проявява се в отказ от храна, бавно приемане на храна.
• Неврогенна енуреза. Основният симптом е несъзнателното уриниране, предимно през нощта. Често причината е страх или травматични ситуации.
• Неврогенна енкопреза. Среща се рядко и се проявява с несъзнателно отделяне на изпражнения. В повечето случаи се провокира от жестоки наказания и прекомерна строгост на родителите.

Успехът при лечението на неврастенични деца зависи от това дали е открита и отстранена причината за заболяването.

Последствия

Усложненията на неврастеничния синдром могат да възникнат при липса на лечение или в случаите, когато лечението е проведено и причината, която е провокирала заболяването, остава.

• Загуба на способността за социална адаптация - трайно вътрешно чувство на дискомфорт блокира установяването на социални връзки, човек вече няма нужда да общува с други хора.
• Депресивното състояние е постепенно развиваща се крайна степен на понижаване на емоционалното настроение.

Заболяването трябва да се лекува от специалист психолог или психотерапевт с подходяща квалификация, в противен случай неврастеничното разстройство може да стане хронично, което значително усложнява както самото лечение, така и рехабилитационния период в бъдеще. Остатъчни ефектиболестите могат да оставят отпечатък върху характера на човека, върху неговия начин на общуване. Често, дори след терапевтичен курс, пациентът става затворен, потаен, все още има бърза реакция към силни звуци, ярка светлина, лоша миризма. Ако пациентът първоначално е бил лесно уязвим човек, тогава болестта може да се забави, да не се поддава на терапия и да придобие хроничен курс, независимо от пълнотата и навременността на лечението.

Диагностика на неврастения

Диагнозата се основава преди всичко на оплакванията на пациента, както и на внимателен външен преглед и инструментални изследвания.

Обективно изключете присъствието системни заболявания, тъй като хроничният ход на много заболявания може да допринесе за появата на някои промени в човешката психика.

Инструменталната диагностика позволява само да се изключи наличието на инфекциозни, токсични или соматични лезии в тялото. Освен това е много важно да се уверите, че няма увреждане директно на мозъка (неоплазми, възпаления, невроинфекциозни патологии). За отстраняване на изброените нарушения се извършва следното:

• компютърна томография;
• магнитен резонанс;
• реоенцефалография (за да се оцени пълнотата на кръвообращението на мозъка).

Диференциална диагноза се извършва с депресивна невроза, с обсесивни състоянияс паническо разстройство.

Успехът на диагностичните мерки до голяма степен зависи от наличието на доверие и пълноценен диалог между лекаря и пациента. Тъй като неврастеничното разстройство, за разлика от системните заболявания, не може да бъде диагностицирано въз основа на каквито и да е тестове, важно е да се изслушва внимателно пациента, като се прилагат уменията на психологията и се установява доверителен контакт.

По този начин има няколко основни метода, които помагат при диагностицирането на неврастеничен синдром:

• оценка на оплакванията, събиране на анамнеза за заболяването;
• неврологичен преглед на пациента, диалог с него;
• ако е необходимо, допълнителни инструментални изследвания;
• консултации на специализирани специалисти (например психиатър, психолог).

Лечение на неврастения

Лечението на заболяването включва използването на методи на физиотерапия, рефлексология, мануална терапия. Понякога дори предписват специална мултивитаминова диета. Сеансите за релаксация и хипноза са ефективни при тази патология. Пациентът се обучава на уменията да контролира своите действия и постъпки, преподава положително мислене.

Лечението с лекарства се предписва под формата на комплексен курс на лечение. Такъв курс включва използването на биологични стимуланти, ноотропи, антидепресанти. Отделно предписани успокоителни.

Терапията трябва да се комбинира с добре планирана почивка, като се сведе до минимум умствената работа. Пациентите трябва да обяснят необходимостта от ежедневни разходки, леки физическидейности, разсейващи дейности (спортни игри, шиене, плетене, рисуване, моделиране и др.).

Преди да започнете лечението, е важно да установите причината за заболяването и да направите всичко възможно, за да го премахнете. Необходимо е да се намали или временно премахне моралния и физически стрес върху пациента, да се състави дневен режим с ясен график за сън, почивка и работа. На пациентите се препоръчват разходки на чист въздух, пълен сън с тръгване и събуждане приблизително по едно и също време.

Лечението у дома може да продължи само ако причината за заболяването не е свързана с условията на живот, с отношенията в семейството. Когато домашната среда напомня на пациента за някакви проблеми, тогава успешното лечение у дома е невъзможно.

Психотерапия при неврастения

Психотерапията е може би едно от основните лечения за пациенти с невротични разстройства. Тази техника включва различни терапевтични ефектикъм психиката.

• Терапията с убеждаване е вид лечение, което включва предоставяне на пациента на информация, която го убеждава в правилността на определени действия. Какво може да даде това на пациента? Под влияние на логически аргументи отношението му към проблемите, към ситуацията се променя, страховете и преживяванията постепенно губят значението си.
• Метод на внушение – пряко или косвено. Чрез внушение пациентът може да предизвика чувства, емоции, желания, които няма да бъдат податливи на съзнателен анализ на личността, тоест няма да бъдат анализирани логически. След сесията пациентът ще повярва, че новите мисли в главата му са обмислени и компилирани от него, макар и с пряката помощ на специалист.
• Методът на самохипнозата е независима компилация от асоциации, събиране на информация, която се анализира от пациента и се възпроизвежда от него. При този вид лечение успехът не се вижда веднага, а след 1,5-2 месеца терапия. ДА СЕ този методмогат да се припишат и такива процедури като автогенно обучение и мускулна почивка - релаксация.

Психотерапевтичните техники помагат не само да успокоят пациента, но и да го настроят позитивно мисленеи дават тласък на оптимизъм. Забелязано е, че редовните сесии с психолог могат да стабилизират работата на сърцето, да нормализират дишането и да имат благоприятен ефект върху неврологичните и вегетативните процеси в тялото.

Лекарства за неврастения

Медикаментозното лечение се провежда едновременно с психотерапията.

През миналия век агенти на базата на бром и кофеин се използват за лечение на неврастенични разстройства. Сега има още нови ефективни лекарствакоито успешно лекуват болестта и също така не предизвикват пристрастяване. Най-често от лекарствата се предписват транквиланти, невролептици, психостимуланти и антидепресанти.

• Транквилизиращите лекарства успокояват емоциите на напрежение, премахват чувството на тревожност, страхове. Такива лекарства не само успокояват нервната система - те подобряват съня, което го прави по-дълбок и по-дълъг. На начална фазаТранквилизаторите могат да причинят странични ефекти като сънливост и чувство на летаргия, но тези симптоми изчезват с времето. Прилагайте тези лекарства според индивидуалните показания.
  • Хлордиапоксид, Диазепам - успокоителни и релаксиращи средства. Нормализиране на състоянието на вегетативната нервна система, улесняване на процеса на заспиване, премахване на конвулсии.
  • Оксазепам (аналог на тазепам) - премахва фобии, вътрешно напрежение, раздразнителност, нормализира настроението. В стандартни дози не потиска психо-емоционалната активност.
  • Лоразепам, фенозепам - намаляват проявата на тревожност, отпускат мускулната система.
  • Нитразепам (аналог на Радедорм) - подобрява продължителността и качеството на съня.
  • Медазепам (аналог на Рудотел) - ефективно успокоява, без да предизвиква летаргия и сънливост.
  • Афобазол - намалява психологическия дискомфорт и ефектите от продължително нервно напрежение, включително раздразнителност, сълзливост, тревожност, фобии, безсъние. Подобрява психическото и физическото състояние на пациента.
• Антипсихотици - имат по-изразен седативен ефект от транквилизаторите. Тези лекарства включват аминазин, сонапакс, резерпин, мелерил, трифтазин, халоперидол и др. Изброените лекарства се използват в малки дози и предимно през нощта, тъй като могат да причинят чувство на умствена скованост и летаргия, както и по-ниски. кръвно налягане. Предозирането на невролептици може да причини временно потискане на сексуалното желание.
• Антидепресантите са предназначени да подобрят настроението. От тези лекарства най-често прибягват до употребата на имизин, амитриптилин, азафен и пиразидол. Антидепресантите повишават чувството на бодрост, повишават апетита, но в същото време могат да забавят сексуалната активност. Eglonil е един от популярните антидепресанти с невролептично и стимулиращо действие. Използва се за борба със състоянието на апатия и анхедония, разстройство, при което пациентът губи способността да изпитва удоволствие и радост. Активната съставка на лекарството е сулпирид.
• Психостимулаторите могат допълнително да възбудят нервната система. Тези лекарства се използват само при лечебни заведения, под наблюдението на лекар. В аптечната мрежа психостимулантите се отпускат само по лекарско предписание.
• Фенибут е известен психостимулант, използван за лечение на нарушения на вниманието и нормализиране на човешката дейност. Повишава интелектуалната и емоционалната активност, възстановява паметта и способността за концентрация. Може да се използва за премахване на астения и тревожно-неврологични състояния, които се характеризират с безпокойство, страхове и безсъние. В детска възраст лекарството се предписва за лечение на заекване, енуреза, нервен тик.

Всяко медикаментозно лечение трябва задължително да бъде комплексно, в комбинация с психотерапия, физиотерапия (дарсонвализация, сънна терапия, мануална терапия, лазерна и рефлексотерапия, галванична яка), както и със спа терапия.

Алтернативно лечение

Лечението с билки може да се използва както в ранните стадии на заболяването, когато симптомите все още не са достатъчно изразени и е необходим лек седативен ефект, така и едновременно с комплексна терапия под ръководството на лекар.

1. Отвара от билки се приготвя по следния начин: суха нарязана трева (лечебни суровини) се залива с вряла вода и се вари на слаб огън в продължение на 5 минути (или се държи на водна баня). Лекарството се приема по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене. Като успокояващи билкиизползват костилкови плодове, вълнена броня, пълзяща мащерка и мечо грозде.
2. Билковите настойки се приготвят по следния начин: лековитата билкова маса се залива много топла вода(90-95 ° C) и настоявайте под капака (възможно е и в термос). Продължителност на инфузия - половин час. След това лекарството се филтрира и се приема по 1 супена лъжица. лъжица до 4 пъти на ден. За производството на инфузии се използват билки като див розмарин, плодове от глог, листа от боровинка, натрошени коренища от валериана, листа от риган.
3. Билковите тинктури се приготвят чрез настояване на суровини върху висококачествена водка или 40% медицински алкохол. Лекарството се настоява за 10 дни тъмно мястопри стайна температура. Приемайте по 15-25 капки три пъти на ден преди хранене. Най-често като суровина за приготвяне на тинктури се използват цветя от глог и коренища от аралия.

Масаж при неврастения

Разбира се, масажът не се счита за основно средство при лечението на неврастенични разстройства. Въпреки това е полезно да се използва като ефективно допълнение към терапевтичния курс.

Основната цел на масажа е да стабилизира психо-емоционалното състояние, да нормализира съня, да подобри функционирането на органите и системите на тялото, да подобри кръвообращението и да отпусне мускулната система.

Често масажни процедурив комбинация с психотерапевтични сесии, като се обръща специално внимание на областта на тила и яката, както и зоната гръбначен стълб. Всички движения трябва да имат релаксиращ, релаксиращ ефект: например не трябва да се използват движения като потупване, пляскане, удряне с ръба на дланта. Интензивното въздействие е напълно изключено.

Една сесия продължава приблизително от 15 до 20 минути, провежда се всеки ден в продължение на 2 седмици. При силно морално или физическо изтощение на пациента е позволено да се проведе сесия в затъмнена стая, като се използват леки удари, триене, повърхностно месене. След сеанса се препоръчва кислородна терапия за 10-15 минути или кислороден коктейл с минерали и богат микроелементен състав.

Витамини за неврастения

При лечение на неврастенични разстройства с витамини водеща роляотнемат витамини от група В и особено B¹. Тиаминът има успокояващ ефект върху нервната система, подхранва и подобрява функцията на невроните, в резултат на което автономната и централната нервна система скоро се нормализират. За да се задоволят нуждите на тялото от тиамин, се препоръчва да се използват зеленчуци, по-специално магданоз, копър, копър. Полезни са и растения като лайка, градински чай, детелина и репей. Голямо количество витамин се намира в листата на боровинките или малините.

Важни са и други витамини от тази група В. Те осигуряват защита на нервните клетки, стабилизират процесите, протичащи в мозъка, премахват депресията, неудовлетвореността и съмнението.

Къде можете да намерите витамини от група В?

• млечни продукти;
• месо;
• зърнени култури (главно елда и овесена каша);
• зеленчуци, зеленчуци и зелени плодове;
• бобови растения (грах, леща, нахут, боб мунг, боб);
• шипка.

Можете също така да закупите готови лекарства в аптеката. Например мултивитаминни препарати като Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Kombilipen са перфектни.

Благодарение на витамините можете не само да укрепите тялото, но и да приведете нервната система в нормално балансирано състояние.

Предотвратяване

Основната точка на превантивните мерки може да се счита за спазването на добре обмислен дневен режим с ясно разграничаване на времето за работа, почивка и сън. Всеки потенциален пациент трябва сам да определи най-подходящите техники за релаксация, които може да приложи в случай на нервно или физическо пренапрежение - това може да бъде плуване, масаж и релаксиращи процедури, йога или дихателни упражнения и др. В никакъв случай не трябва да го използвате като релаксация алкохол и други вредни вещества.

Прогноза

Честите и продължителни неврастенични атаки оказват изключително негативно влияние върху състоянието и здравето на нервната система. Болестта задълбочава пациента и лечението става все по-трудно с времето. Повтарящите се епизоди на заболяването значително влошават прогнозата, създавайки всички условия за формиране на устойчиви психични разстройства. В допълнение, болестта подкопава имунната система в организма. Човек отслабва, появява се свръхчувствителност не само към нервни раздразненияно и срещу бактериални и вирусни инфекции.

От гореизложеното можем да заключим, че колкото по-рано започне лечението на заболяването, толкова по-бързо ще дойде възстановяването. Освен това ще бъде по-стабилен и дълготраен. Излишно е да казвам, че схемата на лечение трябва да бъде съставена от компетентен лекар, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на тялото.

И накрая, бих искал да отговоря на актуалния днес въпрос: отиват ли в армията с диагноза неврастения?

Причината за отлагането или назначаването от армията на заключението на военномедицински преглед може да бъде реактивна психоза, тежки невротични разстройства, дълбоки депресивни състояния с промяна в личността. Ако тези нарушения са изразени умерено, продължават рядко и за кратко време, имат благоприятен курс и завършват в компенсирано състояние, тогава службата във въоръжените сили по правило не е противопоказана.

Неврастенията в списъка на заболяванията е посочена в категорията "подходящи с ограничения".