Epidemia AIDS w Rosji i na świecie – skala problemu i rola wydarzeń publicznych w jego rozwiązaniu

Wśród regionów problemowych prym wiodą obwody irkucki i samarski, w których odpowiednio 1,7 i 1,6% osób zakażonych wirusem HIV. Następne w kolejności są: obwód swierdłowski (1,6%), obwód kemerowski (1,5%), obwód orenburgski (1,2%), obwód leningradzki (1,2%), obwód czelabiński (1%), Petersburg (1%), obwód tiumeński (1%) %; łącznie z okręgami autonomicznymi).

„Liczba osób zarażonych wirusem HIV na Uralu nie jest czymś niezwykłym” – potwierdza dyrektor federalnego centrum ds. AIDS Wadim Pokrowski, który jako pierwszy zgłosił epidemię wirusa HIV w Rosji w maju 2015 r. Jego zdaniem w latach 90. do „stosunkowo zamożnych” miast wwożono duże ilości narkotyków drogą iniekcji, co doprowadziło do wybuchu epidemii zakażenia wirusem HIV wśród narkomanów. Później infekcja rozprzestrzeniła się na resztę populacji – wyjaśnia ekspert. Ekspert wymienia takie miasta jak Irkuck, Samara, Togliatti (w tym mieście, według Pokrowskiego, zarażonych jest 3% populacji), Czelabińsk i Petersburg.

Najbardziej problematyczne są regiony z megamiastami, zgadza się Andrey Skvortsov, koordynator ruchu Patient Control. Oficjalne dane dla niektórych miast, np. Petersburga, mogą być zaniżone nawet trzykrotnie – zapewnia rozmówca RBC (wg oficjalnych danych na 5,2 mln mieszkańców miasta zakażonych wirusem HIV jest 53,3 tys.).

Trudno powiedzieć, w którym regionie ukrywają oficjalne statystyki, a w którym nie – zauważa Maxim Malyshev, koordynator ulicznej pracy socjalnej w Fundacji Promocji Zdrowia i Sprawiedliwości Społecznej im. Andrieja Rylkowa. „Sytuacja jest zła we wszystkich regionach – w niektórych bardziej, w innych mniej. Są jednak miejsca, w których statystyki są zawsze wyższe – Jekaterynburg, Kurgan, inne miasta syberyjskie – podkreśla.

Ryzykowne

Dziś narkotykowa metoda przenoszenia wirusa HIV stopniowo zanika, mówi Pokrovsky. Według Federalnego Centrum ds. AIDS 48% zakażeń ma miejsce w związkach heteroseksualnych. „To ma związek z seryjną monogamią. Ludzie nie żyją długo z jedną osobą, ale ciągle zmieniają partnerów. Jeśli w tym łańcuchu znajdzie się przynajmniej jedna osoba zakażona wirusem HIV, wszyscy zostaną zarażeni” – uważa Pokrovsky.

Głównymi metodami walki z epidemią są: skuteczne programy profilaktyczne, wprowadzenie edukacji seksualnej w szkołach oraz terapia substytucyjna dla osób uzależnionych od narkotyków. „We Francji czy Niemczech terapia zastępcza jest legalna i zarażonych jest dziesięć razy mniej. Tymczasem mamy podejście konserwatywne, którego zwolennicy podnoszą straszny wrzask i nawołują, aby poszli swoją drogą, liczba zarażonych będzie rosła. Najpierw trzeba zatrzymać epidemię, a dopiero potem promować zdrowy tryb życia – podsumowuje ekspert.

Środki zapobiegawcze

Rosję uratują prezerwatywy, nowoczesne leki na HIV, publicznie dostępna informacja, bezpłatne badania ustalające status osoby i programy redukcji szkód dla osób uzależnionych od narkotyków, wylicza Skvortsov z Patient Control. „Przez długi czas przemilczano problem rozprzestrzeniania się wirusa HIV jako wstydliwej choroby. Właśnie w tym roku rozpoczęły się kampanie na rzecz bezpłatnych testów na obecność wirusa HIV. Sytuację należy pilnie naprawić” – podkreśla.

Przede wszystkim, zdaniem Skvortsova, konieczne jest zapewnienie 100% zarejestrowanych pacjentów z HIV terapii przeciwretrowirusowej – terapii podtrzymującej przez całe życie dla osób z ludzkim wirusem niedoboru odporności, blokującej rozprzestrzenianie się infekcji. Dla wygody pacjentów państwo powinno kupować leki skojarzone zawierające kilka składników aktywnych. Zmniejsza to ryzyko, że osoba zakażona wirusem HIV zaprzestanie leczenia ze względu na dużą liczbę tabletek, podkreśla Skvortsov.

Po drugie, konieczne jest wprowadzenie w Rosji programów redukcji szkód dla osób uzależnionych od narkotyków. „Rosyjscy urzędnicy uważają, że takie programy to po prostu dystrybucja metadonu wśród osób uzależnionych od narkotyków. Ale to nieprawda. Programy redukcji szkód to zestaw działań mających na celu identyfikację osoby zażywającej narkotyki w formie iniekcji, umożliwienie jej poddania się wszelkim badaniom, zapewnienie wsparcia prawnego i pomocy w rehabilitacji – mówi ekspert.

Przede wszystkim należy wprowadzić profilaktykę wśród grup ryzyka – uważa Malyshev z Fundacji Rylkov. „Teraz prawie nie ma pracy ulicznej – nie ma dystrybucji strzykawek ani prezerwatyw. W Rosji prawdziwą profilaktyką zajmuje się jedynie 26 organizacji, a kilka z nich uznano za zagranicznych agentów i w ogóle nie dopuszczono ich do pracy” – powiedział.

Obecnie pięć organizacji non-profit specjalizujących się w problematyce infekcji wirusem HIV w Rosji jest uznawanych za agentów zagranicznych, odkryła RBC. Są to permska organizacja pozarządowa „Sibalt”, Saratów „Socium”, Penza „Panacea” oraz dwie moskiewskie organizacje - „Esvero” i Fundacja Andrieja Rylkowa.

W 2016 roku rząd rosyjski przeznaczył Ministerstwu Zdrowia dodatkowe 2,3 miliarda rubli. na zakup leków przeciwwirusowych przeznaczonych do profilaktyki i leczenia osób zakażonych wirusem HIV. Odpowiednie zarządzenie podpisał premier Dmitrij Miedwiediew. Zgodnie z nim obwód swierdłowski otrzyma największą kwotę spośród regionów - 260,6 mln rubli. 25 października rząd, który nie przekazał jeszcze pieniędzy na walkę z rozprzestrzenianiem się wirusa HIV.

W zeszłym tygodniu okazało się, że co 50. mieszkaniec Jekaterynburga jest zakażony wirusem HIV. Ministerstwo Zdrowia oficjalnie ogłosiło dziś, że w 10 obwodach, w tym w obwodzie swierdłowskim, obserwuje się wzmożony poziom rozprzestrzeniania się choroby. Życie dowiedziało się, które regiony kraju są najbardziej narażone na zarażenie śmiertelną chorobą.

2 listopada pierwszy zastępca szefa Wydziału Zdrowia administracji miasta Jekaterynburg Tatyana Savinova ogłosiła pandemię wirusa niedoboru odporności w stolicy Uralu. Według niej choroba jest mocno zakorzeniona we wszystkich segmentach populacji miasta, a rozprzestrzenianie się choroby nie jest już zależne od grup ryzyka. W sumie w Jekaterynburgu zarejestrowano 26 693 przypadków zakażenia wirusem HIV, ale obejmują one tylko przypadki oficjalnie znane, więc rzeczywista zapadalność jest znacznie wyższa.

Później Miejski Sanepid przekazał informację o epidemii, sam jednak zaprzeczył Savinova. Według niej, na P Na konferencji prasowej dziennikarze zadali jej pytanie dotyczące sytuacji w Jekaterynburgu. A ona w odpowiedzi po prostu „ wyraził dane transmitowane w mediach.”

Oczywiście dla nas, lekarzy, od dawna jest to epidemia wirusa HIV, ponieważ w Jekaterynburgu choruje wiele osób” – powiedział urzędnik. - To nie wydarzyło się wczoraj i nic nie zostało oficjalnie ogłoszone.

Szefowa Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej Weronika Skvortsova poinformowała dziś, że odnotowano zwiększony poziom rozprzestrzeniania się wirusa HIV w 10 regionach Rosja.

W naszym kraju 57% wszystkich źródeł zakażenia wirusem HIV to zastrzyki, zwykle od osób uzależnionych od heroiny” – dodała.

Tymczasem, zdaniem ekspertów, już naprawdę najwyższy czas ogłosić epidemię oficjalnie i to na skalę ogólnokrajową.

Epidemia rozprzestrzenia się po całym kraju i tylko jeden administrator (administracja jednego regionu) miał odwagę. - Około. wyd.) przyznać. Występuje nierówność: bardziej dotknięta jest populacja miast. A tam, gdzie populacja miejska jest większa niż ludność wiejska, odsetek osób dotkniętych chorobą jest wyższy. Są to region Wołgi, Ural, Syberia. To oznaki ogólnej epidemii, którą mamy” – powiedział Life Dyrektor Federalnego Centrum Metodologicznego ds. Zapobiegania i Kontroli AIDS, zastępca dyrektora Centralnego Instytutu Epidemiologii Wadim Pokrowski.

Na dowód tego szef centrum przytoczył liczby.

Obecnie 1% naszej populacji jest zarażony wirusem HIV, a w grupie wiekowej 30-40 lat - 2,5%. Codziennie w całym kraju odnotowujemy łącznie 270 nowych przypadków zakażenia wirusem HIV, a na AIDS umiera 50-60 osób. Cóż jeszcze potrzeba, żeby mówić o epidemii? – zastanawiał się Pokrowski.

Sytuacja HIV w Jekaterynburgu nie jest nawet najgorsza. Zarażony jest tam co 50. mieszkaniec miasta (2% populacji). Ale w Togliatti (region Samara), jak powiedział r Szef Federalnego Centrum Naukowo-Metodologicznego ds. Zapobiegania i Kontroli AIDS Wadim Pokrowski,Już 3% populacji jest nosicielami wirusa HIV.

Na mapie Życie możesz znaleźć swój region i zobaczyć, ile chorych jest wśród Twoich rodaków.

Udział osób zakażonych wirusem HIV w ogólnej liczbie mieszkańców województwa

Jak widać epidemia uderzyła w Rosję nierównomiernie. Połowa wszystkich zarażonych osób żyje w 20 z 85 regionów. Najgorzej sytuacja wygląda w obwodach irkuckim i samarskim (1,8% mieszkańców jest zakażonych wirusem HIV). Na trzecim miejscu znajduje się obwód swierdłowski, którego stolicą jest Jekaterynburg (1,7% mieszkańców jest zakażonych wirusem HIV).

Nieco mniej osób zarażonych jest w obwodzie orenburgskim (1,4%), leningradzkim (1,3%) i Chanty-Mansyjskim Okręgu Autonomicznym (1,3%).

A oto statystyki dotyczące śmiertelności osób zakażonych wirusem HIV według regionów (dane Federalnego Centrum ds. AIDS z 2014 r.; nowszych statystyk nie ma jeszcze).

Stan na 31 grudnia 2014 r. w Rosji Zmarło 148 713 dorosłych zakażonych wirusem HIV i 683 dzieci. W 2014 roku zmarło 24,4 tys. osób zakażonych wirusem HIV.

Pokrovsky wyjaśnił, dlaczego wirus HIV „wybrał” te konkretne regiony:

Są to regiony, w których miał miejsce handel narkotykami, na przykład region Orenburg. A także zamożne finansowo części kraju, gdzie łatwiej było sprzedawać narkotyki (obwód irkucki i swierdłowski).

Burmistrz Jekaterynburga Evgeny Roizman powiedział również, że większość osób zakażonych wirusem HIV została zarażona narkotykami.

„Zacząłem o tym mówić w 1999 roku” – zauważył. - Spośród narkomanów, którzy przeszli przez moje ręce, chłopcy byli uzależnieni od heroiny, 40% z nich było zakażonych wirusem HIV. Dziewczyny są uzależnione od heroiny, jeśli nie są zakażone wirusem HIV, to było wydarzenie. Co więcej, wszystkie z reguły były także prostytutkami. Potem, kiedy zaczęło się tak zwane krokodyle, wszyscy byli zakażeni wirusem HIV. Mogli kupić jednorazowe strzykawki, ale brali je z jednej miski. Teraz następuje rozprzestrzenianie się płciowe. Rzeczywiście wyprzedzamy całą Rosję. W obwodzie swierdłowskim sytuacja jest gorsza niż w Jekaterynburgu. Przede wszystkim w Rosji było to spowodowane uzależnieniem od narkotyków” – powiedział Jewgienij Roizman.

Wadim Pokrowski podkreślił, że jednym z głównych problemów w tym obszarze jest niedobór leków.

Teraz musimy leczyć nieco ponad 800 tysięcy osób zakażonych wirusem HIV. Zmarło 220 tys., a według szacunków u kolejnych 500 tys. nie zdiagnozowano jeszcze” – zauważył Pokrowski.

Wcześniej Pokrovsky, który jest zły w zapobieganiu.

W regionach nie ma strategicznych programów zwalczania AIDS, mówi Wadim Pokrowski. - W efekcie wydrukują i powieszą kilka plakatów i ulotek. Na tym kończy się profilaktyka.

Okazuje się, że jest to błędne koło.

Ludzie nawet nie podejrzewają, jak trudna jest sytuacja z HIV w Rosji, zauważa Wadim Pokrowski. - Informacja jest główną metodą zwalczania rozprzestrzeniania się choroby. Ponadto pozwala to również zaoszczędzić koszty, ponieważ im mniej osób zostanie zarażonych, tym mniej osób będzie musiało być później leczonych.

DOKUMENTACJA TASS. W dniach 15-21 maja 2017 r. po raz trzeci w Rosji odbędzie się ogólnorosyjska kampania „Stop HIV/AIDS”. Jej organizatorem jest Fundacja Inicjatyw Społecznych i Kulturalnych (Prezesem Fundacji jest żona Premiera Federacji Rosyjskiej Swietłany Miedwiediewy). Akcja prowadzona jest przy wsparciu Ministerstwa Zdrowia, Ministerstwa Edukacji i Nauki, Ministerstwa Łączności Rosji, Rosmołodeża, Rospotrebnadzoru, a także Związku Rektorów Rosji, wiodących uniwersytetów państwowych Federacji Rosyjskiej i Rosyjskiej Cerkwi Prawosławnej.

Zbiegło się to w czasie ze Światowym Dniem AIDS, który obchodzony jest corocznie w trzecią niedzielę maja. Jego celem jest zwrócenie uwagi na ten problem w Rosji, zwiększenie świadomości społeczeństwa, zwłaszcza młodych ludzi, na temat tej choroby.

Kampania „Stop HIV/AIDS”

Ogólnorosyjska kampania „Stop HIV/AIDS” rozpoczęła się w Rosji w 2016 roku. Kluczowym wydarzeniem pierwszej kampanii, która odbyła się w maju, było otwarte forum studenckie. Drugie wydarzenie zbiegło się w czasie ze Światowym Dniem AIDS (1 grudnia) i odbyło się pod koniec listopada. Zaczęło się od II Ogólnorosyjskiego Forum specjalistów w zakresie profilaktyki i leczenia tej choroby (28 listopada).

W ramach kampanii w szkołach ponadgimnazjalnych odbyła się lekcja otwarta „Wiedza – Odpowiedzialność – Zdrowie”, podczas której wyświetlony został film poświęcony aktualnym problemom zwalczania zakażeń wirusem HIV.

Choroba HIV/AIDS

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) atakuje układ odpornościowy i osłabia mechanizmy obronne organizmu przed szeroką gamą infekcji i chorób, w tym niektórymi rodzajami raka. U osób zakażonych wirusem HIV stopniowo rozwija się niedobór odporności.

Ostatnim etapem choroby rozwijającej się po zakażeniu ludzkim wirusem niedoboru odporności jest AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności), kiedy organizm ludzki traci zdolność do ochrony przed infekcjami i nowotworami. U różnych osób AIDS może rozwinąć się 2–15 lat po zakażeniu wirusem HIV.

Nie ma lekarstwa na zakażenie wirusem HIV. Jednak poprzez leczenie lekami przeciwretrowirusowymi można kontrolować wirusa i zapobiegać jego przenoszeniu. Ułatwia to i przedłuża życie osób zakażonych infekcją.

Statystyki dla Rosji

Sytuacja epidemiologiczna w zakresie zakażenia wirusem HIV w Rosji (pierwszy przypadek stwierdzono w 1987 r.) jest niekorzystna, przypadki tej choroby stwierdzono we wszystkich jednostkach Federacji Rosyjskiej.

Według Rospotrebnadzora na dzień 31 grudnia 2016 r. od 1987 r. zarejestrowano ogółem 1 milion 114 tysięcy 815 przypadków zakażenia wirusem HIV wśród obywateli Federacji Rosyjskiej, z czego 243 tysiące 863 osób zmarło. I tak na początku 2017 roku w Rosji mieszkało 870 tys. 952 Rosjan ze zdiagnozowanym HIV/AIDS, co stanowi 0,59% ogółu ludności kraju (146 mln 804 tys. 372). Częstość występowania wirusa HIV na dzień 31 grudnia 2016 r. wynosiła średnio 594,3 osób z ustalonym rozpoznaniem na 100 tys. ludności kraju.

Liczba nowo wykrytych przypadków zakażenia wirusem HIV w kraju stale rośnie. Według Rospotrebnadzora w latach 2011-2016. roczny wzrost wynosił średnio 10%. W 2016 roku w terytorialnych ośrodkach profilaktyki i zwalczania AIDS zarejestrowano 103 tys. 438 nowych przypadków zakażenia wirusem HIV (z wyłączeniem osób zidentyfikowanych anonimowo i cudzoziemców) – o 5,3% więcej niż w 2015 roku (95 tys. 475).

Wysoką częstość występowania wirusa HIV obserwuje się w 30 największych regionach Federacji Rosyjskiej, gdzie zamieszkuje 45,3% ludności kraju. Najbardziej niekorzystne regiony, w których liczba osób zakażonych wirusem HIV przekracza 1 tys. osób na 100 tys. ludności, to Swierdłowsk (1648 na 100 tys. ludności), Irkuck (1636), Kemerowo (1583), Samara (1477), Orenburg (1217) ) region, Chanty-Mansyjski Okręg Autonomiczny (1202), Leningrad (1147), Tiumeń (1085), Czelabińsk (1079) i Nowosybirsk (1022).

Wysoki poziom zakażeń wirusem HIV w Federacji Rosyjskiej obserwuje się w grupie wiekowej od 30 do 39 lat. Wśród młodych ludzi (15-20 lat) rocznie rejestruje się ponad 1,1 tys. osób zakażonych wirusem HIV. W dalszym ciągu odnotowuje się przypadki zakażenia dzieci w okresie karmienia piersią: w 2014 r. zakażonych było 41 dzieci, w 2015 r. – 47 dzieci, w 2016 r. – 59.

W 2016 roku w wyspecjalizowanych organizacjach medycznych zarejestrowało się 675 tys. 403 pacjentów (77,5% ogółu żyjących z rozpoznaniem HIV/AIDS). Spośród nich 285 tys. 920 pacjentów (42,3% zarejestrowanych) otrzymało terapię przeciwretrowirusową.

HIV/AIDS na świecie

Niektórzy naukowcy uważają, że wirus HIV został przeniesiony z małp na ludzi już w latach dwudziestych XX wieku. Pierwszą ofiarą tej choroby mógł być mężczyzna, który zmarł w 1959 roku w Kongo. Do takiego wniosku doszli lekarze, którzy później przeanalizowali jego historię medyczną.

Po raz pierwszy objawy choroby charakterystycznej dla HIV/AIDS opisano w 1981 roku podczas badań kilku mężczyzn o nietradycyjnej orientacji seksualnej w klinikach w Los Angeles i Nowym Jorku. W 1983 roku badacze z USA i Francji opisali wirusa, który może powodować HIV/AIDS. Od 1985 roku w laboratoriach klinicznych dostępne są badania krwi na obecność wirusa HIV.

Według Światowej Organizacji Zdrowia na koniec 2015 roku na świecie żyło od 34 do 39,8 mln (średnio 36,7 mln) osób zakażonych wirusem HIV. Najbardziej dotkniętym regionem jest Afryka Subsaharyjska, w której w 2015 r. żyło około 25,6 mln osób zakażonych wirusem HIV (około dwie trzecie wszystkich zakażonych). Ponad 35 milionów ludzi na świecie stało się ofiarami HIV/AIDS. Tylko w 2015 roku zmarło około 1,1 miliona osób. Według stanu na czerwiec 2016 r. do leczenia przeciwretrowirusowego miało dostęp 18,2 mln pacjentów, w tym 910 tys. dzieci.

AIDS to choroba, która niszczy układ odpornościowy człowieka, narażając organizm na śmiertelne choroby, takie jak zapalenie wątroby, gruźlica i inne infekcje wirusowe. Choroba ta występuje głównie w krajach o dużym odsetku populacji osób uzależnionych od narkotyków, gdzie zastrzyki wykonuje się przy użyciu narzędzi (strzykawek i igieł), które mogą być skażone wirusem. Nie zapominajmy także o stosunkach seksualnych bez zabezpieczenia, które są jedną z głównych dróg rozprzestrzeniania się AIDS. Obecnie opracowywane są nowe rodzaje szczepionek i leków na tę chorobę, ale naukowcy nie mogą jeszcze znaleźć sposobu, aby ją powstrzymać. Zapraszamy do zapoznania się z listą krajów, w których żyje najwięcej chorych na AIDS.

1. Republika Południowej Afryki

Republika Południowej Afryki jest krajem o największej liczbie pacjentów zakażonych wirusem HIV. Stan 5 milionów 600 tysięcy pacjentów jest tutaj pozytywny, co jest sytuacją bardzo niepokojącą. Liczby te oznaczają, że 12% całej populacji Republiki Południowej Afryki cierpi na ten problem. Szacuje się, że co roku z powodu tej choroby umiera 310 000 osób. Kraj stara się zrobić wszystko, co możliwe, aby opanować tę chorobę, ale wymaga to większej liczby kampanii uświadamiających społeczeństwo.

2. Botswana

W tym kraju pierwszy przypadek zakażenia wirusem HIV odnotowano w 1985 roku. Niemniej jednak Botswana okazała się drugim krajem na świecie pod względem liczby osób chorych na AIDS. Według szacunków WHO obecnie zakażonych jest około 320 tys. osób. Choroba ma ogromny wpływ na proces rozwoju narodu, a śmiertelność wzrasta w zastraszającym tempie. Oczywiste jest, że rząd musi podjąć skuteczne środki w celu zwalczania choroby.

3. Indie

Indie są trzecim krajem na świecie pod względem liczby mieszkańców zakażonych wirusem HIV. Według statystyk zarażonych jest tutaj 2 miliony 400 tysięcy osób. Problem pogłębia ubóstwo lokalnych mieszkańców, ponieważ duża liczba osób nie ma dostępu do opieki medycznej. Najbardziej dotknięte AIDS są prowincje południowo-wschodnie i północno-wschodnie. Indie naprawdę potrzebują programów edukacyjnych, aby zwiększyć wiedzę ludzi na ten temat.

4. Kenia

W Kenii 1 milion 500 tysięcy osób jest zakażonych wirusem HIV. W ciągu ostatnich kilku lat stan zdrowia publicznego poprawił się, a częstość występowania wirusa HIV spadła, ale rząd ma jeszcze długą drogę do pokonania, aby powstrzymać tę chorobę.

5. Zimbabwe

Zimbabwe jest piątym co do wielkości krajem na świecie, w którym populacja dotknięta jest AIDS, a wskaźnik rozpowszechnienia wirusa HIV wynosi około 14,9%. Sytuacja w kraju poprawiła się dzięki rozpoczętym przez rząd kampaniom uświadamiającym. Ponadto w 2003 r. wskaźnik tzw. „drenażu mózgów” w kraju wyniósł 22,1%. Po 14 latach profesjonalna opieka zdrowotna w Zimbabwe uległa poprawie, co potwierdza obraz AIDS.

6. Stany Zjednoczone

Czy jesteś zaskoczony? Jak widzimy AIDS jest katastrofą nie tylko w krajach trzeciego świata. Stany Zjednoczone zajmują szóste miejsce pod względem liczby osób zakażonych AIDS. Uważa się, że wirus HIV został przywieziony do Stanów Zjednoczonych przez imigrantów w latach sześćdziesiątych XX wieku. Wschodnie i południowe stany były bardziej skażone niż inne obszary przybrzeżne. Według najnowszych danych 1 148 200 obywateli USA jest zakażonych wirusem HIV.

7. Demokratyczna Republika Konga

Na AIDS cierpi około 1 miliona 100 tysięcy mieszkańców Konga. Kraj ten jako pierwszy w Afryce został dotknięty tą śmiertelną chorobą. Według doniesień główną przyczyną przenoszenia chorób jest niezabezpieczony stosunek płciowy.

8. Mozambik

Ogółem 11,3% obywateli Mozambiku jest zakażonych AIDS. Naród stoi w obliczu poważnego wskaźnika rozprzestrzeniania się zakażenia wirusem HIV.

9. Tanzania

W sumie około 1 miliona 400 tysięcy osób w Tanzanii jest nosicielami wirusa HIV. Statystyki pokazują, że choroba ta częściej dotyka kobiety (60%) niż mężczyzn. Choroba ta zabija co roku 86 000 osób.

10. Malawi

10% populacji Malawi jest nosicielami wirusa HIV. Co roku na AIDS umiera tu 68 tys. osób. Wcześniej rząd Malawi nie był zbyt aktywny w walce z tą chorobą, jednak z biegiem czasu zaczął wykazywać większe zainteresowanie opanowaniem tej epidemii i dziś sytuacja w kraju ulega poprawie.

Według UNAIDS, organizacji ONZ ds. walki z AIDS, przygotowaliśmy listę krajów, w których należy szczególnie uważać, aby nie zarazić się „plagą XX wieku”.

Temat artykułu nie należy do najprzyjemniejszych, ale „uprzedzony jest uzbrojony”, problem istnieje i po prostu przymykanie na niego oczu jest niewybaczalną nieostrożnością. Podróżujący często ryzykują swoim zdrowiem, na szczęście z mniejszymi konsekwencjami, ale nadal nie warto narażać się na niebezpieczeństwo.

Choć kraj ten jest najbardziej rozwinięty na kontynencie afrykańskim, liczba osób zakażonych wirusem HIV jest tu rekordowa – 5,6 miliona, i to pomimo tego, że na świecie jest 34 miliony chorych, a populacja Republiki Południowej Afryki wynosi około 53 miliony , co oznacza, że ​​ponad 15% żyje z wirusem.

Co musisz wiedzieć: większość osób zakażonych wirusem HIV to czarni z przedmieść znajdujących się w niekorzystnej sytuacji. To właśnie ta grupa znajduje się w najgorszych warunkach socjalnych, ze wszystkimi tego konsekwencjami: narkomanią, rozwiązłym seksem, niehigienicznymi warunkami. Najwięcej chorych odnotowano w prowincjach KwaZulu-Natal (stolica – Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), North West (Mafikeng) i Gauteng (Johanesburg).

Nigeria

Zarażonych wirusem HIV jest tu 3,3 miliona, choć stanowi to niecałe 5% populacji: Nigeria wyparła niedawno Rosję, zajmując 7. miejsce na świecie - 173,5 miliona ludzi. W dużych miastach choroba rozprzestrzenia się w wyniku zachowań aspołecznych, a na obszarach wiejskich w wyniku ciągłej migracji zarobkowej oraz „wolnej” moralności i tradycji.

Co musisz wiedzieć: Nigeria nie jest najbardziej gościnnym krajem i sami Nigeryjczycy doskonale to rozumieją. Dlatego też strona przyjmująca z pewnością zadba o bezpieczeństwo i przestrzeże przed niebezpiecznymi kontaktami.

Kenia

W kraju zarażonych jest 1,6 miliona osób, co stanowi nieco ponad 6% populacji. Jednocześnie częściej na tę chorobę chorują kobiety – zakażonych jest około 8% Kenijczyków. Podobnie jak w wielu krajach afrykańskich, status kobiet, a co za tym idzie, ich poziom bezpieczeństwa i edukacji, jest nadal bardzo niski.

Co musisz wiedzieć: safari w parku narodowym lub wakacje na plaży i w hotelu w Mombasie to w pełni bezpieczne zajęcia, chyba że specjalnie szukasz nielegalnej rozrywki.

Tanzania

Kraj dość przyjazny turystom, posiadający wiele ciekawych miejsc, jest także niebezpieczny z punktu widzenia zakażenia wirusem HIV, choć nie tak jak wiele innych krajów w Afryce. Według ostatnich badań wskaźnik zapadalności na HIV/AIDS w Tanzanii wynosi 5,1%. Zarażonych mężczyzn jest mniej, ale różnica nie jest tak duża, jak na przykład w Kenii.

Co musisz wiedzieć: Tanzania, jak na standardy afrykańskie, jest krajem dość zamożnym, więc jeśli będziesz przestrzegać oczywistych zasad, ryzyko infekcji jest minimalne. Odsetek zarażonych osób jest wysoki i przekracza 10 w regionie Njobe i stolicy Dar es Salaam. Na szczęście oba są daleko od szlaku turystycznego, w przeciwieństwie do Kilimandżaro czy Zanzibaru.

Mozambik

Kraj pozbawiony jest nie tylko atrakcji, ale także podstawowej infrastruktury od szpitali po drogi i wodociągi. Ponadto wiele konsekwencji wojny domowej pozostaje nierozwiązanych. Oczywiście afrykański kraj w tym stanie nie mógł uniknąć epidemii: według różnych szacunków zakażonych było od 1,6 do 5,7 osób – warunki po prostu nie pozwalają na dokładne badania. W związku z powszechnym rozprzestrzenianiem się wirusa niedoboru odporności często wybuchają epidemie gruźlicy, malarii i cholery.

Co musisz wiedzieć: kraj ten jest dysfunkcjonalny i stanowi outsidera nawet we własnym regionie. Ryzyko zarażenia się tutaj jest wyższe niż w innych, dlatego należy szczególnie uważać na środki ostrożności.

Uganda

Kraj z dobrym potencjałem dla klasycznej turystyki safari, którą w ostatnim czasie aktywnie rozwija. Ponadto Uganda była i pozostaje jednym z najbardziej postępowych krajów w Afryce pod względem zapobiegania i diagnozowania wirusa HIV. Otwarto tu pierwszą specjalistyczną przychodnię, a na terenie całego kraju działają ośrodki badań chorobowych.

Co musisz wiedzieć: grupy ryzyka są takie same jak wszędzie indziej: narkomani, byli więźniowie – rozsądnemu turystowi nie będzie trudno nie spotkać się z nimi.

Zambii i Zimbabwe

Kraje te są pod wieloma względami podobne, nawet główna atrakcja jest między nimi wspólna: Wodospady Wiktorii znajdują się tuż przy granicy - turyści mogą do nich dotrzeć z obu stron. Pod względem poziomu życia i zachorowalności na AIDS oba kraje również nie są od siebie odległe – w Zambii zarażonych jest prawie milion, w Zimbabwe – 1,2. Jest to średnia liczba dla Afryki Południowej - od 5% do 15% populacji.

Co musisz wiedzieć: Są problemy z zaopatrzeniem w leki, ponadto na terenach wiejskich wielu samoleczy się i odprawia bezużyteczne rytuały. Dlatego choroba, typowa dla miast, dotarła do odległych obszarów.

Indie

Zarażonych wirusem HIV jest tu 2,4 mln, choć na tle 1,2 mld populacji nie wygląda to tak strasznie – niecałe 1%. Główną grupą ryzyka są pracownicy branży seksualnej. 55% Hindusów mieszka w czterech południowych stanach – Andhra Pradesh, Maharasztra, Karnataka i Tamil Nadu. W Goa wskaźnik zapadalności jest daleki od najwyższego w Indiach – 0,6% mężczyzn i 0,4% kobiet.

Co musisz wiedzieć: Na szczęście zakażenie wirusem HIV, w przeciwieństwie do wielu innych chorób tropikalnych, zależy pośrednio od niehigienicznych warunków. Brud i ciasnota są w Indiach normalne. Najważniejsze, nawiasem mówiąc, w każdym kraju, to starać się nie pojawiać w miejscach publicznych, jeśli na ciele są rany i skaleczenia, nie nosić otwartych butów w mieście, a o tym nawet nie mówimy wątpliwa rozrywka.

Ukraina

Europa Wschodnia niestety wykazuje w ciągu ostatnich dziesięcioleci pozytywne tendencje w zakresie zachorowalności na HIV/AIDS, a Ukraina niezmiennie znajduje się na szczycie tej smutnej listy. Dziś w kraju nieco ponad 1% ludzi jest zakażonych wirusem HIV.

Co musisz wiedzieć: kilka lat temu metodą rozprzestrzeniania się choroby stał się seks bez zabezpieczenia, wyprzedzając zastrzyki brudnymi strzykawkami. Niekorzystne są obwody dniepropietrowskie, donieckie, odeskie i mikołajowskie. Tam na 100 tys. mieszkańców przypada 600–700 zarażonych. Kijów, dokąd najczęściej przyjeżdżają turyści, ma średni poziom, a Zakarpacie najniższy w kraju.

Ameryka zajmuje 9. miejsce na świecie pod względem liczby nosicieli wirusa HIV - 1,2 miliona osób. Tak wysoki wskaźnik w jednym z najbogatszych krajów wynika z wysokiego poziomu narkomanii, nierozwiązanych sprzeczności społecznych i aktywnej migracji. A buntownicze, rozwiązłe lata 60. nie poszły na marne dla zdrowia narodu. Oczywiście choroba koncentruje się na określonych grupach ludzi, które w Stanach Zjednoczonych najczęściej żyją nie tyle oddzielnie od reszty, ile lokalnie, w „złych” obszarach.

Co musisz wiedzieć: Oto dziesięć miast, w których odsetek pacjentów zakażonych wirusem HIV jest najwyższy (w kolejności malejącej): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, Nowy Jork, Waszyngton, Kolumbia, Memphis, Orlando, Nowy Orlean, Baltimore.

Zakażenie wirusem HIV na świecie jest jedną z najbardziej postępujących chorób przenoszonych drogą płciową. Warto również zauważyć, że statystyki AIDS na świecie z reguły absolutnie nie odpowiadają prawdziwemu obrazowi rozprzestrzeniania się choroby, ponieważ metody badawcze opierają się wyłącznie na pacjentach obsługiwanych w placówkach medycznych. Jednocześnie większość nosicieli infekcji i pacjentów nawet nie podejrzewa, że ​​są zakażeni z powodu niechęci lub niemożności wizyty u lekarza.

Kolejnym czynnikiem przyczyniającym się do zatajania prawdziwych informacji o szerzeniu się AIDS na świecie jest obawa, że ​​politycy i lekarze będą winni niemożności powstrzymania lawiny infekcji szybko zbliżającej się do ludzkości.

Stan rozprzestrzeniania się wirusa HIV na świecie

Liczba osób zakażonych wirusem HIV na świecie rośnie wykładniczo. Przede wszystkim wynika to z faktu, że problem AIDS na świecie nie poddaje się podstawowym zasadom zwalczania chorób zakaźnych, które opierają się na wykluczeniu jednego ze składników procesu epidemiologicznego:

1. Źródło choroby.
2. Ścieżka transmisji.
3. Ludność receptywna.

W krajach na całym świecie HIV od dawna jest problemem numer jeden. Aby każda infekcja mogła się rozprzestrzenić, musi istnieć źródło, droga przenoszenia, która zapewni, że wirus dotrze do podatnej populacji. W przypadku wirusa HIV nie ma możliwości oddziaływania na żaden z trzech elementów przyczyniających się do rozprzestrzeniania się choroby. Ogromnym problemem jest to, że większość ludzi zaraża się od nosicieli wirusa, którzy znajdują się w tzw. „oknie serologicznym”, kiedy dana osoba jest już zakażona, ale testy nadal dają wynik negatywny. Tego ostatniego czynnika nie można było wykluczyć przez wiele dziesięcioleci, gdyż wynalezienie szczepionki przeciwko niedoborom odporności było odkładane na czas nieokreślony ze względu na niewystarczającą wiedzę, badania i możliwości techniczne.

Biorąc pod uwagę powyższe, statystyki dotyczące HIV na świecie będą się pogarszać z roku na rok, ponieważ wiele osób na świecie nie docenia niebezpieczeństwa, jakie stanowi wirus niedoboru odporności. Na obecną sytuację związaną z epidemią HIV na świecie może wpłynąć jedynie świadomość społeczeństwa i wsparcie walki z AIDS na poziomie państwa.

Występowanie zakażeń wirusem HIV (AIDS) na świecie

Dopiero pod koniec lat osiemdziesiątych statystyki osób zakażonych wirusem HIV na świecie osiągnęły poziom, który zszokował społeczność światową. W 142 krajach Światowa Organizacja Zdrowia zidentyfikowała ponad 120 tysięcy osób chorych na AIDS i ponad 100 tysięcy zakażonych retrowirusem. Rzeczywista częstość występowania wirusa HIV na świecie jest znacznie wyższa niż te dane, ponieważ zawsze istnieje odsetek populacji, który nie jest zarejestrowany w placówkach medycznych i dlatego nie można go uwzględnić we wskaźnikach statystycznych. Są też nosiciele, którzy nawet nie są świadomi swojej infekcji. Epidemia AIDS na świecie dotyka głównie osoby w wieku rozrodczym. Prowadzi to do znacznej utraty populacji czynnej zawodowo, spadku wskaźnika urodzeń zdrowych dzieci i, w związku z tym, spadku wskaźników zdrowotnych wszystkich warstw ludzkości.

Ilu jest na świecie osób zakażonych wirusem HIV?

Pytaniem, które interesuje wiele osób, jest to, ile osób na świecie choruje obecnie na AIDS? Pierwsze miejsca na świecie pod względem HIV zajmują kraje południowej Afryki, Indie, Rosja, USA i Ameryka Łacińska. W tych stanach zarażeni ludzie stanowią około 15% całej populacji. Każdego roku liczba osób zakażonych wirusem HIV w krajach na całym świecie wzrasta o 5-10 milionów. Tym samym na początku XXI wieku liczba chorych na AIDS na świecie sięgała ponad 60 milionów. Kraje Afryki Południowej zajmują pierwsze miejsce we wspólnocie światowej pod względem AIDS. Ze względu na niestabilną sytuację ekonomiczną możliwość leczenia i identyfikacji osób zakażonych wirusem HIV jest bardzo utrudniona. Prowadzi to do szybkiego i szybkiego rozprzestrzeniania się niedoborów odporności wśród ludzi. Choroba postępuje bardzo szybko do stadium 4 – AIDS.

Sytuacja epidemiologiczna zakażeń wirusem HIV na świecie

Kraje, w których częstość występowania niedoborów odporności gwałtownie rośnie:

1. Brazylia.
2. kraje Afryki Środkowej.
3. Haiti.
4. Indonezja.
5. Bangladesz.
6. Pakistan.
7. Meksyk.
8. Wielka Brytania.
9. Turcja.

Sposób rozprzestrzeniania się AIDS w krajach świata w pewnym stopniu zależy od sytuacji ekonomicznej państwa i jego polityki wobec osób zakażonych wirusem HIV. Istnieją takie funkcje:

1. Kraje Unii Europejskiej, USA, Australia i Nowa Zelandia charakteryzują się wysoką wczesną wykrywalnością choroby wśród populacji. Dzieje się tak za sprawą obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego i stosunkowo częstych, wysokiej jakości badań lekarskich. Na podstawie wyników badania można stwierdzić, że 80% zakażonych zidentyfikowano wśród mężczyzn homoseksualnych i narkomanów stosujących leki dożylne. W dzieciństwie częstość występowania praktycznie nie jest rejestrowana. Dzieje się tak dzięki terminowemu i wysokiej jakości leczeniu zakażonych kobiet w ciąży, co zapobiega pionowemu przenoszeniu niedoborów odporności (z chorej matki na zdrowy płód przez łożysko, krew, mleko matki). W krajach tych praktycznie nigdy nie odnotowuje się przypadków przeniesienia zakażenia na drodze innej niż płciowa.
2. W krajach Afryki i przyległych ciepłych wyspach, a także w krajach Karaibów i Indonezji wskaźnik wczesnego wykrywania AIDS jest bardzo niski. W tych krajach większość pacjentów to osoby heteroseksualne. Ich wiek to 18-38 lat. Większość z tych osób została zarażona poprzez kontakt seksualny z prostytutkami. Badania pokazują, że ponad 90% z nich jest zakażonych retrowirusem. W krajach afrykańskich zakażenie wirusem HIV często wiąże się z kontaktem seksualnym z zakażoną kobietą. Częściej taki stosunek dodatkowo prowadzi do chorób przenoszonych drogą płciową. A owrzodzenia narządów płciowych, które rozwijają się z powodu tych patologii, prowadzą do większego prawdopodobieństwa przeniesienia patogenu. W takich stanach transfuzja krwi i jej produktów od zakażonego dawcy do zdrowego biorcy nie jest rzadkością.
3. Kraje, do których wirus HIV został wprowadzony stosunkowo niedawno. Należą do nich Azja i Europa Wschodnia. Zakażenie retrowirusem następuje tutaj głównie poprzez kontakt seksualny. Największe ryzyko zakażenia występuje u osób, które mają wielu partnerów seksualnych i nie zaniedbują relacji z prostytutkami bez zabezpieczenia.

HIV w Rosji

Uralski Okręg Federalny zajmuje pierwsze miejsce w Federacji Rosyjskiej pod względem HIV. Na 100 tys. mieszkańców zarejestrowanych jest około 800 pacjentów, co jest wynikiem bardzo wysokim. W ciągu ostatnich 15 lat w Rosji liczba przypadków wykrycia niedoborów odporności u kobiet w ciąży wzrosła o 15%. Jednocześnie takie kobiety są rejestrowane na późniejszym etapie, co prowadzi do wewnątrzmacicznego zakażenia płodu z powodu braku niezbędnego leczenia we wczesnych stadiach tworzenia zarodka. Również Syberyjski Okręg Federalny zajmuje pierwsze miejsce pod względem AIDS w Rosji, gdzie zarejestrowanych jest około 600 zarażonych osób na 100 tysięcy osób, większość z nich ma ostatni etap rozwoju choroby, czyli AIDS.

Nowości medyczne w świecie HIV

W dzisiejszych czasach zadanie stworzenia szczepionki przeciwko retrowirusowi staje przed naukowcami na pierwszym miejscu. Obecnie prowadzonych jest ogromna ilość badań z zakresu mikrobiologii molekularnej, co niewątpliwie przybliża ludzkość do stworzenia szczepionki przeciwko AIDS. Mimo to istnieje wiele czynników, które uniemożliwiają uzyskanie takiego leku:

• Wysoka zdolność wirusa do mutacji.
• Różne szczepy wirusa HIV (obecnie znane są 2 typy).
• Konieczność zwalczania nie tylko retrowirusa, ale także zakażonych komórek organizmu, a także infekcji związanych z AIDS.

W związku z tym, że rozprzestrzenianie się wirusa HIV na świecie z roku na rok rośnie, wielu pacjentów po prostu nie ma czasu czekać na szczepionkę. Dlatego głównym sposobem zwalczania tej choroby powinny być środki zapobiegawcze. Wszyscy ludzie zakażeni wirusem HIV na świecie otrzymują bezpłatne leczenie, które zapewnia im możliwie najbardziej komfortowy tryb życia. Dzięki odpowiedniej i kompetentnej terapii pacjenci mogą żyć pełnią i długim życiem. Leczenie HIV na całym świecie prowadzone jest w regionalnych ośrodkach AIDS według jednolitych standardów i zapewnia indywidualne podejście do każdego pacjenta, wybór schematu leczenia w zależności od stopnia zaawansowania patologii. Główną zasadą świadczenia opieki medycznej jest maksymalna poufność.

AIDS stale rozprzestrzenia się wśród ludności świata, lecz nie jest jeszcze możliwe jego całkowite wyleczenie. Dlatego warto skierować maksymalne wysiłki, aby zapobiec tak niebezpiecznej patologii.

W zeszłym tygodniu okazało się, że co 50. mieszkaniec Jekaterynburga jest zakażony wirusem HIV. Ministerstwo Zdrowia oficjalnie ogłosiło dziś, że w 10 obwodach, w tym w obwodzie swierdłowskim, obserwuje się wzmożony poziom rozprzestrzeniania się choroby. Życie dowiedziało się, które regiony kraju są najbardziej narażone na zarażenie śmiertelną chorobą.

2 listopada pierwszy zastępca szefa Wydziału Zdrowia administracji miasta Jekaterynburg Tatyana Savinova ogłosiła pandemię wirusa niedoboru odporności w stolicy Uralu. Według niej choroba jest mocno zakorzeniona we wszystkich segmentach populacji miasta, a rozprzestrzenianie się choroby nie jest już zależne od grup ryzyka. W sumie w Jekaterynburgu zarejestrowano 26 693 przypadków zakażenia wirusem HIV, ale obejmują one tylko przypadki oficjalnie znane, więc rzeczywista zapadalność jest znacznie wyższa.

Później Miejski Sanepid przekazał informację o epidemii, sam jednak zaprzeczył Savinova. Według niej, na P Na konferencji prasowej dziennikarze zadali jej pytanie dotyczące sytuacji w Jekaterynburgu. A ona w odpowiedzi po prostu „ wyraził dane transmitowane w mediach.”

Oczywiście dla nas, lekarzy, od dawna jest to epidemia wirusa HIV, ponieważ w Jekaterynburgu choruje wiele osób” – powiedział urzędnik. - To nie wydarzyło się wczoraj i nic nie zostało oficjalnie ogłoszone.

Szefowa Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej Weronika Skvortsova poinformowała dziś, że odnotowano zwiększony poziom rozprzestrzeniania się choroby HIV w 10 regionach Rosja.

W naszym kraju 57% wszystkich źródeł zakażenia wirusem HIV to zastrzyki, zwykle od osób uzależnionych od heroiny” – dodała.

Tymczasem, zdaniem ekspertów, już naprawdę najwyższy czas ogłosić epidemię oficjalnie i to na skalę ogólnokrajową.

Epidemia rozprzestrzenia się po całym kraju i tylko jeden administrator (administracja jednego regionu) miał odwagę. - Około. wyd.) przyznać. Występuje nierówność: bardziej dotknięta jest populacja miast. A tam, gdzie populacja miejska jest większa niż ludność wiejska, odsetek osób dotkniętych chorobą jest wyższy. Są to region Wołgi, Ural, Syberia. To oznaki ogólnej epidemii, którą mamy” – powiedział Life Dyrektor Federalnego Centrum Metodologicznego ds. Zapobiegania i Kontroli AIDS, zastępca dyrektora Centralnego Instytutu Epidemiologii Wadim Pokrowski.

Na dowód tego szef centrum przytoczył liczby.

Obecnie 1% naszej populacji jest zarażony wirusem HIV, a w grupie wiekowej 30-40 lat - 2,5%. Codziennie w całym kraju odnotowujemy łącznie 270 nowych przypadków zakażenia wirusem HIV, a na AIDS umiera 50-60 osób. Cóż jeszcze potrzeba, żeby mówić o epidemii? – zastanawiał się Pokrowski.

Sytuacja HIV w Jekaterynburgu nie jest nawet najgorsza. Zarażony jest tam co 50. mieszkaniec miasta (2% populacji). Ale w Togliatti (region Samara), jak powiedział r Szef Federalnego Centrum Naukowo-Metodologicznego ds. Zapobiegania i Kontroli AIDS Wadim Pokrowski,Już 3% populacji jest nosicielami wirusa HIV.

Na mapie Życie możesz znaleźć swój region i zobaczyć, ile chorych jest wśród Twoich rodaków.

Udział osób zakażonych wirusem HIV w ogólnej liczbie mieszkańców województwa

Jak widać epidemia uderzyła w Rosję nierównomiernie. Połowa wszystkich zarażonych osób żyje w 20 z 85 regionów. Najgorzej sytuacja wygląda w obwodach irkuckim i samarskim (1,8% mieszkańców jest zakażonych wirusem HIV). Na trzecim miejscu znajduje się obwód swierdłowski, którego stolicą jest Jekaterynburg (1,7% mieszkańców jest zakażonych wirusem HIV).

Nieco mniej osób zarażonych jest w obwodzie orenburgskim (1,4%), leningradzkim (1,3%) i Chanty-Mansyjskim Okręgu Autonomicznym (1,3%).

A oto statystyki dotyczące śmiertelności osób zakażonych wirusem HIV według regionów (dane Federalnego Centrum ds. AIDS z 2014 r.; nowszych statystyk nie ma jeszcze).

Stan na 31 grudnia 2014 r. w Rosji Zmarło 148 713 dorosłych zakażonych wirusem HIV i 683 dzieci. W 2014 roku zmarło 24,4 tys. osób zakażonych wirusem HIV.

Pokrovsky wyjaśnił, dlaczego wirus HIV „wybrał” te konkretne regiony:

Są to regiony, w których miał miejsce handel narkotykami, na przykład region Orenburg. A także zamożne finansowo części kraju, gdzie łatwiej było sprzedawać narkotyki (obwód irkucki i swierdłowski).

Burmistrz Jekaterynburga Evgeny Roizman powiedział również, że większość osób zakażonych wirusem HIV została zarażona narkotykami.

„Zacząłem o tym mówić w 1999 roku” – zauważył. - Spośród narkomanów, którzy przeszli przez moje ręce, chłopcy byli uzależnieni od heroiny, 40% z nich było zakażonych wirusem HIV. Dziewczyny są uzależnione od heroiny, jeśli nie są zakażone wirusem HIV, to było wydarzenie. Co więcej, wszystkie z reguły były także prostytutkami. Potem, kiedy zaczęło się tak zwane krokodyle, wszyscy byli zakażeni wirusem HIV. Mogli kupić jednorazowe strzykawki, ale brali je z jednej miski. Teraz następuje rozprzestrzenianie się płciowe. Rzeczywiście wyprzedzamy całą Rosję. W obwodzie swierdłowskim sytuacja jest gorsza niż w Jekaterynburgu. Przede wszystkim w Rosji było to spowodowane uzależnieniem od narkotyków” – powiedział Jewgienij Roizman.

Wadim Pokrowski podkreślił, że jednym z głównych problemów w tym obszarze jest niedobór leków.

Teraz musimy leczyć nieco ponad 800 tysięcy osób zakażonych wirusem HIV. Zmarło 220 tys., a według szacunków u kolejnych 500 tys. nie zdiagnozowano jeszcze” – zauważył Pokrowski.

Wcześniej Pokrovsky, który jest zły w zapobieganiu.

W regionach nie ma strategicznych programów zwalczania AIDS, mówi Wadim Pokrowski. - W efekcie wydrukują i powieszą kilka plakatów i ulotek. Na tym kończy się profilaktyka.

Okazuje się, że jest to błędne koło.

Ludzie nawet nie podejrzewają, jak trudna jest sytuacja z HIV w Rosji, zauważa Wadim Pokrowski. - Informacja jest główną metodą zwalczania rozprzestrzeniania się choroby. Ponadto pozwala to również zaoszczędzić koszty, ponieważ im mniej osób zostanie zarażonych, tym mniej osób będzie musiało być później leczonych.

Pytania i odpowiedzi w Internecie
Listopad 2016

Co to jest HIV?

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) infekuje komórki układu odpornościowego, niszcząc lub upośledzając jego funkcje. Zakażenie wirusem prowadzi do postępującej degradacji układu odpornościowego, a w rezultacie do „niedoboru odporności”. Układ odpornościowy uznaje się za wadliwy, gdy nie może już spełniać swojej roli w zwalczaniu infekcji i chorób. Zakażenia związane z ciężkim niedoborem odporności nazywane są „infekcjami oportunistycznymi”, ponieważ wykorzystują osłabiony układ odpornościowy.

Co to jest AIDS?

Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) to termin stosowany w odniesieniu do najbardziej zaawansowanych stadiów zakażenia wirusem HIV. Charakteryzuje się występowaniem którejkolwiek z ponad 20 infekcji oportunistycznych lub nowotworów związanych z HIV.

Jak przenosi się wirus HIV?

HIV może zostać przeniesiony poprzez kontakt seksualny bez zabezpieczenia (pochwowy lub analny) oraz seks oralny z osobą zakażoną; przez transfuzję skażonej krwi; oraz wspólne używanie zanieczyszczonych igieł, strzykawek i innych ostrych narzędzi. Może również zostać przeniesiony z matki na dziecko podczas ciąży, porodu i karmienia piersią.

Ile osób na świecie jest zakażonych wirusem HIV?

Według szacunków WHO i UNAIDS na koniec 2015 roku na całym świecie żyło 36,7 mln osób zakażonych wirusem HIV. W tym samym roku około 2,1 miliona osób zostało zarażonych, a 1,1 miliona osób zmarło z przyczyn związanych z HIV.

Jak szybko u osoby zakażonej wirusem HIV rozwija się AIDS?

Okres ten jest bardzo zróżnicowany u różnych osób. W przypadku braku leczenia u większości osób zakażonych wirusem HIV objawy choroby związanej z zakażeniem HIV pojawiają się w ciągu 5–10 lat, a być może nawet wcześniej. Po zakażeniu wirusem HIV rozpoznanie AIDS trwa zwykle 10–15 lat, a czasami dłużej. Terapia antyretrowirusowa (ART) może spowolnić postęp choroby, zapobiegając replikacji wirusa i w ten sposób zmniejszając liczbę wirusów (tzw. „ładunek wirusa”) we krwi zakażonej osoby.

Jaka zagrażająca życiu infekcja oportunistyczna najczęściej dotyka osoby chore na HIV/AIDS?

W 2015 roku na gruźlicę zmarło prawie 390 tys. osób zakażonych wirusem HIV. Jest to główna przyczyna zgonów osób zakażonych wirusem HIV w Afryce i jedna z głównych przyczyn zgonów tej populacji na całym świecie. Istnieje wiele kluczowych strategii zdrowotnych, które mają kluczowe znaczenie w zapobieganiu zakażeniu gruźlicą u osób żyjących z wirusem HIV i zarządzaniu nim.

• rutynowe badania przesiewowe pod kątem objawów gruźlicy podczas każdej wizyty lekarskiej;
• leczenie utajonej infekcji gruźlicą (np. profilaktyka izoniazydowa);
• walka z infekcją gruźlicą;
• wczesne rozpoczęcie terapii przeciwretrowirusowej.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa HIV podczas seksu?

• prawidłowo używaj prezerwatyw męskich lub żeńskich podczas każdego stosunku płciowego;
• zażywać leki antyretrowirusowe w ramach profilaktyki przedekspozycyjnej wobec wirusa HIV (PrEP)
• uprawiaj wyłącznie seks niepenetrujący;
• pozostań wierny w relacjach z niezainfekowanym i równie wiernym partnerem i unikaj wszelkich innych form ryzykownych zachowań.

Czy obrzezanie mężczyzn zapobiega przeniesieniu wirusa HIV?

Obrzezanie mężczyzn zmniejsza ryzyko zakażenia wirusem HIV podczas kontaktu seksualnego mężczyzny i kobiety o około 60%.

Jednorazowy zabieg medycznego obrzezania mężczyzn zapewnia dożywotnią częściową ochronę przed wirusem HIV i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Obrzezanie mężczyzn powinno być zawsze traktowane jako część ogólnego pakietu profilaktyki HIV i w żaden sposób nie zastępuje innych znanych metod zapobiegania, takich jak prezerwatywy dla mężczyzn i kobiet.

Jak skuteczne są prezerwatywy w zapobieganiu HIV?

Prawidłowo stosowane podczas każdego stosunku płciowego prezerwatywy stanowią niezawodną metodę zapobiegania zakażeniu wirusem HIV u kobiet i mężczyzn. Żadna metoda ochrony inna niż abstynencja nie jest jednak w 100% skuteczna.

Co to jest prezerwatywa dla kobiet?

Prezerwatywa dla kobiet to jedyna dostępna obecnie na rynku barierowa metoda antykoncepcji kontrolowana przez kobiety. Prezerwatywa dla kobiet to trwała, miękka i przezroczysta poliuretanowa nasadka, którą wkłada się do pochwy przed stosunkiem płciowym. Prawidłowo stosowany podczas każdego stosunku płciowego całkowicie uszczelnia pochwę i zapewnia ochronę zarówno przed ciążą, jak i infekcjami przenoszonymi drogą płciową, w tym wirusem HIV.

Jakie są zalety testu na HIV?

Znajomość swojego statusu serologicznego zapewnia dwie ważne korzyści:

• Kiedy już dowiesz się, że jesteś nosicielem wirusa HIV, możesz podjąć kroki, aby uzyskać dostęp do leczenia, opieki i wsparcia, zanim pojawią się objawy, co potencjalnie przedłuży Twoje życie i zapobiegnie powikłaniom przez wiele lat.
• Kiedy już wiesz, że jesteś zarażony, możesz podjąć środki ostrożności, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa HIV na inne osoby.

Co to są leki antyretrowirusowe?

W leczeniu i zapobieganiu zakażeniu wirusem HIV stosuje się leki przeciwretrowirusowe. Walczą z wirusem HIV, zatrzymując lub hamując reprodukcję wirusa i zmniejszając jego ilość w organizmie.

Jaki jest obecny stan dostępności terapii antyretrowirusowej (ART)?

Według stanu na połowę 2016 r. na całym świecie terapię antyretrowirusową (ART) otrzymywało 18,2 mln osób. Chociaż liczba ta odzwierciedla imponujący postęp w poszerzaniu zakresu leczenia HIV w ciągu ostatniej dekady, reprezentuje ona jedynie 46% pacjentów wymagających ART. Tym samym ponad połowa osób potrzebujących dostępu do leczenia nadal go nie ma.

Czy istnieje lek na HIV?

Nie, na HIV nie ma leku. Jednak przy właściwym i ciągłym przestrzeganiu terapii przeciwretrowirusowej rozwój wirusa HIV w organizmie może zostać niemal całkowicie spowolniony. Coraz więcej osób zakażonych wirusem HIV, nawet w krajach o niskich dochodach, może zachować zdrowie i produktywność przez długi czas. WHO zaleca leczenie wszystkich osób zakażonych wirusem HIV oraz osób ze znacznym ryzykiem.

Jakiego innego rodzaju pomocy potrzebują osoby zakażone wirusem HIV?

Oprócz terapii przeciwretrowirusowej osoby zakażone wirusem HIV często potrzebują poradnictwa i wsparcia psychologicznego. Dostęp do odpowiedniego pożywienia, bezpiecznej wody i podstawowych środków higienicznych dla osób żyjących z HIV może również pomóc w utrzymaniu wysokiej jakości życia.

Wiele krajów uznaje zakażenie wirusem HIV za główny problem w kształtowaniu zdrowego narodu na całym świecie. W zależności od stanu ekonomicznego państwa, możliwości szybkiego i trafnego wykrycia osób zakażonych, terminowego i wysokiej jakości leczenia pacjentów, a także świadomości społecznej na temat niebezpieczeństw związanych z chorobą i metod zapobiegania, wskaźnik określający, w którym państwie zachorowalność na HIV (AIDS) jest najwyższa.

Od tego wskaźnika zależy popularność państwa w społeczności światowej i wzrost gospodarczy w XXI wieku. Wiele krajów wysoko rozwiniętych nie pozwala na wjazd na swoje terytorium bez zdania odpowiedniego testu, co świadczy o tym, że rząd jest zainteresowany zdrowiem swojej ludności. W Federacji Rosyjskiej co roku każda osoba pracująca ma obowiązek wykonać test na obecność retrowirusa we krwi. Pozwala to na kontrolowanie choroby i podjęcie odpowiednich działań zapobiegających niedoborom odporności. Na przykład na Białorusi przy przekraczaniu przejścia granicznego należy udokumentować fakt, że nie jest się nosicielem wirusa HIV. Ale w Europie ten dokument nie zawsze jest wymagany. W każdym przypadku, wyjeżdżając do innego kraju, musisz mieć przy sobie takie dane, które są ważne przez 3 miesiące.

Kraje są podzielone na 3 poziomy w zależności od liczby osób zakażonych wirusem HIV:

1. Stany, w których patogen AIDS przenoszony jest wśród mężczyzn – homo- i biseksualnych, narkomanów stosujących dożylnie silne substancje. Należą do nich USA, Brazylia, Bangladesz, Pakistan, Meksyk, Wielka Brytania, Turcja. Kraje te charakteryzują się wysokim wskaźnikiem zarażonych na 100 tys. ludności, który w zależności od regionu waha się od 53 do 246 chorych.
2. Choroba występuje u osób heteroseksualnych, gdy patogen jest przenoszony drogą płciową poprzez kontakt z prostytutką. Jednocześnie istnieje duże ryzyko zakażenia u osób mających wielu partnerów seksualnych. Często tacy pacjenci są również narażeni na choroby przenoszone drogą płciową. Podobne regiony obejmują kraje Azji i Europy Wschodniej. Charakteryzują się stosunkowo niskim wskaźnikiem zakażeń retrowirusami, który waha się od 20 do 50 pacjentów na 100 tys. populacji.
3. W Chinach, Japonii, Nigerii i Egipcie zapadalność na zakażenie wirusem HIV jest niższa niż w innych krajach świata. Tutaj choroba jest uważana za importowaną i najczęściej obserwuje się ją u prostytutek i osób korzystających z ich usług. Kraje te charakteryzują się niskim wskaźnikiem infekcji, który waha się od 6 do 16 pacjentów na sto tysięcy obywateli.

Kraje intensywnie zakażone wirusem HIV stanowią ogromne zagrożenie dla ludności świata. Statystyki z tych krajów pokazują, że z roku na rok zwiększa się częstość występowania niedoborów odporności. Sugeruje to, że kraj albo nie walczy z AIDS, albo podjęte działania nie są skuteczne. Istnieje lista obejmująca kraje najbardziej niebezpieczne pod względem przenoszenia wirusa HIV. Poniższa ocena pokazuje poziom zagrożenia w nich:

1. AFRYKA POŁUDNIOWA. Ma najwyższy stopień zakażenia populacji retrowirusem. Uważa się, że na niedobór odporności cierpi około jedna czwarta populacji. Jest tu 5,6 miliona chorych na AIDS.Śmiertelność z powodu wirusa HIV w stanie wynosi około 1 miliona osób rocznie, a zarażonych jest 15% ogólnej liczby obywateli.
2. Indie. AIDS dotknęło tutaj 2,4 miliona ludzi. W kraju wskaźnik śmiertelności z powodu niedoborów odporności waha się od 1% do 2% rocznie, liczba osób zakażonych wirusem HIV wynosi 10-12% populacji.
3. Kenia ma najniższy wskaźnik HIV (AIDS) w Afryce. Statystyki wskazują na 1,5 miliona pacjentów. W kraju wskaźnik śmiertelności z powodu retrowirusa wynosi 0,75 miliona ludzi, 7,5% populacji jest zakażonych tym patogenem.
4. Tanzania, Mozambik. W zależności od regionu na AIDS choruje od 0,99 do 0,34 miliona osób. W krajach tych wskaźnik śmiertelności z powodu niedoborów odporności wynosi 0,2–0,5 miliona obywateli rocznie, przy czym zakażonych jest 8–12% populacji.
5. USA, Uganda, Nigeria, Zambia, Zimbabwe. Na AIDS choruje 1,2 miliona osób. W krajach tych całkowity wskaźnik śmiertelności z powodu wirusa HIV wynosi 0,3–0,4 miliona osób rocznie, przy czym zakażonych jest 5% populacji.
6. Rosja. W Rosji żyje 0,98 miliona osób zakażonych wirusem HIV. Śmiertelność z powodu AIDS kształtuje się na poziomie nieco poniżej 3-4% wszystkich przypadków. Najbardziej zakażonym wirusem HIV miastem w Rosji jest Jekaterynburg. Uważa się, że retrowirusem zarażony jest co 50 mieszkaniec miasta.
7. Uzbekistan. W Uzbekistanie zakażeniem dotkniętych jest 32 743 osób. Spośród nich 57% to mężczyźni.
8. Azerbejdżan. Liczba pacjentów z HIV (AIDS) w Azerbejdżanie wynosi 131 osób. Spośród nich 36 to kobiety, a 95 to mężczyźni.
9. Zjednoczone Emiraty Arabskie. Ostatnio wzrosła wykrywalność zakażenia wirusem HIV wśród Arabów. Według najnowszych danych wskaźnik zapadalności wynosi 350-370 tys. na 367 mln ludności.

HIV (AIDS) w Kazachstanie

Według najnowszego raportu liczba zakażeń wirusem HIV w Kazachstanie wynosi 0,01%. Na koniec 2016 roku zarejestrowano 22 474 przypadki zakażeń. Wykryto 16 530 osób chorych na AIDS, z czego 69% stanowią zakażeni mężczyźni, a 31% kobiety. Choć kobiety stanowią mniejszy odsetek wśród zarażonych, ich liczba stopniowo rośnie. Rząd aktywnie angażuje się w leczenie HIV (AIDS) w Kazachstanie. O skuteczności programu świadczą:

zwiększenie liczby wczesnego wykrywania pacjentów;

wzrost liczby pacjentów, którzy otrzymali terapię przeciwretrowirusową;

zmniejszenie wskaźnika urodzeń zakażonych dzieci.

HIV w USA

Liczba osób żyjących z wirusem HIV w Stanach Zjednoczonych rośnie z roku na rok. Kraj charakteryzuje się wysokim poziomem gospodarki, co przyczynia się do wczesnego wykrywania osób zakażonych i wyznaczania odpowiedniego leczenia w początkowych stadiach choroby. Pomaga to zmniejszyć agresywność wirusa, przedłużyć życie i poprawić jego jakość.

Ile osób jest zakażonych wirusem HIV w USA? W Ameryce niedobory odporności częściej występują u homoseksualistów. Uważa się, że w Stanach Zjednoczonych żyje około 2,6 miliona nosicieli infekcji. Jednak wysoki poziom opieki medycznej pozwala takim pacjentom otoczyć się dobrą opieką i sprawić, że ich życie będzie takie samo, jak życie zdrowych ludzi.

Jak powszechny jest wirus HIV w Rosji?

AIDS w Rosji nie uzyskało jeszcze statusu epidemii, jednak rosnące wskaźniki wskazują na możliwość szybkiego postępu infekcji wśród mieszkańców kraju. Zakażenie wirusem HIV w Rosji uważane jest za jedną z najniebezpieczniejszych patologii, ponieważ nie ma szczepionki, która by temu zapobiegała, a jedynie samoświadomość obywateli może doprowadzić do zmniejszenia zachorowalności.

Skąd AIDS przybył do Rosji? Pierwszy potwierdzony przypadek niedoborów odporności wykryto w Moskwie u rodziny marynarza dalekobieżnego. Po 9-miesięcznym wyjeździe służbowym do gorących krajów był już w rodzinnym mieście hospitalizowany w szpitalu z powodu zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis, które bardzo często dotyka osoby zakażone ze względu na obniżenie funkcji barierowej układu odpornościowego. Badanie wykazało ludzki wirus niedoboru odporności. Mężczyzna zmarł kilka miesięcy później, a jego rodzina musiała przenieść się na drugi koniec kraju i zmienić nazwisko, aby nieżyczliwi go nie odnaleźli.

Od tego okresu poziom zachorowań na HIV w Rosji stopniowo rośnie, naruszając standardowe wskaźniki zdrowia publicznego i zmniejszając jego zdolność do pracy.

Ile osób jest zakażonych wirusem HIV w Rosji? Na koniec 2016 roku wskaźnik ilościowy wśród zakażonych retrowirusem wyniósł 0,98 mln, liczbę tę uważa się za jedną z najniższych na świecie, podczas gdy śmiertelność z powodu AIDS w Federacji Rosyjskiej utrzymuje się na średnim poziomie. W regionach Rosji sytuacja w zakresie zachorowań na HIV jest odmienna. Wynika to z kilku czynników:

1. Religijność.
2. Ludność regionu.
3. Znaczenie gospodarcze.
4. Jakość sprzętu i obsługi medycznej.

Ile osób ma HIV (AIDS) w Rosji? Największa liczba znajduje się w Uralskim Okręgu Federalnym. Wskaźnik zachorowalności jest najwyższy liczbowo wśród pozostałych regionów kraju. Na 100 tys. mieszkańców przypada 757,2 zarażonych.

W Syberyjskim Okręgu Federalnym wskaźnik zapadalności wynosi 532 osoby zakażone na 100 tys. mieszkańców. Wołżański Okręg Federalny – 424 pacjentów na tę samą liczbę ludności.

Spośród wszystkich okręgów federalnych kraju najniższy wskaźnik ma Okręg Federalny Północnokaukaskiego, tutaj poziom wynosi 58 osób na 100 tys. mieszkańców.

Liczba chorych na AIDS w Rosji w Dalekowschodnim Okręgu Federalnym wynosi 172 zakażonych. Ile osób cierpi na HIV (AIDS) w Rosji w regionie północno-zachodnim? Wskaźnik zachorowalności w tym powiecie wynosi 407 chorych na 100 tys. mieszkańców.

Liczba osób zakażonych wirusem HIV i AIDS w Rosji z roku na rok rośnie, dlatego jedynie działania zapobiegawcze mogą zmniejszyć liczbę zachorowań wśród obywateli Federacji Rosyjskiej.

Dzięki standardom leczenia niedoborów odporności, państwowemu programowi wykrywania i pomocy terapeutycznej, liczba pacjentów zakażonych wirusem HIV (AIDS) w Rosji nieznacznie spadła. Zmniejszyła się liczba urodzeń zakażonych dzieci, co świadczy o wczesnym wykryciu retrowirusa u kobiet w ciąży i zapewnieniu im prawidłowego i skutecznego leczenia.

Dzięki uproszczeniu testów na obecność retrowirusów i ciągłym badaniom przesiewowym populacji dynamika zachorowań na HIV w Rosji ma tendencję do zmniejszania wskaźników śmiertelności. Niektóre fakty wskazują, że liczba nosicieli patogenu wzrasta. Jednak po bliższym przyjrzeniu się okazuje się, że z roku na rok liczba badanych obywateli rośnie, co prowadzi do zawyżenia bezwzględnego współczynnika zapadalności.

Nie ma powodu się bać, że w Rosji jest milion osób zakażonych wirusem HIV. Jeśli będziesz przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej i metod profilaktyki, ryzyko infekcji jest bliskie zeru. Musisz wiedzieć, że najlepszą ochroną przed zakażeniem retrowirusem są barierowe środki antykoncepcyjne i sterylne instrumenty.