Co to jest oksytocyna podczas porodu i dlaczego. Oksytocyna podczas porodu – pomoc na czas czy zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka

Oksytocyna to hormon wytwarzany w mózgu: w podwzgórzu, następnie transportowany do tylnego płata przysadki mózgowej, gdzie gromadzi się i jest uwalniany do krwi. Bezpośrednio odpowiada za funkcje związane z porodem i laktacją, pobudza mięśnie gładkie macicy, zwiększa jej aktywność skurczową, w pewnym stopniu wzmaga wydzielanie prolaktyny – hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka, a zatem ma pozytywny wpływ na laktację, pomaga wydzielanie mleka: tak, aby przedostawały się z gruczołów sutkowych do przewodów. Oksytocyna dostaje się do macicy i gruczołów sutkowych poprzez krwioobieg

Nawiasem mówiąc, mówią, że oksytocyna wpływa również na psychikę człowieka. W szczególności kształtuje przywiązanie matki do dziecka zaraz po urodzeniu, powoduje przychylny stosunek do ludzi, większe zaufanie, a nawet uczestniczy w miłości!

Nie ma wpływu na ilość oksytocyny w organizmie cykl miesiączkowy. A w czasie ciąży małe zmiany. Maksymalne wydzielanie następuje pod koniec ciąży, a zwłaszcza w nocy, dlatego poród najczęściej rozpoczyna się w nocy. Maksymalne stężenie tego hormonu występuje podczas porodu.

W praktyka lekarska stosuje się sztucznie syntetyzowaną oksytocynę. Zwykle podaje się go domięśniowo lub dożylnie. Rzadziej - podskórnie, bo kiedy spożycie doustne szybko dezaktywowany przez enzymy w przewód pokarmowy.

Lek jest zwykle podawany w celu wzmocnienia aktywność skurczowa macica z osłabieniem aktywność zawodowa. Działanie sztucznie wytworzonego hormonu pojawia się w ciągu 3-5 minut i utrzymuje się około 3 godzin. Dociera do płodu nieznaczna ilość hormon i dlatego nie ma żadnego specjalnego efektu.

Hormon działa poprzez zwiększenie siły i czasu trwania skurczów; im bardziej szyjka macicy jest rozwarta, tym jest bardziej wrażliwa na oksytocynę. Aby można było podać hormon, szyjka macicy musi być gotowa: odpowiednio zmiękczona, skrócona, z lekko otwartym kanałem. Kiedy faza porodu jest aktywna, oksytocyna jest bardziej skuteczna. Załóżmy, że szyjka macicy jest otwarta o 6 cm lub więcej. Oksytocynę stosuje się również w celu złagodzenia skurczów, prezentacji tylnej części miednicy lub w przypadku konieczności obrócenia dziecka.

Oksytocynę podaje się TYLKO w przypadku pęknięcia błon płodowych lub samoistnego pęknięcia.

Według położników oksytocynę należy przepisywać wyłącznie w celach terapeutycznych. Stymulacja porodu w celu szybkiego zakończenia porodu prawidłowo przebiegającej ciąży, wykonywana na jej prośbę lub na zlecenie lekarza – bez podania przyczyny – jest kategorycznie niedopuszczalna.

Oksytocyna jest przepisywana w następujących przypadkach:

1. Aby pobudzić poród. Jeśli istnieje ryzyko rozwoju u matki lub płodu w czasie porodu. Na przykład kiedy przedwczesny wyjazd płyn owodniowy lub przy braku skurczów.
2. Jeśli kobieta ma postępującą chorobę, a to zagraża zarówno matce, jak i dziecku.
3. Ciężki konflikt Rh (organizm matki może wytwarzać przeciwciała, które niszczą czerwone krwinki płodu).
4. Aby pobudzić lub ponownie zintensyfikować poród, gdy poród został osłabiony lub ponownie osłabiony.

Możliwe jest, że po porodzie zostanie przepisana oksytocyna: jeśli macica nie kurczy się wystarczająco szybko po porodzie lub przy w celach profilaktycznych- na przykład krwawienie z macicy po porodzie. Ale nie jest przepisywany tak często po porodzie, ponieważ syntetyczny hormon może zastąpić jego własną produkcję w organizmie kobiety. A to negatywnie wpływa na laktację. Najlepszym sposobem nie używaj oksytocyny - karm noworodka tak często, jak to możliwe: mleko przyjdzie, a zatem macica będzie się częściej kurczyć.

Oksytocyna jest przeciwwskazana:

1. Kiedy rodzić naturalnie niemożliwe. Jeśli rozmiar miednicy kobiety i główki dziecka nie odpowiadają rozmiarom, oznacza to, że albo płód jest duży, albo może mieć wodogłowie, albo jest nieprawidłowo ułożony, albo występują problemy z pępowiną.
2. Jeśli na macicy są blizny.
3. Na grożąc pęknięciem macica.
4. Z niedojrzałą szyjką macicy.
5. Jeśli występuje guz szyjki macicy, atrezja, zmiany w bliznach, które uniemożliwiają otwarcie szyjki macicy.
6. Jeśli kobieta jest zbyt wrażliwa na oksytocynę.
7. Kwestia przepisywania oksytocyny ciąża mnoga lub mięśniaki macicy.
8. Jeśli jest to dziecko, lekarze szczególnie badają potrzebę przepisywania oksytocyny.

Podaje się taką ilość oksytocyny, aby tempo otwierania szyjki macicy było takie samo jak podczas normalnego porodu, ponieważ nadmierna stymulacja skurczów macicy jest bardzo niebezpieczna zarówno dla matki, jak i płodu. Lek podaje się w kilku kroplach i zwiększa się do dawki kilkudziesięciu kropli na minutę w celu uzyskania energicznego porodu. Po osiągnięciu celu ilość wstrzykniętego roztworu zmniejsza się do minimum. Jeśli dawka zostanie dobrana nieprawidłowo, skurcze mogą stać się częstsze i trwać dłużej. W przypadku nieprawidłowego stosowania oksytocyny możliwe jest również pogorszenie stanu płodu, zwiększone ryzyko urazu porodowego, przedwczesne odklejenie się łożyska, atonia macicy i krwotok poporodowy. Dziecko może otrzymywać mniej tlenu, co może zwiększać prawdopodobieństwo urazy porodowe.

Nawiasem mówiąc, wielu wierzy, że lekarze nadużywają oksytocyny w szpitalach położniczych i że bez niej poród odbędzie się, nawet jeśli zajmie to więcej czasu. długi czas, ale mniej bolesne i naturalne.

Nawiasem mówiąc, oksytocyna jest pierwszym sztucznie syntetyzowanym hormonem. Naukowiec, który dokonał takiego odkrycia, otrzymał za to Nagrodę Nobla. Amerykański chemik Vincent Du Vigneault badał strukturę oksytocyny w 1953 roku. Rok później zsyntetyzował go sztuczne warunki poza żywym organizmem. Obecnie lekarze stosują wyłącznie syntetyczną oksytocynę, chociaż wcześniej stosowali także tę syntetyzowaną od zwierząt.

Specjalnie dla– Maria Dulina

Zwana także żeńską – jej rola w organizmie jest bardzo duża. Wciąż badany jest wpływ hormonu na organizm, ale już wiadomo na pewno, że:

• zmniejsza produkcję kortyzolu (hormonu stresu);
• poprawia jakość snu;
• zwiększa stopień przywiązania do drugiej osoby;
• wzmacnia wspomnienia emocjonalne;
• zwiększa podniecenie seksualne.

Ale oksytocyna objawia się najwyraźniej podczas porodu, ze względu na jej działanie:

• zwiększa się częstotliwość i intensywność skurczów macicy, co prowadzi do aktywnego porodu;
• zostaje pobudzony skurcz komórek mioepitelialnych w gruczole sutkowym, dzięki czemu mleko łatwiej przechodzi przez kanaliki i jest wypychane na zewnątrz;
• wspomaga produkcję hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka.

Zazwyczaj zdrowa kobieta Oksytocyna utrzymuje się na tym samym poziomie, nawet przez całą ciążę. Dopiero przed samym porodem jego stężenie we krwi gwałtownie wzrasta. Produkcja hormonu zachodzi w większym stopniu w nocy, dlatego skurcze najczęściej rozpoczynają się w tym czasie.

Hormon odgrywa główną rolę w rozwoju instynktu macierzyńskiego i przywiązania do dziecka. Powrót do zdrowia stan psycho-emocjonalny kobiety po porodzie również w dużej mierze zależą od działania tego hormonu, gdyż jest to duży stres dla organizmu, zarówno moralny, jak i fizyczny, i tylko mężczyzna, który sam rodził, mógł zrozumieć, czym jest poród.

Dlaczego jest wstrzykiwany podczas porodu i po?

Brak produkcji hormonów w życiu kobiety nie jest bardzo zauważalny, jednak jeśli we wczesnym okresie prenatalnym obniży się jego poziom, może to doprowadzić do braku skurczów. W takim przypadku poród nie będzie mógł odbyć się naturalnie. Istnieje jednak syntetyzowany hormon, który lekarze przepisują na słabe skurcze - w pełni odpowiada on składowi molekularnemu naturalnej oksytocyny, więc nie powoduje odrzucenia.

Oksytocyna to pierwszy hormon, który naukowcy nauczyli się syntetyzować; wytwarzana jest w postaci płynnej, podawana dożylnie, najczęściej za pomocą zakraplaczy, rzadziej podawana podskórnie. W przypadku kobiet po cięciu cesarskim można go wstrzyknąć bezpośrednio do macicy, aby uzyskać najlepszy efekt.

W jaki sposób hormony stymulują poród?

Nie jest zalecany specjalny test w celu określenia poziomu oksytocyny. A w czasie ciąży jego wynik nic nie powie.

Po pęknięciu płynu owodniowego i rozpoczęciu skurczów, gdy jego ilość zaczyna gwałtownie rosnąć, zasadne byłoby jego pomiar, jednak nie wynaleziono jeszcze szybkich testów, które szybko dawałyby wyniki. Dlatego tylko lekarz może postawić diagnozę i podjąć decyzję o zastosowaniu leku. Ocenia aktywność porodową, stopień rozwarcia szyjki macicy i intensywność skurczów. Stymulacja oksytocyną będzie konieczna w następujących sytuacjach:

• w przypadku konfliktu Rh u dziecka i matki, gdy organizm kobiety zaczyna wytwarzać przeciwciała, które zabijają czerwone krwinki dziecka;
• z wczesnym wypływem płynu owodniowego i niewystarczająco intensywnymi skurczami, gdy istnieje ryzyko niedotlenienia płodu;
• do szybkiego porodu u kobiet z postępującą gestozą - prowadzi to do upośledzenia przepływu krwi i układ naczyniowy. Stan przedrzucawkowy jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów kobiet w czasie ciąży;
• jeśli aktywność porodowa stała się mniej intensywna, a aktywność skurczowa macicy zauważalnie spadła;
• jeśli płód przebywa w jamie miednicy przez długi czas, w wyniku czego narządy wewnętrzne mogą być mocno ściśnięte, w wyniku czego w tych miejscach utworzą się przetoki.

Dlaczego w okresie poporodowym stosuje się oksytocynę?

Najczęściej oksytocynę przepisuje się po porodzie kobietom, które przeszły cesarskie cięcie. W tym przypadku lek podaje się za pomocą zakraplacza lub do tkanka mięśniowa macicy, jest to konieczne dla:

• stymulacja skurczów macicy, dzięki czemu zmniejsza się jej rozmiar;
• zapobieganie laktostazie - zastój mleka w przewodach;
• aby zapobiec krwawieniu z macicy;
• na uspokojenie – wiadomo, że oksytocyna blokuje, co skutkuje ciszą i spokojem.

Czym są alergie na oksytocynę?

Lek syntetyczny Oksytocyna jest zatem w pełni zgodna z hormonem wytwarzanym w organizmie kobiety reakcje alergiczne całkowicie wykluczone. Ale tam jest pewne zasady ich stosowanie, a dziś lekarze często je zaniedbują, starając się w naturalny sposób przyspieszyć poród.

Nie można podawać hormonu i stymulować skurczów w następujących przypadkach:

• gdy szyjka macicy nie jest wystarczająco rozwarta;
• gdy płód znajduje się w nieprawidłowej pozycji i naturalny poród niemożliwe;
• z wodogłowiem;
• jeśli istnieje ryzyko pęknięcia macicy;
• jeśli na ścianach macicy znajdują się blizny po poprzednim cięciu cesarskim lub innych operacjach chirurgicznych;
• w przypadku guza szyjki macicy lub innych przyczyn uniemożliwiających naturalny poród;
• jeśli są informacje nt nadwrażliwość kobiety na oksytocynę lub podczas poprzedniego porodu wystąpiła hiperstymulacja;
• Lekarze przepisują ten hormon z zachowaniem ostrożności podczas ciąż mnogich lub mięśniaków macicy.

Wpływ oksytocyny na dziecko

W przypadku stosowania oksytocyny podczas porodu jej działanie rozpoczyna się w ciągu 3-5 minut. Czas ten nie jest wystarczający, aby duża jego ilość dostała się do krwi dziecka, a małe dawki nie mają żadnego wpływu na płód. Dlatego wyrażenie „dzieci oksytocyny” nie ma prawa istnieć.

Istnieją potwierdzone dowody na to, że hormon podany po porodzie przedostaje się wraz z mlekiem do krwi dziecka i tam przenika korzystny efekt na podwzgórzu, stymulując jego aktywną aktywność. Należy rozumieć, że jest to oksytocyna okres poporodowy podawany jest w małych dawkach, dzięki czemu tylko najmniejsza jego część przedostaje się do mleka dziecka – jego wpływ na organizm będzie praktycznie nieistotny.

Dawkowanie leku

Oksytocynę podaje się podczas porodu według następującego schematu:

• zakłada się kroplówkę dożylną;
• dodać 1 ml hormonu (5 j.m.) do 500 ml rozpuszczalnika (roztwór glukozy lub soli fizjologicznej);
• zacznij od 8 kropli na minutę, a następnie co 40 minut. dodaj kolejne 5 kropli, aż do uzyskania pożądanego rezultatu;
• podczas podawania leku, skurcze macicy, bicie serca płodu i ogólne warunki kobiety w czasie porodu.

Schemat podawania leku kobietom po cięciu cesarskim:

• Jednorazowo wstrzykuje się 1 ml (5 j.m.) leku w mięsień macicy;
• aby zapobiec krwawieniu - 1 ml trzy razy dziennie.

Zatrzymać krwawienie wewnątrzmaciczne Stosuje się również oksytocynę:

• po urodzeniu łożyska lek należy wstrzyknąć do mięśnia macicy w dawce 1 ml;
• następnie umieszcza się zakraplacz: 8 ml hormonu na 1 litr rozpuszczalnika.

Jak czuje się kobieta po podaniu oksytocyny

Po wprowadzeniu hormonu do krwi w celu stymulacji porodu jego działanie objawia się dość szybko. Kobieta odczuwa skurcze intensywniejsze, a odstęp czasu między nimi maleje. Występuje ostre i długotrwałe uczucie bólu. Ogólnie stan kobiety określa się jako normalny, z aktywnym porodem.

Stymulacja porodu oksytocyną powoduje czasami pewne negatywne skutki:

Dla kobiety:

• nudności i wymioty;
• przewodnienie z drgawkami;
• ból głowy;
• wysypki skórne;
• niemiarowość.

Dla dziecka:

• krwotoki w oku;
• częstoskurcz;
• niemiarowość;
• zwiększone napięcie mięśniowe.

Dlaczego terapia sztuczną oksytocyną może być niebezpieczna?

Prawidłowa aplikacja terapia hormonalna w trakcie porodu i po nim nie prowadzi do negatywnych konsekwencji.

Jeśli w celu wywołania porodu stosuje się oksytocynę, jeśli istnieją przeciwwskazania, może to spowodować nieodwracalne szkody dla organizmu matki:

• pęknięcie macicy;
• ciężkie krwawienie;
• powstawanie krwiaków w okolicy miednicy;
• anafilaksja.

Dziecko ma:

• uduszenie z możliwą śmiercią;
• występowanie urazów porodowych;
• zakłócenia centrali system nerwowy, dalej.

Bibliografia

1. Cukrzyca u kobiet w ciąży. Makarov O.V., Ordynsky Moskwa 2010 s. 127.
2. Stany nagłe w położnictwie. Sukhikh V.N., G.T.Sukhikh, I.I.Baranov i in., Wydawca: Geotar-Media, 2011.
3. Kozlova V.I., Puhner A.F. Choroby wirusowe, chlamydialne i mykoplazmatyczne narządów płciowych. Poradnik dla lekarzy. Sankt Petersburg 2000.-574 s.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Zakażenia Mykoplazmą układu moczowo-płciowego. - M.: Medycyna, 1995.
5. Stany nagłe w położnictwie i ginekologii: diagnostyka i leczenie. Pearlman M., Tintinally J. 2008. Wydawca: Binom. Laboratorium Wiedzy.

Absolwent Państwowego Uniwersytetu w Kirowie Akademia Medyczna w 2006 r. W 2007 r. pracowała w centrali Tichwin szpital powiatowy na bazie dział terapeutyczny. Od 2007 do 2008 roku - pracownik szpitala firmy górniczej w Republice Gwinei ( Afryka Zachodnia). Od 2009 roku do chwili obecnej zajmuje się marketingiem informacyjnym. usługi medyczne. Współpracujemy z wieloma popularnymi portalami, takimi jak Sterilno.net, Med.ru, serwis internetowy

Hormon powstający w mózgu nazywa się oksytocyną: mianowicie w podwzgórzu, skąd przedostaje się do przysadki mózgowej, a dokładniej do jej tylnego płata, gdzie gromadzi się, a następnie przedostaje się do krwi. Odpowiada za funkcje związane z laktacją i porodem, pobudza mięśnie gładkie macicy, zwiększa jej kurczliwość, a także zwiększa wydzielanie hormonu, odpowiada za sposób produkcji mleka, po czym dobrze działa na laktację i sprzyja uwalnianiu mleka: tak, aby mogło przedostać się do przewodów gruczołów sutkowych. Oksytocyna dostaje się do gruczołów sutkowych i macicy poprzez krwioobieg.

Mówią też, że oksytocyna też działa zdrowie psychiczne ludzi. Powoduje także przywiązanie matki do dziecka zaraz po urodzeniu dobre nastawienie do ludzi, budzi większe zaufanie, a także uczestniczy w miłości!

Cykl menstruacyjny nie wpływa na ilość oksytocyny w organizmie. Nie zmienia się w czasie ciąży. Najbardziej duża liczba Oksytocyna wytwarzana jest w ostatnim trymestrze ciąży, a także w nocy, poród najczęściej zaczyna się w nocy. Największa akumulacja tego hormonu ma miejsce podczas porodu.

W medycynie wykorzystuje się sztucznie syntetyzowaną oksytocynę. Oksytocynę podaje się zwykle dożylnie lub domięśniowo. Nie tak często - podskórnie, ponieważ po podaniu doustnym enzymy w przewodzie pokarmowym ulegają szybszej dezaktywacji.

Oksytocynę zwykle stosuje się w celu zwiększenia aktywności skurczowej macicy, jeśli zostanie ona zmniejszona podczas porodu. Już po 3-5 minutach pojawia się wpływ sztucznie wyprodukowanego hormonu, który działa przez około 3 godziny. Bardzo niewielka ilość hormonu dociera do dziecka i nie ma na nie wpływu.

Za pomocą oksytocyny zwiększa się siła i czas trwania skurczów, wejście do macicy rozszerza się znacznie bardziej i staje się coraz bardziej wrażliwe na hormon. Aby móc podać oksytocynę, szyjka macicy musi zostać przygotowana: skrócona, w razie potrzeby zmiękczona, z dostatecznie otwartym kanałem. Po rozpoczęciu porodu hormon zaczyna działać. Dzieje się tak, gdy szyjka macicy otwiera się na 6 cm, a być może nawet więcej. Hormon można również zastosować, jeśli konieczne jest obrócenie dziecka tyłem prezentacja potyliczna lub gdy skurcze słabną.

Jeśli błony pękną samoistnie lub otworzą się w sposób naturalny, podaje się oksytocynę.

Lekarze uważają, że oksytocynę należy stosować wyłącznie w praktyce lekarskiej. Poród jest stymulowany w taki sposób, że kończy się szybko tylko w ciążach niepowikłanych, co odbywa się albo na prośbę rodzącej, albo na prośbę lekarza - chyba że oczywiście istnieją kategoryczne przeciwwskazania.

Hormon można stosować w następujących przypadkach:

1. Aby pobudzić poród. W przypadku, gdy istnieje możliwość urodzenia dziecka w trakcie porodu. Na przykład przy braku skurczów lub gdy płyn owodniowy pęknie wcześniej.
2. Również wtedy, gdy ma go mama, co stanowi zagrożenie zarówno dla mamy, jak i dziecka. Kiedy u kobiety w ciąży występuje konflikt Rh (matka tworzy ciała, które niszczą czerwone krwinki dziecka).
3. W celu ponownego zintensyfikowania lub pobudzenia aktywności zawodowej, gdy została ona zmniejszona lub ponownie zmniejszona.

Oksytocynę można przepisać także po porodzie: w czasie, gdy macica topi się bardzo słabo i powoli po porodzie lub w celach profilaktycznych – np. krwawienia poporodowego. Chociaż po porodzie nie jest on przepisywany tak często, ponieważ sztuczny hormon może zastąpić produkcję prawdziwego hormonu w organizmie kobiety. Co może mieć zły wpływ na laktację. Najlepiej nie stosować oksytocyny, ale karmić dziecko piersią tak często, jak to możliwe: dzięki temu mleka będzie więcej, a macica w naturalny sposób będzie się lepiej kurczyć.

Przeciwwskazania do stosowania oksytocyny:

• Niemożność naturalnego porodu. Gdy wymiary miednicy matki i głowy płodu nie są zgodne, albo płód może mieć wodogłowie, albo jest okrągły, albo ma problemy z pępowiną, albo niewłaściwa lokalizacja płód
• Obecność blizny na macicy.
• Podejrzenie pęknięcia macicy.
• Niedojrzałość szyjki macicy.
• W przypadku guzów szyjki macicy, blizn i atrezji, które mogą uniemożliwiać otwarcie szyjki macicy.
• Kiedy kobieta ma zwiększoną wrażliwość na oksytocynę.
• Dokładnie badają również kwestię, czy przepisywać oksytocynę w przypadku ciąż mnogich lub mięśniaków macicy.
• Jeśli u dziecka występuje niedotlenienie, oksytocynę należy zastosować po wystarczających badaniach przeprowadzonych przez lekarzy.

Oksytocynę należy stosować w takich ilościach, aby tempo rozwarcia szyjki macicy było takie samo jak podczas normalnego, samoistnego porodu, gdyż bardzo duża stymulacja porodu jest nadmiernie niebezpieczna zarówno dla rodzącej, jak i dziecka. Stosowanie hormonu rozpoczyna się od kilku kropli, następnie zwiększa się dawkę do dziesięciu kropli na minutę, aby osiągnąć aktywną pracę. Kiedy poród jest energiczny, podaje się hormon minimalna ilość. Jeśli dawka zostanie wybrana nieprawidłowo, stan płodu może się pogorszyć, zwiększyć liczbę urazów porodowych, możliwe przedwczesne odklejenie się łożyska, krwawienie po porodzie, a także atonię macicy. W takim przypadku dziecko otrzymuje mniej tlenu i wzrasta prawdopodobieństwo obrażeń porodowych.

Nawiasem mówiąc, wiele osób uważa, że ​​pracownicy medyczni nadużywają oksytocyny podczas porodu i wierzą, że poród bez niej może być bardziej naturalny i mniej bolesny, choć będzie trwał znacznie dłużej.

Nawiasem mówiąc, oksytocyna jest pierwszym hormonem, który można sztucznie zsyntetyzować. Naukowiec, który dokonał tego odkrycia, został nagrodzony nagroda Nobla. Du Vigneault Vincent, chemik z Ameryki, badał oksytocynę z Budovy w 1953 roku, a rok później zsyntetyzował ją w żywym organizmie w sztucznych warunkach. Wcześniej stosowano oksytocynę syntetyzowaną od zwierząt, dziś w medycynie stosuje się wyłącznie syntetyczny hormon.

Oksytocyna to złożony hormon wytwarzany w mózgu i pełniący w organizmie funkcje związane z porodem i laktacją. Z mózgu poprzez krwioobieg oksytocyna przedostaje się do narządów docelowych – macicy i gruczołów sutkowych, wywierając na nie swój wpływ. Oksytocyna działa pobudzająco na mięśnie gładkie macicy, zwiększając jej aktywność skurczową, a także wpływa na laktację, gdyż po pierwsze nieznacznie zwiększa wydzielanie prolaktyny, hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka, a po drugie sprzyja skurcz komórek mioepitelialnych (komórek otaczających pęcherzyki gruczołu sutkowego, w których produkowane jest mleko). Powoduje to „wypychanie” mleka z gruczołów do przewodów. Badania ostatnie lata wykazali, że oksytocyna oddziałuje także na sferę psycho-emocjonalną kobiet i mężczyzn, powodując korzystniejsze usposobienie do innych ludzi i zwiększenie zaufania do obcych, a co najważniejsze, oksytocyna bierze udział w tworzeniu więzi matka-dziecko bezpośrednio po porodzie .

Kiedy i jak stosuje się oksytocynę?

Oksytocynę podaje się wyłącznie domięśniowo lub dożylnie, rzadziej podskórnie, gdyż przyjęta doustnie ulega szybkiej inaktywacji przez enzymy przewodu pokarmowego. Po podanie dożylne działanie uterokinetyczne oksytocyny, tj. efekt związany ze zwiększoną aktywnością skurczową macicy pojawia się w ciągu 3-5 minut i utrzymuje się około 3 godzin. W przypadku podawania oksytocyny kobietom w ciąży niewielkie ilości docierają do płodu i nie mają na niego istotnego wpływu. W organizmie kobiety oksytocyna jest szybko niszczona za pomocą enzymu o tej samej nazwie - oksytocynazy, znajdującego się w mięśniu macicy, gruczołach sutkowych i łożysku. W czasie ciąży aktywność oksytocynazy wzrasta 10-krotnie, co umożliwia regulację stężenia oksytocyny w mięśniu macicy. Zakłada się, że wrażliwość macicy na oksytocynę zależy również od liczby specyficznych receptorów wrażliwych na oksytocynę w mięśniówce macicy, która zwiększa się w czasie ciąży, osiągając maksimum na początku porodu.

W oparciu o działanie syntetycznej oksytocyny opracowano wskazania do jej stosowania. Większość położników słusznie uważa, że ​​​​oksytocynę należy przepisywać wyłącznie cel terapeutyczny i do szybkiego zakończenia normalnej ciąży, kiedy farmakoterapia nie jest wymagane, a stymulacja wykonywana na życzenie kobiety w ciąży jest kategorycznie niedopuszczalna. Dlatego wskazania do przepisywania oksytocyny są obecnie dość jasno określone.

Oksytocynę przepisuje się przede wszystkim w celu zainicjowania (przyczyny) i stymulacji porodu wskazania lekarskie, tj. w sytuacjach, w których konieczny jest szybki poród drogą pochwową wysokie ryzyko rozwój powikłań u matki i płodu. Może się to zdarzyć na przykład w przypadku przedwczesnego pęknięcia płynu owodniowego i braku skurczów, ponieważ w tej sytuacji długi (12 godzin lub więcej) okres bez wody zwiększa ryzyko infekcji macicy i membrany. Szybki poród jest obowiązkowy w przypadku ciężkiej, postępującej gestozy ciążowej (stan, który częściej objawia się pojawieniem się obrzęków, obecności białka w moczu, zwiększonego ciśnienie krwi) - przy tym powikłaniu ciąży cierpi zarówno stan matki, jak i płodu. Wyraźne jest również wskazanie do podania oksytocyny (w tym przypadku organizm matki wytwarza przeciwciała, które niszczą czerwone krwinki płodu). Czynnikiem determinującym rozwój tych schorzeń jest ciąża, którą można skutecznie leczyć dopiero po porodzie. W takich sytuacjach oksytocynę stosuje się tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest już gotowa do porodu – zmiękczona, skrócona, jej kanał jest lekko otwarty. Jeśli szyjka macicy nie jest jeszcze gotowa, przed podaniem należy zastosować oksytocynę różne metody mający na celu przyspieszenie dojrzewania szyjki macicy.

Po drugie, oksytocynę stosuje się w celu stymulacji lub ponownego nasilenia porodu, gdy czynność skurczowa macicy słabnie lub ustanie, tj. ze słabością pracy. Osłabienie porodu to stan, w którym intensywność, czas trwania i częstotliwość skurczów są niewystarczające, przez co zatarcie szyjki macicy, otwarcie kanału szyjki macicy i rozwój płodu zachodzą w wolnym tempie. Pierwotna słabość porodu rozwija się od samego początku porodu, a wtórna słabość rozwija się po okresie długotrwałego dobrego porodu. Osłabienie porodu rozpoznaje się na podstawie powolnej dynamiki otwierania gardła macicy (mniej niż 1-1,2 cm na godzinę) oraz braku postępu płodu wzdłuż kanału rodnego, gdy wymiary miednicy matki i płodu odpowiadają . Długotrwałe nieruchome stanie płodu w jamie miednicy może prowadzić do ucisku tkanek miękkich matki, a następnie wystąpienia przetok moczowo-płciowych lub jelitowo-płciowych i niekorzystnego wpływu na głowę płodu, w tym naruszenia krążenie mózgowe i krwotoki mózgowe. Terminowe podanie oksytocyny w przypadku osłabienia porodu pomaga uniknąć takich powikłań.

Trochę historii
Oksytocyna jest pierwszym sztucznie syntetyzowanym hormonem. W 1953 roku amerykański chemik Vincent Du Vigneault badał budowę oksytocyny, a rok później zsyntetyzował ją in vitro, tj. w sztucznych warunkach poza żywym organizmem, za co w 1955 roku otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie chemii. Obecnie stosuje się wyłącznie oksytocynę syntetyczną, ale wcześniej stosowano oksytocynę pozyskiwaną ze zwierząt.

W okresie poporodowym oksytocynę przepisuje się głównie w celu obkurczenia macicy i zapobiegania poporodowemu (hipotonicznemu) krwawieniu z macicy. W tym samym celu podczas cięcia cesarskiego lek wstrzykuje się do mięśnia macicy.

Dodatkowo po porodzie oksytocynę stosuje się w profilaktyce i leczeniu laktostazy, gdyż ułatwia ona początkowe ewakuację mleka z gruczołów sutkowych we wczesnym okresie poporodowym, pod warunkiem, że wytwarzanie mleka przebiega prawidłowo.

Ostrożność jest konieczna!

Ale bez względu na to, jakie wskazania przepisano oksytocynę, jej stosowanie jest dopuszczalne tylko pod odpowiednim nadzorem lekarza, a stosowanie oksytocyny jako inicjatora lub stymulatora porodu można przeprowadzić wyłącznie w szpitalu. W tym przypadku oksytocynę podaje się w taki sposób, aby tempo otwierania szyjki macicy nie odbiegało od obserwowanego podczas normalnego porodu, gdyż nadmierna stymulacja skurczów macicy jest niezwykle niebezpieczna zarówno dla matki, jak i płodu.

Przepisując oksytocynę, zawsze bierze się pod uwagę przeciwwskazania do stymulacji porodu. Oksytocyna jest przeciwwskazana:

• kiedy występuje rozbieżność między rozmiarami miednicy a głową płodu, a także kiedy niewłaściwa pozycja płód, gdy poród przez naturalny kanał rodny jest niemożliwy – np. przy dużym płodzie, z (patologią mózgu płodu), z poprzecznym położeniem płodu, z wąską miednicą, ułożeniem czołowym – gdy głowa płodu jest odwrócona umiejscowiona w taki sposób, że nie może przejść przez kanał rodny; z prezentacją pępowiny (gdy pępowina znajduje się w pobliżu wyjścia z szyjki macicy) lub z jej wypadnięciem, ponieważ w tym przypadku poród drogą pochwową może prowadzić do śmierci płodu, a także z, ponieważ ta sytuacja grozi rozwojem krwawienia i jest wskazaniem do cięcia cesarskiego;
• z groźbą pęknięcia macicy, ponieważ stymulacja porodu może przyczynić się do pęknięcia macicy, co jest niebezpieczne zarówno dla życia matki, jak i życia płodu;
• jeśli na macicy występują blizny, w tym blizny po cięciu cesarskim i miomektomii (operacja usunięcia węzłów chłonnych) łagodny nowotwór macica - mięśniaki), ponieważ możliwe uszkodzenie blizn, a tym samym ryzyko pęknięcia macicy;
• jeśli występują przeszkody w porodzie naturalnym kanałem rodnym, np. guz szyjki macicy, atrezja (zerośnięcie szyjki macicy) i jej zmiany bliznowate uniemożliwiające otwarcie szyjki macicy;
• jeśli istnieją dowody na zwiększoną wrażliwość na oksytocynę u tej pacjentki (istnieją dowody nadmiernej stymulacji macicy przez oksytocynę w poprzednich porodach);
• z niedojrzałą szyjką macicy.

Ze szczególną ostrożnością podchodzi się do kwestii przepisywania oksytocyny w przypadku ciąż mnogich i mięśniaków macicy.

Oksytocynę stosuje się ze szczególną ostrożnością, nawet jeśli u płodu występują oznaki niedotlenienia - niewystarczający dopływ tlenu, ponieważ podczas stosowania oksytocyny skurcze stają się częstsze i dłuższe, a podczas skurczów dopływ krwi do łożyska znacznie się pogarsza.

Aby zapobiec powikłaniom związanym ze stosowaniem oksytocyny, należy ściśle przestrzegać dawkowania leku i schematu podawania. Dawka podawanej oksytocyny zależy od wskazań do jej stosowania. Rozpoczęcie porodu zwykle wymaga wysoka dawka, a dla intensyfikacji skurczów - mniej. Szybkość podawania leku zwiększa się stopniowo od kilku do kilkudziesięciu kropli na minutę, aż do uzyskania energicznego porodu. Gdy poród będzie wystarczający, szybkość podawania roztworu oksytocyny zmniejsza się do minimalnej dawki podtrzymującej. Preferowane są metody podawania z wykorzystaniem pomp perfuzyjnych, tzw. pomp infuzyjnych – specjalnych urządzeń pozwalających na precyzyjne dozowanie leki i utrzymywać stałą, ustaloną szybkość podawania leku.

W celu monitorowania porodu i stanu płodu przez cały okres podawania oksytocyny położnicy określają siłę skurczów macicy i częstotliwość skurczów serca płodu. W tym celu z reguły prowadzi się ciągłe monitorowanie za pomocą CTG (kardiotokografii). Kardiotokograf rejestruje jednocześnie na papierze częstotliwość, amplitudę skurczów i ich wpływ na częstość akcji serca płodu. W przypadku pogorszenia się stanu płodu, co rozpoznaje się na podstawie zmiany rytmu serca i braku warunków do szybkiego porodu przez kanał pochwowy oraz nieskuteczności stymulacji porodu, Sekcja C.

Marina Erszowa
Położnik-ginekolog, Moskwa

Jeśli ktoś to czyta.

Moja żona ma po porodzie rozszerzona macica, minął już tydzień i lekarz (w konsulacie żeńskim) zalecił nam 2 razy wstrzyknąć domięśniowo oksytocynę.

Boimy się, że może to w jakiś sposób wpłynąć na dziecko, ponieważ pije mleko z piersi naszej mamy.

27.08.2008 01:55:01, władimir

Oksytocyna, prostaglandyny i antyprogestageny to leki stosowane przez położników w celu sztucznego wywołania porodu i stymulacji skurczów, „dojrzewania” szyjki macicy, wszystkie te leki powodują przede wszystkim zaburzenie krążenia maciczno-łożyskowego, co zmniejsza przepływ krwi przez pępowinę do dziecka i te leki Działają w ten sposób przez cały czas przebywania w organizmie kobiety.Co więcej, dawki podawane każdej rodzącej kobiecie działają indywidualnie, to znaczy nie można z góry przewidzieć siły działania tych leków.A dziecko wytęża wszystkie swoje siły, aby zrekompensować spadek dopływu tlenu do krwi matki, ponieważ dopływ krwi matczynej jest zmniejszony z powodu „leków” podawanych przez położników (oksytocyna itp.). Teraz wyobraź sobie, że dziecko nie ma dość sił do walki i samoregulacja krążenia krwi dziecka zostanie zakłócona. Mózg od razu zacznie cierpieć - jego komórki nie żyją długo bez tlenu. O czym myślą położnicy? Kiedy mówią matce w trakcie porodu, że Twoje dziecko cierpi , ma niedotlenienie, dlatego natychmiast podajemy oksytocynę (lub prostaglandynę), aby uratować dziecko przed niedotlenieniem. „Dobry ratunek”, po którym urodzone dziecko na pewno będzie miało zaburzenia w rozwoju centralnego układu nerwowego. Kto ma szczęście " wyzdrowieje z zaburzeniami napięcia mięśniowego, dysfunkcją autonomiczną, opóźnieniem mowy, a jeśli pechowo - ADHD, porażeniem mózgowym, episyndromem, zespołem autystycznym, ślepotą, głuchotą itp. Kto powstrzyma sztuczną interwencję położników przy porodzie oksytocyną i innymi „lekami” które są naprawdę niebezpieczne dla zdrowia noworodków, ochrony i normalny rozwój ich mózg?

08.02.2008 18:05:45, lekarz

a lekarz nie wie, co dzieje się z ciężką gestozą, w tym wysokie ciśnienie krwi Czy nie należy stosować oksytocyny?

20.12.2007 22:41:28, Ekaterina

Dobrze by było, żeby uwzględniono wszystkie wskazania do stosowania, bo inaczej neonatolog ze szpitala położniczego twierdzi, że „oksytocyna płynie jak rzeka, gdy rodząca pyta, co jej podaje, odpowiada Riboxin, a potem jest oksytocyna, jakby celem było opróżnienie macicy, a co dolega dziecku…”

„wytwarzanie bardziej przychylnego usposobienia wobec innych ludzi i zwiększanie zaufania do obcych” – 100 punktów! :))))

Niektórzy nie mogą się doczekać narodzin dziecka, inni boją się porodu, a wielu nie boi się siebie proces narodzin, ale martwią się interwencje medyczne lekarzy w szpitalu położniczym, z których jednym jest stosowanie oksytocyny.

Takie obawy pojawiają się najczęściej po opowieściach znajomych lub krewnych o tym, jak doszło do porodu i jak był on trudny skutki uboczne oni mieli. Wiele kobiet w zasadzie chciałoby się bez nich obejść leki podczas porodu, szczególnie bez tzw. stymulacji porodu oksytocyną. Ponieważ wierzą, że poród jest procesem naturalnym, a niepotrzebna interwencja medyczna tylko im szkodzi. Sugerujemy jednak rozważenie zastosowania oksytocyny podczas porodu punkt medyczny wizja. Najpierw dowiedzmy się, czym jest oksytocyna.

Co to jest oksytocyna?

Lek oksytocyna, który jest stosowany podczas porodu, to syntetyczny analog hormon oksytocyna, wytwarzany w przysadce mózgowej i odpowiedzialny za kurczliwość macicy (nazwa hormonu pochodzi od greckiego oxys – szybko, tokos – poród). Okazuje się, że oksytocyna to pierwszy na świecie hormon, który można sztucznie syntetyzować w laboratorium. Osiągnął to amerykański biochemik Vincent du Vigneault w 1953 roku. Za to odkrycie naukowiec otrzymał Nagrodę Nobla. To dzięki niemu obecnie stosuje się wyłącznie syntetyczną oksytocynę, która ma mniej skutków ubocznych niż ta uzyskiwana od zwierząt.

Oksytocyna jest złożonym hormonem struktura białka, który jest wytwarzany w mózgu i działa głównie na macicę, obkurczając ją. Dzieje się tak ze względu na fakt, że duża liczba receptorów oksytocyny znajduje się w macicy. W czasie ciąży zwiększa się liczba receptorów i zwiększa się ich wrażliwość na oksytocynę. W innych narządach i tkankach kobiece ciało Receptorów dla oksytocyny jest niewiele, dlatego lek ten działa selektywnie, co pozwala uniknąć wielu skutków ubocznych.

Oksytocyna podczas porodu: tylko wtedy, gdy jest to wskazane

Ważne jest, aby zrozumieć, że lekarz musi mieć uzasadnione powody, aby zastosować oksytocynę podczas porodu. Zatem wskazania do stosowania tego leku mogą być następujące:

• Długi okres bez wody (ponad 12 godzin). Jeśli okres po pęknięciu płynu owodniowego jest zbyt długi, dziecko może zostać zakażone, ponieważ po pęknięciu błon i uwolnieniu wody pozostaje bez ochrony.
• Pierwotna i wtórna słabość porodu. Osłabienie porodu to stan, w którym siła, czas trwania i częstotliwość skurczów są niewystarczające do rozszerzenia szyjki macicy i przemieszczenia płodu przez kanał rodny. Pierwotna słabość porodu to słabość, która pojawia się przy pierwszych skurczach, a wtórna słabość pojawia się jakiś czas po rozpoczęciu dobrych, skutecznych skurczów. Diagnozę tę stawia się, gdy rozwarcie szyjki macicy jest powolne (mniej niż 1–1,5 cm na godzinę) i jeśli dziecko nie porusza się przez kanał rodny. Jeśli poród jest słaby, dziecko ponownie cierpi, marnując siły podczas nieskutecznych skurczów. A jeśli zaczną się normalne produktywne skurcze, kobieta i dziecko praktycznie nie będą miały już siły, aby rodzić i rodzić. Prowadzi to do niedotlenienia i urazu porodowego dziecka i matki na skutek długotrwałego ucisku i powolnego przemieszczania się dziecka przez kanał rodny, co wymaga użycia pęsety, ucisku na brzuch lub użycia ekstraktora próżniowego. Aby uniknąć takich niekorzystnych konsekwencji, podczas porodu stosuje się oksytocynę, która normalizuje poród.
• Zapobieganie krwawieniom z macicy po porodzie, w tym podczas cięcia cesarskiego. Jeśli nic nie zrobisz, gdy się zacznie krwawienie z macicy, wtedy wynik tutaj jest możliwy bardzo niekorzystny. Wszystko dlatego, że macica jest odżywiona duże statki, dzięki czemu utrata krwi następuje bardzo szybko. Oksytocynę szczególnie często podaje się po skomplikowanym porodzie – urodzeniu dużego dziecka, nieskoordynowanym porodzie, mięśniakach.
• Niewystarczające skurcze macicy po porodzie. Jeśli po porodzie macica słabo się kurczy, może to również powodować ciężkie krwawienie lub pojawienie się/zaostrzenie choroby zapalne w macicy (zapalenie błony śluzowej macicy itp.), co z kolei będzie wymagało hospitalizacji lub poważnego leczenie antybakteryjne po porodzie.
• Konflikt rezusowy u kobiety w ciąży, ale jeśli dziecko czuje się normalnie. Strategia oczekiwania na konflikt Rhesus jest niebezpieczna i może prowadzić do gwałtowne pogorszenie stanu płodu, a wówczas lekarze będą zmuszeni wykonać cesarskie cięcie. Gdy liczba przeciwciał Rh jest wyższa niż normalnie i wzrasta, zaleca się indukcję porodu. W takim przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, takich jak choroba hemolityczna noworodka, co może prowadzić do uszkodzenia układu nerwowego, wątroby i innych narządów dziecka. Poród przez kanał rodny jest możliwy, jeśli dziecko jest zdrowe i wiek ciążowy przekracza 36 tygodni, w pozostałych przypadkach częściej stosuje się cesarskie cięcie.

Wszystkie te warunki są wywoływane przez ciążę, a także aby sobie z nimi radzić i ich unikać poważne powikłania, kobieta musi urodzić jak najszybciej, dlatego lekarze decydują się na stymulację procesu porodu.

Niezbędne warunki

Dla stymulacja lekowa poród wymaga nie tylko wskazań, ale także warunków, w przypadku których stymulacja porodu jest przeciwwskazana. Niezbędne warunki Czy:

• Zadowalający stan płodu. Aby określić stan wewnątrzmaciczny płodu, przed przepisaniem stymulacji porodu wymagany jest kardiotokogram (CTG). Jeśli pojawią się oznaki wewnątrzmacicznego cierpienia dziecka, stymulacja porodu jest przeciwwskazana, ponieważ stosowanie substancji wzmagających poród może prowadzić do skurczu naczyń, zakłócenia krążenia maciczno-łożyskowego i rozwoju głód tlenu płód
• Zależność między rozmiarami głowy płodu i miednicy matki. Aby mieć pewność, że głowa płodu może przejść przez miednicę matki, należy zwrócić uwagę na jej wielkość, oczekiwaną wielkość dziecka, cechy wsunięcia głowy w miednicę i inne wskaźniki. Oznacza to, że podejmując decyzję o celowości wywoływania porodu, lekarz musi mieć pewność, że zjawisko to ma charakter kliniczny wąska miednica(tak nazywa się stan, w którym wielkość głowy płodu nie odpowiada rozmiarowi miednicy matki) nie wystąpi, ponieważ w tej sytuacji stymulacja podczas porodu jest przeciwwskazana.
• Brak worka owodniowego, ogólnie od stymulacji worek owodniowy przeciwwskazane (po pierwsze nie będzie wystarczającego efektu, a po drugie może wystąpić przedwczesne oderwanie łożyska z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzmacicznego).

Ważnym punktem jest to, że wrażliwość na oksytocynę jest różna w zależności od kobiety. Dlatego konieczny jest indywidualny dobór dawki podawanego leku. Roztwór oksytocyny należy wstrzykiwać do żyły bardzo powoli, stopniowo zwiększając szybkość podawania leku, aż do osiągnięcia normalnego tempa porodu. Uważa się, że wystarczający efekt stymulacji porodu osiąga się, gdy prędkość rozwarcia szyjki macicy odpowiada fizjologicznemu przebiegowi porodu (około 1–1,5 cm na godzinę), a częstotliwość i siła skurczów nie odbiegają od normy.

Przy podawaniu oksytocyny w trybie ciągłym wykonuje się KTG, aby dokładnie monitorować stan wewnątrzmaciczny płodu, ponieważ nie powinien on cierpieć z powodu braku tlenu.

Możliwe powikłania podczas stosowania oksytocyny podczas porodu

Podczas stosowania oksytocyny podczas porodu możliwe są następujące powikłania:

• hiperstymulacja macicy– rozwój bardzo częstych, silnych skurczów mięśni macicy. To jest jeden z najbardziej częste powikłania. Przyczyną hiperstymulacji może być nie tylko nieprawidłowe dawkowanie oksytocyny, ale także zwiększona indywidualna wrażliwość na nią. Niezwykle w rzadkich przypadkach wraz z rozwojem szybkiej aktywności skurczowej macicy może wystąpić przedwczesne oderwanie łożyska, co wymaga pilnego porodu chirurgicznego. Hiperstymulacja macicy jest niebezpieczna dla rozwoju szybki poród, którym mogą towarzyszyć pęknięcia kanał rodny, krwawienie poporodowe, zaburzenia procesów oddzielania łożyska po urodzeniu dziecka, rozwój głodu tlenowego u dziecka, urazy płodu;
• niedotlenienie płodu w konsekwencji niska ocena w skali Apgar w pierwszych pięciu minutach życia dziecka jest konsekwencją upośledzenia łożyskowego przepływu krwi w wyniku nadmiernej stymulacji macicy. W przypadku wystąpienia objawów hiperstymulacji macicy i/lub objawów wewnątrzmacicznego cierpienia płodu należy zmniejszyć lub wstrzymać podawanie leku, podać leki poprawiające krążenie łożyskowe, przeciwskurczowe i uważnie monitorować stan płodu;
• przy stosowaniu jakichkolwiek leków jest to możliwe reakcje alergiczne, a także skutki uboczne podczas stosowania oksytocyny. Najczęstsze działania niepożądane to nudności i wymioty;
• jest to możliwe przy długotrwałym i/lub nadmiernym stosowaniu oksytocyny zatrzymywanie płynów w organizmie– zatrucie wodne objawiające się obrzękiem. Dzieje się tak, ponieważ oksytocyna ma podobną budowę chemiczną do hormonu wazopresyny, który ma zdolność zatrzymywania wody w organizmie. Warto zauważyć, że to powikłanie występuje dość rzadko.

Wiele kobiet po porodzie pyta lekarza, czy można obejść się bez stymulacji oksytocyną. I tutaj odpowiedź jest tylko jedna: jeśli poród był stymulowany oksytocyną, to była taka potrzeba i w tym przypadku pozytywne skutki stosowania tego leku przeważają nad negatywnymi.

Często matki obawiają się, że stosowanie oksytocyny podczas porodu będzie miało zły wpływ na laktację. Ale nie ma się czym martwić: stosowanie tego leku nie zakłóca, a nawet pomaga w ustaleniu laktacji ze względu na dodatkowe pozytywne efekty– zwiększenie produkcji prolaktyny – hormonu sprzyjającego produkcji mleka i normalizacji pracy przewody wydalnicze gruczoły sutkowe.

Warto wziąć pod uwagę, że oksytocyna jest prawidłowe dawkowanie nie prowadzi do powikłań. Odpowiednio stosowany powoduje skurcze macicy podobne do normalne porody. Jeśli zaczną pojawiać się skutki uboczne lub objawy przedawkowania, wówczas anulowanie lub zmniejszenie dopływu oksytocyny do krwi może szybko je wyeliminować.

Przed i teraz

W niedawnej przeszłości oznaczało to powołanie stymulacji porodu przyszła mama będzie długo leżeć w łóżku z wyciągniętą ręką, aby igła nie wypadła z żyły. Obecnie opieką objęte są wszystkie kobiety rodzące cewniki dożylne, które pozwalają na swobodne poruszanie ramieniem, zapewniają pewny kontakt z żyłą, pozwalają na aktywne zachowanie i poruszanie się po oddziale nie powodując przy tym znacznego dyskomfortu (statyw z kroplówką można w razie potrzeby rolować po oddziale). także w współczesne położnictwo Do stymulacji porodu wykorzystuje się specjalne urządzenia – pompy infuzyjne, które umożliwiają zaprogramowanie szybkości podawania leków. Lekarz ustala określoną szybkość podawania oksytocyny, a lek wchodzi do krwi w ściśle określonym trybie, co pozwala zbliżyć się jak najbardziej do fizjologicznego przebiegu porodu.