Ele produc o cantitate excesivă de hormon paratiroidian care reglează. Unde să donezi parathormon. Cum să vă pregătiți corect pentru donarea de sânge venos

Metode de cercetare: test imunosorbent legat, imunotestul chemiluminiscent și metoda radioimunotestului.

Sângele este donat pe stomacul gol, nu mai devreme de 12 ore după ultima intalnire alimente. Evitați tensiunea nervoasă și severă munca fizicaînainte de analiză. Dacă pacientul ia în mod constant medicamente, ar trebui să consultați un medic - unele medicamente afectează nivelul hormonului paratiroidian. Prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să treacă cu 24 de ore înainte de test pentru a refuza să o luați medicamente. Nu ar trebui să beți alcool în ajunul studiului.

Material pentru cercetare: sânge venos. Serul se obține din sânge prin centrifugare, în care se determină nivelul hormonului.

Concentrația de PTH este direct legată de concentrația de calciu din sânge, iar o modificare a concentrației hormonului indică o modificare a metabolismului acestui mineral. Prin urmare, nivelul hormonului paratiroidian trebuie corelat cu nivelul de calciu din sânge.

La concentrare crescută calciu:

Cu hipocalcemie - hipofuncție a glandei paratiroide.

O creștere a nivelului de hormon paratiroidian este observată în următoarele cazuri:

Alături de hipercalcemie:

Concomitent cu hipocalcemie:

Medicamente care afectează nivelul hormonului paratiroidian

Creșterea nivelului de PTH: cortizol, medicamente antituberculoase (izoniazidă), nifedipină, estrogen, verapamil.

Niveluri mai scăzute de PTH: contraceptive orale, famotidină, gentamicină, prednisolon, vitamina D și analogii săi.

Literatură:

Conform statisticilor, hormonul paratiroidian este crescut la fiecare mie de locuitor al planetei, ceea ce înseamnă că nu este atât de rar. Motivul pentru aceasta constă în numeroasele condiții prealabile pentru apariția unei astfel de stări.

În analiză - o creștere a nivelului de hormon paratiroidian, ce înseamnă aceasta?

Hormon paratiroidian - biologic substanta activa produs de glandele paratiroide. Importanța acestui hormon pentru organismul nostru nu poate fi supraestimată, deoarece are un efect reglator asupra metabolismului mineral.

PTH împreună cu calcitonina (un hormon produs de glanda tiroidă) și vitamina D reprezintă cel mai înalt nivel de reglare a metabolismului calciului și fosforului. Echilibrul acestor microelemente depinde, în primul rând, de rezistența țesutului osos și a dinților. De asemenea, calciul afectează activitate contractilă toți mușchii corpului, inclusiv activitatea miocardului. Abaterea concentrației sale de la normă poate afecta negativ mușchiul inimii, și anume, poate duce la o încălcare ritm cardiacși chiar oprire bruscă inimile. În plus, ionii de calciu sunt implicați direct în transmiterea semnalelor de-a lungul fibrelor. sistem nervosși, de asemenea, activează factorii sistemului de coagulare și unele enzime.

Hormonul paratiroidian și schimbul de ioni de calciu sunt strâns legate între ele. Fenomene similare V literatura medicala numit feedback binar. Se manifestă prin faptul că o scădere a nivelului de calciu determină o creștere a secreției hormonului. După aceea, concentrația de calciu revine la normal și glande paratiroide reduce producția de hormoni.

Prin urmare, nivelul hormonului paratiroidian din sânge nu ar trebui să fie supus unor fluctuații semnificative, deoarece chiar și cele mai mici abateri ale proceselor reglementate de acesta pot provoca multe consecințe serioase, inclusiv moartea.

Cum funcționează hormonul paratiroidian?

Metabolismul calciului este reglat de hormonul paratiroidian în trei moduri.

• Principalul mecanism de acțiune este efectul hormonului asupra țesuturilor sistemului osos. Conține receptori chimici care sunt sensibili la modificările nivelului de calciu. Hormonul paratiroidian activează osteoclastele - celule care provoacă distrugerea fasciculelor osoase, iar calciul eliberat din depozitul fiziologic pătrunde în sânge.
• Următoarea variantă a acțiunii biologice a hormonului paratiroidian este sinteza în rinichi a vitaminei D fiziologic active. După aceea, din aceasta se formează calcitriol, care sporește intensitatea absorbției calciului din lumenul intestinului subțire.
• Al treilea mecanism de influență este implementat la nivel de funcție tubii renaliși este de a crește reabsorbția ( aspirare inversă) în lumenul lor de ioni de calciu. Cum să detectați o creștere a hormonului paratiroidian

Cum să detectați o creștere a hormonului paratiroidian

Adesea, pacienții care urmează un tratament pentru boli ale sistemului musculo-scheletic sunt testați pentru a determina nivelul hormonului paratiroidian. Pentru a verifica nivelul PTH, se efectuează o analiză sânge venos imunotestul enzimatic.

Hormonul produs de glandele paratiroide intră în fluxul sanguin continuu, dar în timpul zilei nivelul său fluctuează. Fiziologic nivel inalt hormonii se observă de la ora 3 la 4 după-amiaza, în timp ce este coborât cam la ora 7-8 dimineața, acest indicator nu prezintă diferențe de gen (la fel atât pentru bărbați, cât și pentru femei).

Norma de vârstă a cantității de PGT din sânge

In afara de asta, corp feminin produce sumă diferită hormon în funcție de trimestrul de sarcină.

Calciul este determinat în mod normal în sânge la un nivel de 2,15 - 2,50 mmol / l.

Motive pentru care hormonul paratiroidian este mai mare decât în ​​mod normal

Hiperparatiroidismul este așa-numita insuficiență endocrină, când nivelul hormonului paratiroidian din sânge este crescut. Această încălcare este de mai multe tipuri.

Hiperparatiroidismul primar

Este o patologie glande paratiroide Cu secreție crescută hormon paratiroidian. Există multe cauze cunoscute ale acestei afecțiuni, dintre care cele mai frecvente sunt:

• hiperplazie, adenom sau carcinom al glandelor paratiroide;
• hipercalcemie idiopatică la copii;
• plasmocitom;
• sindromul Burnet;
• neoplazie endocrină multiplă de tip I (provoacă tumori ale glandelor endocrine și ale glandei pituitare în combinație cu hiperparatiroidismul)

Hiperparatiroidism secundar

Cauzat de abateri nu în glandele paratiroide în sine, ci în alte organe, însoțite de o scădere pe termen lung a conținutului de ioni de calciu din sânge. Patologia apare în motive diferite, principalele fiind:

• neoplasme oncologice ale glandelor tiroide și paratiroide, metastaze în ele;
• insuficiență renală cronică;
• concentrație redusă de vitamina D ca urmare a sintezei afectate în rinichii sale biologic formă activă sau rahitism;
• scăderea intensității absorbției calciului de către pereții intestinului subțire, rezultând din gastrită atrofică, nespecific colită ulcerativă, boala Crohn, sindromul Zollinger-Ellison ( boala neoplazica pancreas) și alte afecțiuni însoțite de disfuncție persistentă a pancreasului;

Hiperparatiroidismul terțiar

Apare ca o consecință a scăderii pe termen lung a conținutului de calciu în spațiul intercelular în hiperparatiroidismul secundar. În acest caz, există o autonomie completă a glandelor paratiroide, care își pierd capacitatea de a răspunde la modificările conținutului de minerale.

Separat, merită menționată o afecțiune precum pseudohiperparatiroidismul - Cantitate in exces hormonul paratiroidian este produs nu de glanda paratiroidă, glandele sistemului endocrin, ci de o tumoră activă hormonal ( neoplasm malign rinichi sau plămâni).

Cum să recunoașteți nivelurile crescute ale hormonului paratiroidian

Simptomele primare ale acestei afecțiuni sunt nespecifice:

• deteriorarea și chiar lipsa poftei de mâncare, greață, constipație;
• slăbiciune musculară, dureri osteoarticulare, până la dificultăți de mers, pacienții se poticnesc adesea „din senin”, cad, le este greu să se ridice din poziție șezând (rezemat pe mâini), mersul ia forma unui -numita rață din cauza slăbiciunii în articulații;
• sete, care determină ulterior urinarea crescută (din acest motiv, la debut, hiperparatiroidismul este adesea confundat cu diabetul insipid);
• pielea capătă o nuanță pământească și devine uscată;
• apatie și letargie;
• posibilă febră și anemie.

Ce este periculos pentru un nivel ridicat pe termen lung al hormonului paratiroidian

Ca urmare a acestei stări patologice, conținutul de calciu scade în țesutul osos, în timp ce crește în serul sanguin. Ulterior, se dezvoltă consecințe negative pentru aproape toate organele și sistemele corpului, din cauza cărora pacienții au nevoie de tratament. Cele mai frecvente modificări sunt:

din sistemul musculo-scheletic

• se dezvoltă osteoporoza - un nivel scăzut de calciu în oase determină fragilitatea acestora, există riscul de fractură la cea mai mică leziune, în cazuri severe fracturile pot apărea spontan (în special caracteristice radiaţiilor şi humerus, col femural și claviculă);
• vertebrele sunt aplatizate, ceea ce se manifestă în exterior ca o scădere a creșterii unui adult și deformarea pieptului;
• deformare valgus (în formă de X) a piciorului inferior la copii;
• chisturi în țesutul osos al maxilarelor, înmuierea lor și pierderea dinților.

din sistemul urinar:

• din cauza depunerii de săruri minerale în glomeruli renali, este provocată dezvoltarea urolitiază, simptomele acesteia sunt dureri de spate inferioare până la atacuri de colică renală;
• pielonefrită;
• insuficienta renala cronica.

din tractul gastrointestinal:

• anorexie;
• pancreatită calcifiantă, din cauza căreia există o încălcare a activității sistem digestivși metabolismul;
• ulcerații în stomac și duoden;
• colelitiaza.

din sistemul nervos:

• oboseală rapidă;
• tulburări de memorie;
• psihoze.

din sistemul circulator:

• calcifiere vase de sânge, ceea ce duce la o deteriorare a elasticității peretele vascular care poate crește tensiunea arterială, ducând treptat la dezvoltarea hipertensiunii arteriale;
• aritmie și bradicardie.

În plus, poate avea de suferit Sistem reproductiv la femei, în special în timpul sarcinii. La conținut ridicat calciul din sânge poate interfera cu implantarea sac gestationalîn endometru, deoarece vasele sale sunt deja sigilate din cauza calcificării.

Cel mai periculos dintre consecinte posibile excesul de hormon paratiroidian - dezvoltarea unei crize hiperparatiroidiene - o afecțiune care pune viața în pericol. Apare din cauza concentrației de calciu din sânge care este de multe ori mai mare decât norma și se caracterizează prin creștere bruscă temperatura, dureri severeîn abdomen și tulburări de conștiență, tratamentul este necesar imediat.

Poate pilula să scadă hormonul paratiroidian la normal?

Orice drog sau metoda populara sunt neputincioși dacă creșterea nivelului de hormon paratiroidian a apărut ca urmare a hiperfuncției glandelor paratiroide. În acest caz, tratamentul care poate reduce paratiroidismul este doar o intervenție chirurgicală efectuată în timp util și delicat (există întotdeauna riscul de a dezvolta hipoparatiroidism postoperator dacă a fost îndepărtată o cantitate excesivă de țesut glandular). Terapie conservatoare implică utilizarea unui medicament pentru a forța diureza, ceea ce va permite pentru o perioadă scurtă de timp creșterea excreției de calciu în exces în sânge de către rinichi.

Pentru tratamentul osteoporozei, medicamentul de alegere este medicamentele care conțin calciu, acestea fiind capabile să reducă înmuierea țesuturilor osoase. În plus, recenziile consultative au dieta terapeutica oferind alimente bogate în calciu.

Pentru ameliorarea altor manifestări ale bolii, corect tratament simptomatic.

Hormonii au o mare influență asupra funcționării normale a sistemelor și organelor umane. Rolul lor în organism nu este încă pe deplin înțeles. Mulți aud despre existența anumitor hormoni pentru prima dată la o programare la medic. Deși eșecurile în Sistemul endocrin capabile să provoace dezvoltare boală gravă. Influență mare hormonul paratiroidian se exercită asupra organismului. Ce este, normele acestui hormon la lucru corect toate organele și sistemele corpului, vom lua în considerare în articol.

Ce este hormonul paratiroidian

Hormonul paratiroidian (PTH) este un hormon care este produs de cei localizați fie în glanda tiroidă însăși, fie pe ea. zidul din spate. Există în principal patru glande paratiroide în corpul uman, dar uneori sunt observate. cantitate mare.

Funcția principală a hormonului paratiroidian este menținerea nivelurilor normale de calciu și fosfor din organism. Dacă există o lipsă de calciu, începe secreția crescută de PTH și invers. Acest lucru vă permite să mențineți nivelul de oligoelemente la nivelul corespunzător. Când este expus la hormonul paratiroidian, dacă este necesar, calciul este luat din sistemul osos, deoarece acolo se află partea principală a acestuia. Leșierea excesivă a oligoelementului se manifestă printr-o creștere a PTH în sânge.

Rolul acestui hormon în organism este greu de supraestimat. La urma urmei, calciul, pe care hormonul paratiroidian îl controlează, participă la multe procese - în contracția musculară, în functionare normala sistemul nervos, în coagularea sângelui și multe altele.

Funcțiile și rolul hormonului paratiroidian (PTH)

Un hormon similar, pe lângă controlul nivelului de calciu, efectuează și altele caracteristici importanteîn organism:

Metoda de diagnosticare

Foarte des, o analiză pentru nivelul hormonului paratiroidian este prescrisă pacienților care au boli ale sistemului musculo-scheletic. Sângele venos este folosit pentru diagnostic. Cantitatea de hormon din sânge variază pe parcursul zilei. Își atinge valorile maxime noaptea, iar valorile minime în jurul orei 7 dimineața.

Pentru a obține la maximum rezultat de încredere analiza se efectuează pe stomacul gol. Cu o zi înainte, nu mai fumați, luați medicamente iar din băuturi alcoolice. De asemenea, merită să renunți la efort fizic și să încerci să nu fii nervos.

Indicații pentru analiză

Indicațiile pentru studiul nivelului de hormon paratiroidian în organism sunt următoarele condiții:

• osteoporoza;
• boala urolitiază;
• creșterea sau scăderea cantității de calciu din sânge;
• fracturi osoase frecvente;
• procese osteosclerotice pe corpul vertebral;
• modificări ale oaselor de natură chistică;
• ipoteze despre prezența tumorilor în glandele paratiroide.

Norme

Norma cantității de hormon nu se modifică în funcție de gen - atât la bărbați, cât și la femei performanță normală va fi la fel. La determinarea nivelului hormonului, trebuie luată în considerare vârsta pacientului.

Creșterea hormonului paratiroidian

La mulți pacienți, după primirea rezultatelor analizei, apare întrebarea: „Dacă hormonul paratiroidian este crescut, ce înseamnă asta?” Odată cu funcționarea corectă a organismului, PTH crește ca răspuns la o scădere a cantității de calciu. De regulă, după restabilirea echilibrului, nivelul hormonului revine la normal. Dar se întâmplă crestere patologica continutul de PTH. Consecința acestui lucru este o creștere a nivelului de sânge și calciu, care în unele cazuri poate duce la hipercalcemie.

Hiperparatiroidismul este de obicei împărțit în următoarele tipuri:

• Primar. Încălcările apar din cauza funcționării necorespunzătoare a glandelor paratiroide.
• Secundar. Această afecțiune este provocată de hipocalcemie, când există o lipsă de calciu în sânge.
• Terţiar. Acest tip de hiperparatiroidism nu este foarte frecvent. Apare pe fondul secundar, când cauzele au fost deja eliminate, dar producția de PTH continuă într-un volum crescut.
• Pseudohiperparatiroidism. Cu acest tip, creșterea hormonului nu are loc datorită activității glandelor paratiroide, ci este sintetizată de tumorile țesuturilor terțe.

Dacă hormonul paratiroidian este crescut, tratamentul și cauzele vor fi interdependente. Când prescrieți terapie, trebuie mai întâi să găsiți sursa problemei.

Motivele creșterii

Există multe motive pentru creșterea hormonului paratiroidian. Și fiecare dintre ele provoacă un anumit tip de hiperparatiroidism. De exemplu, următoarele boli periculoase pot fi cauzele tipului primar:

• tumoră benignă glanda tiroidă - acesta este principalul motiv pentru dezvoltarea tipului primar de patologie;
• insuficiență renală;
• blastom;
• adenom;
• carcinom.

Motivele tipului secundar sunt:

• patologia rinichilor;
• lipsa de calciu;
• tireotoxicoză;
• lipsa vitaminei D;
• boli ale oaselor;
• mielom.

Cauzele creșterii hormonului paratiroidian în sângele hiperparatiroidismului terțiar sunt neoplasmele la nivelul glandei tiroide rezultate din dezvoltarea bolilor prezentate mai sus. Cu cuvinte simple, în prezența bolilor care provoacă un tip secundar de hiperparatiroidism, nivelul PTH este crescut. O creștere persistentă duce la tipul terțiar și poate provoca dezvoltarea tumorilor.

Cauzele pseudohiperparatiroidismului sunt tumorile organelor care nu sunt asociate cu glanda tiroida. Prin urmare, dacă în timpul diagnosticului nu a fost găsit stări patologice, atunci merită să cauți cauza într-un alt organ.

Dacă hormonul paratiroidian este crescut la un bărbat, motivele pentru aceasta nu vor fi diferite de apariția abaterilor patologice de la normă la o femeie. Este de remarcat doar faptul că, odată cu vârsta, riscul de creștere a hormonului la femei este puțin mai mare.

Simptomele unei creșteri a hormonului

Dacă hormonul paratiroidian este crescut, cauzele și simptomele vor fi interdependente și pot afecta absolut corpuri diferiteși sistemele corpului.

cu cel mai mult simptom precoce, de regulă, este sentiment puternic sete şi Urinare frecventa. Alte semne de PTH crescută sunt:

• dureri frecventeîn articulații;
• fracturi;
• dezvoltarea osteoporozei;
• deformarea scheletului;
• copiii pot prezenta retard de creștere;
• sfărâmarea dinților;
• colici intestinale;
• formarea de pietre la rinichi;
• durere în partea inferioară a spatelui;
• boală de rinichi;
• constipație;
• pierderea poftei de mâncare;
• uneori este posibilă pierderea rapidă în greutate;
• senzație de uscăciune în gură;
• vărsături și greață;
• aritmii cardiace şi tensiune arteriala;
• slăbiciune, schimbări bruște de dispoziție, tulburări depresive;
• crampe musculare.

Consecințele valorilor crescute ale PTH

Mulți sunt interesați de care este pericolul creșterii hormonului paratiroidian? Deoarece PTH afectează funcționarea multor organe și sisteme umane, abaterile de la normă în valorile sale pot provoca dezvoltarea multor boli. Acestea includ:

• osteoporoza și înmuierea oaselor;
• formarea de pietre la rinichi;
• calcificarea și consecința acesteia sunt ulcerele stomacale și tulburările circulatorii - acest lucru se datorează faptului că sărurile de calciu pot afecta și vasele de sânge;
• formarea tumorii.

Dar cel mai mult complicație periculoasă cu hormon paratiroidian crescut este o criză hiperparatiroidiană. Acesta este numele afecțiunii în care nivelul de calciu din sânge crește brusc la 3,5-5 mmol / l. Persoana începe brusc să simtă durere ascuțităîn abdomen, tulburări de conștiență, crestere rapida temperaturi de până la 40 de grade. Pot apărea vărsături. Această afecțiune poate fi provocată de infecții, sarcină, utilizarea alimentelor bogate în calciu și utilizarea de antiacide (Rennie, Almagel).

Prognosticul pentru o astfel de criză va depinde de cât de devreme este diagnosticată și tratată. Dar totuși, riscul de mortalitate din cauza acestuia este de aproximativ 50%.

Hormon paratiroidian scăzut

O scădere a nivelului de hormon paratiroidian este mult mai puțin frecventă decât creșterea acestuia. Motivele acestei afecțiuni pot fi:

• subdezvoltarea glandelor paratiroide;
• leziuni tiroidiene;
• scăderea postoperatorie a nivelului hormonal;
• afecțiuni autoimune;
• tratamentul hiperparatiroidismului;
• tumori;
• hipotiroidism.

Simptomele hormonului paratiroidian scăzut sunt:

• deficiență de vedere;
• crampe dureroase;
• probleme mentale;
• încălcare funcții autonome;
• transpirație crescută;
• ameţeală;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• deteriorarea smalțului dinților, calitatea părului și a unghiilor.

Aceste simptome pot afecta semnificativ calitatea vieții unei persoane, dar tratament în timp util nivelul hormonilor revine la normal. Dacă nu se administrează terapia perioadă lungă de timp, pot apărea complicații grave.

Tratament

Cunoscând motivele creșterii hormonului paratiroidian, tratamentul va fi prescris în primul rând pentru eliminarea acestora. De regulă, intervenția chirurgicală este indicată pentru tratament în majoritatea cazurilor. Aceasta elimină tumora sau o parte a glandei tiroide. După intervenție chirurgicală, poate fi necesar să luați medicamente hormonale.

Când crestere usoara medicul poate decide să prescrie o dietă adecvată care să limiteze aportul de sare, preparate din carne, precum și produse murate și afumate.

Pentru tratamentul hiperparatiroidismului secundar, este mai întâi necesar să se elimine boala de bază care a provocat încălcarea nivelurilor de PTH. Efectuați, de exemplu, terapia tractului gastrointestinal sau a rinichilor. Dacă în același timp a fost diagnosticat un nivel redus de calciu în sânge, atunci sunt prescrise preparate care conțin acest oligoelement. Vitamina D poate fi, de asemenea, indicată.

În stare de criză hiperparatiroidiană, tratamentul va avea loc în secția de terapie intensivă, unde nivelul de calciu din sânge este reglat prin legarea acestuia. Terapia de dializă și antagoniştii hormonilor paratiroidieni sunt, de asemenea, utilizate. O metodă importantă Tratamentul pentru o criză este utilizarea calcitonitei, un hormon care ajută calciul să treacă din sânge în oase.

Dacă cunoașteți cauzele și simptomele creșterii hormonului paratiroidian, tratamentul va fi ales cel mai optim.

Pentru a trata hormonul paratiroidian scăzut, se folosesc suplimente cu teriparatidă (PTH medicamentos), calciu și vitamina D. Se poate prescrie și terapie sedative și anticonvulsivante. Din remediile populare, în absența contraindicațiilor, puteți folosi un decoct din muguri de mesteacăn și frunze de coacăze negre.

Prevenirea

Ca măsură preventivă pentru bolile tiroidiene, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate a acesteia, făcându-se periodic teste pentru nivelul de hormoni pe care îi sintetizează. De asemenea, este necesar tratament adecvat boli virale și infecțioase. Dacă au existat operații pe glande, este necesară o îngrijire adecvată pentru acestea. Se recomandă să consumați alimente bogate în calciu și să le excludeți pe cele care conțin fosfor - brânză de vaci, creveți, pește de mare si altii.

Este foarte important să vă monitorizați starea și, la primele simptome, consultați cât mai curând un medic pentru a trece testele necesare.

Concluzie

Încălcări ale nivelului de hormon paratiroidian din sânge, în special creșterea acestuia, pot provoca dezvoltarea multora boli periculoase. La primele simptome, este important să vizitați medicul curant în timp util, care va determina terapia necesară. Auto-tratamentul este strict interzis: un endocrinolog ar trebui să observe starea de sănătate și evoluția bolii, controlând în mod clar nivelul hormonilor și microelementelor din sânge. Încercări auto-tratament poate provoca daune ireparabile sănătății dumneavoastră.

Este foarte important să ne amintim că un diagnostic în timp util poate proteja nu numai împotriva dezvoltării complicațiilor grave, dar, în unele cazuri, poate salva o viață.

ÎN practică medicală situațiile în care nivelul hormonului paratiroidian este sub normal nu sunt atât de frecvente. Cu toate acestea, acest lucru nu poate însemna că cineva este asigurat împotriva lor, deoarece nu există atât de puține condiții prealabile pentru apariția unei astfel de stări.

În analiză - hormon paratiroidian scăzut, ce înseamnă asta?

Hormonul paratiroidian este o substanță biologic activă produsă de glandele paratiroide. Împreună cu calcitonina (un hormon produs de glanda tiroidă) și vitamina D, reglează metabolismul organismului de minerale importante precum calciul și fosforul. Echilibrul acestor microelemente depinde, în primul rând, de rezistența țesutului osos și a dinților. Calciul, in plus, este implicat in transmiterea impulsurilor prin fibrele sistemului nervos si afecteaza activitatea contractila a tuturor muschilor corpului, inclusiv a inimii.

Scăderea hormonului paratiroidian interferează cu absorbția intestinul subtire calciu, încetinește ieșirea acestuia din țesutul osos și reabsorbția în tubii renali.

Dacă hormonul paratiroidian este scăzut, concentrația de calciu din sânge scade și conținutul de fosfați crește. Ca urmare, există o activare excesivă a excitabilității neuromusculare, față de care tendința la convulsii crește brusc. Se dezvoltă și calcificarea organismului (calciu sub formă de săruri în organele și țesuturile interne cu compactarea lor ulterioară).

Cum se detectează o scădere a hormonului paratiroidian?

Adesea, medicul curant prescrie unui pacient să doneze sânge pentru hormonul paratiroidian atunci când vede în analize un semn elocvent de scădere a hormonului - hipocalcemie. Pentru a controla nivelul PTH, se efectuează o analiză a sângelui venos prin metoda imunologică enzimatică.

Hormonul produs de glandele paratiroide intră în fluxul sanguin continuu, dar în timpul zilei nivelul său fluctuează. Fiziologic, se observă un nivel ridicat al hormonului de la ora 3 la 4 după-amiaza, în timp ce acesta este coborât pe la ora 7-8 dimineața.

Norma de vârstă a cantității de PGT din sânge:

Atenţie! Unii factori pot distorsiona rata producției adevărate de hormoni:

• provoacă o creștere - sarcina și alăptarea, utilizarea hormonilor corticosteroizi, laxative, estrogeni;
• cauza downgrade - utilizare diuretice, contraceptivelor, gentamicina, vitamina D in exces.

Cauzele scăderii hormonului paratiroidian din sânge

După etiologie, hipoparatiroidismul se distinge primar și secundar.

Hipoparatiroidismul primar se dezvoltă ca urmare a unui proces patologic care afectează direct țesut glandular glande paratiroide. Aici se poate evidenția următoarele forme boli:

• Congenital - ca urmare a unei încălcări a depunere a glandelor paratiroide în perioada prenatală (ca urmare, acestea sunt absente sau subdezvoltate).
• Postoperator - din cauza neglijenței, deteriorarea vaselor de sânge care alimentează glandele paratiroide, îndepărtarea parțială sau completă a acestora, a apărut în timpul rezecției glandei tiroide sau strumectomiei. În cazul unei încălcări reversibile a alimentării cu sânge a glandelor, se dezvoltă așa-numitul hipoparatiroidism tranzitoriu, durata sa este de aproximativ o lună.
• Posttraumatic - ca o consecință a acțiunii asupra corpului radiatii ionizante(inclusiv cu scop terapeutic), infecții, precum și după traumatisme ale glandelor paratiroide și hemoragie sau inflamație ulterioară în acestea.
• Autoimună - autoanticorpii patologici rezultați împotriva parenchimului glandular al glandelor paratiroide îi distrug, după care devine imposibil să se producă PTH în cantitate normală. Apare rareori într-o formă izolată, mai des în combinație cu insuficiența suprarenală și infecții fungice ale mucoaselor și pielii (insuficiență poliglandulară autoimună tip 1).
• Hipoparatiroidismul idiopatic este un rar ereditar boala genetica, motivele pentru care nu sunt încă pe deplin înțelese.

Hipoparatiroidismul secundar apare din cauza procese patologiceîn afara glandelor paratiroide, dar conducând la o creștere a calciului în sânge, cum ar fi:

• tumori sau metastaze ale sistemului osos;
• hipotiroidism;

Care sunt simptomele hormonului paratiroidian scăzut?

Manifestările bolii includ următoarele grupuri de semne:

1. sindrom convulsiv;
2. tulburări ale sistemului autonom;
3. modificări mentale;
4. tulburări trofice;
5. tulburări de vedere.

Convulsiile din sindromul tetanic (altfel convulsiv) se caracterizează prin leziuni selective și simetrice (simultan pe ambele părți) la anumite grupe musculare. Practic, activitatea convulsivă se dezvoltă la nivelul mușchilor brațelor, mult mai rar la nivelul picioarelor, în cazul unei evoluții severe a bolii apar convulsii pe față, mușchii organelor viscerale suferă foarte rar.

În cazul hipoparatiroidismului, sindromul convulsiv are o serie de următoarele caracteristici:

1. Convulsiile sunt întotdeauna dureroase, mișcările voluntare ale mușchilor contractați sunt imposibile. Sunt greu, greu de întins, după care revin la starea anterioară.
2. Convulsiile apar rareori spontan, sunt adesea provocate stimuli externi: trauma, stresul exercitat, supraîncălzirea organismului, la femei poate apărea în timpul sarcinii sau al nașterii (tetanie a uterului).
3. Copiii sunt mai predispuși decât adulții să sufere de crampe la nivelul mușchilor laringelui și organe interne care poate apărea fără asociere cu crampe în alte grupe musculare. În timpul unui atac, copilul poate muri de asfixie (sufocare).

Daca exista formă blândă boli, atacurile se dezvoltă de maximum două ori pe săptămână, durata lor este de până la câteva minute. În cazul curs sever sindromul convulsiv se poate dezvolta în mod repetat în timpul zilei, iar durata acestuia poate ajunge la câteva ore.

Tulburările vegetative sunt cauzate de următoarele simptome:

• Transpirație profundă;
• amețeli, uneori care se termină cu leșin;
• sensibilitate crescută la sunete puternice sau ascuțite, la gusturi amare sau dulci;
• zgomot în urechi, pierderea auzului;
• dureri cardiace, aritmii cardiace;
• algomenoree la femei (menstruație dureroasă)

Modificări ale psihicului apar cu un curs lung de hipoparatiroidism. La acești pacienți, există o scădere abilități intelectuale, memoria se înrăutățește, se dezvoltă depresie, nevroze și insomnie frecventă.

O altă manifestare forma cronica bolile sunt tulburări trofice, ale căror simptome sunt:

• pielea devine uscată și descuamată, apar pete pigmentare, apare candidoza;
• structura părului este perturbată până la alopecie sau încărunțire timpurie, creșterea lor încetinește;
• starea smalțului dentar se înrăutățește, se dezvoltă sau se intensifică cariile;
• la copii, riscul formării necorespunzătoare a scheletului crește, ei rămân în urmă față de semenii lor în creștere.

De asemenea, la pacienții care suferă de hipoparatiroidism pentru o perioadă lungă de timp, se dezvoltă tulburări de vedere:

• vedere încețoșată la amurg;
• tulburări de acomodare;
• dezvoltarea cataractei, care provoacă tulburări de vedere, este posibilă dezvoltarea orbirii.

Hipoparatiroidismul poate complica foarte mult viața unei persoane. Cu toate acestea, multe simptome, pe măsură ce nivelul de calciu revine la normal, regresează treptat (dezvoltare inversă) și are loc o restabilire a activității organelor afectate. Dar în cazurile de curs prelungit sau sever al bolii, precum și absența sau ineficacitatea tratamentului utilizat, pot rămâne consecințe.

Cum să tratezi lipsa de hormon paratiroidian

Hipoparatiroidismul nu este o propoziție, reabilitarea după ce este posibilă, pentru aceasta este important să folosiți scheme eficiente terapie de substituție:

• hormon paratiroidian recombinant (medicament) - teriparatida. Ca și hormonul paratiroidian endogen, se leagă de receptorii PTH de pe suprafața celulelor țintă ( sistemul osos mucoasa intestinului subțire tubii renali), stimulând reabsorbția calciului în rinichi și absorbția sa intestinală, precum și activitatea osteoclastelor (celule responsabile de distrugerea fasciculelor osoase, în urma cărora calciul pătrunde în spațiul intercelular). Acest medicament este remediu eficientîn tratamentul bolii.
• doze mari de preparate de calciu și vitamina D.
• Rocaltrol este un calcitriol sintetic, ( metabolit activ vitamina D).

În perioada terapiei de substituție, clorura de amoniu este utilizată pentru a-și spori efectul (pentru a îmbunătăți absorbția calciului de către intestine) și diuretice tiazidice (prevenirea hipercalciuriei, care amenință formarea pietrelor la rinichi). În plus, tratamentul simptomatic este prescris pentru a ameliora stare generală- anticonvulsivante și sedative.

Marea majoritate a pacienților diagnosticați cu hipoparatiroidism pun o întrebare logică: „Cum să crești hormonul paratiroidian remedii populare? Din păcate, nici măcar experții nu pot da un răspuns cert. Din tratament non-medicament pentru astfel de pacienti este importanta de-a lungul vietii o alimentatie cu predominanta de alimente bogate in calciu si sarace in fosfor.