sindroame hipocondriale. Cum poți ajuta o persoană în această stare? Cum se dezvoltă boala

Ipocondria este o afecțiune în care o persoană își face griji prea mult pentru sănătatea sa.În mod constant „înțepă undeva, trage, doare, trage”. Foarte des există senzații neobișnuite (tip de sindrom senestopatic): de exemplu, amorțeală a unui membru pentru o perioadă scurtă de timp. Astfel de „simptome” sperie foarte mult o persoană, vede el boli periculoase, iar el apelează iar și iar la medic pentru sfat.

Ipocondria este o tulburare care afectează atât bărbații, cât și femeile după vârsta de 35-40 de ani. Anxietate constantă pentru propria lor sănătate otrăvește viața, îi împiedică să se concentreze asupra muncii și duce adesea la depresie. Drept urmare, o persoană începe cu adevărat să se îmbolnăvească, deoarece stresul emoțional provoacă surmenaj, insomnie, reduce imunitatea și perturbă metabolismul. Prin urmare, ca orice tulburare psihică, ipohondria necesită tratament de către un psihoterapeut.

Simptome

Ipocondria, în funcție de complexul simptomatic, este împărțită în mai multe soiuri:

• Sindromul asteno-hipocondriac.

O persoană este convinsă că are o inimă slabă sau vase de sânge. Senzație de rău exprimată prin letargie constantă, lipsa poftei de mâncare, dureri de cap frecvente, întreruperi ale ochilor, transpirație excesivă.

Sindromul astenico-ipocondriac se caracterizează și prin „letargie” emoțională: o stare în care vrei să renunți la tot, spunând că nu se poate face nimic, pentru că „fără sănătate, dar medicii tot nu te vor ajuta”.

Sindromul asteno-ipocondriac este de obicei însoțit de o dispoziție depresivă: o persoană se jignește adesea pe cei dragi, plânge și îi este milă de sine.

• Sindromul depresiv-hipocondriac.

Simptomele sunt similare cu cele anterioare, dar într-o formă mai gravă. Din grijile profunde constante cu privire la sănătatea sa fragilă, o persoană devine foarte iritată, cade în disperare, comite acțiuni nepotrivite (pregătește un testament, scrie plângeri despre medicii care „au comis neglijență”, renunță la serviciu, amenință că va părăsi familia „ingrată” pentru care a lucrat ca un sclav si si-a pierdut sanatatea).

O persoană adesea „joacă pentru public”, măsurând sfidător pulsul sau presiunea, în timp ce într-adevăr începe să simtă tahicardie sau amețeli foarte puternice. O astfel de cădere nervoasă este periculoasă, deoarece o persoană provoacă probleme reale (atac de cord sau accident vascular cerebral).

Semnul principal al acestui tip de ipohondrie este o convingere fermă în realitatea acelor fenomene neobișnuite care apar în organism: pielea de găină „electrică” în tot corpul, senzații inexplicabile sub scalp, corp amorțit etc. Persoana se confruntă cu panică și poate începe să aibă convulsii din cauza fricii de boli necunoscute. El cere medicilor să efectueze o examinare completă și cuprinzătoare și să identifice urgent boala, deoarece imaginația lui desenează cele mai de neconceput imagini despre ceea ce se poate întâmpla în interiorul corpului.

Sindromul senestopatic apare adesea pe fondul schizofreniei ușoare, care poate progresa. Amânarea tratamentului este foarte descurajată.

• Sindromul anxietate-ipocondriac.

Cu această varietate, există o lăcomie specială pentru știri „îngrozitoare” despre diverse boli. După ce a auzit despre o altă epidemie pe o insulă tropicală îndepărtată, o persoană citește convulsiv detaliile din ziare sau pe internet despre această „ciumă modernă”, ascultând tot timpul corpul său, căutând confirmarea apariției stării de rău.

Persoanele cu sindrom de anxietate-ipocondriac nu cred că panica lor nu are niciun motiv. Ei sunt convinși că medicii și prezentatorii TV înșală în mod deliberat pentru ca oamenii să se îmbolnăvească și să cumpere medicamente scumpe. Din cauza impresionabilității sale, o persoană se îmbolnăvește adesea raceli cu fiecare „val de gripă”, precum și tulburări de stomac, de fiecare dată când bănuiam produsele învechirii.

Rezumând simptomele de mai sus, putem spune următoarele: orice sindrom ipocondriac este însoțit de o obsesie pentru o boală care nu există de fapt și de neîncredere în medici. Chiar și atunci când terapeutul furnizează rezultatele analizelor și examinărilor, indicând starea absolută de sănătate a pacientului, persoana se îndoiește de calificările spitalului și caută un alt medic care să prescrie în cele din urmă măcar un fel de tratament.

Cauze

Ipocondria poate avea cel mai mult motive diferite, de la simpla sugestie la serioasa dezordine mentala:

• Caracteristici personale.

O persoană care are ipohondrie poate bănui asta diverse boli numai datorită impresionabilității sau sugestibilității lor sporite. Adică atunci când aude vestea despre epidemie sau află că prietenul său suferă de o boală cumplită, panica sau frica începe să fie în locul pacientului.

• Lipsa de atentie.

Sindromul ipocondriac poate apărea din cauza faptului că o persoană îi lipsește atenția față de propria persoană. Pentru a-și atrage îngrijirea, el vrea subconștient să se îmbolnăvească așa boala grava, ceea ce va obliga rudele să se deranjeze pentru el.

• Frica de spitale.

Ipocondria poate avea o variantă paradoxală, când o persoană merge tot timpul la medici tocmai din cauza fricii de spitale. Acest lucru se poate datora unei experiențe severe în spital. De exemplu, o persoană a fost pe tratament internat mai ales dacă a fost copilărie timpurie sau dacă a existat o rănire gravă, însoțită de o luptă între viață și moarte. Uneori, frica este crescută din copilărie, când părinților li se amintește în mod constant de răul mortal al microbilor.

• Tulburări asociate.

Ipocondria (de exemplu, când se observă sindromul senestopatic) se poate baza pe schizofrenie, epilepsie sau alte tulburări de nivel superior. sistem nervos si psihicul.

Tratament

Ipocondria este de obicei tratată cu ședințe de psihoterapie.În multe cazuri, acest lucru este suficient. Sugestiile blânde ale unui psiholog construiesc o linie adecvată de percepție a manifestărilor individuale ale stării de rău. De exemplu, un pacient încetează să intre în panică dacă are o durere de cap obișnuită, ia calm o pastilă și nu stă în așteptarea „dezvoltării unei boli groaznice” și nu necesită tratament de urgență"Microstroke"

Dacă ipocondria este însoțită de anxietate foarte severă, medicul poate prescrie sedative sau sfătuiți să faceți zilnic băi liniștitoare cu uleiuri esențiale.

Ipocondria, în care se observă simptome de depresie, necesită suplimentar tratament medicamentos antidepresive. Și dacă există manifestări senestopatice, atunci se efectuează un curs de terapie cu nootropice.

În mai mult cazuri dificile pacientul este invitat să se supună examinării și tratamentului într-un spital, sub supravegherea unui medic psihiatru.

Sindroamele ipocondriale (ipocondria) sunt diverse. Atenția excesivă pentru sănătatea cuiva, anxietatea pentru aceasta poate fi exprimată în suspiciune anxioasă, îndoieli constante, frică obsesivăîmbolnăviți de o boală incurabilă ipohondrie obsesivă. În alte cazuri, constă în plângeri persistente de stare de rău constantă, durere în diverse părți corp, o convingere fără speranță a unei boli grave și este însoțită de o dispoziție depresivă - ipohondrie depresivă. Uneori, ipohondria ia forma unei credințe ferme într-o anumită boală incurabilă și este însoțită de un sistem de dovezi pentru aceasta - ipohondrie paranoidă sau iluzii ipohondriale de interpretare. În cele din urmă, apare sub formă de senestopatii abundente sau automatism senestopatic cu iluzii de influență, daune, vrăjitorie, posesie - ipocondrie paranoica.

Sindromul hipocondriac poate apărea cu nevroză, psihopatie, schizofrenie.

SARCINĂ.

Pacienta N., 35 ani, mecanic. De câteva luni nu lucrează, apelează constant la diferiți medici pentru ajutor. Plângeri de slăbiciune, lipsă de poftă de mâncare, insomnie. Remarcă o mulțime de senzații neplăcute în tot corpul: nu există suficientă respirație, inima lui „de parcă ar fi turnat ceva fierbinte peste ea” și este pe cale să izbucnească. Se simte un fel de căldură, „ardei” în cap, capul, parcă înfundat, „blocat”, sângele îngheață în vene, „acele trec prin tot corpul”. Examinarea pacientului nu a evidențiat nicio modificare patologică în organele interne. În ciuda datelor negative ale cercetării, pacientul rămâne anxios, suspectând o boală gravă.

Ce este?

EXEMPLU DE RĂSPUNS CORECT

În acest caz, gândurile pacientului despre o boală gravă, anxietatea nejustificată pentru sănătatea sa sunt combinate cu numeroase senzații corporale dureroase. Senzațiile somatice false (senestopatii) nu se disting ușor de manifestările reale ale unei boli somatice nerecunoscute. Datele negative din studiul organelor interne, desigur, trebuie luate în considerare. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient. Fiecare psihiatru cunoaște multe cazuri când, la un pacient cu „sindrom senestopatic-hipocondriacal”, cu un examen somatic mai amănunțit și mai calificat, a fost posibilă stabilirea prezenței unei boli a organelor interne necunoscute anterior (pancreatită cronică, degenerare chistică a rinichi etc.), care este sursa acestor sentimente. Prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită naturii specifice a senzațiilor senestopatice. În primul rând, ele sunt caracterizate de împovărări („Aceasta nu este durere, dar mai rău decât durerea„- spune pacienta despre ele). În al doilea rând, ele nu sunt clar localizate. În al treilea rând, originalitatea naturii experiențelor face ca pacientul, atunci când le descrie, să recurgă la comparații figurative („Luxusul comparațiilor figurative”). Deci, acest pacient își compară sentimentele cu trecerea acelor prin corp, „ardei” în cap etc.

Acesta este sindromul ipocondriac.

14. Stupoare catatonică

Stupoarea catatonică se dezvoltă după excitația catatonică sau fără legătură cu aceasta.

Există mai multe varietăți de stupoare catatonică, care se pot dezvolta la același pacient în etape, în secvența descrisă mai jos.

Stupor cu flexibilitate ceară. Pe lângă tăcere, imobilitate și o oarecare creștere a tonusului muscular, acest sindrom se caracterizează printr-o reținere pe termen lung a posturii date. Un cap întors, un braț ridicat, un picior rămân în poziția în care li s-a dat mult timp (flexibilitatea ceară, catalepsie). Fenomenele de flexibilitate ceară pe măsură ce se dezvoltă stupoarea, apar mai întâi în mușchii gâtului, apoi în membrele superioare, apoi în partea de jos. Hipertensiunea musculară a mușchilor gâtului cu predominanța tonusului flexor față de extensori provoacă „simptomul pernei de aer” tipic unei stări stuporoase – atunci când sta întins pe spate ore în șir și uneori zile întregi, capul pacientului rămâne ridicat deasupra pernei. În stare de stupoare, pacienții nu răspund de obicei la o cerere rostită cu o voce normală, dar uneori o îndeplinesc atunci când este pronunțată în șoaptă (simptomul lui I.P. Pavlov, indicând o stare de fază paradoxală a cortexului cerebral). Nemișcați și tăcuți ziua, pacienții încep să se miște noaptea în liniște deplină; ei tac atunci când li se adresează direct, dar se amestecă în conversații străine; nu răspunde verbal, dar poate răspunde în scris.

Stupoare negativistă - imobilitatea completă, în care fiecare intervenție cu încercarea de a schimba postura, poziția membrelor provoacă o reacție cu o tensiune musculară ascuțită imediată (reflex de întindere), care nu permite îndoirea, ridicarea, mișcarea membrului. Pentru a se mișca, pacienții trebuie să fie târâți de-a lungul podelei, în timp ce picioarele lor par să se lipească de podea (reflex de reținere a posturii - dezinhibarea reflexelor posturale, pierderea adaptării posturale). O astfel de rezistență se mai numește și negativism pasiv.

Stupoare cu toropeală musculară - cea mai severă formă de stupoare. În această stare, pacienții se află în permanență în poziție embrionară, datorită faptului că toți mușchii (în principal flexorii brațelor, picioarelor, gâtului) sunt extrem de tensionați; fălcile sunt comprimate, buzele sunt întinse înainte - un simptom al proboscisului. Acest simptom este observat în alte forme de stupoare, dar în aceasta este exprimat cel mai clar și constant. Pe parcursul somn adinc datorită extinderii în continuare a inhibiției, hipertensiunea musculară dispare.

Excitarea catatonică și stupoarea catatonică nu sunt sindroame independente, ci doar o expresie a etapelor succesive în dezvoltarea aceleiași tulburări. Cu toate acestea, tulburările catatonice pot fi limitate în unele cazuri la una dintre formele de stupoare sau excitație descrise.

Sindroamele catatonice sunt, de asemenea, împărțite în lucidȘi oniroid.

La catatonie lucidă se păstrează o conștiință clară, împrejurimile sunt percepute cu toate detaliile, toate evenimentele care au avut loc în acel moment sunt exact amintite. Cu catatonia lucidă în perioada de excitare, de regulă, este impulsivă; în perioada de imobilizare predomină stupoarea cu negativism și amorțeală.

La catatonie oniroidă apare o tulburare de vis a conștiinței cu un aflux de imagini fantastice și o schimbare a percepției asupra mediului. După ce catatonia oniroidă a trecut, amintirile evenimentelor reale lipsesc sau se păstrează parțial, conținutul experiențelor fantastice apărute în acel moment este reprodus destul de pe deplin. Catatonia oniroidă este caracterizată prin excitare patetică perplexă, stări substuporoase și stupoare cu flexibilitate ceară.

Dezvoltarea ambelor forme de sindrom catatonic (lucid și oniric) poate fi însoțită de halucinații, pseudohalucinații și iluzii.

Stupoare catatonică (latina stupoare - amorțeală, imobilitate) - imobilitate completă, iar o persoană poate îngheța în cea mai neobișnuită poziție: cu brațele întinse stângaci, stând pe un picior, cu capul ridicat într-un unghi sau altul deasupra pernei (simptom aer, sau mental, perne). Cu toate acestea, cel mai adesea, pacienții zac nemișcați în „poziția embrionară” - pe o parte, cu brațele și picioarele îndoite și apăsate pe corp, cu cu ochii inchisi. O astfel de imobilitate este de obicei însoțită de liniște deplină - mutism(latină mutus - mut, tăcut) și adesea negativism(activ sau pasiv). Negativism activ exprimată în rezistenţa activă a pacientului la toate solicitările. De exemplu, atunci când i se cere să deschidă ochii, pacientul închide pleoapele și mai strâns, iar când i se cere să-și arate limba, strânge și mai tare gura. La negativism pasiv pacientul nu reacționează în niciun fel la toate apelurile la el, cererile și sugestiile. Pacienții cu stupoare catatonică pot avea, de asemenea, un simptom flexibilitate ceară - flexibilitas cerea (lat. flexus - bend, bend, segea - wax).

O creștere a tonusului muscular este foarte caracteristică stupoarei catatonice; de fapt, denumirea sindromului în ansamblu provine de la acest simptom (gr. kata - mișcare de sus în jos, acțiuni intensificate, tonos - întindere, tensiune).

Stupoarea catatonică diferă de stupoarea depresivă, în primul rând, prin postura inexpresivă, care nu caracterizează în niciun fel experiențele pacientului, nu spune nimic despre ele (un pacient deprimat chiar și într-o stupoare are aspectul unui pacient deprimat) și, în al doilea rând, un astfel de pacient nu intră deloc în contact cu cei din jur.

Stupoarea catatonică apare în boli organice ale creierului, schizofrenie, traumatisme cranio-cerebrale și unele tumori cerebrale.

SARCINĂ.

Pacientul K., în vârstă de 23 de ani, sătean. Aproape complet imobil timp de multe săptămâni, întins aplecat în pat, cu genunchii duși la stomac. Nu vorbește, nu răspunde la întrebări. Fața este amimică, grasă, saliva curge din gură. Ridicat din pat, stă nemișcat, cu capul plecat. Puteți da pacientului orice poziție, pe care apoi o menține timp de 10-15 minute. Reține fecalele și urina pentru o lungă perioadă de timp. Mănâncă după dezinhibarea prin administrare intravenoasă de amital de sodiu și cafeină. După ce mănâncă, se plimbă prin saloane, privind pacienții cu curiozitate. În acest moment, este posibil să luați contact cu pacientul. Raportează că aude „voci” venind de pe perete, de sub podea, care intimidează pacientul, amenință că îl bat. Pe perete se văd diverse imagini cu oameni și umbre de animale, din calorifer vin raze albastre, care acționează asupra pacientului, provocând o durere de cap. Se pare că toate gândurile lui sunt cunoscute de cei din jur, a fost „ucis timp de două zile și apoi a înviat”, îl întreabă pe doctor, „există vreo speranță de viață”. După 40-50 de minute de la introducerea amitalului de sodiu, se instalează din nou o stare de letargie.

EXEMPLU DE RĂSPUNS CORECT

Pacientul are retard motor (stupor) cu amorțeală musculară, simptom de flexibilitate a ceară, mutism, negativism, exprimat, în special, prin refuzul de a mânca. Caracterizat prin postura embrionară a pacientului la pat, hipersalivație, retenție urinară și defecare. În spatele fațadei inhibiției motorii se află numeroase experiențe halucinatorii, idei delirante fragmentare de natură absurdă, care pot fi dezvăluite doar atunci când pacientul este dezinhibat de barbamil. Imaginea descrisă se numește stupoare catatonică.

Ipocondrie - sindrom ipohondriac (din altă greacă ὑπο-χόνδριον - „zona corporală de sub coaste cartilaginoase (false)” ← alt greacă ὑπο - „sub” + altă greacă χονδρός - „cartilaj”) - tulburare psihică caracterizată prin anxietate umană cu o anumită boală. Pacientul este foarte preocupat de sănătatea lui, percepând senzațiile obișnuite ca pe ceva neplăcut și dureros. Citește mult literatura medicala iar mai târziu este deja sigur de ce anume este bolnav, dar convingerea lui poate fi înlocuită cu o altă convingere, adică își atribuie o boală, apoi alta. Tulburarea de ipocondrie în psihiatrie se referă la tulburări somatoforme, este reversibilă.

Manifestări ale simptomelor de ipocondrie.O persoană crede că, pe lângă boala de bază, este bolnav de altceva, în timp ce este sigur că are dreptate și știe exact ce îl doare.

Ipocondria este considerată o tulburare psihosomatică.

Simptome de ipocondrie

După cum am menționat mai sus, simptomul ipohondriei este, în primul rând, grijile excesive cu privire la sănătatea cuiva, autodiagnosticarea, pacientul crede că este bolnav de așa și de o boală, dar apoi de alta, răsfoind o grămadă de literatură. . De obicei, fricile ipohondrice la o persoană sunt dincolo de inimă, tract gastrointestinalși creierul (de exemplu, pacientul este sigur că are cancer la creier). Din cauza anxietății și a atenției mari acordate organului, acestea sunt de obicei încălcate funcții vegetative, deoarece reglarea autonomă este supusă influenței emoțiilor, atunci există unele eșecuri în sistemul vegetativ si corpul. În timp ce dacă aceste mecanisme eșuează, pot apărea palpitații, transpirații, membrele înghețate, dificultăți de respirație, dureri de cap etc. iar apoi persoana intră complet în boală.

Predispozitia la ipocondrie este in principal la persoanele cu caracter anxios, suspicios si depresiv, acestea putand fi psihoasthenice.

Simptome de ipocondrie

• Preocupări de sănătate îngrijorătoare
• Analiza corpului tău (ascultarea lui)
• obsesia gândurilor
• Influența reclamei sau a ascultării medicilor (după care găsesc aceste simptome în ei înșiși)
• Reacție acută la cel mai mic disconfort

Persoanele cu tulburare de ipocondrie pot inventa diverse dieteși diverse exerciții despre care cred că ar trebui să le ajute. Uneori se pot certa cu medicii și convinge că este bolnav tocmai de asta, au fost cazuri când un pacient a dat în judecată un medic, crezând că specialistul nu apreciază gravitatea stării pacientului și refuză tratamentul (asta se poate observa și cu schizofrenie).

Ipocondrie delirante (poate fi observată și în schizofrenie și în depresie profundă), ipohondrie severă, în acest caz, o persoană este sigură de prezența cancerului și crede că medicii îi ascund adevărul. În această stare, pot apărea iluzii și halucinații.

Este necesar să ne asigurăm că persoana este într-adevăr sănătoasă, pentru aceasta pacientul trebuie îndrumat către un terapeut, după examinare, dacă persoana este încă convinsă de boala sa, acesta este îndrumat către un psiholog sau psihoterapeut. Deoarece ipocondria combinată cu depresia poate duce la consecințe triste(sinucidere), poate duce la depresie profundă sau poate indica debutul schizofreniei.

Simptome de ipocondrie se manifestă prin frică, cel mai adesea la boli ale inimii, stomacului, creierului. În acest caz, funcțiile sistemelor vegetative inervate pot fi afectate. autonomie funcții fiziologice poate fi încălcat, deoarece atenția unei persoane este atrasă asupra stării corpului.

Cauzele ipohondriei nu sunt definite, dar marele fiziolog I.P. Pavlov, consideră că această afecțiune este cauzată de o încălcare a funcționării cortexului cerebral. Ipocondria este promovată de un tip de personalitate anxios și suspicios - medicii numesc astfel de oameni psihastenici.

Clasificare sindromul hipocondriac

• ipohondrie obsesivă- Gânduri obsesive despre sănătatea cuiva cu o analiză a tuturor proceselor din organism, dar în același timp o persoană realizează că temerile sale sunt excesive. Ipocondria obsesivă se dezvoltă mai des în psihoastenică.
• sindrom asteno – hipocondriac- pacientul crede că are o cronică incurabilă sau boala grava. Acești oameni sunt foarte impresionabili, nu sunt încrezători în sine. Ei se plâng în mod constant de boli, slăbiciune, durere de capși așa mai departe. De obicei se închid pe ei înșiși.
• Sindromul depresiv-hipocondriac- acești pacienți sunt necomunicativi, depresivi, pot apărea gânduri suicidare sau chiar tentative. Astfel de oameni sunt foarte greu de tratat, sunt anxioși. Ei manifestă idei ipohondrice prea valoroase.
• Senesto – sindrom ipocondriac- o persoană este sigură că vitalul său organe importante. Dar conform examinării, medicii nu găsesc nimic, atunci pacientul poate schimba medicul, unul, altul, al treilea.
• Sindromul anxietate-ipocondriac- un tip de tulburare în care sistemul nervos este afectat, apare de obicei pe fondul nevrozelor. Oamenilor le este frică să nu se îmbolnăvească de vreo boală gravă (HIV, SIDA, hepatită, cancer, etc.) Toate gândurile sunt îndreptate doar către boala lor și să sape în ei înșiși.

Tratamentul ipocondriei

De obicei, un ipohondrian aleargă la spital pentru examinări, dar dacă nu găsește abateri, este sfătuit să caute ajutor de la un psihoterapeut. Cu sindromul ipocondriac, tratamentul este prescris sub formă de psihoterapie, pacientul trebuie să învețe să-și oprească gândurile. Tratamentele medicamentoase pentru ipohondrie sunt rare, deoarece pot întări credința că persoana este cu adevărat bolnavă.

Ipocondria este o boală psihică caracterizată prin preocuparea excesivă a unei persoane cu privire la propria sănătate. Pacientului i se pare întotdeauna că are o patologie gravă incurabilă, în timp ce medicii îl consideră absolut sănătos. O caracteristică a abaterii este că de fiecare dată pacientul se plânge de noi simptome și devine confuz în mărturie, uitând complet de cele vechi.

Potrivit statisticilor, aproximativ 14% dintre pacienții care caută ajutor medical în fiecare an institutii medicale, sunt ipohondri. Acestea sunt de obicei persoane cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Cu toate acestea, s-a dovedit că la bărbați tulburarea începe să se dezvolte rapid după 30 de ani, la femei - după 40. În absența unui tratament calificat în timp util, boala poate deveni cronică.

Pentru diagnosticul patologiei, este necesar să se studieze istoricul și plângerile pacientului, precum și conduita cercetări suplimentare. În absența diferitelor abateri ale stării de sănătate, o persoană este recunoscută ca pacient cu sindrom ipocondriac.

Pentru a îmbunătăți starea de bine, experții recomandă să urmați un curs de psihoterapie și terapie medicamentoasă, inclusiv antidepresivele şi sedative. Tratamentul trebuie supravegheat de un psihoterapeut sau psihiatru.

Cauze

Printre principalele motive pentru dezvoltarea ipocondriei, medicii disting: un factor ereditar, boli ale creierului și tulburări emoționale experimentate în ultima vreme.

In primul caz tulburarea hipocondrială se poate datora predispozitie genetica. De obicei, la un copil, prezența sa devine vizibilă deja la vârsta de 5-6 ani. Copilul este îngrijorat de fleacuri, se îndoiește de deciziile și acțiunile sale, este prea impresionabil și suspicios.

La al doilea grup includ anomalii în funcționarea creierului. Pacientul primește impulsuri incorecte trimise de organele interne. Din această cauză, pacientul are o perturbare a întregului sistem nervos. O persoană începe să creadă că este bolnavă în stadiu terminal și nu înțelege de ce medicii refuză să-l trateze.

De asemenea, este posibil să scoateți în evidență motive emoționale debutul sindromului

• Atenția excesivă a familiei la sănătatea persoanei bolnave. Chiar și în copilărie, bebelușul se poate obișnui cu ideea că are probleme de sănătate. Drept urmare, deja pubertateîncepe să formeze un adevărat sindrom ipocondriac.
• Stres sever. emoții negative reduce imunitatea umană și, prin urmare, poate provoca dezvoltarea diverse boli. Pacientul nu înțelege că starea de rău care a apărut este doar întruchiparea gândurilor sale. Apare ipocondria.
• Influența mass-media. Adware intruziv diverse medicamente, programele de televiziune despre sănătatea umană și articolele din reviste informaționale determină o persoană să experimenteze starea de propria sănătate. Bătrânii sunt afectați în special. După ce am urmărit o altă poveste despre o nouă epidemie de gripă sau oricare boala periculoasa ei încep imediat să caute simptome de patologie în sine. Și destul de des găsesc, dar absolut ficțional.

Mulți oameni de știință cred că tulburarea este o manifestare a instinctului de autoconservare. În același timp, psihoterapeuții numesc abaterea „incapacitatea de a te îmbolnăvi”. Destul de des, din cauza atenției excesive acordate unei probleme inventate, pacienții uită de afecțiunile din viața reală.

Persoanele expuse unui risc deosebit sunt in varsta. Adolescenții sunt, de asemenea, susceptibili la patologie, din cauza psihicului vulnerabil care nu a fost încă pe deplin format. Deviația apare și la pacienții cu nevroze, psihoze și iluzii.

Simptome

Ipocondria nu este frecventă tablou clinic si nu reprezinta anumit grup simptome. De regulă, persoanele cu sindrom, după ce au aflat despre unele teribile și abatere periculoasă, studiază în detaliu toate manifestările sale și „găsește” fiecare simptom în sine. Imediat după aceea, ei caută să obțină o consultare cu cel mai bun specialist pentru a vă asigura că aveți un diagnostic. Dar numeroase studii sugerează contrariul.

În plus, la fiecare întâlnire ulterioară cu un medic, pacienții se plâng de semne noi ale manifestării bolii, uitând complet de cele vechi. Mai mult decât atât, destul de des plângerile pacientului nu sunt în niciun fel legate de o potențială boală. De exemplu, dacă mai devreme se plângea de dureri în piept, numindu-le atacuri de cord, acum înclină spre bolile pulmonare. Poveștile despre sănătate tind să fie monotone. Și orice încercare a unui specialist de a descuraja pacientul provoacă o adevărată agresivitate.

Cel mai adesea, ipohondriacii își fac griji cu privire la starea tractului gastrointestinal, cardiovascular și sistemul genito-urinar despre bolile creierului. Unii pacienți încearcă să găsească simptome de hepatită sau infecție cu HIV. În cazuri avansate, pacienții sunt siguri că suferă de o rară boala incurabila deci pot recurge la sinucidere.

Plângerile pacienților nu sunt în general simptome ale aceleiași tulburări. Pacienții simt amorțeală și furnicături, experimentează răsuciri, tragere și dureri arzătoare V părți diferite corp. Au si ei disconfort care sunt greu de descris. Observat slăbiciune generală si confuzie.

Nevroza ipocondrială afectează și caracterul unei persoane. Pacientul devine retras și egoist. Își concentrează toată atenția pe propria bunăstare și nu este interesat de nimic altceva. Este enervat de indiferența celor dragi. El crede că rudele sunt fără suflet și insensibile, motiv pentru care scandalurile apar adesea în familie.

Tipuri de ipocondrie

În funcție de manifestarea tulburărilor și de severitatea cursului lor, oamenii de știință disting trei tipuri de sindrom ipocondriac: obsesiv, supraevaluat și delirant.

tip obsesiv apare de obicei din cauza stresului regulat sau a emoționalității crescute a pacientului. Este tipic pentru pacienții cu o imaginație bogată și oameni prea sensibili. Formularul este, de asemenea, o consecință a vizionării unui videoclip despre o patologie teribilă sau cuvinte neglijente ale medicului curant. La elevi pot apărea abateri universități medicale sau mai ales oameni curioși când învață pentru prima dată despre diverse boli și tulburări.

Pacienții au brusc atacuri de panică și agresivitate. Se poate ajunge la punctul în care o persoană încetează să iasă afară în timpul sezonului rece pentru a evita răceli și boli virale. Și în ciuda Măsuri luate pentru a-și menține sănătatea, pacientul încă se teme pentru viața lui. Dar, în același timp, înțelege că nu există amenințări și încearcă să se convingă de acest lucru prin concluzii logice.

Cu un tip supraevaluat ipohondriul este gata să-și dedice tot timpul doar stării de sănătate. Nu este interesat de nimic altceva. Mai mult, chiar dacă nu există abateri ale stării de bine, pacientul încearcă totuși să atingă starea ideală a corpului. Pacientul recurge la prevenirea diferitelor boli: ia vitamine, urmează prescripțiile Medicină tradițională frecventarea sedintelor de kinetoterapie. El trece regulat la diverse examinări pentru a nu rata apariția vreunei abateri. În cele din urmă, toate acestea duc la pierderea prietenilor și la deteriorarea relațiilor cu cei dragi.

ipohondrie delirante- aceasta este una dintre formele de tulburare psihică, când pacientul încearcă să asocieze orice eveniment cu un semn al prezenței unei boli grave. De exemplu, dacă medicul a cerut să se supună unui examen anual obligatoriu - o fluorogramă. Pacientul poate crede că are o problemă cu plămânii și specialistul pur și simplu nu vrea să vorbească despre asta. Mai mult, orice încercare a medicului de a convinge persoana bolnavă de contrariul nu are succes.

Acest tip de patologie se manifestă prin halucinații și iluzii. Cel mai adesea, abaterea apare cu schizofrenie sau depresie prelungită. Posibile tentative de sinucidere.

Forme de ipocondrie

Printre cele mai frecvente forme de sindrom hipocondriac sunt:

1. Sindromul asteno-hipocondriac. Progrese din cauza suprasolicitarii emoționale. Pacientul își acordă atenția doar stării de sănătate și reușește să găsească constant orice abateri în aceasta. Astfel de oameni au apatie, iritabilitate, slăbiciune generală, dureri musculareși, de asemenea, există senzații neplăcute în multe organe în același timp. Pacientul suferă de insomnie, pierderea poftei de mâncare, agresivitate crescută, furie. Când contactați un medic după numeroase examinări, nu sunt detectate anomalii, dar acest lucru nu convinge o persoană că este absolut sănătoasă.
2. Sindromul anxietate-ipocondriac. Apare din cauza psihozei sau nevrozei prelungite. Chiar și cu cea mai mică tulburare a stării de sănătate, ipohondriul începe să creadă că este bolnav în stadiu terminal. În același timp, unei persoane îi este frică să audă un astfel de diagnostic și refuză să vadă un medic, continuând să se epuizeze cu gânduri negative.
3. Sindrom hipocondriaco-senestopatic. Se dezvoltă din cauza pacientului boală gravă sistem nervos. De exemplu, cu atacuri de panică, schizofrenie. Condiția este afectată negativ de încălcare circulatia cerebrala. Forma se caracterizează prin apariția unor senzații ciudate în corpul pacientului: târâș, alunecare sau vibrație. Uneori unei persoane i se pare că în a lui organe interne am primit o insectă care continuă să se miște, să se miște și să scoată sunete.
4. Sindromul depresiv-hipocondriac. Apare și din cauza unui psihic instabil după experiențe dificile și șocuri. Din cauza gânduri intruzive despre deteriorarea rapidă a sănătății, o persoană își pierde orice interes pentru viață - devine mohorât și trist. Are anxietate crescută, oboseală, insomnia începe să deranjeze și pofta de mâncare dispare. Particularitatea acestei forme de indispoziție este că pacientul nu încetează să se gândească la „afecțiuni tulburătoare” chiar și după sondaj cuprinzătorîntregul organism.

Separat, oamenii de știință disting, de asemenea, sindromul delir-hipocondriac, care, la rândul său, poate apărea în mai multe moduri:

Diagnosticare

Diagnosticul abaterilor include: interogarea pacientului, studierea anamnezei tulburării, rezultatele a numeroase studii și concluzia unor specialiști de înaltă specialitate. Pacienții cu ipocondrie pot fi îndrumați către un neurolog, cardiolog, gastroenterolog, endocrinolog sau chiar un oncolog. Alegerea unui specialist depinde de plângerile persoanei.

Împreună cu aceasta, este necesar să se facă teste de urină și sânge, să fie supus unui ECG, RMN al creierului, raze X și ultrasunete. Dacă astfel de studii nu găsesc un motiv obiectiv care să contribuie la deteriorarea stării de bine a pacientului, atunci putem vorbi despre prezența unei tulburări ipocondriale.

Necesar și diagnostic diferentiat cu alte încălcări: atacuri de panica depresie, schizofrenie, tulburări de anxietate. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un psiholog sau un psihiatru.

Tratament

Terapia patologică poate fi efectuată atât acasă, cât și în spital. Principala metodă de tratament a bolii este psihoterapia rațională. Alegerea direcției depinde de cauza care a dus la dezvoltarea stării de rău.

In timpul fiecarei sedinte, un medic cu experienta trebuie sa creeze un mediu favorabil care sa ajute pacientul sa se relaxeze si sa vorbeasca despre ceea ce il deranjeaza cu adevarat. S-a dovedit că este posibilă îmbunătățirea stării unui pacient cu ipohondrie, în primul rând, prin conversații. Și numai ca un impact suplimentar ar trebui să se recurgă la conservator sau, în cazuri rare, intervenție chirurgicală.

Terapia cu medicamente este necesară numai atunci când pacientul este într-o depresie profundă pentru o lungă perioadă de timp sau experimentează accese regulate de psihoze, nevroze. Pentru a scăpa de astfel de semne de boală, experții prescriu:

1. Antidepresive: amitriptilină, melipramină, nefazodon.
2. Tranchilizante: Tenoten, Afobazol, Buspirona.
3. Antipsihotice: "Propazin", "Triftazin", "Chlorprothixen".
4. Nootropice: Piracetam, Phenibut, Phezam.
5. Beta-blocante: Nipradilol, Labetalol, Atenolol.

Prevenirea

Pentru prevenirea sindromului ipocondriac, medicii recomandă efectuarea unui examen anual de către un psihoterapeut, practicarea sportului și activitate fizica, găsiți un hobby, dedicați timp auto-antrenamentului. Plimbările de seară, călătoriile, îngrijirea animalelor de companie și comunicarea cu cei dragi sunt de asemenea utile.

Destul de des, oamenii din jurul unui ipohondriac nu pot înțelege tot ceea ce trăiește în interiorul său. Pacientul nu încearcă doar să atragă atenția asupra persoanei sale, el este cu adevărat sigur că este grav bolnav și nu va mai putea depăși boala. Pacientul experimentează în mod regulat frică și durere, este foarte îngrijorat de propria bunăstare. Astfel de oameni trebuie să fie sensibili și răbdători, oferind sprijin atunci când este necesar.

Daca pacientul pierde sprijinul celor dragi si vede ca altii nu il inteleg, realul depresie prelungită. O persoană se închide în sine și nu vrea să comunice cu nimeni, își pierde interesul pentru viață. Toate acestea nu pot duce decât la complicații mai grave și pot provoca o deteriorare a stării generale.

S-a dovedit că este posibil să depășim ipohondria chiar și datorită conversațiilor zilnice cu pacientul despre ceea ce îl îngrijorează cel mai mult în acest moment. Acesta este fenomenul pe care psihiatrii îl folosesc pentru a trata sindromul. Această abordare ajută la descoperire motiv adevărat apariția patologiei: temerile și complexele copiilor, resentimente, conflicte, un sentiment de gol și singurătate. Aceasta este metoda care garantează Fă-te bine cât mai curând rabdator.

Prognoza

Starea unui pacient cu sindrom ipocondriac poate fi îmbunătățită prin căutarea în timp util a ajutorului de la un specialist. În cele mai multe cazuri, prognosticul este pozitiv,și deja în viitorul apropiat o persoană uită de toate „abaterile” în starea propriei sănătăți. Acest lucru se poate realiza cu ajutorul mai multor cursuri de psihoterapie, iar în cazuri avansate, de asemenea, prin administrarea de medicamente adecvate. Intervenție chirurgicală acest lucru nu este de obicei necesar. Și totuși o condiție importantă pe drumul către un rezultat favorabil al tratamentului este atitudine pozitiva bolnav.

Video: psiholog despre sindromul ipocondriac

Termenul „ipocondrie” a fost folosit încă din secolul al II-lea și a fost promulgat de celebrul Roma antică vindecatorul K. Galen, deși a fost folosit pentru prima dată de Hipocrate. În antichitate, exista o opinie că cauza acestei boli a fost o tulburare la nivelul ipohondriei, iar ipocondriul este o zonă situată în zona situată sub părțile cartilaginoase ale coastelor și de aceea boala a fost numită ipohondrie.

În secolul al XX-lea, oamenii de știință au făcut o descoperire care a afirmat clar că ipocondria poate apărea atunci când alt fel mentală şi tulburări nervoaseși se manifestă în orice parte a corpului. Foarte des, sindromul ipocondriac poate apărea ca urmare a unei frici obsesive de a se îmbolnăvi de această boală.

Ce este ipocondria și ce tipuri de boli există

Sindromul ipocondriac este o preocupare nesănătoasă a unei persoane cu sănătatea sa. Frica de a se îmbolnăvi, care este însoțită de stres greu, contribuie la faptul că o persoană, fără un motiv întemeiat, își atribuie diverse tipuri de boli. Acest sindrom se poate manifesta sub următoarele forme:

• Asteno-ipocondriacă- dezvoltarea sa se desfășoară pe fondul unei supraîncărcări a sistemului nervos. Acest tip de sindrom ipocondriac se caracterizează prin obsesia unei persoane pentru probleme de sănătate fictive. Un pacient fals simte o durere de cap constantă, oboseală, un sentiment de anxietate și durereîn diferite părți ale corpului său. Cu acest tip de sindrom ipocondriac, apar tulburări de somn, apetitul dispare, starea de spirit se deteriorează fără un motiv anume. Simptomatologia indicată poate dura câțiva ani, în timp ce nu există o boală reală, iar starea persoanei se înrăutățește atunci când stres sever sau experiențe psiho-emoționale.
• Anxios-ipocondriac- un tip de sindrom ipocondriac rezultat din depresie severa, psihoză, cădere nervoasă. Ea decurge sub forma unei depresii complicate. O persoană care suferă de acest tip de ipohondrie nu este lăsată singură cu gândul pe care îl are boli cu transmitere sexuala, tumori maligne, boli oncologice, în timp ce starea obișnuită a pacientului i se pare ceva incredibil. Chiar dacă trece examen complet, care va arăta absența bolilor imaginare, persoana continuă să creadă că este bolnavă de moarte și, în consecință, continuă să caute medici buni. Anxios - sindromul ipocondriac poate apărea și dezvolta chiar și cu abateri minore ale sănătății.
• Aspect depresiv ipocondriac- asociat cu socuri nervoase, dar sub forma ei este mai severa. Gândurile despre o boală fictivă se transformă în obsesie ceea ce poate duce la permanent stare rea de spirit. În această stare, o persoană nu are încredere în nimeni și pur și simplu este imposibil să-l convingi că nu are nicio patologie. Pe fondul acestui tip de ipohondrie, starea pacientului devine critică, în timp ce amenințări reale fara sanatate.
• Aspect hipocondriaco-senestopatic- apare ca urmare boală mintală(de obicei cu schizofrenie) și se manifestă sub formă de gânduri obsesive despre boala pielii, disconfort sub piele capul si membrele. Aceste senzații pot fi observate în atacurile de panică și accidente vasculare cerebrale. Forma senestopatică a ipohondriei poate apărea cu schizofrenie uşoară, când conştiinţa pacientului nu este încă atât de puternic supusă gândurilor obsesive.

Tratamentul sindromului hipocondriac

Sentimentul de teamă care îl apucă pe pacient la gândul că s-ar putea îmbolnăvi poate dura de ani lungi. Sindromul ipocondriac diferă de alte boli prin faptul că nu poate fi vindecat cu medicamente. Este posibil să tratezi un pacient doar dacă există o relație de încredere între pacient și psihoterapeut, iar sprijinul rudelor apropiate și al celor mai buni prieteni joacă un rol foarte important aici.

Recepţie medicamente poate fi atribuit doar manifestări acute sindromul hipocondriac. Metode de tratament boala specificata depind de cauze. Majoritatea specialistilor in tratamentul sindromului ipocondriac folosesc metode de hipnoza, auto-antrenament, meditatie si medicina pe baza de plante. Foarte cauza comuna dezvoltarea bolii este stresul, depresia și crize nervoase, tulburări ale sistemului nervos, tulburări de somn.

Pentru a vindeca un pacient, medicii folosesc ierburi medicinale, care au proprietăți sedative, hipnotice și antidepresive. Aceste ierburi includ: cianoza albastră, extract de valeriană, melisa de lămâie și motherwort. Utilizarea tuturor acestor plante în combinație poate oferi un efect sedativ de lungă durată, normalizează somnul și scăpa de depresie. Dar este important să înțelegeți că utilizarea unei colecții gata făcute a ierburilor de mai sus nu va da rezultate rapide – majoritatea proprietățile lor utile se evaporă în timpul preparării berii.

Nervo-Vit este un complex biologic activ, care este produs folosind cele mai recente tehnologii inovatoare de criomăcinare, care vă permite să salvați toate caracteristici benefice chiar și la scăzut regim de temperatură. Este important de menționat că efectul calmant al albastrului de cianoză este de 10 ori mai mare decât cel al extractului de valeriană.

Nervo-Vit este îmbogățit cu vitamina C, care are proprietăți antioxidante, care ajută la eliminarea organismului radicali liberi format ca urmare a stresului si care poate provoca sindrom ipocondriac. Vitamina C se îmbunătățește semnificativ funcții de protecție organism și crește rezistența la stres. În procesul de tratare a bolii, valeriană P, motherwort P și alte ierburi care au proprietăți medicinale care a suferit criotratament. Toate acestea medicamente de asemenea, îmbogățit cu vitamina C.

De asemenea, utilizat pe scară largă în tratamentul sindromului hipocondriac complex de vitamine Apitonus P, constând din vitamine naturaleși minerale, aminoacizi: polen de albina. care include 20 interschimbabile și aminoacizi esentiali, 28 oligoelemente benefice, proteine, enzime etc., lăptișor de matcă, care conține mai mult de 120 substanțe utile, până la 18% proteine, 22 de aminoacizi, vitaminele B, C, PP și H, dihidroquercetină - un antioxidant origine naturală, vitamina C și E.

Compoziția neobișnuită a Apitonus P și-a găsit aplicația pentru tratamentul cardio - boli vasculare, imunodeficiențe, boli canceroaseși pentru a crește tonusul corpului și pentru a normaliza starea de spirit a unei persoane.