Głośny oddech lub stridor u dzieci i dorosłych. Dlaczego dziecko może mieć trudności z oddychaniem?

Oddech dziecka w pierwszych miesiącach życia jest często głośny. Odgłos oddychania (tzw. stridor) może być słyszalny stale lub sporadycznie. W niektórych przypadkach występuje na tle pewnych warunków, na przykład aktywności fizycznej, pobudzenia emocjonalnego (płacz), ostrej infekcji wirusowej, reakcji alergicznej itp. Czasami stridor pojawia się bez wyraźnego powodu.

Dziecku nie przeszkadza hałas podczas oddychania. Rzeczywiście, sam stridor nie powoduje szkody. Nie jest to także objaw specyficzny dla żadnej choroby i nawet nie odzwierciedla ciężkości stanu pacjenta. Pod tym względem lekarze nie zwracają na to uwagi. Kiedy poza głośnym oddechem nie ma innego objawy patologiczne dziecko jest zwykle uważane za zdrowe, a stridor jest łagodny.

W niektórych przypadkach hałas podczas oddychania jest zauważalny od urodzenia lub pojawia się w pierwszych dniach (tygodniach) życia. Wtedy nazywa się to wrodzonym. W przypadku braku wyraźnej przyczyny hałasu, w dokumentach medycznych odnotowuje się diagnozę „wrodzonego stridoru”. Legalność tego sformułowania jest wysoce wątpliwa.

Tło

Pierwsze wzmianki o chorobie, która objawia się jedynie głośnym oddychaniem (niezwykle rzadko - trudnościami w oddychaniu) w pierwszych miesiącach lub latach życia i ustępuje samoistnie bez leczenia, pochodzą z połowy XIX wieku. W tamtym czasie schorzenie to nazywano „łagodnym wrodzonym stridorem”. Już pod koniec XIX wieku odkryto przyczynę hałasu – nadmiernego nawet dla Dziecko zgodność ścian wejścia do krtani. W tym momencie drogi oddechowe tworzą rodzaj zastawki, która otwiera się na wydechu i zamyka na wdechu. Patologiczna miękkość ścian prowadzi do częściowego zapadnięcia się wejścia do krtani podczas wdechu. Ściany zaczynają wibrować w strumieniu powietrza, powodując hałas. Z wiekiem chrząstka krtani, podobnie jak wszystkich innych, staje się u dziecka gęstsza, krtań rozszerza się, a stridor zanika.

Ponieważ szmery mogą być również łagodne (tj. znikać bez leczenia) w różnych innych schorzeniach, w połowie XX wieku zamiast określenia „łagodny wrodzony stridor” zaczęto powszechnie używać terminu laryngomalacja. Jest nadal używany w literaturze medycznej.

Powoduje

Przyczyny głośnego oddychania u dzieci w pierwszym roku życia można podzielić na kilka grup. Trwały i stabilny szmer od urodzenia jest zwykle spowodowany wadą wrodzoną lub anomalią cholewki drogi oddechowe(od jamy nosowej do tchawicy). Za pomocą nowoczesne metody badań, postawienie diagnozy w większości przypadków nie jest trudne. Wkrótce przyczyna stridoru staje się oczywista i przestaje pojawiać się jako osobna diagnoza.

Krótkotrwały stridor (do kilku tygodni) może być spowodowany chorobą zapalną lub reakcją alergiczną. W tym przypadku dźwięk jest wytwarzany przez obrzęknięte fałdy błony śluzowej lub wydzielinę w drogach oddechowych. Oba stany patologiczne są dość oczywiste ze względu na objawy inne niż głośny oddech. Stridor nie jest przedstawiany jako osobna diagnoza.

Według współczesnych badań laryngomalacja jest przyczyną głośnego oddychania u dzieci w pierwszym roku życia w ponad 70% przypadków. Stridor z nim jest niestabilny. Może się nasilić podczas snu. Często na intensywność hałasu ma wpływ pozycja (w pozycji na brzuchu jest ciszej) i aktywność dziecka. Hałas słychać bardziej podczas wdechu, ponieważ wydech z laryngomalacją występuje w zwykły sposób.

Stabilność ścian wejścia do krtani zapewnia zarówno funkcja wspierająca chrząstki, jak i napięcie mięśni. Dlatego każde dziecko ma indywidualny charakter stridoru.

Diagnostyka i określenie stopnia zaawansowania laryngomalacji

Od 2002 do 2008 roku ponad 150 dzieci z wrodzony stridor. W 102 (68%) przypadkach rozpoznano laryngomalację.

Jeśli podejrzewa się laryngomalację (na podstawie charakteru hałasu i danych radiologicznych), wykonuje się badanie endoskopowe (fnbrol-rnngoskopia). Nie wymaga znieczulenia, jest bezbolesny i można go wykonywać już od 1-2 miesiąca życia. Endoskopowe objawy laryngomalacji są bardzo specyficzne i na ich podstawie stawia się diagnozę, nawet jeśli istnieje rozbieżność z danymi klinicznymi (na przykład stridor może nie występować).

Badanie endoskopowe, oprócz ustalenia faktu laryngomalacji, pozwala ocenić kształt krtani i stopień jej zamknięcia podczas wdechu. Na obecnym etapie badaniu towarzyszy nagranie wideo na płycie DVD. Skraca to czas jego trwania (nie więcej niż dwie minuty), pozwala na przeglądanie nagrania w zwolnionym tempie i wykonywanie zdjęć. Dane te są niezbędne do podjęcia decyzji o chirurgicznej korekcji krtani i wyborze konkretnej techniki operacyjnej.

Kolejnym etapem badania jest określenie stopnia naprawienia wady. NA ciężki przebieg wskazuje na obecność stałego, zauważalnie trudnego oddychania - duszności, ale występuje w pojedynczych przypadkach. Obraz endoskopowy nie odzwierciedla tej strony problemu. Określ stopień utrudnienia przepływu powietrza (funkcja oddychanie zewnętrzne) jest bardzo trudne dla dzieci w pierwszych miesiącach i latach życia. Ta metoda nie wprowadzono do praktyki klinicznej w Petersburgu. Dlatego określa się stopień nasycenia krwi tlenem i dwutlenkiem węgla. Badania tego zbiorczego wskaźnika czynności oddechowej dostępne są w różnych ośrodkach diagnostycznych na terenie naszego miasta. Automatyczny analizator dostarcza danych o ciśnieniu parcjalnym gazów krwi.

Normalne wskaźniki dla dzieci: dwutlenek węgla nie wyższy niż 40 mm Hg. Art., tlen nie niższy niż 80 mm Hg. Sztuka. Według naszych danych 99% dzieci chorych na laryngomalację znajduje się w stanie przewlekłej hipoksji.U wszystkich badanych dzieci do 1. roku życia poziom tlenu wahał się od 46 do 80 mm Hg. Art., natomiast u zdrowych dzieci w tym samym laboratorium uzyskano wynik 94-97 mm Hg. Sztuka. Jak wspomniano powyżej, czas w tej sytuacji działa na korzyść dziecka – krtań z wiekiem rozszerza się i pogrubia. Jednak kompensacja następuje powoli, wskaźnik wzrasta średnio o 4 mm Hg. Sztuka. na miesiąc. Region centralny jest najbardziej wrażliwy na ten stan patologiczny. system nerwowy(zwłaszcza mózg), który w tym okresie powinien szybko się rozwijać.

Poziom dwutlenek węgla we krwi było podwyższone tylko u dwojga badanych dzieci. To wyjaśnia brak w większości przypadków takich objaw kliniczny, podobnie jak sinica - niebieskawy odcień skóry. Stopień niedotlenienia jest ważny czynnik w celu ustalenia potrzeby i czasu interwencji chirurgicznej.

Inną konsekwencją zapadnięcia się otworu krtani podczas wdechu są epizody obturacyjnego bezdechu sennego. Przez pewien czas wejście do krtani pozostaje całkowicie zamknięte, niezależnie od ruchy oddechowe. Takie epizody występują nie częściej niż w 5% przypadków laryngomalacji, ale są bardzo niebezpieczne. Obecność bezdechu można zauważyć u tych dzieci, u których hałas utrzymuje się podczas snu. Zwykle ustaje nagle i pojawia się ponownie 10-25 sekund po głośnym wdechu.

Kolejnym etapem badania dziecka jest identyfikacja objawów chorobowych ze strony innych układów niż układ oddechowy. Jest to przede wszystkim przewód pokarmowy. Napełnienie płuc powietrzem następuje w wyniku wysiłku mięśni, rozciągnięcia klatki piersiowej i obniżenia przepony, która oddziela Jama klatki piersiowej od brzucha. Ciśnienie w klatce piersiowej spada poniżej ciśnienia atmosferycznego, a powietrze przedostaje się do płuc. Obecność niedrożności w krtani zmusza dziecko do podjęcia dodatkowego wysiłku, aby nabrać odpowiedniej ilości powietrza. Ciśnienie w klatce piersiowej staje się zbyt niskie. Z tego powodu pokarm z żołądka jest wyrzucany z powrotem do przełyku i wyżej (refluks). Około 70% dzieci chorych na laryngomalację cierpi na częstą, obfitą niedomykalność. Związek laryngomalacji z refluksem objawia się zanikiem lub znacznym zmniejszeniem nasilenia niedomykalności po operacji krtani.

Połączenie deformacji krtani z nieprawidłowym przepływem pokarmu (w górę gardła) prowadzi u niektórych dzieci do cofania się pokarmu do krtani i dolnych dróg oddechowych (aspiracja). Około 5% dzieci chorych na laryngomalację dławi się i kaszle podczas karmienia. Może to prowadzić do ciężkiego zapalenia płuc.

Połączenie częstej niedomykalności i niskiego poziomu tlenu we krwi powoduje, że około 7% dzieci chorych na laryngomalację rośnie powoli, przybiera na wadze i słabo się rozwija.

Wpływ laryngomalacji na układ sercowo-naczyniowy składa się z dwóch czynników. Po pierwsze, niskie ciśnienie w klatce piersiowej prowadzi do zastoju krwi w znajdujących się tam naczyniach. Dopływ krwi do płuc zmienia się i po osiągnięciu kompensacji rośnie wzdłuż dolnych dróg oddechowych. tkanka łączna. Nie jest to śmiertelne, ale w przyszłości powoduje częste i długotrwałe zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Po drugie, u niektórych dzieci podczas wdechu dochodzi do cofania się mostka. Z wiekiem prowadzi to do powstania lejkowatej klatki piersiowej i ma negatywny odruchowy wpływ na funkcjonowanie serca i oskrzeli.

Ciężkim powikłaniem laryngomalacji jest zwężenie światła krtani (stenoza krtani) na skutek nakładającej się infekcji wirusowej lub reakcji alergicznej. Dodanie obrzęku do istniejącego zapadnięcia może spowodować zwężenie krtani tak bardzo, że dziecko zacznie się dusić. Infekcje i alergie prowadzą do zwężeń u dzieci z prawidłową krtani, ale dziecko z laryngomalacją reaguje na nie częściej i mocniej. W takim przypadku należy szczególnie uważać na tę metodę przywracania oddychania, jaką jest intubacja (wprowadzenie rurki przez nos lub usta do tchawicy). Niedokładna interwencja lub długi pobyt rurka może prowadzić do poważnego odkształcenia krtani z bliznami.

Zatem o ciężkości laryngomalacji nie decyduje wielkość i czas trwania stridoru, ale obecność (i nasilenie) wszystkich powyższych stanów patologicznych. Każde dziecko ma swoje słabości, szczególnie w pierwszych latach życia, a zespół objawów laryngomalacji jest również indywidualny. Odsetek przypadków laryngomalacji, w których wskazane jest leczenie chirurgiczne, wynosi co najmniej 10–20%, w zależności od ciężkości kryteriów. Stridor może być bardzo cichy podczas ciężkiego niedotlenienia i bardzo głośny, gdy jest prawie całkowicie skompensowany. Zależy to nie od stopnia zapadnięcia się krtani, ale od nasilenia wibracji poszczególnych jej struktur.

Leczenie laryngomalacji

Pomimo uzyskanych dowodów na zapadnięcie się wejścia do krtani podczas wdechu i czasami obecność dodatkowej tkanki w tej okolicy, charakter wady nie został ujawniony ani histologicznie, ani poziom genetyczny. Dlatego u takich pacjentów istnieją tylko dwie opcje taktyki: interwencja chirurgiczna i zapobieganie powikłaniom.

Operacja jest wskazana, jeśli u dziecka:

Wyraźne oznaki ciągłej duszności;
- ciężkie niedotlenienie;
- częsta nadmierna niedomykalność;
- opóźnienia w rozwoju fizycznym i/lub psychomotorycznym;
- częste zadławienie, epizody zapalenia płuc;
- więcej niż jeden epizod zwężenia krtani w pierwszym roku życia;
- epizody obturacyjnego bezdechu sennego.

Ciężkie zniekształcenie przedsionka krtani, stwierdzone w badaniu fibrolaryngoskopowym, jest jedynie dodatkowym wskazaniem do operacji. Główne wskazania są rozpatrywane kompleksowo, biorąc pod uwagę ciężkość każdego stanu patologicznego.

Chirurgia laryngomalacja nazywana jest supraglottoplastyką. Jest to wariant plastycznej rekonstrukcji krtani górnej. Jedyną negatywną stroną tej taktyki jest konieczność zastosowania znieczulenia.

Jest o wiele więcej pozytywnych cech. Operację wykonuje się całkowicie endoskopowo, bez użycia dostępu zewnętrznego, drenażu, tracheotomii itp. Pomimo złożoności operacji dla chirurga, jej objętość jest bardzo mała: najczęściej usuwa się nadmiar tkanki, która zapada się w krtań podczas wdechu. Usunięte kawałki tkanki, zebrane razem, zwykle umieszcza się na paznokciu osoby dorosłej. Na obecnym etapie interwencję przeprowadza się za pomocą lasera chirurgicznego, co praktycznie eliminuje możliwość krwawienia. Dzięki temu pacjent łatwo toleruje operację i natychmiast po wysłaniu na oddział (gdzie może przebywać któryś z bliskich). Przebudzone dziecko z reguły zachowuje się normalnie: je, pije, bełkocze itp. Skuteczność operacji zależy od wieku dziecka. Wykonanie zabiegu przed 6. miesiącem życia wiąże się z dużymi trudnościami dla chirurga ze względu na mały rozmiar gardła i krtani dziecka. Aby uniknąć powikłań, ilość interwencji musi być ograniczona, tak aby zwykle osiągany był jedynie częściowy efekt.

Od 7 do 12 miesiąca życia pełny efekt osiągane w 95% operacji. Oznacza to niemal natychmiastowe ustąpienie istniejących objawów: stridoru, duszności, sinicy, obfitej niedomykalności, niedotlenienia itp. Im starszy pacjent, tym większy odsetek operacji z pełną skutecznością, w adolescencja sięga prawie 100%.

Jedynym względnym przeciwwskazaniem do operacji jest stan dziecka duża liczba anomalie zewnętrzne i mikroanomalie lub wady rozwojowe różne narządy. U tych dzieci istnieje ryzyko wystąpienia nieswoistej reakcji krtani na interwencję. W miejscu usuniętej tkanki rozwija się uporczywy obrzęk, który również utrudnia oddychanie. Całkowita częstość występowania tego powikłania w zapaleniu nadgłośni i żołądka (u wszystkich dzieci z laryngomalacją) wynosi około 1%. Staranny dobór pacjentów do zabiegu pozwala zminimalizować ryzyko indywidualnie dla każdego dziecka.

Obecnie leczenie chirurgiczne wrodzonych wad rozwojowych krtani, szkodliwych dla zdrowia dziecka, finansowane jest z budżetu Petersburga. Oszczędza to rodzicom poważnych kosztów. Z drugiej strony doświadczenia w zakresie takiego leczenia w Rosji istnieją obecnie jedynie na oddziale i klinice otorynolaryngologii Państwowej Akademii Medycznej Pediatrii w Petersburgu. Jednocześnie w krajach europejskich i USA tacy pacjenci są operowani w prawie każdym dużym szpitalu.

W przypadku braku wskazań do leczenia operacyjnego lub gdy operację odkłada się na starszy wiek (w celu zwiększenia jej skuteczności), wybiera się taktykę obserwacyjną i zapobiegawczą. Kontynuowane jest monitorowanie wzrostu, rozwoju i zachorowalności dziecka. Jest to konieczne, aby skorygować wskazania do operacji i wyjaśnić termin jej realizacji.

Zapobieganie powikłaniom laryngomalacji

Zapobieganie powikłaniom odbywa się w dwóch kierunkach. Aby zmniejszyć ryzyko zwężenia krtani, należy w miarę możliwości podejmować działania zapobiegawcze. infekcje wirusowe górne drogi oddechowe. Stosuje się środki w celu utrzymania laktacji matki, hartowania dziecka, masażu i pływania, schematu chodzenia, przepisywania witamin i minerałów itp. Należy również zapobiegać reakcjom alergicznym, w związku z czym podejmuje się szereg działań: odpowiednie odżywianie matka karmiąca, poprawne wprowadzenie uzupełnianie posiłków, dobór zabawek i mebli w pokoju, w którym przebywa dziecko, prawidłowe sprzątanie tego pokoju, dobór środków do mycia naczyń i prania odzieży itp.

Aby poprawić rozwój dziecka i zapobiec aspiracji, należy walczyć z niedomykalnością: przestrzegać właściwej diety, po karmieniu utrzymywać dziecko w pozycji pionowej. Można przepisać leczenie farmakologiczne.

Obecnie nie ma danych nt zwiększone ryzyko powikłań podczas szczepienia u takich pacjentów. Dlatego stosuje się zwykły schemat szczepień.

Przebieg laryngomalacji u starszych dzieci

U większości pacjentów hałas podczas oddychania zanika w wieku od jednego do trzech lat, rzadko wcześniej lub później. Hałas może pojawiać się podczas aktywności fizycznej oraz w starszym wieku, aż do okresu dojrzewania. W takim przypadku stridor zaczyna szkodzić dziecku, powodując wyśmiewanie innych dzieci. Rzadkie przypadki, gdy hałas utrzymuje się nawet w stanie spoczynku i jest wystarczająco głośny, dodatkowo przeszkadzają adaptacja społeczna dziecka, uniemożliwiając udział w imprezy towarzyskie(poranki dla dzieci, spektakle, filmy itp.). Osobnym wskazaniem do leczenia operacyjnego w starszym wieku jest przedłużający się stridor.

W okresie dojrzewania zapadnięcie się wejścia do krtani podczas wdechu może ponownie stać się istotne, ponieważ zakłóca aktywność fizyczną. Dziecko może mieć trudności z bieganiem i wykonywaniem innych ćwiczeń sportowych z powodu duszności. W przyszłości może to ograniczać wybór zawodu (nie będąc jednocześnie przeciwwskazaniem do poboru do wojska). W tym wieku laryngomalację można nadal rozpoznać na podstawie szczątkowej deformacji krtani. Leczenie chirurgiczne poprawia sytuację u wszystkich pacjentów.

Wiedza na temat obecności laryngomalacji przydaje się także w wieku dorosłym. Jest czynnikiem predysponującym do przewlekłego zapalenia krtani i nowotworów krtani. Zwiększa to czujność terapeutów i laryngologów.

Medyczne poradnictwo genetyczne

Medyczne poradnictwo genetyczne w przypadku laryngomalacji jest przydatne w ustaleniu schematu rozwoju choroby u dziecka. Może pomóc w zasugerowaniu przyczyny i określeniu ryzyka wystąpienia u dziecka innych stanów patologicznych. Możesz wyjaśnić wskazania do zabiegu. W niektórych przypadkach możliwe jest określenie ryzyka zachorowania u kolejnych dzieci w danej rodzinie i przyszłych dzieci osoby badanej.

Noworodek jest źródłem szczęścia i radości dla rodziców i dziadków. A jednocześnie - powód ciągły niepokój i zmartwienia: czy z dzieckiem wszystko w porządku, które samo nie jest w stanie powiedzieć o swoim stanie. Uśmiechaj się lub płacz, silny spokojny sen, temperatura, kolor skóry stają się przedmiotem szczególnej uwagi. Różne znaki Mówią dorosłym, że z dzieckiem wszystko w porządku lub odwrotnie, że potrzebuje pomocy.

Oddychanie u niemowląt jest jednym z nich ważne objawy dobre zdrowie dziecka.

Jak oddycha zdrowe dziecko?

Układ oddechowy dziecka rozwija się około siedmiu lat po urodzeniu. W okresie kształtowania się układu oddechowego dzieci mają tendencję płytkie oddychanie. Wdechy i wydechy u zdrowych dzieci są częste i płytkie. Częsty, szybki oddech nie powinien niepokoić rodziców. W końcu jest to cecha układu oddechowego dzieci.

Rodzice mogą policzyć liczbę wdechów i wydechów dziecka na minutę, aby porównać je z normalnym oddychaniem. Uwaga: wraz z wiekiem i odpowiednio stopniem rozwoju układu oddechowego zmieniają się wskaźniki prawidłowego oddychania, dziecko zaczyna oddychać spokojniej:

• 1-2 tygodnie życia - od 40 do 60 wdechów i wydechów;
• Od 3 tygodni do 3 miesięcy – od 40 do 45 wdechów i wydechów;
• 4 – 6 miesięcy życia – od 35 do 40 wdechów i wydechów;
• 7 – 12 miesięcy życia – od 30 do 36 wdechów i wydechów.

Liczenie odbywa się, gdy dziecko śpi. Aby dokładnie policzyć, dorosły kładzie ciepłą dłoń na klatce piersiowej dziecka.

Ciężki oddech jest oznaką złego samopoczucia

Kochający dorośli zauważają wszelkie zmiany nie tylko w zachowaniu dziecka. Nie mniejszą uwagę zwracają na to, jak dziecko oddycha. Ciężki oddech u dziecka powinien zaalarmować innych. Zwłaszcza gdy towarzyszy temu zmiana zwykłego rytmu i częstotliwości wdechów i wydechów, staje się to mylące. Często uzupełniają to określone dźwięki. Jęki, gwizdy i świszczący oddech również jasno pokazują, że stan dziecka się zmienił.

Jeśli częstość oddechu dziecka jest zaburzona, zauważalne są zmiany w głębokości wdechów i wydechów, pojawia się uczucie, że dziecku brakuje powietrza, co oznacza, że ​​ma duszność.

Zastanówmy się, co może być przyczyną trudności w oddychaniu u dziecka, co powoduje duszność.

Atmosfera w przedszkolu jest kluczem do zdrowia dziecka

Jeśli chodzi o tworzenie komfortowe warunki pobyt dla noworodka, wiele matek, a nawet babci popełnia błędy. Dbając o sterylną czystość, nie zawsze przywiązują wagę do utrzymania wymaganego reżimu powietrza. Jednak rozwijający się układ oddechowy dziecka wymaga spełnienia pewnych warunków.

Utrzymanie wymaganej wilgotności powietrza

Nadmiernie suche powietrze powoduje wysychanie błon śluzowych noworodka, co powoduje trudności w oddychaniu możliwe wystąpienieświszczący oddech. Dziecko oddycha spokojnie i łatwo, gdy wilgotność powietrza w pomieszczeniu sięga od 50 do 70%. Aby to osiągnąć, konieczne jest nie tylko częste czyszczenie na mokro, ale także specjalne nawilżanie powietrza. Dobrze sprawdzają się w tym przypadku akwaria z wodą, ale jeśli jej nie masz, napełnij je czysta woda dowolne pojemniki.

Ale z dywanów duża ilość książki, rośliny doniczkowe Lepiej odmówić: mogą stać się źródłem alergii i prowadzić do ciężkiego oddechu dziecka.

Czyste powietrze dla dziecka to norma

Żaden dorosły nie ma wątpliwości, że dziecko powinno oddychać czystym powietrzem. Systematyczne wietrzenie pomieszczenia napełni pokój dziecięcy świeżością. Nie mniej ważne jest nie tylko bycie blisko dziecka (nawet na spacerze), ale także komunikacja z dzieckiem zaraz po wypaleniu papierosa. Dziecko mimowolnie zmuszone do wdychania dym tytoniowy lub powietrza zmieszanego ze smołą tytoniową i ma problemy z oddychaniem.

Jednak nawet w idealnych warunkach oddech niemowląt często staje się ciężki.

Przyczyny ciężkiego oddychania

Eksperci wymieniają kilka głównych przyczyn ciężkiego oddychania u noworodków:

1. Choroba;
2. Alergia;
3. Ciało obce.

W każdym przypadku ciężki oddech towarzyszą dodatkowe objawy, które pomagają dokładniej określić przyczynę ciężkiego oddychania dziecka. Po ustaleniu, co w każdym konkretnym przypadku doprowadziło do ciężkiego oddychania, specjaliści medyczni zalecają kompleksowe leczenie.

O każdym z powodów poinformujemy Cię bardziej szczegółowo, aby rodzice dziecka mogli szybko i prawidłowo zareagować na zmiany w oddychaniu dziecka.

Ciało obce

Zdrowe dziecko, rosnące i rozwijające się, staje się z każdym dniem coraz bardziej aktywne i mobilne. Poznając otaczający go świat, z ciekawością bada otaczający go świat, manipuluje przedmiotami, które trzyma w dłoniach. Osoba dorosła ma obowiązek zachować szczególną skupienie i uwagę oraz nie pozwalać dziecku wpaść w ręce małych przedmiotów.

Często stają się przyczyną ciężkiego oddechu dziecka. Znajdujące się w ustach dziecka mogą następnie przedostać się do dróg oddechowych podczas inhalacji i stać się przeszkodą w przepływie powietrza.

Niebezpieczne jest także dostanie się do wnętrza małych części Jama nosowa Dziecko. Jego oddech staje się ciężki, pojawia się świszczący oddech, czasem dość silny. Jeśli dziecko kilka minut wcześniej było zdrowe i radośnie się bawiło, a potem zaczęło oddychać z ciężkim świszczącym oddechem, możliwa przyczyna nastąpiły zmiany ciało obce w nosogardzieli.

Najważniejszą rzeczą, o której rodzice powinni pamiętać w tym przypadku, jest to, że nie trzeba tracić czasu, czekając, aż wszystko „samo przejdzie”, a dziecko wróci do zabawy. Natychmiastowy kontakt ze specjalistą to najlepsza decyzja!

Alergia

Młodzi rodzice mogą być zaskoczeni, gdy doświadczone babcie, zauważając, że dziecko ciężko oddycha, sprawdzają, czy nie ma u niego alergii. Nie powinieneś być zaskoczony. Rzeczywiście, oprócz takich przejawów na jedzeniu lub innych czynnikach środowisko, takie jak zaczerwienienie skóry, łuszczenie się, wysypka, alergie mogą również stanowić problem normalne funkcjonowanie Układ oddechowy.

Ciężki oddech ze świszczącym oddechem, duszność, łzy, ciągłe przezroczysty wypływ z nosa jest powodem do pilnej konsultacji z pediatrą. Alergie są niebezpieczne i podstępne nie tylko ze względu na nagłe pojawienie się, ale także bardzo szybki rozwój. Nie można opóźniać wyjaśnienia diagnozy - alergie nie są przeziębienia, bez terminowa pomoc Dziecko może doznać szoku.

Choroba

Oprócz obcego przedmiotu dostającego się do układu oddechowego i wywołującego reakcję alergiczną, różnym przeziębieniom i chorobom zakaźnym towarzyszy ciężki oddech dziecka.

Przeziębienie

Częsta przyczyna trudności w oddychaniu małe dziecko nawet niewielkie przeziębienie (przeziębienie, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zmiany oskrzelowe) staje się powszechne. Śluz gromadzący się podczas kaszlu i kataru zatyka wąskie kanały nosowe, dziecko zaczyna częściej oddychać, wdycha i wydycha przez usta.

Astma

Zapalenie dróg oddechowych, zwane astmą, nie jest dziełem przypadku grecki oznacza uduszenie. Dorosły zauważa, że ​​dziecko ma trudności z oddychaniem i ma wrażenie, że nie dostaje wystarczającej ilości powietrza. Dzieje się tak dlatego, że dziecko bierze mały wdech i wydycha powietrze przez długi czas. Podczas aktywności fizycznej lub podczas snu może wystąpić silny atak kaszlu.

Zapalenie płuc

Poważna choroba, będąca poważnym problemem dla dorosłych, staje się prawdziwym wyzwaniem dla noworodków. Jak wcześniejsze leczenie zajmą się tym profesjonaliści, tym szybciej dziecko wróci do zdrowia. Dlatego matka powinna natychmiast wezwać lekarza, jeśli zauważy objawy choroby. Zapalenie płuc charakteryzuje się ciężkim oddechem dziecka, któremu towarzyszy silny kaszel.

Ogólny stan dziecka wskazuje również na poważną chorobę. Temperatura wzrasta, chore dzieci stają się zauważalnie bledsze, w niektórych przypadkach dziecko odmawia mleko matki lub innego jedzenia, staje się niespokojny.

Inne dzieci nadal karmią piersią, choć opieszale, ale matka powinna wystrzegać się takiej zmiany skóra. Trójkąt utworzony przez nos i usta dziecka przybiera niebieskawy odcień, szczególnie podczas karmienia lub gdy dziecko płacze. To jest dowód głód tlenu. A jednocześnie - wskazanie potrzeby pilnej interwencji specjalistów.

Pomoc dziecku, które ciężko oddycha

Występuje u dzieci z różne choroby duszność wymaga konsultacji i interwencji lekarza. Co mogą zrobić rodzice dziecka, gdy lekarz został już wezwany, ale nie jest jeszcze w pobliżu dziecka.

Najpierw uspokój się, aby nie przenosić swojego niepokoju na małego człowieka.

A po drugie, spróbuj uspokoić dziecko, ponieważ spokojny stan Oddychanie nie będzie dla niego takie trudne. Aby to zrobić, możesz wykonać następujące procedury:

Wentylacja pomieszczenia

Świeże powietrze ułatwi oddychanie noworodkowi.

Zapewnienie swobody ruchu

Jeżeli dziecko jest ubrane, powinno mieć możliwość swobodnego poruszania się i oddychania. Lepiej zdjąć obcisłe, krępujące ubrania lub przynajmniej je rozpiąć.

Mycie

Mycie pomaga wielu dzieciom. Woda powinna być wygodna, najlepiej chłodna i przyjemna dla dziecka.

Drink

Możesz dać dziecku coś do picia. W wielu przypadkach, gdy dzieci mają ciężki oddech, ich usta stają się suche; płyn łagodzi ten objaw.

Pediatra ustali przyczynę ciężkiego oddechu dziecka i tak zrobi niezbędne spotkania. Dowiedziawszy się, dlaczego Twoje dziecko zaczęło ciężko oddychać i otrzymałeś zalecenia dotyczące złagodzenia stanu dziecka, możesz mu pomóc. Ścisłe przestrzeganie procedur przepisanych przez lekarza przywróci Twojemu dziecku swobodne oddychanie, a on będzie Cię nadal zachwycał każdego dnia.

Dzieci często mają problemy z oddychaniem. Ale najczęściej rodzice się martwią głośny oddech dzieckiem, co objawia się w różne kształty i zależy od stopnia niedrożności (niedrożności) dróg oddechowych. Doświadczony lekarz może łatwo określić jego przyczynę na podstawie dźwięków wytwarzanego hałasu. Na przykład chrapanie często wskazuje na zatkanie jamy nosowej lub jej tylnej części.

Bulgotanie podczas wdechu lub wydechu noworodka jest oznaką, że w gardle i drogach oddechowych zebrał się śluz, uniemożliwiając swobodny przepływ powietrza. Z czasem dziecko nauczy się odchrząkiwać. W każdym przypadku konieczne jest ustalenie, czy dziecko jest zdrowe, czy nie. Niektóre dzieci czują się całkiem normalnie, to prawda dobry apetyt i bulgotanie podczas oddychania następuje w wyniku przepływu śluzu z jamy nosowej do nosogardzieli. Inni wręcz przeciwnie, chorują z wysoką temperaturą i źle się czują, co wskazuje na poważną chorobę choroba układu oddechowego: zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli.

Gwizdanie to nazwa dźwięku wydawanego przez gardło tylko podczas wdechu. Zwykle pojawia się, gdy ciało obce dostanie się do tchawicy, przy zadzie i zapaleniu nagłośni - choroba bakteryjna, wpływając na nagłośnię, która chroni tchawicę przed przedostawaniem się do niej pokarmu. Kiedy nagłośnia ulega zapaleniu, dziecko czuje się gorzej, boli go gardło, pojawia się kaszel przypominający szczekanie foki podczas łowienia ryb, dziecko ma trudności z przełykaniem, a gdy nagłośnia staje się jeszcze bardziej zaogniona, trudno mu oddychać. Dalsze zapalenie może całkowicie zablokować oddychanie, dlatego gdy tylko pojawi się charakterystyczny gwiżdżący dźwięk, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Świszczący oddech słychać tylko podczas wydechu. To charakterystyczne wysokie, wręcz melodyjne brzmienie, przypominające brzmienie muzycznego instrumentu dętego. Najczęściej pojawia się przy astmie, czasami przyczyną może być choroba zakaźna i przedmiot obcy. U niemowląt w wieku od jednego do sześciu miesięcy częstą przyczyną świszczącego oddechu w zimie jest choroba zwana zapaleniem oskrzelików, wywoływana przez wirusa wywołującego krup inny niż błonicowy oraz przeziębienie u starszych dzieci i dorosłych. U niemowląt problem może być jednak bardzo poważny. Zwracam na to uwagę przy każdym świszczącym oddechu dzieciństwo należy traktować bardzo poważnie.

Nawracający świszczący oddech prawie zawsze jest spowodowany astmą, która często występuje rodzinnie. Ponadto egzema i katar sienny mogą powodować nawracający świszczący oddech. Prawie co piąte dziecko cierpi na astmę, a zanieczyszczenie środowiska powoduje, że choroba ta jest bardzo powszechna. Objawem astmy może być nie tylko świszczący oddech, ale także suchy kaszel w nocy lub kaszel spowodowany wysiłkiem fizycznym na zimno. Rodzice często zauważają, że przeziębienie dziecka prawie zawsze dotyka klatki piersiowej, a świszczący oddech nasila się w nocy i pojawia się nowa siła zaraz po przebudzeniu rano. Powody wywołujący astmę, dużo. Należą do nich przeziębienia, aktywność fizyczna, Różne rodzaje infekcje, alergie i czynniki emocjonalne.

Co możesz zrobić?

Jeśli Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem, musisz dowiedzieć się, jak to jest. stan ogólny jego zdrowie. Niektóre niepokojące dźwięki w gardle dziecka mogą być po prostu wynikiem nagromadzenia się śluzu, który łatwo odkrztusić. Ale jeśli dziecko ciepło Prawdopodobnie jest to choroba zakaźna. Zwróć uwagę na to, jak dziecko oddycha, jak trudno mu to zrobić, czy podnosi ręce i barki, opierając się o coś, próbując pomóc sobie w oddychaniu. Czasami mięśnie szyi mogą stać się bardzo napięte i klatka piersiowa. Poważny znak, co wymaga pilności opieka zdrowotna, to niebieskie usta. Czasami niepokojący objaw to częstość oddechów dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli u dziecka ciężki, chrapliwy oddech nie ustępuje na dłuższy czas, jeśli dziecko nie czuje się dobrze, jest przygnębione i ospałe, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Co może zrobić lekarz?

Lekarz może określić ciężkość stanu dziecka na podstawie jego oddechu i w rezultacie badanie ogólne. Istnieje duża różnica pomiędzy kaszlem podczas dziecięcych zabaw i bieganiem a stanem, w którym dziecko dusi się, leżąc spokojnie w łóżku, przykryte kocem. Na podstawie częstości oddechów można określić stopień nasycenia krwi dziecka tlenem. Oddychanie z dodatkowym napięciem i sine usta to znak poważna choroba. Głośność odgłosu oddechu niekoniecznie wskazuje na powagę stanu, ponieważ im większa przeszkoda, tym cichszy dźwięk. Słuchanie stetoskopem pomaga zidentyfikować miejsce, w którym wytwarzany jest ten dźwięk. Jeśli źródło hałasu znajduje się w gardle, oddychanie klatką piersiową będzie wolne od hałasu. Ale jeśli dotknięte zostaną płuca, usłyszysz dźwięk charakterystyczny dla tego stanu.

Zadaniem lekarza jest dokładne ustalenie przyczyny głośnego oddychania i podjęcie odpowiednich działań. Zatkanie nosa spowodowane katarem lub alergią można złagodzić za pomocą najpopularniejszych leków, czyli sprayów przeciwalergicznych. Zapalenie nagłośni, poważne choroba zakaźna wymagana jest hospitalizacja, gdzie dziecko musi być leczone antybiotykami, a w razie potrzeby wentylacją i tlenoterapią. Zapalenie oskrzelików u niemowląt również wymaga leczenia warunki szpitalne ponieważ jeśli trudności w oddychaniu się pogorszą, może być konieczne sztuczne oddychanie. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, można również zastosować psychoterapię, tlenoterapię i leczenie antybiotykami.

W leczeniu astmy konieczna jest pomoc nie tylko lekarzy, ale także rodziców dziecka. Przy tej chorobie należy nauczyć dziecko kontrolować oddech za pomocą specjalnego urządzenia, które określa siłę przepływu wydychanego powietrza, a następnie za pomocą wszelkiego rodzaju inhalatorów pomagać sobie podczas ataków astmy. Przydatne jest prowadzenie dzienniczka stanu zdrowia dziecka, w którym należy odnotowywać zależność dobrostanu dziecka od różnych metod leczenia, robiąc to pod nadzorem lekarza.

Jeśli jeszcze tego nie wiesz, pamiętaj:

• Przyczyny hałasu podczas oddychania są różne.
• W przypadku hałasu wdechowego konieczne jest pilne leczenie.
• Ciągły świszczący oddech podczas wydechu zwykle występuje w przypadku astmy.

Wiele osób interesuje się przyczynami ciężkiego oddychania u dzieci. Każda, nawet niewielka zmiana w stanie dziecka budzi niepokój rodziców. Niemowlęta oddychają inaczej niż dorośli: wzdychają podczas snu, brzuch i klatka piersiowa poruszają się częściej, ale to norma fizjologiczna. Każde zaburzenie oddychania nazywa się trudnościami w oddychaniu i to właśnie ten czynnik decyduje o wyborze taktyki leczenia.W tym artykule porozmawiamy o tym, na jakie zaburzenia w układzie oddechowym dziecka należy zwrócić uwagę i jak pomóc, jeśli dziecko oddycha ciężko.

Proces oddychania

Oddychanie jest trudne proces fizjologiczny. Obejmuje dwie odmiany: zewnętrzną i wewnętrzną. Proces oddechowy dzieli się na wdech i wydech. Wdech jest częścią aktywną, podczas której dochodzi do skurczu przepony, mięśni oddechowych klatki piersiowej, mięśni przedniego ściana jamy brzusznej. Jednocześnie żebra wystają do przodu i wyczuwalny jest ruch na zewnątrz klatki piersiowej i ścian brzucha. Pasywną częścią procesu jest wydech. Mięśnie oddechowe i przepona rozluźniają się, żebra przesuwają się w dół i do wewnątrz. Fizjologiczna częstość oddechów zależy bezpośrednio od wieku dziecka: im młodsze, tym wyższa częstotliwość. Z wiekiem liczba ta zbliża się do osoby dorosłej.

Zdarza się, że Małe dziecko oddychając ciężko. Dlaczego to się dzieje?

Diagnostyka

Jeśli proces oddychania jest skomplikowany przez objawy, takie jak dezorientacja, wzmożone ruchy klatki piersiowej, nietypowe dźwięki, należy zwrócić na to uwagę i wyjaśnić przyczyny. Czasami takie objawy mogą być spowodowane koszmarami sennymi lub przeziębieniem, ale zdarza się, że ciężki oddech wskazuje na znacznie więcej poważne problemy i wymaga natychmiastowego leczenia. W większości przypadków ciężki i głośny oddech występuje z powodu fałszywego lub Objawy wirusowe i leczenie rozważymy poniżej.

Infekcje w dzieciństwie

Czasami może to być objaw infekcji dziecięcych, takich jak odra, ospa wietrzna, różyczka, błonica, szkarlatyna i krztusiec. Proces zapalny błona śluzowa krtani i tchawicy działa w taki sposób, że światło zwęża się. Dziecko zaczyna odczuwać niedobór powietrza podczas oddychania. To powoduje ciężki i głęboki oddech, głos się zmienia, staje się ochrypły. Pojawia się również szczekający kaszel. Uszkodzenie układu oddechowego zawsze powoduje uszkodzenie, ale w zależności od sytuacji i charakteru patologii wymagane leczenie jest inne. Lekarze kategorycznie zabraniają samodzielnego przepisywania inhalacji dziecku. Takie samoleczenie może negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka i spowodować kryzys.

Alergia

Bardzo częste przyczyna ciężka i ciężki oddech staje się alergią. W tej sytuacji należy określić rodzaj alergenu i spróbować wykluczyć dziecko z kontaktu z nim. Powinieneś także skonsultować się z lekarzem w sprawie leków, które można zastosować w celu łagodzenia ataków. Ryzyko wystąpienia reakcje alergiczne zmniejsza się, jeśli dostosujesz swoją dietę i wprowadzisz do niej jak najwięcej więcej witamin i minerały wzmacniające układ odpornościowy.

Z wyjątkiem bolesne warunkiże dziecko ciężko oddycha cecha fizjologiczna ciało. Jest to typowe dla dzieci w wieku poniżej półtora roku. W tym przypadku przyczyną jest wysoka elastyczność tkanek dróg oddechowych. Jeśli dziecko je normalnie, śpi spokojnie i dobrze rośnie, nie ma potrzeby zwracać uwagi na te cechy. Po osiągnięciu półtora roku chrząstka krtani pogrubia się, a trudności w oddychaniu same ustępują. Ale nadal warto zwrócić na to uwagę lekarza podczas następnej wizyty, aby upewnić się, że nie ma patologii.

Przyczyny i leczenie

A więc dziecko ma rok i ciężko oddycha, co robić?

Oczywiście specjalista wybiera leczenie w zależności od przyczyn, które spowodowały patologię oddychania. Jeżeli stan dziecka nie budzi poważnych obaw, obecnie należy umówić się na wizytę u pediatry. Jeśli stan dziecka szybko się pogarsza i nie może normalnie oddychać, należy zadzwonić ambulans. Należy to zrobić, jeśli trudnościom w oddychaniu towarzyszą trudności w oddychaniu, zasinienie trójkąta nosowo-wargowego, niemożność wydawania dźwięków, letarg i senność.

Jeśli trudności w oddychaniu są spowodowane przeziębieniem lub ostrą infekcją wirusową dróg oddechowych, zwykle towarzyszy temu zatkanie nosa, kaszel, ból gardła i podniesiona temperatura. Należy wezwać lekarza w celu potwierdzenia diagnozy, wcześniej należy podać dziecku dużą ilość ciepłych napojów i zapewnić mu odpoczynek w łóżku. Lekarz zaleci leczenie, a trudności w oddychaniu znikną w miarę postępu leczenia i ustąpienia innych objawów choroby.

Zapalenie oskrzelików

Zdarza się, że dziecko ciężko oddycha we śnie.

Innym powodem może być choroba, taka jak zapalenie oskrzelików. To ma charakter wirusowy i wpływa na oskrzela. Najczęściej występuje u niemowląt w pierwszym roku życia. Schorze towarzyszy uporczywy, długotrwały kaszel, który nie tylko utrudnia oddychanie, ale bardzo utrudnia ten proces. Przy tej patologii dziecko nie oddycha, ale często i głębokie oddechy. Jednocześnie zmniejsza się apetyt, dziecko jest kapryśne i źle śpi. Należy wezwać lekarza, który zadecyduje o konieczności hospitalizacji. Po wyleczeniu choroby oddech wraca do normy.

Jeśli dziecko ma astmę, jego oddychanie będzie trudne, kaszle i dławi się w najmniejszym stopniu aktywność fizyczna. Z reguły najbliżsi krewni dziecka mają astmę lub alergie. W takim przypadku tylko lekarz może przepisać skuteczną i, co najważniejsze, odpowiednią terapię schorzenia. W przypadku tej choroby samoleczenie jest szczególnie niebezpieczne.

W przypadku zadu mogą wystąpić trudności w oddychaniu. Ponadto temu schorzeniu towarzyszy szczekający kaszel, ochrypły głos i gorączka. Oddychanie pogarsza się w nocy. Należy wezwać karetkę, a przed jej przybyciem spróbować złagodzić stan dziecka. Aby to zrobić, musisz wlać gorąca woda i szczelnie zamknij drzwi, a następnie zaprowadź dziecko do łazienki i pozwól mu oddychać ciepłym, nawilżonym powietrzem. Pomaga to poszerzyć światło dróg oddechowych. W przypadku, gdy to nie zapewnia korzystne efekty, możesz zabrać dziecko na dwór i pozwolić mu pooddychać świeżym, nocnym powietrzem.

Zapalenie płuc

Jeszcze jeden popularny przypadek ciężki oddech to zapalenie płuc. W tym przypadku dziecko bardzo często wzdycha ochryple, mocno kaszle, a temperatura może wzrosnąć powyżej 38 stopni. Podczas wdechu można zauważyć, jak skóra cofa się do przestrzeni międzyżebrowych. Wymagana jest tutaj pilna hospitalizacja, leczenie zapalenia płuc w domu może prowadzić do poważnych powikłań.

Oto, co oznacza nierówny oddech u dziecka.

Wszystkie powyższe powody są stany patologiczne które wymagają farmakoterapia, ale mogą również wystąpić inne okoliczności, w których oddychanie będzie trudne. Na przykład uderzenie może spowodować, że dziecko stanie się szorstkie, sporadyczne i świszczące. W tym stanie jest to konieczne intensywna opieka specjalista

Zapalenie migdałka

Mogą również występować choroby, które przeszkadzają normalne oddychanie dla których konieczna jest interwencja chirurgiczna. Ten typ patologii obejmuje zapalenie migdałka gardłowego. Jak większy rozmiar migdałki, tym bardziej zakłócają swobodne oddychanie. W przypadku tej choroby senowi dziecka towarzyszy chrapanie i ochrypłe westchnienia. Dziecko cały czas oddycha przez usta, bo ma zatkany nosek, rano, gdy się budzi, wygląda na niewyspanego i rozdrażnionego, często łapie przeziębienia.

W tej sytuacji należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem, który zaleci leczenie. Jeśli stan dziecka jest krytyczny, zalecana jest operacja usunięcia migdałków. Oprócz tego stan ten może wystąpić z powodu podstawowego suchego powietrza w pomieszczeniu lub wdychania dymu z papierosów. Kiedy dziecko ciężko oddycha, jak możesz mu pomóc? Więcej na ten temat później.

Jak złagodzić stan dziecka?

Istnieją sposoby, które mogą złagodzić stan dziecka i zapobiec wysychaniu krtani oraz złagodzić skurcze:

• nawilżanie powietrza w pomieszczeniach za pomocą specjalnych urządzeń;
• wdychanie ciepłego, nawilżonego powietrza;
• inhalacja z woda mineralna, soda lub roztwór soli.

Do inhalacji można użyć aerozolu i inhalatory parowe, w warunkach szpitalnych – namioty parowo-tlenowe. Jeszcze raz przypominamy, że inhalacje można wykonywać wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Zad u dzieci: objawy i leczenie

Zad charakteryzuje się triadą objawów:

• szczekający napadowy kaszel;
• stridor (głośny oddech), szczególnie w przypadku płaczu i podniecenia;
• chrypka głosu.

Ponadto odnotowuje się pojawienie się wtórnych objawów choroby - silny niepokój, kołatanie serca, nudności, hipertermię.

Kiedy wzrasta niewydolność oddechowa wszystkie objawy nasilają się, skóra dziecka staje się szara lub niebieskawa, ślinienie się nasila, świszczący oddech słychać już w spokoju, niepokój zostaje zastąpiony letargiem.

Dzieci z tą diagnozą wymagają hospitalizacji. Pierwszą rzeczą, którą powinni zrobić lekarze, jest przywrócenie dróg oddechowych. Aby to zrobić, ważne jest, aby zmniejszyć obrzęk, a także uwolnić światło od nagromadzonego śluzu.

Zalecana jest terapia lekowa:

• Aby zmniejszyć obrzęk krtani, konieczne jest podanie glukokortykoidów (na przykład za pomocą nebulizatora).
• Leki łagodzące skurcze dróg oddechowych (Salbutamol, Atroventa, Baralgina).
• Inhalacje z Ambroksolem wykonuje się w celu usunięcia plwociny.
• Jeśli to konieczne, zastosuj leki przeciwhistaminowe.

W trudne przypadki intubacja dotchawicza lub tracheotomia sztuczna wentylacja płuca.

Jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, teraz wiemy, co robić.

Dość często dzieci w pierwszych miesiącach życia podczas snu głośno i mocno chrapią. Najczęściej głośny oddech dziecka jest spowodowany nadmierną suchością błony śluzowej nosa, która pojawia się na skutek spadku wilgotności powietrza. Ponadto ciągłe wdychanie suchego powietrza przyczynia się do pojawienia się suchych strupów w jamie nosowej, co utrudnia oddychanie.

Chrapanie może być również związane z anatomicznymi i fizjologicznymi cechami budowy nosogardzieli, charakterystycznymi dla niemowląt. Kanały nosowe u niemowląt są znacznie wąskie, co przyczynia się do pojawienia się hałasu, gdy wdychane powietrze przechodzi przez nos. W miarę rozwoju dziecka kanały nosowe powiększają się, a bliżej pierwszego roku życia oddech staje się spokojniejszy. Definiować prawdziwy powód Tylko otolaryngolog, do którego zdecydowanie warto się udać, może ustalić, dlaczego dziecko pociąga nosem podczas snu.

Z reguły przyczyną głośnego oddychania u dziecka w nocy są różne zmiany anatomiczne w nosogardzieli, które powodują zwężenie kanałów nosowych.

Obejmują one:

• wzrosty migdałków;
• ostry lub postać przewlekła katar;
• deformacja przegrody nosowej;
• polipy nosa;
• obrzęk błony śluzowej pochodzenia zapalnego;
• nieprawidłowości anatomiczne jamy nosowej;
• wady rozwojowe podniebienia twardego i miękkiego.

Dziecko może również mocno sapać podczas snu, jeśli po karmieniu nadmiernie zwraca pokarm. Kiedy dziecko leży w pozycji leżącej, treść żołądkowa przedostaje się do część tylna Jama nosowa. W tym przypadku wdychane powietrze przechodzi przez nos i gardło, czemu towarzyszy świszczący oddech. Aby zapobiec podobne zjawiska należy trzymać dziecko w pozycji pionowej przez 10 minut po każdym posiłku.

Jeśli dziecko podczas snu głośno pociąga nosem, ale nie traci apetytu, ogólne złe samopoczucie, zaburzenia snu, jest aktywny i nie odczuwa żadnych dyskomfortów, to nie ma powodów do zmartwień. Konieczne jest jedynie zapewnienie optymalnych warunków temperaturowo-wilgotnościowych w pomieszczeniu oraz odpowiednia pielęgnacja higieniczna.

W przypadku braku powietrza podczas karmienia, odmowy piersi, zwiększona drażliwość kochanie, zdecydowanie powinnaś zwrócić się o pomoc lekarską.

Co mama powinna zrobić?

Dopiero po ustaleniu, dlaczego dziecko pociąga w nocy, możemy zacząć eliminować ten problem.

Komfort

Przede wszystkim należy zapewnić komfortowe warunki mikroklimatyczne w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko, a powietrze w pomieszczeniu nie powinno być suche i zanieczyszczone. Najlepsza opcja Aby utrzymać wymagane warunki temperatury i wilgotności, rozważa się zastosowanie nawilżacza. Jeżeli nie ma możliwości dokupienia takiego grzejnika, można alternatywnie położyć na kaloryferze namoczone w wodzie ręczniki lub postawić w pomieszczeniu pojemniki z wodą. Ponadto nie powinniśmy zapominać o czyszczeniu na mokro i regularnej wentylacji pomieszczenia.

Uwodnienie

Dodatkowo należy nawilżać błonę śluzową nosa. Krople do nosa sporządzone z 0,9% roztworu chlorku sodu pomagają wyeliminować tworzące się strupy i zapobiegają wysuszeniu jamy nosowej. Można w tym celu wykorzystać także roztwory wodno-solne, które można kupić w aptece lub przygotować samodzielnie.

Zaleca się wykonywanie zabiegu trzy razy dziennie, wkraplając 2-3 krople do każdego kanału nosowego. Po zabiegach, jeśli to konieczne, możesz usunąć skorupy z nosa za pomocą domowych knotów wykonanych ze sterylnej waty zamoczonej w oleju z oliwek, brzoskwini lub wazeliny.

Krople

W celu normalizacji oddychania przez nos konieczne jest stosowanie środków do nosa zwężających naczynia krwionośne. Trzeba jednak wiedzieć, że skuteczność takich kropli znacznie spada przy długotrwałym stosowaniu. Aby zapobiec nadmiernemu wysuszeniu błony śluzowej, zaleca się aplikowanie kropli do nosa dziecka pół godziny po zastosowaniu leków o działaniu zwężającym naczynia. olej z rokitnika zwyczajnego lub inne krople nawilżające.

Operacja

Jeśli pociąganie nosem podczas snu jest spowodowane anatomicznymi przeszkodami w pełnym oddychaniu (przerost migdałka, polipowatość, nieprawidłowości nosa itp.), zastosuj metody chirurgiczne Zabiegi mające na celu eliminację przyczyn głośnego oddychania w nocy.

Dla każdego troskliwego rodzica niepokój dziecka jest prawdziwą torturą. Jeśli zauważysz jakiekolwiek problemy z oddychaniem przez nos, zdecydowanie powinieneś udać się do pediatry i otolaryngologa. Im szybciej zostanie zidentyfikowana przyczyna i podjęte zostaną odpowiednie działania, tym szybciej uda się rozwiązać problem.