Apendicita la copii: cauze și simptome ale unei boli periculoase. Simptomele apendicitei la copii

Când un copil are o durere de stomac, multe mame cu experiență, chiar înainte de sosirea medicului, încep să presupună - indigestie, otrăvire, consumul de alimente noi, necunoscute. Diagnosticul este complicat dacă copilul este mic și nu poate arăta exact unde doare și nu poate spune despre natura durerii. În astfel de cazuri, unele mame încep să suspecteze apendicita cu frică. Desigur, doar un medic poate confirma sau infirma diagnosticul, dar părinții ar trebui să poată distinge unele dintre semnele primare ale apendicitei și, dacă este necesar, să ducă de urgență copilul la spital. Astăzi vom vorbi despre caracteristicile cursului apendicitei la copii, despre simptomele și cauzele bolii, precum și despre tratamentul chirurgical al inflamației.

Caracteristicile cursului apendicitei la copii

Mulți cred în mod eronat că apendicita apare doar din cauza blocajului intestinal atunci când o persoană consumă semințe și nuci cu coji. Mai mult, există un mit conform căruia copiii nu fac apendicită. Dar nu este. Desigur, apendicele se poate inflama din cauza resturilor alimentare care intră în el, dar acesta este departe de singurul motiv. Apendicita se poate inflama chiar și la sugarii care nu au gustat niciodată altceva decât laptele matern.

Apendicita este o inflamație a apendicelui, un mic apendice al cecului. Inflamația poate fi cauzată de diverse motive - despre ele vom vorbi puțin mai târziu. Cel mai adesea, apendicita se dezvoltă la adolescenți - 13-19 ani. Mai rar, apendicele se poate inflama la copiii de vârstă școlară primară. Apendicita poate afecta și un copil, dar acest lucru este extrem de rar.

Particularitatea cursului apendicitei la copii este că boala se dezvoltă extrem de rapid. Toată lumea știe că, în cazul apendicitei, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Chirurgia poate salva o persoană de peritonită - alta tratament eficient apendicita pur și simplu nu există. În cazul copiilor, trebuie să răspundeți cât mai repede posibil. Faptul este că unele organe și părți ale peritoneului la copii nu sunt dezvoltate și se formează doar în adolescență. Vorbim despre un epiploon mare, care se formează numai în timpul pubertății unui adolescent. El este capabil să protejeze și, parcă, să îngrădească zona inflamată. Pentru că bebelușii omentum mare nedezvoltată încă, apendicita decurge rapid, până la ultima fără să se facă simțită.

Printre caracteristicile cursului apendicitei la copii se numără localizarea durerii. La adulți, durerea „apendicită” este localizată cu partea dreapta sub buric. Caracteristici structurale corpul copilului ei spun că durerea în apendicită va fi localizată deasupra buricului - la sugari cu 3-4 cm, la copiii sub trei ani - cu 2 cm, la un copil de 10 ani - cu doar 1 cm. Pe măsură ce organele umane cresc, precum și apendicele, sunt deplasate. Deci, ce simptome la un copil pot spune despre o posibilă apendicită?

Cum să recunoști apendicita la un copil

Iată câteva simptome de care trebuie să fii atent pentru părinți.

1. Primul lucru care i se va întâmpla unui copil este că se va simți mai rău. Acest lucru poate fi însoțit de diferite simptome - apatie, lacrimi, stare rea de spirit, refuzul de a mânca etc. Din acest moment, mama ar trebui să urmărească mai atent copilul și să fie atentă la manifestările și semnele însoțitoare.
2. Apendicita este însoțită în mod necesar de durere în abdomen. Copilul se poate plânge de dureri spațiale în abdomen. Adesea copiii, în special cei mici, nu indică localizarea exactă a durerii, ei spun că stomacul în ansamblu doare. În unele cazuri, durerea poate radia în lateral, pelvis și chiar în coloana vertebrală.
3. Aflând ce și unde doare copilul, încercați să-l liniștiți pe copil și să vă liniștiți singuri, de multe ori copiii mai mari pot minți și nu se pot plânge de durere până la ultima, deoarece le este frică de operație, spitale, medici etc.
4. Este important să înțelegeți că inflamația se poate dezvolta în câteva ore și se va face simțită pe neașteptate. Stomacul poate începe imediat să doară grav la școală sau grădiniţă, în aer liber etc.
5. Dacă durerea în abdomen este minoră, urmăriți copilul pentru o perioadă. În prima noapte, copilul s-ar putea să nu doarmă bine, țipă, plânge, scâncește, geme în mod constant.
6. Încercați să atingeți stomacul copilului - dacă acesta vă trage de mână, se trage, țipă ascuțit de durere, cel mai probabil este vorba de apendicită.
7. Este extrem de dificil de diagnosticat inflamația la copiii mici în primele luni de viață, deoarece multe dintre simptome pot fi asemănătoare colicii infantile. Din păcate, în cele mai multe cazuri, apendicita la sugari este diagnosticată după peritonită.
8. Bebelușul trebuie monitorizat cu mare atenție. Cu apendicita, bebelusul plange constant, indiferent de ora din zi. În cazul colicilor, copiii se comportă de obicei și plâng în același moment al zilei. Bebelușul își poate băga picioarele sub el, le răsucește, strigă când își atinge stomacul, încearcă să se întindă pe partea stângă, nedureroasă.
9. Foarte des, apendicita la orice vârstă este însoțită de vărsături abundente și senzație de greață, diaree. Cu diaree, mucusul poate fi prezent în scaun. Uneori, tulburările de scaun pot fi cauzate nu de diaree, ci, dimpotrivă, de constipație.
10. Inflamația poate fi atât de extinsă încât durerea ajunge la sistemul genito-urinar. Copiii mai mari se pot plânge de durere atunci când urinează, copiii mici pur și simplu plâng în acest proces.
11. Ca orice proces inflamator, apendicita este însoțită de o creștere a temperaturii corpului. Poate fi ca un lung temperatura subfebrila, care nu depășește 37,5 grade și foarte mare până la 40 de grade. Dar nu în toate cazurile, temperatura poate fi considerată un simptom fundamental, uneori apendicita apare fără creșterea acesteia.
12. Un copil cu apendicită poate deveni palid, adesea însoțit de sete excesivă și gură uscată.
13. Cu dureri ușoare, copilul se poate ghemui în timpul jocului și poate apăsa piciorul drept spre abdomen în căutarea unei poziții confortabile, fără durere.
14. O altă modalitate de a identifica apendicita la un copil este să-i simți stomacul. La copil sanatos abdomenul trebuie să fie moale. Un stomac dur și încordat indică inflamație.
15. ÎN stadiul acut apendicita, copilul nu va putea să stea drept și să meargă nici măcar câțiva pași - acest lucru îi va aduce dureri severe în partea dreaptă a abdomenului.
16. Deoarece diagnosticarea apendicitei la un copil este întotdeauna dificilă, medicii folosesc această metodă. Bebelușul trebuie să fie pus pe o suprafață plană, să ridice piciorul drept și să-l îndoaie la genunchi. Dacă în același timp copilul este străpuns durere ascuțităîn zona părții drepte a abdomenului - nu există nicio îndoială că este vorba de apendicită.

Dacă observați cel puțin câteva dintre simptomele de mai sus la copilul dumneavoastră, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a afla diagnostic precis.

Cauzele apendicitei la copii

Cauzele inflamației apendicelui sunt în multe privințe similare cu apendicita adulților, să încercăm să le luăm în considerare mai detaliat.

1. Pentru ca apendicele să se inflameze, trebuie îndeplinite două condiții - intrarea unei infecții patogene în cavitatea rectală și înfundarea procesului. Primul poate apărea în caz de otrăvire, ingerare de microbi, bacterii.
2. Blocarea procesului poate apărea prin diverse motive- dintr-o trăsătură banală structura fiziologică apendice la obstrucția prin obiecte străine. Trecerea către apendice poate fi închisă scaun, resturi mancare nedigerata- coji de semințe, nuci etc.
3. Riscul de apariție a apendicitei crește dacă corpul copilului este slăbit și nu poate rezista procesului inflamator. Imunitatea poate fi redusă din cauza bolilor frecvente, malnutriție, supraîncălzirea constantă a copilului.
4. Apendicita la copii apare adesea din cauza obiectelor străine care pătrund în intestine. Se întâmplă ca copiii să mănânce fructe de pădure cu semințe, pot intra în organism os de peşte sau, în general, un mic detaliu dintr-o jucărie. Acest lucru poate provoca blocarea procesului.
5. Uneori, blocarea procesului poate apărea pe fundalul reproducerii active a helminților în cavitatea sa.

În general, chiar și medicii nu pot spune cu exactitate ce a cauzat inflamația apendicelui în acest sau acel caz. Simptomele de mai sus sunt foarte condiționate și doar cresc riscul de apariție a apendicitei, deși nu pot explica pe deplin problema.

Dacă observați unele dintre simptomele la copilul dumneavoastră, despre care v-am spus mai sus, trebuie să acționați imediat. Este mai bine să joci în siguranță și să respingi diagnosticul în spital decât să speri la ce este mai bine și să aștepți complicații acasă.

Dacă bănuiți că un copil are apendicită, trebuie să ajungeți la spital cât mai curând posibil, unde există chirurgi care operează. Luați în considerare dacă este potrivit să sunați ambulanță sau poți ajunge la spital mai repede cu mașina ta. În niciun caz nu trebuie să îi dați copilului dumneavoastră antipiretice, analgezice, laxative sau alte medicamente care pot reduce severitatea simptomelor bolii. Acest lucru va face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.

În plus, în niciun caz nu trebuie să-i dați copilului dumneavoastră medicamente pentru intestine - compozițiile unora pot provoca în avans o ruptură a apendicelui inflamat. De asemenea, încercați să nu dați nimic de băut sau să hrăniți copilul, pentru că este posibil să aveți nevoie operatie urgenta. O altă interdicție - nu aplicați o compresă fierbinte pe partea dureroasă până nu cunoașteți diagnosticul exact. Cu apendicita, căldura nu va face decât să crească procesul inflamator. Trebuie să aveți grijă de orice proceduri de încălzire - o clismă fierbinte, stând într-o baie cu apa fierbinte etc. Dar puteți aplica la rece, acest lucru se va îngusta vase de sângeși reduce durerea. Înfășurați o bucată de gheață sau carne congelată într-o pungă și un prosop, atașați-o de stomac - acolo unde durerea este cea mai mare.

Trebuie să puneți copilul într-o poziție confortabilă, care să-i provoace mai puțină durere, apoi să-l duceți la medic cât mai curând posibil. Dacă medicul confirmă diagnosticul de apendicită, copilul o va face interventie chirurgicala.

frică intervenție chirurgicală nu este nevoie. Până în prezent, operația de îndepărtare a apendicelui inflamat este considerată una dintre cele mai simple și mai frecvente. Cu câteva decenii în urmă au existat încercări tratament conservator apendicita - inflamația a fost vindecată cu antibiotice etc. Cu toate acestea, până în prezent, un astfel de tratament este ineficient din mai multe motive. În primul rând, după o astfel de expunere, mai devreme sau mai târziu, apendicele încă începe să doară din nou - inflamația se reia. Al doilea motiv este că procesul se poate rupe în orice moment, acesta este un risc mare. Un alt motiv este că inflamația devine cronică, se exprimă cu mai puține simptome, dar afectează încet organele vecine- rect, peritoneu etc. Îndepărtând chirurgical procesul inutil, rezolvăm această problemă o dată pentru totdeauna.

Complicațiile apendicitei sunt mortale. Dacă durerea încetează brusc, poate indica consecințe serioase, cel mai probabil, a apărut peritonită - intestinul s-a rupt și conținutul său a intrat în cavitatea abdominală. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Cum să vă protejați copilul de apendicită

După cum sa menționat, apendicita la copii poate apărea din diverse motive. Pentru a vă proteja copilul de inflamația apendicelui, trebuie să urmați câteva reguli de prevenire.

1. Alimentatia trebuie sa fie corecta, echilibrata, in functie de varsta copilului.
2. Este necesar să se prevină dezvoltarea constipației, în special a constipației cronice. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânci mai multe fibre, să consumi lactate, limitați consumul carbohidrați simpli, bea mai mult apă curată. La urma urmei, pietrele fecale care se formează în timpul constipației pe termen lung sunt cel mai adesea cauza blocării și inflamației apendicelui.
3. Monitorizați starea de sănătate a tractului gastrointestinal - nu mâncați în exces, tratați bolile stomacului și intestinelor la timp, faceți în mod regulat zile de post, curata intestinele cu alimente laxative.
4. Urmăriți copilul astfel încât să nu ia în gură obiecte străine. Păstrați toate părțile mici ale jucăriilor la îndemână. Asigurați-vă că copilul nu înghite semințe de fructe și alte obiecte care trebuie scuipate.

Aceste reguli nu vă garantează o protecție sută la sută împotriva apendicitei, dar sunt destul de capabile să reducă riscul dezvoltării acesteia.

Apendicita este o boală complexă și ușoară în același timp. Pe de o parte, operația chirurgicală de îndepărtare a apendicitei este destul de simplă, perioada postoperatorie este scurtă - persoana se recuperează rapid. Pe de altă parte, diagnosticarea apendicitei este destul de dificilă, mai ales dacă părinții asociază durerile abdominale cu toxiinfecțiile alimentare și nu duc copilul la spital până la ultima. Întârzierea îl poate costa pe copil viața. Prin urmare, nu fii timid și nu fi leneș să aplici încă o dată îngrijire medicală. Ai grijă de copil, pentru că nu are pe cine altcineva să se bazeze.

Video: simptome de apendicita la copii

Inflamația apendicelui cecului se numește apendicită. Această boală este considerată cea mai frecventă în chirurgie. tract gastrointestinal.

Procesul patologic acoperă nu numai adulții, ci și copiii. La bebeluși, temperatura crește, apare sindrom de durereîn abdomen se deschide vărsăturile, scaunul este deranjat.

vindeca această boală poate fi doar operațional chirurgical. Când apar primele atacuri de apendicită, trebuie să apelați imediat un medic.

Pentru a face acest lucru, ar trebui să învățați să recunoașteți apendicita, simptomele la copii și de ce apare această boală.

Pericol de boală

Principalul pericol al apendicitei copilăriei este dezvoltarea rapidă forma acuta. Poate duce la complicatii severe reprezentând o amenințare pentru viața unui mic pacient.

Poate apărea necroza intestinului și a cecului, iar procesul inflamator se poate răspândi în secțiunile adiacente ale tractului gastrointestinal.

Odată cu răspândirea inflamației în cavitatea abdominală, poate apărea peritonita, care este extrem de dificil de tratat.

A doua problemă majoră este dificultatea de a diagnostica. Din acest motiv, patologia este depistată târziu, ceea ce duce la absență tratament în timp util.

Apendicita la copii, prin semnele sale, se poate manifesta ca intoxicație, în care părinților le este greu să discerne simptomele inflamației apendicelui.

Este foarte important să înțelegeți cauzele bolii și simptomele specifice pentru a solicita ajutor medical la timp.

Cauze

Medicii nu și-au dat seama pe deplin de componenta funcțională a apendicitei. Anterior se credea că acest corp este inutilă și s-a propus îndepărtarea lui înainte de debutul procesului inflamator.

Dar această teorie nu a prins rădăcini, deoarece a apărut o teorie despre importanța organului în menținerea imunității în organism.

Principalele motive ale dezvoltării proces patologic sunt:

• Îngustarea lumenului apendicelui;
• Blocarea lumenului apendicelui pietre fecale, corp strain.

Odată cu dezvoltarea acestor procese în organul afectat, bacteriile patogene încep să se dezvolte în mod activ.

Apendicita la un copil de 2 ani este destul de rară. Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă el mănâncă exclusiv alimentație naturală și cruntă.

Apendicele la această vârstă este scurt, iar lumenul este larg. Pe măsură ce îmbătrânește, se întinde, lumenul scade, ceea ce duce la complexitatea curățării organului.

Factori de risc

Există anumiți factori care afectează dezvoltarea apendicitei la un copil. Toate afectează direct dezvoltarea procesului inflamator în cecum:

Un atac de apendicita la un copil este predispus la foarte dezvoltare rapida. Acest lucru duce la consecințe dezastruoase pentru întregul corp al bebelușului în cel mai scurt timp posibil.

Din aceste motive, procesul patologic se extinde adesea la cavitatea abdominală, ceea ce duce la grave și complicații periculoase sub formă de peritonită apendiculară.

O formă simplă catarrală a bolii se revarsă rapid într-una distructivă. Este reprezentată de apendicita flegmoasă sau gangrenoasă.

Lipsa tratamentului în timp util sau ignorarea simptomelor amenință următoarele consecințe grave:

• Perforarea pereților organului afectat, poate apărea dezvoltarea peritonitei;
• Crescând în forma cronica boală;
• Formarea obstrucției intestinale;
• Otrăvirea cu sânge care duce la moarte;
• dezvoltarea unui abces apendicular.

Timpul de dezvoltare a peritonitei de la debutul procesului inflamator este în medie de 24-36 de ore.

Apendicita cronică la copii este mai puțin frecventă decât la adulți. Se caracterizează prin efecte periodice de durere în abdomenul inferior din dreapta.

Aceste semne sunt alăturate de simptome clasice - greață, se observă o creștere a temperaturii corpului.

Simptome

Pe stadiul inițial Semnele de apendicita la copii se pot manifesta în moduri diferite. Natura atacurilor depinde de localizarea apendicelui.

Cel mai evident și primul simptom este apariția durerii în regiunea ombilicală.

Pe măsură ce procesul inflamator continuă, durerea se deplasează treptat în zona în care este localizat apendicele.

Natura durerii, în funcție de locația procesului:

• Locație clasică. Sindromul de durere este mutat în regiunea inferioară a peritoneului din dreapta.
• Localizare pelviană. Durerea severă se simte în zona de deasupra pubisului, însoțită de Urinare frecventa, diaree cu impurități de mucus.
• Localizare subhepatică. Apar cele puternice durere sub coasta dreaptă.
• aranjament retrociclic. Există senzații de durere în regiunea lombară.

Pentru orice zonă de localizare a apendicelui, pacienții mici refuză să mănânce.

Semne de intoxicație

Sub orice formă, semnele de apendicită la copii sunt foarte asemănătoare cu otrăvirea. Pacienții mici simt greață, căderi, vărsături deschise.

Trăsătură distinctivă această boală din intoxicație este lipsa de alinare după vărsături. La copiii mici, vărsăturile se deschide o singură dată.

La vârsta școlară, poate fi singură sau poate avea loc în două etape.

Temperatura

Creșterea temperaturii corpului este unul dintre principalele simptome ale bolii. Cum se manifestă:

• La bebeluși, temperatura corpului crește la niveluri critice - 40 ° C.
• La copiii cu vârsta cuprinsă între 3-5 ani, indicatorul termometrului fixează 38-39 ° C.
• La școlari și liceeni se observă o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C.

Scaun

Unul dintre semnele importante ale bolii este încălcarea scaunului:

• La copiii mici, notează ei scaun lichid(diaree).
• La vârsta de 3-5 ani, la copii se observă retenție de scaun, care nu trebuie confundată cu constipația.
• În adolescență, ca și la adulți, apar manifestări de constipație.

Limba

Atunci când examinează un pacient, indiferent de vârstă, chirurgul acordă întotdeauna atenție examinării limbii. În funcție de starea sa, medicul este capabil să determine stadiul de dezvoltare a bolii.

Cum se arată:

• Apendicita simplă sau catarrală. Specialistul notează suprafața umedă a limbii, care este acoperită cu placă culoare alba la rădăcină.
• etapa distructivă. Adesea, în stadiul flegmon, suprafața limbii este umedă, acoperită complet cu un strat alb.
• stadiul gangrenos. Este cel mai periculos, suprafața limbii este uscată, complet albă.

Ar trebui luat în considerare cu atenție caracteristică dată, mai ales la copii mici.

Simptome în funcție de vârstă

La fiecare vârstă, simptomele apendicitei se pot manifesta în felul lor. Este foarte important ca părinții să învețe să recunoască boala după primele semne.

Până la 3 ani

La vârsta de trei ani, procesul patologic se manifestă instantaneu, dezvoltarea sa decurge foarte repede.

Apariția primului simptome similare ar trebui să fie un motiv de îngrijorare și asistență medicală promptă.

Diagnosticul se face cel mai bine atunci când copilul doarme.

Cele mai alarmante simptome caracteristice patologiei sunt:

• Pierderea poftei de mâncare, refuz chiar și de la mâncarea preferată;
• Scăderea activității fizice;
• Capricios, plâns;
• stare neliniștită;
• Tulburări de somn, insomnie în prima noapte a unui atac;
• Greață, vărsături;
• Ridicarea temperaturii la 40°C, iar la alaptarea până la 37,5°C;
• Scaune frecvente sau diaree;
• Durere la urinare;
• Puls rapid;
• Copilul nu poate fi examinat, își îndoaie piciorul drept sub el, ghemuit;
• La aplecarea spre dreapta sau la miscare, sindromul durerii se intensifica. Simte dureri severe când este întins pe partea dreaptă;
• Diaree încărcată cu mucus, în special în apendicita diareică.

Pericolul bolii constă nu numai în trecerea unei etape simple la una distructivă. La diaree frecventă copilul este expus riscului de deshidratare.

În ce cazuri ar trebui să apelați imediat o ambulanță:

• La creșterea temperaturii corpului, care nu are nicio legătură cu răceala;
• De câteva ore, copilul suferă de dureri în abdomen;
• Durerea în cavitatea abdominală îngrijorează la mers, agravată de strănut, tuse;
• Reducerea durerii la apăsarea pe zona afectată. Cu o eliberare bruscă a mâinii, durerea se intensifică.

3-5 ani

Apendicita la copiii de 5 ani este mai ușor de recunoscut. La această vârstă, copilul este capabil să arate un loc dureros, să se plângă de semne suplimentare.

La diagnosticare, acest lucru simplifică foarte mult studiul, vă permite să faceți rapid diagnosticul corect.

La această vârstă, copiii pot tolera durerea ușoară fără să se plângă părinților de boală.

7 ani

Simptomele apendicitei la copiii de 7 ani sunt similare cu cele ale adulților. Cu toate acestea, este încă dificil de diagnosticat vârsta dată.

Copilul poate fi foarte speriat, poate plânge constant, se poate comporta. Din cauza fricii de a le spune părinților despre durerea lor, copiii se pot ascunde semne de pericol boală.

Cele mai frecvente simptome la copiii de 7 ani:

• Greaţă;
• vărsături;
• Durere în cavitatea volanelor;
• Scaunul este rupt;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Deteriorarea stării generale.

Ce simptome la copiii de 7 ani ar trebui să-i determine pe părinți să cheme un medic:

• Scăderea apetitului;
• Greață cu vărsături unice sau repetate;
• febră mare, frisoane;
• constipație sau diaree;
• Uscăciunea limbii, a cărei suprafață este acoperită.

Dacă simptomele apendicitei la copiii de 7 ani apar separat sau toate împreună, acestea trebuie prezentate medicului în cel mult 2-3 ore de la debutul atacului.

10 ani

Copiii cu vârsta de 10 ani au în urma simptomatologiei boli:

• Copilul este speriat, din cauza fricii de operație, poate ascunde durerea de părinți;
• Refuză complet să mănânce;
• senzație de slăbiciune;
• Există durere în toată cavitatea abdominală, trecând după 2-3 ore în regiunea iliacă dreaptă. La aplecare, efectul durerii crește;
• Frisoane, febră până la 38°C;
• Uscăciunea limbii, aspectul unui strat alb pe suprafața acesteia;
• Vărsături simple sau duble;
• Sete;
• Constipație;
• Puls rapid;
• Stare slabă.

Adolescent

Semnele de apendicită la un adolescent de peste 12 ani se manifestă printr-o discrepanță între frecvența pulsului și temperatura corpului.

Se observă că pulsul este rapid, iar temperatura corpului este scăzută. Doar un specialist ar trebui să fie angajat în diagnosticarea bolii și verificarea acestei simptomatologie.

Simptomele apendicitei la adolescenții cu vârsta cuprinsă între 14-19 ani sunt foarte asemănătoare cu simptomele bolii la pacienții adulți.

La această vârstă, patologia apare cel mai des. Dacă semnele bolii apar la fată, ea trebuie să i se adreseze o trimitere sectia ginecologica pentru examinare de către un ginecolog.

Această măsură este necesară pentru a exclude sarcina sau bolile organelor genitale feminine.

Când apar primele semne ale bolii, părinții ar trebui să se uite cu atenție la copilul lor.

Toate simptomele sunt studiate în detaliu, este chemat urgent un medic. În niciun caz nu aplicați un tampon de încălzire pe zona afectată.

Căldura va crește procesul inflamator, va agrava cursul bolii. Înainte de sosirea medicului, este interzis să administrați singur analgezice, deoarece acestea pot lubrifia simptomele bolii.

Odată cu diagnosticul, va fi mai dificil pentru medic să pună un diagnostic. De asemenea, nu poți face clisme și da laxative pentru a combate constipația.

Diagnosticul este efectuat de un medic prin palpare. Dacă se suspectează un proces patologic, testarea este obligatorie.

Pentru aceasta, copilului i se face o scanare cu ultrasunete, analize de urină și sânge. Când copilul este internat, acesta este adus la o unitate medicală.

În camera de urgență, se efectuează o examinare detaliată a pacientului, dacă patologia este confirmată, copilul este trimis la secția de chirurgie.

Tratamentul este exclusiv chirurgical. După operație poate fi prescris medicamente antibacteriene pentru a exclude infectarea vindecare rapidă răni.

Se acordă o atenție deosebită perioada postoperatorie. Numire obligatorie dieta speciala si odihna la pat.

Video util

) un proces inflamator localizat în apendice (apendice vermiformis, apendice), care este un apendice al cecului.

Apendicita - inflamație a apendicelui

Apendicita acută este foarte frecventă la copii. Peste 75% urgență interventii chirurgicaleîn secţiile de chirurgie pediatrică din cauza acestei patologii particulare.

Apendicita la copii apare adesea sub masca altor boli, așa că nu numai chirurgii, ci și specialiștii de alte profiluri (ginecologi pediatri, gastroenterologi, urologi, terapeuți) trebuie să se ocupe de ea.

Caracteristica principală a cursului procesului inflamator în apendicele în copilărie este dezvoltarea sa rapidă, în urma căreia se produc foarte repede modificări distructive ale peretelui apendicelui, se creează condiții pentru dezvoltarea inflamației peritoneului (peritonită de origine apendiculară).

Apendicita la copiii primilor ani de viață este rară (5% din cazuri). Pe măsură ce incidența crește odată cu vârsta, apogeul ei apare la vârsta școlară.

Cauzele apendicitei la copii și factorii de risc

Cauza principală a apendicitei la copii este obstrucția (blocarea) lumenului apendicelui cu invazie bacteriană ulterioară. Obstrucția poate duce la:

• anomalii congenitale (torsiune, îndoire) apendicelui;
• stricturi inflamatorii;
• hiperplazia țesutului limfoid;
• helminți;
• corpuri străine;
• pietre fecale (coproliți).

Blocarea mecanică a lumenului apendicelui provoacă hiperproducția secreției mucoase de către celulele membranei mucoase. Ca urmare, presiunea din proces crește treptat și tensiunea pereților săi crește, aportul de sânge se înrăutățește, fenomenele congestie venoasăși, de asemenea, începe dezvoltarea activă a microflorei bacteriene.

După 10-12 ore de la debutul procesului patologic, procesul inflamator se extinde dincolo de pereții apendicelui, ducând la iritația și inflamarea peritoneului. Dacă obstrucția nu este rezolvată, atunci deteriorarea crescândă a aportului de sânge arterial determină dezvoltarea ischemiei tisulare și apariția necrozei pe întreaga grosime a pereților apendicelui.

Următoarea etapă în dezvoltarea procesului inflamator este perforarea peretelui apendicelui cu acces la cavitatea abdominală liberă a conținutului fecal și purulent. În medie, ciclul complet de dezvoltare a apendicitei la copii nu durează mai mult de 24-36 de ore.

În unele cazuri, apendicita la copii se termină cu recuperarea spontană, dar acest lucru este posibil numai dacă nu există perforație a peretelui apendicelui.

În primii doi ani de viață, inflamația apendicelui la copii practic nu este observată. Acest lucru se explică prin faptul că obiceiurile alimentare la această vârstă creează cele mai bune conditii pentru scurgerea conținutului lichid din acesta. În plus, la copiii din primii ani de viață, țesutul limfoid este încă slab dezvoltat în apendice, ceea ce reduce și riscul de inflamare a acestuia. Pentru cei mai tineri varsta scolara se maturizează pe deplin, ceea ce duce la o creștere a morbidității.

La fel de important în dezvoltarea apendicitei aparține microflorei proprii a apendicelui și a intestinelor. În plus, infecția poate pătrunde în ea pe cale limfogenă sau hematogenă din orice altă sursă de inflamație din organism. Acest lucru este confirmat de faptul că apendicita la copii se dezvoltă adesea pe fondul sinuzitei, amigdalitei foliculare, otitei medii, rujeolei sau infecției virale respiratorii acute. Cauza de sine apendicita la copii poate deveni unele boli infecțioase de exemplu, amebiaza, tuberculoza, yersinioza, febra tifoida.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea apendicitei la copii sunt:

• helmintiaza (cel mai adesea ascariaza);
• Nu alimentație adecvată(alimentarea excesivă, conținutul în dietă a unei cantități semnificative de carbohidrați ușori și cantități insuficiente de fibre).

Formele bolii

Clasificarea morfologică evidențiază următoarele forme apendicita la copii:

• cataral (simplu);
• distructiv;
• empiem al apendicelui.

Formele distructive includ apendicita flegmonoasă și gangrenoasă la copii, care, la rândul lor, pot apărea cu sau fără perforație.

După ce a suferit flegmon sau apendicita gangrenoasă deseori dezvoltă boală adezivă.

În funcție de activitatea procesului inflamator, apendicita la copii poate fi acută, subacută sau cronică.

Manifestările clinice ale apendicitei la copii sunt variate și depind de următorii factori:

• caracteristicile locației anatomice a procesului (regiunea iliacă dreaptă sau stângă, spațiu retroperitoneal, subhepatic sau retrocecal);
• stadiul morfologic de dezvoltare a procesului inflamator;
• vârsta copilului;
• prezența comorbidităților.

În primul rând și majoritatea simptom precoce apendicita la copii este durerea abdominală. În cele mai multe cazuri, durerea apare inițial la nivelul ombilicului sau regiunea epigastrică, iar după câteva ore se deplasează în regiunea iliacă dreaptă. Odată cu localizarea pelvină a procesului vermiform, durerea este localizată în regiunea suprapubiană, cu cea subhepatică - în regiunea hipocondrului drept, iar cu cea retrocecală - în zona lombară. Copiii mai mari nu arată doar locația durerii, ci descriu și natura acesteia. Copiii mici reacționează la această durere cu rezistență la palparea abdomenului, tragerea picioarelor spre stomac, tulburări de somn, plâns și anxietate.

Alte semne de apendicita la copii sunt:

• refuzul de a mânca;
• vărsături (multiple la copii, la copiii mai mari apar de 1-2 ori);
• tulburări ale scaunului (constipație sau, dimpotrivă, diaree cu un amestec de mucus în fecale).

Pe fondul apendicitei acute la copii, temperatura corpului crește la 38–40 ° C. Simptomul foarfecelor este caracteristic, care constă într-o discrepanță între o creștere a temperaturii corpului și a ritmului cardiac. Simptomul este cel mai pronunțat la copiii de vârstă școlară.

Odată cu localizarea pelvină a apendicelui, unul dintre simptomele apendicitei la copii este polakiuria (urinat frecvent).

Pe fundalul apendicita catarală la copii, limba rămâne umedă, iar placa apare în zona rădăcinii. În forma flegmonoasă a bolii, limba este umedă, acoperită complet cu un strat alb. Cu apendicita gangrenoasă la copii, limba este uscată, complet blănită.

La diagnostic în timp utilși ținând tratament chirurgical prognosticul este în general favorabil. Rata mortalității este de 0,1–0,3%.

Apendicita cronică la copii este mult mai puțin frecventă decât la adulți. Este tipic pentru el crestere periodica temperatura corpului la valori subfebrile cu apariția simultană a durerii abdominale.

Diagnosticul apendicitei la copii

Diagnosticul apendicitei la copii se bazează pe rezultatele unui examen fizic, de laborator și examen instrumental.

În timpul palpării abdomenului la un copil, o tensiune de protecție a mușchilor anterioare perete abdominal, durere ascuțită în regiunea iliacă dreaptă, simptome pozitive ale lui Voskresensky, Shchetkin - Blumberg, indicând iritația peritoneului. La copii vârstă fragedă palparea abdomenului se realizează cel mai adesea în timpul fiziologic sau somnul cu medicamente. Prin urmare, mușchii peretelui abdominal anterior și copiii primilor ani de viață sunt încă destul de slab dezvoltați în mod obişnuit determina prezenta lor supratensiune aproape imposibil. În acest caz, electromiografia mușchilor peretelui abdominal este justificată.

De asemenea, in diagnosticul apendicitei la copii se recurge la ecografie, timp in care se detecteaza o acumulare de lichid liber in fosa iliaca dreapta, un apendice marit (peste 6,0 cm in diametru).

Într-un test general de sânge la copiii cu apendicită acută, este detectată leucocitoza (numărul de leucocite ajunge la 10–15x10 9 / l), o schimbare formula leucocitară La stânga. În analiza generală a urinei se pot observa albuminurie, hematurie, leucocitoturie.

În diagnostic cazuri dificile este indicat un examen digital rectal, în timpul căruia se evidențiază durerea și surplombarea peretelui anterior al rectului. Adolescentele care au atins vârsta fertilă trebuie să fie supuse unui test rapid de sarcină și să le trimită pentru o consultație la un medic ginecolog pediatru.

Dacă este imposibil să se efectueze o interpretare fără ambiguitate a rezultatelor obținute, atunci ca metode suplimentare diagnostic instrumental se folosește raze X sau scanare CT cavitate abdominală.

În unele cazuri, se utilizează laparoscopia. Odată ce diagnosticul este confirmat, laparoscopia diagnostică devine terapeutică.

La copii, ca și la adulți, diagnosticul apendicita cronică se pune prin metoda excluderii oricărei alte patologii care pot apărea cu simptome similare. În acest caz, programul de diagnostic de laborator și instrumental include:

• analiza bacteriologică și generală a fecalelor;
• Ecografia cavității abdominale și a pelvisului mic;
• esofagofibrogastroduodenoscopia (FEGDS).

În apendicita acută la copii, diagnostic diferentiat cu următoarele boli:

• pneumonie sau pleurezie în partea dreaptă a lobului inferior;
• mesadenita;
• coprostaza;
• ascariaza;
• sindromul colonului iritabil;
• gastroenterita;
• torsiunea unui chist ovarian;
• clisma de curățare sau aplicați un tampon de încălzire pe stomac.

  Confirmarea diagnosticului de apendicita la copii este o indicație pentru intervenția chirurgicală de urgență. În prezent, experții preferă ca tehnică chirurgicală cel mai puțin traumatizantă apendicectomia laparoscopică, în care riscul de complicații postoperatorii este minim. Cu apendicita perforată și dezvoltarea peritonitei, apendicectomia se efectuează printr-o metodă deschisă.

  

  Pregătirea preoperatorie a copiilor cu forme distructive de apendicită acută nu se efectuează mai mult de 2-4 ore. Copilului i se administrează antibiotice o gamă largă se efectuează acțiuni, terapie de detoxifiere, corectarea tulburărilor de echilibru hidric și electrolitic.

  Consecințe și complicații posibile

  Apendicita acută la copii poate duce la dezvoltarea unor complicații grave:

  • perforarea peretelui apendicelui;
  • infiltrat periapendicular;
  • peritonită;
  • abces apendicular;

  Prognoza

  Cu diagnosticul în timp util și tratamentul chirurgical, prognosticul este în general favorabil. Rata mortalității este de 0,1–0,3%.

  După ce suferiți de apendicita flegmonoasă sau gangrenoasă, se dezvoltă adesea boala adezivă.

  Prevenirea

  Pentru a preveni dezvoltarea apendicitei, este important să se organizeze o alimentație adecvată pentru copil, să se monitorizeze mișcările intestinale regulate, să se identifice și să se trateze acute și boli cronice, inclusiv infestările helmintice.

  Părinții trebuie să rețină că apendicita la copii se dezvoltă rapid și poate decurge atipic, de aceea este foarte important să consultați copilul cu un specialist dacă apar afecțiuni (febră, tulburări dispeptice, dureri abdominale). Acest lucru permite diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul acesteia înainte de apariția complicațiilor.

  Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Inflamația cecului este cea mai frecventă la copiii care au împlinit vârsta de 8-12 ani. Cel puțin 20% din toți pacienții tineri aparțin acestei categorii de vârstă. Următorul vârf de incidență cade în adolescență - de la 14 ani și aproape până când copilul ajunge la maturitate. Practica chirurgicala este de așa natură încât la sugari, procesele inflamatorii din țesuturile apendicelor se dezvoltă foarte rar și practic nu apar. Singura excepție este o predispoziție ereditară, în cazul în care tendința de a înfrângere timpurie intestinele sunt trecute împreună cu informatii genetice din generatie in generatie.

Se crede că apendicele este acea parte sistem digestiv uman, care de-a lungul multor ani de evoluție și-a pierdut scopul funcțional, s-a atrofiat și devine destul de des subiectul respingerii de către celulele sistemului imunitar. Manifestat acest proces sub formă de inflamație acută.

Motivele acestei stări a corpului copilului pot fi următoarele:

• acumulare un numar mare helminți care perturbă funcționarea stabilă a tuturor organelor tractului gastrointestinal;
• imunitatea slăbită, care nu poate face față microflorei patogene din interiorul intestinului;
• frecvent raceli, virusuri, focare infecție cronică, care se răspândește în tot corpul împreună cu sângele;
• armat antrenament fizic sau munca grea;
• caderi de la mare inaltime si alte leziuni abdominale.

În plus, inflamația apendicitei este posibilă dacă un model clar poate fi urmărit în familia copilului de-a lungul părții tatălui sau a mamei, conform căruia toate rudele dezvoltă boala, de exemplu, la vârsta de 11 ani. În acest caz vorbim O factor ereditar.

Cum să recunoști primele semne de apendicită la un copil?

Simptomele apendicitei acute la copii sunt greu de confundat cu orice altă afecțiune. Mai ales dacă examinarea este efectuată de un chirurg cu experiență care a efectuat mai mult de o operație pentru îndepărtarea cecumului. În funcție de vârsta bebelușului, boala se poate manifesta astfel.

La copiii mici de 3-4 ani

Copilul se poate plânge de dureri dureroase în abdomenul inferior. Devine capricios, refuză să mănânce, ignoră încercările de a se juca cu el, somnul este tulburat și se alătură un sentiment de anxietate. În acest moment, este foarte important să controlezi temperatura corpului copilului. În cele mai multe cazuri, atinge 38 de grade, iar uneori chiar mai mult.

Caracteristici de manifestare la copiii de 5-7 ani

La această vârstă, părinții pot auzi deja simptome mai specifice, deoarece copiii care au atins această limită de vârstă sunt capabili să precizeze senzații de durere și, în primele zile ale dezvoltării lor, să indice localizarea focarului inflamației. Semnele apendicitei sunt similare, dar numai bebelușul spune imediat că are dureri în partea dreaptă și arată către o zonă puțin mai înaltă. zona inghinala. În 75% din cazuri, aceasta este într-adevăr o leziune a țesuturilor cecului.

Simptome la copii 8-9 ani

Prima manifestare este febra, care în timpul perioada lunga timpul se menține la 38 de grade. Apetitul este complet absent, greața și nevoia de a vomita se unesc. puternic nu este exclus durere de capși un sentiment de slăbiciune.

La un copil de adolescență mai mică de 10-12 ani

În acest stadiu al dezvoltării copilului sistemul imunitar este deja destul de puternic, așa că copilul are două semne principale. Aceasta este durerea în partea dreaptă și o temperatură care destul de des nu crește peste 37 de grade Celsius.

Se crede că la pacienții mai în vârstă este mult mai dificil să se detecteze inflamația apendicelui din cauza unui organism mai puternic care încearcă să suprime procesul inflamator în țesuturile intestinale pe cheltuiala sa.

Diagnostic - cum să confirmați sau să infirmați presupunerile?

Înainte de a pune exact și diagnostic final, un chirurg, și anume un medic de acest profil, tratează această boală, efectuează o examinare inițială a pacientului. Constă în palparea atentă a cavității abdominale și a zonei în care se află apendicita. După aceea, dacă situația este controlată, atunci următoarele proceduri de diagnosticare:

• sânge de la un deget pentru a obține informații generale despre starea de sănătate a bebelușului;
• urina pentru studiul ei biochimic și determinarea severității inflamației în organism;
• ultrasonografie cecum (metoda vă permite să detectați cât de mărit țesuturi epitelialeși există o amenințare cu ruperea lor);
• RMN al sistemului digestiv (efectuat pentru a verifica realitatea prezenței unui apendice bolnav).

Aceasta este o gamă completă de teste indicate pentru o patologie suspectată. În cele mai multe cazuri, o palpare a abdomenului și o ecografie a părții sale inferioare din dreapta este suficientă pentru ca chirurgul să decidă asupra unui regim de tratament suplimentar.

Cum se tratează apendicita la un copil?

Această boală, indiferent de ce grupă de vârstă persoana bolnavă este considerată destul de periculoasă, așa că sunt folosite cele mai operative și radicale metode de terapie. Schema generala impact terapeutic pe focarul de inflamație care a apărut în cavitatea abdominală, constă în pasii urmatori:

Ultima Metoda tratamentul apendicitei este folosit cel mai des, deoarece este considerat dovedit, relativ sigur și garantează o recuperare rapidă a copilului. Se efectuează prin metoda tradițională a benzilor sau endoscopic. În primul caz, medicul face o incizie în abdomen de 8-10 cm lățime, iar în al doilea caz doar o mică gaură prin care introduce un ciber-cuțit special cu o cameră video microscopică.

Posibile complicații și consecințe

Ca în oricare altul proces de vindecare este foarte important să se efectueze toate urgente actiuni terapeutice, care va grăbi recuperarea și va preveni deteriorarea stării de bine a copilului. Dacă acest lucru nu a fost făcut, atunci în acest caz pot apărea următoarele complicații patologice:

• peritonita acuta cu implicare in procesul inflamator al tesuturilor periferice si a mucoaselor vitale organe importante situat în imediata apropiere a focarului bolii;
• acumulare de puroi în cavitatea abdominală, care va duce inevitabil la o varietate de, dar fără excepție consecințe grave;
• ruperea apendicelui cu scurgerea exudatului patogen care s-a acumulat în intestin de la debutul bolii;
• infecția septică a sângelui și debutul rezultat letal, ceea ce se întâmplă destul de des dacă copilul nu a primit îngrijiri chirurgicale calificate de prea mult timp.

Este foarte ușor să evitați aceste complicații. Pentru a face acest lucru, părinții ar trebui să monitorizeze sănătatea copiilor lor, să asculte plângerile lor despre sănătatea precară, durerea în abdomenul inferior din dreapta, temperatură ridicată. Dacă aceste simptome sunt prezente, copilul trebuie prezentat imediat medicului. Mulți nu știu de ce parte are copilul apendicită, ceea ce complică foarte mult procesul de detectare a primelor semne ale bolii din partea părinților.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

După finalizarea intervenției chirurgicale și îndepărtarea procesului orb, începe procesul de restaurare a țesuturilor epiteliale deteriorate. Pentru aceasta, copilului i se prescriu următoarele medicamente si executarea procedurilor:

• bandajarea zilnică a zonei abdomenului care a fost supusă intervenției chirurgicale;
• tratarea suprafeței plăgii cu o concentrație de 3% peroxid de hidrogen sau clorhexidină (efectuat de 2-3 ori pe zi cu un pansament steril sau un tampon);
• mersul pe jos timp de 20-30 de minute pe zi, care ar trebui să înceapă încă de la 2 zile după operație, pentru ca procesul de vindecare a rănilor să fie accelerat și să nu se formeze aderențe;
• abține-te de la jocurile în aer liber și mișcările bruște, pentru a nu provoca o divergență a cusăturilor;
• oferind copilului calitate şi alimentatie buna, format din fructe proaspete, legume, verdeturi, cereale, carne, produse lactate.

Operația este considerată ca nu dificilă, așadar durata medie reabilitarea durează până la 10 zile. În cele mai multe cazuri, dacă nu există complicații, atunci în a 7-a zi copiii se simt complet sănătoși. Temperatura în apendicita la copii poate rămâne ușor crescută pe toată perioada de reabilitare.

Una dintre cele mai frecvente boli chirurgicale acute în copilărie este apendicita. Sarcina părinților este să învețe semne de avertizare, găsește-ți orientarea la timp și chemați ajutor, nu vă angajați acțiuni necugetate fără cunoștințele necesare.

se numește apendicita inflamație acută organ vermiform (proces) care se extinde din cecum. Datorită imaturității tractului gastrointestinal la bebeluși pruncie această patologie este extrem de rară, dar, începând cu vârsta de 2 ani, riscul bolii crește. Aproximativ 5% din cazuri apar la copii grupa cresei, 13% - vârsta preșcolară, peste 80% - școlari. Se observă că băieții sunt supuși acestei afecțiuni mai des decât fetele.

Dacă pacienții cu vârsta de 4-6 ani pot spune ce îi îngrijorează, atunci este dificil sau imposibil să obții o descriere verbală a simptomelor de la bebelușii sub 3 ani. Aceasta este prima caracteristică a bolii în copilărie și, în consecință, principala dificultate în diagnosticare.

A doua caracteristică a apendicitei la copii este tranziția. Patologia se dezvoltă rapid, adesea cu implicarea peritoneului: necroza cecului, dezvoltarea peritonitei.

inflamația apendicelui boala insidiosa, „deghizat” cu pricepere ca de obicei intoxicație alimentară, flatulență și alte tipuri de dispepsie gastrointestinală. Părinții nu sunt întotdeauna capabili să evalueze pericolul simptomelor: gândul la patologii grave care amenință sănătatea și viața de multe ori nici măcar nu apare.

Cauze

Apendicele este un fel de „fundătură” a intestinului gros, iar cauza inflamației acestuia este blocarea sau îngustarea „ieșirii” sub influența mai multor factori:

Ca urmare, cavitatea procesului nu se poate goli, scurgerea mucusului devine dificilă, presiunea pe pereții organului crește, iar edemul crește. Consecința acestor fenomene este o încălcare a fluxului sanguin, activarea microorganismelor oportuniste, stagnarea sânge venos. La 10-12 ore de la debutul obstrucției, începe inflamația. În unele cazuri, este eliminat de forțele organismului însuși, dar cel mai adesea se dezvoltă în continuare.

Apendice inflamat

Următoarea etapă a bolii este ruptura procesului inflamat și intrarea puroiului și fecalelor în cavitatea abdominală liberă. Acest proces este rapid, poate dura de la 1 la 3 zile.

Un alt motiv pentru infectarea apendicelui este multiplicarea microorganismelor oportuniste care trăiesc în intestin. În circumstanțe favorabile, care includ abuz medicamente, perturbarea peristaltismului, provoacă inflamație. De asemenea, microbii pot pătrunde în cavitatea procesului din exterior: prin sânge sau limfa din alte organe afectate. De exemplu, a fost dovedită relația dintre apendicita acută și antecedentele recente de boli nazofaringiene.

Există și infecții direct legate de inflamația apendicelui. Acestea includ:

• tuberculoză;
• febră tifoidă;
• amibiaza.

Există anumiți factori care cresc riscul de apariție a apendicitei la copii. Este recomandabil să avertizați în timp util:

• constipație;
• invazii helmintice;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• zel excesiv în alimentație;
• abuz de dulciuri cu activitate fizică redusă;
• lipsa alimentelor bogate în fibre din dietă.

Maxim posibil stil de viata sanatos viata copilului, alimentatie corecta, adecvata varstei si regulata examene medicale reduce considerabil riscul de apendicita.

Semne ale bolii

Simptomul cheie al oricărei inflamații este durerea. În unele cazuri, cu apendicită etapele inițiale poate fi neclar și ușor, așa că copilul mănâncă destul de calm, se joacă, frecventează instituțiile de învățământ. Iar părinții lui atribuie starea lui probleme de nutriție, constipație sau chiar minciuni deliberate.

Durerea este unul dintre principalele simptome ale apendicitei.

Cu toate acestea, după 1-2 zile, imaginea se schimbă dramatic: un copil bolnav devine indiferent față de jucării și activități preferate, refuză să mănânce, încetează să sară, să alerge, încearcă să se întindă. În acest caz, plângerile de durere abdominală devin simptomul principal al bolii; posibilă febră, greață.

Un alt scenariu este caracterizat de dezvoltarea bruscă a patologiei. Durere ascuțităîn spatele peritoneului din dreapta, radiind la picioare la mers, amețeli, greață intensă, febră este însoțită de o reacție violentă a copilului la încercarea adulților de a atinge stomacul.

Ambii tablouri clinice permite părinților să suspecteze apendicită acută și mergi cât mai curând posibil la medici.

Din nou semne comune inflamația apendicelui:

• Durere în partea dreaptă a abdomenului, în apropierea buricului, uneori iradiind în alte părți ale corpului.
• Greaţă.
• Tulburări în activitatea tractului gastrointestinal, manifestate printr-o tulburare a scaunului.
• Febră.

Semne de apendicita la copiii sub trei ani

Copiii sub 3 ani nu sunt, în general, capabili să le spună părinților motive specifice anxietate. Starea de rău și durerea se exprimă în singurul mod disponibil - prin plâns, mai ales la bebelușii sub un an. Este timpul să tragi un semnal de alarmă dacă copilul tău:

• plânge fără motiv aparent (plin, îmbrăcat, beat etc.);
• apasă intens picioarele pe stomac;
• refuză mâncarea și bunătățile preferate;
• nu permite atingerea pielii abdomenului;
• încearcă să nu se miște;
• stă sau se întinde într-o poziție neobișnuită și incomodă pentru el;
• dacă se târăște sau merg pe jos, apoi încet, fără mișcări bruște.

În plus față de semnele comportamentale la simptomele apendicitei la copii vârstă mai tânără se aplică la:

• febră până la 38-39, uneori până la 40 de grade, care a apărut brusc;
• înghițirea frecventă a salivei;
• scaun lichid;
• iritatii ale pielii;
• Noduli limfatici umflați;
• mucoase uscate.

Dacă se constată astfel de simptome, este obligatorie contactarea urgențelor celui mai apropiat spital sau a serviciului de ambulanță! Și cât mai curând posibil.

Semne de apendicita la copiii preșcolari și școlari

Simptomul principal, durerea, se face simțit în marea majoritate a cazurilor acut și în zona buricului. După câteva ore, se deplasează ușor în regiunea regiunii iliace drepte și crește ușor. Copilul se plânge de durere, durere monotonă și greață. Este posibilă o singură vărsătură, care apar mai des chiar înainte de apariția disconfortului în zona ombilicală. Temperatura crește rar la 38 de grade, preferând să rămână în intervalul 37,3-37,8. Sunt frecvente cazuri de apendicita la copiii de 8-13 ani fara febra.

Pe măsură ce boala progresează, starea copilului se înrăutățește:

• intoxicația generală crește;
• pielea devine palidă;
• mucoasele se usucă;
• creșterea stării de greață și durere;
• apare scaun moale.

Când apendicita este combinată cu alte infecții, de exemplu, cu hepatita virala sau rujeola, este posibilă o creștere bruscă a temperaturii de până la 39-40 de grade și adăugarea de simptome suplimentare, necaracteristice pentru inflamația apendicelui.

Poza atipica

Din păcate, conform „schemei standard”, apendicita se dezvoltă doar la 30% dintre copii, restul de 70% suferă un curs atipic al bolii. În aceste cazuri, durerea este localizată nu în zona iliacă dreaptă sau în apropierea buricului, ci în alte puncte. De exemplu, atunci când un apendice inflamat este localizat în zona ficatului, durerea apare inițial în zona stomacului și abia apoi se deplasează spre dreapta și în jos. Cu un proces localizat în regiunea pelviană, urinarea devine mai frecventă, în timp ce procesul de scurgere a urinei este însoțit de dureri care iradiază spre stomac. De asemenea, la apendicita atipică, durerea apare adesea în spate, în partea inferioară a spatelui, în spatele sternului, uneori în rect.

În caz de îndoieli cu privire la diagnostic, copilului i se atribuie examinări suplimentare: analiza urinei, sângelui, ecografie a organelor pelvine.

Diagnosticul final poate fi pus doar de către un specialist, deoarece semnele de apendicită se potrivesc bine în tabloul altor boli. Medicii au la dispoziție metode de laborator și de examinare instrumentală, care permit nu numai determinarea bolii, ci și clarificarea formei bolii, localizarea zonei inflamate și severitatea afecțiunii.

acțiuni ale părinților

Sarcina principală a adulților este să cheme ajutor și să nu provoace deteriorarea. Dacă părinții nu știu ce să facă, este mai bine să nu facă nimic, ci să aștepte ajutor.

În niciun caz și sub nicio circumstanță:

• Dați medicamente pentru a reduce temperatura și pentru a calma durerea.
• Oferiți mâncare și băutură.
• Încălziți, frecați și masați stomacul.
• Aplicați anestezice locale în zona de localizare a durerii, aplicați comprese și unguente.
• Dați medicamente care afectează funcționarea tractului gastrointestinal (diaree, constipație, flatulență etc.).
• Încercați să stăpâniți abilitățile de palpare profundă cu propriile mâini.

Pericol deosebit - remedii populare. Dacă se suspectează apendicita la copii, utilizarea lor este categoric inacceptabilă, deoarece există un risc ridicat de alergii, infecție suplimentară și consecințe imprevizibile.

Ce să fac?

• Suna pentru ajutor.
• Calmează-te și încearcă să-l calmezi pe copil.
• Invitați-l să ia locul și poziția cea mai convenabilă pentru el.
• Explicați de ce nu puteți bea, mânca și mișca.
• Colectați documentele și lucrurile necesare pentru spitalizare.
• Așteptați cu răbdare ajutor.

Dacă este posibil să livrați în mod independent și rapid copilul la medici, fie că este o clinică sau o cameră de urgență pentru o intervenție chirurgicală, merită să o faceți.

La cea mai mică suspiciune că copilul dezvoltă o inflamație a apendicelui, este necesară o examinare de către un specialist. Întârzierea este plină de consecințe cu adevărat periculoase.