Cum să tratați otita acută la copii. Simptome de inflamație acută. Video: Dureri de urechi la copii Remediu popular - Sănătatea noastră

Otita este una dintre cele mai neplăcute și frecvente boli la copii. Potrivit statisticilor, 80% dintre copiii cu vârsta sub trei ani au suferit cel puțin o dată de această boală. Otita este o inflamație a urechii, care poate fi însoțită de scurgerea de puroi, febră mare, precum și dureri dureroase și înjunghiate în interiorul canalului urechii. Otita poate fi interna, externa si mediala. Cele mai periculoase sunt mijlocul și otita internă, deoarece procesul inflamator afectează timpanul și Oscioarele urechii. Dacă otita medie este lăsată netratată, poate duce la pierderea auzului. De asemenea, dacă timpanul este deteriorat, puroiul poate curge mai degrabă spre interior decât spre exterior, ceea ce poate provoca meningită și alte consecințe neplăcute. Acesta este motivul pentru care este atât de important să tratați otita medie în timp util.

Cum să înțelegeți că un copil are otită medie

Adulții și copiii mai mari pot vorbi cu ușurință despre ceea ce îi deranjează. De obicei, aceasta este durere sau disconfort în urechea medie, care poate pulsa și radia către nas, ochi și dinți. Împreună cu aceasta, așa-numitul „lumbago” este observat sub forma unei reacții dureroase ascuțite și de scurtă durată. Dacă otita medie este purulentă, canalele urechii se umplu cu puroi, ceea ce duce la tulburări de auz. În același timp, copilul poate suferi de tinitus, amețeli, greață și vărsături. La o programare cu un specialist ORL, este posibil să observați o schimbare a culorii în interiorul canalului urechii - pielea devine roșie și inflamată. ÎN stagiu avansat boală, puroi curge din canalul urechii.

Cum să recunoști otita medie la un copil

Cum să identifici toate aceste simptome dacă bebelușul este încă mic și nu poate vorbi despre disconfortul lui? Cu otită, copiii din primul an de viață devin neliniștiți și adesea izbucnesc în lacrimi din cauza plânsului brusc. După patru luni, bebelușul își poate coordona mișcările și își poate apăsa palma pe urechea dureroasă, ținându-se de ea. Un copil cu otită scutură adesea din cap ca un pendul și refuză să mănânce pentru că durerea se intensifică atunci când suge. În același timp, fontanela bebelușului devine tensionată, copilul poate vomita și are o temperatură ridicată. Pe baza tuturor acestor semne, o mamă poate bănui că copilul ei are otită medie. Această boală este foarte nedorită de tratat acasă. Este imperativ să-ți arăți copilul la medic pentru a evita complicații grave.

Cauzele otitei medii

Adesea otita medie se manifestă ca o complicație după o boală infecțioasă sau după o infecție virală respiratorie acută. Riscul de otită medie crește cu alergii, cu imunitate scăzută din cauza unui virus din organism, precum și cu leziuni ale canalului urechii. Copiii sunt cei mai sensibili la această boală. Otita medie poate apărea chiar și la un nou-născut din cauza lichidului amniotic care intră în canalele urechii.

Tratamentul otitei medii

Otita medie se trateaza in functie de varsta copilului si stadiul bolii. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este prescris un tratament mai amănunțit. De obicei, atunci când apare otita, urechea este spălată cu compuși antiseptici. Dacă boala este în stadiu inițial, spălarea se poate face acasă - sub formă de instilare picături antibacteriene. Pentru otita medie purulentă, clătirea este efectuată de un specialist ORL folosind cocktail-uri medicale speciale.

Împreună cu aceasta, copilului i se prescriu antihistaminice și medicamente antiinflamatoare. Se prescrie și tratament simptomatic - antipiretice și antiemetice. Daca nu este otita purulenta se face incalzirea. Procedurile și medicamentele corecte și în timp util vor ameliora starea copilului în câteva zile.

Împreună cu prescripția medicului, copilul poate fi tratat cu remedii populare. Aceste rețete te vor ajuta să accelerezi procesul de recuperare al bebelușului tău.

  1. Tinctură de frunze de nuc. Acest remediu nu este o soluție rapidă. De obicei, o astfel de tinctură este întotdeauna disponibilă în casă, unde copiii suferă adesea de diverse boli ale urechii. Cel mai bine este să luați frunze tinere de nuc pentru această tinctură; trebuie să le colectați primăvara devreme. Umpleți o sticlă de sticlă cu frunze zdrobite și umpleți-o până la refuz ulei de floarea soarelui. Se inchide sticla si se lasa la loc racoros timp de 3-4 luni. Agitați recipientul periodic. După timpul specificat, strecurați conținutul și turnați-l în sticlă. Înmuiați în ulei baton de urecheși tratează canalele urechii. Tratamentele trebuie să fie frecvente, de 3-4 ori pe zi.
  2. Ceapa si chimen. Luați o ceapă mare și tăiați partea de sus, astfel încât să puteți scoate miezul. Presărați un praf de chimen înăuntru. Acoperiți becul cu partea tăiată. Coaceți ceapa în cuptor. Când ceapa s-a răcit, trebuie să o zdrobiți și să stoarceți sucul. Puneți în urechea dureroasă de mai multe ori pe zi. După instilare, închideți canalul urechii cu un tampon de bumbac.
  3. Sagebrush. Adunați flori de salvie și umpleți un recipient de sticlă cu ele. Umpleți pelinul cu alcool. După 3 săptămâni, tinctura va fi gata. Strecurați produsul, înmuiați un tampon de bumbac în el și puneți-l în ureche, lăsându-l peste noapte. O tinctură de pelin în alcool nu numai că încălzește, dar are și un efect antiinflamator.
  4. Propolis. Luați o bucată mică de propolis și umpleți-o cu ulei. Așezați recipientul baie de apă. După câteva ore de încălzire, turnați uleiul fără ceară într-o sticlă și lăsați-l să se răcească. Nu este recomandat să picurați ulei de propolis în urechi, dar umezirea fitilului este foarte posibilă. Acesta este un remediu bun pentru tratamentul otitei medii.
  5. Apă oxigenată. Puteți dezinfecta și dezinfecta canalele urechii folosind peroxid de hidrogen. Pune câteva picături în urechea fiecărui copil. Reacția rezultată sub formă de spumă nu este teribilă și nu este periculoasă.

Amintiți-vă că toate remediile de la domiciliu sub formă de picături pot fi introduse în ureche numai dacă timpanul nu este deteriorat. Doar un medic poate determina acest lucru.

Încălzire pentru otita medie

IMPORTANT! Incalzirea se poate face doar daca NU ai otita medie purulenta! De asemenea, încălzirea nu se poate face la o temperatură.

Principiul încălzirii este următorul. Se aplică un lichid sau o compresă de încălzire pe urechea dureroasă și se fixează. Puteți, de asemenea, să vă întindeți pur și simplu pe o compresă cu urechea dureroasă și să stați acolo o vreme. Cel mai simplu tip de încălzire este sarea. Se încălzește sarea și se pune într-o pungă de in. Apoi aplicați punga pe urechea dureroasă. Nu-ți arde copilul - testează mai întâi compresa pe tine.

De asemenea, vă puteți încălzi urechea cu ulei de camfor. Înmuiați o bucată mică de tifon în ea și aplicați-o pe ureche. Asigurați cu o eșarfă și lăsați timp de câteva ore.

Puteți încălzi urechea în timpul otitei folosind o lampă albastră. Urechea dureroasă trebuie încălzită de 3 ori pe zi timp de 15 minute. Încălzirea cepei este, de asemenea, bună - aplicați suc de ceapă în canalul urechii.

Prevenirea otitei

Uneori, părinții înșiși sunt de vină pentru că copilul lor face otită medie. De exemplu, dacă îți cer să-ți sufli nasul, dar închizi ambele nări. În acest caz, mucusul cu bacterii din pasajul nazal prin trompa lui Eustachie intră în ureche, după care începe inflamația. Trebuie să vă suflați nasul prin fiecare nară alternativ, învățați-vă copilul asta.

Trebuie să vă hrăniți copilul într-o poziție ușor ridicată; nu puteți hrăni culcat. În acest caz, lichidul poate ajunge și în canalele urechii. Primul semn al otitei medii este respirația șuierătoare în timpul somnului. Dacă bebelușul îți dă astfel de „semne”, trebuie să-l arăți unui specialist ORL.

Dacă copilul dumneavoastră are infecții frecvente ale urechii, acest lucru se poate datora adenoidelor mărite. În acest caz, merită să luați în considerare eliminarea acestora.

În timpul bolilor respiratorii, îndepărtați prompt mucusul din nasul copilului folosind aspirații speciale sub forma unui bulb de cauciuc. Pentru a face acest lucru, mai întâi clătiți-vă nasul cu soluție salină pentru a umezi mucusul și pentru a-l îndepărta. Un copil din primul an de viață trebuie protejat - după baie, cel puțin în primele două ore, ar trebui să poarte o pălărie sau o șapcă, chiar și acasă.

Pentru a scăpa de otita medie frecventă, întărește imunitatea copilului tău. Pentru a face acest lucru, urmați regulile unei diete sănătoase, petreceți mai mult timp în aer curat, înotați în mare, mergeți în peșteri de sare și întăriți-vă.

Nu este recomandat să faci baie copilului în timpul otitei medii. Mergeți strict într-o coafură - o pălărie sau o eșarfă. Vântul, chiar și unul ușor, poate înrăutăți sănătatea bebelușului tău. Nu uitați de măsurile de precauție pentru a vă proteja copilul de otita medie și alte boli.

Video: semne și tratamentul otitei medii

Cum să tratați otita medie la un copilși ce cauzează acest tip de inflamație la ureche?
Dintre diferitele boli ale urechii, cea mai frecventă este otita medie - inflamația oricărei părți a urechii. Oamenii de orice vârstă sunt sensibili la aceasta, dar în majoritatea cazurilor copiii suferă de ea. În mod convențional, urechea este împărțită în trei secțiuni: exterioară, interioară, mijlocie. Pe baza acestui principiu, se disting trei tipuri de boli. Deci, să ne uităm la principalele simptome ale acestei boli, cum să recunoaștem otita la copii si ce tratament cel mai eficient din zilele noastre.

urechea medie se inflameaza din cauza racirii excesive sau supraincalzirii; o alta cauza poate fi o alimentatie dezechilibrata sau functionarea proasta a sistemului imunitar. Bebelușul poate răci, microorganismele patogene pătrund accidental în ureche, trecând prin trompa lui Eustachio (conectează canalul urechii și nazofaringe), rezultând așa-numita otita medie ureche. niste caracteristici anatomice face copiii mai vulnerabili la boli.

Pentru copii otita medie vine pe neașteptate. Copilul adoarme seara și nu este capricios, dar noaptea târziu începe să fie iritat de durerea puternică la ureche. Plânsul puternic și greața sunt uneori însoțite de febră mare (până la 40 de grade). Copilul atinge în mod constant urechea dureroasă și nu permite adulților să o privească.

Simptomele otitei medii includ: durerea este caracteristică otitei medii a urechii medii (în unele cazuri - externă). Un lichid galben sau verde este evacuat din ureche, uneori cu sânge. Copilul suge prost și este nervos, plângând fără motiv (plânsul se intensifică dacă apăsați pe tragus). Adesea își întoarce capul în timp ce stă întins pe pernă. Pot exista scurgeri din nas.

Este cât se poate de important contactați mai devreme un otolaringolog, care, atunci când examinează copilul, va efectua un diagnostic și va determina severitatea inflamației. După care vor fi prescrise medicamentele adecvate. Dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră, puteți vindeca cu ușurință otita medie avansată acasă. Otită poate afecta grav capacitatea de auz a unui copil, deci tratament trebuie să începeți cât mai repede posibil și cu siguranță ar trebui să vă consultați cu un otolaringolog pediatru, dar înainte de aceasta, acordați primul ajutor copilului (mai jos veți găsi informații despre metodele tradiționale de tratare și prevenire a otitei la copii).

Bebelușului i se vor prescrie antibiotice (siropuri sau tablete), plus mijloace pentru normalizarea funcției intestinale. Se vor folosi picături pentru urechi și nazale.

Când copilul se plânge de dureri de urechi, mama trebuie să efectueze o anumită serie de acțiuni. Aflați temperatura corpului și, dacă este necesar, aplicați un antipiretic. Apoi, nasul trebuie picurat cu un vasoconstrictor (picurare în nara dreaptă cu capul înclinat spre dreapta și invers). Cereți copilului să se întindă pe o parte pe urechea sănătoasă și să instilați pacientului canalul urechii cu picături pentru urechi (5 picături), încălzite anterior în mână. După câteva minute, acoperiți urechea cu o bucată de bumbac și lăsați copilul să se ridice.

Cu toate că otita la copiiși se referă la boli grave, tratament din această boală, cu ajutorul medicamentelor moderne în combinație cu remedii populare cunoscute din cele mai vechi timpuri, copilul ajută rapid să scape de durerile severe de ureche, iar starea de sănătate se îmbunătățește considerabil chiar a doua zi. Este important să aplicați rapid asistenta medicala la detectarea simptomelor de otită medie descrise mai sus la un copil. Acum vă vom spune în detaliu despre acțiunile prioritare ale părinților atunci când otita este detectată la un copil, vă vom spune despre ce este vorba. otita medie acută, otita supurata cronica si otita medie exudativa.


Acum știi, ce este otita medie la copii si ce tratament remediile moderne și populare cele mai eficiente. Asigurați-vă că contactați un otolaringolog pediatru dacă simptome caracteristice inflamația urechii medii la un copil.

Articolul următor.

Otita medie (otita medie acuta)- infectie a urechii medii, una dintre cele mai frecvente infectii la copiii mici. În primul an de viață, peste 50% dintre copii suferă de această boală. Băieții se îmbolnăvesc ceva mai des decât fetele. În perioadele preșcolare și școlare, incidența scade semnificativ. Aproximativ 50% dintre otita medie sunt de natură bacteriană, 30% sunt mixte bacteriene și virale.

Otita medie acută la copii. Factori de risc.

Vârstă: Incidența maximă apare între 6 și 18 luni, după care incidența otitei medii la copii scade semnificativ. Sunt cunoscute o serie de motive pentru această distribuție pe vârstă: acestea sunt caracteristici ale dezvoltării craniului (în special trompei lui Eustachio) și starea sistemului imunitar și fiziologie... Alte motive nu au fost încă identificate.

Istorie de familie: Un studiu al istoriei a 1240 de copii a arătat că riscul de otită medie este mai mare dacă rudele directe au această boală.

Regimul zilnic: Copiii care frecventează instituțiile preșcolare au un risc mai mare de a dezvolta otită medie decât copiii de acasă, ceea ce este asociat cu numărul de microorganisme pe care copilul le întâlnește în afara casei. Trebuie remarcat faptul că riscul nu este atât de mare și nu poate fi un motiv pentru refuzul de a frecventa instituțiile preșcolare.

  • igienizarea fizică a nazofaringelui cu lapte matern
  • impactul asupra microflorei nazofaringelui al anticorpilor conținuti în laptele matern
  • munca mușchilor faciali ai bebelușului în timpul suptării (rețineți că această muncă musculară diferă de munca efectuată atunci când sugeți o sticlă de lapte)
  • pozitia in care bebelusul mananca in timp ce este alaptat

Separat despre poziția la hrănire. Important!În timpul alăptării (atât la sân, cât și la biberon), copilul nu trebuie să stea culcat. Este necesar să așezați copilul astfel încât capul să fie mai sus decât picioarele. Acest lucru se poate realiza cu ușurință prin așezarea copilului pe o pernă, astfel încât capul și trunchiul spre partea inferioară a spatelui să fie pe pernă, iar picioarele să rămână pe pat.

Fumul de tutun și poluarea aerului: fum de tigara crește clar și semnificativ riscul de a dezvolta otită medie și nu contează ce părinte fumează. Influența aerului poluat asupra dezvoltării otitei medii este controversată.

Anomalii de dezvoltare: despicaturi ale palatului dur și/sau moale, sindromul Down și rinita alergică cresc riscul de apariție a otitei medii.

Alti factori de risc: utilizarea suzetelor (suzetele), condițiile socio-economice nesatisfăcătoare (sărăcia, supraaglomerarea oamenilor în spații restrânse), sezonul toamnă-iarnă cresc riscul de dezvoltare a bolii

Simptomele otitei medii

Simptomele bolii pot să nu fie specifice, cel mai adesea acestea sunt:

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră a dezvoltat otită medie acută, asigurați-vă că contactați medicul pediatru.

Diagnosticul otitei medii acute

Principala metodă de diagnosticare a otitei medii acute este otoscopia - examinarea urechii folosind un dispozitiv special. În funcție de rezultatele examinării, se determină tactici suplimentare.

În ciuda faptului că procedura este nedureroasă și sigură, un copil bolnav poate fi capricios și poate împiedica medicul să-l examineze, astfel încât sarcina părintelui este să ofere condițiile adecvate pentru ca medicul să lucreze confortabil prin fixarea capului și mâinilor copilului. În timpul otoscopiei, este important să țineți copilul astfel încât una dintre mâinile părintelui să țină brațele copilului. iar al doilea a apăsat ferm capul copilului de pieptul părintelui.

Otita medie acută. Tratament.

Baza tratamentului pentru otita medie este analgezicele și antipireticele și, dacă otita medie este de natură bacteriană, antibioticele. În cazurile în care diagnosticul este pus la îndoială, se aleg tactici de observație în timp ce se monitorizează temperatura și durerea. 80% dintre otita medie dispar de la sine, fără nici un tratament.

Antibiotice: Grupul preferat de antibiotice este penicilinele, utilizate pentru otita bacteriană. Trebuie înțeles că nici măcar confirmarea unei infecții bacteriene nu este indicație absolută la terapia cu antibiotice. Antibioticele sunt prescrise obligatoriu numai pentru otita bacteriană la copiii sub doi ani.

Medicamente antiinflamatoare nespecifice (AINS): Acest grup de medicamente nu numai că ameliorează durerea, ci și controlează febra. Arsenalul de medicamente include binecunoscutele paracetamol și Nurofen.

Tactici de observare dinamică: utilizat atunci când există îndoieli cu privire la diagnostic și/sau otita bacteriană la copiii peste doi ani cu simptome neexprimate ale bolii. Observarea dinamică implică reexaminarea copilului de către un medic o dată la două zile.

IMPORTANT: Copiii sub doi ani care au avut otită medie ar trebui să viziteze un medic pentru a exclude o posibilă pierdere permanentă a auzului.

Complicațiile otitei medii acute.

Complicațiile grave ale otitei medii sunt rare, dar pot fi nu numai invalidante, ci și punând viața în pericol.

Pierderea auzului. Otita medie, însoțită de acumularea excesivă de lichid în urechea medie, duce la pierderea temporară a auzului, dar cu otită medie recurentă frecventă, pierderea auzului poate deveni permanentă.

Pierderea coordonării se dezvoltă atunci când organele de echilibru sunt implicate în proces (de exemplu, labirintită)

Perforarea timpanului. Acumularea de lichid inflamator în urechea medie poate duce la necroză a timpanului și otoree (descărcarea lichidului inflamator din ureche). Dacă observați brusc orice scurgere din urechea copilului dumneavoastră (puroi, sânge sau lichid limpede), trebuie să vă duceți copilul la medic cât mai curând posibil. IMPORTANT: utilizarea picăturilor pentru urechi pe fondul perforației timpanului poate duce la surditate completă şi ireversibilă.

Otita medie purulentă cronică. Persistența lichidului (exudat) în urechea medie după otita medie indică un proces cronic. Dacă scurgerile din ureche persistă în decurs de șase săptămâni de la boală (în caz de perforare a timpanului), trebuie să consultați un medic ORL pentru a determina tacticile de tratament ulterioare. De asemenea, o indicație de consultare cu un medic ORL este păstrarea lichidului în urechea medie fără scurgerea acestuia (cu timpanul intact) timp de trei luni.

Mastoidita.Într-un număr de cazuri în proces inflamator Poate fi implicat procesul mastoid al craniului, a cărui leziune purulentă poate necesita o intervenție chirurgicală majoră.

Complicații intracraniene teribile includ meningită, abcese epidurale și cerebrale, tromboză sinusală venoasă, tromboză artera carotida. Toate complicațiile intracraniene pun viața în pericol și necesită atenție imediată a unui specialist.

Prevenirea otitei medii acute.

Dacă un copil face otită medie acută de mai mult de 3 ori la fiecare șase luni sau de mai mult de patru ori pe an, atunci medicul poate recomanda prevenirea. Prevenirea poate include antibioticoterapie preventivă, rău (alcoolul are efect toxic pe analizorul auditiv și analizorul de echilibru, ceara și flacăra deschisă pot provoca arsuri). Aceste metode nu trebuie folosite. Compresele semi-alcoolice pe ureche au doar un efect de distragere și nu accelerează recuperarea; în plus, la copii vârstă fragedă alcoolul poate fi absorbit prin piele, ducând la intoxicație. Vasoconstrictoare și antihistaminice. Studii care au examinat efectele picături vasoconstrictoare antihistaminicele nazale și orale, precum și picăturile nazale cu antihistaminice, pentru tratamentul otitei medii la copii, au demonstrat absența oricărui efect al unei astfel de terapii. Aceste medicamente nu au redus durata bolii și nu au împiedicat dezvoltarea complicațiilor otitei medii la copii. În plus, aceste tratamente au efecte secundare, ceea ce poate fi periculos. Nici vasoconstrictoarele și nici antihistaminicele nu sunt recomandate copiilor cu infecții ale urechii medii. În plus, administrarea de antihistaminice pentru otita medie provoacă îngroșarea exudatului și îngreunează absorbția. În unele studii, acei copii care au luat antihistaminice orale pentru otita medie au avut revărsare în medie de 73 de zile după recuperare, iar cei care au luat un placebo (suzetă) au avut revărsare în medie de 25 de zile.

  • Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți otită medie acută la copii?

Ce este otita medie acută la copii

Otita medie acută- inflamația urechii medii (cavitatea timpanică, tubul auditiv și sistemul de celule aeriene ale procesului mastoid).

Prevalența. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli în practica pediatrica, reprezintă aproximativ un sfert din toate bolile urechii. Înainte de vârsta de 1 an, fiecare al 2-lea copil dezvoltă otită medie acută; Înainte de vârsta de 3 ani, 90% dintre copii au suferit cel puțin o dată inflamația acută a urechii medii.

Mulți copii dezvoltă otită medie acută de mai multe ori; pe parcursul unui an de viață, 20% dintre copii au experimentat procesul inflamator de trei ori.

Ce cauzează otita medie acută la copii

Otita medie acută poate fi de origine bacteriană. Orientarea corectă în peisajul microbian destul de divers al conținutului urechii medii este foarte importantă. Când prescrieți terapie, ar trebui să cunoașteți activitatea diferitelor medicamente antibacteriene împotriva celor mai comuni agenți patogeni. Trebuie luată în considerare însămânțarea frecventă a tulpinilor rezistente la antibiotice. Microflora în otita medie acută este destul de diversă, dar predomină flora cocică. Imagine tipică a microflorei în otita medie acută: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae- 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus hemoliticus - 2%, cultură sterilă (microorganisme nepatogene) - 25%.

Un anumit rol este atribuit infecției virale, în special adenovirale. Virusul este cel mai adesea detectat atunci când otita medie acută apare la un copil în timpul unui focar epidemic de gripă.

Otita medie poate fi cauzată și de o infecție fungică.

Cu câțiva ani în urmă, când copiii au fost vaccinați cu un vaccin oral împotriva tuberculozei, s-au observat destul de des otite BCG specifice cu un curs lent caracteristic, temperatură normală și formarea de granulații în ureche.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul otitei medii acute la copii

Boala apare mai des în copilărie, sau mai degrabă copilărie și timpuriu copilărie, datorită influenţei factorilor locali şi generali.

Factori generali: boli infecțioase ale copilăriei (ARVI, scarlatina, difterie, rujeolă), inclusiv boli adenovirale și fungice; insuficiența imunității naturale; apariția otitei medii în timpul nașterii, în perioada timpurie nou-născuți și chiar în uter, când infecția apare din cauza unei boli inflamatorii la mamă (pielonefrită, endometrită, mastită), dezvoltarea otitei este favorizată de travaliu prelungit, o perioadă anhidră de peste 6 ore și asfixie fetală; factor de nutriție (cu hrănire artificială, riscul unui copil de a se îmbolnăvi este de 2,5 ori mai mare); alergii, diateză exudativă. Aproximativ un sfert dintre copiii cu otită medie acută au antecedente alergice pozitive, predominant alergie la mancare; factor ereditar; patologia sistemului bronhopulmonar.

Factori locali.Țesutul mixoid din urechea medie la naștere oferă un teren de reproducere foarte bun pentru microorganisme și, ca urmare, este ușor supus inflamației. Uneori, țesutul mixoid acoperă orificiul timpanic al tubului auditiv, împiedicând scurgerea puroiului și agravând cursul otitei medii acute.

Caracteristicile tubului auditiv al copilului. Este mult mai scurt și mai lat decât cel al unui adult. De obicei, nu există coturi. Poziția tubului în raport cu nazofaringe este orizontală; se poate deschide în mod constant. Funcția epiteliului ciliat în timpul inflamației este rapid perturbată. Prin tubul auditiv, infecția pătrunde din nazofaringe în cavitatea timpanică mult mai des și mai ușor decât la adulți.

Starea și relațiile anatomice și topografice ale nazofaringelui la copii au propriile lor caracteristici. În primul rând, la copii există o hipertrofie a amigdalei nazofaringiene (adenoide) și a crestelor tubare. Adenoidele hipertrofiate, care pot apărea la nou-născuți, deși ajung la o dezvoltare maximă cu 3-5 ani, servesc ca sursă principală de infecție la debutul bolii și contribuie la un proces prelungit din cauza deteriorării fluxului de ieșire din cavitatea timpanică.

Microcirculația în membrana mucoasă a nazofaringelui este perturbată din cauza poziției constante a sugarilor pe spate.

Adesea există boli inflamatorii acute ale cavității nazale și sinusurilor paranazale, dureri de gât și faringită.

Căi de intrare a infecției în urechea medie. Agenții patogeni intră cel mai adesea în cavitatea timpanică din nazofaringe prin tubul auditiv. Caracteristicile tubului auditiv în copilărie sunt descrise mai sus. Rinofaringita frecventă, vegetațiile adenoide, hipertrofia amigdalelor tubare, disfuncția tubului auditiv, mărirea capetelor posterioare ale cornetelor, atrezia coaală îngreunează temporar sau permanent respirația nazală, în urma căreia copiii suferă adesea de otită medie acută.

Mai puțin frecventă este introducerea infecției din exterior canalul urechii, acest lucru este posibil numai în caz de rănire sau perforare a timpanului. Prevenirea otitei medii acute prin acoperirea urechilor cu vată sau o pălărie caldă este în esență lipsită de sens, la fel ca expresia „urechea este suflată”.

Calea hematogenă este rar utilizată, în special în boli virale severe sau sepsis.

Simptomele otitei medii acute la copii

La cursul clasic inflamație acută Există 3 etape ale urechii medii: I - dezvoltare initiala proces, II - după debutul perforației timpanului și III - recuperarea. Fiecare dintre ele durează aproximativ 1 săptămână.

În stadiul I, apar durerea, temperatura corporală ridicată, scăderea auzului, iar otoscopia evidențiază hiperemia timpanului. Există o intoxicație generală, reacția periostului procesului mastoid.

În stadiul II, după debutul perforației timpanului, simptomele se modifică: durerea spontană scade, temperatura și intoxicația scad, apar scurgeri din ureche, perforarea timpanului este determinată de otoscopie, iar hipoacuzia persistă.

În stadiul III, temperatura se normalizează, intoxicația dispare, nu există durere, scurgerea se oprește, perforația se închide și cicatrice, iar auzul este restabilit.

Otita medie acută care apare rapid nu este neobișnuită, atunci când timp de câteva ore pe fundal durere extremă, temperatură corporală ridicată și intoxicație severă, exudatul se formează rapid odată cu debutul perforației timpanului și supurației.

Uneori în aceste cazuri pare că stadiul I este complet absent; copilul dezvoltă imediat puroi din ureche. Acest curs este de obicei asociat cu o virulență ridicată a agentului patogen. Cursul turbulent al procesului se oprește la întâlnire doze mari antibiotice, de preferință cu spectru larg (amoxicilină).

Boala este de obicei severă, însoțită de durere severă, febră mare și intoxicație.

Adesea, otita medie acută la un copil începe brusc noaptea; părinții contactează cea mai apropiată creșă institutie medicala; diagnostic primar Pediatrii sunt nevoiți să acorde primul ajutor.

Diagnosticul otitei medii acute la copii

Diagnosticul corect și tratamentul rațional literalmente în primele ore sunt extrem de importante pentru evoluția ulterioară a bolii; ele pot întrerupe cursul rapid, pot preveni pierderea auzului și chiar complicațiile severe, în special intracraniene.

Simptomele sunt extrem de variate și depind în mare măsură de vârsta copilului. Începând de la vârsta școlară, simptomele nu diferă practic de cele la adulți. Cursul bolii la nou-născuți și sugari, la început și vârsta preșcolară foarte diferit. Din acest motiv, vă prezentăm o descriere separată a acestora.

Decisiv pentru diagnostic este apariția secreției (otoree) la apariția perforației timpanului sau în timpul paracentezei (inciziei) acestuia. Absența secreției după paracenteză nu indică în mod definitiv absența unui proces inflamator în cavitatea timpanică, deoarece uneori exudatul nu a avut încă timp să se formeze până în acest moment.

Caracteristicile diagnosticului de otită medie acută la nou-născuți, sugari și copii mici. Un rol foarte important pentru diagnostic la această vârstă îl joacă anamneza recoltată de la mamă.

La interviu, ar trebui să acordați atenție cursului sarcinii și nașterii (traumă prelungită, la naștere) și termenul complet. Aflați informații despre luarea de medicamente, alcool, fumat, boli de urechi la mamă, administrarea de medicamente ototoxice, boli virale anterioare, în ce stadiu al sarcinii, care a fost hrănirea; trebuie pusă întrebarea despre ce s-a întâmplat după deteriorarea stării copilului. Boala urechii este adesea precedată de rinita acuta cu secreții nazale abundente, infecții respiratorii, tulburări gastro-intestinale, uneori traumatisme (cădere din pat), boli alergice. Simptomul principal al inflamației acute a urechii medii este durerea spontană severă, adesea bruscă. Este asociată cu acumularea rapidă de exudat în cavitatea timpanică și presiunea asupra terminațiilor nervului trigemen, care inervează membrana mucoasă.

Reacția copilului la durere este exprimată diferit și depinde de vârsta lui. Până la 5-6 luni, copilul nu poate determina încă locația durerii și partea afectată. El reacționează la durere cu un strigăt, o clătinare a capului ca de pendul, care amintește de mișcările de rugăciune.

Legănarea în brațe nu ajută; copilul refuză alăptarea, deoarece atunci când suge există mișcare în articulație maxilarul inferior se transmite usor pe peretii canalului auditiv extern si cavitatii timpanice. Uneori bebelușul preferă să ia sânul opus urechii dureroase. Când urechea dureroasă se află în partea inferioară, durerea scade ușor.

Poziția preferată a capului în pat pe partea dureroasă este, de asemenea, asociată cu aceasta; aparent, căldura de la pernă reduce oarecum durerea.

O metodă foarte comună și populară în rândul pediatrilor pentru studierea reacției unui copil la apăsarea tragusului ar trebui tratată foarte critic datorită numărului mare de reacții fals pozitive.

Se recomandă efectuarea studiului pe un copil adormit. Același lucru este valabil și pentru reacția copilului la apăsarea zonei din spatele urechii, deoarece la această vârstă sistemul de celule de aer al procesului mastoid nu a fost încă format. Cu toate acestea, dacă reacția copilului este persistentă și repetată, se poate gândi la dezvoltarea periostitei.

Un simptom general important este temperatura corpului. În a 2-3-a zi a bolii, de obicei crește brusc, uneori la 39-40 ° C, deși există o variantă a evoluției bolii (așa-numita otită latentă), în care temperatura este subfebrilă.

O creștere a temperaturii corpului este însoțită de o intoxicație severă. Este mai des exprimat prin emoție: copilul nu doarme, țipă, starea se agravează noaptea, uneori, dimpotrivă, apare o stare depresivă, apatie, vărsături, regurgitare și creșterea mișcărilor intestinale. Copilul refuză să mănânce.

După clarificarea istoricului medical și a simptomelor generale, se trece la examinare. Acordați atenție posturii copilului, stării pielii, noduli limfatici, peretele abdominal etc., deoarece otita medie acută poate fi o consecință a bolilor infecțioase, alergice și gastrointestinale.

La examinarea copiilor de această vârstă, se acordă o atenție deosebită simptomelor neurologice, care se pot dezvolta ca urmare a intoxicației severe, simptome de iritare a meningelor (meningism). Dezvoltarea menschismului se explică printr-o bună rețea de anastomoze (circulatorii și limfatice) între urechea medie și cavitatea craniană.

Este necesar să se verifice reflexele meningeale de bază (Kernig, Brudzinsky). Același lucru este valabil și pentru simptome oculare: vedere și mobilitate limitate globul ocular, apariția nistagmusului.

Înainte de a trece la endoscopie și palpare, în timpul unei examinări externe, acordați atenție stării mușchilor faciali (pareza nervul facial); proeminența urechilor, severitatea pliului de tranziție postauricular; starea zonei mastoide, temperatură, culoare, umflare sau infiltrare piele peste ea; mărirea și sensibilitatea ganglionilor limfatici auriculari anterior și posterior; starea mușchilor sternocleidomastoidieni și marginea lor anterioară, pe unde trece vena jugulară.

După o examinare detaliată, se efectuează otoscopie. Examinarea timpanului la sugari, și cu atât mai mult la nou-născuți, este foarte dificilă din cauza îngustării canalului auditiv extern și a poziției aproape orizontale a timpanului. La această vârstă, canalul auditiv extern este adesea umplut cu vernix și solzi epidermici, care trebuie îndepărtați cu grijă folosind o sondă și vată înainte de a introduce chiar și cea mai îngustă pâlnie.

De obicei, este posibil să se examineze doar părțile superioare ale timpanului, care sunt injectate la începutul bolii și apoi devin hiperemice.

Semnele de identificare rămase, de regulă, nu pot fi distinse. Reflexul luminos apare la un copil de cel puțin 1,5 luni.

Există o serie de alți factori care distorsionează imaginea otoscopică tipică pentru otita medie la adulți. Introducerea pâlniei și a toaletei canalului auditiv extern poate provoca hiperemie a timpanului, precum și anxietate la copil. Stratul epidermic al membranei timpanice la nou-născut și sugar este relativ gros și nu întotdeauna hiperemic chiar și cu un proces inflamator în cavitatea timpanică. Toate acestea reduc semnificativ valoarea tabloului otoscopic, complicând semnificativ diagnosticul, care se bazează mai mult pe simptome generale.

Otoscoapele pneumatice moderne facilitează oarecum examinarea, ceea ce, pe lângă mărirea elementelor timpanului, fac posibilă determinarea mobilității acestuia.

Același lucru este valabil și pentru cercetare funcția auditivă, posibil doar cu ajutorul unor metode obiective complexe.

Unele date pot fi obținute prin examinarea cu raze X a oaselor temporale, care relevă o scădere a aerului cavităților urechii medii.

Hemograma nu are modificări caracteristice, deoarece, ca orice proces inflamator, otita medie acută este însoțită de leucocitoză cu o schimbare a hemogramei la stânga, creșterea VSH etc.

Astfel, diagnosticul de inflamație acută a urechii medii la sugari și nou-născuți în perioada inițială este foarte dificil. Cu toate acestea, în acest moment, este necesară o determinare urgentă a tacticilor de tratament pentru copil.

Tratamentul otitei medii acute la copii

Metodele convenționale de tratament local vizează îmbunătățirea fluxului de exudat din cavitatea timpanică sau resorbția acestuia. În acest scop, în nas se folosesc picături vasoconstrictoare, care îmbunătățesc permeabilitatea tuburilor auditive, se fac comprese calde pe zona urechii, proceduri de fizioterapie, uneori o incizie în timpan cu ajutorul unui ac de paracenteză (paracenteză); Sunt utilizate pe scară largă și diverse picături de alcool în ureche.

Cu toate acestea, pilonul este prescrierea de antibiotice. Indicația este în primul rând severitatea afecțiunii asociată cu inflamația acută a urechii medii, intoxicație, febră mare și durere.

Dacă aveți o boală moderată, în primele 24 de ore vă puteți limita la: tratament simptomatic, dar în absența unei dinamici pozitive în 24 de ore, este necesar să se prescrie terapia cu antibiotice.

Copiii sub 2 ani au nevoie aproape întotdeauna de antibiotice.

Antibioticele sunt prescrise luând în considerare datele privind prevalența agenților patogeni semnificativi clinic. Prescrierea nerezonabilă contribuie la dezvoltarea rezistenței la antibiotice și a reacțiilor adverse.

Pentru prima dată otita medie acută, precum și la copiii care nu au primit antibiotice în ultimele 1-2 luni, amoxicilina este medicamentul de elecție. În cazul unei reacții alergice la acest medicament, se recomandă macrolidele moderne.

Dacă otita medie acută s-a dezvoltat la un copil care a primit antibiotice în ultimele 2 luni, precum și dacă amoxicilina nu a fost eficientă timp de 3 zile, antibioticele combinate „protejate”, în special amoxicilină-clavulanat, devin medicamentele de elecție. Acidul clavulanic, care face parte, de exemplu, din Augmentin sau Amoxiclav, leagă beta-lactamaza (o enzimă secretată de un microorganism care distruge inelul lactomului antibiotic), care învinge rezistența agentului patogen. Medicamentele alternative pentru otita medie acută sunt cefalosporinele și macrolidele.

Pentru formele necomplicate de otită medie acută, medicamentele sunt prescrise pe cale orală; Durata cursului este de cel puțin 5-7 zile.

Inflamația urechii este o afecțiune foarte frecventă la sugari și copii. Părinții pot recunoaște cu ușurință semnele de otită la un copil singuri acasă. Boala este cea mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 3 ani. Dar posibilitatea sa nu poate fi exclusă la o vârstă mai înaintată.

Otita: descriere și tipuri

Otita la copii: caracteristicile bolii

Tipul de otită depinde direct de ce parte organul auditiv suferit de boală.

Există trei tipuri în total:

  1. Extern: apare ca urmare a unei leziuni la nivelul părții exterioare a urechii.
  2. Moderat: cel mai adesea rezultatul unor boli virale sau infecțioase ale tractului respirator. În acest caz, urechea medie este afectată.
  3. Intern: apare în principal ca o complicație a otitei medii. Este foarte rar, dar este considerat cel mai periculos.

Forma externă a bolii se manifestă pe partea organului auditiv vizibil pentru ochi. În acest caz, otita externă poate fi:

  • difuz (afectare a timpanului cu formarea de mase purulente)
  • purulent limitat (furuncule, cosuri si alte supuratii pe auricul)

Otita medie reprezintă mai mult de 90% din toate cazurile de boală. Odată cu ea se inflamează urechea medie și anume cavitatea timpanică, care include 3 oscule sonore.

De obicei, apare ca urmare a transferului infecției din cavitatea nazală, dar poate apărea ca urmare a unei leziuni sau poate intra pe cale hematogenă.

Se împarte în:

  • acută, cauzată de infecția cu un virus sau de natură bacteriană si este insotita de formarea de puroi
  • exudativ, apare ca urmare a blocării tubului auditiv
  • cronică, continuă perioadă lungă de timp, în acest caz se formează o cantitate mică de puroi și auzul se deteriorează

Video. Otita la copii: cauze și tratament.

Otita medie acută este de obicei o consecință formă purulentă leziuni ale urechii medii sau boală infecțioasă general. Cel mai aspect greu inflamație, în unele cazuri numai tratamentul chirurgical poate ajuta cu ea. Cursul oricărui tip de boală poate fi cronică sau acută.

Cauze

Cauze comune ale otitei medii la copii

Cea mai frecventă cauză a otitei medii la un copil este diferitele răceli. Acest lucru se întâmplă din cauza caracteristicilor structurale ale tubului auditiv la copiii mici.

O au foarte scurta, dar in acelasi timp lata. Din acest motiv, mucusul din timpul curgerii nasului sau al unei alte boli respiratorii acute poate pătrunde cu ușurință în partea de mijloc a organului auditiv și poate provoca inflamație. Acest lucru este facilitat și de poziția culcat a bebelușului, care încă nu știe să stea.

Bolile amigdalelor sau ale adenoidelor provoacă adesea otita medie. Cauza poate fi, de asemenea, suflarea necorespunzătoare a nasului, hipotermia și imunitatea slăbită.

Boala se caracterizează printr-un debut acut. Copilul poate crește brusc temperatura peste 39 de grade. Devine iritabil, este constant capricios sau plânge, doarme neliniștit și refuză să mănânce. Copilul întoarce adesea capul, îl freacă de pernă și încearcă să ajungă la urechea dureroasă cu mâinile.

La copiii cu vârsta sub un an, o formă severă a bolii poate fi însoțită de înclinarea capului, uneori vărsături, scaun liber. Nu se observă scurgerea puroiului din ureche.

Copiii mai mari de 3 ani își pot descrie deja simptomele. Copilul se plânge de:

  • durere în ureche, care iradiază în zona tâmplei
  • senzație de congestie, senzație de presiune
  • pierderea auzului
  • zgomot în ureche

În același timp, temperatura crește brusc, copilul devine letargic, se simte slab, doarme prost, își pierde pofta de mâncare.

Metode pentru tratamentul otitei la un copil

Întregul complex de măsuri necesare pentru tratamentul otitei la un copil trebuie cu siguranță prescris de un medic. Încercările de a scăpa de boală pe cont propriu duc la pierderea unui timp prețios și nu pot decât să înrăutățească situația.

Tratamentul începe cu utilizarea picăturilor nazale care au efect vasoconstrictor: Nazol, Naphthyzin și altele. O soluție antiseptică este instilată direct în ureche (de exemplu, acid boric). Pentru tratament se folosesc medicamente precum Otinum, Garazon, Sofradex și altele. Paracetamolul este recomandat ca anestezic. În aproape toate cazurile, pacientului i se prescriu agenți antibacterieni, de exemplu, Amoxicilină, Flemoxin sau Biseptol.

Nu puteți începe tratamentul fără a consulta un medic pediatru sau otolaringolog.

Dar există momente când nu este posibil să arăți imediat copilul unui medic. Apoi, înainte de a vizita clinica, puteți arunca picături cu efect vasoconstrictor (Naphthyzin) în nas, iar Otinum, care are un efect antiinflamator, în urechea dureroasă.

Un organ bolnav al auzului trebuie cu siguranță ținut la cald. În acest scop, este potrivită o eșarfă, batic, eșarfă sau pălărie. În acest caz, nu puteți folosi tampoane de încălzire sau comprese; în cazul otitei medii purulente, acest lucru poate duce la complicații grave.

Complicații și consecințe

Complicațiile unei boli inflamatorii a urechii la un copil nu apar chiar așa. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă ca urmare a diagnosticării tardive a otitei medii, a unui tratament intempestiv sau incorect.

Cel mai adesea, auzul este afectat, copilul suferă de pierderea auzului și este posibilă surditatea completă. Dacă tratamentul este întârziat, boala se poate dezvolta în labirintită (otita internă) sau poate lua o formă cronică.

Consecința tratamentului incorect sau întârziat al otitei la un copil poate fi dezvoltarea paraliziei faciale.

Consecințe mai grave apar în cazurile în care infecția pătrunde adânc în craniu până la meninge - meningită, encefalită, sepsis.

Otita nu se numără printre bolile periculoase. Complicațiile și consecințele probabile sunt mult mai grave. Prin urmare, este important nu numai să începeți tratamentul cât mai devreme posibil, ci și să îl continuați până la recuperarea completă. Dispariția semnelor bolii nu înseamnă o recuperare completă. În medie, otita medie durează aproximativ o lună.

Ce să nu faci cu otita medie

Trebuie amintit că otita medie este o boală foarte gravă. Ar trebui tratat numai sub supravegherea unui specialist. Nu puteți încerca să scăpați de această boală pe cont propriu folosind remedii și metode populare.

Cel mai probabil, acest lucru nu va face decât să agraveze situația sau să ducă la o evoluție cronică a bolii.

Dacă suspectați otită sau după diagnosticarea acesteia, este strict interzis:

  • prin orice mijloace și mijloace pentru a încălzi urechea dureroasă
  • la temperatura ridicata recurge la comprese, mai ales la cele care au efect de încălzire
  • dacă există puroi, încercați să-l îndepărtați cu un tampon de bumbac sau alte obiecte
  • cereți copilului să-și sufle nasul din ambele nări deodată
  • se toarnă în urechile pacientului diverse tincturi de alcool
  • străpungeți singur formațiunile purulente
  • aplica medicamente antibacterieneși alte medicamente fără prescripție medicală.

Prevenirea

Metode de prevenire a otitei medii la copii

Prevenirea inflamației urechilor la un copil sănătos implică în primul rând întărirea sistemului imunitar.

De asemenea, este foarte important să se mențină un nivel normal de umiditate a aerului în camera copiilor. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l ventilați sistematic și să efectuați curățarea umedă după cum este necesar.

Dacă aerul este foarte uscat, puteți folosi umidificatoare speciale.

Dacă un copil suferă deja de o răceală, atunci pentru a preveni otita medie trebuie să:

  • da-i bebelusului tau multe lichide de baut
  • scădeți temperatura corporală ridicată în timp util
  • clătiți nasul bebelușului soluție salină(vândut într-o farmacie, de exemplu Aqualor)
  • învață-l cum să-și sufle nasul corect
  • mențineți temperatura camerei între 18-20 de grade

Otita este o boală în care literalmente fiecare minut contează. Orice întârziere poate duce la complicații care pun viața în pericol. Prin urmare, la prima suspiciune de otită medie la un copil, ar trebui să-l arătați imediat medicului.

Otita la un copil - simptome și tratamentul bolii

Otita se numește inflamație la nivelul urechii. Apare din cauza igienei necorespunzătoare, a bolilor concomitente și a infecțiilor. Otita medie la copil vârstă mică se poate dezvolta datorită caracteristicilor structurale ale sistemului auditiv al copiilor. Sunt tipuri diferite această boală, care afectează specificul diagnosticului și tratamentului ei.

Cauzele otitei medii la copii

Trebuie să știți că, dacă un medic a diagnosticat otita medie, cauzele acestei boli la copii pot varia. Inflamația este cauzată de pneumococi, moraxella și Haemophilus influenzae. Bacteriile intră în ureche în timpul infecțiilor virale respiratorii acute, sinuzitelor, adenoidelor și a altor boli ale tractului respirator superior. Dacă otita medie apare frecvent, motivele pot sta în dentiție, care provoacă curgerea nasului și provocarea ulterioară a bolii.

  • infecții și viruși de la alte organe ale tractului respirator superior;
  • boli ale nasului și nazofaringelui (sinuzită, adenoide, rinită, amigdalita, faringită);
  • perioada de dentiție cu nasul care curge însoțitor;
  • leziuni și leziuni ale auriculului;
  • hipotermie;
  • complicații datorate terapiei necorespunzătoare.

Cum se determină otita medie la un copil?

Cel mai dificil lucru este diagnosticul. Semnele de otită la un copil în stadiul inițial pot să nu apară, iar boala este asimptomatică. Semnalele pentru părinți pot fi:

  • temperatura în timpul otitei medii la un copil (38-40°);
  • durere sau mâncărime în ureche;
  • scurgeri purulente (uneori amestecate cu sânge) din ureche.

Otita fără febră la un copil este un alt tip de boală. Pacientul se simte slab și letargic. Copiii se caracterizează prin scăderea poftei de mâncare și somn agitat, în timp ce durerile de urechi pot fi absente. Există și alte simptome, dar ele diferă pentru o formă sau alta a bolii. Mai mult diagnostic precis Numai un otolaringolog poate diagnostica.

Tipuri de otită medie la copii

Este util pentru părinți să știe dacă otita medie este contagioasă pentru alți copii. Este imposibil să dai un răspuns clar, deoarece există mai multe tipuri de această boală. Ele sunt împărțite în funcție de partea urechii în care are loc procesul inflamator. Varietăți de otită:

  • Interior(sau labirintita) este un proces inflamator al urechii medii.
  • In medie– boala se dezvoltă între urechea medie şi timpan.
  • Exterior– inflamația apare în zona externă (partea vizibilă de medic).

Otita medie la un copil este contagioasă dacă medicul stabilește că este un tip extern al bolii. Pericolul se explică prin faptul că există contact direct cu mediul. Dacă boala este de natură virală sau bacteriană, atunci există și riscul de infecție pentru alții. Pe lângă aceste trei tipuri principale, există o serie de variații ale bolii în funcție de tipul bolii. Numai punând un diagnostic corect poți conta pe o terapie eficientă.

Otita medie purulentă la copil

Însoțită de supurație de la ureche. Aceasta aspect periculos. Afectează cavitatea timpanului. Acesta poate fi adesea găsit la nou-născuți datorită structurii specifice a urechii copilului. La copiii mai mari, apare ca o complicație a anumitor boli sau ca urmare a unui tratament necorespunzător. Otita purulentă la un copil este însoțită de eliberarea de icor, puroi, mucus și este posibil un mic amestec de sânge.

Otita exudativă la copii

Forma cronică de otită medie. Cu această inflamație, lichidul (exudatul) se acumulează în timpan. Un alt nume este otita secretorie la un copil. Spre deosebire de inflamația purulentă, cu acest tip de inflamație lichidul nu curge afară, ci se acumulează în ureche. Pericolul constă în faptul că pacientul nu simte nicio durere, iar acest lucru complică semnificativ diagnosticul și poate duce la agravarea acestuia.

Otita catarală la copil

Tipul cataral este otita acută la un copil aflat în stadiul inițial. Particularitatea acestei forme este o durere vizibilă la ureche, care se intensifică la tuse, înghițire sau strănut. Senzații neplăcute se poate răspândi în regiunea temporală și radia către dinți. Adesea dă temperatură crescută, se observă pierderea auzului și tinitus. Nu trebuie să ignorați aceste simptome și să vă automedicați. De multe ori acest formular devine mai gravă - otita medie purulentă la un copil.

Otita medie la un copil - ce să faci?

Nu intrați în panică dacă un pacient mic se plânge de durere sau mâncărime în ureche. Pentru a diagnostica corect și a selecta terapia, ar trebui să contactați un otolaringolog pediatru (cunoscut și ca ORL). Medicul va examina pacientul și vă va spune în detaliu cum să tratați otita medie la un copil. Respectând prescripțiile medicului, veți elimina posibilele consecințe negative.

Cum să tratezi otita la un copil?

Boala apare adesea în combinație cu alte boli, așa că este necesar să urmați o terapie complexă. Merită să acordați o atenție deosebită duratei procesului inflamator în ureche, simptome evidente, starea generală a bebelușului. Tratamente posibile:

  1. Antibiotice.În cele mai multe cazuri, mai ales cu un tip purulent, medicii folosesc terapie antibacteriană. Antibioticele pentru otita medie la copii sunt utilizate atunci când boala este cauzată de o infecție. Medicul prescrie astfel de medicamente în cazul formei sale bacteriene. Antibioticul poate fi prescris sub formă de tablete; unele picături pentru otita medie pentru copii pot conține, de asemenea, ingredientul activ. Printre cele mai multe droguri populare– Amoxicilină, Aminoglicozidă netilmicină, Levomicetina. Este important să rețineți că toate medicamentele sunt luate așa cum este prescris de un medic.
  2. Spălat. Adesea însoțită de inflamație la nivelul nazofaringelui. Mulți părinți luptă cu ea clătindu-și nasul. Această metodă elimină eficient mucusul din nazofaringe, ușurând starea copilului. Dacă nu aveți contraindicații pentru această metodă de vindecare, atunci clătirea este o metodă foarte eficientă. Ar trebui să vă instilați nasul cu picături vasoconstrictoare și, după un timp, să-l spălați cu soluție salină. Apoi, cavitatea nazală este curățată de mucus (folosind un aspirator special). Dar este important să ne amintim că tehnica incorectă de spălare sau datorită caracteristicilor structurale ale aparatului auditiv și nazofaringelui, astfel de acțiuni pot agrava starea pacientului, prin urmare, o astfel de terapie se efectuează numai cu permisiunea medicului.
  3. Homeopatie. Dacă boala este într-un stadiu incipient, pot fi încercate terapii alternative. Una dintre acestea este homeopatia. Această metodă implică administrarea de medicamente care provoacă simptome asemănătoare bolii, făcând mai ușor pentru organism să depășească boala. Înainte de a trata otita medie la copii metode homeopate, ar trebui să vă consultați medicul și să găsiți un bun specialist homeopat.

Cum să ameliorați durerea de la otita medie la un copil?

Când bebelușul tău este neliniștit și capricios, este dificil să-ți păstrezi calmul. Este important ca părinții să știe cum să atenueze durerea de la otita medie la un copil. Acum există multe anestezice care sunt instilate în urechi. Adesea aceste substanțe îndeplinesc funcții antiedematoase și antiinflamatorii. Vă rugăm să rețineți că unele medicamente pot fi hormonale și trebuie utilizate cu mare precauție și numai așa cum este prescris de un medic. Dacă este necesar, pentru otită la copil, puteți administra un anestezic pe bază de ibuprofen sau paracetamol, respectând dozele pentru copii. În plus, se folosesc picături pentru urechi, de exemplu, Ototon, Otipax.

Otita la un copil - tratament la domiciliu

Combaterea inflamației urechii medii la domiciliu nu este acceptabilă, deoarece nu aveți posibilitatea de a determina independent forma bolii. Simptomele nu sunt întotdeauna evidente, așa că numai ORL ar trebui să determine tipul și stadiul bolii. Tratamentul otitei la copii cu remedii populare poate duce la consecințe negativeși provoacă complicații, inclusiv pierderea completă a auzului. Nu vă automedicați. Contactați un medic specializat pentru calificare îngrijire medicală.

Prevenirea otitei la copii

Când vă întrebați cum să preveniți otita medie la un copil, ar trebui să vă gândiți la acțiunile preventive. Sfaturi de prevenire:

  • întărește sistemul imunitar;
  • faceți sport, atunci infecțioase și răcelile vă vor ocoli pe a treizecea cale;
  • respectați un regim de temperatură nu mai mare de 18-20 de grade Celsius în cameră;
  • ventilați și umidificați frecvent aerul;
  • consumați cantitatea potrivită de lichid în conformitate cu standardele de vârstă și greutate;
  • Efectuați regulat igiena urechilor și a nasului.

Pentru a preveni otita medie la un copil, trebuie să urmați câteva sfaturi. După fiecare baie, trebuie să curățați cu atenție urechea folosind vată. Copiii ar trebui să îndepărteze cu siguranță mucusul din nas cu un tampon sau un aspirator special. Copiii mai mari trebuie învățați să-și sufle corect nasul, acoperindu-și nările pe rând și să nu exagereze în acest proces.

O întrebare importantă care îi îngrijorează pe părinți este dacă este posibil să faci baie unui copil în timpul unei boli. Medicii răspund că nu este doar posibil, ci și necesar, deoarece igiena corpului bebelușului este deosebit de importantă. Excepția sunt punctele temperatură ridicată. Nu este recomandat să udați capul, deoarece există Risc ridicat apă pătrunde în ureche, ceea ce poate duce la agravarea stării. Acest lucru se aplică formei acute. Dacă un pacient mic are un tip cronic, atunci medicii otolaringologi vă permit să faceți baie copilului și să-i spălați părul.

Otita persistentă la un copil - ce să faci?

Otita frecventă la un copil poate fi asociată cu adenoide. În acest caz, întrebarea este despre eliminarea lor. Cauza poate fi terapia necorespunzătoare și trecerea la stadiul cronic. Când cauza se află în alte boli, primul pas pentru tratarea otitei la un copil va fi creșterea imunității acestuia. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă echilibrați dieta, să mâncați de calitate, bogat in vitamine mâncare, petreceți mai mult timp în aer curat, faceți exerciții fizice. exerciții. Prevenirea (igiena nazală adecvată, eliminarea mucusului) va ajuta și în lupta împotriva afecțiunilor.

Otita - complicații la copii

Complicațiile sunt adesea cauzate de un tratament tardiv sau incorect. Cauza poate fi, de asemenea, o formă foarte severă a bolii în combinație cu alte afecțiuni. Consecințe posibile otita la copii:

  • scăderea sau pierderea completă a auzului;
  • zgomot în urechi;
  • ameţeală;
  • dezechilibru.

În special cazuri severe pot fi mai multe consecințe serioase, cum ar fi paralizia facială, meningita, encefalita, sepsisul, abcesul cerebral și alte complicații grave, amenințătoare de viață bebelus. Nu neglijați serviciile specialiștilor calificați și cereți sfatul acestora în timp util pentru a evita consecințele de mai sus.

Copilul are dificultăți de auz după otită medie

Pierderea auzului la un copil după otita medie este adesea observată în decurs de 3-4 săptămâni. Apoi indicatoarele revin la normal și copilul poate auzi ca înainte. În cazuri complexe și avansate, este posibilă pierderea permanentă a auzului, ceea ce duce uneori la pierderea completă. Cauza poate fi un tratament necorespunzător. De aceea este atât de important să nu vă automedicați și să căutați tratament la timp. ajutor calificat otolaringolog.

Ce să faci dacă copilul tău are otită medie frecventă?

Mulți părinți, încă de la nașterea copilului lor, timp de trei ani, se confruntă constant cu faptul că copilul lor suferă de otită medie. Această boală este considerată comună. Fără tratament în timp util, otita la un copil ia adesea o formă mai gravă. Boala devine mai complicată, iar tratamentul devine mai lung și mai complex.

Boala este însoțită de durere. Un proces inflamator puternic are loc adânc în ureche. Copiii din această perioadă arată leneși și capricioși. Pierderea poftei de mâncare, pierderea somnului, crește febra. Dacă nu solicitați imediat tratament de la un otolaringolog sau un otiatric, starea generală a copilului va deveni mai critică. Vor începe dureri de cap severe și, treptat, simptomele vor începe să se agraveze.

Cauze ale otitei medii frecvente

Otita medie poate apărea chiar și la un sugar. În același timp, cauzele otitei frecvente la copii sunt foarte diferite și sunt asociate în primul rând cu caracteristici individuale corpul copiilor și cu imunitate slabă.

Diferiți factori pot provoca boala:

În ceea ce privește sugarii, principalul lor factor provocator este digestie necorespunzătoare. La copiii de această vârstă, procesele de bază abia încep să se normalizeze, iar alimentele, adică laptele matern, fără a fi digerat complet, intră în orofaringe când bebelușul scuipă lapte sau eructe.

Apoi, curgând în trompa lui Eustachio, lichidul irită foarte mult membrana mucoasă a urechii medii, ceea ce provoacă inflamație. Chiar și după naștere, unii bebeluși mai au lichid amniotic în canalul urechii și nazofaringe, ceea ce dă și un impact negativ.

La copiii adolescenți, otita medie cronică apare ca o consecință a adenoidelor mărite. Treptat, până la vârsta de paisprezece ani, țesuturile revin la normal, iar dacă nu, atunci este necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenoidelor.

Tratament incorect

Ce să faci dacă un copil are otită medie frecventă, părinții decid adesea singuri; nu se grăbesc să meargă la spital și să încerce să amelioreze singuri inflamația. Pentru a face acest lucru, ei folosesc diverse remedii populare, încălzind organele auzului și instilând diferite picături din farmacie în canalul urechii.

Un astfel de tratament este extrem de periculos, mai ales când vine vorba de sugari. Adesea, procesul inflamator nu poate fi redus singur.În plus, se pierde timp, iar boala se prelungește, răspândindu-se mai larg. Ca urmare, boala avansată trebuie tratată cu spitalizare prelungită.

De asemenea, se întâmplă că după trei zile de tratament în spital, copilul devine mai bun, iar mamele pur și simplu îl scot din spital pe propria răspundere. De fapt, medicamentele utilizate în tratament și cel mai adesea acestea sunt antibiotice și antiseptice, medicamente antiinflamatoare, abia au început să acționeze și au făcut posibilă atenuarea ușor a simptomelor bolii.

Asta nu înseamnă deloc că otita medie a dispărut. iar copilul se va simți bine în viitor. De regulă, tratamentul întrerupt se termină cu complicații, care decurg și din faptul că medicația a fost suspendată și va trebui să reîncepi tratamentul, selectând medicamente mai blânde.

Cum să vindeci corect otita medie

Vorbeste despre tratament adecvat Otita este posibilă numai într-un spital bun sau sub supravegherea directă a unui specialist la domiciliu (pentru formele ușoare ale bolii).

Dacă copilul dumneavoastră suferă de această boală de aproape trei ori pe an sau mai mult, sunt necesare cercetări suplimentare mai detaliate pentru a determina de ce un copil dezvoltă adesea otită medie, care provoacă o boală cronică.

Important! Pe lângă metodele de bază de tratament, se recomandă să luați o cură de vitamine pentru întărirea sistemului imunitar.

Înțelegerea gravității consecințelor în cazurile de cea mai mică suspiciune de otită medie, copilul trebuie dus imediat la spital sau trebuie chemată o ambulanță la domiciliu. Este dificil pentru părinți să navigheze și să determine amploarea răspândirii bolii, natura ei și cu atât mai mult să înțeleagă care a devenit factorul provocator. În spital, după efectuarea unui examen vizual, luând testele necesare, bebelusul va incepe sa fie tratat abia dupa ce diagnosticul este pe deplin confirmat.

Cursul medicamentelor va fi selectat individual luând în considerare unele caracteristici ale fiecărui organism specific. Cel mai probabil va trebui să mergeți la spital și aproximativ 10 zile ia tratament.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni otita medie a copilului dumneavoastră, trebuie să fiți mai atent la sănătatea și aspectul său.

  1. Copilul trebuie să fie întotdeauna îmbrăcat corespunzător pentru vreme. Dacă este cald, nu ar trebui să-ți acoperi urechile, deoarece capul tău va transpira și organele auditive s-ar putea răci. Când este frig, dimpotrivă, urechile tale trebuie acoperite cu grijă.
  2. Este necesar să se întărească sistemul imunitar organismul se maturizează, dând periodic de băut complexe de vitamine și minerale. Alegerea medicamentului se face cel mai bine cu un medic pediatru care a văzut copilul de la naștere și cunoaște toate caracteristicile corpului său. Imunitatea ridicată vă va permite să evitați multe boli, ale căror consecințe pot fi otita medie. De asemenea, ar trebui să limitați cercul social al copilului și să încercați să evitați contactul cu copiii bolnavi.
  3. Este necesar să vă asigurați că copilul nu cade și nu se lovește de cap.
  4. Sunt necesare canale urechi curățați cu atenție, fără a întinde timpanul sau a răni țesuturile din jur.
  5. Este important să-ți înveți copilul încă din copilărie suflați-vă corect nasul.
  6. Când vă clătiți nasul, trebuie să fiți deosebit de atenți, încercând să nu deterioreze membrana mucoasă și să nu provoace microtraume țesuturilor.

Important! Când hrăniți cu sugari, trebuie să fiți deosebit de atenți.Mâncarea excesivă nu trebuie permisă și, imediat după masă, bebelușul trebuie ținut în poziție verticală o perioadă de timp pentru a evita intrarea insuficienței în orofaringe.

Cu abordarea corectă, chiar și otita persistentă la un copil, care este deja cronică, va dispărea. Părinții trebuie să înțeleagă că tratamentul necorespunzător sau întreruperea tratamentului spitalicesc duce la o formă acută de otită, care este mult mai dificilă și mai periculoasă.

Este important să ne dăm seama că, dacă un copil a avut o dată otită, se poate îmbolnăvi din nou. Pentru a evita recidivele, trebuie să monitorizați îndeaproape copilul și să luați măsuri adecvate de prevenire a bolilor. În caz contrar, poate fi provocată pierderea parțială a auzului și atunci vor începe probleme mai grave.

Otita la copii: simptome și tratament

Otita (inflamația urechii) – destul boală frecventă la copii, mai ales la o vârstă fragedă. Din moment ce simptomul principal a acestei boli- durere chinuitoare la ureche, este important ca părinții să știe cum să atenueze suferința copilului. Toate otita este împărțită în externă, medie și internă (dar otita internă este mai des numită labirintită). Dacă un copil dezvoltă simptome, cum ar fi dureri severe de ureche, scurgeri ale urechii etc., trebuie să consultați imediat un otolaringolog (ORL) pentru a prescrie tratament; auto-medicația poate fi periculoasă!

Otita externa

Otita externă se dezvoltă atunci când o infecție intră în pielea canalului urechii, de exemplu, prin contactul constant cu apa în timpul înotului. Poate apărea la efectuarea unei proceduri de igienă (curățarea urechilor). Umflarea și roșeața pielii apar în canalul auditiv extern. În unele cazuri, pot apărea scurgeri din canalul urechii.

Deteriorarea urechii externe poate apărea cu erizipel, când streptococul pătrunde prin microfisuri ale pielii. Temperatura crește brusc la niveluri ridicate, aceasta este însoțită de frisoane, copilul refuză să mănânce. Pe lângă roșeață și umflare, pot apărea vezicule pe pielea urechii și în canalul auditiv extern.

Otita externă se poate dezvolta și cu un furuncul sau o inflamație a foliculului de păr dacă rezistența corpului copilului este redusă. La examinarea externă, furunculul nu este vizibil. Provoacă dureri de ureche care se agravează odată cu mestecarea sau atingerea tragusului (proeminență deasupra lobului urechii). Ganglionii limfatici parotidieni sunt măriți. După câteva zile, furuncul se coace și abcesul se deschide, apoi durerea scade. Inițierea la timp a tratamentului pentru otita externă duce la un rezultat favorabil al bolii.

Otita medie

În funcție de natura cursului, otita medie poate fi acută sau cronică. Există otita medie acută seroasă și purulentă.

Există mai multe cauze ale otitei medii:

  • proces inflamator la nivelul rinofaringelui: infecția intră în ureche prin tubul auditiv larg și situat orizontal la copii (Trupa lui Eustachio), legând rinofaringele de ureche; fluxul de lichid din urechea medie prin tubul auditiv inflamat este întrerupt, lichidul se acumulează în urechea medie și se infectează;
  • încălcarea regimului de temperatură (hipotermie sau supraîncălzire a copilului);
  • hrănirea necorespunzătoare a bebelușului (în decubit dorsal): laptele matern sau formula poate pătrunde în urechea medie din nazofaringe;
  • prezența adenoidelor;
  • slăbiciune a sistemului imunitar al copilului, în special în cazul hrănirii artificiale.

Debutul bolii este acut, brusc, adesea noaptea. Copil mic se trezește de durere puternică la ureche și țipă strident, plânge neîncetat. Temperatura poate ajunge la 40˚ C, uneori apar vărsături și scaune moale. Bebelușul întoarce capul, poate freca sau acoperi urechea dureroasă cu palma, împiedicându-l să o atingă.

Când copilul doarme, puteți încerca să apăsați ușor pe tragus. Dacă copilul își îndepărtează capul, tresări sau plânge, aceasta confirmă o infecție a urechii și ar trebui să consultați imediat un medic.

Încercările părinților de a trata în mod independent copilul pot duce la complicații: răspândirea infecției la sinusul aerian din zona din spatele urechii. Momentul de apariție a acestei complicații (mastoidita) variază, la scurt timp după debutul bolii sau după ceva timp.

Cu seroase sau otita catarală Lichidul se acumulează în urechea medie, provocând pierderea auzului. Principala manifestare a otitei catarale este durerea severă, din cauza căreia copilul nu doarme și își freacă urechea cu mâna. Dacă procesul este unilateral, atunci bebelușul încearcă să ia o poziție forțată: culcat pe partea afectată.

Durerea se intensifică la înghițire, așa că copilul refuză să mănânce. În timpul examinării, medicul vede roșeață și proeminență a timpanului. Cu un tratament în timp util, această inflamație dispare după câteva zile.

Otita medie acută purulentă

Otita acută catarală se poate transforma rapid (chiar și în prima zi) în purulentă. Apare o scurgere purulentă din ureche, ceea ce indică faptul că timpanul s-a rupt și puroi se scurge în canalul urechii. Acest lucru reduce durerea de urechi.

Apariția scurgerii purulente din ureche este o indicație pentru asistență medicală urgentă. Ar trebui să puneți un fitil rulat dintr-un bandaj (turunda) în urechea copilului, să puneți o șapcă și să mergeți la medic.

În unele cazuri, medicul însuși face o puncție (paracenteză sau puncție) a timpanului pentru a asigura scurgerea puroiului prin orificiul de puncție. Vindecarea la locul puncției are loc apoi în 10 zile. În acest moment, se efectuează îngrijire atentă a urechii micului pacient.

Otita medie cronică

Tranziția otitei medii la o formă cronică este cel mai adesea observată cu o rezistență redusă a corpului ca urmare a prezenței. patologie concomitentă(rahitism, raceli frecvente, diabet zaharat, sept nazal deviat, adenoide etc.).

Principalele simptome ale otitei medii cronice:

  • neînchiderea pe termen lung a găurii din timpan;
  • scurgerea puroiului din ureche, recurent periodic;
  • pierderea auzului (a cărei intensitate crește pe o perioadă lungă de timp);
  • cursul bolii în formă de val.

Complicațiile otitei medii

Dacă tratamentul nu este început în timp util sau procesul progresează cu viteza fulgerului, pot apărea complicații grave:

  • pareza nervului facial;
  • pierderea auzului;
  • meningită (inflamația meningelor);
  • afectarea aparatului vestibular (un organ care răspunde la schimbările de poziție a corpului și a capului în spațiu).

Caracteristicile cursului otitei la copiii sub un an

Bolile respiratorii acute la copiii sub un an pot fi adesea complicate de otita medie. Deoarece bebelușul nu poate explica ce îl doare, mama trebuie să monitorizeze cu atenție copilul bolnav pentru a nu rata apariția otitei medii.

Cel mai adesea, principalul semn al inflamației urechii la copiii mici este anxietatea severă, aparent nefondată. Bebelușul devine capricios și plânge adesea tare. Plânsul se intensifică atunci când urechea este atinsă accidental. Somnul devine agitat: în miezul nopții copilul se poate trezi țipând.

Pofta de mâncare se înrăutățește și: în timpul hrănirii, copilul, după ce a luat 2-3 înghițituri, aruncă brusc sânul mamei sau un biberon de formulă și „se trage” în plâns. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când suge și înghiți, durerea din ureche se intensifică.

Uneori la copiii cu vârsta sub un an se observă vărsături și diaree cu otita medie; sunt posibile convulsii.

Caracteristicile tratamentului otitei la copiii sub un an sunt că picăturile pentru urechi nu sunt prescrise și doar 0,01% Nazivin este instilat în nas.

În caz contrar, tratamentul se efectuează în același mod ca și pentru copiii mai mari (vezi mai jos).

Tratamentul otitei medii la copii

Contactarea unui medic otolaringolog este obligatorie în orice caz când un copil suferă de dureri de ureche. Dacă din ureche apar scurgeri (în special purulente), trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Otita medie este tratată în ambulatoriu. Spitalizarea este indicată doar dacă curs sever boli.

Ce se poate face acasă?

În niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Înainte de a vizita un medic, puteți administra în mod independent copilului dumneavoastră un medicament antipiretic într-o doză adecvată vârstei (Paracetamol, Nurofen; pentru copiii mai mari - Nimesulide etc.). Aceste medicamente vor reduce, de asemenea, durerile de urechi.

De asemenea, ar trebui să curățați căile nazale pentru a respira liber (lăsați copilul să-și sufle nasul cu atenție, iar la copiii mai mici, aspirați mucusul din nas cu o seringă).

Este periculos să îngropați picăturile pentru ureche înainte de examinarea unui medic, deoarece în cazul unei rupturi a timpanului, picăturile pot intra în cavitatea urechii medii și pot deteriora nervul auditiv sau ostelele auditive, ceea ce va duce la pierderea auzului. Este mai bine să folosiți o turundă dintr-un bandaj în loc de instilarea directă de picături: introduceți-o cu grijă în canalul auditiv extern și picurați 3-4 picături de alcool boric cald (încălzit) 3% pe bandaj.

După examinarea copilului de către un medic, trebuie să efectuați toate prescripțiile medicale acasă:

  • insuflați picături speciale în ureche;
  • dați tablete de antibiotic dacă este necesar;
  • aplicați comprese pe urechea dureroasă;
  • încălziți urechea cu o lampă albastră sau o pungă de sare încălzită;
  • curățați nasul copilului pentru a respira liber;
  • oferiți îngrijire adecvată copilului.

Pune picături în ureche

După examinare, medicul va prescrie copilului picături pentru urechi, care au atât efecte analgezice, cât și antiinflamatorii (de exemplu, Otipax sau Otinum). Trebuie să îngropați aceste picături într-o formă încălzită, altfel lichidul rece va crește durerea în ureche.

Puteți încălzi mai întâi pipeta în apă fierbinte și apoi trageți picături în ea. Dacă sticla cu picături are o pipetă de dozare, atunci trebuie să întoarceți sticla, să închideți capacul și să încălziți în apă fierbinte doar acea parte din soluția de medicament care a intrat în pipetă. Apoi scoateți capacul și picurați medicamentul în ureche sau pe turunda de tifon introdusă în ureche.

Dacă medicul a permis instilarea directă a medicamentului în urechi, atunci trebuie mai întâi să încălziți flaconul în mână, să puneți copilul pe spate și să-și întoarceți capul într-o parte. Tragând ușor auriculul în sus și înapoi, picurați 3-4 picături în canalul urechii (canalul urechii). Este indicat ca copilul să stea întins în această poziție câteva minute. Dacă acest lucru nu poate fi realizat, atunci trebuie să vă puneți o bucată de vată în ureche.

Comprese pe ureche

În otita acută catarală, medicul poate prescrie o compresă cu vodcă sau semialcool (dacă puroiul este evacuat din ureche, orice compresă este contraindicată!).

Reguli pentru aplicarea unei comprese:

  • luați un șervețel de tifon în 4 straturi, a cărui dimensiune se extinde cu 2 cm dincolo de auricul, faceți o incizie în mijloc;
  • umeziți un șervețel într-o soluție pe jumătate de alcool (alcool pe jumătate diluat cu apă) sau vodcă, stoarceți-l ușor, puneți-l pe zona urechii (puneți auriculul prin tăietura de pe șervețel);
  • Puneți hârtie compresă deasupra șervețelului (dimensiunea acestuia ar trebui să fie peste dimensiune servetele);
  • Aplică deasupra un strat de vată, a cărui dimensiune este mai mare decât dimensiunea hârtiei;
  • asigurați compresa cu o eșarfă;
  • tine compresa timp de 3-4 ore.

Alte moduri de a încălzi urechea

Puteți încălzi urechea dureroasă a unui copil cu otită catarrală folosind un reflector cu o lampă albastră. Această ședință de încălzire durează 10-15 minute și se efectuează de 2-3 ori pe zi.

Incalzirea eficienta este asigurata si de un sac de sare preincalzit intr-o tigaie. Punga trebuie să se încălzească plăcut, dar să nu se ardă, așa că temperatura trebuie să fie evaluată cu mâna înainte de a o aplica pe urechea copilului. Lângă ureche se ține și o pungă cu sare timp de 10-15 minute.

În funcție de stadiul bolii, medicul otolaringolog poate prescrie metode suplimentare de tratament fizioterapeutic: iradiere cu ultraviolete (iradiere cu ultraviolete), electroterapie (UHF), radiații laser.

Asigurarea respirației nazale libere

Un punct important în tratamentul otitei medii este asigurarea faptului că copilul poate respira liber pe nas. Puteți curăța căile nazale ale bebelușului dvs. folosind tampoane de bumbac, umezindu-le cu ulei pentru bebeluși. Puteți folosi o seringă mică pentru a aspira mucusul din căile nazale, dar faceți acest lucru cu mare atenție.

Cu aspirația bruscă, se creează presiune negativă în cavitatea nazală, iar acest lucru poate duce la hemoragie în cavitatea urechii medii și la detașarea membranei mucoase. Copiii mai mari ar trebui să fie învățați cum să sufle în mod corespunzător secrețiile nazale: nu vă puteți sufla nasul în ambele nări în același timp, ci doar una o dată. După cum este prescris de medic, se folosesc picături nazale vasoconstrictoare, care vor asigura nu numai respirația liberă prin nas, ci și permeabilitatea tubului auditiv.

toaletă pentru urechi

Cu otita medie purulentă, este important să curățați regulat urechea. Această procedură este efectuată de un medic sau o asistentă cu experiență; Părinților le este strict interzis să încerce să curețe singuri urechea copilului.

Medicul îndepărtează puroiul din auriculă și canalul urechii folosind o sondă cu vată înfășurată în jurul ei. În același timp, trage urechea copilului în jos și înapoi.

După îndepărtarea puroiului, urechea este tratată dezinfectante(soluție de peroxid de hidrogen 3%) și apoi instilarea unei soluții de antibiotic, Dioxidin, Sofradex etc.

Antibiotice pentru otita medie

Antibioticele sunt prescrise copiilor pentru otita medie purulentă (pe cale orală sau prin injecție). Alegerea medicamentului antibacterian este făcută de medic, pe baza sensibilității agentului patogen izolat.

Părinții trebuie să respecte doza prescrisă și durata tratamentului (cel puțin 5-7 zile) pentru a preveni complicațiile bolii și pentru a preveni cronicizarea otitei.

Cum să tratați otita la un copil - tratament la domiciliu

Bună ziua, dragi cititori! Astăzi vă voi povesti despre curent subiect medical- otita medie la copii. Orice infecție la copii, chiar și cea mai simplă, poate avea consecințe grave asupra sănătății copilului. Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce se întâmplă în ureche. Pe fondul unei infecții bacteriene, apare inflamația în ea.

Motive pentru dezvoltarea procesului inflamator

Motive pentru dezvoltarea procesului inflamator în aparatul auditiv:

  • scăderea imunității;
  • caracteristicile anatomice ale structurii;
  • patologia ORL concomitentă (adenoide, secreții nazale, dureri în gât);
  • leziune a timpanului;
  • la sugari – fluxul de lapte în tubul auditiv;
  • avitaminoza.

Agenții etiologici sunt streptococii, pneumococii, Haemophilus influenzae și ciupercile.

Semne de otită medie la un copil

Simptomele otitei depind de partea afectată: externă, medie și internă. Cum să determinați unde este localizat procesul? De manifestari clinice. Cel mai frecvent la copii otita externa. Simptome: lichidul translucid este eliberat din ureche, auzul într-o ureche scade, starea generală a copilului se înrăutățește și temperatura corpului crește. Auricula capătă un aspect caracteristic: este roșie și umflată.

Deteriorarea secțiunii mijlocii poate fi o complicație a unei infecții respiratorii acute. Ca boală independentă, apare la copiii sub 3 ani datorită caracteristicilor structurale. Otita medie poate fi catarală și purulentă.

Semne: durere severă la ureche; la un copil sub 1 an, semnele bolii sunt plânsul constant și un țipăt ascuțit. Dacă procesul este unilateral, atunci copilul se află întins pe partea laterală a leziunii și atinge constant urechea dureroasă. Copilul refuză să mănânce deoarece suptul și înghițitul cresc durerea. La palparea auriculară, mai ales în zona tragusului. Starea generală se înrăutățește, însoțită de temperatură ridicată.

Dacă acest proces nu este tratat, va deveni purulent. Este însoțită de durere severă, neîncetată, ruptură a timpanului și scurgere de puroi din ureche și febră în timpul otitei medii la un copil.

Bolile urechii medii includ un proces inflamator în trompa lui Eustachio - tubo-otita. Poate fi unilateral sau cu două fețe. Simptomele sale sunt ușoare, însoțesc cel mai adesea răceala și se manifestă printr-o senzație de plinătate a urechii și scăderea auzului. Copilul începe să audă mai bine după ce își sufla nasul sau căscă.

Labirintita este o boală care afectează partea internă a aparatului auditiv. Mai des se dezvoltă ca o complicație a unei infecții a urechii medii. Labirintita se caracterizează prin pierderea auzului și tinitus. O manifestare specifică a acestei patologii este amețeala. Atacul are loc brusc și poate duce la greață sau vărsături.

Otita în tratamentul copilului la domiciliu

Cum să tratați otita medie la un copil, ce să faceți dacă un copil prezintă simptome de otită medie sau se plânge de dureri de ureche? Dacă observați primele simptome, trebuie să vă contactați pediatrul, să sunați la un medic la domiciliu sau să mergeți la o programare cu un medic ORL. În orice caz, este necesar să contactați un specialist; automedicația poate fi periculoasă pentru sănătate.

Cum să tratezi? Tratamentul local este suficient pentru a trata otita externa. Se folosesc loțiuni, unguente și balsamuri. Medicamentele sistemice – antibiotice, antiinflamatoare – sunt rareori prescrise. La temperaturi foarte ridicate se poate folosi paracetamol sau Nurofen. Nurofen are un efect antiinflamator, deci este cu siguranță prescris pentru inflamația urechii interne. Otita externa poate fi tratata acasa. Restul sunt de preferință într-un spital.

Pentru inflamația urechii medii, antibioticele sunt prescrise pentru otită la copii până la 7 zile, mai ales dacă aceasta se manifestă. proces purulent. În special copiilor sub doi ani ar trebui să li se prescrie medicamente antibacteriene din cauza riscului ridicat de complicații. În orice caz, dacă bebelușul începe să se plângă de dureri de urechi, căldura locală îi va îmbunătăți starea. Pentru a face acest lucru, puneți o pălărie pe copil. Puteți folosi comprese cu alcool; pentru aceasta, amestecați alcool și apă într-un raport de 1:1. Înmuiăm un tampon de bumbac și îl plasăm pe ureche în zona canalului auditiv extern sub capac. Schimbați la fiecare 3-4 ore.

Picături pentru urechi. Utilizarea lor este similară cu compresele. Unele dintre ele nu pot fi instilate direct în ureche. Ele preimpregnează un tampon de bumbac sau tifon împăturit în mai multe straturi. Sticla cu picături trebuie încălzită la 36 de grade, pentru aceasta o puteți ține în mâini sau o puteți pune pe calorifer pentru un timp.

Picăturile de Otipax ameliorează inflamația, ameliorând astfel durerea. Foarte sigur, fără rău impact negativ pe timpan.

Pentru otita medie purulentă trebuie acordat primul ajutor. Pentru a face acest lucru, puneți cu atenție vată în canalul urechii și puneți-o pe o șapcă. Utilizarea compreselor cu alcool este strict interzisă.

Pentru otita internă se folosesc antihistaminice pentru ameliorarea amețelilor. Cel mai adesea, suprastinul și diazolina sunt prescrise.

Antibioticele sunt utilizate cu un spectru larg de acțiune, preferând amoxicilină, augmentin, ampecilină, ceftriaxonă. Folosit soluție alcoolică cloramfenicol.

Care sunt consecințele și complicațiile? Când procesul rulează infectie cu bacterii se poate răspândi la meninge provocând meningită. Perforarea timpanului și deteriorarea oaselor auditive pot duce la pierderea auzului. Procesul poate trece de la acut la cronic.

Ce să faci pentru a proteja copilul? Prevenirea este foarte simplă:

  • este necesar să se întărească sistemul imunitar,
  • să adopte o abordare responsabilă în tratamentul răcelilor,
  • și bineînțeles, purtând o pălărie în sezonul rece,
  • Un bebeluș trebuie hrănit în poziție verticală.

Este tot ce am vrut să vă spun despre o boală atât de gravă precum otita medie la copii. Abonați-vă la știri, împărtășiți informații cu prietenii.

Ne mai vedem! Taisiya Filippova a fost cu tine.

Dureri de urechi la copii: simptome și tratamentul otitei medii

Inflamația urechii medii la copii este o afecțiune frecventă la o vârstă fragedă. În același timp, bebelușul nu poate întotdeauna să explice clar ce îl doare de fapt. Deja cu primele simptome legate de otită și inflamații similare, trebuie să mergeți la un otolaringolog, deoarece forma cronică a procesului inflamator nu mai poate fi vindecată.

Otita la copii - simptome

Diagnostica posibilă otită medie urechea la un copil se poate baza pe plângerile sale și semne externe. Stadiul inițial al bolii este exprimat prin simptome similare tuturor cauzelor: o senzație de lichid în ureche, durere fulgerătoare sau de clic, pierderea auzului. Numai acesta este un motiv pentru a merge urgent la spital. Starea ulterioară se va agrava, iar simptomele acestei boli la copii se vor manifesta în următoarele:

  1. Durere acută periodică în ureche, reflectată în maxilar și gât. În acest caz, efectul are un caracter de undă, care practic nu este atenuat de analgezice.
  2. Secreția de puroi și mucus din ureche. Acesta este primul semn că timpanul s-a perforat sub presiunea exsudatului. În această situație, durerea scade sau dispare complet, dar se formează o rană deschisă cu supurație.
  3. Temperatura ridicată, care este redusă pentru scurt timp cu medicamente.
  4. Pierderea semnificativă a auzului, apariția unor „efecte” suplimentare: voci înfundate, ecou, ​​modificări regulate ale frecvenței percepției.

Simptomele otitei medii la sugari sunt mult mai dificil de determinat. În acest caz, părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție starea de spirit și comportamentul copilului, modificările dispoziției sale și următoarele semne:

Notă!

- Ciuperca nu te va mai deranja! Elena Malysheva povestește în detaliu.

- Elena Malysheva - Cum să slăbești fără să faci nimic!

  1. Poziția lungă a capului pe o anumită parte în pat (copilul va încerca să pună urechea dureroasă pe pernă).
  2. Temperatura ridicată a corpului.
  3. Copilul refuză să se hrănească de la un singur sân. Motivul pentru această alegere a poziției este încercarea de a plasa urechea mare mai confortabil.
  4. Reacție dureroasă la apăsarea proeminenței auriculare (tragus).

Otita medie

Inflamația urechii este împărțită în trei boli în funcție de localizare: otita internă (labirintită), externă și medie. Otita medie la un copil este împărțită în acută și cronică. Ultimul tip de boală este împărțit în seroasă sau purulentă. Pot exista mai multe motive pentru procesul inflamator și otita medie ulterioară:

  1. Inflamație localizată în nazofaringe. Trompa lui Eustachiu funcționează ca un canal care răspândește infecția.
  2. Hipotermia sau supraîncălzirea corpului pe stradă sau acasă.
  3. Pentru copiii de vârstă care alăptează - postură incorectă copil (întins pe spate). În acest caz, laptele matern poate intra prin nazofaringe.
  4. Probleme cu adenoidele și tratamentul lor.
  5. Imunitate scăzută. Această problemă apare adesea în cazul hrănirii artificiale.

Otita externa

Un sfert din toate cazurile de boli ale urechii sunt otita externă la copii. Datorită localizării bolii, este foarte tratabilă. Dar acest lucru se întâmplă dacă diagnosticul este stabilit corect și tratamentul este început. Motivele pentru apariția inflamației sunt cele mai comune: igiena necorespunzătoare a urechii, afectarea tegumentului auricular. Rezultatele bolii pot fi complet diferite:

  • formarea furunculului;
  • otita externă purulentă;
  • inflamaţie țesutul cartilajului– pericondrita;
  • infecții fungice - otomicoză;
  • eczeme pe piele.

Unul dintre procesele inflamatorii comune este supurația în cavitatea timpanică. Un simplu nas care curge este suficient pentru ca boala să apară. Deoarece bebelușul petrece mult timp întins pe spate, lichidul secretor al mucoasei nazale trece liber prin trompa lui Eustachio în canalele urechii. Părinții trebuie să monitorizeze curățenia căilor nazale și să se clătească în timp util. Simptomele bolii au fost descrise mai sus. În cazurile severe de otită purulentă acută, copiii prezintă bradicardie, conștiența tulbure și vărsături.

Exudativ

Un tip sever de inflamație a urechii, care este dificil de vindecat. Motivul constă în faptul că boala este adesea determinată de stadii târzii. Se caracterizează prin afectarea ventilației urechii medii și acumularea de exsudat. În momentul în care otita medie exsudativă este diagnosticată la un copil, lichidul acumulat este deja format din puroi și mucus. Cauzele dezvoltării bolii sunt infecțiile respiratorii, „palatul despicat”, fumat pasiv, „toaletă” săracă a nazofaringelui.

Catarhal

O boală foarte frecventă la copii, care este cauzată de formarea incompletă a canalului auditiv. Otita catarală la un copil precedă aproape întotdeauna dezvoltarea unei variații purulente a bolii. Cauzele bolii nu diferă de alte tipuri de otită (cu excepția celor externe): ARVI, secreții nazale, acumulare de lichid străin în ureche. Simptome similare două diagnostice pot provoca un tratament incorect, așa că ar trebui să contactați un otolaringolog și să nu vă răsfățați cu automedicația.

Cu două fețe

Diagnosticul corect al acestei forme de boală va ajuta la evitarea scăderii sau pierderii totale a auzului la o vârstă fragedă. Particularitățile structurii și procesului de formare a aparatului auditiv la copii provoacă faptul că 90% dintre copiii sub un an suferă de inflamație bilaterală a urechilor. Otita bilaterală la un copil este periculoasă, deoarece uneori se caracterizează doar printr-o scădere ușoară a sensibilității auzului. Deja cu acest simptom trebuie să mergeți la spital.

La un sugar

Cel mai dificil este să identifici orice boală la copiii mici, când aceștia nu pot arăta încă ce îi doare și cum. Otita medie la un copil este plină de complicații ulterioare care duc la surditate completă. O vizită în timp util la medic va ajuta la vindecarea rapidă și corectă a bolii. Prin urmare, părinții ar trebui să-i monitorizeze cu atenție comportamentul, schimbările de dispoziție și următoarele semne:

  1. Poziția lungă a capului în pătuț pe o parte (bebelul va încerca să pună urechea dureroasă pe pernă).
  2. Plâns nemotivat, îngrijorare constantă.
  3. Căldură.
  4. Copilul refuză să se hrănească de la un singur sân. Motivul este același ca atunci când stai întins pe o pernă.
  5. Reacție dureroasă la apăsarea proeminenței auriculare.

Tratamentul otitei medii la copii

Otita la copii - simptomele și tratamentul pentru diferite tipuri sunt similare, dar principalele diferențe constau în cauza bolii. Terapia standard durează 1-2 săptămâni, dar există modalități de compensare manifestări dureroaseși îmbunătățiți-vă auzul. Tratamentul otitei la copii este susținut de curățarea căilor nazale pentru a asigura o respirație normală. Capul bebelușului nu trebuie să înghețe, iar mersul pe stradă cu copilul este permis după ce temperatura se normalizează și durerea de ureche este ameliorată. Curățarea igienică constantă a canalului urechii de secreții este obligatorie.

Tratamentul otitei medii

Cu o vizită în timp util la medic, tratamentul otitei medii la copii trece rapid și fără consecințe. Pentru majoritatea diagnosticelor se folosește un tratament conservator cu antibiotice (tablete sau injecții). Picăturile nazale vasoconstrictoare sunt utilizate pentru a normaliza permeabilitatea trompei lui Eustachio. Secrețiile purulente sunt îndepărtate cu dezinfectanți precum clorhexidina. În continuare, se folosesc antiseptice - Tsipromed, Normaks, Sofradex. La recomandarea medicului se poate face kinetoterapie termică (încălzire, lampă albastră).

Tratamentul otitei externe

În funcție de tipul bolii, medicul va prescrie tratamentul adecvat. Utilizare independentă medicamentele (chiar dacă părinții știu despre ce fel de boală este vorba) pot duce la agravarea situației. Tratamentul otitei externe la copii trebuie să aibă loc în etape și cu un set de medicamente selectate pentru a obține o recuperare completă.

  • analgezice pentru ameliorare sindrom de durere– paracetamol, ibuprofen;
  • neomicina, ofloxacina pentru reducerea procesului inflamator (în timp sunt înlocuite cu unguente sau creme pentru a evita dezvoltarea otitei recurente);
  • furunculele sunt tratate cu antibiotice.

Tratamentul otitei medii cu antibiotice

Merită să ne amintim că utilizarea medicamentelor puternice trebuie prescrisă numai de un medic. Auto-tratament Otita la copiii cu antibiotice poate duce la o agravare a stării și la dezvoltarea unor boli terțe. Cele mai eficiente produse farmaceutice astăzi, inclusiv pentru otita stafilococică:

  • Sofradex;
  • Ceftriaxonă (Unasin, Hemomicină);
  • Ceftazidimă;
  • Cefaclor;
  • Cefalosporine;
  • Cefuroximă;
  • Roxitromicină;
  • Claritromicină;
  • Amoxicilină (Azitral, Azitromicină, Amikacin, aminoglicozide, Amoxiclav, Ampiksid);
  • Flemoxin solutab, Sollux.

Otita la un copil - tratament la domiciliu

Dacă inflamația urechii la copii dispare fără indicații de spitalizare, atunci odihniți-vă acasă și menținerea condițiilor potrivite vă va ajuta să vă recuperați cât mai repede posibil. Pentru a face acest lucru, ar trebui să asigurați odihnă la pat, să vă întrețineți în interior căldură uscată. Tratamentul otitei la copii la domiciliu este posibil în absența unei temperaturi constante ridicate, a unui simptom slab de durere și a unei stări generale bune a copilului.

Tratamentul otitei medii cu remedii populare

Experiență populară în medicină utilizarea corectă poate face procesul de tratament mai eficient. În acest caz, se iau în considerare în mod necesar caracteristicile copilului, intoleranța individuală și recomandările specialiștilor. Tratamentul otitei medii cu remedii populare este destul de acceptabil la domiciliu. Iată câteva rețete dovedite pentru combaterea inflamației:

  1. Compresa caldă pe ureche. Un amestec de vodcă (alcool) și apă într-un raport unu la unu este încălzit la aproximativ 40 de grade. Umeziți o bucată de tifon în ea și puneți-o pe zona urechii (auricularul trebuie să rămână liber). Duplicați partea de sus cu hârtie cerată sau folie de plastic. Următorul strat este vată. Bandați compresa pe cap și acoperiți bandajul cu o eșarfă sau o eșarfă nesintetică. Se lasa 30-60 de minute (Poti folosi si sare incalzita sau sifon, invelita intr-o carpa pentru incalzire).
  2. Puteți folosi turundas sau instilare pe bază de apă, plante medicinale, alcool de camfor, ulei de camfor, alcool boric și miere. Înainte de procedură, soluția trebuie încălzită ușor pentru a evita hipotermia zonei inflamate.
  3. Pentru otita externă, puteți pune frunze de aloe sau Kalanchoe zdrobite pe o cârpă de tifon în ureche.
  4. Prevenirea răcelii comune pe fondul otitei medii se realizează folosind oxacilină.

În ciuda popularității iodului în tratamentul bolilor urechii, acesta nu este foarte recomandat pentru utilizare în tratament pediatric. Soluțiile de iod sunt agresive și pot provoca inflamații secundare ale pielii și mucoaselor chiar și în concentrații minime. Metodele tradiționale de tratament trebuie utilizate numai cu aprobarea unui specialist și sub supravegherea acestuia.

Cauzele, caracteristicile, simptomele și tratamentul otitei la copii de diferite vârste

Otita este o boală caracterizată prin prezența unui proces inflamator în orice parte a urechii. Cel mai adesea apare la copii. Potrivit statisticilor, până la vârsta de 5 ani, aproape fiecare copil se confruntă cu această problemă o dată sau chiar de mai multe ori. Agenții cauzali ai bolii pot fi viruși, ciuperci sau bacterii. Cea mai frecventă otita medie este de origine bacteriană. Procesul inflamator din ureche este însoțit de dureri destul de severe pentru copii și necesită îngrijiri medicale calificate imediate.

Tipuri de otită

În funcție de ce parte a urechii este localizat procesul inflamator, otita medie este împărțită în:

În 70% din cazuri la copii, iar la copiii mici în aproape 90%, este detectată otita medie acută, cauzată de infecția prin tubul auditiv de la rinofaringe în cavitatea timpanică. Prin natura inflamației, aceasta poate fi catarală, seroasă sau purulentă. Otita medie catarrală este mai frecventă decât altele.

În funcție de natura cursului, inflamația urechii poate fi acută (nu mai mult de 3 săptămâni), subacută (de la 3 săptămâni la 3 luni) și cronică (mai mult de 3 luni).

Prin origine, otita este infecțioasă, alergică și traumatică. În funcție de dezvoltarea unui proces inflamator la una sau ambele urechi, se disting otita medie unilaterală și bilaterală.

Cauzele inflamației urechii la copii

Principalul motiv pentru incidența mare a otitei la copii este particularitatea structurii trompei lor auditive (Eustachian). Practic nu este curbată, are un diametru mai mare și o lungime mai mică decât cea a unui adult, astfel încât mucusul din nazofaringe poate pătrunde cu ușurință în cavitatea urechii medii. Ca urmare, ventilația cavității timpanice este întreruptă și presiunea din aceasta se modifică, ceea ce provoacă dezvoltarea procesului inflamator.

Otita externă apare ca urmare a infecției atunci când pielea este deteriorată în timpul curățării canalelor urechii sau pieptănării părului, precum și atunci când lichidul intră și stagnează în ureche după înot sau scăldat.

Principalele cauze ale inflamației acute la nivelul urechii medii pot fi:

  • procese inflamatorii la nivelul nazofaringelui;
  • hipotermie;
  • hipertrofia amigdalelor faringiene și adenoidita cronică;
  • patologii cronice ale nazofaringelui (sinuzită, amigdalita, rinită);
  • slăbire imunitatea locală pe fondul diferitelor boli (rahitism, pierdere în greutate, anemie, diateză exudativă, leucemie, SIDA și altele);
  • alergii frecvente, însoțite de umflarea mucoaselor și a nasului care curge;
  • suflarea necorespunzătoare a nasului;
  • leziuni cu infecție care pătrunde în cavitatea urechii.

Otita internă se dezvoltă ca o complicație a inflamației acute sau cronice a urechii medii, ca urmare a unui traumatism sau a unei boli infecțioase frecvente. ÎN acest din urmă caz agentul patogen intră în urechea internă prin sânge sau meninge (de exemplu, cu meningită).

Simptomele otitei medii la un copil

Tabloul clinic caracteristic otitei este determinat de localizarea procesului inflamator.

Simptomele otitei externe

În cazul otitei externe la copii, se observă roșeață, mâncărime, umflarea auriculei și a canalului auditiv extern, însoțite de o creștere bruscă a temperaturii și senzații dureroase. Senzația de durere se intensifică atunci când se încearcă tragerea de ureche, la deschiderea gurii și la mestecat.

Se disting otita externă limitată și difuză (difuză).

Otita externă localizată apare atunci când foliculul de păr și glanda sebacee din canalul auditiv extern devin inflamate. Se manifestă sub formă de roșeață a pielii, formarea unui furuncul, în centrul căruia se formează un miez purulent și mărirea ganglionilor limfatici din spatele urechii. Când se deschide un abces matur, durerea scade, iar în locul ei rămâne o rană adâncă, care ulterior se vindecă cu formarea unei mici cicatrici.

Cu otita externă difuză, procesul inflamator afectează întreg canalul urechii. Apare de obicei ca urmare a unei reacții alergice, a unei infecții bacteriene sau fungice (otomicoză) a pielii. Cu această formă de boală apar adesea vezicule pe pielea canalului auditiv extern. Cu o infecție fungică, se observă descuamarea pielii canalul urechiiînsoțită de mâncărime severă.

Video: Cum să tratați otita medie la adulți și copii

Simptomele otitei medii

În otita medie acută la copii, simptomele depind de forma bolii. Pentru inflamația catarrală, sunt caracteristice următoarele simptome:

  • durere pulsatilă, înțepătoare sau fulgerătoare în ureche, agravată prin apăsarea tragusului, durerea poate radia către tâmplă, gât sau obraz;
  • o creștere bruscă a temperaturii corpului până la 40 ° C;
  • congestie în urechi;
  • somn neliniştit;
  • slăbiciune, letargie;
  • capricios, iritabilitate;
  • vărsături, scaun moale (nu se observă întotdeauna).

În absența terapiei începute prompt, otita medie acută catarrală poate deveni purulentă în ziua următoare. Puroiul se formează în exudatul transpirat în timpul otitei catarale, care este un mediu favorabil pentru proliferarea bacteriilor patogene. Otita medie supurativă se caracterizează prin durere severă (cu cât presiunea în cavitatea timpanică este mai mare, cu atât durerea este mai puternică) și scăderea auzului. Când timpanul se rupe, lichidul purulent se scurge din canalul auditiv extern. Durerea devine mai puțin intensă.

Otita medie seroasă este un proces inflamator lent care poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni. Se caracterizează prin acumularea de lichid de origine nepurulentă în cavitatea timpanică.

Forma cronică de otită medie se caracterizează prin simptome ușoare. Odată cu acesta, orificiul copilului din timpan nu se închide pentru o lungă perioadă de timp, periodic puroi este eliberat din canalul auditiv extern, există tinitus și o pierdere a auzului care crește treptat în funcție de durata bolii. Nu există dureri severe.

Simptomele otitei interne

Urechea internă este strâns legată de analizorul vestibular, astfel încât procesul inflamator din ea îi afectează funcțiile. Copiii cu acest tip de boală, pe lângă tulburări de auz, suferă de tinitus, amețeli, tulburări de coordonare și echilibru, greață și vărsături.

Caracteristicile otitei medii la sugari

Suspectarea otitei la sugari care nu pot explica părinților lor ce anume îi doare este sarcina dificila. Semnul principal al inflamației urechii este anxietatea severă, țipetele și plânsul puternice, aparent fără cauza. Nu dorm bine noaptea și se trezesc țipând. Dacă atingeți urechea dureroasă, plânsul se intensifică. Există o scădere vizibilă a apetitului sau refuzul de a mânca. Copilul nu poate mânca normal, deoarece durerea se intensifică în timpul suptării și înghițirii. Își întoarce capul și se întoarce de la biberon sau de la sân.

Copilul poate freca urechea dureroasă cu mâna. În timpul somnului, deseori își freacă capul de pernă. Cu otită unilaterală, bebelușul, pentru a reduce durerea, încearcă să ia o poziție forțată și se culcă astfel încât urechea dureroasă să se sprijine pe pernă.

Riscul de a dezvolta boala la copiii din primul an de viata este crescut de faptul ca cel mai Deocamdată sunt în poziție orizontală. Acest lucru complică fluxul de mucus din nazofaringe în timpul unui nas care curge și contribuie la stagnarea acestuia. De asemenea, atunci când hrănești un bebeluș în timp ce este întins pe spate sau când regurgitează, laptele matern sau laptele artificial ajunge uneori din nazofaringe în urechea medie și provoacă inflamație.

Diagnosticare

Dacă bănuiți otită la copii, trebuie să contactați un medic pediatru sau un otolaringolog. În cazul scurgerii purulente din ureche, trebuie să sunați imediat la un medic acasă sau să puneți vată în urechea copilului, să puneți o șapcă și să mergeți singur la clinică.

Mai întâi, medicul colectează anamneza și ascultă plângerile, apoi examinează urechea folosind un otoscop sau o oglindă, evaluează modificările canalului auditiv extern și starea timpanului. De asemenea, sunt examinate sinusurile și cavitatea bucală.

Dacă se suspectează otită, se prescrie un test general de sânge pentru a evalua prezența unui proces inflamator în organism și gradul de severitate al acestuia ( VSH crescut, creșterea numărului de leucocite). Audiometria poate fi efectuată pentru a verifica pierderea auzului.

Dacă lichidul purulent se scurge din canalul auditiv extern, acesta este colectat pentru examen bacteriologic și analiza sensibilității la antibiotice. În special situatii dificile(de exemplu, atunci când este deteriorat urechea internă) se aplică suplimentar examinare cu raze X, CT și RMN.

Tratamentul în timp util al otitei medii la copii asigură un rezultat favorabil. În funcție de tipul bolii și de severitate, procesul de recuperare în forma acută poate dura 1-3 săptămâni. După terminarea terapiei, copiii se confruntă cu deficiențe de auz timp de până la trei luni în medie.

Tratamentul otitei externe

Tratamentul otitei externe se efectuează în cadru ambulatoriu. Până la maturizarea miezului purulent al furunculului, acesta constă în utilizarea de medicamente antiinflamatoare și comprese cu alcool. După ce se formează tija, medicul o deschide, apoi drenează cavitatea rezultată și o clătește cu soluții antiseptice (clorhexidină, miramistin, soluție de peroxid de hidrogen 3%). După finalizarea procedurii, se aplică un bandaj cu levomekol, care trebuie schimbat periodic până când rana este complet vindecată.

Dacă există o temperatură ridicată și o creștere puternică a dimensiunii ganglionilor limfatici din apropiere, se folosesc antibiotice.

În cazul otomicozei urechii externe, auriculul și canalul auditiv extern sunt curățate de ceară, pielea descuamată, scurgeri patologiceși miceliu fungic. Apoi sunt spălate cu soluții de agenți antimicotici și tratate unguente antifungice sau creme (clotrimazol, unguent cu nistatina, Candida, miconazol și altele). Tabletele (fluconazol, ketoconazol, micosis, amfotericină B) sunt prescrise intern, ținând cont de admisibilitatea utilizării lor pentru copiii cu o anumită vârstă.

Tratamentul otitei medii

Tratamentul otitei medii acute în majoritatea cazurilor se efectuează la domiciliu. În funcție de forma și severitatea bolii, pot fi utilizate următoarele:

  • antipiretice;
  • analgezice;
  • antibiotice;
  • picături vasoconstrictoare;
  • antiseptice;
  • antihistaminice;
  • proceduri fizioterapeutice (iradiere cu ultraviolete, terapie cu laser, UHF în căile nazale și canalul auditiv extern);
  • intervenție chirurgicală.

Pentru copiii cu vârsta peste doi ani, dacă diagnosticul necesită clarificare, inflamația este unilaterală și simptomele nu sunt prea pronunțate, se recomandă o abordare de așteptare. Terapia presupune utilizarea de antipiretice pe bază de paracetamol sau ibuprofen atunci când temperatura crește. După un timp, se efectuează o reexaminare pentru a confirma diagnosticul. Dacă starea copilului nu se îmbunătățește în perioada de observație (24-48 de ore), medicul prescrie antibiotice.

Tratament cu antibiotice

Antibioticele pentru otită sunt prescrise dacă cauza bolii este o infecție bacteriană. Utilizarea lor sub formă injectabilă sau orală (comprimate, sirop, suspensie) este necesară din prima zi dacă:

  • boala a fost detectată la un copil sub un an;
  • diagnosticul nu este pus la îndoială;
  • procesul inflamator este localizat în ambele urechi;
  • se observă simptome severe severe.

Pentru otita medie purulentă, antibioticele sunt de obicei prescrise prin injecție, deoarece această metodă de administrare le crește semnificativ eficacitatea.

Dintre antibioticele pentru tratamentul otitei la copil, medicamentele peniciline (amoxiclav, amoxicilină, ampisid, augmentin și altele) și cefalosporine (ceftriaxonă, cefuroximă, cefotaximă), macrolide (azitrox, sumamed, hemomicină, azimed și altele) sunt cel mai adesea. folosit. Principalele criterii pentru alegerea unui medicament sunt capacitatea sa de a pătrunde bine în cavitatea urechii medii și siguranța relativă pentru copii.

Doza este calculată exclusiv de medic, ținând cont de greutatea copilului. Cursul terapeutic este de cel puțin 5-7 zile, ceea ce permite medicamentului să se acumuleze în cantități suficiente în cavitatea timpanică și să împiedice boala să devină cronică.

Video: Doctorul Komarovsky despre simptomele și tratamentul otitei medii

Remedii locale pentru otita medie purulentă

Pentru tratarea otitei medii se folosesc picături pentru urechi cu efecte antiinflamatorii, antibacteriene și analgezice și soluții antiseptice.

În caz de supurație din canalul auditiv extern, medicul îndepărtează mai întâi cu grijă puroiul și clătește cavitatea urechii cu soluții dezinfectante (peroxid de hidrogen, iodinol, furatsilin), după care instila o soluție de antibiotic (dioxidină, sofradex, otofa).

Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare includ picăturile pentru urechi Otipax, Otirelax și Otinum. Acestea sunt instilate direct în cavitatea urechii sau sunt înmuiate tampoane de bumbac în ele și apoi introduse în ureche. Picăturile sunt instilate în canalul urechii copilului în timp ce este întins pe spate, cu capul întors în lateral, trăgând ușor auriculul în sus și înapoi. După aceasta, copilul ar trebui să stea întins timp de 10 minute fără a schimba poziția corpului.

Mulți pediatri, inclusiv E. O. Komarovsky, concentrează în special atenția părinților asupra faptului că, înainte de a examina cavitatea urechii de către un medic și de a evalua integritatea timpanului, nu trebuie utilizate picături pentru urechi pentru a trata otita medie. Dacă, atunci când timpanul se rupe, ele intră în cavitatea urechii medii, nervul auditiv poate fi afectat și oselele auditive pot fi deteriorate, ceea ce va duce la pierderea auzului.

Picături nazale vasoconstrictoare

În caz de otită medie, este important să se asigure copilului respirație nazală liberă. Pentru a face acest lucru, este necesar să curățați regulat sinusurile nazale de mucus acumulat folosind tampoane de bumbac înmuiate în ulei de bebeluș. Dacă există mucus uscat în cavitatea nazală, atunci 2-3 picături de ser fiziologic sau preparate speciale (Aquamaris, Marimer, Humer) trebuie picurate în fiecare nară, apoi după 2-3 minute, îndepărtați cu mare grijă mucusul înmuiat folosind un aspirator.

Pentru otita medie, este indicată instilarea picăturilor vasoconstrictoare în nas (Nasivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin), care nu numai că îmbunătățesc respirația nazală, ci și asigură permeabilitatea tubului auditiv, reducând umflarea membranei mucoase și normalizând ventilația. urechea medie.

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru otita medie acută este rareori necesară. Constă într-o incizie în timpan (miringotomie) pentru a oferi o ieșire pentru puroiul sau exudatul care s-a acumulat în cavitatea timpanică. Indicația pentru această procedură este durerea severă. Se efectuează sub anestezie și vă permite să atenuați imediat starea copilului. Vindecarea timpanului deteriorat durează aproximativ 10 zile. În acest timp, este necesară îngrijirea atentă a urechii.

Tratamentul labirintitei

Tratamentul inflamației urechii interne se efectuează într-un cadru spitalicesc, deoarece această boală este plină de dezvoltarea unor complicații destul de grave sub formă de accidente cerebrovasculare, dezvoltarea meningitei și sepsis.

Pentru tratament, se folosesc antibiotice, agenți antiseptici, antiinflamatori și deshidratanți, vitamine, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, normalizează funcțiile aparatului vestibular și auzul. Dacă este necesar, recurg la intervenție chirurgicală, al cărei scop este eliminarea lichidului din cavitatea urechii interne și eliminarea focarului purulent.

Complicații

Dacă tratamentul nu este început în timp util sau dacă este incorect, precum și dacă progresează rapid, otita medie poate deveni cronică sau poate duce la dezvoltarea următoarelor complicații:

  • mastoidita (inflamația procesului mastoid al osului temporal);
  • sindromul meningeal (iritarea membranelor creierului);
  • pierderea auzului;
  • pareza nervului facial;
  • afectarea aparatului vestibular.

Copiii cu sistemul imunitar slăbit sunt cei mai expuși riscului de complicații.

Prevenirea

Prevenirea otitei medii la copii vizează în primul rând creșterea apărării organismului și prevenirea pătrunderii mucusului din cavitatea nazală în tubul auditiv. În acest sens, se recomandă:

  • asigurați alăptarea cât mai mult timp posibil;
  • luați măsuri pentru întărirea corpului;
  • vindeca prompt și complet infecțiile respiratorii acute și bolile inflamatorii ale nazofaringelui;
  • Dacă vă curge nasul în timpul alăptării sau alăptați cu biberonul, nu vă așezați copilul orizontal;
  • îndepărtați în mod regulat mucusul din cavitatea nazală atunci când aveți un nas care curge;
  • Purtați copilul o pălărie care să-i acopere urechile pe vreme rece și cu vânt.

Părinții trebuie să se asigure că copilul își sufla corect nasul, câte o nară.

Tratamentul otitei la copii. Simptome, tipuri și prevenire

Otita este o inflamație a urechii externe, medii sau interne, care poate fi asociată cu o infecție virală, bacteriană sau cu caracteristici anatomice ale organelor ORL. Otita la copil este o boală frecventă, care apare la 80% dintre copiii sub 3 ani și la 90% dintre copiii sub 5 ani.

Diagnosticul de „otită medie” în practica medicală implică inflamarea urechii medii. De regulă, durerea acută, lichidul din meatul extern și pierderea auzului sunt asociate cu inflamația urechii medii. De ce apar aceste simptome? Trebuie să vă amintiți cum funcționează urechea internă. Este format din cavitatea timpanica, contine osiculele auditive si nervul auditiv. Dacă presiunea din cavitate și presiunea atmosferică sunt egale, atunci urechea medie funcționează normal și persoana poate auzi pe deplin. Nivelul de presiune este menținut de tubul auditiv (Eustachian), care face legătura între nazofaringe și cavitatea timpanică. Dacă tubul auditiv nu își îndeplinește funcția, atunci presiunea este perturbată, cavitatea timpanică este umplută cu lichid și începe inflamația. Tratamentul otitei la un copil este complex: este necesar să se trateze nu numai inflamația urechii, ci și cauza acesteia - ARVI, infecție bacteriană, patologii ale organelor ORL, rinită alergică, imunitate slabă etc.

Cauzele bolii

Care sunt principalele cauze ale otitei medii la copii?

Tipuri și forme de otită

Procesele inflamatorii de diferite naturi pot fi localizate în părțile exterioare, medii și interioare ale urechii.

5 stadii ale formei acute de otită medie

Inflamația urechii medii la copii poate fi însoțită de diferite simptome. Depinde de stadiul procesului inflamator.

  1. Există zgomot, congestie în urechi. Temperatura este în limitele normale, dar dacă există SARS, poate crește.
  2. Aglomerația se intensifică, există durere ascuțităîn ureche, temperatură subfebrilă (de la 37 la 38 ° C), slăbiciune, cefalee.
  3. Durerea se intensifică atât de mult încât devine insuportabilă, iradiind către dinți, gât, ochi și tâmple. Copilul țipă și plânge. Temperatura este febrilă (de la 38 la 39 ° C).
  4. Scăderea bruscă a durerii. Sub presiunea lichidului purulent acumulat, timpanul se rupe, apoi puroiul curge din ureche, uneori există impurități de sânge în ea. Temperatura scade la limitele normale, rămâne înfundarea în urechi.
  5. Perioada de vindecare a membranei timpanice.

De regulă, o gaură după o ruptură a timpanului se oprește rapid și se vindecă. După vindecare, rămâne o mică cicatrice, care nu duce la tulburări de auz.

Caracteristici ale inflamației urechii medii la sugari

Cum se determină otita medie la un copil? La urma urmei, copilul nu se poate plânge de durere, așa că diagnosticul este dificil. Puteți observa simptome indirecte de otită la un copil:

Toate simptomele de mai sus sunt un motiv serios pentru a consulta imediat un medic. Cel mai adesea, sugarii dezvoltă otită acută catarrală din cauza ARVI. Formele purulente sunt mai puțin frecvente.

Un otolaringolog tratează otita medie la un copil. Pentru orice reclamații despre Durere la ureche trebuie sa vezi un specialist.

Asistență de urgență înainte de a fi examinat de un medic

Există situații în care durerea apare brusc și nu există nicio modalitate de a consulta un medic în viitorul apropiat. Ce să faci în această situație?

  • Scoate durere ascuțită cu ajutorul unui anestezic. Medicamentele antipiretice Ibuprofen și Paracetamol sunt ambele analgezice și sunt bune pentru ameliorarea durerilor de cap, de dinți și de urechi.
  • Dați antipiretice. Dacă există o temperatură ridicată cu otita medie la un copil.
  • Pune-l în nas vasoconstrictor. Va ajuta la ameliorarea umflaturii nazofaringelui și a tubului auditiv. Lichidul va începe să curgă afară, ceea ce, dacă nu îl ameliorează, cel puțin va reduce durerea. Cele mai cunoscute forme de picături vasoconstrictoare pentru copii: „Naphthyzin”, „Vibrocil”, „Nazol”, „Tizin”, „Galazolin”, „Otrivin”, „Afrin”, „Xylometazoline”, „Rinospray „Sanorin” și altele. Citiți mai multe despre tratamentul medicamentos pentru otita medie în celălalt articol al nostru.

Asistenta medicala

Folosind un otoscop, medicul otolaringolog va evalua starea meatului extern și a timpanului. Ce tratament poate prescrie medicul?

  • Medicamente antivirale. Ele ajută la îndepărtarea simptome generale pentru infecțiile virale respiratorii acute, scăpați de un nas care curge, care provoacă otita medie.
  • Picături nazale vasoconstrictoare. Aceleași medicamente care sunt utilizate în îngrijirea de urgență.
  • Antiinflamator nesteroidian, picături analgezice în urechi. Folosit în stadiile inițiale ale bolii pentru a calma durerea acută.
  • Glucocorticoid picături combinateîn urechi. Ajută la ameliorarea inflamației, umflăturilor, mâncărimii.
  • Picături antibacteriene pentru urechi. Indicat pentru otita externă și medială de natură bacteriană, inflamație purulentă.
  • Antihistaminice. Este prescris pentru a ameliora umflarea membranelor mucoase ale nazofaringelui și tubului auditiv.
  • Antibiotice. Toate otitele purulente, bacteriene sunt tratate cu antibiotice. Tratament eficient va apărea numai atunci când este selectat un medicament cu un spectru adecvat de acțiune, este prescrisă o doză suficientă și este prescris un curs lung de terapie. Tratamentul inflamației urechii medii la copiii cu vârsta sub 2 ani implică un curs de până la 10 zile. La copiii mai mari - până la 7 zile. Dacă concentrația de antibiotic în sânge este insuficientă, inflamația poate deveni cronică.

Cel mai adesea, tratamentul inflamației urechii medii se efectuează acasă, dar cu vizite de control obligatorii la otolaringolog. În formele purulente, severe, este posibilă spitalizarea.

Metode tradiționale

Loțiunile, compresele și piureul sunt utilizate pe scară largă în tratamentul otitei medii. Citiți mai multe despre remediile populare pentru inflamarea urechii în celălalt articol al nostru. Ce sa nu faci?

  • Aplicați pe ureche comprese fierbinți sub formă de sare încălzită, un ou fiert, un tampon de încălzire cu apă fierbinte etc. Orice încălzire poate intensifica procesul inflamator.
  • Dacă există scurgeri purulente din ureche, nu aplicați nimic pe ea și nu picurați nimic în ea.
  • Aplicați comprese cu alcool.
  • Utilizați la temperaturi ridicate.
  • Alcoolul boric a fost întrerupt în practica pediatrică din cauza toxicității. Unii medici permit să fie utilizat numai la copiii peste 6 ani în doze mici - câte 2 picături.

Semnele de otită medie la copii pot scădea după utilizarea remediilor populare. Adesea, inflamația urechii se termină cu o complicație numai dacă au încercat să o trateze metode tradiționale. Este necesară consultarea unui medic otolaringolog. Aplicarea tuturor retete populare trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră.

Complicații

Complicațiile formelor acute de otită medie pot fi meningită, labirintită, abces cerebral și alte inflamații purulente periculoase. Însoțită de febră mare, vărsături, amețeli și dureri de cap. Apar după un tratament necorespunzător, forme cronice, agravate de o infecție bacteriană secundară. Un timpan rupt sună ca ceva înfricoșător și amenințător. Cu toate acestea, să complicatii severe el nu este inclus. Uneori, medicul perforează intenționat un timpan prea dens pentru a deschide calea pentru scurgerea lichidului din cavitate. Dacă acest lucru nu se întâmplă, scurgerile purulente pot ajunge în alte cavități ale craniului. După puncție, durerea dispare imediat, iar riscul de complicații este redus semnificativ.

Ce să faci dacă auzul tău este afectat

Este normal ca un copil să aibă dificultăți de auz după otită medie timp de 1-3 luni. Apoi auzul este complet restabilit. Dacă a trecut mult timp și auzul nu se îmbunătățește, puteți efectua o examinare specială a funcțiilor urechii medii - o timpanogramă. Pierderea auzului poate fi cauzată de lichidul rezidual în cavitatea urechii medii. Adesea, adenoidele mărite afectează stagnarea lichidelor. Dacă sunt îndepărtate sau tratate, curgerea lichidului începe și auzul este restabilit în mod natural. O complicație a inflamației urechii medii poate fi otita medie exudativă. Principalul său simptom este scăderea treptată a auzului.

Cum să preveniți otita medie

Prevenirea inflamației urechii medii constă în următoarele măsuri.

Mai există unul de încredere profilactic- vaccinarea împotriva otitei bacteriene. Nu este inclus în calendarul național de vaccinare rus. Vaccinul împotriva otitei medii este utilizat activ în străinătate, ceea ce a redus semnificativ numărul acestor boli.

Tratamentul otitei la copii este efectuat de un otolaringolog. Dacă un copil se plânge de dureri de urechi, trebuie să contactați imediat un specialist. Tratamentul în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor, otita medie cronică și tulburările de auz.

Otita la copii. Tratamentul otitei medii

Deci, copilul dumneavoastră are otită medie. Apar următoarele întrebări: De ce un copil are otită medie și cum să-l ajuți pe un copil cu otită medie.

La copii, în special copiii mici, o complicație frecventă a răcelii este inflamația urechii medii sau otita medie.

Urechea umană este formată din trei părți: urechea externă, medie și interioară.

Urechea exterioară este singura parte a urechii care poate fi văzută. Este format din auriculă și canalul auditiv extern, care se termină în timpan. Urechea medie începe în spatele timpanului.

Urechea medie este responsabilă de conducerea sunetului. În spatele timpanului se află cavitatea timpanică - un spațiu limitat care conține oase foarte mici de sunet (ciocanul, incusul și stape). Mânerul ciocanului este ferm legat de timpan, care vibrează sub influența undelor sonore. Aceste vibrații sunt transmise de-a lungul lanțului de osculeți, iar baza bretei este situată într-o deschidere specială din osul temporal, în spatele căreia începe urechea internă. Cavitatea timpanică este conectată la nazofaringe prin tubul Eustachian sau auditiv. În momentul înghițirii, tubul se deschide. Datorită acestui fapt, presiunea din interiorul cavității timpanice este menținută la nivel atmosferic și sunt create condiții pentru vibrația nestingherită a timpanului.

Urechea internă este un sistem de canale din interiorul osului temporal, care se numește cohlee și formează însuși organul auditiv.

Deoarece atât din punct de vedere anatomic, cât și fiziologic există trei părți ale urechii (externă, medie și internă), este posibil să se dezvolte trei tipuri de otită - externă, medie și internă.

De ce copiii fac otita medie mult mai des decât adulții?

✓ Trompa lui Eustachie a unui copil este mult mai îngustă decât cea a unui adult, drept urmare obstrucția permeabilității sale apare mai ușor.

✓ Copiii sunt mai predispuși să răcească.

✓ Copiii au adesea amigdalele faringiene mărite (adenoide), care pot comprima trompa lui Eustachio.

Principalele cauze ale otitei medii

✓ Principala cauză a otitei la copii, desigur, este respiratorie acută boli virale. Adesea cauza otitei este o infecție bacteriană, care se alătură celei virale deja începute.

✓ O altă cauză frecventă a otitei medii este adenoidele excesiv de mărite și inflamația lor cronică (adenoidita).

✓ Copiii predispuși la alergii pot dezvolta otită medie alergică.

✓ Hipotermia poate provoca inflamarea urechii medii.

Câteva informații utile despre otita medie

❧ În aproape toate cazurile, când medicii spun expresia „Copilul tău are otită medie”, se referă la otita medie.

❧ Cercetătorii americani au descoperit că pe fondul unei infecții virale respiratorii acute comune, 65% dintre copii suferă leziuni ale urechii medii, adică este prezent întreg tabloul clinic al otitei medii acute.

❧ Otita, de regulă, nu este o boală independentă și este de obicei o complicație boli inflamatorii nazofaringe, în primul rând infecții virale respiratorii acute.

❧ Pentru a detecta durerea de ureche la copiii mici, apăsați cu degetul tragusul, un mic proces cartilaginos al auriculului care iese în fața canalului urechii. Presiunea asupra tragusului urechii afectate va provoca un plâns. Trebuie să apăsați cu o forță moderată când copilul este calm.

❧ Toți copiii cu afecțiuni ale urechii trebuie supravegheați de un medic de la începutul și pe tot parcursul bolii. Dacă se suspectează dezvoltarea unor complicații, copilul este supus unei spitalizări imediate într-un spital și a unui tratament intensiv, care nu exclude îngrijirea chirurgicală urgentă.

❧ Utilizarea alcoolului boric în tratamentul inflamației urechii medii la copii este nedorită. Această substanță irită canalul urechii bebelușului, ceea ce nu numai că crește durerea, dar duce și la exfolierea pielii din interiorul urechii. Există dovezi că la copiii din primul an de viață alcool boric poate provoca convulsii.

De ce nu apare otita?

Contrar credinței populare, apa intră în canalul auditiv extern în persoana sanatoasa(inclusiv la un nou-născut) nu provoacă otită medie. Cavitatea timpanică este separată de canalul auditiv extern prin timpan. Prin urmare, în timp ce îți faci baie bebelușului, nu trebuie să-i ții capul cu toată puterea, pentru ca apa să nu-i intre în urechi. După baie, curățați-vă urechile cu un tampon de bumbac.

Prevenirea otitei medii

Prevenirea otitei cu raceli se reduce la menţinerea permeabilităţii tubului auditiv. Adică, trebuie să te străduiești ca mucusul să nu se îngroașe, pentru că mucus gros determină blocarea trompei lui Eustachio.

Încă o dată, ne amintim factorii care contribuie la uscarea mucusului.

✓ Lipsa de lichid în organism (trebuie să-i dai copilului să bea mai mult).

✓ Aer prea cald și uscat în cameră (copilul trebuie să fie îmbrăcat sau acoperit astfel încât să nu fie frig la o temperatură a aerului de 17-20 ° C; ventilație regulată, curățare umedă frecventă și îndepărtarea acumulărilor de praf din cameră sunt de asemenea necesare).

✓ Temperatura corporală ridicată (este necesară utilizarea în timp util a antipireticelor, desigur, în conformitate cu recomandările medicului).

Cum începe otita medie?

De obicei, un copil adoarme complet sănătos și se trezește brusc în miezul nopții și începe să acționeze: își face griji, întoarce capul, îl apucă de urechea dureroasă cu mâna, nou-născuții nu mai suge; temperatura corpului crește la 38-39 °C.

Supurația din urechea afectată apare mult mai târziu; dar ar trebui să consultați un medic fără a aștepta scurgeri purulente. Înainte de examinarea medicului, puteți pune un tampon de bumbac pe urechea copilului, puteți pune o eșarfă sau șapcă pe cap.

Cum să tratezi otita

Otita este o boală gravă care necesită tratament de către un specialist și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor acestuia. Nu trebuie să prescrieți tratament la recomandarea farmaciștilor sau a prietenilor, să dați copilului dumneavoastră medicamente, informații despre care sunt culese din reclame, sau să vă bazați prea mult pe omnipotența medicinei tradiționale.

Numirea terapiei medicamentoase trebuie efectuată de un medic ORL după examinare și examinare.

Deoarece este necesară restabilirea permeabilității tubului auditiv, se folosesc foarte des picăturile nazale vasoconstrictoare. Aceste medicamente (Galazolin, Nazol-baby etc.) reduc umflarea membranei mucoase. Contraindicate în rinita virală comună, devin obligatorii dacă se suspectează otita medie.

Soluțiile antiseptice sunt injectate local (în canalul urechii). La dureri severe picăturile care provoacă anestezie sunt uneori folosite în ureche, iar hormonii antiinflamatori sunt adesea utilizați. Otita medie la copiii sub doi ani trebuie tratată cu antibiotice. Dar în niciun caz nu vă prescrie singur tratamentul fără a consulta un medic.

Toți copiii cu otită sunt bine ajutați de comprese de încălzire, inhalații, terapie expectorantă.

Pentru inflamația urechii medii, chiar dacă este însoțită scurgeri purulente, fără prescripție medicală, în niciun caz nu trebuie să introduceți medicamente în canalul urechii. Dacă aveți anxietate severă, puteți aplica căldură uscată pe urechea dureroasă sau o puteți încălzi cu o lampă albastră. De asemenea, puteți șterge ușor canalul urechii exterior și îl puteți astupa cu un tampon de bumbac curat.

Cum se aplică picături pentru urechi

Picăturile pe care le veți insufla trebuie să fie calde (37 ° C). Pune copilul pe o parte. Pentru ca canalul urechii să fie clar vizibil, la copiii din primul an de viață, auriculul trebuie tras cu atenție puțin în jos. După instilarea picăturilor, bebelușul trebuie să rămână în această poziție cel puțin unul sau două minute.

Cum se aplică o compresă caldă

Îndoiți tifonul în patru straturi, faceți o gaură pentru ureche și umeziți-l cu o soluție de vodcă și apă caldă în proporție de 1:2. Stoarce. Apoi aplicați-l în zona din spatele urechii. Acoperiți partea superioară a tifonului cu hârtie ceară și un strat de vată. Pentru a preveni mișcarea compresei, legați o eșarfă în jurul capului copilului. Compresa trebuie păstrată până când are efect termic (3-4 ore).

Ce să nu faci cu otita medie

✓ Dacă temperatura este ridicată, nu trebuie să aplicați o compresă caldă pe ureche. Acest lucru poate agrava grav starea copilului.

✓ Dacă puroiul începe să curgă din ureche, nu încercați să curățați în profunzime pasajul cu un tampon de bumbac. În cel mai bun caz, acest lucru nu va face nimic, în cel mai rău caz, timpanul va fi rănit.

✓ Nu administrați antibiotice sau alte medicamente fără a discuta cu medicul dumneavoastră.

Ce să faci dacă un copil are otită medie?

Probabil, aproape fiecare părinte cel puțin o dată în viață se confruntă cu o situație în care copilul are otită medie. Această boală foarte neplăcută este însoțită de un proces inflamator și durere severă, ascuțită. Dacă este lăsată netratată, boala poate duce la complicații, așa că este extrem de important să cunoaștem principalele sale simptome și terapia eficientă.


După cum sa menționat deja, otita în medicina modernă se numește inflamație a urechii. Desigur, procesul inflamator este adesea observat în partea exterioară analizor auditivși se asociază cu afectarea mecanică a țesuturilor auriculei sau a canalului urechii, complicată de pătrunderea infecției.

Cu toate acestea, cel mai adesea pediatrii diagnostichează otita medie acută la copii - o boală în care focarul inflamației este localizat în urechea medie. Această formă a bolii este însoțită de febră și dureri ascuțite în urechi.

Apropo, nu este neobișnuit ca un copil să experimenteze otită medie repetată. 3 ani este un fel de vârstă „de tranziție” la copii, deoarece statisticile confirmă faptul dezamăgitor că aproape 60% dintre pacienții tineri suferă de inflamații repetate. Acest lucru se datorează unor caracteristici anatomice ale structurii trompelor lui Eustachio la bebeluși.

Cauza principală a procesului inflamator este infecția, cel mai adesea bacteriană. Este de remarcat faptul că otita medie se dezvoltă adesea pe fondul amigdalitei și al altor boli ale tractului respirator, deoarece cavitatea urechii medii este conectată la nazofaringe prin trompele lui Eustachio.

Cu toate acestea, în unele cazuri, boala este rezultatul activității unui anumit virus, de exemplu, poate apărea ca o complicație a gripei sau a unei răceli. O cauză mult mai puțin frecventă a inflamației este o infecție fungică.

Un copil are otita medie: care sunt simptomele?


De fapt, o astfel de boală este greu de trecut cu vederea sau ignorat, deoarece simptomele ei sunt foarte specifice. Principalul simptom al otitei este durerea severă, ascuțită la ureche, pe care copilul pur și simplu nu o poate suporta. În plus, procesul inflamator duce adesea la creșterea temperaturii. În unele cazuri, puteți observa scurgeri abundente din canalul urechii (adesea este sulf amestecat cu lichid exudativ sau puroi).

Dar de unde știi că un copil are otită medie dacă este prea mic pentru a raporta disconfort părinților săi? În astfel de cazuri, este necesar să monitorizați îndeaproape copilul. Copiii bolnavi devin capricioși, adesea strigă și, fără motiv, vin brusc în plâns puternic, adesea se trezesc noaptea. În plus, nou-născuții freacă adesea urechea dureroasă și, de asemenea, refuză să mănânce și să bea, deoarece mișcările de suge doar cresc durerea.

Cum să tratezi inflamația urechii medii?


Este extrem de important să arăți un copil mic bolnav unui specialist în timp util. Cert este că inflamația urechii medii, mai ales dacă este însoțită de o acumulare de puroi, poate duce la o scădere sau pierdere completă auz

Tratamentul depinde atât de vârsta copilului, cât și de severitatea bolii. Pentru început, medicii prescriu picături pentru urechi pentru ameliorarea durerii, precum și spray-uri nazale, care ameliorează umflarea membranei mucoase și ușurează respirația. Dacă este necesar, se folosesc și medicamente antipiretice. Dacă laringele este inflamat, atunci, desigur, și acesta este tratat. În cazul în care aceste metode nu dau rezultate sau temperatura corpului crește la 39 de grade, este indicat să se folosească antibiotice.



Articole similare